Азопирам приготовление раствора. Азопирамовая проба. Свойства и способ применения раствора

E171 Диоксид титана

Азопирам – это реактив, который используют, чтобы выявить скрытые следы крови, оставшиеся на подготовленных к стерилизации медицинских изделиях в результате недостаточно хорошей предстерилизационной очистки. Все изделия, соприкасающиеся с раневой поверхностью, которые имели контакт с кровью или инъекционными препаратами, и отдельные виды медицинских инструментов, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждение, должны проходить стерилизацию. Комплект Азопирам позволяет находить не только остатки крови, но и следы ржавчины, а также стирального порошка с отбеливателями. С помощью Азопирама можно определить остатки окислителей, в том числе хлорамина и хлорной извести, пероксидазы растительного происхождения. Реактив Азопирам находит и кислоты на медицинских изделиях.

Форма выпуска

В аптеках можно приобрести комплект Азопирама. В его состав входят амидопирин, стабилизатор – раствор в изопропиловом спирте 90 мл и анилин солянокислый, стабилизатор – раствор в изопропиловом спирте 10 мл. Один комплект Азопирама рассчитан на приготовление 200 мл раствора.

Приготовление реактива Азопирам

Чтобы начать применять реактив Азопирам, его надо приготовить. По инструкции Азопирама для приготовления одного литра раствора нужно взять сто грамм амидопирина и 1,0-1,5 грамм солянокислого анилина. Раствор Азопирама доводят до объема одного литра, добавляя 95% этиловый спирт. Смесь Азопирама и спирта, которая получилась, тщательно перемешивают до полного растворения. Чтобы проверить качество очистки медицинских инструментов, готовят специальный рабочий раствор. Он состоит из равных частей Азопирама и 3% раствора перекиси водорода. Согласно инструкции Азопирама после приготовления проводят тест на пригодность препарата. В этом случае две-три капли рабочего раствора Азопирама наносят на кровавое пятно. Если в течение одной минуты пятно окрасится в фиолетовый цвет, то реактив можно считать сделанным правильно и пригодным к применению. Если пятно не окрасилось в фиолетовый цвет, то раствор Азопирама не получился, пользоваться им нельзя. Если пятно окрасилось через время, большее одной минуты, то в таком случае таким раствором Азопирама также нельзя пользоваться.

Способ применения

Для проверки медицинских инструментов рабочий раствор, сделанный из комплекта Азопирама и 3% перекиси водорода, нужно наносить на проверяемые инструменты и изделия. Для этого их протирают тампоном. Можно нанести рабочий раствор Азопирама сразу на инструмент с помощью пипетки.

Чтобы проверить многоразовые шприцы, в них необходимо залить 3-4 капли рабочего раствора с Азопирамом. Потом поршень шприца несколько раз продвигать таким образом, чтобы вся внутренняя поверхность инструмента была смоченной. По инструкции Азопирама для правильного определения качества очистки полых инструментов, например, катетеров в них нужно ввести Азопирам, используя шприц или пипетку. Рабочий раствор необходимо оставить на одну минуту. Потом его сливают на салфетку. Нужно учитывать, что количество реактива Азопирам, которое необходимо ввести для проверки изделия, будет напрямую зависеть от размера медицинского инструмента.

Срок хранения

Готовый раствор Азопирама можно хранить в темноте в холодильнике около двух месяцев. При этом флакон для хранения раствора должен быть плотно закрытым, а температура хранения не должна превышать четырех градусов. При температуре хранения от +18 градусов до двадцати трех хранят раствор Азопирам не более одного месяца.

Особые указания

Если реактив Азопирам в процессе хранения немного пожелтел, но не наблюдается выпадения осадка, то это не снижает его рабочих качеств. При проверке медицинских инструментов и приборов они должны иметь комнатную температуру. Горячие изделия не подвергают проверке раствором Азопирама. Рабочий раствор Азопирама нельзя держать на ярком свету и рядом с нагревательными приборами. Рабочий раствор нужно использовать в течение одного-двух часов. Если хранить более длительное время, раствор Азопирама окрашивается в розовый цвет.

