Понос и сыпь на теле: что делать? Почему у ребенка понос, диарея и сыпь, причины, что делать, лечение Сыпь после поноса у детей

Алкоголь

Внезапная слабость, сонливость, бледность, вялость ребенка, снижение аппетита - первые признаки болезни. Но они не являются специфическими и могут сопровождать самые различные заболевания. Заметив эти симптомы, необходимо постараться понять, что еще беспокоит ребенка, что не так.
По сочетанию различных симптомов врачи ставят ребенку диагноз. Чтобы болезнь малыша не застала вас врасплох, выясним, по каким же признакам можно ее распознать.

Во-первых, это повышенная температура - один из самых распространенных симптомов болезни. Нормальной для ребенка считается температура от 36,0 до 37,0°С. Но как показывает практика, грудные дети склонны к перегреваниям и переохлаждениям. Это зависит от многих факторов: от того, как малыш одет, от температуры в комнате, от активности самого ребенка - температура может повышаться при беспокойстве или во время игр.
Поэтому границы нормальной температуры можно расширить: 35,8-37,2°С. Повышенная температура, как правило, является признаком инфекционного заболевания (ОРВИ, грипп, детские инфекции, менингит, кишечные инфекции и т.д.).

Загляните в глаза Если у ребенка чистые и ясные глаза, то особо беспокоиться не стоит.
Если вы заметили, что в уголках глаз скапливается желтое вещество, а взгляд малыша потускнел, это - повод для беспокойства. Гноящиеся глаза могут быть как признаком простуды, так и свидетельствовать о воспалительных процессах в области уха.
Покраснение глазных яблок при отсутствии насморка может быть признаком конъюктивита. В любом случае желательно показать ребенка врачу.

Вторым важным симптомом является боль . Например, боль в горле - признак ангины. Головная боль возникает под воздействием токсинов на головной мозг. Если ребенок жалуется на боль при мочеиспускании, следует обратить внимание на объем мочи (большой или скудный), наличие в ней примеси крови, писает малыш струйкой или каплями. Боль при мочеиспускании может быть признаком воспаления мочевых путей. Что касается боли в животе, она может оказаться первым признаком гастрита, язвы, холецистита, пищевого отравления, инфекционного заболевания. Причиной пищевого отравления являются токсины (яды), которые попадают в организм из внешней среды. Инфекционное заболевание, в отличие от пищевого отравления, вызывают микроорганизмы, попавшие в желудочно-кишечный тракт. Они начинают размножаться и производить токсины, что и приводит к недомоганию.

Отравления и инфекционные болезни часто сопровождаются диареей (поносом).
Пищевое отравление обычно протекает легко и может пройти через 1-2 дня. А вот с инфекционным заболеванием придется побороться и, возможно, даже лечь в больницу.
Причиной инфекционного заболевания могут быть не только бактерии (шигеллы при дизентерии, сальмонеллы при сальмонеллезе и т.д.), но и вирусы. Например, энтеровирусы, в частности вирусы Коксаки.

Четвертым важным симптомом детских болезней является сыпь. Она нередко встречается при инфекционных заболеваниях. По тому, в каком месте и на какой день она появляется, можно предположить, чем заболел малыш. Например, при кори сыпь розовая.
Она появляется на 4-6-ой день заболевания, а через 3 дня начинает исчезать. На ее месте кожа шелушится, особенно это заметно на лице. При краснухе сыпь похожа на коревую, но появляется раньше и уже к 3-4-му дню исчезает. При скарлатине на следующий день после высокой (до 40 градусов) температуры на покрасневшей коже внутренних поверхностей конечностей, локтевых и коленных сгибов, паховых складок, нижней части живота появляется мелкоточечная красная сыпь. К концу первой недели острый период болезни заканчивается шелушением. При ветрянке к концу первого дня болезни в разных местах тела появляется сыпь в виде пузырьков. Заболевание сопровождается повышением температуры и зудом кожи. Вскоре пузырьки становятся мутными и покрываются корочками, которые отпадают на 7-8-ой день после появления и обычно не оставляют рубцов. Окончательное исчезновение сыпи, как правило, происходит на 15-20-ый день болезни. Сыпь может быть признаком аллергической реакции. При этом необходимо выявить, что именно вызвало у малыша аллергию. Для этого можно сделать скарификационную пробу у аллерголога.

А если появилась мелкоточечная сыпь, рвота, тупая боль в затылке, ребенок очень сильно кричит и выгибается «дугой», - это признаки менингита! Срочно вызывайте врача!

Пятый симптом - это увеличение лимфатических узлов. При краснухе вы с легкостью сможете нащупать увеличенные затылочные и заднешейные узлы. Проведя по затылку рукой, вы найдете шарики, похожие на фасоль.
При ангине и воспалениях в ротовой полости увеличиваются переднешейные лимфатические узлы. Они располагаются на передней поверхности шеи с двух сторон.

Шестой симптом - кашель. Все знают, что кашель - признак простудного заболевания.
Но не все так просто! Если он превращается в «подкашливание» и продолжается более трех недель, стоит задуматься о туберкулезе и выполнить ребенку пробу Манту.

Вот лишь некоторые признаки заболеваний, которые позволят вам отличить обычную простуду от серьезного заболевания. Однако помните, что поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение может только врач!

Никаких секретов!

О чем должны сообщить родители врачу? На этот вопрос отвечает Наталья Лопушанская, врач-педиатр Американского Медицинского Центра

При первом плановом визите:
- Родителям ребенка жизни следует информировать врача о течении беременности, о родах, осложнениях в них. Желательно иметь на руках выписку из роддома либо обменную карту.
- Родителям заболевшего ребенка старше 6 месяцев следует предоставить врачу заключения обследований, сделанных ранее. Важно упомянуть, какие лекарства и процедуры назначались ребенку ранее.
- Обязательно сообщите врачу о наличии аллергии на какие-либо лекарства.
- Если ребенок состоит на учете у какого-либо специалиста, не забудьте упомянуть и об этом.
- Важно, чтобы в рассказе родителей прозвучало как можно больше подробностей, касающихся состояния ребенка. Врач уже сам отсортирует, что из этого важно, а что нет.

При экстренном вызове врача:
- Информируйте доктора о динамике температуры в течение периода болезни, жаропонижающих препаратах, которые вы давали ребенку, и его реакции на них.
- Если у ребенка появляется сыпь, важно знать, когда это произошло, на какой день заболевания, как быстро она распространялась.
- В обязательном порядке следует сообщать о таких симптомах острого заболевания, как рвота или жидкий стул.

Сыпью называются внезапно появившиеся изменения на кожном покрове человека. Эти изменения могут касаться также слизистой оболочки тела человека, а также его внутренних органов. Очень часто бывает так, что сыпь сопровождается зудом, который преследует человека достаточно долго. Возбудители рассматриваемого состояния могут быть самые разные, в частности подобное может иметь место при сильном пищевом отравлении.

В этом случае к сыпи может добавляться сильная рвота. Подобное может быть вызвано проникновением в организм человека всевозможных инфекций вместе с продуктами питания. Подверженными этой напасти оказываются как взрослые люди, так и дети абсолютно всех возрастов. Причём, применительно к детям грудного возраста можно сделать замечание о том, что их часто вместе с высыпаниями и рвотой сопровождает также высокая температура. При этом детский организм начинает достаточно чутко реагировать на все возможные перемены, результатом чего становится острая реакция на происходящее с ним. Рвота в сочетании с сыпью, особенно у грудных детей, может являться результатом аллергической реакции организма. В этих случаях к сыпи часто добавляется понос. Кормящим матерям при этом нужно достаточно внимательно подходить к вопросу формирования собственного питательного рациона для того, чтобы обеспечить безопасное кормление ребёнку и избежать нежелательных последствий.

Понос, рвота, сыпь

В том случае, если три подобных симптома наблюдаются у человека одновременно, причины могут крыться в простуде, инфекционном поражении желудочно-кишечного тракта, а также индивидуальной непереносимости отдельных продуктов. Кроме того, именно так иной раз организм человека реагирует на неправильный приём антибиотиков, а также на резкую смену рациона питания человека. Сопровождается такая симптоматика общими изменениями состояния человека, слабостью и раздражительностью. У ребёнка нередко в подобных ситуациях дополнительно поднимается температура.

