Тубоотит симптомы и лечение. Тубоотит: симптомы и лечение у детей и взрослых Острый тубоотит лечение

Алкоголь

Тубоотит (евстахиит) – заболевание, символизирующее воспаление евстахиевой трубы. Процесс может иметь острый или хронический характер. С помощью органа, который поддается поражению при данном патологическом процессе, традиционно происходит взаимная связь и сообщение между носоглоткой и барабанной перепонкой.

При возникновении нарушений происходит снижение фактора проводимости, поэтому снижение показателя делает невозможным вентиляционный процесс. Это способствует снижению давления в барабанной полости и втягиванию перепонки. Длительное течение болезни провоцирует возникновение гнойной стадии. Поэтому терапия должна начинаться и осуществляться своевременно.

Этиологические особенности развития болезни

Воспаление слуховой трубы – сложный патологический процесс. Традиционно в ее составе имеет место быть ткань хрящевого типа, костный элемент. Также есть слизистая оболочка, служащая для соединения среднего уха и носоглотки. Когда очаг инфекции проникает в область верхних дыхательных путей, для патогенной микрофлоры формируется оптимальная возможность попадания в слуховую трубу и барабанную область.

Чаще всего в рамках воспаления действуют такие микроорганизмы, как стрептококки, вирусные агенты, стафилококки, пневмококки. Реже на воспалительный процесс оказывают влияние другие патологические агенты.

В рамках течения евстахиита причины могут быть разными, но наиболее распространены именно эти.

Заболевания в области верхних путей функции дыхания, протекающие в острой и хронической разновидности. Чаще всего к таким патологическим процессам можно отнести ринит, ангину, фарингит.
Отечные явления в области слизистых оболочек, которые вызваны аллергической реакцией и процессом. Нередко рассматриваемое заболевание выступает в качестве последствия ринита аллергической формы.
Воспаление слуховой трубы может протекать в результате механического факта перекрывания устья носоглотки в случае аномальных явлений структурного характера. Чаще всего к ним относятся опухолевые процессы, полипы, аденоиды.
Острый тубоотит может проявиться в результате нескольких других явлений, которые более редки. К ним относится тампонада носовых ходов, проведение определенных стоматологических процедур, вызывающих высокое слюноотделение, баротравмы.

Итак, мы рассмотрели и поняли, что такое тубоотит, его этимологию и распространенные причинные факторы. Осталось выяснить особенности проявления болезни и тонкости ее лечебного процесса.

Симптоматические признаки заболевания

Недуг традиционно проявляет себя в хронической и острой форме протекания, соответственно – признаки имеют несколько базовых различий между собой.

Симптоматика острого заболевания

Острый евстахиит (тубоотит) традиционно характеризуется несколькими базовыми признаками и особенностями:

ощущение постоянной ушной заложенности с одной или обеих сторон;
проявление в ушах значительных шумовых ощущений;
осуществление перелива жидкости в случае поворота головы;
чувство существенного диссонанса и резонанса в ушной полости;
снижение слуховой функции по причине отсутствия низких частот.

При остром тубоотите симптомы выражены ярко. Но независимо от формы болезни пациент все время пребывает в стабильном состоянии. Традиционно температурный режим тела преобладает в нормальном состоянии, нет повышенной боли. У некоторых пациентов при попытке зевания или глотания происходит кратковременное восстановление слуховой функции по причине расширения слуховой трубы в ходе мышечного сокращения.

Симптоматика хронической формы заболевания

При воспалении слуховой трубы симптомы хронической формы выражаются в нескольких проявлениях:

нарушения в области слуховой функции;
частичное покраснение слизистой оболочки;
сокращение в области просвета евстахиева канала;
изменение позиции барабанной перепонки.

Из-за некоторых патологических изменений, которые вызывают симптомы евстахиита, наблюдается выпячивание отростка в области слуховой кости. Эти признаки являются постоянными.

Хронический евстахиит сопровождается постоянным чередованием в плане обострений и ремиссионных стадий. При евстахиите симптомы и лечение у деток те же самые, что и у взрослых больных, но в связи с несовершенствами строения органа представители малого возраста являются наиболее подверженными этому заболеванию.

Диагностические мероприятия при тубоотите

Симптомы тубоотита обычно выступают в качестве показателей, которых достаточно для проведения качественной и полноценной диагностической картины. Обычно она не является трудной и осуществляется на базе постоянного изучения анамнеза и общего осмотра ЛОР органов. В ходе детального осмотра прохода уха наблюдается впалость барабанной перепонки, а также явление покраснения в отростковом элементе молоточка.

Когда осуществляется эндоскопическое наблюдение, у больного выражена тканевая отечность. С целью проверки звуковой чувствительности производится аудиометрия, а для того чтобы изучить степень проходимости слуховой трубы, делаются специальные пробы, мазки, проводится аудиограмма. В результате обнаруживается дисфункция евстахиевой трубы, а затем назначается лечение тубоотита у взрослых и маленьких пациентов.

Базовые принципы лечебных мероприятий

Если диагностирован данный недуг или двухсторонний тубоотит, задача врача – назначить компетентную терапию. Она базируется на соблюдении общих принципов.

