Появление темных точек на половых губах вызывает беспокойство и смущение. Черные точки - закрытые комедоны, возникающие вследствие закупорки сальных желез, которые располагаются на нежной коже половых губ.

Фото 1: Чаще всего это происходит в период гормональных сбоев или вследствие нарушения гигиены. Появление черных точек не несет за собой никакой опасности. Комедоны никогда не переходят на слизистую, но в волосистой части промежности их появление - явление нередкое. Источник: flickr (Mikhael Vasiltsov).

Причины появления черных точек на половых губах

На поверхности кожи обитает множество условно патогенных организмов. Они не опасны, если на коже нет никаких нарушений, ранок или царапин, если пациенты имеют сильный иммунитет и не пренебрегают гигиеническими процедурами.

Обратите внимание! Самостоятельное механическое удаление недопустимо, во избежание инфицирования с дальнейшими неблагоприятными последствиями.

Факторы появления черных точек

1. Подкожные комедоны . Чаще всего этому заболеванию подвержены обладательницы жирной кожи . Черные точки возникают они только на коже, на слизистой оболочке половых органов комедонов не бывает. Особой опасности наличие таких образований для здоровья не представляет , могут доставлять только эстетическое недовольство. Устраняются точки путем тщательного ухода за гениталиями.
2. Снижение защитных сил организма при ослабленном иммунитете.
3. Перегрев и переохлаждение . Женские гениталии не должны перегреваться или переохлаждаться. Любая смена температуры провоцирует появление темных точек на половых губах. Холодовая аллергия, как и потница, может спровоцировать появление черных точек. Нижнее белье из синтетических материалов вызывает повышенное потоотделение и перегрев нежной тонкой кожи с неприятными последствиями в виде черных точек.
4. Употребление жирной пищи . Неправильное питание может вызывать чрезмерную сальность кожи и закупорке апокринных желез.
5. Плохая гигиена интимной зоны , в том числе при использовании ежедневных прокладок. Часто именно использование прокладок становится причиной появления черных точек.

Фото 2: Обычное мыло плохо подходит для водных процедур в области гениталий. Оно сушит нежную кожу, а составляющие часто вызывают аллергию. Чтобы кожа в области гениталий всегда оставалась здоровой, следует использовать специальные средства для интимной гигиены. Источник: flickr (Igor Bocharov).

Существует ряд состояний, когда существует особая предрасположенность к появлению черных точек :

• половое созревание в подростковом возрасте;
• перестройка организма во время беременности;
• гормональные сбои в период менопаузы.

Меры при появлении черных точек на половых губах

Чаще всего, комедоны, появившиеся в период гормональных сбоев, рекомендуют не лечить . При восстановлении гормонального фона, они пройдут самостоятельно.

Закрытые комедоны можно удалять с помощью механической чистки , которую проводят в медицинском учреждении, их ни в коем случае нельзя удалять самостоятельно, чтобы не занести инфекцию.

Для подмывания использовать специальные гели для интимной гигиены. Существует большое количество разнообразных средств, в зависимости от индивидуальных особенностей можно подобрать, который будет подходить именно вам.

Ежедневные прокладки следует менять каждые 3 часа.

Постельные принадлежности и полотенца должны быть строго индивидуальными.

Нижнее белье должно быть хлопковое, из натуральных тканей, которое не будет вызывать аллергических реакций и раздражения .

Гомеопатические средства для лечения черных точек

Препараты	Назначение

Лейкоплакия характеризуется ороговением и утолщением многослойного плоского эпителия.

Причины лейкоплакии вульвы

В основе развития лейкоплакии лежат сложные нейроэндокринные и обменные процессы, обусловленные изменениями нервной системы. Часто лейкоплакия возникает в результате нарушения функции яичников, коры надпочечников и ряда других желез внутренней секреции. Возникновению и развитию заболевания способствуют возрастные атрофические процессы в вульве, обусловленные перестройкой нейроэндокринной системы.

Хотя лейкоплакия может встречаться в любом возрасте, но чаще всего заболевание наблюдается в период климакса и менопаузы. У женщин с нарушением деятельности половых желез заболевание встречается чаще, чем у здоровых женщин.

Определенную роль в развитии лейкоплакии играет недостаток витаминов, особенно А-гиповитаминоз.

Признаки лейкоплакии вульвы

Основным признаком лейкоплакии являются очаги депигментации - белесоватые пятна, которые обычно располагаются симметрично. Чаще всего они локализуются на малых половых губах, клиторе а также на внутренней поверхности больших половых губ (наружная поверхность, как правило, не поражается), в дальнейшем распространяясь на промежность и паховые складки.

К характерным признакам заболевания также относится зуд наружных половых органов, обычно возникающий в ночное время. Также появляется чувство онемения, жжения, покалывания и ползания мурашек.

Лейкоплакия может быть ограниченной, то есть состоять из отдельных бляшек, или диффузной - в виде слившихся очагов поражения. По характеру выраженности утолщенного слоя различают 3 формы заболевания: плоскую (простую), гипертрофическую (гиперкератозную) и бородавчатую. Гипертрофическая и бородавчатая лейкоплакия характерны для ограниченных поражений.

Нередко лейкоплакия предшествует атрофии покровного многослойного плоского Эпителия.

При склеротических изменениях вульвы деформируются клитор и малые половые губы, значительно уплощаются и уплотняются большие половые губы, кожные и слизистые покровы интимно срастаются с подлежащей тканью, они суживают вход во влагалище, а также (реже) наружное отверстие мочеиспускательного канала . Глянцевито-перламутровый оттенок потерявших эластичность покровных тканей имеет сходство со смятым пергаментным листом (симптом пергамента). Наличие трещин и изъязвлений благоприятствует инфицированию тканей, возникновению воспалительной реакции, которая сопровождается болями, отечностью и покраснением.

Продолжительный зуд вульвы способствует возникновению ряда эмоционально-невротических расстройств в виде бессонницы, повышенной раздражительности, депрессии, снижения трудоспособности. К этому добавляются затрудненное или болезненное мочеиспускание , невозможность вести сексуальную жизнь.

Диагностика лейкоплакии вульвы

Участки лейкоплакии видны невооруженным глазом. Однако кажущаяся простота диагностики опасна в тех случаях, когда лейкоплакия сочетается с раком вульвы. Именно поэтому врач дополняет визуальный осмотр вульвы ее исследованием с помощью кольпоскопа. В сомнительных случаях он может прибегнуть к биопсии подозрительного участка ткани с последующим гистологическим исследованием.

Лечение лейкоплакии вульвы

Наиболее эффективна комплексная терапия, которая подбирается строго индивидуально.

Неоперативное лечение лейкоплакии включает следующие компоненты: психотерапию, фонофорез гидрокортизона на область вульвы, внутримышечные инъекции 5-10%-ного раствора токоферола ацетата в масле по 1 мл, прием аскорбиновой кислоты. Также рекомендуется ежедневно проводить подкожные инъекции биогенных стимуляторов (экстракта алоэ, ФиБСа, взвеси или экстракта плаценты - все по 1 мл) с целью активации гормональной функции коры надпочечников. Курс лечения (30 инъекций) повторяют через 3-4 месяца. Одновременно с применением биостимуляторов в качестве местного терапевтического средства можно использовать фолликулиновую мазь (20 ООО ЕД) и линимент алоэ.

Для лечения лейкоплакии используют мази, содержащие глюкокортикоиды. Они обладают противовоспалительным и противоаллергическим свойством, а также ликвидируют или уменьшают ощущение зуда. Наиболее целесообразно применение гидрокортизоновой (1%-ной и 2,5%-ной), преднизолоновой (0,5%-ной), фторокортовой (содержит 0,1% триамцинолона ацетонида) мазей.

Непременной предпосылкой успешности лечения является тщательный систематический туалет наружных половых органов, промежности. Для мытья используют только кипяченую воду, добавив в нее натрия бикарбонат, настой ромашки или календулы. Использовать для подмывания растворы калия перманганата и борной кислоты, как и различные мыла, нежелательно, так кат. они сушат и этим раздражают ткани, усугубляя неприятные ощущения.

Белье должно быть из натуральных тканей, оно не должно плотно прилегать к наружным половым органам, в противном случае возможно усиление зуда.

Необходимо исключить курение и употребление алкоголя. Основу рациона должны составлять молочные продукты, отварное мясо (особенно печень и почки), отварная рыба, овощи, ягоды и фрукты. Следует исключить еду всухомятку, пряности, острые блюда, копчения, крепкий чай и кофе.

Народная медицина предлагает свои методы лечения лейкоплакии вульвы - акупунктуру, водные процедуры с использованием трав и растений. Например, лежа перед сном и сразу после пробуждения полезно выпивать стакан кипяченой воды комнатной температуры.

Обнаружив у себя белый налет на половых органах, не стоит сразу паниковать. В принципе, это довольно распространенное явление, и не всегда в его основе лежат патологические факторы.

Но как отличить норму от патологии? Какие причины лежит в основе этого явления, как его диагностировать и лечить? Об этом и пойдет разговор в нашей статье.

Суть и причины появления белого налета на половых органах

Появление налета на половых органах может иметь как природную, физиологическую основу, так и быть признаком различных заболеваний.

Зачастую, белый налет образовывается как результат выработки сальными железами секрета, который смешивается с чешуйками омертвевших клеток эпителия и влагой. Данную смесь называют смегмой. При неподобающей, смегма скапливается в области клитора, половых губ у женщин, и в области крайней плоти у мужчин.

Возникает это явление не зависимо от возраста. Можно даже увидеть белый налет на половых органах девочки от 0 до 2 месяцев отроду. Таким образом, новорожденный организм очищается и адаптируется к окружающей среде. Не редкость налета и во время, когда организм выстраивает защиту от проникновения различных инфекций.

Если белый налет не имеет ярко выраженного запаха и не вызывает дискомфорта, в таком случае он не несет угрозы для здоровья.

Но если, кроме белого налета, вы обнаруживает ряд нехарактерных иных признаков, то это уже может стать проблемой. В таком случае наличие налета говорит о возможности наличия ряда заболеваний.

Среди факторов, которые влияют на появление белого налета на половых органах, можно выделить следующие:

• (молочница). Заболевание, вызываемое грибами дрожжеподобного происхождения.
• Вагинит и другие воспалительные заболевания половых органов.
• Генитальный. Имеет вирусную этиологию, вызывается 1 и 2 типом герпесвируса.
• Иные инфекционные и воспалительные заболевания (в том числе венерические) репродуктивной и мочевой систем.
• Изменения в микрофлоре влагалища. Им способствуют гормональные сбои, расстройства нервной системы, длительный прием лекарственных препаратов , реакция на сексуального партнера.
• Подростковые изменения (зачастую перед началом первых месячных).
• Не сбалансированное питание и нехватка.
• Реакция на применение щелочных средств для интимной гигиены.
• Тесное, ненатуральное нижнее белье.

Сопутствующая симптоматика

Образование белого налета, вызванного патогенной этиологией, является не отдельным заболеванием, а одним из его симптомов. Как правило, его возникновение сопровождается рядом других признаков, которые помогают диагностировать болезнь.

К числу сопутствующих симптомов, можно отнести следующие:

• Ощущение постоянного дискомфорта в нижней части живота.
• Боль и рези при опорожнении мочевого пузыря.
• Периодическое повышение тела.
• Появляется явный, неприятный запах выделений.
• Покраснение наружных половых органов, отдельных случаях возникает отек.

Вызывает белый налет зуд половых органов, ощущения жжения в области промежности.

В зависимости от характера заболевания, может так же появиться, гнойные прыщики, нехарактерные образования на кожных покровах и слизистой половых органов (данный признак характерен при заражении сифилисом).

Все выше перечисленные симптомы, могут свидетельствовать на наличие в организме инфекционных, воспалительных или иных заболеваний.

Если вы обнаружили совместно с белым налетом, хотя бы один из симптомов, то нужно не теряя времени обратиться к специалисту гинекологу либо венерологу. Не надо ставить себе диагноз и назначать самостоятельно лечение, это может нанести организму непоправимый вред (вплоть до бесплодия).

Диагностика и принципы лечения

Различные заболевания как инфекционные, так и воспалительные, могут иметь схожую клиническую симптоматику. Следовательно, без проведения диагностических мер, сдачи всех требующихся анализов, очень не просто определиться с точным диагнозом, и как следствие назначить адекватную терапию.

При выявлении белого налета на половых органах женщины, используют такие методы диагностики:

• УЗ исследование половых органов;
• Сдача мазков на микрофлору;
• Мазок на наличие половых инфекций (ЗППП);
• Колькоскопия;
• Общее исследование крови и мочи.

После полученных результатов врач-специалист делает заключение и назначает лечение.

От характера и специфики заболевания, назначаются медикаментозные препараты перорального (таблетки), вагинального (вагинальные свечи) и наружного (кремы, мази) применения. В особо тяжелых, критичных случаях рекомендуют госпитализацию.

Так же, для облегчения некоторых симптомов, могут быть использованы и средства народной медицины . Например, отвар из растений, которые обладают противовоспалительными свойствами, можно применить для спринцевания, или же компресса. Это поможет успокоить воспаленную слизистую, и унять на некоторое время зуд.

Важно, лечение народными средствами можно проводить только после консультации с врачом, дабы не усложнить протекание болезни.

Если после поведенной диагностики, обнаружилось, что белесый налет не несет никакой угрозы для здоровья и в лечении не нуждается, то «убрать» его можно простыми способами.

Прежде всего, необходимо соблюдать чистоту половых органов. Отказаться от обычных щелочных средств (мыло) и перейти на специальные сбалансированные средства для гигиены. Носить белье из натуральных тканей, сбалансировать свой рацион питания.

Главное помнить одно, что халатное отношение к своему здоровью, может привести к нежелательным последствиям, которые легче предупредить, чем лечить.

О необходимых мерах гигиены половых органов - на видео:

Периоды менопаузы и климакса всегда сопряжены с гормональной перестройкой организма женщины и нередко осложняются появлением различных неприятных симптомов и заболеваний. Одним из таких гинекологических недугов, относящихся к предраковым состояниям, является лейкоплакия вульвы. Вначале это заболевание может протекать абсолютно бессимптомно, а при отсутствии своевременного лечения может приводить к развитию онкологического процесса.

Лейкоплакия вульвы (или склеротический лишай) является дистрофическим заболеванием вульвы с проявлениями плоскоклеточной гиперплазии выстилающего вульву многослойного плоского эпителия. При этом заболевании наблюдается появление в тканях вульвы в норме отсутствующих роговых и зернистых слоев, которые приводят к развитию, пара- и гиперкератоза. Это заболевание может сочетаться с краурозом вульвы, и такие клинические случаи в последние годы все чаще наблюдаются в практике гинекологов. При лейкоплакии вульвы озлокачествление клеток и развитие рака вульвы наблюдается у 13-30% пациенток, а при сочетании с краурозом риск появления повышается. К сожалению, врачи отмечают и тот факт, что это гинекологическое заболевание становится «моложе» и все чаще выявляется и у женщин молодого возраста.

В этой статье мы ознакомим вас с причинами, симптомами, способами диагностики, лечения и профилактики лейкоплакии вульвы. Эта информация позволит вам вовремя начать лечение и предупредить развитие тяжелых осложнений.

Пока современная медицина не может дать точного ответа о причине развития лейкоплакии вульвы в каждом конкретном клиническом случае, но врачам хорошо известны те факторы, которые могут привести к изменениям в клеточном составе эпителия вульвы. К ним относят:

• хронические воспалительные заболевания половых органов;
• эрозия и дисплазия шейки матки;
• травмы половых органов;
• гормональный дисбаланс;
• заражение;
• пренебрежение правилами личной гигиены;

Все эти факторы приобретают особую опасность возрасте после 40 лет или в период менопаузы.

Психиатры рассматривают лейкоплакию как психосоматическое заболевание, которое провоцируется целым комплексом психоэмоциональных нарушений и может корректироваться изменением образа мыслей. Как правил, женщины с таким диагнозом испытывают постоянное недовольство собой и действиями окружающих их людей, предъявляют повышенные требования к себе и глубокое недоверие к своим близким и родственникам.

Намного реже лейкоплакия вульвы развивается в детском возрасте. Однако все вышеперечисленные факторы могут стать причиной изменений в слизистой вульвы и у девочек. Именно поэтому регулярные профилактические осмотры в таком возрасте приобретают важную роль, и при появлении первых же признаков заболевания необходимо сразу же обращаться к врачу.

Симптомы

Иногда лейкоплакия вульвы длительное время протекает бессимптомно и женщины узнают о ее развитии во время планового или профилактического осмотра у гинеколога. Патология может обнаруживаться случайно при осмотре клитора и малых половых губ. На их слизистой оболочке появляются небольшие, обычно множественные, пятна белесого цвета. Со временем они утолщаются, ороговевают, слегка возвышаются над поверхностью слизистой и приобретают серо-белый цвет с перламутровым оттенком. Очаги изменившейся слизистой могут увеличиваться в размерах, сливаться и распространяться на значительную поверхность вульвы. Нередко у больных наблюдаются парестезии в виде онемения или покалывания в зоне кератоза.

При инфицировании или склерозировании зон лейкоплакии женщина может обращать внимание на внезапное появление отечности и предъявлять жалобы на сухость, напряжение и стягивание слизистой и кожи в области половых органов, интенсивный, который усиливается по ночам или при движении, половом акте и мочеиспускании. Длительный зуд вульвы приводит к появлению психоэмоциональных расстройств, истощению нервной системы и утрате трудоспособности.

На участках лейкоплакии могут появляться множественные субэпителиальные кровоизлияния. На поздних стадиях болезни гиперкератоз и склерозирование достигают своего максимума. Кожнослизистые покровы становятся ригидными, складчатыми, по цвету глянцево-перламутровыми. На их поверхности появляются телеангиоэктазии и субэпителиальные кровоизлияния. Большие половые губы становятся похожими на утолщенные валики, малые половые губы почти не определяются, а вход во влагалище становится резко суженным.

Классификация форм лейкоплакии

По степени выраженности гиперкератоза лейкоплакия может быть:

1. Плоская. На вульве появляются плоские белесые пятна без признаков воспалительного процесса. После удаления тампоном они появляются вновь. Пятна могут присутствовать на ограниченных участках вульвы, а при генерализованном течении захватывают обширную поверхность слизистой.
2. Гипертрофическая. Очаги изменения слизистой выглядят как серо-белые пятна с четко очерченными контурами, они возвышаются над поверхностью и иногда сливаются между собой, не снимаются тампоном.
3. Бородавчатая. Очаги поражений значительны и имеют вид бородавчатых наростов. Могут осложняться изъязвлениями, воспалением, отечностью и появлением покраснений, язв, трещин и эрозий. Такая форма лейкоплакия считается предраковым состоянием.

Лейкоплакия вульвы и беременность

В отдельных случаях лейкоплакия вульвы может развиваться и во время беременности. При помощи своевременной и грамотно назначенной медикаментозной терапии обычно удается достичь стабильного состояния без прогрессирования симптомов во время вынашивания плода и в раннем послеродовом периоде. В таких случаях женщинам показано родоразрешение естественным путем. При наличии выраженной сухости, истонченности, наличии долго заживающих изъязвлений, трещин и обширных очагов лейкоплакии для родоразрешения рекомендуется операция кесарева сечения.

Диагностика

Для установления диагноза пациенткам назначаются такие виды обследования:

• сбор анамнеза и гинекологический осмотр;
• общий анализ крови;
• мазок на флору из уретры, влагалища и шейки матки;
• анализ методом ПЦР на наличие вируса папилломы человека с установлением типа вируса;
• биопсия и гистологическое исследование;
• цитологическое исследование соскобов с шейки матки и цервикального канала на атипичные клетки;
• вульвоскопия (простая и расширенная с использованием красителей);
• кольпоскопия;
• аспирация содержимого полости матки и/или цервикального канала с последующим гистологическим исследованием материала;
• иммунограмма.

На ранних стадиях лейкоплакии вульвы проводится дифференциальная диагностика этого заболевания с такими болезнями как:

• нейродермит – зуд при этом проявляется и на других участках тела, эпителий уплотнен, сухой и утолщенный, кожа покрасневшая, с воспаленными папулами розово-коричневоого цвета и имеет усиленный рисунок;
• – при этом заболевании отсутствуют участки пигментаций, зуд легкий, на измененных участках кожи нет атрофических изменений;
• сахарный диабет – ткани вульвы воспаленные, отечные, тестообразной консистенции, зуд сильный;
• красный плоский лишай – при этом заболевании высыпания папулезные, множественные и склонны к группировке, после вскрытия папул на коже образуются участки атрофии или склероза с образованием рубцовых изменений.

При подозрении на кожное заболевание женщине рекомендуется консультация дерматолога.

При развитии у женщины психоневрологических нарушений назначается консультация психотерапевта.

Лечение

Все пациентки с лейкоплакией вульвы подлежат диспансерному динамическому наблюдению у гинеколога или онколога (при наличии злокачественного поражения). Для наблюдения за состоянием участков лейкоплакии обязательно проводятся такие методики обследования как цитологический анализ и кольпоскопическое исследование.

Тактика лечения лейкоплакии вульвы зависит от степени и характера изменений слизистой вульвы и направлена на устранение симптомов заболевания и предупреждение перерождения бляшек в. На начальных этапах заболевания больной назначается длительная комплексная консервативная терапия, которая требует постоянного врачебного контроля и проведения мониторинга ее эффективности (по результатам анализов).

Консервативная терапия

Для консервативного лечения лейкоплакии вульвы больной рекомендуется:

• прием лекарственных препаратов;
• правильное проведение гигиенических мероприятий;
• соблюдение диеты;
• физиотерапевтические процедуры.

Медикаментозная терапия

Для устранения неприятных симптомов заболевания назначаются:

• местные препараты для устранения воспаления: Банеоцин, Элидел крем, Белодерм мазь, Дермовейт мазь, Клобетазол пропионат и др.;
• местные препараты для устранения зуда: Акридерм, Синафлан мазь, Белодерм, Тридерм, Целестодерм, Прогестерон крем и др.;
• : Тавигил, Лоратадин, Кларисенс, Фенкарол и др.;
• местные гормональные препараты: Эстриол крем, Прогестерон крем, Тестостерона пропионата мазь и др.;
• антибактериальные средства для местного применения (при вторичных инфекциях): Левомиколь, масляный раствор Хлорофиллипта, 5% линимент Синтомицина, свечи Синтомицин, эмульсия Хлоргексидина и др.

Для общего укрепления организма и улучшения состояния слизистой оболочки рекомендуется прием витаминно-минеральных комплексов.

При невозможности устранения зуда вульвы медикаментозными средствами для наружного применения назначаются новокаиновые вульварные блокады и радиоволновая пункция кожного покрова вульвы.

При выраженном воспалении и вторичном инфицировании могут назначаться противовоспалительные и антибактериальные препараты в виде таблеток или инъекций. При необходимости назначаются препараты для иммунной коррекции.

Пациенткам с психоневрологическими нарушениями назначаются занятия по психокоррекции и прием, антидепрессантов и транквилизаторов.

Гигиенические мероприятия

1. Не допускать перегревания тела.
2. Не носить синтетическое и плотно облегающее тело белье.
3. Избегать пребывания на солнце.
4. Отказаться от приема горячих ванн, посещений сауны и бани.
5. Для подмывания не использовать пересушивающих кожу антисептических растворов и мыла, а пользоваться кипяченой водой с добавлением соды (для смягчения) и отварами трав (ромашка, календула, крапива, шалфей).
6. Не спринцеваться.
7. Отказаться от применения синтетических прокладок и тампонов.

Диета

• употребление спиртных напитков и курение;
• прием жирных копченых, острых блюд, черного чая и кофе.

В ежедневный рацион должны включаться богатые витаминами (особенно витамином А) и минералами овощи, фрукты, нежирные сорта мяса, крупы и молочные продукты.

Физиотерапия

Для противовоспалительного и десенсибилизирующего эффекта назначаются:

• фонофорез с лекарственными препаратами;
• модуляция ритмов головного мозга;
• радиоволновое лечение;
• магнитофорез;
• сонофорез;
• лазерофорез;
• дарсоваль;
• бальнеотерапия;
• чрескожное лазерное облучение крови;
• лечебная физкультура.

Хирургическое лечение

Необходимость хирургического лечения определяется показателями анализов и эффективностью консервативной терапии. Для устранения очагов лейкоплакии могут применяться:

• иссечение участков лейкокератоза вульвы скальпелем или радионожом;
• удаление очагов лейкокератоза при помощи криодеструкции;
• удаление очагов лейкокератоза при помощи лазерной абляции;
• экстирпация вульвы (проводится при признаках перерождения в рак).

При признаках перерождения опухоли в раковую больной после операции назначаются курсы радиолучевой терапии.

Профилактика

Профилактика лейкоплакии заключается в регулярном проведении профилактических осмотров и своевременном лечении воспалительных заболеваний , гормональных сбоев и метаболических нарушений.

К какому врачу обратиться?

При появлении первых признаков лейкоплакии вульвы следует обратиться к гинекологу. При необходимости врач может рекомендовать консультации дерматолога, эндокринолога, психотерапевта и онколога.

Появление кожных высыпаний на половых губах доставляет массу недовольств и физический дискомфорт, который может отягощаться сопутствующими симптомами в виде , сильного зуда, и . В 60% случаев женщины сталкиваются с грибками рода Кандида, которые могут стать причиной развития многих вагинальных инфекций.

Свернуть

Причины

Высыпанию подвержена больше всего зона половых губ и кожный покров вокруг них, редко проявляется в зоне лобка. Сыпь на пол.губах не имеет схожести в клинической симптоматике, а также во внешнем виде. Все причины условно можно разделить на две группы: внутренние и внешние.

При этом сыпь может быть вызвана легким раздражением после депиляции или реакцией организма на синтетические материалы. Кожа очень часто реагирует подобным образом на прокладки, тесное белье. Аллергическую реакцию способны спровоцировать средства интимной гигиены, гели для душа, презервативы. Нельзя забывать также про венерические заболевания, которые чаще всего провоцируют появление высыпаний на половых органах у женщин и мужчин.

Важно знать! Ни в коем случае не рекомендуется самостоятельно ковырять, сдирать и проводить любые манипуляции по удалению появившихся прыщиков. Особенно без предварительной обработки рук и инструментов перекисью водорода. Есть большой риск присоединения вторичной инфекции, которая может спровоцировать воспаление и гнойный процесс.

Разновидности

Высыпания на половых органах, могут свидетельствовать о следующих заболеваниях:

Высыпания на половых губах различного характера не рекомендуется лечить самостоятельно. На первый взгляд, это не серьезная проблема, но она может иметь внешние нарушения организма и нести за собой патологические изменения. К постановлению диагнозу специалисты подходят комплексно, начиная с планового опроса и заканчивая диагностикой организма, исследованием биологических материалов. Бактериологический посев гнойничкового материала определит наличие и разновидность грибков. Только определив возбудителя можно составить правильную схему лечения и подобрать эффективные препараты.

Язвочки на половых органах у женщин являются тревожным сигналом того, что в организме не все в порядке. Конечно, такая аномалия может быть связана с механическими или термическими воздействиями, но она часто становится и симптомом опасных болезней. В любом случае появление язвочки на половых губах должно стать веским поводом для посещения гинеколога. Только врач может установить истинные причины явления. Заниматься самолечением противопоказано во избежание серьезных осложнений.

Под термином "язвочка" обычно понимаются различные ранки воспалительного или мокнущего характера, которые возникли на кожном покрове или слизистой оболочке и долго не проходят. По своему внешнему виду это могут быть эрозии (поверхностный вариант), язвы (углубленное образование) или воспаленная рана. Такие дефекты могут быть открытыми (с нагноением, кровоточивостью, выделением экссудата, мокнущие) или покрытые коркой.

Локализоваться язвочки могут на наружных половых органах или на вагинальной слизистой оболочке. Они различаются своими размерами (мелкие, средние, крупные), формой (правильная и неправильная), цветом (белые, розовые, красные, разных оттенков и т.д.) и количеством (единичные или множественные в виде сыпи).

Рассматриваемые болячки могут иметь различную степень опасности. Она оценивается по сопровождающим локальным симптомам: болевой синдром, зуд, жжение, отек или припухлость, краснота, нагноение, кровотечение. Кроме того, следует учитывать наличие признаков общей интоксикации организма: повышение температуры, слабость, головная боль, тошнота и т.п. Важные характеристики: продолжительность существования без самостоятельного заживления, рост размера очага и распространение на ближайшие ткани или дальше по организму.

Непатологические язвы, как правило, связаны с внешними воздействиями: механическими, химическими или термическими травмами. Причинами повреждений могут стать порезы, потертости, ожоги. Эти аномалии не имеют какой-либо связи с внутренними патологиями, но если не провести необходимую антисептическую и противомикробную обработку, то они могут стать причиной появления инфекционного заболевания.

ЗППП, как причина

Ранки и язвочки в интимной зоне у женщин порой провоцируются заболеваниями, передаваемыми половым путем. Изъязвление нередко становится характерным признаком заболеваний, требующих немедленного обращения к врачу. Можно выделить следующие наиболее распространенные патогенные причины возникновения ранок:

1. Шанкроид, или мягкий шанкр. Это заболевание венерической группы, возбуждаемое бактерией Haemophilus ducreyi (бацилла Дюкрея). Вначале (через 10-15 суток после инфицирования) появляются красные пятна на половых губах, на месте которых постепенно формируется язва розового цвета с нагноением в центре. В течение 8-10 суток рана заживает с образованием рубцовой ткани. Созревший шанкр имеет вид мокнущей язвы с воронкообразным блестящим дном и приподнятыми краями. Запущенная болезнь переходит на паховые лимфатические узлы, где могут сформироваться бубонные язвы.
2. Генитальный герпес. Порождается вирусом простого герпеса 2 типа. Белесые язвочки на половых губах в виде многочисленных пузырьков являются характерным признаком болезни на начальной стадии. Сопровождающие симптомы: болевой синдром и зуд.
3. Венерическая гранулема, или донованоз. Является бактериальным инфекционным заболеванием медленно прогрессирующего характера. На начальной стадии на половых органах появляются небольшие прыщики, которые затем превращаются в язву. Если не принимать меры, то язва постоянно растет вглубь, вплоть до костной ткани. Путем самозаражения инфекция попадает на лицо, шею, рот, где также создает очаги поражения. Развитие патологии сопровождается зудом и болевым синдромом, а иногда - головной болью, общей слабостью и ознобом.
4. Контагиозный моллюск. Болезнь возбуждается поксвирусом. Основной способ заражения - половой путь, но может произойти и контактно-бытовое инфицирование. Наиболее распространен у девочек в возрасте до 12 лет. Проявляется патология в форме кожной сыпи из папул размером 3-10 мм оранжево-розового оттенка с перламутровым верхом. Инкубационный период - 4-5 недель. Болезнь часто проходит сама без лечения.
5. Сифилис. Он является наиболее тяжелым венерическим заболеванием, запущенная стадия которого грозит поражением многих систем человеческого организма. Начальная стадия сифилиса - твердый шанкр, который может появиться на вульве. Он представляет собой единичную язву с приподнятыми краями и твердым, плоским, глянцевым дном красного цвета. Важная особенность - отсутствие зуда и боли. На второй стадии шанкр заменяется сифилоидом в форме сыпи и многочисленных язв.
6. Гонорея. Считается достаточно распространенным венерическим заболеванием, передаваемым половым путем. Возбудитель - гонококк Нейсера. Поражению подвергается мочеполовая система, прямая кишка, носоглотка, конъюнктива. Гонорейная язва имеет красный оттенок с выраженными гнойными выделениями.

Влияние других болезней

Язвочки и ранки могут вызывать и некоторые заболевания и патологии, не связанные с передачей половым путем. Именно такие патологии вызывают изъязвление у девушек до полового созревания. Можно выделить следующие заболевания:

1. Дисплазия вульвы. Представляет собой предраковое состояние. Патология сопровождается появлением белесых, красноватых или коричневых пятен на половых губах с выраженным зудом. Аналогичный симптом обнаруживает и меланома.
2. Аллергический дерматит хронического типа (нейродермит). Проявляется при воздействии аллергена при генетической предрасположенности организма. Обнаруживается четкая сезонность обострения, причем, как правило, в зимнее время года. Проявление характеризуется интенсивным зудом. У взрослых женщин патология встречается редко, но у девочек до 11-13 летнего возраста обнаруживается достаточно часто.
3. Контактный дерматит или контактная экзема. Развиваются в виде аллергической реакции, но при воздействии усиливающего фактора: ультрафиолет, моющие средства повышенной агрессивности, экстремальные температуры и т.д.
4. Вульвовагинит, или воспалительная реакция во влагалище и на внешних половых органах. Наиболее распространенные возбудители: гноеродная и кишечная палочка, гельминты. Провоцирующими причинами являются несоблюдение гигиенических правил, интоксикация организма, внешние воздействия. Помимо кожных проявлений, обнаруживаются такие симптомы: влагалищные выделения с примесью гноя, зуд, точечные кровотечения.

Нехарактерные разновидности

Изъязвление половых органов у женщин может вызываться и другой редкой патологией, которую нельзя сбрасывать со счетов. Такие язвы также могут образоваться в разном возрасте.

Выделяются следующие патологии:

1. Пиодермия. Является достаточно распространенным кожным заболеванием, но на половых органах встречается редко. Болезнь представляет собой гнойное кожное поражение, вызываемое стафилококками и стрептококками. Патология может характеризоваться такими кожными поражениями, как фолликулит, стафилококковый сикоз, пузырчатка у маленьких девочек (в т.ч. новорожденных), фурункулы, карбункулы, гидраденит. Заболевание может протекать в острой и хронической формах. Наиболее характерные генитальные язвы - буро-красные округлые образования. Болезнь сопровождается набуханием паховых лимфатических узлов.
2. Болезнь Дюрана-Никола-Фавре, или паховая лимфогранулема. Возбуждается хламидией. Инкубационный период составляет порядка 20-30 суток, после чего появляются папулы, пузырьки и поверхностные пустулы темно-красного цвета на половых губах и влагалищных стенках. Возможно поражение шейки матки и входного уретрального участка. В последующем болезнь переходит на лимфатические узлы, которые значительно увеличиваются в размере.
3. Болезнь Липшютца-Чапина. Порождается вагинальной палочкой, которая в принципе считается непатогенным микроорганизмом, но в определенных условиях становится провокатором болезни. В результате поражения формируется язва на половых губах, покрытая гнойным налетом.
4. Различные кожные заболевания. Они становятся причиной генитальных аномалий. Плоский лишай наиболее распространен среди женщин возрастной категории 50-65 лет. Различные поражения полового органа происходит при склерозе лишайника, витилиго.
5. Кистозные образования: функциональная доброкачественная киста; киста бартолиновой железы (локализуется в самом низу большой половой губы в виде овального образования); киста влагалища (плотные, эластичные, поверхностные образования); киста яичника; фолликулярная киста; параовариальная киста.

Принципы лечения патологии

Лечение язвочек на половых органах начинается только после точного диагностирования основного заболевания.

Пытаться устранять просто кожные патологии бессмысленно, так как они будут повторяться снова. Базовое лечение должно быть направлено на причинообразующую патологию. Перед тем как начать активную терапию, необходимо принять профилактические меры: соблюдение гигиены интимных мест с использованием качественных средств; прекращение безрассудных половых отношений; использование барьерной контрацепции при половом контакте; оптимизация питания с увеличением потребления продуктов, богатых витаминами.

Базовая терапия направлена на ликвидацию инфекции: прием противомикробных, противобактериальных средств. Лечение осуществляется с применением системных препаратов и наружных средств: мазей, гелей, суппозиториев, растворов для ванночек. Широкое применение находят мази Левомеколь и Бетадин, суппозитории Лурацил.

При осложненном течении болезни назначаются Пенициллин и Экмоновоциллин. Положительные результаты обеспечивает применение цефалоспоринов - Цефтриаксона, Таривида. В качестве обезболивающих средств рекомендуются Анальгин, Баралгин. В качестве ферментной терапии используется препарат Химопсин или Трипсин. При диагностировании герпеса назначается Ацикловир.

Действенным способом в борьбе с всевозможной инфекцией признается использование облучения при помощи лампы Минина. При аллергической природе язв лечение включает введение антигистаминных средств. Эффективная терапия невозможна без приема иммуномодуляторов и иммуностимуляторов, а также витаминных комплексов и гамма-глобулина.

Язвочки на половых органах у женщин сигнализируют о нежелательных процессах в организме. При наличии осложняющих симптомов не стоит заниматься самолечением, а необходимо сразу обратиться к врачу. Своевременное начало приема необходимых лекарств открывает путь к успешному излечению.

Высыпания на половых органах считаются частым явлением и могут встречаться как у мужчин, так и у женщин разных возрастных категорий. Возникновение подобных образований в большинстве случаев сопровождается неприятными симптомами.

Для устранения дискомфорта требуется выяснить источник его появления, который может быть связан не только с нарушениями гигиены, но и с серьезными патологиями. В противном случае избавиться от сыпи будет гораздо сложнее.

Бытовые причины возникновения

Человек может обнаружить у себя прыщики в интимной зоне как самостоятельно, в момент выполнения гигиенических процедур, так и во время осмотра у гинеколога (уролога). Появление их зачастую вызвано причинами, не имеющими связи с какими-либо заболеваниями.

Бытовые источники сыпи:

1. Применение тесного белья, изготовленного из синтетических материалов. Эти ткани способствуют созданию парникового эффекта. В таком состоянии увеличивается риск проникновения патогенных микроорганизмов на поверхность половых губ или во влагалище.
2. Использование средств гигиены, которые содержат в себе ароматизаторы или вредные красители.
3. Ношение прокладок, имеющих в составе ароматизаторы.
4. Редкое выполнение или полное игнорирование гигиенических процедур.
5. Злоупотребление спринцеванием или частые подмывания, в результате чего происходят изменения в естественной микрофлоре.
6. Использование стиральных порошков, вызывающих аллергические реакции.
7. Переохлаждение.
8. Оперативные вмешательства в результате которых половые органы были подвержены травмированию с последующим образованием рубцов. Внешне они напоминают мелкие прыщи без гноя.
9. Нестерильно проведенная эпиляция.
10. Воспалительные процессы, затронувшие волосяные фолликулы.

Устранить сыпь, возникшую под воздействием перечисленных факторов, легко, если сменить средства гигиены и соблюдать простые рекомендации по уходу за собственным телом.

Основными проявлениями, которые помогают отличить бытовые источники от серьезных возбудителей, считаются присутствие сухости, незначительного воспаления на интимных местах, ощущение зуда, жжения. О наличии опасных патологий будут указывать уже более выраженные симптомы, сопровождающиеся ознобом, слабостью и .

Вирусные и бактериальные возбудители

Спровоцировать появление сыпи могут различные болезни, заражение которыми происходит половым путем. Эти причины представляют угрозу для состояния здоровья пациента. Отсутствие своевременных терапевтических мероприятий приводит к переходу патологии из острой формы в хроническое течение и затрудняет излечение.

Основные причины:

• ослабление иммунитета;
• гормональные нарушения, спровоцированные климаксом, беременностью и менструальным циклом;
• половые инфекции;
• заражение влагалища стафилококком;
• не полностью излеченный кандидоз;
• аллергия, возникшая вследствие применения суппозиториев;
• ранние этапы формирования вагинальной кисты;
• воспаления, обнаруженные в бартолиновой железе;
• вирусы герпеса;
• вирус папилломы.

Основные патологии, приводящие к образованию ран в интимных зонах:

Диагностировать вирусные заболевания можно только лабораторным путем. Опасность этих инфекций заключается в постепенном исчезновении симптомов и переходе патологии в скрытое течение, которое приводит к серьезным последствиям.

Видео о генитальном герпесе от доктора Малышевой:

Виды высыпаний

Диагностика болезни зависит от вида сыпи и основывается на взятии мазка с целью определения возбудителя.

Основные типы:

• прыщи с красноватым оттенком зачастую являются следствием эндокринных нарушений;
• появление красной сыпи, не сопровождающейся зудом и болью, вызвано гормональным сбоем;
• гнойные образования, отличающиеся большим размером, свидетельствуют о развитии сифилиса;
• мелкие высыпания у женщин образуются вследствие ношения некачественного и тесного белья;
• жировики, которые представляют собой подкожные прыщи без гноя и боли;
• белые высыпания (пупырышки) могут указывать на переохлаждение;
• красноватые пятна, вызывающие зуд, сигнализируют о развитии молочницы;
• герпесным высыпаниям характерны небольшие гнойные прыщи.

Красные

Прыщики, имеющие красноватый оттенок, могут выступать в качестве симптома следующих заболеваний:

• акне;
• гормональных нарушений;
• эндокринных патологий.

Кроме болезней, такие высыпания часто появляются на фоне воздействия некоторых факторов:

• стресса;
• бессонницы;
• хронической усталости;
• применения дешевых средств и косметики при выполнении гигиенических процедур.

Белые

Подобные прыщики появляются на фоне развития инфекций, поразивших генитальные области. Явным признаком такой патологии является скопление гнойных образований, имеющих разные диаметры.

Гнойник из-за вросшего волоса

Если сыпь не имеет никакого патогенного содержимого, то ее появление в большинстве случаев вызвано:

• неверным удалением волос в области бикини;
• несоблюдением гигиены;
• ношением плотного белья.

Сыпь на малых половых губах

Частое пребывание в стрессовых ситуациях, повышенная потливость и некачественный уход приводят к формированию прыщиков на поверхности малых половых губ.

Первые этапы их появления могут протекать безболезненно, поэтому люди часто игнорируют эту сыпь. В результате инфекция распространятся на здоровые участки, вызывая заражение влагалища и внутренних органов.

Нарушения иммунной и эндокринных систем, развитие акне приводят к появлению красноватой болезненной сыпи.

Сыпь больших половых губ

Переохлаждение часто становится причиной возникновения воспаления в указанной области. Устранить их легко, если правильно ухаживать за очагами поражения и максимально исключить главный провоцирующий фактор. Повторное воздействие холода способно снова вызвать инфекцию и дальнейшее распространение вируса.

Область промежности часто подвергается воздействию вируса папилломы. Появление соответствующих образований сопровождается болезненными прыщиками, на месте которых вследствие травмирования формируются язвочки небольших размеров.

Высыпания на половых органах не всегда связаны с заболеваниями вирусной этиологии. Некоторые из них являются нормой и считаются ложным сигналом о развитии нарушений в организме.

Случаи, когда очаги высыпания представляют собой вариант нормы:

1. Половое созревание . В этот период у мальчика, реже у девочки, может наблюдаться увеличение потовых и сальных желез, внешне имеющих сходство с воспалительными очагами. Такие изменения вызваны активизацией гормонов, отвечающих за созревание половых органов и нормализацию соответствующих функций. У мальчиков часто возникает рост кожного сала, приводящий к закупорке проходов желез. Это приводит к увеличению их размера в таких областях. При отсутствии неприятных ощущений и нагноения, сопровождающих описанное состояние, можно не переживать, поскольку нормализация гормонального фона приведет к исчезновению этих симптомов.
2. Воспаление сальных желез . На это состояние указывает не проходящая длительное время сыпь. Спровоцировать воспаление может увеличение производства кожного сала, к которому не готовы железы. Результатом такого процесса становится скопление избытка секреции, которая приводит к закупорке протоков или выделению содержимого на поверхность. Специального лечения подобное состояние не требует. Сальные железы самостоятельно приходят в норму, если соблюдается гигиена.

Видео о папилломовирусе:

В паху у младенца

Нежная и чувствительная кожа новорожденных является восприимчивой к различным раздражителям, поэтому часто подвергается воздействию инфекций. На ее поверхности под воздействием многих факторов может возникать сыпь.

Основные причины:

С перечисленными патологическими состояниями сталкиваются практически все младенцы. При своевременно полученном лечении неприятные симптомы быстро устраняются и не приводят к осложнениям. Подобные патологии у годовалого ребенка встречаются намного реже.

Видео от доктора Комаровского о разновидностях :

Когда надо идти к врачу?

Учитывая обширный список заболеваний, способных спровоцировать сыпь в зоне половых органов, определить причину ее появления самостоятельно не удастся. Внешнего вида очагов воспаления оказывается недостаточно, чтобы поставить верный диагноз и приступить к правильному лечению.

Именно поэтому требуется обращаться к профильному специалисту. Исключениями считаются только случаи, когда источник раздражения очевиден и вызван несоблюдением гигиены или применением некачественной парфюмерной продукции.

Обязательное посещение , нужно в следующих ситуациях:

1. Высыпания сохраняются даже по истечении 5 дней после устранения провоцирующих факторов.
2. Наблюдается ухудшение состояния, сопровождаемое формированием новых очагов поражения и дальнейшему их распространению.
3. Высыпания меняют размер, структуру и оттенок на фоне плохого самочувствия.
4. Присутствует зуд и жжение.
5. Происходит увеличение лимфоузлов. Прощупать их можно даже самостоятельно.
6. На участках скопления прыщиков присутствует болезненность.
7. В момент мочеиспускания ощущается сильный дискомфорт.
8. Поднимается температура.
9. Возникают гнойные выделения или видна кровь.
10. В зоне поражения появляются трещины или эрозии.
11. Присутствует неприятный запах.
12. Учащается мочеиспускание.
13. У женщин сбивается менструальный цикл.
14. Мужчины замечают нарушения эректильной функции.
15. Наблюдается отечность пораженных областей.

Для определения источника ранок одного лишь осмотра врачом будет недостаточно, потребуется проведение дополнительных исследований:

• анализа крови, мочи;
• УЗИ органов, расположенных в малом тазу, чтобы исключить злокачественные образования;
• биопсия обнаруженных уплотнений (выполняется при необходимости).

Важно понимать, что самолечение часто усугубляет ситуацию и может стать причиной различных осложнений, особенно в случаях, когда возникновение сыпи спровоцировано инфекционными или же венерическими болезнями. Самым верным способом реагирования на образование воспалительных очагов является обращение за врачебной помощью.