Глазные капли (капли для глаз) - классификация, особенности и показания к применению, аналоги, отзывы, цены

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Глазные капли – это растворы различных лекарственных веществ, которые предназначены для введения в глаза. Для производства глазных капель используют масляные и водные растворы различных действующих веществ. Любые капли являются стерильными, стабильными и химически изотоничными (не раздражающими слизистую оболочку глаза) растворами. В зависимости от активного (действующего) вещества глазные капли применяются для лечения различных заболеваний и устранения неприятных симптомов .

Глазные капли – инструкция по правильному применению

Глазные капли в большинстве случаев нельзя применять во время ношения мягких контактных линз , поскольку активный компонент лекарственного средства может накапливаться на слизистой оболочке, вследствие чего возможна передозировка. В период применения капель для глаз необходимо отказаться от мягких линз, заменив их очками. Если отказаться от мягких контактных линз невозможно, то их следует надевать минимум через 20 – 30 минут после введения капель в глаза.

Если необходимо применять одновременно два или более вида глазных капель, то необходимо выдерживать интервал между их введением минимум 15 минут, а оптимально – полчаса. То есть, сначала закапываются одни капли, затем через 15 – 30 минут вторые, еще через 15 – 30 минут третьи и т.д.

Кратность и длительность применения глазных капель зависит от их вида, фармакологических свойств действующего вещества и того, для лечения какого именно заболевания или устранения симптоматики они используются. При острых инфекциях глаза капли вводятся по 8 – 12 раз в сутки, при хронических невоспалительных заболеваниях – по 2 – 3 раза в день.

Любые глазные капли необходимо хранить в темном месте при комнатной температуре, не превышающей 30 o С, чтобы они сохраняли свое терапевтическое действие. После открытия упаковки с раствором его необходимо использовать в течение одного месяца. Если глазные капли не использовались за один месяц, то этот открытый флакон следует выбросить и начать новый.

Капли для глаз необходимо использовать, строго выполняя следующие правила:

• Перед закапыванием глаз вымойте руки с мылом;
• Откройте флакон;
• Наберите раствор в пипетку, если флакон не снабжен капельницей;
• Запрокиньте голову назад, чтобы глаза смотрели в потолок;
• Указательным пальцем оттяните нижнее веко книзу, чтобы стал виден конъюнктивальный мешок;
• Не касаясь кончиком пипетки или капельницы флакона поверхности глаза и ресниц, выпустите каплю раствора прямо в конъюнктивальный мешок, образовавшийся при оттягивании нижнего века;
• Постарайтесь держать глаз открытым в течение 30 секунд;
• Если невозможно удерживать глаз открытым, то аккуратно поморгайте им, стараясь не допустить вытекания лекарственного раствора;
• Для улучшения проникновения капель в слизистую оболочку необходимо нажать пальцем на внешний угол глаза;
• Закройте флакон.

Если во время закапывания одного глаза случайно кончик пипетки или капельницы флакона коснулся ресниц или поверхности конъюнктивы, то данные инструменты не следует больше использовать. То есть, для закапывания второго глаза придется взять новую пипетку или открыть другой флакон лекарства.

Как правильно закапывать глазные капли - видео

Как закапывать глазные капли детям - видео

Классификация глазных капель по типу действия и сфере применения

Всю совокупность глазных капель, имеющихся на современном фармацевтическом рынке, в зависимости от типа действия и сферы применения подразделяют на следующие группы:
1. Капли, предназначенные для лечения инфекционных заболеваний глаз:

• Глазные капли с антибиотиками . Предназначены для лечения инфекций глаз, вызванных бактериями, микоплазмами и хламидиями. В настоящее время имеются следующие глазные капли с антибиотиками – Левомицетин, Вигамокс, Тобрекс, Гентамицин, Ципромед, Ципролет, Офтаквикс, Нормакс, Флоксал, Колистимитат, Макситрол, Фуциталмик;
• Глазные капли с противовирусными средствами , предназначенные для лечения вирусных инфекций. Имеются следующие средства – Актипол, Полудан, Трифлуридин, Берофор, Офтан-ИДУ;
• Глазные капли с противогрибковыми средствами , предназначенные для лечения грибковых инфекций. В России не зарегистрировано ни одних глазных капель с противогрибковым действием. В странах Европы и США в качестве противогрибковых глазных капель применяется 5% офтальмологическая суспензия натамицина . Также при необходимости в глаза закапывают растворы амфотерицина В, Флуконазола , Кетоконазола , Флюцитазина, Миконазола и Нистатина , однако в России все данные препараты используются только для приема внутрь или введения внутривенно;
• Глазные капли с сульфаниламидными средствами, предназначенные для лечения бактериальных и вирусных инфекций. Имеются различные препараты на основе сульфацил натрия (Альбуцид и др.);
• Глазные капли с антисептиками , предназначенными для лечения инфекций, вызванных любыми микроорганизмами (вирусами, грибками , бактериями). Капли с антисептиками – это Офтальмо-септонекс, Мирамистин, Авитар, 2% раствор борной кислоты, 0,25% раствор сульфата цинка, 1% раствор нитрата серебра, 2% раствор колларгола и 1% раствор протаргола.

2. Противовоспалительные глазные капли:

• Капли, содержащие в качестве активных веществ нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). К ним относят – Вольтарен офта, Наклоф, Индоколлир. Капли с НПВС часто используют для купирования явлений воспаления при различных функциональных состояниях (усталость, раздражение и т.д.) и заболеваниях глаз (инфекции, глаукома и т.д.);
• Капли, содержащие в качестве активных веществ глюкокортикоидные гормоны . К ним относят Преднизолон, Дексаметазон, Бетаметазон, Пренацид. Данный вид глазных капель используют для устранения сильного воспалительного процесса при различных заболеваниях глаз. Не рекомендуется использовать глазные капли с глюкокортикоидами при вирусных, микобактериальных и грибковых инфекциях глаз;
• Комбинированные капли, содержащие в качестве активных веществ и НПВС, и глюкокортикоиды , и антибиотики или противовирусные средства. К ним относят Софрадекс (противоаллергическое + противовоспалительное + антибактериальное действие), Офтальмоферон (противовирусное + противовоспалительное + антиаллергическое действие), Тобрадекс (противовоспалительное + антибактериальное действие).

3. Глазные капли для лечения аллергических поражений глаз (противоаллергические):

• Капли, содержащие в качестве активных веществ мембраностабилизаторы. К ним относят Кромогексал, Лекролин, Лодоксамид, Аломид. Препараты применяют курсами;
• Капли, содержащие в качестве активных веществ антигистаминные средства . К ним относят Антазолин, Азеластин, Аллергодил, Левокабастин, Фенирамин, Гистимет и Опатонол. Данные препараты применяют курсами;
• Капли, содержащие в качестве активных веществ сосудосуживающие средства. К ним относят Тетризолин, Нафазолин, Оксиметазолин, Фенилэфрин, Визин, Аллергофтал, Сперсаллерг. Данные препараты применяют только по мере необходимости для устранения выраженной красноты глаз, снятия отека и купирования слезотечения. Допускается использование сосудосуживающих капель не более 7 – 10 дней подряд.

