Уксус (уксусную кислоту, уксусную эссенцию, этановую кислоту) часто используют на производствах, в быту, в кулинарии, но он представляет большую опасность при попадании в организм человека в чистом виде или в большой концентрации. Отравление уксусной кислотой – явление редкое, но имеющее необратимые последствия для здоровья.

Код МКБ 10 при отравлениях

По Международной классификации болезней 10 пересмотра (мкб 10) отравлению уксусной кислотой соответствует код Т54.2 «Токсическое действие едких кислот и кислотоподобных веществ».

Причины

Производится уксус из спиртового сырья с помощью уксуснокислых бактерий, бывает он как натуральный, так и синтетический. В кулинарии обычно применяют столовый уксус – раствор 6 либо 9 процентов. Но можно приобрести эссенцию и 70, 80%-ю, из которой можно самостоятельно создавать продукт нужной концентрации. Его добавляют в маринады, используют в приготовлении выпечки, а также применяют в быту для очистки различных поверхностей, растворения ржавчины, уничтожения неприятных запахов и пятен на одежде.

Можно обозначить следующие главные причины отравлений уксусной кислотой:

1. Неосторожность. Пролить или попробовать на вкус опасную жидкость могут из любопытства дети, если продукт попадется на их пути. Даже взрослый может перепутать с водой и глотнуть опасное вещество;
2. Также можно получить отравление парами уксусной кислоты, особенно опасно вдыхать концентрированные испарения чистой эссенции, так как они вызывают химический ожог дыхательных путей. В качестве причины такого отравления можно назвать нарушение правил безопасности при пользовании уксусной кислоты. Это может быть чрезмерное ее использование при чистке/уборке или вдыхание паров эссенции при самостоятельном ее разведении. В подобных случаях можно также легко отравиться или обжечь кожу;
3. Несоблюдение техники безопасности на химических производствах, использующих этановую кислоту;
4. Употребление в пищу маринованных продуктов с чрезмерным содержанием уксуса либо сильно перебродившего виноградного сока с большим содержанием уксусной кислоты;
5. Намеренное употребление внутрь уксуса с целью суицида и пр. Смерть эта длинная и мучительная, а иногда вместо нее получается иной результат – спасение и инвалидность.

Симптомы

Клиническая картина болезни зависит от количества и концентрации проникнувшей в организм уксусной кислоты. Всего 3 чайные ложки кислоты способны вызвать смерть. При отравлении раствором уксусной эссенции смертельной дозой будет 200 мл.

При отравлении уксусной кислотой пострадавший чувствует такие признаки:

• сильные острые боли в области желудка, рта, пищевода;
• рвоту и диарею с примесью крови;
• ожоговый шок;
• уксусный запах изо рта и кислый привкус;
• трудности с дыханием и глотанием;
• нарушение сознания;
• отек слизистых.

Также отравление уксусом вызывает следующие явления:

• поражение печени и почек;
• желтуху;
• гемолиз (разрушение) эритроцитов с нарушением свертываемости крови;
• сгущение крови;
• нарушение глотательной функции;
• развитие метаболического ацидоза (нарушение кислотно-щелочного равновесия в организме);
• покраснение мочи;
• гемоглобинурию;
• сильные ожоги слизистых оболочек рта, пищевода и желудка, возникновение язв.

Какие симптомы при отравлении парами уксусной кислоты:

• кашель;
• насморк;
• слезоточение;
• боли в области грудной клетки;
• головная боль;
• тошнота.

При тяжелом поражении организма уксусной кислотой с высокой долей вероятности в течение первых суток наступит мучительная смерть. Причин летального исхода множество. Это может быть болевой шок, повреждения сосудов, нарушения в жизненно важных органах, перитонит, большие потери воды или крови.

Первая помощь

При отравлении уксусной кислотой пострадавшему необходима неотложная медицинская помощь, ее своевременность поможет свести к минимуму многие негативные последствия. Первым шагом нужно вызвать бригаду скорой помощи.

Первая помощь при отравлении уксусной кислотой в домашних условиях может заключаться в следующем:

1. Уложить пострадавшего на бок, чтоб он не захлебнулся рвотой. Самостоятельно рвоту не вызывать, чтоб лишний раз не обжечь пищевод;
2. Если больной в сознании, пополоскать рот водой, принять Алмагель;
3. Можно выпить немного подсолнечного или облепихового масла, чтобы замедлить всасывание токсинов, и проглотить несколько кусочков льда для обезболивания. Эти действия помогут нейтрализовать уксусную кислоту и обезболить больного. Также в качестве противоядия или антидота можно выпить рисовый отвар, смесь воды и молока или яичного белка с водой. Ни в коем случае нельзя принимать внутрь соду, т.к. последует всем известная химическая реакция, от резко высвободившегося газа может даже разорвать и без того поврежденный желудок и больной умрет.

В случае легкой степени отравления, своевременно и правильно оказанной помощи состояние больного быстро улучшится и можно обойтись без последствий для здоровья.

Лечение

После отравления уксусом в чистом виде лечение обязательно должно проходить в стационаре. Лечение во многом зависит от клиники болезни.

Необходимо проводить промывание желудка с помощью специального зонда. Затем даются препараты анальгетики для снятия боли либо вводится в/в раствор глюкозы и новокаина и проводится дальнейшее симптоматическое медикаментозное лечение отравившегося. Повреждения ЖКТ диагностируются с помощью фиброгастродуоденоскопии (ФГДС).

Организм восстанавливается очень медленно и требует ряда мероприятий, которые по необходимости назначает врач:

• снижение кислотности крови посредством диуреза;
• антибиотикотерапия для того, чтобы избежать инфицирования;
• прием препаратов для очищения организма при отравлении и гормональных препаратов во избежание сужения пищевода;
• если развивается ацидоз, применяют гидрокарбонат натрия;
• гемодиализ при почечной недостаточности;
• трахеостомия и искусственная вентиляция легких при сильном отеке гортани;
• при токсической коагулопатии может потребоваться переливание плазмы;
• витаминотерапия;
• прием препаратов крови, гидролизатов белка.

Что касается питания, то при тяжелой степени болезни питательные вещества для организма вводятся, минуя поврежденный ЖКТ.

При отравлении испарениями кислоты в нос закапывают масла, принимают противовоспалительные препараты (Эреспал).

Осложнения и последствия

Высокой степени тяжести отравления и интоксикации уксусной эссенцией приводят к возможным осложнениям и последствиям:

• сильным ожогам пищеварительной и дыхательной систем;
• кровотечениям в полость пищевода, его разрыву;
• рубцовым изменениям пищевода и желудка, сужению пищевода;
• обезвоживанию;
• кровопотери;
• осложнениям инфекционного характера;
• тяжелым поражениям внутренних органов;
• почечной недостаточности;
• отеку и воспалению легких;
• хроническому воспалению стенок желудка и пищевода;
• развитию онкологии;
• снижению веса;
• трахеобронхиту;
• пульмониту;
• смерти.

Профилактика

Чтоб избежать химического отравления уксусом, нужно придерживаться рекомендаций:

• хранить дома уксусную кислоту вне зоны досягаемости малышей;
• не пить неизвестные жидкости с целью попробовать на вкус;
• не хранить эссенцию дома, после покупки этого продукта сразу разводить его в нужных пропорциях;
• соблюдать технику безопасности, работая с уксусной кислотой (использовать средства индивидуальной защиты);
• в кулинарии не превышать рекомендуемую дозировку продукта.

Таким образом, уксус – довольна опасная жидкость. Непосредственный контакт пищеварительной системы человека с нею ведет если не к смерти, то к инвалидности в большинстве случаев.

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобное отравление и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

Оглавление темы "Отравления фосфорорганическими соединениями (ФОС). Отравление угарным газом. Отравление уксусной кислотой (эссенцией). Отравления кислотами. Отравление щелочами. Отравление алкоголем (этиловым спиртом).":
1. Отравления фосфорорганическими соединениями (ФОС). Патогенез (механизм развития) отравления фос. Признаки (клиника) отравления фосфорорганическими соединениями.
2. Неотложная помощь при отравлении фосфорорганическими соединениями (ФОС). Первая помощь при отравлениях фос. Антидот фос. Антидотная терапия.
3. Отравление угарным газом. Причины (этиология) отравления угарным газом. Патогенез (механизм) отравления угарным газом.
4. Признаки (клиника) отравления угарным газом. Неотложная помощь (первая помощь) при отравлении угарным газом.
5. Отравление уксусной кислотой (эссенцией). Патогенез (механизм) отравления уксусной кислотой.
6. Признаки (клиника) отравления уксусной кислотой (эссенцией). Клиническая классификация отравлений уксусной эссенцией по степени тяжести.

8. Отравления кислотами. Отравление щелочами. Неотложная помощь (первая помощь) при отравлении щелочами и кислотами.
9. Отравление алкоголем (этиловым спиртом). Патогенез (механизм) отравления алкоголем. Признаки (клиника) отравления этиловым спиртом.
10. Неотложная помощь при отравлении алкоголем. Первая помощь при отравлениях алкоголем. Отравления суррогатами алкоголя.

Столовый уксус представляет собой 9% раствор уксусной кислоты. В небольших дозах он не опасен для здоровья, разве что не рекомендуется к употреблению людям, страдающим заболеваниями пищеварительного тракта.

Источник: xcook.info

Ввиду выраженного запаха случайное отравление уксусом практически невозможно, исключение – маленькие дети, которые из-за небрежности взрослых могут выпить оставленный в пределах их досягаемости уксус, приняв его за воду. Чаще всего уксусную кислоту принимают преднамеренно с суицидальной целью, используя для этого крепкие растворы с концентрацией 30-70%. Смертельная доза такого раствора составляет 100-150 мл.

Как происходит отравление уксусной кислотой?

При приеме внутрь уксусная кислота оказывает местное и общее резорбтивное действие.

Местное действие обусловлено химическим ожогом слизистой оболочки органов пищеварительного тракта, их выраженным отеком.

Общее резорбтивное действие связано с всасыванием уксусной кислоты в кровь, что приводит к гемолизу (распаду) эритроцитов. В результате этого в кислой почечной среде образуются кристаллы солянокислого гематина, забивающие почечные канальцы, что приводит к развитию острой почечной недостаточности.

Гемолиз эритроцитов на фоне отравления уксусной кислотой приводит и к поражению свертывающей системы крови, то есть развитию синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС).

Симптомы отравления

Первоначальные симптомы отравления уксусной кислотой:

• химический ожог слизистой оболочки полости рта, зева, глотки;
• острая боль в ротовой полости, в загрудинной области и эпигастрии;
• многократная рвота, рвотные массы часто с примесью крови;
• интенсивная боль в животе с признаками раздражения брюшины (реактивный перитонит);
• стридорозное (шумное, свистящее) дыхание, возникновение которого обусловлено отеком гортани;
• красная «лаковая» моча;
• снижение диуреза.

Затем по мере проявления резорбтивного действия у больного развивается острый нефроз с азотемией и анурией, гепатопатия, нарушается система гемостаза. Страдают все органы и системы организма.

Источник: depositphotos.com

Первая помощь при отравлении

При отравлении уксусной кислотой особенно важно правильно оказать первую доврачебную помощь, от этого может зависеть жизнь пострадавшего.

Прежде всего, больному следует прополоскать ротовую полость чистой прохладной водой. Эту воду нельзя глотать, ее нужно обязательно выплевывать.

Ни в коем случае при отравлении уксусной кислотой нельзя промывать желудок обычным «ресторанным» методом или давать пострадавшим вещества, обладающие рвотным действием!

Категорически запрещается принимать внутрь раствор соды, так как в результате химической реакции между содой и уксусной кислотой в большом количестве образуется углекислый газ, вызывающий резкое расширение желудка, что дополнительно травмирует и без того поврежденный пищеварительный тракт.

При выраженном болевом синдроме можно дать Алмагель А, содержащий в своем составе анестезин.

Когда требуется медицинская помощь?

Как только обнаружен факт употребления внутрь большого количества уксуса, следует незамедлительно вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить пострадавшего в ближайшее отделение неотложной помощи.

При поступлении больному сразу проводят промывание желудка через зонд, используя для этого не менее десяти литров чистой воды.

Дальнейшее лечение включает в себя:

• назначение наркотических и/или ненаркотических анальгетиков;
• проведение форсированного диуреза с ощелачиванием плазмы крови;
• витаминотерапию;
• прием белковых гидролизатов, препаратов крови.

При развитии острой почечной недостаточности, сопровождающейся гиперкалиемией, значительным повышением содержания в сыворотке крови мочевины и креатинина, показано проведение гемодиализа.

Выраженные нарушения дыхания, обусловленные ожогом и отеком гортани, могут потребовать проведения срочной трахеостомии с последующим переводом пациента на аппаратную вентиляцию легких.

Лечение экзотоксического шока проводится по общепринятым алгоритмам в отделении интенсивной терапии и реанимации.

Возможные последствия

В первые часы после отравления уксусом у 10% пострадавших возникают острые перфорации (нарушения целостности) желудка или пищевода.

Более поздними осложнениями являются:

• рубцовое сужение антрального отдела желудка и пищевода;
• выраженное желудочно-кишечное кровотечение;
• аспирационная пневмония;
• хроническая почечная недостаточность;
• инфекционно-воспалительные осложнения (нагноение ожоговых поверхностей, пневмония, гнойный трахеобронхит);
• рубцовые изменения в кардиальном и пилорическом отделах желудка;
• хронический гастрит;
• хронический рубцовый эзофагит;
• послеожоговая астения, сопровождающаяся выраженными нарушениями кислотно-щелочного равновесия, белкового обмена, резким снижением веса.

Прогноз отравления уксусом во многом зависит от качества и своевременности оказанной первой помощи, а также от дозы принятого яда и вызванных им изменений в организме.

Наиболее опасный для жизни период – первые сутки после отравления, когда может наступить летальный исход на фоне перитонита или экзотоксического шока.

Профилактика

Для предупреждения возможного отравления уксусом следует соблюдать правила безопасности:

• по возможности не хранить дома раствор уксусной эссенции. Лучше всего сразу после покупки разводить ее водой в соотношении 1:20 или приобретать в магазине готовый столовый уксус;
• раствор уксуса, а особенно уксусную эссенцию хранить в недоступном для детей месте, например на верхней полке кухонного шкафа. Еще лучше, если шкаф будет запираться на ключ;
• при использовании уксусной кислоты в процессе консервирования или приготовления каких-либо блюд, следует тщательно придерживаться дозировки, указанной в рецепте.

Видео с YouTube по теме статьи:

Уксус (уксусная эссенция или кислота) хранится на кухне практически каждой хозяйки. Его используют в хозяйстве при мариновании, консервации, выпечке или в качестве чистящего средства. При этом концентрация раствора зависит от сферы его использования.

Отравление уксусной эссенцией может наступить по причине неосторожного обращения с веществом или же происходить преднамеренно (к примеру, прием уксуса с целью суицида). Такое состояние представляет серьезную опасность для здоровья человека, патологический процесс может закончиться печальными последствиями, в том числе и летальным исходом.

В этой статье будет детально рассмотрено, можно ли отравиться уксусом, какие симптомы при этом проявляются, и чем может закончиться такое состояние.

Как уксус действует на организм?

При употреблении внутрь уксусная эссенция (кислота) оказывает как местное, так и общее резорбтивное действие.

• местное воздействие провоцирует химические ожоги слизистой поверхности органов пищеварительного тракта, их отек и воспаление;
• общее резорбтивное воздействие связано со способностью уксусной кислоты быстро всасываться в кровь, что становится причиной гемолиза (распада) эритроцитов. Это приводит к образованию в кислой почечной среде кристаллов солянокислого гематина, забивающих почечные канальцы. Все это провоцирует развитие серьезных заболеваний почек.

Гемолиз эритроцитов приводит также к нарушению свертывающей системы крови. Фактически при отравлении уксусом развивается ожоговая болезнь.

Возможен ли летальный исход?

9% концентрация столового уксуса в небольшом количестве серьезного вреда не причинит. Но большие дозировки и употребление раствора от 30% могут привести к тяжелым последствиям. В некоторых случаях возможен даже летальный уход.

Смертельно опасными при отравлении уксусной кислотой являются следующие осложнения:

• активное действие вещества на ткани, вызывающее развитие болевого шока;
• потеря большого количества жидкости и внутренние кровотечения;
• нарушение кислотной среды в организме;
• нарушение функционирования почечной системы;
• отклонения в работе печени, вызванные закупоркой сосудов;
• поражение жизненно важных систем и органов.

Степени тяжести отравления

Отравление уксусом может иметь различные формы тяжести. Все зависит от количества опасного вещества, попавшего в организм.

Специалисты выделяют 3 степени тяжести интоксикации уксусом:

• легкая – развивается при употреблении 15-40 мл уксусного раствора;
• средняя – наступает после приеме 40-70 мл вещества;
• тяжелая – возникает после попадания в организм около 70-250 мл. уксусной кислоты.

Симптоматика отравления

Симптомы отравления уксусом условно делят на две группы:

• первоначальные;
• резорбтивные.

К первоначальным признакам относятся:

• многочисленные химические ожоги слизистой поверхности ротовой полости, гортани, пищеварительного тракта;
• острые болевые ощущения в полости рта, в загрудинной зоне и эпигастрии;
• многократные рвотные позывы;
• наличие в рвотных массах примеси крови;
• выраженные боли в животе, связанные с раздражением брюшины;
• свистящее (стридорозное) дыхание, сопровождающееся шумом;
• отек гортани;
• сиплость голоса;
• обильное слюноотделение;
• одышка;
• резкий (неприятный, химический) запах изо рта;
• красная моча.

Резорбтивные признаки отравления начинаются развиваться некоторое время спустя, когда опасное вещество всасывается в кровяное русло. К таким симптомам относятся:

• развитие острого нефроза (заболевания почек);
• азотемия (повышенное содержание в крови азотистых продуктов);
• анурия (отсутствие поступления мочи в мочевой пузырь);
• гепатопатия (поражение печени);
• нарушение системы гемостаза.

Первая помощь

Отравление уксусной кислотой – патологический процесс, нарушающий работу всех внутренних органов. Чтобы предупредить опасные последствия, важно своевременно оказать помощь пострадавшему.

Рассмотрим, что необходимо предпринять при обнаружении симптомов отравления уксусом:

1. Следует прополоскать полость рта чистой водой (комнатной температуры). Эту воду глотать нельзя, обязательно нужно ее выплевывать.
2. На область живота можно положить лед. Холод замедляет всасывание кислоты в плазму крови со слизистой желудка. Или же стоит предположить больному разжевать 2-3 кусочка льда.
3. При сильном болевом синдроме допускается использовать Алмагель А, в состав которого входит анестезин.
4. Категорически запрещено промывать желудок «ресторанным» способом или давать отравившемуся препараты для вызова рвоты.
5. Ни в коем случае нельзя принимать внутрь содовый раствор, поскольку сода и уксусная кислота вызовут химическую реакцию с образованием большого количества углекислого газа. Это вызовет расширение желудка и травмирует пищеварительный тракт.

Особенности лечения

Отравление уксусом нельзя лечить в домашних условиях! Оно может привести к ожоговым травмам и серьезным осложнениям. Вызов бригады скорой помощи – необходимое условие для сохранения здоровья отравившегося. В условиях стационара будет выбрана необходимая методика лечения с учетом клинической картины заболевания.

В первую очередь, медицинские работники предпринимают следующие меры:

1. Промывают желудок через зонд, используя физиологический раствор.
2. Внутривенно вводят обезболивающие препараты для устранения сильного болевого синдрома. К примеру: Кейвер, Кеторолак, Промедол.
3. Используют противорвотные средства: Оситрон, Церукал, Метоклопромид.
4. Вводят внутривенно плазму или плазмозамещающие растворы.
5. Применяют кортикостероиды для профилактики развития сильного шокового состояния. Это может быть: Дексаметазон, Преднизолон.
6. Для восполнения объема потерянной жидкости и снятия симптомов интоксикации внутривенно вводят такие растворы, как: Дисоль, Трисоль.
7. При отеках гортани применяют ирригацию гормонами или трахеотомию.

Также дополнительно проводится:

• гормонотерапия;
• физиотерапия;
• коррекция прогрессирующих отклонений;
• профилактика осложнений.

Возможные последствия

Через 1-3 часа после попадания уксуса внутрь организма у 10% отравившихся появляются острые перфорации (нарушается целостность) пищевода и желудка.

Позднее могут развиваться следующие последствия:

• желудочно-кишечные кровотечения;
• сужается антральный отдел желудка и пищевода из-за грубого рубцевания мест ожогов;
• пневмония (аспирационная);
• хроническая почечная недостаточность;
• нагноение ожоговых травм;
• гнойное воспаление трахеи или бронхов;
• гастрит хронической формы;
• воспаление пищевода;
• истощение организма и снижение веса;
• нарушение кислотно-щелочного равновесия и белкового обмена.

Прогноз отравления раствором уксуса зависит от качества оказанной помощи, количества принятого вещества, а также от произошедших в организме изменений.

Самым опасным для жизни является начальный период отравления – первые сутки после попадания уксуса в организм, когда возможен летальный исход из-за экзотоксического шока или перитонита.

Меры профилактики

Для предупреждения интоксикации уксусом необходимо соблюдать ряд правил безопасности:

• по возможности не держать (хранить) дома растворы уксусной эссенции. Лучше всего сразу же после приобретения разбавлять уксус водой (в соотношении 1:20) или покупать готовый столовый уксус;
• обязательно нужно хранить раствор уксуса в недоступном для ребенка месте, к примеру, на верхних полках кухонного шкафа;
• при применении уксусного раствора в процессе маринования или консервирования блюд, следует четко придерживаться рекомендуемой дозировки.

Попадание уксуса в организм в больших количествах представляет серьезную угрозу жизни и здоровью человека. Опасным является также отравление парами уксуса. Такой патологический процесс может закончиться многочисленными ожоговыми травмами органов дыхания и пищеварения, а также нарушить работу всего организма. Поэтому самолечение при таком виде отравления недопустимо! Обратитесь к врачу – не усугубляйте ситуацию!

Бытовые отравления пищевыми продуктами - явление распространенное. На кухонной полочке у каждой домохозяйки есть весьма токсичные добавки. Одно из таких веществ - уксусная эссенция. Несмотря на мнимую безопасность и экологичность, это очень опасное вещество. Отравление уксусной эссенцией занимает одно из лидирующих мест в рейтинге отравлений пищевыми добавками.

Основные виды и свойства уксуса

Уксусная кислота - это пищевой консервант, имеющий сложную химическую молекулярную структуру. Бывает следующих разновидностей:

1. Яблочная уксусная эссенция в минимальной концентрации приносит человеческому организму только помощь. Народная медицина рекомендует в качестве противовоспалительного и антибактериального средства пить натощак раствор чайной ложки яблочного уксуса на стакан чистой прохладной воды. Интоксикация организма начинается при употреблении от 100 мл в чистом виде 5% яблочной уксусной эссенции. Возможен ожог пищевода, слизистой желудка и поражения внутренних органов.
2. Винный уксус в малых дозах служит отличным профилактическим средством заболеваний сердечно-сосудистой системы. Широко используется для приготовления блюд японской кухни. Обладает ярким терпким ароматом. Передозировка, опасная для здоровья, наступает при приеме выше 30 мл 5% эссенции.
3. Бальзамический уксус медики запрещают употреблять даже в крошечных количествах людям с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Несмотря на его яркие вкусовые свойства, отравление при передозировке им наступает быстрее всего.
4. Столовый уксус представляет собой 9% раствор уксусной кислоты. Это самый опасный раствор, так как обычно имеет крайне высокую концентрацию кислоты (от 15 % и выше). Следует его тщательно оберегать от детей и не хранить вовсе в доме, где есть психически нездоровые люди. Часто столовым уксусом предпочитают травиться специально люди, склонные к такого рода поступкам. Смертельная доза такого раствора при условии концентрации кислоты 10-15% составляет 100-150 мл.

Для чего его используют в кулинарии?

Уксусная кислота представляет собой бесцветную жидкость с резким запахом и терпким вкусом. Смешивается до однородной консистенции со многими растворителями. Непреднамеренный прием чистой эссенции затруднен по причине резкого запаха этой кислоты и серьезного раздражающего влияния на дыхательные пути. Увы, отравление уксусной эссенцией - одна из самых распространенных причин бытовой смертности.

Уксусная эссенция широко применяется при готовке изделий из теста (вместе с пищевой содой - в качестве разрыхлителя). Опытные хозяйки используют ее при замешивании теста для блинов, основы для домашней пиццы, придания рису терпких вкусовых ноток, для вымачивания мясного ассорти перед жаркой шашлыка.

Возможные причины интоксикации

Часто раствор уксуса пьют люди в состоянии сильного алкогольного опьянения. Именно они не в состоянии почувствовать резкий запах и кислый вкус. Часто бывает, что пьяный человек желает достичь еще большей эйфории, и в поисках средств решается на отчаянные поступки. Многие необразованные люди до сих пор считают, что уксусная эссенция может повысить градус алкогольного напитка. Разумеется, такое мнение полностью ошибочно.

Вторая причина - прием уксуса в высоких дозировках по причине неосведомленности. Это свойственно детям и подросткам. Например, яблочный уксус обладает довольно приятным ароматом (особенно 5% раствор) и малыши могут подумать, что это сок.

В некоторых случаях возможно отравление парами уксусной эссенции на кулинарных и технологических производствах. Это прямое несоблюдение инструкции безопасности.

Воздействие на организм уксуса

На полках супермаркетов продукт хранится в концентрации 5-10%. Смертельная доза уксуса 10% - около 200 мл (это количество варьируется в зависимости от пола, веса и состояния здоровья). На производстве и в профессиональных ресторанах могут применять эссенцию концентрацией до 70% - опасная для здоровья доза такого раствора еще меньше - около 20-50 мл.

Не стоит пытаться использовать уксус для лечебных целей самостоятельно. Даже относительно безопасный раствор яблочной уксусной эссенции в малом количестве может привести к интоксикации у людей с хроническими заболеваниями печени и щитовидной железы.

Первые симптомы отравления уксусной эссенцией

На что стоит обратить внимание в первую очередь (внешние проявления интоксикации):

• человеку не хватает воздуха, он начинает жадно дышать;
• кожный покров бледнеет, а вокруг губ образуется ярко-красная каемка;
• лихорадка, легкий озноб;
• в некоторых случаях - сильная тошнота, рвота;
• обильное слюноотделение.

Вот медицинские признаки отравления уксусной эссенцией:

• изменяется состав крови: разрушение эритроцитов с выделением гемоглобина;
• стремительно развивается печеночная и почечная недостаточность;
• обширные ожоги пищевода и слизистой желудка;
• невыносимая боль жгучего характера у пациента (возникает при приеме больших доз уксусной эссенции);
• нарушение свертываемости крови.

Способы выявления интоксикации

Опытный врач без труда за считанные секунды вынесет верный вердикт. Резкий запах изо рта, характерный внешний вид пострадавшего и жалобы не оставят никаких сомнений в диагнозе. По коду МКБ отравление уксусной эссенцией маркируется T54.2.

В некоторых случаях время на спасение пострадавшего идет на считанные минуты. Нет времени делать анализы крови, мочи и ждать результат. Поэтому важно проявить сообразительность и не медлить. Острые отравления уксусной эссенцией часто заканчиваются летальным исходом.

Даже неподготовленному человеку, далекому от медицины, будет несложно догадаться о причине плохого самочувствия или мучительной боли пострадавшего. Для этого будет достаточно наклониться к его лицу - изо рта будет отчетливо доноситься уксусный запах.

Три степени сложности интоксикации уксусной кислотой

Медицина выделяет следующие степени по оказанному организму ущербу:

• легкая степень характеризуется низкой степенью интоксикации, поверхностными ожогами пищевода, легким ознобом, тошнотой;
• при средней степени значительно повреждается желудок, происходит сгущение крови и может развиться ;
• тяжелая степень часто приводит к летальному исходу по причине выхода из строя печени, желчного пузыря, прочих органов желудочно-кишечного тракта; для этой степени характерны серьезные ожоги внутренних органов; пациента обильно рвет, он теряет сознание, испытывает мучительную боль.

Оказание первой помощи пострадавшему

Алгоритм действий, если вы заподозрили у человека отравление уксусной эссенцией:

1. Вызвать по телефону скорую помощь.
2. Ополоснуть рот чистой прохладной водой, попытаться промыть горло. Не стоит этого предпринимать, если у больного агония, и он испытывает сильную боль.
3. Нельзя пытаться "погасить" кислотную реакцию использованием пищевой соды (распространенная ошибка).
4. Нельзя давать никакие таблетки до приезда врачей, запрещено употребление какой бы то ни было пищи.
5. Осуществить процедуру промывания желудка в домашних условиях (при наличии у оказывающего первую помощь необходимой квалификации).

Помощь при отравлении уксусной эссенцией должна в первую очередь руководствоваться правилом "не навреди". Попытки напоить больного раствором соды, постным маслом и прочими средствами "народных методов нейтрализации уксуса" может привести к еще большим осложнениям. Если скорая помощь будет долго добираться до места происшествия - лучше всего описать по телефону степень интоксикации и выполнять указания медиков.

Основные методы лечения

Лечение при отравлении уксусной эссенцией заключается в снижении токсического влияния кислоты на внутренние органы.

В первую очередь, это промывание желудка. Затем мед. работник внутривенно введет особые вещества-антидоты, которые смогут нейтрализовать разрушительное действие яда.

Прием гидрокарбоната натрия для восстановления кислотно-щелочного баланса возможен только под наблюдением опытных медиков, так как может вызвать непредвиденную аллергическую реакцию.

Дальнейшее лечение направлено на восстановление повреждений после токсического удара. Это заживление внутренних ожогов, восстановление работы поврежденных органов и систем.

Профилактические меры

Основное правило профилактики: не хранить дома концентрированные растворы уксусной эссенции! Ни к чему даже их покупать. В крайнем случае, если на полке магазина не было низко концентрированного раствора - разбавить эссенцию самостоятельно чистой водой. От этого она не потеряет своих свойств.

Даже после этого нельзя хранить уксус в доступных местах (особенно, если в доме есть дети или люди с психическими отклонениями, не отдающие себе отчет в своих действиях).

Бутылочка должна быть плотно закупорена во избежание случайного пролития и постепенного испарения.

Последствия отравления уксусной эссенцией

Каждый случай индивидуален и зависит от возраста, пола и исходного состояния здоровья пациента. После получения интоксикации сложной степени пациенту грозит пожизненная инвалидность. Даже вовремя оказанные грамотные мероприятия по реабилитации не всегда способны кардинально изменить ситуацию.

Вот некоторые распространенные последствия отравления:

• острая почечная недостаточность;
• ожог пищевода и слизистой оболочки желудка;
• механическая асфиксия;
• резекция части желудка и кишечника.

Первая помощь при отравлении уксусной эссенцией и своевременный вызов скорой помощи может помочь сохранить пациенту жизнь. Промывания желудка при получении интоксикации первой степени обычно бывает достаточно. Если началось поражение тканей органов - то остановить процесс будет очень сложно. Примерно 14% всех зафиксированных случаев отравлением уксусной эссенцией заканчиваются летальным исходом.