Узи предстательной железы ректальным датчиком. Как правильно подготовиться к узи предстательной железы у мужчин. Существуют три основных вида УЗИ

Алкоголь

Предстательная железа представляет собой «слабое место» в организме каждого мужчины, особенно после 40 лет. На ее состояние негативным образом способны влиять переохлаждения, опухолевые процессы, инфекции и даже то, насколько активна у мужчины половая жизнь. Чтобы установить, в каком состоянии простата, врач проводит ее прощупывание, назначает биопсию. А самой надежной, быстрой и результативной процедурой диагностики недугов является УЗИ предстательной железы. Как к нему подготовиться, как проводят это исследование, какие виды УЗИ существуют в данном случае - обо всем этом читайте в статье.

Показания для исследования

УЗИ предстательной железы назначается доктором в том случае, когда имеются какие-либо симптомы патологии простаты. К таковым относятся: боль в промежности или крестце, трудности при опорожнении мочевого пузыря, нарушения потенции, ощущение полного мочевого пузыря сразу после посещения туалета, проблемы с зачатием и проч. Данные признаки говорят о том или ином нарушении в работе этого органа, поэтому УЗИ предстательной железы назначается в обязательном порядке.

Где и зачем делать процедуру?

Если у вас появились определенные проблемы, и вы считаете нужным обследоваться, то не нужно бежать в первую попавшуюся клинику для прохождения процедуры. Сначала сходите к врачу-урологу. Он внимательно выслушает все ваши жалобы, проведет надлежащий осмотр, сделает предположения относительно причин недомогания и направит на УЗИ предстательной железы, если это действительно необходимо. Потом, когда у вас на руках уже будут результаты исследования, вы можете пойти к этому же врачу, который владеет ситуацией, чтобы он прописал вам необходимые медикаменты.

В принципе, каждый мужчина, если пожелает, может самостоятельно записаться на УЗИ предстательной железы. Как проводится эта процедура, ему расскажут в том месте, где будут ее осуществлять. Мы же этот вопрос рассмотрим немного ниже. Здесь остается сказать, что желающих сделать УЗИ для профилактики не так уж много. Да, это не обязательно, если вам 20-30 лет, вы здоровы и полны сил. А вот после сорока желательно ежегодно проходить УЗИ предстательной железы. Подготовка не займет много времени, зато вы потом будете спокойны за свое здоровье.

Подготовка к процедуре

Этот процесс зависит от того, каким способом проводится УЗИ. Процедуру осуществляют либо трансабдоминально (посредством обследования датчиком передней брюшной стенки), либо трансректально (непосредственно через прямую кишку).

Подготовка к трансабдоминальному исследованию

Что нужно знать в том случае, если вам назначено УЗИ предстательной железы? Трансабдоминальное исследование проводится быстро, легко, особой подготовки оно не требует. Главное - явиться на процедуру с наполненным мочевым пузырем. Простата расположена в том месте, где пузырь переходит в уретру, поэтому без такой подготовки увидеть ее достаточно сложно. А вот когда между железой и датчиком есть пространство, которое наполнено жидкостью, проведение процедуры становится результативным, так как орган хорошо визуализируется.

Наполнять пузырь нужно умеренно, чтобы ощущать лишь легкие позывы к его опорожнению. За час до УЗИ следует выпить примерно литр жидкости. Необходимо правильно рассчитать время. Ведь если пузырь не будет достаточно наполнен, то придется ждать, откладывать на неопределенное время процесс обследования. А если он будет переполнен, то больной будет ощущать дискомфорт при перемещении датчика, ведь оно сопровождается пусть и несильным, но надавливанием.

Трансректальное УЗИ предстательной железы - что надо знать при подготовке?

Перед таким видом исследования необходимо за два-три дня начать придерживаться диеты, дабы исключить повышенное газообразование, появление поноса, запора. А вечером (накануне процедуры) и в день обследования надо будет сделать очистительные клизмы. Трансректальное УЗИ предстательной железы проводится пациенту натощак. Только если оно назначено на вечернее время, можно позволить легкий завтрак.

Как делают УЗИ трансабдоминальным способом

Итак, вам назначено УЗИ предстательной железы. Подготовка осуществлена, приступаем к описанию процесса. Он проводится не так часто, как трансректальный метод, но все же назначается для диагностики. Бывает, что таким образом простату исследуют «заодно» с органами брюшной полости. Пациент располагается на кушетке, обнажает живот. Затем на кожу наносят специальный проводящий гель, позволяющий убирать прослойку воздуха, имеющуюся между кожей и датчиком. Врач перемещает датчик по соответствующей части тела, а на экране видит соответствующие изображения. Он внимательно все осматривает, измеряет, определяет нарушения, параллельно исследует и мочевой пузырь. Около 10 минут времени занимает такая процедура, как УЗИ предстательной железы. Нормы или отклонения фиксируются в заключении специалиста, которое отдается на руки пациенту.

Как делают УЗИ трансректальным способом

Это тот метод, которого представители сильного пола наиболее всего стыдятся, боятся и всячески избегают. А зря. Этот способ считается самым надежным и результативным, он вовсе не такой страшный, каким кажется сначала. Зато очень информативно именно такое УЗИ предстательной железы. Как проводится эта манипуляция, рассмотрим прямо сейчас.

Пациент обнажает нижнюю часть тела, располагается на кушетке задом к доктору. При этом больной должен подогнуть ноги и подтянуть колени к животу. Затем в прямую кишку пациента вводится специальный датчик, который продвигают до места расположения простаты. Таким образом ее исследуют. В гигиенических целях на датчик заранее надевают презерватив, а для облегчения проведения процедуры его смазывают специальным гелем.

Конечно, трансректальное УЗИ сложно назвать приятным, однако и болезненным его считать нельзя. Датчик в диаметре составляет примерно 1,5 см, поэтому он никак не растянет и не травмирует прямую кишку, чего очень многие боятся. Да и погружают его не более, чем на 5-7 см. Нужно просто расслабиться и настроиться на процедуру должным образом, тогда она не доставит особого дискомфорта.

Что считается нормой?

В процессе исследования фиксируют очень много показателей, которые говорят о здоровом органе или определенных отклонениях. В рамках нормы простата должна иметь ровные и симметричные контуры, равномерную структуру. В идеале передне-задний размер должен быть 1,5-2,5 см, поперечный - в пределах нормы - 2,7-4,2 см, а продольный составляет 2,4-4,0 см. Объем, который рассчитывается по особой формуле, в норме не должен превышать 25 см кубических. Отклонение от указанных показателей говорит о наличии патологии, которую должен лечить только квалифицированный специалист.

Какие недуги может выявить УЗИ?

Эта процедура позволяет узнать о многих имеющихся заболеваниях. Среди них:

Заключение

В данной статье мы описали такую процедуру, как УЗИ предстательной железы. Цена за обследование не слишком высока, например, за процедуру, выполненную трансабдоминально, вы заплатите примерно 800 рублей, трансректально - 1200-1500 рублей. В этом вопросе главное - не цена, а здоровье. Вы платите за долголетие, за своевременное обнаружение патологий, лечение которых позволит избежать негативных последствий и наслаждаться полноценной жизнью. Будьте здоровы!

Оглавление [Показать]

Основное преимущество УЗИ предстательной железы, которое проводится ректально – высокий информативный результат. Во время проведения процедуры датчик находится от предстательной железы очень близко – расстояние между ними составляет около 4-5 мм. Благодаря ультрасовременному оборудованию, и максимальному приближению к органу, удается сделать четкие снимки, увидеть простату и распознать патологические изменения в ней. С помощью УЗИ, которое проводится ректально, удается поставить точный диагноз. Главное – правильно подготовиться к процедуре.

