Ацетилцистеин и натрий хлорид для ингаляций. АЦЦ для ингаляций — инструкция по применению. При простудных заболеваниях

Курение

Препарат АЦЦ в виде раствора для ингаляций – один из самых популярных в лечении заболеваний дыхательных путей. В списке болезней, с симптомами которых может справиться средство, бронхит, воспаление легких, бронхиальная астма. Если правильно развести и использовать препарат, облегчение болезненных симптомов наступает сразу, а побочные эффекты не возникают совсем. Использовать лекарство разрешается даже детям.

Действующее вещество и свойства

В основе раствора для ингаляций АЦЦ используется популярный муколитик – ацетилцистеин. Это вещество способствует:

Свободному отхождению мокроты.
Уменьшению воспалительного процесса.
Оказывает антиоксидантное действие.

Такой широкий спектр воздействия на организм позволяет успешно использовать АЦЦ для лечения самых распространенных болезней верхних и нижних дыхательных путей. Для ингаляций раствор можно приготовить из инъекта, первоначальным назначением которого являются внутривенные и внутримышечные инъекции.

При простудных заболеваниях

Для лечения обычных острых респираторных вирусных инфекций, наиболее важными оказываются антиоксидантное и противовоспалительное свойства АЦЦ. Первое основано на способности ацетилцистеина нейтрализовать окислительные радикалы. Особенно важно, что ярко-выраженный антиокислительный процесс начинается даже при низкой концентрации препарата АЦЦ в организме.

Антиокислительные свойства ацетилцистеина способствуют интоксикации организма, поэтому препарат иногда используют при похмельном синдроме и других отравлениях.

Противовоспалительное действие АЦЦ обусловлено его способностью подавлять образование свободных радикалов и кислородных метаболитов. Именно они отвечают за начало воспалительного процесса. Применять препарат можно еще до появления сильного воспаления, в качестве профилактики на первом этапе лечения простудных заболеваний.

При пневмонии

Если болезнь привела к воспалению легких вирусной или инфекционной этиологии, препарат АЦЦ должен использоваться только как часть комплексного лечения. Здесь важным становится муколитическое свойство средства. При пневмонии в легких скапливается большое количество слизи или даже гноя. Ацетилцистеин способен разжижать густой секрет, процесс откашливания происходит легче и быстрее, восстанавливается нормальное дыхание.

Все прочие свойства препарата так же способствуют скорейшему снятию воспаления легких, дополнительно повышая местный иммунитет. Ключевым средством лечения болезни должна оставаться антибиотикотерапия, поскольку патологический процесс при пневмонии заходит слишком далеко и всегда сопровождается ростом количества болезнетворных бактерий в тканях.

При синусите

Воспалительный процесс гайморовых пазух, связан прежде всего с образованием большого количества густой слизи в носовых пазухах. Облегчить ее выход также способен препарат АЦЦ. И если для лечения простудных заболеваний успешно применяется таблетированная форма лекарства или порошок, который нужно растворять в теплой жидкости, то с синуситом быстрее поможет справиться раствор, используемый через ингалятор. В этом случае средство быстрее попадет в носовые пазухи и уже в первые минуты станет способствовать разжижению слизи.

Лечение любых болезней, сопровождающихся образованием бактерий, в том числе пневмонии и гайморита, должно лечиться комплексно согласно рекомендации специалиста. АЦЦ может только облегчить некоторые симптомы, но не исключить осмотр врача.

Правила применения

Раствор АЦЦ, приготовленный из инъекта имеет свои противопоказания и побочные эффекты, поэтому его использование должно сопровождаться соблюдением правил:

Не рекомендуется использовать средство без назначения врача, если ранее оно не применялось пациентом.
Дозировка должна строго соблюдаться согласно инструкции, в противном случае могут проявиться побочные эффекты.
Лечащий врач должен знать об использовании пациентом других лекарственных средств, поскольку некоторые из них плохо взаимодействуют с АЦЦ.
Назначение должно проводиться после изучения анамнеза больного.

Детям

Для лечения кашля и других симптомов болезней у детей, раствор для ингаляций нужно делать в разных дозировках. Согласно инструкции, малышам до 6 лет рекомендуется разводить в соотношении один к двум, где 1 мл – полученный из порошка раствор ацетилцистеина, а 2 мл – физраствор. Для детей до 12 лет дозировка составляет 2 мл активного вещества к 2 мл солевого раствора. Для детей старшего возраста необходимо разводить по 3 мл лекарственного средства и физиологического раствора.

Для ингалирования детей лучше использовать именно небулайзер, а не простой ингалятор, поскольку небулайзер способен более четко воздействовать на дыхательную систему, уменьшая время процесса.

Частота и дозы

Ингаляционная терапия с использованием препарата АЦЦ проводится 1-2 раза в день, в зависимости от диагноза и состояния больного. Курс лечения в среднем составляет одну неделю, но для лечения тяжелых заболеваний, он может продлеваться. При наличии у пациента хронических заболеваний дыхательной системы, таких как муковисцидоз, бронхиальная астма, хронический бронхит, АЦЦ может использоваться для профилактики на протяжении нескольких месяцев. В этом случае частота применения и дозировка подбирается индивидуально лечащим врачом. Сам процесс ингаляции с помощью небулайзера длится не более 5 минут. Развести раствор лучше непосредственно перед использованием.

С флуимуцилом

В основе препаратов АЦЦ и флуимуцил лежит одно и то же действующее вещество – ацетилцистеин. Более того, флуимуцил является оригинальным лекарственным средством, а АЦЦ – его дженериком. Механизм воздействия этих препаратов не отличаеся друг от друга, как и дозировка, в которой они выпускаются. Поэтому одновременный прием обоих средств приводит к передозировке и появлению неприятных болезненных симптомов.

Одно средство можно заменить другим, с соблюдением назначенной врачом дозировки, но лечить болезнь двумя препаратами сразу не только бесполезно, а даже опасно.

Противопоказания

Препарат АЦЦ находится в свободной продаже, что говорит о его безопасности, но некоторые противопоказания все же существуют. Среди них отмечаются:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Детский возраст до 2-х лет. Врачи могут позволить начать использование лекарства с 1,5 лет, но без присмотра специалиста этого делать не рекомендуется.
Болезни желудочно-кишечного тракта.
Выраженная печеночная и почечная недостаточность.
Непереносимость гистамина.

Если одно или несколько противопоказаний из списка существует у пациента, врач должен заменить препарат другим средством или скорректировать схему лечения.

Побочные эффекты

Список побочных эффектов препарата АЦЦ довольно короток. При несоблюдении дозировки и частоты приема могут возникнуть такие симптомы как:

Кожный зуд, сыпь и крапивница;
Тошнота и рвота, диарея, боль в животе;
Стоматит;
Бронхоспазм;
Снижение давления, тахикардия;
Головная боль, повышенная сонливость.

При возникновении одного или нескольких симптомов, применение средства следует отменить. Необходимо обратиться в медицинское учреждение за оказанием помощи для снятия симптомов. Правильное симптоматическое лечение быстро стабилизует состояние и не требует срочной госпитализации. В дальнейшем курс терапии корректируется, АЦЦ заменяется другим препаратом аналогичного воздействия.

Эффективность препарата АЦЦ для ингаляций доказана множеством клинических испытаний. Средство даже было внесено в список жизненно-необходимых лекарств. Его возможности в лечении острых и хронических заболеваний сделали АЦЦ самым популярным препаратом в своей фармакологической группе, но бесконтрольное использование средства недопустимо, особенно у маленьких детей. Оно приводит к возникновению побочных эффектов, опасных для здоровья.

Форму выпуска препарата выбирают в зависимости от болезни, состояния больного и возраста пациента. Ингалирование проводится при лечении детей, тяжелом течении болезни, наличии некоторых противопоказаний. Этот метод лечения не вредит желудочно-кишечному тракту, а средство быстро попадает в пораженную область дыхательных путей.

Описание

Прозрачный бесцветный раствор со специфическим запахом. При вскрытии ампул раствор может приобрести фиолетово-розовую окраску.

Состав

На одну ампулу:
активное вещество: ацетилцистеин - 1000,0 мг;
вспомогательные вещества: динатрия эдетат, натрия гидроксида 2 М раствор, вода для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа

Средства, применяемые при кашле и простудных заболеваниях. Муколитики.
Код АТС: К05СВ01.

Фармакологическое действие

Муколитическое средство. Разжижает мокроту, увеличивает ее объем, облегчает отделение мокроты, способствует отхаркиванию. Действие препарата связано со способностью свободных сульфгидрильных групп ацетилцистеина разрывать внутри- и межмолекулярные дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполимеризации мукопротеинов и уменьшению вязкости мокроты (в ряде случаев это приводит к значительному увеличению объема мокроты, что требует аспирации содержимого бронхов). Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.
Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием SН-группы, способной вступать во взаимодействие и нейтрализовать электрофильные окислительные токсины. Ацетилцистеин способствует повышению синтеза глутатиона, который является важным антиоксидантным фактором внутриклеточной защиты и обеспечивает поддержание функциональной активности и морфологической целостности клетки.
Не влияет на иммунитет. Увеличивает секрецию менее вязких сиаломуцинов бокаловидными клетками, снижает адгезию бактерий на эпителиальных клетках слизистой оболочки бронхов. Стимулирует мукозные клетки бронхов, секрет которых лизирует фибрин. Аналогичное действие оказывает на секрет, образующийся при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов. Предохраняет альфа1-антитрипсин (ингибитор эластазы) от инактивирующего воздействия НОСI - окислителя, вырабатываемого миелопероксидазой активных фагоцитов. Обладает также некоторым противовоспалительным действием (за счет подавления образования свободных
радикалов и активных кислородсодержащих веществ, ответственных за развитие воспаления в легочной ткани).

Показания к применению

Острые и хронические заболевания органов дыхания, сопровождающиеся повышенным образованием вязкого трудноотделяемого секрета.

Способ применения и дозы

Взрослые: 3 мл 10% раствора (300 мг ацетилцистеина) 1-2 раза в день.
Дети (в возрасте, в котором гарантируется активное участие): 1,5 мл 10% раствора (150 мг ацетилцистеина) 1-2 раза в день. Продолжительность лечения: 5-10 дней.
Для аэрозольной терапии заболеваний органов дыхания могут использоваться УЗИ- приборы и приборы с распределительным клапаном.
При условии хорошей переносимости препарата частота применения и дозы могут быть изменены врачом с учетом клинического состояния и терапевтического эффекта без необходимости дифференцировать дозы для взрослых и детей.

Способ применения

Ампулу ацетилцистеина вскрывают перед применением.
Для получения 10% (100 мг/мл) раствора исходный 20% (200 мг/мл) раствор ацетилцистеина разводят водой для инъекций в соотношении 1:1. При разведении раствор может приобретать фиолетово-розовую окраску.
Вскрытая ампула и готовый раствор для ингаляций могут храниться при температуре от 2 °С до 8 °С в течение 24 часов (см. раздел «Срок годности»).
Когда раствор ацетилцистеина смешивается с бронхолитическими или другими лекарственными средствами, его следует использовать как можно скорее и нельзя хранить.

Побочное действие

Подобно всем лекарственным препаратам ацетилцистеин может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Немедленно прекратите прием ацетилцистеина и обратитесь к врачу, если у Вас наблюдаются следующие нежелательные реакции:
частота неизвестна (исходя из имеющихся данных, частоту возникновения определить невозможно): реакции гиперчувствительности, бронхоспазм, бронхиальная обструкция. При применении ацетилцистеина также могут возникать следующие нежелательные реакции:
частота неизвестна (исходя из имеющихся данных, частоту возникновения определить невозможно): ринорея, стоматит, тошнота, рвота, крапивница, сыпь, зуд.
Сообщение о нежелательном действии
Если у Вас появились побочные эффекты, сообщите об этом своему лечащему врачу. Это также относится к любым побочным эффектам, которые не указаны в данном листке- вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу, данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов, выявленным на территории государства (УП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении М3 РБ», http://www.rceth.by). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ацетилцистеину или к другим компонентам препарата;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
- кровохарканье, легочное кровотечение;
- беременность, период лактации;
- детский возраст до 6 лет.
С осторожностью: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии ремиссии, варикозное расширение вен пищевода, бронхиальная астма, заболевания надпочечников, печеночная и/или почечная недостаточность, артериальная гипертензия.

Передозировка

Симптомы: высокие дозы препарата могут инициировать выделение большого количества бронхолегочного секрета, что может привести к обструкции дыхательных путей.
Лечение: механическое удаление слизи из трахеобронхеального дерева.

Меры предосторожности

Не рекомендуется совместное применение ацетилцистеина и противокашлевых лекарственных средств. Одновременное применение этих препаратов может привести путем ингибирования кашлевого рефлекса и физиологического самоочищения дыхательных путей к накоплению секреции с риском бронхоспазма и инфекции верхних дыхательных путей.
Лекарственное средство следует с осторожностью применять пациентам с бронхиальной астмой. В случае проявления реакций гиперчувствительности или бронхоспазма прием лекарственного средства должен быть немедленно прекращен и должны быть приняты соответствующие меры.
Ацетилцистеин следует применять с осторожностью больным с пептической язвой в анамнезе, особенно в случае сопутствующего приема других лекарственных средств, которые раздражают слизистую оболочку желудка.
Применение ацетилцистеина, в основном в начале терапии, может разбавить секрет бронхиальных желез и увеличить его объем. Если пациент не может эффективно откашливать мокроту, следует выполнить постуральный дренаж и аспирацию содержимого бронхов.
При работе с препаратом необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами и резиной (возможно образование сульфидов с характерным запахом), легкоокисляющимися веществами.
Слабый серный запах раствора является характерным запахом активного вещества. Применение ацетилцистеина может изменять результаты количественного определения салицилатов колориметрическим методом и результаты определения кетонов в моче.

Применение во время беременности и в период лактации

Беременность
Ограниченные данные по применению лекарственного средства во время беременности.не показали неблагоприятного воздействия на течение беременности или на здоровье плода или новорожденного. Опыт эпидемиологических исследований отсутствует.
Исследования на животных не выявили прямого или косвенного токсического воздействия на течение беременности, эмбриональное развитие, развитие плода и/или постнатальное развитие. Применение во время беременности противопоказано.
Лактация
Данные о поступлении ацетилцистеина в грудное молоко отсутствуют. Ацетилцистеин не следует применять во время кормления грудью.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с другими механизмами

Нет данных, подтверждающих влияние на скорость реакции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Исследования взаимодействий ацетилцистеина с другими лекарственными средствами проводились только у взрослых.
Одновременное применение ацетилцистеина и противокашлевых средств может привести к накоплению бронхиального секрета из-за подавления кашлевого рефлекса, поэтому совместное применение этих средств не рекомендуется.
Рекомендуется также избегать одновременного применения муколитиков и других веществ, которые ингибируют выделение секрета (например, антихолинергических средств).
Ацетилцистеин можно применять вместе с бронходилататорами и сосудосуживающими средствами.
Имеются литературные данные о взаимодействии in vitro N-ацетилцистеина и ряда антибиотиков, которые свидетельствуют о снижении активности антибиотиков. В частности, из-за наличия тиоловой группы (-SН) N-ацетилцистеин может вступать в химическую реакцию с различными пенициллинами, тетрациклинами, цефалоспоринами, аминогликозидами, макролидами и амфотерицином В, если эти вещества смешивают в одном и том же растворе. Поэтому в качестве меры предосторожности не рекомендуется смешивать раствор N-ацетилцистеина и антибиотиков.
Совместное применение ацетилцистеина и нитроглицерина может усиливать сосудорасширяющее и антитромбоцитарное действие последнего. Если необходимо совместное применение нитроглицерина и N-ацетил цистеина, у пациентов следует контролировать артериальное давление. Пациентов следует предупредить о возможности снижения артериального давления, которое может быть выраженным и сопровождаться головной болью.

Остаются самым безопасным и очень эффективным способом лечения кашля, выведения мокроты из легких. Такое лечение практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Физраствор без добавления препаратов является безопасным для людей всех возрастов, в том числе и для беременных женщин.

Ингаляции известны с давних времен. Вдыханием паров лечили многие заболевания. До сих пор этот метод лечения кашля остается очень эффективным. В некоторых случаях это единственный возможный способ вылечить , например, на первых неделях , когда принимать препараты нельзя, или в младенческом возрасте, при наличии аллергии и т.д.

Лечить ингаляциями можно практически любой тип кашля, и сухой, и влажный. Для наибольшей безопасности пар должен быть холодным, а не горячим, то есть желательно использовать специальный прибор для ингаляций ().

Показаниями к ингаляциям с физраствором, в который при необходимости можно добавлять препараты, являются заболевания дыхательных путей, воспалительные процессы в легких и бронхах, вирусные и бактериальные инфекции.

Несмотря на безопасность этого метода, он имеет некоторые противопоказания.

Ингаляции не проводятся в острый период болезни, так как состояние больного может ухудшиться. Как правило, эту процедуру назначают на долечивание, когда период обострения миновал.

Противопоказания к ингаляциям с физраствором:

Высокая тела. Ингаляции могу повысить температуру еще больше, даже если это не тепловая ингаляция. В организме начинают усиливаться обменные процессы, поэтому температура тела продолжит расти. Не рекомендуется делать ингаляции людям с температурой тела выше 37,5 градусов.
. Если наблюдается кровотечение из носа, кровохарканье, повышенная склонность к кровотечениям в целом, следует отказаться от ингаляций. Они расширяют сосуды и могут усилить кровотечение.
Аллергическая реакция. на физраствор встретить практически невозможно, но, если при этом в раствор добавлялись другие препараты, они могут спровоцировать аллергическую реакцию, усилить отек и кашель.
Тяжелые заболевания сердца и сосудов. Ингаляции влияют на сосуды, могут расширять их для улучшения кровотока, но при некоторых заболеваниях это может привести к повреждению сосудов и .

Полезное видео — Ингаляция для ребенка: Лазолван и натрия хлорид.

Как вылечить сильный кашель у ребенка? - Самые лучшие методы лечения

Инфекционный кашель длится до двух недель, он появляется в течение дня и усиливается ночью, когда человек лежит и выведение мокроты затрудняется. Если кашель длится более двух недель, его называют хроническим. Кашлевой рефлекс не всегда возникает по причине болезни, иногда это реакция организма на физиологические факторы, например, на резкий запах духов, на вдыхание газа с запахом, на сигаретный дым («кашель курильщика»), на слишком холодный или горячий воздух, на попадание пыли в дыхательные пути.

Сухой продолжительный кашель с кровохарканьем часто наблюдается при опухолях дыхательных органов. Если при этом возникают болезненные ощущения, можно говорить о повреждениях плевры.

Ингаляциями с физраствором: правила выполнения

Натрия хлорид — физраствор для ингаляций

Ингаляции имеют массу преимуществ по сравнению с другими средствами по борьбе с кашлем. Например, при добавлении в физраствор препаратов они всасываются гораздо быстрее и действуют эффективнее, чем при пероральном приеме лекарств.

При ингаляции препараты воздействую местно, не раздражая слизистую желудка и кишечника. Пары при вдыхании попадают непосредственно в дыхательные пути, бронхи, легкие и быстро начинают действовать, разжижая мокроту и способствуя ее выведению.

Время всасывания лекарств значительно сокращается, а количество побочных эффектов очень невелико. При использовании исключительно раствора натрия хлорида (физраствор) побочные эффекты отсутствуют полностью. При использовании препаратов побочные эффекты проявляются в зависимости от реакции организма на действующее вещество.

Существуют определенные правила проведения ингаляции. При их соблюдении можно значительно снизить побочные эффекты и повысить эффективность процедуры:

Не рекомендуется делать ингаляции перед сном и сразу после еды. Наилучшее время для ингаляций – первая половина дня, не раньше, чем через 1,5 часа после еды.
не проводится бесконтрольно, как и при любой медицинской процедуре важна дозировка. Ее нельзя превышать. На контейнере для лекарств в небулайзере есть специальные отметки, которые позволяют дозировать препарат.
Важно учитывать не только дозировку препарата, но и время процедуры. Маленьким детям не стоит дышать паром более 3 минут, взрослым – более 7-10 минут.
При лечении горла и заболеваний дыхательных путей желательно дышать не только носом, но и ртом, а также чередовать: вдыхать ртом, выдыхать носом и наоборот. Это значительно повысит эффективность процедуры.
После каждого применения маску для ингаляции, трубку и контейнер для препарата нужно промыть и по возможности обработать , спиртом.
Примерно час после процедуры желательно дать раздраженному горлу отдых. Нужно постараться ничего не есть, не пить, не разговаривать, не курить.
Никакие масляные препараты, эфирные масла нельзя использовать в домашних небулайзерах. Они оставляют масляную пленку в трубках и на маске. Не все масла полезны при кашле, они могут вызывать аллергию.

Препараты для ингаляций

Правильно выполнение ингаляций — залог быстрого выздоровления

В аптеке можно найти огромное количество препаратов для ингаляций в небулайзере от различных видов . Они отличаются ценой, действующими веществами, эффектом, дозировкой. Назначать препараты должен исключительно лечащий врач.

Стоит помнить, что такие препараты не применяют в чистом виде, их обязательно разбавляют физраствором:

. Бронхолитический препарат в виде капель, предназначенный специально для ингаляций. Препарат практически не имеет запаха. Беродуал назначают при , астме, бронхите. Не рекомендуется принимать препарат при беременности и в период лактации. Несколько капель препарата (для взрослых – до 10 капель на одно применение) добавляют в физраствор и проводят ингаляцию.
Амбробене. Препарат выпускается в виде раствора для ингаляций без запаха. Этот препарат обладает муколитическим действием, он и облегчает ее выведение из бронхов и легких. Его нельзя принимать одновременно с противокашлевыми препаратами. Дозировка определяется в зависимости от возраста больного и тяжести состояния. Взрослым нельзя принимать более 4 мл препарата в сутки.
Атровент. Этот препарат назначают при астме и сухом кашле. К противопоказаниям относится детский возраст до 6 лет. При беременности и лактации препарат назначается только по рекомендации врача в случае крайней необходимости. Взрослым можно применять до 20 капель препарата в день.
Синупрет. Это , содержащий экстракты трав, выпускаемый в виде капель. Он помогает укрепить общий иммунитет и снять отек слизистых оболочек носа, горла, дыхательных путей, бронхов. Синупрет усиливает действие При лечении и вирусных заболеваний у маленьких детей часто используют ингаляции с физраствором, так как это самый щадящий и безопасный способ лечения. Если использовать только физраствор, побочных эффектов не будет. Такие ингаляции можно делать с полугода.
Если используются различные лечебные препараты, следует смотреть в инструкции допустимый возраст и консультироваться с врачом. Для удобства в набор небулайзера входит маленькая маска для детей. Ее не рекомендуется использовать взрослым.
После каждого применения маску нужно тщательно обрабатывать спиртом.

Маленькие дети до определенного возраста не могут глотать или рассасывать . Тут на помощь и приходит . Пары физраствора глубоко проникают в дыхательные пути, бронхи, снимают воспаление, отек, разжижают мокроту, облегчают кашель и ускоряют процесс выздоровления.
Советы родителям:
- Физраствор не нужно кипятить. Если нет небулайзера, то его нужно лишь подогреть, чтобы появился пар. Слишком горячий пар может обжечь слизистую горла и носа.
- Дышать физраствором можно до 15 минут. Если в него добавляли препараты, максимальное время – 5 минут.
- Сразу после ингаляции нельзя переохлаждать ребенка. Не рекомендуется выходить на улицу, есть, пить хотя бы час после процедуры.
- Считается, что физраствор можно сделать самим, растворив в воде обычную соль. Для ингаляций ребенку лучше приобретать стерильный физраствор в аптеке. Он более эффективен и безопасен.
- Частота поведения процедуры зависит от состояния ребенка. Можно проводить ингаляцию каждый день не больше 2 раз в день. Не используйте для лечения ребенка травяные настои. При добавлении в ингалятор они проникают глубоко в легкие, могут вызвать сильную аллергическую реакцию и ухудшить состояние организма.
- Сразу после использования ингаляции с физраствором не рекомендуется применять противокашлевые средства. Физраствор разжижает мокроту, она выводится из легких с помощью кашлевого рефлекса.

Ацетилцистеин для ингаляций применяется в пульмонологии для лечения болезней НДП. Препарат с мгновенным воздействием вводится аэрозольно через ингалятор. Для небулайзера используется раствор АЦЦ инъект.

Инструкция по применению Ацетилцистеина изучается до проведения ингаляции. Муколитик, взаимодействуя с мокротой, оказывает прямое влияние на её вязкость. Мокрота становится более жидкой, текучей. Вещество способствует превращению полимерных мукопротеидов в мономеры.

Эпителий устойчив к влиянию отрицательных внешних факторов, включая инфекцию. АЦЦ эффективен независимо от патогенеза мокроты. Используемый для ингалятора раствор, действует в качестве антиоксиданта. Он способствует нейтрализации и обезвреживания свободных радикалов. Одновременно он обеспечивает вывод токсинов. Если протекает выраженное воспаление, препарат предотвращает повреждение клеток.

На заметку! АЦЦ можно использовать для профилактики развития бактериального инфекционного процесса. Процедура предупреждает развитие осложнений у больных, страдающих от хронической патологии ДС.

Форма выпуска

С помощью АЦЦ ингаляционная терапия обеспечивает быстрое отхождение мокроты. Препарат можно приобрести в таблетированной форме либо в гранулах. Для ингаляции применяется Флуимуцил (Ацетилцистеин).

Данное средство – прозрачный раствор, который выпускается в ампулах с дозировкой 5 мл. Основными компонентами ингаляционного раствора являются:

динатрия эдетат;
натрий гидроксид.

Показания к применению Ацетилцистеина

Показания к применению Ацетилцистеина – эффективного раствора для ингаляций:

бронхит разного патогенеза;
трахеит;
астма;
муковисцидоз.

С помощью рассматриваемой терапии можно удалить мокроту в период реабилитации после оперативного вмешательства, когда пациент лежит.

Противопоказания

Медики выделяют следующие противопоказания к проведению ингаляций с АЦЦ:

обостренная язва;
туберкулез;
кровотечение в бронхах;
астма с нормальным секретом.

Если на фоне проводимой терапии у пациента проявилась реакция, назначается новое лечение. При появлении одышки, стенозе трахеи и рините процедуры прекращаются. Пациенту назначается десенсибилизирующее средство.

Ацетилцистеин для ингаляций могут использовать беременные, но после консультации с гинекологом и терапевтом. Продолжительное проведение процедур требует регулярного контроля работы печени и почек. Пациенту необходимо сдать анализ на ферменты.

Способ применения

Если терапия небулайзером назначена взрослому пациенту, тогда проводится по 3 манипуляции в день с 3 мл раствора Ацетилцистеин для ингаляций. Длительность одного сеанса – 15 минут. Пациенты, входящие в группу риска, должны соблюдать схему лечения.

Дозировка препарата варьируется с учетом возраста пациента, при этом соблюдается пропорция 1:1. Детям в возрасте 2-6 лет назначается по 1 мл препарата и физраствора. Детям в возрасте 6-12 лет назначают по 2 мл АЦЦ и физраствора. Подросткам рекомендуется давать по 3 мл основного препарата и физраствора.

Важно! Детям любого возраста не рекомендуется делать больше 2-х сеансов в день. Если ребенку не назначено усиленное лечение при возникших осложнениях, разводить основной препарат рекомендуется по стандартной схеме. В таком случае может повыситься дозировка либо увеличиться количество проводимых процедур в день.

При остром течении болезни лечение длится до 10 дней. Если состояние пациента улучшилось, симптомы исчезли, терапия не прекращается. При бронхите либо пневмонии рекомендуется сдавать лабораторные анализы. Если выявлена хроническая патология, лечение длится полгода с перерывами. При затяжной пневмонии показано периодическое стационарное лечение.

АЦЦ показан к приему, если кашель сухой и тяжелый. Если мокрота отходит нормально, ингаляции противопоказаны. В противном случае увеличится объем мокроты, что может спровоцировать затяжную рвоту.

Во время прохождения терапии необходимо соблюдать аннотацию к медикаменту. Неправильное проведение манипуляций может усугубить болезнь, спровоцировав осложнения. Если Ацетилцистеин разведен с учетом пропорции, состояние пациента улучшится.

Побочные действия

Запрещен бесконтрольный прием ингаляционного раствора. Передозировка может спровоцировать тошноту, а частицы препарата — кашель. После сеанса рекомендуется полоскать ротовую полость, чтобы предотвратить стоматит.

Действие паровых ингаляторов

Ультразвуковые небулайзеры

Компрессорные небулайзеры

Именно потому, что mesh-технология

)

Беродуал
♦

Беротек
♦ :

♦

Сальгим, Вентолин Небулы,
♦

Атровент
♦ Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких.

♦ Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3–4 мл.

Флуимуцил, АЦЦ Инъект,
♦

Лазолван, Абмробене,
♦

♦

♦ .

Геделикс, фитопрепарат
♦
♦ Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:

♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

♦
♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Мукалтин
♦
♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Пертуссин, фитопрепарат
♦
♦ Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:

♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Ротокан, фитопрепарат
♦ Острые
.

Прополис , фитопрепарат (настойка)
♦

Эвкалипт
♦ Воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей

♦
♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

♦
♦ Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:

♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

♦
♦ Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора)
♦ На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день

Пульмикорт
♦

Дексаметазон,
♦

Кромогексал,
♦

Флуимуцил-антибиотик,
♦ Н

Фурацилин
♦
♦

Диоксидин,
♦

Хлорофиллипт,
♦
♦ На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Гентамицин
♦ Инфекции дыхательных путей

♦ Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора.

Мирамистин , (0,01%-ный раствор)
♦
♦

6. Иммуномодуляторы

Интерферон,
♦

Деринат
♦

Адреналин (Эпинефрин)
♦

Нафтизин
♦

8. Противокашлевые средства

Лидокаин
♦ Навязчивый сухой кашель.

♦ Не применять без консультации врача!

Туссамаг, фитопрепарат
♦
♦ Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
- Для детей от 6 до 16 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Натрия хлорид (Физраствор)

Фармдействие .

Показания.
Ограничения.

Антисептические сборы

Антисептические растворы

Сок лука и чеснока

Сок каланхое

Мед натуральный цветочный.

Раствор фурацилина

Ротокан

Отхаркивающие сборы

♦ 1. ♦ ♦ ♦ ♦

Противогрибковые сборы

♦ ♦

♦ ♦ ♦ ♦ ♦

♦ 1. Листья эвкалипта 10 г.

♦

Водные растворы
♦
♦
♦ 3. Водный раствор прополиса

♦

♦

Рецепты для ингаляций

ИНГАЛЯТОРНАЯ (НЕБУЛАЙЗЕРНАЯ) ТЕРАПИЯ

Один из главных видов лечения воспалительных заболеваний дыхательных путей. Ингаляции имеют целый ряд преимуществ перед другими способами доставки лекарственных препаратов: - возможность непосредственного и быстрого воздействия на зону воспаления в слизистых оболочках - ингалируемое вещество практически не всасывается в кровь и не оказывает побочных действий на другие органы и системы, как это бывает при приеме таблеток или инъекциях. - это более дешевый способ добиться быстрого смягчения симптомов и выздоровления. - небулайзер является единственным средством доставки лекарственного препарата в альвеолы - ингаляции через небулайзер - единственно возможный метод аэрозольной терапии у детей до 5 лет, а также у многих пожилых пациентов - небулайзер производит аэрозоль, 70% частиц которого имеют размер менее 5 мкм (до 0,8 мкм) - в небулайзерной терапии не используется фреон - есть возможность комбинирования лекарственных препаратов - возможна одновременная ингаляция кислорода - возможность подключения в контур искусственной вентиляции легких (ИВЛ)

Какие заболевания можно лечить при помощи ингаляций?

В первую очередь - острые респираторные заболевания, сопровождающиеся такими симптомами как кашель, сухость, першение или боли в горле, выделение мокроты.
Все знают, что довольно легко можно подавить температуру, приняв парацетамол или аспирин, но оставшийся «хвост» перечисленных катаральных явлений будет еще долго тянуться, доставляя неудобства больному и его окружению. Если же использовать ингаляции, то, по целому ряду данных, выздоровление наступит в 1,5-2 раза быстрее.

Другая группа заболеваний, при которых ингаляции просто незаменимы - хронические воспалительные процессы дыхательных путей (такие как хронический бронхит, бронхиальная астма, хронический фарингит). В странах с высоким уровнем развития медицины большинство больных астмой и бронхитом имеют домашние ингаляторы и постоянно ими пользуются.

Существуют лекарства, которые позволяют таким пациентам снять приступ одышки или удушья, не прибегая к услугам скорой помощи.

В настоящее время в медицинской практике используются четыре основных типа ингаляторов: - паровые - ультразвуковые - компрессорные (струйные) - электронно-сетчатые

Последние три объединены термином «небулайзеры» от латинского слова «nebula»- туман, облако. Они генерируют не пары, а аэрозольное облако, состоящее из микрочастиц ингалируемого раствора.

Действие паровых ингаляторов основано на эффекте испарения лекарственного вещества. Понятно, что использоваться в них могут лишь летучие растворы, имеющие точку кипения ниже 100 градусов, чаще всего - эфирные масла. Это значительно сужает спектр возможных компонентов для ингаляции. Но самый большой недостаток паровых ингаляторов в низкой концентрации ингалируемого вещества. Как правило, она меньше порога лечебного воздействия.

Ультразвуковые небулайзеры распыляют раствор колебаниями ультразвука. Они компактны, бесшумны и надежны, но ряд препаратов (такие как антибиотики и средства, разжижающие мокроту) разрушаются в ультразвуковой среде и не могут применяться в данном типе ингаляторов.

Компрессорные небулайзеры формируют аэрозольное облако за счет продавливания через узкое отверстие в камере, содержащей лечебный раствор, мощного потока воздуха, нагнетаемого компрессором. Данные небулайзеры позволяют регулировать размеры частиц аэрозоля, что позволяет использовать небулайзер для лечения как нижних и глубоких отделов дыхательных путей так, где требуется мелкодисперсная аэрозоль, так и верхних отделов, где требуется более крупная дисперсия. Таким образом достигаются необходимые терапевтические концентрации.

Все стандартные растворы для ингаляций, выпускаемые фармацевтическими компаниями в готовом виде и рекомендуемые нами, могут быть использованы в компрессорных (иначе - струйных) небулайзерах.

Электронно-сетчатые небулайзеры представляют собой разновидность ультразвуковых небулайзеров, но лишены их недостатков.
Именно потому, что в обычных ультразвуковых небулайзерах нельзя использовать многие ингаляционные препараты, была разработана mesh-технология . Благодаря новому методу распыления можно использовать расширенный список лекарственных препаратов. Например, недоступные в ультразвуковых ингаляторах антибиотики, муколитики и гормональные препараты. Но при всех своих достоинствах (бесшумность, компактность и универсальность), электронно-сетчатые ингаляторы все-таки имееют один существенный недостаток - они требуют очень тщательного ухода и чистки после кажой процедуры с использованием чистейшего этилового спирта (который практически не возможно найти в свободной продаже). К тому же ресурс сетчатой мембраны в распылительной камере составляет не более 500 процедур при условии правильной эксплуатации

ПОМНИТЕ - АБСОЛЮТНО БЕЗОПАСНЫХ ЛЕКАРСТВ НЕ БЫВАЕТ! ПРЕЖДЕ, ЧЕМ НАЧАТЬ ВЫПОЛНЯТЬ ПРОЦЕДУРЫ, ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ ПО ПОВОДУ ПРЕПАРАТОВ И ДОЗИРОВОК! ВНИМАТЕЛЬНО ЧИТАЙТЕ ИНСТРУКЦИИ К ПРЕПАРАТАМ, ОБРАЩАЙТЕ ВНИМАНИЕ НА ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ И ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ! УБЕДИТЕСЬ В ТОМ, ЧТО ДАННЫЙ ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ПРЕПАРАТ МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ В ВАШЕМ ПРИБОРЕ РАСТВОРЫ ДЛЯ ИНГАЛЯТОРОВ (НЕБУЛАЙЗЕРОВ)

1. Препараты, расширяющие бронхи (Бронхолитики )

Беродуал , действующее вещество: фенотерол и бромид ипратропиума (раствор для ингаляций)
♦ Предупреждение и лечение удушья при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей.
♦ Наиболее эффективный из бронхорасширяющих препаратов, обладает наименьшими побочными действиями.
- Взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл (40 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
- Детям от 6 до 12 лет – 1 мл (20 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
- Детям до 6 лет – 0,5 мл (10 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 3 раз в день
♦ Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора

Беротек , действующее вещество: фенотерол (0,1%-ный раствор для ингаляций)
♦ Для купирования приступа бронхиальной астмы :
- Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель)
- Детям 6–12 лет (масса тела 22–36 кг) – 0,25-0,5 мл (0,25-0,5 мг – 5-10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель)
♦ Профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких:
- Взрослым и детям старше 6 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
- Детям до 6 лет (масса тела менее 22 кг) – 0,25-1 мл (0,25-1 мг – 5-20 капель), до 3 раз в день
♦ Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3–4 мл.
♦ Интервал между ингаляциями не должен быть менее 4 часов.

Сальгим, Вентолин Небулы, действующее вещество: сальбутамол (0,1%-ный раствор для ингаляций)
♦ Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких.
♦ По эффекту значительно уступает Беротеку
- Взрослым и детям – 2,5 мл (2,5 мг) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день с интервалом между ингаляциями не менее 6 часов
♦ Предназначен для использования в неразведенном виде

Атровент , действующее вещество: бромид ипратропиума (0,025%-ный раствор для ингаляций)
♦ Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких.
♦ По эффекту несколько уступает Беротеку и препаратам сальбутамола, но основным достоинством является безопасность применения
- Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мг (40 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день
- Детям 6–12 лет – 0,25 мг (20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день
- Детям до 6 лет – по 0,1–0,25 мг (8-20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день (под наблюдением врача).
♦ Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3–4 мл.
♦ Интервал между ингаляциями не менее 2 часов

2. Препараты, разжижающие мокроту (Муколитики) и выводящие мокроту (Секретолитики, отхаркивающие)

Флуимуцил, АЦЦ Инъект, действующее вещество: ацетилцистеин (10%-ный раствор для инъекций)
♦ Нарушение отхождения мокроты из нижних дыхательных путей, облегчение отхождения слизистого секрета в верхних дыхательных путях
- Взрослым и детям старше 12 лет – 3 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
- Детям от 6 до 12 лет – 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
- Детям от 2 до 6 лет – 1-2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
♦ Рекомендуемую дозу препарата следует развести с физраствором в соотношении 1:1
♦ Курс лечения - не более 10 дней
♦ Препараты ацетилцистеина не следует применять одновременно с приемом антибиотиков, т.к. они снижают всасываемость антибиотиков.
♦ В случаях, когда требуется одновременное введение ацетилцистеина и антибиотика, используют либо другую форму препарата: «Флуимуцил-антибиотик», либо применяют иные муколитические препараты, совместимые с антибиотиками (к примеру, на основе амброксола).
♦ Следует отметить, что применение препаратов ацетилцистеина снижает токсическое действие парацетамола на печень.

Лазолван, Абмробене, действующее вещество: амброксол (раствор для ингаляций и приема внутрь)
♦ Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты
- Взрослым и детям старше 6 лет – 2-3 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
- Детям от 2 до 6 лет – 2 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
- Детям до 2 лет – 1 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
♦ Для приготовления ингаляционного раствора следует рекомендуемую дозу препарата развести с физраствором в соотношении 1:1
♦ Курс лечения - не более 5 дней
♦ Препараты на основе амбоксола не следует применять одновременно с противокашлевыми препаратами (например: кодеин, либексин, фалиминт, бронхолитин, пектуссин, синекод и др.).
♦ Применение препаратов амброксола способствует хорошему всасыванию антибиотиков.

Нарзан, Боржоми (слабощелочные минеральные воды)
♦ Увлажнение слизистой дыхательных путей
♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день.
♦ Перед ингаляцией минеральную воду следует отстоять до дегазации.

Синупрет, гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень генциана (горечавки), щавель, первоцвет, бузина, вербена)
♦ Восстанавливает защитные свойства и уменьшает отек слизистой оболочки дыхательных путей при острых и хронических синуситах .
♦ Способствует оттоку экссудата из придаточных пазух носа
♦ Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
- Для взрослых и детей старше 16 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
- Для детей от 6 до 16 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
- Для детей от 2 до 6 лет – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Геделикс, фитопрепарат (капли на основе экстракта плюща)
♦ Заболевания верхних дыхательных путей и бронхов с трудноотделяемой мокротой, кашель (в т.ч. сухой)
♦ Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
- Для взрослых и детей старше 10 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
- Для детей до 10 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Микстура от кашля, фитопрепарат (порошок (детский и взрослый) для приготовления раствора на основе экстрактов растений: анис, корень солодки, корень алтея, термопсис)
♦ Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, особенно при затрудненном отхождении мокроты
♦ Для приготовления ингаляционного раствора следует содержимое 1 упаковки растворить в 15 мл физраствора до полного растворения без осадка
♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Мукалтин , фитопрепарат (таблетки на основе экстракта корня алтея)
♦ Отхаркивающее средство при заболеваниях дыхательных путей и легких
♦ Для приготовления ингаляционного раствора следует 1 таблетку растворить в 80 мл физраствора до полного растворения без осадка
♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Пертуссин, фитопрепарат (раствор на основе экстракта растений: чабрец, тимьян)
♦ Отхаркивающее средство при трахеите, бронхите, коклюше
♦ Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
- Для взрослых и детей старше 12 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
- Для детей до 12 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

3. Противовоспалительные препараты

Ротокан, фитопрепарат (спиртовой настой экстарактов растений: календула, ромашка, тысячелистник)
♦
♦ Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора)

Прополис, фитопрепарат (настойка)
♦ Воспалительные процессы, боль и травмы верхних и средних дыхательных путей
♦ Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:20 (1 мл препарата на 20 мл физраствора)
♦ На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3 раза в день.
♦ Противопоказания – аллергия к продуктам пчеловодства

Эвкалипт , фитопрепарат (спиртовая настойка)
♦ Воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей
♦ Раствор для ингаляции готовят путем разведения 10-15 капель препарата в 200 мл физраствора
♦ На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3-4 раза в день
♦ Противопоказания – бронхиальная астма, бронхоспазм (удушье)

Малавит, биологически активная добавка (спиртовая настойка на основе минеральных веществ и экстрактов растений)
♦ Острые воспалительные заболевания и боль верхних и средних дыхательных путей
♦ Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:30 (1 мл препарата на 30 мл физраствора)
♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Тонзилгон Н, гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень алтея, листья грецкого ореха, хвощ, ромашка, тысячелистник, кора дуба, одуванчик)
♦ Острые и хронические заболевания верхних отделов дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, ларингит)
♦ Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
- Для взрослых и детей старше 7 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
- Для детей от 1 до 7 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
- Для детей до 1 года – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Календула, фитопрепарат (спиртовой настой экстаракта календулы)
♦ Острые воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей
♦ Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора)
♦ На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день

4. Противовоспалительные гормональные препараты (Глюкокортикостероиды) и противоаллергические препараты (Антигистамины)

Пульмикорт , действующее вещество: будесонид (суспензия для ингаляций, выпускается в «детской» (0,25 мг/мл) и «взрослой» (0,5 мг/мл) дозировках)
♦ Острые воспалительные заболевания нижних дыхательных путей (бронхиальная астма, хроническая болезнь легких), требующие лечения гормональными препаратами.
♦ Обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием.
- Взрослые/пожилые и дети старше 12 лет – 1 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
- Дети от 6 мес. и до 12 лет – 0,25 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
♦ Данный препарат не применяют в ультразвуковых небулайзерах.
♦ Если разовая доза препарата менее 2 мл, то следует добавить физраствор для увеличения объема ингалируемого раствора до 2 мл.
♦ В остальных случаях препарат ингалируют в чистом виде (без разведения в физрастворе).
♦ Суточная доза препарата: 0,25 мг/мл - 1 мл по 0,25 мг/мл 0,5 мг/мл - 2 мл по 0,25 мг/мл 0,75 мг/мл - 3 мл по 0,25 мг/мл 1 мг/мл - 4 мл по 0,25 мл/мг или 2 мл по 0,5 мг/мл 1,5 мг/мл - 3 мл по 0,5 мг/мл 2 мг/мл - 4 мл по 0,5 мг/мл

Дексаметазон, (0,4%-ный раствор для инъекций, 4 мг/мл)
♦ Острые воспалительные заболевания дыхательных путей, требующие лечения гормональными препаратами
♦ На 1 ингаляцию используют 0,5 мл (2 мг) препарата, до 4 раз в день.
♦ Курс лечения не более 7 дней
♦ Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора.
♦ Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

Кромогексал, действующее вещество: кромоглициевая кислота (раствор для ингаляций, 20 мг / 2 мл)
♦ Обладает антиаллергическим, противовоспалительным, антиастматическим действием.
♦ Взрослым и детям старше 2 лет ингалировать по содержимому 1 флакона (без разведения с физраствором) 4 раза в день, по возможности, в равные временные интервалы.
♦ При необходимости рекомендованная доза может быть увеличена в 2 раза, а частота применения может быть увеличена до 6 раз.

5. Противомикробные и антибактериальные препараты (Антибиотики и Антисептики)

Флуимуцил-антибиотик, действующее вещество: ацетилцистеин и тиамфеникол (порошок для инъекций и ингаляций в комплекте с растворителем)
♦ Н еобходимость одновременного введения антибиотка и препарата разжижающего и выводящего мокроту и слизь из нижних и верхних дыхательных путей
♦ Для приготовления препарата следует добавить 5 мл растворителя (1 ампулу) во флакон с порошком.
♦ Полученный препарат следует хранить в холодильнике не более суток, перед использованием подогреть до комнатной температуры
- Взрослым и детям старше 12 лет –? флакона (250 мг) на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
- Детям до 12 лет –? флакона (125 мг) на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
♦ Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 2 мл физраствора

Фурацилин , действующее вещество: нитрофурал (0,024%-ный водный раствор, 1:5000)
♦ Обладает дезинфицирующими свойствами.
♦ Лечение ОРВИ, предупреждение проникновения инфекции в более глубокие отделы бронхиального дерева
♦ Для ингаляции используют готовый раствор фурацилина (в чистом виде, без разведения в физрастворе) по 4 мл на 1 ингаляцию 2 раза в день.
♦ Данный раствор необходимо заказывать в производственном отделе аптеки
♦ Можно приготовить раствор самостоятельно, растворив 1 таблетку фурацилина в 100 мл физраствора до полного растворения без осадка.
♦ Ингалировать по 4 мл полученного раствора 2 раза в день.

Диоксидин, (0,5%-ный или 1%-ный раствор для инъекций)
♦ Обладает дезинфицирующими свойствами широкого спектра действия.
♦ Для приготовления ингаляционного раствора препарат следует развести физраствором в соотношении 1:4 для 1%-ного препарата или в отношении 1:2 для 0,5%-ного препарата.
♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 2 раза в день.

Хлорофиллипт, фитопрепарат (1%-ный спиртовой настой на основе хлорофилла листьев эвкалипта)
♦ Стафилококковая инфекция дыхательных путей
♦ Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:10 (1 мл препарата на 10 мл физраствора)
♦ На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3 раза в день.
♦ Препарат очень сильно окрашивается и не отмывается!

Гентамицин , (4%-ный раствор сульфата гентамицина для инъекций, 40 мг/мл)
♦ Инфекции дыхательных путей
- Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мл (20 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
- Детям от 2 до 12 лет – 0,25 мл (10 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
♦ Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора.
♦ Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе:
- Для взрослых и детей старше 12 лет – в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
- Для детей от 2 до 12 лет – в соотношении 1:12 (на 1 мл препарата 12 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

Мирамистин , (0,01%-ный раствор)
♦ Антисептик широкого спектра действия.
♦ Лечение инфекций дыхательных путей, в том числе сопровождающиеся гнойными выделениями
♦ Взрослым и детям старше 12 лет для ингаляции используют готовый 0,01%-ный раствор мирамистина (в чистом виде, без разведения в физрастворе) по 4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.
♦ Детям до 12 лет для приготовления ингаляционного раствора препарат следует развести физраствором в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.

6. Иммуномодуляторы

Интерферон, (порошок для приготовления капель для носа)
♦ Профилактика и лечение гриппа, а также других ОРВИ.
♦ Для приготовления препарата следует вскрыть ампулу с порошком, влить в нее кипяченую или дистиллированную воду комнатной температуры до отметки 2 мл, аккуратно встряхнуть.
♦ На 1 ингаляцию используют 2 мл полученного раствора, 2 раза в день.
♦ Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 1 мл физраствора

Деринат , действующее вещество: дизорибонуклеат натрия (0,25%-ный раствор для наружного применения)
♦ Профилактика и лечение гриппа, ОРВИ и других вирусных инфекций верхних дыхательных путей и их осложнений
♦ На 1 ингаляцию используют 2 мл препарата, 2 раза в день.
♦ Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 2 мл физраствора

7. Сосудосуживающие (противоотечные) препараты

Адреналин (Эпинефрин) , действующее вещество: эпинефрин (0,1%-ный раствор гидрохлорида адреналина для наружного применения или инъекций)
♦ Бронхоспазм (приступ удушья), аллергический отек гортани, отек гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе
♦ Взрослым и детям старше 2 лет – 0,5 мл препарата однократно, при необходимости процедуру повторяют
♦ Детям до 2 лет – 0,25 мл препарата однократно, при необходимости процедуру повторяют
♦ Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора.
♦ Также можно препаратпредварительно развести в физрастворе:
- Для взрослых и детей старше 2 лет – в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
- Для детей до 2 лет – в соотношении 1:12 (на 1 мл препарата 12 мл физраствора) и ингалиро-вать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
♦ Применять с осторожностью, увеличивает частоту сердечных сокращений!
♦ Не применять без консультации врача!

Нафтизин , действующее вещество: нафазолин (капли назальные, 0,05%-ный и 0,1%-ный раствор)
♦ Аллергический стеноз (отек) гортани, стеноз (отек) гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе
♦ Для приготовления ингаляционного раствора следует 0,05%-ный препарат развести с физраствором в соотношении 1:5 (на 1 мл препарата 5 мл физраствора) или 0,1%-ный препарат развести в соотношении 1:10 (на 1 мл препарата 10 мл физраствора).
♦ Для снятия отека однократно ингалируют 3 мл полученного раствора, при необходимости процедуру повторяют.

8. Противокашлевые средства

Лидокаин , (2%-ный раствор гидрохлорида лидокаина)
♦ Навязчивый сухой кашель.
♦ Местное анестезирующее действие
- Взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
- Детям от 2 до 12 лет – 1 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
♦ Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 2 мл физраствора.
♦ Применять с осторожностью, имеются очень серьезные противопоказания!
♦ Не применять без консультации врача!

Туссамаг, фитопрепарат (капли на основе экстракта тимьяна)
♦ Заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся непродуктивным кашлем
♦ Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
- Для взрослых и детей старше 17 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
- Для детей от 6 до 16 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
- Для детей от 1 до 5 лет – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Натрия хлорид (Физраствор)

Фармдействие .
♦ Хлористый натрий содержится в плазме крови и тканевых жидкостях организма (концентрация около 0,9%), являясь важнейшим неорганическим компонентом, поддерживающим соответствующее осмотическое давление плазмы крови и внеклеточной жидкости.
♦ В организм натрия хлорид поступает в необходимых количествах с пищей.
♦ Дефицит может возникать при различных патологических состояниях, сопровождающихся повышенным выделением, при отсутствии компенсирующего поступления с пищей.
♦ Усиленная потеря ионов калия и хлора имеет место при длительном сильном холероподобном поносе, неукротимой рвоте, обширных ожогах, гипофункции коры надпочечников.
♦ При снижении концентрации натрия хлорида в плазме крови, вода переходит из сосудистого русла в межтканевую жидкость и развивается сгущение крови.
♦ При значительном дефиците спазмируются гладкие мышцы и появляются судорожные сокращения скелетной мускулатуры, нарушаются функции нервной и сердечно-сосудистой систем.
♦ Растворы натрия хлорида широко используются в медицинской практике и в зависимости от концентрации разделяются на изотонический (0,9%) и гипертоничекий.
♦ Раствор (0,9%) натрия хлорида изотоничен плазме крови человека и поэтому быстро выводится из сосудистого русла, лишь временно увеличивая объем циркулирующей жидкости, поэтому его эффективность при кровопотерях и шоке недостаточна.
♦ Гипертонические растворы (3-5-10%) применяются внутривенно и наружно.
♦ При наружной аппликации они способствуют выделению гноя, проявляют антимикробную активность, при внутривенном введении усиливают диурез и восполняют дефицит ионов натрия и хлора.
Показания.
♦ Раствор 0,9% применяется в качестве дезинтоксикационного средства, для коррекции состояния при обезвоживании, для растворения других лекарственных препаратов.
Ограничения.
♦ При нарушениях функции почек и сердечной недостаточности большие объемы назначают с осторожностью. физ раствор, даже если лишний кубик дольешь к лекарству - хуже не будет… обычно минимально разводится один к одному… тоесть кубик лекаства + кубик физраствора… (я добавляю 2… хорошо увдажняет слизистую...) к с тати… если нет физраствора можно его запросто заменить боржоми без газа)
♦ Обязательно проконсультируйтесь с врачом об использовании приведенных ниже рецептов для ингаляций и длительности их приема.

Антисептические сборы

Выраженным антисептическим действием (при острых респираторных и простудных заболеваниях) обладают настои зверобоя и эвкалипта:
♦ 1. Листьев эвкалипта 10 г. Цветков ромашки аптечной 12 г. Залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.
♦ 2. Листьев эвкалипта 6 г. Цветков календулы 10г. Травы зверобоя продырявленного 10 г. Залить 250 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.
♦ 3. Настоя листьев эвкалипта 10,0:200 мл Водного раствора меда 3–5% 100 мл Смешать; по 10 мл на ингаляцию.
♦ 4. Листья малины 10 г. Травы мать-и-мачехи 10 г. Цветки липы 10 г. 20 г. сбора залить 200 мл. кипятка, настаивать 1 час. По 10мл. отвара на ингаляцию.
♦ 5. Листьев багульника болотного 10 г. Травы душицы обыкновенной 20 г. Травы мать-и-мачехи 20 г. 20 г. сбора залить 200 мл кипятка, настаивать 1 час. По 10 мл. на 1 ингаляцию.
♦ 6. Отвара череды трехраздельной 10г: 200 мл воды Настоя травы зверобой 15г: 200 мл воды Настоя цветов душицы 15г: 200 мл воды Смешать по 10 мл на 1 ингаляцию.

Антисептические растворы

♦ Хорошими антисептическими свойствами обладает сок каланхоэ или сок алоэ, смешанный с 5–10% раствором натурального меда.
♦ Для профилактики обострений инфекционно-воспалительного процесса в периоды эпидемий ОРВИ безопасным, полезным и эффективным средством являются ингаляции фитонцидов - «натуральных антибиотиков», приготовленных самой природой.
♦ Наиболее доступны для лечения фитонциды лука, чеснока, эвкалипта.
♦ Свежеприготовленный сок лука или чеснока, разведенный в 20-40 раз водой, - отличное средство для лечения и профилактики любой инфекции.

Сок лука и чеснока
♦ Содержит фитонциды и обладает противомикробным действием.
♦ На одну ингаляцию растворяют 3 капли свежеприготовленного сока лука или чеснока в 5мл физиологического раствора или кипяченой воды.

Сок каланхое
♦ Обладает противовирусным и противовоспалительным действием.
♦ Для ингаляций готовят 30 % раствор – 1 мл сока разбавить в 5 мл изотонического раствора натрия или кипяченой воды.

Мед натуральный цветочный.
♦ Мед натуральный цветочный содержит витамины, фолевую и пантотеновую кислоту, ферменты и минеральные вещества, обладает противовоспалительным действием.
♦ Для ингаляций ежедневно приготовляют свежий раствор меда, 1-2 чайные ложки меда растворить в кипяченой воде (100 мл).
♦ Для аэрозоля используют 5 мл раствора.
♦ Ингаляции проводят ежедневно по 2 раза.

Раствор фурацилина
♦ Раствор фурацилина обладает дезинфицирующими свойствами, ингаляции с этим раствором предупреждают проникновение воспаление в более глубокие отделы бронхиального дерева, помогают избавиться от катаральных явлений слизистой оболочки дыхательных путей.
♦ Для ингаляции используют готовый 0,024% раствор фурацилина по 4-5 мл на одну ингаляцию 2 раза в день.

Ротокан
♦ Представляет собой экстракт из растений, обладающих противовоспалительными свойствами и традиционно использующихся в фитотерапии – ромашки, календулы и тысячелистника.
♦ Показан для лечения острых воспалительных заболеваний верхних и средних дыхательных путей.
♦ Раствор для ингаляций готовят путем разведения? чайной ложки ротокана в 100мл физиологического раствора хлористого натрия.
♦ Лечебная доза: 3-4 мл 2-3 раза в день.

Отхаркивающие сборы

При кашле с вязкой трудноотделяемой мокротой рекомендуются ингаляции следующих сборов:
♦ 1. Листьев мать-и-мачехи 15 г. Цветков коровяка скипетровидного 15 г. Цветков бузины 15 г. Залить 0,5 л кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.
♦ 2. Листьев первоцвета 20 г. Травы термопсиса 0,6 г. Залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.
♦ 3. Листьев подорожника большого 10г. Листьев мать-и-мачехи 10 г. Листьев багульника 10 г. Залить 300 мл кипятка, настоять 1 час; процедить; по 10 мл на ингаляцию.
♦ 4. Почек сосны 25 г. Цветков ромашки аптечной 25 г. Залить 0,5 л кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.
♦ 5. Солодка 10 г. Шалфей 10 г. Ромашка аптечная 5 г. Череда трехраздельная 5 г. Лист эвкалипта 10 г. Цветки календулы 10 г. 10 г. смеси залить 200 мл. кипятка, заварить в термосе на 2-3 часа. По 10 мл. на ингаляцию, длительность 5-7 минут.

Противогрибковые сборы

Умеренное противогрибковое действие оказывают следующие сборы лекарственных растений:
♦ 1. Листьев брусники Травы зверобоя продырявленного по 15 г. Залить 300 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.
♦ 2. Отвара листьев и стеблей березы 10:200 мл Настоя цветков черемухи 15:200 мл. Смешать; по 10 мл на ингаляцию.

Вяжущие и противовоспалительные сборы

Вяжущие и противовоспалительные смеси лекарственных растений способствуют более полному очищению дыхательных путей, устранению неприятного запаха и регенерации слизистой при большинстве хронических заболеваний.
♦ 1. Отвара коры дуба 20:200 мл Настоя листьев шалфея Настоя травы зверобоя Настоя цветков календулы Настоя цветков ромашки по 15:200 мл Смешать; по 10 мл на ингаляцию.
♦ 2. Цветков ромашки аптечной 20 г. Листьев черной смородины 20 г. Травы череды 8 г. Залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.
♦ 3. Настоя листьев и стеблей ежевики 20:200 мл Настоя листьев мать-и-мачехи 15:100 мл Отвара коры дуба 10:100 мл Смешать; по 10 мл на ингаляцию.
♦ 4. Настоя травы мяты перечной Настоя травы тысячелистника по 10:200 мл Отвара коры калины 15:200 мл Смешать; по 10 мл на ингаляцию.
♦ 5. Травы тысячелистника 10 г. Листьев подорожника большого 10 г. Цветков бессмертника песчаного 10 г. Залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.

При атрофических процессах слизистой оболочки дыхательных путей рекомендуются следующее:

Лекарственные растительные средства:
♦ 1. Листья эвкалипта 10 г.
- Листья мяты перечной 15 г.
- Цветков календулы лекарственной 15 г.
- Цветков ромашки аптечной 15 г.
- Корневища герани луговой 15 г.
- 20 г. сбора залить 200 мл кипятка, настаивать 1 час
- 10 мл отвара на 1 ингаляцию.
♦ 2. Настоя листьев подорожника большого 5г.: 200 мл. воды
- Настоя травы зверобоя по 10 г.: 200 мл воды
- Настоя листьев эвкалипта 5г.: 200 мл воды
- Смешать настои, использовать 10 мл смеси настоев на 1 ингаляцию.
Водные растворы
♦ 1. Сок виноградный натуральный
- Сок виноградный содержит большое количество витаминов и минеральных веществ, курс лечения 10-15 процедур.
♦ 2. Изотонический раствор хлорида натрия
- Изотонический раствор хлорида натрия увлажняет слизистую оболочку на всем ее протяжении от ротоглотки до мелких бронхов и уменьшает катаральные явления. Для одной процедуры необходимо взять 5 мл раствора 1-2 раза в день.
♦ 3. Водный раствор прополиса
- Водный раствор прополиса обладает иммуностимулирующим и противовоспалительным действием.
- 1 каплю раствора разбавить в 5 мл физиологического раствора хлорида натрия (NaCl 0.9%) или фурацилина.
- Проводят 1-2 ингаляции в день.
♦ 4. Физиологический 0,9% раствор хлорида натрия или слабощелочные минеральные воды типа «Боржоми», «Нарзан».
- Хорошие средства при любых простудных заболеваниях и лёгких формах бронхита и астмы.
- Увлажняют слизистую оболочку на всём её протяжении от ротоглотки до мелких бронхов, смягчая катаральные явления, и увеличивают жидкую часть бронхиального секрета.
- Берётся 3 мл раствора на ингаляцию (минеральную воду необходимо отстоять до дегазации).
- Применять 3-4 раза в день.
♦ 5. Гипертонический раствор Натрия Хлорида (3 или 4%).
- Главное показание к применению - вязкая мокрота в бронхах с невозможностью откашляться.
- Обладает мягким дезинфицирующим действием.
- Можно использовать при малом количестве секрета с целью получения мокроты для анализа, так называемая «индуцированная мокрота».
- С осторожностью следует применять у пациентов с бронхиальной астмой, так как часто провоцируется бронхоспазм.
- На ингаляцию используется 4-5 мл раствора