Когда кашляю болят легкие. Почему кашель вызывает боль в легких. Острая очаговая пневмония

Боль в лёгких – опасный симптом, при котором необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Если человек чувствует боль при вздохе, попытке поменять положение тела, сильном кашле, велика вероятность наличия острых и хронических заболеваний. Некоторые из них могут быть достаточно серьёзными. Например, сильные колющие боли при дыхании являются симптомом, характерным для рака лёгких.

При диагностике важно точно определить, где именно находится основной источник боли. Кстати, стоит отметить, что сами лёгкие болеть не могут, так как в них нет болевых рецепторов. Болевой синдром может возникать в отдельных участках лёгкого и окружающих его органов, например, плевре (оболочке, выстилающей лёгкие изнутри), бронхах и трахее.

Основные причины боли в лёгких

Пневмония

Пневмония (воспаление лёгких) – самая распространённая причина возникновения боли на отдельных участках этого органа. Пневмония может быть односторонней – в этом случае боль локализуется чаще всего только с одной стороны. Часто встречается и двух стороннее поражение, при котором болевой синдром затрагивает и левое, и правое лёгкое.

Пневмония – это инфекционное заболевание, возбудителем которого могут быть абсолютно разные виды бактерий (пневмококк, стрептококк, стафилококк, кишечная палочка и т.д.). Болезнь сопровождается сильным сухим кашлем, который через несколько дней становится влажным с отделением густой кровавой мокроты. Заподозрить пневмонию можно и по другим признакам, характерным для данного заболевания:

  • лихорадка, озноб;
  • высокая температура тела (до 40,5 градусов);
  • посинение губ;
  • отёчность лица;
  • кашель с кровью.

Воспаление плевры (сухой плеврит)

У данной патологии есть характерная особенность – больной с поражением плевры ложится спать на больной бок, так как в таком положении болевые ощущения снижают свою интенсивность. Происходит это, потому что плевра теряет свою подвижность в такой позиции, что существенно уменьшает выраженность боли.

Сухой плеврит обычно сопровождается кашлем и одышкой. Человек с данным диагнозом испытывает боль в нижнем и боковом отделах лёгкого, приём только с одной стороны.

Туберкулёз

Первоначально (на самом раннем этапе заболевания) больной отмечает боль сбоку. По мере прогрессирования патологии и накапливания экссудата в лёгких возникает болезненное чувство сдавливания. При визуальном осмотре можно отметить небольшие выпуклости в промежутках между рёбрами.

При туберкулёзе человека мучает сухой кашель, болезненность при попытке сделать вдох. Также можно заметить сильную одышку с характерными хрипами.

Рак лёгкого

Самая грозная причина появления болей в области лёгкого. Характер и локализация боли зависят от месторасположения опухоли, наличия метастаз, а также стадии заболевания. Болезненность в лёгких при злокачественных поражениях зачастую возникает только тогда, когда болезнь переходит в 3 или 4 стадию, на которых выздоровление практически невозможно.

Чтобы вовремя диагностировать злокачественные заболевания лёгких, необходимо соблюдать следующие правила:

  • 1 раз в 1-2 года проходить флюорографию;
  • вовремя лечить все инфекционные заболевания (особенно это касается болезней органов дыхания);
  • при появлении даже незначительного кашля необходимо обращаться в больницу для исключения патологий либо их диагностирования на ранней стадии.

Другие причины появления боли в лёгких

Помимо перечисленных выше причин существует немало состояний, при которых могут болеть лёгкие. Их надо знать, чтобы в случае возникновения данного симптома не терять времени и вовремя проходить необходимые обследования. Вызывать боль в области лёгких могут:

  • патологии костно-мышечного аппарата и суставов (ревматоидный артрит, артрозы);
  • мышечные нарушения;
  • остеомиелит;
  • подагра;
  • инфекционные заболевания (грипп, тиф, корь и т.д.);
  • метеоризм;
  • спонтанный пневмоторакс;
  • заболевания сердца и почек;
  • болезни желудка (например, язвенная болезнь);
  • патологии аорты;
  • тромбоэмболия;
  • диабет.

Важно! Причин появления боли в лёгких очень много. Самостоятельно разобраться, что именно вызвало болезненность органа, невозможно.

Для диагностики заболевания и назначения инфекции можно обратиться к одному из этих специалистов:

  • пульмонолог;
  • хирург;
  • травматолог;
  • онколог;
  • терапевт;
  • кардиолог.

Боль при кашле

Боль при кашле характерна для плеврита – воспалительного процесса, затрагивающего плевру. Данное состояние часто сопровождает инфекционные заболевания. Например, сухой кашель при гриппе или пневмонии почти всегда вызывает боли в области груди (преимущественно спереди). Туберкулёз также отличается болезненным кашлем с выделение кровавой мокроты.

В некоторых случаях боль в грудном отделе, возникающая при кашле, становится такой острой, что человек не может дышать. Болевой синдром носит интенсивный характер и плохо купируется лекарственными препаратами. Если такая боль принимают опоясывающий вид, становится колющей, существует вероятность наличия злокачественных опухолей. В некоторых случаях такая боль может отдавать в область сердца – в этом случае больной может принять симптом за сердечную боль.

Важно! Самостоятельное назначение лекарств (даже обезболивающих) – большая ошибка. Некоторые грозные патологии «маскируются» под видом привычных для человека состояний. Пока больной лечит мнимое заболевание, время уходит, и основная болезнь стремительно прогрессирует. Поэтому при болях любого характера необходимо обращаться к врачу и не заниматься самолечением.

Боль в лёгких у ребёнка

Мышечное переутомление . Если боль носит умеренный характер, появляется лишь несколько раз за день, а ребёнок при этом остаётся активным и спокойным, возможно, всё дело в костохондрите. Это воспалений межрёберных хрящевых сочленений. Лечения данное состояние не требует, необходимо лишь ограничить двигательную активность ребёнка на 3-5 дней.

Пневмония . Признаки пневмонии у маленьких детей такие же, как и у взрослого человека. При появлении кашля, сопровождающегося высокой температурой, одышкой и хрипами, ребёнка нужно срочно показать врачу.

Заболевания органов ЖКТ и пищеварения . Боль в груди при подобных патологиях появляется преимущественно ночью либо во время дневного сна. У ребёнка отмечается неприятный запах изо рта, кислый привкус, проблемы с пищеварением (запоры, вздутие). Полное обследование ребёнка при данных симптомах обязательно!

Сердечные патологии . В детском возрасте боли в лёгких, указывающие на проблемы с сердцем, возникают обычно после физической нагрузки. При этом наблюдается повышенная бледность и посинение кожных покровов. В некоторых случаях боль может беспокоить малыша в состоянии покоя.

Ревматоидный артрит (ювенильный тип) . Боли появляются обычно в состоянии покоя и сопровождаются припухлостью поражённых суставов.

Боль в лёгких при вдохе

Помимо основных причин, вызывающих боль в грудной клетке при вдохе (пневмония, туберкулёз, плеврит), можно выделить и несколько нехарактерных для данного органа заболеваний, например:

  • перикардит;
  • остеохондроз;
  • межрёберная невралгия и т.д.

Сильная тупая боль по центру грудной клетки может указывать на ушиб или травму. Чтобы исключить вероятность повреждения рёбер или позвонков, необходимо обратиться к травматологу и сделать рентген органов грудной клетки.

Колющая опоясывающая боль, не дающая полноценно дышать, появляется при прогрессировании онкологических заболеваний.

Если боль ощущается сзади

Боль в области грудины, локализующаяся с задней стороны, чаще всего возникает при урологических заболеваниях. Патологии почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), цистит, инфекции мочевыводящих путей могут привести к возникновению такого симптома. Понять, что дело именно в почках, можно по длительности и месторасположению очага боли. Как правило, при воспалительных процессах в органах мочеполовой сферы спустя 2-3 дня болевой синдром появляется именно в районе поражённых органов.

Аналогичная картина может наблюдаться при травмах и ушибах позвоночника, а также приступах остеохондроза. Боль при этом появляется обычно во время лежачего отдыха, когда больной много времени проводит на боку или лёжа на спине.

Выше были перечислены самые распространённые причины появления боли в лёгких или вокруг них. На сегодняшний день их известно более 100, поэтому не стоит тратить время на самостоятельную диагностику. Поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение сможет только специалист.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Боль в легких – это достаточно объемное понятие. Под этим симптомом могут скрываться более двух десятков различных заболеваний, как легочного происхождения, или в результате проблем с органами дыхания, так и состояний, совершенно не относящихся к дыхательной системе, например болезни пищеварения, неврологические патологии, и даже проблемы с костями.

Боль в области легких

С точки зрения анатомии и физиологии, сами по себе легкие болеть не могут, в их строении нет чувствительных нервов, которые воспринимают болевые импульсы, поэтому боли внутри самих легких не бывает, обычные проявления проблем с легкими – это кашель и проблемы с дыханием. Но что тогда воспринимает человек, как боль в области легких?

Давать болезненные ощущения в зоне легких могут плевра (пленка, покрывающая легкое снаружи, и не дающее ему травмироваться при трении о грудную клетку), либо зона трахеи и крупных бронхов. В них есть болевые рецепторы, которые и дают болезненность при дыхании или кашле.

Боль в легких - резкая или слабая

В плане диагностики и определения причины, вызвавшей боль, врачу необходимо узнать, насколько она интенсивна, каков ее характер, есть ли боль при кашле или при глубоком дыхании, появляется ли одышка , помогают ли обезболивающие .

Резкая, интенсивная боль будет свидетельствовать в пользу острого заболевания. Обычно боль локализуется в плевре, усиливается при дыхании и может сопровождаться одышкой. Загрудинная боль интенсивного характера обычно бывает при остром трахеите, особенно если она усиливается при кашле. Будет важно, изменяется ли интенсивность боли при положении тела, влияет ли на неё двигательная активность пациента. Обычно такие боли дают не проблемы с легкими, а нервы, проблемы позвоночного столба, радикулит или мышечные боли .

Если боль в легких с одной или с обеих сторон возникает при кашле, усиливается при вдохе-выдохе, поворотах туловища в сторону, стихает, если лечь на сторону боли, сочетается с болями в межреберных промежутках при их ощупывании, с кашлем не отходит мокрота или отходит густая, вязкая мокрота (иногда с прожилками крови), то следует обращаться к врачу-пульмонологу (записаться) или терапевту (записаться) , так как подобный симптомокомплекс свидетельствует о плеврите, трахеите, бронхите или инфекционных поражениях плевры (например, плеврит при кори).

Когда боли в легких сочетаются с повышенной температурой тела, кашлем с отделением мокроты или без, хрипами, симптомами интоксикации (головная боль, общая слабость и т.д.), следует в кратчайшие сроки обращаться к врачу-терапевту, так как подобный симптомокомплекс свидетельствует об остром инфекционно-воспалительном процессе в органах дыхательной системы (например, пневмония, бронхит, трахеит, плеврит).

Если боли в легких присутствуют постоянно, усиливаются при вдохе, причем их усиление похоже на прострел или укол острым предметом, не сочетаются с другими симптомами заболеваний органов дыхательной системы и сердца (кашель, температура, озноб, потливость по ночам и т.д.), то следует обращаться к врачу-неврологу (записаться) , так как подобная симптоматика свидетельствует о межреберной невралгии.

Если боль в легких носит характер жжения, локализуется между ребер и внутри грудной клетки, сочетается с повышением температуры тела и головными болями, а через несколько дней после начала болей на коже грудной клетки появляются мелкие пузырьковые красные высыпания, то следует обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) или терапевту, так как подобная симптоматика свидетельствует об опоясывающем лишае .

Если боли в легких становятся слабее или сильнее при перемене позы, усилении или ослаблении двигательной активности (переход из спокойного состояния в активные физические действия, например, активная ходьба и т.д.), усиливается при кашле, смехе, чихании, локализуется не только внутри груди, но и вдоль ребер, не сочетаются с другими симптомами заболеваний легких или сердца (кашель, потливость и т.д.) то следует обращаться к врачу-неврологу, так как подобный симптомокомплекс свидетельствует о заболевании нервов (невриты, невралгии, ущемления, радикулиты и т.д.).