Проводится ректально УЗИ предстательной железы при:

эректильной дисфункции;
наличии крови в семенной жидкости;
подозрении на воспаление простаты;
болевых ощущениях в лобковой области, промежности, нижней части живота;
подозрении на бесплодие;
частых позывах и болевых ощущениях при мочеиспускании, изменении напора мочи;
ночных мочеиспусканиях;
подозрение на аденому;
повышении ПСА (простатический специфический антиген - опухолевый маркер).

Также манипуляция назначается как способ определения кисты и микроабсцессов, очагового склероза; всем мужчинам после 35 лет, как профилактическое исследование. Переступая именно этот рубеж, у многих мужчин диагностируют простатит и множественные патологии простаты.

Мужчины, переступившие рубеж 50-летия должны подготовиться проходить обследование ректально минимум 2 раза в год, чтобы исключить развитие рака простаты. Этот диагноз, к сожалению, ставят большей части мужского населения ежегодно. На ранних стадиях рак лечится, поэтому следует серьезно отнестись к диагностике, подготовиться и пройти обследование.

Преимущества исследования:

В ходе манипуляции отлично просматриваются виды нарушений целостности ткани простаты, если таковые присутствуют. Что может означать, что у мужчины развивается злокачественная опухоль. А значит, есть возможность избавиться от нее на ранней стадии.
Данная диагностика помогает оценить симметричность простаты, ее внутреннюю структуру и геометрические контуры. Эти результаты позволяют выявить аденому на ранних стадиях.
С помощью ректального УЗИ с легкостью можно определить участки кальциноза (камни в тканях простаты), отчетливо увидеть и оценить состояние семявыбрасывающих протоков (по ним семенная жидкость движется в область задней уретры). Этот показатель важен при определении бесплодия, так как позволяет выявить наличие закупоренных каналов или кисты семявыбрасывающего протока.
Введение ректального датчика позволяет увидеть структуру семенных пузырьков. При их расширении возможно развитие воспалительного процесса, а в некоторых случаях даже закупорка протоков.

Следует подготовиться к тому, что существуют ограничения проведения процедуры.

Противопоказан метод обследования при наличии:

обостренной стадии геморроя;
проктите и парапроктите;
трещин прямой кишки;
удаленной прямой кишке.

Ректально УЗИ предстательной железы проводится по направлению врача. Где и в каком медицинском центре пройти обследование, зависит только от пожелания мужчины. Выбор медицинского диагностического центра остается за ним.

УЗИ ректально – абсолютно безопасная методика, никакого облучения или вреда для здоровья организма она не приносит. Нельзя сказать, что она не вызывает дискомфорт. Некоторые неудобства присутствуют, но никаких болевых ощущений нет.

Многих мужчин приводит в шок выражение «через прямую кишку», но следует подготовиться морально и отнестись к этой процедуре, как к обычному уколу или установке катетера. Ведь эти процедуры тоже не вызывают чувство удовольствия. Просто нужно немного подождать, но иметь затем полную информацию о «втором сердце мужчины». Ведь речь идет не только о здоровье, но и о самом важном факторе для мужчин – о потенции. Ради этого можно потерпеть.

Важно! Абсолютно все патологии предстательной железы снижают мужское либидо и могут привести к импотенции. Об этом не нужно забывать.

Подготовка к трансректальному УЗИ:

за 10 часов до проведения анализа нельзя принимать пищу;
перед исследованием за 4 дня исключить продукты питания, которые способствуют газообразованию;
перед УЗИ, за час, проводится очистительная клизма (это условие обязательное – клизма поможет вывести каловые массы);
за 30 мин перед обследованием необходимо выпить 1 л воды;
за час можно выпить несладкий чай.

В том случае если не понадобится материал для цитологического обследования, то трансректальное УЗИ не займет более 25 мин. Но следует подготовиться и к более длительному обследованию, которое может занять 40 мин.

Помимо исследования, врач сможет оценить состояние прилегающих к железе тканей и органов (определить наличие камней, новообразований в области мочевого пузыря, варикозное расширения вен в простате).

Результаты ректального ультразвукового исследования, в дальнейшем будут оценены с учетом клинической картины. Поэтому перед процедурой, специалист, который будет проводить обследование, выяснит, основные жалобы и изучит анамнез заболевания.

Для проведения манипуляции мужчине придется снять брюки и нижнее белье. При этом он должен лечь на кушетку набок, поджав колени. Датчик вводится в прямую кишку. Если необходимо, специалист определит количество остаточной мочи. Для этого мужчине нужно будет опорожнить мочевой пузырь.

В ходе ультразвукового исследования простаты, в первую очередь, специалист осматривает основание органа, оценивает состояние семенных пузырьков. В дальнейшем проводится оценка других зон предстательной железы, измеряется ее объем. Изображение покажет мужской орган в разных плоскостях.

Существуют разные виды диагностики патологии, но данный способ позволяет увидеть мужской орган с разных сторон и обнаружить даже мельчайшие видоизменения, которые вызваны патологиями.

увеличенный размер простаты может свидетельствовать об аденоме, простатите или новообразованиях;
при увеличенном объеме можно говорить о возможных воспалительных процессах, доброкачественной или злокачественной опухоли;
повышенные показатели плотности простаты свидетельствуют о хроническом простатите, кальцинатах (камни в мочеиспускательном канале, в тканях органа), пониженные показатели говорят о присутствии острого воспаления;
если структура ткани неоднородна, это может говорить о том, что развивается воспаление, присутствует киста, абсцесс, узлы, опухоли, кальцинаты;
показатели симметричности и четкости контуров - при расшифровке учитывается присутствие объемного увеличения, которое свидетельствует об онкологических заболеваниях, патологиях, провоцирующих изменение формы предстательной железы;
допплерография позволяет увидеть состояние кровеносных сосудов, скорость кровообращения и оценить его нормальное функционирование.

Трансректальное ультразвуковое исследование позволяет дать наиболее точные результаты при диагностике.

Результаты будут выданы пациенту сразу после проведения процедуры. Важно не нарушать правила подготовки, чтобы получить максимально информативные показатели.

Диагностика заболеваний простаты методом УЗИ отличается информативностью, точностью и доступностью, а подготовка к нему несложная. Поскольку заболевания предстательной железы выявляются у каждого второго мужчины, обследование рекомендуется проходить не только при наличии симптомов болезни, но и в профилактических целях для раннего выявления патологии.

Уролог инструктирует о том, как подготовиться к УЗИ предстательной железы, и направляет на обследование в следующих случаях:

Если во время осмотра было выявлено уплотнение или изменение формы простаты.
Пациент обратился с жалобой на нарушения мочеиспускания.
Наблюдается ряд симптомов почечной недостаточности: отеки конечностей, слабость, ухудшение аппетита, тошнота, диарея, изменение цвета кожных покровов, сухость кожи.
В анализах мочи и крови повышен уровень антигена, который вырабатывается злокачественными клетками предстательной железы.
Наблюдаются проявления мужской эректильной дисфункции, нарушения в репродуктивной системе.

В результате обследования могут быть диагностированы заболевания:

Простатит, протекающий в хронической или острой форме.
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
Злокачественные опухоли.

УЗИ простаты у мужчин проводится трансректальным или трансабдоминальным способом. Оба метода направлены на выявление диффузных изменений в простате, однако отличаются степенью точности.

При ректальном УЗИ простаты датчик вводится в ректум и находится в непосредственной близости к органу. Такое обследование будет наиболее информативным и достоверным. При плановой диагностике требуется подготовка к УЗИ предстательной железы. Для этого необходимо:

За 3-4 дня до запланированного обследования устранить из рациона пищу, вызывающую метеоризм: капусту, бобовые, некоторые фрукты, изделия из муки. Следует исключить потребление напитков, содержащих газ и алкоголь. Включить в ежедневный рацион легкие супы, куриное филе, рыбу.
Отказаться от вечернего приема пищи накануне дня обследования. После 19.00 перейти на питьевой режим.
Принять таблетки активированного угля для предотвращения газообразования из расчета 1 таблетка на каждые 10 кг веса.
Провести перед УЗИ полное очищение кишечника. Можно самостоятельно сделать клизму за 2-3 часа до процедуры, введя в прямую кишку 1,5-2 л воды комнатной температуры. При затруднении дефекации достичь очищения помогут: клизма Нормакол, микроклизма Микролакс, свечи с глицерином.
Наполнить мочевой пузырь до появления первых позывов к мочеиспусканию, выпив около 1 л чистой негазированной воды за час до обследования.
Если во время трансректального обследования планируется одновременно провести биопсию простаты, то подготовка к исследованию должна включать прием антибиотиков, рекомендованных врачом. Их воздействие снизит риск возникновения воспаления в месте манипуляции иглой.

