Волосок за волоском: трихотилломания как причина потери волос. Трихотилломания – стремление к выдергиванию собственных волос Как называется болезнь когда выдергивают волосы

Грызть ногти, проводить пальцами по волосам и вырывать их - явления, о которых говорят, как о вредных привычках. Со стороны подобное не покажется странным - разволновался человек, и принялся «очищать» тело ото всего, чем природа наградила. На самом деле привычка вырывать волосы - трихотилломания - ситуация серьезная.

Что это за болезнь?

Когда человек освобождает себя от растительности на голове, глазах, руках, ногах, некоторые добираются и до интимных мест - симптомы заболевания. Это расстройства, связанные с психикой.

Другое дело, когда ходят в салон красоты, чтобы сделать эпиляцию, стрижку или оформить брови. Когда человек ни с того, ни с сего убирает волоски сам - это ненормально. Обычно проявляется подобное состояние, когда больной смотрит кино, телепередачу, читает. Бывает и ведет себя неадекватно, находясь в обществе людей. Окружающим неприятно наблюдать подобное, поэтому страдающий трихотилломанией часто становится затворником.

Если в вашем окружении есть человек, которые освобождает себя от волос не для красоты, а просто так - это проявление психического заболевания.

Как проявляется?

Больной трихотилломанией рвет на себе волосы не просто так. Он осознает то, чем занимается. Психотерапевты подробно изучили проявление заболевания и описали его. Вот что чувствует человек, который болеет. Ход заболевания описывается в четырех пунктах.


Откуда берется недуг?

Психиатры выделяют несколько причин, по которым у человека появляется дикое желание лишить себя волос. Они различные - от нервного напряжения до сбоев в работе органов и систем. В любом случае, каким бы ничтожным и малозначимым заболевание не казалось, пускать дело на самотек не стоит. Лучше предупредить и вылечить, нежели довести себя до плачевных последствий.


Последствия болезни

Безобидное вырывание волос не такое простое, каким кажется. В организме все взаимосвязано, начинаете с головы или лица, страдают другие системы. Если кажется заболевание незначительным и пустяковым, обратите внимание на последствия. Каждый третий человек, осознав серьезность происходящего, идет к психотерапевту за помощью.


Диагностика и лечение

Привычка вырывать волосы - трихотилломания - диагностируется психиатром. Чтобы не ошибиться в диагнозе, предварительно исследуют места облысений на предмет лишая, грибка и прочих кожных болезней. Получив результаты анализов, и, соотнеся особенности поведения больного, доктор ставит диагноз.

  • Чтобы избавить человека от этого недуга, назначают лечение, которое корректирует поведение, повышает уверенность и стрессоустойчивость;
  • Проводят тренинги, на которых во время приступов трихотилломании предлагают осуществлять менее опасные действия. Например, массировать пальцы на руках, растирать ушные раковины;
  • Предлагают больному пройти курс индивидуальных консультаций, чтобы выявить негативные установки и заменить их на позитивные;
  • Параллельно назначают мази, которые снимают воспаление и зуд пораженных участков кожи;
  • Если причина в гормональном сбое, связанном с нехваткой серотонина, назначают препараты, которые помогают установить баланс веществ.

Стрессы, депрессии, упадок сил - факторы, которые приводят к расстройствам этого типа. Чтобы победить их, воспользуйтесь оружием, которое есть в руках у каждого. Принимайте витамины, под руководством доктора разработайте программу питания, занимайтесь спортом. Организм окрепнет, настроение поднимется. Тогда никакие расстройства не страшны.

Видео о трихотилломании

В этом видео вы узнаете все о привычке вырывать волосы:

Большинство людей вырывает волосы на голове, однако существуют и такие больные, которые выдергивают их на ресницах или бровях. Зачастую заболеванию подвержены дети. Как правило, они воспитываются в строгих условиях. Трихотилломания у детей может возникнуть в случае, когда к ним предъявляются завышенные требования. Также заболевание встречается у подростков и среди взрослого населения. У женщин трихотилломания наблюдается в два раза чаще, чем у мужчин. Обычно больные не акцентируют внимание на собственных действиях и часто даже отрицают их. Одновременно может развиваться привычка к откусыванию ногтей, и прочее.

Причины

В отличие от обычного облысения, трихотилломания вызвана искусственным образом, а не внутренними причинами. Больной самостоятельно вырывает волосы, в результате чего появляются очаги облысения. Искусственным образом может появиться тракционная алопеция, которая возникает при длительном ношении тугих причесок.

На сегодняшний день точные причины трихотилломании не выявлены, однако считается, что провоцирующими факторами выступают:

  • неврозы и стрессы;
  • шизофрения;
  • неустойчивость психики и навязчивое состояние;
  • болезни, которые связаны с нарушениями функций головного мозга;
  • травмы психического характера.

Признаки

При трихотилломании наблюдаются единичные или множественные очаги облысения. Остальной волосяной покров остается неизменным. В местах облысения кожа нормальная, она выглядит абсолютно здоровой, устья фолликулов хорошо различимы.

Участки облысения могут находиться не только на голове. Больные способны выдергивать ресницы, брови, и даже волосы на лобке. Обычно зуд и шелушение отсутствуют. При обнаружении таких симптомов стоит задуматься о наличии псевдопелады Брока, монилетрикса, трихомикоза.

Зачастую стремление выдернуть волосы возникает в стрессовых ситуациях. Правда, в некоторых случаях больной вырывает их в относительно спокойном состоянии. Это может проявляться в процессе просмотра телепередачи или поездки в транспорте. В данном случае можно рассматривать трихотилломанию, в качестве привычного патологического действия, а не как расстройство контроля над импульсными срывами.

Диагностика

Прежде чем установить диагноз «трихотилломания», следует исключить другие причины облысения, такие как грибковые поражения, сифилис и прочие. Диагностика проводится на основе результатов осмотра пациента, опроса больного, а также членов его семьи. Осуществляется сбор и изучение анамнеза. Проводится оценка режима питания больного, образа жизни, состояния кожного покрова и волос. Также определяется локализация и степень облысения. Чтобы исключить наличие других заболеваний, пациенту, кроме обследования у , стоит проконсультироваться с и .

Лечение

На сегодняшний день специальных лекарственных средств, которые разработаны именно для лечения трихотилломании, не существует. Схема терапии подбирается в индивидуальном порядке для каждого пациента и может включать такие мероприятия:

  • бритье волос, что дает кратковременный эффект;
  • использование головного убора, который не позволит добраться до волос;
  • витаминотерапия (особенно необходимо назначение витамина А);
  • прием лекарственных препаратов, которые обладают успокаивающим воздействием, применение антидепрессантов;
  • криомассаж;
  • использование гормональных мазей;
  • рентгенотерапия, которая выполняется с целью стимуляции корешков спинного мозга;
  • озокеритовые и парафиновые аппликации на участки облысения.

Кроме того, больным с диагнозом «трихотилломания» может быть назначено . К ним относится гипноз, индивидуальная, групповая, когнитивно-поведенческая психотерапия. При трихотилломании лечение может проводиться в домашних условиях.

Лечение трихотилломании у детей при помощи лекарственных средств не дает высокой эффективности, так как причина заболевания обычно кроется в реакции ребенка на строгое воспитание или сложную обстановку, которая сложилась в семье. В таком случае лечение трихотилломании у детей может дать результат, если устранить травмирующий фактор.

Не так давно появилась гипотеза, что у пациентов, у которых наблюдается трихотилломания, поврежден один из генов. В случае если данное предположение подтвердится, появятся действенные лекарственные средства против этого заболевания.

Осложнения

Главным осложнением у людей с трихотилломанией выступает психологический дискомфорт, а также нарушение социализации. Кроме того, регулярное повреждение участков роста волосяного покрова способно привести к глазным и кожным инфекциям. Если больной, у которого диагностируется трихотилломания, не только выдергивает свои волосы, но и поедает их, это может стать причиной повреждения зубов, образования трихобезоаров в желудке.

Профилактика и прогноз

Профилактика заболевания сводится к устранению травмирующего фактора, который способен вызвать невроз. Обязательно требуется консультация психотерапевта.

Как правило, прогноз для больных, у которых выявлена трихотилломания, благоприятный. Правда, не стоит несерьезно воспринимать данное заболевание. Если у пациента диагностируется трихотилломания, он нуждается в своевременном и квалифицированном лечении.

– расстройство влечения, проявляющееся импульсивным вырыванием волос на теле. Основной симптом – удаление волосяного покрова на голове, лице, руках, груди, животе, ногах, лобковой области. Больные выполняют депиляцию руками, пинцетом, булавкой. Ритуал выдергивания волос дополняется игрой с ними, навязчивым поеданием (трихофагией), обкусыванием ногтей (онихофагией). Диагностика включает опрос и осмотр дерматолога, беседу с психиатром. Из специальных методов используется трихограмма, анкетирование. Лечение предусматривает применение местных препаратов, прием психофармакологических средств, психотерапию.

МКБ-10

F63.3

Общие сведения

Термин «трихотилломания» происходит из греческого языка, переводится как «патологические влечение вырывать волосы». Другое название расстройства – аутодепиляция. Международной классификацией болезней 10 пересмотра трихотилломания в виде отдельной патологии отнесена к рубрике «Расстройства привычек и влечений» (класс «Психические расстройства и расстройства поведения»). Является самостоятельным заболеванием либо симптомом невроза , биполярного расстройства , органического поражения мозга, шизофрении . Распространенность аутодепиляции составляет 1-5%, среди пациентов преобладают девочки 11-16 лет. Эпидемиологические данные неточны из-за стремления больных скрывать проблему. Случаи отрицания патологического влечения часты среди мужчин.

Причины трихотилломании

Стремление выдергивать волосы формируется при воздействии внешних и внутренних факторов. К ним относятся:

  • Психические заболевания . Трихотилломания может развиться на фоне депрессии , невроза навязчивых состояний , биполярного аффективного расстройства, шизофрении, деменции , умственной отсталости , органической психопатии .
  • Психологические особенности. У мнительных, впечатлительных, тревожных, испытывающих вину людей необходимость снять эмоциональное напряжение реализуется через выдирание волос.
  • Стиль воспитания. Высокие требования к поведению ребенка, школьной успеваемости, тотальный контроль, гиперопека , частые укоры, критика способствуют формированию чувства вины, заниженной самооценки. Аутодепиляция становится средством отвлечения, самонаказания.
  • Стрессы. Интенсивные травмирующие переживания способны стать пусковым механизмом для трихотилломании. Данное расстройство часто дебютирует после смерти близкого человека, смены школы, потери работы, переезда, развода, акта насилия.

Патогенез

В патогенезе трихотилломании рассматриваются психологический и физиологический аспекты. Поверхность кожи хорошо иннервируется густой сетью афферентных и эфферентных нервных волокон. Благодаря высокой чувствительности она становится фокусом снятия напряжения, установления контроля над эмоциями. Выдергивая волосы, человек испытывает физическую боль, которая переключает внимание с напряжения, тревожности, подавленности, снижает чувство вины, так как является результатом самонаказания. Доставляя боль самому себе, больной подсознательно надеется, что требования, упреки, критика, обвинения окружающих станут менее выраженными. С другой стороны, в стрессовых, психотравмирующих ситуациях собственное тело остается единственной сферой, поддающейся контролю. Выполняя аутоагрессивные действия, люди реализуют невыраженный страх, гнев, злость.

Классификация

Трихотилломания (ТТМ) подразделяется на несколько видов. На основании возраста дебюта, характера течения выделяют:

  • ТТМ детского возраста. Возникает у детей 2-6 лет, часто завершается самопроизвольно к пубертатному периоду.
  • ТТМ подросткового возраста. Развивается в 11-15 лет, протекает хронически с рецидивами, ассоциируется с неврозами, органическими поражениями головного мозга.
  • Бидоминальная ТТМ. Расстройство проявляется двумя клиническими пиками: в дошкольном и подростковом возрасте.
  • ТТМ взрослых. Встречается редко, течет хронически с частыми рецидивами.