Если боли в легких усиливаются и ослабевают при двигательной активности, сочетаются с головными болями, болями в области грудного отдела позвоночника , усилением или ослаблением чувствительности рук, то это свидетельствует о заболеваниях позвоночника (например, остеохондроз), и поэтому в таком случае необходимо обращаться к врачу-вертебрологу (записаться) , а в его отсутствие можно идти на прием к неврологу, невропатологу (записаться) , травматологу (записаться) , мануальному терапевту (записаться) или остеопату (записаться) .

Если боль в легких усиливается при дыхании и появилась после каких-либо травм или ударов грудной клетки, то следует обращаться к врачу-травматологу или хирургу (записаться) , так как подобное состояние свидетельствует о переломе или трещинах в ребрах.

Если боль в легких внутри грудной клетки сочетается с явно ощущаемым очагом боли в определенной точке ребра, а в некоторых случаях и с субфебрильной или высокой температурой тела и сильной интоксикацией (головные боли, слабость, усталость, отсутствие аппетита и т.д.), то необходимо обращаться к врачу-хирургу, онкологу (записаться) и венерологу (записаться) одновременно, так как симптомокомплекс может свидетельствовать об остеомиелите, кистах, опухолях или сифилисе костей.

Если боль в легких – острая, колющая, опоясывающая, усиливающаяся или появляющаяся во время вдохов, выдохов и кашля, локализованная в определенной точке грудной клетки, отдающая с руку, живот, шею или позвоночник, существующая длительно и не проходящая в течение 1 – 2 недель, то следует обращаться к врачу-онкологу, так как подобные симптомы могут свидетельствовать о наличии злокачественной опухоли в легких.

Если боли в легких появляются в момент стресса или сильного эмоционального переживания, через некоторое время бесследно проходят, не вызывают резкого ухудшения общего самочувствия (бледности, падения давления, сильной слабости и т.д.) настолько, что человек не может дойти домой или в комнату отдыха, то следует обращаться к психологу (записаться) или психиатру (записаться) , так как подобные явления свидетельствуют о неврозе.

Если у человека боли в легких тянущие или колющие, они сочетаются с высокой температурой, симптомами интоксикации (слабость, головная боль, потливость и т.д.), умеренным снижением давления и учащенным сердцебиением, то следует обращаться к врачу-кардиологу (записаться) или ревматологу (записаться) , так как подобная симптоматика может свидетельствовать о ревматизме.

Резкая простреливающая боль в легких с правой стороны, сочетающаяся с расстройствами пищеварения, требует обращения к врачу-гастроэнтерологу (записаться) , так как она может свидетельствовать о патологии желчного пузыря или язвенной болезни желудка.

Какие анализы могут назначить врачи при боли в легких?

Боль в легких является симптомом различных заболеваний и состояний, для диагностики которых применяются разные методы обследований и анализы. Выбор обследований и анализов в каждом случае зависит от сопутствующих симптомов, благодаря которым врач может предположить, какое именно заболевание имеется у человека и, соответственно, назначить исследования, необходимые для подтверждения окончательного диагноза. Таким образом, ниже мы укажем перечни анализов и обследований, которые может назначить врач при боли в легких в зависимости от сочетания с другими симптомами.

Когда человека беспокоят колющие боли в легких, чувствующиеся по всей грудной клетке или только в определенной ее точке, усиливающиеся при вдохе, сочетающиеся со слабостью, ознобом, потливостью ночью, длительно непроходящим кашлем с мокротой или без нее, врач заподазривает туберкулез, и для его подтверждения или опровержения назначает следующие анализы и обследования:

  • Микроскопия откашливаемой мокроты;
  • Проба Манту (записаться) ;
  • Диаскинтест (записаться) ;
  • Квантифероновый тест (записаться) ;
  • Анализ крови, мокроты, бронхиальных смывов, лаважной жидкости или мочи на наличие микобактерий туберкулеза методом ПЦР ;
  • Исследование промывных вод с бронхов;
  • Общий анализ крови ;
  • Общий анализ мочи ;
  • Рентген грудной клетки (записаться) ;
  • Флюорография грудной клетки (записаться) ;
  • Компьютерная томография;
  • Бронхоскопия (записаться) со сбором лаважа;
  • Торакоскопия (записаться) ;
  • Биопсия легких (записаться) или плевры.
Врач назначает не все сразу анализы из приведенного перечня, так как в этом нет необходимости, поскольку в большинстве случаев для диагностики достаточно гораздо меньшего перечня исследований. То есть в первую очередь назначаются наиболее простые, минимально травматичные и неприятные для пациента тесты, которые обладают высокой информативностью и позволяют выявлять туберкулез в большинстве случаев. И только если такие простые и нетравматичные тесты не позволили выявить заболевание, врач дополнительно назначает другие, более сложные, дорогостоящие и малоприятные для пациента исследования.

Итак, в первую очередь назначается общий анализ крови и мочи, а также микроскопия откашливаемой мокроты. Также назначается либо рентген грудной клетки, либо флюорография, либо компьютерная томография . Причем применяют только один метод диагностики, который выбирается в зависимости от уровня технической оснащенности медицинского учреждения и возможностей пациента при необходимости пройти обследование на платной основе. Чаще всего применяют рентген и флюорографию. Кроме того, в первую очередь, помимо микроскопии мокроты и инструментального исследования органов грудной клетки, врач назначает какой-либо из следующих тестов на наличие микобактерий туберкулеза в организме: проба Манту, диаскинтест, квантифероновый тест или анализ крови, мокроты, бронхиальных смывов, лаважной жидкости или мочи на наличие микобактерий туберкулеза методом ПЦР. Наилучшие результаты дают анализы крови или мокроты методом ПЦР и квантифероновый тест, но их используют относительно редко из-за дороговизны. Диаскинтест представляет собой современную и более точную альтернативу пробе Манту, и именно это исследование в настоящее время назначается чаще всего.

Далее, если не удалось установить наличие или отсутствие туберкулеза по результатам тестов на наличие микобактерий, инструментального обследования грудной клетки и микроскопии мокроты, врач назначает дополнительно исследование промывных вод с бронхов, а также бронхоскопию или торакоскопию. Если же и эти исследования оказались неинформативными, врач назначает биопсию легких и плевры, чтобы изучить кусочки тканей органа под микроскопом, и уже совершенно точно определить, имеется ли у человека туберкулез.

Когда человека беспокоит боль в легких с одной или обеих сторон, которая возникает или усиливается при кашле, вдохе, выдохе, повороте туловища в стороны, стихает при укладывании на сторону поражения, сочетается с болями и выпиранием межреберных промежутков, кашлем без мокроты или с густой вязкой мокротой с прожилками крови, то врач заподазривает плеврит, трахеит или бронхит, и назначает следующие анализы и обследования:

  • Аускультация грудной клетки (прослушивание легких и бронхов при помощи стетофонендоскопа);
  • Рентген грудной клетки;
  • Компьютерная томография грудной клетки;
  • УЗИ плевральной полости (записаться) ;
  • Общий анализ крови;
  • Плевральная пункция (записаться) с отбором плевральной жидкости для биохимического анализа (определение концентрации глюкозы , белка, количества лейкоцитов , активности амилазы и лактатдегидрогеназы).
Обычно в первую очередь назначается общий анализ крови, аускультация грудной клетки и рентген грудной клетки, так как эти несложные исследования в большинстве случаев позволяют поставить диагноз. Однако, если после проведенных обследований остались сомнения в диагнозе врач может назначить либо компьютерную томографию, либо УЗИ плевральной полости в сочетании с биохимическим анализом плевральной жидкости.

Если боль в легких сочетается с повышенной температурой тела, кашлем с мокротой или без, хрипами и симптомами интоксикации (головная боль, слабость, отсутствие аппетита и т.д.), врач заподазривает воспалительное заболевание органов дыхательных путей и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мокроты;
  • Микроскопия мокроты;
  • Биохимический анализ крови (С-реактивный белок, общий белок и др.);
  • Аускультация грудной клетки (прослушивание органов дыхания при помощи стетофонендоскопа);
  • Рентген грудной клетки;
  • Анализ крови на ВИЧ (записаться) ;
  • Анализ кала на яйца глист;
  • Электрокардиография (ЭКГ) (записаться) ;
  • Компьютерная томография;
  • Определение антител в крови к Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Respiratory syncyt. vir., и вирусу герпеса 6 типа методом ИФА;
  • Определение в крови, слюне, мокроте, лаважах и смывах с бронхов наличия стрептококков , микоплазм , хламидий , грибков Кандида методом ПЦР.
Врач в первую очередь назначает общий анализ крови, биохимический анализ крови, микроскопию и общий анализ мокроты, аускультацию грудной клетки, рентген, анализ крови на ВИЧ, ЭКГ и анализ кала на яйца глист, так как именно эти исследования в большинстве случаев позволяют установить диагноз и начать лечение. И только если по результатам проведенных исследований не удалось определиться с диагнозом, дополнительно может быть назначена компьютерная томография и определение в крови, мокроте, лаважах и смывах наличия антител или ДНК патогенных микробов, способных быть возбудителями воспалительных заболеваний органов дыхательной системы. Причем определение антител или ДНК возбудителей в биологических жидкостях обычно применяется, если заболевание не поддается стандартной терапии, чтобы поменять схему лечения с учетом чувствительности микроба к антибиотикам .

Когда боли в легких не сочетаются с другими симптомами заболеваний дыхательных путей (кашель, одышка, температура, потливость по ночам, озноб и т.д.), присутствуют постоянно, могут усиливаться при кашле, смехе, чихании, иногда ощущаются в форме прострелов, локализуются также и вдоль ребер, могут сочетаться с пузырьковыми красными высыпаниями на коже грудной клетки, то врач подозревает заболевание нервов (невралгию, ущемление, неврит, радикулит, опоясывающий лишай и т.д.) и может назначить следующие анализы и обследования:

  • Рентген грудной клетки (для оценки размеров органов и теоретической возможности их давления на нервы);
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) (позволяет оценить вероятность давления органов и тканей на нервы);
  • Электронейрография (позволяет оценить скорость распространения сигнала по нерву);
  • Общий анализ крови.
Указанные анализы в целом назначаются редко, так как обычно для диагностики заболеваний нервов достаточно опроса и общего осмотра человека.

Когда боли в легких усиливаются или стихают при движениях, сочетаются с головными болями, болями в грудном отделе позвоночника, усиленной или ослабленной чувствительностью в руках, врач заподазривает заболевание позвоночника и может назначить следующие исследования:

  • Обзорный рентген позвоночника (записаться) . С его помощью можно выявить остеохондроз, искривление позвоночного столба и т.д.
  • Миелография (записаться) . С его помощью выявляют спинальные грыжи .
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография. С их помощью можно выявлять заболевания позвоночника, способные приводить к болями в легких.
Чаще всего назначает обычный обзорный рентген, а при наличии технической возможности он может быть заменен компьютерной или магнитно-резонансной томографией. Миелография назначается редко, так как метод сложен и опасен, поскольку связан с необходимостью введения контрастного вещества в спинномозговой канал.

Когда боли в легких появились вследствие каких-либо травм, врач назначат рентген грудной клетки с целью выявления имеющихся трещин, переломов и других повреждений костей. Рентген может быть заменен компьютерной или магнитно-резонансной томографией, если имеется техническая возможность.

Когда боль в легких сочетается с четким очагом боли в какой-либо точке ребра, иногда с субфебрильной или высокой температурой тела и сильной интоксикацией (слабость, усталость, отсутствие аппетита и т.д.), усиливается или появляется во время вдохов, выдохов и кашля, отдает в руку, шею или позвоночник, врач может назначить следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Анализ крови на сифилис (записаться) ;
  • УЗИ плевральной полости;
  • Рентген грудной клетки;
  • Флюорография грудной клетки;
  • Компьютерная томография;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Бронхоскопия;
  • Торакоскопия;
  • Пункция плевральной полости или костей грудной клетки;
  • Биопсия легких, бронхов, костей грудной клетки.
Как правило, врач назначает практически все обследования из перечня, но в первую очередь проводятся общий и биохимический анализы крови, анализ крови на сифилис, УЗИ плевральной полости, рентген и флюорография грудной клетки. При наличии технической возможности рентген и флюорография могут быть заменены томографией. Бронхоскопия, торакоскопия, пункция и биопсия тканей органов грудной клетки назначаются только после получения результатов предыдущих обследований, если они свидетельствуют в пользу наличия злокачественной опухоли или кисты.

Когда боли в легких вызваны неврозами, врач может назначить широчайший спектр анализов и обследований, пытаясь выявить несуществующую патологию. В таких случаях диагностика начинается с общих анализов крови и мочи, рентгена грудной клетки, томографии, анализа мокроты, а затем врач назначает все новые и новые обследования, пытаясь выявить заболевание. Но когда результаты всех исследований покажут отсутствие патологии, способной вызывать боли в легких, пациенту будет выставлен диагноз "невроз" и рекомендована консультация психолога или психиатра. Некоторые опытные врачи "вычисляют" невротиков и без обследований, и стараются сразу же направить таких пациентов к специалисту соответствующего профиля без проведения анализов, тестов и т.д., так как они ему попросту не нужны.

Когда боли в легких носят тянущий или колющий характер, сочетаются с повышенной температурой тела, симптомами интоксикации (слабость, головная боль, потливость и т.д.), умеренным снижением давления и учащенным сердцебиением, врач заподазривает ревматизм и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови (общий белок и белковые фракции, С-реактивный белок, ревмофактор, активность АсАТ, АлАТ, лактатдегидрогеназы и т.д.);
  • Анализ крови на титр АСЛ-О (записаться) ;
  • Аускультация тонов сердца (записаться) .
Обычно назначаются все перечисленные анализы и обследования, так как они необходимы для выявления ревматического поражения сердца .

Если боли в легких резкие, стреляющие, сочетающиеся с расстройствами пищеварения, врач заподазривает патологию желчного пузыря или желудка и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови (билирубин, щелочная фосфатаза, АсАТ, АлАТ, лактатдегидрогеназа, амилаза, эластаза, липаза и т.д.);
  • Выявление Helicobacter Pylori в материале, забранном в ходе ФГДС (записаться) ;
  • Наличие антител к Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в крови;
  • Уровень пепсиногенов и гастрина в сыворотке крови;
  • Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС);
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • Ретроградная холангиопанкреатография;
  • УЗИ органов брюшной полости (записаться) .
Как правило, в первую очередь назначается общий и биохимический анализ крови, тест на наличие Helicobacter Pylori (записаться) , ЭФГДС и УЗИ органов брюшной полости, так как именно эти обследования и анализы позволяют в подавляющем большинстве случаев диагностировать язвенную болезнь желудка и патологию желчевыводящих путей. И только если эти исследования оказались неинформативными, может быть назначена томография, холангиопанкреатография, определение уровня пепсиногенов и гастрина в крови и т.д. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Кашель. Его слышно отовсюду в холодную пору года. В транспорте, в офисе на улице. Главный симптом заболевания дыхательной системы. Многие при кашле ощущают боль в лёгких. Но как так может быть, ведь лёгкие не имеют нервных окончаний? Почему же так они болят, стоит только сильно покашлять? Что же можно воспринимать как боль в области такого органа дыхательной системы, как лёгкие? Оказывается, что это симптом многих заболеваний и не только дыхательной системы.

Причины возникновения боли в легких при кашле

Лёгкие покрывает снаружи плевра. Именно она не даёт соприкасаться им с мышцами грудной клетки. Есть также зона трахеи и бронхов, а вот у них и есть нервные окончания и болевые рецепторы, которые и дают ощущение боли во время кашлевого рефлекса.

Могут сильно напрягаться и межрёберные мышцы, если человек натужно кашляет длительное время. При инфекционном заболевании также может появиться боль, когда воспаление переходит на плевру или лёгочную ткань.

Возможные заболевания

Правильно поставленный диагноз поможет излечить основное заболевание, спутником которого есть кашель. Боль в грудной клетке может сигнализировать о следующих заболеваниях:

  1. ОРВИ. При заболевании происходят частые рефлекторные приступы. Мышцы, которые прилегают к рёбрам, устают от частых сокращений и начинают болеть.
  2. Воспаление легких (пневмония). Инфекция, попадающая в лёгкие, начинает их разрушать. Появляется , повышается температура.
  3. При плеврите создаётся ощущение того, что при очень интенсивном кашле лёгкие начинают болеть.
  4. Опухоль. Нарушение альвеол приводит к затруднению дыхательного процесса. Возникает сухой кашель и боль в лёгких. При этом заболевании лекарства от кашля не действуют.
  5. Туберкулёз. Сильный кашель, слабость, отделение мокроты.
  6. Бронхит. Повышается температура, кашель, чувство боли в лёгких – это сопутствующие . Одна из причин – отрываются микроскопические кусочки слизистой вместе с выводимой мокротой. Также часто боли сопровождают кашель у курильщиков. Данное как бронхит курильщика.
  7. Травмы. При переломе рёбер человеку кажется, что болит в области лёгких. Характер её постоянный и ноющий.

Назначать лечение должен только врач, предварительно поставив правильный диагноз.

Медикаментозное лечение, если болят легкие

В зависимости от того что вызывает боли в лёгких при кашле, определяется медикаментозное лечение.

Прежде всего, нужно лечить не сам кашель, а причину. Заболевание, вследствие которого проявляется этот симптом.

ОРВИ

При ОРВИ, как правило, принимают препараты, которые имеют противовирусное действие. Они эффективно борются с гриппом, и это приводит к скорому выздоровлению. К таким лекарствам относятся:

  • Цитовир;
  • Лавомакс;
  • и другие.

Бронхит

Бронхит тоже может быть причиной ощущения боли в лёгких при кашле. В зависимости от того, какой тип бронхита используют следующие препараты:

  • Антибиотики. Курс лечения и тип антибактериальных средств назначается врачом;
  • Противовирусные. Арбидол, Виферон, Афлубин и др;
  • Жаропонижающие. Парацетамол, и др;
  • Отхаркивающие. , АЦЦ, Лазолван, Флавамед и др;
  • Бронхорасширяющие. Если у пациента появляется отдышка. Венталин, Теотард и др;
  • Комбинированные. (противовоспалительное и отхаркивающее средство), Аскорил (бронхорасширяющее и отхаркивающее).

Также при лечении бронхита принимают иммуностимулирующие препараты и поливитамины.

Пневмония

Для лечения воспаления лёгких больного часто госпитализируют, потому как это заболевание может угрожать жизни пациента и будет правильным постоянное нахождение его под присмотром квалифицированных специалистов. Для лечения заболевания применяют:

  • Антибактериальные средства. Амикацин, Бисептол, Эритромицин и др;
  • Противовирусные препараты. Занамивир, Арбидол, Озельтамивир;
  • . АЦЦ, Бромгексин и др.

В лечении воспаления лёгких показан постельный режим, курс поливитаминов.

Плеврит

Для лечения плеврита используют такие медикаментозные средства:

  • Антибиотики. Цефепим, Сумамед, Бигафлон и др. Подбирается препарат, который больше всего подходит для микрофлоры, обнаруженной в бактериологических исследованиях;
  • Обезболивающие и противовоспалительные средства. Нурофен, Индометацин и др;
  • Противогрибковые препараты назначаются в случае грибковой природы плеврита;
  • Противоопухолевые, если природа заболевания опухолевая.

Травмы

Боли в лёгких могут казаться из-за того, что на спортивной тренировке или же просто при выполнении каких-то физических упражнений человек потянул грудные мышцы. Может банально просквозить и тоже будет ощущение боли в области лёгких. В этих случаях достаточно использование согревающих мазей и временного исключения нагрузок на мышцы. Боль проходит в короткий срок.

Если болевые ощущения не проходят в течение нескольких дней, а перед этим была получена травма, стоит посетить доктора на предмет перелома рёбер.

Опухоль, туберкулёз

Различного вида опухоли и туберкулёз требуют обязательной госпитализации. После проведения обследования назначаются медицинские препараты, физиологические процедуры, которые будут наиболее эффективны в борьбе с этими заболеваниями.

Лечение народными средствами боли в груди при сильном кашле

ОРВИ

  1. Можно приготовить отвар из листьев шалфея, который будет очень эффективен при острых респираторных вирусных инфекциях. Это лекарство отлично справиться с кашлем. Для приготовления отвара понадобиться стакан молока и столовая ложка с горкой измельчённых листьев шалфея. В закипающее молоко всыпать шалфей и прокипятить около двух минут. Дать отвару настояться и процедить. Это лекарство нужно принимать перед тем, как ложиться спать.
  2. Отвар из мать-и-мачехи. Это лекарственное растение отлично справляется с болезнетворными организмами и устраняет воспалительные процессы. Три столовых ложки мать-и-мачехи залить половиной литра кипятка. Отвар должен настояться в течение тридцати минут. Процедить. Принимать в тёплом виде третью часть стакана три-четыре раза в день.

Бронхит

  1. Жженный сахар . В литре воды растворить стакан сахара. Добавить к раствору две очищенные небольшие белые луковицы. Варить на слабом огне до тех пор, пока не останется половина жидкости. Принимать лекарство по половине стакана в день. Достаточно трёх-четырёх дней, для того чтобы избавиться от бронхита.
  2. Очень мелко измельчить ножом десять грамм прополиса. Добавить его в сто граммов растопленного сливочного масла и хорошенько перемешать. Затем в полученную смесь влить сто граммов натурального мёда. Принимают лекарство в разведённом виде. Чайная ложечка на половину стакана тёплой кипячёной воды.

Лекарство нужно хранить в холодном месте. Оно быстро портится.

Пневмония

  1. Чайную ложечку свиного жира и натурального пчелиного мёда размешать в стакане кипячёного молока. Когда смесь остынет, добавить сырое яйцо. Всё снова хорошенько размешать и выпить. Это лекарственное средство необходимо принимать несколько раз в день.
  2. Листья алоэ измельчить вместе с кожурой. В любой ёмкости смешать вместе с мёдом и кагором. Лекарство должно настаиваться неделю в полной темноте. Хорошенько отжать, принимать по чайной ложечке три раза в день.

Мёд является аллергеном. Страдающим аллергией, лекарство нужно принимать с осторожностью.

Плеврит

  1. Кора ивы оказывает бактерицидное и противомикробное воздействие на организм. Две столовые ложки измельчённой сухой коры ивы залить 500 мл крутого кипятка. Отвар должен настояться 5-7 часов. Затем его процедить и отжать. Принимать лекарство три раза в день по 30 мл.
  2. Десять грамм измельчённого залить стаканом крутого кипятка и на водяной бане продержать ещё двадцать минут. Настоять тридцать минут. Процедить. Довести лекарство кипятком до того объёма, который был изначально. Принимать лекарство по две ложки два-три раза в день в течение 7-10 дней.

Профилактика

Чтобы уменьшить риск заболевания такими неприятными болезнями необходимо соблюдать некоторые профилактические мероприятия:

  • Избегать близкого контакта с людьми, которые болеют на ОРВИ, грипп;
  • Особенно в холодные поры года не допускать переохлаждение организма;
  • Соблюдать правила личной гигиены. Чаще мыть руки с мылом;
  • Повышать иммунитет. Закаливание, занятие спортом, употребление соков и чаев богатых на витамины;
  • При занятии спортом контролировать физические нагрузки, дабы избежать растяжений мышц и травм.

Видео

Выводы

Ощущение боли в груди при кашле может быть по разным причинам. Это и различные , вирусные инфекции, травмы, перенесённые человеком, опухоли. Причин достаточно много. Чтобы разобраться, что именно беспокоит таким способом, конечно же, нужно пройти обследование. При своевременной и адекватной терапии, в большинстве случаев, можно довольно быстро избавиться от ощущения боли в лёгких.

Каждый человек периодически болеет простудными заболеваниями. В связи с этим нет ничего удивительного в том, что кашель, как правило, не вызывает у нас каких-то серьезных переживаний.

Однако, все быстро меняется, когда пациент начинает чувствовать боль в легких при кашле. Ведь это уже совсем непохоже на привычный симптом острого респираторного вирусного заболевания.

В такой ситуации люди чаще всего задают два вопроса. Почему при кашле болят легкие и грудь? Что делать при таких ощущениях? Давайте разбираться.

Возможные причины патологического состояния

Прежде всего необходимо запомнить, если у вас при кашле болит в груди и легких, нельзя самостоятельно определять болезнь и тем более назначать лечение. Диагностику должен проводить квалифицированный врач. Эффективные и безопасные лечебно-терапевтические мероприятия можно подобрать исключительно после постановки правильного диагноза.

Существует достаточно много причин, которые могут провоцировать такое патологическое состояние. Причем не всегда боль в груди и легких, возникающая при кашле, свидетельствует о каком-то заболевании. Итак, подобные болевые ощущения могут быть вызваны:

  • повреждением мышц груди или ребер;
  • осложнениями простуды и гриппа;
  • туберкулезом;
  • онкологическими проблемами;
  • прочими болезнями.

На каждом пункте этого списка следует остановиться более подробно.

Проблемы с мышцами и ребрами

Это наиболее безопасная причина боли в груди и легких при кашле. Конечно, подобные болевые ощущения неприятны, но, и только. С ними каждый человек может самостоятельно справиться в домашних условиях.

Чаще всего такая ситуация может возникнуть в результате получения какой-то травмы. Например, это может быть удар при дорожно-транспортном происшествии. Кроме того, потянуть грудные мышцы можно при занятиях спортом и фитнесом. Наконец, человека может банально просквозить.

Для того чтобы справиться с такой болью, как правило, бывает достаточно кратковременного использования какой-нибудь согревающей мази или геля.

Если в течение нескольких дней боль в груди и легких не исчезнет, необходимо посетить врача на предмет выявления перелома и трещины ребер. Также отправиться в медицинское учреждение стоит, если болевые ощущения вызываются процессом дыхания.

Осложнения простуды и гриппа

Это, пожалуй, наиболее частая причина болевых ощущений в легких, возникающих при кашле. К такому развитию событий может привести неправильное лечение простудного заболевания. Такие ситуации могут отмечаться как у детей, так и у взрослых пациентов.

Боли в легких при кашле могут возникать при таких простудных осложнениях:

  • пневмония (воспаление легких);
  • острый бронхит;
  • трахеит.

Часто такое состояние осложняется повышенной температурой тела пациента. Это свидетельствует о воспалительном процессе. Температура также чаще всего свидетельствует о простудной природе патологического состояния.

Если в таком случае больному своевременно не оказать квалифицированную медицинскую помощь, то ситуация может осложниться плевритом.

Самостоятельно лечиться в таких ситуациях нельзя. Во-первых, потому что самостоятельно невозможно понять первопричину, которую и нужно лечить. Во-вторых, такое лечение часто требует антибиотиков, правильно подобрать которые самостоятельно также невозможно.

Туберкулез

Это опасное инфекционное заболевание, которое вызывается специфическими болезнетворными бактериями. Туберкулез поражает многие системы человеческого организма. Однако, наибольший урон он причиняет именно легким.

В случае с туберкулезом разговоры о самостоятельном домашнем лечении неуместны. Эта болезнь смертельно опасна и требует квалифицированного врачебного вмешательства.

Онкология

Постоянный и резкий кашель, который сопровождается болями в области легких, может свидетельствовать о возникновении злокачественной опухоли. Специфика онкологических заболеваний состоит в том, что если они выявляются на ранней стадии, то помочь человеку в большинстве случаев возможно.

Однако, чем дольше больной тянет с обследованием, тем ниже вероятность благоприятного исхода.

Другие болезни

Выше мы перечислили наиболее распространенные случаи боли в легких, которая возникает, когда взрослый или ребенок кашляет. Однако, такой симптом может свидетельствовать и о других заболеваниях. К ним относятся:

  • абсцесс;
  • инфаркт легкого;
  • пневмоторакс;
  • опоясывающий лишай;
  • инфаркт миокарда;
  • грудной радикулит;
  • остеомиелит и другие.

Как видите, возможные причины болевых ощущений, возникающих в области легких во время кашля, очень многочисленны и разнообразны. Среди них присутствуют смертельно опасные болезни. Если когда вы кашляете у вас появляется боль в области легких как можно скорее обратитесь к врачу.

Кашель и боль в легких, можно обозначить обширным понятием, поскольку данные симптомы характерны для более, чем 20 различных заболеваний.

Болевые ощущения могут появиться вследствие заболевания легких, а также в результате нарушения работы органов дыхания.

Кроме этого, боль может иметь причину, не связанную с дыхательной системой. Так, боли в легких иногда являются признаком:

  • заболеваний пищеварения,
  • костных недугов,
  • сбоев в нервной системе.

Выделяют несколько причин, ведущих к появлению боли при кашле. Самой распространенной считается напряжение межреберных мышц. Когда есть частый кашель, то мышцы перенапряжены, и молочная кислота, которая в них скапливается, вызывает нарастающие боли.

Кроме этого, боль при кашле появляется из-за воспаления ткани плевры, легких и при инфекциях. В этих случаях чувствуется односторонняя боль, которая проявляется вместе с сухим и сильным кашлем. При этом плохо отделяется мокрота.

Когда болят легкие при кашле это может говорить об отрыве кусочков слизистой оболочки, что характерно при бронхите и трахеите.

Бронхит

Симптомы:

  1. грудные боли,
  2. сухой кашель,
  3. минимум мокроты,
  4. плохое самочувствие,
  5. повышение температуры до 39 градусов,

В процессе прослушивания легких, врач замечает сухие хрипы. Терапевты эффективно лечат бронхиты.

Крупозная пневмония – тяжелое заболевание с острым началом и внезапным недомоганием. Через некоторое время больной чувствует озноб, выступает пот, сильно болит голова и бледнее район возле носа и рта.

Повышение температуры — до 40 градусов, иногда возникает неясность сознания. Температура не спадает около суток, когда она снижается – человек чувствует сильную слабость.

Свойственные признаки:

  • кашель,
  • боли на стороне поражения во время дыхания.

У мокроты вид ржавчины, дыхание тяжелое, хрипы больного слышны на расстоянии. При рентгене и анализе крови, врачи выявляют сильные изменения. Пневмония лечится врачами-пульмонологами и терапевтами. При тяжелой форме заболевания нужна госпитализация.

Абсцесс похож на пневмонию по общей симптоматике. Имеются:

  1. повышение температуры,
  2. отделение крови при кашле,
  3. общая слабость,
  4. боли в груди при дыхании,
  5. одышка,
  6. токсикоз.

При этом возникает мокрый кашель, температура снижается, и состояние человека становится лучше. Если обнаружена симптоматика следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Это спонтанное состояние, характеризующееся одышкой, дискомфортом в груди, перебоями в работе сердца, посинением конечности и районе вокруг рта.

Давление может так сильно, что больной человек потеряет сознание. Также часто повышается температура и появляется кашель с выделениями крови. Дыхание ослабляется тогда, когда легкие заполняются кровью. Чтобы спасти жизнь человека, следует провести срочную госпитализацию.

Туберкулез

Заболевание, которое характеризуется:

  1. вялым течением,
  2. снижением веса,
  3. недомоганием,
  4. субфебрильной температурой,
  5. увеличением лимфоузлов.

Кашель длится несколько месяцев, вызывая боли в груди. Также присутствует затрудненность дыхания и кровохарканье. Заболевание лечится врачом — фтизиатром.

Пневмоторакс

При спонтанном пневмотораксе чувствуется сильная колющая боль на стороне поражения, она отдает за грудину, в шею и руку. Дискомфорт выше при:

  • кашле,
  • дыхании и передвижениях.

Появляется сильный страх, одышка, синева или бледность, а также дыхательная недостаточность. Часто наблюдается сухой кашель. Необходима оперативная госпитализация в хирургическое отделение.

Характерно появление резкой боли в процессе дыхания, которая локализована в области поражения. Обычно, этой зоной выступает район нижних ребер.

Боль может увеличиваться во время глубокого наклона, выполняющегося в противоположную области поражения, сторону. Есть слабость и нарушение общего самочувствия, слабо выражено повышение температуры.

Дыхание у человека становится поверхностным, пораженная область грудины принимает меньшее участие в дыхании. Все больные, как правило, лежать на правом боку.

Чтобы вылечить плеврит, человека помещают в стационар в отделение терапии либо пульмонологии.

Болевые ощущения в легких при вдохе

В большинстве случаев, боли в легких при вдохе связаны с заболеваниями легких. Основной причиной дискомфорта является сухой плеврит. Как правило, боли чувствуются в какой-либо конкретной зоне грудной клетки и выражаются:

  1. внезапным упадком сил,
  2. ознобом,
  3. ночным потом.

Боли имеют колющий характер, поскольку вследствие нее межплевральные связки становятся короче.

Болевые ощущения, которые усиливаются при вдохе, являются симптомами следующих заболеваний:

  • туберкулез,
  • грипп,
  • перикардит,
  • воспаление околосердечной сумки,
  • инфаркт миокарда,
  • ревматизм.

Также, как показателен, так он может быть и симптом, характерным для онкологических заболеваний и при остеохондрозе.

Межреберная невралгия отличается усилением болей на вдохе, которые по ощущениям напоминают укол иглой. Во время дыхания симптом появляется также из-за травм грудной клетки или переломов ребер.

Боль в левом или правом легком

Симптоматика говорит о плеврите: сухом или слипчивом. При этом, поражение локализовано в одной стороне груди. Дискомфорт увеличивается при глубоком вдохе, повороте тела, резких движениях и кашле.

Часто боли чувствуются в нижних ребрах. Когда человек в положении лежа переворачивается на область боли, то они стихают. При плеврите, больные лежат на больной стороне, стараясь меньше двигаться. Другой причиной боли в одном из легких является экссудативный плеврит.

В начале заболевания, пока жидкости в легких мало, боль локализована на стороне поражения. Дыхание постепенно затрудняется, появляются приступы сухого кашля.

В области поражения, врач слышит специфический шум. Боли стихают по мере того, как в плевре собирается жидкость. Появляется тяжесть, промежутки между ребрами выпирают или сглаживаются.

Спонтанный пневмоторакс, вызванный попаданием воздуха в плевру, выступает еще одной причиной боли. Воздух может попадать в плевру извне, например, при переломах бедер, травме или ранении.

Причиной пневмоторакса также могут быть:

  1. опухоли,
  2. разрывы кист,
  3. инородные тела в бронхах и легких,
  4. туберкулез,
  5. абсцессы.

Чаще всего от патологии страдают молодые женщины. Отмечается боль в легком, она нарастает при частом дыхании и физических нагрузках. При этом, боли продолжаются длительное время и состояние стремительно ухудшается:

  • лицо и пальцы конечностей синеют,
  • тело бледнеет,
  • появляется холодный пот,
  • снижается артериальное давление,
  • возникает поверхностное дыхание.

Область грудной клетки, где накапливается воздух, в дыхании не участвует. Человеку требуется незамедлительная медицинская помощь.

Повышение температуры при болях в легких

Повышение общей температуры появляется при заболеваниях инфекционно-воспалительной природы, таких как:

  1. воспаление легких,
  2. часто бывает ,
  3. экссудативный и сухой плеврит.

Как правило, человек чувствует тяжелые проявления такого заболевания, как воспаления легких. Выраженность симптоматики зависит от того, насколько большой пораженный участок, и воспалена ли плевра (в этом случае появляется плевропневмония).

Основными симптомами пневмонии выступают:

  1. сильный пот и озноб,
  2. повышение температуры,
  3. токсикоз,
  4. кашель и хрипы в легких.

Во многих случаях у человека синеют губы, появляется затруднение дыхания и затуманивается сознание. Для лучшего понимания проблемы кашля и болей в груди, рекомендуем к просмотру видео в этой статье.