Для взрослого человека подобное сочетание симптомов чаще всего бывает характерно при воздействии на его организм инфекции, которая имеет вирусную природу. При этом очень часто вокруг заднего прохода как ребёнка, так и взрослого человека появляется характерное высыпание, которое имеет красноватый оттенок. Достаточно длительное время при этом будет отмечаться водянистый стул, возможны отходы слизистых образований, обладающих неприятным оттенком и отталкивающим запахом. Кроме того, понос, сочетающийся со рвотой опасен тем, что может вызывать общее обезвоживание всего организма, поэтому есть смысл в том, чтобы вызвать врача для разрешения этой ситуации.

Рвота, понос, температура, сыпь

В том случае, если к поносу и рвоте добавляется температура и сыпь, можно вести речь о серьёзном и опасном заболевании. Одним из таких можно считать вирусную форму артрита. Помимо описанных симптомов имеет место общее недомогание, слабость, нередко в мышцах появляется чувство ломоты. Достаточно велика вероятность того, что при развитии упомянутого заболевания серьёзно пострадают один или сразу несколько суставов. Рекомендуется незамедлительное обращение к врачу при самом начале развития подобной ситуации.

Кроме того, наличие высыпаний на теле в этом случае может свидетельствовать о начале развития аллергической реакции у человека. Подобное становится возможным как результат реакции организма человека на целый ряд продуктов питания, такие, например, как шоколад и клубника. При этом может иметь место повреждение крови и жидкости между тканями тела человека. Возникает немалое количество медиаторов воспаления, которые оказывают существенное влияние на проницаемость стенок сосудов тела. Начинает чесаться кожа, поскольку медиаторы влияют также на нервные окончания. Последствия подобного состояния могут стать достаточно неприятными, поэтому при подобной симптоматике лучше всего обратиться за помощью к врачу.

Сыпь после рвоты

Появившаяся после рвотного акта сыпь, свидетельствует о последующем развитии пищевого отравления. Подобная ситуация может иметь место как в случае с детьми всех возрастов, так и с взрослыми людьми. Это явление чаще всего становится следствие употребления в пищу некачественных продуктов питания. Также возможен вариант развития аллергической реакции после приёма некоторых медицинских препаратов. Кроме того, подобные проявления в принципе характерны для лиц, страдающих аллергией во всех её формах. В том случае, если на теле человека проявляются подобные симптомы, не следует тратить время на самолечение, лучше всего постараться вовремя прибегнуть к помощи специалиста по кожным и аллергическим заболеваниям.

Сыпь и рвота у ребенка

Появление сыпи на теле ребёнка может быть вызвано множеством самых разных причин. Среди них выделяются вирусные инфекции, а также некоторые состояния, которые вполне могут стать достаточно опасными для здоровья человека и его дальнейшей жизни. К таким факторам можно отнести следующие состояния:

При инфекционный поражениях кожных покровов человека наблюдается достаточно часто сочетание кожных высыпаний с рвотой. Кроме того, нередко в таких случаях наблюдается повышение температуры у пациента и обострения поноса. Очень часто болезнь проявляется не сразу, а спустя сутки или двое суток после проникновения инфекции в организм человека.

Различных вариантов появления сыпи на коже ребёнка, сочетающихся с рвотой бывает достаточно много. Точно определить причину такого явления не всегда удаётся, поэтому в подобный ситуациях следует делать визит к врачу. Нежная кожа ребёнка оказывается достаточно расположенной к подобным проявлениям, поэтому сыпь может быть обнаружена как на лице малыша, так и в других частях его тела.

Рвота и сыпь на лице у ребенка

Подобные проявления не являются редкостью и доставляют родителям ребёнка достаточно много беспокойства. В большинстве случаев такое явление наблюдается в результате нарушений функционирования внутренних органов человека, таких, как почки, поджелудочная железа, кишечник, печень. Кроме того, причина может быть скрыта как в реакции организма на некачественные продукты питания, так и в воздействии инфекции и температурных колебаниях окружающей среды. Нередко бывает так, что дети оказываются достаточно чувствительны к изменениям температуры окружающего воздуха, что проявляется в изменениях на коже их лица. Очень часто сочетания сыпи у ребёнка на лице со рвотой имели место в тех случаях, когда ребёнок был вынужден дышать воздухом в заражённой местности, после промышленных аварий и техногенных катастроф. Дозы отравляющих веществ, которые он при этом вынужденно получал, вызывали реакцию, сопровождающуюся появлением сыпи у него на лице, а также сочетались с рвотными позывами. Лучшим вариантом в такой ситуации всегда является как можно скорейшая эвакуация ребёнка из зоны заражения и оказание ему надлежащей помощи.

Кроме того, подобная ситуация может стать результатом неправильного питания матери ребёнка в период кормления его грудью. Приём в пищу препаратов и продуктов, способных вызвать отравление малыша чаще всего и становился причиной развития подобной ситуации. Именно этим моментом и объясняется необходимость для матери тщательно следить за своим рационом питания при кормлении, для того, чтобы не подвергать опасности здоровье своего ребёнка.

Крапивница – симптомы

Крапивница является одной из распространенных заболеваний. Наиболее часто аллергические высыпания и жидкий стул, которые вызывают раздражающие вещества и неблагоприятные факторы (нарушение гигиены, инфекции, пищевые ингредиенты, лекарства) наблюдаются в детском возрасте.

Недуг может сопровождать не только поражением кожного покрова, но и расстройством пищеварения – поносом, расстройствами нервной и сердечно-сосудистой систем. У взрослого человека негативное влияние аллергенов может быть менее выраженным.

К основным симптомам аллергических проявлений можно отнести:

покраснение, сыпь и водянистые волдыри на поверхности кожи;
повышение температуры тела, лихорадка;
слабость;
тошнота, рвота;
головные боли;
головокружение;
жидкий стул;
боли и спазмы в животе;
кашель;
слизистые выделения из носа;
заложенность и затрудненность дыхания;
чихание;
слезоточивость глаз;
покалывание во рту;
онемение языка;
отек носоглотки;
отек Квинке – отечность лица, рук, ног, оболочек мозга, суставов, внутренних органов;
повышение либо снижение артериального давления;
нарушение сердечного ритма;
изменение химического состава крови.

При длительном воздействии раздражителей, у человека может развиться обезвоживание из-за диареи, и шоковое состояние, приводящее к потере сознания, иногда к смерти.

Понос, рвота, сыпь

Сыпью, поносом и рвотой сопровождаются многие заболевания. Это может указывать на пищевое отравление.

кишечную инфекцию, различные опухоли или аллергические реакции. При рассмотрении этих симптомов в первую очередь говорят о заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

При появлении перечисленных признаков необходимо отказаться от пищи не менее чем на семь часов. Соблюдайте питьевой режим.

Пейте обычную воду, некрепкий черный чай и специальные растворы. которые восполняющие потерю жидкости.

Температура, понос, сыпь

Высыпания на теле обычно имеют вирусную или бактериальную природу. Самой распространенной в сочетании с поносом и повышенной температурой является аллергия или инфекционная сыпь. Заболевший человек жалуется на сильную слабость, отсутствие аппетита.

У ребенка эти симптомы могут быть при краснухе, ветрянке, инфекционной эритеме или кори. Поставить диагноз и назначить лечение может только врач. Сыпь, которая появилась сразу после повышенной температуры. говорит об инфекции. Для ее определения нужно сдать анализы, так как одно и тоже заболевание может проявляться у людей по-разному.

Неожиданная рвота и диарея без гипертермии у детей могут сигнализировать о ряде серьезных сбоев в организме. Нередко они связаны с пониженным иммунитетом, кишечными отравлениями, пищевой аллергией и нарушениями в работе пищеварения.

Особую группу составляют дети до года. Это самая незащищенная возрастная группа малышей. Появление рвоты и поноса даже при отсутствии температуры не должно оставаться не замеченным у родителей. Симптомы заболеваний у грудничков в начальном этапе не ярко выраженные, часто смазанные. Но вскоре патологический процесс может стремительно усилиться и за короткий период развиться критическое и опасное для жизни состояние.

Тошнота и отсутствие аппетита.

Присутствие налета на языке.

Сыпь на коже и зуд.

Покраснения и сухость кожных покровов.

Спазмы и судороги.

Основной симптом крапивницы (второе её название – уртикарная сыпь) – это появление кожных волдырей белого или красного цвета, возвышающихся над поверхностью кожи, сопровождающихся зудом и чувством жжения. Внешний вид крапивницы напоминает поражение кожи как после укуса насекомого или как или ожога, оставленного крапивой, отсюда и пошло название. Иногда высыпания окружены красной каймой, а иногда имеют небольшое углубление в центре.

Волдырь при крапивнице имеет три характерных признака: центральный отек разных размеров, почти всегда с покраснением; зуд, иногда ощущение жжения; обратимость — волдырь исчезает бесследно в течение 1-24 часов.

Причины поноса и сыпи у малыша могут указывать на присутствие различных заболеваний. Врачи утверждают, что данная симптоматика способна свидетельствовать о наличии:

кишечных расстройств;
индивидуальной непереносимости каких-либо внешних факторов;
кишечной палочки в организме;
интоксикации организма после употребления некачественных продуктов питания;
дизентерии.

Перечисленные провоцирующие факторы основные. Именно такие заболевания диагностируют чаще всего. Самая распространенная первопричина – присутствие кишечной палочки в организме. Патология является следствием:

редкого мытья рук;
употребления грязных фруктов и овощей.

Установить первопричину появления патологии можно при помощи комплексной диагностики.

Первопричины инфекционного типа

Основные инфекционные причины описаны в таблице.

Начальная стадия болезни похожа на стандартную простуду. Она может сопровождаться кашлем, насморком и ознобом, а также высокой температурой. У ребенка часто появляется жидкий стул, но взрослые могут быть устойчивы к подобному симптому.

Важно! Сыпь красного цвета начинает появляться от лица и шеи, затем распространяется по всему телу.

Родители могут сделать предварительные выводы о причинах, но диагноз должен ставить врач. Родителям следует пронаблюдать за детьми, чтобы разобраться в причинах развивающейся симптоматики. Наличие ниже описанных признаков позволяет определить, что же стало причиной развития недомогания у малыша.

Тошнота, слабость и понос – каждому знакомы такие симптомы. У большинства людей они ассоциируются с пищевым отравлением. В большинстве случаев это и становится причиной многих проблем с пищеварительным трактом.

Тошнота, жидкий стул и состояние слабости во всем теле часто сопровождаются отрыжкой, резкими болями внизу живота. Так проявляются симптомы гастрита, хронического панкреатита, холецистита.

При гастрите даже нарушение привычной диеты способно спровоцировать неприятные симптомы. Даже употребление свежих фруктов может спровоцировать раздражение слизистой – твердые волокна повреждают ее. Зачастую подташнивать может после приема пищи. Рвота способна быстро облегчить состояние.

Подобные признаки могут появиться у взрослого человека при обострении язвенной болезни. Однако понос при таких заболеваниях встречается редко. Обострение язвы желудка случается весной или в осеннее время без видимой причины. Боли нередко отдают в спину. Тошнота, слабость и боль – основные причины язвы.

Появление кинжальных болей – серьезный признак развития осложнения язвенной болезни – перфорации стенки желудка. Помимо них может появиться головокружение и рвота. Слабость может быть вызвана кровотечением, поэтому лечение проводится оперативно. Рвотные массы в этом случае окрашены в темно-коричневый цвет. Также при кровотечении развивается бледность кожных покровов, понижается кровяное давление.

Также подобные симптомы проявляются у женщин в предменструальный период, на начальном этапе беременности, при мозговых травмах, у взрослого человека при стрессах и неврозах.

Понос и сыпь у взрослого

Кишечная палочка (E. Coli)

Сальмонелла

Сальмонеллы попадают в организм человека с сырым коровьем молоком, плохо проваренными или прожаренными яйцами. Поэтому в пище не стоит употреблять плохо термически обработанные продукты животного происхождение.

Если слово «сальмонеллы» кажется новым, неизвестным и редко встречаемым явлением, то в жизни встречаемость пищевых отравлений с участием этих бактерий очень высока.

Навсегда запомнился рассказ пациента инфекционного отделения. Студенткой 4 курса, я не думала, что так часто встречается это заболевание и насколько тяжело оно протекает. Так вот, тот пациент всегда мыл яйца горячей водой, но торопясь на работу, не помыв их пожарил на сковородке и съел.

Уже через 13 часов он почувствовал боль внизу живота, лихорадку и диарею. Диарея достигала 12-15 раз за сутки. Усердно лечился дома, после чего появилась сухость во рту, головокружение, резкая слабость, невероятная жажда и сердцебиение.

Его привезли в тяжелом состоянии. С нарушением электролитного обмена и высоким риском остановки сердца, из-за падения уровня калия в крови.

Шигеллы

Эти бактерии являются очень заразными и заражение может произойти даже при мельчайшем контакте. Это болезнь развивающих стран (Индия, Тайланд, Восточная Азия). Еще со студенчество помню, что при этой болезни чаще всего встречается стул с кровью, спазмы и боль в животе более выраженные.

Анализы при хронической крапивницы

Диагностика самой крапивницы не требует лабораторного подтверждения (в отличие от диагностики причин крапивницы).

Детальное обследование больных хронической крапивницей объясняется необходимостью исключить серьезные заболевания, симптомом которых может быть крапивница (например, болезни печени (гепатиты) и желудочно-кишечного тракта, хронические заболевания ЛОР-органов, системная красная волчанка, опухоли и др.).

Обязательные лабораторные исследования включают в себя клинический и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ внутренних органов, анализ кала на выявление гельминтов.

Показана консультация следующих специалистов: гастроэнтеролог, отоларинголог, эндокринолог. После анализа полученных результатов обследования врач определяет схемы и методы лечения крапивницы.

Лечение

Средства для лечения аллергии и у детей, и у взрослых назначаются только после проведения лабораторных исследований, с помощью которых выявляется аллерген, вызывающий диарею, отечность и другие опасные последствия. До получения результатов анализов следует облегчить симптомы недуга.

Первым делом нужно позаботиться о достаточном употреблении жидкости. Во время болезни, а тем более сопровождающейся поносом, следует увеличить потребление жидкости.

Их нужно не только принимать внутрь, но и прикладывать на пораженные участки кожи компрессы. Для восстановления водного баланса и сокращения рвотных рефлексов используют Регидрон или другие препараты для приготовления соляного раствора.

Рвота и понос без температуры – нередкое явление у детей и повод для волнений их родителей. Такое состояние может иметь различные причины – от банального пищевого отравления до довольно серьезных патологий.

Даже при отсутствии температуры появление рвоты у ребенка требует осмотра педиатра. Причин, способных вызвать подобную реакцию, немало, и разобраться, почему ребенка рвет, и чем это опасно, может только специалист. Опишем вероятные причины подобного состояния у детей и принципы его лечения.

Неожиданная рвота и понос у малыша на фоне относительно хорошего самочувствия могут быть симптомами, указывающими на реакцию организма к какому-либо провоцирующему фактору или сигнализировать о развитии определенной болезни. Перечислим всевозможные причины рвоты и диареи без повышения температуры и их отличительные признаки.

При лечении крапивницы у детей применяют настой (отвар) лаврового листа. Такой настой способствуют устранению зуда, уменьшению покраснения кожи. Для этого небольшую горсть лаврового листа ополоснуть водой, залить 1 литром кипятка. Дать настоятся. Процедить. Отвар можно применять как местно, смазывая ими пораженные участки кожи ребенка несколько раз в день, так и добавляя их в ванну для купания.

Нет единого терапевтического курса. Лечение ребенка при наличии поноса и сыпи подбирается исходя из основного диагноза. При наличии индивидуальной непереносимости достаточно всего лишь исключить аллерген.

Антибактериальная терапия требуется при наличии у ребенка:

стафилококков;
вирусных заболеваний;
гриппе и простуде.

Антибиотики – лекарства мощного действия. Препараты используются совместно с пробиотиками для поддержания нормальной микрофлоры. В некоторых случаях ребенок нуждается в использовании витаминных и минеральных комплексов.

В домашних условиях ребенку можно давать крепко заваренный чай, а также овощной суп на основе картофеля, моркови и лука. Желательно придерживаться диеты – стол № 4. Из рациона исключают все вредные продукты питания.

