Эко по омс в году условия. Направление для проведения процедуры переноса криоконсервированного эмбриона в рамках базовой программы ОМС. Условия для проведения ЭКО

Многие семейные пары, отчаявшиеся стать родителями естественным путем, решаются на процедуру экстракорпорального оплодотворения.

Но на пути к мечте люди сталкиваются с определенными бюрократическими проволочками. Как их избежать и трудно ли получить квоту на ЭКО, вы узнаете из нашей статьи.

В чем сложность получения квоты на ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение – процедура, контролируемая законодательством Российской Федерации. В частности, в рамках поддержки семьи государство дает квоты, предназначенные для проведения медицинской процедуры за счет средств из федерального и регионального бюджета.

Сюда входит финансирование как всего мероприятия в целом, так и отдельных этапов, таких как: подготовка и стимуляция яичников, пункция биологического материала, развитие эмбриона, его введение в матку пациентки. Если диагноз ставится по причине мужского фактора, проводится ЭКО с донорской яйцеклеткой, что также финансируется из бюджета.

Такая практика в мире не нова, но на территории РФ и ближайшего зарубежья она только получает развитие. Так, в Украине на бесплатное искусственное зачатие имеют право только пары, которые недостаточно обеспечены материально или женщины с отсутствием маточных труб.

В Беларуси предоставляется льготный кредит на осуществление процедуры. В Казахстане такой случай предоставляется единожды, пройти этапы лечения можно только в Астане и Алматы.

Так как искусственное оплодотворение довольно дорогостоящее (от 106 до 160 тысяч рублей), семейные пары пытаются получить квоту и сталкиваются с некоторыми трудностями. Нужно пройти не один десяток анализов обеим супругам. Также существуют определенные требования к уровню здоровья и мужа и жены. Так что быстро и без проблем получить льготы вряд ли получится.

И основная сложность – получить подтверждение у одного из супругов конкретного анализа бесплодия. К примеру, если не получается зачать ребенка по неясным причинам, бесплатное лечение не полагается. Не всегда учитывается мнение пациентки по поводу клиники, в которой она хочет пройти оплодотворение.

Схема получения квоты по ОМС

С правилами получения квоты в России можно ознакомиться в соответствующем приказе Министерства Здравоохранения.

Согласно приказу женщина должна:

  • иметь страховой медицинский полис;
  • быть зарегистрированной в системе ОМС;
  • предоставить подтверждение диагноза и перечень необходимой документации.

Подавая документы в Минздрав, нужно запастись терпением и нервами, так как ожидание очереди длится от месяца до года. Но с каждым годом наблюдается положительная динамика в ситуации с продвижением в очередях. В 2018 году многие частные пренатальные центры и клиники активно участвуют в программе, что позволяет женщинам пройти процедуру в актуальные сроки.

Сейчас бесплатное оплодотворение доступно не только замужним, но и одиноким женщинам. Также многие города страны предоставляют региональные и муниципальные квоты на искусственное оплодотворение. Даже женщины отдаленных регионов могут встать в очередь и получить возможность наблюдаться и лечиться в клиниках столицы; менять для этого прописку и место жительства им не придется.

С чего начать процесс подачи заявления на льготное лечение? Супружеская пара должна поэтапно пройти полное медицинское обследование и предоставить комиссии, решающей вопрос о бесплатном лечении, перечень всех документов и справок.

Сбор медицинских документов у терапевта

Терапевт выдает справку, подтверждающую, что у будущей мамы нет противопоказаний к проведению ЭКО.

Такую справку терапевт выдает на основании:

  • осмотра нарколога и психиатра;
  • результатов общих анализов мочи и крови;
  • результатов ЭКГ;
  • результатов флюорографии.

Документация у гинеколога

Основное заключение о бесплодии выдается гинекологом. Для того чтобы подтвердить анализ, нужно пройти процедуры:

  • сдать анализы крови на группу, гепатиты, сифилис, ВИЧ;
  • коагулограмму на свертываемость крови;
  • пройти кровь на гормоны, в частности, на АМГ, так как пациентка с низким АМГ не может зачать ребенка;
  • пройти цитологическое исследование;
  • сдать мазок на микрофлору влагалища, бак посев мочи;
  • пройти УЗИ щитовидной железы и органов малого таза;
  • сделать снимок грудных желез и пройти обследование у маммолога;
  • сделать биопсию эндометрия и гистероскопию;
  • сдать анализ на ТОРЧ-инфекции (заболевания, которые могут передаться ребенку в период внутриутробного развития).

