Среди респираторных инфекций широкое распространение получили заболевания, инициируемые вирусом герпеса 3 типа: ветряная оспа и опоясывающий лишай. Они занимают третье место после гриппа и ОРЗ. Обладая высокой заразностью и выявляясь повсеместно, такая патология сохраняет свою актуальность для современного общества. А возможность развития достаточно серьезных осложнений требует повышенного внимания со стороны пациентов и врача. Не стоит думать, что ветрянка и опоясывающий лишай – безобидные и не требующие активного лечения болезни.

Появление ветряной оспы и опоясывающего лишая провоцирует один и тот же возбудитель – Varicella Zoster. Совместно с герпес-вирусами 1 и 2 типа, он входит в подсемейство Alphaherpesviruses. Они имеют схожее строение и свойства, поэтому объединяются в рамках единой классификации.

Герпес 3 типа обладает высокой контагиозностью (заразностью). Поэтому ветряной оспой чаще болеют дети, которые ходят в садик или школу. После этого вирус длительное время (а порой и пожизненно) находится в организме, персистируя в нервных ганглиях, корешках и даже рогах спинного мозга. Поэтому все виды герпеса относят к «медленным» инфекциям. Но под влиянием различных неблагоприятных факторов происходит рецидив болезни, который проявляется как опоясывающий лишай. Такое явление не требует повторного инфицирования и провоцируется следующими состояниями:

• Переохлаждением.
• Перегреванием.
• Эмоциональными стрессами.
• Гормональными сбоями.
• Лейкозами, опухолями.
• Иммунодефицитами.
• Приемом некоторых лекарств (цитостатики, глюкокортикоиды).
• Воздействием ионизирующей радиации.
• Вакцинацией.

Это те случаи, когда происходит снижение реактивности организма, т. е. ослабевают его защитные силы, а вирус, до этого находившийся в спящем состоянии, в таких условиях манифестируется. Заражаются герпесом 3 типа воздушно-капельным, контактным или вертикальным путем. Последний характерен для беременных, заболевших ветрянкой. Источником во всех случаях является человек, больной любой из рассматриваемых герпес-инфекций.

Герпес-вирус 3 типа имеет много общего с другими представителями этого семейства: высокую заразность, склонность к длительной персистенции в организме, механизмы инфицирования и развития болезни.

Симптомы

Вирус обладает высокой тропностью не только к нервной ткани, но и кожному эпителию, а также слизистым оболочкам внутренних органов. Это и определяет ведущие клинические проявления болезни. А тяжесть инфекции зависит от выраженности местных изменений, их распространенности, вовлечения в процесс внутренних органов, а также степени общей интоксикации.

Ветряная оспа

От момента заражения до первых симптомов может пройти различное время. Средний инкубационный период варьируется от 1 до 2 недель. Это время, когда заразившегося человека ничего не беспокоит, но вирус начинает размножаться в организме. И когда его концентрация достигнет определенного порогового значения, развивается симптоматика болезни.

Клиническая картина ветряной оспы складывается из двух основных синдромов: поражения кожи и слизистых оболочек, явлений интоксикации. Болезнь имеет острое начало, у пациентов повышается температура до различных цифр. Выраженность лихорадки зависит от тяжести инфекции. Вслед за этим на коже появляется характерная сыпь: сначала покрывают туловище и конечности, затем переходят на область головы, а в более тяжелых случаях – и на слизистую ротовой полости или глаз. В течение нескольких дней появляются все новые элементы, поэтому создается полиморфная картина, которая включает:

• Папулы (бугорки).
• Везикулы (пузырьки).
• Пустулы (гнойнички).
• При расчесывании – эрозии.
• Корочки.

Высыпания характеризуются выраженным зудом, могут быть как единичными, так и обильными, покрывая практически всю кожу и слизистые. Происходит увеличение лимфоузлов, расположенных на шее, под челюстью, подмышками, в паху.

Характерные кожные проявления – визитная карточка герпес-вирусов 1, 2 и 3 типа. Но только при ветрянке наблюдается распространенный характер поражения.

Типичный синдром интоксикации включает ломоту в теле, общую слабость, недомогание, потерю аппетита. Может присоединяться тошнота и даже рвота, артериальное давление имеет тенденцию к снижению. Особой тяжестью отличаются такие формы ветрянки:

1. Геморрагическая.
2. Буллезная.
3. Гангренозная.
4. Генерализованная.

В первом случае пузырьки наполнены геморрагическим содержимым, появляются подкожные и подслизистые кровоизлияния. Иногда развиваются носовые, желудочно-кишечные, маточные кровотечения. При буллезной форме наряду с везикулами на коже возникают большие пузыри с дряблой покрышкой и гнойным содержимым. Иногда происходит омертвение кожи, что говорит о некротическом процессе. Если ветряная оспа приобретает генерализованный характер, то вирус поражает внутренние органы: легкие, нервную систему, пищеварительный тракт.

Известно, что ветрянкой болеют не только дети, но и взрослые. Но в более позднем возрасте заболевание имеет определенные отличия. Среди них следует отметить:

• Выраженность лихорадки и ее длительность.
• Позднее появление обильной сыпи.
• Частое поражение слизистых оболочек.

То есть, для взрослых характерно более тяжелое течение болезни. Сходными признаками обладает и ветряная оспа, возникающая у детей, рожденных женщинами, в свое время непереболевшими этой инфекцией. Такая ситуация обусловлена отсутствием у них антител к вирусу.

Тяжесть инфекции зависит от многих факторов: формы болезни, возраста, степени иммунной защиты против герпеса 3 типа.

Опоясывающий герпес

Могут пройти многие годы после того, как человек переболел ветрянкой. Но в определенный момент у него появляются признаки совершенно иной патологии, вызываемой вирусом герпеса 3 типа – опоясывающего лишая. По сути, это просто другая клиническая форма одной и той же инфекции, которая развивается у лиц со сниженной напряженностью иммунитета. Это заболевание еще называют herpes zoster.

Заболевание характеризуется локальными изменениями в определенных участках тела, как, например, при инфицировании вирусами 1 и 2 типа. Но расположение патологических очагов определяется местом персистенции возбудителя. Поражаются те области, кожа которых связана иннервацией с определенными ганглиями или нервными корешками, содержащими дремлющий вирус. Чаще всего это происходит в зоне грудной клетки, головы и лица. Синдромально заболевание проявляется следующим:

• Поражением кожных покровов и слизистых.
• Патологией нервных структур: невралгией, невритом, ганглионитом.
• Воспалением регионарных лимфоузлов (лимфаденитом).
• Общей интоксикацией.

Опоясывающий лишай начинается с появления довольно сильной, а иногда мучительной боли в зоне пораженного нерва. Здесь же наблюдаются чувствительные расстройства: жжение, покалывание, «ползание мурашек», онемение, зуд. Болевые ощущения усиливаются при движениях и смене положения тела. В дальнейшем кожа краснеет, появляется отечность, и только спустя 3–5 дней на этом фоне возникают пузырьки. Сыпь при herpes zoster характеризуется следующим:

• Группируется вдоль нервных стволов.
• С ее возникновением уменьшается интенсивность боли.
• Элементы сыпи сливаются между собой, нередко занимая обширные участки.
• Подсыпания появляются в течение 1–2 недель.
• Процесс развивается только с одной стороны тела.

Поражение слизистых оболочек имеет вид герпетических стоматитов, конъюнктивитов, кератитов. Иногда высыпания даже выходят за границы соответствующих дерматомов и распространяются на другие участки кожного покрова. Тогда болезнь напоминает ветрянку. Возможны и формы с вовлечением в процесс внутренних органов: пищевода, желудка, кишечника. Но генерализованный характер инфекции чаще наблюдается у пациентов с иммунодефицитами.

Некоторые случаи требуют дифференцировать опоясывающий лишай с инфекцией, вызванной герпесом 1 или 2 типа. Для последней характерны следующие отличительные признаки:

• Отсутствие боли в местах высыпаний.
• Элементы сыпи расположены беспорядочно, а не по ходу нерва.
• Не прослеживается односторонняя локализация.
• Чаще поражаются кожные покровы в области губ, крыльев носа, половых органов.
• Инфекция склонна к частым рецидивам.

Специфическая кожная сыпь позволяет не сомневаться в присутствии герпес-инфекции. Но для уточнения диагноза необходимо провести дополнительное обследование.

Осложнения

Как ветряная оспа, так и опоясывающий лишай склонны давать осложнения. В основном они связаны с вторичным инфицированием – через расчесанные элементы сыпи или на фоне снижения активности защитных механизмов. Могут развиваться абсцессы, флегмоны или появляться признаки бактериальной пневмонии, артрита, нефрита, миокардита. Поражение структур нервной системы часто проявляется менингитом или энцефалитом. Такие осложнения более характерны для детей с синдромом иммунодефицита.

Вирус герпеса обладает тератогенным действием. Поэтому особенно опасно заражение во время беременности. Если это произошло на ранних сроках, то велика вероятность появления врожденных аномалий у плода. В более позднее время ребенок переносит ветрянку внутриутробно, а после рождения может заболеть опоясывающим герпесом. Когда малыш инфицируется во время родов, заболевание характеризуется тяжелым течением и достаточно высокой летальностью.

Чтобы избежать неблагоприятных последствий герпес-инфекции, необходимо вовремя обращаться к врачу. Только специалист выявит болезнь и проведет соответствующее лечение.

