Очень редкий вид патологии, называемый парапельвикальная киста почки, является доброкачественным образованием. Встречается этот вид опухоли не более, чем у 2% пациентов .

Образование заполнено прозрачной жидкостью, расположено в зоне почечного синуса. Может присутствовать единично и множественно, в норме на левой почке.

Что это такое?

Парапельвикальная киста — это простое кистозное образование, встречающееся у взрослых и пожилых людей. Чаще диагностируется у мужской половины населения.

Такие кисты обладают круглой или овальной формой, обычно образуются слева, реже — справа и на обеих почках.

Это аномальное образование, которое может достигать размера в несколько сантиметров в диаметре, имеет фиброзную оболочку с кубическим эпителием.

В международной системе классификации заболеваний (МКБ-10), обозначены кодом N61.0 «Киста врожденная» и N28.1 «Киста приобретенная».

Причины возникновения

Специалисты считают, что пациенты, страдающие данным заболеванием, имеют врожденную предрасположенность к появлениям кистозных образований в результате нарушений формирования почечных тканей у эмбриона.

Парапельвикальный кистоз может иметь приобретенный характер . Среди факторов, провоцирующих его развитие, выделяют:

• механические повреждения и травмы области почек, полученные при ушибах или падениях;
• переохлаждения организма;
• излишне пассивный или нездоровый образ жизни;
• вредные привычки — курение, злоупотребление алкогольными напитками;
• нарушение гормонального фона организма, создающее условия для образования опухолей;
• различные инфекционные заражения мочеполовой системы;
• плачевная экологическая ситуация в месте проживания, постоянно влияющая на иммунитет человека.

Признаки и симптомы заболевания

Симптомы могут не проявляться годами, пока размер кисты не увеличится до заметных величин. В таком случае, обнаружить заболевание можно лишь случайно, проходя полный осмотр организма.

Достигнув определенной величины, киста начинает давить на мочеточник, вызывая неприятные ощущения и боли, сопровождающиеся частыми позывами сходить в туалет. При этом, процесс выведения урины может быть затруднен. В редких случаях, возможно появление крови в моче, такая патология свидетельствует о других кистозных образованиях и осложнениях.

Боли характеризуются, как «тупые» или «ноющие», и проявляются с той стороны, где была обнаружена киста (у левой или у правой почки) в области поясницы.

Новообразование влияет на работу почечной системы таким образом, что специальный фермент ренин начинает вырабатываться в больших количествах. Данный фермент повышает артериальное давление у человека.

Для диагностики парапельвикальной кисты, необходимо обратиться к урологу и нефрологу, чтобы установить точную причину и назначить правильное лечение.

Специалисты производят следующие процедуры:

1. УЗИ почек. Позволяет оценить размер и расположение новообразований, их характер, динамику роста.
2. Экскреторная урография. Производится инструментальный осмотр органов, для установления смещения и деформации лоханки и мочеточников.
3. Рентгеноскопия. Традиционные снимки внутренних органов, позволяющие визуально локализовать патологию.

Чем опасно заболевание?

Если болезнь себя никак не проявляет, человек может прожить всю жизнь, даже не подозревая о ней. Но, при неправильном или отсутствующем лечении прогрессирующего кистоза, возможно развитие следующих осложнений:

• опухоль может приобрести злокачественный характер и начать распространяться на близлежащие органы;
• развитие почечной недостаточности, пиелонефрита;
• появление песка и камней в почках;
• возможен разрыв кисты с провокацией гнойных процессов при механическом повреждении или ушибе.

opochke.com

Общие сведения

В медицине среди простых кистозных образований наиболее часто встречаются парапельвикальные кисты почек. Они располагаются в «вороте» внутреннего органа. В большинстве случаев патология диагностируется у людей, возраст которых старше 55 лет. Медики наблюдают чаще поражение левой почки, крайне редко человеку говорят о том, что у него киста правой почки. Случается и такое, что парапельвикальные кисты образуются одновременно в обоих органах. В последнее время такое отклонение часто наблюдается.

Парапельвикальная киста наполнена серозным веществом, которое не имеет цвета, но в редких случаях может быть желтоватого оттенка. Форма образования овальная или круглая. В результате того, что в лимфоузлах увеличивается просвет, образовывается киста. По своей природе это доброкачественные опухоли, но следует их контролировать, чтоб они не перешли в злокачественное образование.

Вернуться к оглавлению

Причины образования

Данный вид кист почек образуется при патологии лимфатических сосудов.

Врачам все еще не удалось прийти к единому мнению, по какой причине возникают кистозные образования данного вида, поскольку патология редкая и не удается ее детально исследовать. Большинство склоняется к тому, что парапельвикальные кисты обладают врожденным характером. Аномалия, которая происходит у плода во внутриутробном возрасте, приводит к патологии. При этом происходит неправильное формирование почечных тканей.

Причины парапельвикальных кист порой имеют приобретенный характер. Кистозные образования формируются по причине травмирования внутреннего органа или значительных ушибов.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

В первое время человек даже не подозревает о недуге, поскольку патология протекает бессимптомно, если нет других почечных заболеваний. Небольшие парапельвикальные кисты не нуждаются в терапии, человеку лишь рекомендуется придерживаться правильного питания и режима дня. Если кистозные образования большие или увеличиваются, то больной жалуется на чувство дискомфорта. При этом происходит сдавливание сосудов почечной лоханки, в результате которых происходят болезненные ощущения в боку. Боли достаточно сильные, резкие и появляются приступами. Наблюдаются следующие симптомы:

• высокое артериальное давление, что провоцирует увеличение количества ренина;
• нарушенное мочевыделение за счет сдавливания мочеточника кистозным образованием;
• частые позывы в туалет;
• боли разного характера и интенсивности.

На ранних стадиях парапельвикальные образования являются бессимптомными, поэтому выявить их очень трудно.

Если кистозные образования парапельвикального типа стали большими, то происходит перекрытие мочеточника и урина не выводится наружу. В этом случае наблюдаются застои, при которых симптоматика увеличивается. Боли наблюдаются именно с той стороны, с которой в почке возникло образование. Поэтому несложно определить, с какой стороны поражен орган. Если присутствует парапельвикальное поражение обеих почек, то симптомы проявляются с большей силой, а болезненные ощущения распространяются по всей пояснице.

Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения

Хотя данное кистозное образование по своей природе доброкачественное, но если на него не обращать внимания и не следить за ним, то возможны серьезные осложнения. При интенсивном росте кист важно своевременно обратиться за помощью и начать необходимое лечение. Очень часто на фоне парапельвикарного кистоза появляется пиелонефрит.

Следующим осложнением патологии становится почечная недостаточность, которая приводит к частичной потере функции почки. Возможны и другие поражения внутреннего органа, которые негативно сказываются на общем состоянии здоровья человека. При отсутствии терапии у больного образуется в почках песок и камни, а сама киста начинает гноиться. В таком случае кистозное образование может перейти в злокачественное.

Осложнение происходит и в том случае, если человек с парапельвикальной кистой случайно неудачно упадет или произойдет значительный ушиб кисты. В этом случае происходит разрыв последней, а все ее содержимое попадает в организм, в результате чего возникает сепсис. При первых признаках недуга стоит незамедлительно обратиться к врачу, чтоб не возникло осложнений.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Диагностика заболевания проводиться двумя проверенными способами: ультразвуковое обследование обеих почек и экскреторная урография.

Если появляются подозрения на кистозное образование данного типа, то следует обратиться за помощью и пройти комплексное обследование. В первую очередь следует пройти консультацию у уролога. При диагностике проводят ультразвуковое исследование внутреннего органа, которое обнаруживает образование и указывает на его размеры и сложность.

Вторым методом диагностики является экскреторная урография, которая дает развернутую картину патологии: видно состояние мочеточника и лоханки почки, фиксируются размеры кист. Нередко заболевание врожденного характера сопровождается множественными кистозными образованиями в двух органах. Беря во внимание сложность патологии и состояние внутренних органов, врач назначит должную терапию.

Вернуться к оглавлению

Лечение парапельвикального кистоза почки

Медикаментозная терапия

Если заболевание проявляется лишь общими симптомами, но при этом киста не увеличивается и не происходит закупоривания мочеточника, то назначают консервативную терапию. Она направлена на снятие неприятных и болезненных симптомов. Врач назначает спазмолитики и противовоспалительные препараты. Для снятия боли больному выписывают обезболивающие средства. При своевременном обращении удается избежать хирургического вмешательства.

Вернуться к оглавлению

Если медикаментозное лечение не дало необходимого эффекта, используют хирургическое вмешательство.

Если консервативная терапия не дала должных положительных результатов, то проводят операцию на почках. В процессе хирургического вмешательства удаляют кистозное образование. Оперативная терапия показана в том случае, если имеются осложнения, которые привели к нарушению функции почек или других внутренних органов. При этом операция проводится двумя методами: лапароскопия и пункция.

Лапароскопическое оперативное вмешательство является более популярным. При нем врач производит несколько небольших надрезов в брюшной стенке. Данный метод считается безопасным и приносит положительный эффект. При лапароскопии врач выносить образование наружу и может детально его осмотреть и безопасно удалить. Полостная операция проводится в том случае, когда доброкачественное кистозное образование может перейти в злокачественное.

Пункция проводится через кожу и характеризуется дренированием парапельвикальной кисты. При процедуре врач производит выкачивание жидкости, которая находится в образовании. Проведение пункции не особо пользуется спросом, а некоторые врачи считают ее небезопасной, поскольку при таком виде хирургического вмешательства можно занести вирус в организм с помощью иглы.

Вернуться к оглавлению

Лечение народными средствами

При парапельвикальной кисте используют корни шиповника, а не плоды.

Народную медицину применяют лишь в том случае, если парапельвикальное образование небольшого размера (не более 5-ти см), а также при отсутствии болезненных симптомов. Перед терапией народными средствами обязательно следует посоветоваться с врачом, чтоб не навредить здоровью. Лечение целебными травами требует много времени, поэтому во время народной терапии стоит регулярно проходить ультразвуковое исследование, чтоб контролировать динамику лечения.

Некоторые народные средства положительно влияют на патологию и размер кисты постепенно уменьшается. Для лечения патологии рекомендуется делать отвар из шиповника. Для этого используют 2 столовые ложки плодов на 500 мл кипятка. Отвар ставят готовить на огонь и готовят на протяжении 30-ти минут. После приготовления отвар оставляют настояться, а после процеживания употребляют 3−4 раза в день на протяжении месяца.

Эффективным средством является сок из лопуха, для приготовления которого использую листья. Необходимо использовать лопух, который расположен далеко от вредных предприятий и трассы. Перед приготовлением листья тщательно обмывают и выдавливают из них сок. Ежедневно его следует пить по 2 столовые ложки. Терапия таким соком длится два месяца. Если сок не удается добыть, то в качестве альтернативы используют кашицу из листьев. Готовое растение принимают по одной столовой ложке. Каждый раз следует делать новую порцию, а не заготавливать сразу на несколько дней. В последнем случае много полезных свойств теряется и средство уже не столь эффективное.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

В случае диагностирования парапельвикальной кисты назначается необходимое лечение и специальная профилактическая диета, которую следует соблюдать до и после операции. Для больных с данной патологией дневная норма воды должна составлять 1,5 литра жидкости. Рекомендуется отказаться от соленой пищи, пряностей, продуктов, в которых содержатся консерванты. Врачи советуют исключить потребление шоколада и спиртных напитков. Следует не забывать о том, что после хирургического вмешательства больному необходимо много сил для восстановления.

etopochki.ru

Причины

Точные причины, провоцирующие возникновению парапельвикальных кист, в медицине до сих пор не выяснены.

Однако большинство медиков, занимающихся исследованием данной патологии, придерживаются мнения, что причины носят в большинстве случаев врожденный характер.

Еще находясь в утробе матери, у плода происходит нарушение развития ткани почек, что способствует в дальнейшем образованию кист.

Возникновение парапельвикальных образований может быть предопределено не только врожденными патологиями, но и приобретенными. Вследствие травм, вызванных падением, сильнейшими ушибами, может возникать кистоз почек.

Поднятия чрезмерных тяжестей, характеризующихся постоянством, негативно отражается на здоровье человека, способствует возникновению доброкачественных образований.

Современный мир с его ухудшающейся экологией создают негативные условия, при которых происходят нарушения в тканях почек, впоследствии приводящие к возникновению кистоза.

Человек достаточно часто сам является виновником многих патологических процессов. Особенно в тех случаях, когда ведет неправильный образ жизни, злоупотребляет спиртным, курением.

Неблагоприятно отражаются на почках постоянные переохлаждения, нарушения гормонального фона, несоблюдение режимных моментов, когда слишком мало времени выделяется на сон, во время которого организм обязан восстановить силы, энергетические ресурсы, чтобы обеспечить жизненной энергией человека на грядущий день.

Парапельвикальные кисты – образования, которые совершенно не проявляют никаких симптомов на начальных этапах своего развития.

При проведении ультразвукового исследования или другой разновидности диагностики сообщение врачей о наличии парапельвикальных образований является «неожиданным сюрпризом» для пациента.

Когда же парапельвикальные кисты достигают огромных размеров, они начинают надавливать на расположенные рядом сосуды, вследствие чего пациент начинает испытывать сильнейшие приступы боли.

Парапельвикальные образования по мере увеличения способны перекрывать мочевые протоки, провоцируя застойные явления мочи, что, в свою очередь, вызывает появление дополнительных характерных таким нарушениям симптомов.

Прежде всего, больные начинают жаловаться на повышение артериального давления, частые позывы к мочеиспусканию, которые достаточно часто завершаются неудачей.

Болевые ощущения могут быть не только уже приступообразными, а продолжительными и тянущими. По месту локализации боли можно определить, какая конкретно почка подвержена парапельвикальным кистозом.

В медицинской практике чаще всего парапельвикальные кисты поражают левую почку, правая гораздо реже подвергается таким серьезным нарушениям.

К сожалению, еще несколько лет назад можно было утверждать, что поражение обеих почек парапельвикальными образованиями практически равнялось нулю, то в последнее время, несмотря на то, что процент такой осложненной патологии совсем маленький, общее количество случаев постоянно увеличивается.

Диагностика и лечение

Диагностировать кисту по внешним признакам все-таки сложно, но лабораторные анализы мочи и крови могут подтвердить наличие доброкачественного образования.

Указать место локализации, установить величину кисты позволяет только инструментальная диагностика, отличающаяся повышенной точностью и возможностью врача визуализировать на мониторе парапельвикальную кисту.

При подтверждении диагноза кисты пациенту рекомендуют консервативное лечение, которое может сопровождаться как в домашних условиях, так и в условиях стационара.

Для повышения эффективности лечения пациенту рекомендуют соблюдать правильное питание и постельный режим, позволяющие снять нагрузку с почек.

Медикаментозная терапия представляет собой комплекс медицинских мероприятий, направленных на снятие болевых ощущений, употреблении противовоспалительных и гипотензивных препаратов, антибиотиков, предотвращающих развитие осложнений.

Если парапельвикальная киста не создает никаких проблем, не угрожает осложнениями, за ней устанавливается только наблюдение.

В иных случаях, когда киста почки угрожает здоровью человека, применяют хирургический способ лечения, предполагающий резекцию кисты. Операции предваряет прием противовоспалительных средств.

Хирургическое вмешательство может быть проведено лапароскопическим методом и пункцией почки через кожу.

Пункция – это процедура, сопровождающаяся дренированием содержимого кисты. Она редко применяется в силу того, что велика вероятность инфекционного заражения почки.

Лапароскопический метод предполагает резекцию кисты, позволяющей быстро и успешно бороться с такой патологией. Кроме этого, такой метод малоинвазивный, поэтому часто применяется современными врачами.

promoipochki.ru

Общая информация

Диагноз стоит на первом месте по распространенности среди всех кистозных новообразований. Принадлежит к группе простых кист. Она формируется на «вороте» внутреннего органа вследствие увеличения лимфоузлового просвета. Имеет вид кожистого мешка круглой или овальной формы, внутри которого находится бесцветная (в редких случаях - желтая) жидкость. Чаще всего диагностируется парапельвикальная киста левой почки.

Данное отклонение поражает людей в возрасте от 55 лет. В некоторых случаях она является врожденной. Изначально ее относят к группе доброкачественных опухолей, но при отсутствии лечения киста трансформируется в злокачественное новообразование.

Причины

Эта патология встречается достаточно редко, что не дает медикам возможности тщательно ее изучить. Одна часть ученых утверждает, что парапельвикальная киста имеет врожденное происхождение. Она формируется вследствие внутриутробного дефекта плода, который способствует формированию аномального строения почечной ткани.

Обратить внимание на формирование патологии на раннем сроке практически невозможно. Данный этап протекает без каких-либо видимых признаков.

Первые симптомы можно заметить уже после того, как размер образования увеличится до 5 см. В этом случае киста начинает давить на прилегающие ткани и кровеносные сосуды, что мешает протеканию процесса обмена веществ и кровообращения. К основным симптомам относят:

• боли в области спины;
• общую слабость и быструю утомляемость;
• озноб;
• резкий упадок сил;
• гипертонию;
• полиурию;
• отечность;
• гематурию;
• осложнения и дискомфорт во время процесса мочевыделения;
• почечную колику;
• уролитиаз;
• увеличенный размер живота.

По локализации болевых ощущений можно вычислить сторону пораженного органа. Киста правой почки встречается довольно редко. При интенсивном проявлении симптомов и болезненности всей поясничной области судят о наличии травмирования обеих почек.

Методы диагностики

Определить наличие кист при помощи визуального осмотра невозможно. Для того чтобы диагностировать патологию применяют перечень лабораторных и инструментальных исследований, к которым относят:

• лабораторные анализы крови и мочи;
• сонографию почек;
• магнитно-резонансную томографию;
• ангиографию почечных артерий;
• компьютерную томографию;
• внутривенную урографию;
• допплерографию;
• нефросцинтиграфию;
• пункцию с цитологическим исследованием жидкости.

Что же делать после того как вы обнаружили у себя первые признаки заболевания? К кому обращаться за помощью? Прежде всего необходимо записаться на консультацию к урологу. Врач назначит ультразвуковое исследование почек, что поможет определить размер и степень сложности новообразования.

Дополнительно могут назначить проведение экскреторной урографии. Она дает исчерпывающую информации о недуге: фиксирует размер кисты, состояние мочеточника и почечной лоханки. Благодаря этим данным врач сможет полностью оценить ситуацию и назначить соответствующее лечение.

Методы лечения

С целью избавления от кистоза могут применяться как медикаментозные методы терапии, так и хирургические. Выбор способа лечения зависит от индивидуальных особенностей недуга.

Консервативные методы лечения помогают снизить интенсивность выраженности симптомов и улучшить общее состояние здоровья пациента. С этой целью врачи прописывают такие медикаменты, как:

• антивоспалительные и обезболивающие средства;
• противомикробные (сюда относятся антибиотики и нитрофураны);
• гипотензивные;
• спазмолитические;
• десенсибилизирующие;
• препараты для восстановления водного и солевого балансов.

Такое лечение может проводиться как в условиях стационара, так и в домашних условиях. При своевременном обращении за помощью к специалисту, пациент может избежать хирургического вмешательства.

Оперативные методы лечения

Удаление парапельвикальной кисты хирургическим способом осуществляется при наличии существенной угрозы для здоровья человека. Размер новообразования должен быть свыше 5 см. Причины, при которых показано оперативное вмешательство:

• хронический застой мочи;
• наличие артериальной гипертензии;
• гематурия;
• быстрое разрастание опухоли;
• абсцессы;
• наличие некроза ткани;
• очень сильная боль;
• злокачественность нароста.

Оперативное лечение парапельвикального кистоза может проводиться при помощи нескольких методов:

1. Лапароскопия. Этот способ считается самым эффективным и безопасным. Он имеет несколько преимуществ: полное отсутствие болевых ощущений, быстрый процесс послеоперационного восстановления, отсутствие шрамов и спаек, низкая вероятность возникновения инфекционного заражения и рецидивов.
2. Полостная операция. Эта разновидность хирургического вмешательства рекомендована людям, страдающим III степенью ожирения. Также она может применяться в случаях разрыва кисты и ее злокачественной трансформации. Эта процедура подразумевает более глубокое рассечение, чем лапароскопия, и поэтому тяжелее переносится организмом. После операции пациент должен пройти курс лечения антибиотиками.
3. Пункция (или аспирация содержимого кисты). Эта процедура имеет самый низкий уровень популярности из-за высоко риска инфицирования. Новообразование прокалывают с использованием ультразвукового исследования. После отсасывания транссудата в полость кисты вводятся склерозанты, склеивающие кистозные стенки.

Оптимальный вариант лечения подбирает врач-уролог в соответствии с клинической картиной. При обнаружении кистоза у младенца схема лечения мало чем отличается от терапии у взрослого человека. Различия заметны только в выборе арсенала обезболивающих и профилактических препаратов.

Лечение рецептами народной медицины

Лечить кисту можно и при помощи трав. Такой вид терапии требует большого количества времени. С целью контроля ее эффективности пациент должен систематически проходить УЗИ-диагностику. Самые результативные методы:

1. Отвар из шиповника. Нарезанный корень шиповника (3 ст. л.) нужно залить 600 мл кипяченой воды и варить на медленном огне в течение часа. Затем получившийся отвар необходимо снять с огня и настаивать около 3-х часов. После этого отвар фильтруется и принимается по 200 мл трижды в день. Курс приема: 1 месяц.
2. Сок лопуха. Листья лопуха нужно тщательно промыть и выжать сок. Принимают лекарство по 2 ст. л. в сутки. Курс приема: 2 месяца. Вместо сока можно применять кашицу. Каждый день необходимо делать новую порцию.
3. Настой из чистотела. Сначала траву нужно измельчить. Затем 2 ст. л. чистотела запариваются в 200 мл кипяченой воды и настаиваются около 30 минут. Схема приема: пить по 50 мл перед едой трижды в день.
4. Спиртовой настой из белых грибов. Грибные шляпки нарезаются и высыпаются в литровую банку. После этого туда вливают 40% этанол. Банку необходимо поставить в темное место на срок до 14-ти дней. Затем все это фильтруется и принимается по 1 ч. л. дважды в день.
5. Порошок из осиновой коры. Кора перемалывается при помощи кофемолки. Порошок принимают по 1,5 чайной ложки перед каждым приемом пищи. Курс приема: 2 недели.

Следует помнить, что такие методы лечения имеют сомнительную эффективность. Прежде чем приступить к их применению, следует проконсультироваться с врачом. Использование рецептов нетрадиционной медицины может быть оправдано только на ранних стадиях заболевания.

Возможные осложнения

В случае чрезмерного разрастания даже доброкачественные образования могут затормаживать работу органа. Все это приводит к ряду негативных последствий:

• пиелонефриту (процессу воспаления почек вследствие попадания инфекции);
• почечной недостаточности;
• трансформации в злокачественную опухоль;
• скоплению гноя в полости кисты;
• формированию конкрементов;
• разрыву кисты из-за травмы.

Есть и другие опасные последствия. Например, может быть нарушен процесс вывода шлаков, что в свою очередь приведет к сильной интоксикации организма. Это затормаживает работу сердца, легких, печени и головного мозга.

Самым опасным последствием считается разрыв кисты. В процессе этого жидкость распространяется по всему организму, что приводит к заражению всех внутренних органов. В таком случае терапия потребует большого промежутка времени и существенного количества материальных средств.

Профилактические меры

Определенной схемы профилактики формирования парапельвикальной кисты почек не существует. Имеется лишь ряд общих требований:

• ежегодное прохождение медосмотра и УЗИ почек;
• избегание переохлаждения;
• повышение иммунитета;
• занятие спортом и отказ от вредных привычек;
• правильное питание;
• своевременное лечение мочеполовых инфекций;
• избегание травм поясничной зоны.

Парапельвикальная киста почки – редкостная патология, которая развивается в структурах мочевыводящего органа. Заболеванием страдают до 1,5% жителей планеты.

Позднее обращение к врачу и соответственно несвоевременное лечение часто приводит к болезненным :

• преобразование кисты в злокачественную опухоль;
• гнойное воспаление в почечных тканях;
• разрыв кисты из-за сильного механического воздействия;
• перитонит;
• формирование камней;
• сепсис;
• остановка функциональности органа.

Допустимые размеры опухоли

Малоформатные образования обычно не требуют хирургического удаления. Пациента, в выделительных органах которого были обнаружены кисты размером менее 5 сантиметров, ставят на диспансерный учет. Он обязан в указанные врачом сроки проходить обследование для мониторинга роста опухоли.

Киста маленького размера может находиться в своем мешочке всю жизнь больного человека, и при этом не доставлять ему никаких неприятностей.

Обойтись без терапии можно и при расположении заболевания в отдаленных от сосудов и мочетоков частях почки.

Как только образование начинает активно расти и превышать отметку в 5 см, врачи применяют хирургический метод для кистоза.

Виды лечения

Терапевтические меры при возникновении парапельвикальном кисте почек заключаются в использовании медикаментозного или хирургического лечения. Метода устранения кистоза должен выбрать лечащий врач, который свое решение будет основывать на следующих данных:

• общее состояние больного;
• размер опухоли и ее локализация;
• индивидуальные особенности человека.

Медикаментозная терапия

Консервативная терапия способствует улучшению состояния пациента и устранению болезненных симптомов. Врач может назначить такие препараты:

• противовоспалительные;
• антимикробные;
• гипотензивные;
• десенсибилизирующие;
• анальгирующие;
• средства для восстановления водно-солевого баланса.

Медикаменты применяются при небольших размерах опухоли, когда она не закупоривает мочеточники. Если пациент вовремя обратился за помощью, то хирургического вмешательства удается избежать.

Оперативное вмешательство

Хирургия приходит на помощь тогда, когда консервативная медицина не дала ожидаемых результатов. Во время операции на почках происходит удаление кистозного образования и раскупорка мочетоков.

Оперативное вмешательство показано тогда, когда парапельвикальная болезнь спровоцировала почечную дисфункцию и нарушила работу других органов. Для устранения кистоза могут применять два метода операции: и .

Лапароскопическая процедура очень популярна и эффективна. Во время ее проведения врач делает небольшие отверстия в брюшинной полости. Образование выводится наружу для детального осмотра и безопасного удаления.

Полостную операцию применяют в случае преобразования доброкачественной формы в злокачественную.

Пункцию делают через кожу методом дренирования кисты. Хирург специальным инструментом выкачивает жидкость из опухоли. Пункцию выполняют редко, поскольку некоторые медики считают ее недостаточно безопасной. При манипуляции вместе с иглой в организм может попасть опасный вирус.

Рецепты народной медицины

Народные средства используют только на начальных стадиях заболевания, когда образование имеет небольшие размеры, и в случае отсутствия болевых ощущений.

Перед началом целебной терапии обязательно нужно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать неприятных осложнений.

Фитотерапия занимает много времени, поэтому потребуется регулярное проведение обследования для наблюдения за ростом кисты. Самыми эффективными рецептами считаются:

Во время лечения фитопрепаратами нужно следовать общим рекомендациям:

• регулярно проходить УЗИ;
• не переохлаждаться;
• укреплять иммунитет;
• заниматься спортом;
• отказаться от алкоголя и курения;
• вовремя лечить болезни мочеполовой системы;
• беречь поясницу от травм;

Возможные осложнения

Запущенная парапельвикальная киста способна спровоцировать почечную дисфункцию и развитие разного рода осложнений:

• преобразование в злокачественную опухоль;
• пиелонефрит;
• абсцессы;
• развитие ;
• разрыв кисты и попадание ее жидкости в окружающие полости.

Предотвратить возможные осложнения поможет только своевременная диагностика и адекватное лечение.

Профилактические меры

Особых методов профилактики для предотвращения парапельвикального кистоза нет, однако снизить вероятность ее возникновения могут следующие рекомендации:

• ежегодно проходить сонографию почек;
• исключить общее переохлаждение;
• повысить иммунитет;
• своевременно лечить имеющиеся заболевания;
• избавиться от вредных привычек;
• не травмировать поясницу;
• прибегнуть к правильному и полноценному питанию.

При адекватном и вовремя начавшемся лечении прогнозы для дальнейшей жизни пациента приобретают благоприятный характер. После резекции кисты больного в течение года наблюдает лечащий врач.

Парапельвикальный кистоз – заболевание серьезное. Оно требует незамедлительной терапии. Чтобы избежать сложных патологических процессов при первых признаках болезни нужно срочно показаться специалисту. Заниматься самолечением категорически запрещено, поскольку есть огромная вероятность развития побочных явлений и онкологии.

15 Март, 2017 Vrach

Парапельвикальная киста почки – это один из видов доброкачественных новообразований, развивающихся в данном органе. Она чаще всего формируется в области почечного синуса, то есть у ворот почки. Выглядит такая киста как небольшой мешочек, внутри него прозрачная или желтоватая жидкость.

Данная патология встречается нечасто. В большинстве случаев поражается левая почка, гораздо реже встречается парапельвикальная киста правой почки, и еще более редкой патологией является развитие двустороннего процесса. Причины и факторы образования данного вида кист еще не совсем ясны.

Большая часть специалистов склоняются к врожденной предрасположенности, которая при наличии факторов риска приводит к данной патологии.

При серьезных врожденных аномалиях и наличии провоцирующих факторов возможно интенсивное развитие патологии, при котором образуются множественные парапельвикальные кисты.

Как проявляется заболевание

Парапельвикальная киста может долго не проявлять себя никаким образом. Заболевание может продолжаться несколько лет и оставаться не выявленным или обнаруживаться случайно при обследовании по другому поводу. Первые симптомы человек ощущает, когда новообразование достигает определенных размеров и начинает оказывать давление на окружающие ткани и структуры. Киста сдавливает сосуды, лоханку , давит на нервные окончания. В результате нарушается кровообращение, отток мочи, появляется боль в пояснице. Чаще всего болезненные ощущения локализуются слева, так как в большинстве случаев образуется парапельвикальная киста левой почки. Сдавление почечных сосудов приводит также к повышению показателей артериального давления и связанным с этим проявлениям.

Симптомы

• Болевые ощущения в области почек;
• Повышение артериального давления;
• Нарушение мочеиспускания: частые позывы, уменьшение выделяемой мочи, ее задержка.

В связи с повышением АД пациент может ощущать головокружения, головные боли, тошноту. Увеличенное давление довольно быстро может сказаться на состоянии сетчатки глаза, что ведет к снижению зрения.

Парапельвикальные кисты обеих почек имеют более выраженные проявления и раньше дают о себе знать, чем одностороннее поражение. Любой из симптомов должен насторожить человека, следует сразу же обратиться к специалисту и пройти диагностику.

Диагностика и лечение

Для прохождения обследования нужно обратиться к урологу или нефрологу . Если в вашем медицинском учреждении таких врачей нет, то первичную диагностику может провести терапевт, который в случае необходимости даст направление в клинику, где есть соответствующие специалисты. Для подтверждения диагноза требуются инструментальные исследования:

• экскреторная урография.

Ультразвуковое исследование сегодня общедоступно в любой районной поликлинике. Данная процедура позволяет обнаружить наличие новообразований, а также установить их локализацию, размеры. С помощью нескольких УЗИ, выполненных в разное время, можно проследить динамику опухолевого процесса и предположить степень его опасности.

Экскреторная урография дает возможность более точно определить размеры кисты, а также выявляет деформацию почечной лоханки и степень деформации мочеточника.

Несмотря на доброкачественность кистозных образований, лечение необходимо проводить своевременно, потому что запущенный процесс опасен развитием осложнений. Поскольку киста сдавливает сосуды и препятствует нормальному оттоку мочи, в пораженной почке создаются условия, благоприятствующие развитию воспалительных процессов. Поэтому одно из осложнений – пиелонефрит. Кроме того, возможно нарушение функций почек , что ведет к камнеобразованию и почечной недостаточности.

Наиболее опасные осложнения

• Малигнизация новообразования, то есть превращение кисты в злокачественную опухоль;
• Гнойные процессы;
• Разрыв кисты.

После проведения диагностических мероприятий разрабатывается схема лечения. Выбор методов и способов зависит от стадии заболевания, а также от состояния, в котором находятся ткани пораженной почки. Лечение заболевания может быть консервативным или хирургическим. Консервативное лечение предполагает применение медикаментозных препаратов, которые снимут симптомы и будут препятствовать развитию воспалительных процессов и других осложнений.

В основном для этих целей используются противовоспалительные и обезболивающие средства. Также могут понадобиться препараты для коррекции артериального давления.

В случаях, когда киста быстро прогрессирует в росте или уже имеет большие размеры, назначается хирургическое вмешательство для удаления кисты . Сегодня применяются два способа хирургического лечения: пункция и лапароскопическая операция. Пункция менее травматична для пациента, после нее процесс восстановления проходит достаточно быстро. Однако данная методика считается сопряженной с высокой долей риска инфицирования почки. Это может привести не к выздоровлению, а к новым осложнениям.

Истории наших читателей

«Вылечить ПОЧКИ я смогла с помощью простого средства, о котором узнала из статьи ВРАЧА-УРОЛОГА с 24 летним стажем Пушкарь Д.Ю...»

Как проводится пункция

Во время данной процедуры происходит проникновение в полость кисты через прокол с помощью специального инструмента. Жидкость, которая содержится внутри, удаляется. После этого ее стенки слипаются и самопроизвольно подвергаются рубцеванию. Результатом данного вмешательства должно стать полное исчезновение новообразования и освобождение структур почки от давления. Если врач оценивает риск инфицирования как минимальный, то он выбирает для пациента метод лечения с помощью пункции.

Наиболее эффективной и безопасной методикой лечения данной патологии сегодня является лапароскопическая операция. Она позволяет удалить кистозные образования в почках.

Как проходит операция

Проникновение в брюшную полость и непосредственно к месту образования кисты происходит с помощью специальных инструментов через 3 небольших прокола в брюшной стенке. Кисты удаляются вместе с капсулой. Операция проходит с применением общей анестезии. В случаях множественных кист и значительного поражения тканей почки может проводиться более радикальная операция, в ходе которой удаляется и сама почка. Однако такие случаи очень редки.

Своевременное и адекватное лечение парапельвикальной кисты помогает полностью сохранить их функции и избежать возможных осложнений.

Устали бороться с почечными заболеваниями?

ОТЕКИ лица и ног, БОЛИ в пояснице, ПОСТОЯННАЯ слабость и быстрая утомляемость, болезненное мочеиспускание? Если у вас есть эти симптомы, то вероятность заболевания почек составляет 95%.

Если вам не наплевать на свое здоровье , то прочитайте мнение врача-уролога с 24 летним стажем работы. В своей статье он рассказывает о капсулах РЕНОН ДУО .

Это быстродействующее немецкое средство для восстановления почек, которое много лет применяется во всем мире. Уникальность препарата заключается:

• Ликвидирует причину возникновения болей и приводит почки к первоначальному состоянию.
• Немецкие капсулы устраняют боли уже при первом курсе применения, и помогают полностью вылечить заболевание.
• Отсутствуют побочные эффекты и нет аллергических реакций.

Парапельвикальные кисты почек являются одними из разновидностей простых образований, которые имеют доброкачественный характер. Такие кисты локализуются у ворот почки или как называют медики – почечного синуса. По внешнему виду они напоминают мешочек овальной формы, заполненный прозрачной жидкостью (в некоторых случаях жидкость может быть желтоватого цвета).

Данный вид кисты является очень редкостным и диагностируется у людей пожилого возраста. Чаще всего образование не тревожит человека и не подает никаких признаков своего развития. Также такая патология почек имеет одиночный характер и в большинстве случаев обнаруживается парапельвикальное образование на левой почке. Множественное распространение или поражение почки с правой стороны диагностируется крайне редко. При увеличении образования нужно профессиональное лечение для уменьшения риска развития осложнений.

Причины развития заболевания

Сегодня тщательно исследуются причины возникновения парапельвикальных кист почек, и пока большинство ученых склоняется к мнению, что данная патология является врожденным заболеванием. Скорее всего, при развитии эмбриона произошли аномалии в формировании тканей левой почки или правой.

Также спровоцировать увеличение образовавшейся кисты может инфекционное заболевание мочеполовой системы.

Симптоматика заболевания

На ранних стадиях формирования парапельвикальные образования являются бессимптомными, поэтому выявить их очень трудно. Даже при обнаружении небольшой кисты, лечение не назначается. Чаще всего они начинают приносить дискомфорт, когда значительно увеличиваются в размерах. Разрастание образования создает давление на сосуды органа и лоханки, что может спровоцировать резкие боли в боку, которые имеют приступообразный характер.

Нарушение мочеиспускания также может сигнализировать о развитии парапельвикальной кисты. Однако пока мешочек не начнет увеличиваться диагностировать заболевание крайне трудно.

При увеличении образования могут появиться следующие неприятные симптомы:

1. Повышение артериального давления. Такое происходит вследствие избыточного выделения ренина, который, в свою очередь, отвечает за регуляцию давления.
2. Нарушение мочеиспускания. Мешкообразная киста левой почки может создавать давление на мочеточник из-за чего может нарушаться отток мочи. Человек ощущает дискомфорт и частые позывы к мочеиспусканию.
3. Болевые ощущения. Они могут быть разными от резких приступов до постоянной тянущей боли в боку. Такие боли проявляются на той стороне, где поражена почка, если слева, то и новообразование будет на левой почке.

Методы диагностики

Если у вас появились малейшие подозрения на развитие данного заболевания, то необходимо обратиться к урологу. Перед тем как назначить лечение, вам потребуется пройти предварительную диагностику для точного определения диагноза.

Диагностика заболевания проводиться двумя проверенными способами:

1. Ультразвуковое обследование обеих почек. Благодаря такому исследованию достаточно легко не только выявить наличие заболевания, но и определить размер, сложность и динамику развития кисты.
2. Экскреторная урография. Данное исследование достаточно эффективное, так как предоставляет лечащему врачу полную картину заболевания: деформацию почечной лоханки, смещение мочеточника, размеры новообразования.

Парапельвикальная киста может образовываться как в левой (чаще всего), так и в правой почке (очень редко). При врожденной патологии может быть диагностирована локализация множественной кисты на обеих почках. Лечение будет назначаться в зависимости от тяжести сформировавшегося заболевания, прогресса и индивидуальных особенностей организма.

Возможные осложнения

Важно знать, что игнорирование развития даже доброкачественного образования может привести к серьезным осложнениям. Чаще всего парапельвикальная киста поражая почку, нарушает правильность ее функционирования. Также при ее образовании могут возникнуть инфекционные заболевания почек:

• Пиелонефрит;
• Почечная недостаточность.

Заболевание может спровоцировать формирование:

• Злокачественной опухоли в левой почке;
• Процесса нагноения при любом переохлаждении организма;
• Почечных камней;
• Разрыв кисты во время сильного удара.

Лучшие методы лечения

Лечение парапельвикального образования можно разделить на две подгруппы:

1. Медикаментозный метод.
2. Хирургический метод.

Первый способ применяется для снятия неприятной симптоматики, которая сопровождается болевыми ощущениями. В большинстве случаев больному приписывают обезболивающие, гипотензивные препараты, а также противовоспалительные средства.

Второй способ используется лишь в том случае, если медикаментозное лечение не дало необходимого эффекта. Также осложнение заболевания является основанием для назначения операции удаления кисты. Кроме оперативного вмешательства пациенту должны назначить противовоспалительное лечение. Хирургическое вмешательство разделяется на два основных метода:

1. Пункция левой или правой почки через кожу. Данная процедура подразумевает дренирование кисты. Иными словами, в полость мешотчатого образования вводят специальный «дренаж», который должен опустошить капсулу от накопившейся жидкости. После полного выхода жидкости стенки полости слипаются и рубцуются, что приводит к полному исчезновению кистообразного образования. Однако данный метод достаточно рискованный, так как существует большая вероятность попадания инфекции в почку.
2. Лапароскопическое иссечение или открытая полостная операция является более приемлемым способом лечения заболевания. Благодаря современным технологиям лапароскопическое иссечение стало еще более эффективным и безопасным. Новые методики и усовершенствованное оборудование позволяет точно диагностировать локализацию заболевания, а также быстро вылечивать любые кистозные образования в почках. Хотя хирургическое лечение считается радикальным методом, однако оно считается малоинвазивным и наиболее практичным. Для проведения операции потребуется сделать три небольших разреза (5 мм) в брюшной стенке.

Наиболее подходящее лечение определяет уролог, который следит за динамикой развития заболевания.

– достаточно редкий диагноз. Эта патология чаще всего отмечается у пожилых. Некоторые люди живут с этой болезнью, не подозревая о ее наличии. Несмотря на то, что это доброкачественное образование, оно опасно своей способностью перерождаться в злокачественную опухоль. О том, что нужно знать для успешного лечения и избежания риска осложнений, можно узнать из данной статьи.

Суть патологии

Эта патология редко сопровождается появлением множественных новообразований на обеих почках: чаще всего диагностируется парапельвикальная киста левой почки. Это мешкообразное тело с тонкими и эластичными стенками, заполненное внутри желтоватой или бесцветной жидкостью. Мягкая консистенция нередко обусловливает скрытое существование патологии, когда она не ощущается человеком и не прощупывается при пальпации.

Такое образование локализуется у входных каналов почки, в ее лоханке и синусе. Поэтому второе название кисты – синусоидная. Скорость роста может быть небольшой: новообразование имеет размеры от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Критический размер, при котором необходимы лечебные меры, – 3–4 см.

Причины

Медики предполагают, что парапельвикальные кисты обеих почек или одной из них образуются у людей с генетически заложенной предрасположенностью. При этом патологический процесс может начаться еще в утробе или раннем детстве, а проявиться в преклонном возрасте, когда накапливаются действие негативных факторов и возрастные изменения в мочевыделительной системе.

Для начала активного роста такой доброкачественной опухоли обычно требуется какой-то толчок. Пусковым фактором могут стать частые воспалительные болезни почечной ткани, гормональные сдвиги или повреждения, вызванные другими причинами (травмы, переохлаждение, действие токсинов при пагубных привычках и пребывании в экологически загрязненных местах). При хронических нефрологических болезнях парапельвикальные кисты почек могут развиться даже без наследственной предрасположенности.

Симптоматика

Начальные стадии роста новообразования или его стабильное существование при небольших размерах не вызывают ощутимых симптомов. Это приводит к длительному развитию патологии без своевременных диагностики и лечения. Явные признаки болезни развиваются при следующих условиях:

1. Новообразование достигло таких разметов, при которых оно начинает давить на другие живые ткани. Появляется тянущая боль, ощутимая в пояснице, нижней части живота и подреберье. Это болезненное ощущение пациенты характеризуют как покалывания в боку и острые прострелы при мочеиспускании.
2. Киста стала настолько большой, что затрудняет отток мочи. Мочевой пузырь часто переполняется, акт мочеиспускания становится болезненным, а моча приобретает ненормальный оттенок из-за примеси гноя и крови. Темпы мочеотделения меняются: позывы учащаются, а порции мочи уменьшаются.
3. Образование негативно влияет на состояние мочеточников, так как в них развиваются застойные явления. Воспалительный процесс может дополняться инфекцией и распространяться на соседние органы.
4. Рост опухоли провоцирует возникновение гипертонии, в связи с чем может появиться характерная симптоматика (ухудшение зрения, головные боли, тошнота).
5. В организме развивается острое воспаление, которое сопровождается лихорадкой и слабостью с головокружениями.

Если не приступить к лечению вовремя, возможны тяжелые последствия: разрыв оболочки новообразования; развитие рака, почечной недостаточности, мочекаменной болезни или гнойных процессов с угрозой заражения всего организма. Тревожным сигналом является увеличение новообразования до размера 4 см и более.

Диагностика

Парапельвикальная киста правой или левой почки, не сопровождаемая ощутимыми симптомами, может диагностироваться внезапно – при обследованиях, назначенных по другому поводу. При острых проявлениях болезни нужно обращаться к нефрологу, который сможет поставить диагноз и выявить все особенности патологии для поиска оптимального лечения. Основными диагностическими методами являются:

Нехирургическое лечение

Лечение парапельвикальной кисты исключительно медикаментозными способами допускается лишь в том случае, когда опухоль не столь велика, чтобы угрожать здоровью и жизни. Чаще всего уместно применение таких групп препаратов:

• противовоспалительные лекарства во избежание распространения воспаления на выделительную, пищеварительную и репродуктивную системы;
• антибиотики для лечения и предотвращения инфекционного процесса при застоях мочи;
• обезболивающие и спазмолитики при приступах боли;
• гипотензивные средства при повышении давления;
• средства для нормализации водно-солевого баланса.

Если опухоль невелика, не увеличивается со временем и не мешает работе организма, медикаментозное лечение может быть нецелесообразным. Но при этом больной должен соблюдать специальную диету и регулярно обследоваться, чтобы при малейших изменениях можно было начать необходимую терапию.

Народные средства для устранения этого заболевания в виде самолечения и единственной терапии недопустимы. Можно применять некоторые методы в дополнение к основным предписаниям нефролога и только в результате предварительной консультации с ним. Во избежание негативных последствий – ускорения роста опухоли или ее перерождения в злокачественную – нельзя применять даже безобидные на вид методики без ведома врача.

Хирургические методы

Хирургический способ лечения необходим, если почечная функция становится недостаточной или воспаление распространяется на окружающие ткани. Существует несколько методик оперативного вмешательства:

• пункция – прокол или надрез с последующим отсасыванием накопившейся жидкости; проводится редко, так как имеет высокий риск инфицирования;
• дренажный разрез – создание пути для удаления жидкости из новообразования и очищения органа;
• отсечение самой кисты, ее придатков и части пораженной почечной ткани;
• полное удаление больной почки.

Наиболее благоприятными являются малоинвазивные вмешательства, например лапароскопия, при которых повреждение тканей минимально, а период реабилитации проходит легко и быстро для пациента. После любой из указанных операций необходимы периодические обследования для контроля над состоянием органов и наличием осложнений.

Снизить риск развития болезни можно, если человек придерживается основных правил здорового образа жизни, питается рационально, своевременно лечит другие болезни. Если у родственников есть такое заболевание, существует вероятность наследования этой патологии: в таком случае целесообразно периодически обследоваться. При выявлении подобного диагноза нужно тщательнее следить за своим состоянием и выполнять предписания доктора, а при необходимости – вовремя прибегнуть к операции.