4. Глазные капли, применяемые для лечения глаукомы (снижают внутриглазное давление):

• Капли, улучшающие отток внутриглазной жидкости. К ним относятся Пилокарпин, Карбахол, Латанопрост, Ксалатан, Ксалаком, Травопрост, Траватан;
• Капли, уменьшающие образование внутриглазной жидкости. К ним относятся Клонидин (в России выпускается под названием Клофелин), Проксофелин, Бетаксолол, Тимолол, Проксодолол, Дорзоламид, Бринзоламид, Трусопт, Азопт, Бетоптик, Арутимол, Косопт, Ксалаком. Кроме того, во многих странах используются незарегистрированные в России глазные капли Апроклонидин и Бримонидин;
• Капли, содержащие нейропротекторы, поддерживающие функционирование зрительного нерва и профилактирующие его отек. К ним относят Эрисод, Эмоксипин, 0,02% раствор гистохрома.

5. Глазные капли, применяемые для лечения и профилактики катаракты :

• М-холиноблокаторы – 0,5 – 1% раствор атропина, 0,25% раствор гоматропина, 0,25% раствор скополамина;
• Альфа-адреномиметик – Мезатон 1%, Ирифрин 2,5 и 10%;
• Капли, активизирующие обменные процессы в хрусталике глаза. К ним относятся Таурин, Офтан-катахром, Азапентацен, Тауфон, Квинакс. Длительное применение данных капель может замедлить или полностью остановить прогрессирование катаракты.

6. Глазные капли, содержащие местные анестетики (применяются для купирования боли в глазах при тяжелых заболеваниях или при проведении диагностических и хирургических вмешательств). К ним относятся Тетракаин, Дикаин, Оксибупрокаин, Лидокаин и Инокаин.

7. Глазные капли, применяемые для различных диагностических манипуляций (расширяют зрачок, позволяют увидеть глазное дно, дифференцировать поражения различных тканей глаза и т.д.). К ним относятся Атропин, Мидриацил, Флюоресцеин.

8. Глазные капли, увлажняющие поверхность глаза ("искусственная слеза"). Применяются при сухости глаз на фоне любого состояния или заболевания. К препаратам "искусственной слезы" относятся Видисик, Офтагель, Хило комод, Оксиал, Систейн и "слеза натуральная".

9. Глазные капли, стимулирующие восстановление нормальной структуры роговицы глаза. Препараты данной группы улучшают питание тканей глаза и активизируют в них обменные процессы. К ним относятся Этаден, Эрисод, Эмоксипин, Тауфон, Солкосерил, Баларпан, гистохром 1%, ретинола ацетат 3,44%, цитохром С 0,25%, экстракт черники, ретинола ацетат или пальмитат и токоферола ацетат. Используются препараты для ускорения восстановления тканей глаза после ожогов, травм, а также на фоне дистрофических процессов в роговице (кератинопатий).

10. Глазные капли для лечения фибриноидного и геморрагического синдрома. К ним относятся Коллализин, Гемаза, Эмоксипин, Гистохром. Данные синдромы возникают при большом числе различных заболеваний глаза, поэтому капли для их купирования применяются в составе комплексной терапии многих патологий.

11. Глазные капли, содержащие витамины, микроэлементы, аминокислоты и другие питательные вещества, которые позволяют улучшить обменные процессы в тканях глаза, тем самым, уменьшая скорость прогрессирования катаракты, близорукости , дальнозоркости , ретинопатий . К ним относятся Квинакс, Офтальм-катахром, Каталин, Витайодурол, Таурин, Тауфон.

12. Глазные капли, содержащие в качестве активных компонентов сосудосуживающие вещества. К ним относят Визин, Октилия. Данные капли применяются для симптоматического лечения слезотечения, устранения отека, покраснения и дискомфорта в глазах на фоне любых заболеваний или функциональных состояний. Капли не лечат заболевание, а только устраняют тягостные симптомы, поэтому могут применяться только в составе комплексной терапии. Средства нельзя использовать дольше 7 – 10 дней подряд, поскольку может развиться привыкание.

Особенности применения глазных капель при некоторых заболеваниях и состояниях

Рассмотрим особенности и основные сферы применения глазных капель, которые чаще всего используются в практике врача-офтальмолога .

Глазные капли от усталости

Для устранения симптомов усталости глаз (покраснение, зуд , отек , дискомфортные ощущения в глазах, чувство "песка" и т.д.) можно использовать препараты искусственной слезы (Видисик, Офтагель, Хило комод, Оксиал, Систейн) или сосудосуживающие средства на основе тетризолина (Визин, Октилия, ВизОптик, Визомитин). При этом врачи рекомендуют сначала 1 – 2 дня применять сосудосуживающие средства, закапывая их по 3 – 4 раза в сутки до исчезновения тягостных симптомов. А затем в течение 1 – 1,5 месяцев использовать любой препарат искусственной слезы, закапывая его в глаза по 3 – 4 раза в день.

Кроме того, для снятия усталости глаз можно использовать капли Тауфон, содержащие комплекс питательных веществ, витаминов и минералов, улучшающих обменные процессы. Капли Тауфон можно применять длительно – от 1 до 3 месяцев непрерывно.

Наиболее эффективными каплями для снятия усталости глаз являются препараты искусственной слезы, затем следует Тауфон, и, наконец, сосудосуживающие средства. Тауфон и препараты искусственной слезы применяются примерно одинаково, а сосудосуживающие капли можно использовать только в качестве средств экстренной помощи.

Глазные капли от аллергии

Для длительного лечения аллергических реакций и заболеваний глаз (например, конъюнктивитов) применяют два основных вида глазных капель:
1. Препараты с мембраностабилизаторами (Кромогексал, Ифирал, Кром-аллерг, Кромоглин, Кузикром, Лекролин, Стадаглицин, Хай-Кром, Аллерго-Комод, Вивидрин, Лодоксамид, Аломид);
2. Антигистаминные препараты (Антазолин, Аллергофтал, Офтофеназол, Сперсаллерг, Азеластин, Аллергодил, Левокабастин, Гистимет, Визин Алерджи, Реактин, Фенирамин, Опкон А и Опатонол).

Наиболее выраженным терапевтическим действием обладают препараты из группы мембраностабилизаторов, поэтому их применяют для лечения тяжелых аллергических реакций или заболеваний глаз, а также при неэффективности антигистаминных средств. В принципе для курсового лечения аллергический заболеваний глаз можно выбирать препарат из любой группы, которые при недостаточной эффективности всегда можно заменить другим.

Мембраностабилизаторы и антигистаминные средства применяются для курсового лечения аллергий, а в качестве капель "скорой помощи", которые смогут быстро устранить зуд, отек, слезотечение и дискомфорт в глазах, используют сосудосуживающие препараты (Тетризолин, Нафазолин, Оксиметазолин, Фенилэфрин, Визин, Аллергофтал, Сперсаллерг). Мембраностабилизаторы и антигистаминные средства применяются курсами длительностью от 2 – 3 недель до 2 месяцев, а сосудосуживающие – максимум 7 – 10 дней.

