Какие гормоны назначают для стимуляции беременности. Применяемые препараты для стимуляции овуляции. Что такое гиперстимуляция яичников

В жизни каждой женщины наступает момент, когда у неё появляется желание стать мамой. К кому-то это ощущение приходит в совсем юном возрасте, а к кому-то – после 40 лет. Итак, решение принято, контрацептивы отложены в ящик, и воодушевленные будущие родители начинают жить открытой половой жизнью. Но бывает и так, что проходят месяцы или даже годы, а заветные 2 полоски все никак не появляются. Одна из самых часто встречаемых причин женского бесплодия – проблемы с овуляцией. К счастью, современная медицина научилась эффективно решать эту задачу при помощи стимуляции яичников, после которой многие женщины познают радость материнства.

Зачем нужна стимуляция овуляции?

Овуляция в норме должна происходить ежемесячно при отсутствии беременности. Этот процесс представляет собой выход зрелой яйцеклетки из разорвавшегося фолликула. Овуляцию обычно ожидают в середине цикла (то есть, если у женщины менструальный цикл составляет 40 дней, овуляция будет на 15-16 день), однако наступить она может гораздо раньше либо позже. День выхода яйцеклетки идеален для того, чтобы забеременеть.

Чтобы репродуктивная система женщины работала «как часы», её организм должен быть полностью здоров. Поломка, которая может привести к нарушению овуляции, может произойти на уровне:

  • коры головного мозга, отвечающей за все процессы, происходящие в женском организме;
  • гипоталамуса, ответственного за цикличность менструаций;
  • гипофиза. Этот уровень особенно важен, так как именно гипофиз в большом количестве вырабатывает фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны, играющие немалую роль в созревании фолликулов;
  • яичников. Половые железы вырабатывают эстроген и прогестерон, благодаря которым и происходит овуляция.

По причине сбоя в каком-либо из вышеперечисленных органов, половые железы попросту не могут сформировать зрелую яйцеклетку. Стимуляцию овуляции делают, только если зачатие не наступило при регулярном половом акте в течение 6-8 месяцев. Для того, чтобы подтолкнуть яичники к формированию фолликулов с последующим выходом из него яйцеклетки, пригодной для зачатия, применяются лекарственные вещества, призванные урегулировать необходимые для этого гормоны.

Стимуляцию овуляции проводят, только если для этого есть прямые показания:

  1. Ановуляторное бесплодие, которое может быть вызвано поликистозом яичников, неизлечимой гормональной дисфункцией, не поддающейся иным способам лечения, крайним истощением либо ожирением.
  2. При подготовке женщины к ЭКО – искусственному экстракорпоральному оплодотворению.
  3. При бесплодии с невыясненной причиной.

Бывает и так, что невозможность забеременеть связана не только с отсутствием овуляции, но одновременно и с другими патологическими состояниями: непроходимостью маточных труб, патологиями матки, иммунологической несовместимостью партнеров и т. д. В этом случае, стимулировать работу половых желез нежелательно до их устранения.

Добрый день. У меня уже 2 года нет месячных. Но я очень хочу забеременеть и родить малыша. Как мне простимулировать яичники? (Елена, 35 лет)

Добрый день, Елена. Прежде, чем думать о стимуляции яичников, необходимо выяснить, почему нет менструаций. В этом вам поможет обследование у врача гинеколога. , и с полученными результатами обратитесь к врачу. Он поможет вам восстановить нормальный цикл при помощи правильно подобранных препаратов.

Подготовка к стимуляции

Прежде чем назначить женщине стимуляцию, репродуктолог обязан внимательно изучить её общее состояние и репродуктивное здоровье. Обязательные исследования для планирования беременности включают в себя:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • исследование крови на TORCH-инфекции;
  • УЗИ молочных желез;
  • проведение нескольких УЗИ в разные периоды менструального цикла;
  • изучение проходимости маточных труб. Для этого делают УЗИ, сальпингографию (рентген-исследование с использованием контрастного вещества, безвредного для организма), либо лапароскопию (диагностическую операцию, при которой через небольшие разрезы на передней брюшной полости вводятся специальные инструменты, оснащённые камерой, и врач видит состояние маточных труб на мониторе);
  • анализы крови на гормоны в разные периоды МЦ;
  • исследование крови на уровень АМГ (низкий АМГ может послужить плохому ответу яичников на проведенные манипуляции) и гормон пролактин;
  • электрокардиограмму;
  • анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С;
  • гистероскопическое исследование эндометрия (через влагалище в полость матки вводят гистероскоп, позволяющий исключить эндометриоз и другие патологические процессы в полости матки и её слизистых оболочках);
  • исследование мазков из влагалища.

После того, как пациентка прошла все необходимые обследования, и врач подтвердил отсутствии других заболеваний, препятствующих зачатию малыша, ей проводят оценку овариального резерва. Для этого, пациентка сдает кровь натощак после гормональной нагрузки. Основываясь на результатах, репродуктолог сможет сделать вывод о целесообразности выбранного метода.

Противопоказания к процедуре

Стимуляцию овуляции нельзя делать, если имеются:

  • непроходимость одной (относительное противопоказание) или обеих (абсолютное) маточных труб;
  • тяжелые хронические заболевания;
  • возрастные ограничения. Хотя в нашей стране нет четкого предписания насчет возраста, репродуктологи не рекомендуют делать процедуру после 45 лет (в иных странах – после 40 лет);
  • онкологический процесс в организме;
  • хромосомные и генные аномалии;
  • хронические либо острые воспалительные процессы в органах малого таза;
  • ИППП;
  • отек яичников, вызванный синдромом гиперстимуляции.

Часть этих ограничений, такие как воспаление или трубная непроходимость, можно исправить, а вот если зарегистрированы серьезные заболевания – женщине придётся забыть о таком методе, как стимуляция, навсегда.

Стимуляция овуляции при помощи медикаментов

Все лекарства назначаются только опытным врачом репродуктологом в индивидуальном порядке, но призвание у них одно – помочь фолликулу созреть и разорваться, выпустив яйцеклетку. Нередко врач комбинирует медикаменты, стремясь улучшить результат. Всего существует 4 вида лекарств, применяемых для стимуляции овуляции:

  1. Содержащие в себе только ФСГ (Пурегон, Гонал).
  2. Необходимые для нормализации уровня ФСГ и подавления эстрогенов (Клостилбегит, Серофен, Дюфастон, Кломид).
  3. Призванные мягко простимулировать выход яйцеклетки из разорвавшегося фолликула в нужное время (Овитрель, Хорагон, Профаза, Прегнил).
  4. На основе хорионического гонадотропина. Они содержат в себе одинаковое количество ФСГ и ЛГ (Менопур, Пергонал, Меноган).

Достаточно частое явление – повышенный пролактин, который мешает зачатию малыша. В этом случае, дополнительно назначают препаратДостинекс для снижения его уровня.

