Лекарство вильпрафен от чего. Вильпрафен: инструкция по применению. Вильпрафен ® — побочные действия и эффекты

Вильпрафен: инструкция по применению и отзывы

Вильпрафен – антибиотик группы макролидов бактерицидного действия.

Форма выпуска и состав

Вильпрафен выпускают в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой – двояковыпуклые, продолговатые, почти белого или белого цвета, с рисками с обеих сторон (по 10 шт. в блистерах, по 1 блистеру в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит активное вещество джозамицин, в количестве 500 мг.

Вспомогательные компоненты в 1 таблетке: полисорбат 80 – 5 мг; магния стеарат – 5 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 101 мг; коллоидный диоксид кремния – 14 мг; кармеллоза натрия – 10 мг.

Состав оболочки: полиэтиленгликоль 6000 – 0,3846 мг; метилцеллюлоза – 0,12825 мг; диоксид титана – 0,641 мг; тальк – 2,0513 мг; сополимер метакриловой кислоты и ее эфиров – 1,15385 мг; алюминия гидроксид – 0,641 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Механизм действия джозамицина заключается в препятствовании продуцированию белка в микробной клетке, что объясняется обратимым связыванием с 50S-субъединицей рибосомы. Обычно в терапевтических концентрациях для активного компонента препарата характерно бактериостатическое действие, что приводит к торможению роста и размножения бактерий. Если в воспалительном очаге создаются высокие концентрации джозамицина, наблюдаются проявления бактерицидного эффекта.

Джозамицин проявляет активность в отношении следующих микроорганизмов:

  • грамположительные бактерии: Staphylococcus spp. (включая чувствительные к метициллину штаммы Staphylococcus aureus), Peptostreptococcus spp., Streptococcus spp. (включая Streptococcus pneumoniaе и Streptococcus pyogenes), Peptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp., Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Propionibacterium acnes;
  • грамотрицательные бактерии: Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Legionella spp., Brucella spp., Bordetella spp.;
  • другие: Borrelia burgdorferi, Bacteroides fragilis (чувствительность джозамицина может быть вариабельной), Treponema pallidum, Chlamydia spp. (включая Chlamydia trachomatis), Ureaplasma spp., Mycoplasma spp. (включая Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae), Chlamydophila spp. (включая Chlamydophila pneumoniae).

К джозамицину, как правило, резистентны энтеробактерии, поэтому его применение незначительно влияет на микрофлору желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Действующее вещество также демонстрирует активность при диагностированной устойчивости к эритромицину и остальным 14- и 15-членным макролидам. Случаи резистентности к джозамицину регистрируются реже, чем к 14- и 15-членным макролидам.

Фармакокинетика

После перорального приема джозамицин всасывается из ЖКТ с высокой скоростью, прием пищи не изменяет его биодоступность. Максимальная концентрация вещества в плазме достигается через 1 час после приема. При приеме Вильпрафена в дозе 1 г максимальный уровень его действующего вещества в плазме крови равен 2–3 мкг/мл. Степень связывания джозамицина с белками плазмы составляет примерно 15%. Соединение хорошо распределяется в тканях и органах (исключая головной мозг), причем его концентрации зачастую превышают плазменную и сохраняют терапевтическую эффективность в течение длительного времени. Особенно высокие концентрации джозамицина определяются в слезной жидкости, слюне, поте, миндалинах и легких. Его содержание в мокроте превышает содержание в плазме в 8-9 раз.

Джозамицин преодолевает плацентарный барьер и проникает в грудное молоко. Соединение метаболизируется в печени, образуя метаболиты с меньшей фармакологической активностью. Джозамицин выводится преимущественно с желчью. Период его полувыведения составляет 1–2 часа, однако этот показатель может удлиняться у пациентов с дисфункциями печени. Степень экскреции препарата с мочой не превышает 10%.

Показания к применению

Таблетки Вильпрафен 500 мг назначают для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к действию активного вещества (джозамицина) микроорганизмами:

  • Инфекции нижних отделов дыхательных путей – острый бронхит, коклюш, бронхопневмония, пситтакоз, пневмония, включая атипичную форму;
  • Инфекции ЛОР-органов и верхних отделов дыхательных путей – синусит, тонзиллит, паратонзиллит, фарингит, средний отит, ларингит;
  • Инфекции полости рта – болезни пародонта и гингивит;
  • Скарлатина (при гиперчувствительности к пенициллину);
  • Дифтерия (дополнительно к терапии дифтерийным антитоксином);
  • Инфекции половых органов и мочевыводящих путей – простатит, уретрит, гонорея; при гиперчувствительности к пенициллину – венерическая лимфогранулема, сифилис;
  • Микоплазменные (в т.ч. уреаплазменные), хламидийные и смешанные инфекции половых органов и мочевыводящих путей;
  • Инфекции мягких тканей и кожи – лимфаденит, лимфангит, фурункулы, пиодермия, угри, сибирская язва, рожистое воспаление (при гиперчувствительности к пенициллину).

Противопоказания

  • Тяжелые функциональные нарушения печени;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата и другим антибиотикам группы макролидов.

Кормящим и беременным женщинам принимать Вильпрафен можно только в случаях, когда ожидаемая польза для здоровья матери превышает возможный риск для плода или ребенка.

Инструкция по применению Вильпрафена: способ и дозировка

Вильпрафен принимают внутрь между приемами пищи. Таблетку следует проглатывать целиком и запивать небольшим количеством воды.

Для подростков в возрасте от 14 лет и взрослых рекомендуемая суточная доза составляет 1-2 г Вильпрафена, которую нужно разделить на 2-3 приема. Начальная рекомендуемая доза – 1 г.

При шаровидных и обыкновенных угрях в течение первых 2-4 недель назначают 2 раза в день по 0,5 г джозамицина, в дальнейшем в течение 2 месяцев частоту применения снижают до 0,5 г джозамицина 1 раза в день (в качестве поддерживающей терапии).

Продолжительность лечения обычно определяется врачом. Согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения по применению антибиотических препаратов, длительность терапии стрептококковых инфекций должна быть не менее 10 дней.

Если пропущен один прием Вильпрафена, нужно немедленно принять дозу. В случаях, если пришло время следующего приема препарата, увеличивать дозу не следует.

Перерыв в терапии или преждевременное прекращение применения препарата снижают вероятность успешности лечения.

Побочные действия

Во время приема Вильпрафена возможно развитие нарушений со стороны различных систем организма:

  • Желудочно-кишечный тракт: редко – изжога, тошнота, потеря аппетита, диарея и рвота. При тяжелой стойкой диарее нужно иметь в виду возможность развития псевдомембранозного колита (представляющего опасность для жизни), обусловленного действием антибиотика;
  • Слуховой аппарат: в редких случаях – дозозависимые преходящие нарушения слуха;
  • Желчевыводящие пути и печень: в отдельных случаях – транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме крови, иногда сопровождаемое желтухой и нарушением оттока желчи;
  • Реакции гиперчувствительности: в отдельных случаях – кожные аллергические реакции (например, крапивница).

Передозировка

На сегодня информация о специфических симптомах передозировки Вильпрафена практически отсутствует. В этом случае стоит предполагать усиление выраженности побочных реакций препарата, преимущественно со стороны ЖКТ.

Особые указания

При развитии псевдомембранозного колита Вильпрафен нужно отменить и назначить соответствующее лечение. Принимать снижающие моторику кишечника препараты противопоказано.

Больным с почечной недостаточностью необходимо корректировать режим дозирования в соответствии со значениями клиренса креатинина (КК).

Согласно инструкции, Вильпрафен не назначают недоношенным детям. При применении у новорожденных следует контролировать функцию печени.

Нужно учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотическим препаратам группы макролидов.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Установлено, что применение Вильпрафена не влияет на способность управлять транспортными средствами и выполнять потенциально опасные виды работ, связанные с повышенной сосредоточенностью и быстротой реакций.

Применение при беременности и лактации

В период беременности и во время грудного вскармливания препарат может быть назначен, если польза от его применения для матери превосходит потенциальный риск для плода или ребенка. Врач должен оценить возможные последствия от приема данного препарата и только после этого назначить курс лечения.

Во время терапии джозамицином, сочетающейся с применением гормональных методов контрацепции, следует использовать дополнительную защиту в виде негормональных контрацептивов.

Лекарственное взаимодействие

Следует избегать одновременного применения Вильпрафена с цефалоспоринами и пенициллинами.

При совместном применении с линкомицином возможно понижение эффективности обоих препаратов.

Вильпрафен в меньшей степени замедляет выведение теофиллина, чем другие антибиотические препараты группы макролидов.

При одновременном применении с циклоспорином возможно увеличение его концентрации в плазме крови вплоть до нефротоксической.

Есть сообщения об усилении вазоконстрикторного действия при совместном применении алкалоидов спорыньи антибиотиков и препаратов группы макролидов.

Вильпрафен замедляет выведение астемизола или терфенадина, что увеличивает риск развития угрожающих жизни аритмий.

При одновременном применении с дигоксином возможно увеличение уровня последнего в плазме крови.

При одновременном применении препарата с гормональными средствами контрацепции дополнительно необходимо использовать негормональные контрацептивы.

Аналоги

Аналогом Вильпрафена является Вильпрафен Солютаб .

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 4 года.

Состав Вильпрафена следующий:

  • в одной таблетке содержится 500 мг джозамицина ;
  • суспензия (10 мл) содержит в составе 300 мг джозамицина .

Кроме того, Вильпрафен содержит вспомогательные ингредиенты: микрокристаллическая целлюлоза , метилцеллюлоза , полисорбат 80 , кремнезем коллоидный безводный , натрия карбоксиметилцеллюлоза , магния стеарат , тальк , титана диоксид (Е171) , макрогол 6000 , поли(этакрилатметилметакрилат)-30% , алюминия гидроксид .

Форма выпуска

Выпускается препарат в форме покрытых оболочкой таблеток. В контурной ячейковой упаковке содержится 10 таких таблеток. Упаковка вкладывается в картонную пачку. Сколько таблеток в упаковке, столько и в пачке.

Также препарат выпускается в форме суспензии. Содержится во флаконах из темного стекла, по 100 мл во флаконе. В комплект входит мерный стаканчик. Суспензия во флакончике содержатся в картонной коробке.

Выпускаются также свечи с данным действующим веществом.

