Особенности и сроки восстановления организма после родов. Все о восстановлении организма после рождения ребенка Как восстанавливается женщина после родов
Раз уж ребенок появился на свет, то большинство женщин теперь хотят стать такими, какими они были раньше. Однако телу и душе нужно время, чтобы . На протяжении 40 недель весь организм был запрограммирован на беременность. Девять месяцев ребенок рос внутри Вас, приспосабливал и формировал Ваше тело в соответствии со своими потребностями, а после родов необходимость в этом отпала.
Собственно говоря, вполне логично, что Вашему организму теперь понадобится некоторое время для обратной перестройки. Но, тем не менее, многие молодые мамы не верят в удачное восстановление после родов, рассматривая себя впервые в зеркале. Живот отвисает, мышцы дряблые, груди огромные. Вместо того, чтобы гордиться тем, какую работу выполнил организм, большинство женщин желает вернуть себе привычную фигуру как можно скорее. Однако всему нужно время, и недаром в народе говорят о вторых девяти месяцах.
Восстановление матки после родов, послеродовые схватки и послеродовое очищение
Наибольшие изменения в организме происходят в первые дни после родов. Но еще несколько месяцев организм перестраивается, возвращаясь к почти первоначальному состоянию.
Матке, пожалуй, приходится переживать самую большую перемену. Непосредственно после родов она еще огромная, как воздушный шар, и вес ее составляет 1-1,5 кг. На протяжении шести недель она уменьшается до размера груши, и вес ее снижается до 50-70 г.
Для того чтобы выдержать такие колоссальные изменения, матка нуждается в помощи. Так называемые послеродовые схватки служат для того, чтобы уменьшить ее кровоснабжение и убрать ставшие ненужными мышечные волокна. Сразу же после родов происходит длительное (приблизительно на 5 мин) сокращение матки, но в большинстве случаев женщины этого не замечают. Послеродовые схватки, наступающие приблизительно на третий день после родов, ощущают лишь те женщины, которые уже рожали до этого.Однако, существует еще один вид родовых схваток, возникающих только при кормлении ребенка грудью. Причиной их является гормон, образующийся в организме женщины во время кормления грудью, что и приводит к ощутимому сокращению матки.
Как дальнейший положительный эффект послеродовых схваток можно отметить постепенное снижение внутриматочного кровотечения. Раневая поверхность внутри матки выделяет специальный раневой секрет. Послеродовые очищения, или лохии, длятся от четырех до шести недель, и в них находится масса бактерий. Поэтому гигиена является чрезвычайно важной. Ни ребенок, ни ваша грудь, ни в коем случае не должны соприкасаться с лохиями.
Послеродовые очищения не являются менструацией - последние восстанавливаются у женщин, не кормящих грудью, только через шесть-восемь недель после родов, а у кормящих - даже позже.
Родовые пути матери после родов имеют травмы: матка разбухла или даже имеет надрывы, ее пришлось зашивать, половые губы и влагалище представляют собой сплошную рану. Данные внутренние травмы в большинстве случаев заживают очень быстро.
Гораздо большую проблему для большинства женщин представляет разрез промежности или ее разрыв, которые зашивают после родов. У некоторых женщин уже через неделю после родов нет никаких проблем с этим, а другие, наоборот, мучаются еще несколько недель.
Все, что непосредственно связано с родами, большинство женщин переносит легко. Но они очень страдают, если роды сказываются на их внешности. Даже учитывая то, что сразу же после родов они худеют на несколько килограммов, поскольку из тела не только вышел рёбенок, но и уменьшилась матка, исчезла дополнительная кровь и околоплодные воды, путь к идеальной фигуре еще очень далек. Одиннадцать-двенадцать килограммов исчезнут без проблем, но над другими килограммами придется упорно потрудиться.
Ваше тело изменилось. Форма живота стала другой, грудь увеличилась, а на бедрах, животе, ягодицах и груди видны уродливые растяжки беременных. Такие «дефекты красоты» устранить не так уж просто. Растяжки беременных, которые поначалу имеют ярко-фиолетовый цвет, на протяжении лет бледнеют и приобретают перламутровую окраску - но в любом случае остаются на долгую память в качестве воспоминания о беременности. Время лечит все раны.
Не всегда роды проходят по плану, предначертанному природой. От кесарева сечения у молодой матери также остается шрам. Он находится в так называемой области бикини, то есть на границе оволосения лобка. Требуется определенное время, пока этот рубец полностью заживет и его красный цвет побледнеет. Поначалу этот рубец еще очень чувствителен, если на него нажать, так что при выборе нижнего белья и купальника следует принимать это во внимание. Еще раз напомним: если первый ребенок рождается через кесарево сечение, то не обязательно вторая беременность закончится тоже кесаревым сечением. Через два-три года отдыха рубец без проблем выдержит нагрузку второй беременности.
Что происходит с женским организмом после родов? Как быстро восстановиться после родов? Эти вопросы волнуют всех мам.
Позади и после родов вам предстоит заботиться не только о малыше, но и заняться собственным здоровьем. А «работы» тут немало - пока восстанавливается гормональный фон, необходимо поддерживать нормальную работу кишечника, осуществлять уход за швами после родов, если они были, наладить грудное вскармливание. С чего начать?
Важный процесс, который влияет на дальнейшее состояние здоровья. В первые часы после родов могут проявиться осложнения - кровотечение, повышенная температура, изменение артериального давления и т.д.
