Болят губы в уголках рта. Что делать, если в уголке рта или на губе появилась болячка? Виды возбудителей инфекции и их роль в образовании ангулита

Трещинки, ранки и язвы в области губных спаек - это не только неприятный косметический дефект, но и признак, который может указывать на развитие самых разнообразных нарушений в работе организма. В статье подробно описаны симптомы, сопровождающие появление болячек в уголках губ, причины и лечение патологии.

Причины формирования болячек в губных спайках

  • ангулит (заеды) - поражение кожи и слизистой оболочки в области губной спайки стрептококковой или кандидозной инфекцией ;
  • герпес;
  • недостаток витамина B2.

Вероятность развития патологического процесса повышается под воздействием следующих факторов:

Замечено, что в осеннее и зимнее время ранки, трещинки, язвы и герпес в уголках губ появляются чаще, чем летом или весной. У женщин болячки в области губных спаек очень часто появляются во 2 триместре беременности.

Клиническая картина

Симптоматика патологии может варьироваться в зависимости от причин, спровоцировавших ее возникновение. Рассмотрим все варианты развития более подробно.

Стрептококковые заеды у взрослых встречаются крайне редко . Обычно с этой проблемой сталкиваются дети в возрасте до 12 лет. В своем развитии патологический процесс проходит следующие стадии:

  1. В углу губ у заболевшего человека появляется небольшой тонкостенный пузырь.
  2. Сыпной элемент лопается, и на его месте образуется щелевидная эрозия, покрытая кровянисто-гнойной коркой. Человеку становится больно при открывании рта или при прикосновении к пораженному участку.
  3. Спустя 1,5-2 дня корочка отпадает, обнажая ярко-красную поверхность с кровоточащей трещиной в центре.
  4. Через 2-3 часа пораженный участок снова покрывается коркой, боли становятся менее интенсивными.

При отсутствии лечения болезнь проходит за 8-10 дней. Корка отпадает, стрептококковая заеда полностью эпителизируется, не оставляя на пораженном участке рубцов и пигментных пятен.

Кандидозный ангулит

Основными признаками кандидозной заеды становятся:

  • появление в области губной спайки эрозии красного цвета, окруженной белесой бахромкой;
  • скопление светло-серого или белого налета в уголках губ у взрослых, детей или подростков;
  • умеренная боль, жжение или зуд.

С течением времени ангулит, спровоцированный микроорганизмами рода Candida, переходит в трудно поддающуюся лечению хроническую форму.

Герпетическая инфекция

Герпетические высыпания в уголках губ появляются вследствие инфицирования организма герпесвирусом 1 типа . Первыми признаками болезни становятся:

В дальнейшем экссудат, присутствующий внутри болячек, становится мутным. Пузырьки лопаются и преобразуются в мелкие мокнущие язвочки алого цвета. На поверхности язв появляются коричневатые или желтые корки, которые вскоре отпадают, не оставляя после себя рубцов и других следов.

Дефицит витамина B2 в организме

Основная причина гиповитаминоза B2 у детей и взрослых - недостаточное потребление пищи, содержащей этот нутриент. Иногда дефицит рибофлавина возникает на фоне хронических заболеваний пищеварительного тракта или длительного приема фармацевтических препаратов, являющихся антагонистами этого витамина.

Помимо болячек (участков изъявлений) в уголках рта, признаками гиповитаминоза B2 становятся:

  • вертикальные трещины на слизистой оболочке губ;
  • покраснение и отекание языка;
  • появление признаков себорейного дерматита ;
  • воспаление слизистой оболочки глаз, боязнь яркого света;
  • выпадение волос;
  • ухудшение состояния кожи, ногтей;
  • упадок сил.


В некоторых случаях развитие патологического процесса сопровождается жгучими болями в нижних конечностях, слабостью мышечных тканей.

Лечение болячек в углах губ

Схему лечения трещинок, ранок и язв в уголках губ составляют с учетом факторов, спровоцировавших развитие патологии. В большинстве случаев домашняя терапия подразумевает соблюдение диеты, а также применение мазей и кремов, уничтожающих возбудителей болезни, ускоряющих регенерацию поврежденной кожи, ослабляющих боли, жжение и зуд на пораженных участках. Помимо этого, активно применяются средства народной медицины.

Особенности лечения при ангулите

Для того чтобы убрать болячки в зоне губных спаек при ангулите, необходимо:

При грибковом ангулите, который не удается вылечить в течение 10-15 дней, полезно пройти курс терапии с использованием Флуконазола или иных системных противогрибковых препаратов.

Терапия при герпесе

Герпетические болячки целесообразно лечить препаратами местного действия, содержащими противовирусные компоненты. Самыми популярными из них считаются:

При отсутствии эффекта от местного лечения необходимо пропить курс системных противовирусных препаратов - Валацикловира или Фамцикловира. Принимать лекарственные средства можно только с разрешения врача и в строгом соответствии с приложенными к ним инструкциями.

Лечение при гиповитаминозе

Самый эффективный метод борьбы с болячками в области губных спаек при гиповитаминозе B2 - диетотерапия. Заболевшему человеку рекомендуют дополнить свой рацион продуктами, богатыми рибофлавином:

  • печень;
  • яйца;
  • миндальные орехи;
  • грибы (лисички, боровики, шампиньоны);
  • все виды капусты;
  • творог;
  • гречневая крупа;
  • молоко.


Восполнить запасы витамина B2 в организме можно и при помощи таблетированных препаратов.

Народное лечение

Лекарственные средства, приготовленные по рецептам нетрадиционной медицины, могут заметно ускорить процесс заживления заед, герпетической сыпи и изъявлений в углах рта. Народные целители рекомендуют каждые 2-3 часа:

  • обрабатывать болячки маслом оливы или чайного дерева ;
  • накладывать на пораженные участки примочки с отваром календулы, ольховых шишек, шалфея или ромашки;
  • прижимать к эрозии или трещинке ватный тампон, пропитанный соком алоэ.

Эффективное средство готовят из прополиса (20 г) и сливочного масла (200 г). Ингредиенты смешивают и нагревают на водяной бане до тех пор, пока смесь не приобретет однородную консистенцию. Охлажденной мазью каждый час обрабатывают пораженный участок.

Лечить любое заболевание гораздо сложнее, чем его предупредить. Именно поэтому медики разработали целый ряд рекомендаций, позволяющих предотвратить появление болячек в углах рта. В частности, людям, часто сталкивающимся с этой проблемой, советуют соблюдать требования гигиены, отказаться от использования чужой посуды и косметики, регулярно посещать стоматолога, правильно питаться и защищать губы от неблагоприятного внешнего воздействия. Соблюдение перечисленных рекомендаций позволяет свести к минимуму риск развития ангулита, гиповитаминоза или обострения герпеса.

Ранка в уголке рта – это патологическое болезненное образование, в медицине болезнь называют ангулитом, в народе – заеды. Если не лечить, то повреждение постепенно покрывается коркой, увеличивается в размерах, превращается в язву.

Явление неприятное, портит внешность, вызывает ощущение дискомфорта, жжение, зуд, мешает принимать пищу, разговаривать, пользоваться блеском для губ или помадой.

Основной причиной воспаления области ротовой полости, формирования трещины в уголке губ служат болезнетворные микробы, инфекции, грибок рода Candida. Их относят к условно-патогенным, на фоне снижения иммунитета поражают верхние слои дермы, слизистых оболочек.

Язвочки в уголках рта появляются вследствие некоторых видов заболеваний:

    • при нехватке витаминов А,В,В2,С,Е;
    • при повышении температуры тела в течение длительного периода;
    • при ослаблении защитных сил организма;
    • при патологии почек;
    • при анемии;
    • при сахарном диабете;
    • после лечения гормональными лекарствами, иммунодепрессантами, цитостатиками.

Причины раны в уголках рта могут быть и другими:

  • использование немытых тарелок, стаканов, вилок и ложек;
  • нарушение правил личной гигиены, ухода за ротовой полостью (нерегулярная чистка зубов полоскание рта, посещение стоматолога);
  • частое облизывание губ;
  • употребление в пищу грязных продуктов (овощей или фруктов);
  • переохлаждение;
  • попытки удалить, выдавить прыщи самостоятельно в области рта.

Факторов и причин, способствующих появлению трещин много, для успешного лечения нужно постараться определить конкретный, который спровоцировал развитие болезни.

Как лечить ранки в уголках губ

Распознать заеды, ранки можно по симптомам покраснения, появившиеся в уголках рта. Затем пятна покрываются пузырьковой сыпью, которая при вскрытии выделяет гнойное образование, потом корочкой.

Ангулит может появиться у взрослых и детей, часто его путают с герпесом.

Герпес имеет вирусную природу, а заеды вызваны иными причинами, лечение разное.

Если самостоятельно диагностировать вид заболевания трудно, то нужно обратиться к врачу-стоматологу или педиатру, если болен ребенок.

Медикаментозное

Перед тем как выписать лекарства, врач старается определить факторы, способствующие развитию болезни в уголке рта. Терапия проводится с соблюдением правил:

  1. Прекратить облизывать губы.
  2. Убрать из меню острую, соленую, кислую пищу.
  3. Отказаться от алкоголя и курения.
  4. Использовать увлажняющую гигиеническую губную помаду.

Лечение ранок в уголках губ можно проводить препаратами из аптеки:

  1. Тетрациклиновой мазью, Левомеколем, пастой Теймурова, Ируксолом, Д-Пантенолом (в состав медикаментов входят антибактериальные компоненты, которые помогают устранить ранку, если появление спровоцировано стрептококковой инфекцией). Курс терапии проводят в течение недели или десяти дней, пораженную кожу смазывают 2-3 раза в сутки. Ируксол требует предварительно обработки трещины физраствором.
  2. Нистатиновой мазью, Левориновой или Серно-салициловой, кремом Клотримазол (медсредства эффективны против болячек, вызванных грибком). Наносятся на кожу до 14 дней по два раза в сутки.

Трещины в углу рта убирают с помощью:

  1. Стоматидина. Средство имеет антисептические свойства, используется для полоскания ротовой полости, делают примочки для ранок в уголке рта. Успешно борется со стрептококком и грибком.
  2. Бепантен. Оказывает успокаивающее увлажняющее действие, применятся для окончательного заживления трещинок.
  3. Метрогил дента. В состав лекарства входят: хлорогексидин биглюконат и метронидазол. Средство эффективно против патогенных микроорганизмов любого рода, обитающих в ротовой полости, на губах.
  4. Йод, зеленка, фукорцин. Трещинку смазывают любым антисептиком, потом на нее наносится детский крем или вазелин.
  5. Тридерм, Гиоксизон, Тримистин. Препараты относятся к группе глюкокортикостероидов, борются с воспалением.

Если не заживает ранка в уголке рта, в организме могут быть серьезные проблемы. Доктор назначает общеукрепляющую терапию:

  1. Прием витаминных составов.
  2. Применение антибиотиков и противогрибковых медсредств.
  3. Прием иммуномодуляторов.
  4. Устранение причины появления трещинки.

Народные средства

Если ранки на уголках рта возникли вследствие частого облизывания губ или переохлаждения, можно попробовать лечиться народными средствами в домашних условиях:

  1. Мазать маслом чайного дерева или оливы, облепиховым или льняным, применять раствор витамина Е.
  2. Применять примочки из заварки.
  3. Смазывать мазью из меда, витамина А и Е, рыбьего жира. Смесь готовится из ½ чайной ложки меда, в которую добавляется по две капли каждого витамина, пять капель жира.
  4. Наносить на ранку в уголке ушную серу ватной палочки.
  5. Делать примочки с прополисом. Для приготовления средства смешивают 100-120 г сливочного масла, 10-15 г прополиса. Смесь греют, обмакивают ватные диски, прикладывают к пораженным местам.
  6. Наносить на ранки кашицу из измельченных листьев подорожника.
  7. Прикладывать к трещинке половинку зубчика чеснока.
  8. Сделать целебную мазь из меда и свиного жира в пропорциях 2:1, смазывать губы.

Диета и витамины

Для того чтобы ранки в уголке рта начали заживать быстрее, врачи советуют принимать витамины, пузырек которых можно купить в аптеке:

  • аскорбиновую кислоту;
  • Мульти-табс;
  • Аевит;
  • Витрум;
  • Дуовит;
  • Биомакс;
  • Юнивит;
  • Компливит;
  • Алфавит;
  • Ундевит.

В лечении трещины в уголке рта нужно отказаться от кислых продуктов, апельсинов или лимонов, сок, попав на рану, вызовет жжение, боль.

В рационе не должно быть острой и соленой пищи, предпочтение отдать свежим овощам и фруктам, блюдам из круп, супам-пюре, рыбе и мясу, приготовленным на пару, кисломолочной продукции. Можно пить травяные чаи, есть грецкие орехи. Еда и питье не должны быть горячими.

Возможные осложнения

Болячки в углах рта являются неприятным дефектом, но не грозят серьезными осложнениями, если их лечить. Внимательно к терапии нужно относиться во время беременности, многие средства дамам в положении не подходят, способны вызвать аллергическую реакцию.

Если болячку не мазать лечебными мазями, то есть риск превращения в глубокую трещину в уголке рта, которую вылечить труднее.

Главное осложнение ранок заключается в проникновении грибковых и бактериальных инфекций. Воспаление затрагивает соседние ткани, достигает лимфатических сосудов, провоцируя выделение из трещинки гнойного содержимого. Кожа вокруг заеды становится плотнее, грубее. Если воспалительный процесс не остановить, он захватит новые участки кожи, образуя новые раны, которые способы объединится.

Профилактика появление заед у взрослых и детей

Профилактика образования ранок в уголках рта заключается в обеспечении правильного ухода и исключении воздействия факторов риска. Профилактические меры сводятся:

  1. К уходу за кожей губ, применение гигиенической помады. Можно использовать мед, сливки, детский крем, вазелин, оливковое масло. В летний период следует беречь губы от воздействия ультрафиолета.
  2. Заеды могут появляться вследствие проблем в области стоматологии, зубы нужно своевременно лечить, чистить от камня, снимать и менять брекеты или протезы.
  3. Важную роль играет иммунитет, нужно следить за здоровьем, правильно питаться, принимать витамины, заниматься спортом.
  4. Родителям нужно следить, чтобы маленькие дети не тянули в рот немытые руки, игрушки. Ребенка с появлением первых зубов нужно учить уходу за ротовой полостью.

Внимательное отношение к своему здоровью и здоровью детей позволит снизить риск возникновения трещин на губах, в уголках рта. Если заеды появились, то лечение должно быть последовательным, заключаться в устранении первопричины образования ранки. Не нужно бросать терапию, почувствовав первые признаки улучшения. Если болячки возникают часто, то следует посетить доктора, пройти обследование.

С ангулитом или, по-простонародному, заедами сталкивается не малое количество людей. Красные пятна и трещины в уголках губ возникают как у взрослых, так и у детей. Поначалу проблема не заметна и может даже не беспокоить. Однако вскоре ощущается не только дискомфорт, но возникает раздражение, гнойнички и кровоточащие эрозии. Какой бы пустяковой не казалась проблема, пускать ее на самотек не стоит - если появились пятна, это лишь признак наличия сопутствующего заболевания.

Причины появления трещин в уголках губ у взрослых и детей

Ангулит вызывают микроорганизмы, которые есть в организме любого человека, но не имеющие негативного воздействия, если только иммунитет не ослаблен, или причиной тому не послужил грибок, стафилококк или какое-либо другое заболевание.

Способствующими факторами развития ангулита являются: авитаминоз, сахарный диабет или мацерация кожи, вследствие чрезмерного увлажнения уголков рта слюной, привычка держать во рту ручку или любовь к острым блюдам.

Отчего появляется ангулит:

Симптомы и способы диагностики заболеваний

В начале появления ангулита наблюдается лишь покраснение возле губ. Позже появляется пузырек с водянистым содержимым, могут быть и примеси гноя. Когда он лопается, возникает мокнущая эрозия, чем вызывает малоприятные ощущения у человека. Симптомы ангулита следующие:

  • жжение и зуд;
  • ранки болят при любом движении губами, при приеме пищи (рекомендуем прочитать: почему болят губы и что делать?);
  • появляются новые трещины, которые только усугубляют ситуацию;
  • рана может увеличиваться, поражая слизистую ротовой полости;
  • позднее мокнущая эрозия покрывается корочкой, но зачастую трещины появляются еще неоднократно и даже кровоточат.

Чтобы определить первопричину, повлекшую образование трещины в углу губ, проводится обследование. Диагностика включает:

  1. осмотр специалистом;
  2. соскоб из проблемной поверхности;
  3. мазок из ротовой полости;
  4. рекомендуется сдать анализ мочи и крови.

Лечение трещинок у рта с помощью кремов и мазей

Чтобы вылечить ангулит обязателен комплексный подход: для начала устраняют всевозможные раздражители, способствующие развитию заболевания, затем применяют лекарственные препараты, которые снимают воспаление. Наиболее эффективными препаратами являются антибактериальные мази для наружного применения. Однако, не стоит забывать, что корректность лечения напрямую зависит от определения причины, отчего трескаются уголки губ и точный диагноз должен ставить врач.


Трещинки в уголках рта можно обработать перекисью и присыпать порошком стрептоцида. Часто назначаемыми врачами и действенными препаратами для лечения ангулита являются следующие лекарства: Бепантен, Солкосерил, Боро-плюс, синтомициновая и цинковая мазь. Рассмотрим их подробнее.

Бапантен

Широко распространенный и действенный противовоспалительный крем – это Бепантен. Основным действующим веществом является Декспантенол, за счет которого кожный покров увлажняется и быстро восстанавливается.

Данное препарат не имеет противопоказаний, кроме индивидуально непереносимости. Кроме того, при попадании внутрь Бепантен не нанесет вреда, отчего не редко используется при лечении ангулита у детей. Кроме того, что средство нормализует клеточный метаболизм, оно еще и избавляет от неприятных болевых ощущений.

Солкосерил

Действующим веществом Солкосерила выступает диазилат. Производят его из крови большого рогатого скота. Данная дентальная паста предназначена для различных патологий ротовой полости и проблем с кожей, в том числе и в случае ангулита. Преимуществом препарата, кроме высокой эффективности, является и то, что использовать его можно даже женщинам в положении и детям.

Солкосерил стимулирует регенерацию тканей, а полидоканол, входящий в его состав, оказывает анестезирующее действие. Мазать необходимо несколько раз в сутки, сверху слегка смачивать водой.

Крем Боро-плюс

Данная мазь основана на различных лечебных экстрактах растений. Боро-плюс – отменный антисептик, ведь в его состав входят куркума, алоэ, сандал и даже имбирная лилия. Кроме того, что трещинки хорошо заживают, данная мазь отменно справляется и с нагноениями, устраняет покраснения и зуд. Единственным противопоказанием использования средства при ангулите может быть аллергическая реакция на какой-либо растительный компонент.

Цинковая мазь

Основой данного средства выступает оксид цинка. За счет него трещинки быстро заживляются и подсушиваются. После нанесения цинковой мази препятствие микробам оказывает барьер в виде защитной пленки. Противопоказанием применения данного препарата является наличие гнойных ран, а также индивидуальная непереносимость средства.

Синтомицина линимент

Основным компонентом синтомициновой мази является Хлорамфеникол. Данное средство обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами. За счет новокаина, который также входит в состав, боль ранок возле губ значительно поутихнет. Наносится мазь на очищенный и сухой кожный покров. Уже через несколько дней применения препарата можно совсем избавиться от трещинок возле рта. Однако применять ее не стоит людям с болезнями крови, ведь она способна повлечь сбой в системе кроветворения.

Витамины и лекарственные средства

Одной из наиболее частых причин появления ангулита является то, что организму не хватает витаминов или микроэлементов. Потому лечение заключается не только в приеме комплексных витаминных препаратов, но и пересмотре питания, а также, насколько сбалансирован рацион.

Чтобы восполнить в организме витамины, необходимо разнообразить свое меню такими продуктами:

Из лекарственных препаратов при ангулите назначают антибиотики, противогрибковые препараты и иммуномодуляторы. Если уголок рта продолжительное время не заживает назначаются антигистаминные препараты.

Народные средства и домашние рецепты

Несмотря на то, что средств в аптеке против ангулита огромное количество, народное лечение не менее востребовано.

Издавна такую проблему называли «болезнью чужой ложки» и всегда знали что делать. Сохраненные домашние рецепты придут на выручку и сейчас.

  1. Как советуют бабушки, если уголки губ трескаются, их следует помазать соком алоэ или каланхоэ. Также неплохо помогают примочки из настоев ромашки и календулы.
  2. Издавна трещины в уголках рта у деток в домашних условиях принято лечить ушной серой. Также раньше поступали и с трещинками на самих губах ребенка.
  3. Одним из методов является нанесение витамина Е на пораженный участок. Хорошо себя зарекомендовали и различные масла – облепиховое, оливковое, льняное, полученные из авокадо, чайного дерева, а также какао масло.
  4. Когда потрескались уголки губ, также советуют такой рецепт: смешать чайную ложку борной кислоты, желток яйца и две столовые ложки глицерина. Наносить средство три раза вдень, оно способствует быстрому заживлению и создает защитную пленку на ранках.
  5. Ангулит вследствие стрептококковой инфекции советуют смазывать соком чистотела. Для очищения кожи использовать хозяйственное мыло.

С такой малоприятной проблемой, как трещины в уголках губ, может столкнуться каждый. При всем желании избавится от трещинок, как можно скорее, не стоит игнорировать поиск первопричины и обращение к врачу, самостоятельно назначая себе мази, ведь главное здоровый организм, и то, что треснул рот в уголках, лишь признак другой существующей проблемы.

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами заболевание, которое хотя бы раз в жизни проявлялось почти у каждого человека – заеды в уголках рта, а также их причины, симптомы, виды, лечение, лекарства, народные средства и другие вопросы, связанные с заедами. Итак…

Что такое заеды?

Заеда (лат. angulus infectiosus) – патологический процесс, заболевание или симптом, характеризующийся нарушением целостности слизистой оболочки губ или кожи, преимущественно в уголках рта. Если говорить проще, то трещинки по краям губ, которые затем преобразовываются в ранки, часто не заживающие в течение длительного периода времени и являются заедами.

Термин «заеда» является разговорным, если же говорить о научном обозначении рассматриваемой сегодня патологии, то заеда называется – ангулярный хейлит, ангулит, ангулярный стоматит, угловой стоматит, .

Заеды на губах могут быть как самостоятельное, первичное заболевание, так и симптомом иных . Все зависит от конкретной ситуации, причины ангулита.

Основная причина заеды – , которая при ослабленном иммунитете и малейшем нарушении целостности слизистой оболочки губ или кожи, попадая под верхние их ткани, начинают активно размножаться, провоцируя развитие воспалительного процесса и раны в данном месте. Наиболее частыми возбудителями заеды являются – стрептококки, грибок кандида.

Стоит отметить, что стрептококковая, стафилококковая и другие виды инфекции практически всегда присутствуют на поверхности кожи любого человека, но дать «разыграться» им может позволить только пониженный иммунитет, одной из основных функций которого является защита организма от различных опасностей – инфекции и др.

Повреждение губ или кожи наиболее часто вызывают , особенно недостаточность в организме витамина В2 (рибофлавина), постоянное нахождение в уголках рта слюны, наличие сахарного диабета, физическое ранение и т.д.

Опасности в себе заеда не несет, однако эти раны могут вызывать в некоторых случаях боль, в частности при открытии рта и эстетический дискомфорт.

Как мы уже косвенно и говорили, для появления трещин на губах необходимо сочетание нескольких неблагоприятных факторов:

1. Наличие на поверхности губ и кожи инфекции;
2. Нарушение целостности слизистой оболочки губ или кожи возле губ;
3. Снижение реактивности иммунной системы.

Когда инфекция попадает под верхний слой слизистой губ или кожи, она оседает в том месте, начинает активно размножатся, провоцируя развитие воспалительного процесса. При этом, в данном месте образовывается небольшая ранка (язвочка), пузырьки или узелки (папулы), часто содержащие в себе прозрачную или мутноватую жидкость. Со временем, поверхность раны покрывается жесткой коркой, несколько стягивая поверхность губ или кожи. Когда человек приоткрывает рот – при приеме пищи, смехе, разговоре, из-за отсутствия эластичности раны, она трескается, наружу вытекает жидкость, содержащая в себе инфекцию, которая снова подсыхает и укрепляет поверхность корки новым шаром. Вместе с жидкостью может вытекать и кровь. Таким образом, с каждым разрывом корки и вытеканием содержимого, рана постоянно увеличивается в размере.

Заеды – статистика

Наиболее часто заеды образовываются в холодное время года – с поздней осени до средины весны, когда организм наиболее сильно подвержен переохлаждению, гиповитаминозам, атаке со стороны различного вида инфекции, т.е. в период активности острых респираторных заболеваний (ОРЗ).

Заеды – МКБ

МКБ-10: K13.0;
МКБ-9: 528.5.

Заеды – причины

От чего появляются заеды? Еще раз повторимся, для развития ангулита необходим комплекс из нескольких факторов:

1. Инфекция. Чаще всего, воспаление вызывают:

  • – (особенно эпидермальный стрептококк) и ;
  • – вирус герпеса;
  • грибки — грибок рода кандида (Candida).

2. Повреждение слизистой оболочки губ или кожи возле губ, что могут спровоцировать:

  • физическое ранение – при расчесывании уголков рта, выдавливании прыщей, порез при бритье;
  • постоянный контакт уголков рта со слюной, например, из-за повышенного слюноотделения;
  • лица, губ;
  • сухость кожи, ;
  • неровный прикус;
  • ношении протезов или брекетов.

3. Снижение реактивности иммунной системы, что могут вызвать:

  • перегревание организма (гипертермия);
  • применение в течение длительного времени антибактериальных препаратов, стероидных противовоспалительных средств, глюкокортикоидов, цитостатиков, иммунодепрессантов и другие;
  • наличие различных хронических, или иных заболеваний – , и другие;
  • , особенно витаминов группы В, С, Е.

Общими причинами заедов могут быть:

  • несоблюдение ;
  • использование общей посуды, что особенно касается работников в больших коллективах;
  • использование некачественных средств для ухода за ротовой полостью – , зубной нити, зубной пасты;
  • наличие вредных привычек – употребление алкогольных напитков, курение.

Очень важно выявить возбудителя заеды, т.к. от этого зависит и дальнейшее лечение.

Симптомы заедов

Среди симптомов ангулита можно выделить:

  • Припухлость и покраснение слизистой губы или кожи в углу рта;
  • Чувство зуда, небольшой боли и дискомфорта в зоне воспалительного процесса, особенно при разговоре, смехе, приеме пищи;
  • Покрытие заеды коркой, которая в зависимости от возбудителя может быть окрашена в желтовато-красноватый, красноватый или беловатый оттенки;
  • Появление трещин, которые со временем могут становится более глубокими и при недостаточных лечебных мероприятиях превратится в глубокие и обширные раны.

Виды ангулита

Классификация заеды происходит следующим образом:

По этиологии:

Первичная форма – патологический процесс развивается в качестве самостоятельного заболевания, обусловленного инфекцией. Может быть:

  • Стрептококковая заеда – причиной становится стрептококковая инфекция (бактерии). Характеризуется образованием корки с желтовато-красноватым оттенком;
  • Кандидамикотическая заеда – причиной становится грибковая инфекция – грибы рода кандида (Candida). Отличительной чертой кандидомикотической заеды является серовато-беловатый налет на месте воспаления, при этом корка обычно отсутствует. Часто переходит в хроническую форму с периодическими рецидивами.
  • Вирусная заеда – причиной может стать вирус герпеса и другие типы вирусной инфекции.

Вторичная форма – заеда является симптомом иного заболевания или патологического процесса, часто в период обострения другой болезни, например – , гиповитаминоза В2, .

По течению:

Острая форма;
Хроническая форма.

Диагностика заедов

Диагностика заеды включает в себя следующие методы обследования:

  • Исследование соскоба заеды на определение типа инфекции, из-за которой появилась заеда;

Дополнительные методы обследования:

  • Реакция Вассермана (RW), или ЭДС (экспресс-диагностика сифилиса) – для исключения сифилиса;
  • Гистология.

При легкой форме ангулита в врачу обращаться необязательно, однако лечение заеды в домашних условиях (средства описаны далее в статье) лучше не продолжать, если процесс заживления не наступает даже через несколько дней лечения. В ином случае, лучше обратиться к врачу.

Традиционное лечение заеды включает в себя следующие пункты терапии:

1. Противоинфекционная терапия;
2. Терапия, направленная на ускорение заживления;
3. Устранение физических причин появления заеды.

Важно! Перед применением лекарственных препаратов, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

1. Нейтрализация инфекции

Чем лечить заеды в уголках рта? Прежде всего, выбор лекарства при воспалительном процессе в уголках рта зависят от причины заболевания. Однако, в связи с тем, что ангулит образовывается на поверхности губ или кожи, для их местного лечения применяются в основном мази. Мази при заедах являются основным средством лечения.

Стрептококковые заеды необходимо обрабатывать антибактериальными мазями, поскольку стрептококки относят к инфекции бактериальной природы. Среди антибиотиков против стрептококковой инфекции можно выделить: «Ингалипт», «Метрогил дента», «Мирамистин», «Цетилпиридин», «Тетрациклиновая мазь».

Грибковые заеды нужно обрабатывать препаратами, направленными на уничтожение грибковой инфекции. Среди противогрибковых препаратов можно выделить: «Гексорал», «Клотримазол», «Мирамистин», «Натамицин», «Нистатиновая мазь», «Левориновая мазь», при длительном заживлении – «Флуконазол».

Вирусные заеды , например, при вирусе герпеса, нужно обрабатывать противовирусными препаратами или антисептиками, среди которых можно выделить: «Ацикловир», «Герпевир».

Среди комбинированных препаратов против инфекционных заедов можно выделить: «Метрогил дента», «Мирамистин», «Стоматидин», «Фукорцин».

После обработки раны, кожу вокруг нее нужно обработать антисептическим средством: «Хлоргексидин».
При сильно-выраженном воспалительном процессе, вместе с противоинфекционными препаратами, рану обрабатывают глюкокортикостероидами: «Гиоксизон», «Тридерм», «Тримистин».

Важно! Применение вышеперечисленных препаратов должны составлять не менее срока, указанного в инструкции к препаратам, за исключением появления аллергических реакций на то или иной вещество.

2. Терапия, направленная на ускорение заживления уголков рта

После обработки заеды антибактериальным, противогрибковым или противовирусным препаратом, ее желательно обработать смягчающим средством, которое предотвратит подсушивание корки, из-за чего и развиваются чаще всего трещины. Кроме того, некоторые средства ускоряют регенерацию тканей.

После обработки воспаленного участка противоинфекционным препаратом, на заеду можно на нести следующие средства: «Бепантен», «Д-пантенол».

Как мы уже и отмечали, появлению и развитию заеды может позволить ослабленный иммунитет. Для укрепления иммунной системы назначается применение иммунномодуляторов, витаминных комплексов («Аэвит», «Витрум», «Дуовит», «Мульти-табс»)

(особенно , ), .

Недостаток витамина В2 (рибофлавина) является одной из частых причин появления ангулита, поэтому обратите свое внимание на дополнительном приеме продуктов. Обогащенных этим витамином – орехи (арахис, миндаль, ), зелень, капуста, молоко, печень, мясо, крупы.

3. Устранение физических причин появления заеды

Если ангулярный хейлит образовался из-за неправильно-установленных зубных протезов, пломбирования, искривленного прикуса, эти причины необходимо устранить, чтобы не появлялись рецидивы заболевания.

В случае, если причиной ангулита является наличие иного заболевания, одновременно проводят и его лечение.

Также, обратите внимание на профилактические меры, в которых мы поговорим немного позже.

Важно! Перед применением народных средств лечения заеды, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Чайное дерево. 2 раза в сутки прикладывайте к воспаленным уголкам рта ватный тампон, смоченный в масле чайного дерева, которое обладает не только антисептическими и смягчающими, но и заживляющими раны свойствами.

Рыбий жир. 1 ст. ложку смешайте с 10 каплями рыбьего жира. Делайте компресс из данного средства утром, минут на 15 и на ночь.

На что только не идут некоторые, чтобы избавиться от болячек в области рта: мажут их табачным пеплом, луковым соком, медом. Самые отчаянные прикладывают к ранке ушную серу. И невдомек им, страдальцам, что такая экзотическая терапия может окончиться осложнениями и частыми рецидивами. Ведь единственная причина, по которой возникают заеды в уголках рта, – активизация патогенных микробов, а их лечение народными средствами не берет .

Более того, вместе с ушной серой на болячку попадает дополнительная порция бактерий. Луковый сок и пепел сушат кожу, что ускоряет появление трещин. Мед сладкий, и это «по вкусу» грибкам. Вывод очевиден: если замучили заеды, нужно бежать в клинику и устранять причину активизации микробов, а не становиться экспериментатором.

Как небольшая болячка превращается в трещину

Ангулит, именно так называют ранки в уголках губ дерматологи, – это воспаление кожных покровов. Подобной хворью может болеть кто угодно. Она не отбирает жертв по возрасту, полу и чистоплотности. В один досадный момент вдруг выскакивает болячка, и на некогда ухоженной коже появляется пузырек. Со временем он лопается и покрывается корочкой. А человек начинает чувствовать боль и жжение.

Если не начать лечение, инфекция достигнет уровня лимфатических узлов. Из ранки начнет выделяться жидкость, которая распространится на окружающий эпидермис. Он подсохнет, утратит эластичность и треснет.

Если и дальше игнорировать болячку, воспаление охватит соседние участки, и возникнут новые трещинки, которые объединятся с предыдущими и образуют одну крупную рану. В итоге могут появиться язвы. Но такой жуткий сценарий грозит не всем.

Почему появляются заеды в области рта

Непосредственные виновники ангулита – микроорганизмы. Причем из всех представителей микробного мира вызвать эту болезнь могут лишь двое: бактериальные и грибковые микробы. Самые активные возбудители – стрептококки и грибки рода Кандида. Именно они способны спровоцировать местное воспаление верхних слоев эпидермиса.

Оба вида микроорганизмов относятся к условно-патогенным и составляют естественную микрофлору кожи. Когда человек здоров, они не доставляют ему хлопот. Чтобы микробы активизировались, нужен толчок. И от причины, которая послужила таким толчком, зависит тяжесть заболевания.

Нарушение целостности кожи

Если эпидермис поврежден и ослаблен, он не в силах противостоять микробам и потому воспаляется. Негативное воздействие на кожу оказывают:

  • Жесткая вода, мыло, влажные салфетки.
  • Привычка тянуть в рот грязные предметы.
  • Слишком острая, соленая, кислая пища.
  • Длительные поцелуи, особенно на холоде.
  • Привычка кусать ногти.
  • Курение, щелканье семечек.
  • Некачественная гигиеническая помада.
  • Неподходящий бальзам для губ.

Вылечить такую заеду несложно: достаточно мазевой терапии . Часто она проходит самостоятельно, как только восстанавливается поврежденный эпидермис. Но учтите, что хворь может перейти в хроническую форму, если не избавиться от раздражающего фактора.

Снижение иммунитета

Когда защитные функции организма ослабевают, стафилококки и грибки, которые всегда находились на верхних слоях кожи, начинают активно размножаться. Еще бы! Ведь теперь их никто не контролирует, и они могут, наконец, пополнить свою популяцию.

Микроорганизмам хорошо, а человеку не очень, поскольку весь этот сценарий приводит к плачевному результату: эпидермис в уголках рта воспаляется и покрывается корочкой. Избавиться от косметического дефекта без медикаментов не получится, впору собрать волю в кулак и перейти к тяжелой артиллерии: противогрибковым или антибактериальным препаратам . А чтобы болячки не появились вновь – укрепить иммунитет.

Внутренние заболевания

У 70% школьников и почти у каждого взрослого имеются хронические патологии, которые могут стать причиной возникновения заед в уголках рта. Острые вирусные, бактериальные либо инфекционные заболевания не исключения, так как любой внутренний недуг может привести к снижению иммунитета и, как результат, активному росту условно-патогенной микрофлоры.

Часто болячки образовываются при таких патологиях:

Чтобы избавить уголки рта от заед раз и навсегда, нужно выявить причину их появления и пройти курс комплексной терапии : устранить и кожный дефект, и патологию, из-за которой он образовался. Иначе хворь вернется и перейдет в хроническую форму.

Виды ангулита или как еще называются заеды

Заеды бывают односторонними и двусторонними. Острыми и хроническими. А также делятся на три вида, каждый из которых развивается по вине конкретного возбудителя:

  1. Стрептококковая.
  2. Кандидамикотическая или грибковая.
  3. Смешанной этиологии.
На приеме у стоматолога, терапевта или дерматолога можно услышать другие названия хвори: ангулярный стоматит или хейлит, щелевидное импетиго, угловой стоматит. Они не должны порождать у больного бурных фантазий по поводу критичности его состояния. Под такими «страшными» словами скрывается один и тот же воспалительный процесс.

Диагностика на дому: фото и симптомы

Для каждого вида ангулита характерны разные внешние проявления. На начальной стадии стрептококковой заеды в уголках губ больного появляются единичные пузырьки. Они имеют небольшие размеры – с ушко иголки, вялые стенки. Наполнены гнойным содержимым и быстро вскрываются.

Когда пузырьки лопаются, на их месте образуются мокнущие трещинки, которые сливаются между собой и превращаются в сплошную рану. Буквально через два часа она подсыхает и покрывается желтоватыми корками. Если оторвать их, они моментально восстановятся.

Внимание! Стрептококковую заеду легко спутать с герпесом. При нем также появляются пузырьки, но они имеют крупные размеры и напряженные стенки. Еще до высыпаний ухудшается общее самочувствие: повышается температура тела, атакует слабость.

На начальной стадии кандидозной заеды в уголках рта появляются красные эрозии. Их характерное отличие – лаковая поверхность. Да и окантовку бледного цвета сложно не заметить.

Со временем кожа вокруг очага воспаления покрывается белым творожистым налетом. А чуть позднее образуются глубокие трещины. Инфекция может поражать не только края, но и другие участки губ. А также эпидермис вокруг рта, язык и слизистую оболочку.

Диагностика в медучреждении

Если хотите узнать, какой микроб «активничает» в уголках вашего рта, не занимайтесь самодиагностикой – идите в клинику. Врач выявит возбудителя со 100% точностью. А поможет ему в этом самый простой метод – микробиологическое исследование мазка из очага воспаления. Этим же способом он определит восприимчивость инфекции к препаратам и пропишет действенные лечебные средства.

