Для того чтобы вылечить кашель, который часто доставляет массу неудобств, в настоящее время используется достаточно большое количество препаратов. Некоторые из них устраняют кашлевой рефлекс, другие способствуют лучшему отхождению мокроты, что довольно важно при данном недуге. К последним относится "Коделак" сироп, который сделан на основе растительных компонентов.

Помимо сухого экстракта термопсиса, который повышает секреторные желез, здесь содержится кодеин, уменьшающий возбудимость кашлевого центра, и оказывающий отхаркивающее действие. Помимо этого, в 5 мл сиропа находится 1 грамм жидкого экстракта чабреца. Дополнительные вещества, входящие в состав, сорбитол, очищенная вода, нипазол и нипагин.

Использовать "Коделак" сироп инструкция по применению советует при лечении сухого кашля любого происхождения, возникающего при бронхолегочных заболеваниях. Имеет препарат густой коричневый цвет и характерный ароматный запах.

Дозировка лекарственного средства зависит от возраста пациента. К примеру, детям в возрасте от 2 до 5 лет максимальная доза в сутки не должна превышать 5 мл, разделенных на несколько приемов. До 12 лет прописывается 10-15 мл, а тем, кто старше, в том числе и взрослым до 20 мл. Нужно отметить, что перед началом терапии, стоит проконсультироваться с врачом, который и назначит дозировку, а также длительность приема препарата. При этом стоит помнить, что сироп "Коделак" инструкция рекомендует принимать непродолжительное время (несколько дней), если же изменений в лучшую сторону не наступает, возможно, стоит заменить средство на более подходящее в данном случае.

Побочные эффекты, проявляющиеся при терапии данным средством, наблюдаются довольно редко. Однако, если возникает сонливость, головная боль, прием препарата нужно остановить. Также возможно появление аллергических реакций, среди которых зуд, кожные высыпания.

В следующих ситуациях "Коделак" сироп инструкция по применению использовать не советует: бронхиальная астма, дыхательная недостаточность. Противопоказаниями к приему средства будет детский возраст до 2 лет, периоды ожидания ребенка и грудного вскармливания. Если имеется чувствительность к содержащимся в препарате веществам, то он также не может применяться в лечении.

При длительном использовании сиропа в качестве лекарственного средства, возможно развитие зависимости. Во время терапии не стоит употреблять алкоголь, а также морфиноподобные препараты, среди которых "Налбуфин", "Бупренорфин" и другие.

С осторожностью "Коделак" сироп инструкция по применению рекомендует применять пациентам, имеющим какие-либо нарушения В этом случае замедлено выведение кодеина из организма, от того интервалы между приемами советуют увеличить. Не следует назначать данное лекарственное средство одновременно с другими препаратами, имеющими отхаркивающее и муколитическое действие. Под наблюдением врача используется "Коделак" сироп, инструкция по применению это указывает, у пациентов, имеющих высокое внутричерепное давление.

Те, кто профессионально занимаются спортом, должны помнить о том, что кодеин, входящий в состав данного препарата, приравнивается к допингу. Во время лечения стоит воздержаться от управления автомобилем и работы в опасных условиях, требующей сосредоточенности внимания, так как возможно оказание седативного действия.

При передозировке побочные действия могут проявиться гораздо сильнее, помимо этого, характерны в этой ситуации аритмия, брадипноэ, атония мочевого пузыря. Для лечения делается промывание желудка, после чего назначается симптоматическая терапия. В данном случае обязательно необходимо обследование в медицинском учреждении.

Латинское название: Codelac Broncho
Код АТХ: R05C
Действующее вещество: Амброксол,
глицирризинат натрия
Производитель: Фармстандарт, Россия
Условие отпуска из аптеки: Без рецепта

Лекарство Коделак является комплексным препаратом, который относится к группе муколитиков, оказывает отхаркивающее воздействие.

Показания к применению

Сироп от кашля Коделак, а также таблетки назначаются при:

• Бронхите, протекающем как в острой, так и в хронической форме
• Воспалении легких (наблюдается сильный кашель)
• Бронхоэктатическом заболевании.

Состав

Коделак таблетки (1 шт.) содержат такие действующие вещества:

• Амброксол в форме гидрохлорида – 0,02 г
• Экстракт термопсиса высушенный – 0,01 г
• Глицирризинат натрия – 0,03 г
• Натрия гидрокарбонат – 0,2 г.

Дополнительно присутствуют:

• Крахмал
• Целлюлоза в микрокристаллическом виде
• Тальк
• Кислота стеариновая
• Повидон
• Натрия карбоксиметилкрахмал.

Коделак сироп (5 мл) включает такие вещества:

• Экстракт чабреца в жидкой форме – 500 мг
• Глицирризинат натрия – 0,03 г
• Амброксола гидрохлорид – 0,01 г.

К числу вспомогательных компонентов относят:

• Сорбитол
• Нипагин
• Нипазол.

Лечебные свойства

Амброксол улучшает процесс отхождения бронхиальной слизи, проявляет отхаркивающие свойства, является стимулятором производства специфического вещества – сурфактата. Способствует быстрому разжижению мокроты, облегчает процесс ее выведения.

Глицирризинат натрия устраняет воспалительный процесс, проявляет противовирусное действие. Наряду с этим оказывает выраженное антиоксидантное воздействие.

Экстракт травы термопсиса известен своими отхаркивающими свойствами, способствует улучшению производства бронхиальной слизи благодаря специфическому раздражающему воздействию на ряд рецепторов.

Гидрокарбонат натрия меняет кислотно-щелочной баланс бронхиального секрета, при этом способствует разжижению вязкой мокроты, нормализует моторику эпителиального слоя в бронхах, а также в легких.

Экстракт чабреца богат эфирными маслами, которые оказывают выраженный отхаркивающий эффект, при этом снимают воспалительный процесс, проявляют свойства спазмолитика.

Форма выпуска

Таблетки Коделак округлые светлого кремового оттенка с наличием мелких вкраплений. Внутри упаковки содержится 10 шт. таблеток Коделак, инструкция.

Коделак Бронхо с чабрецом представлен густоватым раствором коричневатого оттенка с выраженным травяным ароматом. Выпускается во флакончиках объемом 100 мл и 200 мл.

Коделак Бронхо: инструкция по применению сиропа

Цена на сироп: от 119 до 235 руб.

Пить Коделак Бронхо с чабрецом следует с небольшим объемом жидкости во время основного приема пищи.

Для взрослых пациентов, а также деток с 12 лет обычно назначается принимать муколитическое лекарство в дозировке 10 мл четырежды за сутки.

Дети средней возрастной группы (6-12 лет) должны выпивать по 5 мл отхаркивающего сиропа трижды на протяжении дня. Ребенок может самостоятельно принимать лекарственный раствор под контролем взрослого.

Пить Коделак Бронхо с чабрецом более 5 дн. следует только под контролем врача.

Коделак Бронхо: инструкция по использованию таблеток

Цена на таб: от 98 до 257 руб.

Коделак Бронхо таблетки назначаются к приему взрослым по 1 шт. трехкратно на протяжении дня.

Применение во время беременности и ГВ

Прием лекарства данной категорией пациентов противопоказан.

Противопоказания

Основными противопоказаниями к применению муколитического лекарства являются:

• Чрезмерная восприимчивость к составляющим сиропа и таблеток
• Детский возраст (таб. – до двенадцати лет, сироп Коделак Бронхо с чабрецом – до двух лет)
• Беременность, ГВ.

Меры предосторожности

С большой осторожностью назначается препарат-муколитик пациентам, страдающим язвенными недугами ЖКТ, при бронхиальной астме, при серьезных патологиях почечной системы печени.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Не следует сочетать прием с противокашлевыми препаратами.

Во время сочетания с антибактериальными препаратами наблюдается их воздействие на бронхиальную слизь.

Побочные эффекты

При лечении данными ЛС могут наблюдаться:

• Нарушения функционирования ЖКТ, ЦНС
• Чрезмерная сухость слизистых
• Ухудшение выведения жидкости из организма
• Кожные высыпания.

Передозировка

Возможны проявления тошноты, не исключено возникновение рвоты, а также диареи. Показано проведение процедуры промывания желудка, симптоматическая терапия.

Условия хранения, а также срок годности

Хранить таблетки с сиропом следует при температуре, которая не превышает 25 С. Применять таблетки можно в течение 2 лет от момента изготовления, раствор Коделак Бронхо с чабрецом – на протяжении 1,5 лет.

Аналоги

Терпинкод

Фармстандарт-Лексредства, Россия

Цена от 344 до 425 руб.

Терпинкод – лекарственное средство с кодеином, которое используется для лечения недугов дыхательных путей, а также легких. Выпускается Терпинкод в таблетированной форме.

Плюсы:

• Быстрее купирует приступ кашля, чем Коделак форт капли
• Пролонгированное действие
• Может назначаться детям.

Минусы:

• Высокая цена
• Отпускается по рецепту
• Может провоцировать снижение диуреза.

Линейка препаратов Коделак от кашля сегодня имеет разнообразный состав действующих компонентов: таблетки и сироп Фито на основе Кодеина (Фармстандарт), а также серия продуктов с другим активным веществом - Бутамирата цитрат (Отисифарм).

Все средства очень эффективно избавляют от навязчивых приступов кашля путем подавления развития инфекции, а также ускорения разжижения мокроты, слизистой секреции, накапливающейся в органах дыхания.

Описание препаратов

Общие лекарственные свойства: за счет воздействия на нейроны препараты снижают интенсивность и частоту непродуктивного кашля. Коделак® от кашля в таблетках и Коделак® Фито эликсир предназначены для купирования непродуктивного (без выделения мокроты) и малопродуктивного кашля.

Препараты отличаются высокой эффективностью в быстром подавлении . Однако небезопасны при длительном применении за счет содержания кодеина, вызывающего привыкание. Имеют много противопоказаний и побочных действий, поэтому обычно не назначаются маленьким пациентам до 12 лет.

Серия препаратов Коделак (Бутамират): НЕО, Бронхо, Пульмо в каплях, сиропах, кремах, более безопасна для употребления, поскольку не содержат кодеина. Средства разрешены для применения с возраста 2 месяцев. При подавлении рефлекторных позывов снижают гиперреактивность слизистых оболочек органов дыхания по отношению к раздражающим внешним факторам.

