Матка увеличена и плотная причины. Увеличенная матка: причины, методы диагностики. Увеличение матки - миома

Увеличение размеров матки обычно связано с развитием гинекологической патологии или с наступлением беременности. Это явление может наблюдаться при следующих заболеваниях: лейомиома, аденомиоз, саркома и рак. Изменение ее размеров чаще всего не сопровождается симптомами. В других случаях женщину беспокоят тянущие боли в нижней части живота и пояснице, более обильные и болезненные менструации, вплоть до развития кровотечения, сбой функционирования соседних органов. Если при диагностике выясняется, что матка увеличена, необходимо начать лечение.

    Показать всё

    Основные причины увеличения

    Увеличение размеров матки выявляется при плановом гинекологическом осмотре врачом. В других случаях патология диагностируется при обращении женщины по поводу беспокоящих ее симптомов. К причинам, которые приводят к увеличению маточных размеров, относят:

    • пузырный занос;
    • миому;
    • аденомиоз;
    • саркому;

    К физиологическим причинам увеличения размеров относится маточная беременность. Этот факт легко установить с помощью УЗИ малого таза и специального теста. За счет увеличенной матки живот у беременной женщины начинает расти, особенно после 12 недель. Высота дна органа в среднем изменяется на 1 см за неделю. На ранних сроках визуально это незаметно, а до 5 недель размеры матки практически соответствуют периоду до наступления зачатия.

    Миома

    Миома - это доброкачественная опухоль матки, которая в большинстве случаев приводит к увеличению ее размеров и длительное время себя не проявляет. По структуре она состоит из соединительнотканных, мышечных элементов и/или их сочетания. От преобладания тех или иных компонентов зависит плотность образования. Максимально плотная миома состоит полностью из соединительнотканных волокон.

    Опухоль может быть представлена единственным или многочисленными узлами разных размеров и локализации. Если миоматозные узлы располагаются под слизистой оболочкой, деформируя ее полость, то они называются субмукозными. Миомы в толще мышечной стенки - интрамуральные, а узлы, расположенные на поверхности тела матки под ее серозной оболочкой - субсерозные.

    Различные локализации миоматозных узлов

    Субмукозные узлы в процессе роста могут отделяться от тела матки, из-за чего формируется «ножка».

    Миома может быть бессимптомной до определенного момента. Она нарушает сократительную способность мышечной оболочки матки (миометрия). С этим связаны изменения менструального цикла по типу меноррагии (месячные становятся более продолжительными и обильными). В других случаях менструации приобретают характер кровотечения, которое тяжело остановить консервативными (медикаментозными) способами.

    В запущенных ситуациях миома может достигать внушительных размеров и сдавливать расположенные рядом органы и ткани (кишечник, мочевой пузырь) с нарушением их функции. Запоры, затрудненное и/или частое мочеиспускание, болевые ощущения внизу живота - результат увеличения матки в объеме.

    Аденомиоз (эндометриоз)

    Аденомиоз - заболевание матки, связанное с проникновением эндометриоидной ткани, морфологически сходной с эндометрием, выстилающим полость матки изнутри, в мышечную ее стенку и достижением серозной оболочки, покрывающей матку снаружи. Патологическое изменение обусловлено увеличением размеров органа за счет диффузно расположенных кистозных полостей, заполненных геморрагическим содержимым, или узловыми элементами.

    Эндометриоз тела матки - аденомиоз

    Аденомиоз проявляется альгодисменореей (болезненными менструациями). Особенно болезненные месячные в самом их начале. Менструации при аденомиозе удлиняются, становятся более обильными. Часто месячные начинаются мажущими кровянистыми выделениями в течение нескольких дней и ими же заканчиваются. Они могут перейти в маточное кровотечение.

    Среди нарушений менструального цикла выделяют межменструальные кровянистые выделения, которые появляются в середине цикла и длятся несколько дней.

    При аденомиозе у молодых девушек и женщин репродуктивного возраста возникают проблемы не только с циклом, но и с зачатием ребенка.

    Хорошим естественным методом лечения эндометриоза является беременность. После родов симптомы заболевания не беспокоят или на определенный период (иногда длительный) исчезают . В качестве народных методов используют различные гинекологические сборы трав, боровую матку и глину, однако эти способы не являются эффективными.

    Рак эндометрия

    Рак эндометрия - злокачественное поражение слизистой оболочки матки. Патологические разрастания новообразованной ткани на начальных стадиях ограничены эндометрием. В тяжелых случаях она покрывает всю толщу матки и ее серозную оболочку с вовлечением окружающих органов.


    Матка увеличена при раке в меньшей степени, чем при миоме или аденомиозе. Основным и часто единственным признаком онкологического процесса являются обильные продолжительные месячные, которые заставляют обратиться женщину за медицинской помощью.

    У пациенток, находящихся в менопаузе, главный симптом - кровянистые выделения. Они могут быть скудными или обильными. Болевой синдром при злокачественной опухоли матки выражен обычно на последней стадии онкопроцесса. Неприятные ощущения связаны с прорастанием образования в другие органы.

