После выкидыша когда приходят месячные? Вопрос этот вполне уместный, так как аномальные сроки могут говорить о различных патологиях. К длительным задержкам нельзя относиться совершенно спокойно. Если возникают малейшие подозрения на ненормальные обстоятельства, то следует обращаться к врачу.

Естественно, что ответ на вопрос зависит от сроков прерванной беременности, причин и условий протекания этого явления. Но в любом случае есть определенная статистика, которая нормирует этот период. Аналогично рассматривается такая проблема и при проведении искусственной чистки. Помимо сроков задержки, необходимо учитывать и объем выделений. Всегда следует помнить, что после естественного или искусственного могут остаться частицы эмбриона, которые способны вызвать осложнения.

Особенности периода после выкидыша

На самых ранних сроках беременности женщина, не зная о зачатии, не принимает меры по сохранению плода, и риск выкидыша достаточно высок. Самопроизвольное прерывание беременности, т.е. выкидыш, может произойти по ряду причин и чаще всего становится значительным психологическим стрессом. Сам процесс и восстановление организма зависят от вида выкидыша. Принято выделять следующие виды в зависимости от стадии протекания патологии: угрожающий, несостоявшийся, начавшийся, неполный и состоявшийся выкидыш.

Уже с первых дней зачатия в женском организме начинается гормональная перестройка, которая особенно активно развивается в начальные недели беременности. При этих обстоятельствах любой выкидыш, даже на самых ранних сроках, сопровождается нарушением гормонального баланса, для самопроизвольной нормализации которого нужно время, определяемое сугубо индивидуальными особенностями организма.

При преждевременном прерывании беременности кровотечение является естественным физиологическим процессом. Нормальный период выделения крови может составлять 5-10 суток, и эти выделения нельзя путать с месячными. Более длительное кровотечение указывает на ненормальность процесса, и следует обратиться к гинекологу. Интенсивность выделения кровяной массы зависит от срока беременности и полноты очистки от эмбриона. Важное условие правильного проведения восстановительной профилактики является обязательное обследование у гинеколога и проведение УЗИ. Эти исследования должны подтвердить отсутствие остатков плодного яйца в матке – в противном случае может развиться воспалительная реакция. Возможно, что после выкидыша придется производить дополнительное вычищение матки.

После выкидыша, так же как и после искусственной чистки, женский организм нуждается в реабилитационном периоде. Полное восстановление включает сокращения размеров матки и возвращение в прежние пределы, нормализацию гормонального баланса. Только после восстановления организма процесс овуляции входит в нормальный режим, и можно ожидать появления регулярного менструального цикла.

Первые месячные после выкидыша

Необходимость восстановительного периода четко указывает на то, что месячные не могут наступить сразу после естественного или искусственного прерывания беременности. При нормальной реабилитации матки первые месячные после выкидыша должны начаться через 25-35 суток. Этот период зависит от состояния женщины, срока прерванной беременности, проведения дополнительной чистки и некоторых других факторов. Если задержка первых месячных превышает этот срок более чем на неделю, то можно ожидать различные патологии и следует обратиться к врачу. Плохим признаком считается, когда месячные начались слишком рано (кровотечение после выкидыша непосредственно переходит в менструальное выделение). Этот факт тоже требует специального обследования.

Первые месячные после неудачной беременности (выкидыш) приходят с разной интенсивностью. Нормой считается небольшое превышение объема выделения в сравнении с менструацией до беременности. Большая интенсивность и затянувшиеся по времени месячные могут указывать на остатки плода (частичный выкидыш). Эта патология может вызывать повышенный объем массы даже в течение 3-4 циклов. Совершенно ненормальным следует считать и другие симптомы: месячные идут, сопровождаясь значительным болевым синдромом, повышением температуры, выделения со сгустками. Такие явления требуют срочного обследования у специалиста. Скудные (мажущие) выделения в начавшийся первый цикл или даже в последующие 2-3 цикла считаются нормальным физиологическим процессом.

Особенности менструального цикла

Когда начинается менструальный цикл после прерванной беременности, его отличие от цикла, существовавшего до зачатия, становится вполне закономерным явлением. Несколько циклов могут быть нестабильными, что связано с продолжающимся восстановлением гормонального обмена. До полного восстановления организма эту нестабильность не следует считать патологией.

