Лекарственный препарат «Рибоксин» назначают для нормализации метаболизма миокарда, а также с целью снижения гипоксии тканей. Он показал себя как действенное средство. Сегодня наша статья посвящена показаниям и инструкции по применению Рибоксина в ампулах и таблетках, отзывам кардиологов, его цене и аналогам.

Особенности Рибоксина

Состав

Действующим веществом в его составе выступает инозин. Вспомогательными веществами выступают:

• картофельный крахмал;
• сахароза;
• стеариновая кислота;
• метилцеллюлоза.

Об особенностях препарата Рибоксин рассказывает специалист в видео ниже:

Лекарственные формы

Данное лекарство производится в 3-х лекарственных формах:

1. Таблетки (Одна таблетка включает 200 мг. основного компонента). Производство ведется в картонных коробках, в которых может быть 10, 20, 30, 40 и 50 таблеток. Оттенок таблетки бывает светло-желтоватым, желто-оранжевым. Она имеет округлую форму, выпуклая с обеих сторон, на ощупь шероховатая. Она состоит из двух слоев: белого (ядро), желтого, оранжевого (оболочка).
2. Раствор для инъекций 2% (Одна ампула включает 20 мг/мл основного компонента). Производство ведется в картонных коробках с 10-ю ампулами.
3. Капсулы (содержат 0,2 г главного вещества). Производство ведется в картонных коробках, в которых бывает по 20,30 и 50 капсул.

Стоимость препарата варьирует от 15 до 280 рублей. Цена устанавливается в зависимости от формы выпуска, дозировки. В среднем таблетки стоят 40 рублей. Стоимость раствора (для инъекции) выше, она составляет примерно 140 рублей за упаковку с 10 ампулами.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Инозин, выступающий в качестве главного компонента, входит в группу лекарств, влияющих на метаболизм. Он проявляет такие действия:

• метаболическое;
• антигипоксическое;
• антиаритмическое.

Данный препарат назначают с целью:

• повышения энергетического баланса миокарда;
• предотвращения последствий ишемии почек.

Инозин участвует в обмене глюкозы, также он необходим для активизации ее обмена при наличии гипоксии, отсутствии аденозинтрифосфата.

Инозин помогает усвоению пировиноградной кислоты. Эта кислота активирует ксантиндегидрогеназу, улучшает насыщение кислородом тканей. Данное вещество, проникнув внутрь клеток, оказывает позитивное влияние на обменные процессы миокарда.

Благодаря ему миокард может максимально полно расслабиться в диастоле, а это содействует возрастанию ударного объема крови. «Рибоксин» способен увеличить силу сокращений мышцы сердца. Под его воздействием активируется способность тканей миокарда, слизистой ЖКТ к возрождению. Он помогает снизить агрегацию тромбоцитов.

Фармакокинетика

Препарат имеет способность прекрасно абсорбироваться в ЖКТ, метаболизироваться внутри печени, где образуется, а затем окисляется глюкуроновая кислота. Небольшое количество «Рибоксина» выводится посредством почек.

Про показания к применению уколов и пилюль Рибоксина, читайте ниже.

Показания

Показаниями к использованию препарата могут быть:

• Дистрофия печени;
• Дигиталисная интоксикация;
• Инфекционная, эндокринная патология;
• Гепатит;
• Порфирия;
• Кардиомиопатии;
• Заболевания печени.

• «Рибоксин» нежелательно употреблять беременным, в процессе грудного кормления. Противопоказание основано на том факторе, что безопасность препарата не была подтверждена испытаниями.
• Также не стоит использовать препарат в терапии детей. Подобная осторожность обусловлена отсутствием информации относительно безопасности использования.

Инструкция по применению

«Рибоксин» следует принимать до еды. Суточную дозу доктора рассчитывают индивидуально. В начале курса назначается небольшая доза (0,6-0,8 г.), которая со временем увеличивается до 2,4 (при отсутствии побочных проявлений).

