При приступе бронхиальной астмы у больного происходит очень резкое сжатие тканей бронхов, начинается выработка большого количества секрета, в результате чего в легкие не поступает необходимое количество кислорода.

Поэтому важно предпринять такие меры помощи , которые будут способствовать подавлению выработки секрета, снимут сильное напряжение мускулатуры бронхов и уберут воспалительные процессы вместе с аллергической реакцией.

Приступ астмы: особенности

Что делать если нет ингалятора?

Если по какой-либо причине нет ингалятора, необходимо подышать над паром с водой, в которой варится картошка в мундирах. Для этого необходимо наклониться над кастрюлей, предварительно накрыв голову махровым полотенцем. Такой способ будет способствовать раскрытию бронхов и .

Очень хорошо помогает баночный массаж. Для этого необходимо смочить ватку, накрученную на карандаш в спирте и поджечь ее. Огнем опалить банку и закрепить ее на спине. Так сделать до тех пор, пока банки не покроют всю площадь между лопатками. Перед массажем смазывают спину вазелином или любым питательным кремом. Держат банки 1-2 минуты.

На мелкой терке можно натереть 2 луковицы и положить эту смесь на спину.

Первая помощь

1. Обязательно освободить шею и грудную клетку от стягивающей одежды.
2. Открыть окно для доступа свежего воздуха.
3. Применить ингалятор. Если эффекта не будет, применить его снова через 10 минут.
4. Для ослабления удушья можно принять таблетку Эуфиллина.
5. Также необходимо принять любой антигистаминный препарат.
6. Сделать горячую ванночку с горчицей. Для этого в горячей воде разбавить столовую ложку порошка и поместить в воду ноги. Держать их 5-7 минут.
7. Также можно в стакан горячего молока добавить ложечку соды и выпить этот состав. Это позволит расширить бронхи и облегчить выход мокроты.

Алгоритм оказания помощи

Тот, кто стал свидетелем удушья у человека на улице, должен вызвать скорую помощь. Но до ее приезда человеку необходимо оказать первую помощь. Она подразделяется на следующие этапы.

1. Обязательно посадить больного на твердую поверхность или придерживать его, наклонив вперед. Это позволит астматику легче дышать.
2. Если у астматика с собой ингалятор, распылить лекарство в ротовую полость.
3. Если эффект не наступил через 10 минут, снова повторить действия.
4. Растереть больному спину, чтобы за счет натирания начался прилив крови к бронхам.
5. Рекомендуется дать валидол, корвалол или любое другое успокоительное средство.
6. Сильно растирать руки астматика, чтобы начался правильный кровоток.

Больной обязан изучить симптомы начала приступа, чтобы уменьшить удушье. Лучше заранее использовать ингалятор, чтобы избежать осложнений. Также необходимо запомнить важное правило: всегда иметь при себе все необходимые лекарственные препараты.

Приступ бронхиальной астмы – это острое ухудшение течения данного заболевания, которое сопровождают удушье, кашель и одышка. Его развитие свидетельствует о неэффективности базовой терапии. После его купирования важно своевременно обратиться к врачу-специалисту для коррекции схемы лечения.

Причины развития и клиническая картина

Развивается астматический приступ по различным причинам. Основные среди них следующие:

В некоторых случаях приступ бронхиальной астмы способен развиваться без видимого провоцирующего фактора.

Приступ затруднения дыхания может начаться неожиданно. Иногда у пациентов перед удушьем возникают так называемые предвестники приступа. Чаще они развиваются при аллергической бронхиальной астме:

• сильный кашель;
• частое чихание;
• слизетечение из носа;
• неприятные ощущения в горле;
• головная боль.

Приступ удушья при бронхиальной астме неаллергического происхождения будут предвещать следующие признаки:

• тревожное состояние;
• кашель;
• усталость;
• выраженная слабость;
• головокружение;
• бессонница.

Очень важно каждому пациенту с бронхиальной астмой знать о том, что такое предвестники, и как может начинаться обострение.

При наличии подобных знаний человек сможет предупредить развитие приступа БА еще до того, как он успеет начаться. Чаще всего после появления предвестников в течение 3-5 минут начинается приступ.

Клиника приступа бронхиальной астмы включает в себя несколько весьма характерных симптомов:

• удушье;
• слабость;
• одышка;
• состояние психоэмоционального возбуждения;
• кашель;
• вынужденная поза пациента.

Одышка развивается у пациента с затруднением выдоха. Откашливание при этом будет практически невозможным. В редких случаях, когда у пациента вырабатывается большое количество слизи, то это может приводить к развитию асфиксий.

На фоне гипоксии больной ощущает некоторое психоэмоциональное возбуждения, а также слабость. Вынужденное положение пациента при приступе бронхиальной астмы помогает ему несколько уменьшить выраженность симптомов. Такая поза предполагает некоторый наклон туловища вперед с опорой на стол или спинку кровати. Помимо этого приступ БА может сопровождаться развитием сильного кашля и чихания. У пациента иногда повышается температура тела до субфибрильных цифр.

Частота и особенности развития

Приступ астмы может повторяться с разной частотой. Данный показатель является одним из основных в определении тяжести течения бронхиальной астмы.

Легкое интермиттирующее течение характеризуется возникновением приступа астмы реже 1 раза в неделю.

Если же он возникает еженедельно, но не каждый день, появляется одышка, но не удушье, то говорят о легком персистирующем течении бронхиальной астмы. При ежедневных однократных приступах врачи выставляют диагноз «Персистирующая бронхиальная астма средней степени тяжести». В тех случаях, когда приступы бронхиальной астмы развиваются ежедневно по несколько раз, речь идет о тяжелом течении заболевания.

Достаточно серьезное значение имеет время приступа бронхиальной астмы. Появление их в ночной период считается более угрожающим, нежели днем. При легком интермиттирующем течении заболевания ночные приступы астмы не беспокоят пациента чаще 2 раз в месяц. Если они появляются еженедельно, но не ежедневно, то говорят о легком персистирующем течении. Персистирующая бронхиальная астма средней степени тяжести характеризуется ежедневными однократными ночными приступами. Если каждую ночь у пациента возникает по несколько таких обострений, то это свидетельствует о тяжелом течении БА.

Определение частоты приступов астмы необходимо для дальнейшего назначения рациональной базисной терапии. Если лекарства и их дозировки будут назначены верно, то это может вообще избавить пациента от эпизодов удушья и уменьшить одышку.

О тяжести состояния

Приступ удушья при бронхиальной астме может протекать абсолютно по-разному. На сегодняшний день создана классификация, которая разделяет все такие проявления на несколько степеней:

Легкий приступ у пациента сопровождается следующей клинической картиной:

• способность разговаривать сохранена полностью;
• наблюдается некоторое психоэмоциональное возбуждение;
• у пациента сохраняется физическая активность;
• одышка практически отсутствует или незначительная;
• вспомогательная мускулатура не участвует в акте дыхания;
• у пациента может незначительно повышаться температура тела;
• частота сердечных сокращений увеличена незначительно.

Чаще всего затруднение дыхания такой степени тяжести проходит быстро и самостоятельно, без использования препаратов для его купирования.

Приступ средней степени тяжести вызывает развитие следующей симптоматики:

Наиболее опасные стадии

При такой тяжести приступа пациенту уже приходится прибегать к использованию специальных лекарственных средств в легких и средних дозах.

Для тяжелых приступов бронхиальной астмы характерна следующая клиническая картина:

Для купирования таких тяжелых приступов удушья приходится применять лекарственные средства в высоких дозах.

Развивающийся при бронхиальной астме тяжелый приступ может привести к формированию астматического статуса. Он является куда более угрожающим состоянием.

Если развивается так называемый астматический статус, то это будет сопровождаться следующей симптоматикой:

Купирование астматического статуса проводится сразу нескольких препаратами высоких дозировок. Лечение такого состояния, по возможности, проводят в отделении реанимации и интенсивной терапии.

Что делать при приступе и как его предупредить?

У приступа бронхиальной астмы симптомы достаточно легко отличить. Каждому пациенту важно знать, что именно делать при таком состоянии. Для его купирования необходимо использовать ингалятор с лекарственным средством, назначенный лечащим врачом (Сальбутамол, Будесонид). Если же приступы кашля с удушьем возникли впервые, то порядок действий должен быть таковым:

Чаще всего данный комплекс мероприятий помогает снять затруднение дыхания легкой степени тяжести.

Квалифицированная помощь

После того, как прибудет бригада скорой медицинской помощи, необходимо сообщить специалистам о принятых мероприятиях. Если использовался ингалятор, то его следует показать медикам.

Для определения необходимого лечения специалисты уточняют дыхательный статус пациента. После этого они могут вводить следующие препараты:

1. Средство Преднизолон (или Дексаметазон) в сочетании с лекарством Эуфиллин.
2. Препарат Адреналин.
3. Средство Эфедрин в сочетании с препаратом Атропин.

Пациенту обычно предлагают госпитализацию для снятия обострения бронхиальной астмы. Во время нахождения в машине бригады скорой медицинской помощи ему обычно надевают на лицо специальную маску, через которую в организм поступает воздух с повышенным содержанием кислорода. При этом одышка заметно уменьшается, а общее состояние улучшается.

Меры профилактики

Если соблюдать все рекомендации специалистов, направленные на предупреждение развития приступов, то столкнуться с внезапным удушьем пациенту, возможно, вообще не придется. Профилактика приступов осуществляется при помощи проведения следующих мероприятий:

В настоящее время уже практически у 5% населения планеты имеется бронхиальная астма. Приступы при этом заболевании могут оказаться весьма опасными. Именно правильная профилактика позволит сделать их куда более редкими или вообще избавиться от данного проявления бронхиальной астмы.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Основные признаки астмы

Бронхиальная астма – это заболевание, протекающее в хронической форме, затрагивающее органы дыхания, проявляющееся в приступах удушья, сипящем дыхании, а также хроническом кашле . В данном материале будут изложены главные признаки заболевания. Кроме этого будет уделено внимание и тому, каким образом не спутать их с признаками иных недугов. Своевременная диагностика астмы необходима для начала терапии и профилактики тяжелых осложнений недуга. Нередко поставить предварительный диагноз можно, лишь изучая состояние пациента на консультации терапевта . Самые главные и характерные признаки заболевания наблюдаются в периоды приступов.

Название «бронхиальная астма » имеет в своей основе греческое слово, обозначающее осложненное дыхание или удушье. Итак, название недуга напрямую говорит об одном из главных проявлений заболевания.

Признаки этого недуга варьируются на разных фазах течения заболевания.
Фаза предастмы характеризуется хроническим насморком аллергической природы, непродуктивным кашлем, не облегчающимся при использовании противокашлевых препаратов. Подобный кашель нередко развивается после излечения от острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), воспаления легких или бронхита . Во время кашля больной может испытывать проблемы с дыханием. Приступы удушья на этой фазе развития заболевания еще не наблюдаются. Кашель, а также тяжесть дыхания мучают больного в темное время суток.

Как только заболевание перетекает в следующую фазу, главным его признаком становится приступ. Далее будет детально изложено течение приступа астмы.

Симптомы приступа астмы

Течение приступа может быть различным у разных больных. При этом и факторы, сопутствующие развитию приступа различаются. Если имеет место атопическая форма заболевания, то приступ провоцируется взаимодействием с аллергеном. Если имеет место заболевания, то приступ может быть спровоцирован эмоциональным перенапряжением на фоне недуга органов дыхания, а иногда развивается без видимых причин.

Иногда перед приступом пациент ощущает зуд тела, истечение слизи из носа или давление за грудиной. Далее признаки приступа нарастают стремительно: пациент испытывает сильное давление за грудиной, тревожность, ему тяжело дышать. При появлении подобных признаков пациент обычно старается принять сидячее положение с упором на руки. Таким образом в процесс дыхания вовлекается дополнительная мускулатура. При увеличении силы удушья дыхание начинает сопровождаться сипами и хрипами, различимыми с нескольких метров. Дышать пациенту становится очень тяжело. Причем вдох сделать проще. В период приступа грудная клетка пациента увеличена в размерах, также как и вены, идущие от головы. Продолжаться приступ может самое разное время: от пяти минут, до нескольких часов. С течением времени процесс дыхания становится более естественным. По окончании приступа развивается кашель, сопровождаемый эвакуацией малого объема густой и очень прозрачной слизи. В некоторых случаях обрывки слизи похожи на цилиндры по форме дыхательных путей.

Развитие приступов заболевания всегда зависит от того, в какой форме протекает недуг. Если наблюдается инфекционно-аллергическая форма , признаки приступа появляются и развиваются плавно. Если же астма атопической формы , признаки развиваются молниеносно, тут же после взаимодействия с аллергеном.

Астматический статус – это наиболее сложная форма течения бронхиальной астмы
Астматический статус – это самые длительные и сложные приступы. При подобном приступе существует вероятность смертельного исхода. Наиболее сложно астматический статус проходит у людей преклонного возраста и у малышей.
Астматический статус может развиться под действием самых разнообразных факторов: заболевания органов дыхания, отказа от специальных медикаментов. Течение этого приступа происходит пошагово. Сначала ухудшается дыхание пациента, препараты перестают помогать, затем дыхание ухудшается очень значительно, дыхательная мускулатура «устает». Если срочно не начать лечение, астматический статус влечет за собой коматозное состояние и иногда летальный исход. Если обычный приступ астмы протекает слишком долго, а медикаменты, используемые ранее, не помогают, можно говорить о вероятности развития астматического статуса. В таком случае нужно срочно вызывать скорую помощь и везти пациента в стационар, пациент нуждается в консультации реаниматологов.

Признаки астмы между приступами

В эти промежутки признаки заболевания могут быть почти незаметны. Главные симптомы астмы – это сухой упорный кашель, жжение в глотке, редко ринит .
Если больной страдает астмой уже многие годы, закупоривание ветвей бронхиального дерева приходит в необратимую стадию, в связи с чем одышка может наблюдаться и в период между приступами.

С какими заболеваниями можно перепутать бронхиальную астму?

Если у пациента присутствует хронический кашель, а также приступы нарушения дыхания, то подобное течение может указывать не только на астму, но и на иные заболевания. Также есть вероятность того, что пациент страдает сразу несколькими заболеваниями, признаки которых создают такую непростую общую симптоматику.

При подозрении на бронхиальную астму, заболевание следует различать с воспалением легких , воспалением бронхов в хронической или острой форме, с туберкулезом , неврологическими заболеваниями, сердечной недостаточностью , а также с попаданием в горло посторонних предметов.

Наименование заболевания	Признаки заболевания	Особенности заболевания
Бронхиальная астма	Непродуктивный кашель, приступы удушья. Выделения малого количества слизи при очень тяжелом кашле. Слизь появляется после приступа, густая, стекловидная	Недуг проходит в хронической форме, облегчается течение при употреблении лекарств, увеличивающих просвет бронхов
Бронхит в острой и хронической форме	Главный признак заболевания – кашель. Выделение слизи в больших объемах, нередко с примесью гноя	Заболевание в острой форме протекает быстро. А в хронической форме может протекать очень долго. Может не слишком сильно увеличиться температура тела, а также появляются признаки воспалительного процесса в анализе крови. Не наблюдается изменение дыхания
Пневмония	Кашель нередко мучительный, с большим количеством слизи. Увеличивается температура тела, появляется одышка, не проходящая до выздоровления	Увеличение температуры тела, боль за грудиной, симптомы интоксикации организма
Туберкулез	Кашель слабый и не проходящий, нарушения дыхания не наблюдается	Температура тела увеличивается на очень долгий срок (больше двадцати дней ), пациент худеет и плохо ест, сильно потеет во сне
Попадание постороннего предмета в органы дыхания	Кашель появляется вдруг, он достаточно сильный	Все симптомы пропадают после очищения органов дыхания от попавшего в них предмета

Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Отзывы

Здравствуйте, мне 23 года. Стоит бронхиальная астма начальной стадии...длительная ремиссия! Последнее время трудно дышать ночью, не могу заснуть, сидя дыхание более-менее восстанавливается, а так сложно до конца сделать вдох, воздуха не хватает....к утру проходит и могу заснуть....что это может быть? Спасибо заранее)

Астма бронхиальная с 2013 года. По дыханию-вдох глубокий делаю, а вот с выдохом.. сразу спазмы и кашель... как у собаки гав-гав. Ночью сплю хорошо и вообще,только в положении лежа более-менее. А вот только присела или встала.. какая-нибудь нагрузка мало-мальская и.. опять спазмы. Уже и спина и живот болит от них. И еще-полный рот слюны/2-3 минуты/.Чувствую себя ущербной.......и тихо ненавижу.

У меня отец уже много лет страдает астмой. И тоже на многие препараты были побочные эффекты, ну, или привыкание со временем происходило. Около года назад снова ходили к врачу и подобрали для лечения ингалятор Фостер. Побочных эффектов на него у папы не возникло, как, собственно, и привыкания. Но обязательно нужно проконсультироваться с врачом

Кстати.. забыла.. на фоне перенесённого бронхита.. два года назад.. полностью пропало обоняние.. прям как в том фильме *Опасный возраст*..
не чувствую ничего совершенно.. никаких запахов.. ни слабых и ни сильных.. ни цветов.. ни духов.. ни продуктов питания.. живу как в скафандре или в противогазе..

Три года мучаюсь после перенесённого бронхита.. последствия.. аллергический ринит..
не прекращающийся сухой кашель.. отдышка.. удушье при дыхании и особенно ночами..
сплю буквально урывками.. просыпаюсь через каждый час.. не чем дышать..
снимает приступ лишь сальбутамол..
кстати.. у меня дочь - астматик..

Здравствуйте! На протяжении месяца не могу спать по ночам, засыпаю только утром. Затруднено дыхание, могу засыпать только на спине...такое ощущение, что что-то давит на грудь...может всему причиной курение? оно способствует развитию астмы?(прочитала симптомы астмы - такая же история, кажется у меня астма)

Что нужно сделать, чтобы у тебя появилась астма? очень надо!!! я хочу чтобы у меня появилась астма

Здравствуйте.Где-то примерно неделю меня мучает затрудненное дыхание.Создается ощущение,что на грудную клетку положили 10 кг.Носом во время приступа дышать почти невозможно,а если и возможно,то вдыхать каждые 3-4 секунды.Ртом дышать более менее нормально.Длится такая штука минут 8-10.Так же во время приступа у меня начинается головокружение.Проходит все это произвольно.Скажите пожалуйста,что это может быть,заранее спасибо.

Здравствуйте, подскажите вот у нас такая ситуация с мамой: примерно с ноября месяца наяался кашель что токо не пила откашля от дешового до дорогого и сиропы и антибиотики и мед с луком и биопарокс и т.Д.. Ходила к терапевту толку мало ходила к лору сказала изменения в гортане, флюрография нормальная, температуры нет, вот токо давление стало скакать, особенно после кашля, то вообще не откашливался, сейчас вот стал откашливаться до этого зеленоватое а сейчас что то белое и соленое, закашливается так что может вырвать, она говорит что першит и как бы колит и поэтому кашляет, уже почти 5- месяц, что делать к какому специалисту нужно подскажите если можете. Заранее спасибо

Подскажите пожалустоиз за чего реско отказали ноги и руки врачи подозривают что это бронхальная асма но я прочитал в интрнете и про это ничиго ни где ни написано нам назначили личения но ничиго не помогает в рачи типерь уж говарять что они уже сами ни понимают отчего это может быть помогите если сможете.

Носом я не могу сделать полноценный вдох, а ртом могу, и после прыжков на скакалке у меня появился сильный кашель..утром часто зиваю особенно в школе гдето с 9 до 12 переодический. Что это помогите?!

Здравствуйте.У меня проблемы с дыханием после кашля.Я после кашля задыхаюсь не могу вдохнуть потому что захлёбываюсь собственной слюной, помогает лишь долгий вдох но я боюсь смогу ли я вдохнуть патом. После снимка сказали что бронхит я пил лекарства допил их до конца на эффекта от них так и не получил, что делать к кому обращаться, что принимать, какие таблетки или есть какие народные методы?

Описываемые Вами симптомы могут встречаться и при астме. Однако адекватно оценить Ваше состояние может лишь врач специалист - пульмонолог или терапевт.

Здравствуйте! В последнее время стала часто простывать, кашель только во время простуды, потом нет, бывает першение в горле, хрипов и спазмов бронхов нет, флюрография нормальная, аллергии нет, не курю. Но стала замечать, что с трудом переношу резкие запахи, например, стир. поошка, дихлофоса, дыма лесных пожаров, становится трудно дышать, перехватывает дыхание, как будто заах впитывается в горло и жгёт. Эти признаки могут быть предвестниками астмы? И к какому врачу мне лучше пойти? К пульмонологу?

Здравствуйте. у меня проблемы с дыханием только ночью. когда засыпаю. или днем тоже перед сном. помогает только глубокий вдох или наоборот выдох. частенько не могу глотнуть. на обследовании у врача ничего не нашли и списали на гайморит. вылечил его и все осталось по прежнему. что это может быть?

Вероятной причиной данного явления может быть гипоксия (в результате снижения концентрации кислорода крови).

Доброй ночи!Ответьте на мой вопрос пожалуйста.Почему при использовании ингалятора,который мне прописал пульмонолог"СИМБИКОРТ",у меня кружиться голова?Он мне что не подходит?

String(10) "error stat" string(10) "error stat"

Внешние проявления приступа бронхиальной астмы очень похожи на сердечный приступ: больной испытывает боль в грудине, ощущает нехватку воздуха, пытаясь судорожно его глотать.

Поэтому важно знать, как распознать данное заболевание и предпринять необходимый алгоритм действий для оказания первой помощи больному, так как приступ, характерный для астмы развивается стремительно и медлить в такой ситуации нельзя.

Причины приступов астмы

В зависимости от факторов, вызывающих приступы болезни, различают аллергическую и неаллергическую астму.

Первая возникает вследствие оседания аллергенов в бронхах. Астма второго вида возникает из-за воздействия на бронхи раздражителя, провоцирующего спазмы, приступ кашля и удушье.

Факторы, вызывающие приступ при астме:

• аллергены - парфюмерия, бытовые химические средства, шерсть животных, пыльца растений;
• выхлопные газы;
• табачный дым;
• переохлаждение, вдыхание холодного воздуха;
• ОРВИ;
• прием лекарственных препаратов.

Выявить определенный аллерген, вызывающий спазм, весьма сложно.

Приступ удушья при бронхиальной астме может развиться вследствие перенесенного стресса и психоэмоционального напряжения.

Частые респираторные заболевания – еще одна причина для появления первых признаков болезни. Спровоцировать астматическую атаку у предрасположенных к ней людей может неблагополучная экологическая обстановка, загрязнение воздуха отходами промышленных предприятий.

Признаки и симптомы приступа

У каждого больного продолжительность астматических атак различна - от нескольких минут до нескольких часов. Во время приступа выделяется много мокроты.

Некоторые самостоятельно справляются с проявлениями болезни, другим пациентам требуется медицинское вмешательство. Длительный криз может привести в смерти больного.

Подобным состояниям предшествуют следующие симптомы, проявляющиеся за полчаса до начала:

• чихание, насморк с выделением водянистой слизи;
• кашель;
• першение в горле;
• головная боль.

Эти проявления возникают, если астма носит аллергический характер.

При неаллергической форме болезни наблюдаются:

• головокружение;
• вялость, слабость;
• ощущение тревожности, беспокойства;
• сильная усталость;
• резкая смена настроения.

При астме перед ночной вспышкой больной не может долго уснуть, его мучает кашель.

Основные признаки приступа бронхиальной астмы:

1. Начало почти всегда внезапное.
2. Многие больные чувствуют ухудшение состояния, испытывают беспокойство, почти у всех затруднена речь.
3. Кожа приобретает бледный оттенок.
4. Дыхание становится шумным, с присвистом. Возникновение одышки связано с затруднением дыхания.
5. Человек издает хрипы, особенно на выдохе.
6. Кашель носит приступообразный характер.
7. Выделяется обильная мокрота, человек вынужден занять сидячее положение.
8. Поведение больного во время приступа иногда напоминает человека, у которого случился эпилептический припадок.

В зависимости от тяжести астматического криза различают следующие степени его протекания:

♦ Легкая. У больного появляется одышка во время ходьбы. Он может лежать, слегка перевозбужден, речь практически не нарушена. Частота дыхания увеличивается. Хрипы на выдохе слабые. ЧСС менее 100 ударов минуту.

♦ Средняя. Человек чувствует себя лучше, когда сидит, разговаривает отдельными фразами, излишне возбужден. Частота дыхания увеличена. Хрипы очень громкие. ЧЧС может достигать 120 ударов в минуту.

♦ Тяжелая степень. Усиливается частота дыхания и ЧСС. Больной крайне возбужден, слышны сильные хрипы. Разговаривает отдельными словами.

Тяжелый приступ бронхиальной астмы влечет за собой возникновение астматического статуса, характеризующегося многократными атаками. Человек может умереть от удушья, если не оказать ему помощь.

Профилактика

Основная профилактика приступов бронхиальной астмы заключается в строгом соблюдении гигиены:

• помещение следует регулярно проветривать и делать в нем влажную уборку ежедневно.
• постельное белье менять нужно не реже одного раза в неделю.
• в интерьере нельзя иметь пуховые и перьевые подушки.
• близким не рекомендуется пользоваться духами и курить в присутствии астматика.

Снизить частоту астматических атак поможет специальная дыхательная гимнастика и соблюдение режима дня, чередование активной деятельности и отдыха. Нормальный сон и рациональное питание, а также отказ от курения способствуют улучшению состояния астматика и предупреждение криза.

Предотвращение приступа астмы включает в себя измерение температуры тела, контроль за частотой дыхания, пульса, наблюдение за состоянием мокроты, измерение количества выпитой жидкости и выделенной мочи.

Купирование приступа бронхиальной астмы

Как снять приступ астмы в домашних условиях? Если в доме есть астматик, члены его семьи должны соблюдать четкий алгоритм действия при возникшем приступе. От того, как скоро будет оказана больному неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы, зависит его жизнь.

Неотложная доврачебная помощь при приступе бронхиальной астмы включает в себя следующие действия:

1. нужно избавиться от тесной одежды: первым делом расстегивают ворот рубашки, снимают галстук, чтобы человеку было легче дышать.
2. следует открыть окно в комнате для притока свежего воздуха.
3. придать удобное положение, при котором больной может опираться в поверхность руками.
4. необходимо успокоить человека, чтобы он мог равномерно дышать.
5. горячие ванночки для верхних или нижних конечностей помогают купировать легкий криз.

Что делать при приступе астмы, если больной не может самостоятельно воспользоваться ингалятором - ему следует помочь, открыть баллончик и нажать на распылитель. Действующее вещество должно попасть на заднюю стенку гортани. Распыляют лекарство (сальбутамол, фенотерол) 3 раза с перерывами в 20 минут.

Важно! Если оказание помощи не принесло облегчения и есть угроза возникновения астматического статуса, необходимо срочно вызвать скорую врачебную помощь.

Первая помощь при приступе позволят помочь человеку на некоторое время, но не вылечит заболевание. Если вспышки возникают регулярно, нужно срочно обратиться в медицинское учреждение, где лечащим врачом будет назначено адекватное лечение.

Препараты

Как снять приступ бронхиальной астмы до приезда доктора. Для купирования приступа бронхиальной астмы чаще всего применяют специальные ингаляторы. Врачу скорой помощи необходимо сообщить, какие лекарства были даны пациенту во время криза.

Медицинский работник для снятия спазма дыхательных путей и снижения количества мокроты вводит 0,1% раствор адреналина. Если через 10 минут не наступил ожидаемый эффект и состояние больного не улучшается, процедуру повторяют.

Лекарство обладает рядом побочных эффектов (учащение сердцебиения, головная боль, озноб), поэтому его не применяют при астме, возникшей на фоне проблем с сердцем.

Для купирования приступа под кожу вводят также 1% раствор эфедрина. Действует он дольше, чем адреналин, поэтому для достижения максимального эффекта лекарство применяют вместе с раствором атропина.

Когда не удается точно диагностировать тип приступа (сердечный или бронхиальный), либо появляется риск возникновения астматического статуса, используют внутривенное введение эуфиллина. Это основные препараты для купирования криза.

При отсутствии положительной динамики от введения бронхолитического средства, а также если пациент находится в сильно возбужденном состоянии, рекомендуется внутримышечное введение пипольфена и внутривенное раствора новокаина. Оба лекарства вводят очень медленно.

В случае, когда пациенту требуется введение спазмолитических средств, применяют инъекции 2% раствора но-шпы и папаверина.

Если снятие симптомов криза не способствует улучшению состояния астматика, он подлежит срочной госпитализации в лечебное учреждение.

Изнуряющий кашель, сильное удушье при астме возникают в ответ на проникновение в организм аллергенов или под воздействием других вредных факторов, раздражающих слизистые органов дыхания. Если у человека внезапно обостряется бронхиальная астма, то первая помощь, грамотно оказанная ему родственниками во время тяжелого приступа, иногда является единственным шансом быстро восстановить нормальное дыхание, предотвратить закупорку бронхиол густой слизью, спасти от отека легких.

Какие действия необходимо выполнить, чтобы не допустить развития бронхоспазма?

Отчего возникает заболевание

Образование воспаления бронхов неинфекционной природы чаще всего вызвано определенными генетическими проблемами и болезнями: аллергией, перенесенными бронхитами, пневмонией.

Что происходит в организме при развитии бронхиальной астмы:

1. В результате вдыхания воздуха с частицами пыли, разного рода аллергенами, у человека возникает гиперреактивный иммунный ответ на чужеродные агенты.
2. Образуется острое воспаление слизистых оболочек дыхательных путей, сопровождаемое чрезмерным выделением секреции слизи.
3. Воздухоносные просветы сужаются из-за отечности стенок бронхиол, забиваются густой мокротой, возникает дыхательная острая недостаточность.
4. Поступление кислорода в клетки резко снижается , что приводит к гипоксии тканей.

Если своевременно не оказать первую помощь, развитие приступа астматического статуса может привести даже к летальному исходу.

Причины возникновения приступов

Главное условие жизни пациентов, заболевших бронхиальной астмой — больным следует постоянно употреблять лекарства, прописанные аллергологом — иммунологом. Потому что без надлежащего лечения моментально может возникнуть невероятно тяжелый, опасный астматический статус — непроходимость воздухоносных ветвей, что приведет к сильной дыхательной недостаточности.

Помимо того, состояние приступа сильного удушья при астме могут вызвать следующие факторы, представленные в таблице.

Аллергены, проникающие в организм при дыхании

Клещи пыли домашней, книжной, мебельной, растительная пыльца цветов, колосков. Перхоть птиц и домашних питомцев. Отходы жизнедеятельности грызунов, тараканов, клопов. Споры плесневых грибов. Корма птиц, рыб, животных в сухом виде.

Продукты

Цитрусовые, злаковые, яйца, орехи, специи. Морепродукты, мед, ягоды клубники. Иногда приступ бронхиальной астмы внезапно развивается при реакции на резкие ароматы парфюмерных изделий, либо средств бытовой химии. Поэтому в семьях больных астмой людей нужно исключить использование сильно пахнущих товаров для косметических процедур, стирки белья, мытья посуды. Признаки надвигающегося приступа При обострении астмы различаются симптомы трех основных периодов приступа. Все они представлены в таблице ниже. Состояние предастматическое (от 1 до 2 дней) Приступ в разгаре (возникает среди ночи, либо ранним утром). Проявления обратного развития обострения при наличии первой помощи. Затрудняется дыхание. Отмечается стеснение в груди. Невозможно вдохнуть. Выдох всегда прерывистый тяжелый, в сопровождении хрипов. Дышать становится легче, хотя и в неполном объеме. Возникает беспрестанный кашель. Лицо становится одутловатым. Вены на шее расширяются. Возвращается нормальный оттенок кожи, слизистых. Человек начинает чихать, нос и бронхи забиваются слизью. Лицо краснеет. Кожа лица бледнеет, участок под носом и губы синеют. Нос не дышит. Оттенок кожи приобретает нормальный вид. Насморк проходит. Удушливый кашель сопровождают хрипы, свист при выдохе. Кашель непродуктивный, изнуряющий, без малейшего выделения мокроты. Кашель возникает редко, хрипы прекращаются. Густая мокрота выделяется сначала в незначительных объемах. Далее очищение бронхов стабилизируется. Появляются раздражительность, необъяснимая паника. В грудной клетке могут проявляться болевые ощущения в связи с максимальным мышечным напряжением для совершения вдохов. Боль в груди стихает, поскольку мышечный каркас в дыхании не участвует. Сон беспокойный, прерывистый. Пульс и периодичность дыхания учащаются. Тахикардия прекращается. Повышенная потливость, беспокойство. Возникает страх. Тревожность и паника исчезают. Первую домашнюю помощь нужно оказывать сразу же при выявлении минимальных признаков обострения астмы, иначе из-за быстрого сужения просветов воздухоносных путей и бронхоспазма у больного может развиться очень тяжелый приступ острой дыхательной недостаточности. Реальная угроза удушья, опасные симптомы Экстренная медикаментозная помощь крайне необходима, если у больного определяются характерные признаки астматического статуса. К ним относятся: неестественная надломленная поза; сильнейшая одышка; непродуктивный назойливый кашель; бледность кожи; удушье от невозможности сделать вдох, выдох с тяжелыми хрипами; цианоз слизистых губ; втягивание крыльев ноздрей при дыхании; частое, поверхностное дыхание, тахикардия; нервное перевозбуждение, либо обморок; холодная испарина потоотделения. Все это предвестники развития тяжелейшего приступа (астматического статуса), вызывающего впоследствии необратимые обструкции тканей бронхов. Возможные осложнения — отек легких, гипоксия мозговых клеток. При астматическом статусе удушье иногда не проходит даже после вдыхания больным специальных аэрозолей быстрого действия, поэтому «Скорую» нужно вызывать немедленно. Важным условием быстрого прекращения негативного развития симптомов дыхательной недостаточности при обострениях бронхиальной астмы становится немедленная помощь больному родственниками, либо друзьями в домашних условиях. В чем заключается первая доврачебная экстренная помощь Любыми доступными способами нужно снизить тревожность больного и страх умереть. Этого можно достичь при помощи следующих мер: Расслабление тела способствует нормализации дыхания, снятию спазмов. Можно устроить горячую ванночку для стоп ног, кистей рук. Немедленно нужно поднести ко рту больного дозированный ингалятор , помочь вдохнуть 2 – 3 раза аэрозоль быстрого действия (Беродуал, Ипратерол Аэронатив, Сальбутамол). При необходимости повторить спустя 10 мин. Следует увеличить приток свежего уличного воздуха в помещение. На батареи развесить мокрые полотенца, чтобы повысить влажность комнаты. Важно помочь больному сесть в позу, облегчающую дыхание — немного наклонившись вперед при положении сидя, с упором на руки. Либо повернуть его на бок, приподнять на подушку голову и верхнюю область тела, если он лежит. Нужно расстегнуть (снять) все предметы одежды , стесняющие, сдавливающие тело. В случае затрудненного дыхания помогает горячий чай, либо кофе , поскольку напитки с кофеином и теобромином в небольших дозах содержат теофиллин, способствующий расслаблению бронхов. Если развитие приступа не прекращается, дальнейшую помощь окажут медицинские работники. Алгоритм действий врачей Все усилия медиков при первой помощи больному направлены на уменьшение воспаления, отечности бронхов, снижение гиперреактивности слизистых дыхательных путей. А также на расширение воздухоносных просветов: В рекомендуемой дозе пациенту проводят 10-минутную ингаляцию через небулайзер с одним из препаратов — Атровент, Сальбутамол, Беродуал, разведенных физраствором. При отсутствии положительной эффективной реакции на бронхорасширяющие аэрозоли, медики вводят Эуфиллин, Бриканил, Тербуталин, либо другой адреномиметик с целью снижения отечности бронхов и предотвращения спазмов. Для облегчения тяжелого состояния гиперреактивности слизистых, возникающего при приступе, вводят Преднизолон, либо Дексаметазон + Гидрокортизон. В случае развития гипоксии подключают аппарат оксигенотерапии , доставляющий кислород из специального баллона. В редких ситуациях, когда принятые меры не помогают восстановить дыхание, больного срочно везут в больницу. Как спасти от астматического приступа ребенка Для предотвращения обострений болезни важно полностью исключить контакты с аллергенами. Определить опасные провоцирующие вещества можно с помощью специальных тестов во время обследования врачом иммунологом. Если у малыша наступает резкое ухудшение дыхательных возможностей, следует немедленно вызвать «Скорую». До появления бригады во время приступа следует оказать малышу посильную первую помощь: Срочно впрыснуть 2 дозы бронхорасширяющего аэрозоля быстрого неотложного действия — Сальбутамол, Астмопент, Фенотерол, Беродуал, либо Ипратерол Аэронатив. Можно подключить небулайзер , налить в стаканчик лекарственные средства — Беродуал (1 – 2 мл) + физраствор (2 мл). Для эффективного доступа препарата в бронхи надеть на личико ребенка маску от прибора. Включить распыление на 5 минут. Это необходимо, чтобы максимально облегчить процесс дыхания, снять бронхоспазм, снизить нервную возбудимость. Важно успокоить ребенка , взять на руки, обнять. Либо посадить на кровать, подстраховывая, чтобы не упал, держать головку и грудку вверху, немного наклонив туловище вперед. Срочно открыть форточки в дальней комнате. Укутать малыша пледом. Расстегнуть все пуговки, пояски, мешающие свободному дыханию. Включить в ванной комнате напор горячей воды , подержать на руках сидящего ребенка возле открытой двери с внешней стороны, с целью вдохов им согретого влажного воздуха. Подавать постоянно малышу теплое питье – минералку без газа. Устроить горячую ножную ванночку (38 градусов). При тяжелом приступе астмы сделать подкожную инъекцию с раствором адреналина (по рекомендации врача). При необходимости во время острой дыхательной недостаточности для лечения детей применяются кортикостероиды, снижающие гиперреактивность слизистых бронхов, а так же муколитики для разжижения и быстрого отторжения мокроты. Содержимое домашней аптечки В шкафчике для медикаментов каждого ребенка и взрослого при наличии астмы обязательно должны быть препараты, необходимые при бронхиальной астме. Это: бронхоспазмолитики; кортикостероиды ингаляционные и системные; физраствор для ингаляций; средства муколитического действия; антигистаминные препараты. Список допустимых лекарств определяется врачом индивидуально для каждого из пациентов. Для больных малышей наряду с обыкновенными карманными ингаляторами с аэрозолями выпускаются специальные спейсеры, приспособления, надеваемые на ингаляторы. Применение таких устройств облегчает проникновение лекарственных средств непосредственно в очаги воспаления. Что нельзя принимать во время приступов Важно избежать ухудшения ситуации. Поэтому запрещено без рекомендации доктора использовать при астматическом статусе следующие лекарства: антигистаминного действия (Тавегил, Димедрол, Супрастин); травяные настойки, фитопрепараты; седативные средства; транквилизаторы; антибиотики; горчичники; препараты от астмы пролонгированного действия. В случаях постоянно повторяющихся обострений астмы доктор пропишет определенный перечень препаратов для предотвращения, купирования приступов, базисной терапии, а также индивидуальные допустимые дозировки лекарств Что важно знать Некоторые люди с диагнозом астма никогда не испытывают тяжелых внезапных приступов. Какими секретами они обладают? Предписания Исполнительные действия Не допускают контактов с бытовыми . Убирают из дома все пылесборники- мягкую мебель, игрушки, ковровые покрытия, пухоперовые подушки. А также котиков, грызунов, тараканов, клопов. Исключают вдыхание летучих аллергенов на улице. Надевают медицинскую маску при прогулках во время цветения растений, пыльца которых вызывает аллергию. Не контактируют с опасными химическими ингредиентами. Прекращают профессионально опасную деятельность на вредных предприятиях. Перестают пользоваться и бытовыми химикатами. Не вдыхают раздражающие бронхи вещества. Бросают курить. Прекращают использовать духи, одеколоны. Следуют гипоаллергенной диете. Исключают из рациона питания продукты, провоцирующие аллергические реакции. А также консервацию. Не переедают. Избегают алкогольных вечеринок. Избегают нагрузок физических усилий. Но активно выполняют дыхательную гимнастику и легкие спортивные упражнения Предотвращают контакты с инфекциями. В период эпидемий не гуляют по общественным местам массового скопления людей. Закаляются. Употребляют много природных витаминов. Тщательно соблюдают назначенное докторами лечение. Нормировано и по расписанию принимают необходимые препараты. Не занимаются самолечением. Избегают стрессовых ситуаций. Не поддаются негативным эмоциям: уходят от споров, выяснения отношений. Все эти простые в исполнении правила профилактики исключают возникновение (и повторение) обострений бронхиальной астмы. Самым эффективным на сегодня методом лечения аллергии, провоцирующей астматические приступы, считается АСИТ терапия. После определения вида аллергена, человеку подкожно вводят инъекции растворов с небольшой концентрации аллергенов этого типа для постепенного привыкания организма и снижения гиперреактивности иммунного ответа. Или производится лечение специальными каплями (под язык). Иногда терапия длится 2, 3 года подряд. В некоторых случаях лечение проводится 5 лет. Но в итоге обострения бронхиальной астмы прекращаются на долгий период времени. Если есть возможность, обязательно попросите аллерголога направление в стационар.