Цельнолитая коронка на передние зубы. Какими бывают цельнолитые зубные коронки? Достоинства и недостатки цельнолитых коронок

E170 Карбонаты кальция (мел)

Широкое применение в стоматологической практике современных методов литья дает возможность изготавливать тонкостенные цельнолитые коронки, применяемые для того, чтобы восстанавливать форму поврежденных зубов либо использовать в качестве опоры для установки мостов. Металлическая цельнолитая коронка изготавливается из хромокобальтового сплава, применяя метод цельного литья (всю конструкцию льют целиком).

Цельнолитые коронки: надежность и эффективность

Используют цельнолитые коронки для того, чтобы предупредить дальнейшее разрушение тканей поврежденных зубов, реставрировать их анатомическую форму. В мостовидных протезах они являются опорным элементом для размещения деталей при фиксации съемных протезов.

Протезирование цельнолитыми коронками осуществляется в следующих случаях:

при значительном повреждении зубных коронок;
при патологии прикуса;
в случае аномалии формы либо положения зуба;
для расположения опорных и фиксирующих плеч кламмеров;
в случае малых размеров коронки зуба;
при лечении патологического истирания зубов;
как опору для мостовидных протезов;
в случае патологии окклюзии;
при парафункции жевательных мышц и бруксизме.

Цельнолитые коронки могут быть трех видов

Без напыления (имеют вид полированного металла).
С напылением (их выбирают те, кто не в восторге от блеска полированного металла).
Комбинированные мостовидные протезы, имеющие опору на пятый и седьмой зуб.

Цельнолитые коронки имеют немало плюсов

Их можно изготавливать из любого однородного сплава либо металла.
Они не имеют паяных соединений.
Конструкции достаточно прочные.
Цельнолитые коронки, изготавливаемые по индивидуальному слепку, долговечны и имеют высокое качество.
Они герметичны и имеют идеальное краевое прилегание. Способ цельного литья позволяет изготавливать коронки, которые в полной мере соответствуют форме зуба, что исключает попадание под коронку остатков пищи, слюны и образование микроорганизмов.
Коронки имеют достаточно простую технологию изготовления.
Литые мостовидные протезы очень крепкие (они не разваливаются в местах соединений).
Они износостойки и прочны, поскольку при изготовлении цельнолитых мостов не применяется пайка.

У литых коронок есть и минусы

Их изготовление требует очень точного литья.
При их установке необходимо снятие сравнительно большого слоя твердых зубных тканей.
Коронки не очень эстетичны.
Конструкции обладают значительным показателем теплопроводности: когда проводится их установка на живой зуб, то пациент испытывает неприятные ощущения, которые связаны с приемом горячей пищи.

Изготовление цельнолитой коронки включает 2 этапа: клинический и лабораторный.

В ходе клинического этапа осуществляется следующий набор процедур.

При необходимости проводится предварительное лечение: удаляются твердые и мягкие зубные отложения, осуществляется лечение, а также пломбирование зубных каналов .
Проводится препарирование под цельнолитую коронку (опорный зуб обтачивают, чтобы придать ему правильную форму под коронку).
Снимается слепок препарированного и соседних зубов, а также делается анатомический оттиск противоположного зубного ряда.
Проводят фиксацию центрального соотношения челюстей.
Осуществляют припасовку цельнолитой коронки и проверяют окклюзивные соотношения. После изготовления постоянной коронки при необходимости проводят её примерку и коррекцию цвета либо формы.
Наконец, осуществляют припасовку и фиксацию коронки, используя цемент.

Пока идет изготовление цельнолитых коронок, в целях защиты препарированных зубов устанавливают временные коронки .

В ходе лабораторного этапа осуществляется следующий набор процедур:

По слепкам изготавливаются гипсовые модели.
Проводится гипсование моделей в специальное устройство – артикулятор.
Моделируется восковая композиция коронки.
В литейной лаборатории проводится замена воска на металлический сплав.
Литая коронка обрабатывается.
Наконец, коронка шлифуется и полируется.

Цена цельнолитой коронки определяется многими факторами. Наша клиника занимается всеми видами протезирования, в том числе, нами устанавливаются металлические коронки . Оперативно предоставляя качественные стоматологические услуги, мы удерживаем вполне приемлемые цены.

стоимость услуг

ЦЕЛЬНОЛИТЫЕ КОРОНКИ цена от 16850 рублей.

Методом восстановления естественной формы зубов считается установка коронки. Популярность цельнолитых коронок, объясняется их прочностью, простотой изготовления и фиксации.

Мнение эксперта

Бирюков Aндрей Aнатольевич

врач имплантолог ортопед-хирург Закончил Крымский мед. институт в 1991 г. Специализация терапевтическая, хирургическая и ортопедическая стоматология включая имплантологию и протезирование на имплантах.

Задать вопрос эксперту

Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело - не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal . Попробуйте и вы.

Показания и противопоказания к установке

К цельнометаллическому протезированию прибегают при:

Аномальном расположении, неправильной форме зубных единиц.
Неправильном прикусе.
Сильном повреждении родного зуба или малых размерах.
Патологическом стирании эмали.
Наличии предпосылок для разрушения зубных тканей.
Возникновении необходимости в создании опоры для мостов.
Бруксизме, нарушении функционирования жевательных мышц.
Патологии окклюзии.

С показаниями бывает ряд противопоказаний, к числу относят наличие зубов с высокими, низкими клиническими коронками, патологическую подвижность зубов, недуги пародонта, деформации зубных рядов.

Установка не проводится при аллергии на металл (во избежание обострений), повышенной вероятности повреждения здорового зуба, прогрессирующем заболевании Брукса (сокращении жевательных мускул, скрежете, стирании зубов).

Материал для коронки

Изделия бывают:

Керамическими. Производятся на основе фарфора без металлического каркаса, напоминают эмаль, характеризуются светоотражающими свойствами. К недостаткам причисляют дороговизну, отсутствие возможности установки мостов, риск разрушения при употреблении твердой пищи.
Циркониевыми с фарфоровым покрытием. Имеют высокую стоимость, прочность, хорошее десневое прилегание.
Комбинированными. Металлический (платиновый, серебряный, золотой, хромовый, никелевый) каркас имеет облицовку, имитирующую природную эмаль. Среди преимуществ выделяют стойкость к пищевым кислотам, доступную цену. К недостаткам относят наличие риска появления трещин, сколов, просвечивания каркаса, невозможность установки в зону улыбки.
Цельнолитыми. Отличаются доступностью, высокой популярностью. В этой статье мы остановимся на особенностях этого типа протезов.

Основные типы цельнолитых протезов

Цельнолитой метод производства, предусматривающий применение высокопрочного металлического литья, позволяет восстановить (сохранить) жевательные функции, не соединяя искусственные конструкции между собой.

Для повышения прочности устанавливаемых протезов применяют хромово-кобальтовые, хромово-никелевые, циркониевые, титановые (безопасные для организма) сплавы, а также сплавы на основе золота (очень популярны), других драгоценных металлов.

В зависимости от перечня материалов, методик их обработки, различают цельнолитые конструкции:

С полировкой, без напыления. Составы сплавов различны. Конструкции характеризуются низкими эстетическими характеристиками, используются преимущественно для замены дальних моляров.
С серебряным, платиновым, золотым, другими типами напыления, наносимого на изделие вакуумно-плазменным способом. В результате повышается прочность, несколько улучшается эстетика. Некоторые пациенты жалуются на неприятный привкус в ротовой полости.
Золотое напыление, повышающее стоимость протезирования, способствует повышению плотности изделия, увеличению срока службы.
Если искусственный зуб полностью изготовлен из золота, обладающего отличной пластичностью, степень его стираемости приравнивается к характеристикам зубной эмали. Золото – один из немногих металлов, которые по своим свойствам идеально подходят для изготовления коронок.
С пластмассовой или керамической облицовкой. Применяются для замены зубных единиц зоны улыбки. Преимущество – сходство с родными зубами. Недостаток – повышение стоимости, риск появления облицовочных сколов, необходимость интенсивного препарирования ввиду большой толщины конструкции.
Мостовидного типа (применяются при протезировании нескольких зубов: боковых, передних, с покрытием или без него).

Диапазон оттенков протезных элементов, который вызывает повышенное беспокойство пациентов, варьируется от насыщенно-желтого до серебристого.

Виды установки

К часто используемым способам протезирования относят: установку на обтачиваемый здоровый зуб, метод культевой вкладки и штифтовую фиксацию.

Толщина обтачивания не депульпированного зуба составляет 1-4 мм (с каждой стороны). Конструкция выдерживает жевательные нагрузки.

Технология установки с культевой вкладкой предусматривает удаление части зуба, создание углубления канала, установку заранее изготовленной вкладки, надежно фиксируемой специальным цементом. Метод успешно применяется для восстановления зубных единиц, разрушенных на 60-70%.

Штифтовая установка используется при проведенном или запланированном удалении зуба, не подлежащего лечению. В костное углубление устанавливается штифт с переходником-абатментом, на котором фиксируется изготовленный в лаборатории протез.

Этапы изготовления цельнолитых коронок

Полный цикл изготовления длится в среднем не менее одного месяца.

На качество и характеристики протеза влияет тщательность соблюдения технологических норм производства, квалификация профильных специалистов, задействованных в каждом из производственных этапов.

Получение слепка

Снятию слепка предшествует осмотр, санация полости рта. В ходе санации пломбируются каналы, кариозные очаги, проводится лечение пульпита, выполняются манипуляции по укреплению моляров.

Исходя из анатомических особенностей, врач принимает решение об оптимальном типе протезирования, проводит процедуры препарирования опорных зубов с использованием лазера, ультразвукового, турбинного оборудования, воздушно-абразивного метода. Препарирование зуба, проводимое под анестезией, предполагает снятие с его поверхности нескольких миллиметров ткани, формирование скосов под нужными углами, шлифовку.

Для максимально полного отображения анатомических особенностей для слепков применяют гипоаллергенные силиконовые массы, не прилипающие к тканям.

Установка временных коронок

Проводится с целью привыкания пациентов к искусственным элементам зубов, предотвращения дискомфорта.

Изготовление каркаса и коронки

Зубные техники на основании исходного силиконового материала изготавливают модель из гипса. Гипсовую модель используют для изготовления воскового образца.

Нагревают воск (до необходимой температуры), погружают в него гипсовую модель на 1-2 секунды. Процедуру при необходимости повторяют после оценки степени наслоения воска. Отдельные участки композиции моделируют и проверяют ее характеристики.

В литейной лаборатории из восковой модели изготовляют металлическую коронку. Проводится проверка качества, шлифовка, создание вспомогательных отверстий в протезе. Коронку одевают на гипсовый зуб, заполняют воском. После осмотра, если плохо подходит, изделие отправляется на доработку.

Нанесение на металлическую основу керамического покрытия

Керамическое покрытие, используемое для передних зубов, повышает стоимость протезирования, улучшает эстетические показатели, предполагаетосторожное обращение с протезом ввиду повышения ее хрупкости.

Примерка и коррекция неточностей

После лабораторной доработки (шлифовки, полировки) конструкции, проводится примерка. Если учтены все нюансы, конструкция легко располагается между зубами, сильно не углубляясь в десну, с максимальным охватом живого зуба. При необходимости этапы доработки, примерки повторяют.

Глазуровка конструкции и ее постоянная фиксация

Глазуровка проводится, когда все корректирующие манипуляции завершены. Признак доведения протеза до оптимальной формы – отсутствие неприятных ощущений, ограничений жевательных функций. Финальный этап – цементная фиксация.

Преимущества и недостатки цельнолитых коронок

Преимущества

Цельнолитой метод изготовления обладает преимуществами над штампованными коронками, которые производили из гильз. Неплотное прилегание приводило к гниению тканей и воспалениям. Спайка мостов становилась причиной снижения срока службы.

Преимущества цельнолитого протеза над металлокерамикой заключается в меньшей интенсивности шлифования зубной ткани перед установкой, высокой прочности, долговечности, низкой цены.

Коронка из цельного металла заменяет протезы из других материалов, восстанавливая форму и жевательные поверхности.

Износостойкие цельнолитые изделия, формы которых с максимальной точностью повторяют анатомию родных зубов, отличаются невысокой себестоимостью, простотой изготовления, служат более 10 лет.

Благодаря герметичности, плотному прилеганию пища не накапливается под протезом. Конструкции обладают повышенной стойкостью к потускнению, изменению цвета, коррозийному разрушению.
Недостаточная точность выполняемых технологических операций влечет ухудшение самочувствия пациента и создание предпосылок для развития различных патологических процессов.

