Процессы старения кожи становятся заметны после сорока лет. Проявляются они образованием грыж века (чаще нижнего), обвисшей кожи и глубокими морщинами. Конечно, остановить процесс полностью не получится, но улучшить вид и скинуть пару десятков лет поможет блефаропластика.

Суть блефаропластики

Блефаропластика относится к виду пластических операций, которые помогают изменить форму разреза глаз или века, укрепить мышечный тонус и избавиться от излишков жировой ткани путём иссечения и устранения части кожного покрова.

Чаще блефаропластика применяется в борьбе с изменениями кожи вокруг глаз по причине возрастного фактора (проявившимися крупными морщинами и обвисанием век). Операция эффективна и в случаях со скоплением жировых отложений в области глаз, которые придают человеку уставший и болезненный вид, делая его визуально старше.

Блефаропластика позволяет устранить различные врождённые или приобретённые дефекты век, а также улучшить имеющуюся асимметрию в форме глаз.

Реже, блефаропластика проводится молодым людям. Самые частые причины – желание изменить разрез или форму глаз. Операция популярна в азиатских странах. С её помощью приподнимаются уголки глаз пациента, и они приобретают европейскую внешность.

Виды блефаропластики век

В зависимости, на какой области глаза будет проводиться операция, существует пять видов блефаропластики.

1. Блефаропластика в области нижнего века. Этот вид считается самым сложным. Специалисту требуется произвести надрез ровно по росту линии ресниц (с внутренней их стороны). Устраняет лишние ткани и глубокие морщины. Удаляются мешки, образовавшиеся под глазами.
2. Чаще остальных методов проводится блефаропластика верхних век. Иссечение тканей выполняется в районе складки века. Цель – удалить лишние жировые и кожные ткани, пациент избавляется от нависшего кожного покрова, а также изменить имеющийся разрез глаз. В тоге, лицо приобретает помолодевший вид, исчезает эффект усталости, а также восстанавливается зрение (если причина его утраты зависела от дефектов верхнего века).
3. Для эффективного устранения первых признаков старения кожи применяется круговая блефаропластика. Метод подразумевает иссечение тканей обеих век. Приподнимаются опустившиеся уголки глаз, исчезают жировые мешочки и морщинки.
4. Трансконьюнктивальный метод (бесшовный). Проникновение в ткани производится через конъюнктив без травматизации кожи века. Способ считается самым щадящим, хоть и проводится в непосредственном приближении к глазному органу. Реабилитационный период сокращается до семи дней, а сама манипуляция практически безболезненна. Бесшовный метод проводится двумя способами. Это может быть традиционное хирургическое вмешательство при помощи скальпеля, а также с применение лазера. Не рекомендуется в случаях с сильно обвисшими кожными покровами (эффект практически нулевой).

Пятый вид блефаропластики – псевдоблефаропластика (лазерная пластика). Позволяет решить проблемы с имеющимися мешками под глазами, удалением лишней кожи, с возрастными изменениями, при необходимости приподнять уголки и т. д. Минимизирует возможное рубцевание кожных покровов и вероятность образования гематом. Подробнее о данном методе можно узнать далее.

Блефаропластика это своеобразная подтяжка кожи лица в области глазного органа. Скопление жировых прослоек и избыточный объём кожных покровов придают лицу усталость, делая его старым. Показанием к проведению пластики может послужить:

• кожа верхнего века растянута и нависает над линией роста ресниц;
• в области нижних век образовались глубокие морщины;
• образование мелких морщинок в районе нижнего века;
• из-за сильного провисания верхнего века у пациента начало ухудшаться зрение;
• жировые мешки под глазами;
• на верхнем веке отсутствует складка (причина – нависание кожи);
• особое анатомическое строение, из-за которого имеются проблемы (например, использование косметики).

Но не всегда эти показания могут послужить поводом к проведению пластики. Специалист оставляет за собой право отказаться. Причина отказа – имеющиеся у пациента проблемы со здоровьем.

Когда проведение пластики противопоказано?

Среди основных причин отказа в проведении блефаропластики:

• у пациента имеют инфекционные хронические заболевания в стадии обострения;
• повышенное ;
• диабет тяжёлой формы (инсулинозависимые пациенты);
• тяжёлые заболевания крови и кожи;
• онкологические проблемы;
• нарушения в работе щитовидной железы;
• синдром сухости глаза;
• сифилис, гепатит, ВИЧ;
• артериальная гипертензия.

Отказать в проведении пластики могут и при наличии частых рецидивов конъюнктивита. В этом случае рекомендуется предварительно излечить проблему.

Если противопоказания отсутствуют, специалистом определяется начальное состояние кожных покровов, составляется план коррекции и назначается день проведения операции.

Этап подготовки, что в него входит?

На продолжительность операции влияет много факторов. В первую очередь требуется решить, какой метод блефаропластики будет применён, какой объём жировой или кожной ткани потребуется иссечь. Не менее важное решение будет и при выборе обезболивания. Будет ли это общий наркоз или местная анестезия. Чтобы принять данные решения, врачу понадобится на подготовительном этапе провести обследования структуры кожных покровов, учесть строение черепа, изучить имеющиеся асимметрии, обследовать состояние мышечного корсета лица и др. Обязательно проводятся специальные обследования по выяснению объёма вырабатываемой слезной жидкости.

Читайте: может появиться по многим причинам, как врожденного характера (отсутствие круговой мышцы глаза), так и под влиянием травм.

На подготовительном этапе от пациента требуется:

1. За восемь часов до операции исключить употребление пищи. Особенно это касается случаев с использованием общего наркоза.
2. Женщинам нужно проинформировать специалиста о своём менструальном цикле. Во время месячных проведение операции противопоказано. Желательно, чтобы оперативное вмешательство было произведено не позднее чем за четыре дня до наступления или раньше четырёх после окончания месячных.
3. Употребление никотина сильно повлияет на процесс регенерации тканей. Многие специалисты просят не курить хотя бы до операции и первые сутки после неё.
4. Исключается приём гомеопатических и противовоспалительных препаратов, а также аспирина и некоторых витаминных комплексов. Это может спровоцировать кровотечение.

Чаще всего после проведения операции пациент в тот же день отпускается домой.

Ход операции

На начальном этапе хирургу потребуется наметить область будущего воздействия. Осуществляется это специальным маркером. Далее, вводиться анестезирующее средство. В зависимости от предварительно выбранного метода, при помощи скальпеля производится надрез. При трансконъюнктивальной пластике надрезается слизистая нижнего века. В остальных случаях надрез производится на коже.

Через образовавшийся разрез хирургом иссекаются жировые мешки и излишние ткани. Одновременно становится доступным процедура укрепления и подтягивания мышц. В некоторых случаях жировые отложения не удаляются. Специалист просто перераспределяет их в области нижнего века.

После коррекции всех тканей разрез сшивается нитями для пластиковой хирургии. Главная их особенность, самостоятельно рассасываться не оставляя рубцов и делая шов незаметным. Для улучшения состояния кожи хирург может применить лазер. В будущем, после полного восстановления кожного покрова, можно провести процедуру шлифовки швов.

Особенности лазерной псевдоблефаропластики

Хорошей альтернативой хирургическому вмешательству является псевдо блефаропластика – безоперационная косметологическая операция, которая позволяет омолодить кожу благодаря технологиям фракционного воздействия. Лучи лазера проходят сквозь особый сканер, позволяющий чередовать микро термальные зоны. Здоровые клетки не страдают, а возможные побочные эффекты сводятся к нулю. Все клеточные процессы активизируются. Начинается активная регенерация тканей.

Места воздействия покрываются корочками. Наблюдается незначительное шелушение кожных покровов. В течение пяти дней они отходят, а шелушение прекращается. Некоторые пациенты отмечают появление болевых ощущений.

Данный метод пластики позволяет избавиться от избытка кожных покровов в области век, сетчатых и мимических морщин, грыжевых мешков, а также носослезной борозды. Результат омоложения заметен уже через неделю, но процедуру понадобиться повторять несколько раз.

Реабилитация после блефаропластики

В основном пациенту разрешается покинуть медицинское учреждение в течение первых 12 часов. Потерпеть придётся тем, кому операция проводилась под общим наркозом, спустя сутки пациента отпускают.

За ходом заживления кожных тканей наблюдает лечащий врач. Для этого понадобится посещать его через день. Если проблем и осложнений не выявлено, время между посещениями увеличивается. Дополнительно пациент информируется о правилах послеоперационного режима.

• использование антисептических глазных капель;
• обязательное ношение солнцезащитных очков;
• положение головы во время сна приподнятое;
• исключать позу сна лицом вниз;
• первые несколько суток исключаются физические нагрузки;
• во время проведения гигиенических процедур стараться по минимуму задевать прооперированную область;
• на время реабилитации придётся отказаться от ношения контактных линз;
• по возможности исключать частые наклоны головы;
• запрещается использовать декоративную косметику;
• ограничить чтение, просмотр телевизора и времяпрепровождение за компьютером.

Кожные ткани восстанавливаются быстрее, если дополнительно воспользоваться косметическими процедурами в виде мягкого пилинга и лимфодренажного массажа. Спустя 3 недели после операции можно воспользоваться инъекциями с препаратами гиалуроновой кислоты. Ускорить процессы по восстановлению тканей помогут и специальные упражнения. Такой вид реабилитации доступен каждому и не бьёт по карману.

Гимнастика в период реабилитации

Гимнастика для глаз после блефаропластики обязательна. Она позволяет улучшить процессы кровообращения, восстановить работу мышц, уменьшить отёки, исключить застои лимфы. Заключается она в проведении следующих упражнений.

1. Пациент садится и запрокидывает голову. Устремив взор на потолок нужно моргать около 30 секунд.
2. Не изменяя положение, взгляд смещается к кончику носа. Продолжительность около десяти секунд. Затем голова опускается, а взор смешается прямо. Ещё 5 секунд. Повторение упражнения 5 раз.
3. Глаза на пару секунд закрываются, а затем широко открываются ещё на секунды 3–4. Повтор в 5–6 раз. При проведении данного упражнения брови не сдвигать.

Осложнения после блефаропластики

Блефаропластика относится к хирургическим вмешательствам. Поэтому существуют шансы нежелательных послеоперационных осложнений. Некоторые из них считаются нормой, но только до определённого момента. Как понять, когда стоит бить тревогу, а когда нужно просто подождать.

Первое осложнение – отёчность, которая проходит самостоятельно на протяжении недели. Это норма. Тревожиться стоит в тех случаях, когда она сопровождается нарушениями зрения, раздвоением видимой картинки, головными болями. Продолжительность отёков и вышеописанные симптомы свидетельствуют об опасном последствии проведённой операции. Чаще всего причина такого осложнения, занесение инфекции. Об этом могут свидетельствовать и иные симптомы: воспаление места разреза, сильные боли в этом районе, выделение гноя.

В случаях повреждения сосудов начинает развиваться гематома. Специалист должен обратить внимание на данную проблему, иначе на её месте сформируется плотная припухлость, избавиться от которой будет намного сложнее. Если сосуд лопнут, это грозит выпучиванием глазного органа, его ограничением в подвижности. Всё это сопровождается снижением остроты зрения и сильными болями.

Образование гематом, синяков и отёков вполне нормальное последствие после проведения блефаропластики. Чтобы период восстановления прошёл быстрее, нужно соблюдать ограничения, предписанные специалистов после пластики.

Ещё одно осложнение – . Чаще это происходит по причине непрофессионализма хирурга. Во время проведения пластики был удалён слишком большой лоскут кожного покрова. В итоге глаз до конца не закрывается и его слизистая постоянно пересыхает. Решается проблема проведением повторной операции. Непрофессионализм врача может повлечь и другое осложнение – асимметрия век. Происходит это из-за неверного наложение швов и дальнейшего их рубцевания.

Ответы на дополнительные часто задаваемые вопросы

Продолжительность восстановительного периода? Для исчезновения синяков и отёков потребуется время до шести недель. По истечении этого срока должны остаться только рубчики, которые также со временем исчезнуть.

Насколько блефаропластика болезненна? Каким методом обезболивается? Чаще всего операция выполняется с помощью местной анестезии, но по просьбе пациента, а также с рекомендации анестезиолога, могут применить общий наркоз.

Как часто нужно повторять блефаропластику? Обычно блефаропластика проводится один раз. Этого хватает на 10–12 лет, но даже спустя этот период, пациент всё равно выглядит моложе своих сверстников, поэтому на повторную пластику идут редко.

Остаются ли шрамы и рубцы? Трёхмесячного периода вполне достаточно, чтобы рубцы и швы полностью рассосались.

Возможная альтернатива блефаропластики? Бесшовная лазерная псевдоблефаропластика, но эта процедура значительно дороже.

Как часто операция становиться причиной утраты зрения? Данные случаи редкость. Проблемы с остротой зрения и светобоязнью проходят в первые послеоперационные недели, но и эти проблемы наблюдаются лишь в 15% случаев.

Когда можно начинать работать после пластики? Это будет зависеть от вида деятельности. На две недели исключается работа с компьютером, с тяжёлыми физическими нагрузками и частыми наклонами головы. В остальных случаях можно приступать спустя 4 дня.

Сколько стоит блефаропластика? Всё зависит от вида блефаропластики, клиники и региона. Примерно цены следующие. Пластика нижних век или верхних – до 75 тыс. руб. Пластика круговая – 90–140 тыс. руб. Цена на лазерную пластику колеблется в пределах 25–50 тыс. руб.

Блефаропластика отлично справляется со всеми признаками старения. Позволяет приобрести молодой и здоровый вид, а это уверенность в себе и главный путь к успеху.

Глаза являются одними из самых важных черт лица, которые зачастую обуславливают первое впечатление. Веки, которые выглядят обвисшими, опухшими или заспанными, могут отвлекать от общей красоты лица, придавая человеку усталый и грустный вид, заставляя его выглядеть старше своих лет. Веки естественно обвисают с возрастом, но пластическая хирургия может помочь восстановить их более молодой, отдохнувший вид.

Пластика век - это относительно простая процедура, которая может иметь огромное влияние на внешний вид и самоуважение человека.

Блефаропластика является хирургическим изменением век, и не решает такие проблемы, как висящие брови или морщины в уголках глаз. Большинство пациентов блефаропластики проходят процедуру в 35 лет и старше. Избыток кожи, мышц и жира может привести к провисанию век и даже иногда вызвать потерю периферического зрения.

Блефаропластика относится к одной из самых исполняемых косметических операций в мире, и её плюсы заключаются в содействии омоложению внешности, функциональной и косметической коррекции век. Пластика век включает удаление кожной, мышечной и жировой тканей верхнего и/или нижнего века. В верхнем веке разрез выполняется в естественной складке. В нижнем веке разрез делается по коже непосредственно под ресницами или во влажной поверхности века, известной, как конъюнктива.

Процедура обычно занимает 1-3 часа. Синяки и отеки разрешаются в течение 1-2 недель после операции. Пациенты смогут вернуться к нормальной деятельности через 10 дней. Окончательные результаты будут достигнуты по прошествии нескольких месяцев. В процессе восстановления важно следовать указаниям хирурга для достижения наилучших косметических результатов.

Результаты блефаропластики зависят от симптомов каждого пациента, уникальной анатомии, целей операции и способности адаптироваться к изменениям. Блефаропластика корректирует потерю периферического зрения из-за избыточных тканей, блокирующих глаз. Большинство пациентов отмечают такие плюсы блефаропластики, как улучшение внешности и устранение возрастных изменений. Некоторые пациенты, однако, имеют нереалистичные ожидания о том, как изменения во внешности будут влиять на их жизнь.

Из-за сложной природы анатомии век возможны осложнения после блефаропластики. В дополнение к тщательной предоперационной оценке и тщательному хирургическому планированию, понимание этиологии осложнений является ключом к их предотвращению.

Пациенты, готовящиеся к блефаропластике, должны четко представлять себе плюсы и минусы, связанные с процедурой.

Осложнения встречаются редко, они, как правило, проявляются в мягкой форме и проходят с течением времени. Тем не менее, иногда они могут могут вызвать важные функциональные и/или косметические повреждения, как, например, слепота, или же потребовать новых хирургических подходов для коррекции (эктропион и птоз век).

Профилактика осложнений или даже их прогноз начинается с тщательной предоперационной оценки. Она должна включать в себя изучение подробной истории болезни (сопутствующие заболевания, применение лекарственных препаратов, генетические особенности), и тщательный физический осмотр.

Исследования показали, что осложнения имеют место в 9,5% случаях, из которых 3% нуждаются в ревизионной хирургии.

Удовлетворенность пациентов результатами блефаропластики зависит от следующих факторов:

• подробной предоперационной оценки;
• исключением нереальных ожиданий пациента;
• выбором наиболее адекватной хирургической техники;
• тщательной хирургической техники, особенно при резекции кожи и жира.

Каковы основные риски блефаропластики?

Все хирургические процедуры имеют некоторую степень риска. Некоторые из потенциальных осложнений всех операций перечислены ниже:

• неблагоприятные реакции на анестезию;
• гематома или серома (накопление крови или жидкости под кожей);
• инфекция и кровотечение;
• изменения ощущений;
• рубцы;
• аллергические реакции;
• неудовлетворительные результаты, которые могут потребовать дополнительных процедур.

Специфические риски хирургии век включают в себя:

• сложности закрытия глаза (которые могут привести к повреждению поверхности роговицы);
• эктропион: состояние, при котором нижние веки кажутся вывернутыми;
• асимметрию или несбалансированный внешний вид глаз;
• двоение зрения;
• слезотечение или сухость глаз;
• неспособность носить контактные линзы;
• в редких случаях потерю зрения.

Для лечения этих осложнений может потребоваться дополнительное лечение или операция.

Если пациенты решили не делать операцию век, в некоторых случаях проявление избыточной кожи и жира нижних век может быть улучшено воздействием на поверхность кожи (с помощью лазеров, дермабразии или химического пилинга) и/или инъекций наполнителей.

Каковы основные риски анестезии?

Существуют некоторые риски общей или местной анестезии. Осложнения инъекционной местной анестезии вокруг глаз могут включать в себя:

• перфорацию глазного яблока,
• повреждение зрительного нерва с потерей зрения,
• отслойку сетчатки,
• опущение верхнего века,
• гипертонию или понижение артериального давления.

Общая анестезия может привести к проблемам сердечно-сосудистой и дыхательной систем, и в очень редких случаях может привести к смерти или угнетению функций мозга.

Осложнения блефаропластики

1. Поверхностный экхимоз (кровоподтек) и гематома

Чтобы свести к минимуму кровоподтеки, пациент должен избегать использования препаратов, препятствующих свертываемости крови, контролировать гипертонию, если она имеет место, исключить возможность послеоперационных травм и физических нагрузок. Чрезмерные кровоподтеки могут увеличить продолжительность восстановления, повысить риск инфекции, рубцевания и пигментации кожи.

Во время периода реабилитации пациент может помочь восстановлению с помощью холодных компрессов в течение 3 дней. Пациенты должны держать голову приподнятой во время сна.

Редкое внутриорбитальное кровотечение вызывает увеличение внутриглазного давления и наносит ущерб зрительному нерву. Отмечено, что слепота, вызванная ретробульбарной гематомой, имеет место в случае 0,04% процедур.

В случаях малых гематом используют стероиды и строгое наблюдение. В случаях визуальных изменений вмешательство должно быть немедленным.

2. Расхождение раны

Минимизация риска расхождения краев разреза включает выбор шовного материала и правильное размещение шва. Для верхней блефаропластики нерассасывающиеся проленовые швы являются предпочтительными, поскольку шелк и рассасывающиеся швы повышают риск реакции тканей или расхождения краев раны. Швы снимают на 7 или 8-й день.

Небольшое расхождение краев раны можно лечить антибиотиками, но полное расхождение краев раны требует быстрой хирургической обработки, чтобы избежать сокращения нижнего века и образования рубцов.

3. Шрамы

Иногда линия разреза может выглядеть гипертрофированной, особенно при генетической склонности пациентов к рубцовой гипертрофии и депигментации, как, например, у чернокожих пациентов и пациентов азиатского происхождения.

Иногда вместо гипертрофии шрама образуются эпителиальные кисты. Риск формирования гранулем в области шва снижается с помощью швов из пролена, полностью удаляемых в соответствующий момент времени. При разрезах конъюнктивы могут иногда развиваться гнойные гранулемы, которые можно излечить коротким курсом стероидов. В противном случае практикуется иссечение пиогенной гранулемы.

4. Гиперкоррекция верхних век

Эстетические и функциональные нарушения могут возникнуть в результате удаления избытка кожи и жира, избыточного рубцевания и повреждения апоневроза поднимающей мышцы. Травма поднимающей мышцы, апоневроза и апоневротической жировой ткани может привести к проблемам закрытия век и лагофтальму. Лагофтальмом является изменение, при котором глаз не может быть полностью закрыт. Это наиболее частая причина сухости глаз после блефаропластики.

Чрезмерное иссечение кожи может быть исправлено с помощью трансплантации кожи из-за уха, которая является хорошей заменой для кожи век. Кожный трансплантат располагают в складке верхнего века.

Избыточное удаление жира может привести к визуальной выдолбленности в верхних веках. Заполнение выдолбленных областей может быть проблематичным, для этого можно использовать инъекции жира, аллопластические инъекции. Риски значительны и включают в себя краткосрочность эффекта, рубцевание, неровные контуры, птоз века. Слепота и сосудистые эмболии могут произойти при случайном внутривенном или внутриартериальном введении этих материалов, в частности, вблизи надглазничных сосудов.

5. Гиперкоррекция нижних век

Послеоперационные изменения позиции век, в том числе, эктропион, могут произойти после нижней блефаропластики. Основными причинами неправильного позиционирования нижнего века являются чрезмерная резекция кожи или рубцевание. Если формирование рубца обнаружено в начале, местные инъекции стероида могут иногда устранить необходимость более серьезной хирургии.

Эффект выдалбливания после агрессивного удаления жира можно лечить с помощью тех же методов, как и для верхних век, с теми же минусами и ограничениями. Недостаток кожи диктует применение кожного трансплантата.

6. Асимметрия

Асимметрию век, возникшую в результате неточности измерения или ошибок при операции, корректируют хирургически.
Тщательная предоперационная маркировка позволит свести к минимуму этот результат. Множество мелких степеней асимметрии исчезнет со временем.

7. Птоз

Птоз той или иной степени является общим для пациентов после блефаропластики верхнего века. Птоз век это состояние, в котором верхнее веко опускается ниже нормального уровня, и мышца верхнего века не в состоянии поднимать его. Механизм птоза может быть миогенным, нейрогенным, механическим или апоневротическим.

Основной причиной послеоперационного птоза век является отек, который вызывает механическое ограничение действий поднимающих мышц. Гематомы могут также вызвать ограничения движений поднимающих мышц. Птоз может произойти из-за формирования спаек, в случае неосторожного удаления жировых мешочков.

Если поднимающая мышца не повреждена, стойкий послеоперационный птоз, как правило, разрешается за 3 месяца. Когда этого не происходит, необходима операция.

8. Слезотечение и глазной дискомфорт

Лагофтальм может увеличить секрецию слез, что приводит к относительному слезотечению, которое можно лечить при помощи глазных капель, прохладных компрессов. Микротравмы роговицы могут привести к боли, ощущению инородного тела и слезотечению. Чтобы предотвратить инфекционный кератит, необходимо как можно быстрее принять меры для исцеления эпителия роговицы. Слезотечение может стать следствием повреждений слезных путей в ходе операции.

9. Диплопия

Диплопия (двоение зрения) после блефаропластики является крайне редким осложнением. Наиболее распространенной причиной является прямая инъекция местного анестетика непосредственно в жир при нижней блефаропластике или кожу при верхней блефаропластике. Это связано с более быстрым и более широким распространением местного анестетика, который затрагивает другие структуры, такие, как черепно-мозговые нервы.

Как избавиться от носогубных складок

Контурная пластика - современная методика моментального избавления от носогубных складок. Внутрикожные инъекции специальных препаратов гарантируют великолепный результат на срок до 1 года,...

Верхняя блефаропластика - это хирургическая операция, направленная на коррекцию верхних век . Данный вид вмешательства позволяет устранить возрастные и эстетические недостатки. В результате блефаропластики верхних век взгляд становится более открытым, достигается длительный и выраженный лифтинг-эффект. В процессе операции разрез осуществляется по естественным складкам. При этом во время блефаропластики верхних век зрительный нерв не затрагивается, а рубцы после реабилитации практически незаметны.

Виды блефаропластики верхнего века

В зависимости от показаний и желаемого эффекта выделяют несколько видов хирургического вмешательства. Одна из разновидностей - анкерная блефаропластика. В процессе пластической операции создается динамическая прямая связь сухожилия и кожи верхнего века. Данный вид операции является наиболее щадящим.

Еще один вид хирургического вмешательства - трансконъюнктивальная блефаропластика верхних век. Она позволяет избавиться от целого ряда эстетических недостатков:

• мешки под глазами;
• нависающее веко;
• грыжи;
• глубокие морщины;
• врожденные и приобретенные дефекты в области век.

Такая методика характеризуется стойкостью эффекта, минимальной травматичностью и практически полным отсутствием противопоказаний.

Иногда применяется круговая блефаропластика. Она подразумевает одновременную коррекцию нижних и верхних век.

Как делают блефаропластику верхних век?

Блефаропластика представляет собой серьезное вмешательство, поэтому до операции требуется пройти обследование и сдать ряд анализов. Также необходима консультация офтальмолога и пластического хирурга, который выявит причину опущения верхнего века и определит показания к операции.

Выполняется пластика век под местной анестезией. Время проведения операции составляет от 30 минут до двух часов. Способ выполнения пластики определяется пластическим хирургом с учетом индивидуальных физиологических особенностей пациента.

Во время классического вида операции выполняется надрез по линии естественной складки верхнего века. Удаляется избыток кожи и подкожно-жировой клетчатки. На место разреза накладываются косметические швы, чтобы рубцы после верхней блефаропластики были незаметными.

Иногда пластическую операцию по коррекции нависших век проводят в сочетании с подтяжкой кожи лба. Такая методика позволяет дополнительно приподнять бровь, изменить ее наружный «хвост».

Реабилитация после верхней блефаропластики

Чаще всего сразу после операции на глаза на 2-3 часа накладывается специальная давящая повязка, которая препятствует развитию отеков. Также для снятия отечности к векам прикладываются охлажденные гелевые подушечки. Отеки после блефаропластики верхних век могут сохраняться до 7ми дней. Гематомы бывают не у всех пациентов. Обычно они рассасываются через неделю после хирургического вмешательства.

В некоторых случаях в период восстановления после блефаропластики верхних век наблюдается слезоточивость.

В первые несколько дней после операции пациент должен наносить антисептический крем и применять рекомендованные врачом глазные капли. Также в период реабилитации рекомендуется спать на спине и избегать воздействия прямых солнечных лучей.

Чтобы составить более полное впечатление о восстановлении после блефаропластики верхних век, на форуме проекта «Оморфия» Вы можете ознакомиться с отзывами прооперированных пациентов, а также с фото до и сразу после операции.

Результаты операции

Первичный результат после операции можно увидеть спустя 1-3 месяца. Окончательно он формируется в течение года.

Наглядно сравнить эффект от верхней блефаропластики можно на сайте «Оморфия» с помощью фото пациентов до и сразу после операции.

На сколько лет хватает эффекта от блефаропластики верхних век?

Эффект от пластической операции верхних век сохраняется в течение 5-15 лет. Обращение к профессиональному хирургу поможет достичь желаемого результата, который сохранится на протяжении продолжительного времени. При этом гарантируется минимальный риск осложнений и негативных последствий.

Где можно сделать операцию бесплатно?

Получить квалифицированную консультацию и сделать блефаропластику верхних век или нижнюю блефаропластику у врачей с многолетним стажем можно совершенно бесплатно в Москве и СПб. Для этого необходимо зарегистрироваться и принять участие в акциях на сайте «Оморфия».

Возрастные изменения век может скорректировать только блефаропластика – хирургическая операция по подтяжке кожи верхнего и нижнего века. Проводится она исключительно с эстетической целью, но женщины готовы терпеть боль и неудобства послеоперационного восстановления ради радикального омоложения.

После сорока-пятидесяти лет единственный реальный способ избавиться от проблем возрастного старения области глаз, в том числе грыж нижнего века, сильных морщин, обвисшей кожи, – это сделать блефаропластику. Но в некоторых случаях можно провести коррекцию в более раннем возрасте. Операция относится к числу наиболее востребованных, ведь визуально можно помолодеть лет на десять-пятнадцать.

Показания для проведения коррекции

Зачем нужна пластика век? Суть операции в иссечении избыточного кожного покрова и скоплений жировой прослойки. Именно они делают лицо старым, усталым. Показания для проведения радикальной подтяжки следующие:

• нависание кожи верхнего века на области роста верхних ресниц;
• отсутствие складки верхнего века в результате сильного нависания кожи;
• образование глубоких морщин у нижних век;
• образование многочисленных морщинок под нижними веками («эффект гофрированной бумаги»);
• ухудшение зрения в результате сильного провисания верхнего века;
• постоянные жировые мешки под нижними веками;
• особое строение верхнего века, не позволяющее пользоваться косметикой (природное нависание).