Глазные капли от коньюктивита

Глазные капли от коньюктивита выбираются в зависимости от того, какова причина воспаления слизистой оболочки глаза. Если конъюнктивит бактериальный (есть гнойное отделяемое), то используют глазные капли с антибиотиками (Левомицетин, Вигамокс, Тобрекс, Гентамицин , Ципромед, Ципролет, Офтаквикс, Нормакс, Флоксал, Колистимитат, Макситрол, Фуциталмик и др.). Если конъюнктивит вирусный (на глазах только слизистое отделяемое без примеси гноя), то применяют капли с противовирусными компонентами (Актипол, Полудан , Трифлуридин, Берофор, Офтан-ИДУ). Кроме того, при любом конъюнктивите – и вирусном, и бактериальном можно использовать капли с универсальными сульфаниламидными средствами (Альбуцид, Сульфацил натрия) или антисептиками (Офтальмо-септонекс, Мирамистин , Авитар, 2% раствор борной кислоты , 0,25% раствор сульфата цинка, 1% раствор нитрата серебра, 2% раствор колларгола и 1% раствор протаргола).

Если у человека аллергический конъюнктивит, то следует применять противоаллергические капли.

Помимо перечисленного лечения, направленного на устранение причины конъюнктивита, в составе комплексной терапии применяют противовоспалительные, сосудосуживающие и обезболивающие капли. Обезболивающие капли (Тетракаин, Дикаин, Оксибупрокаин, Лидокаин и Инокаин) используют только при необходимости для купирования болей, если противовоспалительные средства не смогли устранить болевой синдром. Сосудосуживающие средства (Визин, Октилия) применяются только в качестве капель "скорой помощи", когда необходимо на некоторое время уменьшить количество отделяемого, быстро снять отек и красноту глаз . Противовоспалительные препараты представлены двумя группами:

• Капли, содержащие в качестве активных веществ нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). К ним относят – Вольтарен офта, Наклоф, Индоколлир;
• Капли, содержащие в качестве активных веществ глюкокортикоидные гормоны. К ним относят Преднизолон , Дексаметазон, Бетаметазон, Пренацид.

Капли с глюкокортикоидными гормонами можно применять только при бактериальном конъюнктивите с выраженным воспалением. Во всех остальных случаях следует пользоваться каплями с НПВС.

В лечении различных конъюнктивитов можно использовать следующие комплексные капли:
1. Софрадекс и Тобрадекс – при бактериальном конъюнктивите;
2. Офтальмоферон – при вирусном конъюнктивите.

После выздоровления от конъюнктивита с целью ускорения восстановления нормальной структуры тканей можно применять глазные капли с репарантами (Этаден, Эрисод, Эмоксипин, Тауфон, Солкосерил , Баларпан, гистохром 1%, ретинола ацетат 3,44%, цитохром С 0,25%, экстракт черники , ретинола ацетат или пальмитат и токоферола ацетат) и витаминами (Квинакс, Офтальм-катахром, Каталин, Витайодурол, Таурин, Тауфон;).

Сфера применения некоторых глазных капель

Левомицетин

Левомицетин глазные капли используются для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний различных частей глаз (конъюнктивиты, кератиты , кератоконъюнктивиты, блефариты , эписклериты, склериты), вызванных бактериями .

Тобрекс

Глазные капли Тобрекс также используются для лечения бактериальных инфекций глаза (конъюнктивитов, кератитов, кератоконъюнктивитов, блефаритов, эписклеритов, склеритов) и окружающих тканей (век, орбиты и т.д.).

Ципромед и Ципролет

Ципромед и Ципролет глазные капли представляют собой синонимы, поскольку содержат одно и то же действующее вещество – ципрофлоксацин. Данные капли применяются для лечения инфекций глаза, вызванных бактериями, микоплазмами или хламидиями .

Флоксал

Флоксал глазные капли применяются для лечения инфекций передней части глаза (конъюнктивиты, блефариты, ячмень , дакриоциститы , кератиты, кератоконъюнктивиты, язва роговицы, эписклериты, склериты), вызванных бактериями, хламидиями или микоплазмами. Также капли используются для профилактики и лечения бактериальной инфекции после травм или операций на глазу.

Офтальмоферон

Глазные капли Офтальмоферон оказывают противоотечное, противозудное, антигистаминное, противоаллергическое, иммуномодулирующее и противовирусное действие, поэтому их применяют для лечения следующих заболеваний глаза:

• Аденовирусные и герпетические кератиты;
• Аденовирусные и герпетические кератоконъюнктивиты;
• Герпетические увеиты и кератоувеиты;
• Профилактика реакции "трансплантат против хозяина" при пересадке органов и тканей глаза;
• Профилактика и лечение осложнений лазерной операции на роговице глаза.

Софрадекс

Софрадекс глазные капли используются для лечения бактериальных инфекций передней части глаза (блефариты, конъюнктивиты, кератиты, иридоциклиты, склериты, эписклериты) и век.

Сульфацил натрия (Альбуцид)

Сульфацил натрия (Альбуцид) капли глазные применяются для лечения гнойных и вирусных инфекций передней части глаза.

Тауфон и Таурин

Глазные капли Тауфон и Таурин содержат одно и то же действующее вещество, и поэтому являются синонимами. Данные капли улучшают процесс обмена веществ и ускоряют восстановление нормальной структуры роговицы глаза, поэтому их применяют в комплексном лечении травматических повреждений, катаракт и дистрофии роговицы.

Эмоксипин

Глазные капли Эмоксипин улучшают процессы обмена веществ и способствуют регенерации тканей роговицы, а потому применяются в комплексной терапии различных заболеваний, связанных с нарушением кровообращения, внутриглазными кровоизлияниями и воздействием света высокой интенсивности (например, лазер, прямые солнечные лучи и т.д.). Показаниями к применению капель Эмоксипин являются следующие заболевания и состояния:

• Кровоизлияния в глаз;
• Диабетическая ретинопатия;
• Дистрофии роговицы;
• Тромбоз вен сетчатки глаза;
• Глаукома;
• Острые и хронические нарушения мозгового кровообращения;
• Свет высокой интенсивности ("сварка", прямые солнечные лучи, лазер).

Дексаметазон

Дексаметазон глазные капли используются для быстрого купирования воспалительного процесса при любых заболеваниях и состояниях. Данные капли являются средством "экстренной помощи", которое применяется только по необходимости.

Квинакс

Глазные капли Квинакс улучшают процессы регенерации в тканях глаза, и поэтому применяются в комплексной терапии катаракты, а также для ускорения заживления травматических повреждений.

Ирифрин

Ирифрин глазные капли представляют собой сосудосуживающий препарат, который применяется в качестве симптоматического средства для снятия отека, красноты и устранения дискомфортных ощущений в глазу. Ирифрин используется в комплексной терапии следующих заболеваний глаза:

• Иридоциклит;
• Расширение зрачка при проведении диагностических манипуляций;
• Провокационный тест на наличие закрытоугольной глаукомы;
• Диагностика глубокого и поверхностного кровоизлияния в глазном яблоке;
• В качестве подготовки к лазерным операциям на глазном дне;
• Терапия криза при глаукоме;
• Синдром красного глаза.

Актипол

Актипол глазные капли содержат в качестве активного вещества противовирусные и иммуностимулирующие компоненты. Поэтому Актипол применяют для лечения инфекций глаза (конъюнктивиты, кератоконъюнктивиты, кератоувеиты), вызванных вирусами семейства герпесовых или аденовирусами. Также капли можно использовать для восстановления роговицы после травм, ожогов , операций и дистрофии, вызванной разными причинами, в том числе постоянным ношением контактных линз.