Только через 2-3 месяца менструальный цикл стабилизируется, но при условии, что до беременности он имеет стабильный характер.

Кстати, параметры нового цикла чаще всего совпадают с прежним, но возможно и изменение временных рамок.

Что делать при большой задержке?

Если месячные не начинаются через 40-45 дней после выкидыша или первые выделения носят чрезмерно обильный характер, то следует обратиться к гинекологу. Врач должен выявить причины нарушения цикла, для чего проводит обследования на предмет обнаружения воспалительных процессов, нарушения функций яичников, значительного гормонального дисбаланса, инфицирования. Он проводит полное обследование и назначает анализы крови и мочи. Обязательным считается проведение УЗИ.

По итогам обследований может быть проведено дополнительное выскабливание матки при неполном выходе плода. Обычно назначаются кровоостанавливающие, противовоспалительные медикаментозные препараты, а также железосодержащие средства. Если выкидыш произошел на достаточно позднем сроке беременности, то сбои менструального цикла могут быть существенны. В этом случае терапевтическое восстановление проводится, как правило, в условиях стационара.

Что следует учитывать при выкидыше?

После самопроизвольного прерывания беременности многие женщины имеют ошибочное мнение об оценке последующего периода.

Почему-то некоторые считают день, когда произошел выкидыш, за первый день нового менструального цикла. Такой взгляд в корне неверен: между задержкой первых месячных после происшествия и менструальным циклом нет прямой зависимости. Этот срок составляет 25-35 дней и зависит от процесса восстановления организма, в т.ч. от времени нормализации гормональных обменов. Более того, нормальный цикл чаще всего восстанавливается только через 2-3 месяца.

Второе очень важное заблуждение – после выкидыша до восстановления менструального цикла невозможно забеременеть. Это ошибочное мнение может иметь очень нежелательные последствия с учетом ослабленного женского организма и психологического стресса, который женщина пережила. Практика показывает, что новое зачатие может произойти до появления первых месячных, и это обстоятельство иногда становится причиной длительной задержки менструации. Поэтому опытный гинеколог при обращении к нему женщины по вопросу длительной задержки после выкидыша прежде всего проводит тест на беременность. С учетом всех проблем, которые сваливаются на плечи женщины при неожиданном самопроизвольном прекращении беременности, новое быстрое зачатие не рекомендуется, то есть половые контакты должны быть защищенными.

После выкидыша женский организм должен пройти восстановительный период, который естественным образом влияет на менструальный цикл. Нормальная задержка месячных после самопроизвольного прерывания беременности составляет не менее 4-5 недель, но чрезмерное превышение этого срока считается признаком патологии и требует соответствующих обследований.

Самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш) всегда сопровождается не только огромным психоэмоциональным напряжением, но и серьезными гормональными нарушениями в женском организме. Наиболее частым показателем подобного дисбаланса является расстройство менструального цикла. Некоторые женщины переживают из-за обильных месячных после выкидыша, другие жалуются на задержку менструации, третьи отмечают появление весьма неприятных ощущений в этот период. Мы постараемся разобраться в причинах каждой из описываемых ситуаций и расскажем о том, как нормализовать менструальный цикл после выкидыша.

Месячные после выкидыша: когда их ждать?

Первые признаки выкидыша, или самопроизвольного аборта, – это кровянистые выделения из влагалища и схваткообразные боли внизу живота. После полного изгнания плодного яйца боль исчезает, однако геморрагические выделения могут беспокоить женщину еще некоторое время. Такое положение вещей считается нормальным, ведь матке нужно избавиться от разросшегося слоя эндометрия.

Именно этот период – от появления первых признаков самопроизвольного аборта до полного прекращения кровотечения – в медицине принято считать началом нового менструального цикла. Если процесс очищения матки прошел гладко, первые месячные после выкидыша должны наступить в обычный для вашего организма срок (через 26-35 суток).

Однако такой временной промежуток – очень приблизительная цифра, ведь в каждом отдельном случае нормализация гормонального фона может занять от нескольких недель до 2-3 месяцев. Часто пациентки отмечают значительную задержку месячных после выкидыша, их обильность и болезненность. В среднем менструальный цикл возвращается к обычному графику через 3-4 месяца после аборта.

Обильные месячные после выкидыша: причины и следствия

Процедура выскабливания полости матки – обычная врачебная практика, которая выполняется для максимально полного освобождения матки от всех элементов, указывающих на недавнее пребывание в ней эмбриона. Однако в некоторых случаях гинекологи считают ненужным выполнять данную манипуляцию, например, когда УЗИ внутренних половых органов показывает отсутствие остатков плодного яйца в маточной полости.

Но иногда ультразвук ошибается, не замечая небольших участков гипертрофированного эндометрия, наличие которого и является причиной обильных месячных после выкидыша, а в некоторых случаях становится следствием воспалительных процессов матки. Единственно верное решение в подобной ситуации – немедленный визит к гинекологу. Если пациентка жалуется лишь на кровянистые выделения, ей в обязательном порядке назначают диагностическое выскабливание полости матки, гемостатическую терапию и препараты железа (для лечения или профилактики железодефицитной анемии).

Задержка месячных и эндометрит

Но в случае если женщина, у которой недавно произошел выкидыш, предъявляет жалобы на повышение температуры, боли внизу живота, выделения из влагалища с неприятным запахом, врачу стоит заподозрить эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки). Лечение этой патологии более сложное и включает в себя:

• Лечебно-диагностическое выскабливание;
• Антибиотикотерапию;
• Применение противовоспалительных средств;
• Дезинтоксикационную терапию;
• Прием препаратов железа.

И третья самая частая жалоба – задержка месячных после выкидыша. Такая ситуация возникает из-за резкого гормонального скачка в организме женщины. Напоминаем, что беременность сопровождается выработкой большого количества прогестерона, а после ее внезапного прекращения вновь увеличивается продуцирование эстрогена. Пока соотношение этих гормонов не придет в норму, месячные после выкидыша не наступят. Чаще всего организм самостоятельно справляется с данной проблемой, но иногда требуется помощь специалиста.

Если задержка менструации составляет более 35-40 дней, необходимо обратиться к гинекологу. Врач в таком случае назначает анализ крови на гормоны, и только ознакомившись с результатами этого исследования, принимает решение о необходимости проведения гормональной терапии.

Также хотелось бы предостеречь женщин, которые оттягивают визит к доктору, наблюдая у себя одну из перечисленных выше неприятных ситуаций, связанных с месячными после выкидыша. Помните, даже малейшее промедление грозит вам развитием серьезных осложнений (миометрит, маточное кровотечение, бесплодие). Берегите себя и вовремя обращайтесь за медицинской помощью.

Текст: Виктория Макалюк

4.62 4.6 из 5 (29 голосов)

Срыв беременности – серьезный гормональный удар по организму женщины и сразу после выкидыша не придут месячные. В этот период запускается механизм регуляции менструального цикла, начинает созревать новая яйцеклетка. Когда после выкидыша приходят первые месячные, надо проанализировать характер выделений. По таким критериям как запах и обильность жидкости, продолжительность нового цикла, выраженность и по тому, сколько дней идет менструация, гинеколог оценивает состояние репродуктивной функции женщины.

Что такое выкидыш и его виды

Термин «выкидыш» обозначает неспособность матки «удержать» зародыш или развивающийся эмбрион до конца срока беременности. Женщина ощущает с , открывается кровотечение, начинается самопроизвольное отторжение органом продукта зачатия. Затем бластоциста или эмбрион выталкивается из полости органа через преждевременно раскрытую шейку матки. Когда после отторжения придут месячные – зависит от типа выкидыша и индивидуальных особенностей организма женщины.

Врачи выделяют два вида спонтанных , и они отличаются сроком срыва беременности. Этот фактор влияет на длительность восстановительного периода после самопроизвольного выкидыша. Месячные должны прийти с возобновлением нормальных функций репродуктивной системы.

Виды спонтанных абортов:

1. Выкидыш при биохимической беременности. Это самопроизвольный аборт продукта зачатия, когда оплодотворение яйцеклетки определяют лишь с помощью теста ХГЧ. При выкидыше на раннем сроке (до 14 дней задержки) женщины воспринимают кровотечение за месячные в результате сбоя цикла. Поэтому многие не обращаются к гинекологу для лечения.
2. Полный и неполный спонтанный выкидыш. Это самопроизвольный аборт эмбриона массой до 400 г между 3 и 21 неделей беременности. При полном выкидыше выводится с матки продукт зачатия целиком. Второму подвиду характерен распад биоматериала с задержкой фрагментов в полости органа.
3. Бывает выкидыш в период с 21 до 37 недели. Врачи такой срыв беременности классифицируют как досрочные роды живого либо мертвого ребенка.

