Какие факторы могут быть причиной острых конъюнктивитов. Острый конъюнктивит: причины, лечение. По причине возникновения

Конъюнктивит довольно распространённое заболевание глаз, характеризующееся воспалением слизистой оболочки глаз (конъюнктивы). Заболевание развивается вследствие бактериальной, вирусной или грибковой инфекции, отчего и зависит клиническая картина заболевания. Кроме того, болезнь может развиваться вследствие аллергической реакции, попадания пыли на слизистую оболочку, перегрева и других факторов.

Зависимо от характера течения патологического процесса выделяют:

  • острый конъюнктивит (характеризуется резким проявлением симптомов);
  • подострый конъюнктивит (клинические признаки проявляются менее резко, их интенсивность более низкая);
  • хронический конъюнктивит (развивается постепенно, длиться долго).

Эти формы заболевания отличаются клинической симптоматикой и вероятностью возникновения осложнений.

Подострую форму заболевания может вызывать пневмококковая, стрептококковая, гонококковая, дифтерийная инфекция. Среди возбудителей воспалительного процесса также могут быть палочка Коха-Уикса и палочка Моракс-Аксенфельда. Воспаление, вызванное палочкой Моракс-Аксенфельда, наиболее часто характеризуется подострым течением.

Клиническими признаками бактериального подострого воспаления конъюнктивы являются:

  • боязнь света (возникают болевые ощущения, вызванные ярким светом);
  • гиперемия и иногда отек конъюнктивы склеры, век и переходной складки;
  • чувство постороннего предмета в глазах, усталость глаз;
  • формирование слизистых и слизисто-гнойных выделений из глаз, которые приводят к слипанию век особенно по утрам;
  • слезотечение.

Патологические изменения также могут затрагивать роговицу. Сначала происходит поражение одного глаза (подострый конъюнктивит одного глаза), а потом второго (подострый конъюнктивит обоих глаз).

Конъюнктивит может развиваться вследствие аллергической реакции, попадания пыли на слизистую оболочку, перегрева и других факторов.

Наиболее частым возбудителем подострого воспаления конъюнктивы является бацилла Моракаса-Аксенфельда. Клиническими признаками заболевания является умеренное покраснение конъюнктивы и кожи век и небольшими слизистыми отделяемыми.

Другими патогенами, способными вызвать заболевание являются бактерии рода Streptococcus (S . pyogenes, S . p neumoniae ), бактерии рода Staphylococcus , Haemophilus influenza , гонококки. Эти патогенные бактерии, особенно пиогенные штаммы, способствуют формированию гнойных выделений.

Способствуют развитию инфекционного процесса общее ослабление иммунной системы, переохлаждение, интенсивная инсоляция (влияние солнечных лучей).

Лечение

Терапию заболевания назначает офтальмолог. Стратегия лечения бактериальных подострых конъюнктивитов основывается на применении глазных капель или мазей, которые содержат антибиотики. Такие препараты назначают в случае очень интенсивных гнойных выделений и отсутствия клинических признаков аденовирусной инфекции (формирование фолликулов на слизистой оболочке глаз, увеличение лимфатических узлов).

Бактериальные воспаления не всегда требуют назначения антибиотиков. Для лечения конъюнктивита Моракаса-Аксенфельда используют раствор сульфата цинка. Это же средство используют для профилактики заболевания после курса лечения. Корректная терапия и своевременная обеспечивает полное выздоровление. Отсутствие лечения может привести к переходу подострой формы заболевания в хроническую, которая может длиться годами.

Конъюнктивиты вирусной этиологии

При вирусном конъюнктивите сначала поражается один, а потом второй глаз. Общие клинические признаки похожи на симптомы бактериального конъюнктивита (светобоязнь, слизистые выделения из глаз, покраснение и отек слизистой оболочки глаз и века, слезотечение). К таким симптомам могут добавляться кашель, боль в горле, увеличение лимфоузлов, насморк, признаки недомогания.