Обследование проводится в кабинете УЗД. До начала процедуры на датчик надевается презерватив и наносится смазка. Проводить манипуляции датчиком наиболее удобно, когда пациент принимает позу эмбриона, лежа на левом боку. Введение датчика в область ректума не вызовет дискомфорта, поскольку он имеет анатомическую форму, а его диаметр не превышает 8-10 мм.

Перед тем как подготовиться к УЗИ простаты, нужно убедиться в отсутствии противопоказаний к применению данного метода диагностики. К ним относятся: операции на кишечнике, проведенные менее трех месяцев назад; геморрой в стадии обострения; трещины; непроходимость кишечника.

Помимо физической подготовки к УЗИ простаты, мужчинам нужно снять психологическое напряжение. Зажатость при проведении диагностики мешает врачу осуществить необходимые манипуляции и получить достоверные данные. Поэтому о том, как правильно подготовиться к УЗИ и чего ожидать от обследования, следует узнать заранее, а при чрезмерном волнении принять седативные препараты.

Если необходимо провести экстренное обследование через прямую кишку, подготовка к УЗИ предстательной железы не обязательна.

При трансабдоминальном обследовании требуется подготовка к УЗИ простаты. Условием успешной диагностики при абдоминальном УЗИ у мужчин является наполненность мочевого пузыря.

Пациент ложится на кушетку, а врач осуществляет сканирование простаты ультразвуковой аппаратурой. Параллельно проходит оценка состояния мочевого пузыря. Врач может прервать процедуру и попросить пациента помочиться, чтобы оценить состояние стенок органа в сжатом виде.

Этот метод недостаточно информативен и допускает вероятность ошибок диагностики, поскольку между стенкой живота и предстательной железой находятся другие органы и жировая прослойка. Данный метод незаменим, если не представляется возможности провести ректальное УЗИ.

Достоверность и полнота результатов обследования напрямую зависит от решения вопроса, как подготовиться к УЗИ предстательной железы. Соблюдение правил подготовки к ультразвуковой диагностике позволит провести осмотр простаты качественно и безболезненно, выявить патологию и поставить точный диагноз.

Правильная подготовка к УЗИ простаты

Стандартный аппарат для ультразвуковой диагностики состоит из датчика, отправляющего звуковые сигналы и принимающего их в отраженном виде, компьютера для обработки информации и монитора для ее выведения в виде изображения.

Принцип ультразвукового исследования

найти причину бесплодия.

Необходимость биопсии не влияет на то, как проходит УЗИ простаты. Область прямой кишки вблизи простаты нечувствительна к боли, потому манипуляции только займут больше времени.

камни в простате;
очаги кальцификации и фиброз;
увеличение простаты.

Заболевания предстательной железы занимают у мужского населения планеты второе место, после заболеваний сердечно-сосудистой системы. Данные заболевания весьма негативно сказываются на качестве жизни, поэтому их своевременная диагностика и лечение занимают одно из ведущих мест в урологии.

Одним из основных методов диагностики заболеваний предстательной железы является ТРУЗИ. Что это такое и как делают ТРУЗИ простаты, сейчас мы постараемся вам описать. Обычное УЗИ представляет собой метод исследования, при котором с помощью ультразвуковых волн можно получить изображение внутренних паренхиматозных органов в режиме реального времени. Процедура это довольно простая. Пациент ложится на спину, ему на исследуемое место наносится специальный гель, после чего прикладывается ультразвуковой датчик, которым врач водит из стороны в сторону, что бы рассмотреть орган и найти в нем патологию, если она присутствует.

ТРУЗИ представляет собой такое же исследование, с применением ультразвука, однако ультразвуковой датчик вводится в прямую кишку пациента. Это связано с тем, что предстательная железа располагается непосредственно за прямой кишкой и если ввести ультразвуковой датчик в прямую кишку, все, что будет отделять датчик от простаты – это стенка кишки. Стенка прямой кишки представляет собой гораздо более тонкую преграду, чем например кожа, благодаря чему можно получить полноценное и точное изображение простаты.

Существует целый ряд показаний, для проведения ТРУЗИ простаты:

Болевые ощущения в области промежности.
Плановое исследование для мужчин в возрасте старше 40 лет.
При подозрении на аденому простаты.
Если нарушена потенция.
Никтурия, то есть частые позывы к мочеиспусканию в ночное время. Могут сопровождаться неприятными ощущениями.
Бесплодие. В ситуации, когда пара длительно не может зачать ребенка, при этом проблемы со стороны женщины отсутствуют.
Если врач заподозрил патологию при ректальном осмотре.
Если в спермограмме и анализе мочи были замечены отклонения.
Слабое мочеиспускание, то есть во время мочеиспускания струя слабая или тонкая.
Во время биопсии предстательной железы, для обеспечения визуализации.

Прямым противопоказанием для данного исследования является удаленная прямая кишка.

Существует также ряд относительных противопоказаний, который включает:

Недержание мочи.
Геморрой в стадии обострения.
Трещины в прямой кишке, особенно глубокие.
Если не так давно была хирургическая операция на прямой кишке.

Поскольку между предстательной железой и прямой кишкой нет никаких органов, подготовка к ТРУЗИ простаты не требует каких-то специфических действий, однако определенная подготовка все же необходима.

За 2-3 часа до исследования нужно очистить кишечник. Это можно сделать как при помощи обычной очистительной клизмы, так и с помощью современных препаратов. Если с клизмой все более или менее понятно, то про современные препараты многие ничего и не слышали. Можно использовать так называемые «микроклизмы». Они представляют собой небольшой тюбик, содержимое которого нужно ввести в прямую кишку. Лучше всего это делать в положении лежа на правом боку с поджатыми коленями. Через некоторое время после введения нужно сходить в туалет.

Также можно использовать глицериновую свечу. Она вводится в прямую кишку через анус в положении на спине или на боку. Через некоторое время нужно сходить в туалет и опорожнить кишечник.

Многие специалисты считают, что лучше проводить исследование с полным мочевым пузырем. Если вам необходимо ТРУЗИ в связи с бесплодием или сниженной потенцией, то достаточно выпить литр воды или другой жидкости за час до исследования и не мочиться.

В ситуации, когда вам нужно найти причину плохого мочеиспускания, нужно прийти на исследование за 30-40 минут до его начала и иметь при себе полтора литра жидкости в емкости. Лучше всего воду или чай. Вы начинаете пить воду и как только почувствуете позыв к мочеиспусканию, сообщаете об этом врачу, который будет проводить УЗИ. Он незамедлительно пригласит вас в кабинет, где вы и пройдете ТРУЗИ. Подготовка, как видно, не отнимет у вас много времени. Это не колоноскопия или КТ брюшной полости.

Мужчину укладывают на бок и просят поджать колени к груди. После этого на ультразвуковой датчик, диаметром около 2 см, одевают специальный презерватив и вводят ректально (в некоторых клиниках вместо презерватива используют специальный гель), то есть в прямую кишку, на глубину порядка 5-7 см. В ситуации, когда нужно осмотреть не только простату, но и семенные пузырьки, датчик вводят на большую глубину.

Если существует необходимость дать оценку опорожнению мочевого пузыря, то после того, как провели исследование, мужчину просят сходить опорожнить мочевой пузырь и затем еще раз вводят датчик. Наличие патологии при мочеиспускании или патологии мочевого пузыря делаются на основании количества мочи, которые осталось в мочевом пузыре после опорожнения.

