Правообладатель иллюстрации Thinkstock Image caption Сознание заносит нас далеко, когда мы погружаемся в сон

Если вас когда-либо занимал вопрос, почему у людей, погружающихся в сон, внезапно дергаются руки и ноги, то у психолога Тома Стаффорда есть ответ.

Когда мы отдаем наше тело во власть сна, мозг испускает внезапные импульсы, которые заставляют подергиваться наши руки и ноги. Одних людей это пугает, других – смущает. Меня же эти сонные подергивания, они же "гипногогические судороги", буквально завораживают. Никто точно не знает, что является их причиной. Для меня они представляют собой побочные эффекты невидимого сражения за власть над механизмами контроля в мозгу. Это сражение разыгрывается каждую ночь на рубеже, отделяющем бодрствование от сна.

Как правило, мы парализованы, когда спим. Даже во время самых ярких сновидений наши мышцы остаются расслабленными и неподвижными, почти ничем не выдавая нашего внутреннего напряжения. События внешнего мира обычно остаются без внимания. Не то чтобы я советовал кому-либо проделать это, но, как показывают эксперименты, даже если вы спите с открытыми глазами и кто-то направит на вас яркий луч света, вряд ли это повлияет на ваши сновидения.

Однако та дверь, которая отделяет спящего человека от внешнего мира, закрыта неплотно. Спящий мозг испускает импульсы для двух разновидностей движений. Нам есть что рассказать о каждом из них.

Единоборство в глубинах мозга

Наиболее типичные движения, которые мы производим во сне, это быстрые подергивания глаз. Когда нам снятся сны, наши глаза двигаются в соответствии с тем, что нам снится. Если, например, мы видим во сне теннисный матч, наши глаза движутся, провожая его в полете. Эти движения, возникающие в мире снов, ускользают от контроля паралича сна, они принадлежат миру бодрствования. Если вы видите, что глаза спящего совершают движения, это самый верный признак того, что ему снятся сны.

Правообладатель иллюстрации Thinkstock Image caption Дети часто вздрагивают, засыпая

Гипногогические судороги – явление иного рода. Чаще всего они встречаются у детей, чьи сновидения довольно просты и не являются отражением происходящего наяву. Если вам снится, что вы едете на велосипеде, вы же не совершаете круговых движений ногами.

Гипногогические судороги, похоже, служат признаком того, что моторная часть нервной системы сохраняет определенный контроль над телом, когда его начинает охватывать паралич сна. Вместо одного переключателя «сон-бодрствование» в мозгу, который управляет нашим сном (т.е. ВКЛ ночью и ВЫКЛ днем) мы обладаем двумя системами противоположного действия. Они балансируют одна по отношению к другой в течение дневного цикла, и каждая из них пытается перехватить рычаги управления у другой.

Штаб бодрствования

Глубоко в мозгу, под корой (наиболее развитой частью человеческого мозга) залегает одна из этих систем. Это - сеть нервных клеток, которая носит название ретикулярной (от латинского reticularis , "сетчатый" – Ред .) активирующей системы или ретикулярной формации. Она расположена в центральных отделах ствола головного мозга, т.е. тех его частях, которые управляют основными физиологическими процессами, например, дыханием.

Правообладатель иллюстрации Thinkstock Image caption Раздражители из реального мира приходят в наши сны и превращаются во что-то фантастическое

Когда ретикулярная активирующая система задействована на полную, мы чувствуем себя начеку и готовы к действию. Это значит, что мы бодрствуем.

Центр сна

Система, противоположная только что описанной, называется вентро-латеральным преоптическим ядром гипоталамуса. "Вентро-латеральное" означает, что ядро находится в нижней части ближе к внешней оболочке – коре - мозга. Слово «преоптический» говорит о расположении ядра перед точкой пересечения глазных нервов. По-английски эта система называется VLPO или ventrolateral preoptic nucleus. Система VLPO управляет засыпанием.

Ядро оказалось рядом со зрительным нервом, вероятнее всего, для того, что получать информацию о начале и завершении светового дня и влиять тем самым на циклы нашего сна.

Когда сон побеждает

Как только разум отступает от своей ежедневной работы – интерпретации впечатлений от внешнего мира, преимущество в битве между ректикулярной формацией и VLPO оказывается на стороне последней. Наступает сонный паралич.

Происходящее после этого не совсем понятно, но, возможно, объясняется тем, что борьба за контроль над моторной частью нервной системы еще не вполне завершена. В одно мгновение достигается победа сразу в нескольких сражениях. По мере того, как сонный паралич берет свое, остатки дневной энергии возбуждаются и вырываются наружу в виде внешне хаотических движений.

Иными словами, гипногогические судороги – это последние отголоски штатного режима дневного контроля над моторной системой.

Правообладатель иллюстрации Thinkstock Image caption Животные тоже часто дергают лапами во сне

По словам некоторых людей, они вздрагивают, когда им снится, что они падают или оступаются. Это пример редкого явления, проявляющегося в том, что внешние явления и раздражители, скажем, будильник, встраиваются в сновидения, становятся их частью.

Такое поглощение объектов реального мира иллюстрирует поразительную способность нашего разума генерировать правдоподобные истории.

Когда мы спим, участки мозга, отвечающие за планирование и предвидение, подавлены. Это позволяет человеческому разуму творчески реагировать на все, что является ему во время странствий во сне. Так джазмен-импровизатор реагирует на игру коллег-музыкантов, которая служит для него источником вдохновения.

В то время как гипногогические судороги случаются в процессе противоборства между бодрствованием и сном, наш разум также находится в переходном состоянии. В мире бодрствования мы должны находить смысл во внешних событиях. Во сне разум пытается найти смысл в собственной активности, которая проявляется в сновидениях.

Когда мы засыпаем, пелена ниспадает на большую часть внешнего мира. Сонные подергивания, будучи движениями нашего физического тела, пытаются привлечь к себе (и к внешнему миру) внимание спящего сознания. Однако они встраиваются в наши сновидения, превращаясь в них, например, в падения.

Таким образом, существует отрадная симметрия между двумя видами движений, которые мы совершаем во сне. Быстрые движения глаз – это следы снов, наблюдаемые в мире бодрствования. Гипногогические судороги, похоже, - это следы жизни наяву, которые видны в мире наших снов.

Знакомо большинство людей. Многие из нас задавались вопросом о том, почему человек дергается, когда засыпает.

Ещё в древности люди проводили аналогию между процессом засыпания и наступлением смерти. Наши далёкие предки считали, что душа уснувшего человека отправляется в мир мёртвых. Непроизвольная судорога во время сна считалась реакцией на прикосновение дьявола.

Но что говорит современная медицина на этот счёт? В науке существовало множество теорий, объясняющих данное явление. Бытовало мнение, что во сне указывают на начинающуюся эпилепсию. Суть другой гипотезы сводилась к нарушениям работы гипоталамуса - высшего вегетативного центра головного мозга. Но попытки найти ответ на вопрос о том, почему человек дергается, когда засыпает, с помощью этих теорий провалились.

Наиболее убедительными отказались разъяснения учёных, исследовавших природу такого физиологического состояния как сон. Одни из них пришли к выводу, что люди вздрагивают при переходе из одной фазы сна в другую. Другие специалисты уверяют, что организм человека реагирует на замедление дыхания и уменьшение амплитуды сердечных сокращений. Рефлекторное сокращение мышц - это проверка жизнеспособности, так как состояние сна ошибочно воспринимается гипоталамусом как близкое к коме.

Ученые также выяснили, что есть взаимосвязь ночной судороги с физическими нагрузками и эмоциональными переживаниями в течение дня. То есть, ответ на вопрос о том, почему человек дергается, когда засыпает, кроется в его состоянии непосредственно перед сном. Поэтому переход от бодрствования к ночному отдыху должен быть плавным. Ком нерешённых проблем лучше оставить на утро.

Но вздрагивают во сне не только взрослые. Иногда молодая мама замечает, что Но, как уверяют врачи, это не повод бить тревогу. Дело в том, что для малышей до года такая физиологическая реакция во время сна совершенно нормальна. Тормозной механизм нервной системы ребёнка в этом возрасте несовершенен. Особенно это касается недоношенных детей, поэтому они вздрагивают чаще.

Надо отметить, что у малышей сон, фазы сна и их продолжительность отличаются от того, что происходит в этом плане со взрослыми людьми.

Так как именно в этом состоянии у новорождённых вырабатывается гормон роста, маленькие дети проводят большую часть суток во сне. Это необходимо для нормального развития ребёнка. Кода малыш спит, его нервная система и мозг активно развиваются. Дети до года просыпаются от малейшего шороха, происходит это вследствие того, что фаза поверхностного сна у них дольше, чем глубокого. Подобная программа заложена в нас природой. Младенцы наиболее уязвимы, поэтому детки, ощущая угрозу для своей безопасности (шум, яркий свет, резкое движение) сразу же просыпаются и кричат.

Итак, ответ на вопрос о том, почему человек дергается когда засыпает, уже найден. В этой физиологической реакции нет ничего страшного, и само по себе непроизвольное подёргивание во сне не вызывает проблем у здорового человека.

Казалось бы, какие сюрпризы может преподнести организм, если человек совершенно здоров? Однако нередко люди сталкиваются с такой проблемой, как сильное вздрагивание в момент засыпания, которое резко возвращает к бодрствованию. Конечно, в дневное время, когда требуется выполнять какие-либо обязанности, это очень кстати и вряд ли вызовет у кого-то недовольство, а вот в ночные часы такое явление может стать причиной затруднённого засыпания. В довершение всего перед пробуждающим вздрагиванием многие ощущают крайне неприятное чувство стремительного падения, которое в полусонном состоянии может сильно напугать. Происходит подобное вздрагивание по разным причинам и не может расцениваться как заболевание. Правильнее всего рассматривать это явление как физиологическую реакцию организма на какие-либо естественные раздражители, которых оказалось слишком много. Даже люди, всегда легко и быстро засыпающие, время от времени сталкиваются с таким пробуждающим резким вздрагиванием. При его возникновении не требуется визит к врачу, но только в том случае, если нет никаких других негативных проявлений со стороны организма.

Причины, по которым человек дёргается

В процессе засыпания головной мозг человека проходит через несколько стадий, которые у врачей именуются фазами сна. Для того чтобы организм полностью расслабился и перешёл в состояние полного отдыха (фазу глубокого сна), требуется порядка 90 минут после засыпания. Именно в этот период преимущественно и происходят вздрагивания, прерывающие сон. Чаще всего то, что человек в процессе засыпания дёргается, объясняют следующие причины:

• Проверка жизнеспособности . Для головного мозга процесс засыпания в определенной степени схож с процессом его гибели. Из-за этого у некоторых людей мозг желает убедиться в том, что всё нормально и ни он, ни тело не находятся в состоянии умирания. С этой целью мозг посылает мышцам импульсы, вызывающие их резкое сокращение, которое и становится для центральной нервной системы показателем нормы. Когда этот процесс проходит в обычном ритме, то он не вызывает пробуждения и человек даже не замечает его. Когда же головной мозг вдруг испытывает стойкое чувство умирания, которое обычно вызывается алкогольной или лекарственной интоксикацией, то импульсы, посылаемые им мышцам, становятся слишком сильными. От такого вздрагивания и наступает пробуждение.
• Звуковое воздействие . Когда человек находится в состоянии засыпания, его организм переходит не только в фазу отдыха, но и в состояние, при котором с повышенной чувствительностью реагирует на любое звуковое воздействие. Причина этого механизма кроется в глубокой древности, когда первые люди жили в окружении множества хищников и в любой момент должны были быть готовыми к защите. В результате этого сегодня, когда человек засыпает – и в особенности после дня, насыщенного эмоциональными нагрузками, любой шорох или даже сильный порыв ветра за окном вызывают резкое сокращение мышц. Эта реакция направлена не только на пробуждение, но и на приведение организма в состояние, при котором он может быстро перейти к активным физическим действиям. Таким образом, явление можно назвать защитным. Обычно оно не возникает, если человек не имеет эмоциональных перегрузок, которые всегда провоцируют, пусть и скрытое, чувство опасности.
• Сброс излишней нагрузки . В такой ситуации вздрагивание в момент засыпания возникает у людей, получивших физическое переутомление или страдающих от хронической усталости. Вздрагивания позволяют устранить мышечное перенапряжение и максимально расслабиться, израсходовав остатки энергии в мышечных волокнах. Чаще всего такая реакция не вызывает дискомфорта и не мешает засыпанию. Если же состояние нарушает нормальный сон, это значит, что организму срочно требуется отдых, так как для расслабления ему приходится задействовать слишком большие силы, а это уже симптом переутомления.
• Неудобная поза для сна . Иногда человек в процессе засыпания начинает дёргаться по той причине, что поза, выбранная им для сна, или постель оказались неудобными для внутренних органов и в них произошел застой крови или же, наоборот, отмечается её недостаточность. В результате этого головной мозг даёт сигнал о том, что следует сменить позу, а после этого заставляет мышцы несколько раз сильно и резко сократиться, для того чтобы активировать кровообращение. Именно эти мышечные сокращения и вызывают пробуждение от вздрагивания.

Как засыпать не дёргаясь

Чаще всего вздрагивания в процессе засыпания не досаждают человеку, и он может не обращать на них внимания. Если они всё же вызывают дискомфорт, можно прибегнуть к нескольким способам для их предупреждения. Для спокойного сна требуется.

С приближением долгожданного времени отдыха, человек старается максимально расслабиться и быстро погрузиться в сон. И вдруг, когда уже начинают путаться мысли, а сознание становится затуманенным, происходит резкий толчок, и возникает неприятное ощущение падения в бездну. Внезапное пробуждение сопровождается чувством беспокойства и тревоги. Почему же дергается тело при засыпании и насколько опасны данные эпизоды? Учитывая актуальность проблемы, медики провели ряд исследований и дали определение данному явлению, а также выяснили природу его возникновения.

Ночные подергивания или миоклония – один из наиболее быстрых, если не сказать, стремительных, видов гиперкинезов, который характеризуется частыми и хаотичными (или ритмичными) сокращениями мышечных волокон или целых групп конечностей, лица или туловища. Довольно частым вопросом на приеме у врача является: почему я при засыпании вздрагиваю и просыпаюсь?

Важно знать! Непроизвольные вздрагивания в момент засыпания или глубокого сна наблюдаются у людей любой возрастной категории независимо от половой принадлежности. Они возникают как реакция организма, находящегося в полном покое, на внешние раздражители, которые воздействуют на органы слуха или зрения.

Неконтролируемый приступ может быть коротким по продолжительности и повторяться с различной частотой. С учетом этиологии различают следующие виды мышечного «тика»:

• фокальный – в процесс вовлекается одна группа мышц;
• сегментарный – присоединяются структуры, расположенные рядом;
• генерализованный – задействуются все мышцы, симптомы становятся более выраженными.

Описание симптомов

Основным признаком синдрома являются непроизвольные вздрагивания. Они могут возникать хаотично, или повторяться ритмически. В процесс с различной частотой вовлекается как одна мышца, так и целая группа. Внешне синдром проявляется в виде:

• беспорядочных подергиваний различных структур;
• ритмических дрожаний всего тела;
• спонтанных сгибаний ступней, кистей рук;
• непроизвольного вращения глазных яблок;
• судорог, удушья;
• учащения сердцебиения;
• «тика» век;
• подергиваний мягкого неба и языка.

В последнем случае наблюдаются временные нарушения артикуляции речи. В зависимости от количества и частоты возникновения судорожных эпизодов медики выделяют доброкачественную миоклонию и ее патологическую форму.

Объяснение синдрома

Изучением феномена ученые начали заниматься еще в 19 столетии. Впервые термин «миоклония» был введен Н. Фридрейхом в 1881 году. Внешне вибрации и сокращения выглядят как «удар тока», в результате которого человек может неожиданно вздрогнуть, резко подпрыгнуть, непроизвольно выбросить конечности, или пошатнуться, как от толчка. Если в эпизод вовлекается значительная часть мышечных групп, то нарушается равновесие тела, что приводит к падению. Интенсивность проявления синдрома напрямую зависит от распространенности, последовательности и амплитуды подергиваний. Если в процесс вовлечена только одна мышца, то судорожные движения остаются практически незаметными, нежели при более массивных сокращениях.

К мышечному тику, который не требует специфического лечения, относятся:

• ночная миоклония – возникает на грани перехода сна из одной фазы в другую;
• испуг – появляется при резких звуках или ярком освещении;
• тик века – образовывается в результате интенсивных физических нагрузок;
• икота – реакция на раздражение ствола головного мозга или блуждающего нерва.

Последняя формируется вследствие переедания или на фоне проблем с ЖКТ из-за сокращения диафрагмы и гортани.

Безобидная миоклония

На сегодняшний день научный подход позволяет рассматривать несколько теорий происхождения неконтролируемых мышечных сокращений, не связанных с развитием патологических процессов.

Нейрофизиологическая. Замедление важных процессов в момент засыпания, воспринимаемое гипоталамусом, как предсмертное состояние. В результате мозг посылает импульсы для активизации деятельности внутренних органов и систем, стимулируя тем самым выброс гормона стресса – адреналина. Человек ощущает, будто падает с большой высоты в бездну, и резко просыпается.

Фазы сна. Мышечный спазм обусловлен трансформацией поверхностной стадии (парадоксальной) в глубокий (ортодоксальный) сон. Переход из одной фазы отдыха в другую влияет на активность головного мозга.

Нестабильный эмоциональный фон. Чрезмерная эмоциональная нагрузка, нарушения работы ЦНС, частые стрессы и переутомления способствуют возникновению непроизвольных сокращений мышечных структур.

Физические нагрузки. Регулярно перегруженные мышцы не в состоянии быстро расслабиться из-за повышенного тонуса. Постепенное ослабление напряженности сопровождается хаотичными подергиваниями, которые о стороны выглядят, как вздрагивание.

Нарушение кровообращения. Дефицит кислорода вследствие недостаточного снабжения сосудов конечностей приводит к их онемению. Это обусловлено как неправильной позой во время сна, так и более серьезными заболеваниями.

Испуг. Из-за резкого шума, громкого звука, яркой вспышки света человек становится пугливым, часто вздрагивает и просыпается. Неосознанное состояние тревоги может сопровождаться бледностью, обильным потоотделением и тахикардией.

Вредные привычки. Медики связывают ночные подергивания с чрезмерным употреблением алкоголя, энергетиков, кофеин содержащих напитков, крепкого табака, эстрогенов, стимуляторов, кортикостероидных веществ.

Важно знать! К данной группе специалисты относят ночное дерганье у детей, что обусловлено отличной от взрослых структурой сна и чередованием фаз. Если они не мешают заснуть и не сопровождаются иными симптомами, то считаются нормой.

Признак проблем со здоровьем

Патологическая миоклония, когда дергаются ноги при засыпании, возникает по ряду причин, каждая из которых определяет принадлежность ночных вздрагиваний к какому-либо типу заболевания. Характерной особенностью подобных состояний считается их появление не только в момент погружения в сон, но и в светлый период суток во время бодрствования. Специалисты отмечают, что частое и непроизвольное вздрагивание при засыпании у взрослых обусловлено причинами, связанными с соматическими нарушениями. Они, в свою очередь, свидетельствуют о следующих заболеваниях:

• дистрофия мышечной ткани;
• рассеянный, а также амиотрофический склероз;
• травмы кишечных нервов;
• аутоиммунные болезни;
• токсоплазмоз;
• нарушения обменных процессов – гипоксия, уремия, гиперосмолярные состояния;
• дефицит кальция и магния;
• поражения гипоталамуса.

Внимание! Распространенной причиной возникновения синдрома ночного подрагивания являются поражения головного мозга. В этом случае он классифицируется как кортикальная миоклония.

На ее фоне часто развиваются определенные состояния.

Нередко причинами развития патологии становятся такие:

1. Эссенциальная миоклония – наследственное заболевание, проявляющееся в раннем возрасте. Ребенок, страдающий недугом, может жаловаться на асимметричные и хаотичные подергивания конечностей, сильный озноб во время припадка, дрожание челюстно-лицевых мышц.
2. Интоксикация организма в случае накопления солей тяжелых металлов. Спровоцировать ночные конвульсии могут травмы, а также длительный прием или, наоборот, отмена некоторых лекарственных медикаментов.

Дифференциальная диагностика

Успешное лечение судорог при засыпании невозможно без всестороннего обследования и постановки правильного диагноза. На сегодняшний день медицине известно несколько заболеваний со схожей с признаками миоклонии симптоматикой. Чтобы исключить ошибку, которая может привести к тяжелым последствиям, необходимо дифференцировать описываемое состояние с нервным тиком, тремором, тетанией, очаговыми моторными судорогами.

Определение миоклонии как клинической патологии основывается на наблюдениях врача за кратковременными подергиваниями или на основании жалоб пациента. Помимо сбора анамнеза врач может назначить такие исследования:

• электроэнцефалографию;
• КТ или МРТ;
• рентгенографию черепа;
• биохимический анализ крови.

В случае необходимости может быть назначено УЗИ сосудов шейного отдела и головы и ЭХО.

Необходимые меры для устранения вздрагиваний

После постановки диагноза «Миоклония» лечение будет зависеть от происхождения и типа заболевания, поскольку каждый из них требует индивидуального, но комплексного, подхода. Могут быть назначены следующие меры воздействия:

• специальная диета;
• прием витаминно-минеральных комплексов;
• седативная терапия, предписывающая прием успокоительных днем и снотворных ночью.

Можно ли предупредить ночные судороги

Как правило, миоклонус не доставляет дискомфорта и не влияет на продолжительность и качество сна. Но иногда неприятные явления мешают человеку, страдающему бессонницей, быстро заснуть. Если в основе подергиваний при засыпании лежит доброкачественная миоклония, то справиться с дрожанием можно самостоятельно, не прибегая к помощи невропатолога. Для этого достаточно придерживаться несложных рекомендаций.

1. Ограничить просмотр травмирующих телепередач, чтение остросюжетной литературы, неприятные разговоры и общение в социальных сетях.
2. Исключить поздние перекусы и употребление тонизирующих напитков.
3. Выбросить из головы посторонние тягостные мысли, неисчезающие проблемы и дневные заботы.
4. Сбалансировать рацион питания, включив больше полезных продуктов, содержащих магний и кальций.
5. Принимать каждый вечер теплую ванну с успокоительными добавками, а после нее – легкий массаж.
6. Проводить медитацию, аутотренинг.
7. Выполнять дыхательную гимнастику с использованием упражнений из йоги и иных техник релаксации.
8. Принимать перед сном травяные чаи из успокоительных сборов, молоко с медом.
9. Создать комфортные условия для сна – оптимальная температура и влажность воздуха, тишина и затемнение.
10. Обустроить спальное место: удобная кровать, упругий матрас, ортопедическая подушка, качественное постельное белье, пижама из натуральных тканей.

Если человек проснулся от того, что его конечности вибрируют, ему не стоит паниковать. Простые советы позволят избавиться от неприятного состояния.

Совет! Использование в спальне аромалампы с экстрактами лаванды, розы, герани, ромашки, мелиссы поможет успокоиться, расслабиться и быстро заснуть.

Заключение

Миоклония в любом проявлении не относится к категории опасных заболеваний и легко поддается терапии. Доброкачественная форма устраняется с помощью коррекции пищевого поведения, режима дня и замещение пагубных пристрастий полезными привычками. Патологическая разновидность может быть сглажена по мере продвижения выбранного лечебного процесса и при условии соблюдения всех предписаний лечащего врача.

Ночная миоклония или вздрагивания во сне – резкое подергивание мышц, которое по ощущениям похоже на удар током. Синдром появляется во время активного сокращения мышц (позитивный) или снижения тонуса мышц (негативный миоклонус) во время максимального расслабления организма. Синдром может быть генерализованным, может быть ограниченным единичным участком. Чаще вздрагивают руки, ноги, лицевые мимические мышцы, плечи. Вздрагивания могут быть синхронного, асинхронного, спонтанного, рефлекторного, ритмичного или аритмичного характера.

В медицине это явление также описывается под названием гипнагогическое подергивание. Гипногогические вздрагивания проявляются, если нервные волокна, которые идут к мышцам, вдруг одновременно возбуждаются. Нервы обычно собраны в пучок и каждый нерв по отдельности создает резкое напряжение в той части мышечного волокна, которое с ним связано. Когда все нервы в одно время возбуждаются, человек вздрагивает или чувствует, что его трясет во сне.

Явление может наблюдаться у взрослых и у детей с одинаковой частотой. Если миоклония проявляется в первые секунды после засыпания, это является нормой и не требует ни лечения, ни посещения врача . Если вздрагивания происходят в течение всего периода сна, то это является патологией, которая может привести к нарушениям сна и, как следствие, более серьезным проблемам. К гипногогическим подергиваниям относят также чувство падения перед сном. Считается, что в такие образные ощущения трансформирует свое состояние нервная система.

Явление это довольно распространенное. Вздрагивают во время засыпания практически 70% человек и большинство из них после пробуждения даже не вспоминают об этом. Но могут заметить родственники, например, жена явственно ощутит, что муж дергается во сне и тогда она задается вопросом почему человек дергается когда засыпает.

Человеку уже кажется, что он забылся и вдруг его трясет во сне. Это происходит во время перехода от фазы бодрствования ко сну. По мнению отечественных и зарубежных сомнологов ночной миоклонус – это абсолютно нормальное рабочее состояние нервной системы, даже в случае если вздрагивание тяжело переносится. Некоторые ощущают панику в этот момент, но все равно это не является вестником какого-либо болезненного состояния.

Считается, что причиной физиологической миоклонии является конфликт между мышечным тонусом и абсолютным расслаблением организма. Полное расслабление – это момент, когда перед началом фазы быстрых движений глаз (REM – аббревиатура от английского выражения «rapid eye movement») группа нервных клеток, находящихся в стволе головного мозга, обеспечивает абсолютное расслабление мускулатуры. Когда тело максимально расслабляется, гипоталамус воспринимает это как умирание (снижается температура, давление, становится более поверхностным дыхание). Мозг посылает резкий толчок-сигнал, сокращающий мышцы, чтобы вернуть организм к жизни. Мощный импульс от мозга к мускулатуре, прорвав умирание-расслабление, обеспечивает эффект вздрагивания и это является объяснением, почему человек дергается во сне.

Вздрагивания не являются предвестниками к судорожным состояниям. Короткие миоклонусы являются нормальным элементом структуры сна и не проявляются на ЭЭГ. Так же физиологическую миоклонию необходимо отличать от похожих состояний: треморов, тиков, подергиваний век, судорожных приступов (когда сводит икры ног от нехватки кальция).

Физиологическая миоклония у малышей

К физиологическим относятся также вздрагивания у малышей, шевеления ручками и ножками во сне. Эти вздрагивания свидетельствуют о том, что ребенок находится на рубеже перехода между фазами. Детей трясет во сне чаще, потому что детский сон проходит по-другому. Если у взрослого глубокая фаза сна продолжается 2-3 часа, то у малыша только час. Глубокая фаза сна чередуется с поверхностным сном.

Профилактика

Чтобы ночное вздрагивание реже беспокоило, нужно просто помогать организму более плавно совершить переход ко сну: придерживаться регулярного графика сна, не пить на ночь чай и кофе, не кушать перед сном, не курить. Если день был неспокойным и подарил большое количество впечатлений – можно выпить легкое успокаивающее перед сном типа новопассита. Тогда вы не будете вздрагивать во сне.

Патологическая миоклония

Патологическая миоклония вызывается разными причинами и в зависимости от них классифицируется по нескольким типам. Наиболее частое отличие патологической миоклонии от физиологической заключается в том, что приступы вздрагивания могут происходить и в течение дня.

Эпилептический миоклонус является проявлением эпилепсии. Это стабильные прогрессирующие судороги. Они могут каждую ночь затрагивать разные группы мышц: например, одной ночью трясет во сне руку, а следующей – мимические мышцы. Появление судорог связывают с нехваткой кислорода в тканях мозга, дегенеративными изменениями на клеточном уровне, с наличием эпилептических импульсов.

Эссенциальный миоклонус вызывается редким наследственным заболеванием, развивающимся с детского возраста. Никакими другими патологиями заболевание не сопровождается. К этой же форме относятся повторяющиеся движения ног в суставах.

Симптоматический миоклонус сна развивается при разных неврологических состояниях:

• болезни накопления – для них характерен комплекс определенных симптомов в виде припадков эпилепсии, миоклонуса и иных проявлений;
• наследственные патологии мозжечка, спинного мозга, мозгового ствола;
• вирусные энцефалиты, в том числе, вызванные, например, вирусом простого герпеса;
• поражения нервных окончаний при болезнях печени, поджелудочной, почек и лёгких;
• дегенеративные патологии с поражением базальных ганглиев;
• поражения нервных окончаний после воздействия токсинов. Сюда же относятся вздрагивания из-за отравлений или при передозировке лекарствами.

Синдром беспокойных ног Экбома представляет собой малоприятные подергивания во сне в голенях и стопах, которые появляются также перед засыпанием. Потом могут возникать резкие вздрагивания в ногах в обоих или в одной, от которых человек просыпается.

Есть еще несколько причин того, что человека трясет во сне. В парадоксальной фазе сна организм не реагирует на внешние раздражители, однако чувствует свои потребности. И если в организме не хватает витаминов, калия, кальция, подергивание мышц может быть своеобразной реакцией на это. Также неприятная симптоматика может быть связана с недостаточной циркуляцией крови. При вздрагиваниях к суставам вбрасывается необходимая порция.

Есть подергивания, которые связывают с остановкой дыхания во сне. Такие явления часто случаются у храпящих людей. Чтобы прекратить эти остановки, мозг просыпается на несколько секунд и происходит вздрагивание.

Для лечения патологической миоклонии применяется клоназепам (назначается индивидуально) и вальпроат (конвулекс, депакин, апилепсин) – от 10мг до 40мг в сутки. Хороший эффект наблюдается от предшественников триптофана – Lтриптофана и окситрип-тофана (это кальма и седанот). Однако это крайняя мера, которая применяется только после консультации с врачом.