Аналоги пульмикорта: описание препаратов. Опасен для кошелька и вашего здоровья! Что лучше для ребенка симбикорт или пульмикорт

Новости

02.04.2009, 21:21

Доброе время суток, подскажите плиз мне, врачи добрые, у жены моей астма 10 лет, ей прописали симбикорт, хотя она через раз, а то через два раза пользуеться беродуалом, я против того что б она принимала симбикорт, так как неоднократно наслышан тем что к нему едет привыкание, скажжите пожалуйста чем это чревато для меня, ей всего 23 года и я не хочу что б она стала зависимой с гармонам, пока очень даже ей помагает беродуал....
Заранее спасибо вам за ответ

Модератроры, простите если не туда я написал, я тут новечок и если что не так, переместите этот пост в нужный раздел, заранее благодарен вам.
С наилучшими пожеланиями Дмитрий

02.04.2009, 21:27

Ингаляционные ГКС типа симбикорта(формотерол+будесонид) являются "золотым стандартом" в терапии бронхиальной астмы и не оказывают системного эффекта. Ваши опасения необоснованны, лечение назначено правильно.

02.04.2009, 21:31

Мне просто не понятно, если она не пользуеться беродуалом, а назначили либо бередоуал либо симбикорт, и другие препораты, а будучи лежела она в дольнице, и там сказали что не принимать гармоны, так как потом не слезть будет с него, и у моей матери так же астма, она так же мне сказалачто б не подсаживалась она на гормоны, да и я знаю что гармоны это такая вещь, к которой есть привыкания и которые при передозеровке может быть тока хуже...

02.04.2009, 21:49

Симбикорт, как и другие ИГКС, НЕ ОКАЗЫВАЕТ системного эффекта и не вызывает зависимости. После вдыхания достаточно прополоскать рот водой. Следуйте рекомендациям лечашего врача, они обоснованны. Заменить беродуал на симбикорт представляется целесообразным.

03.04.2009, 15:35

Заменить беродуал на симбикорт представляется целесообразным
Речь идет не о замене,а об одновременном приеме препаратов.
Препарат для контроля заболевания (симбикорт) плюс ингаляционный b2-агонист быстрого действия (беротек,сальбутамол,комбинированный -беродуал) по потребности (для снятия приступов).
Почитайте еще вот здесь [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] (для пациентов).

03.04.2009, 16:24

Симбикорт для того задуман, и сама концепция "смарт" в лечении бронхиальной астмы подразумевает, что симбикорт НУЖНО использовать и для быстрого купирования приступов, и для базисной терапии. "Прелесть" формотерола в том, что он оказывает быстрое действие, способен купировать приступ и одновременно в дыхательные пути поступает дополнительная доза противовоспалительного препарата. Поэтому больным не нужно думать о разных препаратах, не нужно думать о привыкании. Все произойдет "само собой". То есть если на определенном этапе есть показания для назначения Симбикорта, то другие ингаляторы обычно не требуются.

03.04.2009, 17:42

Да,формотерол является препаратом быстрого и длительного действия,но в симбикорте он в комбинации с будесонидом.Максимум Вы назначите 2дозы (160/4,5)2 раза.А если приступы сохраняются в течении дня/ночи? Чем будете купировать? Симбикортом? Думаю все-таки b2 агонисты короткого действия и /или в комбинации с антихолинергическими препаратами.
А еще мне нравится небулайзер.:)

03.04.2009, 18:00

04.04.2009, 09:54

Буду купировать Симбикортом. Суточную дозу увеличу до 8 доз. На сутки этого обычно хватает при обострении с ОФВ1 около 50 % от должного. Это касается моих молодых астматиков. В другой возрастной группе SMART не использовал, не знаю.

Вопрос не в возрастной группе а в целесообразности, безопасности и эффективности схемы. Видимо, Вам "повезло" с пациентами, безропотно ингалирующими симбикорт по 8 доз...

Думаю все-таки b2 агонисты короткого действия и /или в комбинации с антихолинергическими препаратами.

Мне небулайзеры тоже нравятся, тем более, что они стали широко доступны. Плюс, для них есть не только ГКС...

PS. А еще очень важно добиться, чтобы пациент не проглатывал ингал.дозу, а вдыхал...

04.04.2009, 10:06

P.S. Мне тоже нравится небулайзер. Особенно когда под рукой есть много дорогого пульмикорта. :)
Можно довести и до 10-12 доз,но для чего?..Если для этого есть и специально предназначены b2-агонисты короткого действия!

04.04.2009, 10:18

Можно довести и до 10-12 доз,но для чего?..Если для этого есть и специально предназначены b2-агонисты короткого действия!

04.04.2009, 20:01

Повторно согласна с товарищем Егором. :)

05.04.2009, 13:31

И при этом эффективность временного удвоения дозв не доказана, а увеличение дозы в 4 раза эквивалентно короткому курсу пероральных стероидов. И все это под аккомпанимет о необходимости дальнейших исследований.

Люди, а ни у кого не возникло вопроса, каким боком физиотрепевт имеет отношение к ведению больных с астмой?

06.04.2009, 00:41

Существует концепция "SMART". Смысл которой в том, чтобы при обострении в "автоматическом режиме" доставить в дыхательные пути больного дополнительную дозу базисного препарата. При этом у больного нет никаких шансов отказаться от базисной терапии, мотивируя это "опасностью привыкания". Купируя приступ Симбикортом, он получает дополнительный "бонус" в виде коррекции базисной терапии. Простая и гениальная тактика.:bo:
Ув. Egor1974, дав пациенту "дополнительный бонус", как Вы предполагаете его дальнейшее ведение? При дозе 1600 мкг/сутки (макс. суточная доза) порекомендуете однократную или постепенную отмену?

06.04.2009, 05:53

При дозе 1600 мкг/сутки (макс. суточная доза) порекомендуете однократную или постепенную отмену?
Нет, нет, нет! Я НЕ рекомендую пациенту: "увеличьте дозу ИКС в четыре раза, согласно ДЖИНА 2006, а потом уменьшите ее на 50 %....". Студенты НИКОГДА эти рекомендации не выполняют. Они даже про астма-школу слышали только во время госпитализации по поводу обострения.

06.04.2009, 07:55

Нет, нет, нет! Я НЕ рекомендую пациенту: "увеличьте дозу ИКС в четыре раза, согласно ДЖИНА 2006, а потом уменьшите ее на 50 %....". Студенты НИКОГДА эти рекомендации не выполняют. Они даже про астма-школу слышали только во время госпитализации по поводу обострения.
Я предлагаю студенту использовать Симбикорт НЕ МЕНЬШЕ двух раз в день и еще ВМЕСТО Сальбутамола. Один ингалятор на все случаи жизни. Но не более 10 раз в сутки. По факту никто из них более восьми раз и не использует. Мне кажется, что для популяции студентов SMART очень хорошо подходит. Там есть ограничение в 18 лет, но это уже отдельная история. Когда астматик с Сальбутамолом в кулаке играет в футбол, он не будет недооценивать свое состояние. Он смело проингалируется. Это ведь не дедушка, который лежит дома и думает про "привыкание к гормонам". Студент-астматик не позволит, чтобы на него таращились товарищи из-за свистящего дыхания. При появлении симптомов он ингалируется часто, а на следующий день скорее всего ничего беспокоить не будет и останутся только две поддерживающие дозы. Причем необходимость этих двух поддерживающих доз студенты осознают достаточно легко. Вероятно из-за контраста с максимальным количеством ингаляций. Повторю еще раз - НЕ я снижаю дозу, а пациент ее снижает до поддерживающей, как только астма перестанет ему мешать жить.
Говорить могу только о популяции молодых людей. Не знаю, как это "сработает" в других возрастных группах.
А для чего тогда нужен врач?:bn:

06.04.2009, 23:22

Егор, возможно, я не правильно Вас понимаю...
При появлении симптомов он ингалируется часто, а на следующий день скорее всего ничего беспокоить не будет и останутся только две поддерживающие дозы. Причем необходимость этих двух поддерживающих доз студенты осознают достаточно легко. Вероятно из-за контраста с максимальным количеством ингаляций. Повторю еще раз - НЕ я снижаю дозу, а пациент ее снижает до поддерживающей, как только астма перестанет ему мешать жить.
Говорить могу только о популяции молодых людей. Не знаю, как это "сработает" в других возрастных группах.
Вы сперва предполагаете, что на следующий день симптомы не вернутся... А потом утверждаете, что пациенты легко осознают необходимость базисной терапии.

Да, я согласна, что с молодым контингентом сложно работать, особенно с позиций контроля за динамикой заболевания и следования рекомендациям... Но откуда тогда у Вас уверенность, что пациенты сознательно и добросовестно подходят к лечению вне обострения?

07.04.2009, 07:52

Вы сперва предполагаете, что на следующий день симптомы не вернутся... А потом утверждаете, что пациенты легко осознают необходимость базисной терапии.

Я не знаю - вернутся симптомы или нет. Если вернуться, то молодой человек будет пользоваться Симбикортом как Сальбутамолом. Во время футбола или на лекции. Это привычная тактика. Необходимость базисной терапии они осознают, потому что взрощены на Интале и Тайледе, которые назначали им в течение десяти лет, и в которых они не видят угрозу. То есть даже две дозы "страшного ингаляционного кортикостероида" они считают "приемлемым злом". При обострении НИКТО из них НИКОГДА не пытается увеличить дозу ИКС не только в 4, но и в "старые добрые" два раза. Они при этом используют Сальбутамол по требованию. Симбикорт они безропотно используют два раза в день и смело применяют по требованию. На эту популяцию концепция SMART подошла как ключ к замку.

И уж совсем непонятен посыл, что пациент (краем уха слышавший об астма школе... и скорее всего не имеющий даже пикфлоуметра...) самостоятельно способен определить когда и на сколько возможно снижение дозы ГКС?
С позиций русского "авось" и в этот раз пациенту повезет, вроде как понятно. А с позиций ДМ:bn:
Вот тут Вы меня действительно не поняли:). Я не говорю им на сколько нужно снижать, потому что и про повышение НИЧЕГО НЕ ГОВОРЮ. Они даже не подозревают, что используя Симбикорт по требованию, сами себе корректируют базисную терапию. Они используют Симбикорт как Сальбутамол. Мешает им астма - применяют до восьми раз в день, не мешает им астма - используют два раза в день "как доктор прописал". Прелесть-то SMART в том, что они при первом симптоме без учета ПСВ добавят себе базисного препарата. Обострение оборвется и никто про это обострение не узнает. Заполнят они потом "тест по контролю над астмой", врач посчитает дозу ИКС и окажется, что качество жизни повышается, а доза ИКС уменьшается. Я просто в восторге от этой тактики. Почему раньше никто не додумался? :)

08.04.2009, 15:48

Это всего лишь Ваше предположение, что "так должно быть".
А для чего же ДЖИНА практически ежегодно пересматривает "Глобальную стратегию лечения и профилактики бронхиальной астмы" ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])? Если пациенты так замечательно могут справляться с обострениями без врачебного вмешательства, для кого тогда написаны рекомендации ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]), в которых пациенту рекомендуется 2-3 раза в год (как минимум) посещать врача?..

Я не говорю, что "Нет, нельзя использовать только симбикорт на ухудшении". Я говорю о том, что такой вариант возможен, но этот вариант может обсуждаться с пациентом только очно. И уж никак не являться общей рекомендацией для всех. Посему не могу разделить Вашего восторга.

08.04.2009, 16:00

Если пациенты так замечательно могут справляться с обострениями без врачебного вмешательства, для кого тогда написаны рекомендации ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]), в которых пациенту рекомендуется 2-3 раза в год (как минимум) посещать врача?..

Я говорю о том, что такой вариант возможен, но этот вариант может обсуждаться с пациентом только очно. И уж никак не являться общей рекомендацией для всех.

Обращаю Ваше внимание на то, что я НЕ ПРЕДЛАГАЛ избегать очного приема и НЕ ПРЕДЛАГАЛ концепцию SMART как общую рекомендацию для всех. МОИ пациенты с бронхиальной астмой посещают МЕНЯ как минимум 10 (десять) раз в год, чему есть документальное подтверждение в виде трендов спирометрии в программе Spida. Чем я очень горжусь. :)

09.04.2009, 00:16

Если так замечательно действуют рекомендации по лечению симбикортом без врачебного вмешательства, почему же пациенты посещают Вас аж 10 раз в год? (Когда мои появляются третий раз за год, я уже волнуюсь...)
документальное подтверждение в виде трендов спирометрии в программе Spida. Чем я очень горжусь.
А что больше не чем гордиться?

Пульмикорт считается синтетическим глюкокортикостероидным препаратом, который эффективен при бронхиальной астме. Он производится в Швеции. Выпускается в виде суспензии для использования при ингаляциях. Чтобы их проводить, необходимо иметь компрессорный небулайзер, благодаря которому процедура будет эффективнее. Существуют аналоги пульмикорта, с которыми стоит провести сравнение.

Пульмикорт является лекарственным средством, которое используется для уменьшения отека и облегчения дыхания у пациентов с ларингоспазмом. Это состояние требует оказания срочной медицинской помощи.

Инструкция по применению

Активное вещество препарата – будезонид. Это глюкокортикоид, который при введении через ингалятор, быстро всасывается. Максимум концентрации отмечается через 15-45 минут. У вещества сильное противовоспалительное и противоаллергическое действие. Благодаря ему происходят следующие процессы:

Уменьшается отек слизистых бронхов;
Сокращается выделение слизи;
Снижается гиперреактивность дыхательных путей;
Уменьшается симптоматика и частота обострений болезней.

Как показала практика, пульмикорт с действующим веществом будесонид, нормально переносится даже при долгом лечении. Не оказывает влияние на водно-электролитный обмен. Побочные эффекты наступают очень редко. Лекарственное вещество выводится с мочой и желчью.

За счет введения препарата путем ингаляции будесонид проникает как в верхние, так и в дальние отделы бронхиального дерева. Благодаря этому снижается отечность подслизистого слоя. Местное применение не дает системного воздействия, поэтому риск побочных явлений снижается.

Врач назначает препарат или аналог пульмикорта при патологиях дыхательной системы с разной этиологией:

Бронхиальная астма;
Хронический и острый ринит;
Хроническая обструктивная болезнь легких;
Эмфизема легких;
Инфекционные заболевания органов дыхания;
Кашель любого происхождения.

Если применять аналоги или в оригинале пульмикорт, риск возникновения побочных реакций минимален. Активное вещество абсорбируется быстро и практически не проникает в кровь. Лекарство выводится с мочой.

Чтобы применять препарат для ингаляций, можно купить его в специальном контейнере, где содержится двойная доза. В упаковке 5 контейнеров, которых хватит на проведение десяти ингаляций.

Если препарат вводится через небулайзер, то он должен быть компрессорного типа. Прежде чем проводить процедуру, требуется консультация врача. Дозировка назначается каждому пациенту индивидуально.

При проведении процедуры ребенку хватает 0,5 мг. в сутки. Но в некоторых случаях приходится увеличивать дозировку до 2 мг.

После взятия определенного количества препарата, вещество разводится в соотношении 1:1 и вливается в небулайзер.
Лечение должно происходить до тех пор, пока раствор полностью не израсходуется.
Длительность – от семи до десяти минут. Затем нужно прополоскать рот.

Острая форма подразумевает длительность курса – 3 дня, а если же она хроническая – терапия продлевается до двух недель и более.

Среди противопоказаний:

Непереносимость действующего вещества
Возраст до шести месяцев

Побочные явления – кандидоз в ротовой полости, першение, головная боль, кашель, хрипота в голосе, возбудимость или, наоборот, депрессия.

Стоимость препарата – около 1000 рублей за 20 доз и примерно 1400 рублей за 20 доз, но с повышенным содержанием действующего вещества. У тех средств, которые отличаются по механизму действия, цены могут быть сильно отличающимися. К примеру Сальбутамол в виде аэрозоля обойдется в 100 рублей, а Серетид стоит около 2000 рублей.

Аналоги

Несмотря на такую уникальность препарата у него, как и у других, есть аналоги. Дело в том, что оригинал достаточно дорогой, поэтому приходится искать замену. Например, это может быть Бенакорт, Буденит Стери Неб, Апулеин, Банакап и т.д. У всех одно действующее вещество – будесонид.

Бенакорт имеет такое же действие как Пульмикорт, но продолжается лечение не дольше пяти дней, его можно применять только с шестнадцати лет.

Буденит Стери Неб обладает тем же действием, но разрешается к применению у детей уже с шести месяцев. Врач должен определить нужную дозировку.

Вентлин – препарат, который не содержит будесонид. Его активное вещество – сальбутамол. Дозировка назначается специалистом. Противопоказание – беременность, непереносимость компонентов и возраст до двух лет. Если не проконсультироваться с врачом относительно применения, можно спровоцировать появление нежелательных осложнений.

Аналоги для проведения ингаляций

Существуют аналоги пульмикорта, которые используются для ингаляций – Будесонид, Тафен Новолайзер, Бенакорт, Новопульмон Е Новолайзер и Симбикорт Турбухалер. Все они являются хорошими заменителями и могут применяться с разрешения врача при таких же показаниях. Дозировка подбирается в индивидуальном порядке.

Самым дешевым вариантом из перечисленных является Бенакорт. Оно производится в разных формах – порошок, суспензия, раствор и капсулы с порошком.

Сравнивая Пульмикорт с Будесонидом стоит подчеркнуть, что это один и тот же препарат. Второй выпускается в форме порошка для ингаляций, одной упаковки хватает на 200 доз. В каждой из них содержится 200 мкг будесонида и лактозы моногидрата до 8 мг.

Если сравнивать пульмикорт и другие аналоги, например, Беродуал, важно знать – их обычно сочетают при лечении для достижения лучшего результата. У них различны механизмы действия. Беродуал обладает бронхолитическим эффектом, расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, снимает воспаление.

Чтобы ликвидировать приступ бронхиальной астмы или крупа в детском возрасте, достаточно воспользоваться одним из перечисленных препаратов. Но важно знать, что круп является основанием для госпитализации.

В случае с детьми необходимо проявлять внимательность – если две-три процедуры не оказывают действие, стоит вызвать скорую помощь и сообщить о произошедшем случае лечащему врачу. Если нет возможности приобрести небулайзер, Пульмикорт и его аналоги обязательно должны присутствовать в аптечке.

Оценка статьи

Препарат Симбикорт обладает противовоспалительными и бронхолитическими свойствами. Он применяется пациентами для борьбы с бронхиальной астмой. В его состав входят 2 активных вещества – это будесонид и формотерол. Каждый из них имеет свой механизм воздействия на организм человека, который проявляется как аддитивный эффект по подавлению частоты обострения бронхиальной астмы (БА).

Но иногда случается так, что препарат Симбикорт не подошел пациенту, и тогда возникает вопрос, какой аналог можно использовать, чтобы заменить данное средство? На сегодняшний день, в аптеках России продаются как минимум 5 лекарств, которые будут стоить дешевле, но проявят не меньшую активность, чем Симбикорт.

Серетид

Первый дешевый аналог, которым можно заменить препарат Симбикорт – это Серетид. Выпускается он в форме аэрозоля с определёнными дозировками для ингаляций. В качестве активных веществ, здесь применяются флутиказон и салметерол, оба компонента наделяют препарат Серетид глюкокортикоидными, противоастматическими и бронходилатирующими свойствами.

При каких заболеваниях использовать Серетид?

Как и Симбикорт, дешевый аналог Серетид помогает пациентам справиться с такими заболеваниями как:

Недостаточный контроль патологии во время постоянной монотерапии ингаляционными ГКС (глюкокортикостероиды).
В качестве поддержки при стартовом лечении пациентов с персистирующей БА (бронхиальная астма) для взятия под контроль патологии до того, как будет назначено ГКС.
Применяется больными, у которых наблюдается адекватный контроль патологии.

Также препарат Серетид используется для поддержания стабильного течения болезни при хроническом обструктивном заболевании легких.

Противопоказания к применению

Препарат Серетид запрещён для детей в возрасте до 4 лет и пациентам с индивидуальной непереносимостью компонентов лекарства. Как и Симбикорт, аналог нельзя назначать себе самостоятельно, так как он может спровоцировать ряд сложных побочных эффектов.

Обратите внимание! Лекарство с особой осторожностью должны принимать пациенты, страдающие от глаукомы, острого туберкулёза легких, остеопороза и катаракты.

Пульмикорт

Судя по отзывам пациентов, Пульмикорт, это еще один эффективный и в то же время дешевый аналог, заменяющий препарат Симбикорт. Цена лекарства в российских аптеках составит 740-770 рублей. На первый взгляд трудно определить, что лучше – Пульмикорт или Симбикорт. Большинство людей отдают предпочтение первому варианту, так как он более дешевый. Также стоит учесть, что препарат выпускается в форме суспензии, что может подойти не каждому пациенту.

Кому нельзя принимать Пульмикорт?

Как и Симбикорт, дешевый Пульмикорт имеет свои противопоказания. Препарат не применяется для тетей, не достигших возраста 7 месяцев, а также пациентами с индивидуальной непереносимостью активных веществ лекарства.

Если у больного наблюдается грибковые или бактериальные заболевания дыхательных путей (верхних), активная форма туберкулёза или цирроз печени, аналог принимается только под строгим наблюдением врача.

Могут ли возникать побочные эффекты?

При определённых обстоятельствах, дешевый препарат Пульмикорт может спровоцировать следующие побочные эффекты:

Головная боль.
Раздражение слизистой оболочки горла.
Кашель.
Кандидоз ротоглотки.
Контактный дерматит, сыпь, крапивница.
Бронхоспазм.
Ангионевротический отек.

Беродуал

Беродуал практически самый дешевый аналог, которым можно заменить Симбикорт. Препарат выпускается в виде раствора и применяется для расширения бронхиального просвета, суженных за счет спазмов мышц. Цена лекарства всего 265 рублей, но не смотря на дешевизну, данный аналог Симбикорта является наилучшим профилактическим средством от бронхиальной астмы или эмфизематозного бронхита.

Кому противопоказан Беродуал?

Дешевый аналог не принимают пациенты, которые могут пострадать от гиперчувствительности к фенотеролу или бромиду. Также категорически запрещается использовать препарат, если человек болен тахикардией или обструктивной кардиомиопатией.

Какие могут быть побочные эффекты?

Как и Симбикорт, дешевый аналог Беродуал может спровоцировать ряд побочных действий, таких как:

отклонение от нормы глазного давления;
крапивница;
тошнота;
сыпь по телу;
рвота;
тахикардия или аритмия;
общая слабость и судороги;
головокружение и головные боли.

Вероятность проявления побочных эффектов напрямую будет зависеть от пациента, который пренебрегает наблюдениями у врача.

Фостер

Аналог Фостер, это одно из самых достойных лекарств, которым российские пациенты могут заменить препарат Симбикорт. Это не самый дешевый аналог, его цена 2000-2100 рублей. Производитель выпускает его в виде ингаляционного аэрозоля с 120 и 180 дозами. Для астматиков – это один из лучших заменителей Симбикорта.

Показания к применению

Такая цена лекарства обусловлена сильными активными веществами, это беклометазон и формотерол. Основная патология с которой борется аналог Фостер – бронхиальная астма, которая сопровождается применением глюкокортикоида и В2-адреномиметика продолжительного воздействия в составе комбинированного средства.

Кому нельзя принимать Фостер?

Поскольку данный аналог имеет в своём составе такой же активный компонент, как и Симбикорт, а именно формотерол, они имеют схожие противопоказания. Врачи не назначают данное лекарство, какими бы хорошими свойствами оно не обладало, пациентам со следующими заболеваниями:

Туберкулёз.
Аневризма.
Феохромоцитома.
Серьёзные заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой.
Тяжелая форма артериальной гипертензии.
Тиреотоксикоз.
Сахарный диабет.

Важно! Аналог категорически противопоказан матерям кормящим грудью и женщинам в период беременности.

Сальбутамол

Сальбутамол – последний и самый дешевый препарат, которым можно заменить Симбикорт. Цена лекарства едва доходит до 100 рублей, так как его создали отечественные специалисты. Не смотря на дешевизну, средство проявляет достаточную активность при борьбе с астматическими приступами и бронхоспазмами.

Могут ли проявится побочные эффекты?

Каждый аналог, включая Симбикорт, могут при неправильном применении спровоцировать некоторые побочные эффекты, в данном случае это могут быть:

кашель;
тахикардия;
болевые ощущения в груди;
тошнота;
постоянная сухость во рту;
раздражение слизистой оболочки глотки;
дерматиты;
головные боли;
общая слабость и сонливость.

Противопоказания к применению

Если пациент решает заменить Симбикорт и использовать дешевый препарат Сальбутамол, ему стоит учесть следующие противопоказания:

Гиперчувствительность к активным веществам.
Сахарный диабет.
Глаукома.
Дети до двухлетнего возраста.
Беременные и кормящие грудью женщины.
Гипертензия.

Заключение

Перед тем, как использовать какие-либо аналоги Симбикорта, обязательно стоит сходить на приём к врачу. Любой дешевый или дорогой препарат (цена не играет роли в этом случае) при неправильном использовании вызовет подобные действия, от которых не всегда легко избавиться.

Пульмикорт турбухалер – гормональное терапевтическое средство, выпускаемое в виде прибора для индивидуального пользования. Содержимое является порошком и используется для ингаляций многоразово. Средство находится в пластиковом флаконе, снабженном специальной насадкой, обеспечивающим дозированное попадание медикамента. В аптечных сетях препарат продается только по рецепту.

Вконтакте

Одноклассники

Инструкция по применению ингалятора с дозой будесонида 100мкг, 200мкг

К проведению фармакологической терапии следует подойти со всей ответственностью. Нюансы использования средства Пульмикорт турбухалер подробно описаны в инструкции по применению. Отклонение от правил допустимо только по рекомендации терапевта или пульмонолога.

В каких случаях назначается?

Многоразовый порошковый ингалятор Пульмикорт турбухалер эффективен при серьезных патологиях дыхательных путей. Он рекомендован при обнаружении заболеваний, вызванных затяжным воспалительным процессом.

Таблица 1. В каких случаях эффективен порошковый ингалятор

Наименование заболевания	Подробнее	Причины возникновения	Клинические проявления
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)	Представляет собой патологию, приводящую к прогрессирующему частично необратимому нарушению проходимости бронхов, влекущую негативные изменения в ткани легких	Как правило, заболевание возникает на фоне воспалительного процесса хронического течения, поражающего легочную ткань. К развитию хронической обструкции приводит раздражение органов дыхания чужеродными частицами и газами	К определяющим симптомам патологии относят одышку, появление кашля, сопровождаемого выделением вязкого трахеобронхиального секрета.
Бронхиальная астма	Хроническая патология дыхательных путей, приводящая к сужению просвета бронхов	Аллергическая реакция, сенсибилизация, неспецифические механизмы возникновения	Заложенность в грудной клетке, свист во время дыхания, приступы удушья, кашель и пр.

Действующее вещество

Согласно инструкции по применению активным компонентом в многодозовом ингаляторе служит будесонид. Это глюкокортикоидный гормон, предназначенный для локального использования. Именно он и обуславливает такие действия Пульмикорт турбухалер, как:

противовоспалительное;
антигистаминное;
иммунодепрессивное;
противошоковое;
антитоксическое.

Полностью механизм действия глюкокортикоидного гормона доподлинно не изучен, однако выраженный местный противовоспалительный эффект активного компонента – доказанный факт. Скорость структурных изменений, поражающих легочную ткань и сосуды, значительно снижается за счет сокращения ответа на выброс гистамина.

Своевременное назначение Пульмикорт турбухалер при и на ранних стадиях приводит к выраженному улучшению легочной деятельности.

Бронхиальная астма

Противопоказания

Существуют некоторые ограничению по лечению индивидуальным ингалятором Пульмикорт турбухалер. Он противопоказан детям, не достигшим 6 лет. Это связано с тем, что использование будесонида способно помешать нормальному росту и развитию детского организма. Кроме того, средство запрещено применять при индивидуальной непереносимости компонентов в составе. Следует соблюдать осторожность в использовании ингалятора Пульмикорт турбухалер при:

параллельном назначении ингаляций с глюкокортикоидами;
при различной этиологии;
заболеваниях дыхательных путей, вызванных проникновением биологических агентов (грибков, бактерий, вирусов).

Дозы

Количество лекарственного средства регулируется для каждого пациента индивидуально в зависимости от диагноза, возраста и отличительных особенностей.

Важным при подборе количества препарата является назначение минимальной действующей дозы.

Как пользоваться?

Успех терапии, проводимой с помощью многоразового ингалятора, зависит не только от дозировки, но и от правильного использования самого устройства. Очень важно глубоко вдыхать пары средства, а также обеспечить грамотный уход за самим ингалятором.

Таблица 3. Как пользоваться ингалятором Пульмикорт турбухалер

Следует помнить, что выдыхать через мундштук запрещено при любых обстоятельствах. Ингалятор рекомендуется очищать с помощью ткани 1 раз в неделю. Инструкция по применению отмечает, что использовать любые жидкости для его очистки запрещено.

Как применять в лечении детей?

Рассматриваемый препарат относится к гормональным средствам. Использование многоразового ингалятора в детском и подростковом возрасте требует четкого соблюдения инструкции и режима дозирования.

Переход на единоразовый прием Пульмикорт турбухалер должен происходить только под наблюдением педиатра.

При необходимости проведения продолжительной терапии ребенка или подростка крайне важно постоянно отслеживать рост.

Особые указания по использованию

Внушительную часть инструкции по применению многоразового ингалятора занимает описание особых указаний. Не менее важен вопрос о сочетаемости Пульмикорт турбухалер с некоторыми лекарственными средствами.

Таблица 4. Особенности терапии многоразовым ингалятором

Нюансы применения ингалятора	Описание
При проведении терапии
Полоскание рта	Во избежание развития микозов после каждой процедуры следует обязательно полоскать рот водой
Переход с таблетированных гормональных препаратов	Вероятно развитие надпочечниковой недостаточности. Требуется особое наблюдение. Допускается возникновение неприятных ощущений в мышцах/суставах, снижение работоспособности, боль в голове, диспепсические расстройства и пр.
Снижение эффективности	Если Пульмикорт турбухалер перестал действовать так, как в самом начале лечения, то стоит немедленно обратиться к врачу. В ряде случаев требуется перейти на таблетированные гормональные средства
Фармакологические сочетания
Ингибиторы цитохрома Р450	Не следует использовать Пульмикорт турбухалер совместно с этими препаратами. Если отказаться от ингибиторов невозможно, то следует делать максимально возможный разрыв между приемами первого и второго

Использование многоразового ингалятора не влечет снижение скорости реакций. Именно поэтому фармакологическая терапия не предполагает отказ от вождения автомобиля и иной деятельности, требующей внимания и концентрации.

Обзор отзывов

Преимущественно отзывы о Пульмикорт турбухалер написаны в положительном ключе, а средняя оценка пациентов составляет 4,2-4,8 балла из 5 возможных. К достоинствам препарата относят:

высокую эффективность;
скорость действия;
возможность лечения в период вынашивания ребенка;
удобный флакон.

Положительный опыт описывают и отзывы, рассказывающие о лечении детей. Однако существуют и отрицательные стороны использования Пульмикорт турбухалер. Наиболее очевидным недостатком является высокая стоимость. Кроме того, многие боятся использовать гормональные препараты для избавления от патологий дыхательных путей.

Часть пациентов отмечает, что не всегда понятно, был ли осуществлен вдох аэрозоля во время процедуры из-за отсутствия какого-либо привкуса у препарата.

Аналоги

В аптечных сетях реализуются и другие средства на основе будесонида. Существуют следующие аналоги Пульмикорт турбухалер:

Буденит Стери-Неб;
Будесонид-натив и другие.

Буденит Стери-Неб представляет собой мелкодисперсную жидкость, предназначенную для проведения ингаляций с помощью небулайзера. Активное вещество в составе препарата начинает действовать примерно через 60-120 минут после проведения процедуры. Устойчивое улучшение состояния отмечается через пару недель использования. Средство рекомендовано для предотвращения приступов астмы, но не эффективно при остром бронхоспазме. Препарат не доступен в форме многоразового ингалятора.

Будесонид-натив оказывает выраженное бронхолитическое и глюкокортикостероидное действие. Используется для местного применения. Вводится ингаляционно с помощью небулайзера. Показанием к назначению, как и в случае с Пульмикорт турбухалер, являются бронхиальная астма и ХОБЛ. Средство не реализуется в виде аэрозоля, поэтому не может считаться полноценной заменой.

Решение о назначении любого препарата принимает врач

Что лучше Пульмикорт или Симбикорт?

Симбикорт турбухалер – комбинированный лекарственный препарат, ключевыми компонентами которого являются будесонид и формотерол. Последний представляет собой бронхолитик, чья эффективность обусловлена избирательным воздействием на бета-рецепторы. Симбикорт способствует:

купированию воспаления;
снятию бронхоспазма;
избавлению от аллергии.

Кроме того, препарат оказывает глюкокортикостероидное действие. Его рекомендуют пациентам с диагностированной бронхиальной астмой или хронической обструкцией легких. Средство реализуется в виде многоразовых порошковых ингаляторов. Действительно, Симбикорт и Пульмикорт турбухалер достаточно похожи, что порождает вопрос о том, что же лучше выбрать для лечения.

Решение о назначении любого из средств может принимать только специалист. Оно напрямую связано с диагнозом и индивидуальными особенностями пациента.

Заключение

Пульмикорт турбухалер – эффективное лекарственное средство, назначаемое при ряде патологий дыхательных путей.
Его отличительной особенностью является высокая эффективность в борьбе с воспалительным процессом и выраженное противоаллергическое действие.
Средство изготовлено на основе вещества, конкурентно связывающегося с глюкокортикостероидными рецепторами, поэтому требует четкого следования инструкции и рекомендациям специалиста.
Препарат не используется для лечения детей младше 6 лет.

Вконтакте

Пульмикорт – это препарат для длительного применения при бронхиальной астме. Его активное действующее вещество – будесонид – является глюкокортикостероидом, чья сила взаимодействия со специфическими рецепторами превышает аналогичную у преднизолона в пятнадцать раз. Данный компонент лекарства проявляет заметную противовоспалительную активность, снижает силу аллергической реакции, готовность дыхательных путей к спазматическому ответу, снимает отечность, уменьшает количество выделяемого секрета. Все эти свойства Пульмикорта могут быть использованы именно, когда проводится профилактика в период ремиссии при бронхиальной астме и хронической болезни легких, но лечение острых состояний должно проводиться с применением других препаратов.

Производят Пульмикорт в виде суспензии для аэрозольных ингаляций, а также, в виде порошка для ингалятора Турбухалер. Во втором случае, как сообщает инструкция препарата, его эффективность более выражена. Описание способов применения Пульмикорта в разных фармакологических формах – очень подробно и объемно. Дозировки для использования суспензии и порошка рассчитываются по отдельным схемам. Но общим правилом является возможность длительного применения Пульмикорта, которое может заменить или помочь снизить дозировку системных глюкокортикостероидов, что позволяет минимизировать нагрузку на здоровье пациента. Для ингаляций этого лекарства в суспензии использовать ультразвуковые небулайзеры нельзя.

Не назначают Пульмикорт людям с реакцией непереносимости его компонентов. Использовать Пульмикорт Турбухалер можно для детей, начиная с шестилетнего возраста, а ингаляции суспензии – со второго полугодия жизни. Возможно лечение с применением данного лекарственного средства при вышеуказанных патологиях дыхательной системы, протекающих на фоне туберкулеза, прочих инфекций, цирроза печени – но при этом следует усилить врачебный контроль за состоянием пациента. Такие же правила существуют и для использования Пульмикорта для беременных и кормящих грудью матерей.

Побочные эффекты и передозировка Пульмикорта

После ингаляций данным препаратом возможно появление раздражения на слизистой, развитие , появление охриплости. Очень редко возможно проявление системного действия данного глюкокортикостероида, последующее обычно его применению в высоких дозах. Эти реакции могут проявиться как со стороны нервной системы – развивается нервозность, иногда девиации поведения и так далее; так и со стороны эндокринной системы. Наиболее опасны возможные аллергические реакции на лечение Пульмикортом – от сыпи, до ангионевротического шока.

Длительная передозировка данным препаратом вызывает состояния, характерные для системного действия всех глюкокортикостероидных средств, то есть: подавление работы надпочечников и гиперкортицизм. Острых однократных передозировок не наблюдалось.

Отзывы о Пульмикорте

В целом, можно сказать, что отзывы о Пульмикорте пациентов и родителей малышей, которым прописан препарат – весьма положительные. О побочных эффектах препарата в них не сообщается. Чаще всего, люди сообщают, что улучшение состояния больного, после начала терапии Пульмикортом, наступает довольно быстро. Часто такое лечение проводится в комплексе с препаратом , который, также, призван снимать бронхоспазм, обструкцию дыхательных путей.

Очевидно, что такие лекарства, как Пульмикорт, никто не станет принимать без крайней необходимости и без рекомендации врача. Так что, здесь важно именно соблюдать все предписания, соблюдать технологию ингаляций, не нарушать дозировку.

Оцените Пульмикорт !

Мне помогло 167

Мне не помогло 35

Общее впечатление: (143)