    Рак шейки матки в запущенной стадии также приводит к ее увеличению за счет распространения процесса на ее стенку.

    Саркома

    Саркома матки - злокачественное поражение. Встречается очень редко. Характерной особенностью является быстрое увеличение матки - в течение нескольких месяцев - до огромных размеров. Симптомы схожи с миомой и раком: меноррагии, менометроррагии (менструация, приобретающая характер кровотечения), болевой синдром в малом тазу. Между менструациями выделения из половых путей водянистые и обильные, имеющие неприятный запах.

    Саркома способна возникать в миоматозных узлах. Ее можно заподозрить при быстром росте миом в постменопаузе. Прогноз даже при начальной стадии саркомы неблагоприятный, последствия тяжелые.

От здоровья репродуктивной системы женщины зависит очень многое: реализация в качестве источника новой жизни, гармоничные сексуальные взаимоотношения, общее здоровье и цветущий внешний вид. Сбои в этой системе порой очень дорого обходятся. Один из симптомов неблагополучия – увеличение матки.

Первое, что предполагается при наличии этого симптома – женщина беременна. Но если матка увеличена, а тест на беременность отрицательный, или пациентка находится в менопаузе, гинеколог понимает, что имеется другая причина нетипичного состояния репродуктивного органа.

Размеры – норма и патология

Основное назначение матки – создание условий для полноценного роста и развития плода. Она состоит из тела и шейки, внутри которой проходит цервикальный канал. В структуре репродуктивного органа различают три слоя:

Эндометрий.

Внутренняя слизистая оболочка, подвергающаяся ежемесячным циклическим изменениям.

Миометрий.

Средний мышечный слой.

Периметрий.

Внешняя серозная оболочка.

Основные параметры матки нерожавшей женщины:

  • Длина – 4,5 см;
  • Ширина – 4,6 см;
  • Переднезадний размер – 3,4 см.

Если женщина имеет в анамнезе беременность и роды, считается нормой, когда ее матка увеличилась на 0,5-1 см по всем параметрам.

Во время менопаузы она уменьшается в размерах в среднем на 35 %, то есть вышеуказанные параметры уменьшаются на 1-2 см. Снижение размеров происходит медленно, в течение 20-25 лет после последней менструации.

Вес органа:

  • У нерожавшей женщины – 45-60 г;
  • У рожавшей женщины – 80-100 г;
  • В перименопаузе – 40-45 г, в старости – 20-30 г.
Любые отклонения от нормы заставляют врача искать причины увеличения матки, потому что игнорирование этого симптома может стоить женщине жизни или полной потери фертильности.

Возможные признаки патологии


На приеме у гинеколога, а так же во время проведения диагностических процедур, увеличение матки и вызвавшие его причины можно выявить при визуальном исследовании результатов УЗИ или при пальпации органа. Увеличение его в размерах обычно проявляется яркими признаками.

В большинстве случаев женщина обращается к врачу со следующими симптомами:

  • Обильные менструации, сопровождающиеся спазмами, анемией;
  • Нарушения менструального цикла, нет месячных;
  • Увеличение размеров живота;
  • Ощущение давления на внутренние органы;
  • Отеки и спазмы нижних конечностей;
  • Боль, отдающая в спину;
  • Частые запоры;
  • Кровотечение после менопаузы;
  • Боль во время сексуальных контактов.

В каждом конкретном случае клиническая картина включает разные симптомы или их комбинацию.

Основные причины увеличения

Если у женщины фертильного возраста матка имеет размеры, не соответствующие фазе менструального цикла, гинеколог, прежде всего, предполагает беременность. При ее отсутствии диагностируются различные состояния и заболевания репродуктивной системы.

Цикличные гормональные изменения

Эстроген и прогестерон оказывают большое влияние на изменения, происходящие в женском организме на протяжении менструального цикла. Менструация – это отторжение и выведение наружу эндометрия (внутреннего слоя полости матки).


Циклические изменения после менструации приводят к увеличению и разрастанию эндометрия, к его разрыхлению. Матка при этом немного увеличивается в размерах, ее шейка укорачивается.

Пременопауза

При угасании репродуктивной функции происходит колебание гормонального уровня женского организма. Под действием снижения уровня эстрогена менструальный цикл теряет свою регулярность, слегка расширяется полость матки.

Помимо этого женщина ощущает скачки давления, эмоциональную неустойчивость, приступы жара во всем теле.

Фибромиома

Доброкачественные образования в толще стенок матки, внутри ее полости (подслизистая миома) и под ее серозной оболочкой (интрамуральная миома) могут значительно увеличить размеры органа. При этом она достигает значительных размеров, сдавливает близлежащие органы, провоцирует появление следующих симптомов:

  • Кровотечения между менструациями, увеличение их объема;
  • Боли внизу живота;
  • Вздутие живота;
  • Запор;
  • Нарушение мочеиспускания;
  • Уплотнение миометрия, диагностируемое при пальпации.
При увеличении матки до размера, соответствующего 12 неделям беременности, проводят операцию по удалению опухоли. Если миома привела к незначительному увеличению органа, назначают гормональную терапию.