Улыбка каждого человека уникальна. Она является нашей визитной карточкой, помогает расположить к себе собеседника. Мало кто из нас имеет возможность похвастаться красивыми, ровными и полностью здоровыми зубами. В таком случае можно воспользоваться наиболее популярным способом восстановления зубов – поставить протез из цельнолитого сплава. Услуга установки цельнолитых коронок предусмотрена и доступна в каждой современной клинике стоматологии. С помощью такой процедуры можно привести зубы практически в идеальное состояние. Современные дента- клиники имеют возможность предложить всем желающим новейшие разработки. Для того, чтобы сделать такой протез, используют самые разнообразные материалы. Стоматология стремительно развивается. Научный подход поможет выбрать самый подходящий вариант.

Эта статья призвана помочь вам сориентироваться в огромном количестве предложений на рынке стоматологических услуг. Ниже рассмотрим варианты установки такого вида протезов. Поговорим о том, что такое цельнолитая коронка или по-другому литая конструкция. В каких случаях она устанавливается. И главное, опасны ли такие изделия для организма человека. Сделаем краткий обзор достоинств и слабых сторон этого типа зубных коронок. Вы узнаете о примерной стоимости и материалах, которые применяются для их изготовления.

В состав данного класса протезов входят сплавы таких металлов, как кобальт и хром. Иногда в сплав добавляют другие составляющие. Это могут быть золото, хром, никель и титан. Сплавы с добавлением титана не темнеют. Минимален риск развития аллергических реакций. Организм не отторгнет такой протез. Они устойчивы к воздействию агрессивных факторов. Золото обладает высокой пластичностью. Известны его антибактериальные свойства.

При установке на зубы в переднем ряду в качестве дополнительных элементов используют накладки, содержащие в своем составе пластмассу или керамику. Такую коронку делают, заливая состав в форму, специально подогнанную по персональным размерам. Этот вид зубных протезов применим и для «линии улыбки». Однако лучше всего он подходит для реставрации последней цепочки зубов или зубов так называемого жевательного ряда. Такой способ достаточно легок. Он позволяет поставить коронку по наиболее демократичной цене.

Вариантов производства подобного вида зубных протезов множество. Все зависит от личных особенной конкретного пациента. Врач посоветует и поможет подобрать лучший вариант. Возможно это будет мост, надеваемый на несколько зубов или одиночная модель. Изготовление подобного вида цельнолитого зубного протеза не потребует больших временных затрат, так как выполненные по такой технологии искусственные зубы в пайке не нуждаются. Тем не менее современные цельнолитые коронки, изготовленные по новейшей технологии, имеют высокий коэффициент износа. Их не повредят твердые продукты (яблоки, например) . Температурные и синтетические нагрузки им также не страшны. Если у вас отсутствует реакция на металл или повышенная чувствительность зубов, тогда данная методика реставрации зубов для вас. Не стоит пользоваться таким видом протезирования и пациентам с пародонтозом в тяжелой степени.

У большинства из нас состояние зубов мягко говоря не идеально. Зубы могут быть удалены, у многих развивается кариес, не редки сколы на зубах. Возможно нарушение прикуса, повышенная или патологическая стираемость эмали зуба и многое другое. Установив цельнолитой мост, вы защитите зубы от последующего разрушения. Ведь не секрет, что отсутствие зубов может вызвать проблемы с пищеварением.

Такой вид моделирования применим и для зуба, который ранее подвергался процедуре пломбировки. Установив такую модель коронки, вы сможете решить эти проблемы. Для изготовления протеза применяют способ цельного литья. Такая методика помогает создать имитацию настоящего человеческого зуба. Технология достаточно проста. Дантист делает слепок, по которому в зуботехнической лаборатории изготовят индивидуальный протез.