Таким образом количество таблеток увеличивается:

1. Вначале 2-3 дня принимать следует 1 таб. 3-4 раза/сутки.
2. Впоследствии — 2 таб. 3-4 раза/сутки.
3. 3 таб. 3-4 раза/сутки.

Лечение занимает 1-3 месяца.

Противопоказания

Применять то лекарство запрещено при:

• нарушении усвоения глюкозы, галактозы;
• подагре;
• гиперурикемии;
• непереносимости фруктозы;
• дефиците сахара;
• наличии повышенной чувствительности.

Побочные действия

Пациенты переносят «Рибоксин» хорошо. Лишь изредка может проявляться аллергия (кожный зуд, крапивница, гиперемия эпителия), возрастает уровень кислоты (мочевой). В некоторых случаях может вызывать обострение подагры.

Могут возникать кардиальные расстройства:

Особые указания

• На протяжении курса лечения нужно обязательно следить за количеством кислоты (мочевой) в крови, моче.
• Если препарат назначен больному, страдающим на сахарный диабет, нужно учитывать, что в 1 таб. равна 0, 00641 хлебной единице.
• Прием лекарств не отражается на способности управлять транспортом.
• Внимание не снижается после приема препарата.

Рибоксин (фармакологически активное вещество - инозин) - средство метаболической терапии, нормализующее обменные процессы в миокарде и уменьшающий тканевую гипоксию. Инозин - пуриновый нуклеозид, предшественник аденозинтрифосфата (АТФ). Обладает антигипоксическим и антиаритмическим эффектом. Улучшает энергетическое обеспечение миокарда. При хирургических вмешательствах оказывает защитное действие на почки на фоне ишемии. Участвует в метаболизме глюкозы, повышает активность ряда энзимов цикла трикарбоновых кислот, стимулирует синтез нуклеозидфосфатов.

Метаболическая терапия может проводиться по двум направлениям: гармонизация процессов образования и расхода энергии и выравнивание баланса между интенсивностью свободнорадикального окисления и антиоксидантной защитой. Рибоксин наряду с витаминами группы В (в первую очередь здесь имеется в виду тиамин, пиридоксин и цианокобаламин) был первым лекарственным средством, призванным улучшить энергетический обмен миокарда при сердечно-сосудистых заболеваниях. На определенном этапе популярность рибоксина, особенно в нашей стране, была достаточно высока, однако со временем энтузиазм в отношении этого препарата несколько поугас. Представляется очевидным, что экзогенное введение АТФ не имеет практического значения, т.к. сам организм вырабатывает гораздо большее количество данного макроэрга. Использование предшественника АТФ рибоксина также не решает вопрос увеличения пула АТФ в миокарде, т.к. его доставка в кардиомиоциты в условиях ишемии крайне затруднена. Еще один важный момент: молекула АТФ живет всего ничего - ферменты крови разрушают ее не более чем за 1 минуту. Таким образом, вероятность того, что «скорая помощь» в виде АТФ доберется до сердца, чтобы насытить его необходимой энергией, стремится к нулю. Еще один ограничивающий фактор - размер молекулы АТФ, который слишком велик, чтобы в неизмененном виде «протискиваться» через мембрану клетки. В настоящее время из всех прежних направлений использования экзогенного АТФ в борьбе с ишемической болезнью сердца и ее проявлениями более-менее обоснованным остается его применение для купирования ряда нарушений в первые минуты их возникновения.

Еще один показательный момент: в США и странах Западной Европы рибоксин уж давно не используется, продолжая быть востребованным лишь на постсоветском пространстве.

Действующее вещество рибоксина инозин хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Метаболизм препарата происходит в печени с образованием и последующим окислением глюкуроновой кислоты. Продукты метаболизма рибоксина в небольшом количестве экскретируются вместе с мочой. Препарат выпускается в двух лекарственных формах: таблетки и раствор для внутривенного введения. При пероральном приеме рибоксина стартовая суточная доза составляет по общим рекомендациям 600-800 мг. В дальнейшем, в зависимости от эффективности и переносимости препарата его доза может быть увеличена до 2,4 г в сутки на 3-4 приема. При струйном или капельном внутривенном введении стартовая разовая (она же и суточная) доза составляет 200 мг с возможностью дальнейшего увеличения до 400 мг 1-2 раза в день. Длительность медикаментозного курса устанавливается врачом в индивидуальном порядке. Рибоксин обладает благоприятным профилем безопасности и в подавляющем большинстве случаев хорошо переносится пациентами даже при его приеме в субмаксимальных дозах. Рекомендуется проявлять осторожность при его назначении лицам, страдающим почечной недостаточностью. Если на фоне лечения отмечается зуд и гиперемия кожи, фармакотерапию необходимо прервать.

Отдельной строкой следует упомянуть об использовании рибоксина в спорте. В 70-ых годах прошлого века этот препарат был обязательным атрибутом «аптечки» спортсмена сборной СССР, представляющего скоростно-силовые виды спорта. Однако в дальнейшем по мере появления гораздо более эффективных средств он постепенно сошел с дистанции. Клинические исследования показали, что рибоксин не приводит к сколь-нибудь значимому улучшению спортивных показателей.

Фармакология

Нуклеозид пурина, предшественник АТФ. Улучшает метаболизм миокарда, оказывает антигипоксическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда. Оказывает защитное действие на почки в условиях ишемии в ходе операции.

Участвует в обмене глюкозы, повышает активность ряда ферментов цикла Кребса. Стимулирует синтез нуклеотидов.

Фармакокинетика

Инозин хорошо абсорбируется из ЖКТ. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выделяется почками.

Форма выпуска

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Дозировка

При приеме внутрь начальная суточная доза составляет 600-800 мг, затем дозу постепенно увеличивают до 2.4 г/сут в 3-4 приема.

При в/в (струйно или капельно) введении начальная доза составляет 200 мг 1 раз/сут, затем дозу увеличивают до 400 мг 1-2 раза/сут.

Продолжительность курсового лечения устанавливается индивидуально.

Побочные действия

Возможно: зуд, гиперемия кожи.

Редко: повышение концентрации мочевой кислоты.

Показания

ИБС, миокардиодистрофия, состояние после инфаркта миокарда, врожденные и приобретенные пороки сердца, нарушения ритма сердца, особенно при гликозидной интоксикации, миокардит, дистрофические изменения миокарда после тяжелых физических нагрузок и перенесенных инфекционных заболеваний или вследствие эндокринных нарушений; гепатиты, цирроз печени, жировая дистрофия печени, в т.ч. вызванные алкоголем или лекарственными средствами; профилактика лейкопении при радиоактивном облучении; операции на изолированной почке (как средство фармакологической защиты при временном отсутствии кровообращения в оперируемом органе).

Противопоказания

Подагра, гиперурикемия, повышенная чувствительность к инозину.

Особенности применения

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью назначают инозин при нарушениях функции почек.

Особые указания

С осторожностью назначают инозин при нарушениях функции почек. При появлении зуда и гиперемии кожи инозин следует отменить.

Для чего назначается препарат «Рибоксин»? Показания к применению этого средства, его побочные явления и противопоказания будут подробно описаны в данной статье. Также мы расскажем вам о том, какие формы выпуска имеет упомянутое средство, представим его фармакологические характеристики, дозировку и проч.

Формы выпуска медикамента и их состав

В каких формах выпускается препарат «Рибоксин»? Показания к применению этого лекарственного средства могут быть различными. В связи с этим фармацевтические компании стали выпускать несколько форм медикамента. Рассмотрим их более подробно.

• Таблетки «Рибоксин». Показания к применению и дозировка данной формы будут подробно описаны чуть далее. Такое лекарство покрыто оболочкой и содержит в себе активное вещество, называемое инозином (0,2 г в каждой таблетке). Данный препарат поступает в продажу в картонной упаковке по 10, 20, 30, 40 или 50 штук.
• Раствор для инъекций «Рибоксин» (ампулы). Показания к применению включают в себя заболевания, требующие незамедлительного введения препарата в кровоток. Данный медикамент также включает в себя активное вещество инозин (в количестве 20 мг). Помимо этого, в нем содержатся и такие вспомогательные элементы, как натрия гидроксид, пропиленгликоль, вода для инъекций и безводный натрия сульфит. В продажу препарат поступает в ампулах по 10 или же 5 мл. Как правило, в упаковке находится 10 ампул.
• Капсулы «Рибоксин». Данное средство содержит в себе активное вещество инозин в количестве 200 мг. В картонной упаковке может находиться 50 или же 10 штук.

Фармакологические свойства препарата

В каких случаях врачами назначается медикамент «Рибоксин»? Показания к применению этого средства способны дать исчерпывающий ответ на поставленный вопрос.

Данный препарат представляет собой метаболическое средство, которое очень часто применяется для комплексного лечения ишемической болезни сердца.

Как было сказано выше, активным веществом медикамента «Рибоксин» является инозин. Именно он, попадая в организм человека, способствует регуляции всех метаболических процессов. Благодаря своему составу, упомянутое лекарственное средство обладает антигипоксическим и антиаритмическим эффектом.

Так каким пациентам прописывается медикамент «Рибоксин»? Показания к применению этого лекарства включают в себя заболевания, которые требуют ускоренных обменных процессов в миокарде. После использования данного препарата он позитивно влияет на все метаболические процессы в сердце, а также способствует адекватному расслаблению его мышц, особенно в период диастолы.

Активное вещество медикамента принимает участие в глюкозном обмене, улучшает кровообращение в сосудах (коронарных), а также стимулирует восстановление ишемизированных тканей. Нельзя не сказать и о том, что применение препарата «Рибоксин» способствует понижению гипоксии внутренних органов.

Всасываемость и выведение препарата

Представленный медикамент метаболизируется в печени, образуя глюкуроновую кислоту. В последующем препарат подвергается окислению. Выделяется лекарственное средство в незначительном количестве вместе с мочой.

Препарат «Рибоксин»: инструкция, показания к применению

Согласно приложенной к препарату инструкции, препарат «Рибоксин» назначают взрослым при следующих отклонениях:

• в случае нарушений сердечного ритма;
• при коронарной недостаточности;
• в случае инфаркта миокарда.

В каких еще случаях назначают препарат «Рибоксин» (уколы)? Показания к применению этого средства включают в себя следующие отклонения:

• коронарный атеросклероз;
• открытоугольная глаукома (но только при условии нормального глазного давления);
• пороки сердца (приобретенные и врожденные);
• дистрофические изменения сердечной мышцы, которые были вызваны тяжелыми физическими нагрузками или же эндокринной патологией;
• хронический и острый гепатит;
• цирроз печени;
• повреждения печени различного происхождения и урокопропорфирия.

Нельзя не сказать и о том, что любую форму препарата «Рибоксин» следует использовать для лечения упомянутых заболеваний только после консультации с врачом.

Дозировка препарата и способ его применения

Доза и способ применения упомянутого средства зависят не только от вида заболевания, но и от того, какая форма препарата используется для лечения. Рассмотрим инструкцию более подробно.

Препарат «Рибоксин» внутривенно (показания к применению данного медикамента были представлены выше) следует вводить медленно струйно или же капельно (по 45-55 капель в минуту). Лечение этим средством начинают с введения 200 мг один раз в сутки. Если препарат переносится хорошо, то дозу увеличивают до 400 мг (то есть до 20 мл 2%-ого раствора) дважды в день. Продолжительность такой терапии составляет 10-14 суток.

Следует также отметить, что струйное введение медикамента возможно при острых нарушениях работы и ритма сердца - в разовой дозировке, равной 200-400 мг.

Как вводят препарат «Рибоксин Буфус»? Показания к применению данного медикамента аналогичны таковым для средства «Рибоксин», так как это всего лишь его торговое наименование.

Чтобы защитить почки, которые были подвергнуты ишемии, лекарственный препарат вводят струйно внутривенно в разовой дозировке, равной 1,2 г (то есть 60 мл 2%-ого раствора) за 6-16 минут до пережатия артерии (почечной). После восстановления кровообращения пациенту вводят еще 0,8 г (то есть 40 мл 2%-ого раствора).

Если требуется капельное введение препарата в вену, то 2%-ый раствор предварительно разводят в 5%-ом растворе декстрозы (то есть глюкозы).

Капсулы и таблетки «Рибоксин» назначают внутрь до непосредственного приема пищи. Сначала пациент должен принимать 0,2 г средства четырежды в день, а затем увеличить дозу до 9,4 г 6 раз в суток. Курс такой терапии должен длиться около 1-3 месяцев.

Побочные явления после применения препарата

Существует немного случаев, свидетельствующих о том, что лекарственное средство «Рибоксин» имеет побочные явления. Так, некоторые пациенты утверждают, что после применения препарата у них проявились такие аллергические реакции, как гиперемия кожи, крапивница и кожный зуд. В этом случае медикамент лучше отменить.

Также следует отметить, что при длительном применении лекарственного средства в крови человека может наблюдаться повышенная концентрации мочевой кислоты, а также обостряться подагра.

Взаимодействие с лекарственными средствами

При совместном использовании медикамента «Рибоксин» с сердечными гликозидами данное лекарство может предупреждать возникновение каких-либо сбоев в работе сердца, а также способствовать усилению инотропного эффекта.

При одновременном применении с гепарином у пациентов наблюдается повышение воздействия последнего и заметно увеличивается его продолжительность.

Если препарат «Рибоксин» следует использовать в виде инъекций, то необходимо помнить, что он несовместим с алкалоидами. При смешивании таких медикаментов образуются нерастворимые соединения.

Таблетки и инъекции «Рибоксин» можно без каких-либо опасений принимать совместно с такими препаратами, как: «Нитроглицерин», «Фуросемид», «Нифедипин», и «Спиронолактон». Несовместимо это лекарственное средство с витамином В6. При одновременном применении оба компонента дезактивируются.

Нельзя не сказать и о том, что раствор «Рибоксин» (для инъекций) крайне нежелательно смешивать с иными препаратам (кроме вышеуказанных растворителей) в одном шприце или инфузионной системе. Если пренебречь данным советом, то это может легко привести к нежелательному химическому взаимодействию веществ друг с другом.

Рибоксин помогает повысить энергетические резервы миокарда, ускорить обменные процессы и улучшить коронарный кровоток. Назначается при ишемии и дистрофии сердечной мышцы, нарушении ритма. Противопоказан при подагре. Большинство пациентов отмечают хорошую переносимость препарата.

📌 Читайте в этой статье

Состав препарата Рибоксин

Основное действующее вещество – инозин. Он считается предшественником АТФ – главного энергетического источника всех биологических процессов в организме. Инозин обладает такими свойствами :

• ускоряет рост и силу мышц (анаболическое действие);
• повышает активность обмена веществ в миокарде;
• стимулирует образование нуклеиновых кислот;
• препятствует разрушению клеток в условиях недостатка питания;
• улучшает коронарное кровообращение;
• уменьшает размер зоны некроза при инфаркте;
• принимает участие в метаболизме глюкозы;
• восстанавливает нарушенный сердечной ритм;
• увеличивает сократимость миокарда;
• помогает более глубокому расслаблению мышечных волокон сердца в период диастолы;
• препятствует агрегации (склеиванию) тромбоцитов;
• способствует регенерации тканей сердца.

Показания к назначению

Рибоксин хорошо изучен, его применение имеет доказанную эффективность при следующих заболеваниях:

• дистрофия сердечной мышцы после физического перенапряжения, инфекций или нарушений гормонального фона;
• пороки строения сердца и происхождения;
• заболевания печени, в том числе и после приема медикаментов;
• для повышения иммунитета при лучевой терапии.

Рибоксин также может быть использован для улучшения переносимости физических нагрузок после длительных заболеваний, его принимают спортсмены для повышения выносливости и роста мышц.

Способ применения

Как правило, вначале лечения назначается 1 таблетка Рибоксина по 200 мг 3 или 4 раза в день. Если препарат переносится хорошо, то постепенно можно дневную дозу повысить до 2,4 г, что соответствует 12 таблеткам. Добавляют в сутки не более 3 таблеток, интервалы между коррекций дозы должны быть не менее 3 — 5 дней.

Рибоксин в ампулах используют для внутривенного введения. При приступе нарушения ритма может быть использована струйная инъекция 10 — 20 мл раствора. Для капельниц назначают 10 мл в сутки на растворе глюкозы 5% или хлорида натрия 0,9%, скорость введения не должна превышать 50 капель за минуту. В дальнейшем возможно эту дозу повысить в два раза. Обычно пациенту проводится 10 или 15 инфузий.

Сочетание с другими препаратами

Положительное взаимодействие и усиление эффекта препаратов отмечено при сочетанном применении с сердечными гликозидами. Рибоксин может не допустить такого осложнения, как нарушение ритма при лечении этими средствами. Также он повышает действие Гепарина, анаболиков стероидной и нестероидной структуры.

При ишемической болезни Рибоксин можно включать в состав комплексного лечения вместе с бета-блокаторами, нитратами, антагонистами кальция и мочегонными (тиазидами и калийсберегающими).

Отрицательное совместное действие проявляется с препаратами для лечения почечной недостаточности, Эуфиллином, Кофеином, витамином В6, спиртом.

Побочные действия сердечного средства

Большинство пациентов хорошо переносят лечение Рибоксином. Длительный опыт применения доказывает эффективность и безопасность при назначении пожилым людям. В редких случаях возможны такие нежелательные реакции:

Назначается препарат АТФ для больных ишемией миокарда, при гипертонии, а также для лечения аритмий сердца. Применяется в ампулах АТФ, в таблетках - АТФ-Лонг. Какие еще есть препараты, содержащие основной компонент?

Если есть предпосылки, то только препараты для профилактики инсульта помогут избежать катастрофы. Первичная и вторичная профилактика у мужчин и женщин включает медикаменты для лечения заболеваний-предвестников, таблетки, в том числе от вредных привычек, а также медикаментозную терапию от рецидива геморрагического инсульта. Какая есть программа индивидуализированной вторичной профилактики. Зачем нужные Глицин, Аспирин, статины после инсульта. К чему готовит школа профилактики. Как избежать инсульта при первых признаках, что принять. Что делать категорически нельзя.

Применяются негликозидные кардиотоники для выведения из состояния шока, для возобновления работы сердца. Поскольку синтетические препараты довольно сильно влияют на организм, их применяют в условиях стационара. Существует определенная классификация кардиотоников.

Если установлен диагноз "стенокардия напряжения", лечение в первую очередь направят на первопричину развития проблемы, например, ибс. Медикаментозное лечение стабильной стенокардии проходит в больнице.

Среди препаратов, которые обязательно врач рекомендует принимать пациентам с заболеваниями различных внутренних органов, особое место занимает рибоксин. Может показаться, что это лекарственное средство назначается практически всем пациентам без исключения, но применение этого средства имеет глубокие основания. На самом деле возможность применения рибоксина можно объяснить включением этого препарата в процессы обмена веществ и энергии практически в любых клетках организма.

Как действует рибоксин

По своей структуре молекула этого лекарственного препарата является предшественником АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты) – соединения, без которого невозможны процессы тканевого дыхания и метаболизм глюкозы, основного источника энергии в любой клетке организма. При поступлении в ткани рибоксина улучшается течение процессов обмена веществ – становятся возможными нормальные метаболические реакции даже при недостаточном поступлении кислорода (независимо от причины развития гипоксии).

Этот эффект физиологи объясняют возможностью активации пировиноградной кислоты – химические реакции (разложение глюкозы на углекислый газ и воду) в клетке могут протекать без дополнительного поступления молекул кислорода в нее. Организм получает возможность поддерживать нормальные процессы обмена веществ даже в том случае, когда не представляется возможным устранить или предотвратить недостаточное поступление кислорода при избыточных физических нагрузках, заболеваниях сосудов, при токсическом действии некоторых лекарственных препаратов.

Чаще всего врач назначает пациенту принимать рибоксин в следующих случаях:

• в комплексной терапии ишемической болезни сердца (при любых стадиях заболевания) – при атеросклеротическом кардиосклерозе, стабильной стенокардии покоя и напряжения, в восстановительном периоде после инфаркта миокарда;
• для лечения аритмий, особенно в том случае, когда причиной аритмии становится ИБС или передозировка некоторых лекарственных препаратов (сердечных гликозидов);
• для лечения кардиомиопатий и миокардитов (длительными курсами);
• в комплексном лечении болезней печени – жировой дистрофии, гепатитов и циррозов, токсических повреждений клеток печени (при воздействии профессиональных вредностей или лекарственных препаратов);
• как профилактическое средство, которое уменьшает выраженность реакций организма при проведении лучевой терапии, применяемой для лечения злокачественных новообразований внутренних органов;
• для лечения уропорфирии – врожденного нарушения обмена веществ;
• в комплексном лечении заболеваний органов зрения – открытоугольной глаукомы (если у пациента сохраняется отток внутриглазной жидкости);
• при избыточных физических нагрузках, оказывающих отрицательное влияние на весь организм (в период восстановления).

Во всех этих случаях показания к применению рибоксина рекомендуется начинать курс лечения с внутривенного введения раствора препарата и одновременного приема его внутрь.

Как назначают рибоксин

Доза лекарственного средства в каждом конкретном случае должна подбираться индивидуально – она может зависеть от возраста, общего состояния пациента, заболевания, для лечения которого назначается этот препарат. Средняя продолжительность курса лечения составляет 60-90 дней – при этом рекомендуется сочетать 10-20 внутривенных инъекций препарата (если это возможно) и продолжительный курс приема таблеток рибоксина. В подавляющем большинстве случаев это лекарственное средство назначается по 1-3 таблетки на прием, препарат принимают после каждого приема пищи, запивая небольшим количеством воды.

В педиатрической практике суточная доза рибоксина в каждом случае подбирается индивидуально – она должна делиться на несколько равных приемов. Лечение обязательно должно проводиться под постоянным наблюдением врача.

Несмотря на положительное действие препарата на организм и показания к применению рибоксина, назначать лекарство должен квалифицированный врач. Применение этого лекарственного средства противопоказано при повышенной чувствительности организма к препарату или любому его компоненту. Не следует назначать препарат пациентам, склонным к нарушениям обмена пуриновых оснований и мочевой кислоты в организме, а также больным с установленным диагнозом подагры.

Самым частым побочным эффектом, возникающим у больных с повышенной чувствительностью к рибоксину, остаются аллергические реакции (зуд и покраснение кожи) – они достаточно быстро проходят после отмены препарата. На фоне длительного лечения у пациентов, страдающих нарушениями обмена мочевой кислоты и заболеваниями почек возможно развитие приступа подагры. В этом случае необходима отмена препарата и назначение специфической терапии, используемой для купирования воспалительного процесса в суставах.

С осторожностью (под контролем уровня мочевой кислоты в сыворотке крови) рибоксин назначают пациентам, получающим химиотерапевтические препараты различных клинических групп – в этом случае побочные эффекты лекарственных средств могут наслаиваться друг на друга и провоцировать возникновение приступа подагры уже в первые дни лечения.

Некоторые клинические исследования, проведенные за последние годы, ставят под сомнение эффективность рибоксина и целесообразность назначения этого лекарственного средства продолжительными курсами, но опыт большинства врачей, их мнение и отзывы больных говорят о том, что препарат может использоваться для лечения многих заболеваний. Не следует забывать о том, что рибоксин остается лекарственным средством, которое доступно практически каждому пациенту – его стоимость позволяет проводить продолжительные курсы терапии.