В период менопаузы эта проблема может исчезнуть без лечения, так как снижение уровня эстрогена приводит к самопроизвольному уменьшению и исчезновению миомы.

Эндометриоз


При распространении клеток эндометрия по всей репродуктивной системе и за ее пределами у женщины диагностируют эндометриоз.

Участки внутренней функциональной оболочки на шейке, в брюшине, в яичниках, во влагалище подвержены циклическим изменениям так же, как внутренний функциональный слой. Эндометриоз сопровождается увеличением матки и следующими симптомами:

  • Нарушение менструального цикла;
  • Влагалищные выделения коричневого цвета;
  • Боль внизу живота;
  • Бесплодие в анамнезе;
  • Болезненность при интимных контактах.

В отдельных случаях эндометриоз стимулирует развитие онкологической патологии.

Рак тела матки

Если увеличена матка, в поисках причины этого состояния важно проявить онкологическую настороженность, так как рак тела или шейки этого органа хорошо поддается лечению на первых стадиях заболевания.

Развитие злокачественной опухоли репродуктивной системы возникает в любом возрасте, но чаще всего она формируется после 50 лет , в период менопаузы. Основные симптомы:

  • Увеличение размеров органа;
  • Болезненность при интимных контактах;
  • Кровянистые влагалищные выделения;
  • Нарушение мочеиспускания.

При подозрении на рак тела матки врач назначает анализ отделяемого из влагалища и цервикального канала на жидкостную цитологию, проведение диагностического выскабливания и гистологического исследования материала. При уточнении диагноза назначается оперативное или гормональное лечение.

Диагностика


Любые причины увеличения матки кроме наступления беременности требуют уточнения диагноза. Помимо осмотра пациентки на гинекологическом кресле врач назначает дополнительные лабораторные и инструментальные исследования:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ крови на биохимию;
  • Анализ влагалищного мазка на микрофлору влагалища, на цитологию;
  • УЗИ органов малого таза;
  • Кольпоскопия;
  • Гистероскопия;
  • Биопсия патологических образований в полости и в тканях матки.
Интерпретация результатов диагностики выполняется только лечащим врачом, не стоит делать выводы и предположения самостоятельно. Зная, в каких случаях увеличивается матка, гинеколог назначит эффективное лечение или опровергнет предположение о возможном заболевании.

Патология развития репродуктивных органов женщины может проявляться в виде нарушения роста . Маленькая матка, может быть обнаружена как в период взросления у девушек, так и у взрослых женщин. О чем говорит ее обнаружение? Что это за патология?

Клиническая картина

Маленькая матка может быть обнаружена случайно, во время гинекологического осмотра или на ультразвуковом исследовании органов малого таза. Женщина может даже не подозревать, что у нее есть патология. Но в некоторых случаях поход к гинекологу вызван проблемами с цикличностью менструаций, когда в подростковом возрасте у девушек они не наступают, или долгое время не происходит стабилизации цикла.

Размеры матки бывают различными в определенные периоды развития женского организма. Этот репродуктивный орган растет, пока девочка взрослеет, причем активный рост приходится на период полового созревания. На развитие оказывают влияние гормоны, общее состояние организма. Нормальных размеров матка достигает к 16-18 годам.

Размер определяется на ультразвуковом исследовании и бывает: продольный 7-8 см, поперечный 4-5 см. Большое значение для того чтобы забеременеть и выносить ребенка имеет толщина мышечного слоя, она должна быть в пределах 2-3 см. Уменьшение этих показателей, может говорить о патологии. Размеры матки у разных девушек могут отличаться, это зависит от конституции. Так, невысокие астеничные девушки, могут иметь матку маленького размера, но это не помешает им забеременеть и выносить ребенка.

Виды маленькой матки

В гинекологии не существует такого диагноза, есть патологии развития матки и они делятся на следующие виды:

  • гипоплазия . Матка меньшего размера, но не менее 5,5 см, иногда наблюдается недоразвитость других репродуктивных органов или нарушения в гормональном фоне;
  • инфантилизм . Размер органа 3-5,5 см соответствует детскому возрасту, поэтому ее могут называть «детская матка»;
  • аплазия . Величина меньше 3 см, что соответствует матке новорожденной.

Возрастные особенности матки

Причины возникновения

Рост матки может быть нарушен по нескольким причинам. Это возможно в период закладки органов (органогенеза) плода или в период полового созревания.

Если обнаружена гипоплазия или аплазия причины могут быть следующие:

  • конституция организма. В таких случаях нет нарушений в других органах, женщина может зачать и выносить ребенка;
  • патология развития плода. Она наблюдается, если во время беременности мать ребенка перенесла инфекционные болезни, неправильно питалась, или на нее действовали другие токсические, психологические факторы. Возможно, это отразилось на ребенке и вызвало патологию развития;
  • нарушения в период полового созревания . Это важный период в развитии девушки, поэтому любые стрессы, недостаток питания и витаминов, а также гормональные патологии, могут привести к развитию гипоплазии.

