Вирусная ангина у детей. Вирусная ангина у детей симптомы и лечение Современная терапия вирусной ангины у детей

Воспаление нёбных миндалин может возникнуть у людей любой возрастной категории, но наиболее восприимчивыми к нему являются дети. Иммунная система не сформирована до конца, что чревато быстрым распространением инфекционного процесса. Любое заболевание уха, носа или горла, причиной которого являются вирусы или бактерии, может вызвать вирусную ангину.

Понятие о вирусной ангине

Острый тонзиллит или ангина - это инфекционное заболевание, которое передаётся воздушно-капельным путём и проявляется воспалительными процессами лимфоидной ткани, а именно нёбных миндалин. На данный момент широко используют термин «тонзиллофарингит», так как процесс редко локализованный и зачастую распространяется и на заднюю стенку глотки, и на миндалины. Дети раннего возраста обычно заболевают вирусными тонзиллитами.

У детей раннего возраста причиной тонзиллита являются вирусы

Исследования научных центров показывают, что вероятность развития стрептококкового тонзиллита (ангины) не превышает 3%.

У детей до года патология носит молниеносный характер и грозит развитием серьёзных осложнений.

Доктор Комаровский о вирусных тонзиллитах - видео

Классификация: лакунарный (гнойный), фолликулярный, катаральный тонзиллит и другие виды патологии

Существует множество классификаций вирусных тонзиллитов. Среди них выделяют следующие:

Классификация в зависимости от локализации процесса:

• тонзиллит нёбных миндалин (ангина);
• носоглоточной миндалины;
• задней стенки глотки;
• лимфоидной ткани гортани и боковых валиков глотки.

По тяжести течения тонзиллит бывает:

• лёгким;
• среднетяжелым;
• тяжёлым.

По изменениям в миндалинах:

• катаральный;
• фолликулярный;
• лакунарный (гнойный);
• некротический.

Изменения в миндалинах при разных видах тонзиллита - фотогалерея

Катаральный тонзиллит с воспалением задней стенки глотки
Фолликулярный тонзиллит с изменениями в тканях миндалин
Лакунарный тонзиллит со скоплениями гнойных пробок в миндалинах
Герпетический тонзиллит с образованием пузырей с жидкостью

Причины и факторы развития

В отличие от настоящей ангины, где возбудителем воспаления является стрептококк группы А, вирусные тонзиллиты у детей вызывают:

• вирус герпеса;
• вирус Эпштейна-Барр;
• вирус ветряной оспы;
• вирус гриппа и парагриппа;
• аденовирус;
• корановирус.

Факторы развития

Для развития острого вирусного тонзиллита необходимо наличие следующих факторов:

1. Массивное поступление вируса в организм извне - ситуация возможна при контакте ребёнка с человеком, который является скрытым носителем возбудителя или у которого есть симптомы заболевания. Так как вирус способен распространяться в пространстве, то необязательно присутствие тесного контакта с больным. Заразится можно в транспорте, магазине или даже просто на улице, при обычной прогулке мамы с малышом.
2. Снижение местных защитных сил организма - не все дети после контакта с вирусом заболевают. Для прохождения его через слизистую оболочку рта, зева или носа необходимо снижение местных иммунных реакций, а как известно, в этих органах присутствует огромное скопление лимфатической ткани, которая и препятствует проникновению возбудителя. Но после переохлаждения или недавно перенесённого заболевания снижается иммунная защита организма, и вирус может проникать в миндалины, вызывая изменения в них и развитие патологии.

Вирусы, которые способны вызывать заболевание - фотогалерея

Вирус простого герпеса может вызвать герпетический тонзиллит Вирус Эпштейна-Барр вызывает инфекционный мононуклеоз и поражает миндалины
Ветрянка может сопровождаться тонзиллитом Вирус гриппа вызывает тонзиллит Корановирус - нечастый возбудитель при тонзиллите

Симптомы и признаки

Вирусный тонзиллит имеет ряд общих симптомов, которые указывают на возбудителя:

• резкое поднятие температуры до 39 0 С и выше;
• сильный плач;
• начало заболевания из обычного насморка;
• поверхностный кашель;
• сильное слюнотечение;
• диарея, рвота;
• боль при глотании или при открытии рта.

Признаки у детей раннего возраста

Новорождённые дети и груднички не могут рассказать о своих недомоганиях или симптомах, поэтому косвенно о вирусном тонзиллите может свидетельствовать:

Симптомы в зависимости от вида патологии

В зависимости от характера воспаления на миндалинах при осмотре горла врач видит различные изменения.

Проявления тонзиллита в зависимости от его вида - таблица

Признаки в зависимости от возбудителя

Если тонзиллит вызван определённым видом вируса, то картина при осмотре миндалин также будет отличаться.

Проявления тонзиллита в зависимости от его возбудителя - таблица

Диагностика и дифференциация заболевания

Для проведения дифференциальной диагностики маме ребёнка следует дать ответы на несколько опросов:

1. Заболевание началось с насморка, «закисания глаз», высокого повышения температуры тела?
2. После снижения температуры состояние ребёнка улучшилось?
3. Симптомы проявились после переохлаждения малыша или контакта с больным?

Если ответы на эти вопросы «да», то у ребёнка, скорее всего, вирусный тонзиллит. Дальнейшие проявления заболевания дадут понять, какой возбудитель стал причиной болезни.

При осмотре полости рта, глотки и миндалин врач может определить, что именно привело к развитию патологии по картине воспаления, которую он увидел. Но на сегодняшний день существует множество скрытых форм дифтерии. Поэтому первое, что он порекомендует - это выполнить мазок из зева и носа, чтобы исключить данное заболевание.

Для диагностики вирусных тонзиллитов также используют:

• общий анализ крови и мочи - для выявления изменений в формуле и исключения заболевания почек, которые могут вызывать высокую температуру. Также проведение общего анализа крови даёт возможность увидеть атипичные мононуклеары - поражённые вирусом Эпштейна-Барр клетки крови при инфекционном мононуклеозе;
• определение уровня антител к тому или иному возможному возбудителю вирусного тонзиллита. Для исследования используют небольшое количество крови ребёнка;
• экспресс-тесты - полоски с антигенами к возбудителю. Если в крови ребёнка присутствуют вирусные частицы, то результат исследования будет положительным.

Лечение

В первую очередь лечение вирусного тонзиллита направлено на устранение возбудителя заболевания. Для новорождённых и детей до 1 года рекомендованы следующие противовирусные препараты:

• Изопринозин - имеет прямое действие на вирус герпеса, Эпштейна-Барр, ветряной оспы, аденовирус. Длительность лечения - не менее 5–7 дней;
• Ацикловир - влияет на размножение вируса простого герпеса и ветряной оспы. Может применяться у детей до года в виде инъекционного препарата;
• Энгистол - гомеопатическое противовирусное средство, которое можно использовать у детей с первых дней рождения. Рекомендован при неустановленном возбудителе вирусного тонзиллита.

Большинство противовирусных препаратов запрещено использовать у малышей до года.

У детей старшего возраста лечение можно проводить следующими противовирусными препаратами:

• Ремантадин - эффективный при тонзиллитах, вызванных вирусом гриппа. Разрешён с 1 года. Выпускается в виде таблеток;
• Ингавирин - используется в лечении гриппозных и аденовирусных тонзиллитов только у детей старше 12 лет;
• Циклоферон - рекомендован для детей старше 4 лет. Эффективный для лечения тонзиллитов при герпетической, гриппозной и аденовирусной инфекции. Выпускается как в виде таблеток, так и в растворе для инъекций.

Антибактериальную терапию целесообразно принимать в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции либо после идентификации микробного возбудителя.

Так как вирусный тонзиллит проявляется сильной болью в горле и повышенной температурой, то убрать эти симптомы можно с помощью двух препаратов, которые разрешены и для новорождённых и грудничков:

1. Ибупрофен - используется для снижения температуры, имеет противовоспалительное и выраженное обезболивающие действие. Можно использовать у новорождённых.
2. Парацетамол - используется у детей с 1 месяца жизни для снижения температуры. Противовоспалительный и обезболивающий эффект гораздо меньше, чем в Ибупрофена.

Запрещено использовать детям до 1 года препараты местной терапии, которые имеют в своём составе йод, эвкалипт, ментол. Для предотвращения присоединения вторичной инфекции в качестве антисептика можно применить Септефрил, который предварительно следует размельчить в порошок и посыпать им пустышку.

Для маленьких детей в качестве антисептика применяют Септефрил, который предварительно следует размельчить в порошок и посыпать им пустышку

В качестве местной терапии у детей старше 2 лет можно использовать следующие аэрозоли:

Для снятия отёчности и воспалительных процессов следует использовать и антигистаминные препараты:

• Грандим, Аллергин - препараты первого поколения антигистаминных средств, разрешены с 1 месяца. Представлены в виде ректальных свечей и инъекций;
• Фенистил - в виде капель можно принимать детям с рождения;
• Виброцил - представлен в виде капель для внутреннего приёма и капель для носа. Разрешён детям с 1 месяца.

Медикаментозные средства - фотогалерея

Ибупрофен используется для снижения температуры
Изопринозин имеет прямое действие на вирус герпеса, Эпштейна-Барр, ветряной оспы, аденовирус
Орасепт обладает местным обезболивающим эффектом
Циклоферон - противовирусный препарат, эффективный для лечения тонзиллитов при герпетической, гриппозной и аденовирусной инфекции
Энгистол- гомеопатическое противовирусное средство, которое можно использовать у детей с первых дней рождения Фенистил - антигистаминный препарат для детей с рождения

Народные методы лечения тонзиллитов у детей до года

Лечение народными методами у малышей до года вызывает множество сомнений. Несформированный детский организм и особенности заболевания у грудничков и новорождённых могут вызвать побочные реакции.

1. Применение полосканий настоями трав или отварами с йодом, содой или солью - эта процедура у детей такого возраста в принципе невозможна. Во-первых, ребёнок вряд ли поймёт, что от него хочет мама, во-вторых, травы и остальные компоненты полоскания могут вызвать аллергическую реакцию.
2. Согревающие компрессы - дополнительное согревание создаст благоприятные условия для размножения бактерий, а использование спирта в компрессе - к отравлению организма.
3. Применение ножных ван - провоцирует расширение сосудов и увеличение отёка.
4. Ингаляции - в острый период тонзиллита строго запрещены, так как провоцируют отёк, спазм гортани и кровотечения из сосудов носа.
5. Смазывание мёдом или другими веществами - вызывает дополнительное раздражение повреждённой слизистой и аллергические реакции.

Средства народной медицины с общеукрепляющим механизмом

Для уверенности в том, что народные методы лечения не принесут вреда здоровью ребёнка, применять их необходимо только у детей после года. Любые смазывания миндалин, полоскания с использование уксуса, соды или йода сильно повреждают слизистый слой ротовой полости и глотки. Согревающие процедуры и паровые ингаляции также лучше отложить из-за побочных эффектов. Наиболее полезными и безопасными методами считаются общеукрепляющие отвары и настои:

1. Сухие ветки зверобоя, завёрнутые в марлю, необходимо залить 2 л воды и довести до кипения. Добавить несколько ложек мёда. Отвар не только восстанавливает потребности организма в жидкости, но и имеет иммуностимулирующие свойства.
2. Залить стаканом кипятка цветки ромашки, липы и шалфея. Принимать 4 раза в день по 50 мл. Настой имеет прекрасные антисептические свойства.
3. Противовоспалительный и иммуностимулирующий эффект имеет и настой с 1 столовой ложки цветков календулы, 1 столовой ложки цветков ромашки и такого же количества корня солодки. Данный сбор необходимо залить 200 мл воды и кипятить 20 минут. Настаивать следует ещё 5 часов. Принимать по 1 столовой ложке каждые полчаса.

Как детям до года, так и старшим методы народной медицины необходимо подбирать с учётом индивидуальных особенностей организма. Не стоит забывать об аллергических реакциях и побочных эффектах от любого компонента лечения.

Народные методы лечения - фотогалерея

Вряд ли ребёнок до года способен выполнить полоскание горла
Согревающие компрессы способствуют генерализации процесса Согревающие ножные ванны увеличивают отёк гортани и миндалин
Смазывание слизистой зева дополнительно повреждает её, а компоненты мази могут вызвать аллергию
Полезно для укрепления защитных сил организма пить отвары и настои из лечебных трав. Использовать их можно только детям старшего возраста

Диета и питьевой режим при вирусном тонзиллите

Дети до шести месяцев должны употреблять достаточное количество грудного молока. Дополнительное питье рекомендовано в случае выраженного интоксикационного синдрома, при котором ребёнок почти не мочится.

Малышам старше шести месяцев, кроме грудного молока, можно давать овощной прикорм. Следует поить компотами и соками из фруктов и ягод богатых витамином С (малина, клюква, смородина), но только в случае нормальной переносимости детским организмом.

Из рациона ребёнка обязательно необходимо исключить газированные напитки, сладости, острое и солёное. Нельзя в период болезни принимать горячую или холодную пищу. Продукты питания не должны дополнительно повреждать слизистый слой зева и глотки.