Многие сталкивались с подобной проблемой и стараются сами вылечивать себя и своих малышей без обращения к врачам, так как боятся капельниц и инфекционного отделения в больнице.

Если понос не сильный, то можно подобрать необходимый медикамент, а вот при плохих показателях, лучше не рисковать, ведь для ребенка все может кончиться плачевно.

Если понос вызван введением новых продуктов, к которым не привык организм ребенка, и это такая реакция на них, то следует выбрать ферментные препараты.

При появлении диареи от употребления медикаментов, следует проконсультироваться с доктором и заменить то, что не подходит. При отравлении одними медикаментами от диареи не обойтись, так как без устранения обезвоживания можно довести организм до ручки, особенно у малышей.

Следует вызвать врача. Также к врачам следует звонить в случае:.

Обильного, более 6 раз в день стула.
Продолжение более суток поноса.
Нахождение в кале кровяных и черных пятен, которые также указывают на кровотечение.

Чтобы не допустить появления сыпи после отравления, терапию начинают на этапе острых проявлений. Для лечения пищевого отравления используют:

сорбенты (см. Полисорб при отравлении );
регидратацию;
антигистаминные;
пробиотики;
антибиотики;
диету;
местные средства для лечения сыпи.

Сорбенты

Назначают такие препараты: Полисорб, Смекта, Полифепан, Энтеросгель. Некоторые применяют активированный уголь, но он адсорбирует на своей поверхности и выводит все вещества, не действуя избирательно. Организм лишается витаминов, микроэлементов и других полезных соединений.

Полифепан в форме порошка обладает хорошими адсорбционными способностями, выводит токсины, может применяться при отравлении алкоголем, лекарствами, ядами, пищевых инфекциях, аллергических реакциях. На свое поверхности он собирает токсические соединения, микроорганизмы, иммунные комплексы, а также витамины, липиды и микроэлементы. Поэтому длительное лечение требует приема комплексов мультивитаминов, но отдельно от Полифепана.

Сыпь и рвота

Под температурой тела понимают показатель теплового состояния организма человека, отражающий соотношение между органами и внешней средой. Опасной для человека является повышенная и высокая температура тела: до 38 субфебрильная, до 39 – фебрильная, до 41 – пиретическая, выше 41 гиперпиретическая. Критическим является показатель 42 градуса – при такой температуре разрушаются ткани головного мозга, что ведет к смерти.

Причинами повышения температуры являются вирусы, бактерии. Жар сопровождается усталостью, слабостью, сухостью кожи, слизистых, легким или сильным ознобом. Показатель выше 38,5 градусов является поводом для срочного вызова врача на дом, особенно если у человека появилась ломота в мышцах, боли в конечностях, аритмия, снижение аппетита.

У малышей опасная температура при поносе составляет 37 градусов или больше. Причинами проявления указанных симптомов становятся:

пищевое расстройство, интоксикация организма – бледное лицо, холодные стопы и кисти, болит живот;
реакция на лекарственные препараты;
ацетонемический синдром – недостаток углеводов, перенесенные инфекционные заболевания пищеварительной системы, стресс, проявляется рвотой, неприятным запахом ацетона изо рта;
прорезывание зубов – может начаться набухание десен;
несоблюдение правил гигиены – видны признаки отравления;
глистные инвазии – тяжелый понос;
гастрит, колит, дисбактериоз – признаки попадания в организм токсинов проходят с приемом лекарств;
энтеровирус – понос с кровью (инвазивная кровянистая диарея);
краснуха, скарлатина, корь – высыпания на кожных покровах;
грипп, ангина, отит, фарингит – покраснение горла, увеличение миндалин, заложенность носа, может подняться температура;
дизентерия, сальмонеллез – зеленый кал со слизью.

Такое явление как понос и рвота без температуры у детей наблюдается достаточно часто. Вполне закономерно, что у родителей подобное состояние ребенка вызывает волнение, особенно если он еще совсем мал.

Не всегда рвота и понос будут указывать на какое-то серьезное заболевание, однако, адекватно оценить ситуацию может только доктор. Конечно, родители должны знать возможные причины нарушения состояния у ребенка, но это не означает, что обращаться к врачу не нужно.

Часто родители слишком беспечно относятся к рвоте и поносу у своих детей, если температура тела при этом остается в норме. Это объясняется тем, что взрослые привыкли к температуре на фоне любых заболеваний.

Однако, стоит учесть, что некоторые патологические состояния могут протекать без этого симптома. Возможно у ребенка сниженный иммунитет, либо вовсе имеются болезни иммунной системы.

В итоге защитные силы организма не реагируют, и температура тела не повышается.

Также стоит помнить, что у грудничков симптомы многих болезней являются смазанными, а ухудшение состояния происходит гораздо быстрее, чем у детей более старшего возраста. Поэтому всего лишь за несколько часов малыш может впасть в тяжелое состояние, несущее угрозу жизни.

Кишечная инфекция

Самые распространенные кишечные инфекции в детском возрасте – это ротавирусная инфекция. дизентерия. сальмонеллез. эшерихозы. Они могут протекать без температуры, но возможно увеличение температуры тела до субфебрильных отметок, а в ряде случаев и до высоких значений.

Рвота не зависит от приема пищи, может быть однократной или более частой.

Беспокойство ребенка, которое по мере усиления диареи и рвоты сменятся на сонливость и вялость.

Отказ от воды и еды.

По мере прогрессирования заболевания, может присоединиться повышенная температура тела.

Симптомы обезвоживания: западание глаз, их сухость, отсутствие мочеиспускания, западание родничка (в младенческом возрасте), судороги. Эти симптомы ни в коем случае нельзя оставлять без внимания.

Лечение кишечной инфекции у детей в возрасте младше года проводится только в условиях стационара. Если ребенок старше года, то вопрос о госпитализации решается в зависимости от тяжести состояния больного.

Назначение нитрофуранов, Фуразолидона.

Устранение причины рвоты и поноса. антибактериальная или противовирусная терапия.

Парентеральная регидратационная терапия.

Устранение симптомов болезни: снижение температуры тела, купирование болей.

Завершающим этапом лечения является проведение восстановительной терапии с назначением препаратов-пробиотиков.

Пищевое отравление

Пищевое отравление в детском возрасте чаще всего происходит либо молочными продуктами, либо грудным молоком. Опасность также представляют соки, фруктовые и мясные пюре как собственного, так и фабричного производства.

Боли в животе сильные, протекают по типу спазмов.

Капризность ребенка, которая по мере прогрессирования заболевания сменяется на вялость и сонливость.

Проведение парентеральной регидратационной терапии.

Назначение противовоспалительных препаратов, спазмолитиков.

Курс лечения пищевого отравления всегда завершается восстановительной терапией с назначением пробиотиков.

Дисбактериоз

Сальмонелла

Шигеллы

Если симптомы, указанные в заголовке, встречаются сразу же, то велики подозрения на опасные формы болезней:

вирусный артрит в сочетании с ломотой в суставах;
аллергическая реакция.

Симптомов в случае аллергической реакции может быть гораздо больше вплоть до затрудненного дыхания, ринита, конъюнктивита.

Жидкий стул у детей часто наблюдается в сочетании вместе с высыпаниями по виду оспы (ветрянки). Может быть симптомом и других подобных заболеваний, включая корь и краснуху.

Стул становится похож на жижу, а сыпь покрывает всё тело ребенка. У взрослых подобные болезни встречаются намного реже, а переносятся сложнее.

В настоящее время у детей достаточно часто наблюдается понос и рвота. Разумеется, подобное состояние вызывает у родителей волнение. Однако следует понимать, что далеко не всегда понос и рвота сигнализируют о серьезном недуге. Только квалифицированный врач может адекватно оценить соответственную ситуацию. Тем не менее, родителям важно знать, какие могут быть причины такого нарушения.

При многих заболеваниях у человека может подняться температура. Если температура тела растёт, а на теле появляется сыпь, следует вызвать скорую помощь. Скорее всего, причиной этого явления стала инфекция.

Вирусный артрит характеризуется головными болями, высокой температурой, общим недомоганием, насморком и тошнотой. Диагноз артрит ставится при отёчных суставах, когда кожа краснеет, и человек не может нормально двигаться.

Температура, сыпь и боль в суставах – это характерные признаки вирусного артрита. При этом заболевании может пострадать один или несколько суставов. В зоне риска находятся коленные и межфаланговые кистевые суставы.

Видов сыпи много. Высыпания обычно имеют бактериальную или вирусную природу. Самой распространённой считается аллергическая сыпь, на втором месте стоит инфекционная сыпь. Понос, сыпь и температура – это признаки инфекционного процесса. Пациент испытывает слабость, не хочет кушать и жалуется на боли в области живота.

Сыпь от краснухи, кори, инфекционной эритемы и ветрянки ярко выражена, поэтому родители могут сами определить, какая именно инфекция прицепилась к ребёнку. Если высыпания мелкие и неспецифические, то самостоятельно поставить диагноз бывает сложно, практически невозможно.

Сыпь, температура, ломота в мышцах

Иногда у людей любого возраста появляется сыпь, температура, ломота в мышцах. Сыпь может быть разного размера, цвета и локализации. Обычно высыпания покрывают тело и лицо, хотя бывают случаи, когда страдают глаза, ротовая полость и половые органы. Нередко всё это сопровождается сильным зудом и ухудшением общего самочувствия.

Профилактика

Профилактика является одинаковой для детей и взрослых пациентов и включает в себя следующие меры:

тщательное мытье рук после улицы, контакта с животными и другими людьми, перед едой;
отказ от потребления продуктов, способных вызвать аллергию;
поедание качественной пищи с актуальными сроками годности;
соблюдение правил личной гигиены;
своевременное лечение фоновых заболеваний.

Таким образом, диарея и сыпь – два серьезных симптома, угрожающих жизни и здоровую пациента. Поэтому требуется обеспечить их качественное лечение.

Сыпь на теле у ребенка

Причины появления поноса

Как лечить понос у ребенка

Почему появляется сыпь у детей

Заболевания с сыпью и поносом

нарушение правил личной гигиены ребенка;

аллергические реакции;

вирусы и инфекции;

болезни сердечно-сосудистой системы.

вирусы и инфекции;

Появившиеся внезапно на кожном покрове или слизистой оболочке изменения, которые сопровождаются зудом, имеют красный оттенок, а также отличаются характерным внешним видом подходят под определение – сыпь.

Ее возбудителями могут стать многие факторы и один из них это диарея, вызванная различными инфекциями и приводящая к обезвоживанию организма.

Красная или светло-розовая сыпь у ребенка по всему телу без температуры обычно вызвана переустройством внутренних систем или реакцией на внешние воздействия. Отсутствие жара и любых других симптомов (зуда, рвоты, тошноты, повышенной утомляемости) обычно указывают на незначительную серьезность проявления.

вирусы и инфекции;

МРОТ (минимальный размер оплаты труда) с 1 января 2018 года

Единовременное пособие при рождении ребенка, а также при передаче ребенка на воспитание в семью составит 16 759,09 руб (в 2017 году и январе 2018 г. — 16 350,33 р.). В случае усыновления ребенка-инвалида, ребенка в возрасте старше семи лет, а также детей, являющихся братьями и (или) сестрами, пособие выплачивается в размере 128 053,08 на каждого такого ребенка.

В районах и местностях, где установлены районные коэффициенты к заработной плате, размеры пособий определяются с применением этих коэффициентов.

Статьей 3 Федерального закона от 28.12.2017 N 421-ФЗ предусмотрено установление МРОТ с 1 января 2018 г. в размере 9489 рублей в месяц (в 2017 году размер МРОТ составляет 7800 р.). Изменение МРОТ повлияет на величину некоторых выплат, например на минимальное пособие по беременности и родам и ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет в минимальном размере работающим гражданам.

Алгоритм расчета пособия по беременности и родам остался прежним: пособие по беременности и родам рассчитывается исходя из заработка за два календарных года предшествующих году, в котором наступил отпуск по беременности и родам. Так, если отпуск по беременности и родам наступает в 2018 году, то расчетным периодом будут 2017 и 2016 года.

Предельная величина базы для начисления страховых взносов в ФСС, которую необходимо учитывать при расчете пособия по беременности и родам в 2018 году, составляет:

за 2017 год 755 000 рублей;
за 2016 год 718 000 рублей.

Расчет максимального среднего дневного заработка для исчисления пособий по беременности и родам в 2018 году — (755 000 718 000)/730=2017,81. Следовательно, средний дневной заработок не может быть больше 2017,81 рублей.

Максимальное пособие по беременности и родам в 2018 году будет на 16 тысяч рублей больше и составит 282 493 рубля 40 копеек (максимальное пособие в 2017 году составляет — 266 191,80 р.).

Расчет max пособия = (755 000 718 000)/730 = 2017,81 р. х 140 дней = 282 493,40 р.

Минимальное пособие по беременности и родам в 2018 году составит 43 675 рублей 80 копеек.

Расчет min пособия = (9489*24)/730=311,97 р. х 140 дней = 43675,80 р.

Дополнительно к пособию по беременности и родам женщина может получить пособие за постановку на учет в ранние сроки (до 12 недель) беременности.

Выплата за раннюю постановку на учет ежегодно индексируется и с 1 февраля 2018 года составит 628,47
руб (в 2017 году и январе 2018 года пособие составляет 613,14 р.).

за первым ребенком – 3142,33 р . (в январе 2018 года — 3 065,69 руб.);
за вторым и последующими детьми – 6284,65 руб. (в январе 2018 года — 6 131,37 р.).

Минимальное пособие по уходу в 2018 году для работающих лиц менее 2 лет или с низкой заработной платой:

за первым ребенком – 3795,60 р. (МРОТ (9489р.) х 40%);
за вторым и последующими детьми – 6284,65 руб.

Размер максимального пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет в 2018 году зависит от заработка мамы за два календарных года, но не более 24 536 рублей 57 копеек — (755 000 718 000)/730 х 30,4 х 40% = 24 536,57 р.). Максимальное пособие по уходу за ребенком в 2017 году составляло 23 120, 66 руб.

Причины появления поноса

Понос и кожные высыпания на теле у ребенка могут быть симптомами разных недугов. Очень важно учитывать тот факт, что в каждом возрасте одно и то же заболевание может протекать по-разному.

Если организм подростка с ним может справиться быстро, то малыш будет переносить его гораздо тяжелее. Причина этого в возрастных особенностях детского организма на разных этапах развития.

Очень важно при появлении поноса и сыпи оказать необходимую помощь, не допустив осложнений.

кишечные расстройства;

заражение кишечной палочкой;

пищевое отравление;

дизентерия.

Самой распространенной причиной поноса (диареи) является кишечная палочка, которая поражает организм ребенка по причине плохой гигиены: немытых рук, игрушек, фруктов. Болезнь может не проходить несколько дней, что при частом поносе может спровоцировать обезвоживание организма и привести к тяжелейшим последствиям.

Если понос сопровождается повышенной температурой тела, рвотой, в кале присутствуют слизь и кровь, необходимо срочно вызвать врача. Наиболее частые случаи при такой симптоматике - госпитализация.

Второй не менее редкой причиной появления диареи у детей является отравление несвежими продуктами питания. В этом случае вина лежит полностью на родителях, которые в результате своей халатности допустили этот факт.

Самым страшным в подобной ситуации может быть заражение от несвежей рыбы или мяса, в результате чего развивается такое токсикоинфекционное заболевание, как ботулизм. Оно способно поражать нервную систему, а в некоторых случаях привести к инвалидности и летальному исходу.

Опасно для детей и отравление медикаментами.

кишечные расстройства;
аллергические реакции, связанные с отдельными продуктами или передозировкой медикаментами;
заражение кишечной палочкой;
пищевое отравление;
дизентерия.

пищевое отравление;

дизентерия.

Как лечить понос у ребенка

До вызова скорой медицинской бригады необходимо постараться вывести токсины из организма ребенка и предотвратить обезвоживание. Ни в коем случае при кишечных инфекциях нельзя давать малышу понижающие температуру препараты.

Лучшим способом предотвратить это является регидрон. Это абсорбирующий препарат, помогающий нормализовать водно-щелочной баланс в организме.

Его разбавляют в кипяченой воде из расчета 1 саше-пакет на 1 литр воды и дают пить малышу после каждого стула. При возрастных показателях выше года детям можно применять энтеросгель, который является хорошим энтеросорбентом.

При отравлениях медикаментами и продуктами питания необходимо вызвать рвоту и промыть желудок, дать ребенку выпить абсорбирующие препараты: активированный уголь, белый уголь, слабый раствор марганцовки.

Если при гриппе появилась диарея, боли внизу живота, малыш постоянно лежит в полусогнутом состоянии - это повод обратиться к врачу, сдать необходимые анализы и, получив точный диагноз сопутствующей проблемы, начать адекватное лечение. Если вдруг у ребенка началась рвота, ни в коем случае нельзя его укладывать в постель после первых позывов. Это может спровоцировать поступление рвотных масс в дыхательные органы.

Очень часто дети отказываются от пищи после снятия основных симптомов болезни. Ни в коем случае нельзя заставлять ребенка насильно есть.

Понемногу он все равно будет есть, так как голодный организм потребует этого. Лучше в этот период давать ему белковую пищу: отварную говядину, курицу, рыбу.

Жирной пищи давать детям нельзя, она плохо усваивается. Желудок малыша получил огромный стресс.

Чтобы не раздражать его слизистую, можно давать такие овощи и фрукты, как бананы, запеченные яблоки, вареный картофель. Употребление каш необходимо чередовать с нежирными супами.

Заболевания с сыпью и поносом

Понос и сыпь – ветряная оспа

Ветряная оспа (так называемая ветрянка), корь, скарлатина, краснуха – это самые известные детские болезни, вызывающие сыпь на коже и жидкие испражнения. Многие знают, что ветрянкой лучше всего болеть в детстве, так как взрослые очень тяжело ее переносят.

У них возможны различные осложнения. Симптоматика ветрянки: наблюдается общее недомогание, отсутствие аппетита, вялость, повышенная температура тела, возможна диарея.

Позже появляется сыпь на коже, которая может поражать и кожу головы, и слизистую оболочку, возможно появление поноса, диареи. Сыпь, которая появляется, необходимо обработать различными лосьонами, содержащими спирт.

Лосьоны на спиртовой основе дают подсушивающий и немного охлаждающий эффект. Также можно высыпания мазать зеленкой (как делали наши мамы и бабушки).

Чесать, раздирать, протыкать бугорки и корочки строго запрещается, так как вследствие этого могут быть шрамы. В случае, когда данная болезнь сопровождается нарушением стула (диареей) назначают препараты, которые содержат пробиотики.

Диарея и сыпь у ребенка – причина Корь

Более ста болезней могут сопровождаться появлением сыпи на коже. Большинство из них имеют инфекционную природу.

Пятнисто-папулезная сыпь — это пятна и бугорки (папулы) на коже.

Детская розеола (внезапная экзантема)

Вирус герпеса 6-го типа (HHV-6) вызывает детскую розеолу (внезапную экзантему). Температура выше 39°С держится 3-4 дня, температура ниже 39°С может сохраняться до 8 дней. После падения температуры на коже лица, шеи или туловища появляется яркая пятнистая или пятнисто-папулезная сыпь. Сыпь не чешется. Иногда увеличены шейные лимфоузлы, отеки вокруг глаз и красные папулы на мягком небе (пятна Нагайяма). Температура может сочетаться с поносом, кашлем, насморком и головной болью. Сыпь проходит через 3-4 дня без лечения.

Важно!!! Сыпь, которая появляется после нормализации температуры, пугает: «Сначала температура, а теперь еще и сыпь!» На самом деле, это признак окончания болезни.

Фебрильные судороги у детей до 2 лет, температура без очага инфекции и Эпштейн-Бар негативный мононуклеоз часто обусловлены герпес-вирусной инфекцией 6-го типа (HHV-6). В редких случаях вирус вызывает фульминантный гепатит и энцефалит, а также синдром Розаи-Дорфмана (генерализованную лимфаденопатию).

ЕСНО-экзантема (инфекционная экзантема) протекает аналогично — сыпь появляется после нормализации температуры. При ЕСНО-экзантеме часто герпетическая и понос.

Краснуха

При краснухе глаза красноватые, легкий насморк и . Общее самочувствие не страдает. Иногда, фиолетовые пятна (пятна Форхгеймера) на мягком небе. Сильно увеличены лимфоузлы за ушами и по бокам шеи. Розовато-красная мелкопятнистая сыпь появляется после повышения температуры — 37,0-37,7°С. Первым появляется яркий румянец на щеках. За сутки сыпь захватывает лицо, грудь, живот, ноги и руки. В местах естественных сгибов (складках) сыпи мало. Сыпь становится ярче после купания. Зуд слабый. Через 5 дней сыпь исчезает бесследно. У старших детей и взрослых могут болеть суставы.


Фото. Краснуха: розовато-красная мелкопятнистая сыпь, элементы сыпи не сливаются; увеличены затылочные лимфоузлы; пятна Форхгеймера на мягком небе.

Корь

Важно!!! Кори без кашля и конъюнктивита НЕ БЫВАЕТ.

Корь начинается с высокой температуры, сильного насморка, кашля и конъюнктивита. Через 2-3 дня за щекой появляются маленькие бело-серые крупинки — пятна Филатова-Коплика. На 3-4 день высокой температуры на переносице и за ушами появляется розово-красная пятнистая или пятнисто-папулезная сыпь. Элементы сыпи склонны к слиянию и бледнеют при надавливание. В первый день сыпь захватывает лицо, второй день — туловище, третий день — ноги и руки. Когда сыпь появляется на конечностях, на лице она уже отцветает — становится бордово-коричневой с единичными кровоизлияниями и шелушением. Стопы и ладони при кори не шелушатся. Зуд слабый.


Фото. Корь: коревой конъюнктивит; пятна Филатова-Коплика похожи на крупинки соли; коревая сыпь сначала появляется вокруг ушей; элементы сыпи склонны к слиянию.


Фото. Корь: в первый день сыпь захватывает лицо; выражение лица при кори страдальческое; сыпь отцветает — приобретает бурый оттенок, появляется шелушение.

Инфекционная эритема (парвовирусная В19 инфекция)

На фоне невысокой температуры появляется пятнистая, папулезная и даже уртикарная сыпь. Парвовирусную инфекцию часто принимают за крапивницу. НО!!! Антигистаминные препараты и системные глюкокортикостероиды при парвовирусной экзантеме неэффективны. Сначала появляется яркая пятнистая сыпь на лице (симптом «нашлепанных щек»), затем — пятнисто-папулезная сыпь на конечностях (включая ладони и подошвы) и туловище. Носогубный треугольник обычно бледный. Зуд слабый. Часто болят суставы. Сыпь при инфекционной эритеме после исчезновения может появиться снова.

Важно!!! Парвовирусная В19 инфекция представляет опасность для детей с апластической анемией, т. к. она вызывает транзиторный апластический криз.


Фото. Инфекционная эритема (парвовирусная инфекция): яркая пятнистая сыпь на лице похожа на следы от пощечин — симптом «нашлепанных» щек; носогубный треугольник остается бледным; пятнисто-папулезная сыпь на теле приобретает сетчатые очертания.

Скарлатину вызывают некоторые штаммами гемолитического стрептококка группы А. Скарлатина протекает при высокой температуре в виде ангины с точечной сыпью на фоне гиперемированной колеи. Бледный носогубный треугольник. Характерен «малиновый» язык. На 7-10-й день развивается пластинчатое шелушение кистей и стоп. Эти признаки достаточно характерны для диагноза, его подтверждает выделение БГСА или повышение АСЛО. Обычен нейтрофильный лейкоцитоз.


Фото. ; мелкоточечная сыпь; бледный носогубный треугольник; малиновый язык.

Лечение скарлатины: пенициллин или ампициллин внутримышечно, амоксициллин внутрь 50 мг/кг в сутки (Флемоксин Солютаб). Про скарлатину смотри .

Боррелиоз

Боррелиоз (Болезнь Лайма) - вызывается спирохетой Borrelia burkdorferi, передаваемой иксодовым клещом. Участок мигрирующей эритемы вокруг укуса клеща достигает 5-15 см, иногда с сателлитами, он мигрирует в течение фебрильного периода (до 1 недели) и иногда сопровождается конъюнктивитом, головной болью, артралгией. Через 3-12 месяца развивается поражения внутренних органов.

Лечение боррелиоза. Детям моложе 8 лет - амоксициллин 50 мг/кг в сутки, старше 8 лет - доксициклин (Юнидокс Солютаб 100 мг 2 раза вдень) в течение 10 -14 дней, при сохранении симптомов - еще 7 дней и более. Органные поражения лечат также, при тяжелом поражении сердца и ЦНС вводят цефтриаксон (75-100 мг/кг 1 раз вдень) в течение 14-21 дня.

Везикулезная сыпь в виде пузырьков и пузырей заполненных жидкостью, гноем или кровью.

Ветрянка

Диагноз ветряной оспы очевиден при появлении на фоне высокой температуры характерной сыпи. В течение 2-4 дней сыпь последовательно эволюционирует (везикула-пустула-корочка).


Фото. Ветрянка: сыпь последовательно эволюционирует (везикула-пустула-корочка).

Лечение при тяжелых формах ветряной оспы: ацикловир внутривенно - 40-60 мг/кг в сутки в 3 инфузии. Местно для снижения зуда эффективен лосьон «Сителиум» (лечебная косметика «Адерма»). Профилактика: прививки живой вакциной против ветряной оспы.

Вирус простого герпеса (ВПГ)

Если человек впервые заражается вирусом простого герпеса (ВПГ), со 2 3-го дня болезни на фоне очень высокой температуры появляется афтозный стоматит. У детей с атопическим дерматитом - распространенная везикуло-пустулезная сыпь (экзема Капоши). Везикулы во рту расположены группами, часто сливаются; при их разрыве образуются поверхностные язвы с бледным дном (афты). Высыпания продолжаются 5 дней. Из-за болезненности слизистой оболочки дети плохо едят и пьют. Герпетический стоматит может осложниться бактериемией, вызванной Kingella kingae, с развитием гнойного артрита, остеомиелита или эндокардита.


Фото. Вирус простого герпеса: поверхностные язвы с бледным дном во рту (афты).

Лечение герпетического стоматита: ацикловир в дозе 15-20 мг/кг 5 раз в сутки сокращает продолжительность выделения вируса и ускоряет выздоровление, хотя при нормальном иммунитете он не обязателен. Местно наиболее эффективны полоскания смесью 2% вязкого раствора лидокаина, димедрола и маалокса.

Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей (синдром рот-кисть-стопа)


Фото. Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей (синдром рот-кисть-стопа).

Рожа

Рожа - воспаление глубоких слоев кожи, вызванное бета-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА). На фоне высокой температуры на коже краснота с четкими контурами и слегка приподнятыми границами. Отек, болезненность, иногда лимфангиит. Рожа часто развивается при нефротическом синдроме.


Фото. Рожа: на коже краснота с четкими контурами и слегка приподнятыми границами; часто образуется пузырь с серозно-гнойным содержимым, который затем вскрывается.

Лечение рожи: внутривенно, внутри мышечно пенициллин (100 000 ЕД/кг в сутки), ампициллин (100-150 мг/кг в сутки), цефазолин (100 мг/кг в сутки), джозамицин (или другой макролид).

Нагноения подкожных и глубоких структур сопровождаются высокой температурой и интоксикацией. Целлюлит - инфильтрат подкожной клетчатки, флегмона - ее нагноение (стафилококки, БГСА или Н. influenzae типа b). Некротизирующий фасциит глубоких тканей конечности вызывает БГСА. Мионекроз (газовая гангрена) - клостридии (С. perfringens и др). Характерны гиперемия кожи, отек, болезненность, при флегмоне - флюктуация; при фасциите - болезненность и гиперестезия при «спокойной» картине местных изменений; при мионекрозе - крепитация.

Лечение агрессивное, противостафилококковыми препаратами (оксациллин, ванкомицин) и хирургическое лечение; при целлюлите, фасциите и мионекрозе - амоксициллин/клавуланат, цефтриаксон, карбапенемы, линезолид, а также клиндамицин, метронидазол.

Синдром ошпаренной кожи (болезнь Риттера у новорожденных)

Заболевание вызывают токсины А и В S. aureus (фагогруппа 11, тип 71). Яркая эритема начинается вокруг рта, носа, в закрытых пеленкой частях тела; быстро распространяясь. Кожа очень болезненна, на ней образуются вялые пузыри. При малейшем надавливании отслаиваются большие участки кожи. Кожа выглядит как при ожоге. Симптом Никольского положительный. Заживление за 1-2 недели без рубцов.


Фото. Синдром ошпаренной кожи: яркая эритема начинается вокруг рта и носа; при малейшем надавливании отслаиваются большие участки кожи; кожа выглядит как при ожоге; заживление за 1-2 недели без рубцов.

Лечение синдрома ошпаренной кожи: внутривенно или внутримышечно: оксациллин - 150 мг/кг в сутки или цефазолин - 100 мг/кг в сутки, альтернатива - ванкомицин - 30-40 мг/кг в сутки, в легких случаях - перорально цефалексин - 50 mг/кг в сутки, при аллергии к лактамам - клиндамицин - 30 мг/кг в сутки или джозамицин 50 мг/кг в сутки. У новорожденных применяют также антистафилококковый или плазму. Местно: туалет с 0,1 % раствором перрманганата калия, антибактериальные мази.

Уртикарная сыпь — это волдыри сильно зудящие. Волдыри бесследно исчезают за несколько часов.

Острая крапивница

При острой крапивнице может быть температура. Крапивницу нужно дифференцировать с инфекционными сыпями. Элементы истинной крапивницы сохраняются не более суток. Более 24 часов сыпь держится при уртикарном васкулите. Это может быть симптомом системного заболевания. Волдыри бледно-розовые. У крупных волдырей белый центр и красноватый ободок. Форма волдырей овальная, кольцевидная, дугообразная, причудливая.


Фото. Острая крапивница: волдыри бледно-розовые; у крупных волдырей белый центр и красноватый ободок. Форма волдырей овальная, кольцевидная, дугообразная, причудливая.

Лечение аллергической крапивницы - антигистаминные препараты и системные глюкокортикостероиды. Глюкокортикостероиды используют только при угрозе жихни — отек Квинке с отеком гортани или бронхоспазм. При интенсивном зуде можно использовать гормональные крема и мази местно.

Мультиформная эритема

Провоцирующими факторами служат герпетическая, микоплазменная инфекция, лекарства (барбитураты, пенициллин). Круглые пятнисто-папулезные бляшки увеличивается в размере. Различимы 3 зоны: бурый центр окружен розовой отечной зоной, а она - красным кольцом. В отличие от крапивницы, элементы держатся неделю и более. Поражения слизистых оболочек не типично. Возможны рецидивы.


Фото. Мультиформная эритема: круглые пятнисто-папулезные бляшки увеличивается в размере; различимы 3 зоны: бурый центр окружен розовой отечной зоной, а она - красным кольцом.

Лечение мультиформной эритемы: при инфекции ВПГ - ацикловир (дозы - см. выше), на фоне микоплазмы - макролиды, в более тяжелых случаях - глюкокортикостероиды.

Кольцевидная эритема

Красные папулы и бляшки появляются волнам на туловище, плечах, бедрах, высыпания исчезают за несколько часов. Они часто локализуются над суставами и наблюдаются при ревматической лихорадке.

На фоне температуры появляются болезненные синюшные изъязвляющиеся узлы на голенях, реже - на руках, у половины больных с болями в суставах. Они могут являться симптомом инфекции (стрептококковой, грибковой, микобактериальной, иерсинеозной) или следствием действия сульфонамидов, пенициллина. Чаще всего это заболевание не переходит в хроническую форму.


Фото. Узловатая эритема: крупные и очень болезненные подкожные узлы на голенях; кожа над свежими узлами ярко красная, над узлами в стадии разрешения — бурая, желто-зеленая.

Геморрагическая сыпь — это кровоизлияния в кожу и слизистые. Мелкие кровоизлияния до 2 мм — это петехии. Большие пятна — это экхимозы или синяки. Геморрагическая сыпь не бледнеет при надавливание (смотри пробу со стаканом).

При геморрагической сыпи в анализ крови включают количество тромбоцитов и содержание протромбина. Дифференциальный диагноз: геморрагический васкулит Шенлейна-Геноха, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура - болезнь Верльгофа, сывороточная болезнь, менингококцемия, гемолитико-уремический синдром (ГУС), Конго-Крымская геморрагическая лихорадка (ККГЛ), геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС).

Менингококцемия

Геморрагическая сыпь (не исчезающая при надавливании) может указывать на менингококцемию. В начале болезни кровоизлияния единичные и мелкие - антибиотик может купировать дальнейшее развитие болезни. В отсутствие лечения течение часто молниеносное, развиваются шок, ДВС-синдром с кровоизлиянием в надпочечники.


Фото. Менингококцемия: геморрагическая сыпь не исчезает при надавливание; менингококковый сепсис — это высокая температура, геморрагическая сыпь по всему телу, ДВС-синдром и шок.

Лечение менингококцемии: введение (внутривенно) цефтриаксона (100 мг/кг в сутки), цефотаксима (150 мг/кг в сутки), ампициллина или пенициллина (200 мг/кг в сутки) + высокие дозы глюкокортикостероидов, противошоковые меры.

Конго-крымская геморрагическая лихорадка

Конго-крымская геморрагическая лихорадка (ККГЛ) встречается на Юге Европейской части России. ККГЛ вызывают парвовирусы. На фоне высокой температуры мышечная боль, гепатит и кровоточивость — петехии и экхимозы, кровотечения.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) встречается в Уральском и ряде других регионов. ГЛПС вызывают хантавирусы, их резервуар грызуны. ГЛПС — это высокая температура, красные глаза, подкожные кровоизлияния — петехии и экхимозы, кровоточивость, поражение почек с развитием острой почечной недостаточности.


Фото. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом: кровоизлияния в склеры; петехии и экхимозы; поражение почек с развитием острой почечной недостаточности.

Диагноз геморрагических лихорадок подтверждается серологически.

Лечение геморрагических лихорадок: симптоматическое, при ККГЛ и ГЛПС вводят рибавирин (внутривенно медленно - 33 мг/кг, затем через каждые 6 ч - по 16 мг/кг в течение 4 дней).

Синдром токсического шока

Синдром токсического шока вызывают токсины стафилококка TSS-1, фагогруппа 1, тип 29 (у женщин, пользующихся тампонами во время менструации, редко при абсцессе и синусите) или бетагемолитический стрептококк группы А (БГСА) типы 1, 3, 18 (обычно при инфицирование элементов ветрянки). На фоне высокой температуры по всему телу появляется мелкоточечная скарлатиноподобная сыпь на ярко красном фоне. Часто яркие слизистые, «малиновый» язык, покраснение глаз, боли в мышцах, снижение АД. Позже появляются рвота, понос, шок с полиорганными нарушениями, коагулопатией. Токсический шок протекает тяжело и может привести к смерти. На 7-10-й день возникает шелушение кистей и стоп.


Фото. Токсический шок: по всему телу мелкоточечная сыпь на ярко красном фоне; подкожные кровоизлияния характерны для стафилоккокового и менингококкового сепсиса; тромбоз артерий приводит к гангрене стоп; крупнопластинчатое шелушение стоп.

Лечение синдрома токсического шока: внутривенно оксациллин - 200 мг/кг в сутки или цефазолин - 150 мг/кг в сутки, альтернатива - ванкомицин в дозе 50 мг/кг в сутки, лучше с клиндамицином в дозе 40 мг/кг в сутки, который, подавляя синтез белка микробной клетки, уменьшает выработку токсина и антифагоцитарного М-белка. Удаляют вагинальный тампон; осуществляют противошоковые меры.

Заслуженный врач В.К. Таточенко собрал в таблице главные признаки инфекционных сыпей. Чтобы поставить диагноз смотри .

Людям нужен Ваш опыт — «сын ошибок трудных». Всех прошу, присылайте рецепты, не жалейте совета, они для больного — луч света!

Берегите себя, Ваш Диагностер !

Сыпью называют внезапно появившиеся на коже и слизистых оболочках различные изменения. Они сопровождаются покраснениями, зудом и отличаются по внешнему виду. Понос – это состояние, при котором у человека происходят частые дефекации. Стул при этом водянистый . Это может привести к обезвоживанию организма и вызывается различными инфекциями.

Сыпь и понос у ребенка

Сочетание двух симптомов, сыпи и диареи, у ребенка, в особенности у грудничка , может быть опасным. У маленького ребенка пищеварительная система и микрофлора кишечника еще не совершенна и болезненно реагирует на какие-либо изменения.

Одной из наиболее частых причин сыпи и поноса является пищевая аллергия. С этой проблемой сталкивается почти каждая мама. Высыпания на коже говорят о том, что в организме крохи находится раздражитель. Кроме этого может быть понос с жидкой и прозрачной слизью , а также ринит. Выявить аллерген и заняться лечением нужно как можно быстрее, что бы это не привело к сложным формам аллергии. Часто это заболевание передается по наследству от родителей. Кормящей маме нужно тщательно следить за рационом своего питания. Пищевая аллергия может начаться в период перехода с грудного на искусственное вскармливание, а также во время раннего прикорма.

Понос и сыпь у взрослого

Понос и сыпь у взрослого могут быть симптомом такого серьезного и опасного острого инфекционного заболевания, как брюшной тиф. В результате попадания в организм бактерий происходит воспаление кишечника и желудка. Это сопровождается симптомами отравления: сыпью, поносом, головной болью . В течение первой недели наблюдается резкое ухудшение самочувствия. Пропадает аппетит, человек начинает терять вес. У заболевшего может быть дезориентация и потеря сознания. На животе и груди появляются розовые пятна диаметром до шести миллиметров. Такое состояние длится до одного-двух месяцев. Лечиться нужно только в стационаре.

Кожные высыпания могут быть вызваны стрессовым стоянием , так как эмоции оказывают сильное влияние на состояние нашей кожи. Переживания приводят к химической реакции в нашем организме и делают кожу более уязвимой и чувствительной. Поносом, вызванным стрессом страдает каждый пятый человек. Когда мы находимся в нервном напряжении, то организм вырабатывает адреналин и другие химические вещества. Они влияют на нервную систему, в том числе и на кишечник. Это нарушает естественный баланс пищеварительной системы, снижается уровень жидкости и возникает нервная диарея .

Симптомы с поносом и сыпью

Понос, рвота, сыпь

Сыпью, поносом и рвотой сопровождаются многие заболевания. Это может указывать на пищевое отравление , кишечную инфекцию, различные опухоли или аллергические реакции. При рассмотрении этих симптомов в первую очередь говорят о заболеваниях желудочно-кишечного тракта. При появлении перечисленных признаков необходимо отказаться от пищи не менее чем на семь часов. Соблюдайте питьевой режим. Пейте обычную воду, некрепкий черный чай и специальные растворы , которые восполняющие потерю жидкости.

Температура, понос, сыпь

Высыпания на теле обычно имеют вирусную или бактериальную природу. Самой распространенной в сочетании с поносом и повышенной температурой является аллергия или инфекционная сыпь . Заболевший человек жалуется на сильную слабость, отсутствие аппетита.

У ребенка эти симптомы могут быть при краснухе, ветрянке, инфекционной эритеме или кори. Поставить диагноз и назначить лечение может только врач. Сыпь, которая появилась сразу после повышенной температуры , говорит об инфекции. Для ее определения нужно сдать анализы, так как одно и тоже заболевание может проявляться у людей по-разному.

При острых кишечных инфекциях у ребенка, также наблюдаются температура, рвота, понос и сыпь. Возбудителем поражения кишечника являются вирусы и бактерии. Существует около тридцати заболеваний, для которых характерно поражение желудочно-кишечного тракта. По количеству они уступают только респираторным заболеваниям. В 60 % случаев заболевают дети. Основной опасностью является обезвоживание организма при потере до четырех литров в сутки. Очень важно своевременно восполнить эти потери.

Нарушение равновесия микрофлоры кишечника приводит к дисбактериозу. Больше всего страдает пищеварительная система, так как пища сначала расщепляется бактериями в кишечнике, а потом всасывается в кровь. Симптомами могут быть частые поносы, тошнота , кожные высыпания на фоне ослабленного иммунитета организма. Нередко это начинается после лечения антибиотиками. Врач прописывает диету и препараты для восстановления микрофлоры.

Пищевое отравление также характеризуется этими признаками. Понос развивается в первые часы после заражения. Покраснения на коже и зуд являются типичными симптомами при отравлении химическими веществами , которые добавляют в пищу в виде пищевых добавок.