«Макмирор» - это антибактериальное лекарственное средство широкого спектра действия. Активный компонент препарата проявляет активность по отношению к грибкам, глистам и бактериям. При низкой токсичности данное средство эффективное. Есть ли аналоги дешевле «Макмирора»? Рассмотрим их в статье.

Состав

Основным действующим компонентом препарата выступает вещество нифурател. Производится в форме таблеток и вагинальных суппозиториев под названием «Макмирор комплекс». Вспомогательными веществами таблеток являются:

1. Тальк и воск.
2. Желатин и крахмал.
3. Сахароза.
4. Карбонат магния.
5. Гуммиарабик и диоксид титана.

Оболочка таблеток состоит из сахара. Фасуются таблетки в упаковки по 20 штук. Отпускается препарат по рецепту врача. Срок хранения пять лет.

Описание препарата

Действующее вещество препарата способно метаболизироваться в тканях печени и мускул, что является очень важным моментом. Иначе оно накапливалось бы в организме, вызывало интоксикацию и нежелательные реакции. Какие существуют аналоги дешевле «Макмирора»? Об этом далее.

Его преимущества

В сравнении с большинством других антибиотиков, «Макмирор» не оказывает пагубного влияния на микрофлору влагалища. Он не только угнетает вредоносные микроорганизмы, но и стимулирует размножение полезных лакто- и бифидобактерий. Поэтому по истечении курса терапии данным препаратом нет необходимости применять дополнительные средства для восстановления кислотно-щелочного баланса. Кроме того, такая терапия исключает вторичное инфицирование. Аналоги свечей «Макмирор» дешевле оригинала почти всегда.

Показания

Препарат назначается в следующих ситуациях:

1. Воспалительный процесс в кишечнике и желудке хронического типа.
2. Заражение кишечника амебами.
3. Лямблиоз.
4. Вагинальные патологии, причинами которых стали трихомонады, хламидии, грибки и различные бактерии.
5. Болезни мочеполовой системы инфекционного генеза - цистит и уретрит.

Противопоказания

Противопоказаний у препарата фактически нет. В инструкции упоминается индивидуальная непереносимость компонентов «Макмирора». С осторожностью следует принимать таблетки при беременности и во время лактации, так как возможность проникновения его компонентов через плацентарный барьер и грудное молоко до конца не изучен. Вагинальные свечи разрешены даже во время вынашивания ребенка и при лактации. В аптеках продается много хороших аналогов дешевле таблеток «Макмирор».

Побочные явления

Побочные эффекты в период приема препарата проявляются редко. Самые распространенные из них:

1. Тошнота.
2. Рвота.
3. Аллергия.

Для лечения лямблиоза аналоги дешевле "Макмирора" лучше не использовать. Часто они не оказывают нужного эффекта, но вызывают неприятные побочные реакции.

Способ применения

Схема приема должна расписываться лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей состояния пациента. Зависит устанавливаемая дозировка от тяжести заболевания и формы его протекания. Стандартные схемы приема отражены в инструкции. Как правильно принимать аналоги "Макмирора" (дешевле они будут стоить, если покупать в Интернете) и сам препарат?

1. При заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта следует использовать 2-3 таблетки в день. Продолжительность приема до 10 суток. Дозировка для детей высчитывается с учетом веса ребенка и равняется 15 мг на 1 килограмм массы тела. Дневная доза разделяется на три приема.
2. При заболеваниях мочеиспускательной системы инфекционного генеза необходимо употреблять 0,4 грамма препарата. Принимать таблетки нужно после еды. Продолжительность терапии до двух недель.
3. При вульвовагинальном заболевании назначается по 1 таблетке 3 раза в день. Для повышения терапевтического эффекта прописывается специальный крем. Детская дозировка - 0,01 граммов препарата на 1 килограмм массы тела. Суточная дозировка делится на два приема.

Случаев передозировки не зарегистрировано.

При лечении вагинального заболевания инфекционной природы, доза препарата должна быть увеличена. На период терапии нельзя вести половую жизнь. Аналоги "Макмирора" (дешевле найти все-таки можно) стоят менее 700 рублей.

Аналоги свечей

Этот препарат - сильнодействующий антибиотик, который при высокой эффективности практически полностью выводится из организма, что позволяет избежать побочных эффектов. Это предполагает, что и замена препарата должна быть на основе того же действующего вещества, что и оригинал. Аптеки могут предложить аналогичные лекарства, которыми можно заменять при определенных условиях «Макмирор».

В суппозитории помимо нифуратела добавлен нистатин, который усиливает действие основного вещества. По этой причине спектр применения свечей несколько шире. Структурные аналоги свечей «Макмирор комплекс» дешевле стоят в социальных аптеках.

1. «Ливарол». Восстанавливает вагинальную микрофлору. Используется в терапии инфекций, обусловленных заражением грибком. Нельзя применять при непереносимости кетоконазола. Цена от 500 рублей.
2. «Пимафуцин». Это крем, который назначается при воспалительных процессах женских половых органов, баланопостите. Стоимость от 300 руб.
3. «Гексикон». Суппозитории, которые рекомендуют с целью профилактики хламидиоза, сифилиса, гонореи, вагинита и генитального герпеса. Также его используют перед родами, абортами и операциями. Цена от 60 до 300 рублей.
4. «Фуразолидон». Применяется при терапии паратифов, дизентерии, пищевых отравлениях и сальмонеллезе. Стоимость от 50 до 130 руб.

Аналоги «Макмирора» дешевле стоят, но покупать их нужно только после консультации с врачом.

Аналоги таблеток

Все эти дженерики можно приобрести без рецепта. Если таблетки «Макмирор» по какой-то причине не подошли пациенту, их заменяют аналогами. Замена производится лечащим врачом. Дженериками таблетированной формы «Макмирора» являются:

1. «Вильпрафен». Наиболее приближенный к оригиналу препарат. Показан при скарлатине, дерматологических заболеваниях, воспалениях верхних дыхательных путей и инфекционных процессах в мочеполовой системы бактериального характера. Может вызывать некоторые побочные эффекты, например, крапивницу, диарею, рвоту, изжогу. Цена от 540 рублей.
2. «Фуразолидон». Противопротозойное и противомикробное лекарственное средство. Показания для применения такие же, как у одноименных суппозиториев. Стоимость указана выше.
3. «Нифурател». Популярный таблетированный аналог «Макмирора». Активен в отношении лямблий, стафилококка, кандидоза и других бактерий. Показаниями к его назначению становятся энтероколит, лямблиоз, трихомониаз, нефрит и вагинит. Цена от 700 рублей.
4. «Гинофлор». Представляет собой вагинальные таблетки. Эффективно лечит вагиниты и кандидозы. Восстанавливает влагалищную микрофлору. Хорошо переносится организмом и редко приводит к побочным эффектам. Стоимость от 900 руб.

Все перечисленные препараты обладают выраженным антибиотическим эффектом.

Таким образом, у «Макмирора» много аналогов, однако ни один из них не может заявить о таком же широком спектре действия. Все вышеперечисленные дженерики воздействуют лишь на одну причину конкретного заболевания. Аналоги «Макмирор комплекс» дешевле, но разница почти незаметная.

Содержание

При инфекционных и воспалительных процессах мочеполовой и пищеварительной систем врачи назначают лекарственный препарат Макмирор (Macmiror). Этот медикамент с выраженными антибактериальными свойствами эффективен в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий, штаммов. Перед использованием антибиотика необходима индивидуальная консультация лечащего врача. Самолечение опасно для здоровья.

Состав и форма выпуска

Медицинский препарат Макмирор выпускают в форме круглых таблеток белого цвета, покрытых пленочной оболочкой. Медикамент распределяют на блистеры по 10 шт. В 1 картонную упаковку фасуют по 2 блистера, инструкцию по применению. Другие формы выпуска – крем (в алюминиевых тубах по 30 г и с градуированным шприцем) и суппозитории (по 8 или 12 шт. на блистерах) для вагинального применения. Особенности химического состава:

Форма выпуска	Активный компонент, мг	Вспомогательные вещества	Состав оболочки
таблетки для применения внутрь	нифурател (200)	крахмал картофельный и рисовый, полиэтиленгликоль-6000, стеарат магния, гуммиарабик (камедь акации), тальк, желатин	сахароза, карбонат магния, диоксид титана, воск
суппозитории вагинальные	нифурател (500)	диметикон	желатин, натрия этил- и пропилпарагидроксибензоат, глицерин, диоксид титана, желтый оксид железа
крем для вагинального применения	нифурател (10 г)	ксалифин, очищенная вода, глицерин, натрия метилпарагидроксибензоат, карбомер, пропиленгликоль, 30% триэтаноламин, 70% раствор сорбитола, пропилпарагидроксибензоат

Фармакологические свойства

Макмирор – это противопротозойный и противомикробный препарат, который относится к фармакологической группе антибиотиков нитрофуранового ряда. Действующее вещество Нифурател с антигрибковыми и антибактериальными свойствами характеризуется низкой токсичностью и обширным спектром действия в организме. Антибиотик нарушает целостность мембран и препятствует дальнейшему размножению амеб, лямблий, аэробных и анаэробных бактерий:

• Escherichia coli;
• Enterococcus faecalis;
• Helicobacter pylori;
• Atopobium vaginae;
• Enterococcus faecium;
• Bacillus subtilis;
• Staphylococcus aureus;
• Salmonella;
• Poliindustria chimica;
• Rettgerella spp.;
• Shigella flexneri;
• Trichomonas vaginalis;
• Citrobacter spp.;
• Budvicia aquatic;
• Enterobacter sph.;
• Candida;
• Papiliobacter.

Согласно подробной инструкции по применению, Макмирор быстро адсорбируется из пищеварительного канала, проникает в кровь, равномерно распределяется по тканям. Действующее вещество проникает через гемоплацентарный барьер, выделяется с материнским молоком. Метаболизм протекает в печени. Выводятся компоненты в неизменном виде с мочой (при этом оказывают сильное противомикробное действие в мочевыводящем канале), частично – через кишечник.

Макмирор – антибиотик или нет

Медикамент из группы нитрофуранов характеризуется выраженной противомикробной, антибактериальной активностью по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям. Макмирор обладает противогрибковыми и антипротозойными свойствами. Врачи сообщают, что этот антибиотик обширного спектра действия можно использовать в нескольких медицинских областях.

Показания к применению

При обострении инфекционно-воспалительных процессов в кишечнике, мочевыводящих путях, слизистых оболочках, вызванных чувствительными к Макмирору микроорганизмами, врачи назначают указанный антибиотик. В подробной инструкции по применению представлен список показаний:

• вульвовагинит, вагинит, кандидоз, трихомониаз, хламидиоз;
• пиелонефрит, цистит, уретрит, пиелит;
• кишечный лямблиоз, амебиаз;
• патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ в дальнейшем), вызванные Helicobacter pylori.

Как принимать Макмирор

Таблетки предназначены для применения перорально, свечи и крем – для вагинального введения. Суточные дозы подробно описаны в инструкции, зависят от заболевания, формы выпуска антибиотика:

• вагинальные инфекции: по 1 табл. трижды за сутки на протяжении 7 дней, по 1 свече перед сном, крем вагинально (с градуированным шприцем) – дважды за день недельным курсом.
• кишечный амебиаз: по 2 табл. перорально 2–3 раза за сутки курсом 10 дней;
• лямблиоз, инфекционные поражения органов ЖКТ: по 2 табл. 2–3 раза за сутки курсом 7 дней.

При цистите

При инфицировании мочевыводящих путей суточные дозы Макмирора зависят от возраста пациента. Например, взрослым назначают по 0,3–0,4 г за сутки после приема пищи, детям – 15 мг на 1 кг веса. Курс лечения варьируется от 7 до 14 дней, корректируется врачом в индивидуальном порядке. Таблетки нельзя разжевывать, требуется проглатывать целиком и запивать большим объемом воды.

Макмирор для мужчин

Представителям сильного пола указанный медикамент назначают при пиелонефрите, воспалении мочеиспускательного канала и пузыря, уретрите, в составе комплексной терапии заболеваний, передающихся половым путем. Способ применения Макмирора и суточные дозы зависят от характера заболевания, стадии патологического процесса. Например, оптимальная дозировка – по 1 табл. трижды за сутки на протяжении 7 дней.

При беременности

Согласно инструкции по применению, Макмирор по медицинским показаниям разрешено использовать при вынашивании плода. Действующее вещество лекарства проникает через плацентарный барьер, но не оказывает токсического или тератогенного влияния на эмбрион. При лактации желательно отказаться от такого фармацевтического назначения или временно перевести грудного ребенка на адаптированные смеси.

Макмирор детям

Согласно инструкции по применению, указанный медикамент активно используют при инфекционно-воспалительных процессах в педиатрии. Суточные дозы зависят от веса ребенка и характера патологии:

• вагинальные инфекции: по 10 мг/кг массы тела 2 раза за сутки на протяжении 10 дней;
• инфекционные процессы органов ЖКТ: по 15 мг/кг массы тела 2 раза за сутки курсом 7 дней;
• кишечный амебиаз: по 10 мг/кг массы трижды за сутки. Курс лечения – 7–10 дней;
• лямблиоз: по 15 мг/кг массы тела 2 раза за сутки семидневным курсом;
• инфекции мочевыводящих путей: по 15-30 мг/кг массы тела 2 раза на протяжении 24 часов курсом 7–14 дней.

Лекарственное взаимодействие

Макмирор используют в комплексе с представителями других фармакологических групп. В инструкции по применению содержатся сведения о лекарственном взаимодействии:

1. В комплексе с противогрибковыми средствами, например, с Нистатином, усиливается лечебное действие последнего.
2. При одновременном применении с антацидами и энтеросорбентами снижается терапевтический эффект нифуратела.
3. Одновременное применение с другими антибактериальными или противопротозойными средствами должно согласовываться с лечащим врачом.

Побочные действия и передозировка

В отдельных клинических случаях самочувствие пациента может резко ухудшиться уже в начале курса. В инструкции представлены сведения о побочных эффектах:

• со стороны органов ЖКТ: горечь во рту, тошнота, редко – рвота, признаки диспепсии, изжога, боли в животе;
• со стороны кожного покрова: аллергические реакции, крапивница, кожная сыпь, отечность и гиперемия эпидермиса.

При использовании вагинальных суппозиториев и крема случаи передозировки на практике не зафиксированы. При систематическом превышении суточных доз таблеток Макмирор усиливаются побочные явления. В таком случае пациенту требуется искусственно спровоцировать рвоту, принять сорбенты, далее проводить симптоматическое лечение по рекомендации врача.

Противопоказания

Инструкция по применению Макмирора сообщает, что лечиться таким способом разрешено не всем пациентам. В подробной инструкции по применению препарата на основе нитрофурана представлен список медицинских противопоказаний:

• повышенная чувствительность организма пациента к синтетическим компонентам лекарства;
• прогрессирующая беременность;
• период грудного вскармливания;
• склонность к аллергическим реакциям.

Условия продажи и хранения

Лекарство Макмирор продают в аптеке без рецепта. Хранят медикамент в сухом, прохладном, темном месте, недоступном для детей. Срок годности – 5 лет с даты изготовления, указанной на упаковке.