Перед пластикой следует проверить здоровье, так как есть и противопоказания: нарушение свертываемости крови, онкология, кожные заболевания, диабет, гиперфункция щитовидной железы.

Если нет противопоказаний, пластический хирург определит состояние кожи, наметит план коррекции век, проведет консультацию и назначит день оперативного вмешательства.

Виды блефаропластики

Какой именно вид подтяжки решит применить хирург, зависит от конкретной проблемы. Существуют следующие виды блефаропластики:

1. коррекция верхнего века;
2. изменение разреза, формы глаз (кантопластика, кантопексия);
3. коррекция нижнего века с одновременным удалением жировых скоплений во внутриорбитальной области:
4. коррекция нижнего века без удаления жировых депо (жир перераспределяется по области века);
5. одновременная коррекция век (круговая блефаропластика).

Оперативное вмешательство проходит либо под общим медикаментозным наркозом, либо под местной более легкой анестезией. Оба варианта не доставят неприятностей, ведь больно в обоих случаях не будет.

Особенности разных видов коррекции

Верхняя блефаропластика

Верхний разрез делается по естественной складке века. Операция позволяет избавиться от нависания кожи, изменить разрез глаз, например, провести коррекцию по методике «взгляд Клеопатры». После заживления швы практически незаметны и легко поддаются косметической маскировке.

Блефаропластика нижнего века

На нижнем веке возможно как рассечение кожи вдоль линии роста ресниц, так и проникновение (прокол) через слизистую. В последнем случае речь идет о трансконъюктивальном методе, который позволяет лишь удалить жировые мешки, а потому не может быть применен при наличии кожных излишков и глубоких морщин.

Круговая блефаропластика

Круговая блефаропластика дает возможность решить сразу несколько проблем:

• скорректировать нависание верхних век, опущение уголков глаза;
• убрать жировые мешки в параорбитальной области;
• избавиться от морщин;
• подправить ассиметричность разреза глаз.

Этот вид коррекции наиболее предпочтителен для комплексного избавления от признаков старения. В сочетании с другими методами аппаратной коррекции (фраксель, лазерная шлифовка и т.п.) будет достигнут потрясающий эффект, который продлится до десяти лет. Швы при этом совершенно не заметны.

Подготовка к операционному воздействию

Операция по подтяжке век занимает разное время. Это зависит от того, будет ли хирург работать только с верхними, только с нижними или с обоими сразу веками. Кроме того, имеет значение и то, будет ли проведено иссечение под местной анестезией либо под общим наркозом. Решение принимается перед процедурой на основании первичного обследования структуры кожи, состояния лицевого мышечного корсета, строения костей черепа, наличия ассиметрии и др. Нужно понять, от какого количества кожной и жировой ткани придется избавиться.

Решая вопрос о наркозе, важно сообщить врачу о фактах аллергической реакции, особенно на лекарственные препараты и обезболивающие средства. Совместно с клиентом специалист примет решение о том, как будет проведена пластика: под общим наркозом либо под местной анестезией.

Важно: перед оперативным вмешательством никакие салонные косметические процедуры недопустимы.

Врач должен выяснить, сколько вырабатывается слезной жидкости, для чего перед операцией проведет специальное обследование. Нужно своевременно сообщить об имеющихся глазных болезнях, например, глаукоме либо сухости глаз. Важно рассказать о наличии хронических заболеваний (диабет, нарушение работы щитовидки, органов кроветворения и др.) – все это противопоказания для проведения пластики век. Если клиент принимает какие-то препараты и растительные средства, он должен рассказать об этом врачу. Все это поможет предотвратить грозное кровотечение во время операции.

После осмотра хирург обязан рассказать о возможных последствиях хирургического вмешательства, так как бывают случаи нетипичной кожной реакции как на наркоз, так и на само воздействие. Одновременно он объяснит, какого результата следует ожидать после заживления швов и назначит анализы.

Подготовительный период

Перед операцией клиент должен пройти определенный подготовительный период:

1. пить много воды, чтобы обеспечить быструю благополучную реабилитацию (воду придется пить и после завершения операции);
2. полностью отказаться от никотина, в противном случае регенерация тканей будет очень низкой, реабилитация затянется;
3. исключить прием аспирина, противовоспалительных, гомеопатических препаратов, витаминных комплексов не только в день операции, но и за три-четыре дня нее (провоцируют кровотечение, зачем рисковать).

Местная анестезия или общий наркоз

Если операция будет проведена под местной анестезией, потребуются такие общие анализы, как биохимия крови, анализы на свертываемость крови (коагулограмма) и наличие инфекций. Можно получить консультацию терапевта и узкого специалиста, если есть хроническая болезнь.

Если операция сложная и проходит под общим лекарственным наркозом, то нужно будет не только сдать анализы, но и пройти процедуру ЭКГ, снять флюорографию либо сделать рентген грудины, побывать на консультации у анестезиолога.

Выбор между местной анестезией и наркозом объясняется просто. Если речь идет о круговой пластике, нужен наркоз, ведь увеличивается время воздействия на ткани и слизистую. К тому же это совершенно не больно, тогда как под местной анестезией вполне могут появиться неприятные ощущения. Если хирург воздействует только на низ или верх глаз, можно обойтись местной анестезией.

Операция проводится амбулаторно. После пластики клиент должен отправиться домой, однако первые сутки с ним обязательно должен находиться близкий человек.

Как проходит операция

Перед операцией хирург при помощи специального маркера намечает область воздействия, затем вводит анестезирующий препарат (это может быть больно). Если операция проводится традиционным хирургическим методом, то скальпелем делается тонкий разрез по коже либо по слизистой нижнего века (для трансконъюнктивальной пластики).

Через разрезы иссекаются ненужные ткани и жировые мешки. Хирург может одновременно подтянуть мышцы, укрепить их. Иногда жир не удалятся, а перераспределяется под нижним веком.

Швы сшиваются специальными нитями, которые при рассасывании не оставляют рубцов: швы будут незаметны. В некоторых случаях хирург одновременно применяет лазер (это абсолютно не больно), чтобы улучшить состояние кожи. После восстановления можно сделать шлифовку.

Период реабилитации

После операции потребуется время, чтобы вернуться к нормальной жизни и насладиться эффектом, который дает блефаропластика глаз. Заранее, перед тем как отправиться в клинику, нужно подготовить следующие средства:

• ледяные кубики;
• марлевые салфетки;
• аптечные препараты для глаз (хирург назначит их накануне операции);
• обезволивающие таблетки или уколы (некоторые могут спровоцировать кровотечение, поэтому лучше попросить у врача список допустимых препаратов):
• хирург подробно расскажет, как делать дренаж и перевязку (если это необходимо), какой антибиотик принимать.

Первое время после хирургического воздействия глазам будет сложно: они станут сильнее реагировать на свет, появится обильное слезотечение, может двоиться в глазах. Первые два-три дня швы будут выделяться, появится отечность, может сохраняться онемение – последствия местной анестезии или наркоза. Это нормальная реакция.

Сколько продержится отек и гематомы, зависит от чувствительности кожи. В среднем восстановление происходит на седьмой-десятый день. Больно быть не должно, но могут преследовать неприятные ощущения. Можно делать ледяные компрессы и принимать обезболивающие препараты.

Ни в коем случае не стоит принимать аспирин, напроксен. Запрещен прием ибупрофена, растительных добавок.

Обычно на третий-четвертый день обезболивание уже не нужно.

Снятие швов

На какой день снимают швы? Первую консультацию врач назначит на третий послеоперационный день. Если все хорошо, швы снимают. Это совершенно не больно. Если что-то насторожит врача, то он посоветует еще немного подождать, в этом случае швы снимают на четвертый день.

Если векам очень больно, появилась отечность, краснота, воспалились швы, нужна немедленная консультация с хирургом.

Нужна ли блефаропластика?

Имея в виду возможные осложнения как во время операции, так и после, возникает вопрос: а так ли нужна коррекция? Если задумана блефаропластика, за и против может проанализировать лишь сам пациент, чтобы принять правильное решение.

Плюсы операции

• мешки под глазами полностью исчезнут;
• больно не будет;
• взгляд станет моложе, раскроется за счет коррекции верхнего века;
• в отдельных случаях улучшится зрение (есть медицинские показания);
• швы незаметны.

Минусы воздействия

• результаты можно увидеть не сразу (как минимум на тридцатый день, а то и через полтора-два месяца);
• длительный восстановительный период, сопровождающийся дискомфортом;
• в некоторых случаях потребуется вторая операция, если на лбу есть глубокие морщины;
• пластика может оказаться неудачной, результата не будет.

Осложнения

Не стоит сбрасывать со счетов осложнения, которые может вызвать такое хирургическое воздействие:

• аллергия на анестезирующий препарат;
• образование гематомы;
• воспаление в результате попадание инфекции;
• рубцевание ткани;
• образование вывернутого нижнего века.

Медицинские показания к блефаропластике отсутствуют, поэтому можно принимать решения самостоятельно. Каким оно станет, зависит только от желания женщины стать моложе, красивее, убрать мешки и морщины, помолодеть на десять лет.

«Опять размазались! Надоело!» - в 27 лет я перестала рисовать стрелки на глазах, потому что жили они там минуты две, не больше. С моими верхними веками случилось что-то нехорошее. В какой-то момент кожи на каждом веке стало слишком много, и она собралась в дополнительную складку, которая, во-первых, некрасиво нависала над глазом, прибавляя мне возраст; а во-вторых, моментально превращала в кляксы даже самые стойкие тени, карандаш, жидкую подводку - да что угодно. Оба этих обстоятельства нереально меня раздражали, но еще сильнее злило осознание того, что сделать с этим ничего нельзя. Кроме пластической операции, конечно. На блефаропластику тогда я не была готова по многим причинам. К примеру, мне казалось, что это метод отчаяния, к которому прибегают исключительно женщины в возрасте 50+. А ведь я-то еще ого-го! Плюс мне было страшно. Я до чертиков боюсь уколов, бормашины и даже кровь из пальца брать - а про хирургический скальпель вообще молчу. Так что несколько лет я с ужасом наблюдала в зеркало, как веко нависает все сильнее, расстраивалась, но…ничего не делала.

Все изменилось прошлым летом. Мне понадобилась фотография для оформления визы. Я быстренько сгоняла в фотоателье, сделала фото и попросила прислать его мне на мейл. Открыла файл - и ужаснулась. Со снимка на меня смотрела грустная, уставшая женщина. А главное, эта женщина была ста-ра-я. Мамочки, это я, что ли? В свои «хорошо за тридцать» я должна выглядеть намного лучше. Я заискивающе улыбнулась отражению в зеркале - не помогло, картина та же. Тут я поняла, что пора действовать. Страх выглядеть ужасно пересилил страх перед скальпелем.

Моя лишняя складка кожи на верхнем веке - «заслуга» генетики. Точно так же выглядят веки у моих мамы и бабушки. Вторая штука, которую мне не повезло получить от них по наследству, - темные круги и провалы под глазами, настоящий такой панда-look. Никакие кремы «против кругов» не работают, много раз проверено на себе. Замазать консилером тоже невозможно: уже через полчаса от него не остается и следа.

В общем, я сдалась и пошла в свою «дежурную» клинику «Время красоты». Именно там несколько лет назад мне доказали словом и делом, что уколы ботокса - это не ужас-ужас, болезненные ощущения минимальны, а у ненавистных морщин нет шансов. Кстати, я терпеть не могу высокопарные фразы типа «мои морщинки - летопись моей прекрасной жизни». Лично мне никакие морщины не нужны, да и в целом я считаю глупым мириться с недостатками, которые мне не нравятся. Короче, надо резать!

Между днем судьбоносного решения и днем операции прошла ровно неделя. В четверг я проконсультировалась с хирургом - мне повезло, оперировать взялся главврач клиники Отари Гогиберидзе. Он же посоветовал вместе с блефаропластикой верхних век сделать липофилинг нижних - то есть заполнить впадины под глазами моими собственными жировыми клетками, в результате чего провалы уменьшатся, а темные круги просветлеют. Забегая вперед: эта манипуляция и правда отлично решила обе проблемы, консилер я сейчас использую только в случае жесткого недосыпа.

В тот же день (напоминаю, это был четверг) я проконсультировалась с анестезиологом, выбрала местный наркоз. В пятницу сделала ЭКГ, сдала общий анализ мочи и анализы крови: на группу крови и резус-фактор, на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, на свертываемость крови, а также клинический анализ. В понедельник отправила результаты в клинику по мейлу, врачам все понравилось, и уже в четверг к 10.00 я приехала на операцию. Сначала заполнила пачку бумаг: личные данные, информация о перенесенных заболеваниях, согласие на манипуляции, на анестезию и т.п. Затем меня пригласили в палату, где я переоделась в одноразовое белье и халат, прошла экспресс-консультацию у хирурга, а заодно получила успокоительный укол. На область век нанесли разметку маркером. Потом события развивались стремительно: операционный стол, обработка-дезинфекция, резиновые прокладки под кожу в тех местах, где она соприкасается со столом (операция проводится не обычным скальпелем, а работающим от электричества), анестезия. Согласно аллергопробам, у меня есть риск аллергической реакции на лидокаин, поэтому мне индивидуально подобрали другой препарат, а в операционной на всякий случай дежурил анестезиолог.

То ли благодаря релакс-уколу, то ли позитивному настрою я ни капли не боялась, но руки-ноги непроизвольно потрясывало - это вегетативная нервная система старается, объяснил хирург. Впрочем, дрожь скоро прошла. В течение операции я была в полном сознании, хотя и в легком тумане, все слышала и даже умудрялась поддерживать разговор. Блефаропластика проходит вот как: скальпелем хирург делает продольный надрез по центру верхнего века, иссекает лишние кусочки кожи и затем накладывает швы. Нити при этом используются не саморассасывающиеся, а обычные, чтобы гарантированно не осталось шрамов.

Итак, швы наложены, на очереди - липофилинг нижних век. С внутренней поверхности бедер тупоконечной канюлей делают забор жировых клеток, потом их обрабатывают и очищают, а затем инъекционно вводят в область нижнего века. Честно скажу, когда позже на фото я увидела размер и толщину канюли, которой вводили жировые клетки под кожу вокруг глаз, мне стало не по себе. Хотя на самом деле ощущений никаких не было, уж тем более неприятных. Липофилинг, кстати, хорош еще тем, что абсолютно безопасен для аллергиков вроде меня: жировая ткань собственная, родная, негативной реакции организма и отторжения не вызывает. После окончания процедуры липофилинга вокруг глаз мне наложили стрипы - очень тонкие стерильные пластыри, которые не боятся ни воды, ни прикосновений и поддерживают кожу, чтобы места проколов и швы не разошлись ни на сотую долю миллиметра. На места проколов на бедрах наложили толстые тампоны-прокладки из бинтов.

Сразу после операции я своими ногами дошла до палаты и улеглась спать. Через полтора часа проснулась дико голодная, медсестра принесла мне полдник (чай с лимоном, воду без газа, йогурт, печенье и еще что-то вкусное). Я еще пару часов отлежалась, после чего получила выписку и наставления от Отари Гогиберидзе: обрабатывать верхнюю часть лица хлоргексидином, спать на спине, через день прийти снимать швы. Потом я села в машину и спокойно порулила домой. Что самое удивительное - ни в этот день, ни в последующие я не испытывала совершенно никаких болевых ощущений и даже после того, как отошла анестезия, ни одной таблетки обезболивающего не приняла. Глаза после пережитого, разумеется, были похожи на щелочки, но бодро открывались-закрывались - без малейших усилий и боли. Гематомы тоже присутствовали, но я их не видела из-за пластырей.

Так глаза выглядели сразу после операции

На следующее утро у меня слегка поднялась температура до 37,2 градусов, отек усилился, глаза открывались с трудом. Места проколов на бедрах кровили ровно сутки, так что подушечки из бинтов я не снимала. Ощущения в мышцах ног были, как после долгой и яростной тренировки, - и так пару дней. На второй день после операции, когда я поехала в клинику снимать швы (пластыри-стрипы оставили), самочувствие было нормальное, припухлость век заметно уменьшилась.

Через три дня после операции

Со стрипами я ходила в общей сложности 9 дней. На прогулку и по магазинам - в темных очках, на работу - без. На минуточку, в нашем офисе 26 этажей и около 2000 сотрудников. Так вот, ни один из них не спросил, а чего это я пластырями обклеена. Не могу понять, либо и правда не заметили, либо проявили тактичность. Я же вообще не смущалась своего, мягко говоря, странного вида. А когда пластыри с век сняли, под ними обнаружилась кожа-мечта. У меня впервые в жизни не было темных кругов, а кожа под глазами стала по-детски нежной и припухлой. Корейские модницы обзавидовались бы: трендовые «подушечки» под глазами они рисуют тенями, а мне рисовать ничего не надо - всё натуральное.

Через неделю после того, как сняли пластыри

Через несколько недель после операции закачанные под кожу нижних век жировые клетки окончательно распределились и заняли свои законные места. Швы стали еще незаметнее (сейчас их практически невозможно разглядеть). А я смело делаю макияж, зная, что стрелки не превратятся в грязные волнистые линии, а тушь для ресниц не отпечатается на верхнем веке. Надо ли говорить, что о проделанном ни капли не жалею, - мало того, думаю: «Почему я не решилась на операцию раньше?»

Похожие материалы из рубрики