Систейн

Систейн глазные капли представляют собой препарат искусственной слезы, который предназначен для смачивания поверхности глаза. Капли увлажняют глаз, предохраняют его от сухости, раздражения, ощущения жжения, инородного тела, песка или рези, спровоцированного любыми факторами окружающей среды (например, пыль, дым, солнечные лучи, жара, кондиционер, ветер, косметика , свет экрана). Капли применяются при сухости глаза, вызванной любыми причинами. Врачи-офтальмологи рекомендуют использовать Систейн или другие препараты искусственной слезы под контактные линзы, а также для устранения усталости или покраснения глаз, вызванных раздражением.

Аналоги глазных капель

Глазные капли являются лекарственными формами, предназначенными только для местного применения. Это означают, что их вносят (закапывают) непосредственно на поверхность глазного яблока, откуда они частично всасываются в глубокие ткани. Чтобы препараты оказывали свое терапевтическое действие максимально эффективно, необходимо постоянно поддерживать их определенную концентрацию на поверхности глаза. Для этого прибегают к частому внесению капель в глаза – через каждые 3 – 4 часа. Это необходимо, поскольку слезы и моргание быстро смывают лекарственный препарат с поверхности глаза, вследствие чего его терапевтическое действие прекращается.

Аналогами глазных капель могут являться только лекарственные препараты, предназначенные также для местного применения – внесения в глаза. На сегодняшний день имеется всего несколько лекарственных форм, которые можно отнести к аналогам глазных капель – это глазные мази, гели и пленки. Мази, гели и пленки, так же как и капли, могут содержать различные действующие вещества, а потому применяться при различных заболеваниях. Наиболее часто используются мази с антибиотиками (например, Тетрациклиновая, Левомицетиновая, Эритромициновая и др.), гели с репарантами (например, Солкосерил) и пленки с Альбуцидом. Обычно мази, гели и пленки дополняют глазные капли и включаются в состав комплексного лечения различных заболеваний. Так, в дневные часы обычно используют капли, а пленки и мази закладывают в глаза на ночь, поскольку они обладают более длительным действием.

Глазные капли – цена

Стоимость глазных капель весьма существенно варьируется в зависимости от того, какие активные компоненты входят в препарат, где они произведены и каков объем флакона. У каждых капель своя стоимость. Импортные глазные капли, естественно, стоят дороже отечественных. Как правило, у импортных глазных капель имеются более дешевые отечественные аналоги, практически не уступающие им в качестве. Поэтому всегда можно подобрать оптимальный препарат, основываясь на пожеланиях человека, а также учитывая необходимое терапевтическое действие и приемлемую стоимость.

Пациенты, страдающие серьезными кожными, в том числе и хроническими заболеваниями, хорошо знают о существовании кортикостероидов (кортикоидов или КС).

К препаратам этой группы обращаются для лечения аллергических высыпаний, различных дерматитов .

Те, кому кортикостероиды назначаются впервые, опасаются: не слишком ли сильное лекарство рекомендует врач?

Известный россиянам по популярным телепередачам доктор Мясников убежден: если проблема серьезная, гормоносодержащие препараты необходимо использовать, а уже затем, постепенно, переходить к более легким лекарствам. Главное – строго следовать рекомендациям врача.

Кортикостероиды есть в каждом организме, они вырабатываются надпочечниками и участвуют в обменных процессах.

Фармацевтам удалось синтезировать это вещество и создать препараты, направленные на подавление в организме различных болезненных симптомов.

Кортикостероиды условно делят на две группы, разница между которыми – в сфере их воздействия.

Первую группу представляют глюкокортикоидные гормоны , они отвечают за углеводный, белковый, а также жировой обмен. Узнать подробнее о том, что такое глюкокортикостероиды, а также ознакомиться со списком препаратов можно .

Во вторую группу входят гормоны минералокортикоидные , они участвуют в водно-солевом обмене. Выписывая пациенту кортикостероидные лекарства, врач, как правило, имеет в виду глюкокортикоиды.

Кортикостероидная терапия имеет целью блокировку образования в организме веществ под названием «простагландины», которые дают старт к началу воспалительного процесса.

Трудность в работе фармацевтов заключалась в том, что простагландины имеются в разных клетках и тканях организма, наделены всевозможными функциями, далеко не все из которых причиняют здоровью человека вред.

Главный плюс современных лекарств – их избирательное воздействие на организм , направленное только на те участки, которые требуют медицинского вмешательства.

Кстати, кортикостероидные инъекции сегодня успешно применяются и в ветеринарии для собак и кошек, если приходится иметь дело с сильными воспалениями.

Благодаря способности препаратов-кортикостероидов снимать отек и воспаление, успокаивать зуд, их часто назначают для лечения кожных заболеваний.

Еще одна область применения лекарств этой группы – урология. Используемые при фимозе (так называют заболевание, при котором отверстие крайней плоти значительно сужается) кортикостероиды помогают пациенту обойтись без хирургического вмешательства.

При эзофагите (заболевании пищевода) быстрее идет восстановление поврежденной слизистой оболочки, устраняются симптомы изжоги и боль во время глотания. Эффективно лекарство и при гастрите.

Кортикостероиды выписывают при ревматизме, при артрите, при гайморите, при бронхиальной астме и пневмонии , при некоторых заболеваниях крови и наличии новообразований, для лечения отита и болезней глаз (например, при конъюнктивите, ирите, иридоциклите), различных вирусных инфекций и неврологических проблем.

Лекарства этой группы активно используются и в стоматологии , а также для лечения больных с диагнозом «паралич лицевого нерва».

Мази и крема, изготовленные на основе кортикостероидов, разделяют на 4 группы в зависимости от того, какие гормоны входят в состав препаратов.

Это классы: слабый, умеренный, сильный и очень сильный. В отдельную категорию выделены комбинированные препараты.

Слабый

Мазь и крем этого класса производятся с использованием преднизолона и гидрокортизона.

Умеренный

В основе лекарственных препаратов этого класса такие компоненты, как предникарбат, флуметазон.

Сильный

Сильнодействующие препараты этого класса имеют в своей основе синтетические гормональные препараты галометазон, метазон, бетаметазон, метилпреднизолон.

Очень сильный

Эта группа лекарств имеет в своей основе клобетазол пропионит.

Комбинированный

В эту группу (а точнее – подкласс) входят средства, в которых наряду с кортикостероидами отмечено содержание веществ, которые могут противостоять бактериальной и грибковой инфекции.

Примеры комбинированного препарата – мази «Флуцинар», «Белосалик».

Формы выпуска

Учитывая широкий спектр применения кортикостероидов для лечения разных болезней, фармацевты обеспечили достаточное разнообразие форм этих препаратов:

• оральные кортикостероиды (для приема внутрь) – таблетки, капсулы;
• для уколов – жидкие препараты в ампулах;
• для локального использования (топические препараты) – мази, кремы, гели, линименты, порошки;
• ингаляционные кортикостероиды – аэрозоль, спрей;
• назальные и интраназальные средства – спрей, капли в нос;
• для глаз – глазные капли.

Выбор среди множества кортикостероидных препаратов надо оставить за врачом : он лучше понимает состояние здоровья пациента и знает, какое влияние на организм окажет то или иное лекарство, в чем заключается механизм действия, возможные последствия и осложнения от использования препаратов этой группы, особенно если предполагается их длительный прием.

Однако лечение может стать более эффективным, если пациент достаточно полно владеет информацией о тех лекарствах, которые ему выписаны.

Вот лучшие препараты, наиболее часто назначаемые:

Приобретая в аптеке лекарства, следует точно указывать их названия.

Например, помимо препарата Фуцидин Г, есть просто Фуцидин. И это не препараты-заменители, у каждого из них – свое, особое назначение.

О том, как правильно принимать лекарство, как его использовать, чтобы польза была максимальной, расскажет врач. Но некоторые общие правила стоит запомнить.

Если врач прописал таблетки , первую желательно принять в 6 часов утра, следующую – не позднее 14-ти: именно по такому «расписанию» поступали бы в кровь природные кортикостероиды.

Прием лекарства надо совместить с приемом пищи. Кстати, в меню необходимо внести некоторые изменения, обогатив его белками. А вот углеводов и соли в блюдах должно быть минимальное количество.

Дополнительно потребуются препараты кальция и с витамином D – это поможет уберечь организм от остеопороза. Жидкости следует выпивать в сутки до полутора литров. Алкоголь категорически противопоказан.

Уколы делают строго по указаниям доктора – в той дозировке и в том количестве, какое обозначено в рецепте. Передозировки особенно опасны, так как могут привести к побочным реакциям.

Оптимальная продолжительность лечения кортикостероидными препаратами – от пяти до семи дней, а самая длительная – до трех месяцев.

Однако медики относятся к таким продолжительным срокам с большой осторожностью, чтобы в организме не начали происходить необратимые процессы, не нарушились бы функции каких-либо органов.

Индивидуально для каждого пациента врач подбирает методику лечения. Она может быть:

Использование детьми и женщинами при беременности

Риск побочных реакций на препараты этой группы особенно велик у детей. Если доктор и прописывает ребенку кортикостероидную мазь, то на минимальный по длительности курс и для обработки очень небольших участков кожи.

Детям до года разрешены препараты, содержащие не более одного процента гидрокортизона.

Начиная с двухлетнего возраста можно использовать мазь Метазон – у нее пролонгированное действие, поэтому смазывать больной участок кожи достаточно один раз в сутки. При атопическом дерматите эффективна мазь Адвантан.

При беременности гормональные средства используют только в ситуациях, когда ожидаемый результат лечения «перекроет», причем значительно, возможный риск от применения этого лекарства.

Желательно использовать менее опасные для будущей мамы мази слабой или умеренной силы.

Предлагаем ознакомиться с видео об использовании местных глюкокортикостероидов при атопическом дерматите у детей:

Противопоказаниями к применению кортикостероидов являются:

Проблемы можно получить также при неграмотном использовании препаратов, нарушении дозировок и сроков лечения.

Среди побочных эффектов : потеря кожей эластичности, угревые высыпания, активный рост волос на лице, образование растяжек, участков, лишенных естественной пигментации.

Есть также риск ослабления иммунитета, увеличения веса тела, отечности, повышения уровня сахара в крови, у женщин – нарушения менструального цикла.

Иногда бесконтрольное использование кортикостероидов приводит к глазным заболеваниям, к депрессиям, может даже измениться внешность больного в результате атрофии отдельных мышц или жировых отложений на лице.

Российский государственный медицинский университет

URL

В оспалительные заболевания глаз являются серьезной медико-социальной проблемой практической офтальмологии, так как воспаление приводит к опасным, подчас необратимым изменениям тканей глаза. Первое место в терапии воспалительных заболеваний глаз занимают глюкокортикостероиды (ГКС). ГКС образуются из холестерина в корковом веществе надпочечников. Механизм действия стероидных гормонов сводится к регулированию активности некоторых генов. ГКС проникают внутрь клетки-мишени, в цитоплазме взаимодействуют со специфическим белковым рецептором и проникают в ядро клетки, где соединяются с участком ДНК. Их эффект развивается медленно, в течение нескольких часов, поскольку он является следствием синтеза новых РНК и новых функциональных белков, в частности, микрокортина, который тормозит активность фосфолипазы А 2 и благодаря этому уменьшается образование из фосфолипидов арахидоновой кислоты – предшественника простагландинов и лейкотриенов. Противовоспалительный и противоаллергический эффекты ГКС связаны также с торможением миграции и выделения тучными клетками различных медиаторов воспаления (гиалуронидазы, гистамина и т.д.). В отличие от других противовоспалительных средств, у ГКС наиболее четко выражено антипролиферативное действие: ГКС угнетают пролиферацию фибробластов и синтез ими коллагена.

Иммуносупрессивное действие ГКС обусловлено избирательным торможением функции и развития иммунокомпетентных лимфоидных клеток, а не неспецифическим цитостатическим действием, которое свойственно другим иммунодепрессантам. Под их влиянием происходит уменьшение размеров лимфоидных органов, разрушение средних и малых лимфоцитов тимуса, угнетение антителообразования и образования иммунных комплексов.

Таким образом, ГКС обладают несколькими эффектами:

Стабилизируют клеточные мембраны тучных клеток

Уменьшают проницаемость капилляров, оказывают антиэкссудативный эффект

Стабилизируют мембраны лизосом

Обладают антипролиферативным и иммунодепресивным действием

Ингибируют экспрессию генов, кодирующих синтез белков, участвующих в развитии воспаления.

История открытия лечебного эффекта ГКС началась в 1929 г., когда Хенч обратил внимание на улучшение течения ревматоидного артрита в период заболевания желтухой. В 1948 г. был получен продукт метаболизма природного глюкокортикостероида кортизола – кортизон и начато применение ГКС.

Синтетические аналоги природных ГКС, содержащие фтор и метильную группу, более активны в связи с тем, что они медленнее метаболизируются в организме. Кроме того, они не вызывают задержку ионов натрия и воды в тканях (не оказывают минералкортикоидного действия). Сравнительная характеристика ГКС представлена в табл. 1.

Лекарственные формы, используемые в офтальмологии, содержат практически все группы ГКС:

1. ГКС короткого действия (6–8 ч) – гидрокортизона 0,5% глазная мазь (“Гидрокортизон” ); 1 и 2,5% глазная мазь (“Гидрокортизон ПОС№1” и “Гидрокортизон ПОС№2,5” ).

2. ГКС средней продолжительности действия (12–36 ч) – преднизолона 0,5% глазная суспензия (“Преднизолон” ) и 1% глазные капли (“Инфранефран форте” ).

3. ГКС длительного действия (до 72 ч) – дексаметазона 0,1% глазные капли (“Дексапос” ) и 0,1% глазная мазь (“Максидекс” ); бетаметазон 0,1% глазные капли (“Бетакортал” ) и 0,1% глазная мазь (“Бетамофталь” ).

Показания к использованию ГКС в офтальмологии довольно широки:

Аллергические заболевания глаз (дерматиты век, блефариты, конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты)

Симпатическая офтальмия

Профилактика и лечение воспалительных явлений после травм и операций

Восстановление прозрачности роговицы и подавление неоваскуляризации после перенесенных кератитов, химических и термических ожогов (после полной эпителизации роговицы).

Однако подходы к использованию различных лекарственных форм зависят от выраженности противовоспалительного действия и всасываемости ГКС, входящего в состав препарата.

Например, гидрокортизон плохо проникает через роговицу во внутриглазную жидкость, и поэтому он используется для лечения аллергических и воспалительных заболеваний век и конъюнктивы. Кроме того, противовоспалительная активность гидрокортизона значительно ниже по сравнению с другими ГКС, поэтому наиболее целесообразно использование препаратов, содержащих более высокие концентрации гидрокортизона (Гидрокортизон ПОС №1% и Гидрокортизон ПОС№2,5% глазные мази). Следует отметить, что эта глазная мазь имеет мелкодисперсную структуру, поэтому лучше переносится больными при закладывании ее в нижний конъюнктивальный свод.

Наиболее широко в офтальмологии используют ГКС длительного действия, обладающие высокой эффективностью и хорошо проникающие в ткани глаза – дексаметазон и бетаметазон. Дексаметазон используется в виде глазной суспензии (“Дексаметазон” ) или глазных капель (раствор – “Офтан-дексаметазон” ). При выборе лекарственной формы дексаметазона следует учитывать, что продолжительность их действия одинакова, но суспензия раздражает ткани глаза и хуже переносится больными.

Более длительным противовоспалительным действием обладают растворы дексаметазона, содержащие гидроксиметилцеллюлозу (“Дексапос” 0,1% глазные капли) и мазевые формы дексаметазона (“Максидекс” 0,1% глазная мазь). При их назначении необходимо учитывать, что раствор лучше переносится больными, не вызывает затуманивания зрения и его использование предпочтительнее в раннем послеоперационном периоде.

Для профилактики и лечения воспалительных осложнений после травм и операций в практической офтальмологии широкое использование получили комбинированные лекарственные средства, содержащие глюкокортикостероид и антибиотик. Одним из препаратов данной группы является “Дексагентамицин” (глазные капли и мазь). Данный препарат содержит один из наиболее активных ГКС – дексаметазон. Вторым составляющим препарата “Дексагентамицин” является антибиотик гентамицин. Гентамицин - аминогликозид II поколения, обладающий широком спектром противомикробного действия. В зависимости от выраженности воспалительного процесса частота применения препарата может быть различной. В случае тяжелого воспаления возможно применение препарата каждые 1–2 часа. По мере уменьшения выраженности воспаления частота инстилляций снижается до 3–4 раз в день.

При использовании комбинированных препаратов необходимо помнить о возможности развития побочных эффектов, связанных с использованием как ГКС, так и антибактериального средства. Терапия ГКС может привести к повышению внутриглазного давления с последующим развитием глаукомы, помутнению хрусталика, замедлению заживления ран и развитию вторичной, в том числе и грибковой, инфекции. Длительное использование антибиотиков вызывает развитие резистентной по отношению к данному антибиотику флоры и приводит к неэффективности дальнейшей терапии.

В заключение следует отметить, что применение глюкокортикостероидных препаратов позволяет активно подавлять воспалительную реакцию в тканях глаза, и тем самым предотвращает развитие тяжелых осложнений, которые могут привести к инвалидизации больных. Клинический эффект глюкокортикостероидных средств зависит от противовоспалительной активности, продолжительности действия и всасываемости препарата. Их длительное применение может привести к серьезным побочным эффектам.

Кортикостероидные препараты (КС) – это аналоги гормонов глюкокортикоидов. Истинные гормоны вырабатываются надпочечниками. Вещества поддерживают обменные процессы и купируют воспаления, отечность, боль и прочие симптомы.

Медикаментозные заменители природных гормонов применяют в дерматологии, урологии, вирусологии.

Классификация кортикостероидных мазей

Специалисты подразделяют кортикостероидные мази на четыре вида:

• Слабые – с содержанием преднизолона или гидрокортизона.
• Умеренные – с предникарбатом, флуметазоном или флуокортолоном.
• Сильные – содержащие мометазон, бетаметазон и будезонид.
• Очень сильные – состав основан на соединении клобетазол пропионата.

Комбинированные лекарства с КС дополнительно содержат антибактериальные и фунгицидные компоненты. Примеры – Белосалик и Флуцинар.

По сфере воздействия кортикостероиды делятся на 2 группы:

Цель кортикостероидной терапии сводится к блокировке простагландинов – веществ, запускающих воспалительные механизмы в организме. Простагландинов много, и не все они вредят здоровью. Современные КС действуют избирательно лишь на те участки тела, которые нуждаются в медицинской помощи.

При почечной недостаточности и дефиците калия в организме использовать рассматриваемые препараты запрещено. В число противопоказаний к применению кортикостероидных мазей также входят гипотиреоз, туберкулез, сахарный диабет, гипертония и серьезные психические отклонения.

Сфера применения кортикостероидных мазей

Свойство кортикостероидов быстро снимать отечность, зуд и воспаление находит широкое применение в лечении кожных болезней.

Дерматологам известны все показания к применению кортикостероидных мазей, связанные с поражением эпидермиса:

• Псориаз.
• Аллергия.
• Крапивница.
• Витилиго.
• Системная красная волчанка (кортикостероидная мазь может использоваться для обработки губ).
• Лишай, в т. ч. розовый Жибера и .

Кортикостероидами лечат эзофагит и гастрит. В этом случае препараты устраняют изжогу и болезненность при глотании пищи. Также они способствуют восстановлению пораженной слизистой ткани. Группа КС активно используется в стоматологической практике и в терапии пареза (паралич лицевого нерва).

Урологи назначают мужчинам кортикостероидные мази при фимозе. Это заболевание приводит к аномальному сужению крайней плоти, что вызывает трудности с обнажением головки полового члена и выполнением гигиенических мероприятий. Применение КС позволяет пациентам успешно пролечиться без проведения хирургической операции.

Еще кортикостероидные мази применяют в офтальмологии для глаз, пострадавших от ирита, конъюнктивита, иридоциклита. Но на этом показания не заканчиваются, т. к. искусственные гормоны полезны при некоторых заболеваниях крови и онкопатологиях, артрите, пневмонии, гайморите, неврологических нарушениях, бронхиальной астме и вирусных инфекциях.

Детей при дерматите кортикостероидными средствами лечат очень редко. До 5 лет малышам назначают Дерматол – препарат, в котором концентрация гидрокортизона не превышает 1 %. Пациентам старше 5 лет прописывают более сильный кортикостероид, например, Мометазон.

При беременности кортикостероидные мази нежелательно использовать, поскольку они ухудшают иммунитет женщины и провоцируют заболевания кроветворной системы у плода. Будущим мамам такие лекарства назначают крайне редко.

Кортикостероидные мази: принцип воздействия

Активные компоненты кортикостероидных мазей быстро поглощаются кожей. Вместе со вспомогательными веществами они внедряются в структуру эпидермиса и действуют на пораженных участках.

Синтезированные гормоны поступают в системный кровоток в незначительных концентрациях и практически полностью выводятся мочой после переработки печенью и почками. Препараты ускоряют процесс регенерации кожи.

Их наносят на кожу 1 раз в сутки без наложения окклюзионной повязки. В противном случае лекарственные вещества станут впитываться кровотоком, что нежелательно для больного. Длительность терапии врач определяет индивидуально с учетом сложности патологии.

