Депрессия профилактика и лечение памятка населению. Профилактика депрессивных состояний. Особенности мышления, способствующие депрессии

Осень традиционно считается одним из самых депрессивных сезонов. Источник бед кроется в нашей физиологии: дефицит света угнетает выработку серотонина - органического белка, который вырабатывается эпифизом (крохотной эндокринной железой, расположенной в мозге) и является главным регулятором нашего настроения, а также сна и аппетита.

Выход:

Перестроить режим дня таким образом, чтобы максимально . Хороший эффект дает и фототерапия (ярким белым светом), которая заключается в том, что страдающий депрессией человек в течение часа сидит перед яркой лампой дневного света, установленной на расстоянии 60 см.

Фактор №2. Возраст

В группе риска - подростки и люди старшего возраста. Из-за мощной гормональной перестройки, которую испытывает их организм.

Кроме того, именно в этих возрастных группах происходит глубинная переоценка системы идеалов.

Выход:

Обратиться к врачу (психиатру, психотерапевту), который разберется в глубинных причинах вашей тоски и при необходимости назначит лекарственные препараты. Что именно - седативные средства, снотворное или антидепрессанты - зависит от того, каким именно типом депрессии страдает пациент (апатичной, тоскливой или тревожной).

При необходимости врач назначит сеансы психотерапии больному и/или членам его семьи.

Фактор №3. Стресс

Среди самых разрушительных по силе эмоциональных потрясений - смерть близкого человека, потеря работы, развод…

Выход:

Научиться , изменить свое отношение к проблемам. Ведь на любое, даже самое ужасное событие можно смотреть как с негативной, так и с позитивной стороны. Не получается? Призовите на помощь друзей.

Не помешает также соблюдать режим дня, больше спать, полноценно питаться, сведя к минимуму потребление кофе и алкоголя, больше гулять и заниматься физкультурой. Самыми полезными в борьбе со стрессом считаются виды спорта, развивающие выносливость: бег, плавание, теннис, аэробика.

Фактор №4. Болезни

Риск депрессии наиболее высок у тех, кто страдает сахарным диабетом и другими эндокринными нарушениями, ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью, злокачественными новообразованиями, циррозом печени, ревматоидным артритом, рассеянным склерозом, внутричерепными опухолями (прежде всего в височной доле), атеросклерозом сосудов головного мозга (постинсультное состояние).

Аффективные нарушения возникают также при авитаминозах, железо- и витамин В12-дефицитной анемии и при приеме некоторых лекарств (кортикостероидов, гипотензивных и противоопухолевых средств).

Выход:

Лечить основное заболевание в комплексе с депрессией, стараясь выполнять все врачебные рекомендации.

Фактор №5. Наследст-венность

Депрессию можно заполучить и по наследству. Врачами давно замечено: если один из родителей страдал тем или иным расстройством нервной системы, вероятность возникновения подобных расстройств у их потомков довольно велика.

Выход:

Стараться так строить свою жизнь, чтобы она доставляла вам максимум удовольствия, окружив себя приятными людьми, найдя работу по душе, интересное хобби. А в случае проблем - обратиться к специалистам (психологу, психиатру, неврологу).

Не всегда возможно предотвратить появление депрессии. Но профилактика не единственный способ избежать ее влияния на жизнь. Научившись распознавать симптомы депрессии, вы получите возможность снизить ее влияние на жизнь до минимума а, также своевременно обратившись за помощью, получить наиболее эффективное лечение.

Что такое депрессия?

Состояние подавленности можно определить как депрессия в том случае, если пять из девяти нижеприведенных симптомов проявляются одновременно на протяжении двух недель у взрослых и одной недели у детей:

подавленное настроение на протяжении большей части дня, особенно по утрам;

почти каждодневное чувство усталости и снижения жизненной энергии;

почти каждодневное чувство вины или бесполезности;

трудно сосредоточится, нерешительность;

почти каждодневная бессонница или избыточная сонливость;

почти каждодневное явное уменьшение интереса к ежедневным занятиям и получения удовольствия от них – состояние называемое ангедония, полное равнодушие к радостям жизни, о присутствии которого свидетельствуют друзья или знакомые;

постоянные мысли о смерти и самоубийстве (не просто боязнь смерти);

ощущение возбужденного состояния – известное как психомоторное возбуждение – или состояния заторможенности – ретардация;

значительное набирание веса или его потеря (изменение общего веса на 5% в месяц);

Как можно предотвратить появление депрессии?

Хотя депрессия поддается лечению, некоторых форм депрессии просто невозможно избежать. Это происходит из-за нарушения химического склада мозга. Несмотря на это, последние исследования показывают, что состояние депрессии можно облегчить или предотвратить, если придерживаться здорового способа жизни.

Надлежащие питание, занятия спортом, отдых и расслабление, нормированный рабочий день и наличие времени для хобби помогут вам избежать подавленного настроения.

Какие наиболее распространенные чувства при депрессии?

Национальный институт психического здоровья выделяет следующие общие симптомы депрессии:

трудно сконцентрироваться, запомнить детали и принять решение;

частое чувство усталости и снижение жизненной энергии;

чувство вины, бесполезности и безнадежности;

чувство безысходности и/или пессимизм;

бессонница, раннее пробуждение, избыточная сонливость;

раздражительность, возбужденное состояние;

потеря интереса к любимым занятиям и хобби, включая секс;

ничто в жизни больше не радует;

переедание или потеря аппетита;

стойкие физические симптомы, что не поддаются лечению, например, головная боль, желудочные колики или расстройство желудка;

постоянное чувство унылости, страха или опустошенности;

мысли о самоубийстве, попытки самоубийства;

Вышеуказанные симптомы могут проявляться как по отдельности, так и в комплексе с другими заболеваниями. Например, человек, страдающий маниакальным синдромом или гипоманией, также может страдать и депрессией – подобное состояние зачастую называют маниакальной депрессией или биполярным расстройством. Или же симптомы могут быть сезонными, как в случае с сезонным аффективным расстройством, так называемой зимней депрессией.

Существует несколько видов маниакальной депрессии. Люди с диагнозом биполярное расстройство второй степени, переносят как минимум один приступ острой депрессии и один приступ гипомании (сильный или незначительный всплеск эмоций). История болезни биполярного расстройства первой степени, обязательно включает как минимум один приступ маниакального синдрома – сильный или чрезмерный всплеск эмоций – и при этом, может включать или нет приступ острой депрессии. Пациент с диагнозом униполярной депрессии, страдает только острой депрессией и не имеет приступов маниакального синдрома или гипомании.

Какие факторы вызывают депрессию?

Существует множество факторов или их комбинаций, которые провоцируют депрессию:

Насилие . Пережитое физическое, сексуальное или эмоциональное насилие, один из наиболее распространенных факторов возникновения депрессии.

Определенные лекарства . Например, лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления, как адреноблокирующие средства и резерпин, могут вызвать депрессию.

Конфликт . Постоянные конфликты с родственниками или друзьями могут вызвать депрессию.

Смерть или утрата . Печаль и горечь от потери близкого человека или любимого, может вызвать симптомы острой депрессии.

Наследственность . Если в вашей семье случались случаи проявления депрессии, то ваши шансы увеличиваются. Доказано, что депрессия передается по наследству. Хотя как именно это происходит, еще не изучено.

Важные события в жизни . Даже такие приятные события как смена работы, окончание школы или женитьба могут вызвать депрессию. Точно также депрессию вызывают и потеря работы, развод или уход на пенсию.

Другие проблемы личного характера . Например, социальная самоизоляция в связи с психическим заболеванием или изгнание из семьи.

Тяжелое заболевание . Иногда депрессия сосуществует с хроническим заболеванием, или возникает вследствие перенесенной тяжелой болезни.

Злоупотребление алкоголем или наркотиками . Более 30% людей злоупотребляющих алкоголем и наркотиками, также страдают и острой депрессией.

Существует ли наилучший способ лечения депрессии?

Как и при хронических заболеваниях, так и при депрессии лечение достигает наилучшего эффекта тогда, когда болезнь была выявлена на ранней стадии. Чем раньше диагностировать депрессию и начать лечение, тем больше вы сократите продолжительность этой болезни и ее симптомов. Тем меньше шансов на повторное проявление депрессии.

При лечении депрессии, доктор может назначить психотерапию, медицинские препараты, как например антидепрессанты, или сочетание обоих методов вместе. Поскольку действие антидепрессантов будет заметно лишь спустя некоторое время, очень важно, чтобы вы полностью доверились вашему врачу и не переставали прием лекарств.

Когда необходимо обращаться к врачу?

Если вы или ваши родственники или знакомые заметили проявление симптомов депрессии, немедленно обратитесь к своему врачу или психиатру.

Депрессия – это заболевание, лечением которого занимаются специалисты, и Ваша первая задача – найти тех, кто окажет вам квалифицированную помощь. Однако, Вы должны понимать, что без Ваших усилий результаты лечения будут намного хуже или проявятся медленнее. Что же Вы можете сделать, чтобы облегчить лечение депрессии?

1. Соблюдайте режим дня

• - Правильный режим сна и отдыха очень важен для улучшения вашего состояния. Старайтесь ложиться спать и вставать утром в одно и тоже время.
• - Избегайте самостоятельного приёма снотворных препаратов (без рекомендации лечащего врача). Хотя снотворные помогают вам быстро заснуть, этот сон отличается от обычного и менее полезен для Вас. Если Вы будете бесконтрольно принимать снотворные, наращивая дозировку, через некоторое время Вы не сможете обходиться без них.
• - Не ложитесь спать слишком рано. Если Вы всю жизнь ложились спать в час ночи, не пробуйте заснуть в 22.00.
• - Постарайтесь не спать днём более 20 минут, чтобы не нарушить ночной сон.

2. Занимайтесь повседневными делами

Часто люди в состоянии депрессии полностью перестают заниматься повседневными делами, вплоть до того, что перестают следить за собой. И чем дольше они не занимаются повседневными делами, тем у них меньше уверенности, что они могут справляться с жизнью. Начинайте действовать малыми шагами, не дожидаясь окончания депрессии.

• - Начните делать вещи, которые приносили Вам удовольствие – читайте журналы, ходите на прогулки, занимайтесь собственным хобби. Важный принцип – делайте это даже, если Вы не получаете такого удовольствия как раньше.
• - Занимайтесь самообслуживанием. Принимайте душ, делайте хотя бы минимальную зарядку. Старайтесь хоть иногда готовить себе еду. Даже если у Вас тяжёлая депрессия, выполнение повседневных дел поможет Вам ощутить, что Вы способны с ними справляться. Важный принцип – не требуйте от себя слишком многого.

3. Поддерживайте общение

Если Вы будете поддерживать отношения с людьми, процесс Вашего выздоровления пойдёт быстрее. Вы почувствуете, что Вы не одиноки, и Вы сможете найти кого-то, кто поймёт Вас.

• - Не скрывайте от близких, то, что Вы страдаете депрессией. Попробуйте обратится к ним за поддержкой. Постоянная маска хорошего настроения и страх показаться слабым отнимают у Вас силы и увеличивают депрессию
• - Старайтесь поддерживать отношения с друзьями. Здесь также важен уже упомянутый принцип – делайте так, даже если это пока не приносит былого удовольствия. Попробуйте поинтересоваться их жизнью, это поможет вам оторваться от постоянной фиксации собственных проблем.

4 .Избегайте употребления алкоголя, наркотических и стимулирующих веществ

Алкоголь приносит временное облегчение, но впоследствии только усиливает депрессию и разрушает Вашу жизнь. То же самое, только в большей степени относится к наркотикам. Также важно ограничить потребление кофеина, т.к. излишняя стимуляция нервной системы может вызывать в последствии усиление депрессии.

Обычно представляют собой процесс, вызванный защитным механизмом психики и призванный купировать негативные эмоции человека полной фрустрацией - отсутствием интереса к жизни, инертностью, апатией. Но существуют симптомы которой кардинально отличаются от классической клинической картины. Например - ажитированная тревожная депрессия протекает совершенно иначе. И знать об этом заболевании стоит каждому, кто не хочет столкнуться с такой патологией.

Что такое ажитированная депрессия?

При ажитированной депрессии человек впадает не только в тоску и равнодушие, но и перманентно находится в состоянии «ажитации» - иными словами, возбуждении. Основная проблема заключается в том, что депрессия, сопровождающаяся активным состоянием, может завершиться суицидом человека.

Заболевание относится к числу реактивных, то есть являющихся реакцией на внешний раздражитель, а не органический. С одной стороны, это существенно облегчает процесс терапии, с другой стороны - затрудняет диагностику.

Как распознать ажитированную депрессию?

Для того чтобы говорить об ажитированной депрессии, прежде всего необходимо установить факт наличия самого депрессивного состояния, и только после дифференцировать его тип.

Таким образом, основой клинической картины является чувство подавленности, сниженное настроение, интерпретация всех происходящих событий в негативном ключе. Вместе с тем, повышенная возбужденность нервной системы дополняет состояние человека такими характеристиками, как тревожность, эмоциональная лабильность, патологическая двигательная активность, которая сопровождает многие психические расстройства. Симптомы у женщин обычно протекают ярче, чем у мужчин. Это связано с гендерными особенностями психического аппарата человека и культурным аспектом.

Кто расположен к заболеванию?

Говорить о том, что способно привести к ажитированной вообще - очень сложно. Психика человека является очень сложным механизмом, в котором происходят как реакции на внешние события, так и процессы, вызванные изменениями в гормональном фоне, выработке нейромедиаторов.

Но ажитированный тип депрессии редко имеет в основе органическое поражение. Самый распространенный фактор для развития этого заболевания - старческий возраст. По статистике с недугом чаще всего сталкиваются люди, вышедшие на пенсию, утратившие профессиональный авторитет, изменившие ритм жизни.

Именно поэтому психологи рекомендуют близким внимательно отнестись к моменту выхода пожилого члена семьи на пенсию. В это время важно дать понять человеку, что его мнение по-прежнему важно, а помощь - востребована. В противном случае есть серьезный риск столкнуться с депрессией.

Симптомы

Ажитированная депрессия, симптомы которой отличаются от классической, должна рассматриваться в двух фокусах: как обычное депрессивное расстройство и как психологическое состояние повышенной возбудимости.

Депрессивный фактор обычно выражается в общем настрое человека: он не способен испытывать радость, расслабиться, у него преобладает пессимистический настрой. В депрессии человек обычно просыпается в плохом настроении, нередко в первой половине дня могут отмечаться беспричинные слезы, истерики, нервные срывы.

Но если человек, страдающий от классической депрессии, инертен и малоподвижен, обладает скудной мимикой и не стремится к общению, то больной ажитированной формой депрессии, напротив, подвижен, нервозен.

Для того чтобы увидеть клиническую картину заболевания точнее, необходимо рассмотреть 5 условных стадий, через которые проходит больной.

Стадии

1. Первая стадия ажитированной депрессии представляет большие сложности в диагностике. На данном этапе превалирующим симптомом является тревога, но человек еще сохраняет способность рассуждать здраво, поэтому его тревожные мысли не выглядят проявлением бреда. Он может бояться распространенного заболевания, потери сбережений. Но по мере прогрессирования болезни тревога начинает распространяться на все сферы жизни и даже носить размытый характер: например, человеку может казаться, что в скором времени с кем-то из близких произойдет нечто ужасное.
2. На второй стадии начинают проявляться внешние признаки болезни, например тревожная вербигерация. Этот термин характеризует речь человека, перманентно находящегося в состоянии тревоги. Во-первых, человек не желает обсуждать вещи, выходящие за рамки его страхов, поэтому любой разговор сводится к проблемной теме и ходит по кругу. Во-вторых, сама речь больного является лексически скудной, зажатой, он разговаривает короткими фразами, постоянно повторяет одни и те же слова.
3. На третьей стадии наступает период двигательной ажитации. Человек активен, он испытывает желание постоянно двигаться, ходить, двигать руками, менять позы. Это вызывается хроническим напряжением мышц из-за постоянно активированной симпатической системы. Вызывая у человека желание двигаться, организм тем самым пытается «сбросить» патологическое напряжение с тела.
4. На четвертой стадии чаще всего отмечаются попытки суицида. Тревога нарастает, вместе с ней растет мышечное напряжение и, соответственно, желание двигаться. В таком состоянии человек способен осознанно или нет нанести себе телесное повреждение и даже убить себя.
5. При незавершенных попытках суицида на предыдущей стадии у человека развивается бред в различных формах.

Психотерапевтическое лечение

На ранних стадиях депрессия может быть вылечена при помощи сеансов психотерапии. Главная задача на данном этапе - снять у человека напряжение, научить его справляться со стрессами правильно, отвлечь его на занятия, которые вызовут у него положительные эмоции. Принимая во внимание тот факт, что старческий возраст является самым распространенным фактором для развития болезни, специалист должен помочь пациенту адаптироваться к жизни в новом режиме.

Для того чтобы ажитированная депрессия, лечение которой осуществляется без антидепрессантов, была вылечена, очень важна поддержка близких. Атмосфера в доме, вовлечение больного в решение важных проблем и задач - все это позволяет человеку реабилитироваться и выйти из депрессивного состояния быстрее.

Медикаментозное лечение

Затяжная депрессия не может быть устранена без использования антидепрессантов. Это потому, что при заболевании происходит нарушение баланса нейромедиаторов. Но при ажитированной депрессии важно подобрать препараты с успокаивающим, противотревожным эффектом. Иногда антидепрессанты могут дополняться транквилизаторами для хорошего сна, вегетостабизаторами для устранения панических атак.

План лечения больного требует компетентности врача, особенно если пациент пожилого возраста имеет хронические заболевания, ограничивающие список препаратов, которые ему можно принимать. В противном случае вылеченная затяжная депрессия станет причиной серьезных функциональных нарушений в работе печени, почек, сердца.

Профилактика

Реактивную депрессию намного проще предупредить, чем лечить. Лучшей защитой от этого недуга является «психологический иммунитет». Он дает человеку возможность отвлекаться от проблем, которые невозможно решить в данный момент, и решать те задачи, которые требуют внимания.

Но такой иммунитет вырабатывается годами, поэтому вторым способом избавить себя от риска столкнуться с депрессией является активный образ жизни после выхода на пенсию. Общение с семьей, друзьями, занятия любимыми хобби, путешествия - все это направит активность нервной системы в нужное русло.

Зная, какие бывают возрастные симптомы у женщин, мужчин, стадии и способ лечения, справиться с возникшим недугом и избежать его будет намного проще.