В медицинских учреждениях обязательным условием является тщательная обработка инструментов, для чего существует определенная технология и нормы. Помимо этого есть и методы, которые призваны проверить качество предстерилизационной очистки инструментов. Например, азопирамовая проба, которая проводится с целью проверки наличия грязи на поверхностях остаточных загрязнений кровью, а именно наличие гемоглобина. Помимо этого, данный метод проверки позволяет найти остатки окислителей, хлорсодержащих средств, стирального порошка и ржавчины.

Что представляет собой «Азопирам»?

Это реактив, который используется с целью определения скрытых следов крови не только на поверхности медицинских инструментов, но и на любых изделиях, которые прошли предстерилизационную очистку. Если подготовка была проведена не совсем качественно, то эти остатки обнаруживаются.

Практически каждому человеку известно, что любое изделие, которое имело контакт с раневой поверхностью или кровью, слизистой оболочкой, препаратами для инъекций, должно проходить процедуру стерилизации. Именно «Азопирам» может определить качество подготовки к стерилизации.

Помимо этого, данный реагент используется в медицинских лабораториях для диагностики скрытых кровотечений при проведении анализов мочи и кала.

В состав «Азопирама» входят:

амидопирин;
анилин солянокислый.

Данные вещества представлены в изопропиловом спирте.

Приготовление раствора

Перед тем как проводить азопирамовую пробу, необходимо сначала подготовить раствор с данным реактивом. Для этого необходимо смешать все компоненты реактива в следующих пропорциях:

амидопирин – 100 г;
солянокислый аналин – 1-1,5 г;

До необходимого объема (около 1 л) добавить этиловый спирт 95% концентрации.

Полученную жидкость соединить с 3%-ным раствором перекиси водорода в одинаковых пропорциях. Данная жидкость носить название рабочего раствора. Именно им и проводится азопирамовая проба, техника выполнения которой описана ниже.

Готовить данное средство необходимо непосредственно перед проведением пробы. Использовать его нужно в течение двух часов после смешивания компонентов. Если данное правило проигнорировать и воспользоваться раствором, который длительное время хранился, реактив поменяет свой цвет, а эффективность его будет ничтожна. Причем при температуре в помещении, где хранится реактив, выше 25 градусов, он розовеет гораздо быстрее.

Стоит помнить о том, что умеренное пожелтение данного средства в процессе хранения допускается, однако если при этом нет осадка.

Как проверить пригодность раствора?

При длительном хранении препарата есть необходимость проверки его пригодности перед непосредственным использованием. Перед тем, как делать азопирамовую пробу на поверхности, 2-3 капли раствора наносятся на кровяное видимое пятно. Если в течение 60 секунд оно окрашивается в фиолетовый цвет, который постепенно переходит в синий, можно смело утверждать о полной пригодности реактива к использованию. Если же в течение 1 минуты фиолетового окрашивания не происходит, то таким раствором пользоваться нельзя, поскольку правильного результата он не покажет.

Азопирамовая проба: техника выполнения

Для проведения пробы исследуемую поверхность (должна быть гладкой) необходимо протереть салфеткой, которую предварительно смочить в рабочем растворе «Азопирама». Если изделие, которое исследуется, имеет какие-то выемки или шероховатости, средство используется в виде капли (около 2-3 капель рабочего раствора). Это необходимо для того, чтобы средство прошел по всем каналам и стыкам деталей исследуемого изделия.

После нанесения средства на поверхность необходимо подождать около 1 минуты. В течение этого времени раствору дают возможность стечь на чистую белую салфетку (данное условие является одним из самых важных), по пятнам на которой и делается вывод. Результат, который получен по истечении 1 минуты, никакого диагностического значения не имеет, а значит, не учитывается.

Азоперамовая проба для проверки игл, катетеров, шприцов проводится следующим образом:

в шприц набирается рабочий раствор (с перекисью водорода);
несколько раз необходимо подвигать поршнем, что позволит полностью смочить поверхность внутри шприца;
оставить реактив на 30-50 секунд;
по истечении этого времени вытеснить раствор на вату либо белую салфетку.

По пятнам на салфетке или вате и делают выводы о наличии загрязнений.