Важно! Количество женщин с гипоплазией, инфантилизмом или аплазией с каждым годом растет. Это связано с изменениями, происходящими в окружающей среде (повышение фонового излучения, загрязнение), изменением образа жизни подростков и питания. Наряду с такими патологиями, все чаще у подростков встречаются дистрофия, анорексия или ожирение. Это очень опасно для девочек, особенно в период полового созревания.

Симптомы патологии

Гипоплазия обычно выявляется случайно. Могут быть незначительные нарушения цикла или выделений в период месячных, но чаще причиной обращения к врачу служит бесплодие. При инфантилизме или аплазии нарушения цикличности месячных более выражены, возможно, даже отсутствие менструаций. А если они есть, то чаще бывает олигоменорея, болезненность, снижено половое влечение.

Возможна ли беременность

Как согласуется диагноз маленькая матка и беременность нельзя сказать однозначно. Тем более что многие женщины с этой патологией беременеют и рожают детей. Есть также такие, у которых беременность наступает, но прерывается. Это можно объяснить тем, что матка не успевает расти и поэтому отторгает плод, или есть другие гормональные нарушения. В таких ситуациях женщине можно не прерывать беременность. Потому что изменение гормонального фона при беременности способствует росту матки, и это лучше, чем гормональная терапия.

Если у женщины аплазия, то чаще всего восстановить ее репродуктивную функцию невозможно, в таких случаях можно посоветовать ЭКО и вынашивание ребенка суррогатной матерью. В любом случае нужно выяснить причину и лечиться, современные методы лечения позволяют значительно изменить прогноз у женщин с такой патологией.

Диагностика

Выявить гипоплазию или аплазию матки можно при бимануальном осмотре у гинеколога или на ультразвуковом обследовании. Дополнительные исследования как КТ или МРТ, также помогают в диагностике этой патологии. Но важнее выявить причину, чтобы назначить правильное лечение.

Женщинам с такими патологиями назначают анализы крови на определение уровня гормонов. При его изменении нужно досконально исследовать причину, вызвавшую повышение или понижения концентрации гормонов в крови.

Важно! Гипоплазия или аплазия могут быть признаком новообразований гипофиза или гипоталамуса, которые изменяют гормональный фон и препятствуют нормальному развитию и росту матки. Если проводить гормонотерапию, она может ускорить рост новообразования.

Лечение

Что делать если маленькая матка обнаружена на ? Нужно пройти обследование у гинеколога, эндокринолога и только затем начинать лечение. Бывает, что при обследовании обнаруживаются и другие патологии недоразвитости половых органов, или заболевания, которые и являются причиной бесплодия. Их лечение нужно проводить совместно с гормонотерапией, которая является наиболее эффективным методом при маленькой матке.

В медицине известно большое количество гинекологических заболеваний, а также аномалий строения и развития репродуктивного органа. Сама матка состоит из трех частей: основа, тело и шейка. В свою очередь ее стенки содержат внутреннюю слизистую оболочку, мышечный слой, а также серозную оболочку. Для определения наличия или отсутствия патологий женщина должна проходить регулярные гинекологические осмотры.

Иногда после таких обследований врачи диагностируют, что увеличена матка. Причины кроме беременности обязательно необходимо устанавливать, и уже основываясь на них, разрабатывают наиболее подходящую тактику лечения. Рассмотрим более детально, под воздействием, каких заболеваний могут наблюдаться такие особенности репродуктивного органа.

Прежде чем женщина начнет выяснять причины увеличения матки кроме беременности, нужно будет обратить внимание на определенные симптомы, которые сопутствуют данному состоянию. К сожалению, в большинстве случаев, патология развивается без каких-либо характерных признаков.

Даже если незначительные симптомы имеются, женщины их нередко связывают с другими обстоятельствами. И лишь в ходе гинекологического осмотра врач скажет пациентке о том, что репродуктивный орган не соответствует нормальным размерам, превышая их. Для этого девушке придется пройти ультразвуковой скрининг, который также позволит подтвердить или исключить беременность.

Такая необходимость вызвана тем, что некоторые симптомы увеличения матки очень похожи на ранние признаки беременности. Чтобы подтвердить или же исключить этот факт, изначально можно сделать обычный тест, а также сдать анализ крови на определение уровня ХГЧ. После этого врач сможет сказать, почему матка увеличена, а беременности нет.

Причины увеличения размеров матки определяются в ходе осмотра. Источник: babyplan.ru

Среди наиболее распространенных тревожных симптомов выделяют следующее:

  1. Продолжительные несильные боли в области нижней части живота и поясничного отдела спины;
  2. Частые позывы в туалет или недержание мочи;
  3. Увеличение объема и повышение уровня болезненности при менструальных кровотечениях;
  4. Возникновение кровянистых выделений в середине цикла;
  5. Развитие анемии;
  6. Метеоризм или вздутие живота;
  7. Увеличение массы тела, что происходит на фоне изменения баланса гормонов.