В целях экономии можно установить штампованные коронки. Но такой метод считается устаревшим. В последнее время эта услуга оказывается все реже. Она уже не пользуется популярностью, хотя многие зубные клиники еще включают ее в перечень оказываемых услуг. Штамповка – это ортопедическая модель, сконструированная из специальных металлических заготовок. Она выглядит как колпачок. Его надевают на зуб, который подвергается обработке. Штампованное изделие не гарантирует высокую плотность сочленения с десной. В результате под коронкой может развиться кариес. К тому же для сплавов из металла характерно возникновение электроотрицательного потенциала. Как результат, мы получаем коррозийные изменения. Все эти процессы приводят к достаточно быстрой изнашиваемости. Такой вид протезов не долговечен.

Виды цельнолитых коронок

Современная стоматология предлагает различные варианты металлических коронок.

Есть несколько разновидностей цельнолитых конструкций:

комбинированные мостовидные ;
с использованием напыления;
без использования напыления;
облицованные.

Мостовидный протез – это своего рода конструктор, состоящий из нескольких спаянных друг с другом коронок. Подобная модель протезов является несъемной. Она содержит в своем составе искусственные моляры и элементы крепежа, выполненные в форме вкладок. Протез закрепляется на фундаментных зубах или имплантатах . В отличие от съемных конструкций такие коронки прикрепляются исключительно на опоры. Съемные протезы прикрепляются непосредственно к десне.

Такой способ протезирования подойдет для зоны, выполняющей функцию жевания. Выполненная по индивидуальному слепку ортопедическая конструкция, поможет восстановить целостность зубного ряда, его функциональность, красивый вид. Лучше всего использовать такую модель протезирования для 6-8 зубов заднего ряда. При разговоре и смехе, они заметны менее всего. Конструкции без использования напыления – самый простой и не дорогой вариант. Технология производства таких протезов не сложная. В лаборатории зубной техник отливает заготовку, которая по своей форме идентична зубу пациента. Такой способ применяется в случае протезирования зубов, наименее видимых при разговоре или когда вы смеетесь. Поверхность такого протеза полируется. Затем его отшлифовывают до блеска.

При протезировании зубов в зоне улыбки не редко применяется цельнолитая коронка с напылением, имитирующим золото. Такой вариант был весьма популярен во времена Советского Союза. Внешний вид конструкции с напылением из золота далек от совершенства. Поэтому чаще всего такой вид протезирования применяется для группы зубов дальнего ряда. Такую конструкцию очень сложно повредить. Это очень важно, так как зубы жевательного ряда подвергаются самым высоким нагрузкам.

Стоматологи устанавливать протезы с напылением не советуют. В их состав входят химические элементы, которые могут привести к неприятным последствиям со слизистой оболочкой рта.

Чтобы реставрировать зубы в переднем ряду, дантисты рекомендуют поставить облицованные коронки. Такой модель зубных протезов облицовывают металлокерамикой. Возможны вставки с пластмассой. Неоспоримым достоинством такого вида цельнолитых коронок является привлекательный, эстетичный внешний вид. При аккуратном и правильном обращении, возможно их использование в течение 15 лет.

Преимущества таких коронок

Есть некоторые особенности, на которые пациенты стоматологов не обращают внимания. Возможно они просто недостаточно информированы. Если мы говорим о протезировании зубов, расположенных в дальнем ряду (моляры и премоляры) , то у цельнолитых металлических конструкций имеются свои плюсы:

Повышенная прочность. При изготовлении таких протезов предусмотрен механизм литья единой конструкции. Отдельные элементы не нуждаются в соединении между собой посредством спайки. Такая технология и обеспечивает повышенную прочность. Цельнометаллическая конструкция предусматривает предохранение от образования сколов.
Продолжительный период службы. При установке коронок цельного литья не требуется удаление значительного количества ткани зуба, так как толщина коронки, сделанной по технологии цельного литья, в разы меньше, чем металлокерамической. С такими протезами зубы дальнего ряда, участвующие в процессе жевания, дольше сохраняют свою функциональные свойства.
Гигиеничность. Цельнолитые коронки проектируют по персональным слепкам. Такой подход обеспечивает плотную смычку с десной. Поэтому слюна и бактерии под протез, сделанный по такой технологии, не попадают.
Не нужно обеспечивать особый уход. Такие протезы не прихотливы, можно обойтись обычными процедурами профилактики и гигиены. Ничего сверхъестественного не потребуется. Просто нужно как следует чистить зубы, желательно ополаскивать их после еды. Для профилактики развития патологий в полости рта не забывайте регулярно ходить на прием к зубному врачу.

Недостатки цельнолитых зубных коронок

Коронки, изготовленные по технологии цельного литья, недостаточно красивы. Они не подойдут для протезирования в области зубов, расположенных на переднем плане. Со временем пластмассовые накладки могут изменить цвет. Возможно появление плохого запаха. В организм человека выбрасываются вредные химические производные. Эта модель коронок может разрушаться от сильного сжатия челюстей. Со временем они утрачивают красивый внешний вид. Металлические составляющие начинают “светиться” из-за стирания облицовочных материалов. Металлокерамические конструкции более износоустойчивы. Но такая модель конструкции приводит к изнашиванию смежных зубов. А при необходимости восстановления дальних фрагментов зубного ряда такие коронки подойдут как нельзя лучше. Врач обязательно учтет предпочтения обследуемого, результаты клинического исследования.

Как установить

Коронки цельного литья надеваются на дальние зубы верхней или нижней челюсти. Прежде всего, необходимо удалить нерв, прочистить и запломбировать каналы, устранить кариес и пролечить все острые проявления воспалительных процессов. Протезируемые зубы обтачивают. Только после этого можно доктор начнет процесс протезирования. На подготовленный моляр накладывают гипс, и снимают слепок . Следующий шаг – формирование восковой модели. Далее составляющие из воска замещаются металлом, избыточный материал уничтожается, а изделие подвергают процессу обработки и полировки. Таковы основные технологические этапы моделирования зубопротезов в лаборатории.

При полном уничтожении зуба или его части в корневом канале делают лунку на 1/3 его длины. Туда устанавливают заранее изготовленную вкладку. Такую вкладку называют культевой .

При полном уничтожении зуба или по совету врача к его удалению устанавливают имплантат. Такой способ будет востребован в тех случаях, когда зуб уже извлечен. Либо доктор порекомендует удалить его. В подобном случае в преддверии слизистой оболочки, выполняют прокол. В полученную ямку костной ткани, вставляют штифт. Штифты применяют исключительно металлические. На штифты надевают герметичный переходник. Он называется абатмент . Вот на такое сооружение и надевают коронку. Подобный способ актуален для воссоздания зубов в неограниченном объеме.

Стоимость

Цена складывается из многих составляющих:

вида металлических сплавов, которые применяются для изготовления протеза цельного литья;
фундамента, на который ставят коронку;
сложности изготовления.

Следует учесть отдельные виды работ:

процедуры диагностики (ортопантомография , компьютерная томография);
санацию в ротовой полости перед процедурой протезирования (необходимо полностью пролечить зубы);
препарирование, эндодантические процедуры.

Важно знать, какие именно услуги предоставляются за сумму, указанную в прайс-листе. Удобнее, если стоимость рассчитывается с учетом всех процедур, включая все нужные снимки. Такой вариант подойдет лучше всего. Сразу можно понять, сколько нужно будет заплатить, чтобы реставрировать зубы. Это полезно для планирования бюджета каждой семьи.

Стоимость будет зависеть от выбранной вами зубной клиники, от расходных материалов, которые будут использованы при изготовлении цельнолитой конструкции.

Суммы варьируются. Средняя цена цельнолитой коронки составит порядка 6-8 тысяч рублей. Дороже всего обойдется зубной протез с применением сплава из платины или золота. Модель на имплантате в среднем обойдется в 30-35 тысяч рублей.

Используя вакуумно–плазменный метод, на металлическую коронку напыляют покрытие из нитрида титана.
Их облицовывают эстетичной и прочной керамикой (металлокерамические коронки).
На металлический корпус наносят пластмассовую облицовку (временные коронки).

Достоинства и недостатки цельнолитых коронок

Металлические цельнолитые коронки отличаются высокой прочностью и износостойкостью и служат, в зависимости от вида, до 15–20 лет.
За счет небольшой толщины перед установкой коронки обычной или с напылением не нужно сильно препарировать зуб.
Правильно установленная, она не наносит вреда соседним зубам.
Изготовленное квалифицированным техником, изделие точно прилегает к десне, не допуская проникновения патогенной микрофлоры и частиц пищи.
Литая металлокерамическая коронка достаточно эстетична для установки в зоне улыбки.

Но у литых изделий имеются и определенные недостатки.

Напыление может негативно повлиять на состояние слизистой.
Пластмассовая облицовка быстро утрачивает привлекательный внешний вид.
За счет жесткости металлокерамика ускоряет износ соседних зубов.
Обе облицовки увеличивают толщину протезов, поэтому зубы перед установкой приходится сильнее обтачивать.
Металлические сплавы способны вызвать аллергическую реакцию.

Как устанавливают цельнолитые коронки?

На подготовительном этапе, при необходимости, лечат кариес или пульпит, пломбируют каналы, укрепляют зуб.
Затем препарируют зуб, придавая ему оптимальную для фиксации коронки форму.
Снимают слепок, по которому будет изготовлен каркас коронки.
Готовое изделие несколько раз примеряют, добиваясь точной посадки и плотного прилегания.
Чтобы проверить реакцию зуба, прикус и пр., коронку фиксируют временно.
Через пару недель, при отсутствии у пациента жалоб, ее устанавливают постоянно.

Стоимость коронки зависит от сложности клинической ситуации, от типа использованного сплава, вида напыления и облицовки. Итоговая сумма также включает стоимость работы стоматолога и зубного техника.

В современной стоматологии появилось множество способов сохранить природные зубы, однако в ряде случаев удаление является единственно правильным выходом. После экстирпации, между зубами образовывается свободное пространство. Постепенно, наблюдается смещение челюстного ряда, выраженно нарушаются жевательные и эстетические функции. В области лунки происходит атрофия костной ткани. Ситуация усугубляется, если в ротовой полости человека недостает 2 и более зубов. Врачи настоятельно рекомендуют не откладывать процедуру протезирования. Одним из доступных и надежных методов лечения является установка мостовидного протеза из цельнолитых металлических коронок.

Виды коронок. Особенности выбора

Стоматологические коронки – это специальные конструкции, по форме точно идентичные резцам, клыкам или молярам. Ортопедическое устройство применяется, если сильно разрушены стенки природных зубов. Цель коронки – уберечь единицу от дальнейшего разрушения, восстановить красоту улыбки и жевательную функцию челюсти.

Единичные металлические «колпачки», устанавливаются непосредственно на реставрируемый пломбировочным материалом зуб. Мостовидный протез состоит из нескольких коронок и искусственных единиц, применяется с целью устранения дефектов зубного ряда. Крепление моста осуществляется за счет опорных природных зубов.

Виды стоматологических коронок:

Каждый вид коронок имеет свои определенные достоинства и недостатки. Выбор изделий определяет пациент в зависимости от личных убеждений и финансового положения. На консультации, после осмотра, врач ортопед озвучит приблизительную стоимость лечения.

Толщина цельнолитой коронки значительно меньше, чем у металлокерамической конструкции. При изготовлении протезов из металла, стоматолог проводит минимальное препарирование тканей, оставляя возможность сохранения пульпы зуба.

Классификация цельнолитых коронок

Самым доступным и распространенным вариантом считают установку классических цельнолитых коронок . Изделия изготавливаются по индивидуальным слепкам, полностью соответствуют форме природных резцов, клыков и моляров. При правильно выполненной работе, металл плотно прилегает к шейке зуба, препятствует попаданию патогенных микроорганизмов под конструкцию. Коронки гладкие, хорошо отполированы, имеют цвет металла. Некоторые пациенты предпочитают устанавливать цельнолитые конструкции с напылением . Внешне такие изделия имеют желто-золотистый цвет, схожий по виду с золотом.

Если человек хочет сделать» искусственные» зубы менее заметными, он может выбрать альтернативный вариант цельнолитых коронок:

Облицованные протезы. Изготовление внутренней части остается неизменным. По передней наружной стороне конструкции накладывается керамическая или пластмассовая вставка. Коронки с облицовкой имеют лучший внешний вид, однако эстетический слой отличается хрупкостью. В процессе эксплуатации, нередко встречаются сколы облицовочного материала, обнаруживается пигментация пластмассового покрытия. Из-за сложностей производства и затрат на материалы, коронки имеют достаточно высокую цену;
Комбинированный метод. При изготовлении мостовидного протеза, коронки передних зубов изготавливают из металлокерамики, а коронки жевательных зубов полностью из металла. Метод позволяет существенно сэкономить бюджет пациента, устранив при этом эстетический недостаток.

Мостовидный протез с облицовкой из керамики представлен на фото:

Металлокерамические и металлические изделия могут вызывать аллергические реакции. При наличии гиперчувствительности, перед протезированием, пройдите тест на аллергопробы. Если у пациента выявилась чувствительность к металлу, рекомендовано осуществить лечение с помощью безметалловой керамики или изделий из драгоценных металлов.

Показания и противопоказания

Цельнолитые коронки устанавливают с целью укрепить сохраненные природные ткани, защитить единицу от развития кариеса и разрушения. При необходимости, в корень зуба фиксируется штифт или культевая вкладка.

отсутствие 1 или нескольких зубов;
аномальная форма коронки резца, клыка или моляра;
укрепление опорных зубов перед установкой съемного протеза;
повышенная стираемость эмали и дентина;
разрушение тканей зуба, в результате кариеса, травмы.

Несмотря на отсутствие эстетики, цельнолитые коронки пользуются популярностью у пациентов и стоматологов. Конструкции получили всеобщее признание благодаря высокой прочности, дешевизне и долговечности.

Противопоказания к фиксации:

аллергия на металлы;
– непроизвольные спастические смыкания и передвижения челюстей;
онкологические процессы;
выраженные нарушения прикуса;
остеопороз.

Относительным противопоказанием к протезированию является наличие .

Этапы изготовления. Фиксация готового изделия

Перед изготовлением ортопедических устройств, пациент должен пройти полную санацию ротовой полости.

Если зуб разрушен, но нервно-сосудистый пучок надежно защищен живыми тканями, депульпацию не проводят. Перед снятием слепка, единица аккуратно обтачивается. При необходимости применяется местная анестезия.

Если резец, клык или моляр полностью разрушен, наблюдаются признаки пульпита, пациенту проводят .

Изготовление коронки. Этапы работы ортопеда:

Препарирование зуба.
Снятие слепков.
Передача подготовленного материала в зуботехническую лабораторию. Стоматологический техник изготавливает гипсовый макет челюсти и восковой колпачок. В литейной мастерской восковая модель заменяется на металлическую. Далее коронка проходит обработку специальными фрезами и резинками, полируется щетками. Готовая конструкция передается врачу-ортопеду.
Примерка. Фиксация на временный цемент.
Установка на постоянный цемент осуществляется при отсутствии жалоб со стороны пациента спустя 2-3 недели от первичной фиксации.

Особенности этапов изготовления цельнолитых коронок можно увидеть на видео:

Цены в клиниках Москвы

Цельные коронки относятся к бюджетному варианту протезирования. В зависимости от престижности и оснащенности клиники, стоимость 1 классической единицы конструкции составляет от 4 до 5 тыс. рублей.

Цена 1 коронки с напылением варьируется в пределах 4.5-5.5 тыс. рублей. Если пациент желает установить эстетическую конструкцию с накладкой из керамики, на 1 зуб ему придется потратить от 5 до 7 тыс. рублей.

Люди, проводящие лечение должны учитывать дополнительные расходы, связанные с диагностическими процедурами, санацией ротовой полости.

Вопрос-ответ

Из каких материалов делают цельнолитые коронки?

При производстве металлических конструкций используют сплав хрома с никелем или кобальтом. Кроме этого, защитные «колпачки» могут изготавливаться из титана и золота.

Как ухаживать за «искусственными зубами»?

Если конструкция изготовлена качественно, уже спустя несколько дней, пациент полностью привыкает к инородному телу в ротовой полости и воспринимает его как часть собственного организма. После проведения протезирования, за зубами осуществляется обычный систематический гигиенический уход. Для устранения налета, рекомендовано использовать зубную нить и ирригатор для полости рта.

Что делать, если под коронкой разболелся зуб?

Неприятные ощущения при надкусывании свидетельствуют о развитии воспалительного процесса. При появлении боли рекомендовано обратится к стоматологу. Врач направит пациента на прохождение рентгеновского снимка. После ознакомления с результатами обследования, стоматолог определит дальнейшие действия. В зависимости от индивидуальных особенностей организма и диагноза, будет принято решение о снятии коронки или проведении лечения с ее сохранением.

Рассказать друзьям: