Почему чешется грудь после маммопластики. Осложнения и боли после маммопластики. Воспалительные процессы хронического характера

Алкоголь

В период ожидания ребенка большинство женщин, сделавших пластическую операцию на груди, задаются вопросом: “Как она отразится на грудном кормлении?”

Возможно ли кормление грудью после пластической операции на груди

Женщинам, собирающимся сделать пластическую операцию на грудь, рассказывают о том, что они гарантированно смогут кормить малыша и никаких проблем быть не может. Но такой подход не совсем верен.

Подавляющее большинство женщин, которые в прошлом перенесли пластическую операцию на груди, не имеет никаких проблем с лактацией и способны обеспечить ребенка необходимым количеством молока. А некоторым потребуются меры дополнительной стимуляции. Если женщина не может дать младенцу достаточный объём молока, то врачи рекомендуют вводить для ребенка прикорм. Заранее просчитать варианты развития ситуации возможным не представляется.

Прежде чем решиться на пластическую операцию необходимо обсудить с хирургом дальнейшую возможность кормления ребенка и подобрать подходящую технику выполнения маммопластики. Здесь все зависит от тканей, которые затрагиваются во время операции.

Маммопластика и кормление грудью

Периареолярный разрез

Во многих случаях врачи делают разрез, проходящий по краю ареолы. Такая техника может негативным образом сказаться на выработке молока в дальнейшем. Объясняется это тем, что подобный разрез может явиться причиной повреждения нервных окончаний молочной железы, ответственных за процесс выработки грудного молока.

Насколько будут повреждены нервные окончания при таком разрезе зависит от многих факторов, но прежде всего от того, выполнен ли разрез на каком-то определенном участке ареолы или она затронута вся, а также был ли смещен сосок в ходе пластической операции. Сечение в этой области груди выполняется, чтобы был менее заметен шрам. Но операция, проведенная таким способом, имеет более тяжкие последствия вмешательства, и болевые ощущения от такого разреза значительно сильнее.

Увеличение груди

Пластическая операция по увеличению груди, обычно, не имеет негативных последствий для последующего грудного вскармливания. Современные методики позволяют расположить имплант таким образом, что он не затрагивает ткани молочной железы. Силиконовые импланты располагаются сразу за железой, под мышцей груди или на ней.

Для женщин, решившихся на увеличение груди, важно, чтобы в процессе операции протоки и нервные окончания не пострадали. Если они затронуты не значительно, то это никак не скажется на количестве молока. Когда операция сделана по причине недостатка ткани, образующей железу, то вопрос с недостаточной лактацией связан с ней, а не с проведенной маммопластикой.

Уменьшение груди

Пластическая операция по уменьшению железы способна снизить выработку грудного молока. Вероятность этого возрастает, если в ходе маммопластики сосок был перемещен на другое место, потому что могут пострадать нервные окончания, расположенные в ареолах и сосках. Немаловажно, затронута ли маммопластика молочную железу и прилегающие протоки.

Но, со временем, нервы способны прорасти и восстановить нарушенные нервные связи. Но этот процесс проходит достаточно медленно.

Также, в ходе беременности, может несколько увеличиться ткань железы.

Если одна из желез была удалена по причине серьезного заболевания, связанного с онкологией, то другая грудь прекрасно справится с этой задачей. При двойной ампутации кормление становится невозможным.

Способы, не требующие оперативного вмешательства

Подтяжка груди с помощью нитей

Процедура способна скорректировать форму груди. Этот способ появился недавно, но большинство пластических хирургов уже применяет его на практике. Нити вводятся на небольшую глубину (3‒5 мм.) и поэтому не могут нарушить нервные связи. Но данный метод имеет свои противопоказания, поэтому требуется обязательно получить консультацию грамотного специалиста.

Мезотерапия

Введение в глубокие слои эпидермиса витаминных инъекций, которые увлажнят сухую кожу и грудь будет выглядеть красивой и упругой. Витаминный коктейль ускорит процессы регенерации кожи и увеличит выработку коллагена и эластина.

Миостимуляция

Процедура при которой на мышцы грудной клетки воздействуют импульсами высокочастотного тока. Этот способ прекрасно подойдет людям, которые не могут скорректировать форму груди с помощью физической нагрузки. Стимуляция проводится специальным аппаратом ‒ миостимулятором.

Все эти методики не затрагивают молочных желез и не могут оказать негативного воздействия на грудное вскармливание.

Многие женщины, после пластической операции по увеличению молочной железы волнуются, что будут возникать застои молока. Но маммопластика на это не оказывает никакого влияния. Если, в ходе пластической операции, были повреждены нервные связи или имеются крупные рубцы, то нужно правильно организовать процесс грудного вскармливание и прикладывать младенца к груди, соблюдая все правила, иначе могут возникнуть проблемы с оттоком молока. Все заболевания, связанные с застоем молока, у прооперированных женщин лечатся традиционными способами.

Оптимальный вариант для женщины, сделавшей пластическую операцию и готовящейся стать матерью ‒ найти специалиста, занимающегося вопросами грудного вскармливания, способного дать грамотную консультацию по всем интересующим вопросам и оказать необходимую помощь после рождения ребенка.

Ведь грудное вскармливание ‒ процесс, который должен доставлять только положительные эмоции.

Если возникли боли после маммопластики, это наверняка насторожит женщину, перенесшую такую операцию. Но не всегда этот симптом тревожен и опасен, хотя в некоторых случаях он действительно сигнализирует о проблемах.

Увеличение молочных желез или маммопластика – довольно распространённая пластическая операция, на которую решаются многие женщины, не довольные размером или формой своей натуральной груди. Оперативное вмешательство не самое сложное, и всё же оно предполагает нарушения целостности тканей, поэтому в любом случае связано с определёнными рисками.

В ходе операции маммопластики в каждую молочную железу через разрез помещается силиконовый имплант. Он размещается под мягкими тканями груди, либо под мышцами. Но и при одном, и при другом варианте расположения целостность кожных покровов и мягких тканей нарушается, что и обусловливает реабилитацию после проведённой операции. Она включает такие неизбежные явления как:

отёчность
гематомы
гиперемия
растягивающаяся кожа может зудеть, иногда она сильно чешется

Грудь после маммопластики в любом случае будет болеть, и это абсолютно нормально, ведь организм реагирует на столь неестественное и грубое вмешательство. Структура мягких тканей нарушается, они вынужденно меняют своё строение, деформируются, так как их отодвигает и частично сдавливает установленный имплант. Кожа сильно растягивается, что также сопровождается болями. По мере заживления у некоторых женщин чешутся послеоперационные шрамы.

Если операция по увеличению груди была проведена успешно, и состояние здоровья женщины нормальное, то первичное восстановление обычно занимает порядка 2-4 недель. Острые боли в молочных железах, сопровождающие пациентку в первые дни после маммопластики, исчезают в течение недели.

Далее наблюдается незначительная болезненность, и в норме она сохраняется в течение 2 недель, после чего все неприятные ощущения проходят. Сильная отёчность может проявляться в течение 1-2 месяцев. Но итоговый результат обычно оценивается лишь спустя полгода, когда каждый имплант займёт своё окончательное место в груди, а ткани восстановятся после вмешательства и приобретут естественную для них структуру.

Возможные осложнения

Осложнения маммопластики случаются не очень часто и обусловливаются несколькими причинами, такими как наличие противопоказаний к проведению операции, несоблюдение предписаний врача после хирургического вмешательства, а также низкий профессионализм хирурга и отсутствие у него необходимых знаний, навыков и инструментов.

Частые осложнения

Наиболее часто встречаются такие последствия маммопластики:

Инфицирование послеоперационных швов возможно при использовании хирургом нестерильных инструментов или из-за попадания патогенных микроорганизмов в швы после вмешательства (при несоблюдении указаний хирурга). Такое осложнение развивается довольно быстро и сопровождается гиперемией, отёчностью, болезненностью, покраснением, образованием гноя. Для устранения симптомов назначаются антибиотики.
Формирование келоидных рубцов на груди. Они отличаются от обычных шрамов, хорошо прощупываются и сильно выделяются на поверхности кожи. Образуются рубцы из-за образования большого количества соединительных тканей, связанного с наследственной предрасположенностью и индивидуальными особенностями организма.
Синяки на молочных железах. Гематома образуется из-за повреждения кровеносных сосудов и скопления крови под кожей. Небольшие синяки рассасываются самостоятельно в течение 2-3 недель. Значительные гематомы удаляются хирургически.
Серома – скопление в мягких тканях молочных желез серозной жидкости, обусловленное повреждением в ходе операции маммопластики лимфатических сосудов. При таком осложнении грудь может увеличиваться в размерах, сильно отекать, в ней пальпируется жидкость, прощупывается упругое уплотнение.
Асимметрия после маммопластики может развиваться, если один имплант был установлен неверно или сместился в груди после операции из-за несоблюдения предписаний врача, например, после перегрева или, напротив, переохлаждения, интенсивных физических нагрузок, сдавливания, ношения неправильно подобранного белья. Кроме того, асимметрия молочных желез вероятна и из-за различий в работе грудных мышц: например, если одна рука используется активнее и постоянно напрягается, то расположенная на её стороне грудь будет больше.

Более редкие осложнения

Обвисание груди обычно встречается у пациенток зрелого возраста и связывается с уже имеющимся значительным растяжением кожи или с её дряблостью и снижением эластичности, а также с установкой неправильно подобранных имплантов (обычно чрезмерно маленьких). Устраняется последствие путём подтяжки кожных покровов или замены грудного протеза.
После пластической операции соски могут потерять чувствительность. Такое возможно при повреждении нервных окончаний или волокон, расположенных в области сосково-ареолярного комплекса груди.
Повышенная температура тела, лихорадочное состояние. Такие осложнения маммопластики встречаются при распространении воспалительного процесса из-за инфицирования тканей и крови. Для их устранения назначается антибактериальная терапия.
Фиброзная капсулярная контрактура груди развивается в редких случаях и характеризуется формированием большого количества соединительных тканей, окружающих установленных имплант. Это некая индивидуальная реакция организма на маммопластику. Если контрактура незначительная, помощь не требуется. При явном дефекте рекомендуется замена протеза. Чаще такие последствия развиваются при использовании полностью гладких имплантов.
Разрыв грудного протеза. Раньше такие случаи встречались нередко, но на данный момент для увеличения молочных желез используются высококачественные прочные импланты, которые не подвергаются механическим воздействиям и сохраняют форму в течение длительного времени.
Контурирование грудного протеза. Оно характеризуется выделением краёв импланта и возникает из-за неверно подобранного чрезмерно большого протеза или же из-за значительного и резкого снижения веса.
Кожная рябь на груди или, как её называют иначе, риплинг. Выглядит это как некая гофрированная поверхность, которая может явно прощупываться. А развивается данное осложнение в результате снижения упругости кожных покровов, тонкого слоя подкожной жировой клетчатки молочных желез или чрезмерно большого протеза.
Симмастия – соединение двух молочных желез, развивающееся из-за их изначального близкого расположения или использования протезов значительных размеров.

Что делать, чтобы облегчить боли

Боли в течение недели после увеличения молочных желез нормальны, но это не значит, что их нужно терпеть. Если ощущения в груди резкие и сильные, то можно по совету врача принимать обезболивающие препараты, и наиболее часто рекомендуются нестероидные противовоспалительные средства, которые не только устраняют болезненность после маммопластики, но и снимают отёк, а также купируют воспалительные процессы и минимизируют риски опасных осложнений.

Если болит грудь сильно спустя 2-3 недели после проведённой операции маммопластики, то следует обратиться к врачу и проконсультироваться с ним. Он проведёт тщательный осмотр и оценит состояние грудных желез, чтобы выявить отклонения.

В случае серьёзных последствий их нужно будет как можно скорее устранить. Так, при нагноении и воспалении показано удаление серозной жидкости или гноя. Также проводится дезинфицирование тканей с целью уничтожения патогенных микроорганизмов, активность которых запустила патологические процессы.

Важно: для облегчения болей после маммопластики в домашних условиях не следует использовать холодные или тёплые компрессы, массаж, горячий душ и прочие процедуры, так как они могут привести к повреждению тканей и распространению воспалительного процесса.

Как избежать осложнений

Чтобы грудь после маммопластики быстрее восстановилась, а опасные последствия увеличения молочных желез не возникали, следует соблюдать несколько правил профилактики:

Внимательно отнеситесь к выбору хирурга, так как от его профессионализма и навыков зависят результаты маммопластики.
Строго соблюдайте все данные врачом указания: избегайте перегревов и переохлаждений груди, не посещайте солярии, пляж, сауны и бани, ограничьте физическую активность, в первое время носите специализированное компрессионное бельё, регулярно посещайте специалиста для плановых осмотров.
Тщательно подбирайте бюстгальтер: он должен соответствовать размеру груди, поддерживать её и не сдавливать.
Для увеличения бюста используйте импланты подходящих размеров, произведённые известными и хорошо зарекомендовавшими себя компаниями.

Боли в груди после маммопластики могут быть нормальными, но иногда они являются сигналом осложнений. Следите за своим состоянием и вовремя обращайтесь к врачу при необходимости.

Различной степени и слабость.

При нормальном протекании восстановительного процесса, а также при соблюдении всех основных условий и рекомендаций врача боли исчезают на второй или третий день после операции.

Но организм каждой женщины особенный, поэтому существуют случаи, когда боль покидает пациентов только спустя несколько недель.

После проведения маммопластики кожные покровы становятся намного чувствительнее, и каждое прикосновение воспринимается с особой реакцией организма, иногда такой реакцией является боль.

После маммопластики не следует создавать дополнительные негативные условия для груди, такие как:

использование мочалки;
отказ от компрессионного белья ;
слишком активный образ жизни сразу после операции;
переутомление;
поза сна на груди;
отказ от восстановительного режима, составленного врачом.

Обычно после маммопластики пациентка остается на сутки в стационаре, но бывают случаи-исключения, когда пациентка может отправиться домой в день операции. Наблюдение врача на протяжении всего реабилитационного периода является очень важным условием. В первые дни дискомфорт и проявление болезненности проявляются из-за нарушения деятельности и целостности ткани, а также из-за появления отечности.

В отдельных случаях помимо боли после маммопластики могут появиться осложнения следующего вида:

сдвиги имплантатов;
проявление асимметричности груди;
занесение инфекции;
длительное заживление швов;
возникновение тромбоза кровеносных сосудов.

Все эти риски возникают в зависимости от индивидуальных особенностей пациентки и могут носить различную степень.

Сколько болит грудь после маммопластики?

Одним из распространенных вопросов пациентов хирурга по маммопластике является вопрос о том, сколько болит грудь после маммопластики и как долго длится восстановительный период?

Поэтому пациентам важно знать: какие могут возникать боли и что следует делать для их устранения.

Реабилитация у каждой женщины после маммопластики проходит по-разному.

Для устранения первых болей врач пропишет обезболивающие препараты. Известны случаи, когда после проведения маммопластики боли полностью отсутствовали. А, в основном, болезненные ощущения могут сохраняться от одного до трех дней.

Боль после маммопластики возникает в результате растяжения тканей и повреждением мышц. Поэтому врач выпишет ещё и препараты-антибиотики, а также противовирусные средства для предотвращения осложнений и гнойных отложений.

Для избежания образования рубцов и скорейшего избавления от излишней боли очень важно носить компрессионное бельё. Швы после проведения маммопластики снимаются спустя 7-10 дней.

Большую роль играет заклеивание швов специальным силиконовым пластырем на протяжении месяца. Когда шов станет едва заметным, можно применять рассасывающий крем.

После маммопластики может появиться боль в результате образования отечности. Избежать отеков помогут следующие условия:

отказ от горячих ванн;
воздержание от парилок и саун ;
устранение воздействия солнечных лучей;
воздержание от интимной близости и от спортивных занятий примерно месяц.

Боль соска после пластики груди

После маммопластики соски могут потерять чувствительность, но спустя несколько дней, а в некоторых случаях — несколько недель, чувствительность возвращается. В редких случаях пациентки ощущают боли в сосках, которые со временем также проходят.

Очень важно правильно ухаживать за грудью, в том числе и за сосками, после операции:

не принимать ванную и душ раннее разрешенного врачом времени;
ни в коем случае не оказывать на соски механического давления, нельзя их тереть или чесать;
принимать обезболивающие и противовоспалительные средства только по рекомендации врача;
в случае возникновения затвердений на сосках обратиться к врачу.

К потере чувствительности и возникновению болей соска после пластики груди может привести повреждение нервных окончаний во время проведения операции. Также большую роль здесь играет размер имплантата.

После определенного времени и после консультации с опытным врачом можно приступить к легкому регулярному массажу, который поможет быстрее вернуть чувствительность соскам.

Может ли болеть молочная железа после маммопластики?

Боли после проведения маммопластики могут носить различный характер и проявляться в различных участках.

Болезненные ощущения имеют различные варианты проявления:

жжение;
покалывания;
пульсирующая боль;
постоянная боль;
боли периодические.

Боли в молочных железах могут проявляться в результате скопления лимфы и крови. Причиной такого скопления являются неушитые поврежденные кровеносные сосуды или лопнувший сосуд из-за перенапряжения пациентки.

В редких случаях боль в молочной железе появляется из-за образования гематомы, а также вследствие нагноения крови внутри железы.

При гематоме боль проявляет распирающий характер, а в случае нагноения пульсирует.

Еще одной причиной возникновения болезненных ощущений в молочных железах после проведения маммопластики является повышенная чувствительность зоны соска. Такое происходит в результате защемления нерва или его повреждения. На проявление боли может повлиять и неправильно подобранный имплантат. В результате боль может проявляться даже при малейшем прикосновении.

Следует помнить, что болевые ощущения и их длительность являются индивидуальными и зависят от следующих факторов:

вид операции и риск травматизма;
болевой порог пациента;
квалификация и опыт хирурга;
соблюдение правил восстановительного периода.

Пониженная чувствительность сосков

Женщины, желающие сделать маммопластику, обычно концентрируются на улучшении размера или формы молочных желез, а не на сохранении чувствительности груди. Это объясняет тот факт, что в первые полгода пациентки не жалуются на подобные проблемы. При этом риск потери чувствительности довольно велик при использовании доступа через ареолу соска для увеличения бюста, проведении мастопексии (подтяжки) и редукционной маммопластики (уменьшения груди). Вероятность появления такого осложнения повышается у женщин с выраженным птозом и изначально большим размером молочных желез. Согласно статистическим данным снижение чувствительности сосков или ее полная потеря происходит у каждой седьмой женщины, сделавшей маммопластику.

Для объяснения этого явления существует 2 гипотезы:

нейропраксия рецепторов волокон сенсорного нерва вторична тракции, вызванной тяжестью грудной паренхимы;
растяжение соска и ареолы во время увеличения приводит к сокращению плотности нервных волокон, результатом которого становится снижение чувствительности.

Грудные нервы имеют сложную анатомическую структуру. Хирургические манипуляции в трокальной области могут негативно сказаться на них. Соски объективно и субъективно являются наиболее чувствительной частью груди и важны для социальной жизни женщины. Снижение их реакции на раздражители или полная потеря ощущений скажется и на эрективной функции, что для некоторых пациенток может быть серьезным недостатком. Кроме того, нет никаких доказательств того, что на это каким-либо образом влияет прием оральных контрацептивов, курение, возраст пациентки.

Восстановление работы нервов может занять от 2 месяцев до 2 лет. В течение этого времени пациентка может ощущать дискомфортные ощущения, выражающиеся в покалывании, активной реакции на раздражители (тепло, механическое трение и пр.).

Современные возможности пластической хирургии позволяют провести ремоделирование молочных желез с сохранением питательной ножки и нервных пучков, расположенных в трокальной области.

Тот или иной метод коррекции эстетических недостатков груди зависит от анатомических особенностей пациентки и того результата, к которому она стремится. Задача пластического хирурга - подобрать оптимальное решение, которое не только улучшит внешний вид молочных желез, но и позволит сохранить ее функциональность, в том числе возможность кормления грудью и чувствительность сосков. Точно предсказать исход операции и исключить риски невозможно. Однако опыт и квалификация пластического хирурга имеет в этом плане неоценимое значение.

Болезненные ощущения после любого хирургического вмешательства закономерны. Их возникновение связано с травматизацией тканей, а в частности нервных окончаний. Если сильно болит грудь после маммопластики, а операция была проведена относительно давно, то это серьезная причина для повторного обращения к пластическому хирургу.

Почему может болеть грудь после маммопластики?

Сейчас речь пойдет не о раннем послеоперационном периоде, для которого болевой синдром закономерен. Наиболее выраженные болезненные ощущения преследуют пациентку в первые 3-4 дня после проведения маммопластики. Крайне сложно оценить характер и интенсивность боли, ведь это субъективный фактор.

В дальнейшем боль будет притупляться вне зависимости от вида операции (под мышцы или под железу) кожа растягивается и «привыкает» к протезу. С этим и связаны болевые ощущения на более поздних этапах. В течение двух недель после операции женщина жалуется на ощущение покалывания или зуда. Если же сильно болит грудь после , то причина кроется в другом.

При установке протеза под мышцу, возможно появление сильных неприятных ощущений. Они связаны с тем, что мышечная ткань менее эластична и с трудом принимает новую форму. Болевой синдром можно уменьшить не только с помощью таблетированных препаратов, щадящая физическая нагрузка (ходьба, упражнение «веселые пальчики») могут улучшить состояние.

Патологические виды болей

Некоторые женщины жалуются, что болит край груди, а над этим местом кожа красная и горячая. В таком случае речь идет о присоединении воспалительного процесса. Он возникает из-за неправильной обработки швов или нежелания принимать антибактериальные препараты широкого спектра действия.

Боль может быть резкой, «стреляющей», давящей, острой. В таких случаях необходимо избавиться от инфекции и провести коррегирующую операцию.

Жалобы бывают и на боль другого характера. Пациентки говорят, что болит по ходу нерва, по ребру или у ложбинки после маммопластики. В таких случаях логично предположить формирование неврологического синдрома. Женщины могут ощущать не боль, а жжение, зуд, покалывание, но исключительно по ходу нервных окончаний. Справиться с такой бедой могут не только анальгетики, но и компрессы с лидокаиновой мазью, массажи. Со временем нервная ткань восстанавливается, и боль утихает.

Если возникло такое осложнение, как серома, то боль будет совсем другого характера. При травматизации лимфатических протоков жидкость скапливается в отлогих местах между тканью и грудным протезом. В таких случаях пациентки жалуются на тупые, давящие ощущения или ноющую боль. Иногда проблему можно решить, просто откачав жидкость. При большой сероме или повторном скоплении жидкости требуется коррекция и еще одно хирургическое вмешательство.

Современная пластическая хирургия совершенствуется ежедневно. И одна из задач - сделать реабилитационный процесс менее болезненным и дискомфортным для женщин.