Как набрать кал. Как, сколько и в чем сдавать анализ кала взрослому? Отклонения микроскопического анализа

Лекарства

Каждый человек в своей жизни сталкивался с необходимостью сдавать экскременты на лабораторное изучение, однако далеко не все знают, как сдавать анализ кала рекомендуют врачи.

Копрограмму, или углубленное изучение образца каловых масс в лабораторных условиях могут назначать при различных обстоятельствах.

Чаще всего сдача кала нужна, если есть подозрение на наличие у пациента недугов внутренних органов.

Последовательность действий при сдаче анализа

частую тошноту, сопровождаемую рвотой;
понос;
метеоризм;
неприятный привкус во рту;
разной степени выраженности неприятные ощущения в районе живота.

Далеко не все знают, как правильно сдавать анализ кала. С другой стороны, большинство людей в курсе, что для получения нужного эффекта надо соблюдать определенную последовательность действий.

Например, протереть спиртом место, куда будет делаться укол, или не принимать пищу перед сдачей крови на анализ.

Чтобы вылечиться от любой болезни, нужно соблюдать врачебные рекомендации по приему лекарственных препаратов.

Однако если дело касается сдачи кала на анализ, то в основном все почему-то считают, что никаких правил тут нет и быть не может.

Тем не менее, неправильно сданный на анализ образец кала может в итоге послужить причиной для неверного врачебного диагноза, а это очень серьезное дело.

Между тем существует несколько простых правил, придерживаясь которых, можно избежать неправильной расшифровки анализа образца экскрементов.

Сначала надо тщательно подготовиться к собиранию образца на анализ.

Для этого нужно:

опорожнить мочевой пузырь, после чего провести гигиеническую обработку промежности теплой водой и мылом;
тщательно вытереться чистым сухим полотенцем;
подготовить для приема кала стерилизованную емкость;
собрать немного кала, примерно 1 ч. л. в подготовленную баночку;
немедленно отнести образец кала на изучение в лабораторию.

Многие люди не знают, как сдавать кал правильно, и совершают акты дефекации прямо в унитаз.

Так делать нельзя, потому что таким образом в кал могут попасть вода, посторонние бактерии и частицы моющих гигиенических средств, что существенно исказит результаты анализа.

Поэтому для сбора образца кала нужно использовать либо стерилизованный детский горшок, либо утку.

Если в наличии нет ни того, ни другого, то можно поверх стульчака натянуть полиэтиленовую пленку и совершить акт дефекации прямо на нее. Нелишним будет напомнить, что пленка тоже должна быть чистой и стерилизованной.

Больные, не зная, как нужно сдавать анализ кала, удивляются, зачем соблюдать такие строгие гигиенические правила при акте дефекации.

Каловые массы, являясь конечным результатом деятельности работы пищеварительного тракта, своим составом ясно показывают, есть ли у человека какие-либо патологии внутренних органов.

И если в анализе кала присутствуют посторонние внешние примеси, которые могут быть расценены как продукт работы ЖКТ, то возможна постановка неправильного диагноза.

Поэтому, перед тем как сдать анализ кала, нужно соблюсти все врачебные рекомендации.

Рацион перед сдачей анализа

В критические дни или при наличии геморроидальных заболеваний, сопровождающихся кровотечением, анализы лучше всего не сдавать, потому что в них могут попасть частицы крови, которые будут восприняты, как симптом тяжелых заболеваний.

Перед сдачей анализа на копрограмму желательно 2-3 дня придерживаться определенного рациона, чтобы не нагружать работой органы ЖКТ.

Питаться по Шмидту нужно следующим образом:

ограничить количество потребляемых килокалорий до 2 — 2,5 тыс. в день;
пить много молочных продуктов, до полутора литра в сутки;
за день можно съесть 200 грамм пюре из картофеля, 1-2 вареных яйца, 100 грамм готовой каши, 1 кусок белого хлеба, тушеные протертые овощи.

Такого рода рацион считается наиболее щадящим кишечник. Питание по Певзнеру несколько иное.

Придерживаясь его перед сдачей анализа, можно употреблять:

неограниченное количество килокалорий в день;
жареное мясо и картофель;
4 куска белого хлеба;
свежие овощи и фрукты с большим количеством растительных волокон;
рафинированный сахар.

Предполагается, что такое питание вследствие большой нагрузки на органы пищеварения поможет быстрее выявить скрытые патологии и болезни при сдаче анализа экскрементов.

Однако решение о том или ином типе питания, перед тем как сдать анализ, должен принимать доктор, учитывая жалобы пациента, его анамнез и другие привходящие обстоятельства.

За 3-4 дня, перед тем как сдавать анализ, желательно отказаться от всех принимаемых витаминов и лекарств, чтобы не исказить результаты копрограммы.

Если отказаться от приема лекарственных средств никак нельзя, то надо обязательно уведомить врача о том, какие именно лекарства принимаются.

Необходимо помнить, что витаминные комплексы, содержащие висмут и железо, а также активированный уголь, способны окрашивать каловые массы в черный цвет.

Неумеренное употребление черники оказывает аналогичное действие, а прием свеклы или свекольного сока сделает анализ кала красным. Лучше всего не принимать перед сдачей анализа кала антибактериальные препараты.

В случае если анализ кала берется на выявление так называемой «скрытой крови», то лучше всего за 5 дней до сдачи образца экскрементов на анализ отказаться не только от черники и свеклы, но и от употребления мясных субпродуктов, в которых содержится много железа.

Они тоже могут окрасить каловые массы в черный цвет.

Как взять образец кала у детей?

Нельзя ни в коем случае перед сдачей анализа кала пользоваться клизмами или лекарственными препаратами слабительного действия.

Акт дефекации должен быть естественным, иначе в результате искусственно увеличенной перистальтики кишечника каловые массы не успевают полностью сформироваться, и расшифровка копрограммы может показать наличие непереваренных остатков пищи, которых при обычном ходе дефекации могло не быть, и врач может заподозрить у человека, например, воспаление поджелудочной железы.

Каловые массы начинают терять свои биологические свойства сразу же после дефекации, поэтому, чем быстрее в лабораторию попадет образец экскрементов, тем чище будет копрограмма.

Оптимально сдавать анализ немедленно после его сбора. К сожалению, не всегда получается так сделать – опорожнение кишечника естественным путем у многих людей происходит в позднее время суток, а анализы кала принимают по утрам.

Тогда необходимо герметично закрыть емкость с образцом экскрементов и поставить в темное холодное место. Хранить его так можно не более 5 часов.

Дети при сдаче анализа кала обычно доставляют гораздо больше хлопот, чем взрослые.

Поэтому есть некоторые нюансы для этой процедуры:

с подгузника ребенка каловые массы собирать нельзя – его впитывающие качества способны нарушить свойства кала и исказить результат анализа. Лучше всего сначала сделать ребенку массаж живота, чтобы простимулировать акт дефекации, затем положить на чистую сухую пеленку и подождать испражнений;
у младенца может быть запор, а анализ нужно сдавать все равно. В этом случае надо проконсультироваться с врачом по возможности применения детских слабительных лекарств или свечки, и таким образом все-таки собрать образец кала;
ребенок может не хотеть садиться на горшок или испражняться на пеленку. Поэтому надо попробовать рассчитать время дефекации малыша так, чтобы образец был максимально свежим и не потерял своих свойств для лабораторного изучения.

Проведение некоторых процедур по исследованию кишечника с помощью рентгенологического оборудования связано с приемом сульфата бария, который при выведении из организма изменяет окраску и состав кала.

Поэтому необходимо или уведомить врача о том, что такие процедуры недавно проводились, или воздержаться от сбора кала на анализ в течение 2-3 дней после исследований, связанных с приемом бария.

В случае если образец экскрементов сдается для того, чтобы изучить его на наличие или отсутствие яиц гельминтов или цист лямблий, то кала нужно брать примерно в два раза больше чем 1 ч. л.

При этом лучше всего использовать как соскобы вокруг анального отверстия, так и кал, взятый при дефекации.

Существует несколько видов исследований данного биологического материала. Наиболее часто применяется копрограмма.

Важно знать

Для получения точного результата исследования необходимо правильно собрать материал и знать, как хранить кал для анализа. Требования зависят от того, какой метод диагностики применяется.

Чтобы получить максимально правильные данные исследования, лучше сдавать кал непосредственно после дефекации. Все это рекомендуется делать утром.

Однако часто бывает, что опорожнение происходит с вечера или ночью и кал необходимо хранить до утра. Идеальное местонахождение для данного биологического материала до следующего дня – холодильник.

Материал для биохимического исследования можно сохранить в морозильной камере.

Как собрать

При проведении большинства исследований не рекомендуется перед сбором каловых масс делать клизмы. После проведения такой процедуры массу для анализа можно сдавать только через два дня.
Кроме того, важно обойтись без употребления сорбентов и препаратов, оказывающих слабительное действие.
За сутки до сбора материала нельзя использовать ректальные свечи.

В некоторых случаях за семь дней до проведения манипуляции важно придерживаться несложной диеты, которая исключает употребление жирных, жареных и соленых блюд, а также острых продуктов и специй.

Также нежелательно вводить для прикорма новый продукт, если кал необходимо собрать у грудничка.

Чтобы результат был достоверным, важно придерживаться следующих правил:

Собрать анализы кала можно только после опорожнения мочевого пузыря. Если моча при сборе попадет в каловые массы, результат может быть недостоверным.
До сдачи необходимо выполнить гигиеническую обработку интимных зон с использованием теплой воды и мыла.
Дефекация проводится над сухой и чистой емкостью, после этого необходимое количество кала отбирается и помещается в стерильный контейнер.
Кал грудничка можно взять прямо из подгузников.
При менструации сбор материала откладывают до её окончания.

Если у пациента не получается опорожниться самостоятельно, то следует это обсудить со специалистом. Он посоветует, как лучше обойти такую проблему.

Основные правила хранения до лаборатории

Тару, в которой будет храниться биологический материал, можно купить в любом фармацевтическом учреждении. Открывать емкость разрешается непосредственно перед проведением процедуры. В комплекте имеется специальная ложечка, с помощью которой можно набрать нужное количество каловых масс. Затем все плотно закрывают крышкой. Тара является сухой и стерильной, поэтому нужные условия для хранения кала соблюдаются.
Вместо специальной емкости можно использовать обычную стеклянную банку с крышкой. Перед тем как поместить в неё кал, баночку следует тщательно помыть содовым раствором, сполоснуть, обдать кипятком и хорошо высушить.
Не рекомендуется применять посуду из пластика, а также ту тару, которую раньше уже использовали для фекалий.
Важно держать материал не больше указанного времени. Длительное хранение приведет к тому, что результат будет недостоверным, поскольку кал уже не будет годен для исследования.
Также необходимо помнить, что хранится такой материал при определенной температуре в холодильнике или подобном месте. Если держать его в комнатных условиях, результат анализа будет неверным. Оптимальной считается такая температура: не ниже четырех и не более восьми градусов тепла.

Как сохранить до утра собранный вечером кал

Если кал был собран в вечернее или ночное время накануне проведения анализа, емкость с материалом помещают в холодильник.

С того момента, как материал был собран, и до сдачи на диагностику должно пройти не больше восьми часов.

По истечении этого времени материал будет уже не годен. Поэтому важно в этих восьми часах учесть время на дорогу до клиники. Если на нее уйдет примерно 60 минут, то хранить массу в холодильнике можно не дольше семи часов.

В лаборатории указывают, чей кал сдается, каким был стул человека (без особенностей, жидкий, твердый, со слабительным). Также важно обозначить возраст, чтобы специалисту было понятно, у взрослого или ребёнка взят материал для анализа.

Как донести до лаборатории утренний кал

В случае если кал утренний, его необходимо как можно быстрее отнести в лабораторию. Идеальный способ – довезти тару с материалом в холодильной сумке, термопакете или контейнере.

Если такой возможности нет, то емкость необходимо обернуть несколькими слоями из бумаги, а затем укутать, используя полотенце или любую плотную ткань. В этом случае есть как минимум два-три часа до сдачи анализа .

Также можно доставить материал в лабораторию с помощью курьеров, которые работают в некоторых лабораториях.

Особенности хранения в холодильнике

Многих интересует, сколько можно хранить кал в при минимальных температурах. Специалисты рекомендуют держать его в холодильнике не более восьми, а лучше шести часов.

При разных видах исследования допускаются свои сроки:

На гельминты и их яйца – от 5 до 8 часов.
На кровь (скрытую) – от 5 до 6 часов.
Для копрограммы – от 6 до 8 часов.
На энтеробиоз – от 5 до 8 часов.

Долго хранить каловые массы для исследований не разрешается.

Хранят кал в герметично закрытой посуде, поставив его на среднюю полку.

Можно ли в морозилку?

Большинство специалистов не советует хранить фекалии в морозильной камере. Это объясняется тем, что при замораживании теряются все биологические свойства кала, поэтому он становится непригодным для исследований.

Однако в некоторых источниках можно найти информацию, что для некоторых методов диагностики допускается заморозка кала. Так это или нет, лучше спросить у лаборанта.

Сохранность кала для разных видов диагностики

Срок хранения также зависит от того, какое исследование нужно провести:

Более точную расшифровку любого вида анализа можно получить, если кал отправить на исследование как можно быстрее.

Разница в хранении кала взрослого и ребёнка

Дети обычно непредсказуемы, и точное время, когда у них произойдет дефекация, установить очень трудно. Поэтому если родителям посчастливилось получить биологический материал в утренние часы, то его следует сразу же отнести в лабораторию.

Допускаемый интервал между сбором и доставкой фекалий в поликлинику – от одного до трёх часов.

Кал ребёнка, собранный вечером накануне сдачи в лабораторию, можно хранить в холодильнике (при 4-6 градусах тепла) не более восьми часов. Если промежуток времени от сбора до сдачи превышает 480 минут, материал будет непригодным для исследования.

Взрослый может хранить свои фекалии для анализов до трёх часов. Если материал находится в холодильнике, то его можно сдавать еще на протяжении двух суток (но не позже!).

Однако важно понимать, что при длительном хранении результаты могут быть неточными. Поэтому лучше всего сдавать такой материал в лабораторию в течение шести часов после сбора. По прошествии этого времени у него начинают изменяться биологические свойства .

Анализ фекалий является достоверным лишь в том случае, если материал был правильно собран и выполнялись все условия его хранения. Кроме того, важно помнить, что имеются некоторые особенности в зависимости от вида анализа. Поэтому важно ознакомиться с рекомендациями специалистов относительно выполнения сбора и хранения материала.

Не все знают, как собирать кал на анализ, а ведь от правильности выполнения этой процедуры зависит, насколько точными получатся результаты и, следовательно, диагноз врача.

Анализ кала может быть назначен как для взрослого, так и для ребенка, в том числе и для грудничка.

Из статьи вы узнаете, как правильно собрать материал для исследования, сколько времени можно его хранить перед сдачей, а также некоторые особенности проведения этого анализа.

Как и практически любой другой анализ, исследование кала требует от взрослого и ребенка определенной подготовки, чтобы собрать подходящий материал, который поможет врачу поставить точный диагноз.

В подготовке к анализу кала нет ничего сложного, она начинается за несколько дней до самого обследования.

Самое главное, что нужно знать – процесс дефекации должен быть естественным, в противном же случае анализ будет бесполезным, т. к. результаты получатся недостоверными.

Это значит, что для ускорения опорожнения кишечника нельзя использовать клизмы и слабительные препараты, даже если человек страдает запором.

Это важно для большинства видов обследования – в случае, если кал был получен с помощью дополнительных средств, срок его формирования в кишечнике будет значительно уменьшен, поэтому в нем может отсутствовать множество элементов, указывающих на те или иные патологии.

Например, крахмал и жир, найденный в остатках непереваренной пищи, часто говорит о наличии у пациента панкреатита, но обнаружить эти элементы можно, только если кал был сформирован естественным путем.

Отказаться от применения слабительных препаратов и клизмы нужно не только во время последней дефекации, но и за 3-4 дня до обследования – это повысит качество материала и облегчит врачу постановку диагноза.

Сделать копрограмму недостоверной могут и другие факторы, например, прием медикаментов, особенно тех, которые влияют на работу желудочно-кишечного тракта.

К ним относятся не только слабительные препараты, но также любые таблетки, влияющие на процессы переваривания и всасывания пищи.

Если пациент принимает какие-то необходимые медикаменты, от которых невозможно временно отказаться, то об этом обязательно стоит предупредить лечащего врача.

Абсолютно недостоверной сделает копрограмму проведенное накануне рентгенологическое обследование кишечника и желудка, поэтому сдавать анализ нужно, по крайней мере, через 2 дня после него.

Чтобы результат анализа кала получился более достоверным, а также для улучшения работы желудочно-кишечного тракта пациентам рекомендуется за 2-3 дня до исследования придерживаться несложной диеты: отказаться от жирной, жареной и острой пищи, заменив ее молочными продуктами, свежими фруктами, яйцами, кашами и другими легко усваиваемыми блюдами.

Как собирать биоматериал?

Правильно ли собирать биоматериал с вечера? Независимо от того, на выявление какой проблемы назначается анализ (дисбактериоз, скрытый кал, гельминты и т. д.), для сбора кала существуют свои правила, которые обязательно нужно соблюдать, чтобы получить достоверные результаты.

Правила сбора материала одинаковы и для детей, в том числе и у ребенка-грудничка, и для взрослых.

Прежде всего, нужно подготовить подходящую емкость: теоретически можно собрать материал и в домашнюю баночку, однако перед этим ее придется прокипятить и прокалить, что отнимет немало времени.

Врачи советуют использовать специальные емкости для сбора кала, продающиеся в аптеке – они не только гораздо удобнее, но и обеспечивают большую герметичность и стерильность, которых непросто добиться с домашней посудой.

Кроме того, вместе с емкостью в набор входит специальная ложечка для сбора материала, которой очень удобно пользоваться.

Собирать кал на дисбактериоз, глисты и подозрения на другие болезни обязательно нужно из нескольких мест.

Это важно, поскольку элементы распределены неоднородно: при анализе на глисты, яйца можно обнаружить лишь в отдельном месте, а не во всем материале.

Если вы видите в каком-то месте кала примесь крови, слизи или другие особенности, то материал для анализа нужно взять именно из него, поскольку это может указывать на нарушения более серьезные, чем дисбактериоз или яйца гельминтов.

Перед сбором кала на анализ для детей и взрослых лучше будет заранее опорожнить мочевой пузырь, чтобы моча не попала в материал и не исказила копрограмму.

Повлияет на результаты обследования и кровь в кале, поэтому женщинам во время менструации сдавать этот анализ не рекомендуется – лучше всего подождать ее окончания.

В зависимости от того, сдаете вы материалы на дисбактериоз, яйца глист или другие патологии, нужно предоставить его в какое-то определенное время.

В большинстве случаев собрать материал можно за сутки и хранить в холодильнике до утра, после чего отнести на исследование.

Это особенно удобно для новорожденных, которые не могут ходить в туалет в определенное время, однако даже в этом случае хранить материал нужно не дольше 12 часов.

Для детей старшего возраста и взрослых лучше всего собрать кал не с вечера, а с утра, непосредственно перед процедурой – это поможет врачу правильно поставить диагноз.

Кроме того, бывают случаи, когда материал, собранный с вечера, просто не подойдет: например, для исследования на дисбактериоз кал нужно доставить на анализ через 2-3 часа после получения, иначе результаты могут получиться недостоверными.

Сколько материала нужно собрать – еще один вопрос, который волнует многих.

Эта цифра будет одинакова и для грудничка, и для ребенка, и для взрослого: для проведения адекватного исследования на наличие любой патологии будет достаточно примерно 10 г материала или двух ложек, входящих в комплект для сбора анализа.

Показания для сдачи анализа

Анализ кала – простая и безопасная процедура, поэтому назначить ее могут при подозрении на самые разные патологии, но все они, как правило, связаны с проблемами в работе желудочно-кишечного тракта.

Для грудничка анализ нередко назначают при подозрении на дисбактериоз, который довольно часто встречается у детей в этом возрасте.

Для ребенка более старшего возраста анализ также могут назначить при подозрении на дисбактериоз или яйца глист, которые часто появляются у детей вследствие недостаточной гигиены.

Для взрослых данный анализ необходим при аналогичных подозрениях, а также когда присутствуют какие-либо нарушения в работе ЖКТ: проблемы с поджелудочной железой, печенью, кишечником, желудком и т. д.

Если у ребенка или взрослого не диагностирована болезнь, при которой необходим анализ кала для отслеживания хода лечения, это исследование очень часто врач может назначить при подозрении на какую-либо патологию.

Часто анализ кала становится первичным исследованием, в ходе которого можно поставить достоверный диагноз.

Например, дисбактериоз на разных стадиях можно заподозрить, если у пациента наблюдаются такие симптомы, как повторяющиеся запоры или поносы, периодическая или постоянная боль в животе, вздутие, метеоризм.

На поздних стадиях дисбактериоз вызывает признаки, характерные для отравления: тошнота и рвота, слабость, ухудшение аппетита и т. д.

Такие признаки можно увидеть как у грудничка, так и у старших детей и взрослых. Подобные симптомы требуют обращения к врачу.

Заподозрить у детей и взрослых яйца глистов можно по схожим признакам. Глисты вызывают проблемы в работе ЖКТ: запоры, поносы, рвоту и тошноту.

Очень часто больной может отмечать боли в правом подреберье или возле пупка, а также непреходящее чувство вздутия живота.

Чем более распространенным будет заражение, тем более интенсивно будут проявляться и симптомы, однако точно установить, что в теле человека присутствуют яйца глист, можно только с помощью анализа кала.

Он же поможет отличить яйца от заболеваний, вызывающих схожие симптомы, к ним относится, например, дисбактериоз.

Собрать кал на анализ обязательно нужно и в случае, если вы заметили, что он имеет нехарактерный цвет.

Например, дисбактериоз приводит к окрашиванию кала в зеленоватый цвет, а черный цвет может появиться при наличии в организме раковой опухоли.

Примеси крови, слизи, а также любые боли в области желудка, кишечника и близлежащих органов требуют обязательного обращения к врачу, т. к. нередко указывают на признаки какой-либо болезни.

Точно установить причину болезненных ощущений поможет, в том числе, и анализ кала, который является крайне простым и эффективным методом диагностики.

Собрать анализ кала несложно даже у самых маленьких детей, в частности, у ребенка-грудничка. Самое главное, соблюдать несколько простых условий.

Если все сделать правильно, то уже через несколько дней можно будет установить у пациента дисбактериоз, яйца глист и множество других патологий, чтобы незамедлительно начать лечение.

Вконтакте

Одноклассники

Первое, что сделает врач, если вы обратитесь к нему с жалобами на проблемы с пищеварением, даст направление на общий анализ кала. Изучение физических, химических и микроскопических показателей фекалий дает наиболее полную картину о состоянии пищеварительной системы в целом и каждого органа в отдельности. Далее мы рассмотрим, что это за анализ «Копрограмма кала», почему он является таким информативным, как сдавать и как расшифровать результаты исследования?

Каловые массы - конечный продукт жизнедеятельности человека. Поступающая пища проходит большой путь от ротовой полости до отдела толстого кишечника, где происходит ее формирование в фекалии. В каждом из отделов и органов пищеварительного тракта наблюдается ряд сложных биохимических реакций, зная которые специалист даже по внешнему виду кала может многое рассказать о переваривающей способности каждого органа ЖКТ и имеющихся патологиях.

Ведь экскременты содержат в составе непереваренные остатки пищи и волокна, воду и продукты обмена веществ, бактерии и фрагменты эпителий с различных участков кишечника, красящие каловые пигменты, кровь, ферменты, пищеварительные соки и многое другое.

Анализ кала назначается в составе общего диагностического исследования при выявлении заболеваний:

желудка в острой или хронической стадии;
любого из отделов кишечника;
печени;
желчного пузыря и его протоков;
поджелудочной железы;
глистной инвазии;
раковых опухолях;
дисбактериозов.

Исследование кала назначается при подозрении на:

геморрой и анальные трещины;
хронические запоры и болезнь Крона;
колиты и язвы;
полипы в толстом кишечнике;
острые кишечные инфекции;
панкреатит и цирроз печени;
анемию и амебную дизентерию.

И это далеко не весь список заболеваний, которые не только диагностируются, но и наблюдаются в ходе общей терапии.

Обычно пациент при первом посещении жалуется на болезненные ощущения в области живота, запоры или диарею, излишнее газообразование и вздутие живота, спазмы, колики, кровь и слизь в каловых массах.

Для быстрого выявления возбудителя при отравлении также назначается общий анализ кала.

У детей такая диагностика проводится при аллергических реакциях, подозрении на гельминтов, любых других нарушениях пищеварения.

Как подготовиться к сдаче анализа кала

Подготовка к сдаче кала на копрограмму занимает несколько дней. Особого труда она не составляет, но если вы хотите получить точные результаты, необходимо все же соблюсти некоторые несложные правила. Тогда в лаборатории смогут увидеть самую точную картину состояния пищеварительного тракта.

Подготовительные мероприятия - это, прежде всего, соблюдение специальной диеты, направленной на очищение кишечника. В фекалиях не должно содержаться примесей пищи и пищевых волокон.

Рацион питания должен быть сбалансирован и состоять из соотношения белков, жиров и углеводов.

Для этих целей разработаны и чаще всего используются две диеты.

Режим питания по Певзнеру

Предусматривает употребление до 3 тыс. килокалорий в день. В рацион разрешено включать:

хлеб из ржаной или пшеничной муки;
мясо, вареное или жареное;
кашу из риса или гречневой крупы;
сливочное масло;
картофель, приготовленный как угодно;
свежие яблоки.

Диета по Шмидту

Здесь суточных калорий разрешено меньше - всего 2400. И продукты в основном молочные, в том числе яйца и сливочное масло. Разрешается еще:

Питание дробное, небольшими порциями, 5-6 раз в день.

Часто исследования кала нужно сделать быстро. В этом случае хотя бы за 24 часа до сбора фекалий необходимо не принимать алкогольным напитки, не пить чай и кофе.

Что категорически запрещается перед проведением обследования

Если вы сдаете анализ кала на скрытую кровь:

Исключите из рациона овощи зеленого цвета, мясные и рыбные изделия, помидоры и куриные яйца в любом виде. Их остатки могут показать ложноположительный результат.
Не принимайте лекарственные средства, в которых содержится железо.

Следует помнить, что при менструальном цикле необходимо повременить с диагностикой, как и после процедуры колоноскопии или рентгена с применением контрастного вещества.

Как правильно собрать кал на копрограмму

Несколько простых советов, как правильно сдавать фекалии на копрограмму, позволят увеличить шансы на точность диагностики:

Приготовить горшок или любую удобную емкость.
Утром после мочеиспускания опорожниться именно туда.
Лучше использовать одноразовый контейнер для сбора кала. Стоит он недорого, продается в любой аптеке и снабжен специальной лопаткой, которой очень удобно собрать фекалии.
Контейнер должен быть новым, чистым, сухим и плотно закрываться крышкой.
Если биоматериал собран накануне вечером, потому что на утро вы не надеетесь, то его следует хранить в холодильнике. Срок хранения - максимум 10 часов, не больше.
Экскременты на яйца глистов должны быть еще теплыми, чтобы получить точные данные, поэтому их необходимо везти в лабораторию сразу.
Материал на бактериологическое исследование берется в лаборатории специальным инструментом. Делает это лаборант.
Количество фекалий для исследования не должен превышать объема чайной ложки, этого вполне достаточно.
Если вы страдаете длительными запорами, попробуйте сделать массаж толстого кишечника.
Если это не помогло, то придется сделать клизму и собрать твердые кусочки из воды.

Иногда для анализа нужно собирать кал в течение суток. Хранить уже собранный материал в этом случае нужно в холодильнике.

Как собрать материал для анализа у детей

Если ребенок уже научился пользоваться горшком, то сделать это будет достаточно легко, как и у взрослого.

Всего несколько правил для точности анализа:

Горшок тщательно вымойте с детским мылом и обдайте кипятком. Не пользуйтесь чистящими средствами, содержащими химические соединения.
За 48 часов до сбора прекратите принимать лекарственные препараты, назначенные доктором.
Купайте ребенка ежедневно и подмывайте его после каждого испражнения.
Если каловые массы собираются на наличие остриц или других гельминтов, то подмывать его не следует, их личинки находятся в области промежности. Смыв их, можно получить ложноотрицательный результат.

Забор кала у грудничков

Забор кала у новорожденного имеет свои особенности. Если он находится на естественном вскармливании, то мамочка в течение нескольких дней должна тоже соблюдать определенную диету:

исключить из рациона продукты, вызывающую аллергию - яйца, апельсины, шоколадные конфеты, а также жареные, жирные, копченые и маринованные продукты;
не употреблять спиртные напитки, не курить;
отдавать предпочтение мясным блюдам и овощам, приготовленным на пару, каше из овсянки и риса, легким супам на овощных бульонах.

Собирать каловые массы лучше всего с пеленочного подгузника. Если такой возможности нет, то возьмите его сверху, не касаясь поверхности.

При слишком жидком стуле постелите под попу грудничка клеенку, а уже потом с нее соберите кал.

При запоре сделайте легкий массаж или поставьте газоотводную трубку.

У грудничков копрограмма кала часто является самым информативным анализом, результатов которого достаточно, чтобы убедиться в наличии у ребенка дисбактериоза.

У детей более старшего возраста к нему присоединяется еще и обнаружение гельминтов - остриц или глистов.

Где сделать анализ кала на копрограмму и как долго ждать результатов

Сегодня сдать подобный анализ можно не только в местной поликлинике. Существует множество специализированных лабораторий и клинических центров, куда вы можете обратиться с направлением врача или без него. Один из них - лаборатория «Инвитро», где представлены копрограмма или копроктология, которые, по сути, являются одним и тем же анализом кала.

Максимальный срок исследования составляет 6 суток, но обычно это 1-2 дня, цена - 500 рублей. Сколько делается анализ зависит от конкретного медицинского центра.

Выдается бланк с результатами микро-, макро- и химического исследования, расшифровкой которых занимается врач.

Прежде чем обратиться куда-то, поинтересуйтесь сроками, ценой, отзывами других пациентов.

Расшифровка копрограммы у взрослых

Макроскопический анализ каловых масс позволяет определить:

состояние внешнего вида в целом;
объем;
форму;
плотность и консистенцию;
цвет;
запах;
наличие прожилок крови, слизи, гноя, гельминтов, непереваренной пищи;
камней из желчных протоков, кишечника или поджелудочной железы.

Норма кала, исследованного визуально, должна показать следующие результаты:

коричневый цвет;
плотную оформленную консистенцию;
специфический запах кала;
без примесей.

Хотя употребляемая пища накануне исследования или принимаемые медикаментозные препараты могут изменить внешний вид испражнений, небольшие отклонения от нормы считаются допустимыми.

Отклонения от нормы в цвете фекалий

Светлые - при печеночной недостаточности или закупорке желчных протоков;
Бесцветные - цирроз, гепатит, проблемы с желчным пузырем и протоками, спайки, воспаления.
Черные - черная смородина, вишня, рябина, кровотечение в желудке или двенадцатиперстной кишке, цирроз печени, закупорка вены селезенки, прием лекарств с висмутом или железом.
Коричневые, темные - употребление мяса, распад новообразований или выход камней из желчного пузыря.
Красные - кровь выделяется из прямой или толстой кишки.
Зеленые в виде супа из гороха - при брюшном тифе.
Желтые, яркие - трава сенны, процесс брожения в отделах кишечника, диарея.
Желтые, светлые - чрезмерное употребление молока или молочных продуктов

Отклонения от нормы в консистенции, плотности, количестве у взрослых

Слишком плотные фекалии - жидкость всасывается через кишечные стенки в больших количествах, запор.
Жидкая форма - содержание слизи, воспалительные процессы, высокая перистальтика.
Гелеобразный вид говорит о возможном хроническом панкреатите.
Пенистый кал вызван брожением в желудке.
Крупные, объемные экскременты - нарушения в переваривании пищи, длительное пребывание ее в толстом отделе. Связано с неправильным рационом, сидячим образом жизни, опухолями, дивертикулезом.
Мелкие, овечьи, фекалии - спазмы, геморрой, трещины ануса, язвах, голоданиях.
Тонкая лента - стеноз прямого отдела кишечника, наличие новообразований.
Не оформленные каловые массы - ферментативная недостаточность, проблемы, связанные с в перевариванием и всасыванием пищи.
Небольшое количество фекалий связано с запорами, колитами, язвенными состояниями.

Отклонения от нормы в запахе фекалий

Слишком слабый - прием большого количества продуктов растительного происхождения при диете, запоры.
Усиленный - при поносе, мясном рационе.
Зловонный, резкий - процессы гниения в отделах кишечника.
Кисловатый - при большом содержании жира.

Наличие примесей в кале

Норма и отклонения в химическом исследовании

После макроскопического, визуального, лаборант проводит химическое исследование экскрементов.

кислотно-щелочной баланс;
скрытую кровь по реакции Грегерсона;
содержание билирубина;
растворимый белок;
стеркобилин;
растворимую слизь.

Кислотно-щелочная среда

Норма - от 6,87 до 7,64, нейтральная или слабощелочная.

От 5,49 до 6,79 - кислая, всасывание жирных кислот в кишечнике нарушено.

Меньше 5,49 - резко-кислая, происходит брожение в кишечнике, реакция на лактозу.

От 7,72 до 8,53 - щелочная, брожение белков при злоупотреблении мясными продуктами.

От 8,55 - резко-щелочная, процессы гниения в толстом, а иногда и в тонком отделах.

Анализ на содержание скрытой крови по Грегерсону

Часто наличие крови невозможно определить визуально и даже при помощи микроскопа. Химический метод позволяет распознать красные кровяные тельца, скрытое содержание которых свидетельствует о:

Часто анализ бывает ложноположительном при неправильной подготовке: мяса и рыбы, колбасных изделий в рационе, лекарственных препаратов с железом, которые пациент не прекратил принимать, травмировании десен при чистке зубов, сдаче кала в период месячных.

В норме не должен быть обнаружен.

Положительная реакция - это воспалительные процессы в органах желудочно-кишечного тракта:

Острый панкреатит обычно сопровождается еще и тошнотой, рвотой, болезненными ощущениями под ребрами, вздутием живота, газообразованием и острым зловонным запахом фекалий.

Растворимый белок говорит также:

о наличие дисбактериоза;
хронического врожденного воспаления тонкого кишечника, при котором он не принимает растительный белок злаковых, целиакии.

Нормальным считается его появление в фекалиях новорожденного, который находится на грудном вскармливании. Это вещество придает каловым массам зеленоватый или коричневый цвет и в идеале появляется в них только в качестве продуктов распада, например, стеркобилина. В противном случае указывает на:

диарею;
дисбактериоз в запущенной тяжелой форме;
острый гастроэнтерит.

Стеркобилин

Продукт распада билирубина находится в желчи и незначительное его количество выделяется вместе с ней с двенадцатиперстную кишку.

Норма - на 100 г испражнений от 75 до 100 мг этого вещества.

Пониженное содержание при:

нарушенной работе селезенке, избыточной функций;
интоксикации при отравлениях медикаментозными препаратами или ядами, при которой происходит распад эритроцитов крови.

патологии поджелудочной железы;
камни в желчевыводящих протоках;
наличие гепатита;
панкреатит в острой стадии;
увеличение лимфоузлов.

Анализ кала на копрограмму: микроскопическое исследование

Показывает, насколько качественно переваривается употребляемая пища.

Что выявляет, нормы и отклонения

Мышечные волокна - остатки непереваренных мясных блюд. В норме присутствуют измененные волокна. Неизмененный вид говорит о патологии поджелудочной железы, при которых вырабатывается недостаточное количество пищеварительного сока или меняется его состав. В результате пище не переваривается или переваривается плохо.

Это может говорить также о:

диарее;
процессах гниения или брожения в кишечнике.

Волокна соединительной ткани - остатки мясных продуктов, в норме отсутствуют. Наличие свидетельствует о:

гастрите с пониженной кислотностью;
панкреатите, недостаточной выработке ферментов.

Растительные волокна - клетчатка бывает растворимой и нерастворимой.

Нерастворимая выводится с каловыми массами в виде кожуры фруктов и овощей, зерновых оболочек, бобовых. Это является нормой и способствует выведению токсинов, шлаков, быстрому движению продуктов распада по кишечнику.

Крахмал - в норме отсутствует, перерабатывается полностью. Обнаружение в виде зерен свидетельствует об усиленной перистальтики, слишком быстром передвижении пищевого комка, высокой всасываемости, недостатке ферментов и вызван:

Йодофильная флора - вызывает в отделах кишечника брожение. Определяется окрашиванием при помощи йода и кислотностью фекалий от 5 до 6,5. Указывает на нарушение микрофлоры, наличии патогенных микроорганизмов, мешающих перевариванию пищи.

Нейтральный жир - при здоровом желудочно-кишечном тракте усваивается почти полностью, поэтому в исследовании отсутствует. Избыток говорит о проблемах с поджелудочной железой, закупоркой ее протоков и патологиях двенадцатиперстной кишки, вызванных:

недостаточной выработкой желчи;
проблемах с всасываемостью кишечника;
нарушением синтеза пищеварительного фермента липазы.

Детрит - смесь переваренной пищи с бактериями и эпителиальными клетками. В норме в экскрементах должен присутствовать. Низкое содержание связано с нарушением пищеварения и воспалительными процессами слизистой кишечника, особенно если присутствует кровь или слизь.

Лейкоциты - в норме у здорового человека при анализе не обнаруживаются. Наличие говорит о патологиях желудочно-кишечного тракта:

онкологии кишечника;
полипах;
язвах и колитах
болезни Крона;
проктитах и парапроктитах;
туберкулезе кишечника;
глистной инвазии и др.

Эритроциты - в норме не содержатся. Наличие говорит о кровотечениях в желудочно-кишечный тракт из других внутренних органов.

Жир, жирные кислоты, соли этих кислот - в норме отсутствуют. Повышенное содержание говорит о недостаточном синтезе желчи, болезнях поджелудочной железы, диарее.

Аммиак - нормальное содержание составляет от 20 до 40 моль/кг. Отклонение в сторону повышения - воспалительные процессы и гниение остатков пищи в отделах кишечника.

Патогенные микроорганизмы - в норме дизентерийная палочка, трихомонада, лямблии и балантидии отсутствуют.

Яйца глистов, дрожжи, грибки, патогенные бактерии - говорят о наличии глистной инвазии или кандидозе.

Копрограмма: расшифровка нормы у взрослых в таблице:

Особенности расшифровки копрограммы у детей

Анализ кала на копрологию у детей мало чем отличается от взрослого. Хотя есть некоторые отличия, особенно у новорожденных и малышей до года. Связано это с особенностями возраста и питания - незрелым желудочно-кишечным трактом, грудным или искусственным вскармливанием:

норма ph кислая или слабощелочная среда от 6 до 6,7;
ph кислая у детей до трехмесячного возраста;
билирубин в кале до 3-х месяцев является нормой, после этого возраста в каловых массах должен наблюдаться только стеркобилин;
щелочная среда является признаками нарушений процессов переваривания пищи;
белок - воспалительные процессы в кишечнике;
объем фекалий зависит от питания. Но увеличение или уменьшение может говорить о нарушениях функций поджелудочной железы;
цвет и консистенция - нормой является их изменение в зависимости от употребленной пищи;
анализ кала на скрытую кровь положительный - кровотечения при язвенной болезни;
растительное волокно и крахмал - нарушения в работе тонкого отдела кишечника;
дрожжевые грибки - дисбактериоз, кандидоз.

Копрограмма у детей: расшифровка нормы в таблице:

Копрограмма – так еще называют анализ кала, относится к числу исследований, которые помогают в диагностировании состояния пищеварительной системы человека. Анализ кала позволяет на начальном этапе выявить проблемы, которые могут быть не только с органами системы пищеварения, но с поджелудочной железой, реченью, желчным пузырем.

Во время процедуры удается определить качественный состав кала, что дает возможность получить точную информацию о состоянии системы пищеварения и особенно кишечника.

Кал является конечным продуктом переваривания пищи, который формируется в процессе прохождения через все структуры пищеварительного тракта. Таким образом, в не нем содержится полная информация о состоянии пищеварительной системы.

В состав кала входит:

Огромное количество бактерий. В норме, человеческие испражнения состоят на 75% из бактерий.
Непереваренные остатки пищи, как правило, представлены в мельчайших пропорциях.
Слизь.
Пигменты, которые придают калу специфический цвет.
Небольшое количество клеток, выстилающих кишечник.

Если у пациента присутствует заболевание органов пищеварения, то копрограмма показывает отклонение от нормы определенного компонента испражнений, по которому можно судить о проблеме и о месте ее локализации.

Как сдавать анализ кала

Чтобы результаты копрограммы были не просто информативны, но и корректны, пациент должен соблюдать определенные правила сбора кала на анализ и правила подготовки.

За несколько дней до контрольного забора кала, придется придерживаться определённой диеты:

Из рациона питания исключаются мясные и рыбные блюда.
Зеленые овощи.
Помидоры и свекла.
Исключается прием определенных лекарственных препаратов.

При этом, для подготовки к анализу необходимо перейти на потребление овощных пюре, лучше всего чтобы это был картофель. Кроме того, рекомендованы каши, молочные продукты, небольшое количество фруктов.

Непосредственно перед сбором кала необходимо тщательно вымыть половые органы и анальное отверстие. Женщинам нельзя производить забор кала во время менструального цикла.

Ели были проведены определённые медицинские процедуры, такие как исследование пищеварительной системы с помощью бария, или клизма, перед колоноскопией, то забор кала для копрограммы можно производить не ранее, чем через 48 часов после исследования.

Определим еще несколько строгих правил сбора испражнений:

Кал для анализа должен быть получен при самопроизвольном испражнении, то есть дефекация не должна быть принудительной. Таким образом, исключается использование слабительных средств, ускоряющих дефекацию, так как их применение оказывает влияние на качественный состав кала.
В кале не должно быть примесей мочи или менструальной крови.
Собирается испражнение в специальный, стерильный контейнер, который необходимо заполнить 30%. Для анализа хватает одной чайной ложки кала.
Материал отдается в лабораторию для проведения анализа в течение дня.

Что можно выявить с помощью копрограммы

В процессе расшифровки копрограммы, врач имеет возможность для обнаружения определенного заболевания. На это могут указывать изменения в параметрах кала. Определим основные заболевания, которые выявляет анализ.

Желчнокаменная болезнь, которая характеризуется не просто появлением в желчных протоках камней, но и нарушением оттока в кишечник желчи. При нарушении оттока желчи можно диагностировать развитие желтухи. Анализ кала в этом смысле показателен, та как испражнения становятся беловатого цвета глины, как их еще обозначают. Такое изменение связано с тем, что в кале отсутствует пигмент стеркобилин, который и придает калу знакомый всем коричневый оттенок.

Еще одно заболевание, которое также находит свое отражение в анализе кала, является язва желудка или двенадцатиперстной кишки. В кале этот момент можно определить по присутствию крови, это значит, что язва кровоточит. В таком случае кал приобретает черный цвет.

Варикозное расширение вен пищевода – при этой проблеме кровь попадает в кишечник, а кал приобретает так же, как и при язве, черный цвет.

Необходимо отметить, что появление крови в кале может быть спровоцировано достаточно большим количеством проблем, например, дизентерией, геморроем, анальными трещинами, язвенным колитом. И определить их можно сразу по тому, что дефекация сопровождается болевым синдромом.

Хронический панкреатит всегда проходит на фоне неспособности переварить все белки, углеводы и жиры. При этом заболевании испражнения пациента приобретают острый гнилостной запах, а в составе кала можно наблюдать большое количество непереваренных остатков пищи.

Дисбактериоз. При этом недуге нарушаются абсолютно все процессы пищеварения, стул становится жидким с резким и неприятным запахом.

Как видно из списка, каждое из заболеваний, которое можно определить по копрограмме относится к разряду серьезных патологий, которые требуют немедленного лечения.

При нарушениях в работе пищеварительной системы специалист назначает общий анализ кала - копрограмму. Она направлена на химическое, физическое и микроскопическое изучение экскрементов. Химус (пищеварительная кашица) проходит через весь желудочно-кишечный тракт и уже в толстой кишке сформировывается в экскременты. Во время движения пищевой кашицы по пищеварительной системе происходит расщепление и всасывание веществ. По составу экскрементов можно определить о нарушениях в пищеварении. Копрограмма назначается для диагностирования многих заболеваний.

Копрограмма позволяет диагностировать такие болезни, как дисбактериоз, колиты, воспалительные процессы в пищеварительном тракте, нарушения всасывания веществ; сбой в работе секреторной функции желудка, поджелудочной железы и кишечника.

Показания к назначению

Показаниями к исследованию кала на копрограмму являются:

Анализ экскрементов на копрограмму назначают при любых отклонения в работе пищеварительной системы.

У детей этот анализ позволяет выявить такие проблемы, как:

Лактозная недостаточность.
Дисбактериоз.
Поражения кишечника (воспалительные и инфекционные).
Муковисцидоз.

После исследования кала специалист может поставить правильный диагноз и назначить правильное лечение.

Как правильно сдавать?

Какой-то специальной подготовки для сдачи анализа не требуется, но для того чтоб результаты были верными, следует за несколько дней отказаться от мясных продуктов, от продуктов, содержащих красящие вещества (свекла, помидоры), от красной рыбы. При приеме этих продуктов исследования экскрементов на скрытую кровь могут дать неправильный результат.

Отказаться также нужно от приема лекарственных препаратов: антибиотиков, противовоспалительных средств, любых слабительных, железосодержащих препаратов.

А также нужно избежать клизм, применения ректальных суппозиториев, проведения любых процедур через задний проход.

Женщины не должны сдавать анализ на копрограмму во время менструации. Если у человека имеется кровоточащий геморрой, то сбор кала также нужно отложить.

Лучше всего собирать кал из утренней порции. Если сдавать экскременты из вечерней порции, то хранить их нужно в холодильнике, не дольше 10 часов. Экскременты нужно собирать в специальный контейнер или стеклянную баночку. Посуда для сдачи экскремента должна быть чистой. Для анализа достаточно 15 грамм кала.

Как правильно сдавать анализ:

Дефекация должна быть естественной.
Во время дефекации нельзя допускать попадания мочи и выделений из гениталий.
При помощи специальной лопатки набрать экскременты в контейнер. Кал желательно собрать с трех разных участков испражнений.
Закрыть контейнер и подписать.

Как собрать кал у грудничков и детей

Кал у грудного ребенка собирается по возможности, так как контролировать дефекацию невозможно. Собирать экскременты с подгузника не желательно. Для этого лучше использовать чистую детскую пеленку или клеенку.

Если грудной ребенок страдает запорами, то можно помассажировать живот или использовать газоотводную трубочку. Перед началом сбора экскрементов тщательно помойте руки.

С более взрослыми детьми дела обстоят чуть лучше. Если ребенок ходит в горшок, то перед началом дефекации тщательно его помойте. Внимательно следите за тем, чтоб моча не попала в экскременты.

Если анализ кала предполагает исследования на скрытую кровь, то рекомендуется исключить те же продукты, что и взрослым.

Помните, что некоторые продукты и препараты могут повлиять на результаты анализов.

Результат после сдачи экскрементов будет готов в течение 1−2 дней. Выдается бланк, где прописаны данные исследования. Расшифровку данных анализа производит врач, на основании которых может сделать вывод о нарушениях в пищеварительной системе.

Расшифровка копрограммы

По внешнему виду, цвету, плотности, запаху можно диагностировать некоторые заболевания. Благодаря макроскопическим исследованиям в экскрементах можно найти кровь, слизь, гной, желчные и кишечные камни, глисты.

Микроскопическое исследование определяет усваиваемость пищи. А химическое исследование определяет кислотность, билирубин, белок, скрытую кровь, растворимую слизь.

Белок .

Анализ экскрементов считается нормальным, если в нем нет белка. Если в кале обнаружен белок, то это свидетельствует о том, что в пищеварительном тракте идет воспалительный процесс. Белок в экскрементах выявляют при заболеваниях рака, язве, проктите.

Кровь .

Кровь в каловых массах говорит о наличии кровоточащей язвы двенадцатиперстной кишки или желудке. В момент прохождения пищи слизистая оболочка, которая имеет опухоли, повреждается, и из нее идет кровь. Гельминты также могут повредить слизистую. При анализе кала на скрытую кровь опухоли можно диагностировать на ранней стадии.

Стеркобилин . Пигмент придает экскрементам коричневый цвет. Нормальное количество образования вещества от 75 до 350 мг в сутки. Если уровень стеркобилина повышается, то выработка пигмента снижается. Это связано с закупориванием жёлчных протоков камнями. Для подтверждения диагноза нужно пройти обследование жёлчного пузыря.

Билирубин .

Обнаружение билирубина в экскрементах говорит об ускоренном процессе прохождения пищи. При ускоренном процессе билирубин не успевает преобразоваться в стеркобилин. Наличие билирубина в каловых массах указывает на наличие дисбактериоза или острых гастроэнтеритах.

Слизь .

Вырабатываемая клетками слизь выполняет защитную функцию. Если имеется повышенное отделение слизи, то это говорит о воспалительных изменениях в кишечнике. Слизь в кале присутствует при инфекционных колитах, дизентерии и пр.

Йодофильная флора .

Йодофильная флора говорит о том, что в кишечнике нарушена микрофлора. Нарушение микрофлоры кишечника может произойти при дисбактериозе.

Детрит .

Детрит - это разрушенный материал клеток кишечного эпителия. Если имеются проблемы, связанные с плохим перевариванием пищи, то количество детрита в каловых массах будет маленькое.

Нейтральный жир .

Анализ кала считается нормальным, если в экскрементах нейтральный жир отсутствует. Если все органы пищеварения работают в нормальном режиме, то усваиваемость жира составляет 90%. Присутствие нейтрального жира в кале говорит о том, что имеется проблема в выработке жёлчи и всасывания в кишечнике.

Мышечные волокна .

Наличие мышечных волокон в экскрементах указывает на то, что снижено образование пищеварительного сока. Пища из мяса не переваривается до конца и волокна остаются неизменными. При нормальном состоянии пищеварительного тракта волокна изменяются. Это отклонение указывает на наличие панкреатита.

Крахмал .

Анализ считается нормальным, если крахмал не обнаружен. Присутствие крахмала говорит о быстром движении каловых масс. Наличие крахмала говорит о хроническом панкреатите или мальабсорбции.

Мыла .

При нормальном состоянии содержание мыла в экскрементах должно быть в небольших количествах. Если есть повышение показателей мыла, то это говорит о пищеварительной недостаточности в желудке и тонкой кишке. Повышенное содержание мыла говорит о панкреатите или желчнокаменной болезни.

Лейкоциты .

Присутствие лейкоцитов в каловых массах говорит о воспалительном процессе органов пищеварительного тракта. Анализ считается нормальным, если лейкоцитов не было обнаружено.

Жирные кислоты .

Если пищеварительная система работает нормально, то жирные кислоты отсутствуют. Наличие жирных кислот может указывать на недостаточное поступление желчи, на быстрое продвижение пищи, на неактивный пищеварительный фермент.

Растительная клетчатка .

Растительная клетчатка разделяется на два вида:

Растворимые волокна (полисахариды и пектин). Если эти вещества не присутствуют в экскрементах - это норма. А присутствие растворимых волокон говорит о том, что соляная кислота поступает в недостаточном количестве.
Нерастворимые волокна (оболочка зерен, кожа фруктов). Эти нерастворимые волокна способствуют выводу холестеринов, токсинов, неусвоенных питательных веществ. Помогают передвижению пищи по пищеварительному тракту. Наличие и количество нерастворимых волокон в калообразных массах говорит о характере питания.

Соединительнотканные волокна .

Соединительнотканные волокна - это остатки непереваренной пищи животного происхождения. При нормальной работе желудочно-кишечного тракта наличие соединительнотканных волокон в экскрементах должно отсутствовать. Если обнаруживается присутствие волокон, то это говорит о понижении кислотности желудочного сока или недостатке ферментов, отвечающих за расщепление мясной пищи. При таких заболеваниях, как гастрит и панкреатит, в каловых массах присутствует соединительнотканные волокна.

Аммиак .

Нормальное содержание аммиака считается от 20 до 40 моль/кг. Если содержание аммиака превышает норму, то это указывает на процесс гниения в кишечнике. Происходит это в период увеличения выработки белка в результате воспаления стенок кишки. Для того чтоб точно определить диагноз, назначается дополнительные исследования.

Патологические и условно-патологические микроорганизмы .

Наличие таких микроорганизмов говорит о заболеваниях кишечника. При дисбактериозе анализ кала на копрограмму указывает на присутствие условно-патологических и патологических микроорганизмов.

Показатель реакции кала может быть любой. Это зависит только от характера принимаемой пищи.

Расшифровка копрограммы у детей

При расшифровке анализа кала на копрограмму у ребенка основные показатели такие же, как у взрослого. Но есть несколько особенностей.

Нейтральная или слабощелочная реакция у большинства детей является нормой. У грудничков чаще всего реакция кислого характера. Это говорит об особенности питания.

До достижения ребенком трехмесячного возраста, при грудном вскармливании, наличие в каловых массах билирубина является нормой. После того как ребенок достигнет трех месяцев, в экскрементах должен присутствовать только стеркобилин.

Общий анализ кала собирается достаточно просто. Для этого нужно не так много: чистая ёмкость, которую можно купить в аптеке и палочка или лопаточка. Также баночку можно взять в самой поликлинике, где дают направление.

Многие не знают, сколько кала нужно для анализа. Достаточно всего 5–10 мл.

Подготовка

Для того, чтобы взять кал нужно заранее подготовиться. Поэтому как сдавать анализ кала должен знать каждый. Если его не правильно собрать, то результаты могут быть искажённые.

Несколько правил, как правильно собрать анализ:

Клиническая картина

Запишитесь к врачу прямо сейчас!

Доктор медицинских наук, профессор Морозова Е.А..:

Сдать анализы>>

Перед тем как собрать анализ кала нужно обмыть половые органы с мылом. Аккуратно промокнуть полотенцем. Это делается для того, капельки воды не попали в испражнения и не исказили результаты обследования. Но, если брать , наоборот рекомендуют не подмываться, для более точного диагноза.
Стоит помнить, что гигиенические процедуры очень важны. Ведь в него могут попасть частички стирального порошка, которым стирают нижнее белье и микроорганизмы с кожи. Все это влияет на конечный результат и анализ кала собрать нужно аккуратно.
Не стоит собирать прямо из унитаза. Лучше воспользоваться уткой или специальным судном. В туалет можно постелить пленку и уже с нее можно собрать.
Сбор кала осуществляется только в плотно закрывающуюся ёмкость. Она должна быть стеклянной или пластиковой. Не стоит собирать испражнения в спичечные коробки. Объем кала для анализа должен составлять примерно чайную ложку.

Хранение

Сколько времени можно хранить? Вообще, чем быстрее он будет доставлен в лабораторию, тем лучше. Но получается это не всегда так.

Хранить анализ кала взрослого можно всего несколько часов, в плотно закрытой посуде, лучше всего в холодильнике, и не более 2 суток. Как сдавать бак анализ в таком случае? Такой кал нужно сдать в первые несколько часов.

Куда сдают

Заполненные ёмкости для анализа стула

Сдаётся анализ кала в клиническую лабораторию. Приём в разных лабораториях может различаться по времени. В среднем это с 8 и до 10 утра. Через сколько готов анализ кала можно узнать здесь же у лаборанта.

Несколько правил

Правила сдачи нужны для точного определения результатов. Неправильно собранный материал может исказить результат. Поэтому нужно собрать правильно.

1. Оптимальный вариант сдачи, не позднее 6 часов после сбора. Поэтому лучше сбор кала осуществлять в утренние часы. После истечения 6 часов в нём начинаются изменения. Анализ кала с вечера взрослому допускается, так как не все могут собирать его утром.

Женщинам в критические дни не рекомендуют собирать. Менструальная кровь может попасть в испражнения и показать неправильные результаты. Если нужно сдать срочно, то лучше всего воспользоваться тампоном.
Нельзя перед анализами делать клизму или пить слабительные средства. Кал должен сформироваться самостоятельно и пройти через кишечник. Результаты будут искажены по причине быстрого прохождения каловых масс по кишечнику. И, вообще, клизму нельзя ставить за несколько суток до сдачи.
Если анализ кала с вечера, то за несколько дней не стоит принимать лекарственные препараты, которые изменяют его цвет и состав. Такими препаратами могут быть: активированный уголь или висмут.
Не стоит проводить рентгенологические процедуры с использованием контрастных веществ желудка и кишечника. Сульфат бария, который применяется для этих целей, изменяет цвет и состав. Нужно подождать несколько дней до сдачи анализа.
Диета – это, наверное, главное правило, чтобы результат был хороший. Исключаются продукты, образующие газы, вызывающие диарею и запоры. Не стоит есть продукты, меняющие цвет, например свекла или помидоры.
Для анализа кала методом обогащения используют специальную среду, поэтому долго хранить его нельзя.
Гинеколог должен объяснить беременным, как правильно брать анализ кала. Очень часто в такой период женщины страдают запором, особенно на последних месяцах беременности.
Какое количество кала необходимо для детей? Столько сколько нужно для различных исследований. Но чаще, как и у взрослого.
При лямблиозе собирать анализ нужно трехкратно. Поэтому готовиться нужно к нему заранее.

Иногда важно знать, сколько дней делается анализ и до скольки принимают его.