Если женщина внимательно относится к состоянию здоровья своей репродуктивной системы, то эти признаки не останутся незамеченными. Наиболее правильным решением в этой ситуации будет незамедлительное обращение к гинекологу, а также прохождение тщательного обследования всего организма.

Причины

Сразу стоит сказать, что причины увеличения матки у женщин кроме беременности могут быть связаны как с серьезным заболеванием, так и являться значительным отклонением, которое возникло под воздействием негативных факторов, выступать в качестве временной особенности организма.

Изменение размеров репродуктивного органа, которое не должно вызывать опасений, связано с наступлением беременности, менструаций, менопаузы. Но есть и более пугающие состояния, которые могут стать не просто причиной развития тяжелых осложнений, но и спровоцировать бесплодие.

Миома

В тех ситуациях, когда матка больше нормальных размеров, но в это время у женщины нет регулярных кровотечений, тест показывает отрицательный результат, а климакс еще не наступил, нужно будет выяснять причины, среди которых врачи часто рассматривают миому, онкологию, эндометриоз, а также гипертрофию шейки.

При миоме матка увеличивается без беременности. Источник: fb.ru

Когда специалисты начинают выяснять, почему может быть увеличена матка кроме беременности, в первую очередь проводят исследования, которые позволяют подтвердить или опровергнуть наличие миомы. При этой доброкачественной опухоли репродуктивный орган увеличивается в размерах на фоне того, что происходит активное деление клеток мышечного слоя.

При такой патологии размер новообразования указывается в неделях, так же, как и при беременности. Если опухоль была выявлена на ранней стадии, то проводят гормональную терапию, в запущенных ситуациях проблема решается путем оперативного вмешательства.

Онкология

Наиболее опасной причиной увеличения матки при отсутствующей беременности является развитие онкологического процесса. В большинстве случаев формирование злокачественных клеток происходит в слизистой оболочке органа. Зачастую возраст пациенток составляет от 35 лет. Однако в группу риска входят и женщины с высокой массой тела.

Онкологические заболевания на протяжении многих лет могут прогрессировать бессимптомно. Именно поэтому женщины могут и не знать о наличии у них злокачественной опухоли. Выявить рак может только опытный специалист, и чем раньше будет выставлен правильный диагноз и проведена корректная терапия, тем лучше прогноз на выздоровление.

Эндометриоз

Представленное заболевание является достаточно распространенным, и характеризуется разрастанием клеток эндометрия за пределы репродуктивного органа, что и приводит к увеличению размеров матки. В большинстве случаев патология поражает переднюю и заднюю часть, поэтому она приобретает форму шара.

Эндометриоз провоцирует увеличение матки.

Матка представляет собой единичный полый орган, основу стенок которого составляет гладкая мускулатура. Орган служит для вынашивания плода. Находится орган посередине малого таза, ближе к передней его стенке.
Длина этого органа у женщины детородного возраста от 7 до 8 см. Вес до первых родов 40 – 50 гр., после родов до 80 гр. По форме похож на грушу, повернутую узкой стороной вниз.
Орган не закреплен жестко, поэтому при некоторых физиологических состояниях может несколько передвигаться.

Стенки матки состоят из трех слоев: снаружи параметрий (серозный слой ), далее идет миометрий (мускульный слой ) и изнутри слизистая оболочка, называемая эндометрием .

Шейка матки – это нижняя часть органа, которая соединяется с влагалищем, представляет собой более узкую ее часть. Основа шейки – коллагеновые волокна, некоторое количество гладких мускул и эластичные волокна.
На слизистой шейки есть железы, вырабатывающие собственную слизь.

Состояние перед месячными

В связи с тем, что именно в этом органе осуществляется вынашивание эмбриона и плода, на протяжении менструального цикла в нем проходят циклические процессы. В первые десять дней цикла в матке происходят изменения, направленные на принятие эмбриона: слизистая оболочка ее становится толще, кровеносные сосуды разветвляются и утолщаются. В том случае, если зачатие не осуществляется, слизистая отторгается и изгоняется из матки – начинается менструация.
Болезненные ощущения перед менструациями связаны с тем, что матка максимально наполняется кровью, и стенки ее разбухают.

Детская матка (гипоплазия)

Если размеры органа не соответствуют возрастным нормам, ставится диагноз «гипоплазия ». Гипоплазия бывает зародышевой, инфантильной (детской ) и подростковой.
При гипоплазии чаще всего развитие иных половых органов также не соответствует возрастной норме (например, яичников, половых губ ).
На фоне гипоплазии может наблюдаться дисменорея (боль во время менструаций ), аменорея (сбои и отсутствие менструации ).
Заподозрить гипоплазию можно, если до 15 лет у девушки не было менструаций. Такое положение требует вмешательства медицины.

Причины:
Гормональные нарушения в период полового созревания .

Лечение:

  • Гормональные препараты
  • Лечебная физкультура
  • Специальные виды массажа
  • Специальная диета .