Снятие отечности посредством применения короткого курсового лечения с помощью сосудосуживающих капельных составов и средств борьбы с отечностью. Также широко применяются антигистаминные лекарства и средства десенсибилизирующего свойства.
Рассматривая вопрос, как лечить тубоотит в домашних условиях, стоит обратить внимание на обязательное проведение мероприятий по подавлению бактериальной инфекции и распространения бактерий. Для этого чаще всего показано применение антибиотических составов, относящихся к группе пенициллинов.
Если двусторонний тубоотит вызвал серьезные болевые ощущения, для терапии традиционно назначаются анальгетики. С целью улучшения показателя проходимости есть вероятность рекомендации продувания канала. Эта мера называется катетеризацией.
При вторичности воспалительного процесса слизистой трубной оболочки производится обращение внимания на подавление очагов всего процесса. Если имеет место быть евстахиит, то лечение евстахиита назначается посредством систематического приема представителей антигистаминной группы.
Для предупреждения распространения инфекционного процесса из полости носоглотки в барабанную перепонку, лечение тубоотита в домашних условиях подразумевает запрет на сильное сморкание. Это нужно во избежание перенапряжения.

Так, при тубоотите лечение в домашних условиях осуществляется посредством соблюдения рекомендаций медиков. Грамотный и рациональный подход к решению этого вопроса обеспечит прекрасное самочувствие и хороший исход терапии.

Физиотерапия для лечения заболевания

Физиолечение – популярная мера побороть заболевание любой формы и природы. Она предложена в нескольких вариациях.

Ультрафиолетовое облучение местного действия;
Применение сухого тепла с согревающим эффектом;
Осуществление массажных движений в перепонке;
Влияние высокочастотных токовых элементов;
Проведение лазерной терапии на устье трубы.

Если грамотно проводить лечение хронического тубоотита или терапию острой стадии болезни, можно добиться хорошего результата, который традиционно достигается уже спустя несколько дней. Хотя для хронических форм требуется больший временной период.

Все приведенные методы физиотерапии доказали свою неоспоримую эффективность при рассматриваемой болезни ушной полости.

Прием медикаментозных средств как метод терапии

Терапия воспаления евстахиевой трубы имеет обязательное сопровождение в плане применения препаратов сосудосуживающего действия. Это различные капли и спреи, позволяющие добиться снижения фактора отечности в области носоглотки. Данные мероприятия позволяют осуществить восстановление проходимости слуховой трубы. Вылечить евстахиеву трубу можно и посредством применения специальных антигистаминных групп. Исходя из возбудителя заболевания, врач назначает различные антибиотики.

Также нередко применяются препараты противовирусного влияния, выглядящие как таблетки или инъекции. Если имеет место быть хронический тубоотит, при нем требуется более длительный терапевтический процесс, возникает необходимость поддержать иммунитет.

Применение народных средств для терапевтического воздействия

Побороть левосторонний тубоотит или двухсторонний евстахиит можно и посредством использования народных лекарственных составов. Для этих целей применяются специальные капельные составы, которые включают в себя луковый сок, алоэ. Все эти средства обеспечивают избавление от слизи всей области носоглотки.

При евстахиите симптомы и лечение связаны между собой. Даже медицинские профессионалы советуют применение нетрадиционной медицины в виде травяных сборов и настоев. Они нужны для общего укрепления иммунной функции. Также медиками нередко назначаются паровые ванны для ушей, на основе растительных масел или прочих компонентов.

Хламидийный евстахиит и его терапия

Рассматривая вопрос о евстахиите и как лечить данный недуг, стоит разобраться с особенностями именно этого заболевания. На основании бактериологических обследований можно определить конкретного возбудителя и сразу же приступать к проведению мероприятия. Дело в том, что эта патология имеет тенденцию вызывать проникновение возбуждающего фактора в область слуховой трубы. В данном случае возникнут проблемы при отказе от медикаментозных препаратов.

Поэтому чаще всего терапия осуществляется посредством антибиотических составов, потому что народные средства бессильны. А вот при хроническом евстахиите лечение вполне может быть осуществлено народными средствами.

Что можно и что нельзя при заболевании

При обнаружении евстахиита у взрослых и детей есть полезные и вредные поступки, на которые стоит обратить особое внимание. Наиболее вредное действие заключается в нерациональном высмаркивании при наличии в организме воспалительного процесса. Данное действие может без труда повлечь за собой повторное проникновение инфекционного очага, и процесс станет сильнее. Рассматривая вопрос, как лечить евстахиит, полезным действием станет увеличение количества глотательных движений и жевательных действий.

Основные осложнения при заболевании

Тубоотит у взрослых и деток, протекающий в рамках острой формы, имеет вялое течение. Зачастую признаки не предполагают сильного болевого ощущения, поэтому благополучно игнорируются пациентом. В связи с этим недуг может быстро перетекать в хроническую форму,сохраняя общую смазанность симптоматической картины.

Если своевременно не было получено ответа, чем лечить и как вылечить заболевание, есть вероятность нарушенной опции барабанной перепонки. Также может проявлять себя стеноз, рубцевание тканей. Все эти реакции оказывают конечное влияние на слуховую функцию, что может приводить к полной глухоте.

Общие профилактические мероприятия

Чтобы заложенность уха и прочие признаки вас не беспокоили при тубоотите и первых его проявлениях, необходимо принять профилактические действия, нацеленные на несколько направлений:

проведение закаливания и укрепление иммунной функции;
лечение инфекционных процессов в области носоглотки;
своевременное нанесение визита к врачу, если картина сохраняется;
предотвращение травматических явлений в пораженной зоне в ушах;
отказ от привычек вредного характера;
изучение схемы рационального сморкания.

Все эти факторы предотвращают сильную заложенность уха и прочие признаки, которые с ней связаны.

