Почему болит живот в период месячных? Могут ли менструальные боли при месячных быть симптомом гинекологической патологии? Мышечный слой матки во время менструации часто сокращается - вызывая боль при месячных. Почему при месячных болит живот? Болит живот во время месячных - читайте ниже. Тянущая боль в низу живота при месячных связана с сокращением мышечного слоя матки. При частых и сильных болях во время месячных необходимо обратиться к врачу гинекологу на консультацию. Так почему же болит низ живота при месячных? Причиной этой сильной боли при месячных может являться дисменорея, альгодисменорея (болезненные менструации). Основной симптом болезненных месячных - боли и мышечные спазмы в нижней части живота.

Причины болей (болезненной менструации) во время месячных

Матка во время менструации ритмически сокращается с целью того, чтобы изгнать все, отслужившее свой срок да ненужное. У некоторых женщин в абдоминальный полости болевые рецепторы весьма чувствительные, и они реагируют болью на всякое сокращение. А у кого-то матка расположена по-своему отклонена назад, и тогда она давит на нервные центры, что вызывает чувство тяжести в нижней части живота, ломоту в крестце и пояснице.

Активность матки и женская гиперестезия порядком зависят от гормонального фона. При увеличенном количестве гормона эстрогена, которое чаще отслеживается у женщин после 30 лет, месячные не только болезненные, но и весьма обильные и длинные. Если прыгают все гормоны, в таком случае ты страдаешь одновременно и ПМС и алгодисменореей.

Появление болевых ощущений связано и с нарушением естественного баланса в организме между половыми гормонами (прежде всего прогестероном) и простагландинами, на сторону преобладания последних. Простагландины представляют из себя специфические химические вещества, которые играют ключевую роль в появлении большинства симптомов, связанных с дискомфортом во время менструации. Они вырабатываются тканью матки и стимулируют ее сокращение. Чем больше уровень простагландинов в организме, тем больше сила сокращения мышцы матки и, значит, сила болевых ощущений. Переизбыток простагландинов может создавать и иные сопутствующие проявления: тошноту, рвоту, головную боль, потливость, озноб, тахикардию.

Тяжелые менструации да бессонница и снижение веса иногда наблюдаются при повышенной активности щитовидной железы, регулирующая выработку гормонов.

Менструации вместе с болями в животе протекают и при неправильном расположении матки, ее недоразвитии (половой инфантилизм), воспалительном процессе в половых органах, эндометриозе и других заболеваниях, и повышенной возбудимости центральной нервной системы.

Боли в животе при месячных чаще встречаются у молодых нерожавших женщин, и могут быть признаком бесплодия. Вдобавок этого болезненные месячные наблюдаются при внутриматочной контрацепции (ВМК).

Гинекологи отмечают, что за последние 10 лет число девушек, у которых месячные сопровождаются болями в животе, увеличилось почти вдвое. Это связано, с ухудшение экологии, неправильным образом жизни, неправильным питанием девушек.

Другие проявления дискомфорта при менструации включают:

• Боль в поясничном отделе спины
• Боль в ногах
• Тошнота
• Рвота
• Расстройство стула (диарея)
• Слабость
• Повышенная раздражительность

Альгодисменорея может быть первичной и вторичной

Болезненные месячные, вызванные недоразвитием, неправильным положением матки и прочими анатомическими особенностями женщины, называются первичной альгодисменореей. Этим же термином обозначаются болезненные месячные, вызванные нарушениями эндокринного обмена, не связанные с органическим поражением половой сферы женщины.

Боли при месячных, вызванные воспалительными процессами, кистами, фиброматозными узлами, эндометриозом, внутриматочной спиралью (ВМС), гинекологическими и полостными операциями, носят название вторичной альгодисменореи.

Обязательно надо явиться к гинекологу, если:

• Болезненные ощущения во время менструации продолжаются дольше, чем обычно
• Боль неожиданно усиливается
• Наблюдается более выраженное, чем обычно кровотечение и женщине приходится использовать более одной гигиенической прокладки или тампона каждый час
• Имеются симптомы, указывающие на наличие воспалительного процесса: повышение температуры, озноб, потливость, мышечные или суставные боли и др.
• Имеются симптомы, указывающие на возможность наличия инфекции: предшествующий менструации дискомфорт в половых путях, незащищенный секс, необычные выделения, зуд, запах, нарушения при мочеиспускании

Срочно следует вызвать "скорую", если:

• Потеряли сознание
• Ощущаете повторное головокружение, когда встаете
• Испытываете внезапную, интенсивную боль внизу живота или тазовой области, которая заставляет нагнуться, сесть
• Отмечаете наличие кусочков ткани в менструальной крови, которые часто бывают серебристого или сероватого цвета
• Есть возможность, что вы в данный момент беременны (например, внематочная беременность)

Болезненные месячные - сильные боли внизу живота во время месячных - лечение:

Гинекологи не советуют в эти дни налегать на обезболивающие. Если боль слишком сильная, то все-таки выпить обезболивающее. Обезболивающее лучше подбирать индивидуально, т. к. у многих из них есть побочные эффекты.

Существует ряд препаратов, способных без вреда для организма в достаточно короткий срок избавить от болезненности и восстановить цикл. Например, комбинированный препарат «Тайм-Фактор», сочетающий в себе растительные экстракты фитогормонального действия, витамины и микроэлементы, не только деликатно нормализует различные фазы менструального цикла, но и улучшает настроение, смягчает симптомы ПМС и поддерживает хорошее настроение и работоспособность.

После принятия лекарств полежите немного под теплым одеялом. Попробуйте расслабиться, чтобы боль распределилась по всему телу, тогда живот будет болеть меньше.

И самое главное - всегда держите ноги в тепле, голову в холоде (как в известной поговорке)

Вдобавок можно использовать для снятия болей при месячных папаверина гидрохлорид (и аналоги "Но-Шпа". "Папазол" и др.)

Можно применять противовоспалительные свечи диклофенак, одной свечи хватит при сильных болях во время месячных .

«Единственная красота,

С которой я знаком – это здоровье».

Генрих Гейне

Каждая женщина репродуктивного возраста знает, что такое менструальный цикл. В большинстве случаев месячные протекают незаметно и безболезненно. Незначительные болевые ощущения посещают женщин в 30-50% случаях. А вот 5-10% дам ежемесячно с ужасом ждут прихода менструации. Боятся они нестерпимых болей, которые порой так сильны, что приводят к больничному. Почему болит живот при месячных? Что происходит с организмом и нужно ли бить тревогу?

Боли при менструации – норма?

Менструации (или регулы) получили название от латинского слова «mensis», что означает «месяц». Ежемесячно в женском организме происходит отторжение слоя эндометрии (слизистая маточной оболочки). Процесс сопровождается кровотечением. Когда происходит овуляция, и яйцеклетка оказывается неоплодотворенной, она отторгается организмом.

Во время биологического процесса у женщин начинаются циклические изменения в нервной, эндокринной, сердечнососудистой и половой системах. Незнание нюансов собственного организма часто заставляет барышень впадать в панику из-за пустяков и не обращать внимание на начинающиеся серьезные проблемы со здоровьем. Первым тревожным звоночком становится болезненность регул.

