Возрастные изменения – закономерное явление, с которым рано или поздно столкнется каждый человек. Процессы старения протекают неравномерно. Их причинами становятся генетика, образ жизни, наличие вредных привычек, активная мимика. Из-за этого на лбу, вокруг глаз появляются морщинки раньше, чем у ровесников.

В любом случае хочется оставаться молодой и красивой как можно дольше. И не любая из нас решится на сложную, кардинальную пластическую операцию. Медицина и наука не стоят на месте, и косметологи предлагают такую процедуру, как височный (темпоральный) лифтинг. Он поможет избавиться от небольших морщин, подтянуть кожу, разгладить ее без серьезных хирургических вмешательств.

Височный лифтинг – оптимальная, простая косметологическая операция, подходящая женщинам от 30 до 40 лет. Данную процедуру называют темпоральной подтяжкой, результатом которой станет боковая диагональная подтяжка лица.

Специалисты выделяют несколько особенностей, их относят к достоинствам темпоропластики:

• процедуру можно проводить практически всем женщинам, достигшим возраста 18 лет;
• показания к процедуре – наличие морщин различной глубины около глаз, опущение век и кончиков глаз, продольные морщины на лбу;
• процедура преследует несколько целей – приподнять складку над веком, сделать хвостик бровей чуть приподнятым, подтянуть потерявшую тонус кожу щек, скорректировать овал лица и прорисовать линию скул, разгладить зону носогубных складок, убрать неглубокие морщины;
• возможность смены имиджа – в результате процедуры разрез глаз станет уже, появится так называемый эффект «восточных глаз»;
• есть шанс избавиться полностью от неглубоких, недавно образовавшихся «гусиных лапок»;
• минимальный риск возникновения осложнений;
• короткий реабилитационный период;
• эффект от подтяжки виден через две недели;
• в совокупности с мезотерапией есть возможность полностью избавиться от мелких морщин.

Особенности процедуры

Из недостатков можно обозначить высокую стоимость операции. В различных медицинских центрах цены колеблются от 60 до 100 тысяч рублей. Такой ценовой разброс обусловлен известностью клиники, уровнем обслуживания и мастерством пластических хирургов. Но также к минусам относится ряд противопоказаний.

Операция – серьезная стрессовая ситуация для организма , в том числе лобно-височная подтяжка лица и бровей. Любой специалист посоветует прибегнуть к этому способу омоложения только в том случае, если имеются реальные проблемы кожи, избавление от которых другими методами не дало эффекта.

Этапы операции

Височный лифтинг – простая процедура, омолаживающая лицо. Подготовка к темпоропластике и сама операция не занимает много времени.

Косметологи выделяют несколько этапов темпоральной подтяжки.

Подготовительный

Перед процедурой врач должен в обязательном порядке проконсультировать пациента обо всех нюансах, рассказать о показаниях, противопоказаниях и возможных осложнениях.

Показанием являются два момента:

• первый – возрастные изменения, которые обычными, безоперационными процедурами уже не устранить;
• второе – желание женщины сделать лицо моложе.

Перечень противопоказаний обширный. Сюда хирурги относят онкологию, различного рода инфекции, сахарный диабет, гемофилию, психологические отклонения, беременность, лактация, эндокринные нарушения, понижение иммунитета по любым причинам. Назначаются исследования сердечно-сосудистой системы, флюорография, тесты на ВИЧ и сифилис, общий анализ мочи и крови.

Если причин для отказа от операции не имеется, врач дает ряд рекомендаций.

Так, за две недели необходимо прекратить прием антибиотиков и гормонов. За трое суток запрещается употребление алкогольных напитков. За сутки нельзя посещать бани, сауны, принимать горячие и солнечные ванны. За 8 часов до процедуры необходимо отказаться от приема пищи, а за два часа – от воды.

Данные требования должны строго соблюдаться, иначе неизвестно, как отреагирует организм на наркоз.

Основной этап – операция

Ее метод – эндоскопический, то есть без радикального вмешательства и широкого рассечения покровов с введением эндоскопа под кожу. Вся операция длится максиму один час.

Процедура включает в себя еще несколько этапов.

• Введение анестезии. Предлагается два варианта – общий и местный наркоз. Врач выбирает оптимальный исходя из состояния пациента.
• Рассечение области висков. Надрезы с обеих сторон лба проходят вдоль линии роста волос, их длина – не более трех сантиметров.
• Введение эндоскопа, благодаря которому изображение переносится на специальный монитор.
• Подтягивание тканей. Подтяжка происходит до желаемого результата. Натяжение фиксируется, излишки кожи удаляются.
• Наложение на разрезы швов.
• Наложение стягивающей повязки.

Операция несложная. Разрезы делаются небольшие, в связи с чем швов почти будет не видно и они быстро заживут.

Послеоперационный

Время нахождения в стационаре – не более 10 часов. Этого достаточно, чтобы пробудиться от анестезии. Через две недели необходимо приехать к врачу для оценки результата и снятия швов.

Реабилитационный период

Реабилитация – важный этап после операции. Придерживаясь простых правил, можно максимально усилить эффект от лифтинга.

Хирурги советуют строго выполнять все предписания на этот период.

• Носить повязку до 14 дней. Конкретный срок назначает лечащий врач. До этого момента ни в коем случае нельзя самостоятельно снимать повязку, поскольку швы еще могут кровоточить.
• Осторожно умываться, избегать попадания воды на ранки.
• Отказаться от посещения бассейнов, пляжей, бань, саун, солярия.
• Исключить любые физические нагрузки, посещение тренажерных залов.
• Мыть голову можно через неделю после операции.
• Исключить алкогольные напитки, курение.
• Не применять уходовые косметические средства – кремы, тоники, лосьоны. Разрешаются прописанные врачом медикаментозные средства, восстанавливающие кожные покровы.

Не надо бояться болевых ощущений, они пройдут через неделю. Реабилитационный период недолог. Если беспрекословно следовать рекомендациям врача, результат превзойдет все ожидания.

Возвращение к обычной жизни может занять от двух недель до 20 дней.

Возможные осложнения

Любая операция может вызвать осложнения. Лифтинг не исключение. Врачи предупреждают, что даже ювелирная и аккуратная работа оставит после себя синяки и отеки. Это безобидные осложнения, они проходят быстро. Смазывая специальными средствами места оперативного вмешательства, кожные покровы скоро придут в норму.

Загноение мест рассечения лобной части – последствие намного серьезнее. Вызвано оно пренебрежением антисептическими требованиями – не обработка раны и использование нестерильных инструментов. Проблема решается обеззараживающими и антисептическими растворами.

Темпоральная подтяжка почти не имеет осложнений, поэтому пользуется большой популярностью у женщин и мужчин.

Темпаропластика, или комплексный лифтинг бровей и височной области, также иногда именуемая «височным лифтингом», до недавних пор не была такой уж популярной в эстетической медицине процедурой. Однако за последний год ситуация изменилась: по сообщениям пластических хирургов, все больше людей обращаются к ним с просьбами уменьшить морщины, которые образовались на лбу, на переносице, а также между глазами именно при помощи темпаропластики. В целом же эта эндоскопическая операция эффективно устраняет первые признаки старения, проявляющиеся в верхней трети лица.

Задачи темпаропластики

Височно-темпоральный фейслифтинг (темпоропластика) - одна из омолаживающих пластических операций, помогающая избавиться от морщин в области век («гусиных лапок»), приподнять скулы и внешние уголки бровей. Многие проходят процедуру этого варианта лифтинга бровей, чтобы поднять провисающие брови - одну из основных причин того, что лицо даже в относительно молодом возрасте выглядит уже постаревшим. Эта же операция сделать взгляд более открытым и выразительным, за чет чего и проявляется основной омолаживающий эффект.

Кроме того, темпаропластика также улучшает выражение лица при «хмуром лбе», «морщинах гнева» и т.д. С помощью этой операции удается приподнять наружные уголки бровей и даже откорректировать форму глаз (за счет подтяжки висков их можно сделать более миндалевидными, ведь область брови и внешнего уголка глаза достаточно мобильна и может подниматься). Иногда даже, если проблемными являются не вся ткань верхних век, а только их наружные части (они придают взгляду «тяжелый» вид), темпаропластика способна заменить верхнюю блефаропластику - этим она выгодно отличается на фоне более распространенной процедуры эндоскопического лифтинга бровей.

Основные показания к проведению темпаропластики

• «проседание», опущение бровей, делающее взгляд хмурым, а лицо - осунувшимся, уставшим;
• провисание мягких тканей в области скул, образовавшиеся складки;
• выраженность мимических морщин у внешнего края век.

Темпаропаластика - одна из немногих пластических операций, которые можно назвать универсальными. Темапаропластика может применяться как для коррекции возрастных изменений, так и в качестве имиджевой операции, позволяющей усовершенствовать верхнюю часть лица. Поэтому считается, что у данной операции нет особых возрастных показаний или ограничений - она одинаково подходит как молодым людям, так и клиентам постарше. На западе темпаропластика популярна у молодых пациентов в возрасте от 25 до 35 лет, причем не зря получила название «подтяжка манекенщиц»: ее часто делают модели.

Противопоказания к темпаропластике

Темпоропластика не выполняется при онкологических заболеваниях, нарушении свертываемости крови, тяжелом сахарном диабете, патологиях сердечно-сосудистой системы, психических заболеваниях, при наличии острой вирусной инфекции, обострении системных заболеваний, а также в период беременности и лактации.

Проведение темпаропластики

Эта операция проводится эвсегда исключительно ндоскопическим методом. После нанесения разметки на верхней трети лица выполняется надрез 6 мм в длину: этого достаточно для того, чтобы ввести эндоскоп. После этого сразу изображение выводится на монитор, что обеспечивает высокую точность манипуляций пластического хирурга. После этого он начинает отслаивание тканей в височной области. При височно-темпоральном лифтинге аккуратно отделяется просевший мышечно-апоневротический слой скуловой и височной зон и подтягивается вверх («ставится на место»). Избыток мягких тканей иссекается. Разрез в височной зоне выполняется над ухом в волосистой части головы, в 2,5-3 см от линии роста волос, что позволяет визуально скрыть швы от операции. Темпаропластика выполняется через разрезы длиной до 1 см в волосистой части головы. После обработки височной зоны начинают этап подтяжки век: небольшое поднятие наружных уголков глаз обеспечивает пересечение фронтальной связки.

Операция темпаропластики занимает в среднем 1-1,5 часа и проводится под общей анестезией (наркозом). При эндоскопическом лифтинге лба и (или) висков, по сути, хирург проводит отслоение и перемещение тканей лобной и (или) височной областей до надбровных дуг с переходом до скуловой дуги. Поэтому обязательно требуется последующая их фиксация: она осуществляется при помощи скоб, шурупов или особых фиксаторов, эндотинов. Биодеградируемые эндотины - наиболее безопасные, регулируемые и самые современные фиксаторы, которые представляют собой небольшие пластинки с шипами. Одним концом они крепятся к лицевому скелету, другим - к мышечному каркасу, обеспечивая равномерное натяжение тканей. Причем так, чтобы при этом подтягивался подкожный мышечный слой и, соответственно, кожа сдвигается вслед за подстилающим слоем тканей.

Темпаропластика выполняется и как самостоятельная операция, и комбинируется с другими видами пластических операций на лице (липоскультурой, блефаропластикой и т.д.). Часто уместна в дополнение подтяжка скул: она позволяет выровнять овал лица, убрать складки, т.е. устранить факторы в средней трети лица, которые добавляют возраста.

Реабилитация после темпаропластики

Период восстановления после темпаропластики занимает несколько недель (очень индивидуальный показатель), а пребывание в стационаре ограничивается периодом около 1 суток. Для лучшей фиксации мягких тканей на прооперированную зону накладывается компрессионная повязка, которую первые 5 дней желательно носить не снимая.

Возможен небольшой отек и ощущение натяжения тканей в височной зоне, которое обычно проходит в течение 5-10 дней. Швы снимаются на 8-10 сутки после операции. На первых порах рекомендуется каждые несколько дней посещать хирурга, чтобы он мог контролировать процесс рубцевания и в случае риска развития осложнений назначить необходимое наружное лечение. От занятий спортом, плавания, посещения бассейна, сауны и солярия следует лучше воздержаться в течение месяца. Шрамы длиной около полусантиметра расположены в волосистой части головы и в большинстве случаев абсолютно незаметны со стороны. (Чтобы рубец получился практически незаметным, на кожу в месте разреза после операции устанавливается специальный протектор.)

Старение - процесс неизбежный и неумолимый, а человеческие глаза - это самая выразительная часть лица. Очень неприятно осознавать, что «зеркало души» теряет свою естественную красоту из-за такой банальности, как морщины вокруг глаз и в области век.

Кожа со временем становится менее упругой, менее эластичной, а вокруг глаз кожа особенно тонкая и нежная, поэтому морщинки могут появляться уже в возрасте 20 лет. Морщины около внешнего края глаза называются «гусиные лапки» и, несмотря на милое название, являются одним из наиболее ранних и неприятных признаков старения, бороться с которым человек пытается самыми различными способами: омолаживающие маски, правильный макияж или даже ношение очков, в какой-то мере скрывающих недостаток. Но такие половинчатые меры, в отличие от височного лифтинга лица, чаще всего не дают желаемого эффекта.

Морщины - это не единственная проблема, способная сделать взгляд более тусклым и хмурым. Поскольку по мере старения кожа имеет свойство утрачивать тонус и обвисать, происходит также опущение бровей, придающее вашим глазам вечно усталый вид. Также с течением времени провисает кожа в области скул и на скулах образуются некрасивые брыли. В результате вне зависимости от текущего настроения и самочувствия человека, его взгляд утрачивает яркость и силу.

Височный лифтинг - это эффективное и при этом малоинвазивное решение всех вышеперечисленных проблем. В процессе операции кожа оттягивается к вискам, в результате чего происходит разглаживание морщин, приподнятие скул и внешних уголков бровей. Вы можете примерно эмулировать данную операцию, просто подойдя к зеркалу и оттянув кожу на висках назад и вверх. Старость ассоциируется с дряблой морщинистой кожей, а молодость - с кожей гладкой и упругой. Данная операция позволяет привести кожу в надлежащий вид при минимальном оперативном вмешательстве.

Как проходит операция

Височная подтяжка в современной пластической хирургии чаще выполняется при помощи эндоскопа. Височный эндоскопический лифтинг считается наиболее прогрессивным, щадящим и наименее травмоопасным методом проведения данной операции.

Процедура реализуется и при помощи стандартного вертикального разреза размером 2-10 см в волосистой части головы у висков. Хирург отслаивает и подтягивает вверх и в стороны края глаз, бровей, ткани скул. Шрамы от операции визуально незаметны. Потери волосяного покрова не происходит.

Выполняется операция под местной анестезией или под общим наркозом. Процесс занимает 1-1,5 часа.

Показания к проведению лифтинга

Ниже приведены проблемы, которые решает височный лифтинг:

• «гусиные лапки» (морщины в области внешнего края глаза);
• мелкие морщины в области глаз;
• обвисание верхних век;
• горизонтальные морщины на лбу (для разглаживания вертикальных морщин над переносицей данный метод не подходит - для таких целей больше подойдет лба и бровей);
• опущение кончиков глаз и бровей;
• провисание кожи в области скул;
• наличие нежелательных носогубных складок.

Противопоказания

В пластической хирургии височный лифтинг не выполняется при наличии:

• острых вирусных инфекций;
• патологий сердечно-сосудистой системы;
• психических заболеваний;
• гемофилии (нарушении свертываемости крови);

Помимо этого, операция не проводится при обострении различных системных заболеваний, а также в период беременности и лактации.

Подготовка к лифтингу

Перед тем, как будет проведен лифтинг височной области, необходимо:

1. Получить консультацию на первом приеме, обсудить желаемые результаты и цели проведения процедуры.
2. Обязательно рассказать о проблемах со здоровьем, если таковые имеются, в особенности об аллергических реакциях. Особенности организма могут помешать проведению операции, поэтому необходимо полностью проинформировать врача о состоянии здоровья.
3. Сдать ряд анализов, в результате чего станет известно, можно ли подвергаться процедуре по состоянию здоровья.
4. Воздерживаться от употребления алкоголя и курения табака, а также от употребления лекарств, разжижающих кровь.
5. Воздерживаться от еды за несколько часов до операции.