Загиб

У здоровой женщины матка направлена слегка вперед. Между шейкой и телом органа должен образовываться тупой угол. Иногда же матка смещается и загибается назад.

Причины:

  • Воспалительные заболевания
  • Хронические запоры
  • Задержка выделения мочи
  • Слабость связок, поддерживающих матку
Симптомы:
  • Боли в нижней части живота и в пояснице
  • Боли при менструации, длительное кровотечение
  • Запор.
Лечение зависит от причины заболевания и чаще всего бывает консервативным.

Состояние при беременности

Во время беременности матка постоянно увеличивается в размерах, вместе с этим становятся длиннее и мускулы, составляющие стенки органа. Внутреннее пространство органа заполняется жидкостью. На третьем месяце вынашивания объем матки приблизительно равен объему утиного яйца и еще через месяц ее уже можно прощупать (если на животе не слишком толстый слой жира ). На шестом месяце дно матки находится на высоте пупка, а на девятом – ближе к нижней оконечности грудины.


Раскрытие

Раскрытие матки – это первый этап родов. Под влиянием сокращений маточной мускулатуры зев раскрывается так, что почти переходит во влагалище. Лишь тогда, когда раскрытие полное, приходит период потуг и изгнания плода.
Стадия раскрытия зева – это наиболее долгая стадия родов, продолжительность которой индивидуальна.
Для определения степени раскрытия используют внутреннее исследование.

Повышенный тонус

Самая распространенная патология беременности на сегодняшний день это слишком высокий тонус матки.
В норме мускулатура, составляющая стенки матки, должна быть расслабленной и это состояние называется нормотонусом . Если же мускульные волокна сокращаются, возрастает давление внутри органа – создается гипертонус .

Причина:

  • Пренебрежение здоровым образом жизни
  • Переутомление
  • Заболевания матки (миома , эндометриоз , воспаления ).
Лечение:
  • Покой
  • Прием папаверина или но-шпы
  • Прием гормональных препаратов (если причина – гормональный дисбаланс )
  • Прием магния и витамина В6 .

Швы на матке

Современные хирурги предпочитают делать поперечный разрез в нижней части матки длиной 11 – 12 см. Подобная тактика позволяет быстрее заживить рану, уменьшает количество потерянной крови.
На матку накладывают двухрядный шов с использованием полностью рассасывающихся материалов, например, дексона, викрила, капроага .
Согласно утверждению врачей, до 80% женщин, перенесших кесарево сечение , в будущем могут родить самостоятельно. При подобных родах очень важно, чтобы они проходили без какой-либо стимуляции. Риск разрыва шва составляет от 0,5 до 2% по разным источникам. По подсчетам американских врачей из 17,5 тысяч родов у женщин с рубцами на матке лишь 5 малышей не удалось спасти.
Чем младше женщина и чем больше прошло времени после кесарева сечения, тем выше шанс родить без осложнений.

Разрыв

Одно из самых тяжелых осложнений родов и беременности. Бывает как при воздействии внешних причин, так и без них.

Причины:

  • Слишком узкий таз
  • Поперечное предлежание плода
  • Слишком крупный плод
  • Новообразования в органах малого таза
  • Нарушение состояния стенки матки, вызванное воспалениями, дистрофическими процессами
  • Рубцы после предшествующих кесаревых сечений.
Если врачи подозревают разрыв матки во время родов, они немедленно дают женщине наркоз в виде эфира и тем самым приостанавливают схватки. Далее делается операция по извлечению плода.

Состояние после родов

После отделения последа матка сильно сокращается. Внутри органа присутствует некоторое количество крови, стенки ее поначалу сморщенные, так как объем органа уменьшается очень быстро, постепенно разглаживаются. Восстановление (инволюция ) матки происходит довольно быстро, но на этот процесс могут влиять следующие факторы:
  • Возраст женщины
  • Течение родов
  • Общее состояние
  • Хронические заболевания.
Если после родов вес матки приблизительно 1 кг, то уже через 14 дней ее вес сокращается в три раза. При кормлении грудью матка быстрее сокращается. Также можно посоветовать сон на животе в первые двое – трое суток после родов.

Уже спустя десять дней после родов слизистая оболочка органа полностью восстанавливается, очищается от сгустков крови. И лишь участок, где была расположена плацента, заживает к 20 дню.

Эрозия (эктопия)

Очень распространенное заболевание, представляющее собой язву на слизистой оболочке шейки матки.

Причина:

  • Развитие болезнетворной инфекции
  • Травмы шейки матки
  • Нарушение гормонального статуса
  • Начало половой жизни раньше 20 лет
  • Плохой иммунитет .
Лечение:
  • При наличии инфекции – антибиотики
  • Химические коагулянты
  • Мази, восстанавливающие слизистую
  • Криодеструкция
  • Лазерная коагуляция
  • Диатермокоагуляция.

Миома

Доброкачественное новообразование, формирующееся в мускульном слое оболочки матки.

