Женские яичники симптомы. Как вылечить воспаление яичников у женщин дома. Чем опасно воспаление придатков

E171 Диоксид титана

Когда женщина чувствует острую боль внизу живота, дискомфорт при половом акте, болезненное мочеиспускание – это может говорить о недуге органов репродуктивной системы. Воспаление яичников (оофорит) одно из таких заболеваний. Оно опасно тем, что несвоевременная диагностика и лечение могут привести к нарушению детородной функции женщины. Далее мы расскажем, что такое воспаление яичников, симптомы и лечение.

Что такое оофорит и что значит воспаление яичников у женщин?

Воспаление яичников (мед. название оофорит) – это заболевание парных половых желез у женщин. Оно подразумевает воспаление левого яичника, воспаление правого яичника или двустороннее их поражение. Часто причиной возникновения данной патологии является попадание в полость матки чужеродных микроорганизмов. Когда воспалительные процессы распространяются на маточные трубы, можно говорить о сальпингите (аднексите). Существуют острая и хроническая формы протекания болезни.

Причины возникновения

У женщин воспаление одних яичников встречается реже, чем воспаление придатков (яичников вместе с маточными трубами). Это связано с тем, что главной причиной заболевания является попадание в полость матки половых или вирусных инфекций, а также условно-патогенной микрофлоры (стрептококков, стафилококков, кишечной палочки). Возбудителем воспаление может выступать даже туберкулез. Инфекция, попавшая в матку, распространяется по фаллопиевым трубам и доходит до яичников. Если вовремя выявить болезнь, то яичники не пострадают. Когда задеты все придатки и не проводится необходимое лечение, начинается спаечный процесс в трубах, они уплотняются, и в очаге воспаления может образоваться гной. Это приводит к соединению маточной трубы с яичником, в дальнейшем патология может распространиться на соседние органы.

Бывает, что заражение вирусной инфекцией происходит через кровь и лимфу. Попадание возбудителей в половые железы возможно после перенесения болезней аппендицита, ангины или даже кариеса.

Главные причины воспаления яичника у женщин:

наличие инфекционных заболеваний;
механическое повреждение половых органов;
частое введение внутриматочной спирали;
переход очага воспаления на половые железы с соседних органов;
образования различных опухолей.

Наиболее популярные возбудители, которые вызывают воспаление левого яичника или правого – это половые и вирусные инфекции . Некоторые женщины могут быть носителями той или иной бактерии, и узнают об этом только тогда, когда организм не в состоянии защититься от них. Понижение иммунитета, несоблюдение личной гигиены, приём антибиотиков, частая смена половых партнёров могут создать благоприятную среду для развития чужеродных микроорганизмов.

К возбудителям половых инфекций относят:

Гонококки. Заражение происходит путём медленного перехода очага воспаления от влагалища к яичникам, вызывают гонорею;
Хламидии. Воспаление яичников является последствием невылеченного хламидиоза. Достаточно сложно вычислить возбудителя на первых стадиях (только при регулярных обследованиях);
Микоплазма. Вирус активизируется при снижении защитной функции организма, вызывает микоплазмоз. Заражение и протекание болезни происходит без видимых признаков;
Трихомонады. Трихомониаз, как результат действия этого вируса, поражает полость матки и маточные трубы. Вследствие этого, воспалительный процесс переходит в зону половых желез и вызывает аднексит.

К вирусным инфекциям относят:

Генитальный герпес. Способность этого вируса проникать в клетки организма не позволяет полностью избавиться от него. Такой вид заражения имеет ярко выраженную симптоматику в виде внешних признаков некроза. Заражение может произойти как половым путём, так и через пораженные ткани организма. Лечение воспаления яичников в таком случае проводится под чутким руководством опытных врачей.
Цитомегаловирус. Вызывает оофорит вместе с другими чужеродными микроорганизмами, имеет меньшую опасность, чем вирус герпеса и встречается не часто.
Туберкулез. Заражение яичников происходит через кровь, реже вирус проникает через поврежденную слизистую. Является походным заболеванием от туберкулеза лёгких. Симптоматика слабо выражена на ранних стадиях болезни.
Заражение от других органов. Воспалительные процессы органов, которые находятся рядом с половой системой женщины, могут спровоцировать развитие оофорита или аднексита. К таким возможным переходным возбудителям относят заболевания аппендикса, кишечника, брюшной стенки, мочевого пузыря. Переход очагов воспаления на соседние органы не редко деформирует их, образовывая спайки между ними. Это очень опасное явление и зачастую требует хирургического вмешательства.

Важно! Точно определить вид возбудителя инфекции, которая спровоцировала оофорит, поможет вид диагностики, основан на полимеразной цепной реакции. Это современный высокотехнологический метод лабораторных исследований, который определяет заболевания на ранних стадиях.

Для защиты придатков от негативного воздействия чужеродных микроорганизмов важно удерживать природную микрофлору влагалища. Слизистая на шейке матки защищает её от попадания бактерий и предотвращает их распространение. Изменение состава слизи увеличивает риск инфицирования и может оказаться благоприятной средой для развития возбудителей.

Отсутствие личной гигиены умножает шансы на развитие болезни. Не рекомендуется использовать спринцевание как главный метод в борьбе с заражением половых желез. Нарушается микрофлора влагалища, уничтожаются полезные бактерии.

К провоцирующим факторам развития болезни также относят:

переохлаждение;
роды или аборты;
хирургические или другие вмешательства на половых органах;
приём антибиотиков;
частые стрессовые ситуации.

Симптомы воспаления яичника

У женщин симптомы заболевания разные и зависят от формы воспаления. Существует острая, хроническая и подострая (встречается редко) форма протекания болезни.

Симптомы воспаления яичников у женщин острой формы:

достаточно частая острая боль внизу живота, отдающая в область поясницы. Она может быть слева (воспаление левого яичника), справа (воспаление правого яичника), и с обеих сторон;
частые позывы к мочеиспусканию, которые сопровождаются острой болью;
изменения состава, цвета, запаха выделений из влагалища (могут содержать гной);
повышение температуры тела, озноб, общее недомогание;
дискомфорт во время половой близости, наличие болевых ощущений;
наличие кровянистых выделений в середине менструального цикла.

На гинекологическом осмотре увеличенные яичники сильно болят при пальпации. Такая форма заболевание требует немедленного лечения в стационарных условиях. Если вовремя начать лечение, то можно полностью избавиться от недуга. Неэффективное лечение или неполное прохождение курса терапии приведёт к рецидиву болезни или ее переходу в хроническую форму.

Хронический оофорит возникает вследствие не до конца пролеченной острой формы болезни, или при несвоевременной диагностики инфицирования органов половой системы женщины.

Признаки воспаления яичников хронической формы:

боль ноющего характера внизу живота в области половых органов;
изменения менструального цикла, выделений из влагалища;
снижение сексуального влечения, болезненный половой акт;
проблемы с оплодотворением;
изменение эмоционального состояния;
нервозность, физическая утомляемость, бессонница.

На хронический оофорит при гинекологическом осмотре указывает увеличение яичников и чувствительность их при пальпации. Нарушение гормонального фона провоцирует изменения в количестве выделений при менструации, а также их регулярности.

Подострая форма болезни бывает достаточно редко, в основном в результате воздействия туберкулёзной или микозной инфекции.

Неполноценное лечение острой формы оофорита или длительное протекание хронической формы могут привести к плохим последствиям для репродуктивной функции женщины. При долгом протекании болезни возникает деформация воспаленных органов вследствие спаечных процессов. Если в очаге воспаления образовался гной, то под его действием происходит расплавление тканей яичника. Вследствие этого может возникнуть непроходимость маточных труб, что исключает возможность беременности естественным путём. Также это может привести к внематочной беременности, выкидышу, бесплодию.

Диагностика

В связи с тем, что симптоматика оофорита или аднексита похожа с рядом других заболеваний органов внизу живота, выявить болезнь не так просто. Найти сходство недуга можно с аппендицитом, циститом, внематочной беременностью, кистой яичника.

Для постановки точного диагноза необходимо пройти ряд обследований, среди которых:

Лабораторные анализы. К ним относят анализ мочи и крови, а также мазок выделений из влагалища. Наличие воспалительного процесса в организме подтвердит высокий уровень лейкоцитов.
Осмотр у гинеколога. Врач при пальпации придатков на гинекологической кресле сможет определить размер яичников, уровень их болезненности и нарушение подвижности.
Ультразвуковое исследование органов малого таза и гинекологическое УЗИ. Поможет визуально увидеть размеры придатков, их форму и структуру.
Бактериологическое обследование. Поможет определить возбудителя воспалительного процесса, а также выявить скрытые инфекции. Современные методы диагностики, такие как ПЦР-диагностика, ИФА, РИФ определят болезнь на ранних стадиях, что поможет предотвратить необратимые последствия для детородной функции женщины. Дополнительные исследования помогут точно определить возбудителя туберкулёзного или гонорейного вируса.
Лапароскопия. Данный вид исследования назначается в случаях длительного отсутствия беременности при регулярной половой жизни, хронических болях внизу живота неопределенного происхождения. Лапароскопия позволяет наглядно осмотреть полость матки, фаллопиевы трубы и яичники. Она поможет выяснить уровень непроходимости маточных труб, степень спаечного процесса, наличие других образований около придатков. Также можно увидеть спайки в органах малого таза, образовавшихся вследствие воспаления яичников. Лапароскопия является наиболее точным способом постановки диагноза в случаях, когда другие методы обследований не дают результатов.

Ко всем вышеперечисленным методам диагностики воспаления яичников у женщин для постановки точного диагноза необходимы данные гинекологического анамнеза. Нужно добавить информацию о ранее перенесенных болезнях придатков и органов половой системы, проведении хирургического прерывания беременности, родах, использовании внутриматочной спирали, других хирургических вмешательств. Также необходимо предоставить анамнез протекания заболевания в настоящий момент. Сюда входят местоположение и характер болевых ощущений, любые изменения в менструальном цикле, выделениях, а также общее состояние больной.

Своевременное использование всех методов диагностики позволит определить вид заболевания, форму его протекания, а также назначить эффективное лечение. В таком случае есть все шансы на восстановление прежнего состояния органов половой системы женщины, и нормализации ее репродуктивной функции.

Лечение воспаления яичников

Узнать, чем лечить воспаление яичников у женщин можно после полного обследования и определения вида, формы заболевания, а также характера его симптомов. Для острой, подострой и хронической формы воспаления яичников у женщин разделяют разные методы лечения. Это может быть антибактериальная терапия, лечение на местном уровне (свечами), физиотерапевтические процедуры. В тяжёлых случаях не исключено хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

В большинстве случаев лечение воспаления яичников требует применение медикаментозных препаратов. Сюда входят разного рода антибиотики, свечи, обезболивающие препараты, общеукрепляющие средства, мази.

Антибактериальные средства

Лечение оофорита не обходится без назначения антибиотиков. Лекарство назначается зависимо от вида возбудителя инфекции (бактериальная, вирусная, грибковая), характера протекания болезни и переносимости лекарства самой больной.

Антибиотики являются универсальным средством, которые благодаря своему механизму действия борются с вирусами и бактериями, не дают возможности им размножаться и препятствуют проникновению на другие органы.

Важно ! Выбор антибактериальной терапии для больного проводится по принципу – наибольшая эффективность и наименьший вред для здоровья.

После проведения бактериального посева и вычисления возбудителя, а также проверки чувствительности больного к препарату, назначают антибиотик определённой группы.

Группы антибиотиков, которые показаны при воспалении яичников у женщин:

Тетрациклины (Доксициклин). Антибиотики широкого спектра действия.
Пенициллины (Оксациллин). Обладают бактерицидным действием.
Линкозамиды (Клиндамицин). Обладают бактерицидным и бактериостатическим действием.
Макролиды (Азитромицин). Активны против стрептококков, стафилококков, хламидии.
Нитроимидазолы (Метронидазол). Активны против анаэробных бактерий.

Если случай заболевания сопровождается сложной клиникой, то лечение назначают, комбинируя антибактериальные средства. Чередуя антибиотики, можно бороться с возбудителями разными механизмами воздействия. В случае, когда состояние тяжёлое допускают приём таких сильных препаратов как Ванкомицин, Линкомицин, цефалоспорины 1 и 2 поколения, Фторхинолонов.

В дополнение к антибиотикам назначают противогрибковые препараты (свечи с флуконазолом ), чтобы избежать появления молочницы на фоне изменения микрофлоры влагалища. Также вдобавок выписывают антигистаминные препараты, которые снимают болевые ощущения у женщины. К ним относят Супрастин, Тавегил . Для нормализации работы желудочно-кишечного тракта после приема антибиотиков и профилактики дисбактериоза назначают Линекс, Хилак-Форте .

Использовать один вид антибиотиков можно не дольше недели. Далее, если нет улучшения, нужно сменить лекарство. Возбудители воспаления яичников привыкают к долгому действию препаратов и не уничтожаются под их влиянием.

При хронической форме протекания болезни антибактериальные препараты назначаются в случаях обострения воспаления яичников, рецидива, а также, если при острой стадии антибиотики не использовались.

Для того чтобы вылечить воспаление яичников, предотвратить образования новых спаек, а также снять болевые ощущения, к медикаментозному лечению добавляют физиотерапевтические процедуры. К ним относятся электрофорез, терапия магнитами, лазером.

Лечение при помощи свечей

При воспалении яичников вагинальные суппозитории не являются средством, которое может полностью избавить от возбудителя инфекции. Они оказывают антисептическое и успокаивающее действие. Условно их можно разделить на 2 группы:

Свечи, которые имеют противогрибковый, антибактериальный и противовирусный характер. Такие препараты снимают симптомы и негативно влияют на чужеродные микроорганизмы. Они в своём составе содержат хлоргексидин, метронидазол (Гексикон, Депантол, Клион-Д, Бетадин) .
Свечи, обладающие противовоспалительным действием. В их состав входят нестероидные вещества (индометацин, диклофенак) , которые оказывают успокаивающее действие на очаг воспаления.

Прием любых медикаментов и их влияние на воспаление яичника у женщины должен контролировать врач (назначать тип лекарства, дозировку, продолжительность курса). Самолечение может усугубить ситуацию, вызвать побочные реакции или обострение болезни.

Хирургическое вмешательство

В случаях, когда болезнь имеет запущенный характер и медикаментозная терапия не даёт положительных результатов, врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

Показаниями к операции при воспалении придатков у женщин являются:

наличие гнойных воспалительных образований;
опасность прорыва абсцесса;
пельвиоперитонит.

Оофорэктомия или аднексэктомия , как вынужденные меры удаления очагов воспаления помогают убрать гнойные скопления, очистить поврежденные органы от воздействия негативных микроорганизмов (путём введения антибактериальных препаратов на сам очаг воспаления). Зависимо от стадии заболевания, таким путём можно повысить проходимость маточных труб и убрать образовавшиеся спайки.

Если случай запущенный, то для предотвращения распространения болезни прибегают к лапароскопии. При помощи лапароскопии удаляются очаги воспаления вместе с повреждённым органами и тканями. Степень оперативного вмешательства зависит от характера протекания болезни, состояния больной, а также её желание сохранить детородную функцию.

Дополнительные методы лечения в домашних условиях

К консервативному медикаментозному лечению часто добавляется немедикаментозные методы при воспалении яичников. К ним относят лечение травяными настойками, спринцевание, компрессы, мази, лечебные ванны.

Лечение народными средствами отличается, зависимо от формы протекания болезни. Например, при острой стадии рекомендуется делать холодные компрессы на болезненное место. Хроническая форма в свою очередь предполагает нагревание поясницы, путём принятие тёплых ванн, укутывание живота.

Важно ! Прибегать к методам народной медицины следует с особой осторожностью. Самолечение может привести к обострению болезни или возникновению побочных эффектов.

Рецепты народной медицины

Лечить воспаление яичников у женщин можно, используя отвары на травах. Если заболевание протекает в острой форме, то снять болевые ощущения и бороться с недугом поможет чай из тысячелистника. Столовую ложку сухой травы заливают стаканом кипятка и настаивают 15 минут. Подобными свойствами обладает отвар из донника лекарственного, мать-и-мачехи, травы золототысячника. Принимать нужно третью часть стакана 6 раз в день, курс длится 3-4 недели.

Есть рецепт настойки, которая кроме противовоспалительных свойств, помогает при онкологических заболеваниях половых органов у женщин. Понадобится 100 граммов листья грушанки и 1 литр водки. Настояться смесь должна 14 дней. Принимать по 30-40 капель три раза в день.

Белая акация – незаменимое лекарство при женских болезнях, в том числе и при оофорите. Отвар из данного растения поможет бороться с воспалением придатков, болезнями мочеполовой системы, эрозией шейки матки. Рецепт настойки делается очень просто. Чайная ложка сухих цветков акации заливают стаканом кипятка и настаивают 20-30 минут. Принимать такой отвар нужно 4 раза в день.

Также к быстрым домашним методам борьбы с оофоритом или аднекситом относят:

Лечебная мазь . Для её приготовления понадобится 1 ст. ложка глицерина, 1 ст. ложка ихтиоловой мази, 1 ч. ложка мёда, 1 ч. ложка камфорного масла. Однородную смесь наносят на марлевый тампон и вводят во влагалище как можно глубже. Мазь хорошо снимает болевые ощущения, борется с воспалением. Продолжительность использования зависит от уровня развития болезни.
Солевые и глиняные ванны . Эти способы подходят к хронической форме протекания заболевания и используются наряду с примирением других методов лечения. Соляную ванну следует принимать 15 минут, каждый вечер до исчезновения симптомов воспаления. Также используют паровые ванны из настоек ромашки, полыни, тысячелистника.
Спринцевание . Этот метод достаточно популярный, так как помогает снизить болевые ощущения и уменьшить воспаление придатков. Одним из рецептов такого метода является настой на основе цветков акации. Столовую ложку сухого сырья кипятят 5 минут в литре воды. Тёплый отвар используют 2 раза в день.

Важно ! Нельзя использовать спринцевание как главный метод борьбы с оофоритом. Так как вымываются все бактерии, и нарушается природная микрофлора влагалища.

Профилактика оофорита

Для того чтобы уменьшить риск возникновения воспаления яичников у женщин следует соблюдать правила личной гигиены, избегать переохлаждений, стрессовых ситуаций. Важно повышать защитные функции организма, чтобы он мог самостоятельно бороться с возбудителями инфекций. Для этого нужно вести здоровый образ жизни, избегать случайных половых связей, контролировать рацион питания. Плановый осмотр у гинеколога раз в полгода поможет выявить болезнь на ранних стадиях и предотвратить образование спаечных процессов.

Прогноз

По статистике 20 % женщин, которые перенесли оофорит или аднексит, имеют проблемы с репродуктивной системой (долгий процесс оплодотворения или бесплодие).

Если своевременно обнаружить очаг воспаления и использовать правильное лечение яичников у женщин, то можно избежать любых осложнений.Правильная диагностика и опытный специалист помогут свести последствия оофорита к минимуму и сохранить детородную функцию женщины. Для того чтобы узнать как лечить воспаление яичников, необходимо обращаться к специализированным врачам. Народная медицина должна быть только дополнением к основным методам лечения.

Видеозаписи по теме

Яичники симметрично располагаются в нижней части живота - слева и справа. Каждый из них покрыт корковым веществом, а внутри располагается мозговое вещество. Последнее активно снабжается кровью, т.к. содержит в себе множество кровеносных и лимфатических сосудов. В корковом веществе созревают фолликулы, в каждом из которых находится яйцеклетка.

Во время каждого менструального цикла созревший фолликул лопается, и из него выходит яйцеклетка, готовая к оплодотворению и движущаяся к матке. У новорожденных девочек имеются миллионы яйцеклеток, количество которых с возрастом стремительно сокращается и ближе к 35 годам составляет 25-70 тысяч. Именно поэтому раннее планирование зачатия имеет большую вероятность забеременеть.

Важно! Значительно уменьшают количество яйцеклеток вредные привычки, неправильное питание, плохая экологическая обстановка, болезни, связанные с яичниками.

Средние размеры яичников составляют до 30 мм в длину, 25 в ширину и 15 в длину. Объем при этом примерно равен восьми кубическим сантиметрам. Их размер немного изменяется в зависимости от возраста и текущей фазы менструального цикла. Перед наступлением менопаузы их размеры достигают своего максимума, затем они постепенно уменьшаются.

Основная функция яичников - воспроизводство фолликулов с яйцеклетками и синтез женских гормонов. Эти важные органы развиваются уже на 10-й неделе внутриутробного развития и начинают почти полностью функционировать к пятому месяцу жизни плода. Дальнейшее их развитие продолжается до 2-летнего возраста.

Заболевания яичников

Существует много заболеваний, поражающих яичники, но наиболее распространенными их них являются аднексит, киста яичника и синдром истощения яичников.

Аднексит

Аднексит - воспаление яичников, которое может быть вызвано несколькими причинами. Как правило, воспаляется не только яичник, но и маточная труба. Такое воспаление может быть лево- или правосторонним или распространяться на обе стороны придатков («придатки» - совокупное название труб матки и яичников).

Аднексит не считается тяжелой болезнью, но он опасен своими последствиями, которые могут возникнуть, если неправильно лечить это заболевание яичников.

Важно! Посещать гинеколога необходимо каждые полгода даже при отсутствии жалоб, т.к. многие болезни яичников у женщин могут долго протекать бессимптомно.

Причины данного заболевания яичников у женщин:

переохлаждение;
ослабленный иммунитет;
половые инфекции;
нарушение гормонального фона;
недавно перенесенные вирусные заболевания (грипп и т.п.);
неправильно подобранная гормональная терапия;
несоблюдение интимной гигиены;
наличие внутриматочных спиралей.

При остром течении данного заболевания яичников у женщин наблюдаются следующие симптомы: повышение температуры, озноб, боли внизу живота, появление выделений. При таких симптомах необходима срочная госпитализация.

При хронической форме боли намного слабее и возникают лишь изредка, может подниматься температура до 37 градусов, присутствует общая слабость, боли во время полового акта. Латентный (скрытый) аднексит не имеет никаких симптомов при наличии воспаления.

Поскольку аднексит является инфекционно-воспалительным заболеванием, лечение обязательно включает курсы антибиотиков. Местное лечение проводится с помощью вагинальных противовоспалительных свечей или травяных ванночек. Для профилактики снижения иммунитета врач может назначить иммуностимулирующие препараты.

Важно! Предписания врача необходимо строго соблюдать: при прерывании курса антибиотиков в связи с исчезновением симптомов инфекция может развиться вновь.

Киста

Киста - доброкачественное образование, склонное к быстрому росту. Киста яичника бывает нескольких видов:

фолликулярная - образуется в результате нарушения гормонального фона в созревшем, но не лопнувшем фолликуле;
эндометриоидная - развивается из эндометриоидных образований, возникающих на фоне течения эндометриоза, ее наполняет старая кровь;
дермоидная - врожденная, возникает из эмбриональных фрагментов тканей организма;
киста желтого тела - образуется на месте невышедшего желтого тела;
параовариальная - самые крупные кисты, образуются около яичника, не поражая его;
муцинозная - может состоять из нескольких камер, ее содержимое - густая слизь.