Характер выделений и первых месячных при срыве беременности

Бывает, что после срыва беременности фрагменты эмбриона остаются в полости матки. Осложнение нарушает репродуктивные функции и опасно для жизни женщины. Поэтому важно оценить характер выделений после выкидыша и менструальной крови, когда начинаются первые месячные. Их запах, цвет, обилие и состав указывают на наличие либо отсутствие функциональных нарушений и патологического процесса в репродуктивных органах.

Характер первой менструации

Первые месячные после выкидыша в 95 % случаев меняют свою характеристику в сравнении с менструациями до зачатия. Нередко новый цикл совпадает с предыдущим графиком, но и его смещение также считается нормой. Не является нарушением изменение объема выделяемой крови, наличие ПМС и прочих критериев, если показатели укладываются в медицинский стандарт.

Норма первых месячных и цикла после выкидыша:

• длительность менструации – 3─7 дней;
• количество крови – 90─150 мл (примерно 4 смены прокладок за сутки);
• состав выделений – темно-красный или красно-коричневый цвет с отсутствием сгустков больше 1,5 см, без неприятного запаха;
• восстановление цикла – на протяжении 3 месяцев после самопроизвольного аборта;
• ПМС – умеренная или среднетяжелая выраженность симптомов;
• продолжительность фолликулярной и лютеиновой фазы – по 14─16 дней;
• – полноценная.

Через сколько появятся месячные – зависит от тяжести состояния женщины после выкидыша. По стандарту гинекологи за начало фолликулярной фазы берут день спонтанного полного аборта. При благоприятном прогнозе первая менструация наступает, спустя 24─35 дней после срыва беременности. Отклонение характера следующих циклов от нормы врачами расценивается как признак функциональных нарушений и патологий.

Характер выделений до первых месячных

За спонтанным абортом кровотечение идет до 10 дней и может кратковременно возобновляться, пока нормализуется периодичность цикла. Это последствие срыва беременности, которое женщина принимает за менструацию. Первые полноценные месячные после выкидыша без чистки появляются минимум через 3 недели со дня спонтанного аборта.

Отличия выделений после срыва беременности:

1. Кровотечению характерно внезапное начало, обилие жидкости, алый цвет выделений, наличие неплотных сгустков размером до 2 см. Оно может периодически открываться в любой фазе цикла. Прекращается при терапии кровоостанавливающими средствами с постепенным снижением обилия.
2. Опасные выделения появляются после остановки постабортивного кровотечения. Им характерен неприятный или зловонный запах, темно-коричневый и черный цвет, слизистые зелено-желтые вкрапления, наличие больших плотных фрагментов.
3. Первые месячные выделения начинаются и заканчиваются с красно-коричневой мазни на 4─5 неделе после выкидыша. Характеристика критических дней должна соответствовать нормам менструального цикла.

Читайте также 🗓 После родовые лохии – о чем молчат врачи?

Произвольный аборт – сильный стресс для организма, нарушающий функции репродуктивной системы. Поэтому нет четко установленных границ, когда после выкидыша появятся или сколько будут идти месячные. Женщина должна наблюдаться у гинеколога первые полгода. Срочно обследуются при несоответствии менструации нормам цикла, кровотечении, появлении опасных выделений.

Причины задержки

Возникает задержка месячных после выкидыша в связи с дисфункцией репродуктивных органов и эндокринных желез. Второй причиной являются осложнения самопроизвольного аборта. Бывает, что нет месячных из-за побочного действия медикаментов при терапии последствий выкидыша. Запрещается при задержке вызывать менструацию и заниматься самолечением. Точную причину определяют с помощью лабораторных исследований и аппаратной диагностики.

Какие выделения можно считать опасными

Отсутствие осложнений выкидыша гинеколог определяет по количеству критических дней и объему месячных. Какие выделения считаются опасными?

Угрозу представляют обильные месячные после выкидыша, при которых женщина в сутки меняет более 4 прокладок либо критические дни длятся дольше недели. Они указывают на неполный спонтанный аборт, воспаление репродуктивных органов, начало кровотечения. На фоне обильных менструаций больше 3 циклов развивается железодефицитная анемия.

Опасность вызывают и скудные месячные после выкидыша. Это симптом нарушений цикла (олигоменорея, гипоменорея и так далее), туберкулеза органов половой системы, анемии, стресса, эндокринных заболеваний, раннего климакса. После спонтанного аборта скудные месячные указывают и на спайки в полости матки, которые провоцируют повторные срывы последующих беременностей.

Мнение врачей

Гинеколог-акушер Е. П. Березовская

«После выкидыша до наступления первых месячных женщине проводят серийные УЗИ каждые 5─10 дней, наблюдая за процессом очищения матки. Выскабливают в обязательном порядке при опасных выделениях, сильном кровотечении, выраженных симптомах воспаления и риске сепсиса. Кюретаж вызывает ряд осложнений: инфицирование, синдром Ашермана, повреждение росткового слоя эндометрия. Современными клиническими наблюдениями подтверждается нецелесообразность чистки первые 14 дней после спонтанного неполного аборта, если отсутствуют прямые показания к выскабливанию».

Гинеколог-акушер Н. П. Товстолыткина

«Нередко в первом цикле после выкидыша скудные месячные сопровождаются выделениями с неестественным запахом. Это признак воспаления эндометрия или другой патологии матки. Нельзя ждать окончания менструации – нужно сразу обследоваться у квалифицированного гинеколога. При несвоевременном лечении возможен абсцесс, пиометра или бесплодие».

Потеря плода в большинстве случаев вызывает большую психологическую травму. К сожалению, в наше время выкидыши происходят все чаще. Кроме психологических проблем, организм женщины испытывает большой стресс на физическом уровне. Поэтому важно следить за циклом и заметить, через сколько идут месячные после выкидыша, ведь их нарушения - первые симптомы того, что организм не восстановился.

В какие сроки восстанавливается цикл

День, когда случился выкидыш, «сбрасывает» счетчик цикла. Поэтому, если цикл стабилен, можно ожидать первых месячных спустя положенные 21-35 дней (точное количество дней у каждой женщины индивидуально).

Кровотечение может также возникнуть в первые дни после выкидыша. Но это не месячные. Данное явление вызвано тем, что организм избавляется от внутреннего слизистого покрова стенок матки, в котором содержится множество кровеносных сосудов. Процесс подобного отторжения считается нормальным, ведь данный покров, называемый также эндометрием, изменяется во время вынашивания плода. Поэтому, когда плод покидает матку, покров перестает быть нужным в новом состоянии, и должен восстановиться до того состояния, каким он был до беременности. Также кровотечений следует ожидать, если женщине проводили процедуру чистки. Ведь выскабливание связано с прямой инвазией в полость матки, а это повреждает кровеносные сосуды.

Первые месячные после выкидыша могут отличаться от тех, к которым привыкла женщина. Причин может быть несколько:

• если проводилось выскабливание, они будут более обильными, чем обычно;
• если матку вычистили плохо, возможно появление большого количества кровяных сгустков;
• во время выкидыша организм, который уже начал вырабатывать определенные гормоны, внезапно перестает это делать. В результате возникает гормональный скачок, что тоже по-разному влияет на цикл (обычно тоже в сторону увеличения количества выделений).

Разная обильность выделений и нестабильное количество дней, в которые они идут, может сохраняться до нескольких месяцев после выкидыша.

Именно по тому, какие месячные после выкидыша, можно делать выводы о том, как организм оправился от потери. Чрезмерная обильность, как правило, нехороший знак. Равно как и продолжительность критических дней. Норма того, сколько идут месячные после выкидыша, составляет от трех дней до недели, как и при обычной менструации. Присущая в первые месяцы болезненность также в некотором роде нормальна, поскольку организм все еще в стрессе, и ему нужно больше ресурсов на правильную очистку.

Даже если цикл восстанавливается как положено, от ведения половой жизни в первый месяц после выкидыша лучше воздержаться.

Дабы яичники снова стали функционировать нормально, они должны полностью восстановиться. Это зависит от нескольких факторов:

1. на каком сроке беременность была прервана;
2. делали ли после выкидыша чистку матки;
3. нужно ли дополнительно лечиться медпрепаратами;
4. что привело к выкидышу;
5. как себя чувствовала женщина во время беременности, нет ли у нее ожирения или других отягчающих факторов;
6. каково психологическое состояние женщины;
7. были ли патологии развития плода;
8. период лечения, который определяет гинеколог.

К слову о чистке - после выкидыша необходимо обязательно провести УЗИ. Если диагностика обнаружит, что матка очистилась сама, то и дополнительные манипуляции с ней проводить не нужно.

Месячные после выкидыша на раннем и позднем сроке

Цикл восстанавливается тем лучше, чем раньше была прервана беременность. Месячные после выкидыша на раннем сроке, как правило, не требуют дополнительной терапии для полного восстановления. Специальные гормоны еще не вырабатываются в полной мере, изменения организма не пошли полным циклом. Восстанавливаться в таком случае можно быстрее и без осложнений. Физиологически, если организм до этого был здоров, цикл начнется и закончится в срок.

Если же беременность была прервана после четвертого месяца, тело воспримет выкидыш как родовую деятельность. Месячные после выкидыша в таком случае будут проходить более обильно и болезненно. Возможны значительные нарушения цикла. Ведь на поздних сроках гормональный фон уже совершенно другой, а физиологически тело изменилось. Внезапное прерывание естественного хода беременности помешает быстро прийти в норму.

Характер выделений

Этот показатель может многое поведать о состоянии здоровья женщины после прерванной беременности. Зависит он от нескольких возможных причин:

• когда проводится чистка, выделения обильные и в них примешиваются кровяные сгустки;
• если выделения обладают неприятным запахом, а цвет отличается от нормы - к примеру, становится коричневым, - это показание к посещению доктора. Такое происходит, когда в матке остаются какие-то части плода, обычно после раннего прерывания беременности. Ситуация может обернуться тем, что у женщины диагностируют воспаление, которое, в свою очередь, может дать множество неприятных последствий;
• чересчур обильные месячные после выкидыша - также достаточная причина для обращения к врачу. Если женщина теряет много крови, она начинает испытывать слабость, головные боли, в итоге развивается анемия. Процессы, следующие за ней, чаще всего необратимы, поэтому консультация врача обязательна. Как правило, на ней женщине делают УЗИ и выясняют причину, по которой происходят такие выделения. К слову, обильными считаются выделения, когда приходится менять гигиеническое средство (прокладку или тампон) раз в три часа или чаще;
• слишком малое количество выделений также не является положительным симптомом. Если месячных необычно мало, это признак того, что внутри матки образовались спайки, которые не пропускают отделенный эндометрий дальше.

В целом, любое отклонение от нормы, продолжающееся дольше двух циклов, является поводом обращения к гинекологу. Организм достаточно хрупок, и его расстройства могут обратиться серьезными неприятностями, если вовремя их не пролечить.

Возможные проблемы после выкидыша

Прежде всего, необходимо сказать, что все лечится - но лечится тем лучше, чем быстрее проблема была замечена и локализована. Поэтому не пренебрегайте консультациями гинеколога, даже если внешне все в порядке.

Наиболее распространенной проблемой является железодефицитная анемия, связанная с большой потерей крови. О наличии заболевания можно говорить, если:

1. женщина быстро устает;
2. постоянно хочется спать;
3. тело чувствует недостаток силы, часто возникает желание прилечь и отдохнуть;
4. болит голова;
5. лицо бледнее обычного.

При наличии этих признаков необходим анализ крови. Кровяной баланс, как правило, восстанавливается благодаря специальным кроветворным препаратам.

Если ярко выраженных проблем нет, каждую неделю необходимо проходить плановое УЗИ. Делают данную процедуру для того, чтобы убедиться, что процессы восстановления в матке проходят нормально, нет угрозы для здоровья или даже жизни. Если в течение нескольких недель все чисто, можно назначать лекарства, которые помогут восстановиться - к примеру, простагландины. Принимать их нужно также под контролем гинеколога и в соответствии с заданным графиком.

Задержка менструаций чаще всего свидетельствует не о новой беременности, а о наличии спаек в матке. Это требует отдельной терапии, причем, чем быстрее, тем лучше. Давние спайки затвердевают и создают новые патологии в матке.

Гормональный сбой также становится причиной сбоев в менструальном цикле. Влияет на это, прежде всего, сильный стресс. В таком случае маточные трубы осматривают, и в зависимости от выявленных там проблем назначают соответствующее лечение.

Статистические данные свидетельствуют о том, что во время самопроизвольного выкидыша матка достаточно хорошо очищает себя сама, и проводить выскабливание нет нужды. В таком случае, при отсутствии дополнительных отягчающих обстоятельств месячные после выкидыша начнутся согласно графику и без осложнений.

Беременность после выкидыша

Вполне естественно желание женщины после выкидыша как можно скорее забеременеть вновь. В первые месяцы шанс на оплодотворение даже несколько повышен, поэтому врачи советуют предохраняться. Если беременность все же произойдет, а организм не успеет к тому времени восстановиться, более чем вероятен риск еще одного выкидыша. Поэтому какое-то время лучше подождать и дать себе отойти от стресса.

Использование презерватива в первые после выкидыша месяцы выполняет еще одну полезную функцию. Эндометрий во время отторжения плода сильно повреждается и становится уязвимым к разного рода инфекциям. Во время месячных после выкидыша незащищенный половой контакт особенно не приветствуется.

Спайки, также становятся препятствием на пути к беременности. Их нужно в обязательном порядке устранять, ведь если не отреагировать на спайки, в дальнейшем женщина может вообще стать бесплодной. Как правило, врачи в подобных случаях прописывают противовоспалительные лекарства. Но самим покупать их не стоит, ведь гинеколог подбирает наилучший препарат в соответствии с анамнезом, анализами и общим состоянием организма конкретной женщины. Кому-то нужны более сильные лекарства, кому-то наоборот. Самодиагностика также не лучший способ восстановиться после выкидыша.

Гинекологи отмечают два основных вопроса, задаваемых пациентками, столкнувшимися с проблемой самопроизвольного аборта: когда начинаются месячные после выкидыша и как отличить выкидыш от месячных? Планируя материнство, женщина хочет знать, на какие признаки обратить внимание.
На первый вопрос нет точного ответа, ведь многое зависит от срока беременности и типа выкидыша. Гормональные изменения начинаются в организме уже в первые дни после зачатия, но женщина обычно не знает о происходящем, ведет привычный образ жизни. Этим объясняется повышенная угроза преждевременного прерывания на ранних сроках беременности. В такой период тяжело самостоятельно определить выкидыш, его часто путают с менструацией.

Но есть ряд характерных признаков выкидыша:

• при точном цикле задержка на 2-3 дня может свидетельствовать о произошедшем зачатии и последующем выходе плодного яйца;
• менструальные боли значительно сильнее, чем обычно;
• месячные очень продолжительные, с большим количеством крови;
• выделения обретают ярко-алый, реже бурый цвет, в них заметны крупные сгустки.

Чтобы подтвердить подозрения, нужно сдать кровь на уровень ХГЧ, который повышен еще 10 суток после выкидыша. Если неприятность подтвердилась, следует посетить врача.

Существует мнение, что после выкидыша на раннем сроке месячные должны начаться в тот же день. Утверждение это в корне неверно: начавшееся кровотечение представляет собой отторжение эндометрия, а сама менструация наступит позднее, на 21-35 день.

Сложнее обстоит ситуация с поздним выкидышем — тогда восстановление матки и гормонального фона может занять не один месяц. Менструальный цикл вернется в норму, как только наладится процесс овуляции. Важным фактором в период реабилитации является психологический комфорт женщины.

Задержка после выкидыша

Прогестерон, уровень которого значительно повысился после зачатия, может приходить в норму довольно долго. Вместе с тем прерывание беременности вызывает резкий рост эстрогена. Ситуация для организма нетипичная, требуется время на восстановление баланса, чем нередко вызвана задержка месячных после выкидыша. Но как определить, все ли нормально? Полностью полагаться на силы собственной регенерации не стоит, иногда лучше сходить в женскую консультацию.

Если месячные на 35-40 день не спешат начинаться, это повод для серьезного беспокойства.