Необходимо понимать, что мазь только облегчает симптомы заболевания. Действия которыми не обладает кортикостероидная мазь – антигистаминные и противоинфекционные. На источник заболевания средство наружного применения не влияет. Оно лишь временно устраняет воспалительный процесс. Первопричину следует устранять другими медикаментами.

Основные факторы, которые влияют на скорость проникновения компонентов мази в кожу – это общая толщина эпидермиса, уровень его влажности и температурный показатель. Нисходящая последовательность по проникновению определена специалистами в следующем порядке:

• Слизистые ткани.
• Мошонка.
• Участок кожи под молочными железами.
• Подмышечные впадины.
• Промежностные сгибы.
• Глазные веки.
• Вся поверхность лица.
• Спина.
• Грудь.
• Ноги и голени.
• Руки и предплечья.
• Тыльная сторона ладоней и ступней.
• Ногтевые пластины.

Лучшие кортикостероидные мази: обзор с ценами

Выбор подходящей для конкретного пациента кортикостероидной мази врачи осуществляют из списка:

• Адвантан.
• Белогент.
• Целестодерм B.
• Белодерм.
• Гидрокортизон.
• Локоид.
• Лоринден C.
• Преднизолоновая мазь.

Адвантан

Активный компонент препарата – метилпреднизолон. Побочные эффекты отсутствуют даже при длительном применении.

Адвантан подавляет аллергическую реакцию, уменьшает отечность, снимает зуд и раздражение, купирует воспалительный процесс. Цена кортикостероидной мази варьируется от 600 до 1200 рублей.

Белогент

Мазь содержит бетаметазон и гентамицин. Вещества работают на снятие зуда и воспаления и обеспечивают антипролиферативный эффект.

Стоит Белогент недорого, 200 – 400 руб. Побочные эффекты проявляются редко (жжение, сыпь, покраснение обработанного участка).

Целестодерм B

Также содержит бетаметазон и подобно Белогенту убирает зуд и воспаление.

Целестодерм B регулирует деление кожных клеток (пролиферацию), сужает сосуды и дает антигистаминный эффект. Побочные явления возникают редко. Стоимость мази с кортикостероидами – 250 – 350 рублей.

Белодерм

Мазь кортикостероидная с бетаметазоном обладает антипролиферативными и противоаллергенными свойствами.

Снимает дискомфортные симптомы кожных болезней. Сужает сосуды. Детям Белодерм назначают с 6 лет. Цена мази – 250 руб. Побочных эффектов практически нет.

Гидрокортизон

Мазь с кортизоном ликвидирует воспалительный процесс.

Стоит в среднем 100 рублей. Побочные эффекты проявляются только на фоне вакцинации, вирусных и грибковых заболеваний.

Локоид

Активный компонент кортикостероидной мази гидрокортизон быстро купирует воспаление, убирает зуд и отечность.

Продается Локоид по цене 350 руб. Побочный эффект – увеличение показателя кортизола в крови.

Лоринден C

Наружный препарат содержит два активных ингредиента – флуметазон и клиохинол.

Их задача – быстро убрать воспаление и нейтрализовать вредоносных возбудителей в виде бактериальных и грибковых штаммов. При непереносимости составляющих побочные эффекты проявляются зудом и высыпаниями на теле. Стоит Лоринден C около 400 рублей.

Преднизолоновая мазь

Формула лекарства основана на преднизолоне.

Вещество действует как противовоспалительное средство, устраняет экссудацию и проявления аллергии. Побочных эффектов не вызывает. Купить мазь можно за 100 рублей.

Существуют и другие кортикостероидные мази , целесообразность применения которых рассматривается врачом.

Это Назонекс против аллергического ринита, Флуцинар и Синафлан для подростков, Фторокорт, Фуцидин и Фуцидин Г. Детям с 2 лет назначают Фуцидин Г.

Информация о побочных эффектах

При длительном и неправильном использовании кортикостероидных мазей у больного могут возникать серьезные побочные эффекты и развиваться осложнения. Самыми безобидными из них являются растяжки на теле.

Более опасными будут:

• Остеопороз.
• Психоэмоциональные нарушения.
• Неправильная работа надпочечников.
• Гипертония.
• Сахарный диабет.
• Отеки.
• Гипергидроз.

Аллергия – это неадекватная реакция организма на определенные вещества.

Часто в этом случае возникают симптомы со стороны органов зрения, в виде покраснения глаз, зуда и слезотечения. В таких случаях кроме антигистаминных препаратов для внутреннего применения используют глазные капли.

Капли на основе кортикостероидов не используют при катаракте и глаукоме;

Пациентам, использующим контактные линзы, рекомендуется на период лечения корректировать зрение с помощью очков;

При назначении капель, необходимо учитывать возрастные ограничения ;

Капли от аллергии нельзя применять при повышенной чувствительности их составляющим;

Желательно перед применением капель внимательно изучить пункт о противопоказаниях, поскольку они могут отличаться в зависимости от действующего вещества.

Если при применении капель от аллергии, симптомы болезни усиливаются, возникают побочные эффекты, или в течение 2 – 3 дней нет заметного улучшения, необходимо прекратить использование препарата и обратиться за консультацией к врачу.

Аллергия стала бичом современного человека, сегодня аллергические заболевания одни из наиболее часто встречающихся болезней в мире, по данным статистики, от них мучается около 20% населения всей планеты.

В большей степени аллергией болеют обитатели крупных городов это очень большая проблема которую не зря называют болезнью века, если прошедший век был веком сердечно-сосудистых болезней, то этот станет веком аллергии, все больше и больше людей с каждым годом мучаются теми либо другими проявлениями заболевания.

Одно из проявлений реакций - проявление аллергии со стороны глаз.

Как могут реагировать наши глаза на встречу с аллергеном? Глаза багровеют, почесываются, из их текут слезы, веки отекают. Помогут в таких случаях глазные капли от аллергии.

Виды глазных капель от аллергии

• Антигистаминные (Кетотифен, Олопатадин, Азеластин, Патанол) капли блокируют выработку гистамина и подавляют реакцию
• Антивосполительные (акулар) - снимают воспаление, в итоге чего прекращается зуд, слезотечение, спадает отечность глаз
• Противоотечные (нафкон-А, Визин, Опкон-А) капли помогают уменьшить отеки, возникающие в итоге реакции
• кортикостероидные (Лотопреднол, Дексаметазон) снимают зуд и отечность

Когда следует использовать капли от аллергии?

Естественно, когда симптомы вызваны аллергической реакцией.

Как хоть какое лечущее средство, капли должен назначить доктор, но если аллергия застала вас внезапно и нет возможности посетить аллерголога, то можно пользоваться какими-нибудь антигистаминными каплями, приобретенными в аптеке. Следует помнить, что без предназначения доктора это только критическая мера, потому злоупотреблять нельзя.

После посещения аллерголога и постановки диагноза будет назначено лечение аллергии на глазах, которое может включать применение капель для глаз, но капли - это местное симптоматическое лечение, а причина аллергии всегда снутри организма, потому основным будет системное лечение и капли для глаз от аллергии через время не пригодятся.

В любом случае курс лечения не может быть дольше 4 месяцев.

Когда не следует использовать глазные капли от аллергии?