Факторы, предрасполагающие к ее развитию:

  • Воспалительные процессы
  • Аборты
  • Эндометриоз
  • Любые хирургические вмешательства (выскабливания , хирургическая помощь при родах ).
Диагностика:
Ультразвуковое обследование.

Лечение:

  • Лекарственные препараты
  • Эмболизация артерий матки
  • Воздействие особыми видами ультразвука
  • Ампутация органа.

Рак

Занимает первое место среди онкологических заболеваний у женщин. Наличие в организме вируса папилломы человека создает благоприятные условия для развития рака .
Заболевание в начале развития проходит бессимптомно, хотя могут наблюдаться неприятное ощущение в процессе совокупления, скудные кровянистые выделения , тянущие боли в нижней части живота.

Диагностика:

  • Цитология
  • Проба Шиллера
  • Гистология.
Лечение хирургическое.

Эндометриоз

Разрастание слизистой оболочки матки на иных органах. Более подвержены заболеванию женщины в возрасте после сорока лет, особенно не имевшие детей.

Симптомы:
Отличаются большим разнообразием, иногда вообще отсутствуют. Чаще всего присутствует боль, нарушение менструального цикла, боль при совокуплении, бесплодие , меноррагия (увеличение интенсивности и продолжительности менструаций ).

Причины:

  • Генетическая предрасположенность
  • Индивидуальное строение маточных труб
  • Сбои иммунитета.
Лечение:
  • Медикаментозное
  • Хирургическое
  • Удаление матки.

Дисплазия

Изменение слизистой оболочки шейки матки, предшествующее озлокачествлению. Дисплазия может охватить как только поверхностные клетки слизистой, так и более глубокие. При дисплазии в отличие от эрозии нет механического нарушения целостности.

Причина:

  • Вирус папилломы человека.
Возрастает вероятность развития дисплазии у курящих женщин, а также у ведущих беспорядочную половую жизнь, делающих частые аборты.
Симптоматика заболевания отсутствует.
Лечение может осуществляться как консервативными методами, так и хирургическими.

Киста

Достаточно часто встречающееся заболевание – следствие псевдоэрозий. При данном заболевании железы, расположенные на шейке матки, закупориваются и превращаются в кисты.
Заболевание обычно протекает бессимптомно, обнаружить его может врач во время осмотра.

Лечение:

  • Удаление кисты хирургическим методом
  • Лазеротерапия

Полипы

Доброкачественные новообразования шейки матки. Появляются полипы чаще всего на наружном зеве.
Полипы могут развиваться на ножке или без нее и различаются на аденоматозные, железистые и железисто-фиброзные.
Заболевание протекает обычно бессимптомно. Зачастую сочетаются с иными гинекологическими заболеваниями.

Диагностика:
Обнаруживаются при осмотре, кольпоскопии.

Лечение:
Хирургическое.

Лейкоплакия

Увеличение толщины слизистой оболочки шейки матки. Может указывать на нарушение работы яичников, а также на присутствие в организме вируса простого герпеса , папилломы человека. Иногда является спутником эрозии.

Симптомы:

Обычно отсутствуют, иногда наблюдается зуд .

Лечение:
Прижигание пораженного места.

УЗИ

Это очень широко используемый метод обследования матки.
Рекомендуется при наличии жалоб на сбои менструального цикла, боли в нижней части живота, невозможность зачатия, маточные кровотечения посередине цикла, болезненность половых сношений.
УЗИ проводят как через переднюю брюшную стенку, так и трансвагинально.

Может выявить:
Миому, эндометриоз, рак, нарушение структуры, формы, размеров органа, а также заболевания яичников.

Биопсия

Это диагностический метод, заключающийся в заборе частички тканей с шейки или с тела органа. Дает возможность обнаружить рак, а также воспалительные процессы. Делается с 5 по 7 день цикла, без обезболивания.

Виды биопсии:

  • Пункционная
  • Инцизионная
  • Эндоскопическая
  • Аспирационная.
Плюсы метода:
Делается быстро, процедура несложная, не нужно делать наркоз.

Минусы метода:
Иногда бывают неприятные ощущения, в период менопаузы существует технические сложности в заборе материала.
На протяжении 4 недель после процедуры запрещены половые акты.

Конизация матки – это одна из разновидностей биопсии . В ходе процедуры изымается участок тканей в виде конуса.
Метод используется как для лечения, так и для диагностики . Осуществляется процедура как стационарно, так и амбулаторно. Но во втором случае после процедуры нужно побыть в поликлинике от 1 до 4 часов под наблюдением врача.

Удаление (Гистерэктомия)

В ходе операции удаляется тело матки, яичники и фаллопиевы трубы. Процедура болезненная и назначается только в исключительных случаях.

Показания к гистерэктомии:

  • Рак матки и шейки матки
  • Эндометриоз в неконтролируемой форме
  • Фибромы в некоторых случаях
  • Выпадение матки
  • Дисменорея
  • Тяжелые воспаления органов малого таза.
Гистерэктомия бывает тотальной (удаляется матка и шейка матки ), частичной (удаляется только верхняя часть матки, шейку не трогают ), а также радикальной (удалятся матка, шейка, верхний сегмент влагалища ).

В доклимактерическом возрасте операция назначается только в экстренных случаях, так как влечет за собой серьезные нарушения в работе многих органов и систем, а также нарушения психоэмоционального состояния женщины.

Прижигание эрозии (диатермокоагуляция)

Процедура прижигания горячим используется только в лечении женщин, уже имеющих детей, так как после подобной манипуляции могут остаться шрамы, осложняющие роды. Восстановление после процедуры длится около 2 недель. После прижигания женщина может наблюдать выделения (кровянистого характера или прозрачные ). Для лучшего восстановления после прижигания следует воздержаться от:
  • Поднятия тяжестей
  • Горячей ванны
  • Сексуальных отношений на срок не менее 2 недель.
В том случае, если выделения не прекращаются, следует посетить врача. Возможно, будет назначена еще одна процедура прижигания и после второго прижигания период восстановления длится 4 недели.

Криодеструкция – это то же прижигание, но жидким азотом. Процедура более гуманная по отношению к тканям, не оставляющая после себя практически никаких следов. Сейчас оборудование для подобной процедуры не редкость.

Выскабливание

Цели выскабливания:
  • Лечение полипов, маточных кровотечений, гиперплазии, а также перед вмешательством по лечению миомы
  • Диагностика (для уточнения существующего диагноза ).


Выскабливание матки – это крайняя мера, к которой прибегают при особой необходимости.
Процедуру осуществляют с использованием гистероскопа. Назначают на последние дни менструального цикла.

Радиоволновое лечение

Радиохирургия – это операция, хирургическим инструментом при которой является радионож.

Что можно лечить?

  • Коагуляция очагов эндометриоза
  • Биопсия шейки матки
  • Конизация шейки матки
  • Лечение эрозии шейки матки
  • Удаление остроконечных кондилом вульвы.
Каковы плюсы методики:
  • Нет кровопотери
  • Практически безболезненная процедура
  • Короткий период восстановления
  • Сама операция занимает считанные минуты.

Прививка от рака

Вакцина эффективна от 4 видов папилломавируса, создающих благоприятные условия для развития рака шейки матки.
Длительность действия вакцины – пять лет (стойкий иммунитет ).
Вакцинироваться можно девушкам и девочкам в возрасте до 26 лет, а также парням до 17 (для того, чтобы не стать переносчиками вируса ).
Вакцина практически не вызывает побочные эффекты за исключением местных реакций.

Противопоказания для вакцинации:

  • Беременность
  • Неврологические и соматические недуги
  • Индивидуальная непереносимость
  • Повышенная температура тела.

Лечение рака народными средствами

1. Перемолоть в мясорубке 150 гр. листьев алоэ , смешать с 250 гр. мёда (лучше майского ), 270 мл кагора . Выдержать 5 дней в холодильнике. Употреблять на протяжении 5 суток по 1 ч.л. трижды в сутки за 60 минут до трапезы, прибавлять количество до 1 ст.л. Длительность приема от 21 до 45 дней.

2. 2 ч.л. травы подмаренника заварить 1 ст. кипятка, выдержать 3 часа под колпаком, пропустить через сито. Использовать для спринцеваний и употреблять по четверти стакана трижды – четырежды в сутки.

3. 1 ст.л. листьев лопуха залить 200 мл кипятка, дать остыть, пропустить через сито, употреблять орально по 100 мл трижды - четырежды в сутки.

Лечение фибромиомы народными средствами

1. Взять среднюю луковицу белого цвета, мелко нашинковать, вложить в стерильную марлю, завязать крепкой ниткой в виде тампона и ввести во влагалище как можно глубже на ночь. Процедуру делать ежедневно на протяжении 4 недель или дольше, пока фибромиома не исчезнет.

2. Взять 25 перегородок из грецких орехов , добавить пол стакана спирта , выдержать 7 дней и употреблять по 15 капель трижды в сутки, разбавляя небольшим количеством воды. Длительность приема 8 недель.

3. Сделать отвар семян льна , употреблять по 50 мл отвара трижды в сутки на протяжении двух недель.

4. Взять ботву от моркови : две жмени на один литр кипящей воды. Выдержать под крышкой 40 минут. Употреблять для снятия кровотечения при фибромиоме.

Лечение опущения народными средствами

1. Чай из мелиссы : на 400 мл кипятка 2 ст.л. сырья. Выдержать в термосе 8 часов, пить по две трети стакана за 60 минут до еды.

2. 1 ст. л. девясила , 500 мл водки выдержать 10 суток в кладовке. Употреблять по 1 ст.л. перед завтраком.

3. Душицы и мелиссы по 75 гр., мать-и-мачехи 100 гр. хорошо смешать, 2 ст.л. сбора залить в термосе 400 мл кипящей воды. Употреблять по 70 мл за 60 минут до трапезы трижды в сутки.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.