Сложный астигматизм у детей. Особенности лечения астигматизма у детей. Астигматизм у детей: лечение и упражнения

Появление астигматизма у ребёнка происходит из-за врождённого или приобретённого отклонения со временем. Возникновение этого недуга может быть из-за нарушения в развитии глазного яблока.

При обнаружении заболевания необходимо пройти диагностику и начать лечение. Астигматизм имеет множество осложнений, если запустить процесс болезни.

Детский астигматизм: что это такое и в чем причина его возникновения?

Во время астигматизма у детей происходит искривление роговицы глаза. У некоторых наблюдают деформацию хрусталика. Когда происходит процесс отклонения, то в ходе неправильного преломления солнечных лучей (света) объекты искажаются.

Изображение проецируется не на сетчатке, а перед ней или сзади. Во время астигматизма ребёнок видит окружающие предметы размыто.

Новорожденные имеют небольшую степень астигматизма. Это отклонение через год уменьшается. Подобный недуг носит физиологический характер, и не оказывает серьёзного влияния на зрение ребёнка.

Заболевание считается наследственным отклонением. В этом случае отклонение в астигматизме проявляется после 2 лет. Происходит нарушение формы хрусталика или его смещения.

Это касается и роговицы. Нарушение способно проявиться в зависимости от развития ребёнка. Родителям необходимо обращать внимание на здоровье малыша, если в семье были случаи с проблемой зрения. Из-за этого следует водить на профилактический приём к детскому офтальмологу.

Врождённый астигматизм может проявляться из-за следующих отклонений:

  1. Альбинизм. Альбинизма проявляется из-за полного или частичного отсутствия меланина в глазу. Вследствие этого возникает розоватый оттенок. У детей проявляется сильная чувствительность глаз к освещению. Эта патология способна привести к астигматизму.
  2. Кератоконус. Возникновение у детей кератоконуса может быть врождённым или дегенеративным отклонением. Форма роговицы при этом заболевании деформируется и вместо сферической может стать вытянутой. Это приводит к потере остроты зрения и появлению астигматизма.
  3. Верхнечелюстные патологии. На форму роговицы могут повлиять и неправильное строение верхнечелюстных костей. Они давят на глаза и приводят к множеству отклонений.
  4. Ретинит пигментного характера. Заболевание пигментный ретинит приводит к постепенной потере зрения и слепоте. Болезнь считается генетической и передаётся по наследству. Происходят изменения в сетчатке и в пигментных тканях глаза. Начинают образовываться области с деформированным эпителием.
  5. Из-за злоупотребления алкогольных напитков и табачных изделий матерью.

Астигматизм приобретённого характера возникает после травмы глаза или вывиха хрусталика. В некоторых случаях возникает вследствие патологии зубочелюстной системы, которые деформируют и искажают стенки глазной впадины.

Приобретённое заболевание развивается из-за следующих патологий:

  • инфекционных болезней;
  • конъюнктивита;
  • авитаминоза;
  • гиперавитаминоза.

Появление астигматизма у ребёнка может происходить из-за неравномерного развития роговицы. Это физиологическое проявления заболевания способно пройти в возрасте 3 лет.

Осложнения

Во время врождённого астигматизма у малыша в течение 12 месяцев состояние зрения нормализуется. В индивидуальных случаях, с возрастом, заболевание начинает прогрессировать.

Если вовремя не предоставить помощь малышу, то астигматизм приводит к возникновению косоглазия.

Последствиями осложнения становится нарушение в развитие системы зрительных.

Из-за этого происходит снижение остроты зрения, и астигматизм переходит в амблиопию. Помочь ребёнку с этим осложнением будет сложно.

Оптическая коррекция не предоставит положительных результатов. Лечение производится в индивидуальном подходе к больному. Терапевтические действия будут требовать подхода сразу несколькими методами.

Заняться лечением астигматизма у ребёнка следует незамедлительно, после обнаружения недуга. Это поможет предотвратить появление осложнений, которые будет труднее вылечить. Терапевтические мероприятия должны проводиться не реже 2 раз в год. Это зависит от протекания астигматизма и его формы. Во время перерыва между курсами лечения лечащий врач назначает профилактические мероприятия. В них включают проведения гимнастических упражнений на дому.

Симптомы

Существует ряд признаков, на которые родителям следует обратить внимание.

Если наблюдаются следующие симптомы, то необходимо обратиться к детскому офтальмологу:

  1. Ребёнок жалуется на нечёткие объекты или их размытие;
  2. Глаза быстро устают, и дети начинают их тереть;
  3. Возникновение болевых ощущений в области лба;
  4. Ребёнок не может долгое время смотреть на текст или читать;
  5. Появляется постоянный прищур глаз на предметы, если не удаётся что-то разглядеть.

Определить заболевание глаз у ребёнка достаточно сложно. Для выявления потребуется проходить профилактические осмотры у специалиста.

Дети младшего возраста не смогут сказать о наличие проблем с глазами. Родители не всегда воспринимают отказы от чтения в серьёз и считают это проявлением лени.

Признаком отклонения у ребёнка до 1 года может стать косоглазие. Даже без этого симптома при регулярном посещении больницы специалист сможет выявить заболеванием.

Виды и степени

В зависимости от возникновения отклонения, астигматизм у детей разделяют на следующие виды:

В астигматизме выделяют 3 степени заболевания:

  1. Слабая – отклонение остроты зрения доходит до 3 диоптрий;
  2. Сильная – нарушение в преломлении превышает 6 диоптрий;
  3. Средняя – отклонение составляет до 5 диоптрий.

Диагностика астигматизма у детей

В основном точную диагностику астигматизма проводят у детей старше 2 лет. После визуального осмотра офтальмолог назначает ряд обследований.

Для этого проводят комплексное исследование состояние глаз, куда входят:

  • Визиометрия с помощью таблицы;
  • Оценивание рефракции с помощью скиаскопии;
  • Авторефрактометрия;
  • Топография с помощью компьютера;
  • Ультразвуковое обследование.

Табличное исследование подразумевает специальную методику Сивцева. Диагностику проводят с помощью линз с цилиндрами и специального ряда букв или кружков.

В зависимости от степени заболевания ребёнку устанавливают стёкла с диоптрами по возрастанию. Врач подбирает подходящее расположение линз, чтобы зрение имело достаточно хороший показатель.

С помощью исследования таблицей определяется не только дальнозоркий астигматизм, но и близорукость.

Чтобы предоставить точный показатель, офтальмолог проводит аппаратные обследования. Проведение скиаскопии помогает узнать о степени строения роговицы при астигматизме.

Для этого проводят исследование по способности преломления света. В этом аппаратном методе используют специальное зеркало и источник освещения. Скиаскопию проводят только детям.

Ещё один метод исследования состояния глаз у ребёнка считается авторефрактометрия. Во время диагностики на сетчатку глаза направляют луч инфракрасного света. Происходит сканирование оптических сфер. Движение луча фиксируют специальные датчики. Программа предоставляет данные о глазе.

Инновационное исследование глаз считается компьютерная топография. Этот метод создаёт изображение роговицы в объёмном виде. Программа способна оценить степень кривизны, толщину и форму. Топографию назначают перед проведением кератотомии.

Лечение астигматизма

Лечение заболевания происходит следующим образом:

  1. Проводят оптическую коррекцию зрения;
  2. Терапия амблиопии и астенопии;
  3. Восстановление питания тканей глаза с помощью лекарств и витаминов.

Если выявить астигматизм в ранней стадии, то отклонение поддаётся коррекции.

Хирургические или лазерные методы восстановления зрения запрещены для детей. Глаза развиваются до 18 лет, поэтому такое лечение недопустимо.

Медикаментозное лечение

Врачи назначают медикаментозную терапию при нарушении строения глаза с астигматизмом. Однако обойтись лекарственными препаратами не получится.

Лечение предполагает комплекс мер и действий. Фармацевтические средства помогают в решение второстепенных проблем (симптомов).

Целью лекарственной терапии выступает нормализация внутриглазного кровообращения. Вместе с этим лечение должно устранить проблемы с сухостью и воспалением.

Препараты помогают стабилизировать процессы метаболизма в глазу. Применение капель для глаз предоставляют защиту для глазного эпителия. Это предотвращает возможное повреждение структуры глаз.