Общие прогнозные значения

Пациент в рамках течения всех признаков может рассчитывать на полноценное выздоровление, если будет совершено своевременное обращение к ЛОР специалисту. Если воспалительный процесс затягивается и остается, есть вероятность ощущения сильнейшего дискомфорта и глухоты. Ухудшение происходит и в случае сильного нагноения транссудата и . Повышается вероятность утраты слуха в полной или частичной мере. У взрослого или ребенка могут возникать осложнения в форме сепсиса, менингита. Сколько они лечатся по времени, определяется медиком.

Заложенность уха.
Снижение слуха.
Аутофония (усиленное восприятие собственного голоса, отдавание собственного голоса в ухо).
Шум и треск в ухе.
Чувство переливания жидкости в ухе.
Заложенность носа.

Формы

Острый тубоотит:
- заложенность уха;
- снижение слуха;
- аутофония (усиленное восприятие собственного голоса, отдавание собственного голоса в ухо);
- шум и треск в ухе;
- чувство переливания жидкости в ухе;
- заложенность носа.

После прохождения лечения и восстановления функции слуховой трубы признаки острого тубоотита постепенно проходят.

Если процесс приобретает затяжной характер (например, на фоне отсутствия или неэффективности терапии), то острый тубоотит переходит в хронический, что сопровождается стойким нарушением функции слуховой трубы.

Хронический тубоотит :
- атрофические и склеротические изменения барабанной перепонки и слизистой оболочки барабанной полости (то есть изменение нормальной структуры тканей с утратой их изначальных функций);
- барабанная перепонка становится мутной, появляются участки некроза (омертвения ткани) с инкрустированными в них отложениями в виде солей кальция;
- стенозирование (сужение просвета) евстахиевой (слуховой) трубы.На фоне данных изменений тугоухость (ослабление слуха) принимает стойкий и длительный характер.
Аллергический евстахиит: развивается на фоне аллергических реакций (например, сезонных аллергий), сопровождающихся насморком и заложенностью носа.

Причины

« Заброс» инфекции из полости носа в слуховую трубу. На фоне инфекции в области устья слуховых труб развивается воспаление, которое сопровождается длительным отеком, что, в конечном счете, и приводит к развитию тубоотита. Некоторые патологические состояния, на фоне которых может развиться тубоотит:
- сильный насморк, острый гайморит (воспаление гайморовых пазух): в результате сильного сморкания происходит попадание слизи в слуховую трубу, в дальнейшем развивается воспаление евстахиевой трубы;
- острое вирусное заболевание (например, грипп);
- скарлатина, корь, коклюш, дифтерия и другие детские инфекции, сопровождающиеся поражением верхних дыхательных путей;
- хронический тонзиллит (воспаление небных миндалин);
- аденоиды (патологически увеличенная глоточная миндалина, может частично или полностью блокировать устье слуховой трубы) и аденоидит (воспаление аденоидов);
- воспалительные заболевания зубов и десен (в частности, зубов « мудрости») и др.
(нарушение носового дыхания из-за сужения просвета носовых ходов, в результате стойкого отека тканей носовых раковин). Причиной вазомоторного ринита является изменение сосудистого тонуса носовой полости. В результате развивается отек и утолщение слизистых оболочек носовой полости и носоглотки. Данные изменения нарушают проходимость евстахиевой трубы, ухудшают ее вентиляцию. Постепенно развивается стенозирование (сужение просвета) евстахиевой трубы, появляются склеротические и атрофические изменения слизистой оболочки барабанной перепонки и барабанной полости (т.е. изменение нормальной структуры тканей с утратой ее изначальных функций). Тубоотит как осложнение вазомоторного ринита тяжело поддается лечению. Такой тубоотит лечится в комплексе с основным заболеванием, т.е. вазомоторным ринитом.

Диагностика

Анализ анамнеза и жалоб заболевания:
- наличие инфекции, ОРВИ, кори, скарлатины (инфекционные заболевания, преимущественно детского возраста), аллергии; шум в ушах, аутофония (усиленное восприятие собственного голоса, отдавание собственного голоса в ухо);
- определение причины развития тубоотита (выявление заболеваний полости носа, провоцирующего его развитие, например, вазомоторного, аллергического ринита, хронического воспаления околоносовых пазух (и др.).

Отоскопия (осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки) на выявление дефекта расположения барабанной перепонки (при тубоотите она втянута, наблюдается ее покраснение по ходу рукоятки молоточка).

В ходе эндоскопии носа в области устья слуховых труб при тубоотите характерна отечность.

Тимпанометрия (инструментальный метод исследования подвижности барабанной перепонки, цепи слуховых косточек и давления в полости среднего уха).

Возможна также консультация .

Лечение тубоотита

Медикаментозная терапия: введение лекарственных средств через слуховую трубу со стороны носа (катетеризация слуховой трубы).
Назначение сосудосуживающих назальных капель коротким курсом (для снятия отека слизистой оболочки слуховой трубы).
Интраназальные стероидные спреи (препараты, направленные на уменьшение воспаления).
Физиотерапевтические процедуры (воздействие высокочастотным магнитным или электромагнитными полями с терапевтической целью).
Продувание уха и пневмомассаж (воздушный массаж, применяемый в оториноларингологии для восстановления подвижности барабанной перепонки и цепи слуховых косточек, удаления жидкости из барабанной полости).
Назначение противоаллергических препаратов (если причиной развития тубоотита стала аллергия).
Возможно назначение иммуномодулирующих препаратов (препаратов, повышающих защитные функции организма).
Антибиотики при тяжелом течении заболевания (строго по назначению врача).