Чтобы выявить патологию, которая стала причиной образования заед в уголках губ, надо пройти ряд дополнительных обследований. Они назначаются индивидуально. Сперва врач осмотрит, выслушает жалобы, а уж затем составит список необходимых анализов. В него могут войти:

  • Общий анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Биохимический анализ крови.
  • Печеночные пробы.
  • Анализ крови на сахар.
  • Анализ крови ИФА к ВИЧ.

Кому-то потребуется сделать УЗИ органов брюшной полости. А кому-то придется обратиться за консультацией к стоматологу, эндокринологу либо другим специалистам.

Избавление от ангулита: традиционная терапия

Небольшие стрептококковые заеды могут пройти без медикаментозного лечения. Нужно лишь убрать из рациона слишком кислую, соленую, острую и сладкую пищу. Перестать откусывать ногти, бросить курить либо избавиться от другой вредной привычки, которая раздражает кожу по углам рта и является причиной развития ангулита.

Условно полное выздоровление должно наступить на 5–7 день . Если заеды долго не проходят, есть все основания для посещения клиники. Помните, что отсутствие лечения может привести к образованию язвочек.

Антисептические средства от заед для взрослых

Почти всем пациентам с ангулитом назначают антисептики. Они оказывают местное воздействие: препятствуют размножению микробов и не дают инфекции распространиться на здоровые участки кожи.

При выборе средства, обращайте внимание на состав. В нем не должно быть спирта , так как он раздражает и без того поврежденный эпидермис и может ускорить образование трещин. Безопасны в этом плане:

  • Раствор мирамистина.
  • Стоматидин.
  • Перекись водорода.
  • Раствор фурацилина.
Достаточно просто намазать антисептик на уголки рта, но вылечить заеду можно куда быстрее, если делать примочки и прикладывать их к проблемным местам как минимум на 15 минут. И в том, и в другом случае болячку нужно смазывать не менее трех раз в день.

Мазевая терапия для взрослых

Активные вещества мазей также воздействуют на возбудителя заед на губах, но проникают в более глубокие слои кожи. И не препятствуют размножению микробов, а способствуют их гибели.

В зависимости от вида инфекции используют антибактериальные, противогрибковые или комбинированные средства.

Вид ангулита Перечень эффективных мазей Правила применения
Стрептококковый
  • тетрациклиновая;
  • эритромициновая;
  • стрептоцидовая;
  • гентамициновая;
  • синтомициновая;
  • фузидерм.

Важно! Левомеколем обрабатывать губы нельзя.

Мазь от заед можно намазывать на уголки рта и соседние участки кожи. Но лучше наносить на стерильную салфетку и прикладывать к воспаленной зоне на всю ночь. Это ускорит процесс заживления.

С помощью антибактериальных мазей нужно бороться только со стрептококковой заедой. Против грибков они бессильны и даже способны усугубить течение болезни.

Кандидамикотический
  • кандид раствор;
  • фуцис гель;
  • ламикон крем;
  • холисал.
Противогрибковой мазью от заед можно мазать только уголки рта. Растворами же обрабатывают и воспаленную кожу, и участки около нее.
Смешанной этиологии
  • тридерм;
  • лоринден С.
Применяются только по назначению врача.

Если лечение мазями не поможет избавиться от ангулита, доктор пропишет препараты общего действия: пенициллины, тетрациклины, лекарства от грибков в виде таблеток или капсул. Все средства нужно применять по назначению врача!

Борьба с заедами у детей

Ангулитом болеют не только взрослые, но и малыши. У них кожа в области рта тоже не воспаляется без причины. Чаще всего так происходит из-за слабого иммунитета и присутствия большого количества микробов. Поэтому лечение заед у детей следует начинать с применения витаминных комплексов и улучшения микрофлоры ротовой полости. Параллельно с витаминами нужно использовать и наружные медикаментозные средства.

Внимание! Мази и антисептики для ребенка должен назначать врач. Все лекарственные препараты имеют массу противопоказаний. К примеру, в инструкции той же тетрациклиновой мази указано, что ее нельзя назначать детям до 8 лет. Растворы стоматодина и мирамистина могут вызвать аллергическую реакцию у ребеночка до трех лет. А винилин из-за возможной токсичности небезопасен даже для подростков. Не экспериментируйте на здоровье малыша – обратитесь к врачу.

Как восполнить витаминный запас

Иммунитет может снизиться при любых дефицитах, но чаще всего при заедах не хватает витаминов группы В. Особенно рибофлавина – В2. Поэтому крайне важно включить в питание продукты, которые содержат его в достаточном количестве:

  • Зеленые овощи: капуста, огурцы.
  • Говяжья и куриная печень.
  • Мука и гречневая крупа.
  • Арахис и миндаль.
  • Яйца и молоко.

Витамины можно применять и в виде синтетических комплексов. Но если вы хотите избавиться от заед быстро и надолго, желательно восполнять нехватку естественным путем . Натуральные витамины лучше усваиваются и приносят куда больше пользы.

Чем лечиться в домашних условиях

Лечить уголки рта от заед можно и домашними средствами. Здесь надо соблюдать лишь одно условие – не усугублять воспаление. Поэтому все сомнительные советы от народа: смазать ранку ушной серой, табачным пеплом, медом – пропускаем мимо ушей и используем только те бытовые средства, которые помогут коже восстановиться и не навредят.

Можно помазать заеды:

  • Облепиховым, льняным, кукурузным, оливковым маслом.
  • Отваром ромашки, календулы, шалфея, череды.
  • Маслом чайного дерева либо шиповника.

Ускорить лечение заед в уголках губ можно и с помощью примочек с соком алоэ или компрессов с зеленым чаем. Но все эти методы не дадут результата, если игнорировать медикаментозную терапию и не устранить причину хвори. Поэтому тем, кого замучил ангулит, сперва надо сбегать к врачу, а уж потом переходить к народной медицине.