Назначают следующие глазные капли:

  1. Тауфон – в состав препарата входит таурин, который применяется для восстановления давления внутри глаза и функции сетчатки. В инструкции указано, что использовать капли можно с 18 лет. Врачи назначают его даже маленьким детям. Главное соблюдать дозировку и не превышать норму в день;
  2. Эмоксипин – действующим веществом является метилэтилпиридинол, который помогает в лечении проводимости сосудов и нормализует давление внутри глаз. Для детей назначают в виде капель и применяют до 30 дней;
  3. Мидрум – в состав входит тропикамид, который помогает в диагностике. Этот препарат назначают, чтобы уменьшить спазм мышц глаза. Курс лечения определяет лечащий врач;
  4. Альбуцид – применяют для восстановления после инфекционных заболеваний, как конъюнктивит или других болезней, развивающихся при астигматизме. Лекарство помогает снять воспаление и устранить распространение микробов. Для детей существует специальная форма выпуска альбуцида;
  5. Уджала – действующие вещества являются натуральными экстрактами растений. Капли помогают в очищении хрусталика, снимают напряжение и восстанавливают метаболизм. Помимо этого, лекарство имеет свойства антисептика и ликвидирует развитие микробов.

Как лечится астигматизм с помощью очков?

В большинстве случаев назначают ношение специальных очков, которые медленно восстанавливают зрение. Если это происходит в первый раз, то сначала ребёнку такая коррекция будет доставлять дискомфорт. Могут быть жалобы на головную боль или головокружение.

Родителям не стоит бить тревогу и прекращать лечение. Неприятные ощущения у ребёнка пройдут по истечению 7 дней.

Только в случае, если доставляемый дискомфорт будет продолжаться, то обращаются к офтальмологу.

Это может предвещать, что врач неправильно подобрал линзы. Лечить астигматизм у ребёнка с помощью очков считается методом терапии.

Однако имеет свои минусы, к которым можно отнести:

  • ограничивание бокового зрения;
  • многие дети не хотят носить очки.

Лечение с помощью линз

Окулисты могут назначить лечение ортокератологией. Метод заключается в ношении линз. По структуре они твёрдые и их надевают на ночь. Линзы помогают изменить кривизну роговицы, и через определённый курс лечения восстанавливает нормальную форму. Этот метод применяется для лечения астигматизма слабой степени, который не превышает 2 диоптрий.

Лазерная коррекция

Использование лечения лазерной коррекцией осуществляется после 18 лет. Процедура проводится быстро и не доставляет болевых ощущений. После лазерного лечения не накладывают швы. Эпителий способен самостоятельно восстановиться через некоторое время. Эффект от процедуры можно ощутить спустя несколько часов. Через 7 дней астигматизм исчезнет, и острота зрения восстановится.

Упражнения для глаз

Если диагностировали миопию или дальнозоркость с астигматизмом, то советуют проводить для глаз гимнастику. Существует множество упражнений, которые оказывают терапевтическое воздействие.

Чтобы проводить гимнастику не потребуется много усилий, например:

Гимнастику для малышей проводят щадящую. Упражнения должны быть простыми и не требовательными к их выполнению. К этому можно отнести обычные движения глазами.

Для этого потребуется соблюдать следующие этапы:

  1. Ребёнок находится в положении сидя или стоя;
  2. Делает вдох и, не двигая головой, смотрит вправо. Это действие должно быть медленным. Малышу не стоит принимать усилия, чтобы посмотреть в ту сторону до самого упора;
  3. Когда производится выдох, то глаза переводят в исходное состояние и смотрят прямо;
  4. Такую же процедуру проводят и влево.

Если ребёнок только начал заниматься гимнастикой глаз, то в течение первых 7 дней следует выполнять по 1 подходу. По истечению 2 недели увеличивают до 2 раз в каждую сторону.

Если это упражнение не понравилось ребёнку можно попробовать следующее:

Это упражнение помогает в воздухе выписывать форму косой восьмёрки. Гимнастику можно выполнять и в зеркальном отражении. Поменять направления взгляда налево и вверх, и вправо и вниз. В течение 14 дней процедуру проводят 1 подходом. Затем увеличивают до 2 или 3 раз. Для здоровья глаз ребёнка будет полезно провести упражнения круговых движений.

Необходимо следовать следующим этапам:

  1. Во время вдоха глаза смотрят вниз и медленным движением поворачивают взгляд по часовой стрелке;
  2. Делают первую остановку в верхней точке;
  3. При выдохе продолжают движение, но уже вниз;
  4. Для завершения глаза закрывают на 10 секунд.

Упражнение можно делать в противоположную сторону.

Лечение народными средствами

Терапия народными методами при астигматизме проводится вместе с традиционным лечением. Это делают, чтобы организм ребёнка наполнялся необходимыми витаминами, чтобы здоровье глаз могло восстанавливаться.

В народе самыми известными полезными овощами, ягодами и фруктами считаются:

  • морковь;
  • огурец;
  • свекла;
  • черника и листья растения;
  • очанка.

В качестве профилактики используют смесь овощных соков.

Для приготовления полезного напитка потребуется:

  1. Морковный сок – 180 мл;
  2. Сок из свеклы – 80 мл;
  3. Сок из огурца – 80 мл.

Компоненты смешивают и народное средство готово. После приготовления можно подавать ребёнку в определённых количествах. Маленьким детям дают по 3 ст.л, а вот дошкольникам 120 мл.

Если ребёнок будет постоянно принимать коктейль в больших количествах, то возникнет аллергическая реакция.

Для эффективности средства и добавлению витаминов смешивают с петрушкой. Лечение с использование соков считается сезонным. Больше полезных веществ находится только в свежих овощах.

Применение черники помогает держать в тонусе остроту зрения. Активное вещество в этой ягоде считается антоцианидинам, которое помогает улучшению обменных процессов.

Вместе с этим нормализует выработку фебрильного белка и восстанавливает светочувствительность.

Употреблять чернику можно в разных видах:

  • в компоте;
  • добавлять в морс;
  • делать варенье;
  • замораживать.

Сделать полезный десерт можно в зимнее время. Для этого потребуется замороженная черника, которую посыпают сахаром. В сутки ребёнку можно съесть не больше ½ стакана ягод. Если принимать в качестве компота, то не превышать дозу 1 стакана.

Курс лечения составляет от 30 до 60 дней. Затем делают перерыв, чтобы не произошло привыкание к витаминам, и они не перестали приносить пользу.

Для детей будет эффективно при астигматизме пить чай из листьев черники. Компонент размельчают и добавляют 1 ст.л в ёмкость.

Перемолотые листья заваривают в 1 стакане горячего кипятка. Чай настаивается, пока вода не приобретёт глубокий цвет. Суточная норма применение чая составляет 240 мл.

В народной медицине для лечения астигматизма у детей используют отвар из очанки. В свойства растения входит улучшение остроты зрения и поддержание в тонусе зрительных органов.

Для приготовления отвара потребуется:

  • сушёная трава очанки – 50 г.;
  • вода – 1 л.

Растение необходимо заварить горячим кипятком и поставить настояться в течение 3 часов. По истечению времени отвар процеживают. Затем его можно употреблять. Детям дают средство 3 раза в день по 1/3 стакана.

Многие травы для детей будут оказывать аллергическое воздействие. Поэтому применение народных методов сводится к минимуму. Если использовать их в небольших количествах, то никакого положительного воздействия на течение астигматизма не будет. Применение для детей в нормальных количествах травяных сборов вызывает расстройство желудочно-кишечного тракта. Большинство трав в народной медицине для детей оказывают желчегонное действие. Это противопоказано из-за повышенного обмена веществ.

Прогноз заболевания

Врождённый астигматизм способен снизиться в течение 12 месяцев жизни младенца. В зависимости от развития ребёнка зрение при этом стабилизируется к 7 годам. Если не проводили коррекцию, то степень астигматизма способна уменьшаться и повышаться.

Многие родители, которые своевременно занялись лечением заболевания у малыша, острота зрения улучшается. Метод коррекции помогает через некоторое время отказаться от ношения линз.

Если заболевание находится в сильной степени, то оптическая коррекция не помогает. В дальнейшем может развиться косоглазие или амблиопия.

Больные дети должны наблюдаться у офтальмолога. Родители обязаны следить за плановой проверкой зрения не реже 2 раз в год. Ребёнок растет, и все органы развиваются вместе с ним. Необходимо следить за сменой оптической силы глаз.

Профилактика

Чтобы астигматизм не развивался необходимо предоставить ребёнку определённые условия.

  • Комната должна хорошо освещаться, чтобы свет попадал под правильным углом на письменный стол;
  • Чередовать нагрузки на систему зрения;
  • Проводить профилактическую гимнастику для глаз;
  • Делать массаж век;
  • Предоставлять полезные и богатые витаминами продукты;
  • Своевременно лечить заболевания глаз и другие патологии.

Если ребёнок не восстанавливает зрение и не избавляется от астигматизма в раннем возрасте, то с достижение 18 лет можно сделать коррекцию. Это поможет забыть о недуге, но после операции, нагрузки на зрение становятся минимальными.

Астигматизм считается неприятным заболеванием, которое сопровождает ребёнка от самого рождения. Если для заболевания предоставить благоприятные условия, то для борьбы с недугом потребуется много усилий.

Родители в большей степени ответственны за здоровье своего ребёнка и должны своевременно помогать. Осложнения астигматизма лечатся затруднительно, и применение хирургического вмешательства не всегда помогает в восстановлении зрения для совершеннолетних.

Астигматизм – это довольно распространенное офтальмологическое заболевание, которое чаще всего является врожденным, поэтому проявляется еще в детском возрасте. В основе данного недуга лежит неправильное преломление лучей света оптической системой глаза, из-за чего одновременно образуется несколько фокусов, а не один, как должно быть в норме, да еще и в разных местах (например, один на сетчатке, другой – за ней).

Больной астигматизмом человек видит предметы искаженными (размытыми, растянутыми). Для детей такое нарушение восприятия окружающего мира является достаточно серьезной проблемой, влияющей на умственное развитие, успеваемость в школе и т.д. Кроме того, несвоевременно диагностированный и нелеченный астигматизм в последующем приводит к возникновению косоглазия и амблиопии – синдрома «ленивого глаза», при котором изначально здоровый глаз перестает участвовать в зрительном процессе.

Причины астигматизма у детей

Рекомендуем прочитать:

Развитие астигматизма и у детей, и у взрослых связано с искривлением роговицы или деформацией хрусталика. Эти структуры глаза относятся к оптической системе, которая обеспечивает рефракцию – преломление лучей света, воспринимаемых органом зрения. Астигматизм же, по сути, является патологией рефракции, поскольку из-за изменений роговицы или хрусталика глаз перестает правильно преломлять лучи света.

Вообще в идеале роговица должна иметь сферическую форму, но такое встречается редко, поэтому большинство людей рождаются с небольшой степенью астигматизма (такой астигматизм называют физиологическим), которая не влияет на остроту зрения и никак не ощущается. Если же кривизна роговицы более выражена, возникает патологический астигматизм, который необходимо выявлять и лечить.

Чаще всего астигматизм передается детям по наследству от родителей, хотя встречаются случаи развития данного заболевания после травм глаза, деформаций глазницы и т.п.

Виды астигматизма

Астигматизм у детей может быть нескольких видов. Например, в зависимости от того, какая структура органа зрения поражена, выделяют следующие формы заболевания:

  • роговичный (роговица обладает большей преломляющей способностью, поэтому при данной форме заболевания нарушения зрения всегда более выражены);
  • хрусталиковый.

По происхождению астигматизм делят на:

  • врожденный;
  • приобретенный (характерен больше для взрослых).

В зависимости от изменений рефракции астигматизм бывает:

  • миопическим (с );
  • гиперметропическим (с дальнозоркостью).

Кроме того, выделяют еще и такие разновидности астигматизма:

  • Простой астигматизм , когда нарушение рефракции происходит только в одном меридиане глаза (вертикальном или горизонтальном).
  • Сложный астигматизм , при котором одинаковые нарушения рефракции отмечаются в обоих меридианах.
  • . При данной форме заболевания в разных меридианах глаза сочетается миопия и гиперметропия.

По степени выраженности астигматизм у детей бывает:

  • Слабым – до 3 диоптрий (до 1 диоптрии – физиологический).
  • Средним – до 6 диоптрий.
  • Сильным – более 6 диоптрий.

Симптомы астигматизма у детей

Как уже говорилось выше, астигматизм очень важно выявлять в раннем детском возрасте и своевременно проводить коррекцию нарушений зрения, чтобы ребенок нормально развивался. Поэтому родителям необходимо знать, какие симптомы или особенности поведения малыша могут указывать на то, что у него есть проблемы со зрением.


Наличие этих признаков, конечно же, не обязательно обозначает, что у ребенка есть астигматизм, но насторожится и обратиться к офтальмологу все же стоит. Опытный врач сможет обнаружить заболевание даже у годовалого малыша.

Более взрослые дети могут рассказать о своем самочувствии, например, пожаловаться на головную боль, которая при астигматизме часто локализует над бровями и в области лба, головокружение, двоение в глазах, размытость предметов. Однако многие ребята настолько привыкают к искаженному видению предметов, что начинаю воспринимать его как нормальное, поэтому родители не догадываются, что у их чада есть проблемы именно со зрением. Это еще раз подтверждает необходимость регулярных осмотров у детского окулиста. Начинать походы к этому специалисту следует с 2 месячного возраста ребенка и в последующем хотя бы раз в год.

Диагностика

Для диагностики астигматизма у детей офтальмологи применяют следующие методы:

Лечение астигматизма у детей

Коррекция астигматизма обычно проводятся двумя способами: консервативным и оперативным. Консервативный метод предусматривает ношение специальных очков и контактных линз, хирургический – хирургическую или лазерную коррекцию. В детском возрасте (до 18 лет) применяют лишь консервативные методы лечения , поскольку глаз продолжает расти и развиваться, поэтому результаты операции могут оказаться кратковременными, что делает любые оперативные вмешательства нецелесообразными.

Самый простой и доступный способ коррекции астигматизма у детей – это сложные (цилиндрические) очки. Их постоянное ношение поначалу может вызвать у ребенка дискомфорт, но если очки подобраны правильно, неприятные ощущения практически исчезают, за исключением случаев сильного астигматизма, при котором ребенка беспокоит головокружение и боль в глазах даже при правильном подборе очков. Чтобы очки были действительно эффективными, их необходимо своевременно менять на более сильные либо более слабые (для этого раз в 6 месяцев следует посещать офтальмолога).

Кроме очковой коррекции, при слабом астигматизме применяют специальные твердые контактные линзы, которые надевают только на ночь. Их основная задача – постепенно придать роговице правильную форму. Этот метод коррекции называют ортокератологией.

Кроме того, в детском возрасте можно использовать торические контактные линзы – линзы , имеющие особую форму, которая позволяет одновременно корректировать астигматизм и устранять имеющуюся патологию рефракции (близорукость или дальнозоркость).

Помимо описанных методов коррекции, в лечении детей с астигматизмом применяются и другие консервативные способы лечения (они помогают бороться и с астигматизмом, и с сопутствующими нарушениями зрения):

  • Лазеростимуляция.
  • Стимуляция амблиопичного меридиана.
  • Развитие абсолютной и относительной аккомодации.
  • Вакуумный массаж.
  • Компьютерная плеоптика, ортоптика и т.д.

Профилактика астигматизма у ребенка

Предупредить возникновение врожденного астигматизма, конечно же, нельзя, а вот уберечь ребенка от развития приобретенной формы недуга можно. Для этого необходимо помнить о таких профилактических мерах, как:


Кроме того, важно беречь глаза ребенка от травм и инфекций, а также ежегодно водить его на осмотр к офтальмологу.

Астигматизм – патологическое состояние, которое возникает из-за неправильной формы роговицы или хрусталика и приводит к нарушению преломления световых лучей, изменению нормального восприятия изображения.

У здорового человека роговица имеет сферическую, слегка вытянутую форму, а её способность изменять направление лучей одинаково во всех плоскостях. При астигматизме рефрактерность в разных меридианах роговицы отличается, потому не происходит фокусировки изображения на сетчатку глаза.

Отсюда дефект зрения и получил своё название, которое дословно переводится с латинского языка, как «отсутствие фокуса» («а» — частичка отрицания, «stigmе» — точка). При этом заболевании отсутствует точка слияния световых лучей в единое целое, малыш видит размытый, искажённый рисунок.

В большинстве случаев недуг связан с искривлением роговицы, патология хрусталика глаза при этом заболевании встречается намного реже.

Причины астигматизма у детей

В зависимости от фактора, вызвавшего патологический процесс, астигматизм разделяют на:

  • врождённый.

Генетическая предрасположенность играет главную роль в развитии заболевания, причём наследование происходит не только от близких родственников, родителей. Зрительная патология может возникнуть в случае единичных проявлений заболевания в роду. Малыш рождается с особенностями строения роговицы или хрусталика, которые в дальнейшем реализуются в форме астигматизма;

  • приобретённый.

Причин для появления астигматизма у малыша масса: операции и травмы глаза, приводящие к рубцовым изменениям роговицы и нарушению её формы, подвывих хрусталика. Случается, что ухудшение зрения возникает вследствие патологии зубочелюстной системы, серьёзном нарушении прикуса. В таком случае происходит деформация верхней челюсти, стенок глазницы.

Врождённый астигматизм у детей встречается намного чаще приобретённого, по статистике 98% случаев этой зрительной патологии связано именно с наследственными факторами.

Патологическое состояние имеет много разновидностей в зависимости от способности глаза преломлять световые лучи на главных меридианах (перпендикулярных плоскостях глаза). Специалисты различают прямой и обратный астигматизм, в зависимости от вертикального или горизонтального расположения наибольшей преломляющей силы, астигматизм с косыми осями.

Кроме того, заболевание различается по расположению меридиан:

  • правильный;
  • неправильный.

Правильный астигматизм, с перпендикулярным расположением основных меридиан, в зависимости от вида рефракции разделяют на:

  • простой (преломление нарушено в одном из меридианов);
  • сложный астигматизм (в обеих плоскостях регистрируются одинаковые нарушения миопические или гиперметропические);
  • смешанный (в меридианах обнаруживается различная рефракция, в одной из плоскостей обнаруживается близорукость, а в другой – дальнозоркость).

В большинстве случаев нарушение фокуса сочетается с другими нарушениями зрения:

  • у детей.

В этом случае роговица искривлена таким образом, что лучи проецируются на сетчатку глаза, как при . Малыш хуже видит удалённые предметы, чем расположенные близко, но всё это сопровождается астигматическим искажением.

Поскольку такая патология в большинстве случаев является врождённой, ребёнок может не понимать, что видит плохо. Признаки заболевания в таком случае косвенные, астигматизм нередко обнаруживается при плановых медицинских осмотрах, хотя жалоб на плохое зрение кроха не предъявлял.

  • гиперметропический астигматизм.

Сочетание нарушения фокуса с дальнозоркостью приводит к значительному ухудшению зрения у ребёнка. Малыш не может рассмотреть предметы, расположенные близко, трудности возникают во время чтения, рассматривания картинок на близких расстояниях. Но изображения, расположенные на удалении, также кажутся крохе искажёнными, размытыми.

Дальнозоркий астигматизм для детей до года считается физиологическим, и связан с особенностями строения органов зрения малыша.

По степени тяжести офтальмологи выделяют:

  • слабую степень – изменение зрения не превышает 3-х диоптрий;
  • среднюю – от 3 до 6 дптр.;
  • высокую – свыше 6 дптр.

Астигматизм: болезнь или особенность?

Люди, имеющие нарушение фокуса, не всегда догадываются об этом. До тех пор, пока величина астигматизма не превышает 0,5 – 0,7 диоптрий, изменений со стороны зрения не возникает. В таком случае человеку не требуется специальная коррекция, а астигматизм рассматривается, как особенность органа зрения.

У грудных детей астигматизм считается физиологическим, а наличие нескольких точек фокусировки световых лучей является нормальным. Причина тому – строение глаза малыша, новорождённый появляется на свет с выпуклой роговицей. Величина астигматизма у крохи может достигать 6 диоптрий, что приравнивается к тяжёлой патологии у взрослого. С течением времени форма глазного яблока изменяется, а выраженность нарушения зрения уменьшаются.

Не всегда астигматизм у младенца считается нормой, иногда состояние может указывать на врождённую патологию. Чтобы точно определиться, есть ли заболевание у малыша, стоит показать кроху специалисту. Доктор Комаровский настаивает на ранней диагностике заболеваний глаз у детей, и рекомендует посещать офтальмолога начиная с 3-месячного возраста крохи. Таким образом врач сможет проследить в динамике изменения, которые происходят с органом зрения малыша и вовремя выявить недуг.

Симптомы астигматизма

Определиться, есть ли патология зрения у ребёнка, родителям помогут характерные симптомы, на которые стоит обратить внимание:

  • наклон головы. Этот симптом появляется одним из первых у малыша. Чтобы внимательно рассмотреть предмет, ребёнку приходится наклонять головку под специфическим углом. Таким образом, кроха интуитивно подбирает наилучшее положение для правильной фокусировки световых лучей;
  • прищуривание глаза. Пытаясь разглядеть предмет, кроха может прищуривать один или оба глаза стараясь приспособиться к изображению. Родители, дети которых страдают близоруким астигматизмом, могут заметить, что кроха приближается к рассматриваемому предмету, прикрывает глаз и наклоняет в сторону голову. Если у ребёнка имеются признаки дальнозоркого астигматизма, малыш отдаляется от предмета, сохраняя специфическое положение головы и прищуривая глаз;

  • утомляемость органа зрения. Ребята часто трут глазки после просмотра мультфильмов или чтения книги. Те, кто постарше, жалуются на боль и жжение в глазах после напряжения зрительного аппарата. Признаки усталости возникают быстро, малышу чаще требуется отдых;
  • нарушение самочувствия. Ребёнок может ощущать слабость, головокружение, головную боль при нагрузке на орган зрения. Всё это сказывается на общем состоянии ребёнка и темпах его нервно-психического развития;
  • трудности с обучением. Малышу очень трудно подолгу фиксировать взгляд на предметах, запоминать буквы, кроха становится плаксивым, не желает учиться, возникают конфликты с родителями. При попытке обучить малыша со сложной патологией, возникают значительные затруднения. Картинка, которую видит ребёнок, может быть размытой, размазанной, вытянутой. Конечно, об успеваемости малыша в таком случае не может быть и речи.

Нужно ли лечить астигматизм?

Родители часто задают вопрос: «Пройдёт ли астигматизм самостоятельно, и лечится ли эта болезнь у детей или нет?». Однозначно ответить на эти вопросы нельзя, всё зависит от возраста ребёнка и степени выраженности патологического состояния. Случается, что небольшое нарушение зрения проходит бесследно и не влечёт за собой никаких последствий, но иногда болезнь переходит в тяжёлую форму и приводит к серьёзным осложнениям.

Родители должны понимать, что вопрос о необходимости и объёме терапии астигматизма решает врач-офтальмолог индивидуально для каждого ребёнка. Детям до года, скорее всего, не понадобится никакого лечения, достаточно будет просто регулярно приходить на осмотр и следить за функцией органа зрения. Ребятам постарше врач посоветует корректировать патологию консервативными методами. Оперативное лечение подходит только взрослым, после 18 – 20 лет жизни.

Специалисты считают астигматизм скорее патологическим состоянием, «рефракционной ошибкой глаза», чем болезнью. Но эта проблема влечёт за собой серьёзные неприятности для детского организма. Поэтому врачи советуют корректировать астигматизм как можно раньше, при появлении первых симптомов нарушения зрения.

Осложнения астигматизма

Даже небольшое отклонение в форме роговицы или хрусталика приводит к появлению нескольких точек фокуса, нарушению стереоскопического зрения. У малыша развивается косоглазие, из-за которого ребёнок постоянно ощущает напряжение, быструю утомляемость глаз. Кроме того, косоглазие часто является причиной психологических проблем у растущего малыша.

Зрение крохи прогрессивно ухудшается, ребёнку становится сложно воспринимать школьную программу. Банальное чтение книги может вызывать у малыша головную боль и рези в глазах, слабость, раздражительность. Нередко возникают проблемы с учителями и сверстниками, которые не понимают особенностей ребёнка.

Самым грозным осложнением считается амблиопия, «ленивый глаз». В случае длительного некоррегируемого астигматизма зрительный анализатор, находящийся в головном мозге, перестаёт распознавать изображение, полученное из повреждённого глаза. При устранении заболевания глаза, зрение ребёнку не возвращается, поскольку патологический процесс повлёк за собой изменения в головном мозге ребёнка.

Лечение астигматизма у детей

Коррекция астигматизма у детей проводится чаще всего с помощью очков и контактных линз. Родителям важно понимать, что консервативная терапия астигматизма не избавит кроху от заболевания полностью, но замедлит прогрессирование патологии и улучшит зрение и качество жизни ребёнка.

Специальные очки

Очки – самый простой, дешёвый и безопасный способ коррекции зрения при астигматизме. Они подбираются индивидуально, после полного обследования маленького пациента. В некоторых случаях приходится изготавливать оптику под заказ, чтобы создать оптимальные условия для фокусировки световых лучей на сетчатке и исправления зрения.

В первую неделю после подбора очков ребёнок может жаловаться на головную боль, это связано с адаптацией зрительного анализатора к новому режиму работы. Но в случае, если симптом сохраняется более продолжительно, следует обратиться к врачу.

Многие родители сталкиваются с проблемой нежелания детей носить очки. Нужно отнестись терпимо и с пониманием к ребёнку, ведь это может оказаться сложным психологическим моментом для малыша. Мамам и папам стоит подбадривать кроху и постараться подобрать удобную и красивую опару для очков.

Контактные линзы

Для детей старшего возраста подойдёт иной способ коррекции зрения – применение контактных линз. Подобрать необходимое изделие поможет врач-офтальмолог после тщательного обследования ребёнка. Современные линзы удобны в использовании, особенно у активных детей, прекрасно корректируют зрение. Из недостатков можно отметить необходимость регулярного ухода за изделием, применение специальных растворов и периодическую смену линз.

Один из методов коррекции астигматизма у детей является ортокератология – ношение жёстких контактных линз. Этот способ может подойти ребятам, которые категорически отказываются носить очки или надевать дневные контактные линзы. Отличительная особенность этого метода – применение исправляющего зрения изделия только в ночное время. Линза изготовлена таким образом, что способна временно изменять кривизну роговицы и улучшать зрение.

Гимнастика для глаз

Специально подобранные врачом упражнения, в комплексе с другими методами корректировки астигматизма, помогут улучшить состояние роговицы и глазных мышц. К плюсам данного метода можно отнести доступность, лёгкость выполнения и небольшую затрату времени на выполнения комплекса. Упражнения благоприятно влияют на переутомлённые из-за постоянного напряжения мышц глаза, помогают стабилизировать зрение и снизить риск развития осложнений.

Аппаратное лечение астигматизма у детей

Для лечения астигматизма у ребёнка в последнее время широко используются специальные приборы, которые помогают улучшить состояние зрительного аппарата. При исправлении астигматизма у детей врачи рекомендуют применять терапию инфракрасным лазером, магнитотерапию, лазерный стимулятор, специальные массажные очки и другие методы.

Каждый из способов аппаратной терапии имеет противопоказания и особенности применения, поэтому только врач решает, какой из методов и каким курсом больше подойдёт малышу.

Хирургическое вмешательство

Проведение операции на глазах возможно только по достижению ребёнком 18-летнего возраста. Для младших детей подойдёт комбинация консервативных методов лечения, которые помогут стабилизировать зрение. Хирургическое вмешательство проводится в случае, если другие виды лечения не принесли результата.

Основные виды операций при астигматизме:

  • кератотомия.

Данный вид вмешательства используется при смешанном астигматизме и близорукости. Врач с помощью специального прибора наносит насечки на роговицу. При заживлении тканей происходит улучшение зрения из-за изменения кривизны роговицы и силы преломления световых лучей;

  • термокератокоагуляция.

Подходит для коррекции дальнозоркого астигматизмы. Суть операции заключается в увеличении кривизны роговицы путём прижигания её миниатюрной металлической иглой;

  • лазерная и кондуктивная коагуляция.

Эти операции считается более современной разновидностью термокератокоагуляции. Вместо иглы в таком случае используется специальный лазер или радиочастотное излучение.

  • лазерная коррекция зрения.

Считается самым эффективным и безопасным способом коррекции зрения при разных видах астигматизма. Метод заключается в исправлении тончайшего слоя роговицы с помощью лазерного луча таким образом, что преломлённый свет фокусируется прямо на сетчатку. Вмешательство проводится под местной анестезией и обеспечивает нормальное зрение пациенту;

  • имплантация внутриглазных линз.

Этот способ хирургического лечения имеет тот же принцип, что и применение контактных линз, но специальные линзы не надеваются на роговицу, а помещаются внутрь глаза.

Прогноз при астигматизме у детей

Обычно степень врождённого астигматизма уменьшается в течение первого года жизни ребёнка. К 7-летнему возрасту у большинства детей зрение стабилизируется, но при отсутствии лечения результат может быть непредсказуемым. Поэтому важно вовремя обратить внимание на проблему и провести коррекцию астигматизма. Это улучшит остроту зрения и повысит вероятность уменьшения силы стёкол и отказа от очков в будущем.

Выводы

Здоровье органа зрения малыша во многом зависит от внимательности и ответственности родителей. Именно они первыми замечают изменение состояния малыша и могут обратиться за помощью к специалисту. Мамам и папам нужно знать, что такое астигматизм, и как эта патология может проявляться у детей.

Не стоит пренебрегать методами коррекции данного заболевания. Хотя консервативные способы лечения не могут «вылечить» недуг, поскольку не влияют на причину болезни, применение коррекционного лечения улучшает прогноз данного заболевания и предупреждает развитие опасных осложнений. Родителям нужно помнить, что основа здоровья закладывается ещё в детстве, а последствия неправильного лечения могут остаться на всю жизнь.

При астигматизме глаза не способны четко видеть, это обусловлено изменением формы роговицы или хрусталика. При нормальном зрении лучи света сходятся в одну точку, а при болезни этих точек может быть множество, из-за чего изображения становятся искажены.

К сожалению астигматизм встречается и у детей, ведь чаще всего является врожденным недугом. Для лечения детского нарушения зрения нужно оптическое, физическое и функциональное влияние.

Важно при коррекции провести правильную диагностику, установить причины и назначить правильное лечение. В этом вопросе должен помочь опытный офтальмолог. Именно об этом мы поговорим в данной статье, ведь астигматизм ребенку нужно лечить в первую очередь, чтоб в будущем это не повлияло на качество его жизни.

Астигматизм у детей

Астигматизм у детей
Источник: zdorovyeglaza.ru

При астигматизме в глазу одновременно существует два оптических фокуса, причем ни один не расположен в нужном (правильном) месте. У ребенка с астигматизмом развитие зрительной системы затормаживается и зрительная информация воспринимается со значительным искажением.

Астигматизм - явление врожденное и чаще всего передающееся по наследству. Это заболевание зрительной системы возникает вследствие неправильной (не сферичной) формы роговицы (реже - хрусталика).

Чаще всего астигматизм диагностируется у детей на осмотре в 2 года. В этом возрасте врач уже может прогнозировать дальнейшее развитие зрительной системы ребенка.

Приблизительно у каждого четвертого жителя планеты присутствует так называемый «физиологический астигматизм» степенью до 0,5 D. Человек такую оптическую погрешность не ощущает, и она не нуждается в коррекции очками.

Но если степень астигматизма превышает 1,0 D, то это, как правило, существенно влияет на зрительные функции. Так как астигматизм - заболевание врожденное, то проявить себя оно может в любом возрасте, и необязательно именно в детстве.

Как распознать у детей до двух лет?

Детский астигматизм довольно сложно диагностировать, особенно у детей в возрасте до двух лет.

Это связано с тем, что дети редко жалуются на проблемы со зрением по одной простой причине - они еще не понимают, что плохо видят, привыкая воспринимать окружающий мир в растянутом или двоящемся виде, они считают это нормой.

Дети, страдающие от астигматизма, могут не говорить, что они видят размытое изображения или буквы, вместо этого они просто жалуются на головные боли или проявляют нежелание читать, писать или отказываются от других зрительных нагрузок на близком расстоянии.

Такое поведение чаще всего родители принимают за капризы или особенности характера детей. Если ребенок жалуется на плохое зрение, головную боль, неприятные ощущения в надбровной области, быстро утомляется - все это может свидетельствовать о наличии астигматизма.

Осмотр у врача-офтальмолога необходим не только для уточнения диагноза, но и для подбора очков или контактных линз. Если на диагностическом обследовании врач подтверждает наличие астигматизма, то очки или контактные линзы назначаются в зависимости от субъективной переносимости и возраста пациента.

Обычно детям с астигматизмом назначаются очки с цилиндрическими линзами для постоянного ношения. Хирургическое лечение астигматизма, эксимер-лазерную коррекцию, врачи рекомендуют проводить уже после 18 лет, когда зрительная система полностью сформирована.

Детям с астигматизмом необходимо посещать офтальмолога 2 раза в год. Если ребенок носит очки, важно следить за ростом глаза и своевременно менять оптику. В отличие от такого заболевания как близорукость, астигматизм не прогрессирует.

Важно, чтобы астигматизм у ребенка был диагностирован вовремя и как можно скорее были приняты меры по его коррекции. Ведь если этого не сделать вовремя, вероятность необратимого снижения остроты зрения, медленное развитие косоглазия и амблиопии («ленивого глаза») значительно возрастает.

Разновидности заболевания


Источник: zdorovyeglaza.ru

Как правило, развитие астигматизма происходит вкупе с развитием близорукости или дальнозоркости ребенка.

В соответствии с этим выделяют следующие его виды:

  1. Гиперметропический астигматизм у детей, характеризующийся преобладанием дальнозоркости. Подразделяется на простой (одна часть световых лучей проецируется на сетчатке глаза, а другая - за ней) и сложный (все световые лучи сфокусированы за сетчаткой глаза).
  2. Миопический астигматизм у детей, характеризующийся близорукостью. Также делится на простой (одна часть световых лучей проецируется на сетчатке, а другая часть - перед ней) и сложный (все световые лучи сфокусированы перед сетчаткой глаза).
  3. Смешанный астигматизм у детей, при котором ребенок одинаково плохо видит как далеко, так и близко.

По степени астигматизм делят на сильный (от 6D), средний (3-6D) и слабый (до 3D).

Причины врожденного и приобретенного

Астигматизм у ребенка является, как правило, врожденным заболеванием, хотя может быть диагностирован в любом возрасте.

Основными причинами возникновения указанного состояния являются:

  • наследственная предрасположенность;
  • травмы, оперативные вмешательства, заболевания, которые могут привести к нарушению формы роговицы глаза.

К сожалению, устранить влияние наследственного фактора современная медицина пока не в состоянии, поэтому от родителей зависит только своевременность выявления указанного заболевания.

Одна из главных причин приобретения астигматизма в раннем возрасте, например, до одного года, является передача по наследству. В таком случае отмечается астигматизм врожденного характера.

Причины астигматизма у детей не всегда обусловлены тем, что один из родственников в семье уже имеет данное заболевание органов зрения и будет поставлен диагноз еще до первого года жизни.

Такое отклонение или изменение можно будет заметить через несколько лет или в старшем возрасте. У ребенка в возрасте 4 года заболевание астигматизмом может проявиться в некоторых симптомах.

Возможны такие ситуации, при которых ребенок до 1 года имеет определенную степень заболевания, а с течением времени и без специальных вмешательств врачей она снижается (менее 1 диоптрии).

Данное заболевание относится к категории физиологических. Причина, вызвавшая астигматизм у ребенка – изменение нормальной формы роговицы глаза. В таком случае глаз имеет неправильную форму и не может нормально преломлять лучи света, фокусирование их происходит не на сетчатке.

При астигматизме нарушаются глазные меридианы и, вследствие чего, определяется какая рефракция преобладает у ребенка (прямая, обратная, наклонная).

Астигматизм бывает правильный и неправильный. При правильной форме заболевания меридианы глаз имеют идентичную силу преломления лучей, а при неправильной – различную.

Если отклонения происходят в пределах 0,75 диоптрий, то такой астигматизм считается нормальным и не требует профилактических мер. Эти изменения у глаз приемлемы и не ведут к нарушению зрения.

Обычно осмотр определяет астигматизм у деток 1,5-2 года и в результате него можно установить ряд причин, которые могли привести к этому.

Чтобы снизить вероятность такого неправильного диагноза, необходима хорошая аппаратура, квалифицированный офтальмолог и обследование должно проходить в медицинском центре.

Дело в том, что в таком маленьком возрасте дети не могут самостоятельно объяснить родителям, как они видят окружающий мир. Малыши еще сами не понимают того, что они видят предметы неправильно, не так как это должно быть на самом деле.

Причины, способные вызвать приобретенный астигматизм у детей могут быть разного происхождения. Такие факторы как травмирование глаз, перенесение хирургических операций в прилегающей области, отсутствие гигиены глаз и некоторые болезни, перенесенные ранее, могут создать условия для развития этого заболевания.

Признаки


Источник: glazatochka.ru

Астигматизм довольно часто обнаруживают уже в младенческом возрасте, когда малышу еще не исполнилось 1 года. Однако и в более позднем возрасте родителям стоит внимательно наблюдать за состоянием зрения детей.

Следует сразу же обратиться к врачу, если у ребенка проявляются следующие симптомы:

  1. жалобы на нечеткое изображение предметов;
  2. стремление ребенка наклонять голову под разными углами, чтобы лучше видеть;
  3. быстрая утомляемость глаз и возникновение головных болей;
  4. ребенку трудно фокусировать взгляд.

У детей в возрасте до 3 лет нередко диагностируют слабую степень астигматизма. В дальнейшем состояние зрения может улучшаться без какой-либо коррекции. Но может произойти и обратное – ухудшение нарушения и осложнение его близорукостью или дальнозоркостью.

Поэтому крайне важно внимательно относиться к этому вопросу и своевременно проходить профилактические осмотры у специалиста.

Родителям необходимо внимательно наблюдать за ребенком и отвести его на прием к врачу для полной проверки зрения при наличии хотя бы одного из симптомов астигматизма у детей:

  • Расплывчатое изображение, двоение изображения
  • Головокружение
  • Усталость, напряжение глаз
  • Головные боли, особенно в области лба над бровями
  • Трудности с фокусировкой взгляда на печатном тексте
  • Ребенок прищуривает глаза или наклоняет голову под разными углами, чтоб лучше видеть
  • Жалобы на трудности при чтении книг или при чтении текста, написанного на доске в классе.

Случается, что незначительная степень астигматизма у детей не требует коррекции и проходит сама собой по мере взросления. Но рассчитывать только на это не стоит. При появлении любых признаков того, что у вашего ребенка могут быть проблемы со зрением, необходимо обратиться к специалисту.

Если нечеткое изображение будет проецироваться на сетчатку длительное время, это не даст возможности зрительным функциям полноценно формироваться или приведет к снижению уже имеющихся.

В течение первого года жизни происходит интенсивное развитие зрения, поэтому ребенку необходимо посетить офтальмолога в 3 месяца, в 6 месяцев и в год.

Для своевременного обращения внимания на то, что у ребенка есть такое физиологическое заболевание как астигматизм, следует внимательно смотреть на его поведение и самочувствие.

Нет ничего необычного в том, что при проблемах со зрением у ребенка возникают головные боли, болевые ощущение в глазах и близлежащих зонах или он испытывает раздражение. Малыш может постоянно тереть глаза из-за чувства дискомфорта, быстро устает при чтении и писании.

Наклонение головы для возможности лучше разглядеть окружающие предметы вокруг, прищуривание глаз, долго фокусирует свой взгляд с предметов находящихся рядом на дальние – все это является признаками астигматизма и существенный повод посетить окулиста для осмотра ребенка.

Диагностика

Для родителей довольно сложной является задача определения наличия такого заболевания у их детей, и поэтому необходимо не менее двух раз за год приходить к врачу в целях профилактики и диагностики. Не стоит рассчитывать на то, что при слабой степени астигматизма у детей до 1 года, заболевание пройдет само вместе с ростом ребенка.

Дело в том, что абсолютной гарантии этому нет, а при постоянной нечеткой проекции на сетчатку глаз зрительная функция ребенка не сможет нормально развиваться. Это может привести к ухудшению.

В первый год ребенка идет активное формирование зрения, и посещение офтальмолога является обязательным в 3 месяца от рождения и в полгода для проведения диагностики. И врожденный, и приобретенный астигматизм у детей разделен на виды: близорукий, дальнозоркий и смешанный.

Каждому виду заболевания соответствуют характерные признаки, их можно точно различить, чтобы назначить правильное лечение. Диагностика миопического астигматизма – хуже видно предметы на дальнем расстоянии и лучше на переднем плане.

Диагностика гиперметропического астигматизма - предметы вблизи видно хуже, а фокусировка на предметах дальше нормы хорошая. Называется также дальнозоркостью.

Смешанный вид подразумевает наличие первых двух одновременно – один глаз может иметь признаки близорукости, тогда как второй – дальнозоркости.

Необходимо применять меры по лечению такого заболевания, так как игнорирование проблем глаз может привести к осложнениям в виде косоглазия, продолжение ухудшения зрения.

Для диагностики астигматизма необходимо выполнить следующие манипуляции:

  1. проверка остроты зрения без очков и подбора донорских стекол
  2. определение рефракции (преломления) глаз и степени миопии
  3. измерение длины глаза, в результате чего специалист может судить о степени развития близорукости
  4. проверка внутриглазного давления.

Если пациенту была проведена рефракционная операция по коррекции астигматизма, то ему назначаются дополнительные виды диагностики для оценки сосудов, сетчатки, зрительного нерва:

  • кератопахиметрия
  • кератотопография
  • абберометрия
  • офтальмоскопия.

Лечение астигматизма у детей

После подтверждения диагноза и определения степени астигматизма врач может порекомендовать использовать следующие методы лечения и коррекции зрения:

  1. ношение очков со специальными линзами;
  2. коррекция зрения с помощью контактных линз;
  3. хирургическое вмешательство (лазерная коррекция зрения) - выполняется обычно пациентам по достижении 18 лет. До этого времени глаза ребенка еще развиваются, поэтому столь радикальный метод нежелателен;
  4. выполнение специальных упражнений для укрепления зрительного аппарата с целью предупреждения дальнейшего прогрессирования заболевания (например, по методу У. Бейтса);
  5. общее укрепление организма: рациональное питание, прием поливитаминных комплексов. В этом случае вероятность усиления симптомов заболевания будет сведена к минимуму.

Следует иметь в виду, что астигматизм небольшой степени (до 0,5D) зачастую не нуждается в коррекции, но окончательное решение должен принимать лечащий врач.

Если ребенок стесняется носить очки, необходимо мягко настоять на необходимости их использования, ведь при отсутствии коррекции зрения возможно наступление неблагоприятных последствий, например, дальнейшее ухудшение состояния глаз или получение травм в результате ненадлежащей остроты зрения.

Лечение астигматизма необходимо для устранения возможных сопутствующих заболеваний зрительной системы. Развитие и формирование у ребенка глазного яблока происходит до 15-16 лет и в случае необходимости нужно предпринимать меры по лечению и профилактике глаз в период всего этого времени.

Астигматизму могут сопутствовать определенные осложнения, тогда когда причины и симптомы не были вовремя замечены родителями или врачами, был сделан несоответствующий истине диагноз, не соблюдались предписанные профилактические меры или же лечение при этом проводилось не правильным образом.

Лечится данное физиологическое заболевание в любом возрасте – как у детей, так и у взрослого поколения. Однако в первом случае, возможности несколько ограничены.

Аппаратное лечение при миопическом астигматизме и дальнозоркости принято назначать после достижения возраста 18 лет. Дело в том, что смысл аппаратного воздействие на глаз есть тогда, когда его формирование приостанавливается.

Если сделать операцию в 10 лет, то признаки могут снова проявиться – глаза у ребенка еще растут и изменяются.

Можно сделать коррекцию при сложном астигматизме у детей с помощью хирургического вмешательства, но в крайних случаях. А аппаратное лечение следует делать одноразово при окончательном прекращении изменений глаз. Такая коррекция дорогостоящая.

Анатомическое и функциональное формирование и развитие глазного яблока продолжается до 14-15 лет, поэтому начинать лечить детский астигматизм необходимо как можно раньше (пока происходит развитие оптической системы), во многом именно от этого зависит его эффективность и возможность избежать сопутствующих нарушений зрения.

Если родители не заметили симптомов ухудшения зрения у ребенка и не обратились вовремя к специалисту, если поставлен не верный диагноз и назначено не правильное или не полное лечение, если больные не соблюдают предписаний врача, возможны осложнения.

Хотя сам астигматизм не прогрессирует от отсутствия лечения, могут развиться иные заболевания, возникновению которых он способствует – астенопия, амблиопия, косоглазие.

Низкая острота зрения, которая наблюдается у ребенка при отсутствии лечения или при неполной коррекции, задерживает формирование стереоскопического и бинокулярного зрения.

Существует несколько вариантов лечения у взрослых, но возможности лечить астигматизм у детей более ограничены.

В связи с тем, что глаза ребенка растут и развиваются, применить хирургический способ коррекции не возможно. Только после стабилизации зрения (после 18 лет) можно устранить болезнь с помощью лазерной операции на глазах.

Для лечения астигматизма у детей до 18 лет может быть применена хирургическая операция только в крайнем случае по медицинским показаниям.

Использование очков и линз


Источник: glazatochka.ru

Самый распространенный способ лечить миопический и гиперметропический астигматизм – использование очков для специальной коррекции каждого вида. Такие очки имеют цилиндрическую форму и их врачи выписывают детям для ношения на постоянной основе.

В первое время глаза будут привыкать и дольше фокусироваться на предметах, ребенок может ощущать определенный дискомфорт или головную боль (это очень взаимосвязано), но приблизительно через неделю эти симптомы пройдут.

Привыкание к очкам проходит по-разному. Но если у ребенка продолжаются боли и головокружение продолжительное время, родителям следует обратиться к офтальмологу за консультацией – вероятно, что очки были подобраны не правильно.

Также важно и то, какая оправа будет у очков, иногда она может стимулировать усталость. Лучше подбирать тонкую и легкую оправу, чтобы давление на переносицу не было слишком большим. Нужно регулярно производить смену оптики, следя за развитием и изменением глаз.

Наиболее известный и распространенный способ – очковая коррекция астигматизма. Очки со специальными цилиндрическими стеклами выписывают детям для постоянного ношения.

Первые дни ношения очков ребенок может испытывать зрительный дискомфорт, головные боли, но, как правило, эти симптомы проходят в течение недели, когда наступает привыкание к очкам. Важно регулярно посещать офтальмолога, следить за ростом и развитием глаз и своевременно менять оптику.

Если же после двух недель постоянного ношения ребенок продолжает жаловаться на головные боли и головокружение, родители должны проконсультироваться с врачом, возможно, очки подобраны не правильно. При выборе очков также следует внимательно подойти и к выбору оправы. так как она может вызывать утомление.

При всей своей популярности и доступности этот способ имеет ряд недостатков, влияющих на качество зрения ребенка: очки ограничивают боковое зрение, пространственное восприятие, не дают возможности корригировать зрение на 100%, являются препятствием для занятий активными видами спорта.

Кроме того, неверно подобранные очки могут быть причиной постоянного утомления глаз. Зрительные центры развиваются правильно, поэтому использование линз для контактной коррекции предпочтительней. Однако детям до 1 года это может причинить вред.

Маленькому ребенку можно повредить роговицу глаз при попытке поставить линзу, ведь они не сидят спокойно. Линзы назначаются для детей старшего возраста.

Также корригировать детский астигматизм помогают контактные линзы. При контактной коррекции зрения вышеперечисленные недостатки отсутствуют. Качество зрения ребенка не только повышается, но и наблюдается более правильное развитие зрительных центров.

Поэтому в ряде случаев контактные линзы являются наиболее предпочтительным способом лечения. Однако он применим только для детей старшего возраста, которые уже смогут сами вставить линзы в глаза.

Маленьким детям он может причинить только вред – при попытке вставить инородное тело в глаз вырывающемуся из рук ребенку, велика вероятность серьезно поранить роговицу.

Очки и контактные линзы - самые распространенные методы коррекции астигматизма. Подбирать их необходимо индивидуально и периодически менять по мере развития глаз.

Хотя во многих случаях детский астигматизм удается вылечить к подростковому возрасту, необходимо помнить, что очки и контактные линзы не являются лекарством и не дают гарантии излечения, они только корректируют дефекты зрения, что дает возможность зрительным функциям развиваться надлежащим образом.

Что можно сделать в домашних условиях?


Дети смотрят на мир и через зрение получают огромное количество информации о его устройстве и законах. Зрение у малышей, конечно, отличается от взрослого. До месяца новорожденные вообще мало что различают. Для них мир - скопление размытых пятен.

К трем месяцам ребенок умеет фокусировать зрение и довольно долго удерживать внимание на предметах. Начиная с 6 месяцев органы зрения карапуза стремительно совершенствуются, «взрослеют». Но часто именно в самом раннем возрасте родители слышат от врача диагноз «астигматизм». О том, как он появляется, как предотвратить и лечить этот глазной недуг, если не удалось его избежать, рассказывает известный педиатр Евгений Комаровский.

Что это такое

Астигматизм - нарушение восприятия световых лучей. Такое происходит при дефектах сетчатки, хрусталика или роговицы и приводит к невозможности воспринимать образы четко. У нормально видящего человека все лучи сходятся в один пучок в одну точку сетчатки. При астигматизме световые лучи могут сходиться в несколько точек, перед сетчаткой и за ней. Это мешает видеть четкие очертания предметов.

Обычно астигматизм у ребенка имеет наследственный фактор. Если мама или папа страдают от болезней зрения, у чада есть вполне реальные шансы стать астигматиком. Риски вырастают, если в очках ходят и мама, и отец малыша.

Среди других причин возникновения недуга - нарушение гигиены зрения (ребенок смотрит телевизор слишком близко к экрану, много времени проводит за компьютером или с планшетом в руках, в его комнате недостаточное освещение или свет падает неправильно и т. д.). Кроме того, астигматизм может быть вызван травмами головы или глаз или даже хронической нехваткой минералов и витаминов в детском организме.

Недуг может проявляться как близорукий, дальнозоркий и как смешанный.

На сегодняшний день астигматизм является одним из самых распространенных недугов: в той или иной степени он есть у 40% жителей Земли. Чаще, отклонение от нормы незначительно. Пока оно не достигнет значения в 1 диоптрий, лечить ничего не требуется. Это считается физиологической нормой для данного конкретного человека. Астигматизм у детей до года тоже не нуждается в коррекции, так как чаще всего он проходит самостоятельно, и после года ребенок начинает видеть вполне нормально.

У детей до года довольно сложно заподозрить астигматизм, но внимательным родителям не составит особого труда заметить в поведении ребенка характерные для снижения зрения симптомы. Малыш часто не может взять игрушку, которую хочет, потому что промахивается ручкой. У годовалого ребенка с нормальным зрением получается проделывать эту процедуру безошибочно с первого раза.

У детей постарше астигматизм можно заподозрить из-за частых жалоб на головные боли, на нежелание малыша заниматься рисованием, чтением книжек, изучением букв и разглядываем картинок. Для него это сложно, поэтому он не хочет. Ребенок не может сосредоточиться на предмете, который ему интересен, прищуривается, чтобы разглядеть мелкие предметы, а иногда наклоняет голову, чтобы лучше рассмотреть что-то.

Лечится астигматизм у детей чаще всего консервативными методами - ношением специально подобранных очков, а в школьном возрасте - контактных линз. Оперативными методами недуг у детей не лечится, все хирургические манипуляции возможны только тогда, когда органы зрения перестанут «расти», то есть до 18-20 лет операции не делают. После этого возраста есть возможность провести коррекцию лазером, с помощью насечки и прижигания.

Комаровский о болезни

Евгений Комаровский советует начинать обследовать зрение ребенка как можно раньше. Лучше всего, если первую диагностику кроха пройдет в 3 месяца. Затем его следует показать врачу-офтальмологу в 1 год. А если в этом промежутке что-то вызовет у родителей опасения и подозрения, то и раньше.

Надо ли лечить?

На вопрос мам и пап о том, надо ли лечить выявленный астигматизм у чада, Евгений Олегович отвечает, что все зависит от возраста. Если ребенку нет года, лечить пока ничего не надо. Если больше, то лечить надо обязательно, причем чем скорее родители вместе с врачами приступят к коррекции зрения малыша, тем лучше будет результат.

Очки носить ребенку придется постоянно, подчеркивает Комаровский. Не только во время чтения или просмотра телевизора, а всегда, и привыкнуть к этому у малыша получится не сразу. Задача родителей - подобрать ему удобную оправу, следить за тем, чтобы ребенок как можно скорее перестал воспринимать очки как нечто чужеродное и мешающее. Чем старше чадо, тем труднее ему привыкнуть к ношению очков. Евгений Комаровский предупреждает, что в периоде адаптации жалобы на головную боль, тошноту, вялость и усталость у ребенка - явление вполне нормальное. В среднем период привыкания длится от 1 до 2 недель, у некоторых детей - несколько дольше.

Рассчитывать на то, что очки «вылечат» не стоит. Они лишь затормаживают развитие астигматизма, корректируют текущую стадию. Но доктор напоминает, что нередко, недуг проходит сам по мере вырастания ребенка. Если этого не случится, после 18 лет всегда можно прибегнуть к лазерным технологиям и другим методам оперативного вмешательства.

Прогноз

В целом прогнозы врачей довольно оптимистичны: если у ребенка нет сопутствующих заболеваний глаз, астигматизм уже к 7 годам прекращает прогрессировать, его стадия стабилизируется, а в некоторых случаях намечается явное улучшение зрения.

Снизить риски появления астигматизма у ребенка родители могут, если с самого рождения крохи будут соблюдать некоторые простые правила формирования правильного и здорового зрения. Евгений Комаровский рекомендует:

  • Не вешать яркие и красивые погремушки непосредственно перед лицом новорожденного. До 3 месяцев он все равно их неспособен толком рассмотреть и оценить. А после этого возраста низко висящие игрушки могут стать причиной развития косоглазия и астигматизма. Вешать погремушки стоит на расстоянии не менее 40-50 сантиметров от лица ребенка.
  • Есть родители, которые стараются не включать в детской комнате яркого света, пользуются ночниками, из благих побуждений, естественно, создают приглушенный свет для новорожденного. Это распространенная ошибка, ведь такой размытый и нечеткий свет мешает формированию у малыша нормального цветовосприятия, и замедляет процессы становления четкости видения. Свет должен быть нормальным, в меру ярким.
  • Цвет игрушек, по словам Комаровского, имеет огромное значение для развития зрения. В первые шесть месяцев жизни малышу лучше покупать крупные желтые и зеленые погремушки. После полугода органы зрения малыша могут различать и другие цвета, а потому чем ярче и многообразнее будут расцветки купленных для ребенка игрушек, тем лучше.

Родителям воспитанников детских садов следует помнить, что ребенок не должен много времени проводить перед монитором компьютера или у телевизора, при рисовании или чтении не нужно сильно наклонять голову. Родителям нужно научить чадо сидеть правильно во время занятий.

Мамам и папам школьников следует обратить внимание на освещение в комнате ребенка, когда тот учит уроки. При травмах глаз, головы, при частых головных болях, о которых школьник вполне может сообщить, следует показывать чадо не только педиатру, но и офтальмологу.

Всем без исключения деткам, страдающим астигматизмом и склонным к нему (при незначительных показателях в 0,5 диоптрии), рекомендуется делать специальную глазную гимнастику, которая укрепляет мышцы органов зрения и тренирует глазной нерв.