Дискомфорт при нормальных менструациях

С помощью месячных организм женщины освобождается от ненужных эпителиальных тканей. Регулируется этот процесс импульсными выбросами, затрагивающими нервные клетки. Ситуацию при менструальном цикле можно сравнить с «родами в миниатюре» – сокращается матка и выталкивает из себя отживший свой срок ткани, шейка матки раскрывается.

Ощущение дискомфорта во время регул – нормальное явление. Болевой синдром (его называют «альгодисменорея» или «дисменорея») отмечается в нижней зоне живота и длится 1-2 суток. Боли отличаются разным уровнем интенсивности: от практически незаметных до весьма чувствительных. Спазмы внизу живота бывают тянущими, колющими и схваткообразными. Помимо кровянистых выделений во время месячных женщинам приходится бороться с:

• Мигренью.
• Тошнотой и рвотой.
• Расстройством стула.
• Перепадами настроения.
• Болями в поясничном отделе.
• Повышением температуры тела.
• Сонливостью либо бессонницей.

Причиной возникновения дискомфорта при регулах и предменструального синдрома служат и гормональные изменения, происходящие в этот период в организме. Впервые с альгодисменореей девушки знакомятся спустя 2-3 года после начала регул (как только у юной дамы окончательно сформируется цикл овуляции).

Если низ живота тянет сильно, дисменорея усиливается, становясь невыносимой – чаще всего причиной становятся сопутствующие женские заболевания. В зону риска попадают женщины, перешедшие 30-ний рубеж.

Патологическая альгодисменорея

Медики относят болезненную менструацию к наиболее часто встречающимся расстройством гинекологической сферы. Сильные боли при месячных способны полностью отравить жизнь женщины. Из общего числа мучающихся от нестерпимого спастического синдрома:

• 84% отмечают обильную рвоту.
• 79% приходится принимать средства от диареи.
• 16-23% сталкиваются с головокружениями вплоть до потери сознания.
• 13% мучаются от сильнейших головных болей, охватывающих область лба.

Ожидание патологических менструаций негативно сказывается на психическом здоровье, страдает эмоциональная составляющая жизни, провоцируя конфликты на работе и в семейных отношениях. Врачи подразделяют альгодисменорею на три уровня:

Легкая степень. Менструация сопровождается кратковременной болью, умеренные болевые ощущения не влияют на работоспособность и не нарушают привычный жизненный режим. Такие болезненные ощущения женщине легко перенести без помощи анестетиков (обезболивающее). Иногда спазмические боли в животе прекращаются после родов (маточные сокращения уменьшают интенсивность). Но выявить причины даже малоболезненных менструаций необходимо – легкая альгодисменорея может постепенно перерасти в тяжелую.

Средняя степень. При дисменореи средней тяжести течение месячных сопровождается слабостью организма, частыми мочеиспусканиями. Женщин посещает озноб, мигрень и тошнота. У многих происходит потеря или повышение аппетита. Наваливаются депрессии, нарушается сон, приходит раздражительность.

Возникает непереносимость некоторых запахов, яркого света и громких звуков. Трудоспособность падает. Такую болезненную менструацию следует купировать медицинскими препаратами (их подбирает врач, индивидуально для каждой пациентки).

Тяжелая степень. К счастью, этот феномен встречается редко. При тяжелой форме альгодисменореи месячные сопровождаются сильнейшей слабостью (вплоть до обморочных состояний) и высокой температурой. Женщины отмечают появление тахикардии, сильную диарею, безудержную рвоту. Становятся непереносимыми тянущие спазмические боли в поясничном отделе и внизу брюшины.

В большинстве случаев такая степень развивается из-за врожденных аномалий половых органов, текущими инфекционными заболеваниями. Прием анальгетиков не дает результата, а лишь еще больше травмирует организм.

Какие именно причины влияют на появление болезненных месячных? Можно ли с этим справиться самостоятельно? Что делать и куда бежать. Давайте выяснять подноготную бастующего организма и приводить его в чувство.

Причины дисменореи

Медики выделяют два вида дисменореи, отличающихся по причинам возникновения. Болезненность менструаций у девушек молодого возраста провоцируют различные гормональные нарушения. После родов гормональный фон организма приходит в норму, стабилизируется. Если этого не происходит, причиной болезненных месячных становятся органические изменения в теле, выражающиеся в гинекологических заболеваниях.

Первичная альгодисменорея

Главная причина болезненности месячных при первичной дисменореи – сбой, происходящий при синтезе гормональных веществ. Из-за этого в женском организме скапливаются в больших количествах простагландины.

Простагландин – негормональное вещество, вырабатываемое практически всеми органами и тканями в организме. Простагландин принимает активное участие во всех процессах, происходящих в женском теле. Его избыток также провоцирует преждевременные роды и выкидыши.

Наиболее болезненно на скопление простагландина реагируют юные девушки 13-14 лет и молодые барышни возрастом до 25 лет. Первичная дисменорея появляется с приходом первых регул и развивается 3-4 года. В основном она посещает чувствительных, легковозбудимых особ астенического телосложения, склонных бурно проявлять эмоции. Первичную болезненность менструаций подразделяют на два типа:

1. Адренергический. Провоцирует его появление повышение количества гормонов адреналина, дофамина и норадреналина, что ведет к дисбалансу гормональной системы. Девушки отмечают у себя сильную мигрень, бессонницу, запоры, повышенную температуру. Из-за спазмов мелких кровеносных сосудов кожа конечностей становится синюшной, а поверхность тела и лицо бледнеют.
2. Парасимпатический. Виновником становится высокий уровень серотонина (гормон «удовольствия», как его еще называют). У девушек начинается расстройство желудка, частота сердцебиения и температура тела снижаются. Нередки тошнота и рвота, аллергические высыпания и отечность ног, рук. Высокие показатели серотонина способны спровоцировать неконтролируемый набор веса.

Первичная дисменорея – свидетельство того, что в женском теле развиваются внутренние нарушения. Это признак (симптом) различных болезней либо врожденных отклонений. Таких как:

Дисплазия соединительной ткани. В 55-60% случаях первичной альгодисменореи медики диагностируют аномальное развитие внутренних тканей организма. Помимо болезненных регул заболевание дает о себе знать плоскостопием, варикозом, сколиозом и нарушением работы ЖКТ. Серьезной, требующей лечения болезни чаще всего подвержены девушки с гибкими суставами, эластичными хрящами и удлиненными конечностями. Начало болезнь берет в детском возрасте, когда малышу для полноценного развития не хватает магния.

Неврологические расстройства. Эмоциональные, сверхчувствительные натуры, подверженные психозам и неврозам, остро реагируют на болезненность месячных. Недуги нервной системы обостряют и усиливают восприимчивость к болевым синдромам. Дисменорея носит ярко выраженный характер. Сильная боль отдает в поясничную область и грудину.

