В репродуктивном возрасте начало ежемесячной менструации позволят женщине оставить мысли о болезнях и незапланированном зачатии. Есть общепринятое мнение: месячные начались – значит можно расслабиться. Задержка менструального цикла – опасное для любого возраста явление, поскольку может свидетельствовать о течении патологического процесса.

Почему бывает задержка месячных при беременности

Первый признак «интересного положения» женщины – отсутствие менструации. Нормальная задержка месячных свидетельствует, что представительнице слабого пола через 9 месяцев предстоит испытать радость материнства. В такой клинической картине приход планового кровотечения в скором времени не предвидится, а первая менструация напомнит о себе через несколько месяцев после родов.

Если интересно, что происходит в женском организме при беременности, и куда исчезает плановая менструация, стоит уточнить. Физиологически, такое кровотечение спровоцировано прогестероном, уровень которого у беременной женщины нестабильный. Итак:

1. При оплодотворении яйцеклетки и ее креплении в толще матки, показатель гормона растет – по этой причине менструация отсутствует.
2. При отрицательном результате теста на беременность имеет место падение прогестерона, в результате чего приходят месячные.

Почему может быть задержка месячных

У беременной женщины отсутствует менструация – это норма. Если же представительница слабого пола не пребывает в «интересном положении», повышается риск воздействия физиологических и патологических факторов. Важно подробно разузнать, из-за чего может быть задержка месячных , чтобы своевременно отреагировать на прогрессирующую проблему со здоровьем. Причин может быть много, но важно выделить самые распространенные среди таковых.

При стрессе и переутомлении

Даже у здоровых женщин может нарушиться менструальный цикл. Например, по причине эмоционального переутомления и нервного истощения, после перенесенного шока или стресса, в случае хронической усталости в женском организме преобладают аномальные процессы, связанные с дисфункцией репродуктивной системой. Пациентка может не догадываться, от чего может быть задержка месячных , но врачу все ясно – причины «неполадок» в работе нервной системы. В чем взаимосвязь?

Повышенная нервозность негативно сказывается на функциях ЦНС, в результате чего нарушается активность маточной мускулатуры. Отдельные мышечные структуры получают недостаточное количество крови, нарушается сокращение и расслабление сосудов. Под негативным воздействием таких аномальных явлений у пациентки возникает непредвиденная задержка менструации на несколько дней. Бывает так, что кровотечение по указанным причинам, наоборот, наступает раньше положенного срока.

При избытке и дефиците массы тела

Возможная причина отсутствия планового кровотечения у женщины репродуктивного возраста – нарушенный вес. Существуют установленные нормами ВОЗ стандарты, которые обеспечивают бесперебойную работу эндокринной системы. Так, масса женщины не должна быть меньше 45 кг в возрасте от 18 лет и старше. Для показателя ИМТ тоже имеются определенные ограничения:

1. Если ИМТ меньше 18 единиц, имеют место серьезные нарушения работы эндокринной системы. При истощении организма наблюдается «гибель» эстрогенов, и, как результат – нарушение гормонального фона.
2. Когда ИМТ более 25 единиц, очевидны признаки гормонального дисбаланса, задержка менструального цикла. При ожирении эстрогены вырабатываются в подкожном жире, а их «производство» яичниками блокирует гипофиз.

Поскольку эндокринная система при аномальном весе не справляется со своими функциями, прогрессирует нарушение гормонального фона. Наблюдается нарастающий дефицит эстрогенов, от чего бывают задержки месячных . Пока консервативными методами не удастся стабилизировать уровень женского гормона в крови, менструальный цикл по очевидным причинам не будет регулярным.

При смене места жительства и часовых поясов

«Биологические часы» – важный показатель женского здоровья. Если имеет место сбои менструального цикла­– причины могут скрываться в нарушении привычного жизненного ритма. Такое часто происходит при смене работе или места жительства, регулярном недосыпании, а также в дальних путешествиях, в условиях нового климата и часовых поясов. Задержка менструации не является патологией, а цикл в скором времени нормализуется без врачебного участия.

Причины задержки месячных у подростков

В пубертатном периоде (девочки 14-16 лет) возникает первая менструация, которая свидетельствует о достижении организмом репродуктивного возраста. Представительницы слабого пола чувствуют себя уже девушками, но частенько задают вопрос, почему нет месячных, если они ранее уже приходили. Причин, почему задержка месячных у подростков наблюдается, несколько, ниже описаны самые актуальные в пубертатном периоде:

1. Физиологические: становление гормонального фона, нервные потрясения, стремительный рост кости, переутомление в школе, смена места жительства или часового пояса.
2. Патологические: одна из стадий ожирения, патологически низкий вес, гормональный дисбаланс на фоне избытка пролактина, перенесенные заболевания инфекционного характера, молочница.

Сбои месячных при воспалении

Когда нет менструации, женщина первым делом покупает тест на беременность. Не исключено, что она ждет ребенка. Бывает так, что задержка без беременности наступает, свидетельствует о серьезных патологиях по-женски. Особенно часто имеет место такая клиническая картина при гинекологических заболеваниях воспалительного характера, которые нуждаются в срочном медикаментозном лечении.

Болезни могут не затрагивать репродуктивную систему, например задержку менструального цикла вызывает классическая простуда или цистит. Если женщина начинает сильно болеть, все силы организма направлены на борьбу с болезнетворным вирусом, а приход менструации отступает на второй план. После выздоровления иммунитету необходимо время на восстановление, после чего наступают месячные.

Задержка месячных от приема лекарств

После долгого медикаментозного лечения причина отсутствия менструации очевидна, особенно если пациентка принимала гормональные препараты, например, пероральные контрацептивы. Врачи сообщают, что это показатель нормы, но рекомендуют женщинам дополнительно делать тест на беременность. Если результат отрицательный, причина задержки в противозачаточных таблетках. Имеются и другие медицинские препараты, способные вызвать задержку менструации. Это:

• средства экстренной контрацепции;
• антидепрессанты;
• химиотерапевтические препараты;
• кортикостероидные гормоны;
• антибиотики.

