Классификация

В зависимости от локализации выделяют:

1. Болезнь Крона тонкой кишки (12-перстной, подвздошная кишка).

2. Болезнь Крона толстой кишки.

3. Другие виды болезни Крона (тонкой и толстой кишки)

4. Болезнь Крона не уточненная.

По активности патологического процесса различают: острую, подострую и хроническую.

По степени тяжести: легкое, средней тяжести и тяжелое течение.

В зависимости от локализации и течения клинические проявления изменяются. В большинстве случаев болезнь Крона развивается медленно, но возможна и острая форма терминального илеита, который возникает неожиданно. Течение заболевания рецидивирующее.

Наиболее характерными для болезни Крона являются следующие синдромы.

Болевой синдром - боли различной интенсивности, постоянные, чаще локализуются в нижних отделах живота, иногда носят коликообразный характер.

Дискинетический синдром - анорексия, тошнота, рвота, диарея.

Синдром нарушенного всасывания - наблюдается в тяжелых случаях, сопровождается гипополивитаминозом, гипополиэндокринными и дисэлектролитными нарушениями.

Общие симптомы - лихорадка (субфебрильная или гектическая) и похудение.

Физикальные симптомы при болезни Крона. Объективно отмечается прогрессирующее снижение массы тела, бледность кожи. Пальпаторно обнаруживают болезненность в правой и левой подвздошной области, иногда в эпигастральной, мезогастральной и правом подреберье. В период выраженных клинических проявлений пальпируется опухолевидное образование в месте локализации патологического процесса. Нередко увеличиваются размеры печени, край печени становится болезненным, закругленным. Иногда выявляются внекишечные проявления болезни Крона желчные камни, оксалурия, которая иногда осложняется почечной коликой, гидронефрозом.

Определение степени тяжести и активности болезни Крона. (W. Best et al, 1976)

Количество дефекаций неоформленым стулом за неделю
Интенсивность боли в животе на протяжении недели (0 – нет боли, 1 – легкая боль, 2 – выраженная, 3 – сильная боль)
Самочувствие на протяжении недели (0 – хорошее, 1 – удовлетворительное, 2 – плохое, 3 – очень плохое, 4 – невыносимое)
Напряжение живота при пальпации (0 – нет, 2 – сомнительное, 5 – есть)
Масса тела ___кг, стандартная масса тела ____кг Масса тела/нормальная масса тела Избыточную массу тела необходимо отнять, недостатную массу - прибавить
Необходимость в симптоматическом лечение диареи (0 – нет, 1 – есть)
Гематокрит Разниця между тем, который есть и нормальным (мужчины – 47, женщины – 42)
другие симптомы болезни Крона: Боль в суставах, артриты, ириты, увеиты, узловатая эритема, гангренозная пиодермия, афтозный стоматит, анальные пораженния, другие нагноения, температура тела више 37,5 0 на протяжении последней недели
Оценка индекса активности: Менше 150 – не активное заболевания Больше 150 – активное течение заболевания Больше 450 – очень тяжелое течение заболевания

Гранулематозный колит является особой формой болезни Крона, развивается постепенно. В начальной стадии заболевания наблюдаются боли в животе, поносы, повышение температуры, трещины в анальной области, фистулы. При поражении прямой кишки характерно выделение крови с калом. Гранулематозный колит может протекать с образованием межпетлевых фистул, спаек и конгломератов, которые пальпируются в брюшной полости в виде опухолевидных образований. Отмечается потеря массы тела (в тяжелых случаях до 15-20 кг), выраженная гипохромная анемия, гипопротеинемия, дефицит солей, витаминов.

Нередко развиваются осложнения: массивные кровотечения, перфорация, острая токсическая дилатация толстой кишки, раковое перерождение.

Осложнения БК. Наиболее часто возникают: перфорация, массивные кровотечения, стриктура, внутренние и внешние фистулы. Более редко проявляются: поражение кожи, артриты, ириты, язвы роговицы, камни желчного пузыря, оксалурия, гидронефроз.

Для цитирования: Махов В.М., Гапеева М.Б. Дискинетический синдром при патологии билиарного тракта // РМЖ. 2011. №17. С. 1080

Ведущим клиническим проявлением патологии желчевыводящей системы является боль. Как факторы генеза боли, факторы, определяющие ее характер, обсуждаются спазм гладкой мускулатуры желчного пузыря и сфинктеров, спастическая ишемия, повышение давления в билиарном тракте вследствие нарушения моторики, воспалительный процесс, воздействие кальцинатов. При этом моторно-тоническая дисфункция желчного пузыря (ЖП), желчных протоков и сфинктеров определяет во многом комплекс клинических симптомов как при органической, так и при функциональной билиарной патологии.

Литература
1. Drossman D.A. The functional gastrointestinal disorders and the Rome II process. Gut 1999;45(Suppl. ll):1-5.
2. Corazzisri E., Shoffer E.A., Hogan W J et al. №2 «Functional Desorders of the Biliary Tract and the Pancreas». Rome II the functional Gastrointestinal Desorders Diagnosis.Patho physiology and Treatment, Second Edition, 1999, p. 433-481
3. Белоусова Е.А. Спазмолитики в гастроэнтерологии: сравнительная характеристика и показания к применению // фарматека. 2002. № 9. С. 40-6.
4. Gershon M.D. Review article: roles played 5-hydroxytryptamine in the physiology of the bowel. Aliment Pharmacol Ther 1999;13(Suppl. 2):15-30.
5. McCallum R.W., Radke R, SmoutA, etal. Calcium antagonism & Gastrointestinal motility Experta medica 1989:48.
6. Wood I.D., Alpers D.H., Andrews PL.R. Fundamentals of neurogastroenterology. Gut 1999;45(Suppl. 10:6-16.
7. Costa M., Simon J.H. The Enteric Nervous System. AmJGastroenterol 1994:89(8): 129-37.
8. Волынец Г.В. Дисфункции билиарного тракта у детей. Дет. Гастроэнтерология 2005; 267-13.
9. Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов пищеварения 2003; 183-187.
10. ВГерок В. Блюм Е.Х.. Заболевания печени и желчевыделительной системы. М., «МЕДпресс-информ» 2009. 199 с.
11. Минушкин О.Н. Билиарная дисфункция: определение, классификация, диагностика, лечение. Леч.врач. 2011.
12. Калинин А.В. Функциональные расстройства билиарного тракта и их лечение//Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. — 2002. — № 3. — С. 25-34.
13. Drossman D.A., Corazziari Е. and the Working Team for Functional Disorders of the Biliary Tract (1994)
14. Агафонова Н.А. Спазмолитическая терапия у больных с синдромом раздраженного кишечника. Медицинский вестник № 27, 2010.
15. Ильченко А.А. «Дисфункциональные расстройства билиарного тракта». Consilium medicum, №1, 2002
16. Яковенко Э.П., Григорьев П.Я. «Хронические заболевания внепеченочных желчевыводящих путей. Диагностика и лечение» (методическое пособие для врачей, 2000).
17. Волынец Г.В. Дисфункции билиарного тракта у детей. Дет гастроэнтерол 2005; 2: 7-13.

Поздняя дискинезия проявляется в независящем от желания человека сокращении мышц рук, ног, лица. Гиперкинез должен удовлетворять два критерия:

1. Появляется из-за продолжительного употребления препаратов нейролептического действия.
2. Не пропадает после отмены приёма препарата в течение длительного срока.

При появлении симптомов незамедлительно обратитесь за медицинской помощью. Игнорирование проявления болезни приводит к необратимым патологиям и возможности летального исхода.

Терапия психических заболевания включает в себя применение нейролептических препаратов, которые воздействуют на головной мозг, блокируют дофаминовый рецептор. Длительный приём лекарств приводит к постепенному накоплению действующих веществ нейролептиков в организме и их отрицательному влиянию на клетки мозга и нервной системы.

Также симптомы поздней дискинезии появляются от антидепрессантов, в случае персональной реакции на препарат или при превышении необходимой дозы лекарства. Фактором риска служит возраст пациента старше пятидесяти лет. При такой ситуации даже небольшие дозы препаратов могут привести к развитию заболевания. Различают типичные и атипичные нейролептики.

Симптомы заболевания

Тардивная дискинезия диагностируется при появлении таких симптомов, как:

• Хаотичное подрагивающие движение конечностей тела, которое вызывается нарушением передачи сигналов от мышц к ЦНС.
• Непроизвольный импульс от нервной системы, вызывающий однообразные, кратковременные сокращения мышц.
• Неконтролируемые причмокивающие движения ртом, высовывание и облизывание языка, то есть орофациальная дискинезия.
• Неосмысленное повторение движений и слов, не несущее никакой целевой нагрузки.
• Невозможность долгого нахождения в одной позе, неусидчивость, чувство беспокойства – акатизия. Выделяют сенсорные и моторные проявления. Для первых характерны внутренняя тревога, раздражительность, ощущение общего дискомфорта. Для вторых типичны повторяющиеся движения: смена позы, ерзанье, перешагивание происходят осознанно, но не подлежат контролю.
• Дистония – периодическое сокращение мышц, не имеющее четкой временной регулярности. Проявляется как неспешное движение конечностей. Вызывает снижение тонуса организма и заставляет принимать неестественные позы.

Если симптомы заболевания вызваны приёмом антидепрессантов, появляются:

• Тахикардия и головокружение;
• Вялость, желание поспать;
• Мышечные спазмы;
• Повышение активности, отсутствие усидчивости;
• Изменение походки;
• Смена показателей гормонального фона.

Признаки заболевания способны проявляться как одиночными симптомами, так и комплексом клинических проявлений болезни.

Формы заболевания

Различают три типа поздней дискинезии:

1. Обратимая – при прекращении приёма нейролептика гиперкинез уменьшается или полностью исчезает.
2. Персистирующая. Критерий, по которому диагностируется такая форма дискинезии – по прошествии 90 дней после отмены лекарств симптомы заболевания не претерпели изменений.
3. Необратимая.

Степень проявления симптомов зависит от ряда факторов:

При игнорировании симптомов заболевания или несвоевременной терапии начинают проявляться осложнения, делящиеся на три основных группы.

Физические. Из-за орофациальной дискинезии появляются заболевания ротовой полости: грибковые поражения, язвочки, стоматиты. Это приводит к дискомфорту при употреблении пищи, нарушается механизм пережевывания и глотания пищи, что сопровождается стремительной потерей массы тела. Периодически поздняя дискинезия сопровождается чувством тошноты, рвотой. Затрудняется дыхание: становится частым, неглубоким, периодически происходит задержка вдоха и выдоха, что приводит к появлению отдышки, фырканья. Из-за дистонии теряется тонус мышц брюшной полости, они становятся дряблыми и обвисают. Также снижается общий мышечный тонус, такое изменение приводит к преобразованию походки, а при тяжелой стадии заболевания к частым падениям и механическому травмированию.

Психические. На фоне развития болезни возможны возникновения депрессивных состояний, растет риск совершения суицида. Больной подвержен частым сменам настроения от чувства радости и эйфории до кардинально противоположных чувств. У пациента отсутствует стабильное настроение, он сам затрудняется с определением своего состояния, из-за чего появляется агрессия или рассеянность. В случае наличия психических осложнений необходим непрерывный специализированный присмотр за пациентом, чтобы предотвратить риск нанесения им себе увечий.

Социальные осложнения связаны с нарушением речевой функции: неразборчивость, проглатывание слов мешают человеку нормально общаться. Проблемы с дыханием и общим физическим состоянием также мешают социализации.

Лечение

Терапия поздней дискинезии имеет длительный срок действия и требует приложения совместных усилий врача и пациента. Сразу при появлении первых признаков заболевания обращайтесь к специалисту. Врач должен определить причину, приведшую к возникновению болезни, назначить ряд обследований и анализов. На основании полученных данных составляется персональный план проведения терапии:

1. Определение препарата, спровоцировавшего возникновение дискинезии.
2. Аннулировать назначенный нейролептик. При невозможности отменить препарат его дозы снижаются до максимально возможного минимума.
3. Замена препарата на другой, имеющий схожее действие, но не влияющий на клеточном уровне на мозг и нервную систему.
4. Проведение исследований биоматериалов пациента, составление анамнеза на основе полученной информации.
5. Формирование персонального курса терапевтических мероприятий.

Не существует точных подтвержденных данных о природе тардивной дискинезии, поэтому не всегда лечение приносит пользу. Следует обратить внимание на профилактику возникновения болезни.

На начальной стадии заболевания возможна медикаментозная терапия, при которой используют препараты, относящиеся к группе антипсихотиков. Применение этих веществ обосновано, если начинают возникать:

• Постоянное чувство тревоги;
• Расстройства личности;
• Перемена манеры поведения;
• Появление умственной отсталости;
• Появление физиологических нарушений.

Для пациентов, входящих в группу риска, назначается кратковременная терапия сильнодействующими препаратами. Это связано с тем, что после достижения возраста пятидесяти лет реакция организма на препараты не типична. После тщательного изучения данных обследования выписывается лекарство, наносящее минимальный вред человеку.

Из-за долгосрочности лечения обследование необходимо проводить как до его начала, так и раз в полгода во время прохождения терапии. При индивидуальной реакции на медикаменты и рисках возникновения рецидивов количество обследований увеличивается. Все данные связанные с течением заболевания, информация о состоянии пациента, оценка успешности терапии заносятся в специальную медицинскую карту больного.

Профилактика дискинезии включает в себя постоянное наблюдение за здоровьем человека, принимающего нейролептический препарат, влияющий на психические расстройства. Существует необходимость посещать невролога минимум 2 раза в год для контроля за неврологическим состоянием. Лечение поздней дискинезии длится не менее 24 месяцев.

– термин, определяющий комплекс расстройств кишечника, которые возникают как следствие нарушения в двигательных функциях кишечника. В основном такие нарушения возникают в толстой кишке .

Для дискинезии кишечника характерно отсутствие органических изменений, однако орган не может нормально выполнять свои функции. Как сообщает Всемирная организация здравоохранения, данным недугом страдают около третьей части всех людей на планете. В большинстве случаев заболевание характерно для женщин.

Виды дискинезии кишечника

В случае спастической (гипермоторной ) дискинезии кишечника наблюдается повышенный тонус кишечника и его спастические сокращения. Следствием такого состояния может быть запор, а также проявление колик в животе. Если у больного наблюдается атоническая (гипомоторная ) дискинезия, то происходит резкое ослабление тонуса и перистальтики кишечника. Следствием этого будут запоры, тупые боли, ощущение распирания, а в некоторых случаях проявляется кишечная непроходимость . В свою очередь, следствием запора будет скопление каловых масс в кишечнике, что ведет к , слабости, тошноте, понижению работоспособности. Содержимое кишечника подвергается гниению, а это может спровоцировать проявление аллергической реакции. Вследствие хронических запоров может возникнуть , образоваться трещины заднего прохода .

Различают также первичную дискинезию кишечника, при которой нарушения кишечника двигательного характера являются самостоятельным недугом, а также вторичную дискинезию, которая в качестве симптома проявляется при других болезнях ЖКТ. Однако данные состояния дифференцировать достаточно сложно.

Причины дискинезии кишечника

Принято считать, что наиболее часто первичная дискинезия проявляется вследствие воздействия психогенных факторов. Однако часто заболевание возникает и как следствие чрезмерного употребления в пищу продуктов, в которых мало пищевых волокон. Первичную дискинезию кишечника многие специалисты склонны рассматривать как психосоматическое заболевание, которое развивается вследствие острых и хронических психотравмирующих моментов, внутриличностных конфликтов, отрицательных эмоций. Кроме того, этиологическими факторами дискинезии кишечника могут послужить острые кишечные инфекции.

Вторичная дискинезия проявляется как один из симптомов болезней органов пищеварения. Это может быть хронический гастрит , и . Также подобное нарушение характерно для заболеваний эндокринной системы. Это разнообразные гипофизарные расстройства , микседема , . Запоры часто развиваются и у людей, злоупотребляющих приемам некоторых медикаментозных препаратов, оказывающих непосредственное влияние на моторику толстого кишечника. К таким средствам относятся , , антиконвульсанты , миорелаксанты , холинолитики , психотропные средства и др.

Симптомы дискинезии кишечника

Дискинезия кишечника проявляется рядом неприятных симптомов, которые могут существенно отличаться у разных людей. В первую очередь пациентам досаждают разнообразные болевые ощущения в животе. Это может быть режущая, ноющая, тупая, сверлящая боль, которая продолжается несколько минут или несколько часов. Человеку сложно сказать, где именно локализуется боль, он отмечает, что такие ощущения проявляются «во всем животе». Болезненные ощущения очень часто прекращаются, когда человек засыпает, и опять возобновляются после пробуждения. Некоторые больные жалуются на увеличение интенсивности болевых ощущений после принятия пищи, при или эмоциональных потрясениях. В то же время после отхождения газов или опорожнения кишечника у многих людей боль стихает.

Кроме того, симптомами дискинезии кишечника является ощутимое , разного рода нарушения стула, постоянное урчание в животе.

В некоторых случаях именно урчание в животе и вздутие являются практически единственными признаками заболевания. Проявляются эти симптомы вне зависимости от того, какую еду употребляет человек. В качестве нарушения стула чаще всего наблюдается , который может иногда сменять непродолжительный понос. При этом вместе со стулом может выделяться некоторое количество слизи.

Однако при наличии подобных расстройств, в частности частых поносов человек не теряет в весе, а иногда даже наблюдается увеличение его массы тела. У людей, которые длительное время страдают от проявлений дискинезии кишечника, часто отмечаются некоторые нарушения психики: они чрезмерно тревожны, нервозны, легко впадают в депрессивное состояние. Иногда больные отмечают боль в области спины или сердца, однако после исследования оказывается, что все эти органы здоровы.

Диагностика дискинезии кишечника

Ввиду нечеткой локализации боли при дискинезии кишечника, а также симптомам, схожим с признаками других заболеваний, диагностировать дискинезию кишечника на основе жалоб больного, а также его опроса сложно. Следовательно, большинство специалистов, сталкиваясь со столь неопределенной клинической картиной, проводят диагностику, руководствуясь методом исключения.

Дифференциальный диагноз в данном случае проводится в несколько этапов. Прежде всего, врач исключает некоторые патологии кишечника: опухоли , полипы , дивертикулы , другие аномалии. Далее важно разграничить дискинезию и неязвенный . После этого специалист проводит дифференциальный диагноз двух видов дискинезии, определяя, имеет ли место первичная или вторичная дискинезия. Также определяются причины возникновения заболевания.

Чтобы исключить указанные выше заболевания, проводится комплекс исследований, применяемый для обследования больных, имеющих патологию толстой кишки. Это копрологическое исследование, ирригоскопия и эндоскопия, исследование кала на дисбактериоз и скрытую кровь. Также важно провести толстой кишки.

Очень часто у людей, страдающих дискинезией кишечника, обнаруживают дискинетический синдром , дисбактериоз . В процессе эндоскопии органические изменения не выявляют. Наблюдается нормальная гистологическая картина кишки.

После установления диагноза «дискинезия кишечника» врач сталкивается с еще одним трудным этапом: необходимо определить, какой тип дискинезии – первичный или вторичный – имеет место. В данном случае важно определить причины заболевания, поэтому врач детально изучает анамнез и результаты общеклинического обследования пациента.

Лечение дискинезии кишечника

Первичная дискинезия кишечника, которая имеет психогенный генез, успешно лечится с применением психотропных препаратов (в данном случае применяются транквилизаторы , нейролептики , антидепрессанты ), а также сеансов психотерапии. Эффективными будут средства, которые оказывают общеукрепляющее воздействие на ЦНС, что, в свою очередь, способствует нормализации функционирования вегетативной нервной системы и понижению уровня возбудимости мускулатуры кишечника. В данном случае назначение медикаментозных препаратов, а также выбор тактики психотерапевтической помощи проводит специалист соответствующего профиля. Важно учесть, что психотропные средства не рекомендуется применять на протяжении длительного срока.

Как правило, к назначению медикаментозных средств врач подходит особенно осмотрительно.

Кроме того, больным рекомендуют периодически принимать кислородные, хвойные ванны. Эффективно в некоторых случаях применение тепла на живот, озокеритовые и парафиновые аппликации на низ живота. Также применяются в данном случае сеансы .

Для успокоения нервной системы применяются также некоторые народные средства, в частности терапия лекарственными растениями. В данном случае эффективным будет настой трав, описанный ниже.

Следует смешать в одинаковых пропорциях траву шалфея лекарственного, цветы тысячелистника и зверобоя, листья мяты перечной, кору дуба. Две столовые ложки сбора заливаются кипятком и настаиваются на протяжении двух часов. Сбор нужно принимать по полстакана четырежды в день после еды. Спустя три дня дозировку уменьшают до трети стакана, и на протяжении одной недели сбор принимают уже трижды в день.

Можно применять и специальные компрессы на живот: для этого полстакана уксуса растворяется в трех литрах воды. В растворе смаивается марля, и компресс ставится на живот на час-полтора.

Доктора

Лекарства

Профилактика дискинезии кишечника

В качестве основной меры профилактики дискинезии кишечника рекомендуется придерживаться основ здорового способа жизни, избегать стрессовых ситуаций, следить за разнообразием рациона питания. Если имеют место некоторые нарушения психики, следует пройти курс лечения, принимая тонизирующие и успокаивающие препараты. Важно обязательно получить консультацию опытного специалиста, который назначит необходимое профилактическое лечение.

Диета, питание при дискинезии кишечника

При соблюдении принципов диеты при дискинезии кишечника заболевание беспокоит пациентов намного меньше. Прежде всего, всю пищу следует варить или готовить на пару, при этом продукты не нужно измельчать. Для стимуляции моторики кишечника следует включать в рацион ягоды, фрукты, овощи, обладающие способностью усиливать эвакуаторную функцию кишечника и при этом не вызывающие процесс брожения и не раздражающие слизистую оболочку кишечника.

При разных типах дискинезии необходимо соблюдать диету, соответствующую типу моторики кишечника. Так, если человек страдает гипомоторной дискинезией толстой кишки , то в каждодневный рацион следует обязательно включить продукты с высоким содержанием клетчатки. Прежде всего, это овощи – свекла, морковь, капуста, кабачки, помидоры, зелень. В то же время овощи, в которых содержится много эфирных масел, из рациона лучше всего исключить. Это лук, редька, репа, редис, грибы. Употреблять лучше всего хлеб с отрубями, из муки грубого помола, полезны каши из круп, сваренные на воде. В рацион также включаются и супы, которые следует варить на обезжиренных и овощных бульонах. Разрешается нежирное мясо, рыба периодически можно есть яйца, однако не больше двух штук в день. Кроме того, каждый день следует употреблять соки из фруктов и овощей, сухофрукты, бананы и яблоки. Органические кислоты, содержащиеся в этих продуктах, способствуют стимуляции моторики кишечника. Не менее полезны и кисломолочные продукты, особенно те, которые содержат живую культуру бифидобактерий . Для того чтобы стимулировать регулярное опорожнение кишечника, следует употреблять холодную пищу. Можно некоторое время употреблять пшеничные отруби в чистом виде – рекомендуется принимать их в пищу около шести недель регулярно. Их следует залить кипятком, употреблять можно как самостоятельно, так и добавляя в разнообразные блюда. Это способствует облегчению опорожнения кишечника.

Людям, которые страдают гипермоторной дискинезией , рекомендуют регулярно употреблять масла, как разнообразные растительные, так и животные. Следует отказаться от сдобы, белого хлеба, продуктов, содержащих крахмал, жирного мяса, острой и консервированной пищи, крепкого чая и кофе. Также очень осторожно нужно относиться к продуктам, которые способствуют повышенному образованию газов. В случае гипермоторной дискинезии толстой кишки очень важно соблюдать специальную безшлаковую диету, которая содержит много растительных жиров. В то же время блюда, в которых содержится много клетчатки, следует исключить, поскольку они могут вызывать усиленную спастику и болевые ощущения в животе.

Если моторные функции кишечника улучшаются, то в рацион можно постепенно начать вводить вареные овощи, а позже переходить к постепенному употреблению сырых овощей.

Список источников

• Маев И.В. Синдром раздраженного кишечника: пособие для врачей / И.В. Маев, С.В. Черёмушкин. - М., 2012.
• Ивашкин В.Т., Комаров Ф.И., Рапопорт С.И. Краткое руководство по гастроэнтерологии. М.:ООО «Издательский дом М-Вести», 2001.
• Кэлли Э. Пищеварительная система: болезни и их лечение. - СПб.: Норинт, 2000.
• Григорьев П.Я., Яковенко А.В. Клиническая гастроэнтерология. М., 1998.
• Грачева Н.М., Ющук Н.Д., Чупринина Р.П. и др. Дисбактериозы кишечника, причины возникновения, диагностика, применение бактерийных биологических препаратов: Пособие для врачей и студентов. М., 1999.

Гипоацидный гастрит представляет собой форму патологии с хроническим течением, характеризующуюся уменьшением по сравнению с нормой секреции соляной кислоты, основного компонента желудочного сока. Понижение кислотности характерно для таких форм гастрита, как атрофическая и аутоиммунная.

Как выявить гастрит с пониженной кислотностью?

Гастрит с пониженной кислотностью, как и многие другие формы этого заболевания, имеет множество симптомов, которые можно классифицировать следующим образом:

• болевые;
• анемические;
• диспепсические;
• астеновегетативные;
• дистрофические;
• дискинетические.

Точное диагностирование требует проведения лабораторных и инструментальных исследований, среди которых наибольшей информативностью обладают гастроскопия, рН-метрия желудочного сока, биопсия эпителия. Терапия гипоацидного гастрита заключается в сочетании медикаментозного лечения и диетического питания, которые направлены на нормализацию секреции соляной кислоты и купирование воспалительных процессов в желудке.

Уменьшение выработки желудочными железами соляной кислоты приводит к существенному снижению защитных функций желудка, прежде всего – в отношении патогенной микрофлоры и инфекций, проникающих в пищеварительный тракт из пищевода. Недостаток активного пищеварительного компонента в желудочном соке приводит также к тому, что не полностью переваренная пища раздражает слизистую желудка, а после попадания в кишечник провоцирует множество других патологий ЖКТ. Хотя гастрит с пониженной кислотностью встречается реже форм болезни с повышенной секрецией СК, его последствия более опасны для организма.

• 1 Причины развития гипоацидного гастрита
• 2 Признаки гастрита с пониженной кислотностью
• 3 Диагностика гастрита с пониженной кислотностью
• 4 Лечение гипоацидного гастрита
• 5 Диета при гастрите с пониженной кислотностью
• 6 Заключение

Причины развития гипоацидного гастрита

К пониженной кислотности пищеварительного агента приводит множество факторов, которые условно можно сгруппировать в две большие категории.

Экзогенные факторы:

• инфицирование желудка Helicobacter pylori;
• курение/злоупотребление алкогольсодержащими напитками;
• неправильное питание;
• поражение ионизирующей радиацией;
• медикаментозная интоксикация.

Эндогенные факторы:

• патологии печени/поджелудочной железы/почек;
• генетическая предрасположенность;
• нарушения обмена веществ;
• гастродуоденальный рефлюкс.

Самой распространенной причиной возникновения данной формы гастрита считается инфицирование пищеварительного тракта бактерией Helicobacter pylori, которая, активно размножаясь, локализуется на эпителии и вызывает его повреждения, деактивируя при этом иммунную реакцию организма. На первых стадиях болезни нарушается функционирование основных внутриклеточных механизмов, а при хроническом течении патологии изменения начинают приобретать необратимый характер, когда соляная кислота вырабатывается в недостаточном объёме.

Гастрит с пониженной кислотностью характерен тем, что в результате воспалительных процессов происходит сбой в функционировании фундального отдела, в котором сконцентрированы обкладочные железы. Это приводит к атрофии эпителия, которая прогрессирует достаточно активно и быстро.

Процессы регенерации поврежденной слизистой при низкой кислотности нарушаются, новые клетки не обладают достаточной ферментативной способностью, что провоцирует дальнейшее ухудшение состояния. Постепенно поражения проникают в более глубокие ткани желудка, становясь причиной тяжёлых системных заболеваний ЖКТ.

Признаки гастрита с пониженной кислотностью

При существенных нарушениях моторной (транспортной) и секреторной функций пищеварительного тракта, характерных для гастрита с пониженной кислотностью, симптомы патологии становятся более специфичными:

• пациент испытывает ощущение тяжести, переполненности в эпигастральной (надпупочной) области;
• появляется отрыжка, по тухлому запаху которой уже можно делать выводы о пониженной кислотности;
• появляется стойкий неприятный запах из ротовой полости;
• понижается аппетит, часто – до почти полного отказа от приёмов пищи;
• из-за наличия дискинетического синдрома диарея может чередоваться с запорами;
• для гипоацидного гастрита характерным признаком является метеоризм.

Отдельно следует сказать о болевых симптомах. В ряде случаев они могут отсутствовать вообще, а сам механизм появления болей обычно связан с сильным растяжением желудка (при других формах гастрита – с желудочными спазмами).

Как правило, боли при гастрите с пониженной кислотностью носят ноющий, тупой характер, после употребления острой, солёной, пряной пищи боли обычно усиливаются.

При уменьшении секреции соляной кислоты и возникновении множественных очагов атрофии слизистой оболочки нарушается всасывание питательных веществ, включая витаминные комплексы, что становится причиной развития авитаминоза и внутриклеточной энергетической недостаточности. Может появиться анемия, из-за авитаминоза страдают кожные покровы, появляется кровоточивость мелких сосудов, отмечается повышенная утомляемость, могут наблюдаться эмоциональные срывы.

Диагностика гастрита с пониженной кислотностью

Хроническое течение гипоацидного гастрита может стать причиной развития целого спектра осложнений: от дисбактериоза кишечника до хронических панкреатитов, от холецистита до развития язвенной болезни. Поэтому так важно при первых признаках расстройств пищеварительного тракта немедленно показаться врачу, который уточнит диагноз и назначит эффективное лечение гастрита с пониженной кислотностью.

Определить причину, форму и степень поражения слизистой помогут такие исследования, как гастроскопия, эндоскопическая биопсия, гастродуоденоскопия. Если проведение гастроскопии по каким-либо причинам невозможно или затруднительно, неплохие результаты (75-процентное совпадение с данными, полученными при глотании зонда) демонстрирует рентгенография с двойным введением контрастного вещества.

Внутрижелудочная pH-метрия позволяет определить количественные показатели снижения секреторной деятельности, желудочное зондирование помогает определять величину среднесуточной кислотности желудочного сока.

Много информации можно получить из анализа крови: определить уровень пепсиногенов и гастрина, маркеров атрофии слизистой.

Определить наличие H. pylori можно с применением целого ряда исследований: от анализов каловых масс до теста на хеликобактерию.

На основании полученных в результате проведенный исследований результатов, врач-гастроэнтеролог назначает пациенту соответствующее медикаментозное лечение, которое дополняет лечебная диета.

Лечение гипоацидного гастрита

Если на основании диагностических процедур установлен диагноз «гастрит с пониженной кислотностью», лечение патологии должно быть дифференцированным и комплексным. Основная задача такой терапии – добиться ремиссии, остановить развитие атрофии слизистой, привести в норму показатели выработки желудочного секрета.

При острой стадии заболевания обязательным является соблюдение больным постельного режима, а также строгой диеты до исчезновения симптомов обострения болезни. Диета и лечение хронической формы гастрита с уменьшенной секрецией зависят от стадии заболевания и обычно длятся от месяца до года или более.

Лечение медикаментами гастрита с пониженной кислотностью направлено на эрадикацию H. pylori посредством приёма антибактериальных препаратов, в некоторых случаях могут назначаться ингибиторы протонного насоса.

Полное уничтожение хеликобактерии помогает остановить развитие атрофии слизистой, улучшает показатель риска развития рака желудка, активизирует регенерацию тканей эпителия.

Второй группой препаратов при лечении гипоацидного гастрита являются гастропротекторы, оказывающие вяжущие и обволакивающие действия на стенки желудка. Тем самым достигается купирование воспалительных процессов слизистой.

Заместительная терапия данной формы гастрита заключается в назначении натурального желудочного сока, ферментных препаратов, ацидин-пепсина. Это помогает выровнять показатели кислотности желудочного сока до момента стабилизации секреторной деятельности, при этом улучшить эффект можно с помощью приёма натуральных веществ, стимулирующих выработку секрета – отвара шиповника и комбинированных травяных сборов.

Диета при гастрите с пониженной кислотностью

Самостоятельное лечение гипоацидной формы патологии недопустимо – как лечить гастрит с пониженной кислотностью, решается только лечащим врачом. Им же назначается диета, направленная на достижение следующих целей:

• уменьшение раздражающего воздействия на желудок (механического, химического);
• остановить дальнейшее снижение секреции соляной кислоты;
• облегчить функционирование печени, 12-перстной кишки, поджелудочной железы – органов, сильно страдающих при данной патологии;
• восполнить недостаточное насыщение крови витаминами, микроэлементами, белками.

• супы на воде с протёртыми крупами;
• мелкая сильно разваренная вермишель;
• хорошо проваренные овощи, желательно – в измельчённом виде;
• подсушенный/чёрствый белый хлеб, галетное печенье;
• сваренный всмятку яичный белок, белковый омлет;
• компоты/кисели из сухофруктов, свежих фруктов/ягод;
• некрепкий чай с молоком, отвар шиповника;
• кисломолочные продукты, включая нежирный творог;
• молочные сорта колбас, сосисок;
• слабосолёная селёдка;
• нежирные мясные/рыбные продукты в варёном виде;
• рассыпчатые каши из гречки или риса;
• кислые фрукты/ягоды, включая цитрусовые.

Запрещённые продукты:

• жареные, острые, жирные блюда;
• сдобные хлебобулочные изделия, при остром гастрите – чёрный хлеб;
• тяжело перевариваемые овощи: свекла, все сорта белокочанной капусты, чеснок, редис, щавель, лук;
• соленья, грибы (независимо от способа приготовления), маринады;
• алкогольсодержащие напитки;
• пряности, приправы, соусы.

Питаться следует часто (минимум 6 раз/сутки), объём порций при этом должен быть соответствующим образом уменьшен.

Заключение

Мы рассмотрели симптомы и лечение, а также диету и рецепты при гастрите с пониженной кислотностью, но важно понимать, что те усилия, которые были вами предприняты для восстановления нормальной деятельности желудка, могут быть легко нивелированы вашим поведением в период ремиссии. Поэтому так важно включить в свой распорядок дня профилактические мероприятия, направленные на то, чтобы не повторить рецидива болезни. Это – пожизненное ограничение в питании, исключение из меню продуктов, провоцирующих воспалительные процессы в ЖКТ, а также ведение здорового образа жизни.

Диспепсия желудка

• 1 Описание
• 2 Причины
• 3 Симптомы
• 4 Функциональные расстройства
• 5 Органическая дисфункция
• 6 Заболевания с расстройством желудка
• 7 Что делать?
• 8 Диагностика несварения желудка
• 9 Дисфункция у ребенка
• 10 Расстройство при беременности
• 11 Лечение ребенка и взрослого
• 12 Препараты
• 13 Народные средства
• 14 Диета
• 15 Профилактика рецидива

При переедании или употреблении тяжелой пищи человек испытывает симптомы несварения желудка или диспепсии. Эта проблема не является отдельным заболеванием. Диспепсия пищеварительного органа - это неприятный симптомокомплекс, который может быть вызван рядом причин, от простейших до серьезных заболеваний. Требуется диагностика для выявления раздражителя и назначения правильного лечения таблетками. Решение сводится к соблюдению диеты и приему препаратов, улучшающих пищеварение.

Переедание отрицательно сказывается на работе желудка и качестве переваривания пищи.

Описание

Несварение желудка - состояние дискомфорта, которое возникает при замедлении или дисфункции работы главного пищеварительного органа. Провоцирующими факторами выступают:

• дисфункция системы пищеварения из-за нехватки энзимов;
• несбалансированное питание;
• патологии ЖКТ.

В большинстве случаев дискомфорт возникает после еды и проявляется сильным жжением в эпигастрии, подташниванием, ощущением переполненности желудка. Состояние облегчается после отрыжки. Диспепсией могут страдать взрослые, дети, женщины во время беременности. При расстройстве функционирования ЖКТ и желудка отсутствуют изменения морфологического характера. Различаются несколько видов расстройства желудка:

1. Функциональная диспепсия или синдром ленивого желудка. Возникает на фоне нарушений моторики органа при переваривании пищи.
2. Алиментарная форма. Формируется при длительном несоблюдении правил и режима питания.
3. Бродильный тип. Проявляется при злоупотреблении газообразующих напитков (кваса) и пищи (бобовых, капусты), которые провоцируют развитие бродильной флоры.
4. Гнилостная форма. Часто возникает при злоупотреблении белковыми продуктами, к примеру, бараниной, свининой. Избыток протеина хуже переваривается, происходит застой и гниение остатков. Частой причиной является употребление несвежих продуктов.
5. Жировое несварение. Возникает на фоне злоупотребления тугоплавких жиров, например, с баранины или свинины.

Вернуться к оглавлению

Причины

В большинстве случаев несварение желудка провоцирует ряд отрицательных факторов, поэтому для назначения эффективного лечения таблетками требуется определение раздражителя, провоцирующего проблемы с пищеварением. Основные провокаторы:

1. Перекусы и еда в спешке. При быстром поглощении продукты плохо пережевываются, мало смачиваются слюной. Слабое слюноотделение приводит к недостаточной секреции пищеварительного сока в желудке, что нарушает процесс переваривания пищи и последующее расстройство желудка.
2. Переедание. Избыток пищи, употребленной за один раз, организм не в состоянии переварить и усвоить, что вызывает застой и гниение в желудке.
3. Отдельные продукты. Каждый отдельный организм способен переварить и усвоить пищу определенной жирности, остроты и солености. Иногда расстройство возникает при употреблении продуктов определенного состава.
4. Сбои в режиме питания. Например, большие или маленькие интервалы между трапезами, еда большой порцией 1 раз в день.
5. Стрессы. Психоэмоциональные перегрузки вызывают гормональные сбои, в частности происходит дисбаланс выработки гормонов, отвечающих за кровоснабжение органов пищеварения и мышечной ткани.

Вернуться к оглавлению

Симптомы

Диспепсические симптомы возникают на фоне органических и функциональных поражений желудка. В первом случае болезненные ощущения проявляются сезонно, то есть осенью и весной. Время интенсивных болей - ночь.

Дополнительно человек может ощущать сильное жжение в эпигастрии, постепенно терять вес. Первые признаки дисфункции желудка:

• эпигастральные боли;
• потемнение стула;
• бледность кожи;
• рвота.

Распространенными симптомами диспепсии желудка, схожими с общими расстройствами ЖКТ, являются:

1. спазмы желудочных мышц;
2. быстрое насыщение небольшими порциями;
3. мощная отрыжка, чувство жжения в желудке;
4. учащение состояния подташнивания с редкими приступами рвоты.
5. вздутие живота из-за повышения газообразования в кишечнике.

Недуг может проявляться сразу после еды или незначительной физнагрузки. Несварение желудка может проявляться по-разному. Все зависит от причин, вызвавших дискомфорт, и видов диспепсии.

При бродильной, жировой, алиментарной форме нарушений из-за плохого переваривания пищи, богатой углеводами, возможны проявления:

• ослабленность;
• метеоризм с отход неприятно пахнущих газов;
• урчание;
• снижение или повышение аппетита;
• понос без слизи и крови, светлого цвета и пузырьками газа - до 4 раз в сутки.

Процесс может протекать в острой или хронической форме. С одинаковой частотой появляется у взрослых и детей.

При гнилостной диспепсии из-за неусвоения пищи, богатой белком. Если диспепсия носит острый характер, происходит:

• сильное вздутие живота;
• хроническая, пахнущая тухлым, отрыжка;
• темный жидкий или кашеобразный кал, источающий гнилостный запах;
• признаки интоксикации при тяжелом нарушении.

В хронической форме, когда расстройство постоянное, человека тревожит регулярный понос и дискомфортные ощущения в эпигастрии.

Синдром желудочной диспепсии. Явление чаще возникает у детей 1 года жизни из-за несоответствия объемов и состава еды возможностям пищеварительной системы. К общей симптоматике добавляются признаки нарушения обменных процессов и интоксикации:

• учащение срыгивания;
• рвота;
• учащение стула - до 8 раз в день;
• примеси комков и зелени в кале;
• вздутие и колики;
• плохой аппетит с уменьшением веса.

Парентеральная диспепсия, возникающая на фоне других патологий, характеризуется общей с ними симптоматикой. Токсические нарушения, развивающиеся из-за всасывания организмом токсинов. Проявляется:

1. сильным поносом с обезвоживанием и водно-солевым дисбалансом;
2. жаром;
3. учащение водянистых испражнений - до 10 раз в сутки.

При прогрессировании интоксикации развивается коллапс и кома.

Вернуться к оглавлению

Функциональные расстройства

Диспепсия у взрослых и при беременности этого типа возникает при сбоях в работе желудка. Симптомы:

• учащенная отрыжка;
• приступообразная тошнота, сопровождающаяся рвотой.
• боль, возникающая после еды и не проходящая после опорожнения кишечника.

Клиническая картина развивается подобно гастриту, язве желудка и прочих органов. Часто люди жалуются на признаки повышенной кислотности и чувствительности стенок желудка к растяжению. Виды:

1. язвенный, который сопровождается болью под ложечкой;
2. дискинетический, когда болезненность сопровождается тяжестью, ощущением переполненности и быстрого насыщения;
3. неспецифический, характеризуемый симптоматикой обоих типов.

Главные причины - сильные стрессы или психотравмирующие ситуации, беременность. Функциональная диспепсия желудка у ребенка появляется в первый год его жизни. Связан процесс с нарушением работы желудка из-за недоразвития ЖКТ. Проявляется состояние болезненностью под ложечкой. Проблема не сопровождается органическими болезнями. Наряду с болью, возникают симптомы:

• рвота;
• срыгивание;
• частый стул зеленоватым калом с кислым запахом и белыми комочками - до 8 раз за день;
• вздутие, колики;
• снижение аппетита.

Виды функциональной дисфункции у детей:

1. язвенный с болями в желудке вне зависимости от приема пищи;
2. рефлюксный с отрыжкой, жжением, тошнотой, рвотой, срыгиванием;
3. дискинетический с сильной болью в желудке, особенно после еды, сложности с перевариванием жирной и молочной кухни.

Вернуться к оглавлению

Органическая дисфункция

Диспепсический синдром связан с развивающимися патологиями органов ЖКТ. Основные причины:

• гастроэзофагорефлюкс;
• панкреатит, холецистит;
• опухолевые образования в ЖКТ или поджелудочной.

Симптомы:

• учащенная изжога;
• быстрое снижение массы тела;
• временная болезненность с обострениями осенью и весной или ночью.

Органическая дисфункция выявляется во время диагностики.

Вернуться к оглавлению

Заболевания с расстройством желудка

По вине конкретной патологии возникает только дисфункция органического типа. Расстройство является симптомом таких заболеваний, как:

• гастроэзофагеальный рефлюкс с обратным забросом пищевого комка из желудка в пищевод, что может сопровождаться появлением язв;
• гастрит с воспалением слизистой;
• язва желудка и эрозия дуоденальной части ЖКТ, которая развивается на фоне инфицирования хеликобактериями и в результате приема нестероидных противовоспалительных препаратов;
• диафрагмальная грыжа, проявляющаяся болью и жжением после еды, периодической болью в грудине;
• инфаркт миокарда, сопровождающийся болью в солнечном сплетении вне приема пищи;
• холецистит, панкреатит;
• камни в желчном пузыре;
• опухоли.

Вернуться к оглавлению

Что делать?

Прежде чем купировать препаратами основную болезнь, вызвавшую расстройство желудка, уменьшить симптомы можно при соблюдении следующих рекомендаций:

1. Отказ от вредных для желудка продуктов: газообразующих, раздражающих эпителий.
2. Не заниматься спортом или тяжелыми нагрузками после еды. Кушать по истечении 30 минут после тренировки.
3. Последний прием пищи за 3 часа до ночного отдыха.
4. Кушать нужно медленно, тщательно пережевывая, что повысит смачиваемость пищи слюной и активизирует секрецию желудочного сока.
5. Отказ от жирного, сладкого, газировки, кофеина.
6. Употреблять перед трапезой целебные травяные настои, отвары, например, с ромашкой, мятой, шалфеем. При стрессовом расстройстве после еды нужно пить мятный чай с лимоном, при функциональном - есть семена кардамона.
7. Класть в блюда цикорий, розмарин, петрушку, способствующие выделению пищеварительного сока.
8. Избегать стрессов, диспепсий.
9. Отказаться от курения и алкоголя.
10. Провести рефлексотерапию, заключающуюся в стимуляции биологически активных точек, отвечающих за работу ЖКТ.

Советы актуальные при беременности.

Вернуться к оглавлению

Диагностика несварения желудка

Так как диспепсия часто является симптомом другой патологии, диагностика является комплексной. Нужно делать:

1. Фиброгастродуоденоскопию с биопсией. Цель - исключение опухолей, язвы желудка.
2. УЗИ брюшины. Метод выявляет болезни печени, желчного пузыря, щитовидной железы.
3. Тесты на определение хеликобактерий в организме. Микроб является основным провокатором патологий желудка и 12-перстной кишки.
4. Общие исследования крови. Анализы позволяют идентифицировать воспалительный процесс и железодефицит.
5. Анализ кала, который позволяет обнаружить скрытые кровотечения.
6. Электрогастрографический метод. Применяется для исследования гастродуоденальной моторной функции желудка.

Вернуться к оглавлению

Дисфункция у ребенка

Основная причина возникновения расстройства у детей - неправильное питание. Поэтому важно выявить, какие продукты вызывают дискомфорт и исключить их из меню. Например, нежелательно давать сладкое и фрукты малышу после употребления основной или жирной пищи. После еды желательно давать ребенку жевать семена тмина, что снизит дискомфорт. Блюда нужно приправлять свежей зеленью и розмарином. При учащении болей и прочих симптомов диспепсии рекомендуется консультация врача.

Вернуться к оглавлению

Расстройство при беременности

В период вынашивания ребенка расстройство является частым спутником женщины. Это объясняется необычностью пищевых пристрастий, гормональным сбоем и давлением на органы, оказываемым растущим плодом при беременности. Помочь справиться с проблемой можно не только препаратами, но и диетой. Для этого требуется:

1. разнообразие ежедневного меню;
2. дробное питание - до 6 раз в сутки;
3. маленькие порции;
4. исключение из меню помидоров, горячих напитков, фруктовых соков, шоколада, жирных блюд;
5. не есть перед сном;
6. во время ночного отдыха нужно занимать положение с приподнятой головой и спиной;
7. меньше наклоняться.

Если делать все вышеперечисленное во время беременности, неприятная симптоматика в виде отрыжки, изжоги, дискомфорта, чувства переполненности, тяжести станут меньше и пройдут после родов. Если проявляется острая картина со рвотой и постоянной тошнотой, нужна консультация специалиста с целью исключения обострения имеющихся хронических патологий или развития новых.

Вернуться к оглавлению

Лечение ребенка и взрослого

Лечить диспепсию желудка можно разными способами. Схема подбирается в зависимости от ее формы:

• органическое расстройство лечится путем купирования основной патологии, спровоцировавшей ее появление;
• физиологическое нарушение лечится симптоматически.

Предлагается широкий перечень безопасных, эффективных аптечных и народных средств лечения пищеварительной дисфункции желудка. Может помочь облегчить состояние стакан теплой воды, сладкого чая, домашнего киселя или раствора марганцовки. Снять острую боль поможет легкий массаж с прикладыванием теплой грелки в область эпигастрии. Но может потребоваться медикаментозное вмешательство.

Для достижения максимального эффекта и быстродействия применяется диетотерапия с исключением продуктов и напитков с индивидуальной непереносимостью. Рекомендуются регулярные пешие прогулки, особенно перед сном, систематические упражнения ЛФК.

Вернуться к оглавлению

Препараты

Для лечения несварения желудка применяются препараты таких групп:

• ингибиторы секреции соляной кислоты;
• нейтрализаторы;
• гистаминные блокаторы;
• антидепрессанты;
• прокинетики или нейрогормональные средства для стимуляции моторики ЖКТ.

Если провокатором желудочного расстройства является хеликобактерия, назначаются антибактериальные таблетки. Антидепрессантные и прокинетические лекарства назначаются коротким курсом.

Лечение диспепсии у детей основано на применении:

• ферментов;
• витаминного комплекса.

При тяжелой форме назначаются более мощные лекарства:

• антибиотики;
• глюкокортикоиды;
• гамма-глобулин.

Быстро снимают боль:

• «Альма-гель», «Смекта»;
• таблетки от острых проявлений «Мезим», «Имодиум», «Линекс», «Бифидумбактерин».

Отсутствие лечения чревато переходом в хроническую форму с вытекающими серьезными последствиями.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Традиционные методы лечения более эффективны при дополнительном назначении средств народной медицины. Симптоматическая терапия оказывается сборами целебных растений, трав, плодов, корневищ, продуктами пчеловодства. С осторожностью назначаются при беременности. Рецепты лечения народными средствами:

1. 625 г меда, 375 г алоэ, 675 г красного вина. Смесь принимается первые 5 дней по 5 г перед едой, последующие 2 месяца - по 10 г.
2. 100 г зернового ячменя, 4 измельченные груши варятся 20 минут в 1 л воды. Напиток принимать в течение дня небольшими дозами для устранения отрыжки.
3. 1 измельченный корень девясила заливается 200 мл кипятка и отстаивается 8 ч. Принимать перед едой по 50 мл в течение 14 дней.
4. Смешивается пропорция трав 3: 2: 1: 1, в которой применяются корень аира, листья мяты, корень одуванчика и валерианы, соответственно. 20 г полученной смеси заливается 400 мл кипятка и проваривается 10 минут. Лечить патологию нужно путем приема смеси 2 раза в сутки.
5. Равные объемы мяты, ромашки, шалфея, тысячелистника смешать и измельчить. 5 г полученного сбора заливается кипятком. После отстаивания в течение 30 минут средство принимается по 100 мл до 3 раз в сутки.

Вернуться к оглавлению

Диета

При появлении дискомфорта и неприятных ощущений расстройства следует перейти на щадящую диету. Следует ежедневно употреблять блюда из легко усваиваемых продуктов. К таким относится:

• вареное мясо и рыба нежирных сортов;
• легкие овощные супы;
• вареные или после паровой обработки овощи.

Следует исключить из меню:

• консервы;
• полуфабрикаты;
• готовые блюда из магазина;
• кофе;
• алкогольные и газированные напитки.

Если диспепсия острая и протекает в тяжелой форме, лучше некоторое время кушать только сухари и теплый сладкий чай. Диета рекомендована при беременности, но с индивидуальной корректировкой.