Аналоги

Если медикамент не помог, либо после начала курса самочувствие пациента ухудшилось, врачи вводят замену. Аналоги Макмирора:

1. Фуразолидон. Таблетки для перорального применения рекомендуется выпивать после еды, иначе развивается слабительный эффект. Суточные дозы зависят от диагноза, описаны в инструкции.
2. Вокадин. Это раствор, суппозитории и мазь с бактерицидными, противовирусными и фунгицидными свойствами. В инструкции представлены рекомендации по применению каждой формы выпуска.
3. Гексикон. Препарат имеет несколько форм выпуска – вагинальные таблетки и суппозитории, раствор, гель для наружного применения. Рекомендован при инфекциях половых органов, урологических, гинекологических и венерических заболеваниях.
4. Осарбон. Это вагинальные суппозитории, эффективные при вульвовагините. По инструкции, назначают по 1 свече на протяжении 10 дней без перерыва.
5. Хлоргексидин. Это местный антисептик для наружного применения. Используется в нескольких медицинских областях, имеет минимум противопоказаний, побочных явлений. Суточные дозы зависят от заболевания, описаны в инструкции.
6. Бетадин. Это мазь, раствор и вагинальные свечи с дезинфицирующими и антисептическими свойствами. Действующее вещество повидон-йод истребляет патогенную флору, ускоряет регенерацию пораженных тканей.
7. Эковаг. Вагинальные капсулы при вагините, хламидиозе, уретрите и других инфекциях мочеполовой системы. Действуют локально, синтетические компоненты не проникают в кровоток.
8. Йодоксид. Это локальный антисептик с повидон-йодом в химическом составе. Выпускается в форме суппозиториев, предназначен для интравагинального применения по инструкции.

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия Нифуратела за границей (за рубежом) - Inimur, Magmilor, Omnes, Polmiror, Tydantil. Нифурантел + Нистатин - Colvagi, Dafnegil, Inimur Complex, Mycomnes, Nyvagi.

В настоящее время аналоги (дженерики) препарата в аптеках Москвы НЕ ПРОДАЮТСЯ!

Все препараты, применяемые в акушерстве и гинекологии, .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно .

Препараты, содержащие Нифурател (Nifuratel, код АТХ (ATC) G01AX05):

Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)
Название	Форма выпуска	Упаковка, шт	Страна, производитель	Цена в Москве, р	Предложений в Москве
Макмирор (Macmiror)	таблетки 200мг	20	Италия, Доппель	400- (средняя 527) -819	669↗
	свечи (суппозитории) вагинальные нифурател 500мг + нистатин 200тысМЕ	8 и 12	Италия, Доппель	за 8шт: 255- (средняя 469↘) -741; за 12шт: 384- (средняя 432↘) -592	802↗
Макмирор Комплекс (Macmiror Complex)	крем вагинальный 30г в тубе с дозирующим устройством, 1г содержит нифурател 100мг + нистатин 40тысМЕ	1	Италия, Доппель	419- (средняя 497) -758	389↗

Макмирор (Нифурател) - инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Антибактериальный препарат, производное нитрофурана.

Фармакологическое действие

Противомикробный препарат широкого спектра действия, производное нитрофурана. Оказывает антибактериальное, противопротозойное и противогрибковое действие. Нифурател обладает высокой эффективностью и низкой токсичностью, что обуславливает широкий спектр его клинического применения.

Высокоэффективен в отношении Papiliobacter и Helicobacter pylori (особенно в отношении штаммов Helicobacter pylori, устойчивых к метронидазолу), грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: при МПК 12.5-25 мкг/мл подавляет от 44.3 до 93.2% культур.

Препарат активен в отношении Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Bacillus subtilis, Escherichia coli, Shigella flexneri 2a, Shigella flexneri 6, Shigella sonnei, Salmonella typhi, Salmonella typhimurium, Salmonella enteridis, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Morganella spp., Rettgerella spp., Pragia fontium, Budvicia aquatica, Rachnella aquatilis и Acinetobacter spp., прочих атипичных энтеробактерий, а также простейших (амебы, лямблии); менее активен в отношении Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Prseudomonas aeruginosa.

Является препаратом выбора для терапии бактериальных кишечных инфекций, в т.ч. сальмонеллезов, шигеллезов.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis; высокоактивен в отношении грибов рода Candida.

Полностью выводится из организма почками, оказывая сильное антибактериальное действие в мочевыводящем тракте.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь нифурател быстро абсорбируется из ЖКТ. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьеры, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени и в мышечной ткани. Полностью выводится с мочой (30-50% в неизмененном виде).

Показания к применению препарата МАКМИРОР

• хронические воспалительные заболевания верхних отделов ЖКТ, ассоциированные с Helicobacter pylori;
• кишечный амебиаз;
• лямблиоз;
• вульвовагинальные инфекции, вызванные чувствительными к препарату возбудителями (трихомонады, хламидии, грибы рода Candida, бактерии);
• инфекции мочевыводящих путей, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами (в т.ч. пиелонефрит, уретрит, цистит, пиелит).

Режим дозирования

При инфекциях, вызванных Helicobacter pylori, взрослым Макмирор назначают по 400 мг (2 таблетки) 2-3 раза в сутки; детям рекомендуемая доза определяется из расчета по 15 мг/кг массы тела 2 раза в сутки. Продолжительность приема - 7 дней.

При кишечном амебиазе взрослым назначают по 400 мг (2 таблетки) 2-3 раза в сутки в течение 10 дней. Для детей рекомендуемая доза составляет 10 мг/кг 3 раза в сутки.

При лямблиозе взрослым назначают по 400 мг (2 таблетки) 2-3 раза в сутки; детям - в дозе из расчета по 15 мг/кг 2 раза в сутки. Продолжительность приема - 7 дней.

При инфекциях мочевыводящих путей взрослым в зависимости от тяжести заболевания препарат назначают по 600-1200 мг (3-6 таблетки) в сутки в течение 7-14 дней. Для детей рекомендуемая доза составляет 30-60 мг/кг/сутки в 2 приема. По рекомендации врача курс лечения может быть продлен или повторен.

При вагинальных инфекциях взрослым по 200 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки в течение 7 дней (принимать препарат должны оба половых партнера). Для детей рекомендуемая суточная доза составляет 10 мг/кг/сутки в 2 приема ежедневно в течение 10 дней.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, горечь во рту, диарея, изжога, гастралгия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Противопоказания к применению препарата МАКМИРОР

• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение препарата МАКМИРОР при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности возможно только по строгим показаниям, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, т.к. нифурател проникает через плацентарный барьер.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, т.к. нифурател выделяется с грудным молоком.

Особые указания

При лечении вагинальных инфекций только препаратом Макмирор для приема внутрь рекомендуется увеличить дозу данного препарата до 800-1200 мг в сутки (4-6 таблеток). В период лечения следует воздерживаться от половых контактов.

Отрицательного воздействия не выявлено.

Передозировка

До настоящего времени случаев передозировки препарата Макмирор не отмечено.

Лекарственное взаимодействие

Макмирор усиливает противогрибковое действие нистатина при совместном применении.

Условия отпуска из аптек

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 5 лет.

Макмирор Комплекс - инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Клинико-фармакологическая группа

Препарат с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием для местного применения в гинекологии.

Фармакологическое действие

Противомикробный препарат для местного применения. Оказывает противопротозойное, противогрибковое и антибактериальное действие.

Нифурател - производное нитрофурана - высокоактивен в отношении ряда бактерий, грибов и простейших (в т.ч. Trichomonas vaginalis).

Нистатин - противогрибковый антибиотик группы полиенов. Связываясь со стеролами в клеточной мембране грибов, нарушает ее проницаемость, что приводит к гибели клетки. Высокоактивен в отношении Candida albicans.

Комбинация нифуратела и нистатина позволяет достичь более выраженного противогрибкового действия и значительно расширить спектр противомикробного действия. Высокая эффективность и низкая токсичность компонентов препарата обуславливают широкий спектр его клинического применения в лечении вагинитов смешанной этиологии, в частности, использование для профилактики микозов, вызванных специфическим лечением трихомониаза.

Макмирор комплекс не нарушает физиологическую флору, что позволяет избежать развития дисбактериоза и быстро восстановить нормоценоз влагалища.

Показания к применению препарата МАКМИРОР КОМПЛЕКС

• комплексная терапия вульвовагинальных инфекций, вызванных чувствительными к препарату возбудителями: бактериями, трихомонадами, грибами рода Candida и хламидиями.

Режим дозирования

Препарат предназначен для местного применения при гинекологических или венерических заболеваниях.

Суппозитории вагинальные:

1 вагинальный суппозиторий вводят ежедневно вечером перед сном в течение 8 дней либо в соответствии с рекомендациями врача. При необходимости лечение можно повторить после менструации.

Для достижения максимального терапевтического эффекта суппозиторий следует вводить в верхнюю часть влагалища.

Суппозитории не применяют для лечения у детей. Данной категории пациентов рекомендуется применять крем вагинальный в комплекте с аппликатором (градуированным шприцем).

Крем вагинальный:

Назначают 2.5 г крема 1-2 раза в сутки (утром или вечером) в течение 8 дней.

Необходимую дозу крема следует вводить при помощи градуированного аппликатора.

Инструкция по применению градуированного аппликатора:

Навинтить градуированный аппликатор к тюбику с кремом. Набрать необходимое количество крема (в соответствии с линиями шкалы, обозначающими количество в граммах), надавливая на тюбик. Отсоединить от тюбика, ввести во влагалище, выдавить содержимое аппликатора, надавливая на стержень.

Наличие специальной насадки позволяет ввести крем, не повреждая девственную плеву. Для этого необходимо извлечь канюлю из верхней части стержня и навинтить на головку шприца с противоположной стороны, прежде чем вводить крем во влагалище.

Побочное действие

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, зуд.

Противопоказания к применению препарата МАКМИРОР КОМПЛЕКС

• повышенная чувствительность к одному из активных ингредиентов или какому-либо вспомогательному ингредиенту препарата.

Применение препарата МАКМИРОР КОМПЛЕКС при беременности и кормлении грудью

Какие-либо противопоказания к применению препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) отсутствуют.

Особые указания

Необходимо провести одновременное лечение полового партнера из-за опасности повторного заражения. В период лечения препаратом следует избегать половых контактов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата не влияет на способность управлять автотранспортом, заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

О случаях передозировки препарата не сообщалось.

Лекарственное взаимодействие

Не установлено клинически значимого взаимодействия препарата Макмирор комплекс с другими лекарственными средствами.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

Макмирор – противопротозойное и противомикробное лекарственное средство.

Форма выпуска и состав

Выпускают препарат в форме таблеток, покрытых оболочкой: круглые, двояковыпуклые, белого цвета (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 блистера).

В 1 таблетке содержатся:

• действующее вещество: нифурател – 200 мг;
• дополнительные компоненты: рисовый крахмал, полиэтиленгликоль-6000 (макрогол-6000), стеарат магния, кукурузный крахмал, акации камедь (гуммиарабик), тальк, желатин;
• оболочка: воск, диоксид титана, карбонат магния, сахароза.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Нифурател – активное вещество в составе Макмирора – является противомикробным средством из группы нитрофуранов, противогрибкового, противопротозойного и антибактериального действия. Проявляемая средством высокая эффективность при характерной для него низкой токсичности, обуславливает широкий диапазон его клинического использования.

Действующий компонент демонстрирует выраженную активность в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, Papiliobacter и Helicobacter pylori. Обладая минимальной подавляющей концентрацией (МПК) 12,5–25 мкг/мл, препарат угнетает жизнедеятельность от 44,3 до 93,2% культур. Высокоэффективен как в отношении анаэробных, так и в отношении аэробных возбудителей.

Диапазон действия нифуратела включает: Staphylococcus aureus, Enterococcus faecium, Bacillus subtilis, Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Shigella sonnei, Shigella flexneri 2a, Shigella flexneri 6, Salmonella enteritidis, Salmonella typhimurium, Salmonella typhi, Klebsiella spp., Morganella spp., Serratia spp., Enterobacter sph., Citrobacter spp., Pragia fontium, Rettgerella spp., Budvicia aquatica, Acinetobacter spp. и Rachnella aquatilis, прочие атипичные энтеробактерии, простейшие (лямблии, амебы). Меньшую активность проявляет в отношении Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis и Proteus vulgaris.

Макмирор является препаратом выбора для терапии шигеллезов, сальмонеллезов и прочих кишечных бактериальных поражений.

Отмечена высокая активность в отношении грибов рода Candida. Препарат активен также по отношению к Trichomonas vaginalis. Особый эффект наблюдается в отношении штаммов Helicobacter pylori, проявляющих устойчивость к метронидазолу.

Фармакокинетика

При пероральном приеме средство быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Макмирор способен проникать через гематоплацентарный и гематоэнцефалический барьер, а также выделяться с грудным молоком. Процесс метаболизма протекает в тканях мышц и печени.

Экскретируется препарат полностью почками, в неизмененном виде – от 30 до 50 %, в мочевыводящем тракте оказывает выраженное антибактериальное действие.

Показания к применению

• хронические заболевания верхних отделов ЖКТ воспалительного характера, вызванные инфекцией Helicobacter pylori;
• кишечный лямблиоз и амебиаз;
• вульвовагинальные инфекции, возбуждаемые чувствительными к нифурателу возбудителями (хламидии, трихомонады, бактерии, грибы рода Кандида, патогенные микроорганизмы);
• цистит, уретрит, пиелит, пиелонефрит и иные поражения мочевыводящей системы.

Противопоказания

• глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость фруктозы, дефицит сахарозы/изомальтозы;
• гиперчувствительность к любому из составляющих лекарственного средства.

Макмирор: инструкция по применению (дозировка и способ)

Таблетки Макмирор принимают перорально.

• вагинальные инфекции: детям – в суточной дозе 10 мг/кг, разделенной на 2 приема на протяжении 10 дней; взрослым – по 200 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки в течение 7 дней; препарат должны принимать оба половых партнера. Рекомендуется пить таблетки после приема пищи;
• воспалительные болезни верхних отделов ЖКТ, обусловленные инфекцией Helicobacter pylori; лямблиоз: детям – по 15 мг/кг веса тела 2 раза в сутки, взрослым – по 400 мг (2 таблетки) 2–3 раза в сутки в течение 7 дней;
• кишечный амебиаз: детям – по 10 мг/кг 3 раза в сутки; взрослым – по 400 мг (2 таблетки) 2–3 раза в сутки в течение 10 дней;
• инфекции мочевыводящих путей: детям – в суточной дозе 30–60 мг/кг, разделенной на 2 приема; взрослым – с учетом тяжести заболевания по 200 или 400 мг (1 или 2 таблетки) 3 раза в сутки в течение 7–14 дней; по назначению лечащего врача курс терапии может быть повторен или продлен.

Побочные действия

• пищеварительная система: диспепсические расстройства (диарея, изжога, тошнота, горечь во рту, гастралгия, рвота);
• аллергические реакции: зуд, кожная сыпь.

Передозировка

Случаи передозировки препарата не были зарегистрированы.

Особые указания

Если при лечении вагинальных инфекций Макмирор применяют в качестве препарата монотерапии, его суточную дозу рекомендуется повысить до 4–6 таблеток. Во время курса необходимо исключить половые контакты.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Согласно инструкции, Макмирор не оказывает негативного влияния на концентрацию внимания и быстроту психомоторных реакций, требующиеся для вождения автотранспортных средств и управления сложными механизмами.

Применение при беременности и лактации

Ввиду того, что Макмирор может проникать через гематоплацентарный барьер, его использование в период беременности допускается только в том случае, если ожидаемая польза от лечения значительно превосходит угрозу развития побочных реакций.

Известно, что препарат выделяется с материнским молоком, поэтому в случае необходимости его приема в период лактации нужно прекратить кормление грудью.

Применение в детском возрасте

Для лечения детей препарат следует применять по показаниям согласно рекомендуемому режиму дозирования.

Лекарственное взаимодействие

Нифурател способствует усилению противогрибкового действия нистатина.

Аналоги

Аналогом Макмирора являются: Макмирор Комплекс, Фуразолидон, Фурамаг.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от проникновения света и влаги месте, недоступном для детей, при температуре до 25 °C.

Срок годности – 5 лет.

В последнее время особенно актуальна проблема роста резистентности патогенных микроорганизмов к действию противомикробных и противопротозойных лекарственных препаратов. Поэтому многие врачи склоняются к применению новых средств (причем они не всегда превосходят по цене другие, «старые» медикаменты), обладающих более широким спектром терапевтической активности.

Одним из таких лекарств является препарат Макмирор, синтезированный в научно-исследовательской лаборатории «Polichem», Италия. Основным активным веществом лекарства является нифурател.

В отличие от других производных нитрофурана, это соединение содержит в своей химической формуле тиоэфирную группу SCH3. Это существенно расширяет противомикробное и противопротозойное действие средства. Кроме того, именно такая структура предотвращает развитие устойчивости патогенной флоры к активности лекарства Макмирор.

Характерной особенностью медикамента является его способность угнетать рост и размножение возбудителей инфекции. В то же время отмечают повышение концентрации необходимых для нормального и полноценного пищеварения лакто- и бифидобактерий. Перечисленные особенности лекарственного средства Макмирор обеспечивают его повсеместное применение для терапии большого количества заболеваний, вызванных восприимчивыми к влиянию нифуратела бактериями и простейшими.

Препарат выпускается в форме:

• покрытых кишечнорастворимой оболочкой таблеток, содержащих 200 мг основного компонента — нифуратела;
• интравагинальных суппозиториев Макмирор Комплекс, в состав которых входит 500 мг нифуратела и 200 тыс. МЕ противогрибкового компонента нистатина;
• крема для введения во влагалища Макмирор Комплекс, содержит 100 мг нифуратела и 40 тыс. МЕ нистатина в 1 г средства.

Добавление нистатина в состав свечей и мазей придает препарату активность в отношении грибков рода Candida albicans .

Как свидетельствуют данные клинических исследований, лекарство обладает антибактериальной и противогрибковой активностью в отношении грамотрицательной и грамположительной патогенной флоры, включая резистентные микроорганизмы. Другие препараты влияют на белковый синтез бактерий. Но Макмирор блокирует некоторые цепочки энзимов и угнетает синтез белка в рибосомах на начальных этапах деления клеток. Это препятствует появлению устойчивых штаммов бактерий и развитию перекрестной резистентности.

В конце XIX века впервые возникла идея об инфекционной природе язвенной болезни желудка. В настоящее время доктора уверены, что ведущую роль в патогенезе заболевания принадлежит бактерии Helicobacter pylori. Препарат Макмирор также эффективен в отношении этого микроорганизма, поэтому успешно используется в комплексной терапии патологий антральных гастритов, пептической язвы и других ассоциированных с хеликобактер заболеваний.

Важной особенностью этого лекарства является тот факт, что нифурател полностью выводится почками. Поэтому даже длительное лечение не оказывает влияния на дезинтоксикационную функцию печени. При приеме внутрь Макмирор быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает через плацентарную оболочку и в грудное молоко.

Терапевтически активная концентрация действующего вещества в крови достигается быстро. По данным клинических исследований, этого достаточно для устранения более 90% патогенной флоры. В организме только половина дозы нифуратела подвергается метаболизму. Остальное количество активного компонента выводится в неизменном виде через мочевыделительную систему. Благодаря таким особенностям фармакодинамики, Макмирор назначают для лечения не только лямблиоза и других инфекций, вызванных простейшими, но и для терапии циститов и других бактериальных патологий органов выделительной системы.

Вагинальные крем и свечи Макмирор Комплекс назначают при вульвовагинитах, гарднереллезе, хламидиозе. Нистатин повышает эффективность нифурантела и расширяет перечень показаний к применению препарата.

Лекарство Макмирор: показания к применению, ограничения к использованию и нежелательные реакции

Препарат активен в отношении большого количества простейших и другой патогенной флоры.

Учитывая широкий спектр терапевтической эффективности действующего вещества, лекарство Макмирор назначают для лечения следующих заболеваний:

Лекарство Макмирор хорошо переносится. Как свидетельствуют результаты клинических исследований, препарат вызывает гораздо меньше осложнений, чем другие антибактериальные средства. Примером служит обследование 120 пациентов, с выраженной бактериурией. Их разделили на две группы, половина принимала антибиотики пенициллинового ряда, которые считаются наименее токсичными (например, Ретарпен), другие — лекарство Макмирор. Среди первой группы больных появление побочных эффектов отметили у 40% пациентов, а среди второй — только у 15%, что свидетельствует о низком риске нежелательных реакций.

Тем не менее, на фоне приема препарата внутрь могут возникнуть такие осложнения:

• аллергия, проявляющаяся в виде зудящей кожной сыпи, появления участков шелушения и покраснения;
• тошнота, в редких случаях — рвота;
• послабление стула;
• изжога;
• отрыжка;
• горький неприятный привкус во рту;
• боль или дискомфорт в эпигастральной области.

При использовании вагинального крема или суппозиториев Макмирор, возможна легкая гиперемия, несильное жжение и зуд. Эти симптомы проходят спустя некоторое время после применения и никак не влияют на состояние слизистого эпителия влагалища.

Если лекарство Макмирор используется местно для терапии вагинитов, необходимо отказаться от сексуальных контактов до окончания лечения. Кроме того, половой партнер также должен принимать препарат в виде таблеток для исключения повторного заражения.