Время исследования составляет 15-30 минут.

Если ТРУЗИ проводится во время биопсии, то перед процедурой проводят обезболивание.

Во время процедуры пациент не испытывает никаких болевых ощущений. Однако присутствует определенный дискомфорт, особенно у лиц, которые заранее настроили себя на то, что процедура будет болезненна. К тому же многие пациенты считают, что процедура унижает их мужское достоинство. Не старайтесь настроить себя на негатив, этим вы сделаете хуже только себе.

Исследование проводится медицинскими работниками со специализацией в области УЗИ, в ряде случаев в области урологической диагностики при помощи УЗИ.

Во время ТРУЗИ врач описывает предстательную железу: симметричность, форму, контуры, структуру, эхоплотность, размеры. Помимо этого врач описывает все структуры, которые видел во время исследования: периуретральные железы и семенной бугорок с семенным канатиком, а так же тот факт, что были замечены прямая кишка, семявыбрасывающие протоки и т.д.

Описываются абсолютно все структуры, как нормальные, так и патологические. О наличии каких-либо аномалий в заключении упоминается отдельно.

Если после описания всех аспектов стоит заключение о том, что эхо-признаков патологии не выявлено, значит можно спать спокойно.

На базе поликлиник исследование проводится бесплатно. Нужно только взять направление уролога. Сделать ТРУЗИ простаты в частной клинике или диагностическом центре обойдется вам в сумму от 1000 до 5000 тысяч рублей. На стоимость исследования влияет респектабельность клиники, её место расположения, квалификация специалиста.

Например, если вы решить сделать ТРУЗИ простаты в респектабельной клинике расположенной в центре города, при этом обследование будет проводить врач высшей категории, имеющий ученую степень, то заплатить вам придется порядка 5000 тысяч рублей. А вот обследование в клинике расположенной в труднодоступном месте, отдаленном от центра, в которой работают менее квалифицированные специалисты, будет стоить порядка 1000-2000 тысяч рублей. Однако следует помнить, что цена не всегда является признаком качества. Поэтому перед походом в клинику нужно собрать хотя бы небольшую информацию о ней и о специалистах, которые там работают.

Подводя итог, можно сказать, что ТРУЗИ – это наиболее информативный метод исследования предстательной железы.

Если говорить о других преимущества ТРУЗИ, то это:

Возможность выполнить повторно, не нанося вред здоровью.
Отсутствие облучения как при рентгеновских снимках или КТ.
Относительная дешевизна в сравнении с КТ, МРТ и ПЭТ.
Возможность получить точные размеры как предстательной железы в целом, так и её отдельных участков.
Возможность подробной оценки мягких тканей железы.

При УЗИ предстательной железы проводится с помощью абдоминального доступа, ультразвуковому лучу нужно преодолеть брюшную стенку, жировую клетчатку, а также мочевой пузырь. При ТРУЗИ нужно преодолеть только стенку прямой кишки. Именно поэтому можно говорить о том, что по сравнению с УЗИ, ТРУЗИ, гораздо более информативно.

Для своевременного диагностирования аденомы простаты, простатита, ракового поражения и других болезней мужской железы сегодня активно применяются самые разные методы обследования. Особого внимания заслуживают свойства ультразвука, благодаря которым в ходе неинвазивной процедуры удается оценить состояние тканей на заданном участке. То, как проводится УЗИ предстательной железы, зависит от типа выбранного подхода и его целей. Иногда ультрасонография выступает в качестве вспомогательной манипуляции в ходе осуществления терапевтических вмешательств на органе. Отзывы о подходе преимущественно положительные как у специалистов, так и у пациентов.

Перед тем как отправляться на УЗИ при простатите у мужчин, надо выяснить, что это такое и какая требуется подготовка к исследованию. Принцип работы сложного прибора очень прост. Его датчик подает звуковые волны, которые не воспринимаются человеческим слухом. Они проникают в толщу тканей и отражаются от них, что позволяет выводить схематическое изображение внутренностей на специальном экране.

УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин позволяет выявить такие проблемы:

Развитие аденомы простаты и других доброкачественных образований в теле органа.
Формирование раковой опухоли, ее распространение на близлежащие ткани.
Сочетание осмотра мочевого пузыря и предстательной железы дает возможность установить причины проблем с мочеиспусканием.
УЗИ при простатите позволяет выявить калькулезную природу недуга.
Манипуляцию проводят при подозрении на механическое повреждение органа или мочевого пузыря.
Нередко к УЗИ предстательной железы прибегают в случае нарушения эректильной функции без видимых причин.

Повышенное внимание следует обратить на то, как подготовиться к УЗИ простаты, иначе итоги будут неверными или неинформативными. По большей части этот этап проводится дома, поэтому вся ответственность за качество результата ложится на самого пациента. Мнение о том, что волны при ультразвуковом обследовании способны пройти сквозь любые препятствия, в корне ошибочно.

Существующие виды УЗИ простаты разделяются в зависимости от того, по какому пути к органу подается датчик. Чаще всего специалисты проводят классическую абдоминальную диагностику или ТРУЗИ предстательной железы. Еще существует подход, при котором прибор подводится к промежности пациента. Реже всего процедура проходит посредством ввода инструмента через мочеиспускательный канал.

Обычно проводится в тех случаях, когда пациенту одновременно требуется УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря. Это безопасный и безболезненный подход, который больше всего нравится мужчинам в силу свой неинвазивности. Результат проведенных исследований расшифровывается врачом сразу же, по ходу процедуры.

Как же делается УЗИ простаты при таком подходе:

После того как была проведена соответствующая подготовка к УЗИ мочевого пузыря и железы, пациент укладывается на спину и обнажает зону живота над лобковой костью.
Врач наносит на датчик прибора специальный проводящий гель, прикладывает инструмент к поверхности живота и начинает осмотр.
Специалист передвигает датчик, создавая на него незначительный нажим. В ходе его действий картинка выводится на специальный монитор. По результатам обследования диагност составляет заключение.
Расшифровка УЗИ простаты у мужчин фото к которой прилагается предоставляется лечащему врачу. Сам анализ занимает всего несколько минут и сразу после него можно возвращаться к привычной жизни.

Оно все равно не даст четкой информации о состояниях органов. Даже в случае нормального веса мужчины до нужного участка лучам приходится проходить около 10 см тканей.

Чаще всего врачи предпочитают проводить УЗИ простаты трансректальным способом, ведь этот подход сокращает расстояние между датчиком и обследуемым органом до нескольких миллиметров. Перед началом процедуры врач должен провести ректальный пальцевой осмотр, чтобы исключить противопоказания к манипуляции. Далее мужчина принимает позу эмбриона или ложится на спину и начинается осмотр.

Алгоритм того, как делают УЗИ простаты при трансректальной методике:

На инструмент с чувствительной головкой надевается презерватив, н него наносится смазка на водной основе. Можно ли использовать другие продукты? Можно, но они влияют на целостность латекса и способны вызывать раздражение слизистой.
Для проведения УЗИ предстательной железы датчик вводится ректально. Глубина проникновения составляет около 5-7 см в зависимости от особенностей анатомии.
Процедура по изучению состояния железы занимает не более получаса. У методики есть дополнительный плюс – в ходе манипуляции можно не только сделать точное УЗИ предстательной железы, но и собрать материал для биопсии под его контролем.
При необходимости специалист осматривает состояние семенных пузырьков и окружающих простату тканей.

Трансректальное УЗИ не проводится в случае наличия у пациента анальных трещин или воспаленного геморроя. Многих интересует, больно ли при таком варианте обследования, отмечается ли дискомфорт. . Дискомфорт присутствует скорее психологический, чем физический. Если мужчина целенаправленно готовится к такому УЗИ простаты и подготовка была проведена по всем правилам, весь негатив будет сведен к минимуму.

