Что такое кт брюшной. Компьютерная томография брюшной полости. Противопоказания к КТ с контрастом

КТ брюшной полости – метод диагностики, который описывает состояние внутренних органов брюшной полости (вместе с сосудами и абдоминальными лимфатическими узлами) и забрюшинного пространства послойно с величиной шага от 0,5 до 10 мм.

Компьютерная томография дает информативное высокоточное трехмерное изображение, выявляя такие небольшие изменения в органах, которые невидимы при других исследованиях. Высокая скорость сканирования дает возможность получить результаты уже через 2 часа, а низкая лучевая нагрузка на тело человека расширяет показания к применению. При КТ возможно дифференцировать ткани за счет разницы их плотности с точностью 0,5%.

В компьютерную томографию органов брюшной полости входит исследование:

• органов ЖКТ (поджелудочная железа, печень, толстый и тонкий кишечник, желудок, селезенка, желчный пузырь);
• забрюшинного пространства (почки, надпочечники, сосуды, мочевыводящая система, лимфоидная ткань).

КТ описывает структуру паренхиматозных органов, ее болезненные изменения, проходимость трубчатых органов.

Что показывает

КТ брюшной полости способна показать объемные процессы патологических изменений (размеры очага воспаления, его границы и степень распространения) и сбой в функциональности органов, а именно:

• инородные тела;
• поражение лимфатических узлов;
• кровоизлияния и травмы;
• сосудистые изменения и атеросклероз;
• кисты, злокачественные и доброкачественные опухоли;
• абсцессы;
• заболевания крови;
• гепатит, цирроз, гепатоз печени;
• камни в почках и желчном пузыре;
• эхинококкоз;
• врожденные аномалии.

Показаниями для назначения компьютерной томографии брюшной полости также могут быть:

• подготовка к хирургическому вмешательству;
• решение вопроса операбельности;
• острые состояния и боли невыясненной этиологии;
• хронические нарушения пищеварения и мочевыделительной функции, не объяснимые другой диагностикой;
• механическая желтуха и резкое изменение веса;
• острые травмы брюшной области;
• подозрение на объемное образование в брюшной полости;
• контроль лечения.

Это самый надежный способ выявления онкологического заболевания на ранней стадии. На снимках видны размеры, границы зоны воспаления, местные метастазы и степень прорастания опухолей в соседние органы и лимфу.

С помощью КТ брюшной полости можно точно диагностировать такие сложные заболевания как:

• опухоли средостения — лимфома и лимфогранулематоз;
• гемангиома и гепатоцеллюлярная карцинома;
• гемохроматоз;
• феохромоциотома;
• рак почки, гидронефроз;
• поликистоз;
• нефроптоз;
• гемобластоз;
• аневризмы брюшной аорты, стенозы, перегибы сосудов;
• портальный и мезентеральный тромбоз;
• холангит, дивертикулит, аппендицит;
• межпозвоночная грыжа или защемление нерва;
• патология желчного пузыря;
• панкреатит;
• аденома или киста надпочечника.

С контрастом

Нативная КТ проводится без применения контрастирования. Но чаще всего необходимы более точные данные, тогда назначают прицельное КТ конкретного органа брюшной полости с применением контраста.

Контрастирование – это введение внутрь рентген контрастного вещества (количество пропорционально весу пациента) для повышения точности и надежности диагностики за счет того, что контрастирующее вещество попадает через кровь в болезненные ткани и делает их ярче и четче на снимке.

Для получения более подробной информации о паренхиматозных (из сплошной ткани) органов, таких как печень, поджелудочная и почки применяют пероральное введение контраста. Для исследования сосудов контраст вводят внутривенно. Бывают ситуации, когда самым целесообразным является введение контраста через клизму. Болюсное внутривенное введение контраста проводится с заданной скоростью специальным автоматическим иньектором.