Лекарство Макмирор имеет ограниченный список противопоказаний. Средство не назначают при повышенной чувствительности к основному действующему веществу нифурателу (и нистатину для крема и суппозиториев) и вспомогательным компонентам. Учитывая особенности фармакодинамики медикамента, может понадобиться коррекция дозировки при тяжелом поражении почек.

В ходе клинических исследований не было подтверждено, что противопротозойное лекарство Макмирор негативно влияет на внутриутробное развитие плода. Беременности нет в перечне противопоказаний, указанных в инструкции по применению. Однако таблетки должен назначать только акушер — гинеколог в том случае, если потенциальная польза от приема Макмирор превышает вероятные риски для будущего ребенка. Крем и свечи можно использовать при беременности и лактации в дозировке, указанной в аннотации.

Макмирор: инструкция по применению, особенности дозировки в зависимости от заболевания и формы выпуска

Несмотря на приведенное в аннотации подробное описание необходимого количества лекарства и продолжительности терапии, схему приема нифуратела врач подбирает индивидуально в зависимости от тяжести состояния пациента, сопутствующих заболеваний, возраста.

Взрослым пить Макмирор инструкция по применению рекомендует следующим образом:

• вагиниты, вульвиты и другие инфекции половых органов: суточная дозировка составляет 600 мг, разделенная на три приема, принимают препарат на протяжении недели;
• бактериальные поражения мочевыделительной системы: по 200-400 мг (1 — 2 таблетки) три раза в сутки, терапия рассчитана на 1-2 недели;
• амебиаз: по 400 мг до 3 раз в день в течение 10 суток;
• лямблиоз: по 2 таблетки трижды в сутки, курс приема — 1 неделя;
• поражения пищеварительной системы, вызванные бактерией хеликобактер пилори: по 400 мг 2-3 раза в сутки на протяжении недели.

Вагинальные суппозитории Макмирор инструкция по применению рекомендует использовать так:

• после проведения всех гигиенических процедур вставить свечу глубоко во влагалище;
• применять суппозитории следует перед сном;
• продолжительность лечения составляет 8 дней.

Крем вводят во влагалище в количестве 2,5-5 г в сутки. Для удобства использования в комплект входит специальная градуированная насадка. Это позволяет точно отмерить необходимое количество мази и ввести ее, не повредив девственную плеву.

При использовании в детском возрасте препарата Макмирор инструкция по применению указывает такое количество средства:

• бактериальные поражения влагалища и окружающих тканей: по 5 мг/кг дважды в сутки на протяжении 10 дней;
• инфекционные заболевания мочевыделительной системы: по 15-20 мг/кг два раза в день, продолжительность лечения определяет врач;
• инвазия амеб: 30 мг/кг в сутки (это количество делят на три приема) на 10 дней;
• гельминтоз, спровоцированный лямблиями, заболевания желудочно-кишечного тракта, вызванные Helicobacter Pylori: 30 мг/кг (разделить на два приема) в течение недели.

При местной терапии вульвовагинитов у девочек, суппозитории Макмирор не применяют из-за риска передозировки нифуратела и повреждения девственной плевы. Для лечения в раннем возрасте доктора назначают крем, нужное количество отмеряют и вводят при помощи насадки. Дозировку и продолжительность использования определяет специалист. При беременности и лактации Макмирор применяют только в форме крема или суппозиториев. Дозировка стандартная — 1 свеча на ночь, или по 2,5 г мази дважды в сутки.

Осложнений при превышении рекомендуемого количества лекарства не возникает. Медикамент также сочетается с другими препаратами. Однако Макмирор Комплекс нельзя назначать одновременно с нистатином и остальными противогрибковыми средствами для местного использования.

Макмирор таблетки: аналоги, стоимость, условия хранения и продажи

Лекарственный препарат относится к списку Б (сильнодействующим средствам), поэтому в соответствии с инструкциями отпускается из аптеки только по рецепту. Но как показывает практика, это правило практически не соблюдают. Макмирор таблетки, крем и суппозитории можно свободно приобрести как через онлайн аптеки, так и непосредственно в магазине.

Хранят лекарство в темном месте, защищенном от доступа детей, при температуре не выше 25ºС. В жаркое время года свечи советуют держать в дверце холодильника. Срок годности Макмирор таблетки составляет 5 лет, а форм для местного применения — 3 года. Эта дата указана на упаковке.

Особых указаний к использованию медикамента нет. Прием лекарства не влияет на способность к концентрации внимания, скорость реакции при вождении автотранспорта. Но применять Макмирор таблетки, свечи и крем необходимо только по назначению врача в указанной дозировке.

Что касается аналогов лекарства, то единственным препаратом можно назвать Нифурател. Адекватной замены Макмирор Комплекс с таким же составом нет. Доктора могут назначить вместо этого медикамента противогрибковые свечи и мази, разнообразные антибиотики и противопротозойные средства (например, Метронидазол, Нифуроксазид, Нифурантоин и др.), однако их эффективность гораздо ниже. В случае заболевания инфекциями мочевыводящих путей врач также может назначить Стровак .

По данным интернет-ресурсов стоимость Макмирор таблетки составляет 789 рублей за упаковку из 20 пилюль, свечей Макмирор Комплекс — 705 рублей за 8 суппозиториев, крема — 848 рублей за тубу массой 30 г.