В зависимости от результатов предыдущих исследований, врач может выбрать различные протоколы для стимуляции овуляции:

  • ультракороткий – стимуляцию делают в течение 1 недели;
  • короткий – 9-12 дней;
  • длинный – до 28 дней;
  • супердлинный, который применяется очень редко. Приём препаратов при таком протоколе может затянуться до нескольких месяцев. Обычно его используют при запущенном эндометриозе.

Здравствуйте. Мы с мужем пытаемся зачать ребенка уже полгода. Живем открытой половой жизнью несколько раз в неделю, а результатов – 0. Может мне нужно простимулировать яичники, чтобы забеременеть? (Яна, 29 лет)

Здравствуйте, Яна. На самом деле, полгода без беременности – не такой уж большой срок. Я советую вам для начала обследоваться у гинеколога. Если имеет место быть ановуляторный цикл – простимулировать яичники можно будет при помощи препаратов, которые подберет для вас врач индивидуально. Не отчаивайтесь, гинеколог на очной консультации обязательно даст советы касательно возникшей проблемы.

Стимуляция овуляции при ЭКО

Забор яйцеклеток из яичников без должной подготовки их гормональными препаратами производят крайне редко. Очень важно, чтобы у женщины, благодаря препаратам, наступила суперовуляция – одновременное созревание нескольких здоровых зрелых яйцеклеток. Это намного повышает шансы на то, что процедура пройдет успешно.

Примерная схема искусственного оплодотворения выглядит так:

  1. После того, как женщина обследовалась, и врач выбрал для неё наиболее актуальную схему лечения, она начинает пить таблетки (или приходит в клинику на инъекции), в течение времени, соответствующему длительности нужного протокола.
  2. В период с 19 до 23 суток пациентке назначается УЗИ, позволяющее определить размеры и количество созревающих фолликулов.
  3. Если фолликулов достаточное количество и они созрели, врачи делают пункцию яичников. Пункция производится под общим наркозом и у опытного врача занимает около 15-20 минут.
  4. После пункции, полученные яйцеклетки оплодотворяют искусственным образом.
  5. Под общей анестезией осуществляется перенос эмбрионовв полость матки. Одновременно могут быть перенесены не более 2 эмбрионов. Это необходимо для того, чтобы избежать многоплодной беременности. Человек приспособлен для вынашивания 1 ребеночка, а двое и больше малышей уже считается патологией. Конечно, это не значит, что дети родятся больными или с отклонениями, но женщине будет намного трудней вынашивать такую беременность, а риски выкидыша или преждевременных родов взлетают до небес.
  6. После того, как все необходимые манипуляции выполнены, последующий приём медикаментов нужен для поддержания беременности при условии её наступления.

Для женщин после 40 лет, которые желают стать мамами, часто применяется так называемая «двойная стимуляция». Через несколько дней после пункции, возрастной пациентке вновь нужно простимулировать яичники. Яйцеклетки, полученные во «второй заход», часто оказываются даже более полноценными, чем предыдущие. Применение такой методики позволяет получить большее количество эмбрионов, что многократно увеличивает шансы забеременеть.

После процедуры ЭКО беременность наступает не всегда, а в 30-40% случаев. При неудачной попытке, женщине требуется восстановление (минимум 2-3 месяца).

Что такое гиперстимуляция яичников?

Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) – это патологическая реакции тела на введенные препараты при стимуляции овуляции. Зачастую эта патология возникает у тех, кто готовится к процедуре ЭКО. Для того, чтобы в яичниках одновременно созрели множество фолликулов, пациентка принимает большое количество медикаментов, содержащих гормоны. Малейшая ошибка со стороны врача или непослушание пациентки может привести к тому, что под влиянием препаратов произойдет резкий выброс в кровь эстрадиола. В результате, половые железы увеличатся в размерах из-за отека, произойдет скопление лишней жидкость как в них, так и в легких и брюшной полости.

На сегодняшний день, предсказать на 100% вероятность развития гиперстимуляции невозможно, но существует группа риска по развитию данной патологии, куда входят пациентки с:

  • аллергическими реакциями, подтвержденными соответствующими анализами;
  • СГЯ в анамнезе;
  • увеличенной активностью эстрадиола в крови;
  • генетической предрасположенностью.

Существует 3 степени СГЯ:

  1. При легкой степени женщина ощущает ноющие боли внизу живота, небольшое увеличение его объема (заметно только у пациенток худощавого телосложения), общую слабость, частые позывы к опорожнению мочевого пузыря.
  2. При средней появляется тошнота, которая может сопровождаться многократной рвотой, нарушением стула (чаще диареей), вздутием живота и прибавкой в весе (из-за отечности тканей).
  3. Третья, и самая тяжелая степень СГЯ, кроме вышеперечисленных симптомов, характеризуется перебоями в работе сердца, выраженным увеличением живота (из-за накопившейся асцитической жидкости), резким снижением АД.

Лечат СГЯ по-разному. Если клинически симптомы незначительны и самочувствие женщины относительно нормальное (1 степень), достаточно лишь небольших исправлений в диете и образе жизни пациентки. Как правило, патологическое состояние само проходит через время. Однако, если последствия достаточно серьезные (2-3 степень), женщину кладут в стационар для удаления асцитической жидкости пункцией с последующей медикаментозной терапией под непрерывным врачебным контролем.

Профилактика подобного осложнения при гиперстимуляции овуляции состоит в:

  1. Обязательном прохождении комплексного медицинского обследования.
  2. Соблюдении всех клинических рекомендации, предписанный врачом, с большой точностью.
  3. Избегании занятий спортом и стрессовых ситуаций.
  4. Соблюдении назначенной репродуктологом белковойдиеты.

Конечно же, для снижения риска развития СГЯ, пациентка может отказаться от стимуляции по собственному желанию, но тогда вероятность наступления беременности (которая итак равна 30-40%) без гормональной нагрузки снижается ещё в несколько раз.

Последствия синдрома гиперстимуляции яичников

Если женщина перенесла СГЯ легкой или средней степени, скорее всего, организм справится с этой бедой и никаких серьезных последствий для него не наступит. Однако, если развилась третья, самая тяжелая степень, она может быть опасна:

  1. Снижением вероятности имплантации зародышей при процедуре ЭКО в будущем.
  2. Достаточно сложным процессом вынашивания ребенка. Наступившая беременность после СГЯ часто сопровождается всевозможными осложнениями. Женщина должна будет каждые 2 недели посещать врача для мониторинга состояния плода.
  3. Некрозом яичника.
  4. Патологической беременностью.
  5. Перекрутом придатков матки, болевым синдромом.
  6. Переходом имеющихся хронических заболеваний в острую фазу.
  7. Тромбозом и тромбоэмболиями.

Если еще в прошлом веке диагноз «бесплодие» был приговором для некоторых женщин, лишавший их возможности познать радость материнства, то на сегодня эта проблема решаема в 80% случаев. Причин, провоцирующих неспособность к деторождению, множество. Начиная от наследственных факторов, плохой экологической обстановки, стрессовых ситуаций, травм до несовместимости резус-факторов и так далее. Одним из многочисленных способов преодоления бесплодия является стимуляция овуляции. Эта процедура позволяет во много раз увеличить шансы женщины стать матерью.

Методы стимуляции яичников используют для возможности дальнейшего планирования беременности. Многие женщины, узнавшие об этой малоинвазивной процедуре, непременно хотят использовать ее для решения своей проблемы. Стимуляцию рекомендуется проводить исключительно в соответствии с предписаниями врача и строго по имеющимся для этого показаниям. В основном осуществляют ее при помощи гормональных препаратов и только в том случае, если яичники женщины способны вырабатывать полноценные яйцеклетки. Только лечащий гинеколог может подобрать гормональное средство и его правильную дозировку.

Гормонотерапию врач назначает в тех случаях, когда:

  • попытки пары забеременеть не имели успеха более 12 месяцев;
  • у партнеров старше 35 лет не получается зачать ребенка в течение полугода.

Однако все не так просто, как кажется на первый взгляд, и эта манипуляция не всегда может дать желанный результат. Если точная причина бесплодия не была установлена, то беременность после стимуляции яичников так и не наступит. Диагноз «отсутствие овуляции» врач должен ставить не только по результатам показателей базальной температуры, но и после комплексного обследования, в том числе, на аппарате УЗИ. Например, уровень гормонов нужно проверять несколько раз, так как возможны погрешности в результатах, а приступать к стимуляции беременности категорически запрещено, если не в норме находятся мужские гормоны, пролактин и гормоны щитовидной железы. Если женщина все же решилась на процедуру стимуляции, то для большей результативности перед ее проведением половой партнер должен дополнительно пройти спермограмму.

Процесс выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки из яичника в медицинской терминологии называется овуляцией. Покинув свое место созревания, она следует по маточным трубам в полость матки. Гормональная стимуляция овуляции в данном случае необходима для того, чтобы ускорить работу яичников, если с этим они не могут справиться самостоятельно в естественных условиях. Проводят процедуру обычно в середине менструального цикла на 14 день после месячных.

Следует отметить то, что у женщин с регулярным циклом овуляция также проходит регулярно и проблем с зачатием, как правило, не возникает. Без овуляции женщина не может забеременеть. Среди причин, по которым яйцеклетка не может выйти из яичника, могут быть: сбои в гормональной системе и воспаления внутренних половых органов.

Если больше 12 месяцев семейная пара не может зачать ребенка по причине отсутствия овуляции у женщины, то в таком случае врач может назначить определенные инъекции, уколы и таблетки для стимуляции беременности.

Наладить процесс формирования и созревания фолликула помогают препараты клостилбегита и гонадотропинов: контролирующие работу половой системы гормоны гипофиза. Приступать к процедуре следует только с результатами спермограммы мужа, поскольку гормонотерапия не увенчается успехом и беременность после стимуляции овуляции не наступит из-за непригодности сперматозоидов.

Стимуляция противопоказана, когда в результате хромосомных проблем женские яичники вырабатывают яйцеклетки с дефектами. Это может привести к тому, что женщина родит нездорового малыша. В таком случае рекомендуется использовать донорские яйцеклетки.

Стимулировать яичники нельзя при наличии воспалительных процессов внутренних половых органов, нарушениях гормонального фона. Стимуляцию проводят только после полного восстановления женщины. Ограничения есть в связи с возрастом и возможными болезнями сердца, печени и почек.

УЗИ-контроль

Для установления точных причин отсутствия овуляции потребуется неоднократное обследование на аппарате УЗИ. Первый анализ проводится на 9-й день после окончания месячных (в том случае, если менструальный цикл составляет 28 дней). Через каждые 3 дня осмотр стоит повторять, а дату очередного осмотра гинеколог корректирует в зависимости от изменений в матке и придатках, до тех пор, пока не наступит овуляция.

На снимке УЗИ врач может увидеть следующие изменения:

  • фолликулы не растут, овуляции нет;
  • фолликулярное развитие останавливается на определенном этапе и наступает регресс. При этом овуляция не наступает;
  • при постоянном цикле уровень прогестерона находится в норме, однако преобладающий фолликул не вырастает до нужного размера;
  • развитый фолликул не может разорваться, в результате чего могут образовываться кисты. Овуляция не происходит;
  • на месте фолликула появилось желтое тело, наступила овуляция. В этом случае не требуется дополнительная гормонотерапия.

Условия для проведения манипуляции

Для осуществления стимулирования овуляции одного только желания мужчины и женщины недостаточно, необходимо чтобы врач видел итоги предварительных исследований. Среди них: результаты мазков, взятых у обоих партнеров, анализов на ВИЧ, гепатит, сифилис, другие инфекции половых органов (герпес, трихомонады, уреплазмы, хламидии).

Предварительно мужчина должен исследовать сперму на исключение мужского бесплодия. Спермограмма в обязательном порядке должна быть свежей и не имеет значения, есть ли у мужчины дети (рожденные ранее), поскольку бесплодие может появиться на любом этапе жизни. Перед назначением препаратов врач должен проанализировать состояние яичников и проходимость маточных труб путем осмотра их на УЗИ аппарате.

Если до этого женщина пользовалась спиралью, делала аборты, операции и переносила осложненные роды, то дополнительно назначается гистероскопия. Осмотр специальным прибором позволяет исключить недостатки развития эндометрия, наличие полипов и спаек всего, что может спровоцировать отсутствие овуляции.

Этапы медицинской процедуры стимулирования беременности:

  1. В данном случае речь идет об использовании препарата Клостилбегит. Приступать к началу лечения необходимо с 5-го дня менструального цикла. Если же используются препараты гонадотропина, то стимуляцию начинают на 2-й день цикла, а заканчивают спустя 10 дней терапии.
  2. Через три дня после процедуры врач проводит ультразвуковое исследование. С этого момента контроль на аппарате УЗИ женщина будет проходить каждые 2 дня, пока фолликулы не вырастут до 2-2,5 см.
  3. Затем женщине вкалывают хорионический гонадотропин (ХГЧ) для того, чтобы запустить процесс овуляции. В норме это должно произойти через 24 часа после укола. Гинеколог также определяет наиболее благоприятные сроки для зачатия.

Если беременность после трех курсов стимуляции Клостилбегитом так и не наступила, то следует еще раз провериться и попробовать другие методы лечения.

Препараты для стимуляции

Спровоцировать наступление овуляции способен фолликулостимулирующий гормон. Под его воздействием на яичниках растут фолликулы, в которых созревают яйцеклетки. Если в естественных условиях у женщины овуляция не происходит, то помочь в этом способны такие препараты, как: Пурегон, Клостилбегит, Меногон и так далее. Эти и другие гормональные средства подбирают индивидуально и строго по результатам обследований.

Меногон и Пурегон относятся к категории гонадотропинов и активизируют выработку половых гормонов. Их принимают со второго дня месячных в течение 10 дней. Данные гормональные препараты помогают яичникам вырастить фолликулы и таким образом, запустить процесс выхода яйцеклетки. На протяжении всего периода лечения врач отслеживает состояние яичников при помощи УЗИ. Лучение прекращается после того, как на снимках будет замечено созревание яйцеклетки.

Клостилбегит сегодня широко используется для лечения бесплодия, возникшего вследствие отсутствия овуляции. Основной принцип действия препарата заключается в активизации роста фолликула с яйцеклеткой, готовой к оплодотворению. Как и при использовании других препаратов, во время стимуляции Клостиблегитом врач отслеживает состояние матки и придатков женщины на УЗИ. Если первый цикл терапии не дал своих результатов, то назначается второй с постепенным увеличением дозировки.

Очень часто бывает, что беременность на фоне приема Клостилбегита наступает в промежутках между курсами либо же после 2-х или 3-х этапов лечения. Важно помнить о том, что за всю жизнь нельзя применять более 6-ти курсов Клостилбегита, поскольку такая передозировка может стать причиной раннего климакса и привести к гиперстимуляции яичников. Длительное использование гормонального средства провоцирует образование кист.

Вероятность успешного зачатия составляет около 13% на один этап терапии. С каждым этапом шансы возрастают и во многом эти показатели зависят от возраста пациентки и причин ее бесплодия.

Перед назначением Клостибегита врач обязан предупредить женщину, что стимуляция овуляции этим препаратом иногда приводит к многоплодной беременности. Как показывает акушерская статистика, рождением двойни в этом случае заканчивается 10% беременностей. Никакой опасности для вынашивания и развития ребенка Клостилбегит не несет. Единственным признаком того, что зачатие произошло на фоне приема Клостилбегита, является сильный токсикоз на ранних сроках беременности.

Если гормональная стимуляция овуляции прошла успешно и беременность наступила, то для «закрепления» результата женщине дополнительно назначают препараты прогестерона.

Пересмотреть методы лечения необходимо тогда, когда после трех циклов применения Клостилбегита роста фолликул не было, и яйцеклетка не созрела. Препарат также не стоит принимать женщинам с истонченным эндометрием, поскольку Клостилбегит обладает антиэстрогенным эффектом. Передозировка гормонами может привести к истощению яичников, после чего вылечить женское бесплодие и вовсе не удастся. Единственным выходом из этой ситуации останется экстракорпоральное оплодотворение с использованием донорской яйцеклетки.

Народные средства для стимуляции беременности

Несмотря на обилие гормональных препаратов предназначенных для лечения бесплодия, некоторые женщины предпочитают использовать более натуральные варианты, а именно, лекарственные травы. Стимулирование созревания яйцеклетки проводят настоем шалфея из расчета 1 ст. л. на 200 мл кипятка. Принимают средство 3 раза в день. Шалфей способен не только помогать яичникам в их работе, он также способен утолщать внутреннюю слизистую оболочку матки.

Со второй половины менструального цикла можно принимать отвар боровой матки, которая содержит в себе некоторое количество прогестерона необходимого для нормального оплодотворения. Многие женщины, испытавшие на себе стимуляцию овуляции народными методами, рекомендуют комбинировать эту траву с радиолой четырехчленной, которая также очень эффективна в борьбе с различными гинекологическими проблемами.

В отваре из лепестков роз содержится много витамина Е, который в некоторой степени также способен вызвать овуляцию. Знатоки народной медицины для лечения женского бесплодия рекомендуют принимать соки из айвы и листьев алоэ.

Однако безобидные на первый взгляд растения также стоит принимать с осторожностью, поскольку сильнодействующие травы имеют свои противопоказания. В любом случае, определиться с тем, что лучше выбрать, традиционную или нетрадиционную медицину для стимуляции овуляции, вам поможет только специалист.

Рацион питания женщины, которая мечтает в скором времени стать матерью, играет важную роль в процессе планирования беременности. Более того, будущая мама больше чем остальные нуждается в дополнительных витаминах и микроэлементах.

Первым делом в организме необходимо пополнить запасы фолиевой кислоты, поскольку ее недостаток может замедлять рост плода и даже привести к патологиям в его развитии. Йодированная соль вместо обычной каменной послужит неплохим источником йодида калия на первых этапах беременности.

Стимуляция овуляции. Видео

Распространенный диагноз «бесплодие» гинекологи научились лечить. Главное, чтобы пациентка была готова выполнять все рекомендации и предписания своего лечащего врача. Один из популярных и эффективных способов в борьбе с бесплодием является стимуляция овуляционного процесса в женском организме. При правильном подходе стимулировать яичники не сложно, нужно только выполнять все инструкции для более вероятного результата.

Зачем нужна активация яичников

Овуляция — это главный процесс в организме женщины, без которого зачатие не может произойти. Полное созревание фолликула, из которого выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка, называется здоровой овуляцией. Для того, чтобы она наступила, фолликул должен самостоятельно созреть и иметь определенный размер.

Стимуляция яичников для планирования беременности важна, если зачатие не может происходить естественным путем. Процедура помогает активизировать нужные процессы в организме женщины. Чтобы провести стимуляцию овуляции, обычно обращаются к репродуктологу, но и простые гинекологи знают, как правильно и грамотно назначить «активацию» яичников и запустить овариальный резерв.

Достаточно распространенное явление среди здоровых женщин: маленькие фолликулы, размер которых не позволяет полноценно достичь овуляции. Поэтому часто врачи назначают активацию яичников, чтобы при помощи препаратов заставить фолликулы расти. Схема стимуляции подбирается врачом индивидуально для каждой пациентки.

Существует несколько состояний, при которых искусственная активация яичников не применяется:

  • бесплодие партнера;
  • наличие других причин бесплодия (до их коррекции).

Если исключены все перечисленные препятствия, то врач назначит стимуляцию яичников. Активизация овуляции обычно проводится женщинам, которые не могут забеременеть естественным путем в течение года. При этом фолликул формируется правильно, но не проходит его полного созревания. Стимуляция овуляции входит в программу ЭКО.

Подготовка к активизации яичников

Перед тем как назначить пациентке стимуляцию овуляции, лечащий врач должен быть уверен в полностью здоровом организме женщины. Для этого проводят специальную подготовку и обследование. Первое, что необходимо пациентке, это заключение терапевта. После этого женщина обращается к гинекологу для дальнейших исследований:

  • анализы на ИППП;
  • УЗИ органов малого таза;
  • ультразвуковое обследование груди;
  • оценка проходимости маточных труб.

Последний пункт допускает несколько вариантов исследования:

  • лапароскопия;
  • метросальпингография;
  • трансвагинальная гидролапароскопия.

Пройдя все необходимые обследования, женщина получает заключение о грамотном и оптимальном лечении. На основе всех показателей назначается определенный вид стимуляции яичников. Сколько будет длиться курс терапии, решает врач после обследования пациентки.

Медикаментозная стимуляция яичников

При использовании препаратов для стимуляции могут быть назначены несколько медикаментов, которые помогают правильно созревать и лопаться фолликулам. Лечение в таком случае назначают гормональное, так как из-за недостатков определенного гормона яйцеклетка до конца не созревает. Схема стимуляции овуляции при ЭКО также нередко подразумевает использование нескольких лекарств.

Клостилбегит (Кломифен)

Медикамент, который проводит прямую активизацию яичников. По сути стимуляция заставляет организм вырабатывать гормон непосредственно в гипофизе мозга, что заставляет работать яичники и способствует созреванию фолликулов и выходу яйцеклетки. Стимуляция овуляции Клостилбегитом считается самой эффективной и распространенной.

Гонадотропин хорионический (ХГЧ)

Гормональный препарат, который помогает правильно и благополучно развиваться беременности. Количество гонадотропинов влияет на регуляцию работы половых органов. ХГЧ могут использовать как в чистом виде, при помощи инъекций, так и в таблетках: Гонал, Пурегон и Меногон.

Укол ХГЧ

Укол ХГЧ при стимуляции овуляции предполагает использование нескольких препаратов гормоносодержащей группы. Чаще всего назначают Прегнил. Этот препарат способствует выходу яйцеклетки из фолликула. Медикамент оказывает мягкое влияние на овуляцию, и укол позволяет активировать естественную работу яичников. Уколы для стимуляции овуляции (Овитрель, Прегнил, Хорагон, Профаза) ставятся амбулаторно. Применение уколов ХГЧ может дать существенный результат без использования других медикаментов.

Препараты прогестерона и эстрогена

Такие медикаменты назначают для повышения уровня прогестерона — гормона, который отвечает за прикрепление эмбриона к слизистому слою матки. Как и в случае с гонадотропином хорионическим, прогестерон можно колоть в чистом виде или применять препараты в таблетках, которые содержат необходимую дозу гормона. Такие медикаменты как Прогинова и Дюфастон (Утрожестан) считаются самыми эффективными. Применение этих препаратов для стимуляции овуляции обычно назначают с клостилбегитом, так как использование двух средств сразу гарантирует нормализацию нужных гормонов.

Таблетки Прогинова содержат в себе эстроген, и он налаживает кровообращение и оберегает произошедшую беременность от выкидыша. Не стоит путать таблетки Прогинова с драже Цикло-Прогинова. Препараты схожи по составу, но применять самостоятельно их не стоит.

Цикло-Прогинова - это двухфазный препарат, который содержит в себе два гормона: эстроген и производную от прогестерона. Обычно его назначают, если нет месячных (в менопаузе). В блистере при покупке медикамента можно увидеть таблетки двух цветов. Дюфастон назначается при отсутствии овуляции или неполном созревании яйцеклетки.

Препараты для стимуляции овуляции могут быть использованы в совокупности. Медикаменты с прогестероном и эстрогеном лучше всего принимать вместе, чтобы не было гормонального сбоя.

Основные виды стимуляции

После сдачи всех анализов и полного обследования пары врач предлагает один из видов лечения.

При первом варианте женщине назначают мягкие препараты для активации правильной работы яичников. Второй вид стимуляции предполагает использование более мощных препаратов и показан в том случае, если предыдущее лечение не смогло помочь в проблеме бесплодия. Комбинированный вариант лечения подразумевает применение медикаментов из первой и второй схемы.

О том, как происходит стимуляция овуляции, можно узнать из представленной таблицы:

Виды Препарат Инструкция по применению
1 вариант

Прогинова

Со второго дня менструального цикла в течение пяти дней по одной или две таблетки.

С первого по двадцать первый день цикла, обязателен перерыв в течение семи дней. Дозу назначает врач (обычно по одной таблетке).

Однократно под контролем УЗИ. Укол делают при созревании нескольких лидирующих фолликулов до определенного размера.

2 вариант

Со второго или третьего дня цикла. Применяют под контролем УЗИ, дозировка назначается на основе результатов ультразвукового исследования. Уколы назначают ежедневно, в одно и тоже время. Обычно используют один из перечисленных препаратов.

При хороших результатах может назначаться укол ХГЧ для контроля выхода яйцеклетки.

Комбинированный вариант Может назначаться несколько препаратов в совокупности. Лечение, дозировка и форма медикаментов назначаются индивидуально для каждой пациентки.

Овуляция после стимуляции яичников медикаментозно дает больше шансов зачать естественным путем, не прибегая к ЭКО.

Поликистоз: активация клеток и органов

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников — необходимая процедура, так это заболевание означает полное отсутствие овуляции или ее нерегулярность. Поликистоз — это достаточно сложное заболевание, поэтому при таком диагнозе стимуляция задача трудная, но выполнимая.

Сложность стимуляции овуляции при СПКЯ состоит в том, что многие гормональные препараты, которые назначают женщине для активации при поликистозе, имеют достаточно широкий спектр побочных эффектов, и избежать их в данном случае нельзя. Многие женщины задаются вопросом: как делают стимуляцию овуляции, если есть столько ограничений? Репродуктолог назначает прием медикаментов индивидуально после полного обследования пациентки, что позволяет снизить риск осложнений.

Лечение представляет собой комбинированное применение не только активационных препаратов, но и витаминов, медикаментов для снижения веса и нормализации обмена веществ в организме. Обычно для стимуляции яичников назначают следующие препараты:

  • гонадотропины;
  • эстрогеноподавляющие препараты;
  • гормон ХГЧ.

Летрозол считается самым эффективным препаратом для стимуляции овуляции, особенно при диагнозе поликистоза.

Важно знать: стимуляцию нужно проводить только под надзором опытного врача. Самостоятельно активировать яичники не рекомендуется, так это может привести к полному бесплодию и нарушению в эндокринной системе. Активизация яичников при поликистозе является единственной процедурой, которая поможет зачать здорового ребенка

Стимуляция овуляции при искусственном оплодотворении

При ЭКО стимуляция овуляции применяется часто, так как порой только при таком условии можно извлечь необходимые для оплодотворения яйцеклетки. Для нужного эффекта с девятнадцатого по двадцать третий день менструального цикла женщине ставят препарат для подготовки к стимуляции. После этого проводят медикаментозную стимуляцию под ультразвуковым наблюдением. Затем берется пункция и происходит оплодотворение в лаборатории. Готовый эмбрион подсаживают в матку женщины.

Методы нетрадиционной стимуляции

Стимуляция овуляции при помощи трав в домашних условиях считается хорошей терапией. Такой метод лечения более щадящий, в особенности для женщин, у которых есть непереносимость определенных медицинских препаратов. В сочетании с традиционными методиками воздействия народная медицина может давать неплохие результаты.

Шалфей для стимуляции овуляции — самая распространенная трава. Достаточно только заварить кипятком столовую ложку шалфея — и это будет суточная норма. Настой принимать десять дней по одной четверти двухсотграммового стакана начиная с 5-7 дня менструального цикла. Настой из шалфея помогает созревать яйцеклетке. Растение может применяться в совокупности с несколькими другими для достижения положительного результата и для общего укрепления организма

Помимо шалфейного настоя используют еще несколько «женских» трав:

  • боровая матка: имеет высокое содержание прогестерона, который налаживает репродуктивную систему женского организма;
  • красная щетка: лечит многие женские болезни.

Важно знать: нужно четко соблюдать пропорции трав в приготовляемых отварах. Врач назначит специальную дозировку, которую не стоит превышать, так как травы могут не только вылечить, но и нанести организму вред.

Побочные действия после стимуляции

Самые распространенные побочные эффекты:

  • гиперстимуляция яичников,может привести к образованию кист больших размеров;
  • боль внизу живота;
  • значительное ухудшение самочувствия;
  • тошнота и рвота.
  • аллергическая реакция;
  • многоплодная беременность.

Конечно же не всегда последствия после стимуляции обязательно присутствуют. В большинстве случае все произошедшее имеет положительные результаты, и женщина благополучно беременеет и вынашивает здорового ребенка.

Стимуляция овуляции или активация правильной работы яичников — долгий и сложный процесс, но порой это единственный вариант для женщины, которая хочет завести детей. Стимуляцию нужно проводить только под контролем врача. Лучше всего делать это в стационаре, где есть специальное оборудование и высококвалифицированные специалисты. Коррекция питания и образа жизни также станут важным шагом на пути к долгожданной беременности.

Стимуляция яичников для планирования беременности проводится, если в нормальных условиях они продуцируют недостаточно зрелые яйцеклетки или часто наблюдаются ановуляторные циклы. Схемы процедуры и подбор препаратов определяются врачом. Наиболее частым и опасным осложнением является синдром гиперстимуляции яичников, при котором в брюшной полости образуется большое количество жидкости. Последнее может навредить организму женщины, особенно при беременности.

    Показать всё

    Суть методики стимуляции

    Стимуляция овуляции представляет собой направленное воздействие лекарственными препаратами, вследствие чего происходит усиление работы гипофиза и выработки гормонов, необходимых для зачатия.

    Существуют относительные и абсолютные противопоказания к проведению процедуры. К первым относятся:

    • ограничения по возрасту;
    • хромосомные аномалии;
    • плохая проходимость маточных труб;
    • наследственные и хронические заболевания.

    Относительные противопоказания:

    • наличие воспалительных заболеваний;
    • непроходимость одной маточной трубы при отсутствии другой;
    • заболевания, передающиеся половым путем;
    • отек яичников.

    Не проводится стимуляция при индивидуальной непереносимости используемых препаратов, поликистозе и мультифолликулярных яичниках. Основным условием для осуществления процедуры является наличие живых сперматозоидов в эякуляте партнера. Стимуляция в естественном цикле происходит только при хороших результатах спермограммы.

    Предварительные анализы

    Перед решением о целесообразности проведения стимуляции проводятся определенные исследования:

    • сдаются анализы крови на сифилис, гепатит и ВИЧ-инфекцию, на гормоны;
    • мазок на флору и посев на наличие заболевания, передающиеся половым путем;
    • женщине делают электрокардиограмму, УЗИ молочных желез, гистероскопию, УЗИ органов малого таза, проводят оценку состояния проходимости маточных труб, обязательна консультация эндокринолога и терапевта.

    Показания

    Основным показанием к процедуре является отсутствие подтвержденной овуляции более 6 циклов подряд или редкие овуляторные циклы. Проблемы диагностируются путем измерения базальной температуры, тестами, УЗИ, анализом на гормоны. Однако доказательной считается только фолликулометрия.

    Показаниями к стимуляции яичников являются подготовка к ЭКО и донорство яйцеклеток (в этом случае процедура назначается даже при наличии проблемы с менструальным циклом).

    Препараты для стимуляции

    Применяются препараты, способные отрегулировать гормональный фон:

    • Медикаменты менструального гонадотропина: Меногон, Менопур.
    • Рекомбинантные препараты фолликулостимулирующего гормона: Гонал, Гонал-ф, Пурегон.
    • Антиэстрогенные: Серофен, Кломифен, Кломид, Клостилбегит.
    • Лекарственные средства на основе хорионического гонадотропина человека: Овитрель, Прегнил.
    • Препараты прогестерона: Утрожестан, Дюфастон.

    Схема подбирается индивидуально исходя из клинической картины и состояния здоровья женщины.


    Существуют 3 основные схемы проведения стимуляции:

    1. 1. С 2 по 5 день цикла вводятся антиэстрогенные препараты, ситуация постоянно контролируется при помощи УЗИ. На 14-16 день начинает созревать фолликул и принимается препарат на основе ХГЧ. После этого совершается половой акт. Начиная с 16 дня, добавляют прогестерон. На 18-19 день делают УЗИ для подтверждения происшедшей овуляции.
    2. 2. Применяются гонадотропные препараты со 2-3 дня, также под постоянным контролем УЗИ.
    3. 3. Последняя схема сочетает в себе 1 и 2, используют антиэстрогены, а затем гонадотропины, в конце цикла - прогестерон.

    Возможные осложнения и побочные явления

    Самым существенным минусом можно назвать истощение яичников, поскольку природой заложено определенное число яйцеклеток. Поэтому не рекомендуется проводить стимуляцию больше 5 раз за всю жизнь. Осложнениями являются:

    • опасность образования кист;
    • внематочная беременность;
    • гиперстимуляция яичников;
    • аллергические реакции;
    • нарушение работы кишечника;
    • ухудшение самочувствия.

    При стимуляции овуляции часто происходит возникновение многоплодной беременности.

    Синдром гиперстимуляции яичников

    Это искусственно созданные осложнения процедуры стимуляции в естественном цикле - чрезмерная реакция яичников на манипуляцию.


    По данным различных клиник частота этого явления составляет от 1 до 33% пациенток, прошедших ЭКО.

    Формы осложнения

    Если симптомы появились ранее, чем через 6 дней после пункции, стадия патологии считается ранней. Если это произошло позже - диагностируют позднюю форму СГЯ. Последняя связана с имплантацией плодного яйца и наступлением беременности, поэтому является ее косвенным признаком.

    До конца неизвестно, что именно вызывает эту болезнь. Существуют гипотезы, что причиной становится повышение уровня ХГЧ или ЛГ в цикле стимуляции. Считается, что они воздействуют на гранулезные клетки фолликула, стимулируют выделение фактора X, который провоцирует ангиогенез в желтом теле.