Во время сканирования пациенту придется несколько минут спокойно полежать на спине, равномерно дыша, возможна задержка дыхания на несколько секунд. Форма одежды свободная, металлические аксессуары необходимо будет снять. Нативная диагностика займет до 15 минут, с введением контраста – около 30 минут. Вероятность возникновения побочных реакций, таких как тошнота, тревога, жар наблюдается всего в 1% случаев из 100.

С расшифровкой готовых снимков, особенно в спорных вопросах, лучше всего справится врач-рентгенолог. Специалисты узкого направления – хирурги, онкологи, гастроэнтерологи также могут заниматься расшифровкой. На оценку результатов и подготовку заключения обычно требуется не более 1,5 часа.

Подготовка

Подготовка к КТ брюшной полости требует тщательного планирования и выполнения всех предписаний. На момент проведения томографии желудочно-кишечный тракт ЖКТ должен быть максимально освобожден от пищи.

Диагностика провидится натощак, поэтому если она назначена:

• на утро – позволителен легкий жидкий ужин;
• на обед – за 5 часов можно позволить себе очень легкий завтрак;
• вечером – пациент принимает легкий жидкий завтрак и отказывается от обеда.

Так как пища проходит по пищеводу около 2-х суток, необходимо отказаться в этот период от еды, вызывающей вздутие и от сложных продуктов: алкоголя, газированных напитков, кисломолочных продуктов, квашенной еды, яблок и капусты, бобовых, дрожжевых изделий, твердой и трудноперевариваемой пищи.

Непосредственно перед процедурой проводится очищающая клизма, либо вечером накануне дня исследования можно очистить кишечник раствором Фортранса (пероральное введение слабительного раствора). Мочевой пузырь может быть слегка наполнен.

В период с вечера и до начала КТ необходимо выпить равными порциями до 4 литров негазированной воды, с разведенными в ней 2 ампулами по 20 мл аптечного Урографина 76% или Триомбраста 60%. При подозрении изменения очага воспаления врач может назначить внутривенное введение Омниопака (50 мл).

Независимо от области исследования после КТ необходим обильный прием негазированной воды комнатной температуры.

Противопоказания

КТ является безопасным исследованием, радиационная доза самой длительной диагностики не превышает среднюю дозу обычного рентгена ЖКТ.

Основными ограничениями для его проведения являются: большая масса тела (свыше 120 кг.), беременность, неспокойное состояние обследуемого.

Относительными противопоказаниями в каждом индивидуальном случае могут быть:

• возраст до 14 лет, только если установить окончательный диагноз с помощью других исследований невозможно;
• острые воспаления почек;
• кормление грудью не рекомендуется в течение суток после проведения КТ с контрастированием;
• КТ с контрастированием не проводят при ярко выраженном сахарном диабете;
• аллергическая реакция на контрастные вещества (йод и производные);
• при тяжелых заболеваниях печени и сердечнососудистой системы не используют контраст;
• заболевания крови;
• прием адреноблокаторов и других несовместных препаратов;
• если менее чем за 7 дней пациент проходил рентген ЖКТ с контрастированием бариевой взвесью.

Предварительное обследование

Прежде чем проходить КТ, возможно, потребуется прохождение других обследований, таких как УЗИ брюшной полости, колоноскопия, ФГС желудка и двенадцатиперстной кишки, обычный рентген или направление онколога для составления заключения.

Перед проведением компьютерной томографии с контрастированием необходима консультация анестезиолога, уточнение противопоказаний с врачом, оформление письменного согласия на введение контрастного вещества.

При КТ почек, надпочечников, мочевого пузыря и мочеточников у пациента является обязательным наличие на руках свежих (2-3 дня) результатов биохимического анализа крови на АЛТ, АСТ, мочевину и креатин

В направлении врача на КТ будет указан метод исследования, область обследования, предположительный диагноз и цель проведения диагностики.

