أين هو الاثني عشر وكيف يؤلم - أعراض خطيرة. الاثني عشر البشري ، والبنية ، والوظائف وظائف الاثني عشر
حيث العفج يؤلم العجائب الذين أصيبوا فجأة بآلام في المعدة. أين يقع وما هو الدور الذي يلعبه في الجسم؟
لماذا هو مطلوب ، وكيف وأين يؤلم الاثني عشر:
لنلق نظرة على مثال بسيط:
- لقد أكلت على الغداء مهما حدث ، فقط ضيق. سيبقى الطعام المبتلع في معدتك لمدة 6 إلى 8 ساعات.
- في أجزاء ، يبدأ في التراكم في الجزء العلوي من المعدة. ثم يتم خلطها وتكديسها على شكل طبقات.
- يجب ألا ننسى الاعتدال في الأكل. من الممكن أن تأكل الطعام على عجل.
- ثم يمر في أجزاء صغيرة في الأمعاء الدقيقة المتصلة بالمعدة. تبدأ الأمعاء الدقيقة من الاثني عشر.
- ولكن في ذلك ، بمساعدة العصائر التي ينتجها البنكرياس ، إنزيماته ، والصفراء من الكبد ، يبدأ تفكك الطعام.
- تتم معالجة الكربوهيدرات والبروتينات والدهون بنشاط.
- جميع جدران العفج مغطاة بعدد كبير من الزغابات. كل منهم لديهم أوعية دموية وشعيرات دموية.
- في نفوسهم ، يحدث امتصاص المواد المهضومة جيدًا: مثل الجلوكوز والأحماض الأمينية والجلسرين.
- يمتد الهضم على طول الأمعاء الدقيقة.
- تنتقل بقايا الطعام غير المهضوم إلى الأمعاء الغليظة في الوقت المناسب لمدة 12 ساعة. من هنا يحدث معظم امتصاص الماء في الدم.
- في الطول ، اثنا عشر إصبعًا (أصابع). إذا كان هناك شيء لا يعمل في هذا المجال ، فإن كل عملية الهضم تكون مضطربة.
أقسام العفج:
- الجزء العلوي (مستوى الفقرة القطنية الأولى). وبطريقة أخرى يطلق عليه - البصل بسبب شكله الدائري. الطول خمسة ، ستة سنتيمترات.
- الجزء التنازلي (ينزل إلى الفقرة القطنية الثالثة).
- الجزء الأفقي (مستوى الفقرة القطنية الثالثة).
- الجزء الصاعد (يصعد إلى الفقرة القطنية الثانية).
تظهر الانحناءات بين أقسام الأمعاء:
- أعلى الانحناء.
- منحنى القاع.
- نقطة انتقال العفج إلى الصائم.
أين يقع العفج وكيف يؤلمه:
يقع العفج في المنطقة الشرسوفية فوق السرة. يضغط على جدار البطن الأمامي.
على وجه الدقة ، فإنه يحيط البنكرياس في شكل "حدوة حصان".
تتدفق قناتان إلى الأمعاء من البنكرياس وكذلك من البنكرياس. يعتبر هذا المكان هو المكان الرئيسي ، حيث تصل إليه جميع إنزيمات الجهاز الهضمي. يبدأ الأميليز والليباز والبروتياز في تكسير الطعام.
بناءً على ذلك ، هناك خمسة أشكال من الاثني عشر:
أشكال الاثني عشر:
- ما يصل إلى 60٪ - شكل حدوة حصان.
- ما يصل إلى 20٪ - مطوية.
- حتى 11٪ - على شكل حرف V.
- تصل إلى 3٪ - C - تصويرية.
- تصل إلى 6٪ - حلقي.
هيكل جدار العفج:
- الغشاء المخاطي نفسه (امتصاص الدهون والأحماض الأمينية والجلوكوز).
- قاعدة تحت المخاطية.
- الطبقة العضلية (وظيفة الإخلاء الحركي).
أين يؤلم الاثني عشر ، أسباب الألم:
العفج هو أول من يدفع ثمن اضطرابات التغذية لدينا ، وسوء نوعية المياه ، وتوترنا ، وحالة الجسم المستمرة.
يوجد عدد كبير جدًا من المستقبلات العصبية المختلفة. إنهم بحاجة إلى إمداد الدم الطبيعي والتغذية.
في حالة الفشل ، يعاني الجميع ، والاثني عشر أيضًا.
يمكن أن تثير الأمراض المعوية:
- داء السكري.
- تحص صفراوي.
- الوراثة.
عملية التهاب الاثني عشر:
ما يسمى التهاب الاثني عشر.
أين يؤلم هذا المرض:
- أو في الجانب الأيمن أسفل الضلوع (ألم خفيف).
- غثيان.
- أو في المنطقة الشرسوفية.
- تتمدد المعدة بعد الأكل
- القيء.
- رفض الطعام
- فقدان الوزن.
تطور التهاب الاثني عشر الخطير (أو التهاب المرارة) أو التهاب البنكرياس (التهاب). ليس من غير المألوف أن تتطور القرحة.
تقع كل هذه الأعضاء في مكان قريب وتتواصل مع بعضها البعض. عادة يقولون أن هذه الأعضاء تمرض معًا.
يمكن أن يكون سبب التهاب الأمعاء:
أي عدوى فيروسية: (هيليكوباكتر بيلوري) أشهرها لنا.
عندما يتم تشخيصه ، يتم وصف العلاج:
- المضادات الحيوية (بوصفة طبيب فقط مع مراعاة كافة الفحوصات). يتم علاجهم لمدة أسبوعين للقضاء على العدوى.
- تُعطى مثبطات مضخة البروتون مع المضادات الحيوية لحماية بطانة الأمعاء والمعدة.
- مضادات التشنج: دراتوفيرين ، ولكن - شبا ، بابافيرين.
- أنثراسيت لتقليل الألم والحموضة في الأمعاء: الماجيل ، أوميبرازول.
- يوصف مالوكس لانتهاكات الأمعاء.
- العلاج الطبيعي: العلاج المغناطيسي ، الموجات فوق الصوتية ، العلاج بالبارافين ، التدفئة.
تتم إزالة الأطعمة التي تزيد من إنتاج حمض المعدة من النظام الغذائي.
يتم تناول الطعام دافئًا. الوجبات متكررة ، في أجزاء صغيرة.
ممنوع:
- الأطعمة الدهنية والمقلية والمرق.
- فواكه حامضة.
- بهارات (فلفل ، خل ، ملح ، خردل).
- الكحول والنيكوتين.
- عصائر الفاكهة والخضروات الطازجة.
- المنتجات المدخنة والمملحة.
- الفطر.
- منتجات متبلة.
- المشروبات الغازية الحلوة.
- شاى قهوة.
- الخضار والفواكه النيئة.
- البقوليات.
مسموح:
الطعام على البخار أو مسلوق.
- دهون نباتية (زيتون ، زيت دوار الشمس).
- حساء مخاطي مسلوق.
- لحم مسلوق قليل الدسم (دجاج ، ديك رومي).
- السمك مسلوق.
سرطان الأمعاء:
إنه ليس مرضًا نادرًا في عصرنا.
الأعراض المبكرة:
يتم الشعور بالألم على الفور على الجانب الأيمن ، أسفل الضلوع مباشرة ، مع انتشاره إلى أعضاء أخرى.
- لديك إمساك ، وتضطر إلى تناول أدوية مسهلة.
- دم أثناء حركات الأمعاء في البراز. لا تتردد ، انظر إلى المرحاض - هذا هو عمل جسمك.
- يجب أن يكون الدم ، إذا كان موجودًا ، أحمر (أسود ، لون الكرز غير مستبعد).
- الإلحاح المستمر على التبرز. ذهبت إلى المرحاض ، لكنك بحاجة للذهاب إلى هناك مرة أخرى ، على الرغم من عدم وجود كرسي.
- هناك تضيق في فتحة الشرج.
- تبدأ الغازات في التكون وتنتفخ المعدة.
- اليرقان والحمى.
- حكة في الجلد (ارتفاع نسبة البيليروبين في الدم ، تهيج مستقبلات الجلد). تؤدي الحكة المستمرة إلى الأرق والتهيج.
إذا ظهرت هذه الأعراض وأزعجتك ، فلا تؤجل الفحص. إنه ينقذ الأرواح.
يبدأ العلاج بالجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي. يعتمد حجم وطريقة التدخل الجراحي على مرحلة المرض (تلف العضو) لدى المريض.
قرحة الاثني عشر حيث تؤلم:
يتطور عادة في منطقة بصلة الاثني عشر.
- وجود خلل واضح في الهضم.
- تعاني من براز رخو متكرر.
- هناك تعصب مطلق لمنتجات الألبان.
- لوحة على اللسان أصفر اللون (تشنج القناة الصفراوية).
- الجانب الأيمن يؤلم ، والألم حاد إلى الشخصية المؤلمة المرهقة. يحدث ذلك مع الهجمات أو العكس لفترة طويلة.
- يعطي إلى أسفل الظهر أو العمود الفقري الصدري. يشعر بعض المرضى بالألم في منطقة الترقوة.
- الخلاص من الألم - الأكل. تسمى هذه الآلام "بالجوع".
- جلد مصفر.
- تظهر الندبات على البقع المؤلمة في الأغشية المخاطية.
- يظهر الغثيان والقيء.
العلاج خطير جدا وطويل. عين بعد فحص كامل مدى الحياة.
- من أجل تدمير هيليكوباكتر بيلوري ، يتم تناول المضادات الحيوية (إريثروميسين ، ميترانيدازول).
- لتقليل تكوين حمض الهيدروكلوريك - أوميبرازول.
- تعيين أنثراسيت يقلل من الألم.
أين يؤلم الاثني عشر ، التشخيص:
- يوصف تنظير المعدة - منظار داخلي بكاميرا تليفزيونية صغيرة في النهاية. ادخل عن طريق الفم إلى المعدة ، ثم إلى العفج.
- يتم استخدام منظار داخلي لفحص الغشاء المخاطي في الأمعاء ، والعثور على المناطق المريضة ، وأخذ قطعة صغيرة لتحليلها (خزعة).
- تحديد سبب المرض للعلاج المناسب.
التغذية الغذائية لها أهمية كبيرة في علاج وشفاء المريض. انخفاض كبير في حالات تفاقم المرض وتحسين رفاهية المرضى.
احصل على التشخيص في الوقت المناسب لاكتشاف هيليكوباكتر بيلوري وتلقي العلاج. يمكنك بدون علاج.
مراقبة نظام اليوم ، والراحة باعتدال. حاول ألا تأكل الوجبات السريعة ، سيشكرك جسدك.
وأتمنى الصحة لك ولعائلتك!
انظر إلي في كثير من الأحيان.
شاهد الفيديو ، كل شيء عن الاثني عشر:
أو المناطق) هو القسم الأولي من الأمعاء الدقيقة ، والذي يتبع المعدة مباشرة. القسم التالي من الأمعاء الدقيقة يستمر في الاثني عشر - الصائم. طول الأمعاء يساوي 12 إصبعًا مطويًا ( حوالي 25 - 30 سم) ، ولهذا السبب يحمل هذا الاسم.
يتكون الاثني عشر من أربعة أجزاء:
أفقي ( العلوي) الجزء على مستوى الفقرة القطنية الأولى. مباشرة فوقه هو الفص الأيمن من الكبد.
الجزء النازل ، المنحني لأسفل ، يصل إلى الفقرة القطنية الثالثة ويتلامس مع الكلية اليمنى ؛
أفقي ( أدنى) يبدأ الجزء بانحناء جديد إلى اليسار. وخلفه يوجد الوريد الأجوف السفلي والشريان الأورطي.
يقع الجزء الصاعد على مستوى الفقرة القطنية الثانية ، وينحني بشكل حاد للأعلى ويمر في الصائم.
بالإضافة إلى ذلك ، في القسم الأول من الأمعاء ، يتم تمييز امتداد صغير يسمى البصلة. في البشر ، يتشكل العفج على شكل حلقة أو حدوة حصان ، يحيط منعطفها رأس البنكرياس. جدران العفج لها نفس بنية الأمعاء الدقيقة. ولكن هناك شيء يميز بشكل أساسي الاثني عشر - إنه حليمة فاتر كبيرة. إنه هيكل تشريحي صغير بحجم رأس المطابقة ، بارز من الغشاء المخاطي للأمعاء الهابطة. يخفي خلفه أكبر غدتين في الجسم: الكبد والبنكرياس. وهي متصلة بحليمة فاتر من خلال قنوات البنكرياس الرئيسية والقنوات الصفراوية المشتركة. في بعض الأحيان ، قد توجد حليمة صغيرة بجوار حليمة فاتر ، والتي تفتح قناة إضافية قادمة من البنكرياس.
يتم تمثيل جدار الأمعاء بالطبقات التالية:
في الخارج ( مصلي) الصدف؛
غشاء عضلي ذو طبقات دائرية وطولية وعقد عصبية ؛
تحتوي الطبقة تحت المخاطية على العديد من الأوعية اللمفاوية والدم. يجمع الغشاء المخاطي المعوي في طيات حلزونية نصف دائرية. يبلغ ارتفاع الطيات العلوية 1 سم ، وعلى عكس ثنايا المعدة ، فإن هذه الطيات لا تتمدد ولا تختفي عند شد الأمعاء بعصيدة الطعام ؛
يشكل الغشاء المخاطي العديد من الزغابات. في الاثني عشر ، على عكس بقية الأمعاء الدقيقة ، فهي أوسع وأقصر.
يتم زرع وتكوين الأمعاء خلال فترة التطور الجنيني ، جنبًا إلى جنب مع الجهاز الهضمي ، من 4 إلى 12 أسبوعًا.
وظائف الاثني عشر
#1. تنفيذ عملية الهضم الأولية في الأمعاء ، والتي يتم تسهيلها عن طريق تحويل درجة الحموضة في ملاط الطعام للتفاعل الحمضي القادم من المعدة إلى تفاعل قلوي ؛#2. تنظيم إفراز إنزيمات الصفراء والبنكرياس ، اعتمادًا على التركيب الكيميائي للكيموس الذي يدخله من المعدة ؛
#3. الحفاظ على التواصل مع المعدة ، والذي يتكون من فتح وإغلاق بوابة المعدة ، اعتمادًا على التركيب الكيميائي للكيموس ؛
#4. تنفيذ وظائف المحرك والإخلاء.
أمراض الاثني عشر
القرحة الهضميةالأمعاء ، وكذلك المعدة - هذا مرض من الطبيعة الالتهابية للغشاء المخاطي ، مع التكوين اللاحق للالتهاب ، ثم عيب ( قرحة المعدة). في الوقت الحاضر ، تم إثبات التورط في سبب المرض ( بما في ذلك التهاب المعدة.) الممرض - جرثومة حلزونية هيليكوباكتر بيلوري. وفقًا للإحصاءات ، توجد بكتيريا Helicobacter pylori في 8 من كل 10 أشخاص ، لكن واحدًا فقط من كل 10 يعاني من القرحة الهضمية.من أجل حدوث القرحة ، فإن الشروط التالية ضرورية:
المواقف العصيبة المتكررة ، والتي يصاحبها خلل في الجهاز العصبي اللاإرادي ، يليها تشنج الأوعية الدموية للمعدة والاثني عشر 12. وهذا بدوره يؤدي إلى انتهاك غذاء الأنسجة ، مما يجعل الغشاء المخاطي أكثر عرضة للعوامل السلبية ؛
في كثير من الأحيان شرب الكحول والأطعمة المقلية والتوابل ، والتي تثير تخليق حمض الهيدروكلوريك الزائد ؛
التناول غير المنضبط للأدوية التي تهيج الغشاء المخاطي ، مثل: الأسبرين ، والريزيربين ، والديكلوفيناك ، إلخ.
العلامات الرئيسية للقرحة:
ألم على معدة فارغة ذات طبيعة مؤلمة في المنطقة الشرسوفية ، عادة في الليل. يمكنها أن ترد الجميل. توقف عن طريق الأكل بعد حوالي 30 دقيقة. في بعض الأحيان يمكن أن يكون الألم موضعيًا في منطقة المرارة ، والذي يرجع إلى خلل في حركة القنوات الصفراوية ، والذي يحدث تحت تأثير عوامل الانعكاس والخلط من الغشاء المخاطي المعوي المتغير.
بعد ساعتين ، تحدث حرقة في المعدة وتجشؤ بطعم لاذع.
الانتفاخ والإمساك المتكرر.
تشكل القرحة خطورة على مضاعفاتها والتي تشمل: ( خباثة) تنكس إلى سرطان ، نزيف ، ( ثقب) ثقب. غالبًا ما يكون شفاء القرحة مصحوبًا بتكوين تضيق ( انقباض) البواب أو البصلة ، متبوعًا بتشوه جدران الأمعاء. القرحة المثقوبة هي حالة هائلة تؤدي إلى الوفاة بشكل خطير.
من بين الحالات الشاذة في الاثني عشر ، والتي يمكن أن تحدث حتى أثناء نمو الجنين ، قد تكون هناك رتق. يحدث أثناء زرع العضو ، أي في شهرين من الحمل. يتميز رتق المعدة بغياب تجويف الأمعاء. يتجلى علم الأمراض عند حديثي الولادة من خلال القلس المتكرر ، ونقص الحركة المعوية ، والإرهاق العام.
لمبة- التهاب الجزء المجاور من الاثني عشر 12 ( مصابيح) إلى المعدة. نادرا ما يحدث المرض من تلقاء نفسه. عادة ما يكون مصحوبًا بالتهاب المعدة وقرحة المعدة وقرحة الاثني عشر. يساهم نقص العلاج في تكون التقرحات في موقع الالتهاب ، ثم التعرية الأولى ، ثم القرح. أعراض المرض تشبه إلى حد بعيد مرض القرحة الهضمية.
تشمل الأورام الحميدة في الاثني عشر الاورام الحميدة. في كثير من الأحيان يتم اكتشافهم فقط بعد الوفاة أثناء تشريح الجثة ، حيث يصعب تشخيصهم داخل الرحم. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأعراض المميزة للسلائل تشبه بشدة ورم القناة الصفراوية أو البواب.
التشخيص
طريقة التنظير الداخلي ( EGDS أو تنظير المعدة) له قيمة كبيرة في صياغة وتوضيح التشخيصات. طريقة حديثة وأكثر تقدمًا للبحث في تنظير المعدة والأمعاء بالفيديو تسمح للطبيب مباشرة على شاشة الشاشة:تقييم المرض بصريًا: وجود القرحة وموقعها وحجمها ومرحلتها ونوعها وما إلى ذلك ، وكذلك النظر في الاورام الحميدة والندبات من القرحة القديمة ؛
من الأفضل إجراء فحص للغشاء المخاطي المعوي والمعدة.
خذ جزءًا صغيرًا من الغشاء المخاطي للأمعاء لتشخيص ورم خبيث. وبأحجام صغيرة من نفس الاورام الحميدة ، قم بإزالتها على الفور.
يتم إجراء التصوير الشعاعي لتوضيح التشخيص باستخدام مادة مشعة للأشعة. في الصورة أو على الشاشة باستخدام التنظير الفلوري ، يمكن للطبيب رؤية مخطط الأمعاء فقط. في علم الأمراض ، يمكن تمييز ما يلي بوضوح: مكانة ، تضيق ، تشوه ، أورام.
نادرًا ما يتم إجراء الموجات فوق الصوتية. باستخدامه ، يمكنك تحديد حجم وموقع أعضاء البطن ، بما في ذلك الاثني عشر.
العلاج والوقاية
المعالج ، أمراض الجهاز الهضمي ، الجراح يشاركون في علاج أمراض الاثني عشر.حاليا ، مرض القرحة الهضمية ليس جملة. يمكن علاجه بنجاح بالطرق المحافظة. هناك نظم علاج مصممة خصيصًا. بمساعدتهم ، يمكنك التخلص من هيليكوباكتر بيلوري إلى الأبد ، وهو سبب القرحة ، بولبيتيس. الأدوية الإلزامية لجميع المخططات هي المضادات الحيوية ، والأدوية التي تحيد حمض الهيدروكلوريك ، وكذلك الأدوية التي تشكل طبقة واقية على الغشاء المخاطي.
بالإضافة إلى الأدوية التقليدية ، سيكون الطب التقليدي مفيدًا ، على سبيل المثال ، مجموعة من البابونج ، بلسم الليمون ، حقيبة الراعي ، القنطور. الأعشاب لها تأثير مضاد للالتهابات وشفاء.
يجب أن تلتزم جميع القرحات بنظام غذائي ، خاصة أثناء التفاقم. تستثني قائمة هذا النظام الغذائي الأطعمة الحارة والمقلية والمشروبات الكحولية.
تم تصميم مسار العلاج لمدة أسبوعين في الخريف والربيع ، وبعد ذلك من الضروري اتباع علاج الصيانة الذي يصفه الطبيب.
كيف تعالج القرحة طويلة الأمد التي لا تلتئم؟ لا يتم علاج مرض القرحة الهضمية المعقدة ، وكذلك القرحة طويلة الأمد التي لا تلتئم ، إلا عن طريق الجراحة. خلال ذلك ، يتم إزالة قرحة الأمعاء المصابة.
يتم تقليل الوقاية من أمراض الاثني عشر إلى الامتثال للنظام الغذائي المنصوص عليه في النظام الغذائي. من المهم تجنب الاستخدام
يتم تنفيذ جزء مهم من وظيفة الجهاز الهضمي عن طريق الاثني عشر. المكان الذي يوجد فيه الاثني عشر هو الموقع المركزي في الجزء الأوسط من البطن في الفضاء خلف الصفاق ، المتاخم لعظمة القص. بالقرب من المعدة ، يبدأ تجويف الصدر من الأعلى.
أين يقع العفج
الاثني عشر هو جزء من الأمعاء الدقيقة ، وهو جزء من الجهاز الهضمي ، يؤدي وظيفة الجهاز الهضمي. وهو القسم الأول من الأمعاء الدقيقة ويستمر مع الصائم. يبلغ طول القسم من 25 إلى 30 سم ، وقد حصل العضو على اسمه لأن طوله يساوي 12 إصبعًا تلتف معًا.
يقع كامل الجسم على البطن الموجود في التجويف البطني. الوضع التشريحي بالنسبة للعمود الفقري - يقع الجزء الرئيسي في منطقة الفقرة الثانية من منطقة أسفل الظهر. تنتهي القناة الهضمية بالقرب من الفقرة الثالثة. يختلف مكان الوظيفة ، اعتمادًا على الوزن أو اللياقة البدنية للشخص أو وجود أمراض أو أمراض. الإغفال المحتمل ، النزوح إلى الجانبين ، والذي لا يعتبر علم الأمراض. تصل القمة إلى الفقرة I ، أدناه عند المستوى III-V.
يتكون من 4 اجزاء:
- الجزء العلوي - القسم الأول من الأمعاء ، حجمه 5-6 سم ، قبل الانتقال إلى الجزء التالي ينتج منحنى مقوس.
- تنازلي - الأطول متوسطات من 7 إلى 12 سم ، وهي تقع على الجانب الأيمن من العمود الفقري في منطقة أسفل الظهر. يشار إلى الانتقال إلى الجزء التالي من خلال منحنى سفلي آخر. القسم الخلفي على اتصال مع حوض الكلية اليمنى والحالب والأوعية الدموية. الجزء الأمامي بجوار القولون ، والبنكرياس أمام الأمعاء من الداخل.
- السفلى - الجزء الذي يعبر العمود الفقري في الاتجاه العرضي. متوسط الحجم 6-8 سم ، يقع من اليمين إلى اليسار ، ينحني في الأعلى ، ويمر إلى القسم الأخير.
- الصعود (الحجم الكلي 4-5 سم) يمر في منحنى نحيف على اليسار إلى الحزام القطني للعمود الفقري. وينتهي بالانتقال إلى مساريق الأمعاء الدقيقة.
في كل جزء تحدث مرحلة معينة من الهضم.
التضاريس والموقع في تجويف البطن
هناك عدة أوضاع من الاثني عشر 12. جميع الخيارات ليست دائمة ، فهي تتغير حسب حالة الجسم. مع التعبير عن جميع الأجزاء الأربعة ، يتم تحديد شكل ما يسمى ب "حدوة الحصان". تتحدث الأجزاء الصاعدة والهابطة المحددة عن "حلقة عمودية". الترتيب الذي يوجد فيه الأجزاء العلوية والسفلية فقط هو "الحلقة الموجودة في الأمام". بعض الأشكال الانتقالية النادرة - ترتيب المرآة ، ممدود متحرك ، على شكل الحرف "P".
يتغير الوضع مع تقدم العمر ، حيث تعتمد أمراض الجهاز الهضمي وعمليات الأورام على الوزن بسبب زيادة طبقة الدهون. بسبب حالة الجسم المستنفدة في الأمراض أو الشيخوخة ، يقع الاثني عشر تحت وضعه الطبيعي.
يحتوي الموقع الطبوغرافي الأكثر تميزًا على وصف متوسط. تقع قمة العضو على الفقرة الثانية عشرة ، وتنتهي بالقطني الأول ، ويشكل الانتقال من اليسار إلى اليمين الانحناء العلوي. الجزء الثاني يصل إلى الفقرة الثالثة ، الموجودة في منطقة أسفل الظهر ، إلى أسفل. بعد ذلك ، يتم إجراء الانحناء ، وتقع الأمعاء من الجانب الأيمن إلى اليسار. يشكل هذا القسم الجزء الأفقي حتى الفقرة الثانية ، الموجودة في منطقة أسفل الظهر ، ويسمى تصاعديًا.
القرب التشريحي من الأعضاء الأخرى
الجزء العلوي على اتصال مع الكبد على الجانب الأيمن ، والجزء السفلي يلامس الكلى. يحد الجدار الخلفي القولون والأنسجة خلف الصفاق. الجدار الداخلي للعفج مبطن بغشاء مخاطي.
يبدأ الاثني عشر بالجزء العلوي. من الأعلى ، يكون العضو على اتصال مع الكبد والمرارة. يحدد الوضع المتغير إلى الجانب الأيسر الاجتهاد مع الجزء السفلي من الفص الأيسر من الكبد. في الفراغ بين أنسجة الأعضاء توجد قناة صفراوية مشتركة ، يوجد رباط كبد وعشري ، على الجانب الأيسر يوجد شريان يمر عبر الكبد. في الموضع الأوسط ، تقع إحدى الأوعية الكبيرة في الجسم ، وهي الوريد البابي ، بعمق.
مع القناة الصفراوية ، الوريد البابي ، الشرايين المعدية الكبيرة ، تتلامس الأمعاء في مكان مكشوف بواسطة نسيج الصفاق. يحد رأس البنكرياس الجزء السفلي.
الوريد البابي هو وعاء دموي يجمع الدم من جميع الأعضاء غير المزدوجة في تجويف البطن ويوصله إلى الكبد. يقع موضع الوريد على خط تقاطع الجدار الخلفي للعفج 12 وجزء البواب. في الجوار ، على مسافة 2-3 سم ، يمر الشريان المعوي. بعد 3-4 سم تقع القناة الصفراوية.
يغطي الصفاق أماكن التلامس مع الأعضاء الأخرى. هذا غمد من الأنسجة المصلية التي تغطي جدران تجويف البطن من الداخل. في منطقة الاثني عشر ، لا يوجد إلا في الجزء العلوي. التغطية خارج الصفاق هي موضع التقسيمات الهابطة والسفلية خلف الصفاق.
فيديو - تشريح الأمعاء الدقيقة
إمدادات الدم والأربطة
يوجد عدة أربطة في الاثني عشر:
- الاثني عشر المستعرض.
- الاثني عشر الكلوي.
- ربط اسم Treitz بوظيفة الدعم ؛
- الحليمات الاثني عشرية.
تعد التشكيلات ضرورية لربط الأقسام ببعضها البعض وحصرها. الحليمات هي ممر الصفراء.
الشريان المساريقي هو أحد الأوعية التشريحية الهامة في الجسم. يقع في الأمعاء الدقيقة ، على اتصال مع القولون. في حالة انتهاك موضع العضو ، يتم ضغطه مرضيًا بواسطة الأقسام المجاورة والأوعية المساريقية. يحدث الانسداد ، مما يؤدي إلى فشل عمل هذا القسم والجهاز الهضمي بأكمله في المستقبل. غالبًا ما يحدث عند انخفاض وضع الأمعاء الدقيقة.
تقوم جدران الأمعاء بوظيفة القسم بأكمله. مبطنة بعدة طبقات لها مهمة محددة:
- يغطي الغشاء المخاطي كامل طول العضو ، وله طيات سميكة ، ومغطى بالزغب مع صفيحة عضلية قوية.
- الطبقة تحت المخاطية هي طبقة نسيج ضام رخوة تحتوي على ألياف كولاجين وألياف مرنة وعدد صغير من الخلايا.
- الطبقة العضلية مغطاة بألياف ناعمة. إنهم قريبون من بعضهم البعض ، وليسوا معزولين. هيكل الطبقة موحد. يتم التعبير عن اتصال الأنسجة من خلال عمليات التبادل بين هذه الألياف. وتتمثل وظيفتها في تزويد الأمعاء بالأنزيمات اللازمة لعملية الهضم بعصير الأمعاء.
انتباه!تهيج الغشاء المخاطي بسبب سوء التغذية ، يؤدي فشل نظام القاعدة الحمضية إلى خلل في وظيفة الأمعاء ، تظهر آفات تقرحية في الجدران.
الميزات الوظيفية
العمل الرئيسي للقسم هو المرحلة المعوية من وظيفة الجهاز الهضمي. هنا يتم تنظيم التوازن الحمضي القاعدي للأغذية الواردة. يتم الحفاظ على التغذية الراجعة مع المعدة عن طريق فتح المصرات.
الطاولة. السمات الوظيفية للاثني عشر
| دور | وصف |
|---|---|
| إفرازي | بعد تحليل الطعام الوارد ، الإنزيمات والصفراء لمعالجة العناصر الغذائية ل المرحلة القادمة. الأغذية المصنعة (الكيموس) ممزوجة مع عصير طعام |
| محرك | يتحرك طين الطعام بشكل أكبر عبر الأقسام ، وذلك بفضل ألياف على الغشاء المخاطي للجدران. لا توزيع في جميع أنحاء الأمعاء ، سيكون الانقسام أدنى |
| الجلاء | حركة العضلة العاصرة تدفع بقايا الانقسام مزيد من الطعام أسفل الأمعاء |
| لا ارادي | فتح وإغلاق البواب |
| تنظيمية | السيطرة على الانزيم |
| محمي | تغيير الرقم الهيدروجيني للكيموس من حامضي إلى قلوي. لاحق الإدارات محمية من التأثيرات المزعجة |
من خلال هذا القسم يتم تمرير ما يصل إلى 2.5 لتر من عصائر البنكرياس ، وحتى 1.5 لتر من العصارة الصفراوية. يقع العفج في الجزء الأوسط من كامل طول الأمعاء البشرية ، مما يسمح لها بأداء وظائف مهمة.
تحدث أمراض هذا العضو عند تلف سلامة الغشاء المخاطي ، والتغيرات الضمورية ، والفشل الأيضي ، وتدهور التمعج ، والأمراض العامة للجسم. تشخيص آفات الاثني عشر: قرحة هضمية ، تآكل ، انسداد ، داء الاثني عشر. للتشغيل الطبيعي للجسم ، يجب اتباع النظام الغذائي الصحيح.
فيديو - الاثني عشر: التضاريس ، التركيب ، الوظائف ، إمداد الدم ، العقد الليمفاوية الإقليمية
الأمعاء الدقيقة القسم الأولي - الاثني عشر 12 (الاثني عشر) الذي يتحكم في إنتاج الصفراء والإنزيمات المسؤولة عن الهضم. تقع في منطقة 2-3 فقرات قطنية ، ولكن على مدار الحياة والعمر ، قد يتغير موقعها. في حالة فشل العضو ، يتم اضطراب الهضم ، ويلزم العلاج اللاحق ، والوجبات الغذائية الخاصة ، ونمط الحياة المناسب.
يتم استخدام العديد من التقنيات الأخرى في العلاج:
- العلاج بالإبر. يجد الطبيب ، المدرب تدريبًا خاصًا على مهارات الوخز بالإبر ، النقاط المسؤولة عن العضو المصاب ، في حالتنا ، هو الاثني عشر ، ثم يتم تحديد مسار العلاج. غالبًا ما يتم تطبيق الوخز بالإبر على المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالمرض لأول مرة.
- الوخز بالإبر بالليزر. يتم تنفيذ الإجراء على جهاز خاص ، والنتيجة هي تسريع التئام العمليات التقرحية. الشيء الرئيسي هو تحديد نوع الليزر بشكل صحيح ، النقاط نفسها.
- علاج موجة المعلومات. يتم تنفيذ الإجراء بنفس الطريقة بجهاز خاص. هذا النوع من العلاج ضروري للوقاية حتى لا يتطور المرض. العلاج فعال خلال فترات التفاقم ، بشكل أكثر دقة - في فصلي الربيع والخريف.
- العلاج المضاد للسموم. يحدث تسمم بالجسم ، وهناك إصابة بمواد سامة تكونت نتيجة لقرحة الاثني عشر. يشار إلى العلاج عن طريق الأدوية.
يستخدم الأطباء طرقًا إضافية معروفة لهم:
الطرق الشعبية
لا تنس علاج العلاجات الشعبية. هذا نوع من البدائل لبعض الأساليب المذكورة أعلاه.
- عصير بطاطس. ابشر البطاطس الطازجة ، ثم اعصر العصير ، واشربها قبل وجبات الطعام. ينصح بشرب الدورة. الإغاثة لا بد أن تتبع.
- الأرقطيون. يمكن معالجته بمغلي الجذور والأوراق. يستمر العلاج حتى الشعور بالراحة.
- عصير جزر. اعصر واشرب دورة لمدة ثلاثين يومًا.
- عصير الكرنب. بعد تمرين الضغط ، اشرب ، ولكن فقط دافىء ، قبل وجبات الطعام ، لمدة ثلاثة أسابيع. ندبات القرحة ، توقف المعدة عن الألم.
- عسل. غالبًا ما يتم استخدامه مع المنتجات المدرجة - الزبدة وعصير الصبار وعصائر الخضروات (الجزر والبصل والفجل وغيرها) والنقع العشبية.
- البيض الطازج. وفقًا للمراجعات ، إذا كنت تشرب بيض الدجاج الطازج في الصباح قبل الوجبات ، وفي المساء بعد العشاء ، فإن القرحة تلتئم! اشرب ، بالطبع ، دورات - سبعة أيام أو أكثر.
- دنج. تصنع صبغة البروبوليس ، مخففة بالماء ، تستهلك ثلاث مرات قبل الوجبات ، الدورة سنة واحدة. ثم تشرب في الربيع ، الخريف ، بضع سنوات. العلاج طويل الأمد لكن النتيجة تستحق العناء. يزول الالتهاب.
- ماء. في الصباح يمكن شرب كوب واحد من الماء المغلي الساخن قبل الوجبات. اشرب هكذا شهرين. سوف تلتئم قرحة الاثني عشر.
مع جميع الطرق ، يتم مراعاة القواعد والنظام الغذائي. يجب إزالة الأطعمة المسببة للألم من النظام الغذائي. حاول أن تجعل نظامك الغذائي غنيًا بالفيتامينات. تقديم منتجات جديدة يوميًا ، وتحقيق التنوع. لدى النساء دافع إضافي في شكل شخصية جذابة نتيجة التغذية السليمة.
الطعام مطهو على البخار أو مسلوق ، يجب تناوله في شكل مهروس ومقطع وملفوف. مع القرحة ، يلزم التغذية الجزئية ، في أجزاء صغيرة. للتوحيد ، لن تكون الزيارة السنوية للمصحة غير ضرورية.
الاثنا عشري(اللات. أو المناطق) - القسم الأولي من الأمعاء الدقيقة ، بعد البواب مباشرة. استمرار الاثني عشر هو الصائم.
تشريح الاثني عشر
حصل العفج على اسمه من حقيقة أن طوله يبلغ حوالي اثني عشر إصبعًا. لا يحتوي العفج على مساريق ويقع خلف الصفاق.
يوضح الشكل: الاثني عشر (في الشكل. الاثني عشر الإنجليزي) ، والبنكرياس ، وكذلك القنوات الصفراوية والبنكرياس ، والتي من خلالها يدخل إفراز الصفراء والبنكرياس إلى الاثني عشر: القناة البنكرياسية الرئيسية (غبار البنكرياس) ، والقناة البنكرياسية الإضافية (سانتوريني) (ملحق) القناة البنكرياسية) ، القناة الصفراوية الشائعة (القناة الصفراوية الشائعة) ، حلمة الاثني عشر (vater) الكبيرة (فتحة القناة الصفراوية المشتركة والقناة البنكرياسية).
وظائف الاثني عشر
يؤدي الاثني عشر وظائف إفرازية وحركية وإخلاء. يتم إنتاج عصير الاثني عشر عن طريق الخلايا الكأسية والغدد الاثني عشرية. يدخل عصير البنكرياس والصفراء إلى الاثني عشر ، مما يوفر المزيد من هضم العناصر الغذائية التي بدأت في المعدة.مصرات الاثني عشر وحليمة فاتر
على السطح الداخلي للجزء النازل من الاثني عشر ، على بعد حوالي 7 سم من البواب ، توجد حلمة فاتر ، حيث تفتح القناة الصفراوية المشتركة ، وفي معظم الحالات ، قناة البنكرياس مجتمعة معها ، في الأمعاء من خلال مصرة أودي. في حوالي 20٪ من الحالات ، تفتح قناة البنكرياس بشكل منفصل. فوق حلمة فاتر ، 8-40 مم قد تكون حلمة سانتوريني ، والتي من خلالها تفتح قناة البنكرياس الإضافية.خلايا الغدد الصماء في الاثني عشر
تحتوي غدد ليبيركون في الاثني عشر على أكبر مجموعة من خلايا الغدد الصماء من بين أعضاء أخرى في الجهاز الهضمي: الخلايا الأولى التي تنتج هرمونات كوليسيستوكينين ، الخلايا S - سيكريتين ، خلايا K - عديد ببتيد الأنسولين المعتمد على الجلوكوز ، الخلايا M - موتيلين ، خلية د و- سوماتوستاتين ، خلايا جي ، غاسترين وغيرها.الأحماض الدهنية قصيرة السلسلة في الاثني عشر
في محتويات الاثني عشر البشرية ، فإن الحصة الرئيسية من الأحماض الدهنية قصيرة السلسلة (SCFA) هي الخليك والبروبيونيك والزبد. عددهم في 1 غرام من محتويات الاثني عشر طبيعي (Loginov V.A.):- حمض الخليك - 0.739 ± 0.006 مجم
- حمض البروبيونيك - 0.149 ± 0.003 مجم
- حمض الزبد - 0.112 ± 0.002 مجم