Азопирамовая проба: оценка результата

При наличии на поверхности исследуемого изделия следов крови, по истечение 1 минуты появится фиолетовое окрашивание, которое через несколько секунд переходит в розовато-синее.

Если окрашивание имеет буроватый оттенок, то можно сделать вывод о наличии на поверхности ржавчины и хлорсодержащих окислителей. Розовый цвет свидетельствует о наличии моющих средств.

Основные правила проведения пробы

Азопирамовая проба, алгоритм проведения которой описан выше, может дать ложный результат. Чтобы этого не произошло, необходимо соблюдать определенные правила:

Окрашивание, которое наступило позже, чем через 1 минуту после обработки, не учитывается при анализе результатов.
Температура изделий, которые проходят исследование, должна быть комнатной. Не допускается проведение пробы горячих предметов.
Запрещается держать рабочий раствор (с перекисью водорода) на ярком свету или в комнате с высокой температурой.
Рабочий раствор «Азопирама» необходимо использовать в течение двух часов, подготовительный раствор допускается хранить при комнатной температуре 1 месяц, при содержании в холодильной камере – 2 месяца. Емкость с раствором при этом должна быть герметично закрыта, а стекло - темным.
После проведения пробы остатки раствора необходимо удалить независимо от результата. Для этого предметы нужно обмыть водой или протереть тампоном, который предварительно смочить водой или спиртом. После этого необходимо повторить предстерилизационную обработку.

Результаты всех проведенных проб фиксируются в специальном журнале учета качества ПСО. Если исследование показало наличие загрязнений, вся партия инструментов должна пройти повторную обработку.

Инструкция по применению:

Азопирам-Комплект – набор реактивов для выявления скрытых следов крови на медицинских инструментах, подготовленных к стерилизации.

Форма выпуска и состав

Реактив Азопирам-Комплект содержит:

амидопирина раствор в изопропиловом спирте, стабилизатор – 90 мл;
анилина солянокислый раствор в изопропиловом спирте, стабилизатор – 10 мл.

Дополнительный реактив: 3% перекись водорода (не входит в комплект поставки) – 100 мл.

Показания к применению

Набор используется для контроля тщательности предстерилизационной очистки всех медицинских инструментов, которые соприкасаются с раневой поверхностью, контактируют с кровью или препаратами для инъекций (например, набор операционных инструментов).

Азопирам-Комплект применяется на изделиях медицинского назначения для обнаружения следов:

крови;
ржавчины;
стирального порошка с отбеливателями;
кислот;
окислителей (в частности, хромовой смеси, хлорной извести, хлорамина и др.);
пероксидаз растительного происхождения.

Проверку проводят на дезинфекционных и санитарно-эпидемиологических станциях, а также во всех лечебно-профилактических заведениях.

Способ применения и дозировка

Для приготовления рабочего состава требуется во флакон с раствором амидопирина (90 мл) перенести солянокислый анилин (10 мл) и тщательно перемешать. Непосредственно перед предстерилизационной проверкой раствор следует довести до объема 200 мл добавлением 100 мл 3% (аптечной) перекиси водорода. Полученную смесь необходимо тщательно перемешать до полного растворения и использовать в течение 2 часов.

Перед началом работы следует провести тест на пригодность, для чего 2-3 капли рабочего раствора наносят на кровавое пятно. В случае, если в течение 1 минуты появляется фиолетовое окрашивание, реактив считается пригодным к применению. Если же окрашивания не происходит или оно появляется спустя 1 минуту после проведения теста, результат не учитывается, таким раствором пользоваться нельзя.. Контроль очистки медицинских инструментов перед стерилизацией с применением Азопирам-Комплект проводится в лечебно-профилактических учреждениях не реже, чем 1 раз в неделю. Процесс контроля организуется и проводится старшей медицинской сестрой отделения. Один раз в квартал контроль проводят санитарно-эпидемические станции.

Рабочий раствор (реактивов набора Азопирам-Комплект и 3% перекись водорода в соотношении 1:1) наносят на исследуемые медицинские инструменты и изделия – протирают тампоном или наносят непосредственно на инструмент с помощью пипетки. Для проверки шприцев (многоразовых) в них наливают 3-4 капли рабочего раствора и несколько раз продвигают поршень, чтобы смочить всю внутреннюю поверхность инструмента. Для оценки качества очистки катетеров и других полых изделий в них вводят раствор с помощью шприца или пипетки. Раствор оставляют на 1 минуту, после чего его сливают на марлевую салфетку. Количество реактива, которое необходимо для проверки изделия, напрямую зависит от его размера.

С помощью одного набора Азопирам-Комплект можно провести около 2000 постановок реакций, из расчета расхода рабочего раствора 2 капли на 1 тест.

Особые указания

Умеренное пожелтение реактивов набора (без выпадения осадка) никак не снижает его качество.

При проверке медицинских инструментов, они должны быть комнатной температуры. Нельзя подвергать тестированию горячие изделия, также нельзя использовать раствор вблизи нагревательных приборов.

Рабочий раствор (реактивы набора Азопирам-Комплект + 3% перекись водорода) не должен держаться на ярком свету и может быть использован только в течение 2 часов.

Препарат способен сохранять свои свойства после замораживания и последующего оттаивания.

Аналоги

Азопирам-Ст, Азопирам-СК, Азопирам-Д, Азопирам-С, Азопирам-МиниМед, Азопирам-Д.

Сроки и условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке, при температуре 18-25°C, в темном месте, недоступном для детей.

Срок годности – 2 года.

Срок хранения готового раствора в плотно закрытом темном флаконе при температуре 4°C – 2 месяца. В темноте, при комнатной температуре, срок хранения готового раствора не более 1 месяца.

Форма выпуска

Приготовление реактива Азопирам

Способ применения

Срок хранения

Особые указания

КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА

ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ ОЧИСТКИ ИЗДЕЛИЙ

МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ С ПОМОЩЬЮ РЕАКТИВА

АЗОПИРАМ
Инструкция по приготовлению 100 мл раствора «АЗОПИРАМ»

на 500-1000 определений в зависимости от вида медицинского инструмента
Комплектность:

Реактив № 1 1 шт.;
Реактив № 2 1 шт.;
Инструкция по приготовлению и применению раствора «Азопирам» 1 шт.

Способ приготовления:

Оба порошка (№ 1 и № 2) полностью высыпать в мерную посуду объемом 100 мл и более (например, в детскую молочную бутылочку или склянку для физ. раствора). Налить 50-60 мл 96-97% этилового спирта и мешать до полного растворения. Долить до метки 100 мл 96-97% спиртом.

Методика приготовления рабочего раствора

Перед проверкой качества предстерилизационной обработки материалов раствор азопирама смешивают с равным количеством 3% перекиси водорода (1:1).

Проведение реакции контроля качества предстерилизационной обработки материалов

Рабочим раствором (азопирам и 3% перекись водорода в равных количествах смешивают перед использованием) обрабатывают исследуемые материалы: протирают тампонами, смоченными реактивом, различные поверхности, заполняют раствором шприцы, иглы и другие полые предметы и т.д.

В присутствии крови немедленно или не позднее, чем через одну минуту появляется окрашивание вначале обычно фиолетово-синее, быстро переходящее в сиренево-пурпурное или буроватое. Реактив выявляет наличие гемоглобина, пероксидаз растительного происхождения, сильных окислителей (хлорамина, хлорной извести, хромовой смеси для обработки посуды, стирального порошка с отбеливателем и др.), а также ржавчины и кислот.

Особенности реакции

Окрашивание, наступившее позже, чем через одну минуту после обработки исследуемых предметов не учитывается.

Исследуемые на чистоту материалы должны иметь комнатную температуру. Нельзя обрабатывать горячие предметы и держать раствор на ярком свет солнечном свету или при повышенной температуре (вблизи нагревательных приборов и т.д.).

Рабочий раствор (азопирам и 3% перекись водорода) должен использоваться в течение 1-2 часов. К концу первого часа после его приготовления может появиться спонтанное розоватое окрашивание.

Хранение азопирама

Раствор азопирама хранится в закрытой посуде при температуре +4°С не более 2 месяцев и при комнатной температуре (+18 - +23°С) не более 1 месяца без снижения своих рабочих свойств. Небольшое пожелтение комбинированного реактива в процессе хранения не имеет значения при постановке реакции на кровь.