    Это способствует повышению проницаемости сосудов и повышает функционирование желтого тела. Впоследствии стимуляции суперовуляции образуется множественное желтое тело. Появление в нем большого количества сосудов увеличивают проходимость, и происходит вывод плазмы крови в брюшную полость.

    В тяжелых случаях это бывает плевральная и перикардиальная полость. Серьезным последствием является уменьшение объема крови и ее сгущение. Вследствие чего возможно развитие: ишемии внутренних органов с нарушением их функций, тромбоза, почечной недостаточности, ишемического инсульта.

    Факторы риска:

    • молодой возраст пациентки;
    • большой фолликулярный резерв;
    • малый вес до 50 кг;
    • большая доза гормонов при стимуляции;
    • препараты ХГЧ в качестве триггера;
    • многоплодная беременность.

    Признаки

    Первое, на что жалуются пациенты при обращению к врачу, - это вздутие живота. Небольшой асцит относится к легкой форме синдрома гиперстимуляции, который характеризуется отсутствием необходимости лечения. Наличие минимального объема жидкости не несет угрозу здоровью и жизни, требует лишь наблюдения.

    В более редких и сложных ситуациях могут возникать болевые ощущения из-за накопленной жидкости, которая сдавливает яичники и растягивает брюшную стенку. Давление, оказываемое на диафрагму, сопровождается одышкой. Это может привести к таким симптомам, как рвота, тошнота и понос.

    При прогрессирующем течении патологии появляются свидетельства нарушения функции почек (уменьшение объема мочи). Серьезные сбои сопровождаются сухостью во рту, общей слабостью, высокой температурой тела, признаками дегидратации.

    Лечение

    Предпочтительно, чтобы лечение проходило под контролем врачей-репродуктологов. Оно заключается в следующем:

    • контроль водного баланса;
    • ультразвуковая диагностика;
    • лабораторная диагностика;
    • правильный режим питья;
    • медикаментозная терапия;
    • инфузионная терапия.

    Для пациентов, у которых риск возникновения патологии повышен, разработаны определенные меры ее предотвращения. Принимается решение о проведении короткого протокола с маленькими дозами гонадотропинов, а в качестве триггер овуляции используют препараты агонистов ГнРГ. Считается, что такой протокол наиболее высокоэффективных для снижения риска развития СГЯ. Выбирается всего один эмбрион для подсадки или делается заморозка с переносом нескольких в последующем криопротоколе.

Счастье каждой женщины познается в материнстве, но не всегда оно дается так легко. Многие женщины не способны забеременеть по многим причинам, поэтому вынуждены обращаться за помощью к специалистам. На сегодняшний день существует огромное количество клиник, в которых доктора готовы помочь женщинам узнать, что же такое настоящее материнство.

Одним из современных действенных способов ускорить оплодотворение является стимуляция яичников для планирования беременности. Выполняется она посредством приема гормональных препаратов, строго подобранных для каждого конкретного случая. Очень часто такой способ увеличения шансов для зачатия применяется при искусственной инсеминации или экстракорпоральном оплодотворении, но с аналогичным успехом он может использоваться и при отсутствии овуляции в связи с возрастом или гормональным сбоем у женщины. В любом случае процедура оказывает положительное влияние.

Возможные проблемы

Естественный процесс образования яйцеклетки заключается в ее полноценном формировании, после которого фолликул попадает в маточную трубу и лопается, выпуская яйцеклетку. Нарушение данного процесса ведет к образованию проблем с зачатием.

Причинами могут быть:

  • серьезные гинекологические заболевания;
  • гормональные сбои;
  • лишний вес;
  • инфекционные заболевания и многое другое.

Чаще всего овуляция отсутствует в связи с гормональными сбоями в организме женщины.

Принцип действия

Стимуляция яичников для планирования зачатия осуществляется приемом гормональных лекарств для нормализации естественного менструального цикла, в ходе которого можно будет осуществить оплодотворения созревшей яйцеклетки. Выполнить его можно будет естественным или искусственным способом.

Почти половина случаев применения данного метода стимуляции имеет успешный финал, но подходит данный метод исключительно для женщин, чьи репродуктивные органы абсолютно здоровы, и проблемы появляются из-за сбоев в гормональной системе организма. Но даже в этом случае многие не решаются на данный метод, поскольку прием гормональных препаратов имеет ряд побочных эффектов, которые могут проявиться. Среди отрицательных последствий стимуляция яичников для планирования беременности (отзывы реальных пациентов это подтверждают) можно назвать боли в области яичников. Процедура может также привести к истощению резерва яйцеклеток, что сказывается определенными последствиями, сказывающимися на общем состоянии организмы женщины.

Схема приема препаратов

Назначать необходимые для каждого конкретного случая медикаменты способен только квалифицированный врач, поскольку даже ему для этого необходимо ознакомиться с целым рядом результатов обследований и анализов женщины. Дозировка препаратов также подбирается индивидуально, объединяются все процессы лечения лишь в том, что начинают свое воздействие на организм только после третьего или пятого дня с начала менструального цикла.

Чаще всего стимуляция яичников для планирования беременности проводится посредством внутримышечного введения препарата. Такой выбор объясняется быстрым воздействием на организм гонадотропных медикаментов, но для ускорения зачатия могут применяться и другие способы:

  • таблетки;
  • антиэстрогенные вещества;
  • рекомбинантные препараты.

Чтобы оценить результативность выбранного метода, весь процесс созревания яйцеклетки строго контролируют специалисты с помощью регулярного обследования УЗИ. Как только яйцеклетка полностью созревает и фолликул лопается, женщине вводится инъекция хорионического гонадотропина, который способствует дальнейшему благоприятному течению беременности. В случае естественного оплодотворения сразу после этого наступает зачатие. Если же планируется проводить экстракорпоральное оплодотворение, то уже на следующие сутки необходимо забирать яйцеклетку.

Другие варианты

Стимуляция яичников для планирования зачатия описанным методом является наиболее часто используемой врачами, но встречаются и такие случаи, когда она не оказывает нужного влияния на организм. В таких случаях женщинам увеличивают дозу прописанных препаратов или рекомендуют к приему другие медикаменты. В любом случае схема будет идентичной:

  • стачала принимаются гонадотропины;
  • после них - фолликулостимулирующий гормон в рекомбинантной форме;
  • третий шаг - антиэстрогенные препараты;
  • завершающий - хорионический гонадотропин.

Каждый из этапов имеет множественные варианты возможных назначаемых препаратов. При отсутствии результатов после применения каждого необходимо будет повторно сдавать анализы и проходить обследования для более точного подбора следующего комплекса мер. При этом следует знать, что зачатие очень редко наступает сразу же в первый месяц приема медикаментов, обычно приходится осуществлять 2-3 курса лечения до получения положительного результата.