Диагностика

Хотя ветрянка и опоясывающий лишай и сопровождаются достаточно характерными симптомами, но диагноз должен быть подтвержден дополнительными средствами. Такая диагностика состоит из лабораторных исследований, которые непосредственно или косвенно подтверждают присутствие вируса в организме. К ним относят следующие:

• Общий анализ крови: лейкопения, лимфо- и моноцитоз.
• Микроскопия крови и ликвора: специфические многоядерные клетки.
• Исследование сыворотки: нарастание титра противовирусных антител.
• Полимеразная цепная реакция: обнаружение генетического материала вируса.

Последний метод обладает наибольшей достоверностью, но в то же время имеет высокую стоимость, поэтому не всегда доступен для обычного пациента. А серологическое исследование проводится повсеместно и во всех лечебных учреждениях. При этом нужно обязательно проводить дифференциальную диагностику с инфицированием вирусом простого герпеса (1 и 2 тип).

Лечение

Лечить инфекцию, вызванную герпес-вирусом 3 типа нужно достаточно активно. Несмотря на то что полного избавления от вируса ждать не приходится, нужно устранить клинические проявления болезни, предотвратить осложнения и рецидивы. Терапия проводится в условиях специализированного (инфекционного) стационара.

Пациенты с ветряной оспой требуют изоляции на период выделения вируса – он заразен с момента появления первых высыпаний до образования корочек. Необходимы определенные охранительные мероприятия с гигиеническим уходом, который должен также включать частую смену белья. Это необходимо для предотвращения вторичного инфицирования кожи. Если заболевание имеет тяжелое течение, показан постельный режим.

Пища должна быть легко усваиваемой, высококалорийной и витаминизированной. Необходимо употреблять побольше жидкости. При развитии стоматита нужно исключить острые и раздражающие блюда, твердые и грубые продукты. С улучшением общего состояния пациенты возвращаются к обычному режиму.

Ветряная оспа и распространенные формы опоясывающего герпеса требуют охранительного режима, включающего ограничительные, гигиенические и диетические мероприятия.

Медикаментозная терапия

Основу лечения герпес-инфекции составляют медикаментозные препараты. Они позволяют воздействовать на сам вирус и механизмы его патологического влияния на организм. Выбор того или иного средства определяется тяжестью патологии, присутствием осложнений, а также сопутствующих заболеваний. В любом случае терапевтическая программа составляется индивидуально с учетом существующих стандартов и клинических рекомендаций. А спектр используемых медикаментов включает следующие:

1. Противовирусные (Герпевир, Виразол).
2. Иммунотропные (Циклоферон, интерферон).
3. Нестероидные противовоспалительные (Мовалис, Диклоберл).
4. Витамины (Мильгамма, никотиновая и аскорбиновая кислоты).
5. Противоаллергические (Супрастин, Тавегил).
6. Дезинтоксикационные (Реосорбилакт, Гемодез).

Обязательно используют лекарства для местного применения. Элементы сыпи обрабатывают антисептиками, чаще бриллиантовым зеленым. При стоматитах нужно полоскать ротовую полость растворами перманганата калия или фурацилина. Инфицирование слизистых оболочек также является показанием для применения специальных мазей с противовирусным действием (Флореналь, Теброфен).

Из стационара пациентов с ветряной оспой и опоясывающим лишаем выписывают тогда, когда произошло отторжение корочек. Диспансерному наблюдению подлежат те из них, у кого наблюдались осложнения, а также лица с частыми рецидивами герпеса. Они должны также обследоваться для уточнения причины иммунодефицита.

Чтобы инфекция, вызванная герпес-вирусом 3 типа, протекала гладко и закончилась без осложнений, необходимо вовремя обращаться к врачу. Квалифицированное и активное лечение станет залогом благоприятного исхода и отсутствия возможности заразить окружающих.

Как правило, герпесом в народе именуются высыпания на губах, так называемая «простуда». Но на самом деле существует 8 типов герпеса, которые имеют собственные особенности течения, отличительные признаки клинической картина и методы лечения.

Причиной появления герпеса является очень заразный вирус, который передается от больного человека к здоровому. Несмотря на то, какой тип герпеса имеется в организме человека, для этого заболевания характерно наличие периода скрытого течения – симптомы рассматриваемого заболевания появляются только в тот момент, когда иммунитет человека достаточно ослаблен.

Вирусы герпеса распространены не только среди людей, но и в природе. Это обусловлено высоким уровнем выживаемости вируса вне слизистых оболочек или биоматериала – даже в помещении при комнатной температуре вирус герпеса живет еще в течение 24 часов.

Оглавление:

Герпес 1 типа (простой)

В специальной литературе этот тип рассматриваемого заболевания обозначается как ВПГ-1 (вирус простого герпеса 1 типа) и может носить название оральный или лабиальный герпес. Типичная локализация для такого типа герпеса – губы и носогубный треугольник, а заражение может произойти в первые годы жизни ребенка.

Если же у человека имеется диагностированный , то вирус герпеса поражает:

• кожные покровы пальцев на верхних и нижних конечностях – чаще врачи наблюдают поражение ногтевого валика;
• слизистую оболочку ротовой полости, внутренних органов, глаз и носовой полости;
• ткани нервной системы.

Характерными особенностями вируса герпеса 1 простого типа считаются:

• развитие заболеваний нервной системы;
• подавление ;
• поражение клеток нервной системы.

Симптомы герпеса 1 простого типа

Самым характерным признаком рассматриваемого типа герпеса является высыпание на губах – появляются мелкие пузырьки с жидким содержимым внутри, они растут и в конце концов либо самостоятельно «затухают», либо лопаются. Кроме этого признака, врачи отмечают общие интоксикационные признаки:

• болевой синдром в мышечных тканях;
• общая слабость и сонливость;
• кратковременного характера.

Обратите внимание: если заражение герпесом 1 простого типа произошло при орально-генитальном контакте, то высыпания, как самый ярко выраженный симптом, будут отмечаться на слизистых половых органов.

Диагностические мероприятия

Рассматриваемый тип герпеса диагностируется либо по жалобам пациента и характерному симптому (высыпания на губах или слизистых половых органов), либо при проведении обследования организма по каким-то другим причинам. Врач в рамках диагностических процедур обязан:

• определить вид возбудителя, спровоцировавшего развития герпеса 1 простого типа;
• дифференцировать возбудителя;
• определить, на какой стадии развития заболевания пациент обратился за медицинской помощью.

Лечение герпеса 1 простого типа

Рекомендуем прочитать:

Вообще, терапия против вирусов герпеса имеет некоторые особенности:

• какие-либо профилактические лекарственные препараты отсутствуют;
• вирусы герпеса абсолютно не чувствительны к антибактериальным препаратам (антибиотикам);
• полное уничтожение вируса невозможно;
• если течение вируса герпеса 1 просто типа отличается кратковременностью, то применение любых лекарственных препаратов нецелесообразно.

Одно из лекарственных средств, которое может оказать действительно лечебный эффект – Ацикловир. Он реализуется в аптеках в разных фармакологических формах – таблетки, мази, растворы. Если использовать указанное лекарственное средство строго по инструкции, то это обеспечит уменьшение количества рецидивов проявлений герпеса 1 простого типа и сократит сроки лечения уже видимых признаков.

Обратите внимание: если у человека имеются характерные высыпания на губах, то необходимо исключить тесные контакты с другими людьми – речь идет о поцелуях. В противном случае, вирус герпеса 1 простого типа обязательно передастся организму здорового человека.

Вирус герпеса 2 типа

В специализированной литературе этот тип рассматриваемого заболевания классифицируется как генитальный герпес. Болеют им и мужчины, и женщины, причиной заражения является незащищенный половой контакт, впрочем, вирус герпеса 2 типа может «поселиться» в организме человека даже при полном соблюдении осторожности во время секса.

Рекомендуем прочитать:

Лечение рассматриваемого типа герпеса должно осуществляться только под контролем врача и после полноценного обследования у узких специалистов. Кроме Ацикловира больным с диагностированным герпесом 2 типа, врачи назначают целый комплекс терапевтических мероприятий – самостоятельный выбор препаратов неуместен.

Герпес 3 типа (вирус ветряной оспы)

Это же заболевание в медицине называется и вирусом ветряной оспы, и вирусом герпеса Зостер. В организм человека он попадает воздушно-капельным путем, и если это ребенок, то у него будет развиваться ветряная оспа. Переболевший человек остается на всю жизнь носителем вируса, с локализацией его в клетках нервной ткани.

Рекомендуем прочитать:

В некоторых случаях «затихший» вирус герпеса 3 типа у ребенка может вновь проявиться уже в более старшем возрасте, а клиническая картина в таком случае будут носить характер опоясывающего лишая.

Если заражение рассматриваемым типом герпеса «пришлось» на детский организма, то будут выделены следующие симптомы:

• высокая температура тела, озноб;
• высыпания на коже в виде везикул;
• сильный, нестерпимый зуд кожных покровов.

Как правило, в детском возрасте вирус герпеса 3 типа быстро переходит в неактивное состояние, локализуется в клетках нервных тканей. Обычно больше рассматриваемый вирус никак себя не проявляет, но в некоторых случаях (снижение иммунитета, слишком длительное течение хронических заболеваний и так далее) вирус герпеса 3 типа проявляется опоясывающим лишаем . И вот в таком случае будут иметь место следующие симптомы:

Как правило, через 2-3 недели все признаки опоясывающего лишая исчезают, а на месте высыпаний остаются небольшие шрамы – углубления/ямки со сглаженными краями.

Лечение вируса герпеса 3 типа

Какого-либо специфического лечения рассматриваемого заболевания 3 типа нет – врачи проводят обследование больного, назначают симптоматическую терапию. В детском возрасте это жаропонижающие средства и препараты, уменьшающие зуд кожных покровов. При опоясывающем лишае – обезболивающие, жаропонижающие, а в случае выявления сопутствующих воспалительных заболеваний – антибактериальные препараты.

Герпес 4 типа (вирус Эпштейн-Барра)

Рекомендуем прочитать:

Данный тип герпеса именуется в медицинской литературе как вирус Эпштейн-Барра. Он провоцирует развитие инфекционного , который характерен для людей с диагностированными иммунодефицитами.

Симптомы вируса герпеса 4 типа и лечение

Инфекционный мононуклеоз – это поражение слизистых оболочек ротовой полости и лимфатических узлов, чаще присуще молодым людям. Основными признаками данного заболевания являются высокая температура тела, морфологические изменения структуры крови, патологические изменения в селезенке, печени и других внутренних органов.

Наиболее часто встречающиеся симптомы герпеса 4 типа:

• температура тела повышается внезапно, без каких-либо видимых причин и сразу до критических показателей;
• поступают жалобы на боль в мышцах, суставах, горле и голове;
• слизистая ротовой полости набухает, отекает – врачи могут дифференциально диагностировать фарингит и/или ;
• чувство постоянной усталости, быстро наступающая утомляемость, сонливость – эти симптомы могут сохраняться даже после прохождения лечения заболевания еще в течение нескольких месяцев;
• на коже и слизистой поверхности появляются мелкие высыпания папулезного типа, которые через 3 суток исчезают бесследно;
• лимфатические узлы значительно увеличиваются в размерах.

Диагностические мероприятия заключаются в проведении полноценного обследования пациента и лабораторном исследовании его биоматериала – специалисты выявляют ДНК вируса Эпштейн-Барра.

Обратите внимание: именно этот вирус может спровоцировать развитие онкологического заболевания - лимфома Беркитта. Поэтому лечение должно проходить только в лечебном учреждении, под постоянным контролем со стороны медицинских работников.

Герпес 5 типа (цитомегаловирус)

Вирус герпеса 5 типа вызывает заболевание цитомегаловирус. Примечательно, что симптоматика этого заболевания смазанная, патология протекает в скрытой форме, а клиническая картина начинает развиваться только при ослаблении иммунитета.

Симптомы вируса герпеса 5 типа и лечение

Проявление цитомегаловируса идентично течению простудного заболевания:

• головная боль;
• повышение температуры тела;
• общая слабость и сонливость;
• при глотании, разговоре и в покое.

Цитомегаловирус может проявиться поражением центральной нервной системы, глаз, селезенки и поджелудочной железы.

Особенно опасен вирус герпеса 5 типа в период беременности – он оказывает активное негативное воздействие на внутриутробное развитие плода. Это может спровоцировать:

Обратите внимание: лечение вируса герпеса 5 типа рассматривается только в период беременности. Целесообразность сохранения плода определяет врач – если заражение произошло после зачатия, то это является безусловным медицинским показанием к искусственному прерыванию беременности. В случае заражения вирусом герпеса 5 типа задолго до наступления беременности врачи назначают противовирусную, симптоматическую терапию и курс лечения иммуномодуляторами.

Вирус герпеса 6 типа

Данный тип рассматриваемого заболевания присутствует в этиопатогенезе рассеянного склероза. Заболевание проявляется у людей от 20 лет и старше, в более раннем возрасте диагностирования рассеянного склероза не встречалось.

Симптомы

К признакам рассеянного склероза относятся:

• утомляемость постоянного характера;
• часто рецидивирующие ;
• нарушение чувствительности в разных проявлениях – тактильной, температурной и другие.

Это перечислены ранние симптомы рассеянного склероза, вызванного вирусом герпеса 6 типа, но по мере развития заболевания появляются более серьезные признаки патологических поражений органов и систем больного. К таковым относятся:

• быстрая смена настроения, нарушения в психоэмоциональном фоне;
• снижение остроты зрения, удвоенное видение любого предмета;
• тугоумие;
• полное отсутствие болевой реакции;
• недержание мочи и кала;
• мышечные спазмы, судороги;
• непривычное произношение слов;
• нарушение инстинкта глотания.

Обратите внимание: клиническая картина при вирусе герпеса 6 типа может быть вариативной – все зависит от того, какие участки центральной нервной системы поражаются вирусом. Этот процесс непредсказуемый, поэтому врачи с осторожностью определяют симптомы рассматриваемого типа герпеса.

Лечение герпеса 6 типа

В процессе проведения лечебных мероприятий врачи используют целый комплекс медикаментов:

• антиоксиданты;
• ангиопротекторы;
• кортикостероиды;
• препараты с иммуномодулирующим действием;
• средства, стимулирующие выработку ;
• иммуноглобулины.

Но этот список далеко не полный – подбираются медикаменты в строго индивидуальном порядке и только специалистами.

Вирус герпеса 7 типа

Чаще всего этот вирус герпеса сочетается с герпесом 6 типа. Такое сочетание провоцирует развитие синдрома хронической усталости, что на самом деле не является опасным заболеванием, и онкологические заболевания лимфоидной ткани.

Данный тип рассматриваемого заболевания характеризуется следующими проявлениями:

Диагностические мероприятия и лечение

Диагностика вируса герпеса 7 типа проводится только в лабораторных условиях – исследуется кровь больного. Используются следующие методы:

• иммунограмма.

Лечение рассматриваемого типа герпеса заключается в проведении противовирусной терапии, которая направлена на укрепление иммунитета.

Обратите внимание: профилактические меры до сих пор не разработаны.

Герпес 8 типа

Вирус герпеса 8 типа поражает лимфоциты, но при этом может длительное время находиться в организме абсолютно здоровых людей. Пути передачи вируса герпеса 8 типа: через плаценту от матери к ребенку в период беременности, во время трансплантации органов, может активизироваться во время лучевой терапии.

Симптомы и лечение

Вирус герпеса 8 типа вызывает несколько онкологических заболеваний:

• саркома Капоши – образование множественных злокачественных новообразований;
• первичная – онкология с поражением серозных оболочек;
• болезнь Кастлемана .

Лечение таких серьезных онкологических заболеваний осуществляется путем применения лучевой терапии или хирургического вмешательства.

Все типы вируса герпеса нужно лечить обязательно нужно – от этого будет зависеть общее состояние здоровья человека. Не бывает безопасных болезней, тем более вирусной этиологии – отсутствие терапии может привести к необратимым патологическим процессам в органах и системах.

Народная медицина в лечении герпеса

Важно: нельзя надеяться исключительно на народную медицину – средства из этой категории могут только укрепить иммунитет, но никак не избавить от вируса. С такой задачей не справляются даже вполне официальные лекарственные препараты! Но и отказываться от народной медицины не стоит – некоторые средства действительно будут эффективно сдерживать появление признаков различных заболеваний, вызванных вирусами герпеса.

3 столовые ложки сухих цветков ромашки аптечной залить 500 мл кипятка и настоять в течение 6-8 часов (лучше средство приготовит на ночь). Полученный настой можно употреблять внутрь по 1 столовой ложке сразу после еды – это поможет быстро снять воспалительные процессы в верхних дыхательных путях и восстановить иммунитет во время простуды.

Если появились симптомы герпеса 1 простого типа, а именно высыпания на губах, то в полученном настое ромашки аптечной нужно смочить марлевую салфетку и делать примочки. Это ускорит процесс заживления «простуды» на губах, а если имеется гнойное воспаление, то ромашка «вытянет» всю жидкость.

Это растение заваривается в таких же пропорциях, как и ромашка аптечная. Но и народные целители, и врачи с образованием предупреждают: слишком много такого чая пить нельзя. Максимально допустимая дозировка – 500 мл в сутки, и не залпом, а за несколько приемов.

Обратите внимание: корень солодки может спровоцировать сильное отравление, поэтому лекарственное средство на его основе категорически запрещено употреблять в период беременности, с диагностированными гипертонией и почечной недостаточностью.

Это растение действует на вирус герпеса изнутри, поэтому эффект достаточно впечатляющий. Некоторые целители рекомендуют съедать по 2 цветочка этого растения в стуки и лечиться таким образом 2 недели, а затем сделать перерыв на 10-15 дней.

Можно приготовить отвар из стеблей и листьев пижмы – 1 столовая ложка сухого сырья на стакан кипятка, варится отвар 10 минут при слабом кипении. Принимается отвар из пижмы по 1 чайной ложке один раз в сутки после еды.

Можно использовать этот же отвар для наружного применения – смазывают пораженные участки кожи, делают примочки.

Масла в лечении герпеса

Для обработки высыпаний при герпесе эффективным будет использование различных масел – чайного дерева, пихты, камфорное. В период появления такого проявления герпеса любого типа просто смазывайте 3-4 раза в день пораженные участки кожных покровов.

Обратите внимание: любые средства, приготовленные по рецептам из категории народная медицина, нельзя использовать в лечении герпеса без предварительной консультации врача. Во-первых, нужно исключить банальную гиперчувствительность и/или индивидуальную непереносимость. Во-вторых, вышеуказанные лекарственные растения обладают достаточно мощным лечебным действием и в некоторых случаях могут спровоцировать ухудшение состояния здоровья. В-третьих, необходимо исключить/подтвердить присутствие сопутствующих герпесу заболеваний, чтобы наметить направление терапевтического курса.

Герпес часто является практически безобидным заболеванием, но есть типы этого вируса, которые могут стать реально опасными не только для здоровья, но и жизни пациента. Только консультация врача и грамотная, своевременно оказанная, медицинская помощь помогут больным.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

Герпес считается самым распространенным заболеванием. Многие люди сталкивались с данным недугом. После первичного заражения любой из них является носителем вируса герпеса, который ждет время, когда иммунная система ослабнет. После лечения заболевание исчезает, а вирус затихает. Насколько часто он себя будет проявлять, зависит от самого человека.

В медицине выделяют следующие типы герпеса.

1. Герпес первого типа. Одна из разновидностей вируса простого герпеса. Характеризуется распространением сыпи на половых органах, в ротовой полости, на шейной и лицевой области, на зрительном органе.
2. Герпес второго типа. Относится к герпесу простого типа, который локализуется в области наружных гениталий и возле анального отверстия.
3. Герпес третьего типа. Относится к одним из проявлений ветряной оспы. Зачастую встречается у детей. Данного заболевание считается очень заразным, а инкубационный период составляет от пяти до тринадцати дней. Высыпания возникают по всему телу.
4. Герпес четвертого типа. Вызывается вирусом под названием Эпштейна-Барра. Такая разновидность заболевания встречается крайне редко и приводит к развитию мононуклеоза и лимфогранулематоза.
5. Герпес пятого типа. Вызывается вирусом под названием цитомегаловирус. Встречается в практике достаточно редко в результате сильного и длительного ослабления иммунной функции. Зачастую заболевание ассоциируют с инфекцией полового типа. Но заражение может произойти в результате переливания крови или через воздушно-капельный путь. Если вирус герпеса 5 типа активизируется, он спровоцирует развитие многих заболеваний.
6. Герпес шестого типа. В практике принято соотносить к псевдокраснухе. Характеризуется распространением сыпи по всему телу. Чаще всего проявляется у детей грудного возраста.
7. Герпес седьмого и восьмого типа еще изучены не до конца. Есть мнение, что данные заболевания характеризуются внезапным возникновением сыпи, в результате чего происходит воздействие на нервную систему.

Герпесная инфекция первого типа

Герпес первого типа является самым распространенным. Первое заражение происходит еще в детстве, а проявится он может в возрасте трех-четырех лет. Именно в это время детей отправляют в дошкольные учреждения, где еще не до конца сформировавшийся организм подвергается воздействию различной инфекции. В результате нервного потрясения иммунная система ребенка слабеет, а вирус начинает активное размножение и внедрение в нервные клетки.

Герпес первого типа зачастую поражает слизистые оболочки половых органов, носовой и ротовой полости, а также зрительный орган. Может возникать на кожном покрове рук и ног, а также поражать ткани нервной системы.

Наибольшую опасность для человека представляет генитальный герпес 1 типа. Чаще всего он встречается именно у женщин. В период беременности активизированный вирус может вызвать выкидыш, преждевременные роды, гибель плода или привести к его уродствам.

К основным симптомам герпеса первого типа принято относить:

• лихорадочное состояние;
• общую слабость;
• болевые ощущения в голове;
• боли в мышцах и суставах;
• поражение кожного покрова;
• покраснение пораженного участка;
• зуд и жжение;
• появление прыщиков.

Диагностирование заболевание заключается в проведении инвитро анализов. Для этого берут кровь больного, и определяют наличие иммуноглобулинов. При помощи таких методов можно диагностировать ранее перенесенное заболевание и наличие иммунитета к герпесу.

Лечение заключается в следующем.

• В приеме противовирусных препаратов внутрь в виде таблеток или инъекций.
• В приеме обезболивающих и жаропонижающих средств.
• В использовании местных препаратов в виде мазей.
• В применении иммуностимулирующих средств и витаминных комплексов.

Длительность лечебного курса составляет от семи до четырнадцати дней. Все зависит от того, когда было начато лечение и какими симптомами сопровождалось заболевание.

Герпесная инфекция второго типа

Вирус герпеса 2 типа относится к простому виду заболевания и имеет сходство с герпесом первого типа. Болезнь поражает область вокруг анального отверстия и половые органы. Генитальный герпес может поражать и другие части тела, и даже внутренние органы. Передается герпес 2 типа через половой контакт с больным человеком. Если женщины вовремя не обратят внимание на первые признаки, заболевание приведет к гинекологическим заболеваниям. В некоторых случаях на фоне болезни развивается бесплодие.

Чтобы определить герпес 2 типа, симптомы проявляются в виде обширной сыпи в паховой области, вокруг анального отверстия и на половых органах. При этом высыпания могут мешать нормальной жизни больного из-за натирания нижнего белья. Также при осмотре отмечается значительное увеличение лимфатических узлов в паховой области. Возможен резкий скачок температуры. Герпес 2 типа считается наиболее заразным тогда, когда на теле появляются пузырьки и язвочки. Если человек переболел герпесом первого типа, это не защищает его от генитального герпеса.

Чтобы устранить вирус простого герпеса 2 типа, необходимо проводить комплексное лечение. Оно заключается в следующем.

• В приеме противовирусных препаратов в виде таблеток.
• В смазывании пораженных областей специальными мазями в состав которых входит ацикловир.
• В приеме витаминных комплексов.
• В соблюдении специальной диеты.
• В отказе от половой жизни до полного выздоровления.
• Во введении физраствором для понижения концентрации вируса в крови при помощи инъекций.

Герпесная инфекция третьего типа

Герпес 3 типа относится к ветряной оспе или опоясывающему лишаю. Заболевание является очень заразным, передается воздушно-капельным путем или через контактирование с больным человеком. Если герпес возникает у детей, то он проявляется в виде ветрянки. Если герпесом третьего типа заболел взрослый, то болезнь проявляется в виде опоясывающего лишая.

Симптоматика в детском возрасте достаточно ярко выражена. Но при лечении все признаки уходят и болезнь заканчивается благополучно.

Вирус герпеса 3 типа в детском возрасте приводит к следующим симптомам.

• Сильный кожный зуд.
• Повышение температуры тела.
• Обширные высыпания на кожном покрове.

Пузырьки появляются на тех местах, где расположены нервные стволы. После того, как симптоматика исчезает, вирус переходит в неактивное состояние и внедряется в нервные клетки.

К основным симптомам опоясывающего лишая у взрослых относят:

• сильные болевые ощущения в течение недели;
• поднятие температуры тела;
• отекание и покраснение кожного покрова;
• образование корочек через две-три недели.

Вирус герпеса 3 типа может привести к осложнениям в виде ганглионита или ганглионеврита. Данные заболевания характеризуются аллергическими проявлениями, язвочками на кожном покрове, конъюнктивитом и экземой.

Лечебный процесс проводят в стационаре или в домашних условиях под наблюдением врача.

Герпесная инфекция четвертого типа

В медицине вирус такого заболевания принято называть Энштейн-Барр. Он может привести к инфицированию слизистых оболочек ротовой и дыхательной полости. Мононуклеоз проявляется следующими симптомами.

1. Повышение температуры до сорока градусов.
2. Болевые синдромы.
3. Ощущения хронической усталости и недосыпа.
4. Отекания и набухания слизистой ротоглотки.
5. Образования налета на миндалинах сероватого цвета.
6. Проявления сыпи на кожном покрове.

Лечение проводится под наблюдением специалистов.

Герпесная инфекция пятого типа

Герпес 5 типа вызывается цитомегаловирусом. Проявляется заболевание достаточно редко. Характеризуется следующими симптомами.

• Повышение температуры тела.
• Быстрая утомляемость.
• Отсутствие увеличения лимфоузлов и налета на миндалинах.
• Поражение внутренних органов и глаз.

Если заболевание наблюдается в период вынашивания, то ребенок родится с различными врожденными пороками и инфекциями.

Герпесная инфекция шестого типа

Герпес шестого типа вызывает у людей такой заболевание, как рассеянный склероз. Эта болезнь относится к аутоиммунным и характеризуется поражением нервной системы и мозга. Встречается у пациентов в возрасте двадцати лет.

К основным симптомам заболевания принято относить следующие.

• Быструю утомляемость и депрессивное состояние.
• Нарушение координации движения.
• Изменение восприимчивости внешним факторам.

Если заболевание прогрессирует, то у пациента наблюдается ухудшение состояния.

1. Проявления судорог.
2. Быстрой смены настроения.
3. Нарушения речи.
4. Нарушения глотательной функции.
5. Отсутствия болевой реакции.
6. Недержания мочи и кала.

Чтобы предостеречь себя от данного недуга, специалисты рекомендуют провести анализ на герпес 6 типа. Для этого берут кровь на анализ ИФА, и определяют наличие антител к вирусу. Также такой метод диагностирования можно использовать у новорожденных детей. Анализ проводится на десятый день после рождения.

• В приеме кортикостероидных средств.
• В использовании антипротекторов.
• В плазмаферезе с лекарственными препаратами.
• В приеме иммуностимулирующих средств.
• В применении препаратов, которые направлены на вырабатывание интерферона.

Герпесная инфекция седьмого типа

Герпес 7 типа зачастую встречается с герпесом шестого типа. Такое заболевание ведет к онкологическим заболеваниям.

Характеризуется следующими симптомами.

1. Повышенная слабость.
2. Быстрая утомляемость даже при небольших физических нагрузках.
3. Депрессивное состояние.
4. Нарушение сна.
5. Повышение температуры тела до тридцати пяти градусов. При этом она может держаться в течение шести месяцев.
6. Увеличение лимфатических узлов.

Лечебные меры заключаются в приеме противовирусных средств и укреплении иммунной функции.

Герпесная инфекция восьмого типа

Герпес 8 типа встречается очень редко. Долгое время заболевание может себя никак не проявлять. Передается оно при контактировании с больным человеком, трансплантировании органов, в период вынашивания и родового процесса от матери у ребенку. Вирус герпеса 8 типа поражает лимфоциты.

Чтобы определить герпес восьмого типа, симптомы проявляются в следующем виде.

• Образования множественных опухолей на кожном покрове, слизистых оболочках, внутренних органах и лимфоузлах.
• Проявления первичной лимфомы.
• Возникновения болезни Кастлемана.

Лечение заболевания заключается в следующем.

• В проведении оперативного вмешательства.
• В применении медикаментозной терапии. Больному назначают прием интерферона, цитостатиков, противовирусных и противоопухолевых средств.
• В использовании лучевой терапии.

Герпес – это целая совокупность болезней вирусного происхождения, возбудителями которых являются патогены из рода герпесвирусов. Патологии различны по характеру течения и клиническим симптомам, так как существует целых 8 типов герпеса, и каждый из них становится виновником определенного заболевания. Но все же имеется основной общий признак для большинства патологий – это поражение кожи, внутренних органов или нервных оболочек быстро распространяющимися пузырьковыми образованиями. Именно по этой причине патологии, которые вызывают герпетические инфекции, и получили характерное название – «ползучие», «расползающиеся заболевания».

Особенности герпесвирусов

Привычные для большинства людей герпетические инфекции – лихорадка на губах, а в некоторых случаях, на половых органах – составляют только часть того списка заболеваний, причем очень серьезных, представленных данными вирусами. Коварность герпинфекций заключается в том, что патологии могут рецидивировать и без внешних симптомов, скрыто разрушая внутренние жизненно важные системы организма. Вдобавок к этому, заразившись однажды патогенным вирусом из классификации герпесов, человек становится его пожизненным обладателем.

Герпесвирусы – персистентные микроорганизмы, которые комфортно существуют внутри собственного хозяина, закрепившись в клетках нервных узлов головного или спинного мозга, внедрив свой геном в ДНК человеческих макромолекул. Они долгое время могут не проявлять агрессии и не беспокоить человека вспышками открытого патогенеза. Но при благоприятных условиях, когда в иммунной системе происходит сбой, антигены выходят из ганглиев и начинают причинять «удар» тканям человеческого организма, вызывая на них сильную воспалительную реакцию. Современной медициной изучено и доказано, что люди, являющиеся вирусоносителями герпеса, помимо основного герпетического заболевания, рискуют стать жертвой его серьезных последствий:

• герпес плохо влияет на состояние беременности – в активном течении может стать причиной выкидыша, аномального внутриутробного развития, замирания плода, инфицирования ребенка еще в момент его вынашивания и развития тяжелых осложнений;

• при наличии ИДС (сниженного иммунитета), спровоцированных цитопатическими ретровирусами, герпесвирусы усложняют клинический патогенез иммунодепрессии – способствуют ускоренному дублированию ретровирусных антигенов, то есть очень опасны при ВИЧ;

• герпес 2 вида в сочетании с микоплазмозом, хламидиозом и подобными патологиями, способен стать виновником неблагоприятного исхода – развития злокачественной опухоли.

Простой герпес 1 типа

К группе простых герпесов относят две разновидности антигенов – 1 (HSV-1/ВПГ-1) и 2 вида (HSV-2/ВПГ-2). Первый вид является возбудителем герпетических поражений преимущественно в зоне лица, основной «мишенью» данного типа агрессоров в данном случае выступает Т-зона – верхняя и нижняя губа, кожные покровы под носом и фронтальные участки носовых пазух, подбородок, несколько реже инфекция может проявиться на слизистой ротовой полости. В медицине такие заболевания именуются как лабиальный герпес, что с латыни переводится – «губной».

Герпес 1 типа

Основная доля инфицирования приходится на детский ранний период жизни человека. Первый патогенез обычно происходит сразу, в течение 3-14 суток, после того, как произошло заражение. Первичные симптомы имеют ярко выраженную клиническую картину – сильные высыпания, повышенная температура и нарушение общего самочувствия. Далее болезнь переходит в рецидивирующую стадию, во время которой будет отмечаться чередование ремиссии с обострениями. Эпизоды обострения всегда связаны с понижением функций иммунитета, вследствие чего инфекция трансформируется в активную фазу. Помимо стандартной локализации, в некоторых случаях герпетическая инфекция может проявляться в нетипичных для ВПГ-1 местах:

• на внешних гениталиях человека, в том числе и слизистых поверхностях половых органов;
• в полости рта – подобный патогенез чаще случается у детей и диагностируется как герпетический стоматит;
• на шее, слизистых оболочках органов зрения, на пальцах рук или ног;
• на верхних поверхностях миелиновых оболочек нервных волокон.

Для антигенов простого герпеса присущи определенные критерии, это:

• свойство нейротропности – способность герпесвируса избирать в качестве органа-мишени ткани нервной системы и влиять на их структуру;
• свойство высокой нейроинвазивности – антиген может стать причиной серьезных проблем в ЦНС;
• свойство угнетения фагоцитарной активности – инфекция воздействует на фагоциты (клетки иммунной системы) угнетающе, что препятствует полной их переработке и выведению из организма.

Вследствие наличия у герпеса 1 вида специфических характеристик, таких как, тропизм и способность вызывать фагоцитарную недостаточность, чужеродный объект беспрепятственно закрепляется в ганглиях, что дает возможность ему долгое время находиться в фазе латентности. Такая адаптационная способность данного патогенного возбудителя – пролонгировано удерживаться в клеточных функциональных структурах нервной системы, при этом сохранять активность – становится фактором массовой распространенности ВПГ-1 среди населения.

Заболевание проходит в эпизодическом ритме, где стадия ремиссии сменяется стадией рецидива. Периоды обострения при нормальной работе защитного механизма случаются редко – примерно 1-3 раза за 12 месяцев. Клинические признаки обычно пропадают на 7 сутки, максимум на 10 день. При проблемах с иммунитетом интервалы между ремиссией и рецидивом сокращаются, а частота возникновения патогенеза в выраженной форме может быть 4-6 раз за 1 год и более.

Клинические признаки HSV-1/ВПГ-1

Симптомы в детском возрасте могут отличаться от проявлений герпесвируса 1 типа во взрослый период жизни. Это в большей степени касается локализации очага. У маленького ребенка, например, чаще поражаются везикулами губы и ротовая полость, при этом, признаки в основном возникают на фоне простудного заболевания. У взрослого человека, помимо Т-зоны лица, герпес в индивидуальных случаях избирает непростой объект для поражения – передние отделы органов зрения, например, конъюнктиву и роговицу глаз. Иногда герпетический очаг, обусловленный герпесом 1 типа, возникает в месте, свойственном для ВПГ-2, на коже наружных гениталий. Неклассическая локализация в интимном месте появляется преимущественно после орального секса, когда основным источником заражения выступал партнер по близости, у которого на тот момент были высыпания в области рта или скрытый патогенез герпеса в фазу активного существования.

Первичные признаки, а именно, симптомы первого заражения, носят довольно выраженный характер, по сравнению с последующими рецидивами. Кроме мелкопузырчатых высыпаний, они выражаются типичными проявлениями, свойственными для интоксикации, это:

• повышение температуры;
• разбитость, упадок сил;
• миалгии или боли в суставах;
• головные боли.

Диагностика ВПГ-1

Чтобы точно установить причастие к воспалительному патогенезу именно вируса герпеса первого вида, а не ВПГ-2, в лабораторных условиях делается забор крови (исследуемым материалом также может быть моча или слюна) пациента. Потом биологический материал подлежит тестированию на видовую принадлежность антигена и наличие антител к нему (IgM, IgG), что дает возможность установить фазу инфекционного патогенеза (скрытую, острую, хроническую). В медицинской практике для обнаружения герпесвирусов применяется метод иммуноферментной диагностики (ИФА) и молекулярно-генетический способ – ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Антитела IgM и Ig G к простому герпесу:

1. Антитела, которые в анализах ИФА обозначаются аббревиатурой «IgM», формируются при первичном инфицировании. Появление иммуноглобулинов-М обуславливается реакцией бета-лимфоцитов на первое «знакомство» с чужеродным для организма телом. Антитела IgM определяются в сыворотке крови в период между 7 и 14 днем после наступления заражения, при этом 90 суток они продолжают присутствовать в организме. Иногда, примерно в 10-30 % случаев при уже хроническом герпесе, который имеет значительный «стаж» существования внутри своего хозяина, в анализе тоже могут обнаруживаться IgM, если вирусный агент находиться в фазе повышенной активности.
2. Белки из категории G, которые значатся в анализе «IgG», синтезируются в инфицированном организме с 14 дня после внедрения антигена (ВПГ-1 и ВПГ-2) и присутствуют в плазме крови постоянно, но в различных концентрациях. Наивысшая степень антител данной классификации будет в период реактивации возбудителя.
3. Иммуноглобулины-М не проходят сквозь детское место в момент беременности, антитела-G, напротив, в значительной концентрации попадают в плаценту. Таким образом, если у будущей мамы наличие антител данной разновидности имеет положительный результат, это свидетельствует о подготовленности организма в плане обеспечения защиты от заражения плода герпесвирусной инфекцией, если беременная случайно стала жертвой инфицирования.
4. Белки иммуноглобулинов-М создают условия для старта иммунной защиты, но сами по себе не могут повлиять на вирусную элиминацию. Что касается антител IgG, они являются основой для создания гуморального иммунитета и ключевым элементом, который позволяет организму обезвреживать чужеродные агенты.
5. Резко повышенные значения IgG, если факт наличия герпесвирусной инфекции был подтвержден ПЦР, показывают на напряженность иммунной системы, другими словами, на появление в определенной степени ее невосприимчивости к антигенам простого герпеса
6. Небольшие показатели IgG, если метод ПЦР не выявил следы инфекционного антигена, говорит об уже перенесенной патологии, а также, что в момент диагностирования герпетическая инфекция находилась в стадии латентности.

Беременность и герпес 1 типа

Женский пол изначально имеет большую вероятность к заражению герпеса, чем лица мужского пола. Как свидетельствуют факты клинических исследований, наибольшую уязвимость к герпесвирусам, как в плане первичного инфицирования, так и в появлении рецидива на фоне уже имеющегося герпетического заболевания, каждый человек имеет в тот момент, когда по каким-либо причинам его иммунная система находится в угнетенном состоянии. Фактор беременности определенным образом нарушает постоянство гомеостаза. Во время беременности в организме происходят предельные изменения на гормональном уровне, случаются частые токсикозы, может серьезно упасть концентрация гемоглобина в крови и т.д. Все это влияет на разбалансировку защитного механизма и дает свободу для проникновения инфекции или ее активизации.

Заражение 1 видом инфекции из номенклатуры простых герпесов, а также проявление клинической симптоматики в период, когда женщина вынашивает ребенка в утробе, имеют ряд нюансов, это:

• появление лабиального герпеса у беременных в стадии клинического выражения при беременности оказывает определенное влияние на детородные органы, в обычном же состоянии такое воздействие ВПГ-1 маловероятно;

• патогенный антиген, находясь в активной форме, способен проникать сквозь плацентарную мембрану, оказывая негативное действие на структурные элементы нервных тканей плода, которые формируют ЦНС ребенка;

• наличие инфекционного иммунитета, выработанного в отношении ВПГ-1, не обеспечивает женщине защиту от первичного инфицирования герпесом внешних половых органов (ВПГ-2), который оказывает более агрессивное влияние на плод ввиду близкой локализации инфекционного очага к его месторасположению;

• заражение 1 видом герпеса, случившееся на ранних сроках беременности, повышает риск аномального развития плода;

• вирус данного типа антигена, который внедрился в женский организм в последний триместр беременности, в преобладающем количестве случаев провоцирует инфицирование ребенка в момент родового процесса.

Как лечить 1 тип герпеса

Для начала следует отметить, что вирусы простого герпеса своеобразны по своей природе, поэтому стоит принять во внимание следующую специфику:

• абсолютного уничтожения ВПГ-1 достичь нельзя, даже используя для этой цели противовирусные лекарства;
• медикаментов для предупреждения заражения не существует;
• лекарственные препараты, в состав которых входят антибиотические вещества, совершенно не обладают активным воздействием на возбудителей герпетических заболеваний;
• вирусные патологии, ставшие следствием ВПГ-1, не нуждаются в иммуностимулирующей терапии, если рецидивы случаются редко и протекают в легкой форме.

Ацикловир в виде мази

Одними из лекарственных средств, которые широко используются в медицинской практике, являются препараты на базе ацикловира – активной субстанции избирательного действия, непосредственно воздействующей на оба типа простого герпеса. Их производят в различных лекарственных формах – в виде мазей, таблеток, лиофилизированного порошка для создания в/в инъекционного раствора. Использование данных составов дает возможность достичь такого противовирусного эффекта:

• подавление герпетической активности;
• уменьшение срока патогенеза в клиническом проявлении;
• предупреждение частых рецидивов болезни.

Простой герпес 2 типа

Чужеродное тело, которое провоцирует очаги в области расположения наружных гениталий и в зоне вокруг анального отверстия, в медицинской терминологии обозначено как HSV-2/ВПГ-2. То есть, инфекционный патогенез причиняет простой герпес, но 2 типа. В некоторых случаях область поражения может иметь неклассическую локализацию. Заражение HSV-2 в преобладающем значении возникает после интимной близости с вирусоносителем.

Для клинического патогенеза, ставшего следствием проникновения вирусного агента данной разновидности, свойственны свои особенности:

• процент серопозитивных пациентов ко 2 виду простого герпеса возрастает в период наивысшей половой активности (20-40 лет);

• процент заболеваемости у женского и мужского пола значительно отличается: примерно в 86 % случаев инфицирование диагностируется у женщин, остальную часть (14%) составляют мужчины с ВПГ-2;

• инфекционный иммунитет, сформировавшийся к первой разновидности герпеса, не защищает от поражения организма вторым типом антигена;

• клинические дерматологические признаки (пузырьковая сыпь, жжение и зуд), располагающиеся на аногенитальных участках, в большинстве случаев (на 80%) свидетельствуют о факте герпетического инфицирования вирусом 2 типа;

• атипичный патогенез или скрытая симптоматика ВПГ-2 наблюдаются при определении специфичных белков из класса иммуноглобулинов-G у 80 % пациентов, которые заражены 2 типом герпеса;

• вирусы 2 типа класса простых герпесов способны чаще провоцировать случаи рецидивов, нежели инфекции 1 вида;

• по вине ВПГ-2 присутствует вероятность (15%) развития злокачественной онкологии в репродуктивных органах мужской и женской половой системы, преимущественно в тканях нижнего сегмента матки (в шейке) и в структурах простаты, поэтому люди с генитальными формами герпеса в обязательном порядке полежат регулярным осмотрам на онкологию;

• второго типа вирусные инфекции гениталий, которые имеются у женщин, становятся причиной частых воспалительных процессов не только внешних половых органов, а и внутренних, что может привести к бесплодию и прерыванию беременности.

Определение иммуноглобулина G (IgG) к ВПГ-2

2-ой тип герпеса

Методика диагностирования инфекции ВПГ-2 аналогичная, как и при первом типе герпетического возбудителя. Прохождение анализа на присутствие в организме антител IgG к данной категории вирусов, должно являться неотъемлемой процедурой для всех женщин, которые в ближайшее время планируют зачатие. Благодаря своевременной диагностике коварного герпесвируса 2 типа и оценке состояния репродуктивных органов, которые мог затронуть данный вирус, а также вовремя проведенной терапии, удастся избежать патологий беременности и развития внутриутробных осложнений.

Пройти подобную диагностику также рекомендуется не только женщине, а и будущему папе. Если у мужчины были обнаружены антитела G (IgG), ему потребуется дополнительно сдать эякулят (сперму) на ПЦР-анализ, чтобы полностью удостовериться в том, что инфекция в семенной жидкости отсутствует.

Беременность и герпес 2 типа

Согласно медицинским фактам, представленным в научных изданиях по неонтологии, ВПГ-2 имеют прямое отношение к неблагоприятному протеканию беременности. Установлено, что наличие герпетической инфекции в активной форме у беременной женщины, например, при первичном заражении или обострении рецидивирующей патологии, способствует прерыванию беременности, замиранию плода, увеличивает до патологического значения объем плодных вод, приводит к различным врожденным порокам ребенка. Особенно опасным является для жизни ребенка заражение вирусом, произошедшее внутри утроба матери или в момент родов. Патогенез опасен тем, что он проявляется в неонатальный период жизни малыша, то есть, в первые дни после его появления на свет, и часто дает тяжелейшие осложнения, вплоть до летального исхода.

Если ребенок получил инфицирование герпесом ВПГ-2 (бывают случаи заражения и ВПГ-1) до или после родов, ему ставят диагноз «неонатальный герпес». Подобный патогенез выявляется редко, приблизительно в 1 случае из 2 тыс. новорожденных детей. Но инфекция проявляет себя в агрессивной форме, так как иммунный аппарат малыша еще несовершенен и слишком слаб, чтобы противостоять вирусу герпеса. По статистике, смертность грудничков с неонатальным видом герпеса слишком высока и составляет порядка 50-70%, а при благополучном исходе, только 1/2 части детей удается избежать неврологических осложнений после перенесенного недуга.

Терапия 2 типа герпеса

Терапевтические мероприятия одинаковы для двух видов герпесов, относящихся к классу простых. Это применение Ацикловира для внешней обработки поражений и внутреннее его использование для глубокой противовирусной «чистки». Ввиду того, что ВПГ-2 провоцирует более частые повторные кризы, и клиническое течение рецидивов может быть тяжелым, поэтому если имеется необходимость, то при наличии тяжелых и многократных обострений больному назначаются препараты с иммуностимулирующими свойствами. Вдобавок к этому, пациенту прописываются витаминные комплексы и полезные пищевые добавки (БАД) в целях повышения иммунного статуса, а также внутривенное введение специальных физрастворов в целях очищения крови от токсических продуктов жизнедеятельности герпеса.

Вирус герпеса 3 типа

Варицелла-Зостер (вирус)

В медицине данная разновидность герпетической инфекции называется вирусом Варицелла-Зостер (ВВЗ, Varicella Zoster). Он является возбудителем таких общеизвестных патологий, как ветрянка и опоясывающий лишай (герпес). Передается инфекция через воздушно-капельный путь или контактно-бытовым способом. Большинство детей переносят ветряную оспу еще в младшей группе детского сада. Заболевание протекает в ярко выраженной форме, но малыши обычно легко его переносят. После первичного заражения инфекцией Варицеллой-Зостер, вирус навсегда закрепляется в нервных клетках и остается в организме на всю жизнь.

Вирус Варицелла Зостер под микроскопом

Что касается опоясывающего лишая, то это вторичное заболевание, которое происходит у человека, ранее болевшего ветряной оспой. Другими словами, данный патогенез является рецидивом герпетического вируса Varicella Zoster, приобретенного в далеком детстве. До обострения долгое время вирус сохраняет неактивную форму существования, а толчком для его реактивации служит определенный фактор, повреждающий иммунную систему. Ввиду снижения иммунитета режим сдерживания герпеса-3 нарушается, и антиген выходит за пределы нервной клетки, продвигаясь по нервным образованиям к поверхности кожи. Так, основной очаг поражения локализируется именно на покровах тела.

Симптоматика ветряной оспы

Признаки первичной болезни появляются примерно по истечении 2 недель после контакта с источником герпеса 3 типа. Большая вероятность «подцепить» вирус в детском возрасте присутствует у детей, посещающих садик. Ребенок, который ограничен от общения в массовом коллективе, редко заражается ветрянкой. Счастливые родители преждевременно радуются, что их чада миновала болезнь. Не имея инфекционного иммунитета, ребенок, достигнув взрослого возраста, имеет большие шансы заражения Varicella Zoster, которое будет переноситься в разы тяжелее. При этом первичный патогенез у взрослого человека нередко вызывает серьезные осложнения на внутренних органах, например, на сердце.

Клиническая картина при ветрянке:

• температура повышается до 38-39 градусов;
• тело начинает чесаться;
• на коже проступают первые мелкие пузырьки, которые со временем немного увеличиваются в размерах;
• везикулярные образования распространяются по всему телу, далее происходит выход серозного экссудата с последующим образованием корочек;
• продолжительность болезни – до 14 суток.

Симптоматика опоясывающего герпеса

Болезнь проявляется у человека, который имеет хроническую инфекцию ВГ-3 в организме. Вторичная активизация герпетического антигена из данного класса становится следствием сниженного иммунитета. Повторный рецидив всегда вызывает заболевание, которое называется опоясывающим лишаем. Обострения могут случаться многократно, если иммунный механизм пребывает в постоянно угнетенном состоянии. Согласно статистическим показателям, основная доля заболеваемости приходится на возрастную категорию людей после 50 лет. Инфекция легко передается людям, которые не болели в детстве ветряной оспой.

Клиническая картина при опоясывающем герпесе:

• вдоль нервного ствола, прилегающего к будущей зоне поражения, возникают неприятные ощущения в виде зуда, жжения, сильных болей, чувства распирания и покалывания и т.д.;
• на фоне болезненности температура тела, как правило, повышается, появляется общее недомогание;
• в течение 1-3 суток после проявления болезненной симптоматики проблемные участки краснеют и отекают;
• вслед за гиперемией и отечностью на протяжении 1,5 суток кожу начинают обсыпать везикулярные образования, наполненные водянистым содержимым;
• на процессы полной регенерации в основном уходит от двух до трех недель.

К постинфекционным последствиям опоясывающего лишая относят воспаление ганглиев (нервных узлов). В лечении данной патологии используются противовирусные лекарства прямого действия, иммуномодулирующие медикаменты, витаминотерапия, лекарства из серии НПВС. Соответствующая терапия назначается пациенту только прохождения основных диагностических процедур для точного подтверждения причастности Варицелла-Зостер к возникшему патогенезу.

Вирус герпеса 4 типа

Антигены герпеса 4 типа в медицине относят к отдельному классу лимфотропных вирусов из классификации Эпштейна-Барр. Инфицирование происходит преимущественно в детстве или в молодые годы. Инфекция провоцирует острое заболевание вирусной этиологии, которое называется инфекционным мононуклеозом. Болезненный этап сопровождается поражениями зева ротовой полости, лимфатических узлов, тканей печени и селезенки. Плюс к этому, герпес 4 типа влияет на изменение качества крови.

Заражению, как уже отмечалось, особенно подвержены молодые люди. Попадание чужеродного тела внутрь организма осуществляется воздушно-капельным путем, контактно-бытовым способом (через игрушки, столовые приборы и пр.), а также через орально-генитальный контакт. Промежуток времени от первого инфицирования и до клинического патогенеза занимает от 5 суток до 7 недель.

Симптоматика инфекции Эпштейна-Барр

Вирус эпштейна-барра у ребенка

Определение лимфотропного антигена производится посредством ПЦР-анализа. Если у человека анализ показал положительный результат, далее пациент должен оставаться под наблюдением сразу у трех докторов – иммунолога, врача-инфекциониста, отоларинголога. Заболевание без особых сложностей поддается терапии, при этом может также самостоятельно без применения лечения пройти (не рекомендуется).

Клинические симптомы при герпетическом мононуклеозе:

• внезапный «скачок» температуры до критических значений – 38-40 градусов (может держаться достаточно долго в течение всего заболевания);
• болезненные ощущения в горле, миалгии, боли в суставах, головная боль, расстройство пищеварения;
• быстрая утомляемость, упадок сил, сонливость (данные признаки могут сохраняться продолжительное время и после наступления выздоровления);
• признаки ларингита и острого фарингита – отек слизистой и ощущение дискомфорта в среднем отделе гортани (в ротоглотке), миндалины покрыты грязно-белым налетом;
• наличие на коже и слизистых оболочках везикулярных образований, которые сами по себе исчезают уже на 3 сутки;
• анализы показывают на наличие в кровотоке вирусных видоизмененных лимфоцитов – мононуклеаров.

Герпес 4 типа в индивидуальном порядке способен дать осложнения, в частности их появлению более подвержены люди с иммунодефицитными состояниями средней и тяжелой степени. К числу постинфекционных последствий относят отит, гайморит, миокардит, воспаление мозга, гемолитическую анемию, гепатит.

Вирус герпеса 5 типа

Этот тип герпесов относится к семейству цитомегаловирусов (HCMV-5, вирус герпеса человека 5 типа). Патогенез, спровоцированный инфекцией из рода цитомегаловирусов, как правило, характеризуется вялотекущим и скрытым течением. Инфицирование происходит по классической схеме для герпесвирусов – воздушно-капельным способом, контактно-бытовым путем, через половую близость с вирусоносителем, заражение реципиента при процедуре переливания крови. Кроме того, вирус может атаковать ребенка еще в утробе или же поступить внутрь младенческого организма вместе с грудным молоком.

Этиологию вирусного агента определяют посредством цитологического исследования мочи и слюны больного, в момент которого обнаруживаются крупные клеточные единицы с цитоплазматическими включениями, их называют цитомегалами.

Признаки цитомегаловирусной инфекции (HCMV-5)

С начального периода заражения и до наступления первичного патогенеза (до появления первых симптомов) проходит в среднем 2 месяца, после чего клинические признаки появляются (могут отсутствовать вообще) и имеют очень схожий характер с симптомами, типичными для ОРВИ:

• появляется общее недомогание, вялость, разбитость;
• температура тела обычно имеет высокие показатели;
• возникают головная боль, болезненность в мышцах и суставах;
• наблюдаются болезненные ощущения в горле, но при этом лимфоузлы не гипертрофированы или слегка увеличены, в миндалинах отсутствуют гнойные включения и серозный налет.

Цитомегаловирусная инфекция

Цитомегаловирусы способны проникать в ткани почек, поджелудочной железы, селезенки, печени, легких и другие внутренние органы, в том числе и в ЦНС, нарушая их функционирование. Вирусы класса герпесов пятого вида особенную угрозу представляют во время беременности. В состоянии активной жизнедеятельности инфекция поражает плод еще во внутриутробном периоде, что может стать причиной аномального развития, уродств, врожденных дефектов органов.

Как любой тип герпеса в активной форме, цитомегаловирус часто является виновником преждевременных выкидышей, патологического течения беременности, высокой смертности новорожденных детей. Грудной ребенок, который родился с наличием цитомегаловирусной инфекции, преимущественно появляется на свет с серьезными патологиями:

• гипоплазией головного мозга;
• нарушениями зрительного аппарата;
• дефектами слухового аппарата;
• врожденной пневмонией,
• поражениями желудочно-кишечного тракта;
• кожно-воспалительными очагами на теле.

Диагностика HCMV-5

Для определения цитомегаловируса используется лабораторно-инструментальное обследование, а именно:

• ультразвуковое исследование сосудов плода (внутриутробное);
• цитологическое обследование биологического материала пациента (мочи, слюны, выделений уретры или влагалища, соскоб эндометрия и пр.) на наличие цитомегалических клеток при помощи электромикроскопии;
• определение фрагментов ДНК вирусного антигена посредством полимеразно-цепной реакции (ПЦР);
• проведение ИФА крови для выявления антител IgM и IgG к цитомегаловирусу.

Основываясь на полученные результаты обследования биологических материалов, врач принимает решение о сохранении беременности с последующей терапией пациентки, либо о необходимости провести процедуру аборта ввиду высокой опасности возникновения аномального внутриутробного развития.

Вирус герпеса 6 типа у взрослых

Данный вид герпетических агрессоров включает в себя два подтипа, это вирусы герпеса 6А и 6В. Два антигена имеют морфологически сходные характеристики, более чем на 95%. Но герпес 6А тесно взаимосвязан с возникновением рассеянного склероза у взрослых людей, так как доказано, что он играет ключевую роль в поражении миелиновых оболочек мозга. Герпесвирус подтипа 6В является провокатором детских заболеваний – детской розеолы и вирусных энцефалитов.

Рассеянный склероз и герпес вирус 6А

Признаки рассеянного склероза как вируса типа 6А

Под рассеянным склерозом подразумевают аутоиммунную патологию, которая характеризуется демиелинизацией глиальных клеток миелиновой оболочки волокон ЦНС под воздействием инфекционного фактора. Современные специалисты доказали причастность некоторых инфекционных возбудителей, в том числе и вирусов герпеса 6 типа, в индуцировании и поддержке воспалительного патогенеза в элементах ЦНС, что в конечном итоге приводит к рассеянной форме склероза.

Миелиновый слой обволакивает аксоны, которые отвечают за корректное распределение и проведение нервных импульсов. В связи с патологическими процессами, связанными с разрушением миелиновых оболочек, в местах очагов формируются рубцовые элементы – бляшки. Бляшки имеют хаотичную локализацию в пределах всей ЦНС. Дегенеративно-дистрофический патогенез в нервных структурах приводит к затруднению или блокировке передвижения нервных сигналов из ведущих отделов нервной системы к определенным органам и системам организма.

Признаки рассеянного склероза

В зависимости от тяжести заболевания и локализации склеротического очага у больного человека будут наблюдаться определенные симптомы, например:

• снижение работоспособности, быстрая потеря энергии;
• раскоординированность движений, потеря равновесия;
• неустойчивость, шаткость при ходьбе, кратковременные парестезии;
• искаженная чувствительность на тактильные, температурные раздражители;
• необъяснимые чувства онемения, мурашек, подкожного жжения и т.д.;
• эмоционально-психологическая неуравновешенность (быстрые смены настроения);
• артикуляционные расстройства при произношении звуков;
• смежное раздвоение изображения при зрительном восприятии;
• нарушение концентрации внимания, рассеянность, проблемы с памятью;
• появление проблем с глотанием пищи, воды, слюны (глоточная дисфагия);
• частое возникновение мышечных спазмов и судорог;
• потеря контроля над актом дефекации, выделением кишечных газов, мочеиспускания (недержание);
• проблемы с эрекцией, импотенция и пр.

Герпес 6B у ребенка

Как лечить герпес 6 типа

Принцип лечебных мероприятий построен на приеме медикаментозных препаратов из серий:

• глюкокортикостероидов на основе дексаметазона и метилпреднизолона;
• ангиопротекторов, антиоксидантов;
• блокаторов агрегации тромбоцитов;
• ингибиторов протеолитических ферментов;
• специфических иммуностимулирующих средств (Копаксон);
• бета-интерфероногенов (Бетаферон, Инфибета, Альтевир), способствующих синтезу интерферона;
• иммуноглобулинов для в/в инъекций (Октагам, Сандоглобин);

В терапии могут использоваться и другие медикаменты, которые прописываются специалистом исходя из индивидуальных особенностей пациента, возраста и тяжести патогенеза. Своевременная терапия обеспечивает профилактику от прогрессирования заболевания и улучшение состояния больного.

Вирус герпеса 7 типа

Герпес, обусловленный присутствием внутри организма герпетической инфекции 7 типа, становится частым виновником общего хронического недомогания и новообразований в лимфатических структурах. Данный тип герпеса был открыт вирусологами сравнительно недавно, поэтому его механизм воздействия на организм человека пока еще изучается. Но уже имеется доказательство того, что при сочетании 7 и 6 типа вирусов герпеса, HНV-7 провоцирует активность HНV-6, что и становится ключевым стартом для запуска патологических реакций – формирования онкологии в лимфатических тканях и развития астенического синдрома.

Симптомы и диагностика герпеса 7 типа

О наличии инфекционного патогенеза, связанного с 7 типом герпеса, можно предположить по таким симптомам, как:

• быстрая физическая утомляемость без активной нагрузки;
• повышенная нервная возбудимость;
• вялость, разбитость, отсутствие энергии;
• постоянное чувство тревоги без повода, плаксивость;
• хронический депрессивный синдром;
• нарушение качества сна, проблемы с засыпанием, появление бессонницы;
• наличие на протяжении длительного периода (полгода и более) субфебрильной температуры в интервалах 37,1-38 градусов;
• лимфатические узлы гипертрофированы.

В основу диагностики HНV-7 входят следующие мероприятия:

• получение от пациента развернутого описания симптомов, которые его волнуют;
• физикальное обследование больного;
• проведение ПЦР-исследования на выявление генома HНV-7;
• использование метода ИФА на реакцию антитело-антиген;
• иммунологическая диагностика крови на количество двух основных групп лимфоцитов – В и Т.

При подтвержденном диагнозе, свидетельствующем о прямой зависимости герпесвирусов 7 вида с самочувствием пациента, врачом будет рекомендована схема противовирусной терапии и иммунной коррекции. Медикаментозных средств для профилактических целей в настоящее время не изобретено.

Вирус герпеса 8 типа

Вирус герпеса человека 8 типа (ННV-8/ВГЧ-8) – антиген, вызывающий поражение главных иммунных клеток человека. Для данной инфекции характерно латентное пребывание в организме, при этом вирусоноситель не ощущает нарушений со здоровьем. По сути, данная инфекция не представляет серьезной угрозы для людей с нормальным иммунным статусом. Инфицирование происходит через половой контакт, через слюну при поцелуях с вирусоносителем, донорские органы, путем введения наркотиков в вену нестерильными шприцами, в очень редких случаях заражение происходит внутриутробно или в момент родового процесса.

Одно из проявлений 8 типа герпеса

Опасным антиген становится в момент активизации, которая происходит при пролонгированном пребывании иммунной системы в состоянии тяжелой депрессии. Предрасположенность к негативному воздействию вируса имеют люди, больные СПИДом, у которых данный тип герпеса сочетается с ВИЧ. Также риск негативного воздействия герпесвируса 8 типа присутствует у людей после трансплантации органов и ионизирующего излучения.

Герпес данной разновидности в вышеуказанных случаях становится возбудителем развития новообразований, таких как:

• ангиосаркома Капоши;
• первичная лимфома;
• ангиофолликулярная лимфома.

Ангиосаркома Капоши

Ангиосаркома Капоши

Болезнь относится к онкологическому заболеванию, для которого характерно в основном злокачественное течение. Место локализации ангиосаркомы сосредоточено преимущественно на кожных покровах человека, слизистых оболочках, лимфоузлах. Несколько реже болезнь поражает внутренние органы. Новообразования представляют собой многочисленные узлы и пятна бордового, фиолетового или коричневого цвета.

В медицине различают 4 классификации онкологического недуга:

• классическая ангиосаркома Капоши : выявляется у людей мужского пола преклонных лет: очаг часто локализуется на дерме нижних конечностей (стопах и голени), коже кистей рук, в редких случаях затрагиваются веки и слизистая ротовой полости;
• эпидемическая ангиосаркома Капоши : данный вид присущ ВИЧ-инфицированным людям; онкологией поражаются кончик носа, верхнее небо, кожные покровы рук, лимфатические узлы и внутренние органы;
• эндемическая ангиосаркома Капоши : эта форма заболевания встречается исключительно на Африканском континенте; страдают от соответствующего онкологического патогенеза дети;
• иммуносупрессивная ангиосаркома Капоши : это доброкачественное новообразование, возникающее после пересадки почки вследствие постхирургического лечения особыми медикаментозными средствами из вида иммуносупрессантов.

Принцип лечения при ангиосаркоме Капоши базируется на применении метода криотерапии, назначении пациенту лучевой терапии, а также препаратов с противовирусным, противоопухолевым, иммуностимулирующим действием.

Первичная лимфома

Это достаточно редкая патология, характеризующаяся первичным онкологическим поражением ЦНС человека. Развитию патологии подвержены пациенты с вирусом иммунодефицита. Онкологический патогенез располагается в лимфоидных тканях 2 главных отделов ЦНС – в спинном мозге или головном мозге. Основное лечение – химиотерапия. Хирургические методы терапии в данном случае не используются.

Ангиофолликулярная лимфома

Злокачественный онкопатогенез в настоящее время мало изучен, но установлена связь вирусов герпеса 8 типа с развитием ангиофолликулярной лимфомы, которую еще называют лимфомой Кастлемана. Встречается подобный вид онкологии очень редко и только на фоне ВИЧ. Симптомы рака выражаются в виде сильного набухания узла Вирхова, внутригрудных, брыжеечных и шейных лимфатических узлов. Основное лечение – химиотерапия с использованием растворов Винкристина и Этопозида для в/в введения, хирургическая и лучевая терапия. Прогноз на выздоровление неутешительный.