Питье и пища при вирусном тонзиллите - фотогалерея

Компот из клюквы - источник витамина С
Компот из смородины или отвар из ее листьев имеет иммуностимулирующий эффект

Образ жизни при вирусном тонзиллите

1. Ребёнку следует соблюдать постельный режим, игры должны быть спокойными. Маме необходимо успокаивать малыша при попытке активных движений.
2. Избегать контакта с другими детьми.
3. Мама должна регулярно проветривать детскую комнату и проводить влажную уборку.

Прогноз лечения и возможные последствия

Вирусные тонзиллиты, при соблюдении всех рекомендаций врача, легко поддаются лечению.

Опасение вызывает тонзиллит при аденовирусной инфекции. Она является частой причиной развития хронической формы патологии у ребёнка. Постоянное воспаление в миндалинах может способствовать распространению инфекции по всему организму.

Часто после вирусного тонзиллита герпетической этиологии возможно присоединение бактериальной инфекции. Тогда воспаление миндалин требует серьёзного подхода к лечению. Если после исследования подтвердилось, что вторичная флора состоит из стрептококка группы А, кроме антибактериального лечения в острый период тонзиллита, ребёнку необходимо давать антибиотики для профилактики заболеваний почек (гломерулонефрит) и сердца (ревматический миокардит).

Профилактика заболевания

В целях профилактики заболевания необходимо:

• избегать переохлаждения малыша;
• не посещать с ребёнком места с большим скоплением людей, особенно в период вирусных заболеваний;
• проводить закаливание организма - начинать с контрастных обтираний, после использовать контрастные души, при этом следить за общим состоянием ребёнка. Общеукрепляющие процедуры можно проводить только здоровому малышу;
• посетить отоларинголога - только специалист может адекватно оценить состояние лимфатической ткани в полости рото- и носоглотки;
• адекватно вводить прикорм.

Вирусные тонзиллиты развиваются у детей любого возраста. Важно правильно диагностировать заболевание и выполнять лечение, строго следуя предписаниям врача. Народные методы хоть и эффективны, но их использование целесообразно у детей старшего возраста.

Под вирусной ангиной у детей чаще всего подразумевается вторичное острое воспаление небных миндалин при вирусных заболеваниях различной этиологии. Симптомы болезни в зависимости от возбудителя могут проявляться с разной интенсивностью и чаще всего являются признаком острой респираторной вирусной инфекции.

Воспаление миндалин может возникнуть под действием вирусов гриппа и парагриппа, Коксаки А и В, аденовирусов, риновирусов, респираторно-синцитиального вируса, вируса Эпштейна – Барр и других.

Вирусы Коксаки группы А и реже группы В вызывают герпетическую ангину, вирус Эпштейна – Барр – инфекционный мононуклеоз.

Передача инфекции происходит преимущественно воздушно-капельным путем, реже контактным и пищевым. Вирусы отличаются малой стойкостью во внешней среде, весьма чувствительны к действию дезинфицирующих средств, нагреванию, ультрафиолетовому облучению и высушиванию. Источником инфекции является больной человек или здоровый бактерионоситель. Симптомы могут начаться через несколько часов с момента заражения.

Вирусные заболевания имеют широкое распространение, но не всегда на фоне инфекции развивается острый тонзиллит. Это связано в первую очередь с реактивностью организма, наличием сопутствующих заболеваний, а также механических, химических или термических повреждений слизистой оболочки миндалин. Также предрасполагающими факторами могут быть:

• наличие хронических очагов в ЛОР-органах;
• иммунодефицитные состояния или особенности иммунного ответа;
• пассивное курение, при котором табачный дым раздражает слизистые и приводит к нарушению барьерной функции;
• различные аномалии развития верхних дыхательных путей.

Следует помнить, что частые вирусные инфекции не являются признаком иммунодефицита, а лишь свидетельствуют о высоком уровне контактов ребенка с источником инфекции.

При возникновении бактериальных осложнений специалист подбирает антибиотик в зависимости от аллергического анамнеза, возраста и веса ребенка, предполагаемого или доказанного бактериального агента.

Пик восприимчивости к вирусным инфекциям приходится на возраст от 6 месяцев до 3-х лет.

Симптомы вирусной ангины у детей

Общие признаки вирусного поражения небных миндалин включают следующие симптомы:

• острое начало заболевания;
• повышение температуры тела до 39 °С и выше;
• озноб, общая слабость;
• головные боли, головокружение;
• резкая боль в горле, усиливающаяся при разговоре, глотании;
• охриплость голоса, гнусавость;
• мышечные и суставные боли;
• насморк, затрудненное носовое дыхание;
• увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов.

Из-за болей в горле ребенок отказывается от еды или отдает предпочтение мягкой, не раздражающей пище. Возможны диспепсические симптомы: тошнота, рвота, жидкий стул.

Диагностика вирусной ангины

Первичный осмотр и диагностику может проводить педиатр, оториноларинголог или инфекционист.

При постановке диагноза учитываются данные анамнеза, клинические проявления. Врач проводит осмотр и фарингоскопию. На фото горла, сделанном во время фарингоскопии, можно увидеть основные патологические изменения при тонзиллите.

По показаниям назначаются лабораторно-инструментальные методы исследования. В тяжелых ситуациях требуется помощь профильных специалистов: ревматолога, кардиолога, иммунолога.

Фарингоскопическая картина острого воспаления миндалин на фоне вирусной инфекции характеризуется наличием яркой гиперемии и отечности слизистой оболочки ротоглотки, преимущественно в области небных дужек, миндалин и задней стенки глотки. На их поверхности определяется легко снимающийся налет.

В клиническом анализе крови при вирусной инфекции наблюдается сдвиг лейкоцитарной формулы вправо за счет увеличения количества лимфоцитов. Часто количество лейкоцитов при этом снижено. Но в зависимости от реактивности организма возможен лейкоцитоз.

Выделение вирусов при помощи серологического исследования в практических целях применяется редко.

Следует помнить, что за клинической картиной вирусного поражения может скрываться бактериальный тонзиллит.

С целью дальнейшего подтверждения предварительного диагноза или возможной коррекции лечения (при обнаружении бактериального агента) рекомендуется сделать бактериологический посев отделяемого с поверхности миндалин и задней стенки глотки.

Для исключения наличия бета-гемолитического стрептококка при болях в горле проводится экспресс-тест, который дает возможность вовремя распознать классический стрептококковый тонзиллит, при котором очень важно начать антибактериальное лечение с первых дней заболевания. Это обусловлено рядом осложнений со стороны сердца, почек и других органов, к которым приводит бета-гемолитический стрептококк группы А.

Особенности диагностики

В зависимости от этиологического агента, заболевание может иметь свои особенности в клинической картине и в диагностике.

Аденовирусная ангина проявляется лихорадкой, фарингитом и конъюнктивитом. Заболевание начинается остро с повышения температуры тела и болей в мышцах. В течение нескольких часов появляется боль в горле, невозможность глотания, слезотечение, зуд и светобоязнь.

При осмотре отмечается покраснение и отек конъюнктивы глазного яблока, века, увеличение и болезненность при пальпации околоушных, шейных и подчелюстных лимфатических узлов.

При фарингоскопии определяются выраженные проявления острого фарингита. Отмечается гиперемия и отек небных дужек, миндалин, язычка, задней стенки глотки, на слизистых оболочках – точечные или сливные белесоватые налеты.

В клиническом анализе крови при вирусной инфекции наблюдается сдвиг лейкоцитарной формулы вправо за счет увеличения количества лимфоцитов. Часто количество лейкоцитов при этом снижено.

При аденовирусной инфекции возможно развитие острого среднего отита и трахеобронхита.

Герпетическая ангина чаще встречается у детей младшей возрастной группы. Заболевание начинается остро с высокой температуры тела и озноба. Дети постарше жалуются на боль в горле, области живота и головную боль. Часто наблюдается рвота и жидкий стул. Ребенок становится вялым, апатичным.

Для герпетической ангины характерен выраженный интоксикационный синдром. Лихорадка может привести к судорогам. Мышечные, суставные и головные боли становятся причиной болезненного восприятия внешних раздражителей (звука, света, прикосновений). Регионарные лимфатические узлы увеличены и болезненны.

При фарингоскопии определяется диффузная гиперемия слизистой оболочки глотки, миндалин, небных дужек, язычка и мягкого неба, небольшие красноватые пузырьки. Наибольшее количество пузырьков располагается на миндалинах. Высыпания появляются неодновременно: на одних местах образуются, на других рубцуются. Через 1–2 дня после появления пузырька его содержимое мутнеет, лопается и образуется поверхностная эрозия неправильной формы, покрытая фибринозным налетом. В течение 3–4 дней изъязвления рубцуются. К этому времени температура тела снижается, и выраженность клинических проявлений заболевания уменьшается.

В клиническом анализе крови отмечается лейкопения и сдвиг лейкоцитарной формулы вправо.

Для инфекционного мононуклеоза характерно острое начало – с озноба и резкого повышения температуры тела. Появляются быстро нарастающие симптомы интоксикации, боли в горле. Ангина при мононуклеозе также является симптомом заболевания, а не причиной.

При фарингоскопии миндалины резко увеличены, неровные, бугристые с желтоватым или серым налетом на поверхности. Часто поражается язычная миндалина. Выражен отек передней дужки. Все это ведет к затруднению дыхания, особенно у детей раннего возраста при поражении глоточной миндалины. Отмечается гнилостный запах изо рта. В редких случаях могут быть язвенно-некротические изменения миндалин.

Отличительным признаком инфекционного мононуклеоза является системное генерализованное увеличение лимфатических узлов. Поражаются шейные, подчелюстные, подмышечные, паховые, мезентериальные и брюшные лимфоузлы. Они увеличиваются в размерах, но при этом малоболезненные и не нагнаиваются.

При осмотре врач может обнаружить увеличение печени и селезенки, которые наблюдаются на 2–4-е сутки заболевания и проходят через несколько недель после выздоровления. Реже обнаруживается отек шейной клетчатки.

При фарингоскопии определяется значительный отек и гиперемия небных миндалин, задней стенки глотки, на которых визуализируется значительное количество увеличенных фолликулов.

При инфекционном мононуклеозе в клиническом анализе крови отчетливо видна лимфоцитарная реакция. Определяется увеличение количества моноцитов, появление атипичных мононуклеаров.

Как лечить вирусную ангину у ребенка

При вирусной ангине применяют противовирусное, симптоматическое, общеукрепляющее и местное лечение. Чаще всего терапия проводится амбулаторно.

Важно наладить питание. Исключаются соленые, острые и кислые продукты. Пища должна быть богатой витаминами, но не раздражающей и не грубой.

Местное лечение включает частые полоскания горла дезинфицирующими и антисептическими растворами:

• раствор Хлоргексидина или Мирамистина;
• раствор гидрокарбоната натрия;
• раствор перекиси водорода;
• теплый отвар шалфея, календулы, ромашки.

Антисептические средства назначаются также в виде спрея или таблеток для рассасывания: Тантум Верде, Гексорал, Граммидин.

Медикаментозное лечение вирусной ангины у детей занимает ведущее место. Необходимо помнить, что применение антибиотиков при респираторно-вирусных инфекциях необоснованно. Они не действуют на вирус и не предотвращают бактериальных осложнений.

Спектр противовирусных препаратов, разрешенных для применения в детской практике, достаточно узок.

Герпетическая ангина чаще встречается у детей младшей возрастной группы. Заболевание начинается остро с высокой температуры тела и озноба. Дети постарше жалуются на боль в горле, области живота и головную боль.

Немногочисленным является ряд лекарственных средств, активизирующих неспецифическую резистентность детского организма: интерфероны и их индукторы, а также адаптогены различного происхождения.

Иммуномодулирующим и противовирусным действием обладает препарат Изопринозин, который увеличивает продукцию интерлейкинов.

Симптоматическая терапия направлена на купирование сопутствующих симптомов: головной боли, насморка, лихорадки.

При повышении температуры тела выше 38 °С рекомендуются нестероидные противовоспалительные препараты: Парацетамол, Ибупрофен. При субфебрилитете жаропонижающие средства применять нецелесообразно.

Для уменьшения отека тканей назначают антигистаминные препараты (Зодак, Супрастин).

При возникновении бактериальных осложнений специалист подбирает антибиотик в зависимости от аллергического анамнеза, возраста и веса ребенка, предполагаемого или доказанного бактериального агента.

Побочные эффекты лекарственных средств развиваются чаще у детей, чем у взрослых, поэтому при появлении симптомов ангины важно обратиться за лечением к специалисту.

Осложнения вирусной ангины у детей

К вопросу лечения острого тонзиллита нужно отнестись очень серьезно и комплексно, так как в противном случае повышается риск развития осложнений.

Наиболее часто у детей воспаление миндалин на фоне вирусных инфекций осложняется отитом, трахеобронхитом, пневмонией и другими заболеваниями в результате присоединения бактериального возбудителя.

Большую роль при этом играет состояние общего и местного иммунитета малыша. При воспалении миндалин изменяется биоценоз ротоглотки, что часто приводит к переходу сапрофитной флоры лакун миндалин в патогенную.

Также возможны следующие осложнения:

• регионарный лимфаденит;
• абсцессы и флегмоны шеи;
• медиастинит;
• менингит;
• энцефалит;
• миокардит;
• гломерулонефрит.

Профилактика

Многие врачи, в том числе и педиатр Комаровский Е. О., считают, что лучше предупредить болезнь, чем лечить и, тем более, бороться с различными последствиями. Поэтому рекомендуется специфическая и неспецифическая профилактика.

Специфическая профилактика подразумевает введение вакцин. Применяется не при всех заболеваниях.

Неспецифические меры включают различные методы закаливания организма, витаминотерапию в осенне-зимний период, полноценное сбалансированное питание, умеренную физическую активность. Также важно научить ребенка правилам личной гигиены.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

В большинстве случаев вирусная ангина возникает в результате попадания инфекции в ротовую полость. Чаще этот недуг поражает детей до 11-ти лет. Это происходит ввиду того, что иммунная система ребенка в таком возрасте еще не до конца сформирована.

Ослабленный иммунитет при попадании патогенных микроорганизмов провоцирует воспалительные процессы в области миндалин, что сопровождается гнойными образованиями в ротоглотке.

Причины

Уже само название «вирусная ангина» непосредственно указывает на то, что именно разные вирусы и вызывают это заболевание. Патогенные бактерии и микроорганизмы могут попадать в организм, как взрослого, так и ребенка воздушно-капельным, контактно-бытовым и фекально-оральным путем. То есть заразиться ангиной можно при обычном разговоре, кашле, поцелуях, пользовании общими игрушками или посудой, а также через продукты питания. Считается также, что вирусный характер недуга у человека сохраняется в течение месяца, то есть все это время он может заразить окружающих людей.

К основным факторам, которые приводят к развитию вирусной ангины, относят:

Вирусная ангина у детей, как правило, спровоцирована вирусом герпеса обыкновенного. Такой вид заболевания редко имеет осложнения, особенно при правильной и своевременной терапии. Дети этим недугом болеют чаще, так как они контактируют со многими детками, как в садике, так и в школе, а иммунитет у них еще не до конца сформировался.

Симптоматика

Проявления заболевания достаточно схожи с простудными недугами. Отличительная черта именно ангины заключается в том, что на миндалинах образовывается налет белого цвета и возникают гнойные прыщики в этой области. Инкубационный период вирусной ангины у детей длится до 2-х недель.

Симптомы заболевания на ранних стадиях:

• высокая температура тела (до 40 градусов);
• лихорадка, ломота во всем теле и общая слабость;
• боли при глотании, повышенное слюноотделение;
• отсутствие аппетита;
• болезненные ощущения в горле;
• увеличение в размерах лимфатических узлов в шейном отделе.

Все симптомы проявляются резко, а уже через пару дней у ребенка можно наблюдать осипший голос, покашливание, насморк, конъюнктивит, отечность миндалин и образование на них небольших беленьких пузырьков. Иногда вирусная ангина у детей сопровождается тошнотой, рвотой, диареей и болью в животе. Это проявления энтеровирусной ангины. Она, как правило, развивается у детей младшего возраста и сопровождается сыпью и появлением язвочек на миндалинах. У ребенка такой вид недуга может протекать без повышения температуры тела, но при этом малыш будет чувствовать себя сонным и уставшим.

Классификация

Недуг вирусного характера можно классифицировать по следующим видам:

Осложнения

Вирусная ангина может иметь ряд осложнений при отсутствии соответствующего лечения. Важно заметить симптомы заболевания у ребенка как можно раньше и начать терапию.

Осложнения, которые могут возникнуть при ангине вирусного характера у ребенка:

• возникновение проблем, связанных с сердечно-сосудистой системой;
• патологии дыхательной системы;
• поражение почек и опорно-двигательного аппарата.

В некоторых случаях несвоевременно начатые методы лечения приводят к возникновению заглоточного абсцесса, воспалению близлежащих лимфатических соединений, слизистой железы, находящейся около глотки и отиту. Все эти осложнения зависят от степени заболевания у ребенка, а также течения недуга и запущенности такого болезненного состояния.

Диагностика

Если у ребенка ангина вирусного характера, тогда симптомы и способы лечения должно начаться как можно скорее. Врач проводит осмотр ротовой полости с помощью шпателя для того, чтобы ему было видно всю область миндалин. Но только по визуальным признакам нельзя определить вирусную ангину, так как это заболевание может иметь бактериологический характер, а также быть проявлением иного недуга, как у взрослого, так и у ребенка.

Для точной диагностики проводят:

1. Осмотр лимфатических узлов на шее, то есть той области, что расположена ближе всего к ротоглотке.
2. Фарингоскопию.
3. Общий анализ крови.
4. Для выявления возбудителя из ротовой полости ребенка или взрослого берется мазок.
5. Серологическая диагностика.
6. В случае осложнении делается электрокардиография.

Такие тщательные методы диагностики дают возможность врачу точно определить, имеет ли место быть в данном случае вирусная ангина у детей.

Терапия

Если у взрослого или ребенка обнаружена вирусная ангина, тогда к лечению приступают незамедлительно. При этом терапевтический эффект достигается тогда, когда терапия проводится в комплексе.

Комплексная терапевтическая терапия при лечении включает в себя:

Остальная терапия проводится в зависимости от проявлений заболевания. Если имеется повышенная температура, тогда ребенку дают жаропонижающее средство исходя из его возраста или массы тела. Иногда сильные болевые ощущения при ангине снимают антибиотиками, которые содержат кодеин. Они могут быть как в таблетированном виде, так в форме сиропов или суспензий.

Питание

Даже, несмотря на то, что больной ангиной ребенок отказывается от приема пищи, что может несколько затормозить процесс выздоровления, надо обязательно кушать. Питаться небольшими порциями, легкими продуктами, лучше всего бульоном. Легкая или перетертая пища не будет вызывать боли при глотании. Также измельченная пища не должна быть горячей, лучше употреблять продукты комнатной температуры. Горячая или холодная еда недопустима, так как это может повредить воспаленную слизистую оболочку ротоглотки. Важно также сохранить водный баланс, поэтому питье должно быть обязательно. Питье может быть в виде травяных отваров, малины, чая или молока с медом. Но здесь надо учитывать индивидуальную переносимость разных продуктов, а также возраст ребенка.

Профилактика

Для того чтобы снизить риск заражения ангиной к минимуму стоит придерживаться профилактических мер:

Воспалительный процесс в глотке, поражающий преимущественно нёбные миндалины, – достаточно распространённое явление. Чтобы назначить эффективную терапию и избежать развития тяжёлых осложнений, крайне важно установить возбудителя - вирусы или бактерии. Вирусная ангина поражает пациентов всех возрастных групп, однако наиболее часто диагностируется именно у маленьких детей в силу слабого иммунитета. Поскольку малыши тяжелее переносят многие болезни, родителям необходимо знать признаки, методы лечения и меры профилактики этой, относительно безобидной, формы ангины.

Что такое вирусная ангина

Вирусной ангиной называют острое воспаление нёбных миндалин, которое вызвано вирусной инфекцией. Однако подобный термин считается не совсем корректным, поскольку, с научной точки зрения, ангину вызывают болезнетворные бактериальные агенты - стафилококки или стрептококки.

Вирусная ангина - общеупотребительное наименование воспаления глотки вирусного происхождения с сильным болевым синдромом. Под этим названием обычно понимают заболевание, возникшее при ОРВИ, гриппе и других инфекциях. Симптомом является вирусный тонзиллит.

Вирусная ангина - воспалительное заболевание горла вирусной природы, сопровождающееся сильной болью

Вирусный тонзиллит чаще развивается в холодный период года, как и другие ОРВИ. Причём частота возникновения напрямую зависит от возраста ребёнка:

1. У грудничков младше полугода вирусная ангина возникает достаточно редко, поскольку в их организме присутствуют противовирусные антитела, полученные при рождении и грудном вскармливании.
2. В возрасте от полугода до 3 лет число заболеваний существенно увеличивается, поскольку материнские антитела постепенно исчезают.
3. Среди детей старше 3 лет вирусная ангина - распространённое явление, связанное, как правило, с низким иммунитетом.

Вирусная ангина в раннем детском возрасте диагностируется значительно чаще, чем «стандартный» тонзиллит, вызванный бактериями, но и протекает несколько мягче. Однако пускать на самотёк это заболевание не стоит, поскольку организм малыша остро реагирует на любую инфекцию.

Классификация

Клинически различают несколько форм острого тонзиллита (вне зависимости от природы возбудителя). По сути, разновидности заболевания представляют собой последовательные стадии воспалительного процесса:

• катаральная (простая) - отличается выраженным болевым синдромом и сухостью в горле. Эта форма вирусной ангины хорошо поддаётся лечению;
• лакунарная - более тяжёлая разновидность вирусного тонзиллита, при которой наблюдается покраснение миндалин и других участков горла;
• фолликулярная - сопровождается гнойным воспалительным процессом в миндальных фолликулах;
• язвенно-плёночная - характеризуется наличием на слизистой ротовой полости налёта гнойно-некротического характера, появлением рыхлых по структуре язвочек.

Особой разновидностью болезни считается герпетическая ангина, которая представляет собой острое вирусное заболевание глотки и ротовой полости, сопровождающееся возникновением пузырьков, напоминающих герпесное высыпание.

Несмотря на название, герпесная ангина не имеет никакого отношения ни к герпесу, ни к тонзиллиту. Общепринятым её наименованием в медицинской среде является энтеровирусный везикулярный стоматит. Ангиной эту болезнь называют из-за сильных болезненных ощущений в горле.

Причины болезни

Первопричина любого вирусного тонзиллита у детей - инфицирование организма вирусным агентом. Так как входными «воротами» для возбудителя становится или носовая полость, или рот, именно здесь и начинается воспалительный процесс.

К основным «виновникам» заболевания в детском возрасте относят:

• возбудители гриппа;
• ротавирусы;
• аденовирусы;
• цитомегаловирусы;
• возбудители кори;
• вирусы Коксаки (вызывают герпангину);
• вирус Эпштейна-Барр.

Вероятность развития заболевания в результате закрепления патогенных микроорганизмов на слизистой глотки во многом зависит от состояния защитной системы ребёнка. Каждый день малышу приходится сталкиваться с многочисленными вирусами, однако не всегда их попадание на миндалины вызывает воспаление. Медики выделяют следующие факторы риска:

• слабая иммунная система;
• антибактериальная терапия;
• стрессовые состояния (например, при адаптации ребёнка к детскому садику);
• неправильный рацион с недостаточным количеством фруктов и овощей.

Следует помнить, что вирусная ангина является заразной болезнью и передаётся воздушно-капельным или фекально-оральным путём. В большинстве случаев патология диагностируется у малышей в летне-осенний сезон или в холодное время года - в период вспышек ОРВИ и гриппа.

Доктор Комаровский об ангине у детей - видео

Симптомы

Вирусный тонзиллит всегда развивается стремительно. Первыми проявлениями заболевания у ребёнка становятся такие признаки, как:

• выраженные болезненные ощущения в области горла (основной симптом);
• повышенная температура (чаще она возрастает до субфебрильных показателей (37,1 – 38 °C), иногда до 40 °C);
• резкое ухудшение самочувствия, выражающееся в головной боли, мышечной слабости, ознобе и ломоте в теле;
• отсутствие аппетита;
• увеличение шейных лимфатических узлов.

Через 1–2 дня добавляются и другие симптомы болезни, отличающие её от ангины бактериального происхождения. Характерными для вирусного тонзиллита считаются:

• насморк и выделение слизистого секрета из носа (за исключением гриппозной ангины);
• кашель;
• хриплый голос;
• покраснение и отёчность не только миндалин, но и других участков глотки;
• красноватые высыпания (папулы) на гландах.

Кроме того, существуют и специфические признаки вирусной ангины, вызванной различными возбудителями. К примеру:

• при ротавирусе тонзиллит всегда сопровождается пищеварительными расстройствами (рвотой, диареей, резями в животе);
• при аденовирусах и герпангине развивается конъюнктивит;
• гриппозное состояние характеризуется болезненными ощущениями в области грудины.

Если правильно лечить заболевание, то его признаки исчезают уже через неделю, ещё несколько дней потребуется для восстановления поражённых тканей и нормализации самочувствия маленького пациента.

Диагностика

Самостоятельная постановка диагноза исключена. Дифференцировать вирусный тонзиллит от бактериального, а также назначить квалифицированное лечение способен только доктор на основании анализа жалоб маленького пациента или его родителей, общего осмотра, включающего ощупывание лимфатических узлов, а также данных лабораторных и инструментальных исследований. В медицинской практике применяются следующие методы:

1. Ларингоскопия - изучение ротовой полости и глотки. При вирусной ангине врач отмечает:
   • покраснение слизистой не только миндалин, но и других отделов ротоглотки;
   • красные папулы на миндалинах и задней стенке глотки.
2. Мазок из зева на определение типа возбудителя.
3. Общий анализ крови для уточнения диагноза. В случае вирусной природы тонзиллита наблюдаются следующие изменения:
   • снижение числа лейкоцитов - лейкопения;
   • рост количества лимфоцитов;
   • сдвиг палочкоядерных нейтрофилов влево;
   • скорость оседания эритроцитов чаще всего остаётся в пределах нормы.

Вирусный тонзиллит необходимо дифференцировать от прочих патологий со схожей симптоматикой: бактериальной ангины, ринофарингита, стоматита и кандидоза полости рта.

Как лечить заболевание

При первых же симптомах воспаления необходимо обратиться к доктору. При назначении лечебного курса врач учитывает возраст ребёнка, тяжесть заболевания и наличие осложнений.

Терапия вирусной ангины обычно состоит из двух основных направлений:

• соблюдение режима питания, коррекция образа жизни и нормализация физической активности;
• приём медикаментов и использование народных средств.

Медикаментозная терапия

Если организм взрослого человека с нормальным иммунитетом способен своими силами справиться с заболеванием, то в детском возрасте требуется назначение противовирусных лекарственных средств, направленных на остановку роста и размножения патогенных микроорганизмов.

Кроме того, при вирусной ангине показано симптоматическое лечение, включающее применение жаропонижающих, обезболивающих препаратов и местных антисептиков.

Следует помнить, что антибактериальные препараты не помогают при остром тонзиллите вирусного происхождения. Приём антибиотиков оправдан лишь в том случае, если к основному заболеванию подключилась вторичная бактериальная инфекция.

Противовирусные и другие препараты для детей - таблица

Медикаменты для лечения вирусной ангины - галерея

Эриус - противоаллергическое средство, направленное на уменьшение отёков слизистой горла при ангине
Нурофен - обезболивающее и противовоспалительное средство Назол Бэби - сосудосуживающий препарат для местного применения Мирамистин - универсальный антисептический препарат
Интерферон - лекарственный препарат, который применяется для борьбы с вирусами и общего укрепления иммунитета

Нетрадиционная медицина

Избавить ребёнка от вирусного тонзиллита помогут не только медикаменты, но и народные средства (перед их применением нужно посоветоваться с врачом). Лучший способ - полоскание горла различными растворами. Отвары и настои помогают смягчить глотку, очистить миндалины от гноя и смыть вирусные клетки. Нетрадиционная медицина предлагает следующие рецепты:

1. Смешайте по чайной ложке цветов ромашки и липы, заварите стаканом кипятка, оставьте настаиваться на 2 часа.
2. Возьмите равные части полыни, шалфея, календулы и подорожника. Заварите столовую ложку 300 мл кипятка и дайте настояться 2 часа.
3. Смешайте одну часть липового цвета и две части дубовой коры. Столовою ложку смеси залейте 200 мл кипятка, через 2 часа добавьте немного мёда.
4. Измельчите 3 дольки чеснока, заварите их 200 мл кипятка, дайте настояться в течение 2 часов. Затем процедите.
5. Возьмите полстакана сухих или свежих ягод черники, залейте их двумя стаканами воды и кипятите до тех пор, пока количество воды не уменьшится вдвое.

Рецепты для полоскания подходят детям начиная с 2 лет, поскольку младенцы не смогут выполнить эту лечебную процедуру.

Народные средства для борьбы с вирусным тонзиллитом - галерея

Шалфей обладает антисептическими, противовоспалительными, отхаркивающими свойствами Чеснок - мощное природное бактерицидное средство Черника отлично снимает воспаление Ромашка аптечная помогает от боли в горле Мёд богат витаминами и микроэлементами Липовый цвет обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами Кора дуба борется с патогенной микрофлорой

При обнаружении вирусной ангины у ребёнка доктор обязательно даёт родителям и общие рекомендации, касающиеся диеты, питьевого режима и физических нагрузок. Лечение малыша в домашних условиях должно учитывать следующие моменты:

1. Необходимо организовать постельный режим, однако ограничивать подвижность ребёнка нельзя. Если малыш чувствует себя неплохо, не следует заставлять его постоянно лежать в кровати - пусть играет и двигается.
2. Запрещено кормить детей, если они отказываются. Избыточное питание при вирусных инфекциях создаёт дополнительную нагрузку на печень, которая и так в усиленном режиме выводит токсины.
3. Малышей, в том числе грудничков, необходимо часто поить, так как при высокой температуре они теряют большое количество жидкости. Можно давать воду, чай, морс и компот.
4. В детской комнате важно соблюдать благоприятный микроклимат - температуру 18–20 °C и влажность не менее 50%. Чрезмерно укутывать ребёнка не следует, ему должно быть тепло и комфортно.

Врачи разрешают даже гулять на улице, если, конечно, позволяют погодные условия и детское самочувствие. Прогулки должны быть короткими и без высоких физических нагрузок - ребёнку достаточно посидеть на скамейке и подышать свежим воздухом.

Важно! В течение первых 5–6 суток после начала болезни дети считаются заразными, поэтому их нужно изолировать от остальных домочадцев. В это время контакты с другими людьми необходимо прекратить.

Диета при вирусном тонзиллите - максимально щадящая. Медики советуют придерживаться следующих правил при выборе продуктов:

1. Откажитесь от высококалорийных продуктов.
2. Ограничьте или вовсе исключите сладкие, острые, солёные и жареные блюда. Отдайте предпочтение пюре, кашам.
3. Включите в меню перетёртые овощи, фрукты и ягоды.

Прогноз лечения

При своевременной диагностике и правильном лечении вирусная ангина не представляет особой опасности для детей и обычно проходит без осложнений. Однако в некоторых случаях возможны нежелательные последствия, такие как насморк и тонзиллит бактериального происхождения. Кроме того, аденовирусы иногда приводят к синуситам (воспаление придаточных носовых пазух) и пневмонии, а гриппозная ангина провоцирует:

• воспаление лёгких;
• вирусный энцефалит;
• поражение сердечной мышцы;
• воспаление периферических нервов.

Наибольшую опасность вирусная ангина представляет для младенцев. У детей первого года жизни это заболевание способно привести к летальному исходу. Вот почему при первых же признаках недомогания родителям следует незамедлительно показать малыша доктору.

Профилактика

Основной профилактической мерой, предупреждающей развитие вирусной ангины, является укрепление защитных сил детского организма. Повысить иммунитет поможет:

• закаливание (воздушные и солнечные ванны, обтирание прохладной водой);
• сбалансированный рацион, включающий большое количество овощей и фруктов;
• приём витаминных комплексов.

Кроме того, необходимо придерживаться следующих рекомендации:

• соблюдать правила личной гигиены;
• промывать нос после общения с больными людьми;
• избегать посещения общественных мест в эпидемический период;
• проветривать помещения (вирусы активно размножаются в сухом и спёртом воздухе).

Тонзиллит вирусного происхождения считается не таким опасным заболеванием для малышей, как бактериальная ангина. Однако благоприятный исход возможен только при условии раннего обращения за медицинской помощью, грамотного лечения и выполнения всех врачебных предписаний. В этом случае ребёнок быстро пойдёт на поправку, а многих нежелательных последствий для детского здоровья удастся избежать.

Наиболее распространенные причины визитов детей с родителями к участковому педиатру - сильная боль в горле, кашель и насморк. В период сезонных эпидемий гриппа и ОРВИ вирусная ангина у детей диагностируется в 50% случаев обращений по поводу боли в горле. Антибиотики не помогут быстро избавиться от вируса. Врачи рекомендуют оставить ребенка дома, чтобы предотвратить распространение инфекции, проводить симптоматическую терапию и предупреждать появление осложнений.

Если у ребенка ринит, конъюнктивит, осиплость голоса, боль в горле и кашель, то вряд ли у него бактериальная инфекция. Следует отличать симптомы и лечение вирусной ангины у детей от острого стрептококкового тонзиллита. В первом случае, как правило, не требуется применение антибиотиков. Вирусная инфекция также является причиной фарингита или острого воспаления слизистой оболочки глотки. Если воспалительный процесс охватывает ротоглотку, то развивается тонзиллофарингит.

Небные миндалины - два небольших лимфоидных образования, расположенных в углублении между мягким небом и языком. Они фильтруют бактерии и вирусы, попадающие в организм через рот и нос, чтобы обезвредить, не допустить в глубжележащие отделы дыхательной системы. Однако миндалины бывают настолько перегружены инфекционными агентами, что воспаляются. Другие распространенные причины острого фарингита и тонзиллита - риновирусы, коронавирусы, аденовирусы, грипп А и В, грипп и парагрипп.

Воспаление небных миндалин вирусной этиологии у взрослых отмечается 2–4 раза в течение года, дети дошкольного возраста за тот же период болеют от 6 до 10 раз.

Симптомы вирусной ангины у детей:

1. увеличение шейных лимфатических узлов, их болезненность;
2. боль в шее и в горле при глотании, которая отдается в ушах;
3. лихорадка, температура тела 38,1–39,5°С;
4. красные опухшие небные миндалины;
5. снижение аппетита;
6. хриплый голос;
7. головная боль;
8. насморк;
9. слабость;
10. кашель.

Заболевание горла вирусной этиологии начинается с повышения температуры до 38,3°С и выше, озноба, ломоты в теле. Воспаляется слизистая глотки и носовых ходов, начинает болеть горло, краснеют и слезятся глаза. Бывает сложно распознать вирусную ангину на основании только медицинского осмотра. Врачи учитывают и сопутствующие обстоятельства. Так, пик вирусных инфекций у детей в возрасте от 5 до 15 лет приурочен к сезону с ноября по апрель.

Энтеровирусная ангина у детей - самая заразная

Энтеровирус поражает кишечник, ротоглотку и слизистую глаз. Период инкубации вирусной инфекции варьирует от нескольких дней до четырех недель. Дети обычно заражаются в теплое время года. Заболевание начинается остро, с воспалительного процесса в ротоглотке, в дальнейшем на слизистой появляется папулезная сыпь. Врачи называют это состояние «энтеровирусным везикулярным фарингитом», в просторечии закрепилось слово «герпангина» .

После первичного заражения энтеровирусом формируется иммунитет, который сохраняется длительное время.

Слизистая глоточного кольца, небных миндалин покрывается красноватыми папулами, достигающими в диаметре 1–3 мм. Затем формируются везикулы - пузырьки, наполненные светлой жидкостью, с красным ореолом вокруг. Слизистая оболочка ротоглотки при энтеровирусной ангине воспаляется, что доставляет ребенку боль, которая усиливается в течение 2–4 дней. За это время пузырьки вскрываются, из них вытекает содержимое, поверхность затягивается корочками.

Для начального этапа вирусной ангины у детей характерно резкое повышение температуры до 39–41°С, слабость, колющие боли в горле, заложенность носа и насморк. Одновременно начинаются расстройства пищеварения из-за поражения стенок кишечника энтеровирусами. Отличить бактериальную ангину от энтеровирусного фарингита помогут лабораторные тесты - иммуноферментный анализ, полимеразная цепная реакция и другие вирусологические методы диагностики.

Общепризнанного и эффективного препарата для устранения возбудителя герпангины не существует. Врачи назначают противовирусные средства, симптоматическое лечение, как в случае вирусного тонзиллита.

Иммунная система ребенка справляется с возбудителем заболевания в течение острого периода. Всего от момента появления первых симптомов до выздоровления проходит 8–14 дней. Тяжело протекает этот тип инфекции у детей раннего возраста, с ослабленной иммунной защитой. Возможно развитие энцефалита и менингита, других серьезных осложнений.

Этиотропное лечение вирусной ангины

Противовирусные препараты при ангине для детей назначает врач для предупреждения серьезных осложнений. Причем, не должно быть сомнений в природе заболевания - энтеровирусной, аденовирусной, герпетической. Характерные отличительные признаки возникают в первые дни, а именно конъюнктивит, насморк, кашель, сильное покраснение и отек миндалин, отсутствие налета в ротоглотке.

Перед тем, как лечить вирусную ангину у ребенка, следует обязательно проконсультироваться с врачом. При подозрении на герпетическую инфекцию специалист может назначить препараты «Ацикловир» или «Фамцикловир» . Вирусный тонзиллит лечат противовирусными медикаментами («Виферон», «Арбидол», «Гриппферон» и другими). Детям до года назначают препараты с иммуностимулирующим эффектом в форме ректальных суппозиториев .

Доктор Комаровский: что нельзя делать при вирусной разновидности ангины

Симптоматическая терапия вирусного тонзиллита у детей

Больным следует находиться дома, при повышенной температуре - соблюдать постельный режим. Педиатр на приеме может рекомендовать средства, облегчающие состояние маленьких пациентов. При вирусной ангине полощут горло теплой соленой водой, дают травяной чай с медом. Без рецепта отпускают в аптеке противовоспалительные и обезболивающие средства на основе ибупрофена и парацетамола в форме суспензий, таблеток и суппозиториев.

Вирусная ангина обычно проходит без специфического лечения через 4–10 дней. Терапия бактериальной ангины включает прием антибиотиков.

Чем лечить вирусную ангину у детей - симптоматическая терапия:

• Обильное питье.
• Жаропонижающие средства «Парацетамол», «Нурофен, «Эффералган».
• Обезболивающие для горла «Тантум-Верде», «Гексорал Табс», «Терафлю ЛАР».
• Антигистаминные препараты «Дезлоратадин», «Фенистил», «Супрастин».
• Полоскания горла солевыми растворами и настоями календулы, ромашки, шалфея.

Используются слабые растворы марганцовки, пищевой соды и соли (морской или поваренной). Жидкость для полоскания горла должна быть теплой, но не горячей. Процедуру выполняют 2–3 раз в день. Настой трав готовят из одной или двух столовых ложек сырья и 250 мл кипятка. Орошения глотки и миндалин приносит облегчение боли, устраняет другие неприятные ощущения, ослабляет воспалительный процесс.

Как распознать и вылечить вирусную ангину у вашего ребенка обновлено: Август 18, 2016 автором: admin