Клинико-фармалогическая группа

Группа препаратов центрального воздействия с выраженными противокашлевыми, а также отхаркивающими и болеутоляющими свойствами. Таблетки от кашля и сиропы Коделак® Фито на основе кодеина относятся к средствам с содержанием опиумных алкалоидов. Серия препаратов Нео, Бронхо, Пульмо не принадлежит к наркосодержащим лекарствам.

Эффективность препаратов мало зависит от совокупности действующих компонентов, однако, должна учитываться по критериям для лечения пациентов с ослабленным иммунитетом. Важно знать, что могут вызвать зависимость.

Таблица форм выпуска и составов

Наименования	Главный действующий компонент	Дополнительные лекарственные ингредиенты
Таблетки Коделак® от кашля. Содержание веществ в 1 шт. В контурной упаковке 10 шт. либо в 1 коробке 2 блистера.	Кодеин (8 мг).	Корень солодки (200 мг), Натрий бикарбонат (200 мг), Термопсис (20 мг).
Фито, сироп. Состав на 5 мл. Темные стеклянные флаконы объемом 100, 125, 50 мл.	Кодеин (4,5 мг).	Термопсис (10 мг), чабрец (экстракт жидкий 1 гр.), Солодка (200 мг).
Нео капли. Флакон с капельницей 20 мл 440 дозированных капель.	Бутамират цитрат (100 мг).	Этанол, сироп сорбитовый, глицерол, гидроксид натрия, бензойная кислота, сахаринат натрия, вода.
Нео сироп, в 5 мл Темные флаконы 100, 200 мл. В коробке удобные ложечки на объемы 2,5 и 5 мл.	Бутамирата цитрат (7,5 мг).	Этанол, сироп сорбитовый, натрия сахаринат, глицерин, гидроксид натрия, кислота бензойная, ванилин, вода,
Нео, в 1 таблетке. В коробке блистер с 10 таблетками.	Бутамирата цитрат (50 мг).	Лактоза, диоксид кремния, гипромеллоза, повидон, стеарат магния, тальк, мальтодекстрин, диоксид титана, полидекстроза.
Бронхо в форме эликсира с чабрецом, в 5 мл. Флаконы темные 100, 200 мл. Таблетки 10 шт. в блистере	В сиропе: Амброксол (10 мг), натрия глицирризинат (30 мг), экстракт жидкий чабреца (500 мг). В таблетках: Амброксол (20 мг), термопсис (10 мг), глицирризинат натрия (30 мг), гидрокарбонат натрия (200 мг).	В сиропе: Нипагин, сорбит, нипасол, вода. В таблетках: крахмал картофеля, повидон (К 25), Натрия гликолят крахмала, целлюлоза,
Пульмо гель. Туба пластмассовая 50 мл.	Скипидар живицы, камфора, масла растительные, экстракт пихты, аристофлекс, гермабен, красный перец, ПЭГ 400.	Нипагин, сорбитол, нипазол, вода, глицерин, кислота стеариновая, тальк.

Коделак в таблетках разрешается к приему с 18 лет, сироп Коделак и эликсиры с 2–3 лет, капли – с 2 месяцев от рождения.

Фармакологическое действие

Все комбинированные противокашлевые препараты Коделак предназначены к применению для снижения возбудимости нейрорецепторов кашлевого центра человеческого мозга. А также нормализации процесса слизеобразования в бронхах: стабилизирует улучшение разжижения мокроты и ускорения ее отторжения из органов дыхания.

Как работают лекарственные компоненты:

• Алкалоиды вызывают отхаркивающее действие, активизируют образование, отторжение мокроты.
• Кодеин – снижает возбудимость нейронов, оказывает обезболивающее действие, купирует приступы сухого кашля.
• Натрия гидрокарбонат разжижает слизь, снижая ее вязкость.
• Солодка смягчает внутренний эпителий, снимает мышечные спазмы, купирует воспалительный процесс. Ускоряет разжижение мокроты.
• с растительными эфирными маслами способствует ускорению отторжения мокроты, оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие.
• Бутамират характеризуется бронходилатирующим воздействием (расширяет бронхи). Снижает частоту, интенсивность кашля.
• обладает секретолитическим, секретомоторным, отхаркивающим воздействием, не угнетает дыхательный центр.
• Глицират отличается противомикробными, противовоспалительными, противоаллергическими способностями.

Все препараты Коделак при кашле стимулируют отторжение и обеззараживание слизистой, инфицированной микробами мокроты из органов дыхания. Активно действуя на кашлевой центральный центр, подавляют рефлекторные позывы.

Максимальное время начала действия средства Коделак против кашля: от получаса до часа. Длительность лекарственной эффективности одной дозы препарата – 6 часов.

Показания для применения

В зависимости от состава препаратов Коделак, лекарства, согласно инструкции назначаются с целью излечения непродуктивного и мокрого кашля при заболеваниях дыхательной системы различной природы:

• ОРВИ.
• Грипп.
• Ларингит.
• Бронхит.
• ХОБЛ курильщиков.
• Пневмония.

Коделак от кашля также назначается в послеоперационные периоды, с целью снижения опасности разрывов швов (от напряжения).

Противопоказания

Не разрешается применять от кашля препарат Коделак в следующих случаях:

• При астме.
• В периоды дыхательной острой недостаточности.
• При аллергии на ингредиенты препаратов.
• В случаях бронхоэктатической патологии.

Лекарства с кодеином, а также таблетки с бутамиратом запрещены к приему детям до 18 лет и женщинам беременным, а также кормящим младенцев.

Инструкция к применению

Препараты линий Коделак при кашле разрешено использовать для лечения только при назначении врача, поскольку способы и дозировки лекарств индивидуальны.

Общие нормы употребления показаны в таблице.

Название	Дозировки для детской группы	Нормы для взрослых	Особые указания
Коделак® таблетки	Только с 18 лет	1 таблетка 2 или 3 раза за день.	Норма кодеина не за сутки не выше 0, 2 гр. Разовая доза – не больше 0,05 гр. После еды.
Фито	2–5-летним малышам: 5 мл. От 5 лет – 8–10 мл. 8–12-летним: 15 мл	Старше 12 лет от 15, до 20 мл.	В перерывах между поглощением пищи.
Нео капли	2 мес. до года: в день 4 раза по 10 кап. 1–3 гр. 15 кап. От 3-летнего возраста 25 кап.	Не применяется	До еды. Число капель в 1 мл – 22 единицы.
Нео эликсир	3–6 лет: 3 приема по 5 мл. 6–12: 3 раза по 10 мл. 12 и больше лет: 3 порции по 15 мл.	4 приема по 20 мл.	Перед едой. Использовать мерную ложку из коробки.
Нео и Бронхо в таблетках	Нельзя.	1 шт. с промежутком от 8 до 10 часов	До еды, не жевать.
Бронхо эликсир	2–6 лет: 3 приема по 0,5 мерной л. 6–12 лет: 3 раза по 1 мерной л.	Взрослым и детям старше 12 лет – по 10 мл 4 раза в сутки.	Перед едой. Наполнять мерную ложечку.
Пульмо гель	С 3 лет до 12 смазывать тонкой пленкой спинку 1–2 раза.	С 12 лет 2–3 раза за сутки.	При образовании на коже гиперемии, сыпи, прекратить применение.

Если кашель не исчезает спустя 5 суток, нужно вновь обратиться к доктору.

Если кашель не проходит за 5 суток, стоит обратиться к врачу

Особые указания

С осторожностью от кашля используются лекарственные препараты Коделак в следующих ситуациях:

• Если у больного повешено внутричерепное давление.
• При гиперчувствительности к любому компоненту.
• Людям с сердечной и легочной недостаточностью.
• При заболеваниях почек и ЖКТ.

Не следует принимать препарат Коделак перед поездкой на транспорте в качестве водителя, поскольку лекарство отличается выраженным седативным эффектом.

Прием в периоды беременности, а также лактации

Употребление таблеток не допускается. Лечение сиропами только при назначении врача.

Лекарственная несовместимость и взаимодействие

Запрещается одновременное потребление с лекарствами, обусловливающими угнетение ЦНС:

• Снотворными препаратами.
• Нейролептиками.
• Анальгетиками.
• Антигистаминными средствами.
• Транквилизаторами.
• Гликозидами сердечными.
• Адсорбирующими веществами.
• Отхаркивающими препаратами.

Запрещено на весь период лечения пить алкоголь.

Передозировка

В случае излишнего потребления Коделак при кашле могут возникнуть следующие опасные симптомы:

• Сонливость.
• Сбивчивый дыхательный ритм либо его урежение.
• Брадикардия либо аритмия.
• Зуд кожи, сыпь.
• Атония кишечника либо мочевого пузыря.
• Рвота.

Необходимо немедленно сделать промывание полости желудка, вызвать скорую помощь.

Побочные эффекты

Индивидуальная непереносимость может выразиться нежелательными симптомами:

• Аллергический дерматит.
• Запоры, тошнота, диарея.
• Головные боли, резь в глазах, сонливость.
• Головокружение, вялость.

Обязательно нужно сообщить врачу о любом дискомфортном проявлении. Возможно, потребуется прекратить прием препарата Коделак, заменив его другим средством.

Условия и сроки хранения

Сроки годности и хранения зависят от формы выпуска:

• Таблетки – 4 года при температуре не выше 25 град.
• Сиропы хранятся от полугода до года, температура 12–16 градусов.
• Капли в закрытом флаконе - 2 года, открытом - 15 дней.

Сиропы и капли нужно держать внутри холодильника.

Цены на рынке

Среднестатистическая стоимость препаратов Коделак выражается следующими цифрами:

Указаны минимальные цены на препараты от кашля.

Совпадением по лекарственному воздействию обладают следующие фармацевтические средства:

Все противокашлевые лекарства линейки Коделак отличаются высокой эффективностью воздействия, оказывают быстрое отхаркивающее действие. Однако целесообразность лечения определяет врач, самолечение может причинить вред. Особенно опасно бесконтрольное употребление для детей, людей пожилого возраста и лиц с ослабленным иммунитетом.

Таблетки Коделак давно используются взрослыми при сухом кашле. Но для детского возраста выпускаются и другие лекарственные формы. К тому же, современные препараты Коделак отличаются составом и действием.

Среди них есть как подавляющие кашлевой рефлекс, так и способствующие откашливанию мокроты. Выбор такого препарата зависит от вида кашля и заболевания, поэтому важно не ошибиться и подобрать правильное средство, чтобы помочь ребенку быстрее вылечить как сухой, так и влажный кашель.

Форма выпуска и состав

Препарат производят в таких формах:

• Таблетки Коделак. Основным ингредиентом таких желто-коричневых таблеток является кодеин. Он дополнен гидрокарбонатом натрия и порошком из термопсиса и солодки. Вспомогательными компонентами выступают МКЦ, тальк и крахмал. Одна пачка содержит 10 или 20 таблеток.

• Эликсир Коделак Фито. Это коричневая ароматная жидкость, помещенная во флаконы объемом 50, 100 или 125 мл. Она тоже содержит кодеин в форме фосфата, дополненный экстрактами из корня солодки и из термопсиса. Однако гидрокарбонат натрия в такой форме заменен жидким экстрактом чабреца. Дополнительно препарат включает воду, нипазол, сорбитол и нипагин. В коробке помимо стеклянной бутылочки есть мерная ложка.

• Капли и сироп Коделак Нео . Медикамент с таким названием выпускается и в таблетированной форме, но ее в лечении детей не используют. Капли представлены бесцветной или желтой прозрачной жидкостью с ароматом ванили в бутылочках-капельницах объемом 20 мл. Сироп тоже является бесцветной ванильной жидкостью и производится во флаконах 100 и 200 мл. Действующим ингредиентом обеих форм выступает бутамират в форме цитрата. Он содержится в 1 мл капель в дозе 5 мг, а в сиропе - в концентрации 1,5 мг/мл. Дополнительно оба медикамента включают гидроксид натрия, бензойную кислоту, воду, глицерин, 95% этанол, сахаринат натрия, сорбитол и ванилин.

• Таблетки Коделак Бронхо. Они характеризуются кремово-желтоватым оттенком, плоской круглой формой и выпускаются в пачках по 10 и 20 штук. Действующими компонентами таких таблеток выступают амброксол (20 мг в 1 таблетке), экстракт из корня солодки (представлен глицирризиновой кислотой в дозе 30 мг), сухой экстракт термопсиса и гидрокарбонат натрия. Дополнительно медикамент включает повидон, МКЦ, крахмал, стеариновую кислоту, тальк и карбоксиметилкрахмал натрий.

• Эликсир Коделак Бронхо с чабрецом. Это коричневая жидкость, которой в 1 флаконе бывает 100 или 200 мл. Она, как и таблетки Бронхо, тоже содержит амброксол в виде гидрохлорида (10 мг/5 мл) и глицирризиновую кислоту, но вместо экстракта термопсиса и гидрокарбоната натрия ее состав включает жидкий экстракт чабреца. Дополнительные компоненты – вода, сорбит, нипазол и нипагин.

• Гель Коделак Пульмо. Он производится в пластиковых тубах, содержащих по 50 мл медикамента. Для изготовления такой гелевой массы используются хвойные растения. Действующими биокомпонентами средства выступают пихтовое масло , скипидар и камфора. Они дополнены глицерином, водой, растительным маслом и другими соединениями.

Назначение каких-либо лекарственных средств детям с кашлем известный педиатр Комаровский называет прерогативой врача.

Принцип действия

У таких препаратов, как Коделак в таблетках и Коделак Фито, отмечается противокашлевое действие, обусловленное влиянием кодеина на кашлевой центр в головном мозге.

Также у таких медикаментов есть и отхаркивающее воздействие, связанное с другими активными ингредиентами:

• Присутствующий в составе твердой формы гидрокарбонат натрия меняет рН слизи в бронхах, в результате чего мокрота становится менее вязкой.
• У травы термопсиса отмечают свойство усиливать функцию бронхиальных желез и эпителия, благодаря чему секрет выделяется активнее, а затем выводится из легких.
• Корень солодки выступает источников глицирризина, который тоже стимулирует образование бронхиального секрета и повышает активность реснитчатых клеток в бронхах и трахее. Кроме того, флавоновые соединения солодки обладают некоторым спазмолитическим действием.
• Присутствующие в экстракте чабреца эфирные масла оказывают не только отхаркивающее, но и бактерицидное и противовоспалительное воздействие.

Результатом действия таких препаратов будет ослабление кашлевого рефлекса и более легкое выведение слизи из респираторного тракта во время кашля. Максимальный эффект наблюдается спустя 30-60 минут после приема и длится от 2 до 6 часов.

Бутамират в составе препаратов Коделак Нео тоже оказывает противокашлевое действие, влияя на центр кашля в мозгу. Такое вещество не только подавляет рефлекс, но и уменьшает реактивность слизистой оболочки респираторного тракта, что и способствует устранению мучительного сухого кашля.

А вот действие средств с приставкой Бронхо направлено не на кашлевой рефлекс, а на воспалительный процесс в бронхах и состояние мокроты. Благодаря амброксолу эти препараты делают слизь менее вязкой и стимулируют ее выведение. Присутствие глицирризиновой кислоты уменьшает активность воспаления и оказывает некоторое противовирусное действие. Экстракты растений и гидрокарбонат натрия тоже разжижают мокроту и способствуют ее отхаркиванию, а экстракт чабреца в составе эликсира имеет антимикробные свойства.

Гель Коделак Пульмо воздействует на пациента как местно, так и ингаляционно. Пихтовое масло в его составе имеет бактерицидные, антисептические и противовоспалительные свойства. Камфора усиливает кровоснабжение в области легких, благодаря чему ткани сильнее насыщаются кислородом и мокрота отходит лучше. У нее, как и у скипидара, отмечают отвлекающее и раздражающее действие.

Показания

Таблетированный Коделак, эликсир Фито и препараты Коделак Нео применяют при сухом кашле, как симптоматические средства при разных заболеваниях дыхательной системы. Такие медикаменты востребованы при простуде, коклюше, гриппе и других болезнях, а также после операций и во время проведения бронхоскопии. Препараты Нео также используют в период выздоровления, когда ребенка мучает малопродуктивный остаточный кашель.

Средства Коделак Бронхо применяют при патологиях дыхательных путей, при которых образуется очень вязкая мокрота, а ее отхождение затруднено. Такие препараты назначают при бронхите, бронхоэктазах, пневмонии и прочих заболеваниях.

Коделак Пульмо можно применять при любом виде кашля, как вспомогательное средство в комплексе лечения простуды, гриппа, бронхита, трахеита и других патологий. Это средство также используется для профилактического массажа, чтобы предотвратить простуду при переохлаждении.

С какого возраста назначается?

Коделак в таблетках и его аналог в виде эликсира противопоказаны детям младше 2 лет.

Если требуется назначить противокашлевое средство самым маленьким, выбирают капли Коделак Нео, разрешенные с 2-месячного возраста.

Коделак Нео в форме сиропа назначается с 3 лет.

Эликсир Коделак Бронхо применяют с двухлетнего возраста, а таблетированную форму – с 12 лет. Смазывать кожу гелем Коделак Пульмо в детском возрасте разрешено с трех лет.

Противопоказания

Таблетки Коделак и эликсир Коделак Фито не назначают:

• При бронхиальной астме.
• При дыхательной недостаточности.
• При гиперчувствительности к их ингредиентам.

Противопоказаниями к средствам Коделак Нео являются непереносимость фруктозы и любых компонентов капель или сиропа. Такие медикаменты из-за содержания этанола назначают с осторожностью при эпилепсии, патологиях головного мозга и болезнях печени.

Средства линейки Бронхо не назначают лишь при чувствительности к их ингредиентам, но применение у детей с бронхиальной астмой, болезнями желудка, почек или печени требует осторожности.

Побочные действия

• При лечении таблетками Коделак или эликсиром Фито бывает тошнота, сонливость, крапивница, запор, головные боли и другая реакция. Если принимать такие медикаменты длительно, это приведет к возникновению зависимости.
• Жидкие формы Коделак Нео не угнетают дыхание и не провоцируют привыкания, но могут вызывать аллергию, диарею, тошноту, головокружения или сонливость.
• Прием препаратов Бронхо может стать причиной аллергии, жидкого стула, сухости во рту, слабости, головных болей, ринореи или запора.
• Применение геля Коделак Пульмо иногда вызывает аллергическую реакцию. Другие побочные действия у такого средства отсутствуют.

Инструкция по применению

• Таблетки Коделак назначаются на непродолжительное время (несколько дней). Лекарство принимают по 1 таблетке дважды или трижды в день.
• Эликсир Фито выписывают в суточной дозе 5 мл для ребенка 2-5 лет, 10 мл для ребенка 5-8 лет, от 10 до 15 мл для ребенка 8-12 лет и от 15 до 20 мл для детей старше 12 лет. Такое количество лекарства делят на два или три приема. Медикамент принимается между приемами пищи. Его, как и твердую форму, назначают только на несколько дней.
• Капли Коделак Нео назначаются перед едой четырехкратно по 10 капель на прием малышам до года и по 15 капель на одно применение для ребенка 1-3 лет. Если ребенку исполнилось 3 года, то разовая дозировка лекарства составляет 25 капель. При сохранении кашля после 5 дней приема нужно обратиться к педиатру.
• Сироп Коделак Нео дают по 5 мл на прием в возрасте 3-6 лет, по 10 мл для ребенка 6-12 лет и по 15 мл за раз ребенку старше 12 лет. Такой медикамент принимают трижды в день перед едой.
• Таблетки Коделак Бронхо назначаются детям старше 12 лет по 1 таблетке во время еды 3 раза в день. Длительность приема без консультации врача не должна превышать 4-5 дней.
• Эликсир Коделак Бронхо с чабрецом дают во время еды трижды в день. Ребенку 2-6 лет препарат назначается по 2,5 мл на прием, а в возрасте 6-12 лет – по 5 мл. Детям старше 12 лет эликсир дают по 10 мл четырежды в день. Зачастую лекарство назначают курсом 3-5 дней.
• Гель Коделак Пульмо наносят на кожу больного ребенка от 2 до 4 раз в день. Препаратом смазывают верхнюю часть спины и грудной клетки. Кожа смазываемой области должна быть чистой и сухой. Нанесенное средство втирают до его полного впитывания. Если гель используют с профилактической целью, его наносят однократно при переохлаждении, а затем закутывают ребенка.

Передозировка

Если принять Коделак в таблетках в превышенной дозе, это приведет к брадикардии, сонливости, рвоте, нарушению ритма сердцебиений и другим симптомам. Так же проявляется передозировка и эликсира Коделак Фито, и жидких форм Коделака Нео. Превышение дозы эликсира или таблеток Бронхо провоцирует тошноту и другие симптомы диспепсии. При их появлении нужно сразу же показать ребенка врачу.

Лекарственное взаимодействие

Таблетки Коделак и эликсир Фито нельзя применять вместе с другими средствами, которые угнетают ЦНС (снотворными, анальгетиками, антигистаминными и другими), поскольку это усилит седативное действие и влияние на дыхательный центр. Их также не назначают вместе с муколитиками или отхаркивающими препаратами. При сочетании с вяжущими, адсорбирующими или обволакивающими лекарствами всасывание активных веществ из таблеток или эликсира будет уменьшаться. Назначение вместе с хлорамфениколом усиливает лечебное действие Коделака.

Хотя взаимодействий препаратов Коделак Нео с другими средствами производитель не отмечает, но такие лекарства тоже не советуют сочетать с нейролептиками, снотворными и другими препаратами, угнетающими ЦНС.

Средства Коделак Бронхо не следует использовать вместе с противокашлевыми медикаментами, так как это создаст трудности для отхождения мокроты. При лечении бактериальных поражений легких нужно учитывать, что препараты Бронхо улучшают проникновение антибактериальных лекарств в секрет бронхов.

Условия продажи

Все препараты Коделак являются безрецептурными средствами и свободно продаются в аптеках, кроме эликсира Коделак Фито, для покупки которого нужен рецепт от врача. Средняя цена 100 мл сиропа Коделак Нео составляет 130-150 рублей, а препарата в каплях – 230-280 рублей. Стоимость 10 таблеток Коделак Бронхо – примерно 120 рублей, а 100 мл эликсира с чабрецом – от 120 до 170 рублей.

Условия хранения

Таблетки Коделак, гель Коделак Пульмо, препараты Коделак Нео и Коделак Бронхо нужно хранить в сухом месте, где лекарство не достанет маленький ребенок при температуре ниже +25 градусов. Для хранения эликсира Коделак Фито требуется более низкая температура (+12+15 градусов).

Срок годности эликсира Коделак Фито составляет 1,5 года, жидких форм Коделак Нео, геля Коделак пульмо и таблеток Коделак Бронхо – 2 года. Эликсир Бронхо с чабрецом может храниться с даты изготовления 3 года, таблетки Коделак – 4 года.

Коделак Нео: инструкция по применению и отзывы

Коделак Нео – неопиоидный противокашлевый препарат центрального действия.

Форма выпуска и состав

• таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой: круглые, двояковыпуклые, белого цвета (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 30 и 50 шт. в полимерных банках; в картонной пачке 1 банка или 1–2 контурные упаковки);
• сироп: бесцветная жидкость (по 100 и 200 мл во флаконах из темного стекла, 1 флакон в картонной пачке);
• капли для приема внутрь: прозрачная или с легкой опалесценцией, от бесцветной до бесцветной с желтоватым оттенком жидкость с запахом ванили (по 20 мл во флаконах-капельницах из темного стекла, 1 флакон в картонной пачке).

Состав 1 таблетки:

• активное вещество: бутамирата цитрат – 50 мг (в пересчете на 100%-е вещество);
• дополнительные компоненты: магния стеарат, гипромеллоза (метоцел К4М), повидон низкомолекулярный (поливинилпирролидон низкомолекулярный), тальк, лактозы моногидрат (сахар молочный), кремния диоксид коллоидный (аэросил);
• пленочная оболочка: Opadry II белый 57М280000, в т. ч. мальтодекстрин/декстрин, титана диоксид, гипромеллоза (15 сП), полидекстроза, тальк, глицерин/глицерол.

Состав 5 мл сиропа:

• активное вещество: бутамирата цитрат – 7,5 мг;

Состав 1 мл капель:

• активное вещество: бутамирата цитрат – 5 мг;
• вспомогательные компоненты: натрия сахаринат, натрия гидроксида раствор 30%, глицерол (глицерин), вода очищенная, бензойная кислота, этанол (этиловый спирт) 95%, ванилин, сорбитол (Neosorb 70/70, сорбитовый сироп).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Бутамирата цитрат ни фармакологически, ни химически не является родственным алкалоидам опия.

Осуществляет прямое влияние на кашлевой центр, оказывает умеренное бронходилатирующее, отхаркивающее и противовоспалительное действие. Улучшает оксигенацию крови, снижает сопротивление дыхательных путей, благодаря чему улучшает показатели спирометрии.

Фармакокинетика

После приема капель или сиропа Коделак Нео бутамирата цитрат полностью и быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. В случае приема дозы 150 мг максимальная концентрация основного метаболита – 2-фенилмасляной кислоты – в плазме крови составляет 6,4 мкг/мл, а достигается примерно спустя 90 мин.

В форме таблеток Коделак Нео также характеризуется высокой абсорбцией. После приема внутрь максимальная концентрация 2-фенилмасляной кислоты в плазме крови составляет 1,4 мкг/мл, а достигается в течение 9 ч.

Гидролиз активного вещества Коделака Нео начинается в крови, первоначально образуется два метаболита – 2-фенилмасляная кислота и диэтиламиноэтоксиэтанол, – которые также обладают противокашлевым свойством и, подобно бутамирату, характеризуются высокой связью с белками плазмы (около 95%), из-за чего обладают длительным периодом полувыведения.

2-фенилмасляная кислота частично метаболизируется путем гидроксилирования.

Препарату не свойственен эффект кумуляции при повторном приеме.

Метаболиты выводятся преимущественно почками с мочой, при этом 2-фенилмасляная кислота выводится в основном в связанном с глюкуроновой кислотой виде.

Период полувыведения после приема сиропа/капель – 6 ч, таблеток – 13 ч.

Показания к применению

Коделак Нео предназначен для лечения сухого кашля любой этиологии, в том числе при коклюше, простудных заболеваниях и гриппе.

Также препарат применяют при проведении бронхоскопии и хирургических вмешательств, в предоперационном и послеоперационном периодах.

Противопоказания

• I триместр беременности;
• период грудного вскармливания;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Дополнительные противопоказания для разных форм выпуска Коделака Нео:

• таблетки: глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, возраст до 18 лет;
• сироп: непереносимость фруктозы, детский возраст до 3 лет;
• капли: непереносимость фруктозы, детский возраст до 2 месяцев.

При следующих состояниях/заболеваниях препарат должен применяться с осторожностью в связи с риском развития осложнений:

• заболевания печени;
• алкоголизм;
• заболевания головного мозга;
• эпилепсия;
• склонность к лекарственной зависимости.

Инструкция по применению Коделака Нео: способ и дозировка

Все лекарственные формы Коделака Нео показаны для перорального применения. Для дозирования капель и сиропа следует использовать мерное приспособление. Принимать препарат необходимо перед едой, таблетки проглатывать целиком, не разжевывая.

Таблетки Коделак Нео назначают только взрослым – по 1 шт. 2–3 раза в сутки.

• дети 3–6 лет по 5 мл 3 раза в сутки;
• дети 6–12 лет – по 10 мл 3 раза в сутки;
• подростки 12–18 лет – по 15 мл 3 раза в сутки;
• взрослые – по 15 мл 4 раза в сутки.

• 2–12 месяцев – по 10 капель 4 раза в сутки;
• 1–3 лет – по 15 капель 4 раза в сутки;
• от 3 лет – по 25 капель 4 раза в сутки (лечить препаратом детей до 2 лет можно только после консультации с врачом).

В 1 мл (соответствует 22 каплям) содержится 5 мг бутамирата.

Побочные действия

• со стороны кожных покровов: экзантема;
• со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота;
• со стороны нервной системы: головокружение (проходит после снижения дозы или отмены препарата), сонливость;
• аллергические реакции: кожные высыпания, зуд.

Передозировка

Симптомы: нарушение координации движений, раздражительность, головокружение, снижение артериального давления, сонливость, боли в животе, диарея, тошнота, рвота.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля и солевых слабительных, проведение симптоматической терапии (по показаниям).

Особые указания

В каждой таблетке Коделак Нео содержится 241 мг лактозы, поэтому в данной лекарственной форме препарат противопоказан при глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефиците лактазы, непереносимости лактозы.

В форме сиропа и капель Коделак Нео не содержит глюкозу и сахарозу, поэтому может использоваться больными сахарным диабетом.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Поскольку известны случаи развития в период терапии головокружения и сонливости, рекомендуется воздерживаться от управления автотранспортом и выполнения видов деятельности, требующих быстроты психофизических реакций и повышенного внимания.

Применение при беременности и лактации

Отсутствуют данные о прохождении бутамирата цитрата через плацентарный барьер и о безопасности его применения во время беременности, поэтому в I триместре Коделак Нео противопоказан, во II и III триместрах может применяться, если ожидаемая польза превосходит потенциальный риск.

Неизвестно, проникает ли цитрат бутамирата в грудное молоко, поэтому лактирующим женщинам принимать препарат не рекомендуется.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Коделак Нео для детей противопоказан:

• в таблетках – до 18 лет;
• в виде сиропа – до 3 лет;
• в виде капель – до 2 месяцев.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие бутамирата с другими лекарственными средствами не описано.

Аналоги

Аналогами Коделака Нео являются Омнитус , Стоптуссин , Синекод .

Сроки и условия хранения

Хранить не более 2 лет в недоступном для детей месте с окружающей температурой до 25 °С.