Доктор назначит обследование, в ходе которого выявляются воспалительные процессы, патологии работы яичников, различные инфицирования, гормональные отклонения. Придется сдать кровь, мочу, сделать УЗИ. Иногда по результатам диагностики назначается дополнительная чистка, если есть воспаления или выкидыш произошел не полностью.
Месячные после позднего выкидыша задерживаются в подавляющем большинстве случаев. Обычно наблюдение за такими пациентками ведется в стационаре. Явное запаздывание менструального кровотечения, сопровождаемое сильными болями внизу живота, может указывать на скапливание крови в брюшной полости.

Характер выделений

Первые месячные после выкидыша обычно немного обильнее, чем всегда. Они происходят на фоне общего недомогания, ощущения разбитости. Многие пациентки отмечают повышенную болезненность кровотечения. Иногда к концу цикла и во время месячных наблюдаются головокружения, тошнота, связанные с понижением уровня гемоглобина. Продолжительность месячных зависит от того, сколько дней они длились в обычной жизни, до выкидыша. Если ранее выделения шли 4-5 дней, то теперь займут неделю.

Чересчур обильные месячные после выкидыша — симптом неполного отторжения плода. Заранее впадать в панику не стоит, ведь у каждой женщины свое понимание слова «обильные». Необходимость сменить прокладку чаще, чем раз в 3 часа говорит о сильном кровотечении, ведущем к анемии. В таком случае просто переждать недомогание дома опасно, необходимо лечение: курс кровоостанавливающих и железосодержащих лекарств.

Прежде чем назначить терапию, гинеколог отправит пациентку на УЗИ, чтобы определить необходимость Еще до обследования можно заподозрить присутствие в полости матки частичек эмбриона, обратив внимание на такие факторы:

• месячные идут значительно раньше срока;
• имеется неприятный гнилостный запах;
• объем выделений непривычно большой;
• повышается температура тела.

Месячные, впервые начавшиеся после выкидыша без чистки, обычно короче и имеют меньшую интенсивность. Однако скудность выделений, повторяющаяся более 2 циклов подряд, является тревожным сигналом нарушений восстановления организма: психологического стресса, наличия спаек. Последнее явление чревато наступлением бесплодия. Нервные расстройства лечат антидепрессантами, успокоительными препаратами, травяными сборами.

Важный нюанс

Среди женщин широко распространено заблуждение о невозможности наступления беременности сразу после выкидыша — якобы сначала должны прийти месячные. Будучи уверенными в данной информации, некоторые дамы пренебрегают мерами контрацепции. Такая легкомысленность очень опасна.

Оплодотворение возможно уже в первом цикле, еще до того, когда приходят месячные после выкидыша, а потому предохранение обязательно. Гормональные препараты исключаются, разрешены презервативы, колпачки, вагинальные губки и т.д. Восстановление детородной системы займет минимум 3 месяца — все это время незащищенные половые контакты исключены.

Конечно, после потери долгожданного ребенка особенно хочется любви, нежности, новой беременности. И все же гораздо важнее сначала выявить причину произошедшего несчастья, дабы не допустить повторение ситуации. Возможно, придется отложить планы завести ребенка на срок, необходимый для лечения.

Восстановление менструального цикла после месячных — процесс затяжной, требующий усиленной заботы о своем здоровье. Может ли женщина помочь себе сама? Соблюдение нескольких полезных советов поможет сократить этот непростой период:

1. Правильное питание. Часто люди не замечают, как перегружен их кишечник вследствие употребления всевозможных сухариков, чипсов, полуфабрикатов. Формирование здоровых пищевых привычек — залог хорошего самочувствия женщины;
2. Ликвидация вредных привычек. Алкоголь и никотин очень часто провоцируют прерывание беременности, патологии у плода. Планирование ребенка это прежде всего отказ от своих слабостей;
3. Спорт. Регулярная физическая активность укрепляет сопротивляемость организма, дарит ему выносливость, способность переживать стрессы. Даже пятнадцатиминутная утренняя зарядка окажет положительное действие. Конечно, в дни, когда идут месячные после выкидыша, нагрузки лучше прекратить.

Главное правило — позитивный настрой. Выкидыш случается у 20% беременных, большинство из них впоследствии успешно рожает здоровых детей.