Задержка месячных при патологиях щитовидки

Если наблюдается сбой в работе щитовидной железы, нормализовать менструальный цикл не удастся, пока основное заболевание не будет пролечено. Только после нормализации гормонального фона можно рассчитывать, что следующая плановая менструация придет своевременно. Важно отметить, что гормоны щитовидки отвечают за обмен веществ, поэтому нарушенная концентрация вызывает сбой менструального цикла.

От чего бывает задержка при поликистозе яичников

Если грудное вскармливание задерживает приход менструации, это вполне допустимый процесс в женском организме. Если период лактации не при чем, а месячные сбиваются не первый месяц, не исключены проблемы по-женски. Они одинаково возникают весной, зимой и в летний период, наталкивают о серьезных заболеваниях репродуктивной системы. Это могут быть эндометриоз, миома или другое новообразование матки, поликистоз яичников. В последнем случае речь идет о гормональном нарушении, которое не только сбивает менструальный цикл, но и влечет за собой диагностированное бесплодие.

Если начинается поликистоз яичников, эффективное лечение может затянуться на несколько недель. Если упустить первые симптомы характерного недуга, заболевание становится хроническим, неизлечимо, радикально нарушает гормональный фон женщины. Обратить внимание рекомендуется на такие симптомы, как растительность на лице, изменение типа кожи, растущий живот, скачок массы тела.

Почему происходит задержка в пременопаузе

Постоянное нарушение менструального цикла, изменение обильности ежемесячных кровотечений (скудные или, наоборот, интенсивные), появление предменструального синдрома после 45 лет – признаки приближающегося климакса, когда в женском организме возобновляется радикальная гормональная перестройка. Эта проблема ни на одну неделю, а у некоторых пациенток тревожная симптоматика может растянуться ни на один год.

Тест на беременность однозначно будет отрицательным, а задержка месячных на неделю и более объясняется сниженной концентрацией эстрогенов в крови. Женщине после 45 лет придется мириться с такими новшествами в общем состоянии, но лучше своевременно обратиться к участковому гинекологу, определить индивидуально схему гормональной терапии.

Видео

Женщины, у которых месячные идут как часы, встречаются в мире столь же часто, как и бриллианты на 40 карат. Наверное, практически каждая вспомнит радостно-восторженные (как вариант - недоуменные или беспокойно-изматывающие) мысли на тему «а должны были начаться в этот четверг».

Стоит ли нервничать из-за задержки, и если да, то, когда приниматься за это увлекательное» занятие? Давайте разбираться.

Какова длительность нормального менструального цикла?

Медики принимают за стандарт менструальный цикл продолжительностью 28 календарных дней. На практике он может варьировать. Но если между началом менструаций проходит менее 21 или более 35 дней, необходимо обратиться к гинекологу для выяснения причины нарушений.

Если же длительность вашего цикла укладывается в указанные выше пределы, допустимой нормой задержки считается период 3-7 дней. Более длительные задержки могут быть связаны с различными факторами, как физиологическими, так и патологическими.

Физиологические причины задержки месячных более чем на 30 дней

Длительные задержки или отсутствие месячных могут возникать у женщин различного возраста. Наиболее распространенными причинами данного явления, которые считаются нормой, являются:

• беременность - в норме при ее наступлении месячных быть не должно. Если у вас есть сомнения, беременны вы или нет, можно легко и быстро провести проверку в домашних условиях при помощи специального теста. Чувствительность большинства из них позволяет определить беременность с первого дня задержки месячных, т.е. на сроке 2-3 недели. При отрицательном результате и наличии сомнений рекомендуем выполнить повторную проверку;
• половое созревание у подростков - если у девочки начали идти месячные, окончательное становление цикла происходит на протяжении 1-2 лет. В этот период цикл может быть нестабильным, месячные могут быть либо скудными, либо слишком обильными, вплоть до развития ювенильного (маточного) кровотечения;
• предменопауза - период угасания репродуктивной функции женщины характеризуется кардинальной гормональной перестройкой, которая выражается в том числе и разбалансировкой менструального цикла;
• кормление грудью - связано это с особенностью гормона гипофиза пролактина, который влияет на выработку молока. Пролактин тормозит период овуляции и может предотвращать развитие месячных в этот период. После прекращения грудного вскармливания месячные восстанавливаются через 2-4 месяца.

Знания в копилку. Отсутствие месячных при кормлении вовсе не обозначает отсутствие овуляции. Во избежание нежелательной беременности следует обязательно позаботиться о контрацепции.

Причины задержки месячных менее чем на 30 дней

Как отмечалось выше, нормой задержки менструации, которая не служит поводом для беспокойства, является срок 3-7 дней. Такие задержки часто объясняются включением защитных механизмов организма в ответ на раздражители, при которых наступление беременности может быть нежелательным.

Это может быть неправильный образ жизни - стрессы, жесткая диета, недосыпание, низкое качество продуктов питания, недостаток витаминов, нарушение режима питания. Также организму женщины могут не «понравиться» умственное и физическое перенапряжение, резкая смена климатических зон и часовых поясов, обострение хронических заболеваний, депрессия.

Часто задержка месячных наблюдается после проведения ряда гинекологических процедур - аборта, прижигания эрозии шейки матки, гистероскопии, кольпоскопии. Это явление можно объяснить логически - в результате этих манипуляций зачастую принудительно удаляется поверхностной слой эндометрия, который в норме отторгается и выводится наружу при месячных. Организму просто неоткуда взять биоматериал для выделений.

Еще одна распространенная причина задержки менструального цикла - отмена комбинированных оральных контрацептивов. Организму, который длительное время получал женские половые гормоны извне, понадобится некоторое время, чтобы нормализовать выработку собственных. При фиксировании подобных отклонений в следующем менструальном цикле необходимо обратиться к гинекологу.

Максимальный срок допустимой задержки, в течение которого организм своими силами должен справиться с проблемами, описанными выше - 30 дней. Если данный лимит превышен, а тесты на беременность показывают отрицательный результат, это говорит о наличии гинекологических или эндокринных заболеваний, требующих лечения. Поэтому настоятельно рекомендуем при наличии подобных проблем с менструальным циклом проконсультироваться с врачом.

Таких патологий достаточно много, и все они так или иначе связаны с эндокринными нарушениями.

Ановуляторный цикл. В отличие от обычного менструального цикла, при ановуляции не происходит образование способной к оплодотворению яйцеклетки. Такой процесс иногда может происходить у здоровой женщины. Менструальный цикл в этом случае сохраняется, но кровотечения очень скудные и часто задерживаются.

Гинекологические заболевания. Сбои месячных часто сопровождают миому матки, кисту яичника, эндометриоз, злокачественные новообразования женских половых органов. Заболеваний, которые могут вызывать подобное нарушение, на самом деле букет, и в рамках данной статьи приведены лишь основные причины задержки. Точное заключение о причинах и характере патологии уточняется лечащим врачом после комплексного обследования женщины.

Гормональные нарушения. Эти патологии могут иметь различную природу. Наиболее распространенная причина - гормональная дисфункция яичников. Для нормализации гормонального фона врач назначает курс оральных контрацептивов и сопутствующую терапию, подобранные после обследования пациентки.

Также задержка менструаций может происходить при заболеваниях щитовидной железы и . Гормон щитовидной железы тироксин участвует в процессах утолщения слизистой оболочки матки, что является обязательной составляющей нормального менструального цикла.

Сахарный диабет связан с нарушениями обмена инсулина. Выработку этого гормона усиливают женские половые гормоны. Ситуации, когда инсулин не усваивается клетками или его недостаточно, приводят к дисбалансу во всем организме, в т.ч. и в половой сфере.

Урологические заболевания. В данном случае задержка месячных может происходить в результате запуска различных механизмов. При почечной недостаточности нарушается выработка прогестерона. Данный гормон в основном синтезируется корой надпочечников и участвует в процессах овуляции. При недостаточном наличии этого вещества не создаются условия, необходимые для нормального развития месячных.

Вторая основная причина задержки может быть связана с относительно «безобидными» воспалительными заболеваниями почек и органов выделительной системы, например, пиелонефритом, Данные заболевания приводят к сбоям в работе почек, что может рассматриваться организмом как стрессовая ситуация, при которой беременность повредит.

Интоксикации различной природы. Отравление организма может быть вызвано веществами различной природы - табаком, алкоголем, наркотиками, лекарственными препаратами, выбросами токсических веществ на вредных производствах. В таких ситуациях организм «подстраховывается» от возможного развития врожденных патологий плода.

Последствия задержки менструации

Если дата начала месячных у женщины серьезно «гуляет», лучшим решением данной проблемы станет обращение к специалисту. Отказываясь от медицинской помощи, вы имеете все шансы усугубить патологии, которые лежат в основе этих нарушений, и собственными руками загнать себя в тупик, когда рождение ребенка становится несбыточной мечтой. Поэтому берегите себя, любите себя и будьте здоровы!

Очень часто случается, что у девушки задержка месячных, да еще и в разгар сексуальной жизни. Она сразу же начинает волноваться и задаваться вопросом: какие основные причины задержки месячных? Конечно же она подумает, что беременна и сразу же побежит в аптеку за тестом для беременности. Допустим, он показал отрицательный результат, так что же случилось. Какая может быть причина задержки месячных?

Менструальный цикл

Менструальный цикл — это беспрерывный процесс, который происходит в организме каждой девушки и обеспечивает репродуктивные функции. Запускается данный процесс в голове и отвечает за него кора головного мозга. Она, в свою очередь, передает информацию в гипоталамус и гипофиз. И тот и другой вырабатывает важные гормоны, которые регулируют работу матки и яичников. Помимо этого, именно гипофиз и гипоталамус отвечают за роботу большинства других важных функций в организме женщины, в том числе и за железы секреции, которые также принимают участие в менструальном цикле.

Цикл принято отсчитывать с первого дня месячных. Средняя продолжительность цикла 28 дней, но каждый организм индивидуален, и нормальным считается то, что продолжительность менструального цикла порядка от 21 до 35 дней. Но самое главное, на что стоит обратить внимание, это не продолжительность цикла, а его регулярность. Первая половина цикла нужна для того, чтобы созрела яйцеклетка и организм был готов к зачатию: лопнувшая фолликула формирует желтое тело, которое вырабатывает прогестерон.

Если в ваше организме происходит оплодотворение и плодное яйцо имплантируется в слизистый слой, происходит вполне нормальное явление — задержка месячных, которая может продолжаться до окончания беременности, а в то время, когда женщина кормящая, то задержка месячных может быть и намного дольше.

Дисфункция яичников

Когда девушка обращается к врачу, с проблемой задержки месячных, ей сразу же ставят диагноз — дисфункция яичников. Те кто не знает, что это, то данной болезнью называют нерегулярный цикл и постоянная задержка месячных, кроме беременности. То есть, данным диагнозом, специалисты только констатируют сложившуюся ситуацию. А причина данного явления, может быть абсолютна разная, но очень важно четко определить главную причину задержки. А ими могут быть:

1) Стрессы и физические нагрузки. Данная причина задержки месячных является наиболее распространенной. Помимо беременности, задержку месячных могут вызывать постоянные стрессы, нервные срывы и тому подобное. Это может быть и нервная работа, плохое отношение в семье. Организм девушки очень серьезно воспринимает разнообразные стрессы как причину из-за которой не стоит рожать. Стоит обратиться к семейному психологу, можете также сменить работу, съездить на отдых, сменить обстановку. Также имейте ввиду, что постоянное недосыпание и переутомление, также частые причины задержки месячных.

2) Смена климата. Очень часто с задержкой месячных сталкиваются девушки которые отправились в длинное путешествие и проводят отпуск вдали от дома. Резкая смена обстановки, а в последствии и климата, также является очень стрессовой ситуацией для организма девушки, и воспринимается довольно серьезной ситуацией. Также задержкой считается постоянное пребывание на солнце или злоупотребление специальных мест для загара.

3) Излишний вес. Докторами уже было давно доказано, что жировая ткань напрямую зависит от гормональных изменений и сбоев. Поэтому, кроме беременности, причиной может быть и избыточный вес, которым последнее время страдает каждая третья девушка. Но здесь учитывайте, что как избыток, так и большой недостаток в весе, могут стать явными причинами задержки месячных.

4) Интоксикация. Сложная проблема с интоксикацией организма, может спровоцировать задержку месячных. Злоупотребление алкогольными напитками, сигаретами и другими наркотическими веществами — все это причины задержки менструации. Такую реакцию организм может выдать и на длительную работу с вредными химическими веществами.

5) Прием лекарств. Если вы недавно принимали или зараз принимаете различные лекарства а в особенности: антибиотики, анаболики, антидеприссанты, мочегонные, противотуберкулезные и многие другие препараты — возможна задержка менструации. Если же задержка все таки возникло на фоне приема новых препаратов то обязательно проконсультируйтесь у врача.

Запомните, никогда не занимайтесь самолечением, ведь это может привести к непоправимым последствиям. Обязательно консультируйтесь с врачом. Не пожалейте никаких денег для этого. Ведь ваше здоровье зависит только от вас.

Консультируя женщин, врач акушер-гинеколог часто сталкивается с жалобой на "задержку месячных". В этом случае у пациентки возникают беспокойство и закономерные вопросы: "Все ли в порядке? А вдруг я беременна? Случается ли такое с другими? Здорова ли я?" Поговорим о причинах этого состояния, которые могут быть различными.

Немного физиологии

Менструальный цикл - это ежемесячные изменения в женском организме, которые происходят под влиянием половых гормонов. Основным признаком нормального цикла (его длительность 21-35 дней) считаются регулярные менструации - кровянистые выделения из половых органов, продолжительность которых в норме составляет 3-7 дней. Нормальная кровопотеря за время менструации не превышает 50-100 мл.

Менструальная функция регулируется при помощи совместной деятельности сложного комплекса нервных и гуморальных структур (кора головного мозга; гипоталамус и гипофиз - железы внутренней секреции, расположенные в головном мозге), а также половых органов (яичники, матка). Так как все уровни этой системы взаимосвязаны, то задержка очередной менструации может быть связана с нарушением работы любого из перечисленных звеньев. Поэтому причиной задержки менструации может стать "поломка" на любом из уровней регуляции менструального цикла.

Причины задержки менструации

Задержка месячных может быть вызвана различными гинекологическими заболеваниями , такими, как воспаление придатков матки (сальпингоофорит), миома матки (доброкачественная опухоль матки) и другие. Однако следует отметить, что при этих заболеваниях чаще наблюдаются кровотечения из матки.

Периодические задержки менструаций характерны для такого заболевания, как поликистоз яичников (ПКЯ) . Под этим понятием объединяют ряд патологических процессов, при которых нарушена выработка гормонов. При этом в организме не происходит овуляция (выход яйцеклетки из яичника) и возникает бесплодие.

ПКЯ наблюдается при нарушении функции различных органов: гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, щитовидной железы и самих яичников. Поэтому заболевание может проявляться по-разному в зависимости от причин его возникновения, и для установления диагноза недостаточно использования какого-либо одного диагностического признака или метода.

При поликистозе яичников наиболее часто встречаются нарушения менструального цикла (чаще - задержки от нескольких дней до нескольких месяцев), избыточный рост волос на теле, увеличение размеров яичников (но не всегда), у половины больных - ожирение. При измерении базальной температуры (в прямой кишке) она остается примерно постоянной в течение цикла, а не увеличивается во второй его половине, как в норме. При наиболее выраженной (первичной) форме заболевания эти признаки появляются уже в подростковом возрасте после наступления месячных.

Для лечения этого состояния назначают различные гормональные препараты, используются средства, снижающие уровень мужских половых гормонов (образование которых увеличивается при этом заболевании), регулирующие обменные процессы в структурах головного мозга и др. При наличии ожирения абсолютно необходимо снижение массы тела. При подготовке к планируемой беременности важный этап лечения состоит в стимуляции овуляции - выхода яйцеклетки из яичника. Для этого применяют лекарственные препараты, а при их неэффективности используют хирургические методы лечения. В настоящее время оно проводится путем лапароскопии: в передней брюшной стенке делают небольшие отверстия, через которые вводят оптические приборы для осмотра брюшной полости и хирургические инструменты.

Задержка менструации может возникать также после прерывания беременности . Причиной является нарушение гормонального баланса, а также то, что в ходе инструментального выскабливания матки может быть удалено чрезмерное количество тканей, в том числе и та часть внутренней выстилки матки, которая в норме нарастает в течение менструального цикла и выделяется в виде менструальной крови. Для восстановления этого функционального слоя порой требуется времени несколько больше, чем в ходе нормального цикла. То есть после аборта менструация может наступить не через 28-32 дня, а через 40 дней и более. Такая задержка не является нормальной: женщине требуется обследование и лечение.

Причиной задержки менструации может быть прием оральных контрацептивов . В ходе приема препарата или после его отмены в течение нескольких менструальных циклов может наблюдаться отсутствие менструации: это так называемый синдром гиперторможения яичников.

При развитии синдрома гиперторможения яичников оральные контрацептивы отменяют. Как правило, в течение 2-3 месяцев, максимум - в течение 6 месяцев после окончания их приема функция яичников спонтанно восстанавливается. Если отсутствие менструаций сохраняется более длительно, назначают средства, стимулирующие работу гипофиза (КЛОМИФЕН), или препараты, стимулирующие созревание яйцеклетки и ее выход из яичника (ПЕРГОНАЛ, ХОРИОНИЧЕСКИЙ ГОНАДОТРОПИН). До восстановления нормальной менструальной функции необходимо пользоваться другими методами контрацепции.

Стресс - длительный или сильный кратковременный - является причиной сбоя в работе центральных структур (коры головного мозга, гипоталамуса), регулирующих работу яичников и матки. Примером таких расстройств может служить так называемая аменорея военного времени, когда в условиях стресса у женщин прекращались менструации.

Еще одной причиной значительной задержки менструации может стать значительная и быстрая потеря веса. Так, у врачей существует такое понятие, как критическая менструальная масса - это вес, при наличии которого у девочек-подростков, как правило, начинаются менструации. Однако нас больше интересует тот факт, что при сильном желании похудеть, достигнув этой критической менструальной массы (45-47 кг), женщина может получить не только желаемый результат, но и длительную задержку менструации.

Чаще всего такой эффект возникает при нервной анорексии - нарушении пищевого поведения, характеризующемся отказом от приема пищи и/или ее неприятием. Это сопровождается расстройством работы таких регулирующих систем организма, как нервная и эндокринная. Нервная анорексия характеризуется резким снижением выработки гормонов гипофиза, регулирующих в том числе и работу яичников. При этом нарушение репродуктивной функции следует рассматривать как защитную реакцию в условиях пищевого дефицита и психических нагрузок. А потому для восстановления возрастной секреции гормонов требуется достижение идеальной массы тела и ликвидация психического стресса.

Нервная анорексия в 50% случаев может протекать с эпизодами булимии (обжорства), после которых у пациентки проявляются особенно явные признаки тревоги, раскаяния и депрессии, успешные попытки вызвать рвоту.

По этой причине, готовясь к беременности, не старайтесь достичь идеала "90 - 60 - 90". Если же вы планируете похудеть, отнеситесь к этому разумно, а лучше - обратитесь к диетологу.

Беременность - это, к счастью, самая частая и самая физиологичная причина задержки менструации у женщин репродуктивного возраста. В этом случае задержка месячных может сопровождаться такими признаками, как изменение вкусовых и обонятельных ощущений, нагрубание, болезненность молочных желез. Как правило, тест на беременность в этом случае дает положительный результат. Задержка менструации возникает и при внематочной беременности, когда плодное яйцо прикрепляется в маточной трубе. При этом все субъективные ощущения, характерные для беременности, могут также присутствовать.

Что может сделать доктор?

При нарушениях менструального цикла необходимо немедленно обратиться к врачу. Осмотр акушера-гинеколога позволит исключить состояния, требующие немедленного оперативного вмешательства. Это могут быть внематочная беременность, замершая беременность, опухолевые заболевания и др.

Для понимания причины нарушения менструального цикла врач может назначить дополнительные обследования:

• измерение базальной температуры и составление графика ее изменения - эти измерения, наряду с другими методами, позволяют судить о наличии или отсутствии такого события, как овуляция - выход яйцеклетки из яичника;
• УЗИ органов малого таза - матки, яичников;
• анализ крови на гормоны - с его помощью определяют уровень гормонов гипофиза, яичников, а при необходимости - и других желез внутренней секреции;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография - методы, с помощью которых можно получить послойные снимки структур головного мозга для исключения опухоли гипофиза.

При наличии сопутствующих эндокринных заболеваниях гинеколог назначит консультацию других врачей - эндокринолога, психотерапевта, диетолога.

Ильдар Зайнуллин
врач акушер-гинеколог, г. Уфа

Обсуждение

У меня задержка 8 дней, боли внизу живота, как будто скоро начнутся, но их нет(
Сильные белые выделения
Признаков беременности нет, ни тошноты, ни вкусовых изменений, грудь не болит, ничего нет, что это может быть?

Здраствуйте. У меня уже 7дней задержка и к чему это или беременность.

08.02.2018 10:50:30, Турсын

Хорошая статья, спасибо. Я в своей жизни сталкивалась с задержкой из-за стресса. Причем не один раз. Самое главное в этой ситуации - не нужно нервничать. А, так как сама не могу это контратаковать принимала и принимаю курсами Теанин от Эвалар, хороший препарат помогает при стрессе, успокоиться, расслабиться.

у сестры была задержка на месяц из-за нарушения гормонального фона и ещё был дисбактериоз - ей кололи прогестерон тогда и назначили какой препарат для восстановления микрофлоры, после этого проблем не было

Вот по мне, тоже статья вполне сносная, может и не раскрыты какие-то моменты и тонкости, но в общем и целом хорошо написано.
Кстати, я раньше вот тоже не придавала значения этому циклу, пока не задумалась о малыше, и тут понеслось, то один момент надо учесть, то тут подлечить, там подкорректировать(Тоже тайм фактор назначали, для стабилизации цикла. У меня проблема только спустя пол года решилась, и сейчас я уже почти мамочка.

Не согласна, что статья слабая. Очень все доступно описано. Мне понравилась. У меня тоже была проблема с циклом, сначала не обращалась к врачу, мне это не особо мешало жить. А потом, когда решила рожать, то не тут то было. Забеременеть то не смогла сразу. Пока врач мне лечение не назначила, цикл не выровнялся, я не забеременела. Три месяца Тайм фактор пропила и вуаля))))Моя малышка уже со мной, нам скоро месяц!!!

даешь интернет ****

04.06.2007 15:49:19, Boba

30.05.2005 18:11:42, Listik

крайне слабая статья...:(((((

Комментировать статью "Задержка менструации - почему это бывает?"

Перед экзаменами месячных не было 2 месяца. Вообще все зависит от питания. В 17 лет отсутствие менструаций в средней полосе России - это уже патология.

Задержка менструации - почему это бывает? Причины задержки менструации. Задержка месячных может быть вызвана различными гинекологическими заболеваниями, такими Чаще...

Обсуждение

Протягом року приймала "Новінет", після відміни перші місячні прийшли із запізненням на 10 днів 12 вересня, других так і немає(
Призначили ДЮФАСТОН і СПІРОНОЛАКТОН. ПО УЗИ не ясно написали " эхопризнаки ПКЯ, параовариальная киста?" под знаком вопроса
НЕ розуміюся зовсім, але із заключення читається, що ПЯ 36*29мм, а ЛЯ 48*30мм

Необходим осмотр не только гинеколога, но и эндокринолога. Дюфастон отличное средство для решения подобных проблем, но может быть врач посоветоует еще и ОК подключить.

Задержка менструации - почему это бывает? Причины задержки менструации. Задержка месячных может быть вызвана различными гинекологическими заболеваниями...

Обсуждение

Ой, Настенька, я конечно на чудо надеюсь так что жду результата теста, причем его надо повторить через пару дней даже если завтра отрицательный. А раньше грудь болела после отмены дюфастона? Вообще я слышала что после отмены можно месяков неделю ждать.

10 дней можно ждать, вообще на дюфастоне бывает киста желтого тела, можно узи сделать и посмотреть, есть ли она. Если есть - это совсем не страшно и даже хорошо - значит, что яичники работают, просто из-за кисты может быть задержка.

Причины задержки. Медицинские вопросы. Планирование беременности. Девочки, не подскажите, какие могут быть причины задержки месячных, кроме беременности.

Задержка менструации - почему это бывает? Как правило, в течение 2-3 месяцев, максимум - в течение 6 месяцев после окончания их приема функция яичников спонтанно восстанавливается...

В норме менструальный цикл длится от 21 до 35 дней. У каждой женщины его длительность индивидуальна, но у большинства из них интервалы между менструациями равны или отличаются друг от друга не больше чем на 5 дней. В календаре следует всегда отмечать день начала менструального кровотечения, чтобы вовремя заметить нерегулярность цикла.

Нередко у женщины после стресса, болезни, интенсивной физической нагрузки, смены климата происходит небольшая задержка менструации. В других случаях этот признак говорит о наступившей беременности или гормональных нарушениях. Мы опишем основные причины задержки месячных и механизм их развития, а также поговорим о том, что делать в такой ситуации.

Аменорея

В медицинском мире задержка или отсутствие месячных называется . Она делится на две категории:

1. Первичная аменорея. Это состояние, при котором у девочки к 16 годам так и не начались месячные. Часто первичная аменорея связана с наличием врожденных нарушений, которые никак не проявлялись до начала периода полового созревания. Это, например, генетические или хромосомные аномалии, проблем с органами репродуктивной системы и др. Они могут включать рождается без матки, или матки, что не нормально развиваться.
2. Вторичная аменорея. Это состояние, при котором месячные внезапно прекратились и отсутствуют в течение более трех месяцев. Т.е. раньше менструации были, но теперь они отсутствуют. Вторичная аменорея является наиболее распространенной формой задержки месячных. Наиболее частыми причинами этого состояния являются беременность, проблемы с яичниками (например, синдром поликистозных яичников или ранний климакс), опухоли гипофиза, стрессы, серьезные нарушение нормальной массы тела (как в меньшую, так и в большую сторону) и другие.

В дополнение к аменорее, есть еще один медицинский термин, с которым я хочу вас познакомить – олигоменорея. Это нарушение, при котором существенно увеличивается продолжительность менструального цикла и уменьшается продолжительность самой менструации. Принято считать, что у женщины олигоменорея, если в течение года месячные у нее были менее 8 раз и/или продолжались до 2 и менее дней.

Нормальное течение цикличности месячных

Обычный менструальный цикл наступает в 10-15 лет у юной женщины, после этого считается, что тело перешло в фазу, когда оно может выполнять полноценное зачатие. Эта система работает каждый месяц вплоть до 46-52 лет, но это средняя цифра. (Есть случаи и более позднего прекращения месячных.)

Затем наступает снижение продолжительности по времени месячных, и количества выделяющейся при этом крови. В конечном итоге менструации полностью прекращаются.

Причины задержки менструации кроме беременности

Задержка месячных может быть результатом физиологических изменений в организме, а также быть проявлением функциональных сбоев или заболеваний как половых, так и других органов («экстрагенитальная патология»).

В норме менструация не наступает при беременности. После родов цикл у матери восстанавливается тоже не сразу, это во многом зависит от того, имеется ли у женщины лактация. У женщин без беременности увеличение длительности цикла может быть проявлением перименопаузы (климакса). Также нормой считается нерегулярность цикла у девушек после начала менструаций, если она не сопровождается другими нарушениями.

Функциональные нарушения, которые способны спровоцировать сбой менструального цикла, – это стресс, интенсивная физическая нагрузка, быстрое похудение, перенесенная инфекция или другое острое заболевание, перемена климата.

Нередко нерегулярный цикл с задержкой месячных у пациенток, страдающих гинекологическими заболеваниями, прежде всего поликистозом яичников. Кроме того, такой симптом может сопровождать воспалительные заболевания репродуктивных органов, возникать после прерывания беременности или диагностического выскабливания, после гистероскопии. Дисфункция яичников может быть обусловлена патологией гипофиза и других органов, регулирующих гормональный фон женщины.

Из соматических заболеваний, сопровождающихся возможным нарушением менструального цикла, стоит отметить ожирение.

Список причин из-за которых может быть задержка месячных

Задержка «красных дней календаря» на 2 – 5 дней не должна быть поводом для беспокойства, так как это считается вполне реальным явлением для каждой женщины. Если беременность при этом исключается, то такие нарушения женского организма могут быть вызваны многими факторам. Тщательный их анализ позволяет определить причину гинекологического или негинекологического характера.

Итак, перечислим топ 15 причин задержки месячных:

1. Воспалительные заболевания;
2. Гормональные контрацептивы;
3. Диагностика полости матки, аборт или выкидыш;
4. Период после родов;
5. Половое созревание;
6. Климактерические расстройства;
7. Большие физические нагрузки;
8. Стрессовые состояния;
9. Климатические условия окружающей среды;
10. Аномалии веса тела;
11. Интоксикация организма;
12. Прием определенных препаратов;
13. Наследственная предрасположенность.

Как следует из всего вышесказанного, причины регулярно повторяющихся задержек критических дней носят разносторонний характер. Биологически часы могут сбиваться даже у нерожавших женщин, которые зачастую путают симптомы нарушения цикла с беременностью. Непостоянный менструальный цикл не стоит считать особо опасным, нешуточным недугом, но обратить пристальное внимание на периодичность своих критических дней все же стоит.

Стрессы и физические нагрузки

Самыми частыми причинами задержки месячных, кроме беременности, являются разнообразные нервные напряжения, стрессы и тому подобное. Сложная обстановка на работе, экзамены, проблемы в семье – все это может стать причиной задержки. Организм женщины воспринимает стресс, как сложную жизненную ситуацию, в которой женщине пока не стоит рожать. Стоит позаботиться об изменении ситуации: обратиться к семейному психологу, сменить работу или научиться проще относится к ситуации и тому подобное. Имейте в виду, что переутомление и недосыпание также является сильным стрессом для организма.

Чрезмерные физические нагрузки также не способствуют регулярности менструального цикла. Известно, что профессиональные спортсменки часто испытывают проблемы с задержкой месячных и даже с деторождением. Такие же проблемы преследуют женщин, замахнувшихся на физически сложную работу. Ее лучше оставить мужчинам.

Но не стоит думать, что умеренное занятие фитнесом или утренние пробежки могут повлиять на ситуацию. Активный образ жизни не мешал еще никому. Речь идет именно о чрезмерных нагрузках, при которых организм работает на износ.

Проблемы с весом

Ученые уже давно выяснили, что жировая ткань напрямую участвует во всех гормональных процессах. В связи с этим легко понять, что причины задержки месячных, кроме беременности, могут крыться и в проблемах с весом. Причем, как избыток, так и недостаток веса могут спровоцировать задержку.

Жировая прослойка, в случае избыточного веса, будет накапливать эстроген, что негативно сказывается на регулярности цикла. С недостаточным весом все значительно сложнее. Длительное голодание, а также снижение веса ниже 45 кг воспринимается организмом как экстремальная ситуация. Включается режим выживания, а в таком состояние беременность крайне не желательна. В этом случае возможна не только задержка менструации, но и ее полное отсутствие – аменорея. Естественно, что проблемы с менструацией исчезают с нормализацией веса.

То есть, полненьким женщинам нужно похудеть, худеньким – набрать вес. Главное, делать это надо крайне осторожно. Питание женщины должно быть сбалансированным: в пище должны присутствовать, и белки, и жиры, и углеводы, а также витамины и микроэлементы. Любые диеты должны быть умеренными, а не изнуряющими. Лучше сочетать их с умеренными физическими нагрузками.

Воспалительные заболевания матки

Воспалительные заболевания матки и яичников приводят к нарушению выработки гормонов, которые отвечают за процессы созревания яйцеклеток, фолликулов, эндометрия. В результате они нередко являются причиной задержки. При этом меняется объем и характер выделений, появляются боли в низу живота, пояснице, а также другие симптомы.

Нередко воспалительные процессы являются причиной бесплодия, возникновения опухолей органов репродуктивной системы, молочных желез. Воспалительные заболевания возникают из-за проникновения инфекции при неправильном гигиеническом уходе за половыми органами, незащищенном половом акте, травматическом повреждении матки во время родов, абортов, выскабливания.

Миома матки

Месячные при лейомиоме матки могут быть нерегулярными, причем задержка колеблется от нескольких дней до нескольких месяцев. Несмотря на то, что эта патология в большинстве случаев считается доброкачественной опухолью, существует ряд негативных последствий, к которым она может привести. И в первую очередь опасно её перерождение в онкозаболевание. Поэтому обращение к врачу при малейших подозрениях на миому крайне необходимо.

Поликистоз яичников

Одна из главных причин отставания менструаций от обычного графика в этом случае - отсутствие нужного количества гормонов. Как правило, процесс вызван отсутствием овуляции, угнетенностью эндометрии, а также присутствующими гормональными нарушениями. Яйцеклетка в этом процессе не вызревает, что дает организму сигнал об отсутствии необходимости готовиться к возможному оплодотворению.

Эндометриоз

Этот недуг являет собой патологическое разрастание ткани доброкачественного характера, которая схожа со слизистой оболочкой детородного органа. Развитие эндометриоза может происходить в различных частях половой системы, а также возможен выход за ее пределы. Изменения гормонального фона могут быть как причиной возникновения заболевания, так и его следствием. Нерегулярные критические дни также являются одним из основных симптомов при подобных отклонениях.

Противозачаточные таблетки

Если вы принимаете гормональные противозачаточные таблетки, то вполне возможно, что ваш менструальный цикл будет существенно отличаться от нормального. Очень часто продолжительность циклов при приеме противозачаточных таблеток существенно увеличивается. Некоторые таблетки не дают такого эффекта. Месячные идут как обычно, но чаще всего являются более легкими и менее продолжительными. Также стоит отметить, что таблетки в очень редких случаях могут не предотвратить беременность, особенно при пропусках в приеме. Тем не менее, даже если вы принимали таблетки точно и правильно, у вас происходит задержка месячных, и вы переживаете по этому поводу, можете пройти тест на беременность, чтобы успокоиться.

Сейчас в продаже можно найти достаточно большое количество различных противозачаточных таблеток. Некоторые из могут существенно отличаться по своему воздействию на организм. К тому же, стоит отметить, что и каждая конкретная женщины может по-разному реагировать на одни и те же таблетки.

Кроме того, имейте в виду, что когда вы прекратите использовать противозачаточные таблетки, у вас не сразу установится нормальный менструальный цикл. У большинства женщин период восстановления занимает от одного до двух месяцев, а иногда этот срок может длиться до полугода. Только потом вы снова станете способной к зачатию ребенка. Соответственно в период восстановления у вас также может быть нерегулярный цикл, и это нужно учитывать, если у вас началась задержка.

Задержка месячных во время беременности и после родов

В течение всего срока беременности месячных у женщины не бывает. После родов возобновление их происходит по-разному — все зависит от индивидуальных особенностей организма. Повышенный уровень пролактина при кормлении ребенка может препятствовать началу работы яйцеклеток. Если женщина кормит ребенка грудью, задержка месячных может длиться до тех пор, пока вырабатывается молоко (это напрямую зависит от уровня гормона пролактина, отвечающего за лактацию). Иногда это может происходить в течение 2-3 лет.

Если молоко не вырабатывается, примерно через 6-8 недель наступают новые месячные. Но иногда бывают исключения, когда яичники начинают работать еще до прекращения кормления ребенка, яйцеклетка созревает, и женщина может снова забеременеть. Если этого не происходит, новый цикл завершается появлением менструации.

Почему постоянные задержки менструации опасны

Постоянные задержки менструации свидетельствуют о гормональных нарушениях, отсутствии овуляции, аномальных изменениях структуры эндометрия. Патология может возникнуть из-за серьезных, даже опасных заболеваний: опухоли матки, эндокринных желез, поликистоз яичников. Причиной задержки месячных служит внематочная беременность.

Необходимо как можно раньше установить диагноз, выяснить степень опасности процессов, так как они ведут, как минимум, к бесплодию, раннему климаксу. Заболевания, связанные с задержкой менструации, становятся причиной опухолей молочных желез, сердечно-сосудистых проблем, сахарного диабета, ослабления иммунитета, преждевременного старения, изменения внешности. Например, если задержка возникает из-за поликистоза яичников, то у женщины резко прибавляется вес, вплоть до ожирения, появляются волосы на лице и груди (как у мужчин), угри, себорея.

Своевременное лечение заболеваний, ставших причиной удлинения цикла, нередко позволяет избежать бесплодия, внематочной беременности, выкидыша, предотвратить появления рака.

Обследования при задержке месячных

Для выяснения причин задержки месячных назначаются следующие исследования:

1. Обследование на заболевания передаваемые половым путем (гонорея, хламидиоз, трихомоноз, микоплазмоз, уреаплазмоз и др.).
2. УЗИ органов малого таза, щитовидной железы и надпочечников. Данное исследование проводится для исключения беременности, опухолей, гинекологических и эндокринных заболеваний.
3. Исследование гипофиза (рентгенография, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, электроэнцефалография). Заболевания гипофиза довольно часто бывают причиной задержек менструаций.
4. Гормональные исследования. Определяют уровень содержания эстрогенов, прогестерона, ФСГ, ЛГ, ПРЛ, а также проверку гормонов щитовидной железы и надпочечников.
5. Выскабливание внутреннего слоя матки и дальнейшие его гистологическое исследование. Выскабливание проводят из полости и канала шейки матки.

Что делать, если идёт задержка месячных?

Если наблюдаются регулярно повторяющиеся задержки менструации или срок задержки превышает предельно допустимые физиологические границы в пять дней, то необходимо обращаться за консультацией к доктору. После выяснения причин, женщине будет назначено соответствующее лечение. Чаще всего терапия осуществляется с использование гормональных таблеток. Однако, их ни в коем случае нельзя принимать самостоятельно, без врачебных рекомендаций. Это чрезвычайно опасно для здоровья женщины и может нарушить всю гормональную систему, а значит привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Среди наиболее распространенных гормональных препаратов, врачами назначаются следующие:

1. Дюфастон . Используются, если задержка менструального цикла вызывается недостаточным уровнем прогестерона в организме. Регулировать дозу должен только врач, на основе проведенных исследований. Если нет беременности, и задержка не превышает 7 дней, то постинор назначают сроком на 5 дней. По прошествии этого времени, менструация должна начаться спустя два или три дня.
2. Постинор . Является препаратом, используемым для экстренной контрацеапции. Используется это средство, если необходимо как можно быстрее вызвать менструальный цикл. Однако он рекомендуется лишь при регулярных месячных, так как его приём может спровоцировать нарушения цикла, а при очень частом использовании привести к бесплодию.
3. Пульсатилла . Ещё один гормональный препарат, который может быть назначен при задержке менструации. Это наиболее безопасное средство, которое не приводит к набору веса, не действует на нервную систему. Однако его не стоит принимать девушкам, имеющим нерегулярный цикл.
4. Прогестерон – гормон в инъекциях. Используется для вызова менструации, подбор дозировки осуществляется строго индивидуально. Повышенное поступление прогестерона в организм может вызвать массу побочных эффектов, в том числе и избыточный рост волос, увеличение веса, нарушения менструального цикла. Никогда не делается более 10 уколов. Эффект строится на стимулировании работы желез, находящихся в слизистой оболочке матки. Средство имеет ряд противопоказаний, среди которых: маточные кровотечения, печеночная недостаточность, опухоли молочной железы и пр.
5. Нон-овлон , препарат, который стимулирует начало менструального цикла, способен предотвращать ациклические кровотечения. В его состав входит эстроген и гестаген. Чаще всего при задержке назначается по две таблетки через 12 часов. Однако перед его применением обязательная консультация специалиста, так как препарат имеет побочные эффекты и может нарушить работу органов репродукции.
6. Утрожестан . Является средством, подавляющим эстроген и стимулирующим выработку прогестерона, чем и обуславливается его лечебный эффект. Кроме того, оказывается стимулирующее действие на развитие эндометрия. Препарат можно вводить вагинально, что является его несомненным плюсом, однако и это средство имеет некоторые противопоказания.
7. Норколут , вызывает менструацию, так как содержит норэтистерон, который по своему действию схож с действием гестагенов. А их недостаток часто провоцирует сбои в циклах и их задержку. Курс лечения не должен превышать пяти дней, не используется при беременности, так как грозит выкидышем и кровотечением. Имеет большое число противопоказаний и побочных эффектов, поэтому необходимо предварительная консультация доктора.

Естественно, что использование гормональных препаратов для вызывания менструации не является безопасным методом. Принимать их необходимо правильно, так как можно нанести непоправимый вред здоровью.