Специалисты успокаивают – боли быть не должно, если она появляется, это указывает на наличие проблем с анусом, прямой кишкой или самой простатой

Профильная подготовка к УЗИ простаты может несущественно различаться в зависимости от типа манипуляции. Все моменты следует заранее согласовать с врачом. Если в назначениях есть какие-то непонятные моменты, лучше сразу уточнить, что такое имел в виду специалист.

Базовая подготовка к УЗИ простаты и мочевого пузыря выглядит таким образом:

Независимо от типа манипуляции обследование проводится натощак. Последний раз можно кушать за 10-12 часов до подхода.
Чтобы обследование предстательной железы у мужчин дало максимальные результаты, следует наполнить мочевой пузырь. Для этого примерно за полчаса до процедуры надо выпить пару стаканов воды. Если и так хочется в туалет, это пункт надо пропустить.
Подготовка к трансректальному УЗИ подразумевает дополнительное очищение кишечника. Клизма перед УЗИ простаты ставится примерно за 3 часа до сеанса.
Если в ходе обследования планируется забор материала для биопсии, подготовка к ТРУЗИ простаты требует еще и отказа от приема антикоагулянтов за 1-2 недели.

Процедура УЗИ проста, информативна, а подготовка к ней минимальна. Даже в бесплатных медицинских учреждениях она сегодня проводится на высоком уровне. Если посмотреть, сколько стоит УЗИ железы в платных клиниках, можно обнаружить цены в пределах 1000-3000 рублей. Особое внимание стоит уделить тому, где сделать УЗИ простаты, если она проводится с целью забора биологического материала для обследования.

Полученная после обследования предстательной железы расшифровка для большинства обывателей не несет никакой информативной ценности. Опытный же специалист без труда разглядит на снимках все необходимые для постановки диагноза данные. В частности, простатит на УЗИ выглядит в виде заметного увеличения органа, появления в нем участков воспаления. Иногда ситуация еще и сопровождается присутствием камней, которые отчетливо различимы на сделанных фото.

Аденома предстательной железы различима за счет уплотнений в структуре тканей, изменения размеров и контуров органа. Иногда уже по снимкам можно заподозрить раковое поражение образования. В этом случае опухоль не будет ограничена пределами капсулы простаты. Правда, этот симптом характерен для поздних стадий патологии.

После 40 лет УЗИ простаты, как и пальцевое обследование органа рекомендуется проходить с профилактическими целями хотя бы раз в год каждому мужчине. Это полезно даже в тех случаях, когда функциональность мочеполовой системы находится на высоком уровне и любые негативные симптомы отсутствуют. Диагностика не нанесет организму никакого вреда, и поможет при этом убедиться в здоровье столь важного для мужчины образования.

Урология
Диагностика
Предстательная железа

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

По статистике, в разном возрасте заболеваниями предстательной железы страдает больше половины мужчин. Об этом не принято говорить вслух или жаловаться на них, но это так. И очень важно понимать, что своевременная диагностика и начало лечения способны защитить от массы весьма неприятных последствий.

Поэтому сегодня вопросами обследование предстательной железы врачи занимаются весьма серьезно. Существует масса методов, но наиболее простым, безболезненным, объективным и точным остается ультразвуковое исследование. Именно оно считается «золотым стандартом», позволяющим собрать всю необходимую информацию.

В данный момент используется два типа УЗИ простаты, подготовка к ним несколько отличается, также как и сам ход обследования:

Трансабдоминальное УЗИ простаты. Наиболее безболезненный и простой метод, когда исследование проводится через переднюю брюшную стенку. Но из-за большого расстояния до предстательной железы, его точность остается неудовлетворительной.
Трансректальное УЗИ простаты. В ходе этого исследования специальный ректальный датчик вводится через анальное отверстие в прямую кишку. Этот метода позволяет врачу получить всю необходимую информацию, но часто негативно воспринимается мужчинами.

Таким образом, наиболее часто применяют трансректальное и трансабдоминальное УЗИ.

Если вам назначили трансабдоминальное УЗИ простаты, подготовка к нему будет достаточно простой, включающей в себя следующие шаги:

За 1-2 дня до УЗИ необходимо отказаться от продуктов, которые потенциально могут увеличить газообразование в кишечнике или стать причиной нарушений его работы. Этот список достаточно индивидуален, но чаще всего в него входят свежие фрукты и ягоды, черный хлеб, выпечка, торты, пирожные, алкогольные и газированные напитки, соки.
В день перед УЗИ необходимо отказаться от завтрака, если оно проводится с утра, или обойтись легким, если оно назначено на вторую половину дня.
За 1-2 часа до УЗИ следует выпить 1-1,5 литра негазированной жидкости. Лучше всего, если это будет чистая питьевая вода, но её можно заменить некрепким несладким чаем или разведенной водой некислым соком.
После этого нельзя мочиться, поскольку для УЗИ требуется полностью наполненный мочевой пузырь. Если позывы слишком сильные, можно спустить часть мочи, но не опорожнять пузырь полностью. После стоит выпить ещё один стакан воды.

Больше никакой подготовки не требуется. Главное – правильно рассчитать количество выпитой воды и время до начала исследования. От степени наполняемости мочевого пузыря во многом зависит его точность.

Информация

Что бы предотвратить такое заболевание как простатит необходимо еще на корне, когда воспаляется простата,обратиться к доктору.

Подготовка к трансректальному УЗИ

Если же вам было назначено трансректальное УЗИ, подготовка к нему будет совсем другой. В этом случае нет необходимости в наполнении мочевого пузыря, но поскольку доступ будет проводиться через прямую кишку, её необходимо очистить от каловых масс, которые могут помешать проведению УЗИ. Для этого могут применяться различные методы:

Прием очищающих кишечник препаратов, к примеру, Фортрана. Он полностью очищает кишечник, не нанося вреда необходимой для нормального пищеварения флоре. Принимать его нужно в день накануне обследования по прилагаемой схеме. Для полного очищения необходимо выпить 3 или 4 пакета, растворяя каждый в литре воды. Если обследование назначено на утро, то все пакеты следует выпить с водой в один день, если же оно планируется на вторую половину дня, то второй и третий оставляют на утро. Фортран обеспечивает качественное очищение, но требует длительной предварительной подготовки и потребления большого количества жидкости.
Очистительная клизма. Более простой вариант – поставить с утра, за 2-3 часа до планового обследования небольшую, 200-300 миллилитров, клизму из теплой воды. В некоторых клиниках её включают в стоимость обследования и могут провести непосредственно перед исследованием.
В случаях, когда планируется одновременно с трансректальным УЗИ делать биопсию простаты, может потребоваться предварительный прием антибиотиков, которые понизят вероятность воспалительных процессов в месте прокола.

Большие никакой подготовки к трансректальному УЗИ не требуется.

Все, написанное выше, касается только планового УЗИ простаты, подготовка в этом случае только облегчает обследование. Если же его необходимо сделать экстренно, то никаких предварительных процедур не проводится.

Необходимо отметить, что приведенные рекомендации описывают только общие случаи, в каждом индивидуальном может потребоваться особая подготовка. Поэтому, когда врач назначает УЗИ простаты, не стоит стесняться задавать вопросы, выясняя все тонкости. Ведь от них может зависеть точность обследования, а значит, и определение верного диагноза.

УЗИ простаты является быстрым, безопасным (без использования рентгенологического облучения) и информативным методом диагностики широкого спектра заболеваний.

Датчик, наводимый на ткани простаты, отправляет звуковые волны, которые создают эхо при столкновении с органом. Эхо-сигналы преобразуются с помощью компьютерной программы в изображение, которое выводится на монитор. Сигналы опухолей простаты отличаются от тех, что отправляют нормальные ткани органа, поскольку обладают большей плотностью.

Современные технологии УЗИ, использующие эффект Доплера, позволяют определить ток крови в сосудах простаты, оценить состояние семенных пузырьков. При этом подготовка к УЗИ простаты - минимальная, зачастую не отличается от требований к ультразвуковому исследованию мочевого пузыря.

Врач может выбрать 1 из 4-х методов ультразвукового обследования предстательной железы в зависимости от симптомов и состояния здоровья пациента:

трансабдоминальное УЗИ простаты (через брюшную стенку);
наведение датчика через промежность - между мошонкой и ректальным отверстием;
ТРУЗИ или трансректальное исследование с доступом через прямую кишку;
трансуретральный доступ через мочеиспускательный канал.

Выбор того, как делают УЗИ простаты, в каждом конкретном случае определяется данными, которые необходимо получить врачу. О размерах, форме и симметрии простаты можно узнать при помощи наружного сканирования. Более детальное обследование проводится иными методами.

Предстательная железа находится в центре малого таза и задней частью соприкасается с прямой кишкой, потому «золотым стандартом» ультразвукового исследования выбран трансректальный метод. Введением датчика в ректальное отверстие можно добиться максимального приближения зонда к предстательной железе.

Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) занимает 5-15 минут и проводится амбулаторно. Зонд небольшого размера, смазанный вазелином, осторожно вставляется в прямую кишку. Введение датчика может вызвать временные неудобства, но ТРУЗИ является безболезненной процедурой.

Трансректальная ультразвуковая диагностика выявляет любые нарушения в простате, позволяя:

изучать ткани простаты по долям;
дифференцировать зоны простаты и определить их состояние;
оценить функцию венозного сплетения;
обнаружить аномальный рост тканей простаты;
найти причину бесплодия.

При появлении следующих симптомов УЗИ простаты проводят трансректально:

во время пальцевого обследования простаты врач прощупал уплотнение;
анализ крови показал повышенный уровень простатического специфического антигена;
пациент жалуется на проблемы с мочеиспусканием.

Трансректальное ультразвуковое обследование обладает преимуществами перед другими методами диагностики:

УЗИ назначают для выявления опухолей, которые невозможно обнаружить при пальцевом ректальном обследовании;
трансректальное узи используется для оценки размеров предстательной железы;
УЗИ предоставляет более полную картину о плотности простаты, чтобы отличить доброкачественную гиперплазию от рака;
ТРУЗИ является дополнительной процедурой при проведении биопсии простаты, позволяет правильно расположить иглу.

Необходимость биопсии не влияет на то, как проходит УЗИ простаты. Область прямой кишки вблизи простаты нечувствительна к боли, потому манипуляции только займут больше времени.

Наружное ультразвуковое обследование подразумевает, что «акустическим окном» для получения изображения простаты становится мочевой пузырь. Абдоминальный способ называют «ориентировочным», так как он не предоставляет четкой картины о состоянии тканей. Однако его достаточно для выявления аномалий:

камни в простате;
очаги кальцификации и фиброз;
увеличение простаты.

На основе указанных показаний ставятся диагнозы хронического простатита и склероза простаты. Поскольку абдоминально можно сделать одновременно УЗИ простаты и мочевого пузыря, то врач выявляет причину нарушений мочеиспускания.

УЗИ является неинвазивным способом диагностики, но направлено на визуализацию внутренних органов. Врач предупреждает о том, как подготовиться к УЗИ простаты, в зависимости от применения того или иного метода.

Пациент получает рекомендацию сделать клизму за 1-2 часа до ТРУЗИ предстательной железы, чтобы каловые массы не мешали перемещению ректального датчика. Достаточно введения 200 мл жидкости, чтобы опорожнить прямую кишку. Во время сканирования пациент лежит на левом боку с согнутыми коленями - такое положение облегчает введение зонда. Визуализации простаты начинается на фоне мочевого пузыря. Поворачивая датчик, диагност получает полную картину органа.

Абдоминальное УЗИ простаты проводится на фоне наполненного мочевого пузыря. За 1-1,5 часа до процедуры достаточно выпить 1-1,5 л воды. Для осуществления процедуры пациент ложится на спину. Врач перемещает датчик по покрытой гелем нижней части живота, принимая отраженные звуковые данные о простате в различных плоскостях. Чрезмерно переполненный и недостаточно наполненный мочевой пузырь искажают диагностическую картину.

Трансректальное УЗИ простаты выполняется путем введения сканирующего датчика в прямую кишку. По сравнению со стандартным исследованием через брюшную стенку данный метод обладает меньшей погрешностью и обеспечивает более четкую визуализацию органа. Проведение процедуры требует минимальной подготовки пациента.

Показания к трансректальное УЗИ простаты

Боли в промежности.
Неприятные ощущения (жжение, боль) во время мочеиспускания.
Частые мочеиспускания, слабая струя мочи, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
Выделения из уретры при дефекации.
Нарушения эрекции, преждевременная эякуляция.
Выявление образований или увеличенных размеров простаты при пальцевом исследовании.
Подозрения на бесплодие.
Оценка состояния простаты после операции.
Контроль над эффективностью проводимого лечения.
Профилактическое обследование мужчин старше 45 лет.

Противопоказания к трансректальное УЗИ простаты

Анальные трещины.
Обострения геморроя.
Тяжелые психические расстройства, которые могут помешать проведению исследования.

Подготовка

Вечером накануне обследования следует очистить кишечник с помощью клизмы или слабительных средств (типа «Фортранса», «Форлакса»). Утром перед процедурой можно поесть.
В некоторых случаях ТРУЗИ проводится при наполненном мочевом пузыре, поэтому за час до него необходимо выпить 1 л негазированной жидкости и не мочиться.

Как проводится к трансректальное УЗИ простаты

Исследование выполняется на кушетке в положении пациента лежа на боку с подтянутыми к груди коленями. В задний проход специалист вводит датчик на глубину 5-6 см. Состояние простаты и окружающих ее структур изучается по изображению на мониторе.

Проведение процедуры занимает 5-10 минут. По ее завершении врач анализирует результаты и предоставляет пациенту эхографическое заключение.

Что показывает к трансректальное УЗИ простаты

В ходе исследования определяются форма, размеры, положение простаты, наличие аномалий и дополнительных образований (кист, участков кальциноза). Наряду с простатой оценивается состояние семенных протоков (их проходимость, отсутствие воспалительных процессов) и мочевого пузыря.

По итогам ТРУЗИ у пациента могут быть диагностированы такие патологии, как:

простатит,
аденома или злокачественные опухоли предстательной железы,
обтурация семенных протоков,
везикулит,
камни в мочевом пузыре и др.

Выполнить трансректальное УЗИ простаты вы можете в клинике «Спектра». Процедура проводится в комфортных условиях на современном оборудовании, гарантирующем высокую безопасность и точность результатов. Заключение выдается в формате, соответствующем общероссийским стандартам. Для получения дальнейших рекомендаций вам будет предложена консультация уролога.

Рак простаты – это злокачественная опухоль, возникающая из эпителиальной ткани предстательной железы. Без лечения карцинома прорастает в окружающие ткани, метастазирует в другие органы и приводит к летальному исходу. Своевременная диагностика рака дает возможность избежать серьезных осложнений этой патологии, снизить затраты на лечение и значительно повысить шансы на благоприятный исход заболевания.

Диагностический поиск

Рак простаты – одно из самых распространенных злокачественных новообразований у мужчин. Заболевания встречается преимущественно в возрасте после 60 лет, но не исключено и более раннее обнаружение карциномы. Поводом для обращения к урологу обычно становится появление определенных жалоб:

боль в промежности;
учащение мочеиспускания;
ложные позывы;
появление прерывистой струи мочи;
задержка мочи;
удлинение времени мочеиспускания.

Для выявления рака простаты применяются следующие методы:

Пальцевое ректальное исследование

Основная статья: Пальцевое ректальное обследование простаты

Пальпация простаты проводится при первом визите к врачу. По результатам пальпации врач может получить информацию о состоянии органа (размер, форма, консистенция), оценить тонус анального сфинктера и выявить опухоль. Обращается внимание на ощущения пациента во время исследования (появление болезненности или дискомфорта). Методика нередко сочетается с массажем простаты и взятием ее секрета для лабораторной диагностики.

Оценка уровня ПСА

Основная статья: Простатспецифический антиген (ПСА)

Определение концентрации ПСА (простатического специфического антигена) является золотым стандартом в диагностике рака предстательной железы. ПСА является ферментом, снижающим вязкость спермы и создающим условия для существования сперматозоидов. В норме уровень антигена в крови не превышает 4 нг/мл. Увеличение концентрации ПСА с высокой долей вероятность указывает на рак простаты или другие тяжелые состояния.

Кровь на определение ПСА берется из вены. Анализ сдается утром натощак. Рекомендуется воздержаться от курения и семяизвержения накануне процедуры. Если пациенту проводилась биопсия простаты или ТРУЗИ, следует соблюсти интервал между обследованиями не менее 7 дней.

УЗИ

ТРУЗИ предстательной железы — трансректальное ультразвуковое исследование простаты

Трансректальное ультразвуковое исследование простаты (ТРУЗИ) проводится через прямую кишку. Во время УЗИ врач оценивает размеры органа, определяет наличие опухоли. С помощью допплерографии проводится оценка кровотока в простате и выявленном новообразовании. Злокачественная опухоль имеет свои специфические отличия от здоровой ткани, что и позволяет врачу выставить предварительный диагноз и назначить дополнительные методы исследования.

Трансабдоминальное УЗИ в диагностике рака простаты практически не применяется. Метод может использоваться как ориентировочный для оценки общего состояния предстательной железы, ее структуры и размеров.

Пальцевое ректальное исследование, оценка ПСА и ТРУЗИ – основные методы ранней диагностики злокачественных опухолей простаты. Проведенное исследование позволяет врачу обнаружить опухоль, но не дает заключения о ее характере. Выявить злокачественное новообразование и оценить степень распространенности процесса помогают дополнительные методы диагностики.

Биопсия простаты

Основная статья: Биопсия простаты: зачем и как проводится?

Биопсия – это методика забора тканей предстательной железы для гистологического исследования. Процедура показана при повышении уровня ПСА и выявлении признаков опухолевого процесса при ТРУЗИ или пальпации простаты. Биопсия проводится через уретру, прямую кишку или промежность. Исследование позволяет выставить диагноз, а также отличить рак от доброкачественных образований предстательной железы.

Томографические методы

После обнаружения рака простаты путем биопсии врач может назначить КТ, ПЭТ-КТ или МРТ. Каждый из этих методов позволяет определить распространенность патологического процесса, выявить регионарные и отдаленные метастазы. В особых случаях обследование помогает определиться с диагнозом и уточнить локализацию опухоли. Томографические методы применяются также для контроля патологического процесса после проведенного лечения.

Читайте по теме: МРТ предстательной железы

Радиоизотопные исследования

Остеосцинтиграфия проводится при подозрении на метастазы опухоли в костную ткань. В организм пациента вводится радиоактивный изотоп, и выполняется снимок. Клетки злокачественной опухоли накапливают в себе радиоизотопы, что и позволяет обнаружить метастазы в костях.

Читайте также: Правила питания при раке предстательной железы

УЗИ предстательной железы ректально

Основное преимущество УЗИ предстательной железы, которое проводится ректально – высокий информативный результат. Во время проведения процедуры датчик находится от предстательной железы очень близко – расстояние между ними составляет около 4-5 мм. Благодаря ультрасовременному оборудованию, и максимальному приближению к органу, удается сделать четкие снимки, увидеть простату и распознать патологические изменения в ней. С помощью УЗИ, которое проводится ректально, удается поставить точный диагноз. Главное – правильно подготовиться к процедуре.

Показания и противопоказания

Проводится ректально УЗИ предстательной железы при:

эректильной дисфункции;
наличии крови в семенной жидкости;
подозрении на воспаление простаты;
болевых ощущениях в лобковой области, промежности, нижней части живота;
подозрении на бесплодие;
частых позывах и болевых ощущениях при мочеиспускании, изменении напора мочи;
ночных мочеиспусканиях;
подозрение на аденому;
повышении ПСА (простатический специфический антиген - опухолевый маркер).

Преимущества исследования:

В ходе манипуляции отлично просматриваются виды нарушений целостности ткани простаты, если таковые присутствуют. Что может означать, что у мужчины развивается злокачественная опухоль. А значит, есть возможность избавиться от нее на ранней стадии.
Данная диагностика помогает оценить симметричность простаты, ее внутреннюю структуру и геометрические контуры. Эти результаты позволяют выявить аденому на ранних стадиях.
С помощью ректального УЗИ с легкостью можно определить участки кальциноза (камни в тканях простаты), отчетливо увидеть и оценить состояние семявыбрасывающих протоков (по ним семенная жидкость движется в область задней уретры). Этот показатель важен при определении бесплодия, так как позволяет выявить наличие закупоренных каналов или кисты семявыбрасывающего протока.
Введение ректального датчика позволяет увидеть структуру семенных пузырьков. При их расширении возможно развитие воспалительного процесса, а в некоторых случаях даже закупорка протоков.

Следует подготовиться к тому, что существуют ограничения проведения процедуры.

Противопоказан метод обследования при наличии:

обостренной стадии геморроя;
проктите и парапроктите;
трещин прямой кишки;
удаленной прямой кишке.

Ректально УЗИ предстательной железы проводится по направлению врача. Где и в каком медицинском центре пройти обследование, зависит только от пожелания мужчины. Выбор медицинского диагностического центра остается за ним.

Важно! Абсолютно все патологии предстательной железы снижают мужское либидо и могут привести к импотенции. Об этом не нужно забывать.

Как подготовится к процедуре, методика проведения ТРУЗИ

Подготовка к трансректальному УЗИ:

за 10 часов до проведения анализа нельзя принимать пищу;
перед исследованием за 4 дня исключить продукты питания, которые способствуют газообразованию;
перед УЗИ, за час, проводится очистительная клизма (это условие обязательное – клизма поможет вывести каловые массы);
за 30 мин перед обследованием необходимо выпить 1 л воды;
за час можно выпить несладкий чай.

Расшифровка

увеличенный размер простаты может свидетельствовать об аденоме, простатите или новообразованиях;
при увеличенном объеме можно говорить о возможных воспалительных процессах, доброкачественной или злокачественной опухоли;
повышенные показатели плотности простаты свидетельствуют о хроническом простатите, кальцинатах (камни в мочеиспускательном канале, в тканях органа), пониженные показатели говорят о присутствии острого воспаления;
если структура ткани неоднородна, это может говорить о том, что развивается воспаление, присутствует киста, абсцесс, узлы, опухоли, кальцинаты;
показатели симметричности и четкости контуров - при расшифровке учитывается присутствие объемного увеличения, которое свидетельствует об онкологических заболеваниях, патологиях, провоцирующих изменение формы предстательной железы;
допплерография позволяет увидеть состояние кровеносных сосудов, скорость кровообращения и оценить его нормальное функционирование.

Трансректальное ультразвуковое исследование позволяет дать наиболее точные результаты при диагностике.

Для чего и как правильно делается УЗИ простаты?

Суть процедуры и цели ее проведения

УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин позволяет выявить такие проблемы:

Развитие аденомы простаты и других доброкачественных образований в теле органа.
Формирование раковой опухоли, ее распространение на близлежащие ткани.
Сочетание осмотра мочевого пузыря и предстательной железы дает возможность установить причины проблем с мочеиспусканием.
УЗИ при простатите позволяет выявить калькулезную природу недуга.
Манипуляцию проводят при подозрении на механическое повреждение органа или мочевого пузыря.
Нередко к УЗИ предстательной железы прибегают в случае нарушения эректильной функции без видимых причин.

Методы УЗИ и их особенности

Классический вариант обследования

Как же делается УЗИ простаты при таком подходе:

После того как была проведена соответствующая подготовка к УЗИ мочевого пузыря и железы, пациент укладывается на спину и обнажает зону живота над лобковой костью.
Врач наносит на датчик прибора специальный проводящий гель, прикладывает инструмент к поверхности живота и начинает осмотр.
Специалист передвигает датчик, создавая на него незначительный нажим. В ходе его действий картинка выводится на специальный монитор. По результатам обследования диагност составляет заключение.
Расшифровка УЗИ простаты у мужчин фото к которой прилагается предоставляется лечащему врачу. Сам анализ занимает всего несколько минут и сразу после него можно возвращаться к привычной жизни.

Трансректальная методика диагностики

Алгоритм того, как делают УЗИ простаты при трансректальной методике:

На инструмент с чувствительной головкой надевается презерватив, н него наносится смазка на водной основе. Можно ли использовать другие продукты? Можно, но они влияют на целостность латекса и способны вызывать раздражение слизистой.
Для проведения УЗИ предстательной железы датчик вводится ректально. Глубина проникновения составляет около 5-7 см в зависимости от особенностей анатомии.
Процедура по изучению состояния железы занимает не более получаса. У методики есть дополнительный плюс - в ходе манипуляции можно не только сделать точное УЗИ предстательной железы, но и собрать материал для биопсии под его контролем.
При необходимости специалист осматривает состояние семенных пузырьков и окружающих простату тканей.

Специалисты успокаивают - боли быть не должно, если она появляется, это указывает на наличие проблем с анусом, прямой кишкой или самой простатой

Правила подготовки к манипуляциям

Базовая подготовка к УЗИ простаты и мочевого пузыря выглядит таким образом:

Независимо от типа манипуляции обследование проводится натощак. Последний раз можно кушать за 10-12 часов до подхода.
Чтобы обследование предстательной железы у мужчин дало максимальные результаты, следует наполнить мочевой пузырь. Для этого примерно за полчаса до процедуры надо выпить пару стаканов воды. Если и так хочется в туалет, это пункт надо пропустить.
Подготовка к трансректальному УЗИ подразумевает дополнительное очищение кишечника. Клизма перед УЗИ простаты ставится примерно за 3 часа до сеанса.
Если в ходе обследования планируется забор материала для биопсии, подготовка к ТРУЗИ простаты требует еще и отказа от приема антикоагулянтов за 1-2 недели.

Интерпретация результатов процедуры

Урология
Диагностика
Предстательная железа

Наиболее информативным и доступным способом для получения сведений о происходящих в простате процессах является ультразвуковое исследование. С помощью волнового облучения врачи могут понять, есть ли в органе воспалительные процессы, имеются ли абсцессы, кисты или конкременты. Рассмотрим, как делается УЗИ простаты, расскажем об основных методах, подготовке к ним, результатах и их расшифровке.

В каких случаях УЗИ простаты необходимо

Различные патологии в предстательной железе не имеют характерных признаков. Мужчины жалуются на проблемы со здоровьем, которые могут проявляться и при поражении мочевого пузыря, почек, яичек. Поэтому УЗИ простаты необходимо в следующих случаях:

жалобы на в промежности, половом члене, мошонке, нижней части живота и в пояснице;
проблемы с мочеиспусканием – вялая струя, частые позывы, отсутствие процесса;
боли в простате при ректальном обследовании;
нарушения в репродуктивных функциях – раннее семяизвержение, эректильная дисфункция, боли во время секса;
выделения из полового члена – гнойные, с примесями крови, зловонные.

УЗИ простаты в этих случаях является действенным инструментом для определения острого или , доброкачественной гиперплазии, рака простаты. Если по результатам не будет обнаружено патологических изменений в тканях – врач может поставить диагноз «синдром хронической тазовой боли» ().

Чаще всего, вместе с предстательной железой исследуют и мочевой пузырь. Оценка состояния его стенок позволит лучше понять причину нарушения мочеиспускания.

В зависимости от целей и противопоказаний мужчине могут сделать УЗИ абдоминально или трансректально. Второй метод более информативен, но запрещен при геморрое, трещинах прямой кишки или нарушениях целостности ануса. Рассмотрим особенности каждого способа.

Абдоминальное УЗИ

При абдоминальном УЗИ простаты ультразвуковые волны направляются на орган с помощью датчика, который перемещают по животу пациента. Такая методика отличается отсутствием противопоказаний, безболезненностью, однако результаты не всегда качественные.

Особенности подготовки и ход диагностики

Особой подготовки перед этим методом не требуется. Однако врачи рекомендуют за 1-2 дня исключить из рациона продукты, вызывающие метеоризм в кишечнике. Также за несколько часов до исследования нужно выпить около литра чистой воды – это необходимо для наполнения мочевого пузыря.

Методика обследования такая же, как и при УЗИ брюшной полости, разница лишь в расположении датчика. Мужчина ложится на кушетку, на кожу нижней части живота врач наносит специальный гель, после чего сканирует простату.

Абдоминальное УЗИ простаты имеет ограниченные возможности визуализации тканей по причине неудобного расположения органа. Также не будет точных результатов, если мужчина имеет ожирение по абдоминальному типу.

Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ)

Более информативный метод, в сравнении с предыдущим. Подача ультразвуковой волны через стенку прямой кишки позволяет получить более четкую картину органа, с точностью определить локализацию и площадь воспалительных процессов и выявить опухоли разного размера. Однако в этом случае требования к подготовке жестче, есть и противопоказания.

Подготовка к трансректальному УЗИ

Если мужчина будет соблюдать правила подготовки – удастся получить более точную картину происходящих в органе изменений. Это означает, что врач сможет подобрать наиболее верную тактику лечения заболевания.

Краткая памятка пациенту:

за 1-2 дня до даты исследования исключите из рациона бобовые, капусту и другие продукты, способствующие образованию газов;
откажитесь от алкоголя;
вечером и на следующий день сделайте очистительную клизму;
за час до ТРУЗИ выпейте литр воды;
если врач дал еще какие-то рекомендации – не пренебрегайте ими.

Не забудьте взять с собой направление на обследование. Если у вас проблемы с недержанием мочи – допускается пить воду по прибытии в клинику, а не дома.

Как делают ТРУЗИ

При трансректальном исследовании датчик вводится в анус, поэтому мужчина должен быть спокоен, не волноваться и выполнять указания врача. Ход мероприятия примерно следующий:

Пациент снимает одежду и надевает специальный халат.
Ложится на кушетку на бок, согнув ноги в коленях и подогнув их к животу.
Врач надевает на датчик презерватив (для профилактики инфекции), смазывает его вазелином.
Датчик осторожно вводится на глубину 7 см.
Узист совершает прибором поступательные, наклонные и вращательные движения, в зависимости от конструкции аппарата и вида сканирования.

Изображение тканей простаты выводится на монитор, при необходимости может быть распечатано.

Диаметр датчика не превышает 2 см, поэтому мужчина, обычно, боли не чувствует. В зависимости от состояния ануса и прямой кишки возможен легкий дискомфорт или позыв к дефекации, на который не нужно обращать внимание. Неприятные ощущения проходят спустя 10-15 минут после манипуляций.

Заметно будет и увеличение простаты в размерах. В норме эти показатели имеют следующие значения:

ширина – 2,7-4,7 см;
толщина – 1,6-2,3 см;
длина – 2,4-4,1 см.

Объем предстательной железы взрослого и здорового мужчины 40 лет составляет 25-26 см 3 , с возрастом этот показатель будет увеличиваться. У более молодых мужчин объем простаты равен 18-24 см 3 .

О воспалении говорит увеличение объема на 10 % относительно нормы, повышенная или пониженная эхогенность.

Заключение

УЗИ простаты обладает высокой информативностью, потому является частью скрининга для мужчин старше 40 лет, а также незаменим в комплексе диагностических мероприятий, направленных на диагностику патологий в предстательной железе. Более точные результаты можно получить лишь с помощью или КТ обследований, однако стоимость их несколько выше.