Чувство постороннего предмета в глазах и усталость глаз может свидетельствовать о начале конъюнктивита

При подостром конъюнктивите такие симптомы выражены умеренно и проходят после курса лечения. В случае когда их интенсивность возрастает, то говорят об острой форме заболевания. В большинстве случаев воспаления конъюнктивы вирусной этиологии начинаются остро.

Наиболее частыми возбудителями являются аденовирусы и герпесвирусы.

Чтобы лечить воспаление назначают противовирусные капли для глаз. С целью профилактики развития бактериальной инфекции назначают противомикробные препараты (мази или капли для глаз). Для уменьшения отека слизистых оболочек и век используют капли или мази, содержащие глюкокортикостероиды.

Заболевание грибковой этиологии

Возбудителями воспалительного процесса являются грибки, которые попадают на слизистую глаза из почвы, немытых фруктов и овощей, от уже заболевшего человека или животного. Клинические признаки заболевания зависят от вида грибка:

  • актиномикоз – гнойная катаральная форма конъюнктивита;
  • бластомикоз – формирование пленок серого или желтого цвета, которые легко снимаются;
  • кандидамикоз – появление инфильтратов из клеток эпителия и лимфоидных клеток;
  • аспергилез – покраснение слизистой оболочки и поражение роговицы.

Конъюнктивиты возникают на фоне грибковых кератитов. Течение заболевания, вызванного грибками, подострое или хроническое.

Конъюнктивиты возникают на фоне грибковых кератитов.

Проникновению грибковой инфекции на слизистую оболочку глаза способствуют:

  • микротравмы и лучевые ожоги конъюнктивы;
  • грибковые блефариты;
  • нарушение правил применения контактных линз, их хранения и использования.

Из внешних факторов большое значение имеют высокая влажность и запылённость воздуха, неудовлетворительные санитарные условия.

В группу риска попадают люди, болеющие диабетом, грибковыми заболеваниями кожи, пациенты, которые длительное время получают антибиотики и глюкокортикостероиды.

Терапия

Терапия грибковых конъюнктивитов продолжительная и системная с применением фунгицидных и фунгистатических препаратов. Наиболее часто используют нистатин, амфотерицин В, натамицин, нистатиновую мазь. Важное место в лечении занимают капли для глаз, приготовленные экстемпорально. Для дополнительного лечения используют блокаторы витаминовых рецепторов, антибактериальные и противовоспалительные препараты.

Курс лечения длится до 6 недель и под обязательным надзором врача.

Профилактика

Профилактические меры включают регулярное мытье рук, использование индивидуального полотенца и одноразовых салфеток. Важно избегать контакта с заболевшими конъюнктивитом, а также не стоит притрагиваться к глазам грязными руками. При холодной ветреной погоде и других неблагополучных погодных условиях стоит защитить глаза головным убором или очками.

Июн 15, 2017 Анастасия Табалина

– инфекционное поражение слизистой глаза, вызываемое грамположительными или грамотрицательными бактериями. При остром конъюнктивите отмечаются выраженная светобоязнь и слезотечение, отечность и гиперемия слизистой глаз, точечные геморрагии, слизисто-гнойное отделяемое из конъюнктивальной полости. Диагностика острого конъюнктивита бактериальной этиологии включает биомикроскопию переднего отрезка глаза, окрашивание роговицы флуоресцеином, бактериологический посев отделяемого с конъюнктивы. При острых бактериальных конъюнктивитах проводится местное антимикробное лечение (глазные капли и мази) с учетом чувствительности возбудителя к препаратам.

Общие сведения

Симптомы

Острый конъюнктивит развивается стремительно и бурно – от момента внедрения возбудителя до появления развернутой клинической симптоматики проходит от нескольких часов до нескольких суток.

Течение различных форм бактериального конъюнктивита характеризуется гиперемией, инфильтрацией и отечностью всех отделов конъюнктивы, чувством жжения, «песка» и зуда, болью в глазу, обильным слизисто-гнойным отделяемым из конъюнктивального мешка. При остром конъюнктивите выражена конъюнктивальная инъекция, отмечаются кровоизлияния, образование сосочков и фолликулов на слизистой глаза. При значительном отеке может развиваться хемоз конъюнктивы - ее ущемление в глазной щели при смыкании век. Поражение глаз при инфекционном конъюнктивите вначале одностороннее; второй глаз вовлекается в воспаление несколько позже.

Острый конъюнктивит протекает с обильным отделением гнойного секрета из конъюнктивальной полости, который склеивает ресницы, засыхает на краях век, образуя корочки. Острый конъюнктивит представляет опасность в плане развития инфекционных поражений роговицы - бактериального кератита , гнойной язвы роговицы с угрозой перфорации. Глубокие кератиты и язвенные поражения роговицы возникают преимущественно на фоне ослабления организма – при анемии, дистрофии, гиповитаминозах , бронхоадените и т. д.

Иногда при остром конъюнктивите отмечается общее недомогание – субфебрилитет, головная боль , бессонница , поражения респираторного тракта. Продолжительность заболевания составляет 10-14 дней.

Диагностика

Диагноз острого конъюнктивита устанавливается офтальмологом на основе эпидемиологических данных и клинических проявлений. С целью выяснения этиологии инфекционного конъюнктивита производится микроскопическое и бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы с антибиотикограммой.

Осмотр переднего отрезка глаза с помощью щелевой лампы (биомикроскопия глаза) выявляет гиперемию и рыхлость конъюнктивы, сосудистую инъекцию, сосочковые и фолликулярные разрастания, дефекты роговицы. Для исключения язвенного поражения роговицы проводится инстилляционная проба с флюоресцеином .

Лечение

При остром инфекционном конъюнктивите назначается местное лечение с учетом типа выделенного возбудителя и его антибиотикочувствительности. Проводится тщательный туалет глаз: протирание век, струйное промывание конъюнктивального мешка антисептическими растворами (фурацилином, борной кислотой). При этом для каждого глаза используются отдельные ватные шарики, пипетки, глазные палочки, спринцовки.

После тщательного механического очищения век и конъюнктивальной полости производятся инстилляции антибактериальных глазных капель (растворов тетрациклина, левомицетина, неомицина, линкомицина, офлоксацина и др.) через каждые 2-3 ч. На ночь за веки рекомендуется закладывать антибактериальную мазь. При выраженном отеке и воспалительных изменениях конъюнктивы к лечению добавляют антиаллергические и противовоспалительные капли.

При остром бактериальном конъюнктивите категорически воспрещается накладывать на глаза повязку, поскольку это затрудняет эвакуацию содержимого из полости конъюнктивы и увеличивает вероятность инфицирования роговицы. Лечение острого конъюнктивита проводится в течение 10-12 дней до полного и стойкого исчезновения симптомов, после чего желательно проведение повторного бактериологического контроля содержимого конъюнктивальной полости.

Прогноз и профилактика

Этиологически обоснованная и своевременная терапия острого конъюнктивита позволяет добиться стойкого излечения воспаления. При неблагоприятном исходе течение острого инфекционного конъюнктивита может осложниться бактериальным кератитом, помутнением роговицы, снижением зрения, развитием язвы роговицы, орбитальным целлюлитом. Возможен переход острой формы в хронический конъюнктивит.

Профилактика острого бактериального конъюнктивита заключается в соблюдении гигиенических норм, предупреждении травм глаза, правильном уходе за контактными линзами, своевременной санации очагов инфекции кожи и носоглотки. В детских коллективах, где регистрируется острый конъюнктивит, необходимо назначение превентивного лечения всем контактным лицам (инстилляции антисептических глазных капель).

У детей и взрослых часто встречается острый конъюнктивит, что диагностируется в 30% случаев. Это воспалительный процесс на слизистой оболочке глаз. Причиной выступают различные факторы, но чаще это инфекция и аллергия. Первые симптомы проявляются сразу, сигнализируя о воспалении: отек, покраснение, выделение гноя. Нарастание приводит к ухудшению зрения. Диагностика и лечение осуществляется офтальмологом. Назначаются лекарства в соответствии с этиологией процесса.

Конъюнктивит обычно поражает один глаз, но потом переходит на второй. При адекватном лечении процесс удается остановить.

Этиология

Развивается конъюнктивит глаз в результате воздействия на слизистую органа патогенных факторов. Местная микрофлора содержит некоторые микроорганизмы, но под воздействием определенных условий количество вредных элементов возрастает и развивается воспалительный процесс. Острую форму способны развить бактерии, вирусы и грибки. Распространенным путь передачи инфекции - контактно-бытовой. Провоцирующими факторами выступают:

  • температурное воздействие на организм (переохлаждение или перегрев);
  • попадание в полость зрительного органа инородного тела;
  • механическое повреждение конъюнктивы;
  • воздействие на слизистую химических веществ;
  • воспалительные патологии носоглотки;
  • глистные инвазии;
  • хронические офтальмологические процессы.

Очень часто тополиный пух является причиной дискомфорта у человека.

Есть особый вид заболевания - острый конъюнктивит аллергического типа. Воспаление развивается под воздействием аллергена. Спровоцировать реакцию могут косметические и моющие средства, тополиный пух, лекарственные препараты. Недуг проявляется рядом симптомов и трудно поддается лечению. В первую очередь нужно исключить контакт, а затем бороться с признаками воспаления на слизистой.

Возможные симптомы

Конъюнктивит у взрослых и детей имеет одинаковые проявления, но у маленьких пациентов встречается в 3 раза чаще. Стоит обличать симптомы острой и хронической формы недуга - в первом случае наблюдается стремительное развитие и более обширный симптоматический комплекс. Полная клиническая картина острого конъюнктивита включает в себя следующие признаки:

  • ощущение «песка» в глазах;
  • болезненные ощущения и дискомфорт;
  • гнойные выделения, которые приводят к слипанию век особенно ночью;
  • неконтролируемое слезоотделение;
  • покраснение конъюнктивы и краев век;
  • повышение температуры тела;
  • головная боль и недомогание.

Особенности у детей


В детском возрасте именно вирусы являются причиной болезни органов зрения.

Детская слизистая оболочка очень чувствительна, поэтому заболевание в детском возрасте считается более опасным. Чаще всего развивается недуг в таком возрасте на фоне аллергии или вирусного поражения. Если у ребенка диагностировали конъюнктивит, необходимо срочно начинать лечение. При этом до консультации врача не стоит ничего самостоятельно предпринимать.

Конъюнктивит у детей имеет ряд отличительных симптомов. Во-первых, наблюдается сильная гиперемия на веках и отечность, что значительно затрудняет обзор. Во-вторых, у детей возможны множественные точечные кровоизлияния, поэтому глаза выглядят красными. При этом у маленьких пациентов практически всегда повышается температура тела до высоких показателей.

Лечение острого конъюнктивита у детей также имеет ряд отличий. Часто диагностируется затяжной недуг, поэтому терапия должна осуществляться на протяжении всего периода. Но для детей не рекомендуется использовать агрессивные препараты. Стоит регулярно протирать глаза специальной антибактериальной салфеткой. Среди множества капель полностью безопасными для детей считается препарат «Альбуцид». Ребенка нужно подготовить к тому, что капли при попадании в глаза немного жгут.

Еще одним отличием детского конъюнктивита является образование пленки перед глазами. Она мешает ребенку смотреть, поэтому ее нужно аккуратно убирать тампоном.

Диагностические мероприятия


Обязательной частью обследования ребенка является осмотр глазного дна.

Лечение у взрослых и детей обязательно начинается из обследования офтальмолога и определения точного диагноза. Врач проводит осмотр глазного дна с помощью щелевой лампы. Такого метода может быть достаточно. Кроме того, офтальмологу необходимо изучить полный анамнез и особенности развития воспаления. Чтобы подтвердить конъюнктивит и определить его этиологию назначают ряд специальных исследований: В терапии такой патологии может использоваться препарат Визин Алерджи.

  • Антигистаминные капли при диагностике аллергии - «Опатанол», «Гистимет» (от 12 лет), «Аллергодил», «Визин Алержди». Или из таких - «Лекролин», «Кромогексал», «Аллергодил».
  • Препараты на основе интерферона в случае вирусного поражения - «Полудан», «Окоферон», «Офтальмоферон», «Актипол», «Ацикловир» (мазь 5%).
  • Антибактериальные капли при инфицировании - «Флоксал», «Неомицин», «Линкомицин», а также 1%-ые мази - тетрациклиновая или эритромициновая.
  • Витамины для повышения общего уровня иммунитета.
  • Промывочные растворы - «Фурацилин», «Риванол», кислота борная, ромашковый отвар.
  • Лекарства при ангулярном конъюнктивите - 0,5-1% раствор цинкового сульфата, 1-5% мазь с цинковым оксидом.

Стероидные препараты применять не рекомендуется, они способны вызвать привыкание. В случае частых рецидивов разрабатывается индивидуальная схема лечения и назначаются сильные антибиотики. Симптоматическое лечение не требуется, следы воспаления исчезают самостоятельно, после устранения бактерий. Не стоит забывать о том, что конъюнктивит является заразный недугом, поэтому в процессе лечения лучше ограничить контакт со здоровыми людьми.

Воспаляется слизистая оболочка глаза под воздействием инфекций, аллергенов, негативных факторов окружающей среды. Различают острое, подострое и хроническое течение болезни. Если вовремя не вылечить конъюнктивит, возможно распространение воспалительного процесса на другие ткани глаза.

Болезнь возникает из-за раздражающего воздействия инфекций, пыли, дыма, аллергенов, химических веществ, контактных линз. К развитию болезни располагают такие факторы:

  • аномалии рефракции;
  • заболевания обмена веществ;
  • переохлаждение;
  • снижение иммунитета;
  • авитаминоз;
  • переутомление;
  • частые стрессы;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • неправильное использование контактных линз.

Самая частая причина воспаления – бактериальная инфекция (пневмококки, гонококки, стрептококки, стафилококки и другие). На них приходится около ¾ случаев заболевания. Примерно четверть конъюнктивитов – аллергического происхождения. На вирусное воспаление конъюнктивы приходится менее 2% случаев.

Классификация

Конъюнктивит глаз может протекать в острой форме (симптомы ярко выражены), подострой (признаки болезни менее заметны) и хронической (недуг имеет вялотекущий характер, требует длительного лечения). По типу раздражителя выделяют и неинфекционный конъюнктивит. По причине возникновения встречаются такие виды болезни:

  1. Бактериальный – развивается в результате попадания болезнетворных бактерий в глаза. Нередко подострую форму болезни провоцирует диплобацилла Моракс-Аксенфельда. Самым опасным и требующим госпитализации считается воспаление, вызванное дифтерийной палочкой. Эпидемический острый конъюнктивит появляется при воздействии бактерии Коха-Уикса. Подробнее об этой форме написано в .
  2. – протекает в хронической или подострой форме. Заразиться можно через грязные руки или контактные линзы. К развитию заболевания располагает наличие грибковой инфекции в организме, запыленный и влажный воздух в доме, длительное местное применение антибиотиков.
  3. – имеет высокую степень контагиозности. Чаще всего встречаются такие виды инфекционного поражения конъюнктивы: энтеровирусное – вызывает значительные ; герпетическое – провоцирует фолликулярное, катаральное или везикулярно-язвенное воспаление; аденовирусное – воспаляется одновременно горло и конъюнктива.
  4. Конъюнктивит химического или механического происхождения. Часто возникает в результате воздействия дыма, пыли, бытовой химии, токсических испарений. У обладателей контактных линз может развиться гигантский сосочковый конъюнктивит, как реакция на белковые отложения на поверхности линзы.
  5. Аллергический – появляется из-за повышенной чувствительности организма к определенным веществам (аллергенам). Часто острая форма этой болезни сопровождается ринитом, астмой, атопическим дерматитом. Выделяют такие виды недуга: лекарственный – негативную реакцию дают некоторые антибиотики и анестетики; атопический – имеет невыясненную природу, проявляется сезонно; поллинозный – возникает на пыльцу растений в период цветения. Более подробная информация об аллергическом конъюнктивите представлена в .

При появлении симптомов конъюнктивита в острой или подострой форме у взрослого или ребенка, нужно обратиться к офтальмологу для выявления причины болезни и назначения лечения.

Симптомы конъюнктивита

Конъюнктивит в острой форме узнают по следующим признакам:

  • раздражение конъюнктивы – сильный зуд и покраснение;
  • ощущение засоренности глаз;
  • веки заметно опухают;
  • из глаз сочится отделяемое;
  • на внутренней поверхности нижнего века иногда образуются пузырьки или наросты;
  • развивается гиперчувствительность к свету и ветру.

По характеру отделяемого можно определить причину воспаления. О бактериях в конъюнктиве говорит наличие гноя, при вирусном и аллергическом конъюнктивите слизь прозрачная. Грибки провоцируют образование пленок и инфильтратов на поверхности глазного яблока.

При инфекционной форме нередко наблюдаются респираторные симптомы. Также часто бывает , головная боль, увеличение лимфатических узлов. Особенно выражены такие проявления у детей.

Диагностика

Прежде чем лечить острый конъюнктивит у взрослых и детей, нужно точно установить диагноз и выяснить причину болезни. Для этого офтальмолог назначает такие обследования:

  1. Осмотр глаз с помощью щелевой лампы.
  2. Клинический анализ крови – устанавливает наличие воспалительного процесса в организме и его этиологию.
  3. Исследование мазка с конъюнктивы на определение возбудителя. При бактериальной инфекции одновременно можно установить ее чувствительность к антибиотикам.

В зависимости от причины болезни может понадобиться консультация других специалистов: фтизиатра, терапевта, уролога, аллерголога.

Методы лечения недуга

Лечение острого и подострого конъюнктивита у взрослых проводится комплексно. Назначают препараты, действующие непосредственно на возбудителя болезни. в зависимости от типа инфекции, применяют следующие группы лекарств:

  1. При бактериальном инфицировании необходимы в форме глазных капель и мазей: Неомицин, Тетрациклиновая мазь, Флоксал. Иногда приходится применять таблетки и уколы.
  2. Лечение грибкового воспаления занимает до 1,5 месяцев. В комплексной терапии применяют фунгистатические и фунгицидные средства.
  3. При аллергическом конъюнктивите назначают , обладающие противоаллергическим действием: Аллергодил, Кромогексал.
  4. Вирусные болезни слизистой оболочки глаза лечат противовирусными препаратами, интерферонами: Ацикловир, Офтольмоферон, Полудан.

Пациенту обязательно нужно регулярно глаза отварами ромашки и календула, раствором Фурацилина, борной кислотой. Чтобы уменьшить воспаление и зуд, применяют нестероидные противовоспалительные средства: Неванак, Индоколлир.

Особенности течения болезни и лечения у детей

Дети наиболее подвержены коревому, аденовирусному и конъюнктивитам. У встречается гонококковый и хламидиозный тип заболевания. Этими инфекциями ребенок может заразиться, проходя по родовым путям больной матери. В данном случае недуг тяжело поддается лечению и способен привести к потере зрения – полной или частичной.

В неосложненной форме лечение острого конъюнктивита у детей занимает от 1 до 2 недель и проходит бесследно. Но иногда болезнь осложняется, воспаление распространяется на , что грозит ухудшением зрения.

При воспалении конъюнктивы у ребенка родители могут в качестве первой помощи промыть глаза ромашкой и закапать Альбуцид. Затем необходимо обратиться к врачу.

Лечением конъюнктивита у детей должен заниматься офтальмолог – только специалист способен точно установить причину заболевания и назначить эффективные лекарства.

Профилактические меры

Чтобы уберечься от возникновения острого или подострого воспаления конъюнктивы, рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • избегать контакта с людьми, страдающими инфекционным конъюнктивитом;
  • соблюдать гигиену, не трогать глаза немытыми руками;
  • пользоваться чистыми наволочками и полотенцами;
  • правильно использовать контактные линзы: не носить дольше указанного срока годности, каждый день промывать их, регулярно заменять футляр.

Конъюнктивит в острой и подострой форме инфекционного происхождения лечится от одной до трех недель. Терапия аллергического вида может занять несколько дней, но чаще болезнь переходит в хроническую форму. При ней частота рецидивов зависит от частоты контактов с аллергеном и состояния иммунитета пациента.

Наиболее опасен недуг, вызванный дифтерийной палочкой, хламидиями (), гонококками. Эти инфекции требуют длительного лечения. Выше риск распространения воспалительного процесса на роговицу и ухудшения остроты зрения.

Вы используете контактные линзы дольше положенного срока ношения?

Одним из наиболее распространенных воспалительных заболеваний органов зрения является конъюнктивит. Большинство людей сталкивается с этой болезнью хотя бы раз в жизни. Наиболее часто острый конъюнктивит отмечается у детей, посещающих сад или другие детские коллективы. Проявляется воспаление появлением боли, покраснения, отека.

Острые воспалительные процессы, поражающие конъюнктиву глаза, занимают значительное место в списке офтальмологических болезней. При изучении причин амбулаторных обращений к офтальмологу, на долю этого заболевания приходится примерно 30%.

Причем частота обращения зависит от сезона: инфекционный конъюнктивит чаще диагностируется зимой и осенью, а аллергический – в теплое время года.

Описание заболевания

Конъюнктивой принято называть слизистую оболочку, выстилающую внутреннюю поверхность век. По сути, эта часть глаза «связывает» глазное яблоко с веками. При воспалении этой слизистой оболочки развивается болезнь, которая получила название конъюнктивит.

Виды заболеваний

Воспалительный процесс могут спровоцировать разнообразные факторы. Чаще всего, встречается инфекционный тип воспаления, причиной которых является попадание болезнетворных микроорганизмов на слизистую глаза. В зависимости от типа возбудителя выделяют следующие типы болезни:

  • бактериальные, вызываемые стафилококками, синегнойной палочкой и другими видами бактерий;
  • вирусные, этот тип болезни провоцируют вирусы герпеса, аденовирусы и пр.;
  • грибковые, чаще всего возбудителем является грибок рода Кандида.

Совет! Инфекционные конъюнктивиты являются заразными, инфекция передается контактным путем, а вирусный тип заболевания можно «подхватить» и просто пообщавшись с больным, так как вирусы передаются воздушно-капельным путем.

Аллергический конъюнктивит не является заразным, он провоцируется контактом с определенным веществом. Часто этот тип заболевания провоцирует пыльца растений, тополиный пух, а также некоторые виды косметики или лекарств.

Почему развивается воспаление?

Все люди постоянно сталкиваются с различными инфекционными агентами, но воспаление слизистой глаза развивается только у небольшой части населения, так как в здоровом организме предусмотрена надежная защита.


Но если иммунитет ослаблен, риск развития инфицирования существенно возрастает. Спровоцировать развитие конъюнктивита могут следующие факторы:

  • перенесенные заболевания (грипп, ангина и пр.);
  • переохлаждение;
  • травма глаза;
  • постоянное раздражение глаз, вызванное попаданием инородных предметов (например, ношение контактных линз).

Клиническая картина

Отдельные симптомы при остром конъюнктивите могут отличаться в зависимости от вида заболевания. Но как видно на фото, есть и общие признаки:

  • покраснение и отек слизистой;
  • светобоязнь;
  • появление выделений из глаз.

Инфекционный тип

Если первопричиной развития воспаления является инфекция, то начальные симптомы появляются через некоторое время после заражения. Продолжительность инкубационного периода может составлять от нескольких часов до нескольких дней.

Начальным признаком заболевания является появление ощущение присутствия постороннего тела в глазу, как говорят больные «будто песка в глаз насыпали». Затем появляются и другие характерные симптомы:

  • покраснение;
  • отек;
  • жжение.

Характер и количество отделяемого зависит от вида инфекции. Так, при бактериальных воспалениях, характерные симптомы заболевания – это обильные выделения, имеющее гнойный или слизисто-гнойный характер. Если заболевание спровоцировано вирусами, то выделений, как правило, мало.


Изучая симптомы, можно составить и первое представление о глубине распространения процесса. Если воспаление затронуло только поверхностные слои слизистой, то наиболее интенсивная гиперемия будет отмечаться на периферии глаза.

Если же поражены более глубокие слои, то, напротив, наиболее интенсивное покраснение будет наблюдаться в центре, уменьшаясь к краям. У детей, а иногда и у взрослых при остром развитии воспалительного процесса могут отмечаться и общие симптомы:

  • недомогание;
  • повышение температуры;
  • головная боль.

Продолжительность острого периода заболевания, как правило, 7-15 суток, после чего симптомы начинают стихать. В большинстве случаев, заболевание протекает без осложнений, но возможны и исключения. Иногда воспаление переходит на роговицу, что может привести к появлению рубцовых изменений и ухудшению зрения.

Совет! Особенно часто осложнения возникают, если воспалительный процесс был спровоцирован гонококками, синегнойной палочкой или бактериями, вызывающими развитие дифтерии.

Аллергический конъюнктивит

При этом типе заболевания, чаще всего, поражаются оба глаза одновременно. Начинается острый атопический конъюнктивит либо практически сразу после контакта с аллергеном, либо спустя 1-2 дня. Основные симптомы:

  • сильный зуд;
  • жжение;
  • слезотечение;
  • светобоязнь;
  • отечность и покраснение.

Зуд при этом виде заболевания настолько сильный, что больной вынужден часто растирать глаза руками, что нередко приводит к присоединению вторичных инфекций.

Особенности течения заболевания у детей

У малышей течение острого конъюнктивита нередко сопровождается образованием пленок на глазах. Эти пленки легко удаляются при плаче ребенка или при протирании глаза тампоном. У взрослых образование пленок при конъюнктивите в острой форме возникает, в основном, при поражении глаз коринебактериями дифтерии.

Диагностика острого конъюнктивита

Чтобы эффективно лечить конъюнктивит, необходимо выяснить причины, спровоцировавшие воспаление. Для этого проводят исследование отделяемого и проводят ряд других анализов.


Это позволяет определить наличие возбудителя и его чувствительность к лекарственным препаратам. После получения данных анализов врач назначит необходимое лечение.

Методы лечения

Назначать лечение при остром конъюнктивите необходимо индивидуально, с учетом типа заболевании, интенсивности процесса и других особенностей больного. Как правило, лечение включает в себя следующие этапы:

  • промывание конъюнктивального мешка антисептическими растворами;
  • использование препаратов для уничтожения инфекции (если заболевание спровоцировано бактериями или вирусами);
  • использование препаратов, оказывающих противовоспалительное и общеукрепляющее действие.

При бактериальной природе воспаления лечение осуществляют при помощи антибиотиков, выпускаемых в форме глазных капель и мазей. Днем необходимо использовать капли, закапывая их каждые 2-3 часа, на ночь рекомендуется закладывать мазь.

При заболевании вирусной природы применение антибиотиков бесполезно, необходимо лечение с использование противовирусных препаратов. Кроме того, назначаются средства, содержащие интерфероны, для поднятия иммунитета.

Если конъюнктивит вызван инфекцией, важно принять меры для того, чтобы не заразить окружающих. Чтобы потом не пришлось лечить всех членов семьи, больному нужно выделить отдельное белье (полотенца, постельное) и средства гигиены.

Эффективное лечение конъюнктивита аллергической природы невозможно без устранения контакта с аллергеном. Поэтому прежде чем назначить офтальмологическое лечение, больного направляют на консультацию к аллергологу.

Достаточно распространенным заболеванием является острый конъюнктивит. Как можно увидеть на фото, проявляется заболевание покраснением и отеком глаз, появлением выделений. Назначать лечение должен врач, так как это заболевание может иметь разную природу, поэтому требует разного подхода к терапии.