Воспаление после ожога вокруг раны. Лечение ожоговой раны. Отравление угарным газом

Возникающие после ожога пузыри не настолько уж безопасны, как считают многие. При больших пузырях после ожога, а особенно в случае присоединения инфекции при неправильном их лечении возникает реальная угроза для кожи.

После ожога: почему пузыри - угроза кожи?

Пузыри после ожога являются главным критерием отнесения такого повреждения ко второй степени ожога. То есть, такой ожог уже может представлять угрозу для кожи.

Если же пузыри после ожога второй степени покрывают более 10% тела, такой ожог еще и представляет угрозу для жизни пострадавшего и требует немедленной госпитализации. Не зависимо от площади пузырей после ожога угрозу представляют ожоги промежности, лица, ожоги у новорожденных детей и детей до 1 года.

Самое распространенное угрожающее состояние после ожога кожи с образованием пузырей - это воспаление пузырей после ожога.

Воспаление пузырей после ожога возникает в результате присоединения инфекции (чаще всего бактериальной, реже - вирусной).

После ожога пузыри чреваты инфекцией

После ожога пузырь изначально можно считать инфицированным, ведь в норме на коже человека обитает до 150 видов различных микробов, среди которых много патогенных и условно патогенных. Также источниками инфекции могут выступать любые предметы и даже воздушная среда, которые соприкасались с пузырем после ожога и во время его получения. Инфекция может проникнуть в пузырь после ожога прямо с кожи, а также из сальных или потовых желез.

В результате воспаления в пузыре после ожога нарушается нормальное течение регенерации. В норме заживление пузыря после ожога происходит в течение 1-2 недель, но при присоединении инфекции этот процесс может затянуться. Послеожоговые пузыри способны «отсрочить» заживление на целые месяцы.

Повреждения после ожога инициируют три стадии раневого процесса:

• Гнойно-некротическая фаза
• Грануляция.
• Эпителизация.

Во время гнойно-некротической фазы содержимое пузыря после ожога мутнеет, а затем становится гнойным. Вокруг пузыря после ожога может также возникнуть воспаление, сопровождающееся покраснением, усилением боли. Клетки раневой поверхности под пузырем после ожога гибнут под воздействием инфекции.

При правильном лечении инфицированного после ожога пузыря (с применением антисептических средств и хирургического вскрытия пузыря после ожога) рана постепенно очищается от гноя и мертвых клеток. И начинается процесс грануляции - образования новых клеток кожи в зоне пузыря после ожога. Это и есть фактически начало заживления. На этом этапе постоянно есть риск инфицирования раны и возвращения на первую стадию, гнойно- некротическую. Во время стадии грануляции важно, чтобы клеточки новой кожи оставались защищенными от пересыхания, получали достаточно кислорода и не травмировались присыхающей повязкой. На стадии эпителизации кожа требует уже фактически только защиты от внешних воздействий, чтобы процесс эпителизации не остановился, не возникло сухости раневой поверхности, трещин и инфицирования. К сожалению, инфицированные после ожога пузыри чаще всего заживают с образованием рубца.

После ожога: пузыри. Как предупредить опасность?

Самые главные мероприятия, которые уменьшают угрозу для кожи с пузырями после ожога:

• Механическое очищение кожи от гноя и омертвевших тканей с минимальной травматизацией живых клеток кожи. Как правило, для этого требуется вскрыть инфицированный пузырь после ожога. Делать это должен врач.
• Местное применение антисептиков, которые уничтожат инфекцию в пузыре после ожога.
• Создание благоприятных условий для образования из грануляционной ткани клеток кожи в месте пузыря после ожога. Обеспечивается гидрофильной основой средств для местного лечения пузырей после ожога - это не дает ране высыхать, а также травмироваться присыхающей повязкой. При этом после ожога пузырь должен получать достаточно кислорода, то есть препараты для местного лечения не должны создавать жирную пленку.

Эти три подхода в лечении пузыря после ожога позволят предупредить инфицирование раны и обеспечат скорейшее (не более 2 недель) и бесследное его заживление. В случае уже возникшего инфицирования эти мероприятия позволят добиться скорейшего очищения кожи, уничтожения микробов в ране и активизации клеток, из которых образуется новая кожа. В этом случае риск возникновения рубца после ожога с образованием пузыря будет минимально возможным.

Идеально, когда один препарат для местного лечения пузыря после ожога соответствует всем трем требованиям:

• Защита раны от травматизации и пересушивания.
• Губительное действие в отношении большинства бактерий и вирусов.
• Гидрофильность, отсутствие жирной пленки на поврежденном месте при применении местного средства - это способствует грануляции раны на месте пузыря после ожога.

И такие препараты сейчас есть: крем Аргосульфан - серебросодержащее гидрофильное средство для местного лечения ран, в том числе пузырей после ожога. Крем защищает рану, не оставляя жирной пленки. А антисептическое действие серебра известно давно. Действующее вещество крема Аргосульфан - сульфатиазол серебра - обладает широким спектром противомикробного и противовирусного действия с высокой степенью безопасности.

Применив Аргосульфан после ожога немедленно, можно избежать развития пузырей - крем защищает кожу от их образования. Аргосульфан - безопасный для человека (его разрешено применять даже у детей с 2-месячного возраста) и губительный для микробов крем, наилучшим образом подходящий для местного лечения пузырей после ожогов. Аргосульфан также способствует скорейшему заживлению ран!

Заживление ожога – это процесс длительный и сложный. Если загноился ожог, восстановление прерывается воспалительным изменениями тканей. Следовательно, при подобном явлении, необходимо предпринять все необходимые меры для быстрого заживления раневой поверхности.

Нагноение в области ожога довольно распространенное явление. Происходит это по причине попадания в открытую рану болезнетворных бактерий. Инфекция быстро поражает окружающие ткани. Иммунитет отвечает на воспаление усиленной выработкой лейкоцитов и лимфоцитов. Рана отекает и гноится.

Основными провоцирующими воспалительный процесс причинами являются:

1. Нестерильные материалы для перевязки. Занести инфекцию может как сам пострадавший, используя неприспособленный для перевязки материал, так и медработник. Во время обработки ожога важно использовать исключительно стерильные бинты и марлю.
2. Может гноиться при занесении инфекции грязными руками. Перед тем как обработать поверхность, руки необходимо тщательно вымыть и стерилизовать специальным антисептическим препаратом. При этом лучше воспользоваться стерильными перчатками.
3. Отсутствие правильной обработки используемых приспособлений. Часто, самостоятельно , человек заносит инфекцию иглой.
4. Ожог начинает загнаиваться при непосредственном контакте с зараженными предметами. Открытая рана подвержена попаданию разнообразных бактерий и микроорганизмов. Если пораженное место не перевязать – велик риск инфицирования.
5. Попадание загрязненной воды на поверхность раны. Пока поверхность не начнет заживать, мочить пораженный участок запрещено.

Спровоцировать воспаление ожога достаточно просто. Важно соблюдать все санитарно-гигиенические нормы. Лучше, чтобы обработку раны проводили медработники в условиях клиники и полной стерильности.

Признаки и стадии гнойного процесса

Опознать начало воспалительного процесса с загноением несложно. У больного проявляются характерные признаки данного явления:

• болезненность пораженного участка;
• острый дискомфорт во время прикосновения к ране;
• ощущение внутреннего давления, распирания;
• местная повышенная температура;
• деформация тканей ожога;
• выделения белого, серого, желтого или зеленоватого экссудата;
• отечность окружающих тканей;
• общее недомогание организма (общая гипертермия, слабость, чрезмерное потоотделение).

Гнойный процесс проходит несколько стадий. Сначала образуется воспаление тканей. Кожный покров краснеет, отекает. Без своевременной обработки процесс переходит в следующую стадию – образование гнойного очага. В это время возникает болезненность и прочие симптомы. После разрыва гнойной капсулы, содержимое выходит наружу, рана покрывается коркой желтого цвета. Это опасно тем, что повышается риск инфицирования других участков и образования новых гнойников. После выхода экссудата, происходит регенерация раны.

Правильное лечение позволит быстро и безболезненно избавиться от неприятного явления. В противном случае возникает вероятность того, что рана покроется новыми гнойниками.

Методы лечения нагноения

Лечить гнойный процесс самостоятельно в домашних условиях допустимо только при небольшом очаге воспаления и поверхностном ожоге. В остальных случаях необходима врачебная помощь. Химические ожоги требуют специальной промывки и обработки.

Если начинается нагноение, рану необходимо обработать специальным антисептическим средством. Для этих целей (по отзывам испытавших) подойдет , раствор Фурацилина, слабый раствор перманганата калия, Хлоргексидин, Мерамистин. Также можно лечиться концентрированным раствором хозяйственного мыла. После обработки антисептиком можно воспользоваться специальной мазью из аптеки, которая вытянет гной и снимет отеки. Обычно применяют , Ихтиоловую мазь, Эритромицин, Левомиколь, Левомицетин. При обработке важно соблюдать асептические условия – следить за чистотой рук, поверхности, приборов и материалов.

При наличии повышенной температуры тела и острой болезненности рекомендуется воспользоваться жаропонижающими препаратами – Ибупрофен или Парацетамол (если применяется для ребенка), Анальгин, Нимесил, Баралгин.

Нетрадиционная медицина может помочь вылечить нагноение народными рецептами. Можно мазать раневую поверхность соком лука. Эффективно использование чистотела, сок которого является отличным антисептиком.

Возможные последствия и профилактика

Когда ожог гноится, важно начать лечение как можно раньше. В противном случае появляются риски осложнений. Человек, игнорирующий симптомы нагноения, может столкнуться с интоксикацией организма, некрозом тканей и гангреной, заражением крови. Причем без квалифицированной помощи, риск развития осложнений сохраняется на протяжении года.

Чтобы не допустить начала подобных процессов во время обработки ожогов, нужно придерживаться всех гигиенических и санитарных норм. Все используемые предметы и материалы должны быть стерильными. Следует обезопасить пораженное место от механического повреждения сразу после того, как человек обжегся. Если повреждение образовалась на руке или ноге, лучше отказаться от грязной работы. На открытые раны необходимо нанести повязку.

Когда загноился ожог на ноге, руке или другой части тела, следует немедленно принять меры по устранению данного явления. Чем раньше больной начнет полноценное лечение, тем легче пройдет восстановления.

Ожоги – очень частая, но довольно неприятная и болезненная травма. Незначительные ожоги могут зажить сами по себе, но серьезные ожоги нуждаются в оказании медицинской помощи и требуют особой осторожности, чтобы не занести инфекцию и ускорить заживление. Прежде чем лечить ожог, нужно понять, какой степени у вас ожог.

Шаги

Часть 1

Ожог первой степени. Ожоги первой степени являются самыми распространенными и случаются из-за ошпаривания, из-за кратковременного контакта с горячими предметами или из-за воздействия ультрафиолетовых лучей. При таких ожогах страдает только поверхностный слой кожи. Скорее всего, места ожогов будут красными, немного опухшими и болезненными. Такие ожоги вполне можно вылечить в домашних условиях, потому что для них не нужна специальная медицинская обработка. Поверхностный слой кожи со временем восстанавливается, если осторожно обращаться с местом ожога.

• Ожоги первой степени классифицируются, как «незначительные ожоги», какими они по сути и являются. В некоторых случаях ожог первой степени бывает довольно обширным. Например, можно получить ожог всего тела. Но он не требует специальной медицинской помощи.

1. Ожог второй степени. При таком ожоге кожа становится бугристой, на ней образуются пузыри, при этом боль будет намного интенсивнее. Ожоги второй степени происходят из-за контакта с очень горячими жидкостями (например, кипящей водой), с разогретыми предметами или из-за сильного воздействия солнечных лучей. Если вы получили ожог второй степени на руке, ноге, на лице или в области паха, его нужно лечить так же, как незначительный ожог. Если на коже появились пузыри, не пытайтесь их выдавить или лопнуть. Если пузырь (волдырь) лопнул сам, старайтесь держать это место в чистоте, промойте его водой и нанесите антибактериальную мазь. Можно наложить на мазь бинт или стерильную повязку. Эту повязку нужно регулярно менять .

   Ожог третьей степени. Ожоги третьей степени более серьезны, для их лечения требуется медицинская помощь. Ожог третьей степени происходит от длительного воздействия горячего предмета с кожей. Повреждаются поверхностные и глубокие слои кожи, в некоторых случаях могут повреждаться мышцы, подкожно-жировая клетчатка и кости. Место ожога выглядит очень морщинистым с белым или черным оттенком. Степень боли может варьироваться в зависимости от уровня повреждения нервных окончаний в коже (болевых рецепторов). Эти ожоги выглядят «мокрыми» из-за разрушения клеток и обилия межклеточной жидкости с белками.

   Обморожения или «холодные ожоги». Эти повреждения возникают, когда кожа длительное время подвергается воздействию низких температур (например, контакт со льдом или снегом). В таком случае, область обморожения будет ярко-красной, белой или темной. Человек чувствует сильное жжение в области обморожения, когда его обрабатывают. Обморожение считается «холодным ожогом», потому что при нем также повреждаются слои кожи.

   Возможно, у вас химический ожог. Химические ожоги – один из типов ожогов, который возникает при контакте с опасными химическими веществами, которые повреждают слои кожи. Такие ожоги могут проявляться в виде красных пятен, сыпи, пузырей и открытых язв на коже. Первый шаг – определить, что вызвало ожог и немедленно избавиться от вредного химического вещества на коже.

   Наложите холодный компресс. Если вы не можете подставить область ожога под струю холодной воды, наложите на эту область холодный компресс или просто пакет льда, завернутый в полотенце. Поместите такой компресс поверх ожога. Подержите компресс 10-15 минут, подождите 30 минут, а затем снова нанесите компресс на 10-15 минут.

   • Ни в коем случае не наносите лед непосредственно на ожог, потому что это может повредить кожу! Между кожей и льдом обязательно должно быть полотенце.

2. Купите болеутоляющий препарат. Например, можно купить ибупрофен, ацетаминофен, аспирин, найз, если вас беспокоит боль от ожога. Если через несколько часов боль не уменьшится, примите еще одну таблетку. Не давайте аспирин маленьким детям, а также его не следует принимать, если вы только недавно переболели гриппом или ветрянкой.

   • Следуйте инструкциям на упаковке. Рекомендации по применению отличаются в зависимости от того, какой препарат вы выберете.

3. Очистите область ожога. Помойте руки, затем помойте область ожога водой с мылом, чтобы предотвратить попадание инфекции. После этого нанесите на место ожога мазь с антибиотиком (Неоспорин). Алоэ вера поможет успокоить кожу. Можно найти мазь или крем на основе алоэ вера с добавками. К тому же, благодаря мази с антибиотиком или алоэ вера, бинты не прилипают к месту ожога.

   Нанесите немного мази на место ожога, а затем прикройте эту область стерильной марлей. Скорее всего, вам не придется накладывать повязку на ожоги первой степени, на не вскрытые пузырьки и на кожу, которая не подверглась воздействию. Но на небольшие ожоги второй степени чаще приходится накладывать повязку, чтобы предотвратить заражение. Накройте область ожога стерильной марлей и осторожно закрепите ее с помощью медицинского пластыря. Меняйте марлю каждый день!

   Не стоит лечить эти ожоги такими домашними средствами, как яичные белки, масло и чай. В интернете целая куча «чудесных» решений для лечения ожогов, но эффективность лишь немногих из них доказана исследованиями. Многие авторитетные источники (например, «Красный Крест») пришли к выводу, что такие средства усугубляют состояние ожогов, потому что содержат бактерии и являются для них питательной средой, что может привести к инфицированию раны.

   • Естественные увлажняющие средства (алоэ вера или соя) могут быть полезны для лечения солнечных ожогов.

4. Следите за признаками инфицирования ожога. Следите за тем, меняется ли цвет раны на красный, коричневый или черный. Кроме того, стоит следить за тем, наблюдается ли зеленоватый оттенок внутри раны и вокруг нее. Если ожог не заживает в течение нескольких недель, обратитесь к врачу. Отсутствие заживления может быть признаком осложнений, инфицирования или более серьезной степени ожога. Обратитесь к врачу, если заметили у себя один из перечисленных ниже симптомов:

   Можно ослабить зуд с помощью домашних средств. Зуд – довольно распространенная жалоба у пациентов в первые дни после ожога. Домашние средства (такие как алоэ вера, масло Арганы) помогут уменьшить дискомфорт, связанный с зудом. К тому же, против зуда могут помочь антигистаминные препараты, которые нужно принимать перорально.

Часть 3

Немедленно вызовите скорую помощь. Не пытайтесь лечить серьезные ожоги дома! Для лечения таких ожогов нужна специализированная медицинская помощь. Немедленно обратитесь к врачу или вызовите скорую помощь.

• Никогда не пытайтесь лечить серьезный ожог (третьей степени) самостоятельно. Следующие шаги, написанные в этой статье, описывают первую помощь, которую можно оказать до приезда скорой медицинской помощи.

1. Помогите пострадавшему отойти от источника тепла. Постарайтесь сделать все возможное, чтобы предотвратить дальнейшие ожоги. Переместите пострадавшего или прекратите контакт с горячим предметом или жидкостью.

   • Никогда не перемещайте пострадавшего, опираясь на поврежденную область. В противном случае вы можете повредить кожу и усугубить состояние раны. К тому же, это причинит пострадавшему сильную боль и может даже вызвать шок.

2. Накройте область ожога. Покройте область ожога влажным полотенцем, чтобы защитить ее, пока не приедет скорая помощь. Не кладите на область ожога лед и не погружайте эту область в холодную воду. Это может привести к гипотермии и дальнейшему повреждению области ожога.

   Устраните химические раздражители. Если ожог был вызван контактом с химическим веществом, постарайтесь убрать с кожи пострадавшего остатки этих веществ. Можно нанести на эту область немного холодной воды или наложить прохладный компресс, пока ждете скорой помощи. Не пытайтесь вылечить химический ожог домашними средствами!

   Приподнимите область ожога так, чтобы она находилась выше уровня сердца. Только нужно заранее убедиться в том, что вы сможете приподнять эту область, не повредив ее.

3. При состоянии шока нужна немедленная медицинская помощь. Симптомы шока: слабый или быстрый пульс, низкое артериальное давление, липкая кожа, дезориентация в пространстве, потеря сознания, тошнота, агрессивность. Если вы заметили симптомы шока при ожоге третьей степени, немедленно обратитесь к врачу. Вызовите скорую медицинскую помощь, чтобы как можно скорее доставить пострадавшего в больницу. Эта ситуация опасна для жизни пострадавшего.

   • Тяжелые ожоги третьей степени могут вызвать шок, потому что организм теряет большое количество жидкости (при повреждении значительной площади поверхности). Организм не может нормально функционировать, когда уровень жидкости в организме и объем крови значительно снижены.

Воспалительный процесс после ожога достаточно распространённое явление. Это связано с проникновением патогенной микрофлоры в поврежденные ткани. Не соблюдение элементарной гигиены, способно вызвать абсцесс в организме человека.

На начальных стадиях воспаления появляется сильное покраснение и гнойные выделения. Несвоевременно начатое лечение поражённого участка сопровождается распространением инфекции во внутрь человеческого организма.

Гноится ожог от попадания инфекции

Что необходимо делать если рана от ожога гноится? Для этого нужно разобраться в процессе воспаления поврежденного участка. Все ответы на данные вопросы представлены в нашем материале.

Разновидность нагноения

В медицинской практике различают две степени нагноения ожоговой раны:

1. 1 степень. Здесь микроорганизмы начинают разрушать верхние слои лимфатической корки. Гнойные выделения появляются уже на 4 – й день после контакта с раздражителем;
2. 2 степень. Клиническая картина имеет более позднее проявление. В результате этого, место ожога гноится на 6 – й день после повреждения. Это объясняется использованием нестерильных повязок или позднего обращения за медицинской помощью. Грязные руки также могут стать причиной инфицирования. На обожженном месте возникает некроз мягких тканей и клеток эпителия.

Внимание! Правильно подобранное лечение ожоговой раны. Помогает снизить риск воспалительной реакции.

Основные признаки гнойного процесса

Как понять начало гнойного процесса? Если ожог начал гноиться, то пострадавший испытывает следующие симптомы:

• сильная боль в поражённой области, которая носит распирающий характер;
• повышение температуры тела;
• отёчность кожи вокруг раны;
• интоксикация;
• частая потливость;
• гнойное содержимое в проблемной области;
• гиперемия;
• длительная припухлость ожоговой зоны.

Своевременно начатое лечение недуга способно снизить быстрый рост патогенных микроорганизмов.

Обработка ожога должна быть стерильной

Внимание! Не стоит игнорировать покраснение и припухлость на месте ожога. Это может стать причиной серьезных осложнений в организме человека.

Процесс лечения

Что делать если рана гноится после ожога? Главное требование в лечении проблемной области заключается в частом промывании пораженного участка антисептическим раствором. Чистые стерильные повязки помогают ускорить процесс заживления.

Что необходимо делать если ожог гноится и не заживает? В этом случае процесс лечения занимает долгий промежуток времени. Он включает в себя:

• промывание хлоргекседином. Для этого используют готовый раствор в течении 7 – ми дней с момента повреждения;
• после этого рану промывают 3% перекисью водорода;
• воспаленную кожу вокруг раны аккуратно смазывают бриллиантовой зеленью или йодом. Не стоит наносить эти растворы на воспаленный участок;
• подсушить поверхность ожога, поможет слабый раствор марганцовки. Он обладает антисептическим эффектом и способствует уничтожению вредоносных бактерий;

Фурацилин для промывания

Ускорить процесс заживления тканей помогут следующие медицинские препараты:

• мазь «Вишневского». Она обладает антимикробным эффектом и предотвращает рубцевание поражённых тканей;
• «Эритромицин». Препарат обладает антибиотическим действие. Его используют при длительной воспалительной реакции;
• «Левомитицин». Он также уничтожает главных возбудителей недуга. Компоненты входящие в состав препарата, способствуют сокращению воспалительного процесса.

Все эти лекарственные препараты наносят на стерильную повязку. Далее её крепят в проблемной области. Через каждые 3 часа рекомендуется менять бинт с лекарством. На его поверхности скапливаются гнойные выделения.

Препараты для лечения ожогов с гноем

Как делать перевязки? Существует определенные требования в процессе обрабатывания ожоговой раны:

1. Руки и медицинские предметы должны быть предварительно обработаны специальным антисептиком.
2. Не стоит делать резких движений, которые могут спровоцировать повреждение здоровых тканей.
3. Ожог необходимо проветривать в течении 30 мин. Это позволит избежать появления гангрены.
4. Не рекомендуется использовать клейкие пластыри. Они блокируют доступ кислорода к воспаленной ране.
5. Запрещается использовать слишком жирные кремы для обработки гнойной поверхности. Дело в том, что компоненты лекарства будут создавать масляную пленку. В результате этого кожа вокруг ожога будет постоянно мокнуть, тем самым провоцируя новые очаги воспаления.
6. Самолечение в этом случае может стать причиной серьезных осложнений, которые приведут к ампутации конечностей.

Зеленку нельзя использовать

Народные методы лечения гнойного ожога

Нетрадиционная медицина предлагает несколько способов лечения недуга:

• сок алое. В его составе содержится большое количество фитонцидов. Которые способствуют быстрому заживлению. Для этого свежесрезанный лист прикладывают к гнойному ожогу на 2 часа. После этого весь гной, находящийся на поверхности раны соберется на стерильной повязке;
• сок из листьев сирени. Полезные вещества находящиеся в этом растения способны избавить от многих недугов. Жидкость обладает антисептическим и обезболивающим эффектом;
• листья подорожника. Еще в давние времена его использовали для лечения воспалительных процессов в организме человека. Он помогает избавиться от припухлости и сильной отечности мягких тканей. Хорошо вымытый лист прикладывают к проблемной области и заматывают чистым бинтом на 3 часа. По окончанию времени его убирают и дают ране проветрится;
• сок репчатого лука ускорят процесс регенерации поврежденных клеток. Он также обладает бактерицидным действием.

Листья подорожника лечат гнойные раны

Когда обращаться за квалифицированной помощью?

Если рана после ожога гноится на протяжении 6 дней, то рекомендуется обратиться за профессиональной медицинской помощью. Опытный специалист подберет соответствующее лечение, которое в короткие сроки избавит пострадавшего от неприятных ощущений.

Важно! При первых признаках гнойного воспаления, рекомендуется как можно раньше начинать правильно лечение.

В тяжелых случаях рану принудительно чистят специальными медицинским оборудованием и лекарственными средствами. После оперативного вмешательства больному рекомендуется принимать обезболивающие и противовоспалительные препараты в течение 2–х дней.