Послеродовой период состоит из 2 периодов - раннего и позднего. Ранний длится 2 часа после родов и проходит под наблюдением сотрудников роддома. Поздний длится примерно 6-8 недель, в течение которых идет восстановление всех органов и систем, которые были задействованы во время беременности и родов. Полное восстановление после родов может занять до двух лет. Особенно в том случае, если ребенок родился путем кесарева сечения. Некоторые изменения являются необратимыми, но внешне они незаметны (кроме растяжек), их могут определить гинекологи во время осмотра половых органов (меняется форма шейки матки и наружного зева, размеры матки и влагалища).
Послеродовое восстановление в других странах
В разных странах отношение к роженицам отличается. Так, в Швеции декретный отпуск может взять не только мама, к ней может присоединиться и папа (но не дольше, чем на три месяца). А в Австралии мамы зачастую очень быстро возвращаются на работу, так как декретный отпуск в этой стране не оплачивается. В ясли принимают даже грудничков, поэтому девушки редко надолго засиживаются в декрете. Это в свою очередь влияет на восстановительный процесс организма.
В прежние времена в Африке родильницы из кочующих народов тоже быстро приступали к своим повседневным делам. Это было связано с их образом жизни. В Китае же наоборот молодых мам старались беречь в течение 100 дней после появления ребенка. В Японии врачи отталкивались от температуры подмышек - как только она начинала совпадать, считалось, что организм пришел в норму. На Руси роженицам помогали повитухи, они принимали роды, а также помогали в послеродовой период, который длился 40 дней. Их задачей было оградить молодую маму от болезней, нагрузок по дому, заботиться о ее здоровье и следить, чтобы восстановление шло своим чередом.
В некоторых источниках упоминается, что восстановление после родов длится в течение 40 дней. Эта теория берет свое начало в православных церковных правилах, согласно которым в этот период молодой маме запрещено входить в храм. Это связано с послеродовыми выделениями.
Что происходит с организмом в период восстановления после родов?
Репродуктивная система
После родов матка увеличена, и по мере восстановления организма она сокращается в размерах. В зависимости от варианта родоразрешения и кормления этот процесс может проходить с разной скоростью. Если роды прошли естественным образом и мама кормит малыша грудью, матка быстрее примет свой нормальный размер. Сокращение мышц матки стимулируется при помощи гормона окситоцина, который выделяется во время сосательных движений. Процесс кормления может сопровождаться болью различной интенсивности в нижней части живота, возможно незначительное увеличение кровяных выделений. Но дискомфорт будет ощущаться только первое время.
Сразу после рождения ребенка вес матки достигает порядка 1 килограмма. А спустя 2 месяца, в течение которых она активно сокращается в размерах, вес матки составляет около 50 грамм
40 дней после родов
Лохии. Длятся они примерно 4-6 недель. Пугаться не стоит - это не признак того, что с организмом что-то не так. Наоборот, это следствие постепенного заживления раневой поверхности на стенках матки, которая образовалась после родов. В течение всего срока восстановления характер лохий меняется. Выделения от кровяных умеренных переходят к сукровичным скудным и далее становятся слизистыми с прожилками крови.
В течение этого времени необходимо воздержаться от использования тампонов и регулярно принимать душ, чтобы не дать развиться инфекции в половых путях.
Молодая мама должна следить за своими выделениями. Тревожными признаками являются слишком обильное кровотечение, внезапное усиление выделений, резкий неприятный запах, изменившийся цвет, слишком большие сгустки крови, творожистые или гноевидные выделения. Если наблюдается хоть один из этих признаков, необходимо срочно показаться гинекологу.
Еще во время беременности врачи рекомендуют делать упражнения Кегеля. Эти же упражнения помогают быстрее вернуть тонус мышцам влагалища после родов.
Гормональный фон
Уровень гормонов меняется еще во время беременности. Возглавляют их прогестерон, эстроген и ГХЧ (гонадотропина хориона человека), а также пролактин и окситоцин. После родов за начало грудного кормления отвечает гормон пролактин. Уровень пролактина постепенно повышается в течение беременности, и к наступлению родов он достигает необходимого уровня для начала грудного кормления. За опустошение молочных желез отвечает окситоцин.
Гормональный дисбаланс после родов явление частое. В основном в течение некоторого времени все стабилизируется без вмешательства со стороны. Но если спустя несколько месяцев после родов гормональный фон не пришел в норму, следует обратиться к гинекологу-эндокринологу, чтобы он подсказал, как его восстановить. Как правило, в таких случаях назначаются гормональные препараты. Они подбираются индивидуально для каждой девушки.
Признаки гормонального дисбаланса:
- повышенная потливость;
- депрессия, раздражительность, апатия;
- быстрая утомляемость;
- снижение либидо;
- активное с/излишнее оволосение;
- резкое изменение веса.
Мочевыводящая система
В первый день после родов может возникнуть проблема с мочеиспусканием. Причиной того, что мама не может помочиться, может быть давление головки плода на мочевой пузырь при родах, что приводит к отеку, либо спазм сфинктера мочевого пузыря. Вызвать мочеиспускание можно при помощи рефлекса от звука льющейся воды, в крайнем случае для этого применяются катетер или мочегонные средства.
Существует и противоположная проблема - недержание мочи. Обычно она встречается у тех, кто рожает не в первый раз. Это связано с ослаблением и растяжением мышц тазового дна. Проблема с недержанием может уйти сама собой спустя несколько дней. Но для улучшения тонуса мышц рекомендуется делать упражнения Кегеля.
Пищеварительная система
Первый стул после родов приходит на 2-3 день. Это связано с тем, что перед родами делается клизма. Врачи в роддоме следят за тем, чтобы опорожнение кишечника у рожениц происходило регулярно, при необходимости выдаются специальные стимулирующие свечки (например, глицериновые). При правильном питании работа кишечника как правило восстанавливается довольно быстро. После кесарева сечения на восстановление моторики желудочно-кишечного тракта может уйти до нескольких недель. Также в это время нормализуется функция печени, что отражается на нормализации показателей биохимического анализа крови.
Нервная система
После родов нервная система мамы сталкивается с новыми непривычными ощущениями. В зависимости от жизненных обстоятельств, раздражители бывают разные. Те, у кого ребенок первый, беспокоятся о том, как они будут заботиться о малыше, приходит осознание материнства и наваливается огромная ответственность. Для тех, у кого уже есть дети, тоже хватает поводов для беспокойств - как отнесутся к новому члену семьи старшие дети, как все успеть, когда отдохнуть…
Процесс рождения ребенка, неминуемо сопровождаемый болью и сильными переживаниями, - всегда стресс для новоиспеченной мамы. Неудивительно, что в послеродовой период многие мамы находятся на грани срыва, а кто-то не выдерживает, и срывается. Помочь в этой ситуации могут близкие, особенно муж. А также , которые можно получить бесплатно в женской консультации или в роддоме.
Швы после родов
В зависимости от обстоятельств, врачи накладывают на разрывы или разрезы разные шовные материалы: рассасывающиеся, нерассасывающиеся и металлические скобки. Первый, как следует из названия, рассасывается самостоятельно через 5-7 дней и не влечет за собой дальнейшего врачебного вмешательства, а остальные два требуют последующего снятия через 3-6 дней.
Уход за швами на шейке матки не предполагает особенных манипуляций, достаточно соблюдать обычную гигиену, описанную ниже. Швы начинают обрабатывать медсестры в роддоме зеленкой или марганцовкой, а потом после их снятия или рассасывания мама сама в домашних условиях следит за заживлением. Для скорейшего заживления швов также полезно принимать воздушные ванны.
При наличии швов запрещается сидеть в течение нескольких дней, либо сидеть в определенной позе с опорой на ту сторону, где нет швов. Хоть это и непривычно, но некоторым мамам придется какое-то время лежать, полулежать или стоять.
Как быстро восстановиться после родов
Каждой маме хочется как можно быстрее вернуть свой организм в нормальное состояние. Торопиться и закрывать глаза на подозрительные явления - не лучший выход, так как впоследствии эти уловки могут сильно отразиться на здоровье в будущем, даже спустя годы. Восстановление сил после родов у всех идет в своем индивидуальном ритме, главное - настроиться на успех и мыслить позитивно. Все трудности, связанные с родами, быстро забываются, а внимание переключается на заботу и воспитание ребенка. На эффективность восстановления влияют правильное питание, интимная гигиена, время для отдыха, упражнения Кегеля, помощь близких и позитивный настрой.
Вот и прошли 9 месяцев надежды и любви, и вы уже гордо называетесь мамой. А что впереди? Впереди вся жизнь, которая состоит из заботы о малыше, радостных и счастливых моментах его развития, беспокойства и огорчений, когда он болеет и ежесекундного счастья, которое он способен дарить безвозмездно. Однако данная статья посвящается нашим молодым мамочкам, которые прошли успешно процесс родов и желают знать, что же будет в послеродовой период. Ведь организм новоиспеченной мамочки меняется, возможны новые ощущения и переживания. Для того чтобы знать о самых частых послеродовых проявлениях и встречать их во всеоружии, дочитайте статью до конца и возьмите на заметку главные аспекты.
Сам процесс родов отнимает у женщины очень много сил, однако уже после 2-3 часов после родов организм молодой мамы начинает восстанавливаться. Первые шесть-восемь недель считают самыми критическими: в этот период , прибывает молоко, происходят изменения в половой системе. Так, в послеродовой период нормальными считаются кровянистые выделения (), которые продолжаются до 6 недель, иногда немного больше. Кроме того, у кормящих мам на протяжении периода кормления нередко отсутствует менструация. У некормящих мамочек менструация наступает в основном на 6-8 неделе после родов. Половую жизнь рекомендуется возобновить не ранее, чем через 4-6 недель после родов, особенно если есть родовые трещины.
В первый месяц после родов женщинам не следует утруждать себя домашней работой. Возобновление сил происходит постепенно, поэтому и нагрузки должны быть нарастающими. Поэтому в первые 12 недель следует посвятить время ребенку, всецело отдаться материнству, организовать близкое общение с малышом, что в свою очередь будет способствовать быстрому и улучшит самочувствие молодой мамы.
В случае, когда женщина перенесла кесарево сечение, восстановительный период требует более длительного времени. Поэтому следует в обязательном порядке следовать всем рекомендациям врача, который вас наблюдает, соблюдать диету в течение первых трех суток, а также смириться с некоторыми сложностями гигиенического плана. Разумеется, исключены любые физические нагрузки. Кесарево сечение - это, как ни крути, хирургическое вмешательство, поэтому отнеситесь к нему серьезно и в послеоперационный период. Половая жизнь после кесарева сечения возобновляется строго с разрешения врача и только после обследования женщины.
Восстановление фигуры после родов
Что касается питания, то обязательно включите в меню продукты, богатые витаминами и микроэлементами. Они помогут восстановить силы и поддерживать энергию в течение дня. Кроме того, не забывайте о витаминизированных натуральных чаях, которые укрепят иммунитет и предотвратят риск инфекционных заболеваний. Для этих целей рекомендуют использовать отвар шиповника, чай из листьев малины. Если после родов беспокоит запор, то включите в рацион пару ягод кураги. Старайтесь кушать только здоровую пищу, чтобы не навредить ребенку и чувствовать себя здоровой и полной сил.
Сбалансированное рациональное питание, ко всему прочему, - еще и необходимый фактор для стабилизации веса и восстановления фигуры после родов. Для того, чтоб вернуть «фигурные показатели» к прежним нормам, специалисты рекомендуют пересмотреть рацион питания в пользу здоровой малокалорийной и нежирной пищи. Как всегда в случае с похудением, желательно значительно ограничить в рационе мучные продукты и кондитерские изделия, вместо колбасы и колбасных изделий - отдавать предпочтение диетическому мясу, в достаточных количествах употреблять в пищу фрукты и овощи, кисломолочную продукцию. Приемы пищи лучше разбить на 5 раз в день, кушать небольшими порциями.
Помочь вернуть формы после родов поможет и физическая нагрузка, вот только приниматься за выполнение гимнастических упражнений следует не ранее, нежели через месяц после родов, а вот упражнения на пресс в комплекс вводить можно и того позже - через 6-8 недель. Для скорейшего восстановления желательно сделать физические нагрузки регулярными, занимаясь ежедневно по 30-40 минут. Огромную услугу в плане оздоровления, укрепления мышц, восстановления фигуры окажет плавание, танцы, даже обычные длительные прогулки с ребенком в «быстром темпе».
Сбалансированное питание и физическая нагрузка - главные составляющие для восстановления также и обмена веществ, от которого тоже напрямую зависит восстановление мамочки в целом. Помимо этих двух «компонентов», для нормализации обмена веществ важен и полноценный сон, а значит, не стоит отказывать себе в удовольствии поспать тогда, когда есть возможность. Младенчик утомился и «ушел» в дневной сон? Прилягте вместе с ним - грязная посуда или неубранный обеденный стол можно убрать и позже, а вот спать вдоволь и всласть вам еще пару месяцев точно не придется.
Не забывайте и об уходе за собой: некоторые косметические процедуры могут внести свою лепту в процесс восстановления фигуры. Речь идет о самомассаже, который позволено проводить с применением увлажняющих и антицеллюлитных средств. А еще - о пилинге: как с целью возвращения коже красоты и упругости, так и с целью восстановления форм.
Восстановление груди после родов
Еще одно «проблемное» место, по поводу форм которого может печалиться женщина после родов - грудь. То, что роды способны изменить формы груди, женщина должна осознавать еще на этапе вынашивания ребеночка. И уже тогда воплощать в жизнь «акции профилактики»: выбрать удобный и правильный бюстгальтер, следить за осанкой и регулярно выполнять нехитрые упражнения по укреплению мышц груди.
В принципе, эти же рекомендации остаются актуальными и для послеродового периода с целью восстановления груди. Плюс - к ним добавляются еще некоторое, как то практика контрастного душа, сеансы массажа и уход за кожей груди с помощью специальных кремов или косметических масел.
Контрастный душ поможет улучшить приток крови и кровообращение, хорошо бы, помимо просто сеанса контрастного душа, еще и устраивать гидромассаж груди. Для каждой груди уделяйте около 5-8 минут, следите, чтоб температура воды при этом обязательно была комфортной. После процедуры прибегните к увлажнению кожи груди натуральными маслами. Учтите, что при грудном вскармливании фабричные косметические средства противопоказаны, но вот натуральные домашние маски придутся как нельзя кстати.
2-3 раза в неделю прибегайте к массажу груди с применением масел (например, смешивая масло миндаля, ростков пшеницы и оливковое масло). Массаж с маслами полезен в случае, если после родов дали о себе знать растяжки, а также - для увлажнения кожи и возвращения груди упругости.
Ну и, конечно же, не забывайте о правильном питании и физических нагрузках: комплекс упражнений обязательно должен быть составлен так, чтоб в нем нашлось место и для упражнений для укрепления и восстановления груди после родов.
Восстановление влагалища после родов
Во время беременности и в процессе родов некоторых изменений претерпевает влагалище: сначала, когда увеличивающийся в размерах плод в матке давит на стенки влагалища, растягивая его, а затем - когда малыш проходит по родовым путям. Через некоторое время после родов влагалище самостоятельно возвращается к своим прежним размерам, однако, на первых порах изменения его форм и сухость влагалища может доставлять женщине и супругу определенные «неудобства».
Восстановление влагалища после родов состоявшаяся мамочка может несколько форсировать, практикуя специальные упражнения Кегеля и пользуясь приобретенными в интим-магазинах специальными приспособлениями, например, вагинальными шариками или нефритовыми яйцами.
В идеале, упражнения Кегеля лучше начинать применять еще до родов - с их помощью можно намного более качественно подготовиться к прохождению ребенка по родовым путям. Если же при беременности момент был упущен, самое время начинать практику упражнений Кегеля после родов. Упражнения эти достаточно просты - главный их принцип состоит в задаче напряжения и расслабления мышц промежности. С помощью упражнений Кегеля можно и мышцы влагалища укрепить, и скорей вернуть влагалище к прежним формам, и устранить нередкую для молодых мам проблему частичного непроизвольного мочеиспускания.
Восстановление цикла после родов
Еще один немаловажный для молодой мамочки момент после появления малыша на свет - восстановление цикла после родов. Все время беременности менструация у женщины отсутствует, но, по рождению ребенка, все в организме женщины - и менструальный цикл, в том числе - возвращается на круги своя.
Если мамочка прибегает к кормлению малыша грудью, о месячных еще на некоторое время она может забыть: лактация даже считается одним из самых верных способов предохранения от повторной беременности. Однако, справедливо это по отношению к женщинам, детки которых находятся исключительно на грудном вскармливании, без докорма, и кормление малыша происходить строго в определенном режиме: не реже 1 раза в 3-4 часа, включая и ночное время. Однако, помните, что в отдельных случаях даже и при условии грудного вскармливания есть возможность забеременеть уже в первый цикл, поэтому - будьте внимательны и осторожны.
Если мамочка ребенка грудью по какой-то причине не кормит, первой менструации ей следует ждать примерно через 6-8 недель после родов, полное же восстановление цикла происходит обычно ко второму месяцу. Для матерей, чьи дети находятся на смешанном вскармливании, восстановление менструального цикла ожидаемо примерно через 3-4 месяца.
Интересно, что после родов практически все женщины, мучающиеся в свое время от болевого синдрома при месячных, с этим самым синдромом расстаются - менструации перестают сопровождаться болью. Кроме того, может меняться и продолжительность менструального цикла: если до родов промежуток между месячными составлял 21 или 31 день, после родов продолжительность цикла нередко «усредняется», составляя 25 дней.
Важно обратить внимание на длительность собственно менструации: в среднем, месячные продолжаются 3-5 дней, а вот слишком короткие или чрезмерно продолжительные менструации (от 1-2 до 7-8 дней) должны стать поводом для обращения к врачу. Как и слишком маленькие или, наоборот, количественно большие объемы менструальной крови, как и мажущие кровянистые выделения накануне или сразу после окончания месячных.
В целом же, каких-то общих конкретных сроков восстановления цикла после родов не существует: в каждом отдельном случае, в зависимости от множества фактором, восстановление происходит в индивидуальном порядке. Так, на восстановление цикла после родов влияет возраст роженицы и ее состояние здоровья, течение беременности и возможные осложнения при родах, питание и соблюдение матерью режима сна и отдыха, психофизиологическое и нервно-эмоциональное состояние женщины.
И - в заключение
Часто после родов женщины отмечают физическое недомогание, плохое настроение, страх ответственности, постоянное желание спать, беспричинную тревогу. Все эти симптомы характеры для послеродовой депрессии. Однако пугаться не стоит. Все это излечимо и вполне нормально для послеродового периода. В первую очередь, обязательна моральная поддержка, которую могут предоставить друзья, родственники или подруги, которые уже стали мамами и испытывали подобные чувства. Кроме того, при сильной усталости попросите родственников помочь вам, постарайтесь каждую свободную минутку уделять отдыху и себе. Дело в том, что многие женщины после родов сами провоцируют депрессивное состояние, вызванное усталостью.
Логично, что с первых дней пребывания дома каждая минута занята, если не малышом, так уборкой, ужином и домочадцами. Однако если рассудить здраво, ничего страшного не случится, если ваш муж сам сварит пельмени, мама или подруга пойдет вместо вас на прогулку с малышом, а посуда в раковине постоит на часок больше. А именно этот часик вы посвятите себе. Просто понежитесь в ванной, ухаживая за собой, сбегаете в парикмахерскую, чтобы привести в порядок волосы или просто посвятите время сну - выбор за вами. Важно то, что с рождением ребенка вы не перестаете быть женщиной, которая нуждается в заботе и отдыхе так же, как и остальные домочадцы. Поэтому возьмите за правило выделять время и для себя. В таком случае никакие депрессии и плохое настроение вам не страшны, а вот повышенное внимание со стороны мужа и счастливый смех ребенка - гарантирован.
Всем без исключения системам и органам, «участвовавшим» в вынашивании плода, требуется некоторое время на восстановление. Что же случается в организме женщины после родов, и какие меры предосторожности соблюдать молодым мамам?
Развиваясь в материнской утробе, плод изменил положение множества внутренних органов, и теперь им необходимо вернуться к своему прежнему режиму работы. Акушеры-гинекологи называют послеродовым периодом время, в течение которого заканчивается инволюция (обратное развитие) органов и систем, подвергнувшихся изменениям в связи с родами и беременностью.
Данный период, как правило, длится 6-8 недель. Функции практически всех органов за это время постепенно восстанавливаются, исключением могут стать разве что функции молочных желез и гормональной системы, которым в измененном режиме еще предстоит «работать» на протяжении всего периода лактации.
Состояние матки после родов
Сразу же после отделения плаценты матка значительно сокращается и обретает шаровидную форму. После родов матка уже весит приблизительно 1 кг, спустя неделю - 500 г, а к концу послеродового периода она обретает свой прежний (дородовой) вес и размеры - около 50 г.
Эти изменения никогда не проходят незамеченными женщиной: новоявленная мама ощущает ноющие боли внизу живота, особенно в период кормления. Это связано, прежде всего, с тем, что когда ребенок сосет грудь своей матери, у нее выделяется гормон окситоцин, оказывающий на ее матку сокращающее воздействие.
Сама шейка матки после первых родов уже будет иметь не коническую, а цилиндрическую форму. В принципе, эти изменения совершенно не отражаются на здоровье женщины, и заметить их может только ваш врач.
Для ускорения процесса сокращения матки могут быть назначены внутримышечные инъекции окситоцина. Для ярых противников лекарственного воздействия на организм кормящей матери может быть предложен простой массаж матки: с расслабленным животом, лежа на спине, нащупав дно матки (дном матки именуют самую верхнюю ее часть, находящуюся сразу после родов чуть ниже пупка), начинайте аккуратно «перемещать» ее вверх от периферии к центру. Делать это следует очень нежно! Ваша матка очень сильно трудилась и теперь заслуживает особого, деликатного обращения!
Месячные после родов
В послеродовом периоде возникают кровянистые выделения из половых путей, которые называются лохиями. Они гораздо обильнее обычных месячных и обладают специфическим (прелым) запахом. Лохии изменяют свой характер, со временем становятся все более прозрачными, и к шестой неделе послеродового периода имеют тот же вид, что и выделения до наступления беременности.
В первые шесть недель, пока шейка матки и сама матка еще не сократились, в матку могут проникнуть болезнетворные микроорганизмы, поэтому следует безукоризненно соблюдать гигиену наружных половых органов. Для данного периода идеально подойдут специальные послеродовые прокладки, имеющие размер, удовлетворяющий всем потребностям послеродовых выделений. Вне зависимости от своей наполненности, прокладки нужно менять спустя каждые 2 часа.
Восстановление женского организма после родов / shutterstock.com
Восстановление менструальной функции у мам, которые отказались от грудного вскармливания, происходит приблизительно спустя полтора месяца, а у кормящих женщин - через 6 месяцев. Но приведенные цифры - среднестатистические. Конечно, организм любой женщины индивидуален, поэтому изменения сроков прихода первой после родов менструации вполне допустимы.
Постепенно месячные вновь становятся регулярными и менее болезненными, как утверждает множество мам. Данный факт связан с нормализацией обменных процессов в гипоталамусе - железе внутренней секреции, находящейся в головном мозге. Роды - это всегда стресс, но не все стрессовые ситуации представляют вред для организма человека. И роды как раз являются самым наглядным тому примером. Если они проходят нормально, без возможных осложнений, в гипоталамусе восстанавливается обмен веществ, которые уменьшают восприимчивость к боли.
Состояние влагалища после родов
Объем влагалища постепенно уменьшается. Несмотря на то, что точно к своему дородовому состоянию влагалище не возвращается, за счет восстановления тонуса мышц уже спустя шесть-восемь недель просвет влагалища становится максимально приближен к дородовому.
Восстановление женского организма после родов / shutterstock.com
С сексуальными отношениями после беременности врачи рекомендуют повременить 1,5-2 месяца. Именно столько времени требуется для восстановления женской половой системы. Но если во время родов имели место травмы шейки матки, промежности и влагалища, срок воздержания устанавливается индивидуально.
Вне зависимости от сроков наступления менструации, у кормящих женщин выход яйцеклетки из яичника (овуляция ) - а значит, и оплодотворение - вполне вероятен даже в первые месяцы материнства. Будьте особенно бдительны! Контрацепция, которая основана на сроках физиологической аменореи, то есть, рассчитанная на то, что при отсутствии менструации в период грудного вскармливания беременность не наступит, возможна только при соблюдении следующих условий:
- если возраст ребенка не превышает 6 месяцев;
- кормление осуществляется по требованию;
- имеют место обязательные подутренние кормления (с трех до восьми часов утра);
- отсутствие прикорма, докорма, допаивания ребенка водой.
Если данные условия не соблюдаются, то в момент возобновления половой жизни во избежание нежелательной беременности нужно пользоваться средствами контрацепции. Например, спермицидные средства, презерватив, оральные контрацептивы для кормящих мам и т.д. Подберите вместе с врачом приемлемый в вашем случае способ предохранения от нежелательной беременности. Помните, что к следующим родам ваш организм будет полностью готов лишь спустя два года.
Сердечно-сосудистая система
Повышенный объем циркулирующей крови в течение недели после родов возвращается к своему исходному количеству. В некоторых случаях наблюдается учащение сердечных сокращений.
Восстановление женского организма после родов / shutterstock.com
Так как после родов бывает кровотечение, активно работает свертывающая система крови. В первые 2 недели повышается количество кровеостанавливающих телец (тромбоцитов).
Врачи внимательно следят за состоянием родильницы в этот период, в особенности, если женщина перенесла кесарево, дабы предотвратить тромбоэмболию - осложнение, вызванное образованием тромбов, в ходе которого происходит закрытие просвета сосудов.
Мочевой пузырь
В первые дни после родов женщина может практически не ощущать позывов к мочеиспусканию, так как тонус мочевого пузыря снижен. Подобное состояние мочевого пузыря может усугубиться затяжными родами.
Женщина должна ходить в туалет каждые два часа в первые дни после родов, даже если нет никаких позывов на мочеиспускание. В ином случае мочевой пузырь переполнится, что, в свою очередь, воспрепятствует нормальному сокращению матки, отхождению послеродовых выделений, а это все способствует возникновению различных воспалительных осложнений.
Геморрой и запоры после родов
Запоры, наверное, самая частая проблема у молодых матерей. Их причиной может стать недостаточная сократимость мышц матки. Помимо этого, в течение девяти месяцев стенки кишечника, испытывавшие огромное давление, после родов значительно расширяются, и теперь, хоть и ненадолго, но кишечник занимает намного больший объем. А мышцы тазового дна, уставшие после родов, никак не желают вновь работать.
Справиться с запором помогает теплый душ, снимающий напряжение, массаж живота, тонизирующий мышцы кишечника, и разумная диета . Подобный массаж довольно прост. Он заключается в круговом проглаживании живота по часовой стрелке. На выдохе нажим усиливается, на вдохе - ослабляется. А диета, богатая клетчаткой (тыква, зеленые яблоки, чернослив, кабачки), поможет вам справиться с запором.
Еще одна часто встречающаяся неприятность - геморрой. К сожалению, у многих женщин после родов происходит выпадение геморроидальных узлов. В течение первой недели эти узелки уменьшаются, не требуют особого лечения и не причиняют выраженного дискомфорта. Если геморрой вызывает боль и неудобства - обратитесь к проктологу. Специалист поможет вам в выборе эффективного способа борьбы с данным недугом.
Грудь после родов
Значительным изменениям после родов подвержены молочные железы. В них уже во время беременности происходит ряд изменений, подготавливающих молочные железы к выработке молока.
Восстановление женского организма после родов / shutterstock.com
Из сосков в первые дни после родов выделяется лишь молозиво - уникальная субстанция, обеспечивающая заселение кишечника ребенка нормальными микроорганизмами и защищающая маленького человечка от вредных бактерий. Кроме того, она полностью удовлетворяет потребность малыша в питательных веществах.
Молозиво - более густая, чем молоко, субстанция желтого цвета. Молозиво содержит мало жидкости, что прекрасно предохраняет почки новорожденного от нагрузки, имеет некоторые слабительные свойства и помогает малышу легко избавиться от мекония - первородного стула. Молозиво содержит огромное количество иммунных и питательных веществ, оно богато факторами роста.
Молоко начинает вырабатываться уже в первую неделю после родов - в ответ на сосательные движения ребенка (если им будет правильно захвачен сосок). Поэтому главным правилом в успешном грудном вскармливании считается кормление не по часам, а по требованию. При подобном кормлении отпадает необходимость в сцеживании. Кормление грудью позволяет ребенку и матери установить тесные отношения с друг с другом.
Если в организации питания малыша все идет не слишком гладко, то обязательно обратитесь за помощью к консультантам по грудному вскармливанию. Сейчас во многих городах России есть специальные центры поддержки грудного вскармливания.
Когда может понадобиться врач?
В послеродовый период могут иметь место ситуации, требующие вмешательства врача. Следите за собственным самочувствием, хотя бы в первую неделю после родов измеряйте температуру, ведь почти все возможные осложнения проявляют себя именно повышением температуры.
Тщательно следите за состоянием швов (если, конечно, они имеются). Наличие на повязке сукровичных пятен, покраснение кожи в области шва, резкие боли - поводы для обращения к врачу.
Под восстановлением после родов подразумевается процесс инволюции. Это обратное развитие испытавших колоссальные изменения в период вынашивания ребенка органов и связанных с ними систем. Больше всего изменения затронули системы органов малого таза, сердечно-сосудистую, гормональную, грудных желез. Инволюция организма после родов занимает относительно небольшой промежуток времени, не считая эндокринную систему и грудь, которые восстанавливаются с прекращением лактации.
Сердечно-сосудистая и дыхательная система
Дыхательная система восстанавливается сразу после родов, так как смещающая диафрагму матка больше не мешает легким дышать в полную грудь. Проходит одышка, снижается нагрузка на сердце. Сердечно-сосудистая система во время беременности претерпела большие изменения — увеличившийся объем крови может давать о себе знать какое-то время после родов отеками. Объем циркулирующей крови приходит к добеременному уровню постепенно.
В первые дни после родов благодаря естественному физиологическому кровотечению из родовых путей в отсутствие патологий кровеносной системы усилена свертывающая способность крови, особенно у женщин после кесарева сечения. Из-за повышенного тромбообразования после операции рекомендуется носить компрессионные чулки в первые сутки, когда показан постельный режим.
Восстановление матки, влагалища, менструального цикла
Восстановление матки после родов занимает 6–8 недель. Весь процесс сопровождается послеродовыми выделениями — лохиями. Первые 2–3 дня они напоминают обильные месячные, затем сила кровотечения идет на спад и спустя неделю при естественных родах выделения светлеют, в них содержатся примеси слизи и кровяных сгустков. При кесаревом сечении кровотечение и период восстановления матки продолжается дольше.
Процесс инволюции матки сопровождается болезненными сокращениями. Таким образом происходит уменьшение ее объема и размера. Сразу после родов матка весит около 1 килограмма и походит на шар. К окончанию восстановительного периода она возвращается к несколько большему весу и размеру, чем у нерожавшей женщины — 60–80 грамм, и приобретает обычную «небеременную» грушевидную форму.
Ускоряет восстановительный период матки гормон окситоцин. Естественным путем он выбрасывается в кровоток при каждом прикладывании ребенка к груди, поэтому при кормлении в первые дни после родов ощущаются болезненные сокращения матки.
Чем чаще женщина кормит грудью, тем быстрее происходит сокращение матки.
При ослабленном тонусе матки процесс восстановления проходит неудовлетворительно и возникает угроза таких осложнений, как маточное кровотечение, застой лохий, ведущий к воспалительным заболеваниям половых органов, способных в запущенных случаях распространиться по всей брюшной полости. Самое частое послеродовое осложнение — эндометрит, воспаление слизистой оболочки матки. Индикатором подобных осложнений служат лохии — их объем, вид, запах и длительность периода выделений.
Можно ли пить при грудном вскармливании Аспирин и в чем его опасность
Восстановление после родов менструального цикла в отсутствии грудного вскармливания происходит через 1,5–2 месяца, при смешанном вскармливании до полугода, при полноценном грудном вскармливании сроки варьируются от 6 месяцев до 1,5–2 лет. Значения эти усредненные и могут разниться в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины.
Повторная беременность может наступить сразу с установлением менструального цикла. Причем сигналом такой готовности организма к зачатию не обязательно становится менструальное кровотечение. Овуляция — процесс выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки из яичника, происходит до менструации примерно за 2 недели, и беременность может застать женщину врасплох.
Значительные изменения при естественных родах претерпевает шейка матки и влагалище. Форсировать приобретение влагалищем первоначальной формы можно упражнениями Кегеля.
Помимо благотворного воздействия на половую систему женщины, эти упражнения решают проблему недержания мочи после родов.
С восстановлением тонуса мышц промежности и влагалища оно приблизится к размерам нерожавшей женщины, но прежним уже не станет.
В период восстановления половой системы снижена продукция женских половых гормонов — эстрогена и прогестерона, что приводит к естественной сухости влагалища. То же самое происходит и при грудном вскармливании — биологическим ритмом репродуктивной системы управляет гормон «кормления» пролактин, подавляя половые гормоны, и сухость влагалища у кормящей мамы может наблюдаться довольно долго — полгода, а иногда и год.
Медленней всего происходит инволюция шейки матки. Завершается она в среднем к 4 месяцу после родов. При влагалищных родах форма наружного зева не восстанавливается, и гинеколог при осмотре с легкостью определяет рожавшую женщину — отверстие шейки матки приобретает щелевидную форму, в отличие от круглой у нерожавшей. Сама шейка матки приобретает вид цилиндра, до родов же она походила на перевернутый конус.
Наличие кровянистых выделений через месяц после родов
Реабилитация и восстановление после кесарева сечения
Восстановление после родов при оперативном способе родоразрешения происходит медленнее. Реабилитация после кесарева сечения включает в себя раннюю физическую активность — первые попытки вставать и ходить нужно делать уже спустя 6–12 часов после операции. В первые дни после родов для стимуляции маточных сокращений применяются инъекции окситоцина. Для этой же цели важно организовать и поддерживать грудное вскармливание, полезно лежать на животе.
После вмешательства в брюшную полость нарушаются функции кишечника, происходит его временный паралич и ослабление моторных функций, что ведет к запорам. Запускается спаечный процесс в брюшной полости, что способно впоследствии значительно отразиться как на состоянии органов и систем малого таза, так и на здоровье в целом.
Риск послеродовых осложнений после кесарева из-за сниженного тонуса матки несколько выше, чем при естественных родах. Ходьба, умеренные физические нагрузки, кормление грудью по требованию, а не расписанию являются профилактикой вышеописанных состояний и способствуют нормальному течению периода послеродового восстановления.
Что касается длительности инволюции матки после кесарева сечения, то продолжается она около 8 недель и зачастую сопровождается более длительным периодом обильных кровянистых выделений. Швы снимают на 5–7 день после операции.
Налаживание пищеварения и нормализация стула происходит в течение 6–7 недель после родов, поэтому в этот период лучше избегать приема трудноусваяемой пищи.
Восстановление мышц живота из-за наличия рубца и болезненных ощущений затягивается, и к упражнениям на пресс можно приступать только после того, как боль и дискомфорт не дают о себе знать. В среднем на это уходит около полугода после операции.
В остальном восстановление после родов методом кесарева сечения ничем не отличается от такового у женщин, рожавших естественным путем.
Хронический эндометрит у женщин: причины, симптомы, последствия заболевания
Грудь и эндокринная система
Форма груди после родов и особенно длительного грудного вскармливания уже не будет прежней. Процесс обратного развития грудных желез начинается с завершением лактации. Происходит это постепенно со снижением числа прикладываний ребенка к груди — уровень пролактина в организме понижается, выработка молока уменьшается.
Железистая ткань груди, в которой происходила выработка молока, деградирует и замещается на жировую, из-за чего снижается упругость груди. Закрываются млечные протоки и примерно через 6 недель после последнего прикладывания ребенка грудь принимает свою окончательную форму.
С падением уровня пролактина повышается секреция эстрогенов и прогестерона, и гормональный баланс приходит в добеременную норму на протяжении 1–2 месяцев. Когда женщина заметила, что молока в груди практически нет, то нужно сворачивать вскармливание совсем. Редкие эпизодические прикладывания в угоду уже подросшего и не нуждающегося в грудном молоке ребенка провоцируют резкие скачки пролактина, что затрудняет перестройку организма.
Если у женщины еще не наступила менструация, то с полным прекращением грудного вскармливания цикл должен восстановиться в течение месяца.
Отсутствие менструального кровотечения на протяжении 2 месяцев — повод обратиться к эндокринологу.
Помимо внутренних систем и органов во время беременности меняется и внешний облик женщины. Проблемы лишнего веса, дряблой кожи, растяжек, гиперпигментации не красят и способны расстроить любого. Если добавить и психоэмоциональную нестабильность, то вырисовывается не очень веселая картина. Восстановление в этом смысле может занять больше времени, чем физиологическое. Но все это мелочи, и пусть вы и не станете точь-в-точь как в прошлой жизни, но приблизиться к идеалу можно. Здоровья маме и малышу!
