Ринопластика под местной и общей анестезией, а также полезные рекомендации после ее проведения. Ринопластика под местной анестезией: особенности проведения процедуры Ринопластика анестезия

E171 Диоксид титана

Человек, отважившийся на ринопластику, сталкивается со многими вопросами, один из них – какой наркоз при ринопластике лучше всего использовать. Однозначный ответ на него дать очень сложно, ведь многое зависит от состояния здоровья клиента, объёма оперативного вмешательства и других факторов. Для того чтобы разобраться в этом вопросе, важно ознакомиться со всеми видами обезболивания, применяемыми во время пластики носа. Также нужно выделить преимущества и недостатки каждого из методов.

При такой процедуре как ринопластика наркоз чаще всего осуществляется тремя методами:

местная анестезия;
общий внутривенный наркоз;
общий эндотрахеальный (ингаляционный или масочный).

Каждый из них имеет недостатки и преимущества. Насколько оправданно применение каждого из них, разберемся, остановившись на них детальнее.

Местная анестезия

Чаще всего ринопластика под местной анестезией проводится в тех случаях, когда объем оперативного вмешательства минимален. Также допустима пластика носа с данным видом обезболивания, когда общая анальгезия невозможна по противопоказаниям либо другим объективным причинам.

Обычно ринопластика под местным наркозом проводится, если планируется корректировка кончика носа, либо удаление горбинки. Если предполагается более обширное вмешательство – предпочтение отдают общему наркозу. При проведении пластики носа применяют инфильтрационную анестезию, то есть ткани носа послойно «пропитывают» обезболивающим препаратом.

Анестезирующее действие местной анальгезией объясняется тем, что лекарственное средство блокирует передачу болевых импульсов в области введения препарата. Но при этом сохраняется температурная и тактильная чувствительность, то есть пациент может ощущать нагревание тканей (например, при коагуляции – прижигании, с целью остановки кровотечения), либо давление.

Чаще всего используют препараты:

Ксилокаин;
Маркаин;
Лидокаин.

Перед проведением анестезии обязательно выполнить аллергологическую пробу на обезболивающее средство!

Важно понимать, данная анестезия имеет некоторые противопоказания, среди них:

Психические расстройства.
Непереносимость (индивидуальная чувствительность) местных анестетиков.
Состояние психомоторного возбуждения.
Нарушения со стороны органов дыхания.

Также причиной отказа от местной анестезии в пользу общего наркоза может стать желание пациента, ведь часто клиента приводит в ужас возможность не только ощущать, но и частично видеть действия врача, даже в том случае, если боли не будет.

Следует понимать, местное обезболивание – это всегда риск, ведь нет никаких гарантий того, что даже внешне спокойный и уравновешенный человек, не имеющий психических отклонений, в стрессовой ситуации не пошевелится. Именно поэтому пациенту в 100% случаев, при выборе местного обезболивания, дополнительно внутривенно вводят достаточно сильные препараты из ряда успокоительных.

Общий наркоз

Если запланирована ринопластика с большим объемом работ, то наркоз чаще всего выбирают общий. Существуют две основные методики его проведения:

Препарат вводится внутривенно.
Масочный наркоз, в случае ринопластики – эндотрахеальный.

Вне зависимости от того какой метод выберет врач, подготовка к ним будет схожа.

Подготовка к общему наркозу

Общая анестезия – глубокий медикаментозный сон, при котором полностью утрачено сознание и какая бы то ни была чувствительность.

Для того чтобы во время наркоза не возникло никаких осложнений, и пациент прекрасно чувствовал себя после выхода из него, важно соблюдать рекомендации доктора. Подготовка к общей анестезии это:

Соблюдение диеты и режима питания.
Правильно проведенная премедикация.

Таким образом, становится ясно – готовиться к данной манипуляции нужно начинать заранее.

Диета

Современные взгляды на подготовку к анестезии гораздо менее строги, ведь раньше пациента заставляли отказываться от твердой пищи за 18 – 12 часов до манипуляции. Сейчас этот промежуток сокращен до 6 часов, а воду, чай или кофе можно пить и за 2-3 часа до процедуры.

Рекомендация воздержания от пищи связанна с тем, что во время общей анестезии мышцы всего тела расслабляются (кроме сердечных, дыхательных). Это приводит к тому, что пищеводный, желудочные, кишечные сфинктеры не работают должным образом, что может стать причиной заброса их содержимого в легкие.

Пневмония вследствие поражения тканей легких кислым желудочным содержимым – одно из наиболее тяжелых осложнений общего наркоза, которое может стать причиной смерти пациента.

Премедикация

Очень часто перспектива общего обезболивания пугает пациентов даже больше чем само хирургическое вмешательство. Именно поэтому ещё накануне дня «Икс» перед ночным сном клиент должен принять выбранное доктором снотворное вместе с транквилизатором и антигистаминным препаратом. Цель этой подготовки – не только успокоение пациента, но и уменьшение секреции биологических жидкостей всеми железами – это крайне важно при операциях на носу.

Внутривенный наркоз

При внутривенной анальгезии используются наркотические препараты, которые выключают центры мозга, отвечающие за восприятие болевых импульсов. Крайне важно правильно рассчитать дозу препарата, для этого необходимо знать массу тела пациента. Преимуществом данного метода можно считать – быстрое введение в наркоз, а недостатком – короткую продолжительность эффекта. Чаще всего для данной анестезии применяют препараты Виадрил, Оксибутират натрия, Ксенал, Тиопентал натрия.

Эндотрахеальный наркоз

Данный вид анестезии включает в себя несколько этапов:

введение небольшой дозы внутривенного наркоза;
интубация трахеи.

Цель первого этапа – безболезненное и максимально расслабленное проведение второго этапа, ведь интубация трахеи – введение зонда, через который и будет вводиться анестетик, и осуществляться вентиляция легких – процедура малоприятная.

Преимущества данного вида анестезии:

Меньший риск развития седечно-сосудистой или легочной недостаточности, ведь уровень кислорода в крови всегда на должном уровне.
Дозировка максимально точная, благодаря тому, что препарат, попадает непосредственно в трахею, не испаряется.
Обеспеченна проходимость дыхательных путей, ведь нос не способен выполнять свои функции из-за кровотечения и т.д.
Нет риска заброса желудочного содержимого в легкие.

Также одним из главных преимуществ пациенты считают полную бессознательность, а значит сохраненные нервные клетки. А учитывая то, что вмешательство при ринопластике проводится прямо «перед глазами» пациента, это немаловажно.

Выбор в пользу эндотрахеальной анестезии также связан не только с необходимостью длительного эффекта аналгезии (обезболивания), но и с тем, что при данном методе проще контролировать давление, частоту сердцебиения, дыхания и другие показатели состояния пациента.

Противопоказания

К сожалению, данным обезболиванием можно пользоваться не всегда. От эндотрахеального наркоза необходимо отказаться, если:

больной страдает острыми воспалениями верхних дыхательных путей;
у пациента есть проявление геморрагического диатеза;
пациент страдает бронхитом, пневмонией или другой инфекционнои патологией – туберкулез и т.д.

Если на корне языка, тканях мягкого неба есть локальные изменения – воспаления новообразования и т.д., то наркоз возможен только через трахеостому (чтобы предотвратить распространение патологического процесса).

Осложнения

Любой вид анестезии может стать причиной ряда осложнений. Чаще всего встречаются следующие «побочные эффекты» наркоза:

регургитация – заброс в легкие желудочного содержимого;
рвота;
травма интубационной трубкой мягких тканей дыхательных путей (при эндотрахеальной анестезии);
нарушение сердечного ритма (по причине неправильной дозировки препарата, из-за гипоксии и т.д.)
падение температуры тела – гипотермия;
поражение периферических нервов.

При правильном подборе препаратов для наркоза, соблюдении техники его применения вероятность развития осложнений крайне мала

Не нужно бояться

Вокруг всех видов анестезии существует целая масса мифов, например о том, что человек теряет память после них, его умственные способности снижаются и вообще из наркоза можно не «выйти». На самом деле в наше время существуют такие препараты и оборудование, которое позволяет любые риски свести к нулю.

К тому же во время операции за нормальным течением наркоза наблюдает не только хирург, но и врач-анестезиолог совместно с ассистентом. При малейших отрицательных реакциях со стороны организма пациента будет немедленно оказана необходимая помощь.

При выборе метода обезболивания для проведения ринопластики, крайне желательно прислушиваться к рекомендациям вашего хирурга и анестезиолога. Ведь врачи, видя результаты ваших анализов, зная необходимый объем хирургического вмешательства, выберут такой метод, который подойдет лучше всего. Позитивный настрой, отсутствие страха перед наркозом помогут вашему организму максимально легко перенести как саму операцию, так и реабилитационный период.

Оперативная ринопластика представляет собой продолжительное и довольно серьезное хирургическое вмешательство. Вид наркоза при ринопластике, выбираемый лечащим врачом, должен быть безопасным, оправдан методом вмешательства и показаниями. Следует учитывать также индивидуальные особенности пациента, состояние его здоровья, психическую устойчивость и сопротивляемость стрессу.

Ринопластика под местным наркозом

Возможность проведения ринопластики без общего наркоза зависит не только от пожеланий пациента, но и от особенностей предстоящей операции, каким методом для ее проведения воспользуется хирург. Пациент может высказывать свои предпочтения, но окончательное решение по применяемому виду анестезии находится в компетенции пластического хирурга и анестезиолога. От правильного выбора анестезии во многом зависит качество реабилитации после ринопластики носа .

Под местным наркозом ринопластика обычно делается в случае небольшой коррекции носа с помощью филлеров, гормональных инъекций или нитей. Малоинвазивные виды коррекции носа намного легче переносятся пациентом, объем болевых ощущений при них достаточно низкий, общее обезболивание зачастую не требуется. Однако даже в таких случаях по индивидуальным показаниям или предпочтениям пациентов малоинвазивная коррекция носа может быть выполнена под общей анестезией.

Обычно при ринопластике применяют два варианта местной анестезии:

Стандартная местная анестезия. Человек в сознании, однако область, подвергнутая действию анестетика, теряет чувствительность. Препарат купирует болевые ощущения, однако пациент чувствует прикосновения и манипуляции. Этот вид обезболивания практически не используется при ринопластике, затрагивающей кости носа и глубокие хрящевые структуры, ведь объем болевых ощущений и дискомфорт при таком вмешательстве слишком большой, чтобы его можно было снять местным анальгетиком. К тому же обширная ринопластика иногда длится вплоть до 2–3 часов, пациенту будет весьма стрессово лежать столько времени на операционном столе в сознании и частично ощущать манипуляции с носом. Об этом свидетельствуют отзывы пациентов, вместе с фото публикуемые на сайтах пластической хирургии.
Местная анестезия с седацией. Этот вид обезболивания весьма редко используется при пластике носа. При таком виде обезболивания пациент находится в состоянии легкого сна, поэтому способен совершать неконтролируемые движения. Однако это весьма нежелательно, ведь ринопластика требует ювелирной работы, а движения оперируемого будут мешать хирургу.

Ввиду вышеперечисленных недостатков местного обезболивания при ринопластике обычно применяется наркоз, то есть общая анестезия. Такой подход позволяет полностью избежать болевых ощущений и исключить болезненные воспоминания об операции. При использовании общего наркоза при ринопластике у пациента полностью отсутствуют какие-либо воспоминания о проведенной операции.

Разумеется, у общей анестезии тоже есть определенные недостатки, обычно проявляющиеся при использовании дешевого анестетика. Однако современная анестезиология шагнула далеко вперед и позволила свести эти неприятные проявления после наркоза к минимуму. Если планируется пластика кончика носа под местной анестезией, то опытный пластический хирург может провести ринопластику и под местной анестезией. Это же касается безоперационной ринопластики, которая обычно проходит под местным обезболиванием. Однако в случае обширной ринопластики, например при септопластике или устранении горбинки носа, общая анестезия практически безальтернативна. При выборе способа обезболивания необходимо учитывать и то,

Вопрос анестезиологического пособия волнует многих пациентов едва ли не в большей степени, чем сама ринопластика. Пациенты задают пластическим хирургам множество вопросов. Можно ли делать пластику носа под местной анестезией? Что делать, если имеются какие-либо хронические заболевания сердечно-сосудистой или дыхательной системы, например, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь или бронхиальная астма? Бывают ли осложнения, связанные с наркозом?

В предлагаемой публикации будут даны ответы на главные вопросы. Вы узнаете, как осуществляется анестезиологическое пособие, как избежать неприятных симптомов после общей анестезии.

Применяется ли при пластике носа местная анестезия?

В большинстве клиник Москвы (и любого другого города) вы получите однозначный ответ: в теории можно делать ринопластику под местной анестезией, но на практике в 99,9% случаев используется анестезия общая, то есть наркоз. Следует заметить, что термин «местный наркоз» является некорректным, хотя иногда используется неспециалистами. Определения «местная» или «общая» применимы к анестезии. Что касается наркоза, это синоним термина общая анестезия, и местным он быть никак не может.

Местная анестезия бывает инфильтрационной, аппликационной,проводниковой или регионарной. Вид анестезии определяется способом введения анестезирующего средства. К примеру, при инфильтрационной анестезии им пропитываются ткани, на которых будут выполняться манипуляции. При проводниковой анестезии блокируется передача нервного импульса по определенному нерву, который является его проводником. Инфильтрационная и проводниковая анестезия активно используются в стоматологической практике.

При аппликационной анестезии обезболивающее средство наносится на поверхность кожи или слизистой. Подобный способ часто используется в косметологии перед инъекционными или аппаратными процедурами, которые сопровождаются болевыми ощущениями. Следует заметить, что даже при таких простых манипуляциях аппликационный метод не дает полного обезболивания, а потому о его применении при ринопластике не может быть и речи.

Регионарная анестезия часто используется в акушерстве для обезболивания родовой деятельности. Многим женщинам эпидуральная анестезия, которая является вариантом регионарной, помогла пройти через сложные роды без мучительной боли. При ринопластике регионарное обезболивание, то есть обезболивание крупной анатомической зоны, не используется.

Как видим, из вариантов местной анестезии остаются проводниковая и инфильтрационная. Учитывая успешное применение оных в стоматологической практике, вряд ли стоит опасаться возникновения болевых ощущений. В стоматологии выполняются манипуляции на костной ткани, которые должны сопровождаться мучительной адской болью, но пациент ничего не чувствует. Это лишний раз доказывает эффективность и надежность (достаточную продолжительность времени обезболивания) этих видов анестезиологического пособия.

Но что на практике? Пластические хирурги едины во мнении, что ринопластику нужно проводить только под общей анестезией. В теории можно оперировать под местным обезболиванием, если предстоит несложная операция на хрящевых элементах крыльев и кончика носа. Однако даже здесь лучше использовать наркоз.

Почему наркоз лучше?

Боль - не единственная проблема хирургического вмешательства. Нельзя забывать о продолжительности операции и эмоциональном состоянии пациента. Человеку крайне сложно выдержать полтора или два часа, которые будет идти ринопластика. На протяжении этих двух часов надо лежать абсолютно неподвижно. Малейшее неосторожное движение может перечеркнуть усилия пластического хирурга. Все это время пациент слышит звон хирургических инструментов и ощущает манипуляции на тканях носа, поскольку проприоцептивная чувствительность частично сохраняется.

Пластика носа под местной анестезией - гораздо более сложный в эмоциональном и психологическом отношении, утомительный и изматывающий процесс, чем многие могут себе представить. Даже если подобный вариант анестезиологического пособия в теории возможен, хирург порекомендует общую анестезию, и будет совершенно прав.

На практике под местной анестезией оперируют только в клиниках, которые либо не имеют полноценного операционного блока с наркозно-дыхательным аппаратом, либо не имеют в штате квалифицированного врача анестезиолога-реаниматолога. Если вам предложили местную анестезию, мотивируя это «простотой» операции, лучше получите консультацию в еще одной клинике. Это будет правильным решением.

Общая анестезия при ринопластике

Наркоз при ринопластике тоже обладает определенными особенностями. Как правило, используется комбинированная общая анестезия, включающая внутривенную и эндотрахеальную подачу наркотического средства. Один препарат поступает в кровь через катетер, который ставят в вену, второй - в виде газообразной смеси через эндотрахеальную трубку.

Подобный вид анестезиологического пособия обладает максимальной надежностью и безопасностью. Что значит надежность применительно к наркозу? Это значит, что врач анестезиолог-реаниматолог полностью контролирует глубину и продолжительность угнетения сознания. Вариант, что пациент вдруг «проснется» посередине операции, полностью исключен. Человек вернется в сознание сразу после возвращения из операционного блока в палату, и ни минутой ранее.

О том, что касается безопасности. Анестезиологические риски присутствуют, но они минимальны. Пациенту назначается диагностическое обследование на этапе предоперационной подготовки. Он сдает массу анализов, проходит ЭКГ, при необходимости консультируется у узких специалистов. Операционная бригада получает объективную информацию о состоянии здоровья сердечно-сосудистой, центральной нервной и дыхательной систем. Если диагностика выявила отклонения от нормы, которые повышают степень анестезиологического риска, ринопластика не проводится вовсе или откладывается до полной коррекции выявленных нарушений.

Если явных или скрытых заболеваний нет, анестезиологические риски минимальны. Во время наркоза функция дыхательной и сердечно-сосудистой системы находится под полным контролем анестезиолога. Врач внимательно следит за показателями гемодинамики. Дыхание обеспечивает наркозно-дыхательный аппарат (самостоятельно дышать человек не может, поскольку наркотические вещества обладают миорелаксирующим действием). Таким образом, дыхание пациента тоже находится под контролем врачебной бригады.

Выход из наркоза: как уменьшить симптомы?

Если говорить прямо, жизни и здоровью пациента во время ринопластики ничто не угрожает. По сути, любая поездка по скоростному шоссе таит в себе больше опасностей, чем пластика носа, которая проводится под наркозом опытной и квалифицированной врачебной бригадой. Единственной проблемой может быть выход из наркоза, который сопровождается неприятными симптомами.

После выхода из наркоза пациента может беспокоить головная боль, головокружение, тошнота, спутанность сознания, некоторая дезориентация. Степень выраженности симптомов зависит от того, какой препарат применялся для наркоза, правильно ли была подобрана доза. Опытный анестезиолог позаботится о том, чтобы выход из наркоза был «чистым» и легким, для него это дело чести и индикатор профессионального мастерства.

Что касается пациента, он может предпринять определенные меры заранее. Накануне операции нельзя употреблять спиртные напитки, препараты со снотворным или сильным успокоительным действием. Исключение составляют средства, которые назначены врачом. В противном случае седативные лекарства могут усилить действие наркотических препаратов. Это не опасно для здоровья, но выход из наркоза может пройти тяжелее.

Ринопластику лучше делать под общей комбинированной анестезией. Наркоз не угрожает жизни и здоровью пациента, а при правильной подготовке к операции выход из него пройдет с минимальным количеством неприятных симптомов.

Я не буду рассказывать вам о том как я хотела сделать операцию, мою историю ДО, поскольку уверена, что как и меня, вас интересуют совсем другие вопросы.

Для меня выбор хирурга был долгим. Читала много отзывов, форумов, рассматривала хирургов в нескольких городах (сама живу в Москве). На одном из форумов мелькнули слова о том, что в Махачкале трудятся прекрасные специалисты. Через некоторое время одна из моих знакомых, которая как раз таки родилась в Махачкале, рассказала мне о том, что планирует поехать туда для исправления перегородки. Я узнала подробности. В действительности в Махачкале ринопластика очень популярна и если почитать форумы - много девушек с других городов отзываются о местных хирургах как об очень хороших специалистах. К тому же, что меня оооочень удивило - это цена, которая в 2-3, а то и более раз отличается от цен в других городах (стоимость полной ринопластики начинается от 30 тыс. - и это в начале 2015 года, когда цены взлетели на все...).

Хирургов там много, но тех о ком говорят и пишут около 7. Запись к хорошему хирургу за несколько месяцев вперед (а то и за пол года),но могут быть исключения. Есть группы в соц.сетях где девочки обсуждают хирургов, результаты.

Остановила выбор на двух врачах (выбирала по отзывам, так же нашла телефоны хирургов, списывалась по Whats App, показывала свои фото), и поехала в Махачкалу. Сняла там квартиру, в день приезда была на двух консультациях и выбрала врача. На руках уже были готовые анализы. Думаю, что иногородним, приехавшим на операцию уже с готовыми анализами, они идут на встречу - могут не ставить в полугодовалую очередь, а записать на день, когда есть отказавшиеся от операции.

Мне повезло, меня записали супер быстро - через день после консультации. Сомнений в хирурге не было - поскольку реально видела какая большая очередь к нему только лишь на консультацию. Операцию мне проводил Амирханов Х.К. Стоимость - 45 тыс.р.

желательно отказаться от курения за месяц до
за неделю начать прием таких препаратов как Аскорутин (укрепляет стенки сосудов) и Вобэнзим (повышает иммунитет)
за день и в день операции выпить препарат Дицинон!!! (останавливает кровотечения).

Теперь о самом местном наркозе и операции. Когда я узнала, что рино можно делать под местным наркозом - я была в тихом ужасе и однозначно сказала - это не для меня. НО, дело в том, что в Махачкале многие врачи делают только под местным. Задала вопрос многим девочкам - кто прошел через это - каковы ощущения.... И как ни странно, но многие ответили, что это не больно, ты ничего не почувствуешь. Все-таки я решилась на это, тем более врач не оставил выбора..((

Скажу честно - мне было больно в некоторых моментах (когда вставляли турунды, кололи уколы в нос), было не приятно, жутко болела голова. Но моя нервная система очень чувствительна, меня не выносят косметологи, потому что дергаюсь, кричу от боли. Это индивидуально для всех. Но кто то тяжелее переносит общий наркоз, поэтому выбор только за вами.

Операция прошла довольно быстро - по времени час, а то и меньше.

Первый день и первая ночь самые тяжелые. Спать я практически не спала из-за невозможности дышать носом. Во рту пересыхало. На второй день сняли тундры, появилась возможность дышать. Но не на долго..((какое то время вам придется дышать то ртом, то носом. Я ничего не промывала и не вымывала до момента снятия гипса, только мазала кремом.

Результат на фото. Нос не сильно был изменен, но я и шла на операцию только убрать горбинку и немного длину.

Спать нужно на спине до снятия гипса - влияет на равномерность схода отеков, ну и конечно, чтобы не сместить гипс.
После снятия гипса, надевать гипс на ночь в течении 2-3 недель (не касается тех, у кого операция только на кончик) - это необходимо потому что кости срастаются и фиксируются в течении мес. после операции.
Для более быстрого схода оттека и восстановления носа после снятия гипса делать массаж (кончиками пальцев массировать нос)
ну и конечно беречь нос от травм и повреждений ближайшие 6 месяцев, поскольку после ОП кости и хрящи остаются травматичными (но и делать из этого панацею тоже не стоит, не раз мой нос был подвержен случайным "нападениям" со стороны моего молодого человека..)) но ничего с ним не случилось)

О назначениях врача:

С момента операции прошел месяц и я чувствую себя очень хорошо. Веду обычный образ жизни, без каких-либо ограничений.

Еще хотелось бы отметить два важных момента.Первое - оттек с носа может сходить не равномерно. В следствии чего может показаться, что нос немного кривит. У меня такое было когда турунды вытащили и я могла видеть нос снизу. Так же после снятия гипса тоже может казаться, что он кривит, но это только разница в отеках, когда они пройдут все будет ок

Второй момент.. После снятия гипса вас наверняка результат удивит - нос выглядит еще очень опухшим, а через день после снятия опухнет еще больше (т.к. гипс сдерживает оттек). Более-менее результат можно будет увидеть через 2 недели после снятия гипса. Ну а окончательно только по прошествии 6 месяцев. Поэтому запаситесь терпением.

Целый ряд. Не всегда к ринопластике прибегают в тех случаях, когда пациента не устраивает свой «природный» нос (впрочем, это причина более распространена по сравнению с остальными), зачастую человек вынужден прибегнуть к такой операции: травмы, от которых никто не застрахован, явные патологии носа, способные повлиять на психику человека, и при этом - значительно. Да, причин достаточно.

Но, отправляясь на пластическую операцию, человек (любой решительно) будет испытывать волнение. Особенно, если будущий пациент наслушался «страшилок». В первый момент остро встает вопрос об анестезии, ведь ринопластику допустимо проводить как под местным, так и под общим наркозом. На какой из них решиться? Прежде всего необходимо усвоить то, что главное решение остается за хирургом, ваше дело - согласиться на него или нет. Проанализируйте ситуацию, выслушайте доводы врача и… соглашайтесь (если доктор надежный), хороший специалист знает это значительно лучше вас.

Ринопластика под местной анестезией

В основном ринопластику проводят под общей анестезией. Но допустима и местная. Прибегают к ней не всегда, а только в тех случаях, когда операция имеет минимальные риски и не вызывает сложности.

Местная анестезия, однако, является крайней мерой. Она неудобна ни пациенту, ни хирургу. Даже если операция протекает безболезненно, момент испуга исключить нельзя. Вы все видите, ощущаете… Вам кажется, что это безусловно больно. Ваша реакция, однозначно, может повлиять и на течение операции, она может помешать .

Прибегают к местной анестезии тогда, когда не предусмотрено вмешательство в костные структуры, чаще - это .

Наркоз или местная анестезия? О том, что лучше, расскажет видео ниже:

Операция под общим наркозом

Общий наркоз при ринопластике - оптимальный вариант. Значительным является тот факт, что при проведении ринопластики общий наркоз используется крайне щадящий. Это отличительная черта пластических операций, поскольку глубокий наркоз при таких процедурах не требуется: операции задевают лишь поверхностные ткани, параллельно вводятся местные анестетики, что позволяет в несколько раз сократить количество препаратов для общего наркоза. Не всегда требуется сочетание местной и общей анестезии, порой обходятся лишь общей, все индивидуально.

Если операция проводится под общей анестезией, то в дыхательные пути вставляют специальную трубку, которая обеспечивает непрерывное дыхание и предотвращает попадание крови в дыхательные пути, что может повлечь за собой развитие пневмонии.
Хирург, когда проводит операцию под общим наркозом, имеет больше возможностей, он ни на что не отвлекается. Этот фактор является значительным - для успешной операции должны быть созданы максимально комфортные условия.

Если вам требуется небольшая корректировка, не затрагивающая костную ткань, но вы предельно боитесь, то предпочтительней проводить операцию под общим наркозом.

Проведению операции под общим наркозом посвящен этот видеоролик:

Ринопластика носа - сложная, продолжительная операция. В среднем она длиться 2 — 3 часа. В легких случаях операция может занимать только 1 час, но это редкость.

После проведения операции имеет разные сроки. Все зависит от сложности и от индивидуальных особенностей пациента. Но 2 месяца - это минимальный срок во всех случаях. Многое зависит непосредственно от вас: как вы отнесетесь к рекомендациям, насколько будете точно им следовать.

Сразу после операции появятся неприятные ощущения, и даже . Это естественное состояние после наркоза, которое не должно вгонять вас в панику,
Будьте готовы к тому, что первые 10 дней дышать можно будет только ртом, т. к. придется ходить с носовыми турундами. Они останавливают кровотечение и впитывают выделения, что способствует более быстрому уменьшению отечности. Допустимо применять вместо тампонов гемостотические губки или силиконовые сплинты. В этом случае есть возможность дышать носом,
? Да, в первые дни она будет значительной, этого также пугаться не стоит,
Ограничений в первые две недели будет достаточно. К этому следует быть готовым, не пугаться трудностей: вам придется отказаться не только от косметики, но и от традиционного умывания, от развлечений, спортзала и пр.,
Соблюдение диеты после ринопластики - залог быстрого восстановления. Придется отказаться от соли (насколько это возможно), от алкоголя. Перейдите на естественное питание без консервантов, химии, копченостей и пр. Питание в этот период должно быть дробным - часто, маленькими порциями,
Отказаться придется не только от алкоголя, но и ,
Исключаются принимаемые ранее медицинские препараты. Прием любого лекарственного средства должен быть согласован с лечащим врачом.

Через год после операции пройдите курс . Она поможет сделать менее заметными шрамы,
Если отек после операции начинает значительно беспокоить, обязательно обратитесь к лечащему доктору,
требует более продолжительного периода восстановления, предельно скрупулезного исполнения всех требований по восстановлению. На 3 месяца придется полностью отказаться от физических нагрузок,
К рекомендация относятся не только запреты, но и приятные моменты: восстановите свой сон, гуляйте на свежем воздухе как можно больше, радуйтесь солнцу (если оно есть), но только в солнцезащитных очках.

Ищите, читайте, слушайте, но помните: только лечащий врач даст вам все необходимые рекомендации. Слушайте и следуйте! Только он сможет проконсультировать вас полноценно. Не упускайте из вида даже мелочь, она может оказаться весьма весомой. И… всегда верьте в успех!

Девушка в следующем видео расскажет, как готовилась к операции: