Наверняка не существует человека, который не был знаком с проблемами желудка. Боль, изжога, вздутие известны многим, и нередко являются предвестниками более серьезных заболеваний.

Современная фармакология располагает широким арсеналом средств для снятия подобных симптомов, среди которых почетное место занимает препарат Алмагель – победитель премии «Товар года» в 2012-13 годах в номинации желудочно-кишечных средств.

Фармакологическая группа

Препарат относиться к группе невсасывающихся антацидных средств, выгодно отличаясь от всасывающихся препаратов своим сбалансированным составом и рядом свойств:

• способностью быстро нейтрализовывать соляную кислоту, находящуюся в желудке и сохранять эффект своего воздействия длительное время;
• быстро купировать диспепсический и болевой синдром;
• защищать слизистую желудка от воздействия раздражающих веществ.

Кроме того, данный препарат не вызывает феномена рикошета (повторной изжоги).

Действующее вещество

В состав препарата входят:

• гидроксид магния;
• гидроксид алюминия.

Производитель

Производитель препарата – болгарская фармацевтическая компания «Балканфарма», входящая в состав группы «Actavis Generics» (Исландия). В 2016 году «Actavis Generics» была приобретена международной ведущей компанией «Teva Pharmaceutical», которая известна миллионам пациентов своими высококачественными медицинскими решениями.

Teva имеет свои представительства более чем в 60 странах мира, а с 1995 компания начала работу в России, обеспечив российских потребителей доступными и качественными лекарствами. В 2014 году Teva открыла в Ярославле собственное предприятие мощностью 1 млрд таблеток в год.

Состав и форма выпуска

Препарат производится в виде суспензии для приема внутрь во флаконах 170 мл. Суспензия белого цвета с лимонным вкусом. На поверхности может образовываться прозрачный слой жидкости, который исчезает после взбалтывания.

В 1 мерной ложке препарата (5 мл) содержится:

• гидроксида алюминия – 300 мг;
• гидроксида магния – 100 мг.

Вспомогательные ингредиенты: пропилпарагидроксибензоат, бутилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, гидроксиэтилцеллюлоза, сорбитол, натрия сахарин, этиловый спирт, лимонное масло, очищенная вода.

Механизм действия

Действие препарата начинается уже спустя 3-5 мин. после приема. Средство обволакивает изнутри желудок, нейтрализует соляную кислоту и защищает желудок за счет стимулирования выработки простагландинов. Благодаря этому уменьшается риск развития более серьезных болезней – язвы и гастрита.

Действие препарата может длиться до 3 часов и зависит от скорости освобождения желудка. Если препарат принимается натощак, то его эффект продолжается в течение 60 минут.

Показания к применению Алмагеля

Препарат показан при:

• острых, хронических гастритах с нормальной и повышенной желудочной секреторной функцией;
• в острой фазе, ;
• и двенадцатиперстной кишки во время обострений;
• различной этиологии;
• обострениях панкреатита;
• изжоге.

Также средство применяется для профилактики дуоденальных и желудочных нарушений в результате приема лекарств, раздражающих слизистую.

Противопоказания

1. Гиперчувствительность к компоненту или вспомогательному веществу препарата.
2. в тяжелой форме.
3. Непереносимость фруктозы.
4. Возраст до 10 лет.

Отличия различных форм

Семейство Алмагель имеет несколько лекарственных форм, отличающихся формой выпуска и включающие в себя дополнительные компоненты:

1. Алмагель А. Помимо основных компонентов препарат содержит вещество бензокаин, который обладает местным анестезирующим свойством. Применяется при болях в эпигастрии.
2. Алмагель Нео. Содержит в себе вещество симетикон, эффективно действующее при метеоризме. Выпускается как во флаконах, так и в пакетиках по 10 г, что дает возможность брать препарат с собой.

Инструкция по применению препарата

Для профилактики раздражения желудка при приеме лекарств принимают суспензию Алмагель за 15 минут до них по 5-15 мл. Перед употреблением флакон необходимо энергично встряхнуть, чтобы добиться равномерности состава.

• Алмагель. Для лечения назначается:
  • детям от 15 лет и взрослым – 1-2 мерные ложечки (5-10 мл) 3-4 раза в течение дня. При необходимости дозу увеличивают до 15 мл.
  • детям до 15 лет – половина взрослой дозы. Средство принимают спустя час после приема еды и перед сном. После достижения нужного эффекта дозу уменьшают до 1 мерной ложки 3-4 раза в день. Лечение длится 15-20 дней. Не рекомендуется пить в течение 15 минут после приема средства.

• Алмагель А. Данный препарат детям не назначают, так как есть опасность развития метгемоглобинемии.
  • Взрослым – 1-2 м. л. 3-4 раза в день за 10-15 минут до еды. Максимально препарат принимается 7 дней, после чего показано лечение средством Алмагель.

• Алмагель Нео.
  • Детям с 10 лет препарат назначается с осторожностью по показаниям лечащего врача, обычно в половине дозы для взрослых. Курс приема – не больше 4 недель. Прием жидкости не рекомендуется в течение получаса после приема препарата.
  • Взрослым – 2 мерные ложки или 1 пакетик 4 раза в день через час после еды и перед сном. При необходимости дозировку увеличивают, но суточная доза не должна быть более 12 ложечек или 6 пакетиков.

Беременность и лактация

При беременности и лактации данное лекарство противопоказано, так как нет данных об его использовании у женщин данной категории.

Если польза от применения средства превышает потенциальный риск, то препарат принимается не более 3 дней под наблюдением врача.

Побочные действия

Возможные побочные проявления препарата:

• тошнота;
• запор;
• аллергия;
• нарушение работы почек;
• гипералюминиемия, гипокальциемия, остеомаляция, гиперкальциурия, нефрокальциноз.

Передозировка

При разовом превышении дозы могут наблюдаться:

• металлический привкус во рту;
• метеоризм;
• запор.

При продолжительной передозировке возможны:

• тяжелые запоры;
• сонливость;
• образование почечных камней;
• гипермагниемия;
• нарушения ЦНС.

Взаимодействие

Взаимодействие средства с другими лекарственными препаратами:

Препараты	Действие Алмагеля
Блокаторы гистаминовых рецепторов, сердечные гликозиды, соли железа, препараты лития, фенотиазиновые средства, антибиотики тетрациклинового ряда, Изониазид, Ципрофлоксацин, Кетоконазол.	Абсорбирует данные препараты, уменьшая их всасывание.
Кишечнорастворимые лекарства.	Повышенная щелочность желудочного сока преждевременно нарушает целостность оболочки препаратов, вызывая раздражение слизистой желудка.
М-холиноблокаторы.	Удлиняют и усиливают действие Алмагеля.

Особые указания

1. Интервал между приемами Алмагеля другими лекарствами должен составлять не меньше 1-2 часов.
2. При использовании средства более 20 дней пациенту необходим медицинский контроль.
3. Не имеет влияния на уровень глюкозы у больных диабетом, так как не содержит сахара.
4. Не влияет на способность вождения транспорта и управления другими механизмами.

Аналоги и синонимы

Аналогичные по воздействию препараты:

• Маалокс;
• Алтацид;
• Гастрацид;
• Алюмаг;
• Палмагель;
• Маалукол.

В настоящее время выпускается препарат Алмагель Т с несколько иной алюминие-магниевой солью, чем у других средств Алмагель, но он не имеет регистрации в Российском регионе.

Одним из популярных антацидных препаратов по праву считается Алмагель, показания к применению которого не ограничиваются только снятием изжоги. Его широко используют при гастритах, язвах, дуоденитах, эзофагитах и других кислотозависимых заболеваниях. Обладает хорошими обволакивающими и адсорбирующими свойствами. Жёлтый Алмагель, к тому же, эффективно убирает боль в эпигастральной области при пищеварительных расстройствах. Выпускается как суспензия белого цвета.

Иногда название препарата пишется с мягким знаком после первого слога «Альмагель». Но на упаковке средства, продаваемого на территории РФ, мягкого знака нет. Можно сделать вывод что написание «Алмагель» более правильное.

Состав и фармакологическое действие

На данный момент на рынке представлено три разновидности препарата Алмагель, состав и показания они имеют общие, но каждый обладает своей особенностью. Основными действующими веществами в линейке являются (дозировка исходя из мерной ложки 5 мл, в комплекте):

• Алгелдрат в гелевой форме, соответствует 220 мг оксида алюминия.
• Магния гидроксид как паста, соответствует 75 мг оксида магния.

Принадлежат к невсасывающимся антацидам. Главным преимуществом этой группы считается продолжительность действия, отсутствие феномена «кислотного рикошета» и ряд второстепенных положительных эффектов.

• Главное свойство всех антацидов – способность понижать уровень кислотности в просвете желудка, за счёт нейтрализации соляной кислоты.
• Снижают протеолитическую активность пепсина, важного компонента желудочного сока. Делают среду менее агрессивной.
• Обладают обволакивающими свойствами, предохраняя при этом слизистую желудка.
• Способствуют ускорению заживления эрозивных и язвенных поражений.
• Связывают желчные кислоты и токсические вещества.

Алгелдрат оказывает закрепляющее действие, как и все соединения алюминия. А магния гидроксид не только антацидное средство, но и осмотическое слабительное (повышает содержание воды в каловых массах и ускоряет их транзит по кишечнику), тем самым они нивелируют друг друга.

Разновидности

Алмагель при гастрите удобно использовать благодаря своей универсальности. Есть возможность подобрать именно тот состав, который лучше подойдёт на данный момент и к определённому недугу.

1. Алмагель – Классический представитель линейки выпускается в форме суспензии, во флаконах с зелёной маркировкой. Алмагель от изжоги, если она без осложнений, назначают именно этого вида. В отличие от остальных, он не имеет дополнительных компонентов, но назначается врачами даже чаще, поскольку не всегда их наличие приводит к усилению необходимого эффекта.
2. Алмагель Нео – Дополнительный компонент Симетикон. Относится к группе ветрогонных средств, пеногасителей. По химической структуре кремнийорганическое соединение. Снижает поверхностное натяжение пузырьков газа в пищеварительном тракте, это стимулирует их разрушение и усложняет образование. Высвободившиеся газы частично всасываются стенками кишечника или выводятся с перистальтикой естественным путём. Сам симетикон не всасывается, поэтому считается безопасным, выводится в неизменном виде.
3. Алмагель А – Особенностью служит наличие местного анестетика Бензокаина (он же Анестезин). При попадании на слизистую блокирует проведение нервных импульсов, за счёт чего практически сразу пропадают боль и дискомфорт. Его недостаток - это кратковременный эффект, в среднем 2 часа. При приёме внутрь всасывание минимально, но длительных исследований по оценке канцерогенности не проводилось. В отдельных случаях обезболивающее действие будет несомненным плюсом, но при этом растёт перечень побочных эффектов и противопоказаний. Лечение длительнее месяца не рекомендуется. Выпускается во флаконах жёлтого цвета.

Классический, Алмагель Нео, Алмагель А, в чем разница, становится понятно внимательно разобрав состав. Первый Алмагель при изжоге и других диспепсических растройствах будет лучшим выбором. Второй целесообразнее назначать при вздутии, метеоризме и перед различными исследованиями. Третий от боли в желудке, при острых гастритах и прочих состояниях.

Из-за явных цветовых отличий между упаковками их часто называют по цвету: Алмагель зелёный – классический. Алмагель жёлтый – с анестетиком. Алмагель красный (оранжевый) – с симетиконом.

1. Форма выпуска в виде геля позволяет препарату равномерно распределиться по пищеварительному тракту, это обеспечивает надёжную защиту слизистой оболочки и быстрое наступление необходимого эффекта.
2. После приёма не происходит резкого снижения уровня кислотности, это позволяет избежать проблем с перевариванием пищи.
3. При нейтрализации кислоты углекислый газ не выделяется, вследствие этого отсутствует метеоризм и, после непродолжительного времени, обратная реакция (как у всасывающихся антацидов).
4. При длительном использовании Алмагеля нужно знать, что он способен повышать выведение фосфора из организма, это может привести к дефициту. Следует учитывать этот факт при составлении питания. Например большое его количество содержится в орехах и бобовых.
5. Возможно усиление экскреции с мочой ионов кальция, появление отёков. Это необходимо учитывать лицам с хроническими нарушениями работы почек.

Показания к применению

• Гастрит с повышенным уровнем кислотности.
• Язвенная болезнь желудка (и двенадцатиперстной кишки) в период периодического обострения.
• Алмагель хорошо снимает приступы изжоги.
• Эзофагит.
• Дуоденит.
• Энтерит.
• Рефлюкс-эзофагит.
• Пищевые интоксикации.
• Вздутие и метеоризм.
• Болевые ощущения и дискомфорт, вызванные пищей, алкоголем, лекарственными препаратами и другими факторами.

Алмагель используют в целях профилактики при лечении нестероидными противовоспалительными препаратами, для снижения их ульцерогенного действия на желудок.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к веществам в составе.
• Тяжёлые печёночные патологии. Хотя само лекарство выводится кишечником, существует риск нарушения работы почек из-за повышения выделения кальция с мочой.
• С осторожностью при беременности.
• Болезнь Альцгеймера.
• Предрасположенность к пониженному уровню фосфатов в крови.
• Непереносимость фруктозы, из-за содержания сорбита.

Алмагель разрешён детям с десяти лет. В более раннем возрасте применение возможно по строгим показаниям врача.

Пишите в комментариях.

Не стесняйтесь разбираться в интересующей Вас проблеме вместе.

Способ применения

Дозировка Алмагеля варьируется от возраста и степени тяжести заболевания. Взрослым начиная от 5 мл три раза в день, до 10 мл четыре раза в день, при необходимости возможно однократное применение 15 мл препарата. Детям 10-15 лет дозировка составляет половину от взрослой: 10-20 мл в сутки, разделённая на несколько раз. Детям младше 10 лет назначение строго под контролем врача.

Перед применением флакон нужно тщательно взболтать, чтобы придать суспензии однородность. Не рекомендуется пить жидкости в первые 30 мин после приёма. Последнюю дозу принимают перед сном.

Аналоги

Существуют похожие на Алмагель препараты, с таким же составом, как и классическая форма:

• Маалокс.
• Маалокс мини.
• Гастрацид.
• Аджифлюкс.
• Алюмаг.

Применение в период беременности

Врачи иногда разрешают принимать Алмагель при беременности во время приступов изжоги. С некоторыми условиями: не в первый триместр и длительностью не более трёх дней. Для взрослого человека количество алюминия, которое попадает в организм, крайне мало, тяжёлые побочные эффекты, связанные с этим, наблюдаются редко. Для плода, проникая через плацентарный барьер, дозировка может оказаться критической.

Известно, что алюминий нейротоксичный металл, накапливаясь в костях, печени, головном мозге, вызывает ряд сложных патологий. Реакции нервной системы на интоксикацию разнообразны: развитие болезни Альцгеймера, паркинсоническое слабоумие. Способствует хрупкости костей, появлению остеопороза и рахита.

Самостоятельное назначение Алмагеля беременным женщинам противопоказано.

Вывод

Препараты линейки Алмагель, показания к применению которых немного отличаются в зависимости от разновидности, отвечают современным требованиям, которые предъявляются к антацидам. Их применение, согласно инструкции, может считаться совершенно безопасным, а эффективность лечения гастрита, изжоги, язвы и других расстройств, доказана многими клиническими исследованиями.

Инструкция по применению

Алмагель А инструкция по применению

Лекарственная форма

Суспензия белого или почти белого цвета с характерным запахом лимона. При хранении на поверхности может выделяться слой прозрачной жидкости. При энергичном взбалтывании гомогенность суспензии восстанавливается.

Состав

10 мл (1 пакетик) суспензии содержат:

Действующие вещества:

Алюминия гидроксид гель - 4,36 г

В пересчете на Al2О3 - 436 мг

Магния гидроксид паста - 700 мг

В пересчете на MgO - 150 мг

Бензокаин -218 мг

Вспомогательные вещества:

Водорода пероксида раствор 30% - 0,82 мг, сорбитол - 1602,30 мг, гиэтеллоза - 30,52 мг, метилпарагидроксибензоат - 21,80 мг, пропилпарагидроксибензоат - 2,726 мг, бутилпарагидроксибензоат - 2,726 мг, натрия сахарината дигидрат - 1,636 мг, пропиленгликоль - 654,00 мг, макрогол 4000 - 436,00 мг, лимона масло - 3,27 мг, этанол 96% - 196,20 мг, вода очищенная до 10 мл.

Фармакодинамика

Алмагель А лекарственное средство, представляющее собой сбалансированную комбинацию алгелдрата (алюминия гидроксида), магния гидроксида и бензокаина. Он нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, снижает активность пепсина, что приводит к уменьшению переваривающей активности желудочного сока. Оказывает обволакивающее, адсорбирующее действие. Защищает слизистую оболочку желудка за счет стимулирования синтеза простагландинов (цитопротективное действие). Это предохраняет слизистую оболочку - от воспалительных и эрозивно-геморагических поражений в результате применения раздражающих и ульцерогенных агентов, таких как этиловый спирт и нестероидные противовоспалительные препараты (например, индометацин, диклофенак, аспирин, ацетилсалициловая кислота, кортикостероидные препараты). Терапевтический эффект после приема препарата наступает через 3-5 минут. Продолжительность действия зависит от скорости опорожнения желудка. При приеме натощак действие длится до 60 минут. При приеме через час после приема пищи антацидное действие может продолжаться до 3 часов.

Не вызывает вторичную гиперсекрецию желудочного сока.

Бензокаин оказывает местное обезболивающее действие при наличии выраженного болевого синдрома.

Фармакокинетика

Алгелдрат

Всасывание - резорбируются небольшие количества препарата, которые практически не изменяют концентрацию солей алюминия в крови.

Распределение - нет.

Метаболизм - нет.

Магния гидроксид

Всасывание - ионы магния резорбируются в около 10% принятой дозы и не изменяют концентрации ионов магния в крови.

Распределение - обычно локально.

Метаболизм - нет.

Выведение - выводится через кишечник.

Бензокаин

Бензокаин всасывается в минимальных количествах и практически не оказывает системных эффектов на организм. Его местный обезболивающий эффект наступает через 1-2 минуты после приема суспензии.

Побочные действия

Алмагель А может вызвать запор, который проходит после уменьшения дозы.

В редких случаях наблюдаются тошнота, рвота, спазм желудка, изменение вкусовых ощущений, аллергические реакции и гипермагниемия.

При продолжительном приеме препарата у пациентов с почечной недостаточностью и находящихся на диализе возможны изменения настроения и умственной активности. При длительном приеме высоких доз препарата, наряду с дефицитом фосфора в пище, возможно возникновение остеомаляции.

Особенности продажи

Отпускается без рецепта

Особые условия хранения

Не замораживать!

Особые условия

Не рекомендуется применение препарата у больных с тяжелым привычным запором; при симптомах острого аппендицита; при наличии метаболического алкалоза, цирроза печени, тяжелой сердечной недостаточности; при наличии язвенного колита, дивертикулеза, колостомии или илеостомии (повышенный риск развития нарушений водно-электролитного баланса); хронической диареи; остром геморрое; нарушениях функции почек (клиренс креатинина <30 мл/мин; опасность развития гипермагниемии и алюминиевой интоксикации).

Во время лечения Алмагелем А необходимо избегать употребления алкоголя и кислот (лимонного сока, уксуса и т.д.), из-за возможности ослабления местного обезболивающего действия бензокаина.

При приеме препарата возникает онемение и анестезия слизистой оболочки ротовой полости и языка. Это явление преходящее и не требует терапевтических мер.

Препарат не содержит сахара, что позволяет принимать его больным диабетом. Препарат содержит сорбитол, который противопоказан при врожденной непереносимости фруктозы.

Влияние препарата на способность к управлению транспортными средствами и другими механизмами:

Алмагель А не оказывает влияния на способность управления автотранспортом и работу с механизмами. При приеме в рекомендованной суточной дозе содержащийся в препарате этиловый спирт не оказывает влияние на способность управления автомобилем и работу с механизмами.

Показания

Острый гастрит; хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией желудка (в фазе обострения); острый дуоденит, энтерит, колит;

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения);

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гастроэзофагеальный рефлюкс, рефлюкс-эзофагит, дуоденогастральный рефлюкс;

Симптоматические язвы ЖКТ различного генеза; эрозии слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта;

Острый панкреатит, обострение хронического панкреатита;

Изжога и боли в эпигастрии после погрешностей в питании, избыточного употребления этанола, никотина, кофе, приема лекарственных средств, раздражающих слизистую оболочку желудка.

Противопоказания

Гиперчувствительность к какому-либо компоненту, входящему в состав препарата.

Тяжелая форма почечной недостаточности (из-за опасности развития гипермагниемии и алюминиевой интоксикации).

Не назначают детям, так как существует опасность развития метгемоглобинемии.

Беременность и период лактации.

Беременность и лактация:

Алмагель А не назначают во время беременности и кормления грудью, так как он содержит бензокаин.

Лекарственное взаимодействие

Может абсорбировать некоторые лекарственные средства, уменьшая таким образом их всасывание, поэтому при одновременном приеме других лекарственных средств, их необходимо принимать за 1-2 часа до или после приема Алмагеля А.

Алмагель А уменьшает кислотность желудочного сока, и это может повлиять на действие большого числа лекарственных средств при одновременном приеме.

Алмагель А уменьшает всасывание резерпина, блокаторов гистаминовых Н2- рецепторов, сердечных гликозидов, солей железа, препаратов лития, хинидина, мексилетина, фенотиазиновых препаратов, антибиотиков тетрациклинового ряда, ципрофлоксацина, изониазида и кетоконазола.

При одновременном приеме кишечнорастворимых таблеток повышенный pH желудочного сока может привести к ускоренному нарушению их оболочки и вызвать раздражение желудка и двенадцатиперстной кишки.

Алмагель А не следует принимать одновременно с сульфаниламидами, ввиду наличия бензокаина в его составе!

Алмагель А может повлиять на результаты некоторых лабораторных и функциональных исследований и тестов: он снижает уровень желудочной секреции при определении ее кислотности; нарушает тест визуализации дивертикулов и сцинтиграфии костей при помощи технеция (ТС₉₉); умеренно и на короткое время повышает сывороточный уровень гастрина, повышает сывороточный уровень фосфора, pH сыворотки и мочи.

Цены на Алмагель А в других городах

Купить Алмагель А , Алмагель А в Санкт-Петербурге , Алмагель А в Новосибирске , Алмагель А в Екатеринбурге ,

ИНСТРУКЦИЯ
по применению лекарственного препарата для медицинского применения

Регистрационный номер:

П N 013310/01

Торговое название препарата: Алмагель ® Нео

Международное непатентованное название:

Алгелдрат+Магния гидроксид + Симетикон

Лекарственная форма:

Суспензия для приема внутрь

Состав
5 мл (одна мерная ложка) суспензии содержат:

Активные вещества:
Алгелдрат (Алюминия гидроксид гель - в пересчете на алюминия гидроксид) 340мг;
Магния гидроксид (Магния гидроксид паста - в пересчете на магния гидроксид) 395 мг;
Симетикон (эмульсия симетикона - в пересчете на диметикон) 36 мг;
Содержание вспомогательных веществ в 5 мл суспензии: водорода пероксида раствор 30% 0,495 мг, сорбитол 474,60 мг, натрия сахаринат 1,13 мг, гиэтеллоза 5,65 мг, лимонной кислоты моногидрат 5,65 мг, этилпарагидроксибензоат 7,90 мг, пропилпарагидроксибен-зоат 3,40 мг, пропиленгликоль 113,00 мг, макрогол 4000 452,00 мг, ароматизатор апельсиновый 2,26 мг, этанол 96% 113,00 мг, вода очищенная до 5 мл.

10 мл (1 пакетик) суспензии содержат:

Активные вещества:
Алгелдрат (Алюминия гидроксид гель - в пересчете на алюминия гидроксид) 680 мг;
Магния гидроксид (Магния гидроксид паста - в пересчете на магния гидроксид) 790 мг;
Симетикон (эмульсия симетикона - в пересчете на диметикон) 72 мг;
Содержание вспомогательных веществ в 10 мл суспензии: водорода пероксида раствор 30% 0,990 мг, сорбитол 949,20 мг, натрия сахаринат 2,26 мг, гиэтеллоза 11,30 мг, лимонной кислоты моногидрат 1130 мг, этилпарагидроксибензоат 15,80 мг, пропилпарагидроксибензоат 6,80 мг, пропиленгликоль 226,00 мг, макрогол 4000 904,00 мг, ароматизатор апельсиновый 4,52 мг, этанол 96% 226,00 мг, вода очищенная до 10 мл.

Описание
Белая или почти белая суспензия, с запахом апельсина.

Фармакотерапевтическая группа
Антацидное средство+ветрогонное средство Koд ATX: A02AF02

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Комбинированное средство, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Оказывает антацидное, адсорбирующее, обволакивающее, ветрогонное действие. Алгелдрат (алюминия гидроксид) и магния гидроксид нейтрализуют свободную соляную кислоту в желудке, понижают кислотность желудочного сока, связывают желчные кислоты. Послабляющее действие магния гидроксида уравновешивает способность алгелдрата замедлять моторику кишечника. Симетикон затрудняет образование газовых пузырьков и способствует их разрушению. Высвобождаемые при этом газы поглощаются стенками кишечника и выводятся из организма благодаря перистальтике. Фармакокинетика Симетикон вследствие физиологической и химической инертности не всасывается в органы и ткани и после прохождения через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) выводится в неизменном виде. Абсорбция ионов алюминия и магния в кишечнике - низкая. При нормальной функции почек концентрация алюминия и магния в крови не изменяется. У больных с хронической почечной недостаточностью уровень алюминия и магния в крови может повыситься до токсических значений в результате нарушения их выведения.

Показания к применению
Острый гастрит; хронический гастрите повышенной и нормальной секреторной функцией желудка (в фазе обострения); острый дуоденит, дуоденогастральный рефлюкс; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения); симптоматические язвы ЖКТ различного генеза; эрозии слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта; гастроэзофагеальный рефлюкс, рефлюкс-эзофагит; острый панкреатит, обострение хронического панкреатита; гастралгия, изжога (после избыточного употребления этанола, никотина, кофе, приема лекарственных средств; некорректной диеты, негативно сказывающейся на функционировании ЖКТ); метеоризм; бродильная или гнилостная диспепсия.

Противопоказания
Гиперчувствительность, хроническая почечная недостаточность, беременность, болезнь Альцгеймера, гипофосфатемия, детский возраст до 10 лег, врожденная непереносимость фруктозы. С осторожностью - период лактации, заболевания печени, алкоголизм, черепно-мозговая травма, заболевания головного мозга, эпилепсия, детский и подростковый возраст с 10 до 18 лет.

Способ применения и дозы

Взрослые
Внутрь, по 2 мерные ложки или по 1 пакету суспензии с апельсиновым вкусом 4 раза в сутки через 1 час после приема пищи и вечером перед сном. При необходимости разовую дозу можно увеличить до 4 мерных ложек или 1 пакетик 4 раза в день, но максимальная суточная доза не должна превышать 12 мерных ложек (б пакетов).

Дети старше 10 лет
Дозировку определяет лечащий врач -обычно 1/2 дозы для взрослых. Курс лечения - не более 4 недель. Перед приемом суспензию необходимо перемешать, встряхивая флакон или тщательно разминая пакетик. Желательно принимать Алмагель ® Нео не разбавляя водой и не запивая. Не рекомендуется прием жидкости в течение получаса после приема препарата.

Побочное действие
Аллергические реакции, тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, запор, диарея. При длительном приеме в высоких дозах - гипофосфатемия, гипокальциемия, гиперкальциурия, остеомаляция, остеопороз, гипермагниемия, гипералюминиемия, энцефалопатия, нефрокальциноз, нарушение функции почек. У больных с сопутствующей почечной недостаточностью - жажда, снижение артериального давления, гипорефлексия.

Передозировка
Симптомы. Продолжительное применение высоких доз может привести к развитию гипермагниемии, что характеризируется быстрой утомляемостью, покраснением лица, истощением, мышечной слабостью и неадекватностью поведения.
Могут наблюдаться также признаки метаболического алкалоза: изменение настроения, нарушение умственной деятельности, онемение или боль в мышцах, нервозность и быстрая утомляемость, замедление дыхания, неприятные вкусовые ощущения. Неотложные меры. Необходимо сразу предпринять меры по быстрому выведению препарата - промывание желудка, стимуляция рвоты, прием активированного угля.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Алмагель ® Нео снижает и замедляет абсорбцию дигоксина, индометацина, салицилатов, хлорпромазина, фенитоина, блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов, бета-адреноблокаторов, дифлунисала, кетоконазола и итраконазола, изониазида, антибиотиков тетрациклинового ряда и хинолонов, азитромицина, цефподоксима, пивампициллина, рифампицина, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов, фексофенадина, дипиридамола, залцитабина, хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой кислот, пеницилламина и лансопразола. М-холиноблокаторы, замедляя опорожнение желудка, усиливают и удлиняют действие препарата.

Особые указания
Интервал между приемом Алмагеля ® Нео и других лекарственных средств должен составлять 1-2 часа. При длительном приеме следует обеспечить достаточное поступление фосфора с пищей. Из-за отсутствия данных контролируемых клинических испытаний кормящим грудью женщинам Алмагель ® Нео следует принимать только после консультации с врачом. Одна мерная ложка (5 мл) препарата содержит 0,113 г этилового спирта. Один пакетик (10 мл) препарата содержит 0,226 г этилового спирта. В результате этого возможно возникновение осложнений у пациентов с заболеваниями печени и мозга, у страдающих алкоголизмом и эпилепсией, у беременных и детей до 18 лет. Суточная доза препарата (8 мерных ложек или 4 пакетика) содержит 0,904 г этилового спирта, максимальная суточная доза суспензии (12 мерных ложек или б пакетиков) содержит 1,356 г этилового спирта. Одна мерная ложка (5 мл) препарата Алмагель ® Нео содержит 0,475 г сорбитола. Один пакетик (10 мл) суспензии содержит 0,950 г сорбитола. Сорбитол противопоказан при врожденной непереносимости фруктозы и может вызвать раздражение желудка и диарею. Алмагель ® Нео не оказывает отрицательного воздействия на способность управления автотранспортом и работы с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска
Суспензия для приема внутрь.
По 170 мл или по 200 мл препарата в стеклянном флаконе. Каждый флакон вместе с инструкцией по применению и мерной ложкой на 5 мл в картонной пачке.
По 170 мл или по 200 мл препарата во флаконе из полиэтилентерефталата. Каждый флакон вместе с инструкцией по применению и мерной ложкой на 5 мл в картонной пачке.
По 10 мл препарата в пакетике из многослойной фольги. 10 или 20 пакетиков вместе с инструкцией по применению в картонной пачке,

Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Не замораживать! Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта.

Производитель
Балканфарма-Троян АД, Болгария,
5600 г. Троян, ул. "Крайречна"№ 1

Претензии потребителей направлять по адресу:
ООО АКТАВИС
127018, г. Москва, ул. Сущевский вал, д. 18

Альмагель – антацидный препарат пролонгированного действия для лечения болезней желудочно-кишечного тракта. Состав средства основан на двух компонентах – гидроксид магния и гидроксид алюминия, которые способствуют понижению кислотности желудочного сока и защищают слизистую желудка от повреждений, вызываемых агрессивной кислотной средой.

Как действует Алмагель

Причины повышенной кислотности могут быть разными: волнение, стресс, долгие перерывы между едой, прием лекарств, провоцирующих выделение кислоты, а также злоупотребление алкоголем, острой пищей и курение.

Активные действующие вещества Альмагеля замедляют выделение пепсина, а также дезактивируют соляную кислоту.

Кроме образа жизни и привычек, повышенную кислотность и изжогу провоцируют заболевания желчного пузыря, печени, воспаление 12-перстной кишки и прочее. То есть, изжога может быть вторичной по отношению к основному заболеванию.

Так или иначе, Алмагель применяется во всех случаях с целью механической защиты слизистой пищевода, желудка и 12-перстной кишки.

Показания к применению

• Язва желудка и кишечника;
• пищевые инфекции токсического характера;
• диафрагмальная грыжа;
• нарушения пищеварения, вызванные приемом лекарств, неправильным питанием, алкоголем и другими вредными привычками;
• энтерит;
• дуоденит;
• эзофагит.

Противопоказания и побочные эффекты

• индивидуальная непереносимость компонентов в составе;
• детям в возрасте до одного месяца;
• болезнь Альцгеймера;
• период лактации;
• нарушение работы почек.

Клинические исследования препарата показали, что побочные реакции у пациентов возникают крайне редко, однако лечение все же нужно проводить под контролем врача. В случае передозировки возможны последствия, среди которых:

• боль в желудке;
• слабость и сонливость;
• тошнота и рвота;
• запор;
• отечность конечностей;
• временная атрофия вкусовых рецепторов.

Дозировка и способы применения

Альмагель

Предварительно встряхнув флакон, необходимо налить назначенную дозу в мерную ложечку:

Применять по 5–10 мл (1–2 мерные ложки) 3–4 раза в сутки за 10–15 мин до еды.

Продолжительность лечения Алмагелем не должна превышать 7 дней, затем врач может продлить курс либо заменить препарат.

При необходимости дозировка увеличивается, но это может сделать исключительно врач, основываясь на тяжести заболевания и общем состоянии пациента.

После употребления суспензии человеку не рекомендуется минут 15-30 что-либо пить, поскольку жидкость просто смоет средство со стенок желудка, и терапия заболевания будет бесполезной. Чтобы повысить эффективность лекарства, после его применения, пациенту рекомендуется прилечь на один бок, потом перевернуться на другой. Таким образом, суспензия распределится равномерно внутри.

Что касается взаимодействия Альмагеля с другими препаратами, то нужно помнить, что данное лекарство снижает эффективность некоторых медикаментов, например, антибиотиков, сердечных гликозидов и антигистаминных средств.

Альмагель А

Еще один препарат из этой серии – Альмагель А. Он очень похож на предыдущий вид, однако имеет кое-какие отличия.

В состав средства, например, кроме уже известных компонентов гидроксида магния и гидроксида алюминия входит анестезин, который наделяет медикамент местным обезболивающим эффектом.

Показания к применению Альмагеля А такие же, как и в предыдущем случае, с одной оговоркой: для корректного использования все болезни ЖКТ должны сопровождаться выраженных болевым синдромом, тошнотой и рвотой.

Для взрослых рекомендуется использовать средство 3-4 раза в сутки минут за 10-15 до еды. Один из приемов должен быть обязательно на ночь. В зависимости от тяжести заболевания и остроты болевых ощущений врач может назначить от одной до трех мерных ложек лекарства.

Курс лечения согласуется с лечащим врачом, но, как правило, составляет 2-3 недели. После устранения болей Алмагель А меняют на Алмагель.

Алмагель Нео

Еще одна вариация данного антацидного средства – Алмагель Нео, также применяющийся при болезнях ЖКТ. В составе Алмагеля Нео кроме двух основных веществ, которые присутствуют во всех препаратах этой линии, есть симетикон.

Этот компонент полностью разрушает газовые пузырьки и предотвращает образование новых. Поэтому препарат рекомендуется к применению при заболеваниях органов пищеварения и желудка, сопровождающихся повышенным вздутием живота и газообразованием.

Взрослым и детям в возрасте старше 14 лет 10–15 мл (2–3 мерные ложки) или 1 пакетик 4 раза в сутки через 1 ч после приема пищи и перед сном.

Альмагель Т

Таблетки Алмагель Т – аналог Альмагеля. Они отличаются по составу, однако имеют действие на организм, аналогичное Алмагелю в жидкой форме.

Действующее вещество таблеток магалдрат. Он подавляет активность пепсина и нейтрализует чрезмерную кислотность желудка, препятствуя опасному воздействию на слизистую желчных кислот.

Используется Альмагель Т, в основном, для симптоматического лечения боли и повышенной кислотности желудка при таких недугах как:

• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
• острый и хронический гастрит;
• эрозии и язвы желудка и кишечника;
• неязвенная диспепсия;
• медикаментозное повреждение слизистой желудка и кишечника;
• при раздражении слизистых пищеварительного тракта острой или жирной едой.

Таблетки противопоказаны к приему людям:

• со сверхчувствительностью к главному веществу и остальным компонентам лекарства;
• почечной недостаточностью;
• непереносимостью фруктозы;
• гипофосфатемией;
• болезнью Альцгеймера;
• деткам до 10 лет;
• беременным в 1 триместре.

Если симптомы изжоги и боли появляются в ночное время, Алмагель Т рекомендуется принимать на ночь. При комплексном лечении недуга, с использованием других медикаментозных средств, препарат следует использовать за час до или через час поле принятия другого лекарства. На время терапии необходимо прекратить употребление алкоголя и кофеина. Перед применением препарата нужно обязательно посоветоваться с лечащим врачом, поскольку возможно появление нежелательных побочных явлений.