Факт! Фолликулярные кисты и кисты желтого тела наиболее часто исчезают самостоятельно, тогда как эндометриодные и муцинозные нередко превращаются в злокачественные опухоли.

Симптомы данной болезни яичников у женщин нередко отсутствуют. При их тяжелом течении наблюдаются боли внизу живота, возможно увеличение (в т.ч. несимметричное) живота, запоры, нарушение менструаций. Причинами их появления в большинстве случаев являются нарушение гормонального фона и воспаление яичников.

Диагностика кисты осуществляется путем проведения гинекологического УЗИ и осмотра, определения наличия раковых клеток. Дополнительно проводится тест на беременность для исключения внематочной беременности. Лечение зависит от вида кисты. Часто врачи назначают оральные контрацептивы для восстановления и поддержания менструального цикла и гормонального фона, курсы витаминов. В некоторых случаях киста удаляется хирургическим путем.

Синдром истощения яичников

СИЯ - состояние, при котором происходит преждевременное прекращение функции яичников, в том числе в подростковом возрасте. Первый признак его проявления - прекращение менструаций. Причиной появления истощения может быть генетические отклонения, т.е. сбой в структуре ДНК, который может быть наследственным. Также вызвать СИЯ могут аутоиммунные заболевания яичников, повреждения центральной нервной системы, длительные диеты, постоянные стрессы, гормональный сбой.

Женская репродуктивная система очень чувствительна к воздействию на нее различных факторов внутренней и внешней среды. Каждая представительница прекрасного пола хотя бы раз в жизни сталкивалась с патологиями половых органов. В современном мире количество женщин, страдающих хроническими болезнями половой сферы, стремительно возрастает. Такая ситуация обусловлена ухудшением экологии, питания, большим количеством повседневных стрессов и изменением сексуального поведения.

Заболевания яичников у женщин встречаются очень часто, они характеризуются разнообразной клинической симптоматикой и опасными для здоровья женщины последствиями, которые развиваются вследствие несвоевременного обращения к врачу или самолечения.

Поэтому женской части населения очень важно знать основную информацию о самых распространенных патологиях яичников.

В современной гинекологической практике заболевания яичников занимают значительное место, к ним относят множество нозологических единиц:

Воспалительные патологии яичников: заболевания этой группы возникают из-за проникновения и дальнейшей жизнедеятельности возбудителя инфекции в паренхиме яичника. В патологический процесс обычно также вовлекаются маточные трубы и связки. Такое состояние называют аднексит, развитие этого заболевания сопровождается яркой клинической симптоматикой;
Опухолевидные образования яичников: сюда относят кисты яичника, появляющиеся из различных структурных элементов органа. Образование кист чаще характерно для женщин детородного возраста, однако это не исключает развитие такого патологического состояния у маленьких девочек и у женщин в постменопаузном периоде. Опухолевидные образования яичников считаются полиэтиологическим заболеванием, его могут спровоцировать сбои в эндокринной системе, генитальные инфекции и застойные явления в сосудистой системе малого таза;
Доброкачественные опухоли яичников: самые распространенные новообразования женской половой сферы. Они имеют сложную классификацию, это связано с тем, что морфологическое строение яичника сложнее, чем большинства других органов. Кроме паренхимы и стромы они состоят из множества других тканевых элементов, которые выполняют важные функции;
Злокачественные опухоли яичников: второе по распространенности онкологическое заболевания после . Эта патология отличается высокой летальностью и сложностью в своевременной постановке диагноза. Чаще злокачественные опухоли яичников выявляют у женщин в возрасте 60-70 лет , однако учащаются случаи заболеваемости раком яичников и более молодых женщин;

Для каждого из видов заболеваний яичников характерна своеобразная клиническая картина, определенный комплекс диагностических мероприятий и дальнейший прогноз для жизни и здоровья женщины. Большинство вышеперечисленных патологических состояний успешно поддается лечению при их своевременном выявлении.

Аднексит: этиология, клиника, лечение

Воспаление придаточного аппарата матки развивается вследствие проникновения в организм женщины патогенного микроорганизма. Возбудитель может проникнуть в паренхиму яичника, маточные трубы и связки из окружающей среды, миновав влагалище, цервикальный канал и матку. Второй путь проникновения – вторичный, микроорганизм проникает в яичник из других воспаленных органов брюшной полости (осложнение аппендицита). Также инфицирование происходит через кровь при наличии в организме генерализованной инфекционной патологии. Аднексит может быть вызван вирусами, бактериями, простейшими. Признаки воспалительных заболеваний яичников и придатков у женщин:

Боль в нижней части живота: интенсивность болевых ощущений зависит от тяжести и распространенности патологического процесса;
Лихорадка: температура тела поднимается до уровня 38-39 ⁰С;
Общие симптомы интоксикации: слабость, головная боль, тошнота, иногда рвота;
Патологические выделения из влагалища: чаще гнойного характера с неприятным запахом;
Иногда наблюдаются дизурические расстройства;

При появлении у вас таких симптомов необходимо немедленно обратиться к гинекологу. Аднексит может привести к развитию гнойных осложнений: микроабсцессы яичника, маточных труб. Также аднексит может перейти в хроническую форму, что повышает риск возникновения у женщины бесплодия. Ключевым моментом терапии воспалительных заболеваний яичников и придатков является применение антибактериальных препаратов. Антибиотики назначаются лечащим врачом после тщательно проведенного обследования женщины и получения результатов анализов. После выявления возбудителя инфекции проводится проба на антибиотики и в соответствии с ее результатами выбирается название и дозировка препарата. В современной гинекологической практике для лечения аднексита используют антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины, макролиды и другие группы препаратов. При появлении боли внизу живота категорически запрещено самостоятельно принимать антибиотики. Важным условием для эффективного лечения считается воздержание женщины от незащищенного секса на весь период лечения. Секс с использованием презерватива также не рекомендуется при обострении болезни, которое сопровождается болевыми ощущениями и ухудшением общего состояния.

Опухолевидные образования яичников

Опухолевидные образования в яичниках – очень распространенная патология среди женщин детородного возраста. Характерная локализация образования кисты – фолликул и желтое тело. Фолликулярная киста возникает перед овуляцией, а киста желтого тела – после нее. Фолликулярная киста обычно протекает бессимптомно, не доставляя женщине никакого дискомфорта. В других случаях симптомы этого заболевания яичников сочетают в себе боль (появляется во время образования кисты) и нарушение менструального цикла (задержка). Очень опасными для здоровья женщины являются осложнения этого образования. К ним относят перекрут ножки кисты и разрыв стенки кисты. Оба эти состояния – неотложные и требуют медицинской помощи. Развитие осложнений сопровождается повышением интенсивности боли, тошнотой, рвотой. Чаще всего при возникновении фолликулярной кисты хирургическое лечение не требуется. Женщине назначают противовоспалительную и гормональную терапию, а также наблюдают за образованием на разных этапах менструального цикла. Киста желтого тела преимущественно не сопровождается появлением клинических симптомов. Редко могут наблюдаться незначительные сбои менструаций и болезненные ощущения внизу живота. Киста желтого тела в некоторых случаях проходит сама собой спустя несколько месяцев. Если этого не произошло, то женщине показано оперативное вмешательство.

Доброкачественные опухоли яичников: клиника и лечение

Существует ряд факторов риска по развитию доброкачественных новообразований яичников:

Слишком раннее или позднее начало менструаций;
Наступление климакса после 50 лет;
Длительно протекающие нарушения менструального цикла;
Хронические заболевания придаточного аппарата матки;
Наследственная предрасположенность;
Нарушения обмена веществ, гормональный дисбаланс;

Признаки таких заболеваний яичников зависят от расположения и размера образования. Доброкачественные опухоли развиваются из любой ткани, составляющей яичник. Нередко их находят неожиданно при ультразвуковом обследовании. Эти новообразования могут сопровождаться приступообразными тупыми болями в нижней части живота, которые иррадиируют в бедра. Отдельные образования достигают больших размеров и их можно пропальпировать во время гинекологического осмотра. Самым грозным осложнением доброкачественных опухолей является их малигнизация. Поэтому нужно регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога и при возникновении жалоб не заниматься самолечением. Часто лечение этого заболевания яичников у женщин проводится оперативно.

Злокачественные опухоли яичников: причины и проявления

Из всех заболеваний яичников, какие бывают у женщин репродуктивного возраста и в период менопаузы, рак яичников отличается наиболее неблагоприятным течением. До конца не выяснено, почему развиваются злокачественные процессы в яичниках. Возможные причины:

Патологии аденогипофиза и гипоталамуса. В условиях повышенной активности этих органов происходит избыточная секреция эстрогенов, которые создают благоприятный фон для развития злокачественной опухоли;
Раннее начало менструаций в сочетании с поздним наступлением климакса также считается предрасполагающим фактором для онкологических патологий женской репродуктивной системы;
Наследственная предрасположенность. Особо высокий риск у женщин, чьи ближайшие родственники имеют злокачественные опухоли половых органов;

Рак яичника может изначально развиться в паренхиме органа, возникнуть вследствие малигнизации доброкачественной опухоли или появится из-за метастазирования опухоли в другом органе. Специфической симптоматики злокачественных новообразований яичников не существует. Наблюдается хроническая усталость, нарушение сна и аппетита, снижение массы тела, расстройства пищеварения. Иногда женщины отмечают болевые ощущения в нижней части живота.

Диагностировать и лечить злокачественные опухоли яичников должен специалист по онкологическим патологиям женских репродуктивных органов. Своевременное обнаружение опухоли – один из ведущих факторов успешного лечения, поэтому при ухудшении общего состояния и появлении болей внизу живота немедленно обратитесь к гинекологу.

Воспаление яичников, или оофорит - часто встречающееся в гинекологической практике инфекционное заболевание. Яичники являются парным органом и выполняют важную роль в функционировании женского организма. Они отвечают за выработку гормонов, нормальное течение менструального цикла, репродуктивную функцию, поэтому всякое нарушение их функционирования может иметь очень неблагоприятные для женщины последствия. В виду этого, при первых подозрениях воспалительного процесса необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью во избежание осложнений и последствий.

Как проявляется заболевание?

Клиническая картина заболевания напрямую зависит от того, в какой форме оно протекает. Специалисты выделяют 3 таких формы: острое воспаление, подострое и хроническое. Наиболее ярко выраженные симптомы характерны для острой формы воспаления яичников. Они проявляются в следующем:

повышенная температура тела;
озноб;
слабость;
нарушения работы органов ЖКТ;
поясничная боль;
острая боль внизу живота;
гнойные выделения из влагалища;
кровянистые выделения из влагалища;
головные боли;
болезненность при мочеиспускании;
болезненные ощущения во время полового акта.

Воспалительный процесс вызывает образование спаек в органах малого таза. Воспаление яичников у женщин в острой форме с легкостью выявляется на гинекологическом осмотре. В процессе пальпации обнаруживается увеличение размера яичников и их уплотнение, пациентка чувствует при этом болезненность. При такой форме течения заболевания лечение проводится в стационаре под наблюдением врачей. Своевременное оказание медицинской помощи позволяет полностью излечиться. При отсутствии лечения или его неэффективности болезнь может перейти в хроническую форму, систематически обостряясь и затухая.

Подострая форма течения заболевания встречается крайне редко. Симптомы идентичны с острым течением, но имеют менее выраженную степень проявления. Она возникает и развивается в результате туберкулезного или микозного инфицирования.

Воспаление в яичниках, имеющее длительное течение и возникшее на фоне ослабленного иммунитета, называется хроническим. Такая форма течения заболевания отличается тем, что может длительное время не проявляться, не выражены острые признаки. Однако такое бессимптомное течение имеет в последующем довольно ощутимые и неприятные последствия - бесплодие в результате спаечного процесса. Именно обращение по этому поводу выявляет наличие у пациентки этого заболевания. Хроническое воспаление яичников имеет следующие симптомы:

нарушение регулярности менструаций;
боли внизу живота тянущего и ноющего характера;
влагалищные выделения в виде белей;
отсутствие полового влечения;
боль во время полового акта;
бессонница, раздражительность и повышенная усталость;
невозможность зачать ребенка в течение длительного времени.

Причины развития оофорита

Анатомические особенности расположения яичников в малом тазе таковы, что их воспаление не может развиться в результате первичного инфицирования. Это означает, что оно не является самостоятельным заболеванием, и возбудители инфекции проникают к ним через другие органы. Специфическими возбудителями в этом случае могут быть хламидии, трихомонады, микоплазма, гонорея. Кроме них инфицирование могут вызвать и неспецифические возбудители, это микроорганизмы условно-патогенной микрофлоры. Таким образом, причины воспаления в яичниках связаны с активностью болезнетворных бактерий и микроорганизмов. Аппендицит тоже может быть источником инфекции, провоцирующим воспаление яичников.

Воспаление яичников имеет восходящий путь заражения. При несоблюдении правил интимной гигиены инфекция может проникать и через кишечник. В этом случае имеет место неспецифическое воспаление яичников. Но чаще всего инфекция переходит к яичникам через маточные трубы, цервикальный канал и саму матку. Почти всегда воспаление яичников сопровождается воспалением придатков. Происходит это примерно следующим образом: инфекция из матки переходит на маточные трубы, в результате чего они утолщаются и удлиняются, в них образуется гной. Постепенно воспалительный процесс переходит на яичники. Он может быть как односторонним, так и двухсторонним. В результате воспалительных процессов, происходящих в маточных трубах и яичниках, развивается спаечный процесс. Такое обширное воспалительное поражение называется аднексит или сальпингоофорит.

Иногда воспалительный процесс с органов малого таза переходит на брюшину, и развивается периаднексит. Если же инфекционный процесс будет распространяться за пределы яичников, то имеется риск образования пельвиоперитонита. В случае скопления гнойного экссудата в маточной трубе, возникает гидросальпинкс. Если же гной скапливается в полости яичника, то возникает пиовар - абсцесс яичника.

Способствуют развитию воспаления яичников следующие факторы:

заболевания, связанные с функционированием щитовидной железы;
патологии мочеполовой системы;
использование внутриматочной спирали;
хронические инфекции;
стресс и переутомление;
переохлаждение организма;
незащищенный секс;
искусственное прерывание беременности;
снижение иммунитета;
курение.

Виды патологии и методы диагностики

Воспаление яичников может быть левосторонним, правосторонним и двухсторонним. Правостороннее означает, что произошло воспаление правого яичника. Очень часто такую форму заболевания путают с воспалением аппендикса, поскольку они имеют похожую симптоматику. В этом случае пациентка жалуется на боль внизу живота опоясывающего характера, которая иррадиирует в поясницу. Возбудителями являются вредоносные микроорганизмы, поражающие организм в целом. Если недуг вовремя не лечить, то воспаление может перейти на другой, здоровый яичник. Левостороннее воспаление характеризуется поражением левого яичника. В этом случае острая боль внизу живота локализуется в левой части тела. Воспаление яичников может быть и двусторонним. Независимо от того, насколько и какой яичник был поражен воспалением, симптомы заболевания идентичны, и оно может протекать в острой и хронической форме.

Определить, какой именно яичник воспален или же воспалены сразу оба, возможно с помощью специальных методов диагностики. Диагноз может быть поставлен на основании результатов следующих исследований:

гинекологический осмотр;
лабораторные анализы мочи и крови;
мазок из влагалища;
бактериологические исследования;
ультразвуковое исследование органов малого таза;
гистеросальпингоскопия;
лапароскопия.

Выявление повышенного уровня лейкоцитов в мазке в моче или крови будет свидетельствовать о протекании острого воспалительного процесса. Бактериологические методы исследования, такие как ПЦР и ИФА, дают возможность определить тип возбудителя заболевания. Гистеросальпингоскопия является методом выявления грубых патологий в маточных трубах. Она проводится при подозрении на сальпингоофорит. Считается, что ультразвуковое исследование более информативно при диагностике хронической формы воспаления яичников.

Посредством лапароскопии можно тщательно осмотреть органы проблемные органы и определить степень воспалительного поражения. Проведение лапароскопии показано при бесплодии, при невозможности определения причин ноющих болей внизу живота, а также если рассматриваемое заболевание не поддается консервативному лечению.

Лечебные мероприятия

Лечебная тактика при воспалении яичников зависит от степени тяжести заболевания и его формы. Поэтому острый и хронический оофорит лечится по-разному. В первом случае в качестве основного направления применяется антибактериальная терапия. Пациентке показан строгий постельный режим. Поскольку это воспалительное заболевание сопровождается острыми болями, применяются обезболивающие и противовоспалительные лекарственные препараты. На низ живота прикладывается холод, для того чтобы снять болевой синдром. После того как стихнет острый период заболевания, могут быть назначены физиотерапевтические процедуры. В качестве таковых применяется лазеротерапия и электрофорез, УВС и СВЧ. Целью лечебных мероприятий является остановка воспалительного процесса в органе и нормализация его функционирования.

Хроническое течение заболевания более осложненное, поэтому необходимо принять все возможные лечебные меры для сохранения функциональности яичников.

Для его лечения также показана антибактериальная терапия, совмещенная с противовоспалительными стероидными препаратами. Поскольку хроническая форма заболевания отличается выраженным спаечным процессом, основное лечение должно быть направлено на борьбу с ним. В этом случае целесообразно назначение рассасывающих препаратов, вводимых с помощью инъекций и или через электрофорез. Физиотерапия должна быть основным методом в лечении хронического оофорита.

Помимо медикаментозной терапии рекомендуется вести на здоровый образ жизни: исключить все вредные привычки, перейти на здоровое питание и выполнять посильную физическую нагрузку. Полностью вылечить заболевание возможно лишь при соблюдении всех вышеперечисленных рекомендаций.

Важность своевременного и полного лечения воспаления яичников, будь то острой или хронической формы, продиктована повышенным риском развития осложнений. Острый воспалительный процесс в яичнике может привести к его нагноению, в этом случае требуется срочное хирургическое вмешательство. Может произойти разрыв органа и развитие разлитого перитонита. Это состояние крайне опасно для жизни пациентки.

При длительном течении заболевания в хронической форме существует опасность развития гнойного воспаления в маточных трубах. Такое состояние также требует хирургического вмешательства, при котором яичник вместе с маточной трубой удаляются. Можно с уверенностью говорить о том, что острое и хроническое воспаление яичников при отсутствии адекватных мер лечебного воздействия является прямым путем к бесплодию.

Является сальпингоофорит – воспаление придатков матки. Данное заболевание объединяет поражение маточных труб и яичников, так как именно их сочетанное воспаление встречается наиболее часто. Причиной того, что развивается воспаление левого яичника или воспаление правого яичника, поражение фаллопиевых труб, является воздействие инфекционных агентов. Причем воспалительный процесс могут вызвать как патогенные микроорганизмы, так и условнопатогенные, которые в норме могут присутствовать в вагинальной флоре. Данная патология опасна, поскольку не полностью вылеченный воспалительный процесс может стать причиной развития спаечного процесса, и, как следствие, бесплодия.

Причины воспаления яичников

Признаки воспаления придатков

Как патология правого, так и воспаление левого яичника симптомы имеет схожие. Заболевание может протекать в острой форме, когда ярко выражена клиника, присутствует гипертермия, интенсивный болевой синдром, а также в подострой и хронической.

При остром воспалении яичников развивается резкое повышение температуры. Гипертермия может достигать 39-40 градусов. Характерным симптомом является интенсивная боль внизу живота, с иррадиацией в поясничную область. Боль может усиливаться при даже минимальных физических нагрузках, половом акте, поднятии тяжестей. Характерны признаки интоксикационного синдрома: выраженная слабость, недомогание, тошнота, может быть рвота, повышенная потливость, озноб. Тяжелое поражение может сопровождаться гнойными вагинальными выделениями. Данный симптом свидетельствует о вовлечении в процесс и маточных труб, что очень опасно, поскольку присутствует риск их гнойного расплавления. Такое повреждение маточных труб может привести к их полной непроходимости. Переход гнойного воспаления в брюшную полость приводит к развитию перитонита.

Данное заболевание требует незамедлительного обращения за квалифицированной помощью. Лечение должно быть начато сразу. Несвоевременная терапия или неполное выздоровление приводит к хронизации процесса.

Воспаление яичников в хронической форме в период ремиссии ничем себя не проявляет. При обострении симптоматика напоминает острое поражение, но стертая. Может отсутствовать гипертермия, интенсивность болевого синдрома ниже. Характерны постоянные ноющие боли на стороне воспаления. Воспаление левого яичника сопровождается болью в левой подвздошной области, правого – в правой (необходима дифференциальная диагностика с аппендицитом и другими заболеваниями органов брюшной полости). При хроническом оофорите характерны такие симптомы, как нарушение менструального цикла, нарушение репродуктивной функции. Хронический оофорит или салпингоофорит является наиболее частой причиной внематочной беременности, бесплодия.

Лечение

Острое воспаление правого, воспаление левого яичника лечение требует немедленное, стационарное. Основным методом является мощная антибактериальная терапия. Антибиотики выбираются с учетом чувствительности возбудителя. С этой целью проводится соответствующее обследование: полимеразная цепная реакция, иммунологическая диагностика, бактериологическое обследование. До того времени, когда будут получены результаты этих исследований, назначается эмпирическая антибиотикотерапия: специалист определяет наиболее вероятную причину заболевания (различные возбудители могут вызывать разные симптомы), назначает препарат, к которому данные микроорганизмы обладают наибольшей чувствительностью.

Помимо антибиотикотерапии назначаются обезболивающие препараты, противовоспалительная терапия, дезинтоксикационные мероприятия. Только после купирования острого состояния возможно подключение физиотерапевтических процедур.

Более сложно лечится хроническое воспаление правого, воспаление левого яичника. Лечение включает применение антибиотиков, противовоспалительных средств, обязательно проводятся мероприятия по улучшению защитных механизмов, укреплению иммунитета. Проводится специфическая терапия с целью уменьшения спаечного процесса. Иногда требуется хирургическое вмешательство, целю которого является восстановление проходимости маточных труб. Чаще проводится лапароскопическое вмешательство.

Воспаление яичников – заболевание , которое может протекать без выраженных симптомов, однако имеет грозные последствия. Согласно статистическим данным, нарушение проходимости труб вследствие воспалительного процесса – главная причина бесплодия, и в некоторых случаях единственным шансом забеременеть является экстракорпоральное оплодотворение. Любые нарушения со стороны органов репродуктивной системы (боли в животе, выделения, нарушения менструального цикла), а также гипертермия невыясненного генеза, требуют обращения за профессиональной помощью. Не зря при госпитализации женщин в любой стационар обязательно проводится гинекологическое обследование. Внимательное и бережное отношение к своему здоровью – залог счастливого материнства.