Что такое васкуляризация щитовидной железы. Васкуляризация щитовидной железы что это такое? Васкуляризация щитовидной железы снижена

Васкуляризация щитовидной железы – так обычно говорят о разрастании новых кровеносных сосудов, которые могут быть началом новых патологий.

Васкуляризация — это термин, используемый при описании процесса снабжения кровью щитовидки.

Щитовидный орган здорового человека обеспечен отличным кровеносным снабжением. Артерия верхняя снабжает перешеек железы, а также верхнюю часть обеих долей. Артерия нижняя обеспечивает кровью нижнюю часть как долей, так и перешейка. Только у 6-8% людей в кровоснабжении принимает участие непарная центральная.

Эндокринная железа - очень важный орган. Объем кровотока у здорового человека составляет около 5 мл/мин только на один грамм щитовидной ткани. Поэтому любые отклонения от нормы могут быть признаком развития заболевания.

Гормоны, которые вырабатывает эндокринный орган, очень важны для углеводного, белкового и жирового обмена. Переносятся эти гормоны кровью по всему организму.

Поскольку все процессы в органе протекают очень интенсивно, он требует большого количества кислорода, а также повышенного потребления питательных веществ, которые подаются кровотоком. Поэтому щитовидная железа окутана множеством кровеносных сосудов.

Появление новых сосудов на органе означает, что щитовидка увеличилась. А посему следует выяснить, какие причины вызвали ее увеличение. Оно может стать началом развития болезни. Если наблюдается обильная васкуляризация органа, то развивается такое воспаление, как хронический тиреоидит, который при простом обследовании эндокринологу не всегда удается обнаружить.

А если на органе появились узлы, то рост кровеносного снабжения может способствовать образованию злокачественной опухоли. Для того чтоб удостовериться в диагнозе, то в данном случае требуется радионуклидное исследование.

Хорошо исследованы три звена из цепочки причин, которые стимулируют рост сосудов щитовидки, это антиогенин. Он же стимулирует выработку фибропластов. А они быстро растут из клеток, у которых плохое снабжение кровеносными сосудами. Обменные процессы на участках, где растет ветвь сосудов, возрастают, соответственно увеличивается объем.

Повышенная васкуляризация щитовидной железы, в итоге, провоцирует ускоренную выработку гормонов. Поэтому у пациента проявляются все показатели, свойственные гиперфункции. Выработка гормонов Т4 свободных и ТТГ увеличивается выше нормы в несколько раз.

Вызвать такой процесс роста могут:

• стремительный рост подростков и такое же развитие репродуктивной системы;
• последствие вирусных заболеваний с последующими осложнениями;
• самые разные заболевания соматического характера;
• гипертрофия щитовидки;
• последствие операторного вмешательства;
• длительное медикаментозное лечение;
• стрессовые состояния;
• рост опухоли либо узлового зоба железы;
• развитие злокачественного образования.

Пониженный факт васкуляризации или гипофункция в итоге ослабляет активность щитовидки, то есть синтез тиреоидов снижается, далее нарушается метаболизм, и наступает следующий этап развития заболевания.

Причиной пониженного кровоснабжения могут явиться:

• механические травмы;
• ненормальное развитие сосудов;
• проблемы после операций с осложнениями;
• опухолевые образования шеи;
• абсцессы;
• бляшки.

Любой из вариантов васкуляризации требует его устранения, поскольку оба варианта не желательны и опасны.

При гиперваскуляризации увеличивается объем органа, изменяется его неоднородность и плотность. А контуры щитовидки могут быть достаточно четкими либо нет. При этом не происходит особых изменений. Не всегда процесс роста разветвлений сосудов приносит болезненные ощущения пациенту.

Порой повышенное кровоснабжение эндокринной железы может проявляться:

• в частых простудных болезнях;
• в ознобе с повышенной температурой;
• в мышечных болях;
• в отечности;
• в появлении сухих и блеклых волос;
• в слоении ногтей;
• изменении веса тела;
• постоянной слабости;
• расстройстве нервного характера;
• проблемах с памятью, с концентрацией внимания;
• проблемах сексуального характера;
• давлении.

Во время гиперваскуляризации сосудистая сетка выступает на поверхности, давая возможность наблюдать ритм пульсации и прослушать их шум стетоскопом. Чрезмерное увеличение кровотока щитовидки свидетельствует о таких заболеваниях, как: диффузный зоб и полипрофилирующий узловой либо многоузловой зоб.

Эти патологии, если не заниматься их лечением, могут привести к злокачественным проблемам. Установить правильный диагноз, назначить лечение может только квалифицированный эндокринолог.

Васкуляризация щитовидной железы представляет собой особое разрастание, имеющее отношение к кровеносным сосудам. Данное явление приводит к возникновению различного рода соматических болезней. Если с анатомической точки зрения орган имеет правильное расположение, то он окружен артерией и веной. Верхние элементы отвечают за питание перешейка, а нижние – за снабжение достаточным количеством крови.

Причины образования явления

Есть несколько факторов, влекущих образование недуга. Из ткани развиваются вредоносные элементы, ведущие к усилению процессов метаболизма. Как следствие – могут значительно увеличиваться размерные параметры данного органа.

Повышенная васкуляризация означает ускорение момента, который приводит к значительному увеличению числа гормонов щитовидки. Образуются признаки гиперфункции, когда число Т4 и ТТГ значительно возрастает, и происходит превышение нормативного показателя в 2 или в 3 раза. В результате таких явлений щитовидка начинает вести свою деятельность активно.

Факторы, оказывающие влияние на работу органа:

1. Усиленное и чрезмерно активное развитие, наблюдаемое в организме, его быстрое созревание.
2. Наличие инфекций вирусного характера, сопровождающихся значительными осложнениями.
3. Наличие болезней соматического характера, образование гипертрофии в области органа.
4. Вмешательство врача после операции и нарушение основных функций системы.
5. Продолжительная терапия лечебными средствами, в том числе – гормональными препаратами.
6. Возникновение сильных стрессовых состояний.
7. Факторы, предполагающие развитие узлового зоба щитовидки.
8. Наличие злокачественных опухолей и прочих явлений.

Снижение васкуляризации приводит к тому, что эндокринный орган считается ослабленным. В ходе этого сокращается синтез гормонов, влекущий нарушение метаболических реакций и формирование соматических болезней.

Низкое кровоснабжение может являться причиной травм и аномалия, а также вмешательств после операций. Другие причины – компрессионные факторы, бляшки атеросклеротической направленности, абсцессы в области шейного отдела. Если наблюдается повышенная васкуляризация, то необходимо использовать заместительную терапию с помощью гормональных средств. Обычно она быстро устраняет нехватку гормонов, в частности – тироксина, трийодтиронина, их количество и содержание в крови становится нормативным. Пониженный уровень васкуляризации влечет такую же опасность, что и повышенный.

Диагностика

Обычно она проводится посредством УЗИ, в качестве достоинств такого метода для щитовидной железы выступают: доступность и высокий показатель информативности. Результат можно получить за непродолжительное время. Диагноз ставится на основании жалоб, поступающих от больного.

Некоторые статистические данные: Если переводить терминологию дословно с английского языка, то она означает «кровоснабжение». Щитовидка получает кровь из артерий, в 8% случаев может встречаться непарное заболевание. Поражение наблюдается достаточно редко, чаще сопровождает женщин.

Симптомы

При проведении диагностики специалист проводит замеры длины и ширины, а также толщины органа, при этом автоматически проводится расчет его объема. Нормальное значение показателя у взрослого мужчины составляет 25 см. куб, а у женщины – 18 см. куб. По структуре орган является однородным, не содержит в себе узлов и прочих образований. Методика диагностирования позволяет заниматься оценкой кровотока, а также проводить качественные замеры органа. Если в нем наблюдаются изменения, это зачастую указывает на функциональные особенности железы.

Если есть подозрения на васкуляризацию, необходимо обратиться за помощью к эндокринологу, который при необходимости направит на обследование к другим специалистам. Своевременное лечение – гарантия быстрого выздоровления.

В «переводе» с медицинской терминологии, васкуляризация означает кровоснабжение какого-либо органа. В норме, кровоснабжение щитовидной железы обеспечивается несколькими парами артерий. Боковые доли органа питаются при помощи нижних щитовидных артерий, их верхняя часть и верхние полюса перешейка – получают кровь от верхних щитовидных артерий. Существуют редкие исключения в нормальной морфологии строения щитовидной железы, когда в ее кровоснабжении также принимает участие центральная непарная щитовидная артерия.

Если пациенту говорят о том, что васкуляризация его щитовидной железы повышена, это значит, что сосуды органа разрослись и образовали новую кровеносную сеть, которая меняет процесс кровоснабжения органа. Это может являться как признаком недостатка функционирования органа, возникшим по компенсаторному признаку, так и самостоятельным явлением, за которым следуют различные соматические заболевания, спровоцированные изменением работы щитовидки.

Повышенная васкуляризация щитовидной железы может быть вызвана различными причинами:

• ранним половым созреванием (акселерацией);
• гипертрофией органа (увеличением паренхиматозной массы щитовидной железы);
• развитием узлового зоба щитовидной железы;
• длительным воздействием стрессовых факторов;
• осложнениями вирусной инфекции;
• системными болезнями;
• длительной терапией гормональными препаратами;
• злокачественной опухолью.

Повышенная васкуляризация является причиной для беспокойства врачей потому, что она может являться не только следствием естественных компенсаторных механизмов организма, но и свидетельствовать о серьезных патологиях, среди которых:

Для диагностики повышенной васкуляризации щитовидной железы, существуют различные методы, основными из которых являются визуализационные, однако, они не позволяют определить однозначную природу патологии, а лишь помогают установить ее наличие и некоторые особенности.

Диагностика повышенной васкуляризации щитовидной железы

При обращении пациента, специалист производит первые шаги к диагностике состояния органа. Прежде всего, врач собирает жалобы и анамнез у пациента, затем производит визуальный осмотр и пальпацию органа. Ощупывание щитовидной железы производится в разных проекциях, что позволяет врачу приблизительно определить ее размеры, структуру, а также наличие образований – узловых или опухолевых.

Затем пациенту проводят УЗИ с доплерографией. Это ультразвуковое исследование, включающее в себя дополнительный метод диагностики – исследование сосудистой сети при помощи введения контрастного вещества. Пациенту вводят контраст – безвредный состав, который, некоторое время, циркулируя в крови, позволяет ярко увидеть расположение и структуру сосудистой сети органа.

Помимо УЗИ используются и другие методы визуализации:

Лечение повышенной васкуляризации щитовидной железы

Часто процесс прорастания дополнительных сосудов в щитовидной железе не сопровождается никакими особенными ощущениями для пациента, но в случае патологически повышенной васкуляризации могут проявляться следующие признаки:

Своевременное лечение васкуляризации необходимо не только для устранения этих симптомов, но и во избежание серьезных гормональных и других физиологических нарушений. Кроме того, своевременные меры по устранению повышенной васкуляризации позволяют избежать структурных изменений органа.

Лечение повышенной васкуляризации щитовидной железы проходит по различному сценарию в зависимости от установленной причины дополнительного роста сосудов:

1. Если не установлено нарушения функционирования органа, то пациенту прописывают препараты йода для устранения йоддефицита в организме и продолжают наблюдение за состоянием органа.
2. Если установлено функциональное нарушение в работе щитовидной железы, пациенту может быть назначена заместительная гормональная терапия с применением синтетических гормонов.
3. При выявлении образований в щитовидной железе все усилия врача сосредотачиваются на их устранении. Иногда для их лечения достаточно лишь медикаментозной терапии, однако, в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство (в особенности это касается злокачественных образований). В случае применения хирургического вмешательства пациента переводят на заместительную гормональную терапию и постоянно проводят мониторинг состояния гормонов щитовидной железы.

Для предупреждения заболеваний щитовидной железы необходимо соблюдать принципы здорового образа жизни. Необходима умеренная физическая нагрузка, избегание эмоциональных и иных видов стресса, достаточное количество йодсодержащих продуктов в ежедневном рационе. В особенности стоит обратить внимание на свою диету жителям регионов с дефицитом йода в окружающей среде, т.е. в удаленных от моря районах.

Также необходим ежегодный контроль состояния щитовидной железы. Обычно на профосмотрах он ограничивается внешним осмотром и пальпацией органа, однако при наличии характерных жалоб или отягощенной наследственности, пациенту следует каждый год делать УЗИ щитовидной железы и сдавать анализы на уровень ТТГ.

Опасность заболеваний щитовидной железы состоит в поздней диагностике.

Многие симптомы ее патологий можно спутать с обычным переутомлением или даже с чертами характера (к примеру, раздражительность или депрессивность часто списываются окружением на дурные манеры). Сам пациент не всегда в состоянии отделить симптомы заболевания от физиологических состояний, поэтому проведение УЗИ в качестве ежегодной профилактики является необходимой мерой для поддержания здоровья организма.

В том случае, если васкуляризация щитовидной железы повышена, у пациента наблюдается незначительное .

Процесс формирования новых кровеносных сосудов известен как васкуляризация щитовидки. В обеспечении нормального кровоснабжения органа участвуют пара нижних и пара верхних артерий. За счет этого происходит поддержка хорошего кровоснабжения железы, так необходимого всему организму.

Немного о диагностике

На первом этапе диагностики специалистом проводится . При подозрении на то, что васкуляризация щитовидки повышена, пациента направляют на прохождение инструментальных исследований органа.

Целью процедуры является оценка размеров, однородности и плотности структуры органа. Помимо этого, обследование включает в себя определение узлов (в случае их наличия), в некоторых случаях у пациента могут быть обнаружены .

Если при первичном осмотре не выявлено отклонений, пациент направляется на дополнительный осмотр.

Для четкой визуализирующей информации о каких-либо патологических изменениях структуры органа или его кровотока пациента направляют на современную , которую называют допплеровским картированием.

Благодаря такой методике специалистам удается выполнение не только оценки кровотока, но и количественных замеров.

Если во время обследования методом пальпации у специалиста возникают подозрения на наличие патологических изменений в щитовидной железе, пациенту дают направление на УЗИ. При обследовании большое внимание уделяется жалобам пациента и гормональным нарушениям, подобные факторы могут рассматриваться как основание для проведения дополнительных исследований. Ультразвуковая диагностика позволяет выполнить оценку эхогенности и эхоструктуры щитовидной железы. Главным признаком, указывающим на образование новых кровеносных сосудов, что говорит об избыточном кровенаполнении, является повышенная эхогенность.

Исследование изменений, происходящих в кровотоке, прежде всего, подразумевает оценку состояния, в котором находится щитовидная железа. Для того чтобы получить информацию о том, насколько орган работоспособен, больного могут направить на анализ крови. Если результат лабораторного анализа крови и ультразвуковое исследование указали на то, что васкуляризация щитовидки усилена, пациенту назначается курс лечения.

Основные проявления патологии

Как правило, первые подозрения на наличие патологии возникают при увеличенном объеме, а также плотной и неоднородной поверхности щитовидной железы. Могут наблюдаться случаи, когда трансформация такого процесса, как кровоток, не сопровождается никакими клиническими проявлениями.

Чаще патология проявляется:

• повышенной утомляемостью, сонливостью;
• раздражительностью;
• периодически возникающими депрессиями;
• гормональными нарушениями;
• частым появлением ощущения озноба и частыми простудами;
• мышечными болевыми ощущениями;
• перепадами артериального давления;
• образованием отеков;
• потливостью;
• резким изменением веса.

Помимо всего прочего, зачастую у больного снижаются память и внимание, иногда половая функция. Больной может жаловаться на сухие, ломкие волосы и ногти.

Чем важна своевременная диагностика?

Как было сказано ранее, при образовании новых кровеносных сосудов щитовидная железа находится в слегка увеличенном состоянии. В случае если диагноз подтвердился, перед специалистом возникает вторая задача – это определение причины, по которой происходят патологические изменения.

В большинстве случаев причиной, по которой расширяется кровоток, становятся какие-либо сопутствующие заболевания.

Как правило патологические изменения сопровождаются воспалением, известным как тиреоидит хронического характера.

Выявить это заболевание эндокринологу удается не всегда, обычно пациенту назначается ряд дополнительных исследований. Воспалительные процессы могут иметь экссудативный, фиброзный, гангренозный или гнойный характер. Повышенным кровоснабжением может сопровождаться гипотиреоз и .

Выявление узлов требует дополнительного радионуклидного сканирования. Опасна такая патология повышенным риском к новообразованиям злокачественного характера.

Гиперваскуляризация щитовидной железы требует дополнительного обследования. Пациента направляют на сдачу лабораторных анализов, которые дадут информацию о гормонах, наличии антител и йодурии. Зачастую гиперваскуляризация свидетельствует о развитии спорадического, многоузлового или полипрофилирующего узлового зоба.

Немного о лечении

Лечением патологических изменений, происходящих в щитовидной железе, как правило, занимается врач-эндокринолог. Стоит заметить, что самолечение в данном случае может лишь усугубить ситуацию.

Схема терапии подбирается индивидуально, в соответствии с рядом факторов. В случае увеличения органа, которое не сопровождается никакими осложнениями, специалист назначает прием йодида калия и употребление продуктов богатых йодом.

Чем отличаются доброкачественные и злокачественные опухоли?

Сам термин васкуляризации тождественен “кровоснабжению ”, но во врачебной практике означает образование новых кровеносных сосудов. Это же и является следствием нормальной работы механизмов регуляции местного кровотока.

Какие функции выполняет

Обычно такое обновление кровоснабжения осуществляется в зависимости от потребностей самого организма, в частности, от скорости метаболизма. Именно обмен веществ и васкуляризация тесно связаны - новые сосуды появляются быстрее у детей и, соответственно, медленней у пожилых людей.

К тому же, на процессы кровоснабжения влияет и количество кислорода - если его мало, васкуляризация наоборот усиливается. Эта зависимость хорошо продемонстрирована на примере недоношенных детей. Обычно их помещают в кислородные палаты, но этот же факт останавливает рост сосудов сетчатки глаза и даже вызывает дегенерацию. Причем, после возвращения новорожденного в обычную среду из кислородной палатки, сосудов в тканях глазного яблока резко становится больше. Они даже прорастают в стекловидное тело глаза, что приводит к слепоте.

Существует множество факторов, способствующих росту кровеносных сосудов, известному как ангиогенезу. Лучше всего в этом плане исследованы несколько - ангиогенин, фактор роста фибробластов и эндотелиальный фактор роста.

Васкуляризация также ассоциируется с тем, что она зависит от самого кровяного потока, но на самом деле ее уровень обозначает потребность в кровоснабжении самих тканей организма.

Более детально можете ознакомиться с васкуляризацией —

Роль щитовидной железы

Щитовидную железу считают органом повышенной васкуляризации, его питают несколько артерий - две нижние и две верхние. В редких случаях дополнительно в этом процессе выступает и центральная непарная артерия. К тому же, хорошее кровоснабжение гарантирует нормальную работу щитовидной железы и, соответственно, самого организма.

Щитовидная железа отнюдь немаловажный орган в нашем организме. В первую очередь, она отвечает за выработку тиреоидных гормонов.

Самые основные - тироксин и трийодтиронин. Они контролируют множество сфер: процессы обмена питательных веществ, поддержка сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта. К тому же, даже влияют на либидо и психоэмоциональное состояние.

Кроме того, щитовидная железа продуцирует кальцитонин, который регулирует усвоение и количества кальция в организме.

Вспомогательную роль играет для органа тиреотропный гормон гипофиза. ТТГ принимает участие в синтезировании основных биоактивных веществ щитовидной железы.

Обследования на предмет заболеваний

Чтобы проверить щитовидную железу , обычно прибегают к диагностике, которая включает в себя:

• пальпацию - таким образом оцениваю плотность, однородность и размеры органа;
• УЗИ - такое обследование дает уже более детальную информацию. К примеру, можно уже судить и про степень васкуляризации наряду с таким параметрами, как объем. Он, кстати, должен быть не более 25 куб. см у мужчин и не более 18 куб. см у женщин;
• анализ крови позволяет понять, какой уровень гормонов щитовидной железы и есть ли какие-либо проблемы, необходимость в назначении лечения.

Как правило, повышенная васкуляризация может выступать как симптом диффузного токсического зоба. Кроме того, сама по себе она немало ухудшает общее состояние организма. Дело заключается в том, что из-за чрезмерного появления новых кровеносных сосудов, происходит и приток гормонов щитовидной железы. Соответственно, количество Т4 и ТТГ неумолимо растет, норма может быть превышена в два-три раза. Щитовидная железа переходит в усиленный режим работы.

Называется такое состояние гиперваскуляризацией . Основные причины, по которым она появляется:

• стремительный рост организма, раннее половое созревание;
• перенесенная вирусная инфекция;
• соматические болезни;
• гипертрофия щитовидной железы;
• постоперационное вмешательство;
• длительная лечебная терапия;
• стресс и нервные расстройства;
• развитие узлового зоба щитовидной железы;
• злокачественная опухоль.

Кроме того, сосуды в организме человека во время гиперваскуляризации постоянно сужены, соответственно, напряжены. Расслабить их могут лишь такие факторы, как низкий уровень кислорода в крови, сосудорасширяющие сигналы, также можно применять специальные препараты.

То есть, этиология может быть самой разной, поэтому обязательно нужно обратиться к эндокринологу для определения точного диагноза.

Детальнее ознакомиться с информацией насчет диффузного зоба можно — на этом сайте .

Симптоматика

Васкуляризация щитовидной железы, хотя и имеет множество проявлений, не всегда понятна обычному человеку - боли в горле, частые простуды, изменения веса не выглядят как-то необычно.

В основном, симптомы гиперваскуляризации такие:

• постоянная субфебрильная температура;
• боль в мышцах и суставах;
• изменение вида волос и ногтей;
• частые простудные заболевания;
• отеки;
• нестабильность веса;
• общее плохое самочувствие, которое включает в себя раздражительность, повышенную утомляемость и сонливость;
• давление или повышено, или понижено;
• нарушения в репродуктивной системе человека: у женщин могут отсутствовать месячные, мужчинам грозит импотенция.

Всё вышеперечисленное свидетельствует лишь о том, что выявить это заболевание самостоятельно довольно проблематично. К тому же, люди склонны игнорировать сигналы, которые посылает собственный организм, что впоследствии приводит к хроническим состояниям.

Что делать при гиперваскуляризации щитовидной железы

Врачи в качестве лечения используют несколько методов:

1. На основе медикаментов или подобранной гормональной терапии;
2. Хирургическое вмешательство.

Начинают в основном с подбора необходимых лекарств. В легкой форме васкуляризации щитовидной железы можно обойтись даже простым йодидом калия. Обычно еще нужно соблюдать определенный рацион, в который обязательно входят богатые на йод продукты. Таким образом, лечение проводят курсами с обязательным перерывом.

Операционный метод используют чаще всего в запущенных случаях, когда не срабатывают медикаменты. Хирурги в таком случае удаляют большую часть щитовидной железы , а после пациента поддерживают специальной гормональной терапией. Необходимо и постоянное наблюдение у эндокринолога, поскольку организм уже не сможет регулировать свою работу в полной мере.

Таким образом, появление новых кровеносных сосудов может быть не таким позитивным фактором, как по началу кажется. Сам процесс ангиогенеза безусловно необходим, но как переизбыток, так и недостаток сильно ухудшают самочувствие человека. Кроме того, понять, что оно связано как раз с эндокринной системой сразу не получится. Даже врачам необходимо время для установления диагноза. Обычно назначают ультразвуковое исследование, анализ крови, проводят пальпацию.