Самый популярный вариант

Чаще всего осуществляется стимуляция яичников для планирования беременности "Клостилбегитом". Активное вещество препарата воздействует непосредственно на яичники, провоцируя ускоренное развитие и созревание в них фолликулов. Осуществляется стимуляция путем воздействия препарата на гипоталамус и гипофиз для выработки нужных организму гормонов. Средство "Клостилбегит" производится в форме таблеток, имеет аналоги. Курс приема препарата назначается врачом и длится не более пяти дней. Обычно начало приема совпадает со вторым днем цикла, но точная дата зависит от уровня гормонов в организме пациентки и особенностей ее естественного цикла. Именно поэтому не следует самостоятельно применять подобные препараты, ведь неправильное использование гормонов может привести к негативным последствиям для всего организма. По тем же причинам (в связи с индивидуальностью каждого организма) стимуляция яичников для планирования беременности народными средствами не проводится.

После приема препарата и начала цикла следует ждать предполагаемой даты овуляции и за сутки до нее сделать инъекцию ХГЧ, чтобы стимулировать созревший фолликул лопнуть и выпустить яйцеклетку.

Завершающим этапом является прием медикаментов, способствующих задержке плода в организме в случае наступления беременности. Среди таких выделяют такие средства, как "Дюфастон", "Крайнон" и "Утрожестан". Их рекомендуют применять приблизительно с шестнадцатого дня с момента начала цикла. В схему также по рекомендации врача могут быть включены другие эстрогенные препараты. При отсутствии положительного результата применения данного метода женщине следует повторно сдать анализы и переходить на прием гонадотропинов, имитирующих естественные процессы женского организма.

Осуществление лечения

Любая схематичная стимуляция работы яичников должна осуществляться только после тщательного обследования женского организма и выявления причины проблем с зачатием. Дело в том, что некоторые заболевания могут негативно сказаться на приеме гормональных медикаментов и не просто не дать нужного результата, но и ухудшить общее состояние здоровья.

Поэтому перед началом стимуляции следует сдать следующие тесты:

  • на наличие ВИЧ и других венерических заболеваний;
  • на ТОРЧ-инфекции;
  • все анализы для составления картины гормонального состояния организма женщины;
  • тест на цитологию;
  • анализ микрофлоры влагалища.

Помимо этого, необходимо пройти еще ряд обследований, в числе которых электрокардиограмма, ультразвуковое обследование молочных желез и проверка проходимости маточных труб. Все это относится к обязательным процедурам, но в некоторых ситуациях стимуляция яичников для планирования беременности может потребовать дополнительное исследование (гистероскопию или лапароскопию).

Помимо всех перечисленных анализов для женщины, обследование требуется пройти и партнеру. Это нужно для подтверждения активности сперматозоидов и исключения мужского бесплодия. Только после тщательного изучения всех полученных результатов специалист назначает индивидуальную программу для стимулирования работы женской репродуктивной системы.

Запреты к применению

Стимуляция яичников для планирования беременности разрешена не всем, именно поэтому перед ее осуществлением необходимо такое тщательное обследование.

Строго запрещено использовать данный метод для зачатия ребенка женщинам с:

  • соматическими отклонениями;
  • непроходимостью маточных труб;
  • наследственными заболеваниями;
  • генетическими нарушениями;
  • болезнями почек и печени;
  • заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Помимо этого запреты распространяются и на другие, менее значительные нарушения в работе организма. При их наличии зачатие, сам процесс стимуляции и дальнейшая беременность могут дать сбои. К таким нарушениям относят любые воспалительные заболевания половой системы, в том числе инфекции передающиеся половым путем. При непроходимости только одной трубы, любых кистозных образованиях, в том числе поликистозе, стимуляция яичников (отзывы специалистов подтверждают) противопоказана. Для получения положительного результата следует сначала решить проблему с данными заболеваниями, после чего приступать к стимуляции.

Побочные явления

Помимо ряда противопоказаний, существует ряд негативных последствий стимуляции яичников для планирования беременности. Поскольку прием гормональных препаратов оказывает влияние на весь организм в целом, то зачастую это провоцирует гиперстимуляцию репродуктивной функции. Виной этому эффекту может стать неправильно подобранная доза препарата или слишком бурная реакция организма на определенное вещество. В любом случае это еще раз подтверждает необходимость принимать медикаменты только по рекомендации и под наблюдением врача.

Помимо этого:

  • яичники после стимуляции очень часто болят;
  • у женщины появляются проблемы с дефекацией;
  • ухудшается общее самочувствие;
  • в организме накапливается жидкость, что приводит к отечности;
  • возможно множество новообразований в виде кист.

Последние последствия стимуляции яичников относятся к проведению процедуры во время наличия в организме поликистоза. В таких случаях может потребоваться в дальнейшем оперативное вмешательство. Однако в некоторых случаях кисты могут рассосаться и самостоятельно. В некоторых случаях последствиями гормональной стимуляции может стать внематочная беременность.

Двойня - счастье или побочный эффект?

Очень часто в одном цикле у женщины созревает сразу несколько яйцеклеток, но при естественном оплодотворении остается только одна из них. В случае же стимуляции беременности гормональными препаратами обе яйцеклетки не имеют преимущества друг перед другом и провоцируют многоплодную беременность.

Возрастные изменения

Поскольку у каждой женщины существует определенный репродуктивный возраст, с окончанием которого зачать ребенка становиться невозможно, то после сорока лет вопрос беременности становится очень остро. Для дам в этом возрасте вероятность получить побочные эффекты становится выше, так же как и вероятность многоплодной беременности. При этом стимуляция является действенным методом для зачатия в таком возрасте, и пренебрегать данным шансом не стоит.

Особенно часто данная процедура рекомендуется женщинам в старшем возрасте, решившимся на искусственное оплодотворение. Экстракорпоральная процедура необходима дамам после сорока лет, поскольку собственных жизнеспособных яйцеклеток у нее не остается и нужно обращаться к донорам, особенно если у партнера достаточно качественная семенная жидкость. Побочный эффект при этом в виде болей в скором времени исчезает.

Стимуляция яичников (отзывы пациентов свидетельствуют об этом) в возрасте после сорока лет дает положительные результаты при своевременном обращении к квалифицированному специалисту в данном вопросе. Главное, не затягивать волощение решения в жизнь, поскольку с каждым циклом яйцеклеток становится все меньше.

Заключение

В любом случае перед осуществлением процедуры следует, помимо сдачи перечисленных анализов, убедиться в отсутствии аллергической реакции на любой из используемых в методике веществ. Такой шаг исключит многие негативные последствия. Также следует предварительно проходить требуемое обследование.

Каждый год данная процедура помогает многим женщинам обзавестись полноценной семьей, родить долгожданных деток и реализовать себя в качестве настоящих мам. Сегодня трудности с зачатием уже не являются серьезными проблемами для большинства женщин в любом возрасте.

Но как бы там ни было, к данному процессу нужно подойти очень серьезно. Ведь от правильно подобранной клиники и врача зависит не только удачное оплодотворение, но и здоровье будущей мамы.