Фармакологическое действие

Средство является антибиотиком , который относится к группе макролидов. На организм оказывает бактериостатическое воздействие, которое производится вследствие ингибирования бактериями синтеза белка. Если в очаге воспалительного процесса отмечается высокая концентрация препарата, он оказывает выраженное бактерицидное воздействие.

Высокая активность действующего вещества отмечается по отношению к ряду внутриклеточных микроорганизмов: Chlamydia pneumonuae , Chlamydia trachomatis , Мycoplasma hominis , Mycoplasma pneumoniae , Legionella pneumophila , Ureaplasma urealyticum . Также препарат воздействует на грамположительные аэробные бактерии: Streptococcus pyogene s , Staphylococcus aureus , Corynebacterium diphtheriae , Streptococcus pneumoniae (pneumococcus) . Отмечается влияние на грамотрицательные аэробные бактерии Haemophilus influenzae , Neisseria gonorrhoeae , Bordetella pertussis , Neisseria meningitidis , а также на некоторые анаэробные бактерии Peptostreptococcus , Clostridium perfringens , Peptococcus .

Отмечается активность Вильпрафена по отношению к Treponema pallidum .

Фармакодинамика и фармакокинетика

После перорального приема отмечается быстрая абсорбция вещества из ЖКТ. Наибольшая концентрация средства достигается спустя 1-2 часа после приема внутрь. По прошествии 45 минут после приема средства в дозе 1 г в среднем концентрация джозамицина в плазме крови равна 2.41 мг/л.

Активное вещество связывается с белками крови не более, чем на 15%. Если препарат принимать с интервалом в 12 часов, в тканях сохраняется достаточная концентрация джозамицина на протяжении суток. Через 2-4 дня достигается равновесие его содержания.

Джозамицин способен легко проникать через мембраны. Он накапливается в лимфатической, легочной ткани, в небных миндалинах, в мочевыделительных органах, а также в мягких тканях.

Наиболее высокая концентрация препарата наблюдается в миндалинах, слюне, легких, поте, слезной жидкости.

В печени происходит биотрансформация джозамицина, вследствие чего он превращается в менее активные метаболиты.

Из организма в основном выводится с желчью, с мочой выделяется меньше 20% вещества.

Показания к применению

Прежде чем начинать лечение, следует обязательно посоветоваться с врачом и прочитать аннотацию, где описано, от чего таблетки.

Показания к применению следующие:

  • Инфекционные заболевания, провоцирующие воспалительные процессы, которые были вызваны микроорганизмами с высокой чувствительностью к препарату.
  • Инфекционные болезни ЛОР-органов и верхних дыхательных путей (применяется при ангине , фарингите , тонзиллите , синусите , ларингите , среднем отите ).
  • Инфекции нижних дыхательных путей (при пневмонии , остром бронхите , коклюш , бронхопневмонии ).
  • Инфекции ротовой полости (при болезнях пародонта , гингивите ).
  • Инфекции кожных покровов и мягких тканей (при фурункулах , пиодермии , лимфадените и др.)
  • Инфекции мочеполовых органов (при хламидиозе , при уреаплазме , гонорее , уретрите , простатите и др.)
  • Применяется при лечении дифтерии дополнительно к терапии дифтерийным антитоксином.
  • Людям с повышенной чувствительности к пенициллину назначается при скарлатине .

Противопоказания

Нельзя принимать средство в следующих случаях:

  • при гиперчувствительности к антибиотикам макролидам ;
  • при тяжелых нарушениях в функциях печени.

Побочные действия

Отмечаются следующие побочные действия при лечении этом средством:

  • В функциях пищеварительной системы: редко отмечаются проявления тошноты, изжоги , рвоты, диареи . При тяжелой стойкой диарее может развиваться тяжелый псевдомембранозный колит вследствие влияния на организм антибиотиков.
  • Редко развиваются реакции гиперчувствительности: очень редко отмечаются аллергические реакции на кожных покровах.
  • В функциях печени и желчевыводящих путей: иногда отмечается транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме крови, что может сопровождаться нарушением оттока желчи, последующей желтухой .
  • Редко отмечаются дозозависимые нарушения слуха.

Инструкция по применению Вильпрафена (Способ и дозировка)

Антибиотик принимается следующим способом. Взрослые и подростки, которым уже исполнилось 14 лет, принимают по 1-2 г препарата в два-три приема. Начинать рекомендуется с дозы 1 г.

При лечении хламидиоза следует принимать по 500 мг дважды в сутки на протяжении 12-14 дней. Терапия розацеа предусматривает прием 1000 мг препарат, который следует разделить на два приема в день. Лечение продолжается 10 дней.

Дозировку, в которой следует употреблять таблетки при ряде других заболеваний, определяет только лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей течения заболевания. Но в основном курс лечения продолжается не менее 10 дней.

Инструкция на Вильпрафен Солютаб предусматривает, что препарат можно принимать по-разному: можно принять таблетку, запивая ее водой, или перед тем растворить в 20 мл воды. Суспензию, которая образовалась после растворения таблетки, нужно очень тщательно перемешать.

Таблетки Вильпрафен нужно проглатывать целиком. Часто пациенты интересуются, как принимать, до или после еды. В инструкции указано, что таблетки необходимо проглатывать между основными приемами пищи.

Передозировка

На сегодняшний день нет данных о передозировке и симптомах отравления препаратом. Если происходит передозировка, возможно возникновение тех признаков, которые описаны как побочные действия препарата.

Взаимодействие

Говоря о взаимодействии с другими препаратами, следует учитывать, что Вильпрафен – это антибиотик. Перед применением любого лекарственного средства следует обязательно определять, антибиотик это, или нет.

Если Вильпрафен назначается одновременно с антигистаминными препаратами, в которых содержится терфенадин или астемизол , иногда замедляется процесс выведения этих веществ, что в итоге ведет к проявлению сердечных аритмий , опасных для жизни.

При одновременном назначении Вильпрафена с алкалоидами спорыньи может усиливаться вазоконстрикция. Поэтому в таком случае нужен тщательный контроль над состоянием больного.

Одновременный прием джозамицина и циклоспорина провоцирует подъем уровня циклоспорина в плазме крови. Также в крови отмечается нефротоксическая концентрация циклоспорина. При таком лечении необходимо обеспечивать постоянный контроль концентрации в плазме циклоспорина.

Если одновременно принимать Вильпрафен и Дигоксин , может повышатья уровень дигоксина в плазме крови.

При приеме Вильпрафена с гормональными противозачаточными средствами может снижаться эффект последних. В такой ситуации рекомендуется применение дополнительных негормональных контрацептивов.

Условия продажи

Реализуется только по рецепту врача.

Условия хранения

Относится к списку Б. Следует хранить ЛС в темном месте, при температуре не более 25°C. Препарат нужно беречь от детей.

Срок годности

Вильпрафен можно хранить 4 года.

Особые указания

Людям, страдающим почечной недостаточностью , нужно при лечении учитывать результаты лабораторных тестов.

Необходимо учитывать возможность устойчивости к разным антибиотикам макролидам.

АналогиСовпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Вильпрафена 500 мг, имеющие такое же действующее вещество, в аптеках не реализуются. Чем можно заменить этот препарат, должен определять только врач. Заменитель подбирается с учетом индивидуальных особенностей течения болезни.

Аналогами препарата считаются препараты, которые относятся к группе макролидов. К этой группе относится эритромицин , кларитромицин , азитромицин , рокситромицин , спирамицин . Цена аналогов может быть как выше, так и ниже, чем стоимость Вильпрафена. Аналоги Вильпрафен Солютаб аналогичные.

Часто пациенты интересуются, чем Вильпрафен отличается от Вильпрафен Солютаб. В чем разница этих препаратов, объясняется их формой выпуска. Вильпрафен – это обычные таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Вильпрафен Солютаб – это растворимые таблетки, которые имеют сладкий вкус и фруктовый аромат. Их можно принимать как в виде таблеток, так и в виде суспензии.

Синонимы

Джозамицин .

Вильпрафен детям в возрасте до 14 лет используется в виде суспензии. Вильпрафен 1000 мг Солютаб может растворяться в воде для приготовления суспензии. Если лечение препаратом назначается детям, дозировка следующая: 30-50 мг на 1 кг массы тела разделяется на три приема. Суспензия для детей до трехмесячного возраста дозируется соответственно с точным весом ребенка. Отчего таблетки используются, и стоит ли их применять для лечения, следует узнавать у врача.

С алкоголем

Если совмещается алкоголь и Вильпрафен, то вследствие этого у человека могут наблюдаться разнообразные нарушения в работе пищеварительной системы. Алкоголь и антибиотики при совмещении могут спровоцировать проявление гепатотоксического влияния. Кроме того, такое совмещение может стать пусковым фактором для развития цирроза печени. Даже одноразово не стоит совмещать Вильпрафен и спиртное, так как при употреблении вместе с алкоголем отзывы свидетельствуют, что самочувствие человека может ухудшиться.

С антибиотиками

Не следует назначать джозамицин одновременно с бактериостатическими антибиотиками, так как может уменьшаться их бактерицидный эффект.

Нельзя совмещать Вильпрафен с Линкомицином , так как уменьшается эффективность обеих препаратов.

При беременности и лактации

Вильпрафен 500 мг и Вильпрафен Солютаб при беременности, а также при лактации может назначаться после того, как врач тщательно оценивает риск и преимущества такого лечения. Врач взвешивает, какие последствия возможны после применения этого препарата, и только тогда назначает курс лечения. Во время беременности Вильпрафен может применяться для лечения хламидиоза. Однако если в процессе такого лечения отмечаются побочные действия при беременности, о которых говорит инструкция, необходимо прекратить лечение. Оценивая прием Вильпрафена при беременности, отзывы будущие мамы оставляют разные: от положительных до тех, где речь идет о появлении побочных эффектов.

Отзывы о Вильпрафене

Отзывы о препарате и его воздействии на организм свидетельствуют, что препарат оказывает эффективное влияние, однако иногда отмечается проявление побочных воздействий. Отзывы при хламидиозе, а также при лечении от уреплазмы говорят о том, что симптомы заболеваний исчезают уже через несколько дней. В качестве побочных явлений упоминаются расстройства пищеварения, аллергические реакции на коже.

Встречаются положительные отзывы на Вильпрофен Солютаб при гайморите и других инфекционных болезнях. Для детей назначают препарат также часто, его эффективность подтверждена опытом. Иногда в отзывах иногда речь идет о том, что после курса терапии этим лекарством у ребенка развивается дисбактериоз .

Цена Вильпрафена, где купить

Таблетки можно купить в любой аптеке по рецепту врача. Цена Вильпрафен 500 мг составляет в среднем 560-620 руб. Антибиотик в Украине можно купить по цене от 300 грн. Стоимость Вильпрафена может колебаться в зависимости от места продаж. Сколько стоит 500 мг Вильпрофен в Донецке или в любом другом городе, можно узнать на сайтах сети аптек.

Цена Вильпрафен Солютаб 1000 мг составляет в среднем 640-680 руб. Цена препарата в Украине (Харьков и другие города) составляет от 260 грн. за 10 таблеток.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

WER.RU

    Вильпрафен солютаб таблетки 1000 мг 10 шт.Фамар Лион

ЗдравЗона

    Вильпрафен солютаб 1000мг №10 таблеткиAstellas Pharma Europe B.V.

    Вильпрафен таблетки 500мг №10Теммлер Верке ГмбХ

Аптека ИФК

    ВильпрафенHeinrich Mack/ Yamanouchi, Италия

    Вильпрафен СолютабAstellas Pharma Europe B.V./Ортат ЗАО, Россия

показать еще

Аптека24

    ВильпрафенYamanochi Pharma (Италия)

    ВильпрафенAstellas Pharma (Италия)

    Вильпрафен таблетки покрытые оболочкой 500мг №10Астеллас Фарма Юроп Б.В. Лейдердорп(Нидерланды)

показать еще

БИОСФЕРА

    Вильпрафен 500 мг №10 табл.п.о.Теммлер Верке ГмбХ. (Германия)

    Вильпрафен Солютаб 1000 мг №10 табл.дисперг.Теммлер Верке ГмбХ. (Германия)

показать еще

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Вильпрафен обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Вильпрафен является современным противомикробным и антибактериальным антибиотиком системного применения с минимумом противопоказаний. Он относится к группе макролидов. Использование препарата Вильпрафен предназначено для лечения широкого спектра воспалительных реакций и инфекционных заболеваний. Его можно применять против хламидиозных инфекций и некоторых микоплазм.

Антибиотик эффективный против бактериальных инфекций и часто назначается, если нужно заменить пенициллиновые средства.

Показания к применению

Антибиотик можно применять против бактерий, чувствительных к его действующему веществу – джозамицину. Большую часть их составляют заболевания с инфекционно-воспалительной природой.

Случаи, при которых применяется антибиотик:

  • Лечит инфицированные верхние и нижние отделы дыхательных путей и ЛОР-органы: прописывается при тонзиллитах, гайморите и бронхитах различной этиологии, фарингитах, ларингитах, синуситах различных форм, отите, при внебольничной пневмонии, включая атипичную
  • Для терапии при дифтерии с применением дифтерийных антитоксинов
  • При непереносимости пенициллиновых средств
  • В терапии коклюша и скарлатины
  • При пситтакозе
  • Для лечения стоматологических инфекционных недугов: используется при гингивите, перикороните, периодонтите, альвеолитах, абсцессах
  • Офтальмлогические недуги: при блефаритах, воспалениях глазного мешка
  • Широкий спектр поражений мягких тканей и кожи: абсцессы, угри, фолликулиты, фурункулез. А также назначается при сибирской язве, роже, акне, при поражениях лимфатических узлов, флегмоне, панарицие
  • Можно применять при инфекционных процессах после ранений, операций, ожогов
  • При инфицировании мочеполовой системы: в терапии при уретрите, цервиците, эпидидимите, простатите разных форм, при недугах, спровоцированных хламидией, микоплазмой
  • Лимфогранулемы венерического характера, а также гонореи, сифилис при непереносимости пенициллиновых лекарств
  • Лечит нарушения в ЖКТ, вызванные видом бактерий Helicobacter pylori: при язвах и гастритах.

Лечебные свойства

Антибиотик обладает действием, тесно связанным с влиянием на внутриклеточную структуру бактерий, он влияет на процессы жизнедеятельности бактерий и нарушает синтез в их клетках.

Активный ингредиент – джозамицин – влияет на такие виды бактерий:

  • Грамположительные: стрептококки, коринбактерии, микоплазма, стафилококки, легионелла, пептококки, пептострептококки. А также к Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnes, Bacillus anthracis, Clostridium spp
  • Убивает и угнетает действие менингококков, гонококков, гемофильных бактерий, хеликобактер
  • Внутриклеточные бактерии: микоплазмы, уреаплазмы, трепонемы, хламидии.

Антибиотик не активный по отношению к энтеробактериям, а поэтому его влияние на микрофлору и слизистую ЖКТ слабое. Лекарство действенное при одновременных резистентных реакций организма к эритромициновым препаратам и иным макролидам. Резистентные реакции на джозамицин наблюдаются реже, чем к некоторым макролидам.

Усвоение, метаболизм, выведение

Джозамицину свойственно быстрое всасывание. Уровень биодоступности почти не меняется, принимая его одновременно с пищей. Максимальное количество в крови образуется по прошествии 1 часа после приема внутрь. Часть джозамицина, а именно 15%, вступает в связь с белковыми тельцами плазмы. Антибиотик глубоко и быстро распределяется по тканям органов (кроме головного мозга).

Принимая антибиотик, учитывают, что он обладает хорошим уровнем мембранного проникновения. Для устойчивой концентрации на протяжении суток можно пить лекарство с 12-часовым перерывом. Стабильное количество достигается после 2–4 дней употребления регулярно. Джозамицин раскладывается в печени до менее активных веществ метаболизма и выходит в большей части с желчью, вывод с мочой - меньше 20%.

Суспензия Вильпрафен

Антибиотик в виде суспензии, часто применяемой для детей, включает такие составляющие:

  • В 10 мл – 320,4 мг активного вещества джозамицина пропионата (равняется 300 мг джозамицина)
  • В роли вспомогательных ингредиентов используют сахарозу, метилцеллюлозу в различных формах, сорбитана триолеат, натрия цитрат, хлорид цетилпиридина, пеногаситель с силиконовыми составляющими, ароматизатор и вкусовые эссенции, очищенную воду.

Вильпрафен суспензия:

  • Жидкость густая, белая, с запахом фруктов, осадка нет
  • Темные флаконы из стекла по 100 мл.

Способ применения и дозы

Суспензию пьют мерным стаканчиком.

Для дозы 1 г необходимо выпить около 33 мл суспензии (из расчета, что в 10 мл содержится 300 мг джозамицина).

Грудным и маленьким детям предпочтительно пить суспензию трижды в сутки, дозировка следующая (30-50 мкг/кг массы тела):

  • От 3 мес до 1 года, вес 5,5-10 кг – пить от 2,5 до 5 мл
  • От 1 года до 6 лет, вес 10-21 кг – 5-10 мл
  • 6-14 лет, вес от 21 кг – 10-15 мл.

Для того чтобы определить, сколько суспензии нужно выпить, есть мерный стаканчик. Употребляют средство между приемами еды.

Таблетки Вильпрафен

Средняя цена: 550 руб

Таблетки включают:

  • 500 мг джозамицина
  • Небольшое количество талька, целлюлозы, кремнезема коллоидного, полисорбата, стеарата магния, макрогола, оксидов титана и алюминия, дисперсии метилметакрилата.

Вильпрафен 500 – обычные таблетки:

  • Белые или желтые, продолговатые, с рисками с двух сторон
  • 10 шт. в 1 блистере.

Растворимые таблетки Вильпрафен Солютаб

Средняя цена: 650 руб

Эти растворимые таблетки часто прописывают детям, если нужно заменить суспензию.

Вильпрафен Солютаб – растворимые таблетки:

  • Вильпрафен Солютаб 1000 – белые или желтоватые продолговатые, с обозначением «IOSA» и «1000» с противоположных сторон, черточка с одной стороны
  • Имеют сладковатый вкус с ароматом фруктов
  • По 5 табл. в 2 блистерах в упаковке из картона.

Таблетки Вильпрафен Солютаб (растворимые) содержат:

  • Джозамицина пропионата 1067, 66 мг (соответствует 1000 мг джозамицина);
  • Целюллозу, гипролозу, натрия докузат, аспартам, диоксид кремния, ароматизатор клубничный, стеарат магния.

Способ применения простых и растворимых таблеток

Средство желательно принимать между едой. Их растворяют в стакане воды. Обычные таблетки принимают, не разжевывая с небольшим количеством воды.

Взрослым и больным от 14 лет прописывают принимать суточную дозу от 1 до 2 г за 2 или 3 раза. Обычный режим – 500 мг дважды или трижды в сутки. При необходимости дозировку увеличивают к 3 г суточно.

Если предписан прием 1 г следует принять препарат в таких формах:

  • 2 табл. по 500 мг
  • 1 растворимая таблетка 1000 мг (или две ее половинки по 500 мг)

Стандартный курс лечения – от 5 до 21 дня.

Антибиотик следует принимать при всех нижеуказанных болезнях по 500 мг дважды в сутки после еды или перед ней следующими курсами:

  • По предписанию ВОЗ лечение инфекций со стрептококками – курс от 10 дней
  • При антихелиобактерной терапии курсом в 7-14 дней и совместно с предписываемыми дозами других препаратов
  • Урогенитальный хламидиоз – 12-14 дней
  • Розацеа 10-15 дней
  • Пиодермия – 10 дней
  • Пародонтит хронической формы и при абсцедировании тканей - 12-14 дней
  • Угри различной этиологии. Дозировка: принимать по 500 мг дважды в сутки первые 14-28 дней, далее – по 500 мг суточно, как поддерживающая терапия на протяжении 8 недель
  • При гайморите и заболеваниях дыхательных путей – 10 дней.

При уреаплазме – пить по 500 мг трижды или дважды по 1000 мг в день (Вильпрафен Солютаб), при упорном характере болезни принимают антибиотик после двухчасовых пауз. Подробнее о приеме препарата читайте в статье: Вильпрафен при уреаплазме.

Совместно с ним используют также Метронидазол, противогрибковые средства. Курс – 10 дней. При слабом иммунитете принимают иммуностимулирующие средства (Циклоферон, Неовир) в дозах, сколько прописано врачом. В процессе приема лекарства женщинам дополнительно назначают вагинальные свечи.

При хламидиозе препарат используют в комплексной терапии по 2 мг суточно (пить 4 раза по 500 мг или дважды по 1000 мг) одновременно, если прописали, с Ровамицином, Тетрациклином, Клиндамицином. Назначают также специальные свечи. Курс – 7–10 дней или сколько назначит врач.

Растворимые таблетки детям можно разводить в стакане воды, правила приема и дозировка, как и для суспензии и обычных таблеток.

Противопоказания

Существую такие противопоказания:

  • Чувствительность к джозамицину и составляющим лекарства
  • Аллергия на иные макролиды
  • Нарушения работы печени, желчевыводящего процесса
  • Недоношенность детей (масса тела менее 10 кг).

Прием антибиотиков влияет на иммунитет, сужение сосудов, поэтому месячные могут быть с нарушениями.

Меры предосторожности

Вильпрафен и алкоголь не сочетается, совместимость отсутствует. После приема препарата и алкоголя, чего крайне не желательно делать, наблюдается нарушение функций пищеварения: тошнота, рвота, диарея, болевые ощущения в животе.

Если систематически пить Вильпрафен Солютаб или Вильпрафен и алкоголь, это провоцирует со временем токсический эффект, вследствие чего развивается цирроз печени.

При стойкой диареи возможно развитие псевдомембранного колита. Для больных с недостаточностью почек терапию лучше проводить после анализов и определения уровня креатинина.

Влияние на остроту реакции и внимание не наблюдается, можно водить автомобиль и работать с техникой.

При беременности и грудном вскармливании

При беременности можно назначать после обнаружения хламидийных инфекций. В терапии используются и другие антибиотики, в том числе и свечи. Вильпрафен при беременности и лактации принимать разрешено, но только, если прописали врачи, с оценкой состояния больной и возможных рисков. При этом учитывают, что джозамицин проникает сквозь плацентарные преграды и попадает в грудное молоко. Кормление грудью прекращают на период, пока длится лечение.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Совместимость с препаратами:

  • После приема бактерицидных антибиотиков (пенициллин, цефалоспорин) - снижение эффекта
  • После приема с Линкомицином снижается эффект обоих
  • Замедляется вывод Теофиллина (опасность интоксикации)
  • Замедляется вывод противоаллергических препаратов с астемизолом или терфенадином, вследствие чего может развиться аритмия
  • Алколоиды спорыни – сужение кровеносных сосудов
  • Циклоспорины – повышение их уровня в крови, чревато интоксикацией почек
  • Снижается эффект противозачаточных средств, необходимы дополнительные негормональная контрацепция
  • Дигоксин – повышение уровня последнего в крови
  • Если прописали и другие макролиды, возможна перекрестная устойчивость.

Побочные эффекты

Для Вильпрафена характерный небольшой перечень побочных реакций:

  • ЖКТ: дискомфорт, тошнота. Реже: рвота, диарея, стоматит, запоры, слабый аппетит, псевдомембранозный колит
  • Печень, пути вывода желчи. Редко: дисфункция печени, желтуха
  • Аллергии. Редко: крапивница, отечность, анафилактоидные реакции, дерматит, эритема
  • Кратковременные дозозависимые нарушения слуха (редко)
  • Исключительно редко - пурпура.

Передозировка

Информация о последствиях превышения доз отсутствует. Предполагается, что симптомы передозировки не опасные для здоровья. Гипотетически возможно возникновение нарушения работы ЖКТ, при этом применяют стандартные меры: прекращение приема лекарства, симптоматическое лечение.

Условия и срок хранения

Хранение:

  • Недоступное для детей затемненное место
  • До +25 °С
  • Сколько годен: суспензия – 3 года, таблетки – 4 года.

Суспензию из открытого флакона можно использовать на протяжении 4 недель.

Вильпрафен (Вильпрафен Солютаб) – один из немногих препаратов с джозамицином, но его можно заменить аналогами с другим активным веществом идентичным по действию.

Эритромицин

Синтез ОАО, Россия
Цена: мазь 15 г – 32 руб., мазь глазная – 10 г – 38 руб., таблетки 250 мг (20 шт.) – 91 руб., лиофилизат для раствора 100 мг – 20 руб.

Активное вещество – эритромицин. Таблетки дозами по 100, 200, 250 или 500 мг по 10 или 5 табл., 1–6 блистеров. Мазь и глазная мазь – 10 000 единиц действующего вещества Лиофизилат для раствора, во флаконе содержится 100 мг эритромицина.

Плюсы:

  • Эффективный заменитель по доступной цене
  • Немного побочных эффектов
  • Удобная форма в виде мази.

Минусы:

  • Менее эффективный, чем Вильпрафен
  • Некоторые побочные эффекты более выраженные (диарея, ускоренная эвакуаторная функция кишечника, панкреатит, аритмия).

Кларитромицин

ОЗОН, ВЕРТЕКС ЗАО, Россия или Replekfarm A.D., Македония.
Цена: капсулы 14 шт., 250 мг – 167 руб., таблетки 7 шт. 500 мг – 211 руб., 10 шт. – 330 руб.; 10 шт. 250 мг – 95 руб.

Активный ингредиент: кларитромицин. Капсулы белые, оболочка из желатина, внутри – порошок или плотная масса по 250 или 500 мг. По 7, 10 или 14 шт. в 1, 2, 3 или 4 блистерах, а также в полимерных банках по 14 шт. Таблетки с желтой оболочкой 250 или 500 мг по 5 шт. в 1 или 2 блистерах.

Плюсы:

  • Лучше абсорбируется и усваивается
  • На 90% связывается с белками плазмы, что делает его эффективным.

Минусы:

  • Более выраженное влияние на нервную систему (бессонница, спутанность сознания)
  • Развитие резистентности у бактерий.

Спирамицин-Веро

Верофарм ОАО, Россия
Цена: 10 табл., 3 млн МЕ – 210 руб.

Активный ингредиент: спирамицин. Таблетки по 1,5 млн или 3 млн МЕ. Гранулят для суспензии для детей – по 0,375; 0,75; 1,5 млн МЕ в пакетиках.Сухое вещество для инфузий, в 1 фл. – 1,5 млн МЕ.

Плюсы:

  • Эффективнее помогает при заболеваниях дыхательных путей
  • Качество максимально приближенные к Вильпрафену, одно из наиболее популярных средств, если надо заменить его.

Минусы:

  • Некоторые побочные эффекты более выраженные
  • Действует медленнее
  • Менее эффективный для беременных.

Скачать инструкцию по применению

Антибиотик Вильпрафен

Вильпрафен

антибиотик широкого спектра действия из группы

макролидов . Его активно действующее вещество –

джозамицин .

В терапевтических дозах препарат действует на болезнетворные микроорганизмы бактериостатически (угнетает их жизнедеятельность), а больших концентрациях действие его становится бактерицидным (губительным для бактерий).

Лекарственное средство эффективно в отношении многих микроорганизмов – грамотрицательных (менингококков, гонококков, гемофильной палочки, Хеликобактер пилори и др.) и грамположительных (стафилококков, стрептококков, пневмококков, коринебактерий дифтерии и др.). Его назначают также для борьбы с внутриклеточными микроорганизмами (хламидиями, микоплазмой, уреаплазмой и др.), а также с некоторыми анаэробными бактериями (пептококками, пептострептококками, бактероидами и клостридиями).

Вильпрафен быстро всасывается из пищеварительного тракта. Уже через час достигается его максимальная концентрация в крови. При этом Вильпрафен обладает длительным терапевтическим эффектом.

Препарат преодолевает плацентарный барьер и может выделяться с грудным молоком.

Лекарство неактивно в отношении энтеробактерий, поэтому практически не влияет на микрофлору кишечника.

80% Вильпрафена выводится с желчью, 20% — с мочой.

Формы выпуска

Препарат производится двумя фирмами: Yamanouchi Pharma S.p.A. (Italy) и Yamanouchi Pharma (Japan).

Вильпрафен выпускается в таблетках и в суспензии:

  • Таблетки белого цвета, продолговатые, покрытые оболочкой, содержащие 500 мг активного вещества джозамицина. В картонной упаковке находится блистер из 10 таблеток.
  • Диспергируемые (быстродействующие растворимые) таблетки Вильпрафен Солютаб имеют сладкий вкус и запах клубники. Они содержат 1000 мг действующего вещества джозамицина. В упаковке – два блистера с 5 или 6 таблетками.
  • Суспензия Вильпрафена содержит 300 мг джозамицина в 10 мл. Расфасована в темные стеклянные флаконы по 100 мл.

Инструкция по применению ВильпрафенаПоказания к применению

Инфекционно-воспалительные процессы в верхних дыхательных путях и ЛОР-органах:

  • фарингит (воспаление глотки);
  • ларингит (воспаление гортани);
  • синусит;
  • средний отит (воспаление среднего уха);
  • тонзиллит (воспаление миндалин);
  • паратонзиллит;
  • дифтерия (в комплексном лечении вместе с дифтерийным анатоксином);
  • скарлатина (если у больного наблюдается повышенная чувствительность к препаратам пенициллина).

Инфекционно-воспалительные процессы в нижних дыхательных путях:

  • коклюш;
  • острые бронхиты;
  • обострение хронического бронхита;
  • пневмонии;
  • бронхопневмонии;
  • пситтакоз (орнитоз – инфекционное заболевание, передающееся человеку от больной птицы).

Инфекции ротовой полости (стоматологические):

  • стоматит;
  • гингивит (воспаление десен);
  • перикоронит (воспаление десен вокруг коренных зубов);
  • периодонтит;
  • альвеолит (воспаление лунки после удаления зуба);
  • альвеолярный абсцесс.

Инфекционные процессы в офтальмологии:

  • блефарит (воспаление век);
  • дакриоцистит (воспаление слезного мешка из-за нарушения проходимости носослезного протока).

Инфекционные поражения кожи и мягкой ткани:

  • сибирская язва;
  • пиодермия;
  • фурункулез;
  • венерическая лимфогранулема;
  • лимфаденит (воспаление лимфатических узлов);
  • лимфангит (воспаление лимфатических сосудов);
  • угри (акне);
  • фолликулит;
  • панариций (гнойное воспаление пальцев рук или ног);
  • флегмона;
  • абсцесс;
  • рожистое воспаление (если у пациента наблюдается повышенная чувствительность к препаратам пенициллина);
  • раневые инфекции, которые возникли в результате травм, ожогов и перенесенных операций.

Инфекционные заболевания мочеполовой системы:

  • гонорея;
  • пиелонефрит;
  • простатит;
  • сифилис (если у пациента наблюдается повышенная чувствительность к препаратам пенициллина);
  • хламидиоз;
  • микоплазмоз;
  • уреаплазмоз;
  • цистит;
  • уретрит;
  • цервицит (воспаление шейки матки);
  • эпидидимит (воспаление придатка яичка).

Болезни пищеварительного тракта, связанные с Хеликобактер пилори, в том числе язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки и хронические гастриты.
Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к активному веществу — джозамицину, или вспомогательным компонентам препарата;
  • аллергия на прием других антибиотиков из группы макролидов;
  • заболевания печени, приводящие к тяжелому нарушению ее функций или к нарушению работы желчевыводящих протоков;
  • недоношенность детей.

Побочные действия

Со стороны пищеварительного тракта:

  • снижение или полная потеря аппетита;
  • дискомфорт в желудке или животе;
  • изжога;
  • тошнота;
  • рвота;
  • нарушения стула – диарея или запор;
  • стоматит;
  • псевдомембранозный колит (как следствие длительной диареи).

Со стороны желчевыводящих путей и печени:

  • транзиторное (внезапное и преходящее) повышение активности печеночных ферментов в крови;
  • нарушение оттока желчи;
  • желтуха.

Аллергические реакции:

  • отек Квинке;
  • многоформная экссудативная эритема и злокачественная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
  • анафилактоидная реакция;
  • буллезный дерматит (аллергическая реакция, при которой на коже появляются большие пузыри, заполненные жидкостью);
  • крапивница.

Другие побочные явления, которые возникают редко:

  • молочница;
  • преходящее нарушение слуха;
  • пурпура (мелкие капиллярные кровоизлияния в кожу).

Лечение Вильпрафеном

Как принимать Вильпрафен? Препарат принимают внутрь между приемами пищи, не разжевывая, запивая

Таблетки Вильпрафен Солютаб можно проглатывать целиком или развести таблетку в 20 мл воды, перемешать и выпить полученную суспензию.

Если пациент забыл принять очередную дозу, то нужно немедленно это сделать, но ни в коем случае не принимать двойную дозу (вместе с «забытой»).

Дозировка Вильпрафена Дозировка и курс лечения зависят от диагноза. Вильпрафен может назначить только врач.

Обычно терапевтическая суточная доза препарата для детей старше 14 лет и взрослых составляет 1-2 г и обязательно должна быть распределена на 2-3 приема (по 500 мг). В тяжелых случаях дозу Вильпрафена можно увеличить до 3 г в сутки.

Начальная доза препарата – 1 г.

Курс лечения может составлять 5 — 21 день; длительность его зависит от тяжести воспалительного процесса.

Микоплазмоз – по 500 мг (1 таблетка) 2-3 раза в сутки, курс лечения – 12-14 дней.

Обыкновенные и шаровидные угри – 500 мг (1 таблетка) 2 раза в день в течение первых 2-4 недель лечения, а потом по 500 мг 1 раз в день еще в течение 8 недель, чтобы закрепить результат лечения.

При лечении стрептококковых инфекций терапия должна продолжаться не менее 10 дней.

Антихеликобактерная терапия – 1 — 2 г в сутки 7-14 дней в комплексном лечении с другими препаратами.

Розацеа – по 500 мг (1 таблетка) 2раза в сутки, курс лечения – 10-15 дней.

Пиодермия – по 500 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки, курс лечения – 10 дней.

Хронический пародонтит – по 500 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки, лечебный курс – 12-14 дней.

Вильпрафен детям

Детям препарат назначают в виде суспензии или в виде разведенных в воде таблеток Вильпрафена Солютаб. Показания и противопоказания к назначению – те же, что и у взрослых.

Недоношенным детям Вильпрафен противопоказан.

Новорожденным и детям до 3 месяцев, а также детям с массой тела менее 10 кг Вильпрафен назначают в редких случаях, только после точного взвешивания.

Суточная доза для детей с массой тела менее 10 кг – 40-50 мг/кг веса ребенка; делится на 2-3 приема.

При весе ребенка 10-20 кг Вильпрафен назначают по 250-500 мг (1/4 или 1/2 таблетки) 2 раза в сутки. Желательно таблетку растворить в воде.

При детской массе тела 20-40 кг препарат назначают по 500-1000 мг (1/2 или целая таблетка) 2 раза в сутки.

Детям с массой тела более 40 кг назначают по 1000 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки.

Вильпрафен при беременности и лактации

Препарат разрешается применять при

беременности

и во время

лактации

Но при этом следует учитывать, что он проникает через плацентарный барьер и может выделяться с молоком. А значит,

грудное вскармливание

на период терапии придется прекратить.

Вильпрафен гинекологи часто назначают беременным для лечения хламидийной инфекции, но при этом тщательно оценивают состояние беременной и взвешивают все риски.


Лекарственное взаимодействие Вильпрафена

  • Не рекомендуется назначать Вильпрафен одновременно с бактерицидными антибиотиками, например, пенициллинами и цефалоспоринами, так как возможно снижение их эффективности.
  • Нельзя назначать совместно Линкомицин и Вильпрафен, потому что обоюдно снижается их терапевтический эффект.
  • Вильпрафен замедляет выведение из организма Теофиллина, что может привести к интоксикации организма.
  • При совместном назначении Вильпрафена и противоаллергических препаратов, содержащих астемизол или терфенадин, может замедлиться их выведение из организма, что приводит к развитию аритмии.
  • При одновременном приеме Вильпрафена и алкалоидов спорыньи усиливается вазоконстрикция (сужение просвета кровеносных сосудов).
  • При приеме Вильпрафена и циклоспоринов возможно повышение уровня последних в крови, что может обернуться токсическим действием на почки. Поэтому необходим постоянный контроль за количеством циклоспоринов в крови.
  • Во время лечения Вильпрафеном возможно снижение эффективности противозачаточных таблеток. В таких случаях рекомендуется на период лечения прибегнуть к дополнительным негормональным методам контрацепции.
  • Если принимать Вильпрафен с Дигоксином, возможно повышение концентрации последнего в крови.

Вильпрафен при уреаплазмозе

Вильпрафен – современное средство для лечения уреаплазмоза. При этом терапию проходят оба партнера.

При уреаплазмозе Вильпрафен назначают трижды в день по 1 таб. 500 мг, или дважды в день по 1000 мг (Вильпрафен Солютаб).

При упорном течении уреаплазмоза существует схема, по которой прием Вильпрафена назначают каждые 2 часа. Дозировку при этом определяет только врач, индивидуально.

Одновременно с Вильпрафеном назначают метронидазол, а при необходимости – противогрибковые препараты (например, женщинам – свечи Полижинакс).

Длительность лечебного курса – не менее 10 дней.

Во время лечения нужно воздержаться от половой жизни. Отказаться от алкоголя, курения, соленых, острых и пряных блюд.

Через две недели после окончания приема антибиотика можно сдавать первый контрольный анализ.

Подробнее об уреаплазмозе

Вильпрафен при хламидиозеПрепарат Вильпрафен предоставляет новые возможности при лечении хламидиоза. Это основное лекарственное средство, которое чаще всего назначают врачи. При этом он отлично переносится больными.

Сам Вильпрафен не убивает хламидии, а только угнетает их жизнедеятельность. Поэтому лечение хламидиоза должно быть комплексным: Вильпрафен назначают по 2 г в сутки, т.е. по 500 мг 4 раза или по 1000 мг 2 раза. Одновременно пациент получает один из следующих антибиотиков: Ровамицин, Тетрациклин, Клиндамицин.

Лечение назначается курсами, каждый из которых длится 7 – 10 дней. В каждом последующем курсе прием Вильпрафена продолжается, а второй антибиотик меняют.

Общую продолжительность лечения определяет врач на основании результатов контрольных анализов.

Подробнее о хламидиозе

Вильпрафен и алкогольВильпрафен с алкоголем сочетать не рекомендуется.

При совместном приеме алкоголя и Вильпрафена возможны нарушения работы пищеварительного тракта, которые проявляются в виде тошноты, рвоты, поноса и болей в животе.

Также реакция может быть замедленной и проявиться со временем в виде цирроза печени из-за токсического воздействия Вильпрафена и алкоголя на печень.


Аналоги Вильпрафена

Аналогами препарата по действию на микроорганизмы можно назвать другие антибиотики-макролиды:

  • Мидекамицин;
  • Спирамицин;
  • Рокситромицин;
  • Азитромицин;
  • Кларитромицин;
  • Эритромицин.

Синонимов (структурных аналогов) у Вильпрафена нет, так как активное вещество джозамицин не входит больше ни в один препарат.

Состав

активное вещество: джозамицин 500 мг,
вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, полисорбат 80, кремния диоксид коллоидный безводный, натрий карбоксиметилцеллюлоза, магния стеарат, гидроксипропилметилцеллюлоза, макрогол 6000, тальк, титана диоксид, алюминия гидроксид, сополимер метакриловой кислоты и её эфиров.

Описание

Таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, имеющие риски с обеих сторон. Риска предназначена лишь для разламывания с целью облегчения проглатывания, а не для разделения на равные дозы

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные средства для системного применения. Макролиды.
Код АТХ: J01FA07

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Антибактериальный препарат из группы макролидов. Механизм действия связан с нарушением синтеза белка в микробной клетке вследствие обратимого связывания с 50S-субъединицей рибосомы. В терапевтических концентрациях, как правило, оказывает бактериостатическое действие, замедляя рост и размножение бактерий. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидный эффект.
Пороговые значения минимальных подавляющих концентраций для различных микроорганизмов могут варьировать, в том числе географически, поэтому целесообразно ориентироваться на локальную информацию о резистентности микроорганизмов к антибактериальным средствам.
Микроорганизмы, обычно чувствительные к джозамицину:
грамположительные аэробы: Bacillus cereus, Corynebacterium diphtheriae , энтерококки, Rhodococcus equi , метициллин-чувствительные, метициллин резистентные стафилококки*, Streptococcus spp. , включая стрептококки группы В, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes .
грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Branhamella catarrhalis, Campylobacter spp., Legionella,spp. Moraxella spp.
анаэробы: Actinomyces spp., Bacteroides spp., Eubacterium spp., Mobiluncus spp., Peptostreptococcus spp., Porphyromonas spp., Prevotella spp., Propionibacterium acnes.
Другие: Borrelia burgdorferi, Chlamydia spp., Coxiella spp., Leptospira spp., Mycoplasma pneumoniae, Treponema pallidum.
Микроорганизмы с промежуточной резистентностью к джозамицину:
Грамотрицательные аэробы: Neisseria gonorrhoeae .
Анаэробы: Clostridium perfringens .
Другие: Ureaplasma urealyticum .
Микроорганизмы, резистентные к джозамицину:
Грамположительные аэробы: Corynebacterium jeikeium, Nocardia asteroides .
Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter spp ., энтеробактерии, Haemophilus spp., Pseudomonas spp .
Анаэробы: Fusobacterium spp.
Другие: Mycoplasma hominis .
Джозамицин проявляет активность in vitro и in vivo в отношении Toxoplasma gondii.
* К метициллину устойчивы около 30-50 % всех стафилококков. В основном, это характерно для больничных штаммов.
Фармакокинетика
После приема внутрь джозамицин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация джозамицина в плазме достигается через 1-4 часа после приема. При приеме в дозе 1 г максимальная концентрация в плазме крови составляет 0,2-0,3 мг/л.
Около 15% джозамицина связывается с белками плазмы. Джозамицин хорошо распределяется в органах и тканях (за исключением головного мозга), создавая концентрации, превышающие плазменную и сохраняющиеся на терапевтическом уровне длительное время. Особенно высокие концентрации джозамицин создает в легких, миндалинах, бронхиальном секрете, ушной сере, слюне, поте и слезной жидкости. Концентрация в мокроте превышает концентрацию в плазме в 8-9 раз. Макролиды проникают и накапливаются в фагоцитах (нейтрофилы, моноциты, перитонеальные и альвеолярные макрофаги). Проходит плацентарный барьер, секретируется в грудное молоко. Джозамицин метаболизируется в печени (40-50%) с образованием метаболитов, сохраняющих антибактериальную активность. Экскретируется главным образом с желчью (около 90%). Период полувыведения препарата составляет 1-2 ч, однако может удлиняться у пациентов с нарушением функции печени. Экскреция препарата почками не превышает 10%.
Данных об особенностях фармакокинетики у пациентов пожилого возраста, детей, при нарушениях функции почек нет.
Данные доклинической безопасности
При введении высоких доз (3,0 г/кг/день) беременным мышам и крысам, сообщалось об увеличение смертности и задержки развития плода у мышей.
В исследованиях с применением Джозамицина пропионата во время органогенеза у беременных мышей и крыс, сообщалось о снижении прироста массы тела и увеличение селезёнки (спленомегалия) при использовании высоких доз (2,0 г / кг / день) у мышей.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
Тонзиллит (ангина), вызванный бета-гемолитическим стрептококком группы А, с подтвержденной этиологией, в качестве альтернативы лечению бета-лактамными антибиотиками, в случаях когда они не могут быть использованы.
Острый синусит, в случаях когда невозможно использовать бета-лактамные антибиотики.
Вторичная инфекция при остром бронхите.
Обострение хронического бронхита.
Внебольничная пневмония у следующих пациентов:
- без факторов риска;
- с нетяжелой степенью тяжести;
- без клинических признаков, характерных для пневмококковой этиологии.
В случае подозрения на атипичную пневмонию макролиды показаны вне зависимости от степени тяжести и условий возникновения.
Не угрожающие жизни инфекции кожи: импетиго, инфекционные осложнения дерматозов, эктима, инфекционное воспаление дермы и подкожной клетчатки (в частности, рожа), эритразма.
Инфекция полости рта.
Негонококковые инфекции половых органов.
Профилактика острой ревматической лихорадки при аллергии к бета-лактамным антибиотикам.
Необходимо учитывать официальные местные руководства по надлежащему применению антибактериальных средств.

Противопоказания

Гиперчувствительность к джозамицину и другим компонентам препарата;
- гиперчувствительность к другим макролидам;
- тяжелые нарушения функций печени и желчевыводящих путей;
- одновременный прием эрготамина, дигидроэрготамина, цизаприда, пимозида, ивабрадина, колхицина;
- женщинам в период грудного вскармливания, если ребёнок получает цизаприд.

Способ применения и дозы

Таблетки Вильпрафен® являются неделимыми. Препарат следует принимать между приемами пищи. Лечение следует продолжать еще в течение 48 часов после исчезновения симптомов и нормализации температуры тела.
Взрослые и дети с массой тела более 40 кг
Рекомендуемая суточная доза составляет от 1 до 2 г/сутки, разделенные на 2 приема, в зависимости от массы тела и тяжести инфекции; или 1-2 таблетки утром и вечером.
Дети с массой тела <40 кг: форма выпуска лекарственного средства не позволяет применять данный препарат у детей с массой тела <40 кг.
Пациенты пожилого возраста
Сведений о необходимости коррекции дозы нет.
Пациенты с нарушением функции печени
У пациентов с заболеваниями печени концентрация лекарственного средства в плазме может быть повышена. В случаях печеночной недостаточности применение джозамицина не рекомендуется. Если это необходимо, то следует проводить регулярный мониторинг печеночных тестов и, возможно, снижать дозы. Сведений о правилах коррекции дозы у пациентов с нарушением функции печени нет.
Пациенты с нарушением функции почек
Сведений о необходимости коррекции дозы нет. У пациентов с почечной недостаточностью следует контролировать функцию почек.
Продолжительность лечения стрептококкового тонзиллита должна составлять не менее 10 дней.
Тактика пациента при пропуске приема препарата
Если Вы забыли принять Вильпрафен 500 мг таблетки, покрытые оболочкой:
Примите таблетку, как только вспомните. Не следует принимать двойную дозу, чтобы компенсировать дозу, которую Вы пропустили.

Побочное действие

Нежелательные реакции перечислены согласно системно-органной классификации и частоте их регистрации в соответствии со следующей градацией: очень часто: от ≥1/10, часто: от ≥1/100 до <1/10, нечасто: от ≥1/1000 до <1/100, редко: от ≥1/10 000 до <1/1000, очень редко от <1/10 000, частота неизвестна – невозможно оценить, исходя из имеющихся данных.
Нарушения со стороны иммунной системы
Частота неизвестна: реакции гиперчувствительности, такие как зуд, крапивница, отек лица, отёк Квинке, затрудненное дыхание, анафилактоидные и анафилактические реакции, включая шок, сывороточноподобный синдром
Нарушения метаболизма и питания
Частота неизвестна: снижение аппетита.
Нарушения со стороны сосудов
Частота неизвестна: пурпура, кожный васкулит.
Желудочно-кишечные нарушения
Частота неизвестна: дискомфорт в животе, метеоризм, тошнота, рвота, диарея, стоматит, псевдомембранозный колит.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
Частота неизвестна: печёночная дисфункция, желтуха, увеличение щелочной фосфатазы и печеночных трансаминаз, холестатический гепатит, цитолитический гепатит.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Частота неизвестна: эритематозная или макуло-папулезная сыпь, буллезный дерматит, многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Сообщение о нежелательных реакциях
Важно сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного препарата с целью обеспечения непрерывного мониторинга соотношения «польза - риск» лекарственного препарата. Медицинским работникам рекомендуется сообщать о любых подозреваемых нежелательных реакциях лекарственного препарата через национальные системы сообщения о нежелательных реакциях и неэффективности лекарственных препаратов. Пациенту, если у него возникают какие-либо нежелательные реакции, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в инструкции по применению препарата. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов. Сообщая о нежелательных реакциях, вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Передозировка

Передозировка джозамицина может привести к расстройствам желудочно-кишечного тракта, таким как тошнота и диарея, требующим надлежащего лечения. В случае передозировки следует предполагать возникновение других симптомов, описанных в разделе «Побочное действие».
Лечение : симптоматическое

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Противопоказаны сочетания джозамицина и препаратов, перечисленных ниже:
эрготамин и дигидроэрготамин: возможно развитие эрготизма с риском некроза конечностей (в результате замедления экскреции эрготамина / дигидроэрготамина);
цизаприд: повышен риск развития желудочковой аритмии, включая желудочковую тахикардию;
пимозид: повышен риск развития желудочковой аритмии, включая желудочковую тахикардию;
ивабрадин: повышение концентрации ивабрадина в плазме с развитием нежелательных побочных эффектов (вследствие замедления метаболизма ивабрадина джозамицином);
колхицин: повышен риск развития побочных эффектов колхицина вплоть до летального исхода.
Не рекомендованы сочетания джозамицина и препаратов, перечисленных ниже:
эбастин: повышен риск развития желудочковой аритмии у предрасположенных лиц (врождённый синдром удлиненного интервала QT);
алкалоиды спорыньи дофаминергического действия (бромокриптин, каберголин, лизурид, перголид): повышение уровня бромокриптина, каберголина, лизурида, перголида в плазме с возможным увеличением их активности или с появлением симптомов передозировки. Джозамицин может усилить действие бромокриптина мезилата и вызвать сонливость, головокружение, атаксию и другие побочные эффекты;
триазолам: в отдельных случаях сообщалось о нежелательных явлениях (расстройства поведения). Джозамицин может увеличить активность триазолама, проявлением чего может быть сонливость. Рекомендуется временное прекращение лечения триазоламом;
галофантрин: повышен риск развития желудочковой аритмии, включая желудочковую
тахикардию. Если это возможно, следует прервать приём макролида. Если совместный прием необходим, лечение следует проводить после предварительного контроля интервала QT с учётом результатов мониторинга ЭКГ;
дизопирамид: риск увеличения побочных эффектов дизопирамида: тяжелая гипогликемия, удлинение интервала QT и тяжелые желудочковые аритмии, включая аритмии типа «пируэт». Если совместный прием неооходим, лечение следует проводить в сочетании с регулярными клиническими, биологическими и электрокардиографическими наблюдениями;
такролимус: повышение концентрации такролимуса в крови, креатининемия (вследствие замедления метаболического превращения такролимуса джозамицином), увеличение риска нефротоксичности. Если совместный прием необходим, следует регулярно контролировать концентрацию такролимуса в плазме;
антигистаминные препараты, содержащие астемизол и терфенадин: риск развития относительной передозировки ввиду изменения джозамицином метаболизма антигистаминных лекарственных средств, содержащих терфенадин и астемизол, риск развития жизнеугрожающих аритмий.
Сочетания джозамицина и препаратов, перечисленных ниже, требующие особых мер предосторожности:
карбамазепин: увеличение концентрации карбамазепина в плазме с симптомами передозировки в результате снижения его метаболизма в печени. Лечение проводится под клиническим наблюдением в сочетании с контролем концентраций карбамазепина в плазме и уменьшением его дозы при необходимости;
циклоспорин: повышение уровня циклоспорина в крови и креатининемия, увеличение риска нефротокисчности. Следует регулярно контролировать концентрацию циклоспорина в крови, функцию почек и проводить коррекцию дозы циклоспорина во время и после окончания приёма макролида;
пероральные антикоагулянты: усиление действия пероральных антикоагулянтов (антагонистов витамина К, включая варфарин). Прием джозамицина приводит к снижению синтеза витамина К кишечными бактериями. В случае возникновения кровотечения, следует прекратить применение джозамицина и/или пероральных антикоагулянтов и ввести препарат витамина К в зависимости от тяжести кровотечения и степени коагулопатии на основе показателей протромбинового индекса/МНО;
силденафил: увеличение концентрации силденафила в плазме с риском развития гипотонии. В случае одновременного приёма с джозамицином, в начале курса лечения назначать минимальные дозы силденафила;
ксантины: некоторые представители группы макролидов замедляют элиминацию ксантинов (теофиллина), что может привести к появлению признаков интоксикации. В случае появления признаков токсичности, индуцированной теофиллином, дозы теофиллина должны быть скорректированы соответствующим образом, под контролем его концентрации в сыворотке крови.
Особые случаи изменения МНО:
Выявлены множественные случаи усиления действия антивитамина К у пациентов, принимающих антибиотики. В случае, если инфекционный или воспалительный процесс приобретает выраженный характер, возраст и общее состояние пациента представляют собой факторы риска изменения МНО. На этом фоне сложно точно установить вызвано ли такое изменение инфекционным заболеванием или сопутствующей терапией. Тем не менее, изменение МНО может возникать при приёме некоторых групп антибиотиков: фторхинолонов, макролидов, циклинов, ко-тримоксазола и некоторых цефалоспоринов.

Меры предосторожности

У пациентов с заболеваниями печени может быть высокой концентрация лекарственного средства в плазме.
В случаях печёночной недостаточности применение джозамицина не рекомендуется.
Если это необходимо, то следует проводить регулярный мониторинг печёночных тестов и, возможно, снижать дозы.
У пациентов с почечной недостаточностью следует контролировать функцию почек.
Одновременный приём джозамицина и антигистаминных препаратов, содержащих терфенадин или астемизол, не рекомендуется, поскольку при этом замедляется выведение этих препаратов, что увеличивает риск возникновения угрожающих жизни аритмий.
У пациентов с гиперчувствительностью к эритромицину и другим антибиотикам группы макролидов, приём препарата противопоказан.
Не рекомендован совместный приём джозамицина с эбастином, алкалоидами спорыньи допаминергического действия (бромокриптин, каберголин, лизурид, перголид), триазоламом, галофантрином, дизопирамидом, такролимусом (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).
В случае стойкой тяжёлой диареи следует иметь в виду возможность развития опасного для жизни псевдомембранозного колита. Заболевание может развиваться во время или после лечения джозамицином. В этой ситуации немедленно должны быть начаты адекватные терапевтические меры. При этом противопоказаны препараты, которые ингибируют перистальтику кишечника
Хотя на сегодняшний день сообщения такого рода отсутствуют, не исключено, что лечение, особенно длительное, джозамицином, как и другими антибиотиками группы макролидов, может привести к росту устойчивых бактериальных и грибковых штаммов, в этом случае лечение должно быть прекращено и начата соответствующая терапия.
Следует учитывать возможность перекрёстной устойчивости микроорганизмов к различным антибиотикам из группы макролидов.
Микроорганизмы, устойчивые к родственным по механизму действия (линкосамиды, стрептограмины) антибактериальным препаратам, могут также быть устойчивы к джозамицину (MLSb фенотип устойчивости, точечные мутации).

Кроме того, Вильпрафен содержит вспомогательные ингредиенты: микрокристаллическая целлюлоза , метилцеллюлоза , полисорбат 80 , кремнезем коллоидный безводный , натрия карбоксиметилцеллюлоза , магния стеарат , тальк , титана диоксид (Е171) , макрогол 6000 , поли(этакрилатметилметакрилат)-30% , алюминия гидроксид .

Форма выпуска

Выпускается препарат в форме покрытых оболочкой таблеток. В контурной ячейковой упаковке содержится 10 таких таблеток. Упаковка вкладывается в картонную пачку. Сколько таблеток в упаковке, столько и в пачке.

Также препарат выпускается в форме суспензии. Содержится во флаконах из темного стекла, по 100 мл во флаконе. В комплект входит мерный стаканчик. Суспензия во флакончике содержатся в картонной коробке.

Выпускаются также свечи с данным действующим веществом.

Фармакологическое действие

Средство является , который относится к группе макролидов. На организм оказывает бактериостатическое воздействие, которое производится вследствие ингибирования бактериями синтеза белка. Если в очаге воспалительного процесса отмечается высокая концентрация препарата, он оказывает выраженное бактерицидное воздействие.

Высокая активность действующего вещества отмечается по отношению к ряду внутриклеточных микроорганизмов: Chlamydia pneumonuae , Chlamydia trachomatis , Мycoplasma hominis , Mycoplasma pneumoniae , Legionella pneumophila , Ureaplasma urealyticum . Также препарат воздействует на грамположительные аэробные бактерии: Streptococcus pyogene s , Staphylococcus aureus , Corynebacterium diphtheriae , Streptococcus pneumoniae (pneumococcus) . Отмечается влияние на грамотрицательные аэробные бактерии Haemophilus influenzae , Neisseria gonorrhoeae , Bordetella pertussis , Neisseria meningitidis , а также на некоторые анаэробные бактерии Peptostreptococcus , Clostridium perfringens , Peptococcus .

Отмечается активность Вильпрафена по отношению к Treponema pallidum .

Фармакодинамика и фармакокинетика

После перорального приема отмечается быстрая абсорбция вещества из ЖКТ. Наибольшая концентрация средства достигается спустя 1-2 часа после приема внутрь. По прошествии 45 минут после приема средства в дозе 1 г в среднем концентрация джозамицина в плазме крови равна 2.41 мг/л.

Активное вещество связывается с белками крови не более, чем на 15%. Если препарат принимать с интервалом в 12 часов, в тканях сохраняется достаточная концентрация джозамицина на протяжении суток. Через 2-4 дня достигается равновесие его содержания.

Джозамицин способен легко проникать через мембраны. Он накапливается в лимфатической, легочной ткани, в небных миндалинах, в мочевыделительных органах, а также в мягких тканях.

Наиболее высокая концентрация препарата наблюдается в миндалинах, слюне, легких, поте, слезной жидкости.

В печени происходит биотрансформация джозамицина, вследствие чего он превращается в менее активные метаболиты.

Из организма в основном выводится с желчью, с мочой выделяется меньше 20% вещества.

Показания к применению

Прежде чем начинать лечение, следует обязательно посоветоваться с врачом и прочитать аннотацию, где описано, от чего таблетки.

Показания к применению следующие:

  • Инфекционные заболевания, провоцирующие воспалительные процессы, которые были вызваны микроорганизмами с высокой чувствительностью к препарату.
  • Инфекционные болезни ЛОР-органов и верхних дыхательных путей (применяется при , синусите , среднем отите ).
  • Инфекции нижних дыхательных путей (при пневмонии , остром , бронхопневмонии ).
  • Инфекции ротовой полости (при болезнях пародонта , гингивите ).
  • Инфекции кожных покровов и мягких тканей (при фурункулах , пиодермии , и др.)
  • Инфекции мочеполовых органов (при , при , гонорее , и др.)
  • Применяется при лечении дифтерии дополнительно к терапии дифтерийным антитоксином.
  • Людям с повышенной чувствительности к пенициллину назначается при .

Противопоказания

Нельзя принимать средство в следующих случаях:

  • при гиперчувствительности к антибиотикам макролидам ;
  • при тяжелых нарушениях в функциях печени.

Побочные действия

Отмечаются следующие побочные действия при лечении этом средством:

  • В функциях пищеварительной системы: редко отмечаются проявления тошноты, рвоты, . При тяжелой стойкой диарее может развиваться тяжелый псевдомембранозный колит вследствие влияния на организм антибиотиков.
  • Редко развиваются реакции гиперчувствительности: очень редко отмечаются аллергические реакции на кожных покровах.
  • В функциях печени и желчевыводящих путей: иногда отмечается транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме крови, что может сопровождаться нарушением оттока желчи, последующей желтухой .
  • Редко отмечаются дозозависимые нарушения слуха.

Инструкция по применению Вильпрафена (Способ и дозировка)

Антибиотик принимается следующим способом. Взрослые и подростки, которым уже исполнилось 14 лет, принимают по 1-2 г препарата в два-три приема. Начинать рекомендуется с дозы 1 г.

При лечении хламидиоза следует принимать по 500 мг дважды в сутки на протяжении 12-14 дней. Терапия розацеа предусматривает прием 1000 мг препарат, который следует разделить на два приема в день. Лечение продолжается 10 дней.

Дозировку, в которой следует употреблять таблетки при ряде других заболеваний, определяет только лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей течения заболевания. Но в основном курс лечения продолжается не менее 10 дней.

Инструкция на Вильпрафен Солютаб предусматривает, что препарат можно принимать по-разному: можно принять таблетку, запивая ее водой, или перед тем растворить в 20 мл воды. Суспензию, которая образовалась после растворения таблетки, нужно очень тщательно перемешать.

Таблетки Вильпрафен нужно проглатывать целиком. Часто пациенты интересуются, как принимать, до или после еды. В инструкции указано, что таблетки необходимо проглатывать между основными приемами пищи.

Передозировка

На сегодняшний день нет данных о передозировке и симптомах отравления препаратом. Если происходит передозировка, возможно возникновение тех признаков, которые описаны как побочные действия препарата.

Взаимодействие

Говоря о взаимодействии с другими препаратами, следует учитывать, что Вильпрафен – это антибиотик. Перед применением любого лекарственного средства следует обязательно определять, антибиотик это, или нет.

Если Вильпрафен назначается одновременно с антигистаминными препаратами, в которых содержится или астемизол , иногда замедляется процесс выведения этих веществ, что в итоге ведет к проявлению сердечных , опасных для жизни.

При одновременном назначении Вильпрафена с алкалоидами спорыньи может усиливаться вазоконстрикция. Поэтому в таком случае нужен тщательный контроль над состоянием больного.

Одновременный прием джозамицина и провоцирует подъем уровня циклоспорина в плазме крови. Также в крови отмечается нефротоксическая концентрация циклоспорина. При таком лечении необходимо обеспечивать постоянный контроль концентрации в плазме циклоспорина.

Если одновременно принимать Вильпрафен и , может повышатья уровень дигоксина в плазме крови.

При приеме Вильпрафена с гормональными противозачаточными средствами может снижаться эффект последних. В такой ситуации рекомендуется применение дополнительных негормональных контрацептивов.

Условия продажи

Реализуется только по рецепту врача.

Условия хранения

Относится к списку Б. Следует хранить ЛС в темном месте, при температуре не более 25°C. Препарат нужно беречь от детей.

Срок годности

Вильпрафен можно хранить 4 года.

Особые указания

Людям, страдающим почечной недостаточностью , нужно при лечении учитывать результаты лабораторных тестов.

Необходимо учитывать возможность устойчивости к разным антибиотикам макролидам.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Вильпрафена 500 мг, имеющие такое же действующее вещество, в аптеках не реализуются. Чем можно заменить этот препарат, должен определять только врач. Заменитель подбирается с учетом индивидуальных особенностей течения болезни.

Аналогами препарата считаются препараты, которые относятся к группе макролидов. К этой группе относится эритромицин , кларитромицин , азитромицин , рокситромицин , спирамицин . Цена аналогов может быть как выше, так и ниже, чем стоимость Вильпрафена. Аналоги Вильпрафен Солютаб аналогичные.

Часто пациенты интересуются, чем Вильпрафен отличается от Вильпрафен Солютаб . В чем разница этих препаратов, объясняется их формой выпуска. Вильпрафен – это обычные таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Вильпрафен Солютаб – это растворимые таблетки, которые имеют сладкий вкус и фруктовый аромат. Их можно принимать как в виде таблеток, так и в виде суспензии.

Синонимы

Джозамицин .

Детям

Вильпрафен детям в возрасте до 14 лет используется в виде суспензии. Вильпрафен 1000 мг Солютаб может растворяться в воде для приготовления суспензии. Если лечение препаратом назначается детям, дозировка следующая: 30-50 мг на 1 кг массы тела разделяется на три приема. Суспензия для детей до трехмесячного возраста дозируется соответственно с точным весом ребенка. Отчего таблетки используются, и стоит ли их применять для лечения, следует узнавать у врача.

С алкоголем

Если совмещается алкоголь и Вильпрафен, то вследствие этого у человека могут наблюдаться разнообразные нарушения в работе пищеварительной системы. Алкоголь и антибиотики при совмещении могут спровоцировать проявление гепатотоксического влияния. Кроме того, такое совмещение может стать пусковым фактором для развития цирроза печени. Даже одноразово не стоит совмещать Вильпрафен и спиртное, так как при употреблении вместе с алкоголем отзывы свидетельствуют, что самочувствие человека может ухудшиться.

С антибиотиками

Не следует назначать джозамицин одновременно с бактериостатическими антибиотиками, так как может уменьшаться их бактерицидный эффект.

Нельзя совмещать Вильпрафен с , так как уменьшается эффективность обеих препаратов.

При беременности и лактации

Вильпрафен 500 мг и Вильпрафен Солютаб при беременности, а также при лактации может назначаться после того, как врач тщательно оценивает риск и преимущества такого лечения. Врач взвешивает, какие последствия возможны после применения этого препарата, и только тогда назначает курс лечения. Во время беременности Вильпрафен может применяться для лечения хламидиоза. Однако если в процессе такого лечения отмечаются побочные действия при беременности, о которых говорит инструкция, необходимо прекратить лечение. Оценивая прием Вильпрафена при беременности, отзывы будущие мамы оставляют разные: от положительных до тех, где речь идет о появлении побочных эффектов.

Современный представитель антибактериальных средств из подгруппы макролидов – препарат «Вильпрафен». Инструкция по применению указывает, что в терапевтических дозах лекарство отлично зарекомендовало себя, как действенный помощник в борьбе с болезнетворными микроорганизмами грамположительной, а также грамотрицательной природы. В ряде случаев антибиотик эффективен по отношению к внутриклеточным возбудителям инфекции.

Какова форма выпуска

  • продолговатые с беловатым окрашиванием таблетки 500 мг, покрытые специально разработанной защитной оболочкой – фасовка в блистеры по 10 шт., в аптечной упаковке 1 блистера»
  • диспергируемые таблетки «Вильпрафен Солютаб» 1000 мг – фасовка в защитные блистеры по 5 шт. либо 6 шт. в потребительской пачке;
  • форма суспензии – порошок с 300 мг активного вещества медикамента на каждые 10 мл, фасовка во флаконы темного стекла по 1 шт. в картонной упаковке.

Оптимальную форму медикамента определяет лечащий врач, после оценке всей информации и выставления диагноза.

Состав

В прилагаемой к каждой аптечной упаковке с медикаментом «Вильпрафен» (солютаб) инструкции указывается, что активным веществом является джозамицин. Именно ему присущи бактерицидные и бактериостатические свойства.

Метиллцеллюлоза и кремния диоксид коллоидный, полисорб 80 и тальк, карбоксиметилцеллюлоза натрия и магния стеарат, титана диоксид и алюминия гидроксид, а также макрогол 6000 – вспомогательные компоненты. Их цель – максимально поддерживать и усиливать фармакологические свойства джозамицина.

Фармакологические эффекты

Поскольку препарат «Вильпрафен», инструкция по применению подтверждает это, – яркий представитель антибактериальных средств подгруппы макролидов, то ему присущи их следующие свойства:

  • ингибировать выделения белка патогенными микроорганизмами – бактериостатическое воздействие;
  • при создании непосредственно в очаге воспаления высокой концентрации, формируется бактерицидное воздействие – подавление не только роста, но и размножения возбудителя.

Наибольшая активность проявляется по отношению:

  • Chlamydia trachomatis и Streptococcus pyogenes;
  • Haemophilus influenza и Mycoplasma hominis;
  • Ureaplasma urealyticum и Legionella pneumophila;
  • Staphylococcus aureus и Chlamydia pneumonuae;
  • Streptococcus pneumoniae (pneumococcus) и Corynebacterium diphtheriae;
  • Neisseria meningitides и Neisseria gonorrhoeae;
  • Mycoplasma pneumoniae и Bordetella pertussis;
  • Clostridium perfringens, а также Peptococcus и

Помимо этого, препарат в ряде случаев применяется при выявлении резистентности возбудителей инфекции к эритромицину.

Таблетки «Вильпрафен»: от чего помогает лекарство

Специалистами фармакотерапия с помощью медикамента «Вильпрафен Солютаб» проводиться при различных инфекционных, а также воспалительных заболеваниях, спровоцированных восприимчивой к Джозамицину патогенной флорой:

  • фарингиты и тонзиллиты;
  • ларингиты и синуситы;
  • отиты и паратонзиллиты;
  • дифтерия;
  • скарлатина;
  • бронхиты и бронхопневмония;
  • коклюш;
  • атипичная пневмония;
  • пситтакоз.

Для чего «Вильпрафен» назначают еще? Показания к применению также включают:

  • гингивиты и парадонтиты;
  • пиодермии различнойэтирлогии;
  • лимфангиты и лимфадениты;
  • урериты ипростатиты;
  • гонорея и сифилис;
  • хламидийные, микоплазменные инфекции.

Определять необходимость включения в комплексную терапию медикамента «Вильпрафен» должен только специалист. Самолечение недопустимо.

Препарат «Вильпрафен»: инструкция по применению и схема лечения

Производителем предусмотрен исключительно пероральный путь введения препарата «Вильпрафен». Таблетки принимаются внутрь, допустимо сопровождение умеренным количеством воды.

  • по 1 шт. 3р/с – общая продолжительность лечебного курса 10 – 4 суток;
  • для формы суспензии – по1–2 г в 2–3 приема.

При обыкновенных либо шаровидных угрях – по 1 шт. 2 р/с на протяжении 2 – 3 недель.

Дозы для детей младше 12–14 лет – по 30 – 50 мг/кг/сутки, с разделением дозы на 3 приема.

Диспергируемые таблетки «Вильпрафен Солютаб» 1000 мг можно принимать как целиком, так и готовить из них суспензию растворением в воде, которую рекомендуется давать детям.

Абсолютные и относительные противопоказания

У большинства синтетических аптечных препаратов имеется огромный перечень ограничений к их применению. Отличительной чертой представителя подгруппы макролида «Вильпрафен» можно назвать тот факт, что противопоказания у него сведены к минимуму.

Ограничениями выступают:

  • декомпенсация деятельности гепатоцитов;
  • индивидуальная гиперреакция на джозамицин либо вспомогательные компоненты медикамента;
  • грудничковый возраст малыша либо его глубокая недоношенность.

В вышеперечисленных ситуациях специалистом подбирается иная фармакотерапия.

Нежелательные эффекты

Большинством людей препарат из подгруппы макролидов «Вильпрафен» переносится хорошо. Различные нежелательные эффекты на фоне его применения формируются редко. Иногда появляются:

  • понижение аппетита;
  • позывы на тошноту, рвоту;
  • расстройства опорожнения кишечника - диареи;
  • различные аллергические реакции - к примеру, дерматовысыпания;
  • дозозависимые преходящие расстройства слуха;
  • кандидозы.

После коррекции дозы либо отмены препарата, вышеперечисленные нежелательные эффекты устраняются.

Какие у лекарства «Вильпрафен» аналоги

Полным аналогом является Джозамицин.

К группе макролидов относят аналоги:

  1. Спирамицин.
  2. Эритромицин.
  3. Азитромицин.
  4. Рокситромицин.
  5. Кларитромицин.

Условия отпуска и цена

Для приобретения препарата необходим рецепт. Средняя цена «Вильпрафен», таблетки в аптеках (Москва) 500 мг, составляет 540 рублей, Солютаб 1000 мг стоит 686 рублей за 10 штук. В Минске лекарство реализуют за 19,8 – 40 бел. рублей. В Киеве его можно купить за 227 гривен, в Казахстане – за 3380 тенге.