Осложнения и последствия

Тубоотит в большинстве случаев имеет вялотекущее течение, что является основным фактором несвоевременного обращения к врачу. Запущенный тубоотит может стать причиной:

развития хронического тубоотита;
стойкого нарушения слуха;
перехода воспаления на слизистую оболочку барабанной полости и развития гнойного процесса в полости среднего уха и как следствие - острого гнойного отита;
пониженное давление в среднем ухе в течение длительного времени может привести к стойкому втяжению барабанной перепонки, формированию адгезивного отита. Адгезивный отит представляет собой патологическое образование рубцов и спаек (разрастания соединительной ткани, например, на фоне запущенного воспалительного процесса) в полости среднего уха, что ведет к нарушению подвижности его структур и, как следствие, стойкому нарушению функции слуха.

Профилактика тубоотита

Техника сморкания (сморкаться необходимо, зажав одну половину носа и открыв рот).
Профилактика простудных заболеваний и повышение защитных сил организма (избегать переохлаждений, обязательное ношение головного убора в холодное время года, закаливание, прием поливитаминов в осенне-зимний период и др.).
Своевременное лечение заболеваний носа, носо- и ротоглотки.
Своевременное обращение к специалисту при первых признаках отита.

Дополнительно

Ухо человека представляет собой сложный орган, который условно состоит из наружного уха, среднего и внутреннего уха.
Наружное ухо представлено ушной раковиной и наружным слуховым каналом. Слуховой канал ограничивается барабанной перепонкой, которая разделяет наружное ухо и полость среднего уха , которая расположена в структурах височной кости. Основной частью среднего уха является барабанная полость, которая связана с носоглоткой посредством евстахиевой (слуховой) трубы, основной функцией которой является выравнивание давления снаружи и внутри от барабанной перепонки. Стенки слуховой трубы у взрослого человека в основном находятся в полуспавшемся состоянии (слуховая труба закрыта), что препятствует попаданию слизи из носоглотки в среднее ухо. В обычных условиях кислород в барабанной полости постепенно всасывается в кровь, давление в среднем ухе падает, тогда происходит рефлекторное глотательное движение, во время которого слуховая труба открывается, воздух проникает в барабанную полость, давление выравнивается.
Каждому из нас знакомо ощущение, когда при изменении внешнего давления « закладывает» уши (например, в самолете), что рефлекторно вызывает у нас зевоту, тем самым через евстахиеву трубу компенсируется разница в давлении. Эффект от самостоятельного продувания ушей в такой ситуации также связан с поступлением воздуха в среднее ухо через слуховую трубу и выравниванием давления.

При катаральном воспалении слизистой оболочки внутреннего уха развивается тубоотит – заболевание, при котором постепенно разрушаются ткани уха и слух.

Лечение тубоотита нацелено на быстрое подавление бактерий и уменьшение воспалительных процессов внутри уха.

Тубоотит – что это?

Воспаление имеет еще одно название – евстахиит.

Тубоотит и евстахиит считают синонимами, но на самом деле это не так. При евстахиите воспаляется евстахиева труба и барабанные полости, а при тубоотите – оболочка внутреннего (среднего) уха.

Все процессы взаимосвязаны – заболевание начинается с отита, затем перетекает в евстахиит, а следом в тубоотит. Признаки ушных болезней схожи между собой.

При воспалении среднего уха нарушение функционирования евстахиевой трубы неизбежно – при отеке слизистых стенок труба сужается, ушные перепонки перестают получать воздух, в результате понижается давление внутри среднего уха.

Сужение просвета дает толчок к развитию воспалительного процесса, скапливанию лишней жидкости и деформации перепонок. Жидкость (гной или слизь) не всегда просачивается наружу, это и становится основной причиной повреждения слуха или появлением тугоухости.

Строение уха

Ухо состоит из ушной раковины, слухового прохода, барабанных перепонок, слуховых косточек, и нервных клеток, которые передают звуковые сигналы в мозг. Любой внешний звук в первую очередь «прощупывается» ушной перепонкой, затем усиливается слуховыми косточками, и только потом получает «нервный» сигнал.

Носоглотка и слуховая труба соединяются со средним ухом, которое находится сразу за барабанной перепонкой. Слуховая труба обеспечивает равномерное давление в ротовой полости и носу, создает атмосферу для полноценного функционирования ушной раковины.

Виды тубоотита

Тубоотит бывает правосторонним или левосторонним и может развиваться в острой или хронической форме. Острая форма длится от 15 до 30 суток, хроническая может затянуться до полугода и дольше.

При бактериальном воспалении, бактерии стафилококк, пневмококк или стрептококк проникают в слуховую трубу через ротовую полость или нос (чаще всего через нос). У детей часто диагностируют двухсторонний тубоотит. Он всегда протекает в обостренной форме и очень тяжело лечится. В зрелом возрасте двухсторонний тубоотит встречается редко.

Острая инфекционная форма приходится на осенне-зимний период, когда иммунитет сильно ослаблен и больше обычного подвергается атаке вирусов. Тубоотит диагностируют при аденовирусной инфекции, гриппе, фарингите , ангине, гайморите, рините и прочих вирусных заболеваниях.

Воспалительный процесс может начаться из-за сильного ушиба или травмы носовой перегородки, а также после сложной операции (в процессе заживления кровь может проникнуть в слуховой канал и спровоцировать воспаление).

Основные факторы, влияющие на возникновение тубоотита:

Предрасположенность к аллергии;
грибковые инфекции, туберкулезная палочка;
новообразования на слизистых оболочках носа (полипы);
воспаленные аденоиды;
разрастание слизистой носа;
вазомоторный ринит (его последствия).

Несвоевременное или неправильное лечение тубоотита может спровоцировать тугоухость, воспаление сосцевидного отростка височной кости, гнойный или адгезивный отит, спаечные процессы, а в запущенных случаях приводит к полной потере слуха.

Симптомы тубоотита

Ухо закладывает ватой, периодически слышится шум, который отдаленно напоминает звук, когда прижимаешь ракушку к уху. Все звуки и голоса становятся приглушенными, при этом отчетливо слышится собственный голос при разговоре.

Кажется, что внутри ушной раковины собралась вода, при наклонах головы жидкость «перекатывается» из стороны в сторону. Чем дольше идет воспалительный процесс, тем хуже самочувствие человека: болит и пульсирует голова, появляется беспричинная слабость, мучают приступы тошноты, теряется интерес к еде.

Особенности: глотательные движения или зевота могут улучшить восприятие звуков на короткий период.

При острой форме симптомы те же, возможны болезненные прострелы в ушной раковине, может повыситься температура тела. Но чаще всего температура остается в норме.

При хронической форме симптомы одинаковы. Если хронический тубоотит длится не один год, может развиться тканевый некроз, гнойная жидкость просочится в головной мозг.

Лечение тубоотита

Для постановки диагноза потребуется помощь отоларинголога. При осмотре наружного слухового прохода нередко обнаруживают деформацию (втянутость) барабанной перепонки.

Для обследования берут серозную жидкость (если она выделяется из уха), делают дополнительную риноскопию – исследуют носоглотку. Также требуется сдать кровь и мочу на анализ.

При необходимости назначают продувание – в ноздрю вводят специальную грушу и пускают струю воздуха к барабанным перепонкам. Слуховой канал расширяется, лишняя жидкость выходит на поверхность. Такую процедуру делают беременным женщинам.

Лечение тубоотита проводится антибиотиками «Азитромицин», «Амоксиклав», или при помощи антибактериальных капель «Нормакс», «Ципромед», «Отофа».

Капли при тубоотите могут быть противогрибковыми или противовирусными: «Полидекс», «Изофра», «Цефазолин», «Гаразон», «Софрадекс», «Авамис» (лечит аллергический ринит), «Отипакс» (против боли и воспаления), «Анауран». «Називин» и «Отривин» оказывают сосудосуживающий эффект.

При серных пробках помогает «Ремо-вакс», а для очищения назальных пазух рекомендуют «Аквамарис». Облучение ультрафиолетом в стационаре уменьшают воспалительные процессы. В некоторых случаях тубоотит лечат внутримышечными инъекциями «Нетилмицина».

Лечение тубоотита народными средствами

Борный спирт быстро уничтожает бактерии и подавляет воспаление в ухе. Введите в ухо 2-3 капли борной жидкости (для удобства используйте пипетку).

Перед применением средства разогрейте бутылек в ладони. Закапывать ухо нужно 2-3 раза в течение дня. Чтобы борный спирт не вытек, делайте процедуру лежа на боку, и не вставайте с дивана 5-7 минут.

Аналогичным свойством обладает камфорное масло и спиртовые компрессы. Но будьте аккуратны – при неправильном использовании можно сжечь перепонку. Обязательно посоветуйтесь с врачом перед тем, как использовать народные методы лечения.

Запеченная в духовом шкафу луковица и выжатый из нее сок можно использовать вместо капель, но с осторожностью – ткани ушной раковины очень нежные, легко вызвать раздражение. То же относится к чесночному маслу.

Лучшее средство – прополис, смешанный с растительным маслом. Прополисную настойку смешайте с растительным маслом (1 к 4) и пропитайте раствором ватную турунду.

Ватный жгутик держат в больном ухе не менее 9 часов на протяжении недели (лучше делать на ночь). Перед каждым использованием баночку с раствором взбалтывают.

Не используйте для лечения барсучий или заячий жир – он закупорит слуховые проходы.

Узнайте о симптомах и лечении синусита в нашей новой статье

Подробно про лечение отита в домашних условиях можно узнать здесь

Вконтакте

Одноклассники

Тубоотит (также его называют евстахиит) представляет собой воспалительный процесс острого или хронического типа, локализованный в слуховой (евстахиевой) трубе. Течение данного заболевания характеризуется нарушением процесса вентиляции в области среднего уха, а это, в свою очередь, приводит к стремительному падению слуха.

Евстахиит достаточно часто рассматривается в качестве первой стадии такого заболевания как катаральный отит. Учитывая неразрывную связь евстахиита и патологии, формирующейся в барабанной полости, используются объединяющие оба этих заболевания термины: тубоотит, симптомы которого ярко выражены в собственных проявлениях, либо сальпингоотит.

Общее описание заболевания

Тубоотит становится последствием перехода в слизистую слуховой трубы воспалительных процессов, которые возникли в области глотки или носа в результате хронического или острого , или . Заболевание может протекать в одной из двух форм, то есть быть острым или хроническим. Острый или хронический рецидивирующий евстахиит нередко приводит к появлению среднего отита. Образованию непроходимости слуховой трубы сопутствовать может, к примеру, закрытие носоглоточного устья, которое провоцируют заболевания типа , гипертрофии носовой (нижней) раковины, а также хоанальные полипы.

Причины заболевания, осложнения

Как мы уже отметили, евстахиит, прежде всего, рассматривается в качестве первой стадии развития катарального отита, кроме того, он также может выступать причиной образования частых средних отитов гнойного типа, развития отита адгезивного и, как следствие, приводит к потере слуха. Тубоотит возникает как по причине хронических заболеваний, так и по причине анатомических нарушений, актуальных для ЛОР-органов. В их числе: искривление носовой перегородки, риниты, ринофарингиты, аденоиды, полипы, и пр.

Что касается непосредственно возбудителей заболевания, то таковыми являются стафилококки, стрептококки, пневмококки, а также иного типа микроорганизмы. Помимо инфекций, которые провоцируют возникновение инфекционного тубоотита, также не исключается и аллергическая реакция, которая, соответственно, вызывает аллергический евстахиит.

Возникающий воспалительный процесс приводит к отеку и характерному утолщению, образующемуся вдоль слизистых поверхностей. Это приводит к нарушению общей проходимости евстахиевой трубы, ухудшая, тем самым, вентиляцию. Ввиду понижения в слуховой трубе давления происходит западание барабанной перепонки, после чего происходит ее втягивание в барабанную полость. Таким образом, появляется аутофония, заложенность уха. Параллельно с этим происходит развитие стенозирования в области слуховой трубы, ее стенки слипаются, что сопровождается атрофическими и склеротическими изменениями в барабанной полости и перепонке. При игнорировании необходимости адекватного лечения, тубоотит (евстахиит) провоцирует устойчивую тугоухость либо полную глухоту.

Острый тубоотит: симптомы

Острая форма преимущественно возникает при заболевании гриппом либо при сезонном катаре, возникающем в области верхних дыхательных путей. Основные симптомы тубоотита проявляются в следующих состояниях:

Заложенность уха/ушей;
Резонанс в ухе собственного голоса (аутофония), шумы в ухе/ушах;
Ощущение тяжести в соответствующей области головы;
Ощущение в ухе переливающейся жидкости, возникающее при наклоне или при повороте головы.

Острый тубоотит характеризуется стабильным самочувствием, температура находится в пределах нормальных показателей, отсутствуют проявления в виде повышенного болевого синдрома. Острая форма заболевания, как правило, возникает вследствие воздействия инфекции, чему сопутствует общее понижение иммунитета в области верхних дыхательных путей. При отсутствии лечения евстахиит может перейти в форму хроническую, которая тяжелее поддается лечению и приводит к падению слуха. В целом же данное заболевание при правильном лечении устранимо за несколько дней.

Хронический тубоотит: симптомы

Хронический тубоотит представляет собой склеротические и атрофические изменения, возникающие в слизистой барабанной перепонки и полости, при этом перепонка становится замутненной в случае постановки данного диагноза. Хронический тубоотит характеризуется следующими симптомами:

Деформация барабанной перепонки;
Втягивание барабанной перепонки;
Сужение евстахиевой трубы;
Покраснение в области отельных ограниченных участков;
Стойкость нарушения слуховой активности.

Диагностировать подобные проявления, как видно, можно при осмотре специалистом. Данная форма заболевания характеризуется уменьшением просвета, возникающего в рамках размеров слуховой трубы, а это уже провоцирует изменения в самой перепонке и последующее ее втягивание. Проходимость, характерная для евстахиевой трубы, в этом случае нарушается, стенки ее подвергаются существенному слипанию. Возникающие симптомы имеют постоянный характер.

Тубоотит у детей: симптомы

У детей слуховой проход является несколько укороченным в размерах и одновременно более прямым, если сравнивать с взрослым слуховым проходом, что, соответственно, определяет большую предрасположенность малышей к ушным заболеваниями и тубоотиту в частности. Симптомы, которые возникают у детей, имеют ту же специфику, что и симптомы у взрослых:

Шумы в ухе/ушах;
Плохая слышимость воспаленным ухом;
Заложенность ушей;
Временная нормализация слуха при чихании, кашле или зевании.

Что касается температуры, то она, как и у взрослых, находится в пределах нормы, боль отсутствует, что усложняет самостоятельную диагностику заболевания и требует обращения к специалисту.

Тубоотит: лечение

Под лечением данного заболевания, прежде всего, подразумевается тщательная дезинфекция слизистой среднего уха, после чего действия направляются на устранение болезненных проявлений. Кроме того, следует также устранить неблагоприятные факторы, оказывающие влияние на состояние, которому подвержено устье слуховой трубы при воспалении.

Для уменьшения отечности слизистой в рассматриваемой области назначаются капли в нос сосудосуживающего действия, также уменьшается отечность и при использовании антигистаминных медпрепаратов. Во избежание заброса слизи, подвергшейся инфицированию, больные предостерегаются от слишком энергичных сморканий.

Эффективным решением становится продувание (катетеризация) слуховой трубы. Комплекс мероприятий лечебного характера также включает в себя различного типа процедуры физиотерапевтической направленности (УВЧ, УФО, пневмомассаж, лазеротерапия).

Для диагностирования евстахиита (тубоотита) и определения соответствующего лечения следует обращаться к ЛОРу.

Тубоотит является частым осложнением острой респираторной инфекции на фоне сильного насморка. Воспаление слизистой оболочки слуховой трубы приводит к заложенности одного или сразу двух ушей, что сопровождается сильным дискомфортом, требует ранней профилактики и правильного лечения.

Почему развивается?

Что такое тубоотит? Тубоотит – это воспаление слизистой оболочки евстахиевой трубы с отеком, приводящим к полной или частичной обтурации просвета. Развивается чаще всего из-за заброса слизистого отделяемого из полости носоглотки в преддверие слуховой трубы. К причинам тубоотита относят:

острые респираторные вирусные инфекции;
бактериальные заболевания;
полипы носоглотки, носовых пазух;
аденоиды;
хронический тонзиллит с гнойным отделяемым;
хронический ринит;
аллергический ринит;
частые ангины;
новообразования носоглотки;
кисты;
анатомические аномалии строения слуховой трубы.

Острый ринит сопровождается сильным отделением слизи, заложенностью носа, чиханием – неправильное чрезмерное сморкание приводит к созданию турбулентных потоков воздуха в носоглотке, забросе частиц слизи в слуховую трубу вместе с болезнетворными организмами. Евстахиевая труба, необходимая для поддержания баланса давления носоглотки и среднего уха, перестает выполнять свою функцию – нарушаются вентиляционные процессы, что приводит к сдвигу атмосферного давления, втяжению барабанной перепонки, развиваются симптомы тубоотита.

Закупоривание евстахиевой трубы патологическим секретом или отекшей слизистой тканью приводит к снижению давления в барабанной полости, полной герметизации среднего уха. Рост патогенов на слизистой носоглоточного устья приводит к развитию различных осложнений, например, к отиту, воспалению барабанной перепонки или инфекционному поражению внутреннего уха.

При тубоотите осложнения зависят от локализации воспалительного процесса, степени поражения слизистой оболочки. Бурный рост патогенной флоры вызывает воспаление других органов барабанной полости, носоглотки.

У кого развивается?

Предрасположенность к развитию евстахиита имеется у маленьких детей до пяти лет, у которых слуховая труба, в отличие от взрослых людей, короткая, широкая, располагается горизонтально. Физиологические изменения носоглотки детского возраста провоцируют частое возникновение насморка, рост аденоидов, глоточных миндалин – это приводит к вентиляционным нарушениям носоглоточного устья.

Из-за широкого распространения тубоотита отоларингологи разработали группы риска людей, подверженных развитию заболевания, с целью своевременной профилактики и раннего лечения. В группу риска входят:

дети, впервые посещающие детские образовательные учреждения;
часто болеющие дети и взрослые;
люди, сменившие климатические условия, переехавшие в другой регион;
жители климатических холодных зон;
люди с хроническими заболеваниями носоглотки, передающимися по наследству;
люди с низкой устойчивость к инфекционным заболеваниям;
груднички на искусственном вскармливании;
пациенты после операции на носовых пазухах, носоглотке;
люди с общим снижением иммунной устойчивости.

Хронический тубоотит развивается у людей после частых обострений острых ринитов, в том числе, аллергической этиологии. Постоянное раздражение слизистой оболочки приводит к утолщению ее стенок, возникновению устойчивой тугоухости.

Свободная доступность и широкое распространение систем, направленных на промывание околоносовых пазух дома, приводит устойчивому воронкообразному расширению преддверия слуховой трубы, что обуславливает постоянный заброс слизи в среднее ухо. После одного или двух самостоятельных промываний отмечается характерная закономерность развития тубоотита даже после легкой респираторной инфекции.

Симптомы

Типичные симптомы характерны как для острой, так и для хронической формы. Из-за нарушения баланса давления в среднем ухе развивается характерная клиническая картинка. Симптомпотоматическая картина тубоотита включает:

заложенность уха на стороне поражения;
нарастающий дискомфорт;
головная боль;
шум в обоих ушах;
снижение слуха;
нарушения слуховой чувствительности;
аутофонию;
вялость;
слабость.

Острый тубоотит характеризуется внезапным началом, спонтанной обтурацией слуховой трубы, относительно легким течением. При выраженном катаральном синдроме, сильном чихании, легкая закупорка наружного просвета евстахиевой трубы, как правило, не ощущается. Чрезмерное скопление патологического отделяемого является благоприятной средой роста болезнетворных бактерий.

При остром катаральном течении состояние больных удовлетворительное, стабильное, что обусловлено отсутствием высокой температуры, признаков инфекционной интоксикации. Двустороннее поражением сопровождается значительным ухудшением состояния, вплоть до полной временной потери слуха.

Дисфункция евстахиевой трубы. От чего «закладывает» уши

Телеканал ОТР - Программа "Мед.осмотр" - Тема: Тубоотит

Лечение экссудативного отита (тубоотит или секреторный отит).

Евстахиит - симптомы и лечение. Лечение евстахиита эффективно.

Хроническая заложенность уха. Часть 2

Когда отит нужно лечить антибиотиками? - Доктор Комаровский

При аллергических симптомах, нарастающих в период цветения, контакте с потенциальным аллергеном, происходит выброс гистамина тучными клетками носоглотки, что приводит к синтезу чрезмерного количества слизи, выраженному отеку носовых ходов, преддверия слухового канала.

Хронический односторонний или двусторонний тубоотит протекает со склеротическими, атрофическими изменениями слизистой оболочки, что приводит к образованию спаек, росту соединительной ткани, полному спадению слухового канала. Барабанная перепонка теряет блеск, становится мутной, деформированной из-за постоянной втянутости в полость среднего уха. Хронический процесс характеризуется:

необратимой деформацией, втягиванием барабанной перепонки;
сужением просвета или полным спадением стенок носоглоточного устья, слуховой трубы;
стойкими необратимыми нарушениями слуховой чувствительности.

Хроническое течение заболевания опасно стертой клинической картиной с периодическим закладыванием ушей, необратимой потерей слуха, вовлечением в процесс воспаления внутреннего уха. Хронический гнойный тубоотит может приводить к возникновению гнойного менингита.

Диагностика

Если пациент жалуется на заложенность ушей, врач направляет его на консультацию отоларинголога, или, при наличии специальной аппаратуры, может провести осмотр непосредственно во время приема. При осмотре доктор обращает внимание на:

отек слизистой оболочки носа, носоглотки;
втянутости барабанной перепонки;
наличие уровня жидкости за барабанной перепонкой;
каплями слизи на перепонке.

Уровень жидкости свидетельствует о значительном воспалении, гиперсекреции слизи, это может приводит к возникновению нейросенсорной тугохости, когда длительное отрицательной давление барабанной полости вызывает перераздражения улитки внутреннего уха, что заканчивается дегенерацией нервной ткани.

Покраснение барабанной перепонки указывает на распространение воспаление, начало острого наружного отита. Пульсирующая сильная боль в покое, острая боль при нажатии на козелок уха подтверждает диагноз. Наличие при ЛОР-осмотре отверстия в барабанной перепонке является абсолютным признаком острого гнойного отита с перфорацией, который приводит к значительному снижению слуха, характеризуется долгим восстановительным периодом.

После диагностирования проблемы доктор направляет пациентов на консультацию ЛОР-врача, чтобы выполнить слуховой тест, что позволит определить степень снижения слуховой активности. Незначительное снижение слуха является благоприятным прогностическим признаком тубоотита. Диагноз ставится по классификации МКБ кодов, врач выдает направление на дополнительные клинические анализы, физиотерапевтические процедуры.

Лечение

Лечение тубоотита начинается с освобождения барабанной полости от патологического содержимого, санации носоглотки, устранения первичного очага инфекции. При ОРВИ назначают противовирусные препараты, блокирующие размножение вирусов.

При обсеменении слизистой оболочки бактериальной флорой назначают антибактериальные препараты, строго по назначению врача. Рекомендации о том, как лечить тубоотит у взрослых, направлены на разносторонний комплексный подход, требующий тщательного контроля. Ранее лечение тубоотита приводит к быстрому излечиванию, снижает риск развития осложнений.

Острый тубоотит включает лечение сосудосуживающими каплями, которые закапываются в нос пациента в положении на больном ухе, что позволяет активному веществу попадать непосредственно в слуховую трубу. Сужение сосудов, питающих слизистую оболочку носа, ведет к быстрому снижению отека, оттоку слизи, канала.

Терапия при тубоотите может включать несколько видов капель, выбор препарата зависит от переносимости пациента активного вещества. Выбор препарата при аллергии отличается, помимо действующего сосудосуживающего вещества в составе присутствуют антигистаминные препараты, блокирующие выброс гистамина.

Сосудосуживающие капли с осторожностью применяются при беременности, в детском возрасте. Лечение хронического тубоотита включает применение гормональных препаратов, снимающих длительное воспаление, это препятствует образованию спаек, спадению стенок канала.

На различных форумах имеются отзывы о положительном влиянии на симптомы тубоотита физиотерапевтических процедур – прогревания, фитотерапии, ароматерапии, УВЧ. Действительно, рекомендации о том, как вылечить евстахиит содержат различные согревающие методики, благоприятно сказывающиеся на состоянии слизистой оболочки.

Если двухсторонний процесс долго не удается вылечить, доктор назначает продувание слухового канала или хирургическую катетеризацию с фото и видео контролем. Процедуры выполняются в ЛОР-кабинете, занимают немного времени, практически безболезненны. Эффект достигается после первых двух процедур полным излечением, купированием заложенности ушей.

Рано начатая медикаментозная терапия обеспечивает быстрое излечение, легкое течение заболевание, препятствует переходу острой формы в хроническую, полностью снижает риск развития осложнений.

Профилактика

Закапывание ушных капель в наружный слуховой проход, таких как отипакс или отофа, направлены на профилактику развития острого наружного отита, оказывают антибактериальный эффект. В зависимости от стороны поражений, левосторонний или правосторонний евстахиит, капли закапываются поочередно в положении на больном ухе. Ушные капли оказывают согревающий, антибактериальный эффекты, это снижает риск вовлечения барабанной перепонки в воспалительный процесс.

Народными средствами профилактики отита в домашних условиях являются согревающие компрессы с борным спиртом. После закапывания ушных капель на ухо накладывается компресс, это усиливает действие лекарства, приводит к быстрому выздоровлению.

Использование гомеопатии при тубоотите это неклассическая методика лечения, используемая, как правило, после начала хронического течения болезни. Купирование симптомов тубоотита происходит за счет воздействия лекарственных веществ на процесс воспаления, нередко подобные препараты назначают для поддержания естественной флоры носа после приема антибиотиков.

Промывание носовых пазух должно производиться только врачом-специалистом в медицинском учреждении при использовании специального оборудования. При насморке следует соблюдать технику высмаркивания, стараться не создавать сверхсильные толчки воздуха, чтобы избежать вентиляционных расстройств.

Во время ринита людям, предрасположенным к воспалению евстахиевой трубы, рекомендуется спать на высокой подушке, на спине, чтобы избежать затекания слизи. Перед сном следует закапывать прописанные врачом сосудосуживающие капли в нос, снять отечность носовых пазух, улучшить отток слизистого отделяемого.

Своевременная профилактика аллергии в сезон цветения посредством приема антигистаминных препаратов препятствует развитию аллергического ринита, отеку слизистой. Своевременное лечение носоглоточной патологии должно проходить по назначению отоларинголога, пациентам следует регулярно приходить на профилактические осмотры, следовать предписанным рекомендациям врача.

Самое интересное по теме