Существует классификация трихотилломании, основанная на особенностях процесса выдергивания волос. Различают три вида расстройства:

  • Автоматическое. Волосы выдергиваются бессознательно в процессе увлекательного занятия, интенсивного стресса. Больные не помнят своих действий, на замечания со стороны окружающих реагируют недоумением.
  • Сознательное. Люди полностью сосредоточены на действии, выполняют его по правилам как ритуал. Характерно использование инструментов, утилизация вырванных волос определенным образом.
  • Сочетанное. Аутодепиляция выполняется осознанно периодически (по утрам, после душа, перед сном), неосознанно – в периоды стресса.

Симптомы трихотилломании

Расстройство начинается внезапно. Дети дошкольного возраста выполняют аутодепиляцию неосознанно. Малыши выдергивают волосы при просмотре мультфильмов, во время увлекательной игры, творческих занятий, а также в ситуациях стресса – при внезапном испуге, ссоре родителей, выслушивании упреков, критических замечаний. Местами поражения являются лобно-теменные области, брови. Около 10% детей съедают вырванные волосы. Обнаружить действия ребенка нетрудно – он их не скрывает, не маскирует результат.

Школьники, подростки вырывают волосы, осознавая процесс либо результат. Они могут критически относится к расстройству, понимают, что их действия являются ненормальными. Осуществляются попытки контролировать поведение. Вырывание волос производится автоматически пальцами при выполнении рутинных действий – при чтении, письме, разговоре по телефону, просмотре фильмов, телепередач. Сознательно аутодепиляция выполняется при повышенном эмоциональном напряжении: подросток уединяется, подготавливает инструменты (пинцет, салфетки). Распространенные области – волосистая часть головы, брови, ресницы, лобок. Очаги поредения, облысения маскируются подростками: парни, девушки неожиданно начинают носить аксессуары – платки, шарфы, капюшоны, шляпы, шапки. Иногда родители случайно обнаруживают очаг облысения, отсутствие фрагмента брови.

Клиническая картина трихотилломании у взрослых схожа с таковой у подростков. Преобладает осознанное вырывание волос, попытки противостоять навязчивым действиям. Женщины скрывают последствия: предпочитают одежду с длинными рукавами, темные очки, делают накладные ресницы, татуаж бровей. Мужчины отрицают наличие расстройства, объясняя облысение гормональными причинами.

Осложнения

Длительное течение трихотилломании осложняется поведенческими нарушениями – стремление скрыть патологическую привычку, отсутствие волос вынуждает больных избегать социальных контактов. Ожидая насмешек, вопросов от окружающих, они предпочитают проводить время в одиночестве. Повышается риск развития хронической депрессии, фобических расстройств , анорексии , булимии , алкоголизма , наркотической зависимости . Среди соматических осложнений выявляются местные инфекции, спровоцированные частым контактом грязных рук со слизистыми оболочками, кожей. Проглатывание волос приводит к непроходимости кишечника , вызванной образованием «волосяных камней» (трихобезоаров).

Диагностика

Основу диагностики трихотилломании составляет осмотр, сбор анамнеза. Психиатрическая оценка расстройства выполняется методом клинической беседы, наблюдения за поведением пациента. Диагностическими критериями являются:

  • Периодичность. Выдергивание производится неоднократно, систематически, сопровождается потерей волос.
  • Сопротивление. Пациент предпринимает попытки прекращения действий. Критерий актуален для подростков, взрослых.
  • Дистресс. Аутоэпиляция сопровождается проблемами социальной адаптации, негативными переживаниями.
  • Отсутствие иных заболеваний. Удаление волос не может быть объяснено другим соматическим заболеванием или дисморфофобией (аутоэпиляция для улучшения внешности).

Психиатрическое обследование дополняется анкетированием. Используется шкала аутоэкстракции волос, шкала тяжести трихотилломании. С целью определения психотерапевтических целей проводится полное исследование эмоционально-личностной сферы, внутрисемейных отношений. Дерматологическое обследование включает осмотр и трихоскопию – компьютерный метод диагностики состояния волос. Врач-дерматолог выявляет следующие признаки:

  • Очаги облысения. На бровях, волосистых участках тела, головы обнаруживаются области поредения волос, облысения. Очаги различной формы, множественные, единичные.
  • Состояние кожи. В местах облысения кожные покровы нормальные либо огрубевшие, без шелушения. Возможны струпья, гнойные пузырьковые образования, эритемы, отечность.
  • Состояние волос. Определяется четкая обозначенность устьев волосяных фолликулов. Волосы различной длины, обломанные, имеют вид черных точек, щетины.

При осмотре ногти пальцев рук часто острые, блестящие от трения. Дополнительное компьютерное исследование выявляет сниженную плотность, разную длину, перекрученность волос, секущиеся кончики (трихоптилоз) на коротких волосах, комедоноподобные фолликулярные закупоривания, короткие пушковые волосы, волосяную пудру (остатки поврежденного стержня волоса), отсутствие естественно измененных волос (суженных к концам). При дифференциальной диагностике врачом-психиатром исключается выдергивание волос как симптом дисморфофобии. Также исключаются случаи аутоэпиляции как выполнения команды слуховых галлюцинаций. При отрицании факта выдергивания волос проводится дифференциальная диагностика с эндокринными заболеваниями (например, алопецией).

Лечение трихотилломании

Лечение расстройства проводится дерматологом, психиатром и психотерапевтом . Оно состоит из следующих компонентов:

  • Когнитивно-бихевиоральная психотерапия . Цель данного метода – замещение патологического поведенческого паттерна адаптивным. На начальном этапе происходит когнитивная переработка: осознавание позывов, влечений к выполнению действия, распознавание провоцирующих ситуаций, сопутствующих эмоций. Затем осваиваются техники релаксации , разрабатываются стратегии альтернативных способов поведения.
  • Психофармакотерапия. Данные об эффективности применения препаратов спорны. Врач-психиатр подбирает схему лечения, учитывая клиническую картину расстройства, наличие сопутствующих психических заболеваний. Могут быть назначены антидепрессанты СИОЗС, антагонисты опиоидных рецепторов, препараты лития, анксиолитики, стимуляторы ЦНС, нейролептики.
  • Местная терапия. Дерматолог составляет план симптоматического лечения. Назначаются антисептики, местные антибиотики, противовоспалительные, противогрибковые средства (при вторичном инфицировании), стимуляторы роста волос.

Прогноз и профилактика

Комплексная терапия трихотилломании дает хороший результат. Прогноз благоприятный, у дошкольников расстройство устраняется быстрее. Профилактика в детском возрасте основана на правильном подборе методов воспитания: детям, склонным к тревожности, нельзя предъявлять жестких требований, критиковать, обвинять, сравнивать с другими. Важно поддерживать их, вселять уверенность, обучать продуктивным способам совладания со стрессом. Для людей всех возрастов рекомендованы действия, позволяющие снизить эмоциональное и физическое напряжение – водные процедуры, занятия спортом, творчеством.

Трихотилломания – это психическое расстройство, возникающее чаще всего на фоне стресса и характеризующееся потребностью человека вырывать собственные волосы, а иногда и их последующим поеданием. Чаще всего заболевание встречается у лиц женского пола, также в детском возрасте.

В психиатрии подобное расстройство относят к неврозу навязчивых состояний. Выделяют детскую и тяжелую формы заболевания. В первом случае трихотилломания наблюдаются у детей от двух до шести лет. Тяжелая форма наиболее характерна для женщин зрелого возраста, но может развиться и у мужчин, а также подростков.

В подавляющем большинстве случаев больные вырывают волосы с волосистой части головы, реже с бровей и ресниц. Крайне редко объектом нездоровой привычки становятся волосы, растущие в области лобка, подмышечных впадин, на руках и ногах, а для их выдергивания человек может использовать как собственные пальцы, так и любые подручные средства. Так как подобная привычка может привести к частичному или тотальному облысению, а также иным неблагоприятным последствиям, для ее устранения требуется компетентное лечение.

Провоцирующие факторы

Так как трихотилломания относится к проявлениям обсессивно-компульсивного расстройства, причины их возникновения во многом схожи:

Довольно часто привычка выдирать волосы сочетается с другими компульсиями, например, обкусыванием ногтей. Если подобное поведение проявляется у ребенка, родители могут наказывать его за это, не понимая, что его действия, вызваны психическим расстройством, а не непослушанием. Таким детям требуется своевременное квалифицированное лечение, которое позволит избежать более серьезных психических патологий в будущем.

Что касается маленьких детей, у них вырывание волос является своеобразным автоматическим действием, однако иногда оно может стать и проявлением психоневротической реакции.

Проявления

Трихотилломания проявляется не только выдергиванием волос. Для больных описываемым видом психического расстройства характерны определенные особенности, как при выполнении такой процедуры, так и ситуаций, в которых это происходит:

Возможные осложнения

Помимо облысения, которое иногда достигает очень широких масштабов, трихотилломания приводит к неблагоприятным социальным последствиям. Больной может стать настоящим затворником, стремясь скрыть свою патологическую привычку. Такие люди отказываются от посещения даже медицинских учреждений, что нередко приводит к довольно плачевным последствиям. Не реже патология приводит к развитию тяжелых психических заболеваний – депрессии, синдром дефицита внимания, анорексия и т.д.

Если у человека имеется склонность к выдергиванию ресниц, это приводит к различным воспалительным и инфекционным заболеваниям глаз, лечение которых может оказаться довольно затруднительным. Кожные инфекции – также довольно часто осложнение трихотилломании.

Те больные, которые съедают собственные волосы после вырывания, страдают от различных стоматологических и кишечных заболеваний. Так как волосы очень затруднительно выходят из желудка естественным путем, они могут сформировывать довольно крупные комки, удаление которых возможно только хирургическим путем.

Диагностика и терапия

Трихотилломания диагностируется врачом-психотерапевтом после подробной беседы анализа анамнеза жизни пациента. Задача специалиста при обследовании состоит в том, чтобы верно диагностировать психическое расстройство от иных видов облысения, например, грибкового поражения, лишая, нервно-трофической алопеции.

Так как никаких специфических терапевтических методик при трихотилломании не разработано, заболевания можно лечить в домашних условиях с помощью средств народной медицины, также при участии психотерапевта. Прежде чем, разрабатывать лечение патологии, необходимо понять ее истинные причины. В этом больным помогает помочь когнитивно-поведенческая психотерапия, способствующая избавлению больного от вредной привычки. Вместо нее пациента обучают замещающему поведению, например, массажу ушной раковины и т.д. Кроме того, психотерапия способствует повышению осознанности больного, развитию у него стрессоустойчивости. Дополнительно к этому специалист может рекомендовать использование специальных приспособлений, исключающих возможность выдергивания волос. В ряде случаев лечение может включать в себя полное сбривание волос, однако эта мера носит лишь временный характер.

Для достижения максимальных результатов тяжелую трихотилломанию рекомендуется лечить с помощью сеансов индивидуальной психотерапии, однако некоторым пациентам в виду их личностных особенностей лучше подойдут групповые занятия с врачом-психотерапевтом.

Медикаментозное лечение трихотилломании может быть назначено, как при неэффективности психотерапевтических методов, так и для повышения их результативности. Если больной вырывает собственные волосы очень интенсивно, ему назначаются селективные ингибиторы серотониновых рецепторов.

Трихотилломания ставит пред больным еще одну проблему – это облысение, лечение которого назначается врачом в индивидуальном порядке. Как правило, выписываются различные гомроносодержащие мази и прочие препараты.

Народные средства

Лечение трихотилломании у детей и взрослых в домашних условиях включает в себя применение проверенных народных средств. Высокой эффективностью при данном заболевании обладает чесночное масло, которое можно купить или сделать самим. Рецепт его приготовления прост: измельчить головку чеснока до кашеобразного состояния, залить одним стаканом нерафинированного подсолнечного масла, также свежим соком половинки лимона. Детям снадобье необходимо давать трижды в день по чайной ложке. Взрослые могут добавить в лекарство несколько столовых ложек коньяка.

Восстановить психоэмоциональное состояние и быстрее избавиться от трихотилломании поможет другое народное средство, для приготовления которого требуется смешать измельченный вместе с цедрой лимон с медом и двенадцатью абрикосовыми ядрышками. Лекарство рекомендуется принимать дважды в день по ложке.

Успешное лечение трихотилломании рекомендуется подкрепить профилактическими мерами, направленными, прежде всего, на исключение стрессовых ситуаций, нормализацию психоэмоционального состояния. В этом помогут регулярные занятия спортом, интересное хобби, высокая социальная активность, сбалансированное питание, способствующее насыщению организма необходимыми витаминами.

Расстройство психики, которое сопровождается осознанным или несознательным выдергиванием собственных ресниц, бровей, волос на голове или на другой части тела называется трихотилломания. Замечено, что подобному расстройству чаще подвергаются пациенты, принадлежащие к прекрасной половине человечества, а сильный пол и дети реже страдают от него.

Данное заболевание из разряда редких, о которых мало кто слышал. Проявляется патологическое желание вырывать волосы на лице или голове всего у 2% населения. Однако об этом говорит официальная статистика. Но, сколько еще людей тщательно скрывают свой недуг?

Специалисты выделяют три вида трихотилломании:

  1. Переходная — стадия характеризуется проявлениями после перенесения стрессов и сильных переживаний.
  2. Эпизодическая — приступы непреодолимого желания вырывать волосы повторяются каждый раз, когда возникает напряженная ситуация.
  3. Хроническая — степень заболевания, как правило, наблюдается у пациентов, страдающих расстройством личности. Патология характеризуется неосознанным систематическим выдергиванием волос даже во сне.

Причины и симптомы заболевания

Проявление трихотилломании часто появляется, как следствие стрессов, причины которых могут быть психологические травмы, перенесенные в детском возрасте. В таком случае непреодолимое желание успокоить себя, вырывая волоски из бровей, ресниц или на голове проявляется у детей и подростков.

Иногда патологические проявления наблюдаются у людей, которые ранее не имели подобной привычки, но они отличаются неустойчивой психикой, часто подвергаются нервным срывам, сильно переживают по пустякам. Находясь в возбужденном состоянии, такие личности ищут источник успокоения нервной системы, которым оказываются собственные волосы.

Данная патология не имеет наследственный характер и не передается от родителей к детям по генам. Также заболевание трихотилломанией не бывает врожденным, оно — приобретенное состояние.

Врачи отмечают несколько причин, которые провоцируют непреодолимое желание заняться выдергиванием волос на собственном теле:

  • стрессы и психологические травмы;
  • депрессивное состояние;
  • шизофрения;
  • неустойчивая, расшатанная психика;
  • черепно-мозговая травма;
  • нарушения гормонального фона;
  • недостаточное содержание серотонина в организме;
  • обсессивно-компульсивное расстройство;
  • нехватка меди и/или железа;
  • невроз.

Пациенты, страдающие трихотилломанией, часто замыкаются и находятся в депрессии. Последствия вырывания волос на голове – это заметно поредевшая шевелюра, иногда целые островки плеши, которые прикрываются косынками, шапками, париками. Если пациент склонен выщипывать брови, то заметны их скудные остатки, дорисованные косметическим карандашом. А проявления заболевания, направленного на ресницы, и вовсе оставляют человека без растительности вокруг глаз.

Трихотилломанию относят к навязчивому состоянию, при котором пациенты пытаются себя сдержать, но при этом нарастает напряжение, требующее своего разрешения. Успокоение приходит сразу же, как вырвутся первые несколько волосков. Однако, приобретенное таким образом расслабление, влечет за собой расстройство из-за поредевших ресниц или полысевших бровей.

Больные данным заболеванием в 90% осознают свою проблему и всячески стараются не только скрыть ее последствия, но и бороться с проявлениями. Однако в одиночку справиться с психическим расстройством довольно сложно, особенно детям и подросткам. Поэтому, заметив подобное поведение у своего чада, родителям стоит обратиться за консультацией к психотерапевту.

Особенности трихотилломании ресниц

Данное заболевание может сопровождаться не только частым выдергиванием бровей или волос на голове, но страдать может и борода, и подмышечная часть, и плечи, и грудь. Ресницы не являются исключением.

Последствием выдергивания ресниц приводит не только к эстетичному дискомфорту, но и к более осложненным последствиям. Например, вырывание волосков на одном и том же месте приводит к частичному облысению. Это портит внешний вид и делает взгляд болезненным. Новые ресницы вырастают, но уже реже и слабее из-за регулярной микротравмы кожного покрова и волосяных фолликул.

Постоянные манипуляции в глазах приводят к воспалению век и слизистой оболочки. Такие люди часто подвергаются конъюнктивитам, блефаритам, ячменям, фурункулам век и другим заболеваниям, вызванными систематическими инфекциями и травмами. Неосторожная микротравма при вырывании может привести к ухудшению зрения, если вдруг попали руками в глаза.

Как лечить

Как избавиться от навязчивого желания вырывать волосы? При диагностировании такого заболевания, как трихотилломания лечение которого часто увенчивается успехом, люди первое время чувствуют свою беспомощность и потерянность. Однако, поставленная цель, большое желание избавиться от проблемы и помощь психотерапевта поможет разрешить сложившуюся ситуацию.

Особой методики терапии при подобном психическом расстройстве не существует. Поэтому лечение можно проводить в домашних условиях, используя советы специалиста. Для начала необходимо выяснить причину появления трихотилломании. Когнитивный подход часто помогает заменить застарелую привычку менее травматичной и вредной. Например, при каждом желании выдернуть ресницы или брови начать массировать мочку уха. Также средства психического воздействия помогают выработать у пациентов устойчивость к стрессам.

Многие люди, страдающие трихотилломанией, имеют заниженную самооценку. Поэтому методы, направленные на ее повышение и принятие себя, эффективно борются с проявлениями болезни.

Для избавления от комплексов рекомендуют проанализировать моменты, которые человека не устраивают в самом себе.
В случае, если выдергивание ресниц происходит на автомате при чтении интересной книги или просмотре фильма с захватывающим сюжетом, то можно воспользоваться предметом, при соприкосновении с которым будет приходить осознание действий. Это может быть обруч для волос или заколка, кепка, ношение которой непривычно для пациента.

Когда речь идет о детях, то тут очень важно понять, что помочь малышу справиться со своей проблемой должны в первую очередь родители. Стоит запастись терпением, разговаривать с чадом о его переживаниях и чувствах. Методом успокоения могут стать занятия вроде бисероплетения, конструктора, раскрашивания картинок.

Чтобы избавиться от трихотилломании взрослым советуют подобрать себе способ расслабления, отречения от навязчивых мыслей и отвлечения от переживаний. Это может быть занятие в спортивном зале, танцы, катание на аттракционах, поход в театр.

Иногда прибегают к более радикальным методам решения вопроса об избавлении от вредной привычки. Полное бритье головы может оказать действие шоковой терапии, что надолго отвлечет от желания выдергивать волосы. Или нарастить искусственные ресницы, которые будут подчеркивать красоту и их просто не захочется портить. Похожий эффект произведет переезд, смена рабочего места, разрыв отношений, которые оказывают негативное влияние.

Медицинские методы

Для лечения болезни трихотилломании прибегают к комбинированной терапии, которая параллельно с психотерапией сопровождается приемом препаратов. Медикаменты, оказывающие успокоительное действие и антидепрессанты помогут пациенту избавляться от угнетенного состояния, успокоить нервную систему, снизить уровень депрессии.

Обильное употребление витаминов, особенно группы А, также будет способствовать улучшению самочувствия больного.

Нередко прибегают к таким методам, как облучение рентгеновским излучением корешков спинного мозга, лечение парафином, холодом и гипнозом.

Для избавления видимых последствий вредной привычки выдергивания ресниц и волос на голове – очагов облысения, применяют мази на основе гормонов.

Лечение нетрадиционными методами

Чтобы избавиться в домашних условиях от психологической проблемы, которая сопровождается неконтролируемым желанием вырывать ресницы, брови или растительность на голове можно воспользоваться маслом из чеснока. Средство приобретается в аптеке или готовится самостоятельно. Принимают его по 1 ч. ложке трижды в день на протяжении трех месяцев.