Годовые медицинские программы для взрослых

Взрослые годовые программы "С заботой о себе" разработаны для тех, кто ответственно подходит к своему здоровью. Программы включают: консультации терапевта, а также самых востребованных врачей-специалистов.

Программа ведения беременности

Сеть клиник НИАРМЕДИК предлагает будущей маме программу ведения беременности "Жду тебя, малыш!". Программа разработана с учетом передовых международных стандартов здравоохранения.

Результаты

Пациенты часто удивляются эффективности процедуры при взгляде на фото «до и после» в сети интернет, но еще большее удивление вызывает у прооперированного клиента его собственное отражение в зеркале. Причина популярности данного метода в том, что результат зачастую превосходит ожидания - натяжение кожи по направлению к вискам придает лицу гораздо более свежий вид, делает более открытым и молодо выглядящим, контуры лица становятся изящными и четко очерченными.

Овал лица выравнивается благодаря сглаживанию кожи на скулах, а поднятие верхнего края бровей делает взгляд более ясным. При всем этом сохраняется естественность внешнего вида - никакой искусственной натянутости кожи не наблюдается.

Почему именно височный лифтинг?

Большое количество людей, карьера которых так или иначе зависит от внешнего вида, обращаются к данному виду подтяжки как к способу сохранить визуальную привлекательность. Недаром за этой операцией закрепилось название «подтяжка манекенщиц». Если карьера зависит от того, насколько молодо и свежо вы выглядите, а возраст уже пытается ставить палки в колеса, этот метод поможет и дальше добиваться новых успехов в своей области, не беспокоясь о возрастных изменениях лица.

Часто именно височный лифтинг становится первой операцией, на которую решаются люди, консервативно относящиеся к любым изменениям лица средствами пластической хирургии. В данном случае хирургическое вмешательство минимально, риски также минимальны, а эффект впечатляет даже самых заядлых скептиков. Таким образом, именно эта процедура становится стартовой площадкой в плане изменения собственного лица для многих сомневающихся в эффективности пластической хирургии.

Также к данной процедуре часто прибегают люди, пока что не желающие делать классическую полную подтяжку лица по тем или иным причинам. И действительно, если пациент не желает подвергать лицо комплексным изменениям, но все же намерен бороться с внешними проявлениями процесса старения, данный метод может стать единственной необходимой операцией в ближайшем будущем.

Впоследствии, если после операции вы захотите сделать лицо еще более совершенным и решить проблемы, которые данный метод решить не в состоянии, вы всегда можете провести дополнительные процедуры. Каждый случай индивидуален, поэтому не стоит медлить с обсуждением конкретно вашей ситуации со специалистами.

Свяжитесь с нами по контактам, указанным на сайте, чтобы записаться на прием и получить консультацию опытного, постоянно практикующего .

Общий анализ мочи; биохимический анализ крови; исследование электролитов крови; исследование крови на наличие сифилиса, ВИЧ инфекции и гепатита; прохождение ЭКГ (при общей анестезии); обследование органов грудной клетки (при общей анестезии).

Анестезия

Внутривенная седация или общий наркоз.

Длительность

Примерно 1 час.

Стационар

От нескольких часов до 1 суток.

Перед операцией

За 2 недели до операции следует прекратить прием алкоголя и кроверазжижающих препаратов (аспирин, гормоны и т.д.). За 6-8 часов до начала проведения височного лифтинга следует прекратить прием пищи.

Реабилитация

Синяки и отеки спадают через 10 дней после проведения операции. Швы снимаются на 8-10 день после операции. В большинстве случаев к этому времени проходят все неприятные ощущения.

Некоторые пациенты выходят на работу через 4 дня, однако большинство через 7-10 дней.

После операции

Плотную компрессионную повязку на голове необходимо носить не менее 5 дней. В течение 2-х недель после операции следует избегать физических нагрузок.

В течение месяца стоит избегать солярия и сауны. Следует воздержаться от мытья головы в течение нескольких дней после височного лифтинга.

Чтобы омолодить взгляд и лицо в целом, может быть достаточно всего одной процедуры - височного лифтинга! Операция творит настоящие чудеса, что на своем опыте подтвердили многие знаменитости.

К примеру, для сохранения своей привлекательности Николь Кидман тщательно выбирает уход и косметические процедуры. Но, если они не справляются, то на помощь приходят искусные матера пластики лица. Есть мнение, что помимо височного лифтинга актриса также выполняла некоторые другие омолаживающие операции.

София Ротару и Лариса Долина, по оценкам специалистов, не далеко ушли от своих западных коллег. Они тщательно скрывают факты обращения к пластическим хирургам, однако экспертов не проведешь!

Что такое - височный лифтинг?

Потеря эластичности и упругости кожи приводит к образованию морщинок, борозд и складок. Прежде всего, процесс старения охватывает область глаз и лба.

Височный лифтинг представляет собой боковую диагональную подтяжку верхней трети лица через доступ у височных фасций. Пластика позволяет скорректировать зону висков, бровей и лба.

После операции взгляд становится более открытым, частично исчезает проблема нависших век. Достигается повышение упругости и подтянутости кожных покровов лба, скул, глаз.

Для выраженного омолаживающего эффекта височный лифтинг часто комбинируется с круговой блефаропластикой, подтяжкой шеи, липосакцией шеи, лифтингом нижней трети лица.

В отличие от других методов подтяжки, височный лифтинг сохраняет естественный контур лицевых черт, после него не нарушается подвижность мимических мышц, незаметны шрамы.

Виды

Классификация височного лифтинга подразумевает два вида операции, исходя из типа доступа к зоне коррекции:

• Открытая методика. Используется при большом избытке кожного лоскута височной и лобной долей. Предполагается совершение разреза до десяти сантиметров. Отличается высокой анатомической визуализацией зоны оперирования. Продолжительность реабилитации дольше, поскольку травматизация тканей повышена.
• Эндоскопическая методика. Является малоинвазивным и безопасным способом. Производится несколько полусантиметровых проколов.

Эндоскоп позволяет уменьшить риск возникновения кровотечения, гематом, некротических изменений, повреждений сосудов, нервов и других осложнений, поскольку область оперирования полностью контролируется врачом. Полностью сохраняется чувствительность волосяной части головы.

Средняя продолжительность операции составляет 1,5 часа.

Фото «до» и «после»

Височный лифтинг - довольно распространенная процедура, поскольку травматичность снижена. Многие врачи в своем арсенале имеют несколько десятков фотографий. По ним можно оценить результаты пластики, мастерство хирурга. Первая фотография делается перед операцией. На второй фотографии запечатлены результаты сразу после процедуры. Третье фото выполняется после снятия отеков на контрольном осмотре.

На фото виден омолаживающий эффект в виде разглаживания сетки морщин, также происходит устранение птоза бровей, приподнимание наружных точек глаз. Благодаря эндоскопической методике не наблюдается синяков, шрамов и других негативных последствий.

Показания и противопоказания

Височный лифтинг необходим пациентам, у которых нет изменений в средней и нижней трети лица, но имеются признаки старения в верхней части.

Основные показания к проведению подтяжки:

• Выраженная сетка мимических морщин в области глаз разной интенсивности.
• Наличие гусиных лапок у внешних краев глаз.
• Опущение внешних уголков глаз (гравитационный птоз латеральных кантусов).
• Изменение расстояния между бровью и свободным краем верхнего века.
• Птоз наружных точек бровей. Из-за опущения бровей взгляд становится хмурым.
• Нахмуренные брови в области переносицы.
• Развитие дерматохалязиса - избытка эпидермиса верхнего и нижнего века.
• Опущение вниз кожно-фасциальных структур висков.
• Борозды и горизонтальные складки на коже лба.
• Первые признаки птоза мягких тканей скул и формирования брылей.

Зачастую при выполнении подтяжки подбородка и коррекции носогубной области появляются различия между нижней и верхней частью лица. Для омоложения также используется височный лифтинг.

Оптимальный возраст для проведения подтяжки - с 30-35 лет, когда заметны первые увядания кожного покрова лица.

Проведение операции под категорическим запретом, если имеются:

• Хронические болезни сердца, сосудов.
• Патологии почек, печени.
• Онкологические новообразования.
• Болезни щитовидной железы.
• Острые офтальмологические нарушения.
• Нарушения кровотока, в т.ч. низкая свертываемость крови.
• Сахарный диабет декомпрессированной стадии (наличие зависимости от инсулина).

Следует отложить процедуру при кормлении грудью, присутствии сильных ожогов, царапин, локальном воспалении, развитии инфекции или вируса. Даже насморк, высыпания герпеса являются поводом для переноса подтяжки.

Кроме того, нежелательно проведение операции, если есть менструация. В этот период нарушается нормальный процесс свертываемости крови. Необходимо перенести мероприятие на середину менструального цикла.

Височный лифтинг редко выполняется после 40 лет, поскольку увеличивается количество глубоких морщин, кожный покров теряет эластичность и способность сокращаться, а подкожный слой жировой клетчатки разрастается. Перечисленные проблемы являются препятствием к достижению заметного результата.

Подготовка к операции

На первичной консультации пластический хирург определяет необходимость в височном лифтинге. Для этого он оценивает и сравнивает состояние мягких тканей верхней, средней и нижней трети лица. Врач сообщает о риске возникновения негативных последствий, если, конечно, он имеется.

Диагностика
Этап выявления или подтверждения отсутствия каких-либо противопоказаний - важный шаг в подготовке. Нужно сдать стандартный пакет анализов, который включает в себя:

• Стандартный анализ крови и мочи.
• Расширенное исследование крови.
• Коагулограмму. Определяет время свертываемости.
• Анализ на скрытые половые инфекции.
• Обследование органов грудной клетки. Например, флюорография или рентгенография.

Дополнительная мера проверки организма: консультация и осмотр офтальмолога, терапевта, эндокринолога. В заключении проводится консультация анестезиолога, на которой специалист интересуется реакцией на медикаментозные препараты, определяет вид обезболивания для каждого индивидуального случая.

После диагностики пациент отправляется с результатами обследования к врачу. Интерпретируя данные, опровергаются патологические состояния, выдается разрешение на операцию.

Предоперационные мероприятия
На вторичном приеме специалист дает указания для подготовки организма к хирургическому вмешательству. Несмотря на малую травматичность, требуется:

За две недели до назначенной даты:

• Бросить или максимально ограничить табакокурение. Никотин разжижает кровь, способствует длительному заживлению тканей в реабилитационном периоде, ухудшает микроциркуляцию.
• Прекратить употребление спиртных напитков, в т.ч. пива, поскольку алкоголь влияет на кровообращение.
• Ограничить или отменить прием антикоагулянтов, антибиотиков, гормональных препаратов, лекарственных средств, влияющих на вязкость крови, таких как ацетилсалициловая кислота, витамин Е, венотоники.

Если отказ от медикаментов невозможен, то нужно сообщить об этом врачу.

За неделю до назначенной даты:

• Соблюдать диетический рацион питания. Необходимо уменьшить употребление жареных, острых, копченых блюд.
• Мыть волосы и кожу головы шампунем с антисептическим действием.

В назначенный день:

• Ничего не кушать. Прием воды невозможен.
• Снять ювелирные украшения, пирсинг, контактные линзы.
• Помыть голову и тело. При этом нельзя посещать баню или сауну.
• Умыться средством без содержания спирта в составе.
• Не наносить увлажняющий крем, косметику.

Этапы проведения

Алгоритм височного лифтинга предполагает следующие этапы:

• Волосы стягиваются в десятки маленьких пучков.
• Наносится разметка основных направлений.
• Зона обработки дезинфицируется антисептическим раствором.
• Пациент погружается в медикаментозный сон. Для обезболивания используется общий наркоз. Местное обезболивание с внутренней седацией - это крайний вариант, когда имеются противопоказания к общему наркозу. Безопасность контролирует анестезиолог.
• Совершатся прокол или диагональный боковой разрез в зоне выше ушных раковин в волосистой части головы. Прокол длиной около 0,5 мм. Сплошной разрез около 2,5-3 сантиметров проходит от высшей точки лобной доли до верхней точки уха. Из-за разреза, скрытого в волосах, шов отлично маскируется.
• Вводится эндоскопическое оборудование, формируется оптическая область. Благодаря оборудованию точность действий хирурга наиболее высока, а вероятность повреждения структур нервов или сосудов невозможна.
• Отслаивается верхняя область височной фасции, рассекаются связки с использованием тонкой канюли. Затрагиваются мягкие ткани лба, участков век до глазничного края, висков, переносицы, части скуловой зоны.
  Диссекция (степень глубины рассечения) может быть подкожная, поднадкостничная, подапоневротическая, исходя из выраженности имеющихся проблем.
• Подтягиваются вверх намеченные зоны до нужного состояния. Ткани фиксируются специальными титановыми скобами, небольшими медицинскими шурупами или эндотинами. Последние наиболее безопасны.
• Подшивается участок поверхностных височных фасций к глубоким структурам.
• Резецируются излишки кожного покрова.
• Осуществляется соединение рассеченных тканей внутренними и внешними швами. Для внутренних швов применяются биодеградируемые нити.
• Устанавливается дренажная система.
• Фиксируется давящая стерильная повязка.
• Накладывается компрессионный бандаж. Он держит лицо в новом положении.

Реабилитация

После операции необходимо сутки пребывать в стационаре, где медицинский персонал и хирург наблюдают за состоянием после отхождения от наркоза.

Компрессионная повязка носится не менее 5 дней. В это время ее нельзя снимать. Снятие швов происходит через 7-10 дней. На контрольном приеме врач оценивает процесс заживления тканей, вероятность формирования келоидного рубца.

В постоперационное время возможны незначительная головная боль, чувство стянутости кожи в области висков, отечность. Симптомы кратковременные и исчезают через 3-7 дней самостоятельно.

Восстановительный период проходит быстро и легко, если пациент соблюдает рекомендации доктора, среди которых:

• Запрет на посещение бани, сауны, бассейна.
• Отказ от приема ванны с разной температурой воды.
• Ограничение физических нагрузок, подъема тяжестей, посещения тренажерного зала.
• Запрет на использование фена с целью сушки волос.
• Запрет употребления алкогольных напитков и курения.
• Ограничения наклонов головы и туловища вниз.
• Использование мягких массирующих расчесок. Нельзя пользоваться расческами с металлическими зубьями.

Ограничения распространяются в течение двух месяцев. Уже спустя пять дней разрешается мыть голову, но нужно помнить о вертикальном положении головы. Пена не должна попадать на послеоперационные раны. Через 10-14 дней разрешается вернуться к обычному укладу жизни, выйти на работу. Допускается нанесение легкого макияжа.

На протяжении года не следует принимать ультрафиолетовые ванны, пребывать на солнце, иначе возможно образование пигментных пятен в месте наложения швов.

Через несколько месяцев уменьшить выраженность шрамов можно с помощью физиотерапевтических сеансов. Процедуры микротоков или лимфодренажного массажа положительно влияют на регенерацию тканей.

Результаты

Спустя две недели можно оценивать предварительный эффект. Заметен помолодевший, открытый взгляд.

Окончательные итоги височного лифтинга подводятся через два месяца после эндоскопической подтяжки. Если производилась открытая подтяжка висков, то срок увеличивается вдвое.

Результаты выражаются в следующем:

• Отсутствие морщинистой сетки вокруг нижних и верхних век.
• Возвращение бровей в первоначальное возвышенное положение.
• Подъем кончиков бровей.
• Подъем внешних уголков век.
• Разглаживание кожных покровов скуловой зоны и щек.
• Устранение опущения верхнего века.
• Формирование складки верхнего века (по необходимости).
• Устранение избытка кожных покровов лобной и височной долей.
• Легкое разглаживание носогубных борозд.

Подобные изменения сохраняются около 6-8 лет.