Некоторые клиники могут назначить дополнительные анализы.

Проверка лиц мужского пола

Также необходимо заключение о состоянии здоровья мужчины. Помимо основных анализов, у него необходимо взять спермограмму. Мужчина также проходит обследование у терапевта, психиатра, нарколога и уролога.

Все анализы и заключения, которые предоставлены супругами, должны иметь актуальные сроки годности. В течение трех рабочих дней гинекологом готовится выписка с указанием окончательного диагноза. Выписку сначала подписывает главный врач заведения, затем главный репродуктолог или гинеколог региона. После этого готовится пакет документов для Минздрава.

Документация для комиссии Министерства здравоохранения

Дать согласие на участие в программе или отказать – такое решение принимает специальная комиссия Министерства Здравоохранения.

Документы, которые нужно предоставить комиссии, включают в себя оригиналы и копии:

  • паспорта;
  • страхового номера индивидуального лицевого счета (СНИЛС);
  • страхового медицинского полиса;
  • выписки из истории болезни.

На месте нужно заполнить бланки заявления и согласия на работу с личными данными.

Сколько ждать

Изучение документов и принятие решения происходит в сроки, установленные в разных регионах.

Обычно срок ожидания составляет 10 рабочих дней.

Информируют пациентку о комиссионном заключении в течение трех рабочих дней. Ей выдается письменное заключение на руки и отправляется уведомление на электронную почту.

По каким причинам могут отказать

К сожалению, после всех пройденных анализов и процедур, бесконечных очередей к врачам, комиссия может отказать в праве на бесплатное искусственное оплодотворение.

Основания для отказа:

  1. Медицинские противопоказания. ЭКО нельзя проводить в случае заболеваний из списка, утвержденного Министерством Здравоохранения: гепатит, туберкулез, сахарный диабет, заболевания крови, болезни нервной системы, сердечные заболевания, опухоли матки. Отказывают парам, где оба партнера — носители ВИЧ-инфекции.
  2. Неправильно оформленные документы. В этом случае их нужно переделать, оформить соответствующим образом и подать заявку снова.
  3. Диагноз – бесплодие по невыясненным причинам .

Существуют возрастные ограничения от 19 до 39 лет. После 40 лет льготы на ЭКО не предоставляются.

Подробно о том, кому положено бесплатное ЭКО, рассказывает врач-репродуктолог высшей категории:

В течение какого срока действует квота на ЭКО по ОМС

После того, как комиссия одобряет заявку на участие в программе квот, выдается направление, с которым нужно обратиться в клинику к репродуктологу. Направление на бесплатное экстракорпоральное оплодотворение по ОМС действительно три месяца, по ВМП (высокотехнологичной медицинской помощи) – год.

Процедура ЭКО в рамках ВМП финансируется из федерального бюджета в следующих случаях: если бесплодие у обоих супругов, после безуспешного процесса лечения бесплодия, при бесплодии неясного генезиса.

Что делать, если получили отказ

Многие женщины, получая отказ в Министерстве, не знают, куда обращаться со своей проблемой.

Если отказ не связан с медицинскими показаниями, пациентка имеет полное право обратиться в страховую компанию, в департамент здравоохранения и в прокуратуру с официальной жалобой. Кроме того, можно подать заявку на получение бесплатного ЭКО повторно.

FAQ — ответы на часто задаваемые вопросы

В каждом регионе ситуация с квотами на экстракорпоральное оплодотворение в каждом регионе обстоит по-разному. Но на всевозможных тематических форумах этот вопрос обсуждается гражданами очень активно.

В обсуждении принимают участие как те, кто прошел искусственное зачатие, так и те, кому в этом было отказано. Будущие мамочки хотят узнать ответы на многие вопросы, в поисках решения возникших у них проблем.

Можно ли получить квоту на проведение ЭКО несколько раз

Если законодательство многих европейских стран предусматривает конкретное количество повторных заявок на получение квоты, в России таких ограничений нет. Семейные пары могут подать заявление на получение квоты на экстракорпоральное оплодотворение неограниченное количество раз.

Но практика показывает, что больше двух попыток в год сделать не получается. Связано это с тем, что после неудачного искусственного зачатия женскому организму нужно дать время на отдых и восстановление. Снова подавая заявление на участие в программе, нужно повторно сдавать некоторые анализы.

Также законодательство каждого региона предусматривает определенное количество мест на оплодотворение, финансируемое из бюджета. Поэтому, если лечение проходило, к примеру, в конце года, в декабре, повторно подать заявку можно только на следующий год.

Что будет, если беременность после оплодотворения не наступила

По статистике, беременность после первой процедуры ЭКО наступает лишь в 30% случаев. Дальше вторая попытка предпринимается в порядке ожидания очереди, но не чаще двух в год. Чаще всего отрицательный результат получается из-за реакции организма на вводимые препараты. Если процедура повторяется в этом же году, пациентке не нужно проходить полное обследование, нужно только повторно сдать анализы с истекшим сроком годности.

Чем отличается федеральная квота от региональной

Отличие этих квот в том, что заявление на проведение процедуры в рамках регионального бюджета можно подавать один раз, а на федеральном уровне — неограниченное количество раз. Региональные квоты даются только тем женщинам, которые состоят в законном браке, федеральные – женщинам, не зарегистрировавшим брак.

В рамках федеральной квоты пациентка вправе сама выбрать клинику, в которой она будет проходить процедуру (при условии участия клиники в программе), а в рамках региональной подразумевается лечение в медицинском учреждении в конкретной области.

Заключение

Предназначение каждой женщины – стать матерью, и такая возможность поддерживается государством.

К сожалению, юридическая и финансовая безграмотность женщин нередко становится поводом для препятствования чиновников в получении бесплатного лечения. Если семейная пара решилась на такой серьезный шаг, нужно помнить, что их права ущемлять не имеет ни одна государственная комиссия или медицинское учреждение.

Медицинская помощь с использованием вспомогательных репродуктивных технологий пациентам с бесплодием в рамках первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара:

1. Базовая программа экстракорпорального оплодотворения (полный цикл).
Включает в себя стимуляцию суперовуляции с применением длинного или короткого протоколов с использованием агонистов или антагонистов, получение яйцеклетки, оплодотворение инвитро, в том числе методом ИКСИ (интроцитоплазмическое введение сперматазоидов), культивирование эмбрионов, перенос эмбрионов в полость матки, криоконсервацию эмбрионов.

2. Размораживание криоконсервированных эмбрионов с последующим переносом эмбрионов в полость матки (неполный цикл).
Медицинские услуги, проведение которых возможно в программах ЭКО по ОМС, но оплата осуществляется за счет личных средств и иных средств, предусмотренных законодательством Российской Федерации, за исключением ОМС

  • Использование донорских ооцитов, донорской спермы, донорских эмбрионов.
  • Хранение и транспортировка (в случае необходимости) криоконсервированных эмбрионов.
  • Генетическое обследование одного или обоих родителей, а также предимплантационная генетическая диагностика.

Условия оказания медицинской помощи за счет средств ОМС

Пациенты с различными формами бесплодия (трубным, эндокринным, иммунологическим, мужским) могут пройти лечение в медицинском центре ООО «ЭКО центр» (клиника «АльтраВита») бесплатно при наличии полиса ОМС и направления для проведения процедуры ЭКО по ОМС, выданного Комиссией по направлению пациентов на ЭКО, созданной органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения (Для г. Москвы - Департаментом здравоохранения города Москвы, для Московской области - Минздравом Московской области и т.д.).

Как получить направление на ЭКО по ОМС?

Если Вы хотите получить направление на ЭКО в нашу клинику, оставьте свои контактные данные и наш менеджер свяжется с Вами.

Отправить

Как получить направление для проведения ЭКО по ОМС

1. Вам необходимо иметь действующий полис обязательного медицинского страхования и регистрацию по месту пребывания (жительства).

2. Прикрепиться к женской консультации по месту выдачи полиса ОМС.

3. Пройти лабораторные и клинические обследования.
Обследование женщин проводится в женской консультации.Обследование мужа, мужчины, не состоявшего в браке с женщиной, давшего совместно
с женщиной информированное добровольное согласие на применение ВРТ, осуществляется в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности по урологии. Рекомендуемая длительность обследования для установления причин бесплодия составляет 3 - 6 месяцев.

4. Пройти коррекцию нарушений репродуктивной функции.
По результатам обследования возможно направление на лапароскопическую и гистероскопическую коррекцию, стимуляция овуляции и терапия мужского фактора бесплодия.

5. Врач женской консультации решает вопрос о наличии/отсутствии показаний для направления на ЭКО по ОМС.
На данном этапе Вы можете направить скан выписки из медицинской карты на электронный адрес [email protected] . Заключение врачебной комиссии ООО «ЭКО центр» о показаниях/противопоказаниях для проведения ЭКО по ОМС будет отправлено на Ваш E-mail в течение 5 рабочих дней и станет дополнительным аргументом для врача акушер-гинеколога женской консультации направить Вас на комиссию по направлению на ЭКО по ОМС.

ЭКО по ОМС показано если у Вас
Бесплодие, не поддающееся лечению, в том числе с использованием методов эндоскопической и гормональной коррекции нарушений репродуктивной функции мужчины и женщины в течение 9-12 месяцев с момента установления диагноза, заболевания, при которых наступление беременности невозможно без использования ЭКО.

ЭКО по ОМС не показано если у Вас
Снижение овариального резерва (по данным ультразвукового исследования яичников и уровня антимюллерова гормона в крови).
Состояния, при которых лечение с использованием базовой программы ЭКО неэффективно и показано использование донорских и (или) криоконсервированных половых клеток и эмбрионов, а также суррогатного материнства.
Наследственные заболевания, сцепленные с полом, у женщин (гемофилия, мышечная дистрофия Дюшенна, ихтиоз, связанный с X-хромосомой, амиотрофия невральная Шарко-Мари и другие) (по заключению врача-генетика возможно проведение базовой программы ЭКО с использованием собственных ооцитов при обязательном проведении преимплантационной генетической диагностики).
Есть противопоказания для проведения ЭКО предусмотренные приложением № 2 к приказу Минздрава России от 30 августа 2012 г. № 107 н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению».

6. Только при наличии показаний для проведения ЭКО по ОМС врач женской консультации назначает обследования, необходимые для получения направления на экстракорпоральное оплодотворение.

7. По результатам обследования врач женской консультации выдает Вам выписку из медицинской карты с заключением о наличии показаний для проведения экстракорпорального оплодотворения по ОМС для Комиссии по направлению пациентов на ЭКО, созданной органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения.

8. С выпиской их медицинской карты Вам необходимо обратиться в Комиссию по направлению пациентов на ЭКО органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения (Для г. Москвы - Подкомиссия по отбору пациентов для лечения бесплодия методом ЭКО Департамента здравоохранения города Москвы, для Московской области - Министерство здравоохранения Московской области). К выписке из медицинской карты дополнительно требуются следующие документы: паспорт, полис ОМС, СНИЛС.

Комиссия по отбору пациентов на ЭКО за счет средств ОМС представляет список медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам, страдающим бесплодием, с использованием метода экстракорпорального оплодотворения по территориальным программам обязательного медицинского страхования в 2019 году.

Вам необходимо выбрать из предложенного списка медицинскую организацию ООО «ЭКО центр». Если в этом списке нет ООО «ЭКО центр», требуйте выдачи направления в ООО «ЭКО центр».

Основание: ООО «ЭКО центр» включен в список медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам, страдающим бесплодием, с использованием метода экстракорпорального оплодотворения по территориальным программам обязательного медицинского страхования в 2019 году.

Если вам говорят, что в ООО «ЭКО центр» «закончились объмы», «нет мест», требуйте включить вас в лист ожидания процедуры эко в ООО «ЭКО центр».

9. Комиссия рассматривает представленные документы, и в случае принятия положительного решения сведения о пациентке вносятся в реестр (лист ожидания), заполняется направление на лечение бесплодия
с применением ВРТ, включающее индивидуальный шифр пациентки.

Электронная версия листа ожидания с указанием очередности и шифра пациента без персональных данных размещается на официальном сайте органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения с целью возможности беспрепятственного контроля за движением очереди со стороны пациентов. Срок ожидания направления от 10 дней.

Особенности получения направления на размораживание криоконсервированных эмбрионов с последующим переносом эмбрионов в полость матки за счет средств ОМС (неполный цикл)

В криохранилище медицинской организации должны храниться эмбрионы, принадлежащие Вам.

ВАЖНО: Клиника «АльтраВита» оказывает консультирование пациентов на всех этапах получения направления в нашу клинику на лечение бесплодия за счет средств ОМС по электронной почте или можно заполнить форму выше.

Уважаемые пациенты

Медицинская организация ООО «ЭКО центр» в рамках своей компетенции не может влиять на принятие решения о выдаче направления на ЭКО по ОМС, а также «ускорять» выдачу направления.

Решение о выдаче направления на проведение процедуры ЭКО, как и отказ в выдаче такого направления, принимается Комиссией по направлению пациентов на ЭКО органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения (для г. Москвы - Подкомиссия по отбору пациентов для лечения бесплодия методом ЭКО Департамента здравоохранения города Москвы, для Московской области- Министерство здравоохранения Московской области и т.д.).

При несогласии с решением Комиссии Вам необходимо обращаться с письменным заявлением на имя руководителя органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения. Срок рассмотрения подобных заявлений 30 дней с момента регистрации.

Если направление уже получено

В том случае, если направление на экстракорпоральное оплодотворение уже имеется, Вам следует обратиться в ООО «ЭКО центр» в течение 20 календарных дней с момента его получения.

В случае невозможности самостоятельного обращения необходимо отправить по электронной почте (тема письма: «Лечение по ОМС») на адрес [email protected] скан-копии следующих документов: направления на ЭКО по ОМС, полиса ОМС, выписки из медицинской карты и обязательно указать номер контактного телефона.

Возможность сделать бесплатное ЭКО по ОМС появилась сравнительно недавно, поэтому далеко не все бездетные супружеские пары знают об этом. При соблюдении соответствующих условий фонд оплачивает не только саму процедуру ЭКО, но и сопутствующие анализы, обследования, консультации и медикаментозные препараты.

Бесплатное ЭКО – квота ОМС для кого?

Возможность поучаствовать в бесплатной программе предоставляется не всем. Существует список требований, который составил Минздрав. ЭКО по ОМС делается в таких случаях:

  • Поставлен диагноз женское бесплодие, обусловленное закупоркой, стенозом или непроходимостью маточных труб;
  • Возраст женщины более 39 лет;
  • Концентрация антимюллерового гормона колеблется в пределах 0,5-7 нг на 1 мл;
  • Показатель ФСГ до 15 ме в третий день менструального цикла;
  • Вес женщины должен быть в пределах 50-100 кг;
  • Спермограмма мужчины показала результат нормоспермия.

ЭКО по полису ОМС клиники делают, если имеется перечень таких документов:

  • Паспорт гражданина страны;
  • СНИЛС;
  • Страховой полис ОМС;
  • Направление от врача;
  • Медицинские заключения и результаты пройденного обследования.

Также не обойтись без предоставления таких дополнительных документов:

  • Заявление от пациентки;
  • Ходатайство заведующего клиники, в которой лечилась женщина, о проведении бесплатного ЭКО;
  • Копия паспорта супруга;
  • Согласие пациентки и ее мужа на обработку личных данных.

Ожидание ЭКО по ОМС – условия для пациентов

Существуют определенные требования для проведения бесплатного ЭКО, которые обязательно учитываются.

Если у супругов, состоящих в браке или проживающих совместно более трех лет, не получается зачать ребенка при условии регулярного и незащищенного секса, то стоит обратиться в ЖК. После прохождения соответствующего обследования рассматривается возможность проведения бесплатной процедуры экстракорпорального оплодотворения.

Обследование и анализы для ЭКО по ОМС делаются бесплатно в местной клинике. Если отсутствует страховой полис, то его следует сначала получить.

После получения результатов обследования супругам выдается направление на бесплатную процедуру ЭКО. Обязательным условием является получение заключения с указанием надобности оказания высокотехнологичной медицинской помощи. К этому заключению прилагается протокол с общим решением врачей.

Собрав необходимый пакет документов, женщина встает в очередь на ЭКО по ОМС. Лист ожидания находится в Минздраве.

Экстракорпоральное оплодотворение осуществляется в клинике лечения бесплодия. Медицинское учреждение можно выбрать самостоятельно.

После получения направления женщина должна явиться в клинику в течение двух недель.

ЭКО ОМС – сколько этапов в программе и какие есть особенности?

Экстракорпоральное оплодотворение по этому полису осуществляется бесплатно. Программа состоит из нескольких этапов:

  • Подготовка пациентов с применением дорогих лекарственных препаратов;
  • Забор женских половых клеток;
  • Забор сперматозоидов у супруга;
  • Оплодотворение яйцеклетки в лабораторных условиях;
  • Подсадка эмбрионов в полость матки будущей мамы.

Если у женщины имеются серьезные заболевания, то она вряд ли получит направление на экстракорпоральное оплодотворение.

К противопоказаниям стоит отнести:

  • Наличие серьезных психических или соматических болезней;
  • Неправильное расположение матки или ее деформация, при которой ЭКО неосуществимо;
  • Неудовлетворительное состояние матки для вынашивания ребенка;
  • Доброкачественные опухоли на яичниках. После удаления таких образований по рекомендациям врача можно приступать к выбору клиники ЭКО по ОМС;
  • Наличие воспалительных процессов, протекающих в ОМТ;
  • Наличие опухоли злокачественного характера;
  • Вирусные и инфекционные болезни могут стать преградой для проведения ЭКО;
  • Гепатит острой формы;
  • Наличие ВИЧ-инфекции;
  • Заболевания, влияющие на кроветворение и кровообращение;
  • Наличие сахарного диабета;
  • Серьезные пороки развития органов малого таза или определенные генетические патологии.

Есть такие нюансы проведения искусственного оплодотворения:

  • ЭКО можно делать и при мужском бесплодии. Диагноз должен быть подтвержден документально.
  • После полноценного обследования женщина должна получить врачебное заключение, в котором описывается точный диагноз и причина бесплодия.
  • Если противопоказания к проведению ЭКО отсутствуют, то пациентка берет направление в любую клинику репродуктивной медицины. Это медицинское учреждение может даже располагаться в любом городе.
  • После получения направления нужно явиться в клинику в течение двух недель.
  • ЭКО можно проводить не чаще двух раз в год.
  • Для проведения процедуры искусственного оплодотворения не требуются собственные материальные затраты.

Минздрав – лист ожидания ЭКО по ОМС и другие недоработки программы

ЭКО по ОМС является сравнительно новой программой, поэтому учтены далеко не все нюансы.

Процедура ЭКО считается законченной, если эмбрион был перенесен в матку, но нет 100% гарантии того, что беременность наступила. Дальнейший процесс клиника не уполномочена контролировать, так как свои обязательства по программе она выполнила.

Еще один факт. После получения направления на экстракорпоральное оплодотворение и стимуляции женщина может отказаться от дальнейших процедур. Для репродуктивного цента это значит, что за использованные для стимуляции дорогие препараты не будет компенсации. Фондом предусмотрено перечисление денег после проведенного процесса ЭКО по всем пунктам программы. Другими словами, клиника получает деньги только после подсадки эмбриона.

Нет 100% гарантии того, что оплодотворенный эмбрион приживется после подсадки в матку. В программу должен входить пункт – наблюдение пациентки несколько дней в условиях клиники, осуществлявшей ЭКО.

Среди методов лечения бесплодия ЭКО является наиболее эффективным. Еще несколько лет назад пациенток, которые записывались в очередь на ЭКО подвергали осмотру, отбору: для этого надо было сдавать анализы, дорогостоящие и длительные обследования. Сегодня же провести процедуру экстракорпорального обследования можно абсолютно бесплатно. Но чтобы воспользоваться таким правом, надо встать на очередь по ОМС – обязательному медицинскому страхованию.

Бесплодие является страховым случаем. Чтобы воспользоваться возможностью безвозмездного проведения экстракорпорального оплодотворения, пациентке надо получить полис ОМС. Все расходы по федеральной квоте берут на себя страховые компании. Как встать в очередь на ЭКО, чтобы воспользоваться правом бесплатного оплодотворения?

  1. Прежде всего надо иметь полис страхования. Нет никаких требований относительно выбора страховой фирмы.
  2. Медосвидетельствование на экстракорпоральное оплодотворение. Оно является справкой, содержащей рекомендации прохождения женщиной искусственного оплодотворения из-за бесплодия. Получить такую справку можно, если врач сформирует комиссию, которая даст право на получение места на бесплатное ЭКО по квоте.
  3. Женщина должна быть не моложе 22 лет и не старше 39 лет.
  4. У мужа и жены не должно быть никаких противопоказаний относительно прохождения процедуры ЭКО.
  5. Женщине предоставляют список клиник, которые разрешают проходить эту процедуру бесплатно. Согласно положению, квота покрывает расходы на проведение экстракорпорального обследования не более 106 тыс. руб. При превышении этого лимита придется доплачивать.

Кому разрешено получить квоту на ЭКО в 2018 году

Встать в очередь на ЭКО по ОМС можно исключительно после прохождения специализированное медицинское обследования. Оно делается у любого гинеколога (то есть женщина может обратиться в другие районы, не обязательно по месту проживания). Только оно дает право на ожидание квоты. Диагноз «бесплодие» является показанием для проведения женщине экстракорпорального обследования. По его результатам доктор формирует нужную документацию.

Нормативная правовая база предусматривает, что метод лечения бесплодия с применением экстракорпорального обследования допускает наличие таких диагнозов:

  • неспособность иметь детей с учетом трубо-перитонеального фактора;
  • по акушерско-гинекологическим причинам;
  • бесплодие, вызванное мужским фактором;
  • бесплодие, которое обусловлено различными эндокринными, гормональными расстройствами.

Могут воспользоваться квотой только те пары, которые предоставили в страховые компании специальную документацию. Обязательным является предоставление копии паспорта, результатов окончательной диагностики, направление на совершение экстракорпорального оплодотворения. И, конечно же, пациентка должна дать согласие на обработку персональной информации, иначе документация может признаваться недействительной.

Очередь на ЭКО

Вставать на очередь ЭКО бесплатно возможно, имея документ обязательного страхования. Во время регистрации на квоту женщина получает талон, обозначающий ее порядковый номер. По нему можно отследить очередь на процедуру.

Женщине надо ждать звонка из отдела здравоохранения. Но она может самостоятельно проверить очередь на ЭКО. Для проверки можно позвонить по указанному номеру телефону или посетить сайт Министерства здравоохранения.

Очередь – это время ожидания квоты, которая возмещает расходы программы ЭКО по ОМС. Ее продолжительность может варьироваться до нескольких месяцев до 2-х лет. Это зависит от района, в котором проживает женщина.

Если очередь на проведение бесплатной процедуры уже близко, то женщине нужно обратиться в назначенную клинику и начать лечение. Если оно закончилось успехом, то есть наступила беременность, то пациента направляется в консультацию для ведения наблюдения. Если зачатия не произошло, то данные пациентки заносятся в лист ожидания, и ей проводят оплодотворение по ранее утвержденной схеме. Закон не ограничивает количество процедур бесплатного (по полису обязательного медицинского страхования) экстракорпорального обследования. Процедура же суперстимуляции должна проводиться не чаще двух раз на протяжении года.

Как оформляют квоту на ЭКО по ОМС

Чтобы иметь квоту на бесплатное ЭКО, рекомендуется обратиться в любой центр, который предоставляет услуги по экстракорпоральному оплодотворению. Комиссия по отбору назначает перечень обязательных исследований на квоту ЭКО. Этот перечень включает обследования:

  • анализ крови;
  • определение наличия инфекционных процессов;
  • анализ гормонального фона женщины и мужчины;
  • исследование состояния молочных желез;
  • исследование маточных труб (иногда для этого используется УЗИ);
  • осмотр эндокринолога (назначается мужчинам и женщинам);
  • флюорография;
  • мужчины должны обязательно сдать анализ спермы.

Когда семейная пара прошла все назначенные обследования, получила все заключения, которые свидетельствуют о бесплодии, то далее она должна заняться подготовкой такой документации:

  • справки, в которых представлены результаты всех медицинских анализов;
  • выписка из больницы, в которой делалось исследование по поводу невозможности забеременеть;
  • оригинал и заверенную копию паспорта;
  • оригинал и копию полиса страхования;
  • копию и оригинал лицевого счета полиса.

Что нужно для прохождения ЭКО по полису ОМС в 2018 году

Для прохождения обследований перед ЭКО и собственно самого экстракорпорального оплодотворения необходимо тщательно следовать всем советам врачей и точно выполнять все, что предписано ими. Так можно гарантировать отсутствие ошибок во время оформления документации. Если женщина пройдет все необходимые процедуры перед лечением, и оно будет иметь положительный результат, то с большой долей вероятности можно родить здорового ребенка.

В текущем году условия прохождения процедуры экстракорпорального оплодотворения при предъявлении полиса страхования значительно упростились.

Визит к врачу в женской консультации

Чтобы иметь направление на обследование с использованием средств ОМС, пациентке следует пройти обследование у гинеколога. Перед использованием услуг ЭКО он является обязательным. Причем выбирать гинеколога рекомендуют по месту жительства пациентки.

После осмотра врач составляет заключение и отправляет родителей на дальнейшее обследование по поводу бесплодия. Если женщина имеет полис, то все описанные и дальнейшие мероприятия будут бесплатными.

Пройти медицинское обследование

Всю диагностику проходят два партнера. Обследование супружеской пары проводят по строго определенным пунктам (их всего 31, и их всех надо пройти). Все анализы, необходимые для лечения, действуют только определенное время, и если медлить с ним, то некоторые обследования надо проходить снова.

Рекомендуется сначала проходить те обследования, которые имеют длительный срок актуальности. Если пара пройдет все анализы, то она направляет все документы (также и полис обязательного медицинского обследования) в комитет, который и примет соответствующее решения. Парам, которые прошли все анализы, нет оснований волноваться.

Пройти назначенную терапию для терапии бесплодия

После того, как будут пройдены все обследования, то нужно заняться лечением. Если беременность при условии регулярной половой жизни без применения контрацептивов не наступает, то пара является бесплодной.

Если бесплодность диагностирована у мужчины, то такая пара может тоже принимать участие в программе искусственного оплодотворения.

Сбор необходимых документов

Для дальнейшего лечения паре следует собрать необходимые документы. В них должны находиться результаты анализов. На каждом документе должна быть подпись специалиста и стоять нужная печать.

В выписке должен находиться уточненный диагноз, вместе с указанием кода по МКБ 10 пересмотра. Документ недействителен без точного описания состояния здоровья семейной пары. Вся документация будет недействительной, если пара не подпишет свое согласие на обработку данных.

Только после того, как будет пройден этот путь, становится возможной искусственная инсеминация в рамках квоты по страхованию.

Выбор клиники для обследования

Квота ЭКО в Москве не является безграничной. Поэтому паре надо точно узнать, сколько полагается мест в рамках проведения процедуры экстракорпорального обследования. Супругам рекомендуется внимательно изучить перечень клиник, где проводится процедура. Они располагаются не только в Москве или Санкт-Петербурге, но и других крупных городах.

Для подсадки эмбрионов в матку родители имеют полное право выбирать лечебное учреждение, занимающееся таким видом деятельности. Причем эта клиника может находиться в любом регионе страны.

Сдать документы на комиссию, которая выдает направление на проведение процедуры

Программа обязательного страхования экстракорпорального обследования предусматривает, что все данные будут поступать в главное медучреждение региона. Оно полностью отвечает за выбор пациентов для процедуры и проведения дальнейшего лечения бесплодия с помощью применения вспомогательных репродуктивных технологий.

Решение по поводу лечения по ОМС принимается врачебной комиссией после тщательного изучения документации.

Обращение в центр для проведения ЭКО и ИКСИ по ОМС

На этом этапе супруги обращаются в центр медицинских технологий для дальнейшего лечения. Выбор клиники рекомендуется по направлениям деятельности.

Процедура экстракорпорального оплодотворения по квотам связана с определенными трудностями. Это связано с тем, что в клиниках сформированы большие очереди. Семейные пары иногда вынуждены долго ждать заветного дня, когда им рекомендуют лечение программе.

Что нужно делать, когда комиссия не выдает направление в назначенную клинику

Бывает ситуация, когда семейная пара определилась с выбором центра, но ее в списке почему-то нет. Супруги могут отстоять выбор. Для этого в управление федеральной службы здравоохранения присылаются документы:

  • заявление, которое подтверждает выбор;
  • документ клиники, где подтверждается, что ее врачи согласны с оказанием необходимого спектра услуг.

Право свободного выбора медучреждения прописано в соответствующем приказе.

Законные основания для отказа в проведении ЭКО по ОМС

Паре могут законно отказать в бесплатном ЭКО, если у нее обнаружен гепатит или некоторые сердечные и сосудистые патологии, психические расстройства, а также гематологические болезни, доброкачественные или раковые новообразования.

Типичным мотивом отказа являются основные ошибки при оформлении направления на бесплатное ЭКО. Частой ошибкой является неправильно присвоенный код согласно МКБ.

Получен отказ без четких причин: что нужно делать

Встречается ситуация, когда пара правильно оформила необходимые документы, но ей по разным причинам отказано в проведении бесплатного ЭКО. У семейной пары есть все законные основания отстоять свое право. Для этого с помощью почты направляется письмо, адресующееся региональному органу охраны здоровья. О незаконных действиях рекомендуется сообщать на горячую линию.

Образцы документов

Документы государственных учреждений должны быть точными и соответствовать единой форме. С ней можно ознакомиться на интернет-странице департамента здравоохранения. Если пара будет оформлять документацию на устаревших или других бланках, то с большой вероятностью эти действия квалифицируются как ошибка.