Аномалии строения матки. Пороки развития этого важного для женщины органа (двухполостность, двурогость), ее перегибы и недоразвитие затрудняют отток менструальной крови. Это провоцирует и усиливает судорожные маточные сокращения, что ведет к появлению болезненных ощущений.

Туберкулез половых органов. Инфекционное заболевание женской репродуктивной системы. Возбудитель – палочка Коха. Причиной заболевания становится резкое падение иммунитета на фоне тяжелых инфекций, неправильное питание и антисанитария. Обострение болезни (усиление болей при регулах) приходится на весенние и осенние месяцы, а впервые дает знать о себе недуг с началом первых менструаций.

Вторичная дисменорея

Вторичной дисменореей называют болезненные месячные, сопровождающиеся обильным кровотечением у женщин старше 30 лет. Страдает вторичной дисменореей каждая 3 женщина. Для выявления причин мучительных регул требуется медицинское обследование (УЗИ, хирургический осмотр органов, расположенных в малом тазу). В основном факторами-провокаторами альгодисменореи становятся гинекологические заболевания:

• Варикозное расширение вен живота.
• Аденомиоз (разрастание клеток слизистой внутри матки).
• Миома (фиброма) матки (опухоль доброкачественного типа).
• Эндометриоз (избыточное образования эпителия за пределами матки).
• Воспаления органов брюшины (пельвиоперитонит, гнойный сальпингит).
• Тазовый неврит (воспалительное заболевание тройчатого нерва в тазовой области).

Помимо причин, зависящих от болезней, вторичную болезненность регул вызывают провоцирующие факторы: частые аборты, осложнения послеродового периода, неподходящая спираль, хирургические полостные операции матки. Влияет на усиление болей хронические стрессы, постоянная утомляемость, недосыпания.

Интенсивность менструальных болей зависит от крепости женского организма, возраста и наличия дополнительных заболеваний:

• При диабете дополнительными симптомами дисменореи становятся нарушения в работе эндокринной системы (анорексия, прибавка веса, расстройства работы ЖКТ, зуд, суставные боли, ломота в крестце).
• При заболеваниях сердца проявляется вегето-сосудистая симптоматика (скачки давления, сильная мигрень, онемение рук, ног, обмороки, головокружения).
• При скором наступлении климакса альгодисменоря протекает с депрессиями, эмоциональной нестабильностью и нервными заболеваниями.

Постоянным спутником спазмов в дни месячных становится болезненность при интимных отношениях, что служит существенным поводом визита к врачу. Если первичную дисменорею излечить сложно (из-за врожденных патологий и аномалий), то вторичная успешно поддается лечению.

Как снять болевой синдром

А нужно ли лечить болезненные регулы или перетерпеть опасные дни? Нормальная менструация не должна вызывать ярко выраженных болезненных ощущений! Причина дисменореи кроется в проблемах организма, и боли необходимо не гасить, а лечить первоисточники. Терпеть «тяжелые дни» вредно и губительно для нервной системы. Регулярный прием анальгетиков вызывает зависимость и ряд неприятных побочных действий. Избавляться от болезненных менструаций нужно в обязательном порядке!

Как избавиться от болевых менструальных синдромов? К лечению альгодисменореи следует подходить, вооружившись комплексными мерами борьбы. Сюда входят обязательный осмотр и рекомендации гинеколога, медикаменты и проверенные временем методы наших бабушек.

Использование рецептов народной медицины приемлемо при первичной дисменореи. Эффективность таких средств невысокая, и их рекомендовано применять, как дополнительную терапию в комплексе с медицинскими назначениями.

Тепло! Нам поможет расслабляющие теплые компрессы. За 1-2 суток до прихода очередных регул парьте свой животик в горячей ванне (при +40-42⁰ С). Парьтесь в комфортном тепле 30-40 минут. Как только вы чувствуете привычные спазмы при месячных, прикладывайте к области ног бутыли, наполненные горячей водой или распаренные полотенца.

Хорошо помогает прикладывание теплой недоваренной ячменной крупы (ячмень укладывают в полотняные мешочки и кладут на живот). Ночью на область брюшины накладывайте компрессы из марли, смоченной в подогретом сенном отваре. А к нижней части живота прикладывайте примочки из свежей творожной массы. Закрепите ночные компрессы – на теле их лучше держать все ночное время отдыха.

Травные отвары и настойки. Лекарственная травка продается в аптеках. Стоит она недорого, но эффект дает неплохой. Как уменьшить боль? Выбирайте подходящий рецепт!

• Заячью капусту (кислица) 2 ст.л. залейте кипятком (½ л). После получасового настаивания принимайте по полстакана ежедневно по 3-4 раза.
• Семена сельдерея (½ ч.л.) заварить стаканом горячей воды. Дать настояться 10-12 часов. Принимать следует по столовой ложке за полчаса до приема пищи по 4 раза.
• Возьмите в одинаковых количествах листья березы, мяты перечной и ежевики. К сбору добавьте такое же количество травы тысячелистника, валериановые корневища и коры крушины. Травный сбор (1 ст.л.) запарьте стаканом кипятка. Все приготовленное средство выпить за сутки.
• Смешайте листочки мяты (2 части) с ромашковыми цветками (3части) и корнями валерианы (2 части). Столовую ложку сбора заварите стаканом крутого кипятка. Пить 2-3 раза в день по ½ стакана.
• Крапиву (2 ч.л.) запарить стаканом кипятка и дать настояться 1-2 часа. Пейте напиток 3 раза ежедневно по полстакана.
• Заварите цветки ромашки (2 ч.л.) в горячей воде (230 мл). Принимать утром и в вечернее время по стакану.

Совет. Травы могут стать опасными! Прежде, чем заниматься изготовлением отваров, познакомьтесь с противопоказаниями! Их указывают производители на обратной стороне коробочки. Не забудьте все внимательно прочитать! Неграмотное использование трав провоцируют проблемы с желудком, повышают/понижают давление и негативно влияют на работу сердца.

Чтобы облегчить болевой менструальный синдром, делайте клизмирование настойкой ромашки аптечной. Или спринцевание (в одинаковых количествах смешайте настой календулы с экстрактом прополиса). Разведите массу (1 ст.л.) в кипяченой воде (½ литра). Такую смесь помимо спринцевания применяйте для ножных ванночек.

Массаж и упражнения

Сгладить болевые спазмы поможет точечный массаж. Массировать необходимо биоактивную точку, расположенную вдоль линии носа чуть ниже начала роста волос (на 1-2см). Массируйте эту зону указательным пальцем 2-3 минуты по 6 раз ежедневно.

Хорошо зарекомендовало себя специальное упражнение. Стоя на расстоянии в 10 см от стены, поставьте ноги на ширину плеч. Руки поднимите над головой. Постарайтесь как можно дальше нагнуться назад. Держитесь в таком положении пока не ощутите усталость. Медленно вернитесь на исходную позицию. Затем повторите 3-4 раза. Гимнастику следует делать по 4-5 раз ежедневно.

Медикаментозное лечение

Первичная дисменорея. Ее лечение проводится по двум направлениям – эффективными физиотерапевтическими процедурами (иглорефлексотерапия, электрофорез с использованием новокаина в области солнечного сплетения) и лекарственными средствами. Таблетки при дисменореи, назначаемые врачом, подразделяются на три вида:

1. Гестагены. Стероидные гормоны, стабилизирующие гормональный фон организма (выравнивают менструальный цикл, уменьшают бурную выработку простагландина). У препаратов-гестагенов нового поколения отмечают отсутствие побочных неприятных явлений.
2. Гормональные контрацептивы (КОК). Такой вид лечения гинекологи назначают девушкам, живущим активной половой жизнью. Оральные контрацептивы, включающие в себя синтетический аналог гормона эстрогена, работают на подавление овуляционного процесса, уменьшая количество простагландина. Применение КОК способствует снижению давления внутри матки, ослаблению сокращения ее мышц. Все это приводит к купированию спазмических ощущений во время регул.
3. Противовоспалительные нестероидные препараты (НПВП). Эти виды лекарств врачи рекомендуют женщинам, живущим половой жизнью, которым противопоказан прием КОК. НПВП с выраженным обезболивающим эффектом используют во время месячных для подавления болей. Дополнительно средства уменьшают количество вырабатываемого простагландина. Лекарство действует сразу после приема, эффект длится до 6 часов.

Медикаментозные средства для устранения болезненных ощущений при месячных имеют противопоказания к использованию. Гестагены не рекомендуют принимать при инфекционных болезнях половых органов, после проведенного аборта. КОК нельзя употреблять женщинам в лактационном периоде (кормление грудью) и при склонности к образованию тромбов. Гормональные контрацептивы не назначат при эпилепсии, болезнях почек и печени. НПВП сослужат плохую службу при крапивнице, астме, остром рините.

Вторичная дисменорея. При лечении вторичных болезненных регул врачами используется хирургический и терапевтический методы. Хирургические способы излечения применяют при выявлении у женщины различных заболеваний, провоцирующих возникновение дисменореи. Терапевтические средства направлены на купирование альгодисменореи с помощью лекарств.

Совет. Не назначайте самостоятельно себе прием обезболивающих средств! Анальгетики, устраняя и подавляя менструальные спазмы, способствуют бурному развитию сопутствующего заболевания. Проблема не уйдет, а лишь усугубится! Доверьтесь врачу.

Сгладить симптоматику «опасных дней» поможет ограничение в рационе соли и молочных продуктов (йогурты, кефир, ряженка, молоко). Женщинам, страдающим от дисменореи, следует прислушаться к следующим советам и взять их на вооружение:

• Во время регул забудьте про никотин и алкоголь.
• Не переохлаждайтесь! Одевайтесь тепло, по погоде.
• Учитесь контролировать нервы и побеждать стрессы!
• Воздерживать от интимной близости во второй половине цикла.
• Избавьте себя от физических нагрузок в течение месячных и второй фазе цикла.

Опасная клиника

То, что во время месячных побаливает живот – это нормально и естественно. Но, если раньше менструации проходили безболезненно, давали о себе знать лишь незначительным дискомфортом, а теперь они сопровождаются усилением боли – организм громко сигнализирует о проблеме! Не откладывайте визит к гинекологу, если наблюдаются следующие экстренные ситуации:

• Резко повысилась температура.
• Жжение и зуд в половых органах.
• Увеличение длительности менструаций.
• Живот во время регул болит дольше недели.
• Неестественный цвет отделений, неприятный запах.
• Месячные сопровождаются болями в грудных железах.
• Боль не уходит после приема лекарственных препаратов.
• Усиление спазмов при наличии внутриматочной спирали.
• Менструальное кровотечение гораздо обильнее, чем раньше.
• Болевые ощущения появляются за 5-6 суток до начала месячных.

Такие признаки – прямое свидетельство воспалительных процессов в женском организме. Самостоятельно определить, что не так со здоровьем невозможно. А легкомыслие приводит к печальным последствиям и опасности не только здоровью, но и жизни женщины.

Берегите себя и будьте здоровы!

Легкие болезненные ощущения, сопровождающие менструацию, могут причинять незначительный дискомфорт, но с медицинской точки зрения такая ситуация считается нормальным физиологическим явлением. Другое дело, когда боли внизу живота при месячных имеют очень сильный, схваткообразный характер и сопровождаются тошнотой, обмороками, головокружениями. Подобная симптоматика сигнализирует о том, что в организме женщины появились серьезные проблемы, требующие реакции со стороны медиков.

Почему болит живот во время месячных

Чаще всего женщину беспокоят боли в животе в первый день месячных, хотя иногда они могут возникать задолго до начала или уже во время критических дней. Причинами болевого синдрома в большинстве случаев выступают следующие явления и патологии:

• Инфекционные поражения органов малого таза, вызывающие воспалительные процессы.
• Эндометриоз.
• Синдром поликистозных яичников.
• Гормональные нарушения.
• Внутриматочная спираль.
• Инфекции, передающиеся половым путем.
• Генетическая предрасположенность.
• Нехватка витаминов и микроэлементов в организме.
• Проведенный ранее аборт.
• Малоподвижный образ жизни.
• Злоупотребление алкоголем, нарушенный режим питания.
• Новообразования в матке.
• Самопроизвольный выкидыш.

Основные симптомы

Медики рассматривают сильные боли внизу живота при месячных как расстройство менструальной функции. Согласно статистическим данным, у каждой третьей представительницы слабого пола такие ощущения сопровождаются дополнительными симптомами:

• расстройство желудка, рвота, тошнота;
• потеря сознания.

Болевой синдром, как правило, появляется в первый день цикла и стихает уже к третьему дню. Он может иметь дергающий, схваткообразный, ноющий характер, иногда сильно . Часто на фоне изнуряющих ощущений у женщины меняется настроение и психоэмоциональный фон. Она бывает плаксивой, раздраженной, тревожной и даже агрессивной. Нарушается сон. Важно понимать, что такие проявления не могут быть затяжными и должны проходить без применения медикаментов уже через несколько дней после начала менструации.

В зависимости от основных симптомов медики выделяют несколько степеней болезненных месячных:

1. Легкая степень . Для нее характерна периодическая умеренная болезненность, которая никак не влияет на работоспособность женщины. Такие ощущения легко перенести без приема обезболивающих препаратов. Но даже легкую форму нельзя оставлять без внимания, так как она способна очень быстро перерасти в ярко выраженный синдром, который существенно нарушит привычный образ жизни.
2. Средняя степень характеризуется довольно длительными, тянущими болями внизу живота во время месячных, сопровождаемыми тошнотой, слабостью, ознобом. Нередко женщина не может нормально работать и вести привычную жизнь. Такая ситуация требует медицинской коррекции и диагностики причин.
3. Тяжелая степень — это очень сильные , посредине, слева, отдающие в поясницу и сопровождаемые высокой температурой, поносом, рвотой и даже обмороками. Тяжелая степень, как правило, связана с воспалительным процессом и патологиями половых органов. В этом случае требуется незамедлительная госпитализация.

Читайте также: Кишечная непроходимость: симптомы, лечение, причины развития

Диагностика

Если болит живот во время месячных, для правильного диагностирования причины болевого синдрома врач-гинеколог проводит ряд обследований следующего характера:

• осмотр в гинекологическом кресле;
• пальпация молочных желез;
• полный сбор анамнеза.

Также с целью подтверждения предполагаемого диагноза пациент получает ряд направлений на следующие диагностические мероприятия:

• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• клинический анализ крови;
• анализ крови на гормоны;
• гистероскопия;
• в особо тяжелых случаях требуется консультация эндокринолога, хирурга и даже психиатра.

Ситуации, при которых медицинская помощь нужна незамедлительно

Несмотря на то, что болезненность при менструации – довольно частое явление, существует ряд ситуаций, при которых помощь медиков необходима как можно скорее:

• боль настолько сильная, что полностью нарушается привычный ритм жизни;
• не проходит после приема обезболивающих препаратов и длится свыше трех дней;
• сопровождается высокой температурой, рвотой, сильной головной болью, обильным кровотечением со сгустками;
• присутствует у женщин, принимающих противозачаточные средства, и имеет схваткообразный характер;
• возникает при первой менструации.

Что делать до визита к врачу

Если появляется боль в животе при месячных, что делать женщине до посещения гинеколога? В зависимости от степени ее выраженности можно самостоятельно, без медикаментов, снизить неприятные ощущения до того момента, пока врач не определит причину их появления.

1. Легкие физические нагрузки, а особенно плавание, способствуют образованию особых гормонов – эндорфинов. Именно они являются природными обезболивающими, которые полностью купируют дискомфорт.
2. Упражнения, направленные на расслабление мышц, также помогут снять неприятные ощущения.
3. Приложив тепло к больному месту, можно хоть на некоторое время расслабиться и вновь почувствовать радость жизни. Для этого достаточно приложить грелку или бутылку с теплой водой на живот в районе матки. Важно: вода должна быть именно теплой, а не горячей, а держать ее нужно не более 15 минут. В противном случае можно вызвать еще большее кровотечение.
4. Важно следить за уровнем кальция в пище. Учеными доказано, что он существенно снижает болевой синдром, улучшает настроение и активирует процесс вывода жидкости из организма. Достаточно одной чашки йогурта в день, чтобы обеспечить суточную потребность организма в кальции.
5. Тревожность, чувство страха и плохое настроение только усиливают дискомфорт. Необходимо постараться любыми способами поднять настроение и насытить свой день позитивными эмоциями. Хорошо расслабляет чашечка чая с шоколадкой, стакан теплого молока.

«Почему при месячных болит низ живота?» – вопрос, на который должна знать ответ каждая женщина.

Дать его может только специалист, владеющий научной информацией.

Почему при месячных болит низ живота и что предпринять

С появлением месячных, девушки начинают испытывать боли внизу живота и по ним определять время их наступления. Здесь важно знать, почему при месячных болит низ живота и стоит ли беспокоиться по этому поводу.

Это может иметь физиологические корни, но может быть связано с каким-либо заболеванием. Начнём с того, что разберёмся, почему менструации бывают болезненными, тяжёлыми.

Причины менструальной боли

Огромное количество женщин в эти несколько дней, когда проходит менструация, страдает от болей, плохо себя чувствует. Откуда берётся боль?

Это воспалительная реакция, выделение особых веществ воспалительной природы, которые провоцируют болезненные ощущения внизу живота над лобком.

Как правило, для месячных характерно, что у женщин болит живот, возникают отёки в этот момент, потому что меняется гормональный фон, вырабатывается много гормона прогестерона.

Возникают повышенный аппетит, скверное настроение. Месячные ухудшают самочувствие. Это и есть болевой предменструальный синдром (ПМС). Медики называют менструации «кошмар по расписанию».

Во время менструального кровотечения у женщины срабатывает природный защитный механизм, который помогает спазмировать сосуды, чтобы кровь не текла всё время.

Этот механизм имеет название – выброс простагландинов, специальных веществ, которые спазмируют сосуды.

По сути, боль связана с простагландинами. Всё просто: простагландины выбросились – сосуды спазмировались. Боль вызывает этот спазм.

Получается, что этой болью природа защищает женщину от большой кровопотери. А она чувствует тяжесть, дискомфорт.

Менструальные боли, связанные с месячными, могут быть разного характера.

1. Часто у юных девушек появляются тянущие боли в животе, которые дают о себе знать перед и во время менструации. Они могут сохраняться до наступления беременности.
2. При загибе матки, повышенной чувствительности нервных сплетений, на которые она оказывает давление, женщина может испытывать длительные ноющие боли в животе. Они отдаются в пояснице.
3. В результате большой физической нагрузки вначале месячных может возникнуть тупая боль в виде ощущения тяжести, которая длится не более суток.
4. У женщины при менструации может возникать приступообразная сильная боль. Здесь нужно проконсультироваться у гинеколога. Почему? Эта боль характеризуется интенсивным сокращением матки, спазмами мочевого пузыря и кишечника. Это говорит о нарушениях этих систем.
5. Месячные может отличать острая боль. Вообще, сильная боль в любой части организма – это признак какого-то заболевания. В данном случае – это нарушения репродуктивной системы либо воспалительные, инфекционные заболевания.

Необходимо отметить, что во время менструации могут болеть ноги, нижняя часть спины, может тошнить, появляться слабость, диарея.

Помимо физиологически обусловленных менструальных болей у 30-летних женщин на фоне повышения гормона эстрогена может возникнуть альгодисменорея. Есть две причины болей в этом случае.

Одни связаны с анатомической индивидуальностью женщины и гормональными изменениями. Причиной вторых могут быть воспаления при кисте, эндометриоз, внутриматочная спираль. В период месячных могут быть обильные кровотечения.

Как избавиться от болезненных менструаций

Месячные могут протекать более комфортно. Это помогут сделать блокаторы простагландинов – нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

К ним относят безрецептурные препараты: аспирин, ибупрофен, вольтарен, нурофен, парацетамол.

Они снимают воспаление, а главное – блокируют простагландины, в результате снижается спазм, уменьшаются болевые ощущения.

Кроме того, они нарушают функцию тромбоцитов, которые формируют сгусток и останавливают кровотечение.

Женщинам, у которых есть склонность к кровотечениям, например наследственная, или они принимают препараты, разжижающие кровь, при плохой свёртываемости крови, противопоказаны препараты данной группы.

У тех, у которых есть гипертоническая болезнь, препараты этой группы будут сужать сосуды и повышать давление. Также запрет на эти лекарства связан с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки.

В действительно серьёзных случаях при сильных болях гинеколог назначает рецептурные препараты.

Помимо препаратов можно принимать травяные чаи и настои. Их можно приобрести в любой аптеке.

При выборе травяного сбора нужно смотреть, чтобы в их состав входили травы с анальгезирующим, противовоспалительным и успокоительным действием.

Это зверобой, календула, ромашка, пустырник, цветки маргаритки. Они дают наибольший эффект по сравнению с другими травами. Пить их нужно начинать уже за несколько дней до начала месячных.

Также, когда у женщины сильно болит живот, для расслабления его нижней части рекомендуют использовать относительно горячую грелку, чтобы он не болел.

Тепло должно быть комфортным. Это хорошая профилактика боли.

При альгодисменорее снять сильные боли в животе и нормализовать состояние гормонов помогут контрацептивы. Но не стоит их назначать себе самостоятельно.

Только гинеколог после осмотра и подтверждения диагноза назначит эффективный контрацептивный препарат, оптимально подходящий для вашего случая.

Болезни, вызывающие боль

Сильные боли в животе при месячных могут быть связаны с серьёзными заболеваниями. В этом случае помощь от препаратов, снимающих болезненные ощущения при обычном их протекании, будет временной.

Требуется лечение этих заболеваний. Рассмотрим, какие заболевания могут быть причиной такой боли.

Цистит

Цистит – очень неприятное заболевание. При месячных его симптомы усиливаются. Они, в свою очередь, усугубляют менструальную боль. Она становится не просто сильной внизу живота, но и распространяется в область поясницы.

Если вы никогда не придавали значения каким-то болезненным ощущениям до месячных, то обострение боли поможет вам обратить на них внимание.

Это проявления цистита, который требует лечения. К ним относятся боли при мочеиспускании, рези, зуд во влагалище, болит голова. Может повышаться температура.

При наличии таких симптомов следует обращаться к урологу. Важно, чтобы цистит не перешёл в хроническую форму. Тем более что лечится он легко, если начать вовремя.

Обычно для уточнения диагноза берут анализ мочи и проводят ультразвуковое обследование органов мочеполовой системы.

После постановки диагноза назначают медикаментозное лечение антибактериальными препаратами.

Также нужно будет на это время отказаться от жирной и острой пищи.

При своевременном обращении к урологу вы решите проблему с двумя составляющими – восстановите здоровье мочеполовой системы, снизите болевые ощущения в период месячных.

Эндометриоз

У женщины в критические дни это заболевание вызывает тяжёлые болезненные ощущения и обильные месячные. Начинает тянуть поясницу, сильно болит живот. Случается появление коричневых выделений.

Чтобы понять, что сильные боли вызваны этим заболеванием, нужно знать симптоматику. Эта болезнь характеризуется задержками месячных, тошнотой и рвотой, проблемами с кишечником и мочевым пузырём, а также очень сильными интенсивными болями.

Они могут быть ноющими или напоминающими схватки. Усиление их связано с большим количеством выхода эндометриальных клеток.

При обращении к гинекологу назначается специальная диагностика, включающая ультразвуковое исследование, компьютерную томографию, лапароскопию.

В зависимости от результата обследования, может быть назначена гормональная терапия или операция. Эндометриоз – коварная болезнь, при которой женщине очень трудно забеременеть.

Поэтому при наблюдении у себя перечисленных симптомов нужно пройти обследование.

Воспаление придатков

Воспаление придатков имеет инфекционно-воспалительную природу. Организм переохлаждается, подхватывает инфекцию, передающуюся половым путём.

Как и при эндометриозе, это заболевание при обострении проявляется интенсивными болевыми ощущениями, сконцентрированной справа, слева.

Она бывает ноющей, тянущей, иногда острой, является «предвестником» месячных, часто проходит на следующий день. Другие симптомы напоминают эндометриоз и цистит. Это жжение во влагалище, болевое мочеиспускание, высокая температура. Может тошнить.

Выделения либо большие, либо скудные. Диагноз ставится после прохождения обследования. Лечение назначается в виде антибактериальной терапии. Также рекомендуют свечи для местного лечения.

Киста

Наличие кисты яичника можно заподозрить, когда во время менструации появляется обострение непереносимой боли. Она носит характер постоянства либо периодичности.

Место болей определяется нахождением кисты на одном из яичников. Также есть другие признаки этого заболевания.

Киста яичника характеризуется болевым ощущением во время близости, длительными задержками месячных, болезненными ощущениями при мочеиспускании, увеличением живота – больше с определённой стороны, гирсутизмом.

Когда вы заметили у себя эти признаки, пройдите обследование для уточнения диагноза с помощью УЗИ. Если диагноз подтверждается, то в зависимости от размеров кисты назначается гормональное лечение либо операция.

Операции всегда можно избежать, если выявить заболевание в самом начале. Крупные кисты и большое их количество удаляются только хирургическим способом.

Кроме рассмотренных серьёзных болезней, нужно учитывать дополнительный спектр причин, вызывающих боли при месячных.

Это аборты, нарушения щитовидной железы, аномалии развития, дефицит магния и кальция, новообразования, низкий порог чувствительности, низкая активность. Они тоже требуют медицинского взгляда.

Есть признаки, по которым легко понять, когда срочно нужен медицинский осмотр и лечение. К ним относят:

• явно выраженные симптомы, связанные с воспалительными процессами. Это нарушение температурного режима, повышенное потоотделение и сердцебиение, выделение с сильным запахом при месячных;
• очень сильные боли живота с обильными выделениями и снижением веса в течение нескольких дней;
• зуд, ощущение жжения в области влагалища и при мочеиспускании.

Таким образом, незначительные боли внизу живота во время менструации физиологически обусловлены и считаются абсолютно нормальным явлением.

Беспокоиться стоит при возникновении острых, длительных, непереносимых болей в сочетании с рассмотренными в статье симптомами серьёзных болезней, когда без медицинской помощи просто не обойтись.

Полезное видео

Болит живот при месячных – это проявление неприятного дискомфорта в проекции брюшной полости и структур малого таза, которое проявляется в различной мере, однако появление его всегда имеет связь с наступлением секреторной фазы менструаций.

Практически 50% представительниц женского пола отмечает, что периодически у них болит живот во время месячных с крайней степенью интенсивности в первые 24 часа от появления менструальных маточных выделений. У части пациенток репродуктивного периода болит низ живота при месячных настолько интенсивно, что они полностью утрачивают трудоспособность и вынуждены обращаться к медикаментозным видам коррекции. Отдельно следует упомянуть о категории девушек, у которых появляются первые месячные. Болит живот по данной причине практически в 90% случаев. Ситуация, когда у молодой девушки репродуктивного периода умеренно болит живот во время месячных, не следует относить к варианту патологической и рассматривается специалистами гинекологического профиля как вариант нормы, поэтому данная категория лиц не подлежит лечебной коррекции.

Зачастую у женщин репродуктивного периода не только тянет и болит живот при месячных, но и наблюдается другая патологическая гинекологическая симптоматика в виде нарушения цикличности менструального цикла, а также проявлений, не локализующихся в структурах мочеполовой системы (многократная рвота, прогрессирующая слабость, нарушение деятельности кишечника). Вышеперечисленный клинический симптомокомплекс является косвенным признаком гормонального нарушения, что часто имеет место тогда, когда формируются первые месячные. Болит живот в данной ситуации несколько суток и зачастую требует медикаментозной коррекции.

Почему болит живот при месячных

Прежде чем принимать окончательное решение о выборе и целесообразности той или иной методики лечебной коррекции болей живота при менструации, необходимо верифицировать достоверную причину развития данного состояния, так как зачастую устранение первопричины болевого синдрома позволяет купировать боль без применения лекарств.

Этиопатогенез развития болей в животе при месячных практически одинаков при различных формах данного состояния, а патоморфологическим субстратом в большинстве является нарушенная трофика миометрия, которая развивается в результате преходящего спазма кровеносных коллекторов, расположенных в маточной стенке. В качестве непосредственного провокатора развития регионарного спазма артериальных сосудов выступает процесс повышенного маточного сокращения, развивающегося в результате повышения в кровотоке концентрации простагландинов. При нормальной концентрации простагландинов происходит непрерывное маточное сокращение малой интенсивности, поэтому у женщины болит низ живота при месячных. Этиопатогенетические звенья развития абдоминального болевого синдрома всегда имеет четкую корреляцию с повышением интенсивности сокращений миометрия.

Особую категорию пациенток, у которых наблюдается появление абдоминальных болей в животе составляют подростки и данная форма патологии именуется гинекологами как первичная . В приоритетном большинстве случаев жалобы типа «тянет и болит живот при месячных» предъявляют девочки с астеническим вариантом телосложения, страдающие нестабильностью психоэмоционального фона. У части пациенток наблюдается самостоятельное разрешение болей при месячных после родоразрешения, что обусловлено физиологическим растяжением шейки матки, которая выступает в качестве своеобразного препятствия для выделения менструальной крови при секреторной фазе месячных.

Этиопатогенез абдоминальных болей во время менструации при первичном варианте наблюдается в подростковом периоде, что объясняется широким спектром этиологических предрасполагающих факторов. Так, основополагающим патогенетическим звеном развития болей при менструации у подростков является нарушение в регуляции симпатической нервной системы, что сопровождается развитием дисбаланса гормонального статуса в виде увеличения концентрации дофамина и норадреналина. Кроме болей внизу живота во время менструации девочек беспокоят частые запоры, похолодание конечностей, обусловленное нарушением периферического типа кровообращения, расстройство ночного сна и даже кратковременная пиретическая реакция организма субфебрильного типа. При обратной форме дисбаланса регуляции парасимпатической нервной системы, отмечается повышение концентрации серотонина, что также провоцирует появление болей при месячных вместе с послаблением стула, понижением температуры тела и кратковременной аллергической реакцией.

При внутриутробном заражении девочки туберкулезом осуществляется специфическое воспалительное поражение структур мочеполовой системы, что проявляется врожденными дефектами развития, аномалиями формирования и эмбриональной закладки молочных желез, хронизированием течения , нарушением цикличности менструального цикла и конечно же болями во время наступления менструаций. Отличительными клиническими маркерами болей в животе при месячных туберкулезной этиологии является сезонность их появления в осенне-весенний период.

При различного рода дисметаболических расстройствах, особенно касающихся нарушения содержания в организме магния, может наблюдаться появление болей во время месячных в сочетании с запорами и миопией.

Если рассматривать заболевания гинекологического профиля, сопровождающиеся появлением болей во время месячных, то в первую очередь следует упомянуть различного рода диспластические аномалии развития, связанных с избытком в организме соединительной ткани. Помимо болей во время месячных у девочек отмечается развитие диспропорции туловища, сколиотической деформации позвоночника, а также плоскостопия.

В ситуации, когда у девушки имеется неблагоприятный психоневрологический фон, отмечается нарушение в виде искажения восприятия болевого синдрома, в связи с чем, даже минимальный дискомфорт внизу живота во время месячных воспринимается как выраженный болевой синдром. Несмотря на всестороннее гинекологическое обследование пациентки, зачастую не удается обнаружить какую-либо органическую патологию. При имеющихся аномалиях развития структур гинекологической сферы появление болей во время месячных объясняется затруднительным оттоком менструальных выделений.

В случае появления болей во время месячных у женщин после родоразрешения гинекологи употребляют термин «вторичная альгоменорея», требующая зачастую применения лечебной коррекции. Среди этиологических провокаторов возникновения болей в период менструации следует рассматривать образование плотного спаечного процесса в полости малого таза, появления объемных образований в полости матки, эндометриоидного поражения миометрия и придатков. Отличительными клиническими признаками данного болевого синдрома является его сохранения даже после окончания менструаций.

После применения каких-либо оперативных пособий на матке зачастую формируются грубые рубцовые деформации, которые нарушают процесс нормального сокращения матки во время менструации и косвенно могут провоцировать развитие боли и неприятного дискомфорта в животе.

Сильно болит живот при месячных

Самым распространенным вариантом жалоб пациенток, обращающихся за первичной консультацией к специалисту гинекологического и акушерского профиля, является появление болей при наступлении, а также на протяжении всего периода менструаций. Так, в 80% случаев у девушек репродуктивного возраста наблюдается развитие умеренно-болевого абдоминального болевого синдрома внизу живота, иррадиирующего в промежность, хотя часть из них расценивает это состояние не как боль, а как неприятное ощущение.

Типичный вариант альгоменореи, проявляющийся выраженной болью в области живота при наступлении менструации регистрируется в 10% от общего числа обращающихся по данному поводу женщин. Зачастую данное патологическое состояние описывается пациентками в виде интенсивной периодической схваткообразной боли непосредственно над лоном, распространяющейся в промежность. Интенсивная боль на пике своей выраженности может сопровождаться появлением однократной рвоты и кратковременного послабления стула, что никоим образом не связано с актом приема пищи. Очень часто сильная абдоминальная боль при месячных особенно в первые сутки секреторной фазы сопровождается появлением выраженной головной боли преимущественно сжимающего характера, а также головокружения и иногда кратковременного нарушения сознания. Патогномоничными для болей при менструации направлениями иррадиации является поясничная область, промежность и перианальная зона область, самостоятельно купирующаяся в течение двух суток.

Характерными клиническими маркерами абдоминального болевого синдрома при месячных является развитие сопутствующих психоэмоциональных расстройств, проявляющихся повышенной раздражительностью, расстройствами ночного сна как в сторону сонливости, так и абсолютной бессонницы, различного рода нарушения настроения со склонностью к депрессивным мыслям. Появление вышеперечисленной психосоматической симптоматики напрямую зависит от нарушений гормонального характера у женщины, так как цикл менструации представляет собой гормонозависимый процесс. Учитывая полное отсутствие возможных органических изменений структур головного мозга, данные психоневрологические расстройства не требуют использования каких-либо видов лечебной коррекции.

Специалистами гинекологического и акушерского профиля в ежедневной практике применяется клиническая классификация абдоминального болевого синдрома при месячных, основанная на анализе особенностей болевого синдрома и имеющихся второстепенных клинических проявлениях. При легкой выраженности интенсивности абдоминальных болей при месячных наблюдается не типичный болевой синдром, а скорей, дискомфорт внизу живота, что не сопровождается нарушением трудоспособности женщины. Даже появление легкой степени выраженности болей при месячных требует проведения всестороннего гинекологического осмотра женщины с целью исключения наличия у нее органической патологии полости малого таза.

Во время средней выраженности абдоминальных болей при месячных отличием является увеличение интенсивности болевого синдрома и появления сопутствующих психоэмоциональных расстройств, которые хоть носят кратковременный характер, однако, могут стать причиной нарушения трудоспособности.

Появление очень сильного абдоминального болевого синдрома при менструации практически в 100% случаев связано с наличием у женщины грубой патологии органов малого таза, носящей врожденный или инфекционно-воспалительный генез. На протяжении всего периода менструальных выделений самочувствие женщины, страдающей выраженной болью в животе, настолько ухудшается, что она полностью утрачивает трудоспособность и требует медикаментозной коррекции болевого синдрома, а также выраженных психоэмоциональных расстройств. Интенсивный болевой абдоминальный синдром при месячных может носить как компенсированное течение, при котором интенсивность его на протяжении всего менструального периода не меняется, так и декомпенсированное, при котором отмечается прогрессирующее увеличение интенсивности и характера боли.

Для очень сильных болей в животе при месячных характерно присоединение других клинических проявлений, относящихся к вегето-сосудистому синдрому ( , немотивированная тошнота, сильная сжимающая , онемение верхних и нижних конечностей, кратковременное нарушение сознания), психоэмоциональному симптомокомплексу в виде повышенной раздражительности, извращения вкусовых и обонятельных предпочтений, отсутствия аппетита и даже развитием ; эндокринно-обменного синдрома. Не при всех ситуациях наблюдается четкая корреляция интенсивности болевого синдрома в животе при месячных и обильности .

Когда абдоминальные боли при месячных у женщины обусловлены наличием эндометриоидного поражения органов малого таза, помимо альгоменореи отмечается развитие активного симптомокомплекса инфекционно-воспалительного генеза в виде субфебрильной пиретической реакции, повышенного уровня СОЭ, наличия слизисто-гнойного отделяемого из матки, не имеющих четкой связи с циклом менструации. Осуществление мануального гинекологического осмотра пациентки, у которой наблюдаются боли в животе при месячных одновременно с эндометриоидным поражением матки, вызывает выраженный дискомфорт и боль.

Принципиальным клиническим маркером , отличающего его от других провокаторов развития выраженной абдоминальной боли при месячных, считается склонность к развитию спонтанных маточных кровотечений, не имеющих связи с циклом менструации. Учитывая данные факты, каждая женщина, обращающаяся к врачу-гинекологу или акушеру с жалобами на сильную абдоминальную боль при месячных, должна обследоваться на предмет наличия маркеров эндометриоза, так как данное патологическое состояние может становиться провокатором развития обтурации маточных труб и .

Болит живот при месячных – что делать

Большинством женщин зачастую ошибочно применяются разнообразные медикаментозные виды коррекции болей в животе при месячных, хотя только в 20-30% случаев лечебная коррекция действительно необходима. Однако, нередко наблюдается обратная ситуация, при которой пациентка несмотря на выраженный и систематический абдоминальный болевой синдром при менструациях, не обращается за квалифицированной консультативной помощью к специалисту гинекологического профиля и тем самым провоцирует усугубление течения основной патологии.

Специалисту гинекологического профиля зачастую крайне затруднительно определить объем целесообразных диагностических, а также лечебных мероприятий в ведении пациентки, страдающей болями в животе при месячных, поэтому данная категория женщин должна систематически вести терапевтический дневник наблюдений, в котором отображать все изменения в организме при появлении менструации. В период обильной секреторной гинекологами рекомендуется соблюдение женщинам, страдающим болями в животе, полное ограничение физической активности, а также соблюдение коррекции пищевого поведения. Существует широкий спектр неспецифических лечебных мероприятий, позволяющих купировать или уменьшить интенсивность боли в животе при менструациях, среди которых следует отметить, а именно: регулярное проведение физических упражнений, благотворный эффект которых влияет на укрепление мышечного каркаса брюшной полости, а также коррекцию пищевого поведения, подразумевающего полный отказ от спиртных напитков, ограничения любого стрессового воздействия на организм женщины, применение общерасслабляющих методик в виде массажа и акупунктуры, проведение физиотерапевтических процедур по типу электрофореза с Новокаином.

Патогенез развития интенсивных болей в животе во время появления менструальных выделений в некоторых ситуациях требует применения медикаментозных видов лечебной коррекции, объем которых определяет исключительно гинеколог после всестороннего обследования пациентки. Основополагающим звеном медикаментозного лечения болей в животе при месячных является этипатогенетическая терапия, подразумевающая применение различной категории средств, фармакологическое влияние которых направлено на непосредственное купирование первопричины данного патологического состояния.

Так, в ситуации, когда боли в животе при месячных отмечаются у девушки, страдающей первичной формой альгоменореи, объем терапии определяет несколько врачей в составе гинеколога, эндокринолога, генетика, психоневролога, реабилитолога. Для определения того или иного метода лечения необходимо учитывать не только возраст пациентки, но и интенсивность болевого синдрома, возможность применения этиопатогенетических препаратов и наличия у нее какой-либо тяжелой соматической патологии.

Самую тяжелую ситуацию в отношении лечебной коррекции представляет первичная альгоменорея, так как в этой ситуации крайне затруднительно устранить первопричину появления болей в животе при месячных. Для того чтобы нормализовать психоэмоциональное состояние пациентки, которое страдает в период максимальной выраженности боли, невропатологами рекомендуется применение различного рода успокоительных средств типа Адаптола в суточной дозе 1 г, Седасена по 1 капсуле дважды в сутки. В период появления интенсивной боли в животе и малом тазу при месячных специалистами гинекологического профиля допускается применение лекарственных средств категории спазмолитиков в виде Но-шпы в суточной дозе 120 мг, Спазмолгона по 500 мг в сутки, а также нестероидных противовоспалительных препаратов типа Найз в максимальной суточной дозировке 200 мг, Индометацина в разовой дозе 25 мг. Предпочтительным вариантом применения данных препаратов является использование их за несколько суток до появления менструальных выделений и продолжительностью весь период болевого синдрома.

Фармакологическое влияние препаратов группы нестероидных противовоспалительных средств основано на выраженном обезболивающем эффекте, который развивается в результате резкого снижения концентрации простагландинов. Еще одним плюсом в отношении применения препаратов данной фармакологической группы для купирования боли в животе при месячных является быстрое наступление аналгезирующего эффекта.

В отношении купирования выраженной боли в животе при месячных, что чаще всего наблюдается у пациенток с первичной формой альгоменореи, предпочтительно применять средства категории натуральных гестагенов, действие которых направлено на расслабление маточной мускулатуры, что косвенно оказывает аналгезирующий эффект (Прогестерон по 5 мг в сутки внутримышечно курсом 6 инъекций).

Болит живот при месячных – какой врач поможет ? При наличии данного состояния следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким врачам как гинеколог, терапевт.