• При заразных заболеваниях глаз
• При непереносимости компонент определенного продукта
• Следует закончить применение капель, если чувствуется жжение после закапывания глаз
• Если в течение трех дней нет эффекта, то необходимо опять обратиться к доктору и принять другие меры либо поменять капли

Побочные эффекты капель от аллергии

• Для того, чтоб закапать средство в глаза, необходимо откинуть голову, аккуратненько отодвинуть пальцем нижнее веко и выжать из флакона нужное количество капель (в согласовании с аннотацией и советами доктора)
• Воспользоваться флаконом необходимо аккуратненько, чтоб не замарать его кончик, и не вызвать загрязнение раствора
• Применение глазных капель может стать предпосылкой сухости слизистой оболочки глаза
• Не следует использовать сразу кортикостероидные и антигистаминные капли для глаз от аллергии, по другому увеличивается риск развития заразного процесса.

  Кортикостероидные капли могут быть небезопасны для людей, страдающих катарактой и глаукомой, потому что увеличивают внутриглазное давление

• Людям, которые носят контактные линзы, советуют надевать их не ранее, чем через 10 минут поле закапывания глаз

Можно ли детям использовать глазные капли от аллергии?

Детям можно использовать только детские капли от аллергии либо капли, применение которых разрешено с определенного возраста. К примеру, Аллергодил можно использовать у малышей только после 12 лет, Опатанол - старше трех лет.

Без ограничений по возрасту в лечении аллергических конъюнктивитов у малышей используют дексаметазон.

Если речь идет о совершенно маленьких детях, наилучшие капли от аллергии для новорожденных - это материнское молоко, но в случае необходимости доктор найдет вариант лекарства.

Хотя конъюнктивит у новорожденных изредка бывает обоснован аллергической реакцией, почаще - это бактериальная болезнь.

Статья прочитана раз(a).

Последние записи:

Противовоспалительные глазные капли можно разделить на два основных вида:

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Такие капли назначаются против отека, воспаления и прочих симптомов.

Но стоит понимать, что нестероидные противовоспалительные капли применяются СТРОГО при назначении и ПОД КОНТРОЛЕМ врача! (Я знаю что в каждой своей статье отправляю вас в больницу, но это же зрение, не стоит пренебрегать им)

Эта группа препаратов в основном назначается для устранения острых аллергических реакций на глазах. Назначаются такие капли на короткий срок, ведь при длительном использовании велика вероятность побочных эффектов, таких как:

1. Обострение открытоугольной глаукомы, которое вызвано повышением внутричерепного давления из-за действия на сосудистую стенку.
2. Нарушение снабжения роговицы питательными веществами, истончение и прободение.

А вообще при применении обоих типов капель, есть вероятность серьезных побочных эффектов, по этому будьте осторожны, и пользуйтесь ими строго по инструкции вашего врача!

Стабилизаторы тучных клеток

Такие капли стабилизируют тучные клетки, выводя из них гистамин.

Действие этих лекарств происходит не сразу, эти препараты имеют накапливающийся эффект.

Как правило они назначаются перед сезоном аллергии (Например за неделю да начала цветения, если у вас аллергия на пыльцу и т.д.) для того, чтоб снизить агрессивность симптомов аллергии.

Заменители слезной жидкости

Мы уже говорили об этом виде капель, обсуждая «капли от усталости глаз». Такие капли увлажняют оболочку глаза, которая при аллергии краснеет, раздражается и пересыхает. Вот вам кстати небольшой лайфхак, храните такие капли в холодильнике, и тогда при использовании вы получите дополнительный, охлаждающий и успокаивающий эффект.

Этот вид глазных капель является самым безопасным, и может использоваться регулярно, и так часто как вам нужно!

В заключение как всегда прошу вас: «Задавайте вопросы в комментариях» — я всегда готов помочь советом или консультацией! Ну а на этом я с вами прощаюсь, если у вас аллергия, подготовьтесь заранее, ни в коем случае не тяните с походом к врачу, ну и конечно будьте здоровы!

Глазные капли от аллергии

Стабилизаторы тучной клетки в виде капель – это новейшее средство в борьбе против аллергического конъюнктивита.

Они предотвращают саму возможность возникновения цепочки событий, которая приводит к проявлению симптомов аллергической реакции.

Лекарство помогает предотвратить выпуск телом гистамина и других химических соединений в ответ на аллерген.

Стабилизаторы тучной клетки не избавляют напрямую от симптомов аллергии. Вместо этого они используются как превентивное средство для того, чтобы предотвратить появление симптомов глазной аллергии при воздействии различных аллергенов, включая сезонный аллергический конъюнктивит.

Эти капли могут быть использованы в течение многих месяцев подряд и при этом они не вызывают каких-либо побочных эффектов. Стабилизаторы тучной клетки помогают людям с контактными линзами, значительно увеличивая продолжительность ношения линз, без вреда для здоровья.

Капли стабилизаторов тучной клетки, продающихся без рецепта:

• Кларитин капли (кетотифен фумарат).
• Задитен (кетотифен фумарат).

Доступные только по рецепту:

• Аламаст.
• Недокромил.
• Аломид (лодоксамид).
• Кромолин.

Капли смешанного действия

В составе некоторых препаратов от аллергии содержится несколько типов активных ингредиентов.

Их называют глазными каплями двойного или смешанного действия.

Комбинация антигистамина и противоотечного средства в одном препарате уменьшают зуд, водянистость и снимают покраснение глаз. Примеры таких препаратов:

• Опкон-а и Нафкон-А (фенерамина малеат/нафазолина гидрохлорид).
• Вазокан-А (антазолина фосфат/нафазолина гидрохлорид).

Глазные капли с комбинацией антигистамина и стабилизатора тучной клетки предотвращают и избавляют от следующих симптомов:

• Зуд в глазах.
• Покраснение глаз.
• Обильное слезоотделение.
• Жжение.

Риски и побочные эффекты от применения

Примем практически любого лекарства связан с определенными рисками и возможными осложнениями.

Убедитесь, что вы следуете всем рекомендуемым инструкциям при использовании глазных капель. Максимальный срок приема капель, отпускаемых без рецепта, не должен превышать двух-трех дней. Долгосрочное использование глазных капель может существенно усугубить симптомы.

Капли нельзя использовать если у вас есть какая-либо глазная инфекция или глаукома. Перед применением посоветуйтесь с вашим лечащим врачом.

При закапывании некоторых капель может наблюдаться острая боль или жжение. Если вы будете хранить капли в холодильнике, то это снизит неприятные ощущения при их применении.

Многие препараты нельзя наносить на контактные линзы.

В зависимости от вида капель ваш доктор должен предупредить вас, что необходимо снимать контактные линзы перед использованием препарата и ждать не менее 10 минут прежде, чем надеть их обратно. Также он может сказать, что вы не должны носить контактные линзы на протяжении всего лечения, пока вы пользуетесь каплями для глаз.

Большинство глазных капель от аллергии как правило применяются несколько раз в день.

1. Американский Колледж Аллергии, Астмы и Иммунологии: «Лечение глазной аллергии»;
2. Университет Мичигана, центр изучения глаз Келлогга: «Аллергии глаз» ;
3. Крейгман Р.М., Верман Р.Е., Дженсон Х.Б., Стэнтон Б.Ф., Пособие Нельсона для Педиатров, 19 выпуск, издание Сандерс Элсивер, ;
4. Билори Л., Иммунология и Аллергия, Клиники Северной Америки, февраль