Цена обследования

Цена диагностики на компьютерном томографе зависит от сложности исследования и расположения очага воспаления. Средняя стоимость КТ брюшной полости формируется из наличия и стоимости ее составляющих и расходных материалов:

• постдиагностическая консультация;
• консультация и ведение анестезиолога во время КТ;
• запись снимков на электронный носитель;
• томография;
• введение контраста;
• введение контраста внутривенно;
• болюсное внутривенное введение контраста;
• стоимость контрастного вещества;
• распечатанные снимки, пакет исследований и дубликаты;
• внутривенная анестезия;
• прокол (пункция) исследуемого органа с лечебно-диагностической целью.

Первичная нативная КТ брюшной полости обычно стоит от 3500 руб в Москве. Средняя стоимость КТ с контрастом включает только основные услуги и составляет от 6000 руб. При исследовании онкобольных требуемая точность повышается до шага среза 0,5-3 мм и пропорционально влияет на цену.

КТ внутренних органов – высокоскоростное рентгеновское сканирование, позволяющее получить минимальные по толщине срезы висцеральных органов и их трехмерные изображения. В зону сканирования могут попадать органы грудной полости (сердце, легкие, магистральные артерии и вены), брюшной полости (поджелудочная железа, печень, желчный пузырь, селезенка, кишечник), забрюшинного пространства (почки, мочевыводящие пути, надпочечники), малого таза (мужские и женские гениталии). Исследование данных анатомических регионов информативно для выявления воспалительных и опухолевых процессов, повреждений органов, системной и другой патологии. КТ висцеральных органов часто проводится с контрастным усилением (внутривенным, пероральным).

Виды КТ

Анатомический регион и объем КТ-сканирования внутренних органов различается в зависимости от целей диагностического поиска. При этом возможно, как прицельное исследование единичного органа, так и комплексная компьютерная томография всей зоны интереса. КТ висцеральных органов включает в себя:

• КТ грудной полости : костного каркаса и мягких тканей грудной клетки, легких, плевры, бронхов, органов средостения.
• КТ брюшной полости : печени, поджелудочной железы, селезенки, желудка, тонкого и толстого кишечника, желчного пузыря, желчевыводящих протоков, брыжейки, лимфоузлов, артерий и вен.
• КТ забрюшинного пространства : почек, надпочечников, мочеточников, кровеносных сосудов и забрюшинных лимфатических узлов.
• КТ органов малого таза : женского (влагалище, матка, придатки), мужского (предстательная железа и семенные пузырьки).

КТ внутренних органов может быть обычной, бесконтрастной (нативной) или проводиться с использованием контрастного препарата. Контрастную компьютерную томографию назначают для получения более полной информации о состоянии полых органов: для определения их формы, размера, состояния внутренней оболочки и величины просвета, а также для обнаружения конкрементов. Кроме того, контрастное исследование проводят для оценки состояния сосудов, выявления сосудистых сетей в опухолях и т. д.

Показания

КТ внутренних органов является преимущественно уточняющим методом диагностики и проводится на заключительном этапе обследования. Целью КТ может быть уточнение характера патологического процесса или определение показаний к хирургическому вмешательству. Исследование также назначают в процессе диагностики и дифференциальной диагностики острых и хронических заболеваний в случае, когда другие методики не позволяют получить достаточно данных для постановки точного диагноза.

КТ органов груди и живота часто используют для выявления, определения степени злокачественности и распространенности объемных процессов. Методику применяют в послеоперационном периоде и в процессе консервативной терапии. Целью исследования в подобных случаях является динамическое наблюдение и оценка эффективности лечения. Кроме того, в отдельных случаях КТ внутренних органов назначают в отдаленном периоде, если скрининговые методики оказываются недостаточно информативными для исключения возможного рецидива.

• КТ желчевыводящих путей с использованием контрастного препарата позволяет оценить размер, структуру, проходимость и взаимное расположение желчного пузыря и желчных протоков. Исследование осуществляют после УЗИ. Показанием к проведению диагностики является осложненный или нетипично протекающий холецистит, сопровождающийся продолжительным повышением температуры тела, болями в животе и нарушение печеночных функций по данным биохимического анализа крови.
• КТ толстого кишечника – исследование, применяемое для оценки состояния кишки (формы, величины просвета, наличия сужений, расширений и язвенных поражений слизистых), а также для выявления, уточнения характера и распространенности объемных процессов. Для повышения информативности в кишечник вводят небольшое количество воздуха. КТ-колонографию обычно назначают после ирригоскопии и/или УЗИ. В ряде случаев эта неинвазивная методика может заменить эндоскопическое исследование кишечника или помочь принять решение о необходимости такого исследования.
• КТ почек – методика, применяемая в процессе диагностики и лечения пороков развития, травм, новообразований, кист, абсцессов, мочекаменной болезни и гидронефроза. Назначается при неоднозначных результатах урографии и УЗИ почек. Может проводиться с использованием либо без использования контрастного вещества. Данная процедура позволяет оценивать размер, форму и расположение почек, точно локализовать патологические очаги, определять зону для забора материала при биопсии, оценивать состояние почечного ложа после нефрэктомии и т. д.
• КТ надпочечников – основной метод лучевой диагностики, используемый при подозрении на объемные образования этого органа. Может быть контрастной или бесконтрастной. Этот вид КТ дает возможность получить информацию о расположении, форме, плотности, контурах, структуре и размерах надпочечников, характере и локализации патологических очагов (опухолей, участков некроза, зон отложения солей кальция и т. д.). Проводится в процессе уточнения диагноза, определения возможности и тактики хирургического вмешательства.

Противопоказания

Лучевая нагрузка при проведении КТ не превышает дозу рентгеновского облучения при обычной рентгенографии. Данное исследование не следует проводить в период беременности, поскольку даже небольшая доза радиации может оказать негативное влияние на плод. В числе противопоказаний, не связанных с действием рентгеновских лучей – вес более 120-130 кг (столы большинства КТ-аппаратов не рассчитаны на более высокую нагрузку) и выраженное двигательное беспокойство.

Относительным противопоказанием к нативной КТ внутренних органов является возраст до 14 лет. Детям, не достигшим этого возраста, исследование назначают только при невозможности установить окончательный диагноз при помощи других методик. КТ не проводят в течение 7 дней после ирригоскопии и рентгенографии желудка с бариевой взвесью. Противопоказаниями к КТ с контрастированием являются болезни крови , сахарный диабет , сердечно-сосудистая патология, почечная и печеночная недостаточность , непереносимость препаратов

Методика проведения

Перед укладкой на стол пациент снимает металлические предметы. Стол аппарата передвигается внутри широкого кольца, на котором расположены датчики и рентгеновская трубка, при этом больной может поддерживать связь с врачом, находящимся в соседнем помещении. Перед началом КТ с контрастированием пациенту вводят контрастное вещество. Способ введения выбирается в зависимости от области исследования и может быть внутривенным, пероральным или ректальным.

Продолжительность КТ внутренних органов без использования контрастного вещества составляет около 15 минут, с использованием контрастного препарата – около 30 минут. Затем рентгенолог изучает полученные данные и составляет заключение. Подготовка заключения обычно занимает 1,5-2 часа. Результаты либо передают лечащему врачу, либо выдают на руки больному. Если КТ с контрастированием проводится в период лактации, пациентке рекомендуют в течение 2 суток воздерживаться от кормления грудью.

Преимущества

Наряду с МРТ и рентгенографией, КТ внутренних органов назначается для выявления объемных процессов, диагностики острой патологии и хронических заболеваний. КТ отличается от рентгенографии более высокой информативностью, поэтому обычно проводится после рентгенологического исследования, для уточнения полученных данных. Оба метода предусматривают использование рентгеновского излучения.

МРТ, как и КТ, позволяет получать трехмерные изображения исследуемой области, но основывается на другом принципе – реакции организма на электромагнитное излучение. Информативность обоих методов при исследовании внутренних органов очень высока. Плюсом МРТ является отсутствие лучевой нагрузки, достоинствами КТ – возможность проведения при наличии металлических имплантов и вживленных электронных устройств, а также отсутствие закрытой камеры, способной вызвать приступ клаустрофобии . КТ внутренних органов позволяет получить более полные данные о твердых образованиях (камнях, очагах кальцификации) и свежих кровотечениях, МРТ – о мягкотканных опухолях и воспалительных процессах. Нередко обе методики применяются в комплексе.

В брюшной полости и забрюшинном пространстве человека находятся сложные органокомплексы, сформированные из огромного числа отличающихся по функциям и строению органов. Компьютерная томография в настоящий момент принадлежит к числу самых эффективных методик, позволяющих получить полную информацию о состоянии органов и тканей в исследуемой анатомической зоне.

Пройти обследование можно в центре «Рэмси Диагностика».

Значение исследования

Брюшная полость представляет собой анатомическую зону, которая находится ниже диафрагмы и полностью заполнена брюшными органами. Полость покрыта брюшиной, серозной оболочкой, отделяющей ее от забрюшинного пространства. Основные жизненно важные органы, расположены в зоне брюшной полости и забрюшинного пространства. Заболевание любого органа, расположенного в данной зоне, может частично или полностью отразиться на соседних, из-за их близкого расположения друг к другу.

Когда назначается

Врачи назначают прохождение обследования при наличии следующих показаний:

• травмы, повреждения мочеточников, почек, разрывы почечной капсулы
• снижении массы тела, боль и прочие симптомы, указывающие на возможные заболевания органов данной зоны
• признаки любых патологий, обнаруженные в результате рентгенографии, УЗИ и так далее, требующие уточнения
• неоднозначные или вызывающие сомнения результаты других исследований

Противопоказания к МРТ

• увеличение печени (неочевидного происхождения)
• симптомы механической желтухи
• оценка эффективности лечения рака

Также проведение компьютерной томографии целесообразно в рамках подготовки к оперативному вмешательству.

Что показывает процедура

Проведение компьютерной томографии позволяет эффективно диагностировать наличие у больного следующих патологий и заболеваний:

Сегодня отмечается увеличение заболеваемости раком во всем мире. Наряду с этим, развитие радиологических методов диагностики и их широкое применение, способствуют диагностике онкологических заболеваний на ранних стадиях . Процент выживаемости напрямую зависит от степени тяжести рака.

КТ брюшной полости применяют для определения распространенности метастазов при выявлении: рака эндометрия, опухоли пищевода, колоректального рака, опухоли мочевого пузыря.

Врачи центра Рэмси Диагностика предлагают пройти обследование на начальных стадиях заболевания, для положительного лечения в дальнейшем.

Современное средство диагностики

Возможности компьютерной томографии позволяют провести полный анализ исследуемой области, получить информацию о состоянии каждого органа и костно-мышечной системы. Удается обнаружить патологические образования различной плотности: жидкостные и твердые (кистозные и опухолевые).

Именно КТ признается во всем мире наиболее надежным средством онкологического поиска в данной зоне. Кроме того, помогает диагностировать холецистит, желчнокаменную болезнь, малозаметные нарушения, но опасные для человека - мелкие камни в протоках, небольшие полипы, изменение свойств желчи и прочее.Четкость визуализации повышается посредством контрастирования.

Обращаем внимание, что МСКТ брюшной полости длится 20 минут. В индивидуальных случаях время диагностики может быть увеличено до 30 минут без увеличения стоимости услуги.

Компьютерная томография брюшной полости в современной медицине является методом для диагностирования заболеваний этой области организма. Он дает возможность врачам получить визуализацию всех и обнаружить отклонение от норм, патологии различного характера. КТ брюшной полости выявляет опухоли, метастазы, кисты, абсцессы, воспалительные и инфекционные заболевания, аневризмы брюшной аорты, увеличение лимфатических узлов, наличие инородных тел, кровотечения.

Рассмотрим, при каких показаниях назначают это обследование, каким пациентам он противопоказан и какая нужна подготовка для КТ брюшной полости.

Компьютерная томография брюшной полости: что показывает?

Аппарат томографа выдает достаточно детальные изображения органов брюшной полости, на основании которых можно произвести оценку строения и состояния работоспособности , и жёлчного пузыря, поджелудочной железы, селезёнки. Для исследования сосудов органов полости живота выполняют компьютерную ангиографию – сканирование системы .

Подготовка к КТ органов брюшной полости?

Итак, вопросы, которые возникают у любого пациента перед обследованием: как подготовиться к КТ брюшной полости и можно ли есть перед ?

КТ брюшной полости назначается только лечащим специалистом, поскольку очень вредно для человеческого организма. Существуют следующие правила в подготовке к компьютерной томографии органов брюшной полости:

Перед обследованием надлежит сказать медицинским работникам обо всех препаратах, которые вы принимаете в данный момент. Это необходимо в связи с тем, что зачастую процедуры проводят с контрастированием для более четкого «видения» брюшной полости. У некоторых пациентов может быть аллергия на . Также врачам требуется рассказать о хронических болезнях и болезнях, которые вы перенесли ранее, — они могут быть причиной возникновения побочных реакций.

Для прохождения обследования и получения четких результатов, вы должны избежать вздутия кишечника. Если переполнен, то качество полученных снимков будет невысоким. Подготовку следует начать за несколько дней до исследования. Из вашего рациона должны быть исключены продукты, которые вызывают газообразование и влекут запоры. Это капуста, бобовые, другие овощи, фрукты, молочные продукты, кофе и кондитерские изделия. Если кишечник все-таки переполнен, то следует принять лекарственные препараты. Очень важно, чтобы ко дню обследования сканирования кишечник функционировал полноценно.

Часто врачи назначают сдачу крови на биохимический анализ до прохождения компьютерной томографии.

Когда вы придете в кабинет на обследование, вас попросят выложить металлические предметы и электронные приборы, в том числе и мобильный телефон, слуховые аппараты. Также требуется снять и все украшения, содержащие металл. Это правило общее для КТ и МРТ, нарушение которого повлечет выход из строя и искажение получаемых снимков. Что касается одежды, то для вашего удобства и комфорта лучше надеть свободную одежду, не стесняющую движений. Не надевайте нижнее белье с декоративными металлическими вставками. Внимание! Сообщите специалистам о наличии в вашем теле кардиостимулятора или искусственных металлических зубов.

После всех приготовлений вас попросят лечь на специальный передвижной стол, который является частью томографа. Вас зафиксируют с помощью ремней и валиков и после этого стол задвигается внутрь тоннеля. Сканирование начинается. В течение всего времени исследования вокруг обследуемого сканирующее устройство. В процессе сканирования аппарат издает шум. По мере необходимости специалисты общаются с вами посредством специальной связи.

Очень важно в процессе обследования лежать неподвижно, чтобы снимки были качественными и четкими. Специалист может попросить вас задержать дыхание в нужный момент.

Компьютерная томография органов брюшной полости длиться от получаса до шестидесяти минут.

Для получения наиболее точных результатов и четких изображений, КТ часто проводят с введением контрастирующих средств на основе йода. Как правило, данные препараты применяются для выявления опухолей и метастаз, при исследовании кровотока и в других случаях. Контрастирующие препараты вводятся внутривенно, иногда также контраст может вводиться через ротовую полость или с применением клизмы. Снимки делают до и после ввода контрастирующих веществ.

Противопоказания к КТ

Которые значительно шире, чем, например, противопоказания к МРТ.

• Этот способ обследования . Наукой доказано, что даже средние дозы рентгеновского облучения томографа могут оказать негативное влияние на развитие плода, вызвать серьёзные патологии.
• Очень затруднительно прохождение процедуры для людей с избыточным весом, а при весе свыше 200 кг физически невозможно. Кольцо томографа не очень широкое.
• Противопоказано обследование для больных с непереносимостью или аллергией на йод. Этот компонент входит в состав контрастирующих препаратов.
• Почечная недостаточность. Люди, страдающие почечной недостаточностью, не могут пройти томографию или ангиографию сосудов. Так как именно почки отвечают за выведение контрастов, и они неспособны очистить организм. Препарат начинает оказывать на органы токсическое действие и могут возникнуть серьезное осложнение.
• Не рекомендуется обследование кормящим мамам. Контрастирующие препараты проникают в молоко и могут нанести вред ребенку.
• Тяжелое состояние больного, а также ряд заболеваний могут стать препятствием для исследования брюшной полости и забрюшинного пространства. Это сахарный диабет, миеломная болезнь, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, поражения печени. При наличии этих патологий контрастный препарат вводить не рекомендуется.
• Рентгенографическая с бариевой взвесью, пройденная менее чем за неделю до планируемой даты КТ также является относительным противопоказанием. Остатки вещества в желудке могут оказать негативное влияние на качество снимков.

Расшифровка КТ брюшной полости

По результатам пройденного обследования врачи получают следующие данные:

• нормальное расположение органов, размеры и форма органов и сосудов в норме;
• отсутствуют опухоли (рак), воспаления, инфекции, инородные тела, кровотечения и скопления жидкости.

В случае отклонения от нормы получают сведения:

• опухоль в кишечнике, легких, яичниках, печени, мочевом пузыре, надпочечниках или поджелудочной железе;
• присутствуют признаки воспалительных процессов в кишечнике;
• обнаружены инородные тела;
• обнаружены камни в почках или желчном пузыре;
• выявлена непроходимость кишечника или желчных протоков;
• увеличены ;
• органы повреждены, размеры органа больше или меньше нормы, обнаружены инфекция, выявлены кисты или абсцессы.

Расшифровка полученных результатов обследования должны проводиться обязательно квалифицированным специалистом в области компьютерной томографии либо лечащим доктором, направившим больного на обследование.

Упомянутый последний метод дает представление об органах в виде плоского изображения, заснятые внутренние органы накладываются друг на друга.

Компьютерная томография делает ряд снимков в виде срезов с некоторым интервалом. Также снимки производятся под разным углом друг к другу. Компьютерная программа позволяет соединять отдельные изображения в объемные картинки.

Что показывает?

При помощи компьютерной томографии врач может получить информацию о взаимном расположении органов брюшной полости, а также получить представление о таких аспектах:

• воспаления в органах,
• диспропорция объектов исследования,
• общая картина в зоне брюшной полости – есть ли отклонения от нормы;
• наличие камней,
• присутствие патологических образований,
• можно определить аневризму.

Однако этой информации иногда бывает недостаточно, чтобы понять причину патологических процессов, беспокоящих пациента. Если орган поврежден, то этот метод позволяет определить, что есть дисфункция.

А вот в какой степени случилась неполадка, специалист диагностировать не сможет. Для того, чтобы получить данные для понимания более глубоких процессов, происходящих в органах, применяют введение контрастного вещества.

С контрастным веществом

Применение контрастного вещества делает результаты исследования намного более информативными. Вещество вводится в кровеносную систему через локтевую вену. Присутствие контрастной субстанции позволяет различать такие подробности:

• четко обозначаются опухоли (образования имеют свойство накапливать контрастное вещество в своей массе,
• дает возможность видеть структуру тканей,
• нарушения кровотока,
• сужения в руслах сосудов.

Показания

Специалисты направляют больных на КТ-диагностику в таких случаях:

• если нет возможности понять причину острых болей в брюшине,
• перед проведением оперативного вмешательства,
• сбои мочевыделительной системы,
• нарушения в функционировании пищеварительной системы,
• подозрение на присутствие камней,
• проверка на нахождение ,
• атеросклеротические изменения,
• в области брюшной полости,
• если произошла резкая смена весовой категории причину, которой трудно определить.

Противопоказания

Проведение компьютерной диагностики показано не для всех случаев. Не применяют этот метод, если:

• пациентка вынашивает ребенка,
• вес больного превышает показание 150÷180 кг/.

Дополнительные ограничения при проведении исследования с применением контрастного вещества:

• кормящие матери,
• детский возраст,
• почечная недостаточность,
• аллергия на препараты с содержанием йода.

Подготовка к компьютерной томографии органов брюшной полости

Подготовительные действия начинают за два дня перед диагностированием методом КП:

• В отношении питания:
  • накануне следует исключить из рациона:
    • продукты, в состав которых входит грубая клетчатка,
    • такие продукты, употребление которых может спровоцировать повышенное газообразование,
    • молочные изделия,
    • хлеб,
    • газированные напитки.
  • Вечером (перед днем исследований) специалист может предложить принять препараты, которые выполнят задание быть веществом, создающим эффект контраста.
  • В день проведения процедуры необходимо отказаться от пищи.
• Если у пациента есть потребность принимать таблетки, то для принятия решения лучше обратиться к врачу.
• Перед процедурой пациенту предлагается очистить кишечник при помощи слабительного средства или клизмы.
• Накануне диагностики больному рекомендуют выпить 2 литра воды (без газа).
• В случае необходимости проведения процедуры с контрастным веществом производится внутривенное вливание специального препарата.
• Если диагностика выполняется для пациента детского возраста: чтобы ребенок во время процедуры находился в неподвижной позе, применяется наркоз.

Как проходит процедура?

Во время диагностики пациент находится на подвижном столе. Самое главное условие успешного исследования – лежать неподвижно.

Процедура длится около минуты.

Пациент не испытывает никакого дискомфорта. Сохраняется голосовая связь с врачом. Пациента просят в какое-то время не дышать.

Пациент может, при необходимости, во время процедуры общаться с врачом. Анализ снимков, по окончанию диагностики, занимает до 20 мин.

Спиральная КТ

Во время диагностики на томографе, который производит спиральную КТ, происходит одновременно движение двух частей прибора. Вокруг стола, где находится пациент, движется рентгеновская трубка. Стол тоже совершает движение поступательного характера.

Мультиспиральная

Оборудование такого плана является более современным и скоростным. Детекторы, которые принимают рентгеновское излучение, могут быть встроенными в количестве двух и более (у спирального томографа – один детектор).

Отличие в скорости между спиральным томографом и мультиспиральным прибором с четырьмя спиралями может отличаться в восемь раз. Последний (в описании) томограф может иметь две трубки.

Прибор способен передавать живое изображение органов и предоставляет возможность специалистам понаблюдать за физиологическими процессами, происходящими в них.

Где можно сделать?

Обследование при помощи компьютерного томографа можно произвести в муниципальной поликлинике. Такая диагностика входит в программу медицинского страхования, поэтому пациенты могут получать ее бесплатно.

Но в случаях, когда результаты диагностики необходимо выполнить в течение короткого срока, пациенты вынуждены обращаться в частные клиники.

Цена

Стоимость процедуры в Москве составляет 7 320 руб. Если пациенту необходимо применить контрастирование, то цена диагностики увеличивается на 4000 руб.

В Екатеринбурге стоимость компьютерной диагностики брюшной полости составляет 7800 руб. Соответственно цена процедуры с применением контрастного вещества достигает 10000 руб.

Видео о том, как проходит КТ брюшной полости: