قم بتنزيل قالب مخطط درجة الحرارة الأساسية. قياس درجة الحرارة القاعدية. لماذا توجد درجة حرارة منخفضة في المرحلة الثانية

كحول

أصبح قياس درجة الحرارة الأساسية وسيلة شائعة حقًا للتخطيط للحمل.

لماذا تقيس درجة حرارة الجسم الأساسية

درجة حرارة المستقيم أو القاعدية (BT)- هذه هي درجة حرارة الجسم عند الراحة بعد 3-6 ساعات على الأقل من النوم ، وتقاس درجة الحرارة في الفم أو المستقيم أو المهبل. درجة الحرارة المقاسة في هذه اللحظة عمليا لا تتأثر بالعوامل البيئية. تظهر التجربة أن العديد من النساء يرون أن متطلبات الطبيب لقياس درجة الحرارة القاعدية هي إجراء شكلي ودرجة الحرارة القاعدية لا تحل شيئًا ، لكن هذا بعيد كل البعد عن الواقع.

تم تطوير طريقة قياس درجة حرارة الجسم القاعدية في عام 1953 من قبل الأستاذ الإنجليزي مارشال وهي تشير إلى طرق البحث القائمة على التأثير البيولوجي للهرمونات الجنسية ، وبالتحديد على عمل البروجسترون شديد الحرارة (زيادة درجة الحرارة) على مركز التنظيم الحراري. يعد قياس درجة حرارة الجسم الأساسية أحد الاختبارات الرئيسية للتشخيص الوظيفي لوظيفة المبيض. بناءً على نتائج قياس BT ، تم إنشاء رسم بياني ، ويرد أدناه تحليل للرسوم البيانية لدرجة الحرارة الأساسية.

يوصى بقياس درجة الحرارة الأساسية والجدولة في أمراض النساء في الحالات التالية:

إذا كنت تحاولين الحمل لمدة عام دون جدوى
إذا كنت تشك في وجود عقم في نفسك أو في شريك حياتك
إذا اشتبه طبيب أمراض النساء في إصابتك باضطرابات هرمونية

بالإضافة إلى الحالات المذكورة أعلاه ، عندما يوصي طبيب أمراض النساء بوضع مخطط لدرجة حرارة الجسم الأساسية ، يمكنك قياس درجة حرارة الجسم الأساسية إذا:

تريدين زيادة فرصك في الحمل
أنت تختبر طريقة التخطيط لجنس الطفل
تريد مراقبة جسمك وفهم العمليات التي تجري فيه (يمكن أن يساعدك ذلك في التواصل مع المتخصصين)

تظهر التجربة أن العديد من النساء يعتبرن متطلبات الطبيب لقياس درجة الحرارة الأساسية إجراءً شكليًا ولا يحل أي شيء.

في الواقع ، من خلال قياس درجة حرارة الجسم الأساسية ، يمكنك أنت وطبيبك اكتشاف:

هل تنضج البويضة ومتى تحدث (على التوالي ، حدد الأيام "الخطرة" بغرض الحماية ، أو العكس ، إمكانية الحمل) ؛
هل حدثت الإباضة بعد نضوج البويضة؟
حدد جودة نظام الغدد الصماء لديك
مشاكل أمراض النساء المشتبه بها ، مثل التهاب بطانة الرحم
متى تتوقع الفترة المقبلة الخاصة بك
ما إذا كان الحمل قد حدث في حالة تأخر الدورة الشهرية أو حدوثها بشكل غير عادي ؛
تقييم مدى صحة إفراز المبايض للهرمونات في مراحل الدورة الشهرية ؛

يمكن أن يُظهر الرسم البياني لدرجة الحرارة الأساسية ، الذي تم تجميعه وفقًا لجميع قواعد القياس ، ليس فقط وجود الإباضة في الدورة أو غيابها ، ولكن أيضًا يشير إلى أمراض الجهاز التناسلي والغدد الصماء. يجب عليك قياس درجة الحرارة الأساسية لمدة 3 دورات على الأقل حتى تتيح لك المعلومات المتراكمة خلال هذا الوقت إجراء تنبؤات دقيقة حول التاريخ المتوقع للإباضة والوقت الأكثر ملاءمة للحمل ، بالإضافة إلى استنتاجات حول الاضطرابات الهرمونية. يمكن لطبيب أمراض النساء المتخصص فقط تقديم تقييم دقيق لمخطط درجة الحرارة الأساسية. يمكن أن يساعد رسم مخطط درجة الحرارة القاعدية طبيب أمراض النساء في تحديد الانحرافات في الدورة ويقترح عدم وجود الإباضة ، ولكن في الوقت نفسه ، التشخيص من قبل طبيب أمراض النساء فقط ويعتمد حصريًا على نوع مخطط درجة الحرارة الأساسية دون اختبارات وفحوصات إضافية في أغلب الأحيان يشير إلى عدم الاحتراف الطبي.

من الضروري قياس درجة الحرارة الأساسية ، وليس درجة حرارة الجسم في الإبط. تؤثر الزيادة العامة في درجة الحرارة نتيجة المرض ، وارتفاع درجة الحرارة ، والمجهود البدني ، والأكل ، والإجهاد ، بشكل طبيعي على درجة الحرارة الأساسية وتجعلها غير موثوقة.

ميزان حرارة لقياس درجة الحرارة القاعدية.

ستحتاج إلى مقياس حرارة طبي تقليدي: زئبق أو إلكتروني. باستخدام مقياس حرارة زئبقي ، يتم قياس درجة الحرارة الأساسية لمدة خمس دقائق ، بينما يجب إزالة مقياس الحرارة الإلكتروني بعد الإشارة حول نهاية القياس. بعد صريره ، ستستمر درجة الحرارة في الارتفاع لبعض الوقت ، لأن مقياس الحرارة يعمل على إصلاح اللحظة التي ترتفع فيها درجة الحرارة فوقها ببطء شديد (ولا تستمع إلى هراء حول حقيقة أن مقياس الحرارة على اتصال سيئ مع عضلات الشرج. ). يجب تحضير مقياس الحرارة مسبقًا ، في المساء ، بوضعه بجانب السرير. لا تضع موازين الحرارة الزئبقية تحت وسادتك!

قواعد قياس درجة الحرارة القاعدية.

من الضروري قياس درجة الحرارة الأساسية ، إن أمكن ، كل يوم ، بما في ذلك أيام الحيض.

يمكنك القياس في الفم أو في المهبل أو في المستقيم. الشيء الرئيسي هو أنه طوال الدورة بأكملها لا يتغير مكان القياس. قياس درجة حرارة الإبط غير دقيق. باستخدام الطريقة الفموية لقياس درجة الحرارة الأساسية ، يمكنك وضع مقياس حرارة تحت لسانك وفمك مغلقًا ، قم بالقياس لمدة 5 دقائق.
بالنسبة للقياسات المهبلية أو الشرجية ، أدخل الجزء الضيق من مقياس الحرارة في فتحة الشرج أو المهبل ، وقياسه لمدة 3 دقائق. يعتبر قياس درجة الحرارة في المستقيم هو الأكثر شيوعًا.

قم بقياس درجة حرارة الجسم الأساسية في الصباح ، مباشرة بعد الاستيقاظ وقبل النهوض من السرير.

من الضروري قياس درجة الحرارة الأساسية في نفس الوقت (فرق نصف ساعة - ساعة (كحد أقصى ساعة ونصف) مقبول). إذا قررت النوم لفترة أطول في عطلة نهاية الأسبوع ، فقم بتدوين ذلك في جدولك الزمني. ضع في اعتبارك أن كل ساعة إضافية من النوم ترفع درجة الحرارة الأساسية بحوالي 0.1 درجة.

يجب أن يستمر النوم المتواصل قبل قياس درجة الحرارة الأساسية في الصباح لمدة ثلاث ساعات على الأقل. لذلك ، إذا قمت بقياس درجة الحرارة في الساعة 8 صباحًا ، ولكنك استيقظت في الساعة 7 صباحًا للذهاب ، على سبيل المثال ، إلى المرحاض ، فمن الأفضل قياس BT قبل ذلك ، وإلا في الساعة 8 صباحًا المألوف لك ، فلن يحدث ذلك. تعد مفيدة.

يمكنك استخدام كل من موازين الحرارة الرقمية والزئبقية للقياس. من المهم عدم تغيير مقياس الحرارة خلال دورة واحدة.
إذا كنت تستخدم مقياس حرارة زئبقيًا ، فتخلص منه قبل النوم. يمكن أن يؤثر الجهد الذي تبذله للتخلص من مقياس الحرارة قبل قياس درجة الحرارة الأساسية على درجة حرارتك.

يتم قياس درجة حرارة الجسم الأساسية في وضع الاستلقاء. لا تقم بحركات غير ضرورية ، لا تستدير ، يجب أن يكون النشاط ضئيلًا. لا تنهض لأخذ مقياس حرارة! لذلك من الأفضل طهيه في المساء ووضعه بالقرب من السرير حتى تتمكن من الوصول إلى الترمومتر بيدك. ينصح بعض الخبراء بأخذ القياسات دون فتح عينيك ، لأن ضوء النهار يمكن أن يزيد من إفراز هرمونات معينة.

تؤخذ قراءات من مقياس الحرارة مباشرة بعد إزالته.

من الأفضل تسجيل درجة الحرارة الأساسية بعد القياس على الفور. خلاف ذلك ، سوف تنسى أو يتم الخلط بينكما. درجة الحرارة القاعدية كل يوم هي نفسها تقريبًا ، وتختلف بعشر درجات. بالاعتماد على ذاكرتك ، يمكن أن تشعر بالارتباك في الشهادة. إذا كانت قراءات مقياس الحرارة بين رقمين ، فقم بتسجيل القراءة السفلية.

يجب أن يشير الرسم البياني إلى الأسباب التي قد تؤدي إلى زيادة درجة الحرارة الأساسية (التهابات الجهاز التنفسي الحادة ، والأمراض الالتهابية ، وما إلى ذلك).

يمكن لرحلات العمل والتنقل والرحلات الجوية والجماع في الليلة السابقة أو في الصباح أن تؤثر بشكل كبير على درجة الحرارة الأساسية.

في الأمراض المصحوبة بارتفاع في درجة حرارة الجسم ، ستكون درجة حرارة الجسم الأساسية غير مفيدة ويمكنك التوقف عن قياس مدة المرض.

يمكن أن تؤثر الأدوية المختلفة ، مثل الحبوب المنومة والمهدئات والأدوية الهرمونية ، على درجة حرارة الجسم الأساسية.
قياس درجة الحرارة الأساسية والاستخدام المتزامن لوسائل منع الحمل الفموية (الهرمونية) لا معنى له. تعتمد درجة الحرارة القاعدية على تركيز الهرمونات في الأقراص.

بعد تناول كمية كبيرة من الكحول ، ستكون درجة الحرارة الأساسية غير مفيدة.

عند العمل ليلاً ، يتم قياس درجة الحرارة الأساسية خلال النهار بعد 3-4 ساعات على الأقل من النوم.

يجب أن يحتوي جدول تسجيل درجة حرارة الجسم الأساسية (BT) على الأسطر:

يوم من الشهر
يوم دورة
BT
ملاحظات: إفرازات غزيرة أو معتدلة ، شذوذ يمكن أن يؤثر على BBT: مرض عام ، بما في ذلك الحمى ، والإسهال ، والجماع في المساء (خاصة في الصباح) ، وشرب الكحول في اليوم السابق ، وقياس BBT في وقت غير معتاد ، والنوم متأخرًا ( على سبيل المثال ، ذهب إلى الفراش في الساعة 3 ، وتم قياسه عند 6) ، وتناول الحبوب المنومة ، والتوتر ، وما إلى ذلك.

يحتوي عمود "الملاحظات" على جميع العوامل التي قد تؤثر بطريقة أو بأخرى على التغير في درجة الحرارة الأساسية.

يساعد هذا الشكل من التسجيل كلاً من المرأة وطبيبها على فهم الأسباب المحتملة للعقم واضطرابات الدورة وما إلى ذلك.

الأساس المنطقي لطريقة درجة حرارة الجسم الأساسية

تتغير درجة حرارة الجسم الأساسية أثناء الدورة تحت تأثير الهرمونات.

أثناء نضج البويضة على خلفية ارتفاع مستوى هرمون الاستروجين (المرحلة الأولى من الدورة الشهرية ، منخفضة الحرارة ، "منخفضة") ، تنخفض درجة الحرارة القاعدية ، عشية الإباضة تنخفض إلى الحد الأدنى ، ثم يرتفع مرة أخرى ، ويصل إلى الحد الأقصى. في هذا الوقت ، تحدث الإباضة. بعد الإباضة ، تبدأ مرحلة ارتفاع درجة الحرارة (المرحلة الثانية من الدورة الشهرية ، شديدة الحرارة ، "عالية") ، والتي تنتج عن انخفاض مستويات هرمون الاستروجين وارتفاع مستويات البروجسترون. يحدث الحمل تحت تأثير البروجسترون أيضًا تمامًا في مرحلة ارتفاع درجة الحرارة. الفرق بين مرحلتي "منخفضة" (منخفضة الحرارة) و "عالية" (عالية الحرارة) هي 0.4-0.8 درجة مئوية. فقط من خلال القياس الدقيق لدرجة حرارة الجسم الأساسية ، من الممكن تحديد مستوى درجة الحرارة "المنخفضة" في النصف الأول من الدورة الشهرية ، والانتقال من "منخفض" إلى "مرتفع" في يوم الإباضة ، ومستوى درجة الحرارة في المرحلة الثانية من الدورة.

عادة أثناء الحيض ، يتم الحفاظ على درجة الحرارة عند 37 درجة مئوية. أثناء نضج الجريب (المرحلة الأولى من الدورة) ، لا تتجاوز درجة الحرارة 37 درجة مئوية. قبل الإباضة نفسها ، تنخفض (نتيجة عمل الإستروجين) ، وبعدها ترتفع درجة الحرارة الأساسية إلى 37.1 درجة مئوية وما فوق (تأثير البروجسترون). حتى الدورة الشهرية التالية ، تظل درجة الحرارة الأساسية مرتفعة وتنخفض قليلاً في اليوم الأول من الحيض. إذا كانت درجة الحرارة الأساسية في المرحلة الأولى ، بالنسبة إلى الثانية ، مرتفعة ، فقد يشير ذلك إلى وجود كمية صغيرة من هرمون الاستروجين في الجسم ويتطلب تصحيحًا بالأدوية التي تحتوي على هرمونات جنسية أنثوية. على العكس من ذلك ، إذا لوحظ في المرحلة الثانية ، بالنسبة إلى المرحلة الأولى ، انخفاض درجة الحرارة القاعدية ، فهذا مؤشر على انخفاض مستوى البروجسترون ، ويتم وصف الأدوية هنا أيضًا لتصحيح الخلفية الهرمونية. يجب أن يتم ذلك فقط بعد اجتياز الاختبارات المناسبة للهرمونات ووصف الطبيب.

تشير الدورة المستمرة ذات المرحلتين إلى حدوث الإباضة ووجود الجسم الأصفر النشط وظيفيًا (الإيقاع الصحيح للمبايض).
يشير عدم وجود ارتفاع في درجة الحرارة في المرحلة الثانية من الدورة (منحنى رتيب) أو تقلبات كبيرة في درجة الحرارة ، في كل من النصف الأول والثاني من الدورة مع عدم وجود ارتفاع ثابت ، إلى التلقيح (عدم إطلاق البويضة من المبايض).
لوحظ التأخير في الارتفاع ومدته القصيرة (طور انخفاض الحرارة لمدة 2-7 ، حتى 10 أيام) مع تقصير المرحلة الأصفرية ، الارتفاع غير الكافي (0.2-0.3 درجة مئوية) - مع عدم كفاية أداء الجسم الأصفر.
يؤدي التأثير الحراري للبروجسترون إلى زيادة درجة حرارة الجسم بما لا يقل عن 0.33 درجة مئوية (يستمر التأثير حتى نهاية الجسم الأصفر ، أي المرحلة الثانية من الدورة الشهرية). تبلغ مستويات البروجسترون ذروتها من 8 إلى 9 أيام بعد الإباضة ، وهو الوقت الذي تغرس فيه البويضة الملقحة في جدار الرحم تقريبًا.

من خلال رسم مخطط لدرجة الحرارة الأساسية ، لا يمكنك تحديد وقت التبويض فحسب ، بل يمكنك أيضًا معرفة العمليات التي تحدث في جسمك.

فك الرسوم البيانية لدرجة الحرارة القاعدية. أمثلة

إذا تم إنشاء مخطط درجة الحرارة الأساسية بشكل صحيح ، مع مراعاة قواعد القياس ، فإنه يمكن أن يكشف ليس فقط عن وجود أو عدم وجود الإباضة ، ولكن أيضًا بعض الأمراض.

خط فاصل

يتم رسم الخط على 6 قيم درجة حرارة في المرحلة الأولى من الدورة ، التي تسبق الإباضة.

هذا لا يأخذ في الاعتبار الأيام الخمسة الأولى من الدورة ، وكذلك الأيام التي يمكن أن تؤثر فيها العوامل السلبية المختلفة على درجة الحرارة (انظر قواعد قياس درجة الحرارة). لا يسمح هذا الخط باستخلاص أي استنتاجات من الرسم البياني وهو لأغراض التوضيح فقط.

خط التبويض

من أجل الحكم على بداية الإباضة ، يتم استخدام القواعد التي وضعتها منظمة الصحة العالمية (WHO):

يجب أن تكون ثلاث قيم درجة حرارة متتالية أعلى من مستوى الخط المرسوم فوق قيم درجات الحرارة الست السابقة.
يجب أن يكون الفرق بين خط الوسط ودرجات الحرارة الثلاثة 0.1 درجة على الأقل في يومين من الأيام الثلاثة و 0.2 درجة على الأقل في أحد تلك الأيام.

إذا كان منحنى درجة الحرارة لديك يلبي هذه المتطلبات ، فسيظهر خط التبويض على مخطط درجة الحرارة الأساسية بعد يوم أو يومين من التبويض.

في بعض الأحيان لا يمكن تحديد الإباضة وفقًا لطريقة منظمة الصحة العالمية نظرًا لوجود درجات حرارة عالية في المرحلة الأولى من الدورة. في هذه الحالة ، يمكنك تطبيق "قاعدة الإصبع" على مخطط درجة الحرارة الأساسية. تستبعد هذه القاعدة قيم درجات الحرارة التي تختلف عن درجة الحرارة السابقة أو التالية بأكثر من 0.2 درجة. لا ينبغي أخذ درجات الحرارة هذه في الاعتبار عند حساب الإباضة ، إذا كان الرسم البياني لدرجة الحرارة القاعدية طبيعيًا بشكل عام.

أفضل وقت للحمل هو يوم الإباضة وقبله بيومين.

طول الدورة الشهرية

يجب ألا تقل المدة الإجمالية للدورة عادة عن 21 يومًا ويجب ألا تتجاوز 35 يومًا. إذا كانت دوراتك أقصر أو أطول ، فقد يكون لديك ضعف في المبيض ، والذي غالبًا ما يكون سببًا للعقم ويحتاج إلى العلاج من قبل طبيب أمراض النساء.

طول المرحلة الثانية

ينقسم الرسم البياني لدرجة الحرارة الأساسية إلى المرحلتين الأولى والثانية. يحدث الانفصال حيث يتم لصق خط التبويض (العمودي). وفقًا لذلك ، فإن المرحلة الأولى من الدورة هي جزء الرسم البياني قبل الإباضة ، والمرحلة الثانية من الدورة بعد الإباضة.

تتراوح مدة المرحلة الثانية من الدورة عادةً من 12 إلى 16 يومًا ، وغالبًا ما تكون 14 يومًا. في المقابل ، يمكن أن يختلف طول المرحلة الأولى بشكل كبير ، وهذه الاختلافات هي معيار فردي. في الوقت نفسه ، في المرأة السليمة في دورات مختلفة ، لا ينبغي أن تكون هناك فروق ذات دلالة إحصائية في طول المرحلة الأولى والمرحلة الثانية. عادةً ما يتغير الطول الإجمالي للدورة فقط بسبب طول المرحلة الأولى.

إحدى المشاكل التي تم الكشف عنها على الرسوم البيانية وأكدتها الدراسات الهرمونية اللاحقة هي عدم كفاية المرحلة الثانية. إذا كنت تقيس درجة الحرارة الأساسية لعدة دورات ، باتباع جميع قواعد القياس ، وكانت مرحلتك الثانية أقصر من 10 أيام ، فهذا سبب لاستشارة طبيب أمراض النساء. أيضًا ، إذا كنت تمارس الجماع بانتظام أثناء الإباضة ، فلا يحدث الحمل وتكون مدة المرحلة الثانية في الحد الأدنى (10 أو 11 يومًا) ، فقد يشير هذا إلى عدم وجود المرحلة الثانية.

الفرق في درجة الحرارة

عادة ، يجب أن يكون الفرق في متوسط درجات الحرارة في المرحلتين الأولى والثانية أكثر من 0.4 درجة. إذا كان أقل ، فقد يشير هذا إلى مشاكل هرمونية. قم بإجراء فحص دم لهرمون البروجسترون والإستروجين واستشر طبيب أمراض النساء.

تحدث زيادة في درجة الحرارة الأساسية عندما يتجاوز مستوى البروجسترون في مصل الدم 2.5-4.0 نانوغرام / مل (7.6-12.7 نانومول / لتر). ومع ذلك ، فقد تم تحديد درجة الحرارة القاعدية أحادية الطور في عدد من المرضى الذين لديهم مستويات طبيعية من البروجسترون في المرحلة الثانية من الدورة. بالإضافة إلى ذلك ، لوحظت درجة الحرارة القاعدية أحادية الطور عند حوالي 20٪ من دورات التبويض. بيان بسيط لدرجة الحرارة القاعدية على مرحلتين لا يثبت الوظيفة الطبيعية للجسم الأصفر أيضًا. لا يمكن أيضًا استخدام درجة الحرارة القاعدية لتحديد وقت الإباضة ، حيث يتم ملاحظة درجة الحرارة القاعدية على مرحلتين أيضًا أثناء عملية تليين الجريب غير المبيض. ومع ذلك ، فإن مدة المرحلة الأصفرية وفقًا لبيانات درجة الحرارة الأساسية وانخفاض معدل الارتفاع في درجة الحرارة القاعدية بعد الإباضة مقبولة من قبل العديد من المؤلفين كمعايير لتشخيص متلازمة اللوتين في الجريب غير المبيض.

تم وصف خمسة أنواع رئيسية من منحنيات درجة الحرارة في أدلة أمراض النساء الكلاسيكية.

في مثل هذه الرسوم البيانية ، هناك زيادة في درجة الحرارة في المرحلة الثانية من الدورة بمقدار 0.4 درجة مئوية على الأقل ؛ انخفاض ملحوظ في درجة الحرارة "قبل التبويض" و "ما قبل الحيض". مدة ارتفاع درجة الحرارة بعد التبويض 12-14 يوم. مثل هذا المنحنى نموذجي لدورة الحيض ثنائية الطور العادية.

يوضح مثال الرسم البياني انخفاضًا في فترة ما قبل التبويض في اليوم الثاني عشر من الدورة (تنخفض درجة الحرارة بشكل كبير قبل يومين من الإباضة) ، بالإضافة إلى انخفاض ما قبل الحيض بدءًا من اليوم السادس والعشرين من الدورة.

هناك ارتفاع ضعيف في درجة الحرارة في المرحلة الثانية. لا يزيد فرق درجة الحرارة في المرحلتين الأولى والثانية عن 0.2-0.3 درجة مئوية. قد يشير هذا المنحنى إلى نقص هرمون الاستروجين والبروجسترون. انظر أمثلة الرسم البياني أدناه.

إذا تكررت هذه الجداول من دورة إلى أخرى ، فقد يشير ذلك إلى اضطرابات هرمونية تسبب العقم.

تبدأ درجة الحرارة القاعدية في الارتفاع قبل فترة وجيزة من الدورة الشهرية ، بينما لا يوجد انخفاض في درجة الحرارة "قبل الحيض". قد تستمر المرحلة الثانية من الدورة أقل من 10 أيام. هذا المنحنى نموذجي لدورة الحيض ذات المرحلتين مع عدم كفاية المرحلة الثانية. انظر أمثلة الرسم البياني أدناه.

الحمل في مثل هذه الدورة ممكن ، لكنه في خطر من البداية. في هذه المرحلة ، لا تزال المرأة غير قادرة على معرفة بداية الحمل ، حتى أطباء أمراض النساء سيجدون صعوبة في إجراء التشخيص في مثل هذا التاريخ المبكر. مع مثل هذا الجدول الزمني ، لا يمكننا التحدث عن العقم ، ولكن عن الإجهاض. تأكد من الاتصال بطبيب أمراض النساء الخاص بك إذا كان لديك مثل هذا الجدول الزمني لمدة 3 دورات.

في دورة بدون إباضة ، لا يتشكل الجسم الأصفر ، الذي ينتج هرمون البروجسترون ويؤثر على زيادة درجة حرارة الجسم الأساسية. في هذه الحالة ، لا يكون ارتفاع درجة الحرارة مرئيًا على الرسم البياني لدرجة الحرارة الأساسية ولا يتم اكتشاف الإباضة. إذا لم يكن هناك خط إباضة على الرسم البياني ، فإننا في هذه الحالة نتحدث عن دورة إباضة.

يمكن أن تحصل كل امرأة على عدة دورات إباضة في السنة - وهذا أمر طبيعي ولا يتطلب تدخلًا طبيًا ، ولكن إذا تكررت هذه الحالة من دورة إلى أخرى ، فتأكد من استشارة طبيب أمراض النساء. بدون التبويض - الحمل مستحيل!

يحدث منحنى رتيب عندما لا يكون هناك ارتفاع واضح خلال الدورة. يتم ملاحظة هذا الجدول الزمني خلال دورة الإباضة (الإباضة غائبة). انظر أمثلة الرسم البياني أدناه.

في المتوسط ، يكون لدى المرأة دورة إباضة واحدة كل عام ولا داعي للقلق في هذه الحالة. لكن جداول الإباضة التي تتكرر من دورة إلى أخرى تعد سببًا خطيرًا للغاية للاتصال بأخصائي أمراض النساء. بدون التبويض لا تستطيع المرأة الحمل ونحن نتحدث عن عقم المرأة.

نقص هرمون الاستروجين

منحنى درجة الحرارة الفوضوي. يوضح الرسم البياني تقلبات كبيرة في درجات الحرارة ، ولا يتناسب مع أي من الأنواع المذكورة أعلاه. يمكن ملاحظة هذا النوع من المنحنيات في كل من نقص هرمون الاستروجين الحاد والاعتماد على عوامل عشوائية. أمثلة الرسم البياني أدناه.

سيطلب طبيب أمراض النساء المختص بالتأكيد إجراء فحص للهرمونات وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية قبل وصف الأدوية.

ارتفاع درجة الحرارة القاعدية في المرحلة الأولى

ينقسم الرسم البياني لدرجة الحرارة الأساسية إلى المرحلتين الأولى والثانية. يحدث الانفصال حيث يتم لصق خط الإباضة (الخط العمودي). وفقًا لذلك ، فإن المرحلة الأولى من الدورة هي جزء الرسم البياني قبل الإباضة ، والمرحلة الثانية من الدورة بعد الإباضة.

نقص هرمون الاستروجين

في المرحلة الأولى من الدورة في جسم الأنثى ، يهيمن هرمون الاستروجين. تحت تأثير هذا الهرمون ، يتم الاحتفاظ بدرجة الحرارة الأساسية قبل الإباضة في المتوسط في حدود 36.2 إلى 36.5 درجة. إذا ارتفعت درجة الحرارة في المرحلة الأولى وظلت فوق هذه العلامة ، فيمكن افتراض نقص هرمون الاستروجين. في هذه الحالة ، يرتفع متوسط درجة حرارة المرحلة الأولى إلى 36.5 - 36.8 درجة ويتم الاحتفاظ بها عند هذا المستوى. لزيادة مستوى هرمون الاستروجين ، سيصف أطباء أمراض النساء وأخصائيي الغدد الصماء الأدوية الهرمونية.

يؤدي نقص الأستروجين أيضًا إلى ارتفاع درجة الحرارة في المرحلة الثانية من الدورة (فوق 37.1 درجة) ، بينما يكون ارتفاع درجة الحرارة بطيئًا ويستغرق أكثر من 3 أيام.

في مثال الرسم البياني ، تكون درجة الحرارة في المرحلة الأولى أعلى من 37.0 درجة ، وفي المرحلة الثانية ترتفع إلى 37.5 ، ويكون ارتفاع درجة الحرارة بمقدار 0.2 درجة في اليومين السابع عشر والثامن عشر من الدورة غير مهم. الإخصاب في دورة مع مثل هذا الجدول الزمني هو مشكلة كبيرة.

التهاب الزوائد

سبب آخر لارتفاع درجة الحرارة في المرحلة الأولى قد يكون التهاب الزوائد. في هذه الحالة ، ترتفع درجة الحرارة لبضعة أيام فقط في المرحلة الأولى إلى 37 درجة ، ثم تنخفض مرة أخرى. في مثل هذه الرسوم البيانية ، يكون حساب الإباضة صعبًا لأن هذا الارتفاع "يخفي" ارتفاع التبويض.

في مثال الرسم البياني ، يتم الاحتفاظ بدرجة الحرارة في المرحلة الأولى من الدورة عند 37.0 درجة ، وتحدث الزيادة بشكل حاد وتنخفض أيضًا بشكل حاد. يمكن الخلط بين ارتفاع درجة الحرارة في اليوم السادس من الدورة الشهرية ارتفاع التبويض ، لكنه في الواقع يشير على الأرجح إلى وجود التهاب. لذلك ، من المهم جدًا قياس درجة الحرارة طوال الدورة من أجل استبعاد مثل هذا السيناريو: ترتفع درجة الحرارة بسبب الالتهاب ، ثم تنخفض مرة أخرى ثم ترتفع بسبب بداية الإباضة.

التهاب بطانة الرحم

عادة ، يجب أن تنخفض درجة الحرارة في المرحلة الأولى أثناء نزيف الحيض. إذا كانت درجة حرارتك في نهاية الدورة تنخفض قبل بداية الدورة الشهرية وترتفع مرة أخرى إلى 37.0 درجة مع بداية الدورة الشهرية (أقل في اليوم 2-3 من الدورة) ، فقد يشير ذلك إلى وجود التهاب بطانة الرحم.

بشكل مميز ، تنخفض درجة الحرارة قبل الحيض وترتفع مع بداية الدورة التالية. إذا لم يكن هناك انخفاض في درجة الحرارة قبل بدء الدورة الشهرية في الدورة الأولى ، أي إذا كانت درجة الحرارة عند هذا المستوى ، فيمكن افتراض الحمل ، على الرغم من بداية النزيف. قم بإجراء اختبار الحمل واستشر طبيب أمراض النساء الذي سيجري فحصًا بالموجات فوق الصوتية للحصول على تشخيص دقيق.

إذا ارتفعت درجة الحرارة الأساسية في المرحلة الأولى بشكل حاد ليوم واحد ، فهذا لا يعني شيئًا. لا يمكن أن يبدأ التهاب الزوائد في يوم واحد وينتهي. أيضًا ، لا يمكن افتراض نقص هرمون الاستروجين إلا من خلال تقييم الرسم البياني بأكمله ، وليس درجة حرارة منفصلة في المرحلة الأولى. في الأمراض المصحوبة بارتفاع أو ارتفاع درجة حرارة الجسم ، ليس من المنطقي قياس درجة الحرارة الأساسية ، بل والأكثر من ذلك ، الحكم على طبيعتها وتحليل الرسم البياني.

انخفاض درجة الحرارة في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية

في المرحلة الثانية من الدورة ، يجب أن تختلف درجة الحرارة الأساسية بشكل كبير (بنحو 0.4 درجة) عن المرحلة الأولى وأن تكون عند مستوى 37.0 درجة أو أعلى إذا قمت بقياس درجة الحرارة عن طريق المستقيم. إذا كان فرق درجة الحرارة أقل من 0.4 درجة وكان متوسط درجة الحرارة للمرحلة الثانية لا يصل إلى 36.8 درجة ، فقد يشير ذلك إلى وجود مشاكل.

عدم كفاية الجسم الأصفر

في المرحلة الثانية من الدورة ، يبدأ الجسد الأنثوي في إنتاج هرمون البروجسترون أو هرمون الجسم الأصفر. هذا الهرمون مسؤول عن رفع درجة الحرارة في المرحلة الثانية من الدورة ويمنع بدء الدورة الشهرية. إذا لم يكن هذا الهرمون كافياً ، فإن درجة الحرارة ترتفع ببطء وقد تكون بداية الحمل في خطر.

ترتفع درجة الحرارة في حالة قصور الجسم الأصفر قبل فترة وجيزة من الدورة الشهرية ، ولا يوجد هبوط "سابق للحيض". قد يشير هذا إلى نقص هرموني. يعتمد التشخيص على فحص الدم لهرمون البروجسترون في المرحلة الثانية من الدورة. إذا تم تخفيض قيمه ، فعادة ما يصف طبيب أمراض النساء بديلاً للبروجسترون: يوتروجستان أو دوفاستون. يتم تناول هذه الأدوية بدقة بعد بداية الإباضة. مع بداية الحمل ، يستمر الاستقبال حتى 10-12 أسبوعًا. يمكن أن يؤدي الانسحاب المفاجئ لهرمون البروجسترون في المرحلة الثانية أثناء الحمل إلى خطر إنهاء الحمل.

يجب إيلاء اهتمام خاص للمخططات ذات المرحلة الثانية القصيرة. إذا كانت المرحلة الثانية أقصر من 10 أيام ، فيمكن للمرء أيضًا الحكم على عدم كفاية المرحلة الثانية.

تحدث الحالات التي تظل فيها درجة الحرارة الأساسية مرتفعة لأكثر من 14 يومًا أثناء الحمل ، وتشكيل كيس المبيض الأصفر ، وكذلك في عملية التهابية حادة لأعضاء الحوض.

نقص هرمون الاستروجين والبروجستيرون

إذا أظهر الرسم البياني ، بالاقتران مع درجة حرارة منخفضة في المرحلة الثانية ، ارتفاعًا طفيفًا في درجة الحرارة (0.2-0.3 درجة مئوية) بعد الإباضة ، فقد يشير هذا المنحنى ليس فقط إلى نقص هرمون البروجسترون ، ولكن أيضًا نقص الهرمون الإستروجين.

فرط برولاكتين الدم

بسبب الزيادة في مستوى هرمون الغدة النخامية - البرولاكتين ، المسؤول عن الحفاظ على الحمل والرضاعة ، قد يشبه الرسم البياني لدرجة الحرارة القاعدية في هذه الحالة الرسم البياني للمرأة الحامل. قد يكون الحيض ، وكذلك أثناء الحمل ، غائبًا. مثال على مخطط درجة الحرارة القاعدية لفرط برولاكتين الدم

مخطط درجة الحرارة القاعدية لتحفيز التبويض

عندما يتم تحفيز الإباضة ، لا سيما مع clomiphene (clostilbegyt) باستخدام دوفاستون في المرحلة الثانية من mc ، يصبح الرسم البياني لدرجة الحرارة القاعدية ، كقاعدة عامة ، "طبيعيًا" - مرحلتين ، مع انتقال طوري واضح ، مع ارتفاع نسبي درجة الحرارة في المرحلة الثانية ، مع "درجات" مميزة (ترتفع درجة الحرارة مرتين) وغرق طفيف. إذا تم انتهاك جدول درجة الحرارة أثناء التحفيز ، على العكس من ذلك ، وانحرف عن المعدل الطبيعي ، فقد يشير ذلك إلى اختيار غير صحيح لجرعة الأدوية أو سيناريو تحفيز غير مناسب (قد تكون هناك حاجة إلى أدوية أخرى). تحدث أيضًا زيادة في درجة الحرارة في المرحلة الأولى أثناء التحفيز باستخدام عقار كلوميفين مع الحساسية الفردية للدواء.

حالات خاصة لمخطط درجات الحرارة القاعدية

درجة الحرارة المنخفضة أو المرتفعة في كلا المرحلتين ، بشرط أن يكون الفرق في درجات الحرارة على الأقل 0.4 درجة ، ليس مرضًا. هذه سمة فردية للجسم. يمكن أن تؤثر طريقة القياس أيضًا على قيم درجة الحرارة. عادة ، مع القياس عن طريق الفم ، تكون درجة الحرارة الأساسية أقل بمقدار 0.2 درجة من القياس عن طريق المستقيم أو المهبل.

متى تتصل بطبيب أمراض النساء؟

إذا التزمت بصرامة بقواعد قياس درجة الحرارة ولاحظت المشكلات الموضحة على الرسم البياني لدرجة الحرارة الأساسية لدورتين متتاليتين على الأقل ، فاتصل بطبيبك لإجراء فحوصات إضافية. احذر من إجراء التشخيصات من قبل طبيب أمراض النساء فقط على أساس الرسوم البيانية. ما يجب الانتباه إليه:

مخططات الإباضة
تأخيرات الدورة المنتظمة في حالة عدم اقتراب الحمل
تأخر التبويض وعدم الحمل لعدة دورات
جداول مثيرة للجدل مع إباضة غير واضحة
مخططات درجات حرارة عالية طوال الدورة
منحنيات درجات الحرارة المنخفضة طوال الدورة
جداول زمنية ذات مرحلة ثانية قصيرة (أقل من 10 أيام)
الرسوم البيانية ذات درجة الحرارة المرتفعة في المرحلة الثانية من الدورة لأكثر من 18 يومًا ، دون بدء الدورة الشهرية واختبار الحمل السلبي
نزيف غير مبرر أو إفرازات كثيفة في منتصف الدورة
الحيض الغزير الذي يستمر لأكثر من 5 أيام
الرسوم البيانية مع اختلاف درجة الحرارة في المرحلتين الأولى والثانية أقل من 0.4 درجة
دورات أقصر من 21 يومًا أو تزيد عن 35 يومًا
الرسوم البيانية مع الإباضة واضحة المعالم ، والجماع المنتظم أثناء التبويض وعدم وجود حمل لعدة دورات

علامات العقم المحتمل وفقًا لجدول درجة الحرارة الأساسية:

يتجاوز متوسط قيمة المرحلة الثانية من الدورة (بعد ارتفاع درجة الحرارة) متوسط قيمة المرحلة الأولى بأقل من 0.4 درجة مئوية.
في المرحلة الثانية من الدورة ، هناك انخفاض في درجة الحرارة (تنخفض درجة الحرارة إلى أقل من 37 درجة مئوية).
يستمر ارتفاع درجة الحرارة في منتصف الدورة لأكثر من 3-4 أيام.
المرحلة الثانية قصيرة (أقل من 8 أيام).

تعريف الحمل بدرجة الحرارة القاعدية

تعمل طريقة تحديد الحمل عن طريق درجة الحرارة القاعدية على أساس وجود الإباضة في الدورة ، حيث أنه مع بعض الاضطرابات الصحية ، يمكن زيادة درجة الحرارة الأساسية لفترة طويلة بشكل تعسفي ، وقد يكون الحيض غائبًا. ومن الأمثلة الصارخة على هذا الانتهاك فرط برولاكتين الدم ، بسبب زيادة إنتاج هرمون البرولاكتين من الغدة النخامية. البرولاكتين مسؤول عن الحفاظ على الحمل والرضاعة وعادة ما يكون مرتفعًا فقط أثناء الحمل والرضاعة (انظر أمثلة على الرسوم البيانية للاضطرابات الطبيعية والمتنوعة).

ترجع التقلبات في درجة الحرارة الأساسية في مراحل مختلفة من الدورة الشهرية إلى اختلاف مستويات الهرمونات المسؤولة عن المرحلتين 1 و 2.

أثناء الحيض ، ترتفع درجة الحرارة الأساسية دائمًا (حوالي 37.0 وما فوق). في المرحلة الأولى من الدورة (الجريبي) قبل الإباضة ، تنخفض درجة الحرارة القاعدية لتصل إلى 37.0 درجة.

قبل الإباضة ، تنخفض درجة الحرارة الأساسية ، وبعد الإباضة مباشرة ترتفع بمقدار 0.4 - 0.5 درجة وتبقى مرتفعة حتى الدورة الشهرية التالية.

في النساء ذوات أطوال مختلفة من الدورة الشهرية ، تختلف مدة المرحلة الجرابية ، وطول المرحلة الأصفرية (الثانية) من الدورة هي نفسها تقريبًا ولا تتجاوز 12-14 يومًا. وبالتالي ، إذا ظلت درجة الحرارة الأساسية بعد القفزة (التي تشير إلى الإباضة) مرتفعة لأكثر من 14 يومًا ، فهذا يشير بوضوح إلى بداية الحمل.

تعمل طريقة تحديد الحمل هذه في حالة وجود الإباضة في الدورة ، لأنه مع بعض الاضطرابات الصحية ، يمكن زيادة درجة الحرارة الأساسية لفترة طويلة بشكل تعسفي ، وقد يكون الحيض غائبًا. ومن الأمثلة الصارخة على هذا الانتهاك فرط برولاكتين الدم ، بسبب زيادة إنتاج هرمون البرولاكتين من الغدة النخامية. البرولاكتين مسؤول عن الحفاظ على الحمل والرضاعة وعادة ما يرتفع فقط أثناء الحمل والرضاعة.

إذا كانت المرأة حامل ، فلن يحدث الحيض وستظل درجة الحرارة مرتفعة طوال فترة الحمل. قد يشير انخفاض درجة الحرارة الأساسية أثناء الحمل إلى نقص الهرمونات التي تحافظ على الحمل وخطر إنهائه.

مع بداية الحمل ، في معظم الحالات ، في اليوم السابع - العاشر بعد الإباضة ، يحدث الانغراس - إدخال بويضة مخصبة في بطانة الرحم (البطانة الداخلية للرحم). في حالات نادرة ، يتم ملاحظة الغرس المبكر (قبل 7 أيام) أو المتأخر (بعد 10 أيام). لسوء الحظ ، من المستحيل تحديد وجود الزرع أو عدمه بشكل موثوق إما على أساس الجدول الزمني أو بمساعدة الموجات فوق الصوتية في موعد مع طبيب أمراض النساء. ومع ذلك ، هناك العديد من العلامات التي قد تشير إلى حدوث الزرع. يمكن اكتشاف كل هذه العلامات في اليوم السابع - العاشر بعد الإباضة:

من الممكن أن تكون هناك إفرازات صغيرة في هذه الأيام تختفي في غضون يوم إلى يومين. قد يكون هذا هو ما يسمى نزيف الانغراس. في وقت إدخال البويضة في البطانة الداخلية للرحم ، تتلف بطانة الرحم ، مما يؤدي إلى إفرازات طفيفة. ولكن إذا كان لديك إفرازات منتظمة في منتصف الدورة ، ولم يحدث الحمل ، فعليك الاتصال بمركز أمراض النساء.

انخفاض حاد في درجة الحرارة إلى مستوى خط الوسط ليوم واحد في المرحلة الثانية ، ما يسمى تراجع الانغراس. هذه واحدة من العلامات التي يتم ملاحظتها غالبًا في الرسوم البيانية مع تأكيد الحمل. يمكن أن يحدث هذا التراجع لسببين. أولاً ، يبدأ إنتاج هرمون البروجسترون المسؤول عن رفع درجة الحرارة في الانخفاض من منتصف المرحلة الثانية ، فعند حدوث الحمل يستأنف إنتاجه مرة أخرى ، مما يؤدي إلى تقلبات في درجات الحرارة. ثانياً ، أثناء بداية الحمل ، يتم إفراز هرمون الإستروجين ، والذي بدوره يخفض درجة الحرارة. يؤدي الجمع بين هذين التحولين الهرمونيين إلى ظهور اكتئاب الانغراس على الرسم البياني.

أصبح الرسم البياني الخاص بك ثلاثي الأطوار ، مما يعني أنك ترى ارتفاعًا شبيهًا بالإباضة في درجة الحرارة على الرسم البياني خلال المرحلة الثانية من دورتك. يعود هذا الارتفاع مرة أخرى إلى زيادة إنتاج هرمون البروجسترون بعد الزرع.

في مثال الرسم البياني - تراجع الانغراس في اليوم الحادي والعشرين من الدورة ووجود المرحلة الثالثة ، بدءًا من اليوم السادس والعشرين من الدورة.

علامات الحمل المبكرة مثل الغثيان وضيق الصدر وكثرة التبول وعسر الهضم أو مجرد الشعور بالحمل لا تعطي إجابة دقيقة. قد لا تكوني حاملاً إذا كانت لديك كل هذه العلامات ، أو قد تكونين حاملاً بدون أعراض واحدة.

كل هذه العلامات يمكن أن تكون تأكيدا على بداية الحمل ، لكن لا يجب الاعتماد عليها ، حيث توجد العديد من الأمثلة التي ظهرت فيها العلامات ولكن لم يحدث الحمل. أو ، على العكس من ذلك ، مع بداية الحمل ، لم تكن هناك علامات. يمكن استخلاص الاستنتاجات الأكثر موثوقية إذا كان هناك ارتفاع واضح في درجة الحرارة على الرسم البياني الخاص بك ، وكنت قد مارست الجماع قبل يوم أو يومين من الإباضة أو أثناءها ، وظلت درجة حرارتك مرتفعة بعد 14 يومًا من الإباضة. في هذه الحالة ، حان الوقت لإجراء اختبار الحمل ، والذي سيؤكد توقعاتك أخيرًا.

يعد قياس درجة الحرارة القاعدية أحد طرق تتبع الخصوبة الرئيسية المعترف بها من قبل منظمة الصحة العالمية (WHO). لمزيد من التفاصيل ، راجع وثيقة منظمة الصحة العالمية "معايير الأهلية الطبية لاستخدام وسائل منع الحمل" صفحة 117.

عند استخدام طريقة درجة الحرارة الأساسية لمنع الحمل غير المرغوب فيه ، عليك أن تأخذ في الاعتبار أنه ليس فقط أيام الإباضة وفقًا لجدول درجة الحرارة الأساسية يمكن أن تكون خطيرة. لذلك ، في الفترة من بداية الحيض حتى مساء اليوم الثالث بعد ارتفاع درجة الحرارة الأساسية ، والذي يحدث بعد الإباضة ، من الأفضل استخدام تدابير إضافية لمنع الحمل غير المرغوب فيه.

قامت القارئ العادي ، ناتاليا غورشكوفا ، بتجميع نموذج لك لملء مخطط درجة الحرارة الأساسية بسرعة ورسمه تلقائيًا ، والذي يمكنك طباعته وعرضه على طبيبك. يمكنك تنزيله من الرابط: نموذج الجدول.

يتم مناقشة الرسوم البيانية في المنتدى

انتباه! من المستحيل إجراء أي تشخيص فقط على أساس مخططات درجة الحرارة الأساسية. يتم التشخيص على أساس الفحوصات الإضافية التي يقوم بها طبيب أمراض النساء.

في السابق ، كان يُعتقد أنه من الممكن تحديد الحمل أو الإباضة أو أمراض النساء فقط بعد اجتياز عدد كبير من الاختبارات.

اليوم ، ستساعد هذه الأسطورة في تبديد مخطط بسيط لدرجة الحرارة الأساسية يمكن لأي امرأة أن ترسمه بشكل مستقل. لن يعطيك إجابة دقيقة ، كالطبيب ، لكنه سيوضح له ولك ما يحدث لجسد الأنثى. ستوفر هذه المقالة مخططات درجات الحرارة الأساسية مع أمثلة ونصوص ، بالإضافة إلى ما هي درجة الحرارة الأساسية وماذا تعني.

عندما لا يمكنك الحمل لعدة أشهر ؛
خطر العقم المحتمل.
الاضطرابات الهرمونية.

بالإضافة إلى ذلك ، يساعد قياس BBT على زيادة فرص الحمل الناجح والقدرة على التخطيط لجنس الطفل. يمكن تنزيل نموذج أو نموذج مخطط درجة الحرارة الأساسية عبر الإنترنت.

لا تأخذ العديد من النساء قياس درجة الحرارة الأساسية على محمل الجد ، معتقدين أن هذا مجرد إجراء شكلي لا فائدة منه. ولكن هذا ليس هو الحال. بفضل مؤشرات BT ، يمكن للطبيب تحديد النقاط التالية:

تحديد كيفية نضج البويضة ؛
تحديد فترة التبويض
التاريخ التقريبي للدورة التالية ؛
ليس من النادر ، وفقًا لمؤشرات BT ، أنه من الممكن تحديد التهاب بطانة الرحم المحتمل.

من الضروري قياس BBT خلال 3 دورات ، وهذا سيوفر معلومات أكثر دقة حول تاريخ الحمل المناسب. سيساعد طبيب أمراض النساء من ذوي الخبرة في فك قراءات الرسم البياني. أيضًا ، يمكن رؤية مثال على مخططات درجة الحرارة الأساسية على الإنترنت عبر الإنترنت.

ميزان الحرارة BBT

للقياس ، يتم استخدام نوع واحد من موازين الحرارة ؛ أثناء القياس ، لا يتم تغييره. وبالتالي ، سيكون من الممكن رؤية القاعدة أو الانحرافات على مخطط درجة الحرارة القاعدية.

يقيس مقياس الحرارة الزئبقي درجة الحرارة في غضون 4-5 دقائق ، ويكون مقياس الحرارة الإلكتروني أسرع مرتين. لا تنس مسح الجهاز بمطهر قبل وبعد كل قياس والسماح له بالجفاف قبل الاستخدام.

قياس BBT الصحيح

تتطلب الجدولة الدقيقة والفعالة الامتثال لقواعد معينة:

يجب أن يكون قياس BT يوميًا ، إن أمكن وأثناء الحيض أو في وقت الإصابة بأمراض الجهاز التنفسي ؛
يتم إجراء قياسات درجة الحرارة في المستقيم أو في الفم أو في المهبل. القاعدة الرئيسية هي أن مكان القياس لا يتغير طوال الدورة. لا يزال الأطباء يوصون بشدة بقياس درجة حرارة المهبل. إذا تم قياس BBT عن طريق المستقيم أو المهبل ، يتم إدخال الجزء الضيق من الجهاز بعناية في المكان المطلوب لمدة 3-4 دقائق ؛
تحتاج إلى قياس BT مباشرة في الصباح بعد الاستيقاظ دون الاستيقاظ ، فهذه قاعدة صارمة ، علاوة على ذلك ، في نفس الوقت. قياس درجة الحرارة الأساسية بعد ساعة من النوم أو أثناء النهار قد لا يعطي نتائج دقيقة ؛
يتم القياس فقط في وضع ضعيف. لذلك ، سوف تحتاج إلى إعداد مقياس الحرارة الخاص بك في المساء ووضعه بجانب السرير. إذا كنت بحاجة للذهاب إلى المرحاض ، فسيتعين عليك أيضًا أن تتحمل دقيقتين. سيعطي النشاط المفرط نتيجة غير موثوقة ؛
بعد قياس BBT ، تؤخذ القراءات على الفور. إذا تم ذلك بعد 2-5 دقائق ، فإن النتيجة تعتبر غير صالحة ؛
ضع في اعتبارك أن العلاقات الحميمة في المساء أو في الصباح ، وكذلك الرحلات الجوية ، والرياضات النشطة للغاية ونزلات البرد ، قد تؤثر بشكل غير صحيح على صحة نتيجة درجة الحرارة الأساسية ؛
يجب أيضًا قياس BT بعد 4 ساعات من النوم المتواصل.

جدول معلومات BT

يجب أن يتضمن جدول تحديد BT العناصر التالية:

يوم من الشهر ، سنة ؛
يوم دورة
نتيجة القياس؛
بالإضافة إلى ذلك: هنا تحتاج إلى تحديد جميع المعلمات التي يمكن أن تؤثر على BT. وتشمل هذه: الإفرازات المهبلية ، وممارسة الجنس في اليوم السابق ، وظهور تفاعلات الحساسية ، والأمراض الفيروسية ، وتناول الأدوية ، وما إلى ذلك.

سيساعد الوصف التفصيلي لهذه العوامل الطبيب على تحديد وقت الحمل بدقة أكبر. إذا رغبت في ذلك ، يمكن تنزيل مخطط درجة الحرارة الأساسية من أي موقع طبي متعلق بأمراض النساء.

يتغير BBT بالنسبة للدورة

لاحظ أن BT تتغير حسب الدورة ، أو بالأحرى وقتها.

لذلك ، في المرحلة الأولى من الدورة ، عندما يحدث نضج البويضة فقط ، يكون BT منخفضًا ، وينخفض تدريجيًا إلى الحد الأدنى ، ثم يرتفع مرة أخرى. الفرق بين أعلى وأدنى BT هو من 04 إلى 0.8 درجة.

إذا تم إجراء القياسات في وقت الحيض ، فستكون درجة الحرارة 37 درجة بالضبط ، وبعد نهاية الإباضة ، ترتفع إلى 37.-1-37.1 تحت تأثير البروجسترون.

إذا أظهر الرسم البياني أن BBT في المرحلة الأولى أعلى بكثير من المرحلة الثانية ، فهناك نقص واضح في هرمون الاستروجين. قد تحتاج إلى تناول الأدوية الهرمونية. في حالة تميز المرحلة الثانية بدرجة حرارة منخفضة بالنسبة إلى الأولى ، فإننا نتحدث عن انخفاض هرمون البروجسترون.

عندما تستمر كلتا الدورتين ، فهذا يشير إلى حدوث الإباضة. إذا لم تكن هناك زيادة في BBT في المرحلة الثانية ، فعلى الأرجح ، لم يكن هناك إباضة ، أي البيضة لم تخرج.

يعد جدول BT طريقة مريحة وحديثة إلى حد ما لتحديد الإباضة ، والتي تعد جزءًا لا يتجزأ من التخطيط لحمل ناجح. ستكون نتائج درجة الحرارة الأساسية مفيدة قبل الذهاب إلى طبيب أمراض النساء.

فك رموز مخططات BT وأمثلة عليها

عندما يتم بناء الجدول بشكل صحيح ، واتبعت المرأة جميع التوصيات في إعداده ، فإنه لا يسمح فقط بتحديد وجود الإباضة ، ولكن أيضًا الأمراض المحتملة في منطقة الأعضاء التناسلية.

في الرسم البياني ، يمكنك رؤية خط متداخل مرسوم أعلى قيم درجات الحرارة الست ، وبالتحديد في المرحلة الأولى. هكذا يبدو الرسم البياني الطبيعي لدرجة الحرارة القاعدية ، بدون أمراض وانحرافات. نحن لا نأخذ في الاعتبار فقط تلك الأيام التي يمكن أن يتم فيها تشويه النتيجة تحت تأثير تعاطي المخدرات ، والأمراض الفيروسية ، والاتصال الجنسي في اليوم السابق ، وما إلى ذلك.

آثار التبويض

لتحديد الإباضة ، يجب استخدام القواعد القياسية:

نولي اهتمامًا للخط الأوسط و 3 نتائج لـ BT ، يجب أن يكون الفرق في حالتين من أصل ثلاثة 0.1 درجة على الأقل. إذا كانت هذه هي النتائج في الجدول ، فسيكون من الممكن بعد يوم أو يومين ملاحظة خط واضح للإباضة.

مدة المرحلة الثانية

كما اكتشفنا ، مخطط BT مقسم إلى مرحلتين ، نرى ذلك في الصورة أعلاه ، حيث يوجد الخط العمودي. تتراوح قاعدة الدورة في المرحلة الثانية من 12 إلى 17 يومًا ، ولكن في أغلب الأحيان 15.

كما تبين الممارسة ، غالبًا ما يكون هناك فشل في المرحلة الثانية. إذا لاحظت أن هذه المرحلة أقصر من 8 إلى 10 أيام ، فهذا سبب وجيه لرؤية الطبيب.

إذا تحدثنا عن معيار BT ، فإن الفرق بين المرحلتين الأولى والثانية يبلغ حوالي 0.4-0.5 درجة ، لكن ليس أكثر.

دورة من مرحلتين وقاعدة (جدول عادي من مرحلتين)

في هذا الرسم البياني ، من الضروري ملاحظة زيادة في BT بما لا يزيد عن 0.4 درجة.

إذا أشرنا إلى مثال الرسم البياني أعلاه ، يمكننا أن نرى أنه قبل يومين من الإباضة ، ينخفض BBT.

نقص هرموني: هرمون البروجسترون

مع هذا القصور ، سيكون من الممكن ملاحظة ارتفاع ضعيف بشكل ملحوظ في BT ، ولن يكون الفرق في المرحلتين الأولى والثانية أكثر من 0.2 درجة. عندما تُلاحظ ظاهرة مماثلة لأكثر من ثلاث دورات متتالية ، فيمكننا التحدث عن اضطرابات هرمونية خطيرة. أما بالنسبة للحمل نفسه ، فيمكن أن يحدث ، ولكن في نفس الوقت هناك مخاطر عالية للإجهاض.

أيضا ، لا تنسى دورات الإباضة. يمكن أن يحدث هذا حتى ثلاث مرات في السنة في حياة المرأة. ومع ذلك ، إذا تجاوز عدد هذه الدورات 3-4 ، فهذا سبب جاد لاستشارة الطبيب.

يمكنك أن ترى بوضوح غياب الإباضة على الرسم البياني أدناه:

القصور الهرموني: الإستروجين

إذا لاحظت امرأة في نهاية الرسم البياني اختلافات كبيرة في BT ، وكان الخط نفسه في حالة فوضوية ، فيمكننا التحدث عن نقص هرمون الاستروجين.

يمكن أيضًا ملاحظة عدم كفاية هذا الهرمون من خلال زيادة درجة الحرارة في المرحلة الثانية إلى 37.2 ، وأحيانًا تصل إلى 37.3.

لاحظ أن ارتفاع درجة الحرارة بطيء جدًا ويمكن أن يستمر حتى 5 أيام. في هذه الحالة ، لا يمكن القول أن درجة الحرارة الأساسية هذه سوف ينظر إليها الطبيب على أنها القاعدة.

يوضح الرسم البياني أدناه كيف يظهر نقص هرمون الاستروجين نفسه.

رسم مخطط درجة الحرارة القاعدية

تنبيه ، يمكن للمستخدمين المسجلين فقط إنشاء مخططات BT عبر الإنترنت.

من الأفضل إنشاء رسم بياني لدرجة الحرارة الأساسية من اليوم الأول من الدورة الشهرية ، أي من اليوم الأول من الحيض. يتم قياس درجة حرارة المستقيم يوميًا في الصباح ويتم تسجيلها في مخطط درجة الحرارة القاعدية (يتم وضع نقطة على مستوى قيمة درجة الحرارة). من الضروري تحديد التاريخ الحالي على مخطط درجة الحرارة الأساسية (BT). يجب أن يستمر إنشاء رسم بياني لدرجة الحرارة الأساسية حتى بداية الدورة الشهرية التالية. بعد بدء الدورة الشهرية التالية ، ابدئي في بناء جدول BBT جديد.

باستخدام علامات الأيام العشرة الأولى من الدورة ، من الضروري تحديد أعلى درجات الحرارة "المنخفضة". لا تأخذ في الاعتبار ارتفاع درجة الحرارة بسبب الحمى أو غيرها من الظروف.
ثم تحتاج إلى رسم خط على مستوى أعلى درجات الحرارة. هذا الخط يسمى خط التغطية أو درجة الحرارة.

تبدأ المرحلة غير الخصبة مساء اليوم الثالث لارتفاع درجة الحرارة فوق خط الغطاء.

بالنسبة لمنع الحمل ، يجدر الامتناع حتى مساء 3 أيام ترتفع درجة الحرارة فوق الغطاء. الجماع الجنسي ممكن حتى يوم واحد من الدورة الشهرية التالية.

الغرض الرئيسي من رسم مخطط درجة الحرارة الأساسية هو تحديد فترة الإباضة في دورة معينة. لتحديد أيام الإباضة ، عليك أن تدرس بعناية جدول BT.

يحافظ الإستروجين على درجات حرارة منخفضة قبل الإباضة ، وبعد الإباضة يرفعها البروجسترون إلى مستويات عالية. تعني الزيادة في درجة الحرارة الأساسية حدوث الإباضة. لا تعتبر هذه العلامة حقيقة اقتراب الإباضة مقارنة بالعلامتين الأخريين - سائل عنق الرحم ، موضع عنق الرحم. يجب أن نتذكر أيضًا أن انخفاض درجة الحرارة أثناء الإباضة يحدث عند عدد قليل من النساء. نظرًا لأن الانخفاض المفاجئ في درجة الحرارة نادر للغاية ، فإن مثل هذه العلامة لا يمكن الاعتماد عليها تمامًا أثناء تحديد القدرة على الحمل ، مما يعني أنه يجب استخدام العلامتين الأخريين أعلاه لتحديد بداية الإباضة.

خيارات لرفع درجة الحرارة القاعدية

يعكس النوع القياسي بدقة مستوى درجات الحرارة المنخفضة ، ثم ارتفاع حاد لا يقل عن 0.2 درجة ودرجات الحرارة المرتفعة التالية التي تستمر حتى نهاية هذه الدورة. الجداول الزمنية شائعة لمعظم النساء. على الرغم من وجود ثلاثة أنواع مختلفة من مخطط ارتفاع درجة الحرارة الأساسية:

رفع خطوة. ترتفع درجة الحرارة بقفزة حادة ، وتبقى على نفس المستوى لمدة ثلاثة أيام ، ثم تقوم بقفزة حادة واحدة ؛

ارتفاع تدريجي. يرتفع تدريجيا. زيادة بمقدار 0.1 درجة في اليوم. في هذه الحالة ، يتم تحديد يوم الإباضة بمعايير إضافية مختلفة ؛

ارفع مع العودة. يبدأ في الارتفاع ، في اليوم التالي يقع تحت الخط الفاصل ، وبعد ذلك يرتفع مرة أخرى.

ما الذي تحتاج إلى معرفته عند قياس BBT والرسوم البيانية؟

يجب أن يكون الفرق بين متوسط درجة الحرارة الأساسية للمرحلة الثانية ودرجة الحرارة الأساسية للمرحلة الأولى 0.4-0.5 على الأقل (باستثناء الحالات التي يكون فيها الاختلاف الطفيف في درجة الحرارة سمة من سمات جسم المرأة فقط ، ولكن ليس مؤشرًا على وجود اضطرابات معينة).

يمكن أن يكون للنساء أطوال دورة مختلفة. يمكن أن تكون المرحلة الأولى مختلفة جدًا في المدة. لكن ، على الرغم من ذلك ، فإن طول المرحلة الثانية من الدورة هو نفسه بالنسبة لهذه المرأة ، فهي تتراوح من 12 إلى 16 يومًا.
مع العلم أن المرحلة الثانية تبدأ بعد الإباضة ، يمكنك حساب يوم الإباضة تقريبًا من المدة المعروفة لدورات المرأة.

على سبيل المثال ، إذا كانت مدة الدورة 24 يومًا ، فإن 24 يومًا - 14 يومًا (المرحلة الثانية) = 10 ، أي أن الإباضة تحدث في اليوم العاشر.

انتباه!

اليوم الأول من الدورة - اليوم الأول من الحيض ؛

تعتبر مدة الدورة الشهرية من اليوم الأول من الحيض إلى اليوم الأول من الدورة الشهرية التالية ؛

لا تقيس درجة الحرارة الأساسية عند تناول موانع الحمل الفموية ؛

درجة حرارة منخفضة أو عالية على مرحلتين ، بشرط ألا يقل الاختلاف في درجة الحرارة عن 0.4 ، لا تعتبر من الأمراض. هذه سمة من سمات الكائن الحي ؛

تشير درجة الحرارة المرتفعة في المرحلة الأولى إلى نقص هرمون الاستروجين (وهذا سبب للذهاب لاستشارة طبيب أمراض النساء والغدد الصماء) ؛

تشير درجة الحرارة المنخفضة في المرحلة الثانية إلى ضعف وظيفة البروجسترون ؛

إذا ارتفعت درجة الحرارة القاعدية أثناء الحيض ، فهذا يشير إلى التهاب بطانة الرحم المزمن (التهاب الغشاء المخاطي للرحم). أحد أسباب العقم ، لأنه حتى لو لم يتم التخطيط للحمل ، فأنت بحاجة إلى الذهاب إلى الطبيب ، لأن العمليات الالتهابية المختلفة لا تضيف الصحة الإنجابية ويمكن أن يكون لها عواقب مأساوية ؛

إذا لم يكن هناك حيض ، ولكن تم الحفاظ على درجة الحرارة خلال المرحلة الثانية لأكثر من 18 يومًا ، فقد يكون هناك حمل. إذا كان الحيض ضئيلًا ، وكانت درجة الحرارة عند مستوى مرتفع ، يكون الحمل ممكنًا على خلفية خطر الانقطاع ؛

إذا كانت درجة الحرارة الأساسية في المرحلة الثانية تحتوي على قطرة واحدة أو أكثر ، فهذا يشير إلى موت البويضة أو العوامل الخارجية التي تؤثر على قراءات درجة الحرارة ؛

إذا تم الاحتفاظ بدرجة الحرارة الأساسية خلال الدورة بأكملها تقريبًا بنفس المستوى أو إذا كان جدول BT به نوع "سياج" (درجات حرارة منخفضة تتناوب مع درجات حرارة عالية) ، فهذا يعني أن الإباضة لم تحدث في هذه الدورة - الإباضة. في حالة المرأة السليمة ، يُسمح بعدة دورات إباضة في السنة ، ولكن إذا تكرر ذلك في جميع الدورات ، يجب استشارة الطبيب.

نبني رسمًا بيانيًا لدرجة الحرارة الأساسية على الإنترنت

أصبح قياس درجة الحرارة الأساسية وسيلة شائعة حقًا للتخطيط للحمل.

لماذا تقيس درجة حرارة الجسم الأساسية

يوصى بقياس درجة الحرارة الأساسية والجدولة في أمراض النساء في الحالات التالية:

في الواقع ، من خلال قياس درجة حرارة الجسم الأساسية ، يمكنك أنت وطبيبك اكتشاف:

هل تنضج البويضة ومتى يحدث ذلك (على التوالي ، قم بتسليط الضوء على الأيام "الخطرة" لغرض الحماية ، أو العكس ، إمكانية الحمل) ؛
هل حدثت الإباضة بعد نضوج البويضة؟
حدد جودة نظام الغدد الصماء لديك
مشاكل أمراض النساء المشتبه بها ، مثل التهاب بطانة الرحم
متى تتوقع الفترة المقبلة الخاصة بك
ما إذا كان الحمل قد حدث في حالة تأخر الدورة الشهرية أو حدوثها بشكل غير عادي ؛
تقييم مدى صحة إفراز المبايض للهرمونات في مراحل الدورة الشهرية ؛

ميزان حرارة لقياس درجة الحرارة القاعدية.

قواعد قياس درجة الحرارة القاعدية.

من الضروري قياس درجة الحرارة الأساسية ، إن أمكن ، كل يوم ، بما في ذلك أيام الحيض.

قم بقياس درجة حرارة الجسم الأساسية في الصباح ، مباشرة بعد الاستيقاظ وقبل النهوض من السرير.

تؤخذ قراءات من مقياس الحرارة مباشرة بعد إزالته.

يمكن أن تتأثر درجة حرارة الجسم القاعدية بمختلف الأدوية

مثل الحبوب المنومة والمهدئات والهرمونية.
قياس درجة الحرارة الأساسية والاستخدام المتزامن لوسائل منع الحمل الفموية (الهرمونية) لا معنى له. تعتمد درجة الحرارة القاعدية على تركيز الهرمونات في الأقراص.

بعد تناول كمية كبيرة من الكحول ، ستكون درجة الحرارة الأساسية غير مفيدة.

عند العمل ليلاً ، يتم قياس درجة الحرارة الأساسية خلال النهار بعد 3-4 ساعات على الأقل من النوم.

يجب أن يحتوي جدول تسجيل درجة حرارة الجسم الأساسية (BT) على الأسطر:

يحتوي العمود "ملاحظات" على جميع العوامل التي يمكن أن تؤثر بطريقة أو بأخرى على التغير في درجة الحرارة الأساسية.

الأساس المنطقي لطريقة درجة حرارة الجسم الأساسية

تتغير درجة حرارة الجسم الأساسية أثناء الدورة تحت تأثير الهرمونات.

أثناء نضج البويضة على خلفية ارتفاع مستوى هرمون الاستروجين (المرحلة الأولى من الدورة الشهرية ، منخفضة الحرارة ، "منخفضة") ، تنخفض درجة الحرارة القاعدية ، عشية الإباضة تنخفض إلى أدنى حد لها ، ثم يرتفع مرة أخرى ، ويصل إلى الحد الأقصى. في هذا الوقت ، تحدث الإباضة. بعد الإباضة ، تبدأ مرحلة ارتفاع درجة الحرارة (المرحلة الثانية من الدورة الشهرية ، شديدة الحرارة ، "عالية") ، والتي تنتج عن انخفاض مستويات هرمون الاستروجين وارتفاع مستويات البروجسترون. يحدث الحمل تحت تأثير البروجسترون أيضًا تمامًا في مرحلة ارتفاع درجة الحرارة. الفرق بين مرحلتي "منخفض" (منخفض الحرارة) و "مرتفع" (مرتفع الحرارة) هو 0.4-0.8 درجة مئوية. فقط من خلال القياس الدقيق لدرجة حرارة الجسم الأساسية ، من الممكن تحديد مستوى درجة الحرارة "المنخفضة" في النصف الأول من الدورة الشهرية ، والانتقال من "منخفض" إلى "مرتفع" في يوم الإباضة ، ومستوى درجة الحرارة في المرحلة الثانية من الدورة.

فك الرسوم البيانية لدرجة الحرارة القاعدية. أمثلة

خط فاصل

يتم رسم الخط على 6 قيم درجة حرارة في المرحلة الأولى من الدورة ، التي تسبق الإباضة.

خط التبويض

من أجل الحكم على بداية الإباضة ، يتم استخدام القواعد التي وضعتها منظمة الصحة العالمية (WHO):

في بعض الأحيان لا يمكن تحديد الإباضة وفقًا لطريقة منظمة الصحة العالمية نظرًا لوجود درجات حرارة عالية في المرحلة الأولى من الدورة. في هذه الحالة ، يمكنك تطبيق قاعدة الإصبع على مخطط درجة الحرارة الأساسية. تستثني هذه القاعدة قيم درجات الحرارة التي تختلف عن درجة الحرارة السابقة أو التالية بأكثر من 0.2 درجة. لا ينبغي أن تؤخذ درجات الحرارة هذه في الاعتبار عند حساب الإباضة إذا كان الرسم البياني لدرجة الحرارة الأساسية طبيعيًا بشكل عام.

أفضل وقت للحمل هو يوم الإباضة وقبله بيومين.

طول الدورة الشهرية

طول المرحلة الثانية

الفرق في درجة الحرارة

تحدث زيادة في درجة الحرارة الأساسية عندما يتجاوز مستوى البروجسترون في مصل الدم 2.5-4.0 نانوغرام / مل (7.6-12.7 نانومول / لتر). ومع ذلك ، فقد تم تحديد درجة الحرارة القاعدية أحادية الطور في عدد من المرضى الذين لديهم مستويات طبيعية من البروجسترون في المرحلة الثانية من الدورة. بالإضافة إلى ذلك ، لوحظت درجة الحرارة القاعدية أحادية الطور عند حوالي 20٪ من دورات التبويض. بيان بسيط لدرجة الحرارة القاعدية على مرحلتين لا يثبت الوظيفة الطبيعية للجسم الأصفر أيضًا. لا يمكن أيضًا استخدام درجة الحرارة القاعدية لتحديد وقت الإباضة ، حيث يتم ملاحظة درجة الحرارة القاعدية على مرحلتين أيضًا أثناء عملية تليين الجريب غير المبيض. ومع ذلك ، فإن مدة المرحلة الأصفرية وفقًا لبيانات درجة الحرارة الأساسية ومعدل الارتفاع المنخفض مقبولة من قبل العديد من المؤلفين كمعايير لتشخيص متلازمة اللوتين في الجريب غير المبيض.

تم وصف خمسة أنواع رئيسية من منحنيات درجة الحرارة في أدلة أمراض النساء الكلاسيكية.

إذا تكررت هذه الجداول من دورة إلى أخرى ، فقد يشير ذلك إلى اضطرابات هرمونية تسبب العقم.

نقص هرمون الاستروجين

سيطلب طبيب أمراض النساء المختص بالتأكيد إجراء فحص للهرمونات وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية قبل وصفه الأدوية

ارتفاع درجة الحرارة القاعدية في المرحلة الأولى

نقص هرمون الاستروجين

التهاب الزوائد

سبب آخر لارتفاع درجة الحرارة في المرحلة الأولى قد يكون التهاب الزوائد. في هذه الحالة ، ترتفع درجة الحرارة لبضعة أيام فقط في المرحلة الأولى إلى 37 درجة ، ثم تنخفض مرة أخرى. في مثل هذه الرسوم البيانية ، يكون حساب الإباضة صعبًا ، لأن هذا الارتفاع "يخفي" ارتفاع التبويض.

التهاب بطانة الرحم

انخفاض درجة الحرارة في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية

عدم كفاية الجسم الأصفر

نقص هرمون الاستروجين والبروجستيرون

فرط برولاكتين الدم

مخطط درجة الحرارة القاعدية لتحفيز التبويض

عندما يتم تحفيز الإباضة ، لا سيما مع clomiphene (clostilbegit) باستخدام دوفاستون في المرحلة الثانية من mc ، يصبح الرسم البياني لدرجة الحرارة القاعدية ، كقاعدة عامة ، "طبيعيًا" - مرحلتين ، مع انتقال واضح للطور ، مع ارتفاع نسبي درجة الحرارة في المرحلة الثانية ، مع "درجات" مميزة (ترتفع درجة الحرارة مرتين) وغرق طفيف. إذا تم انتهاك جدول درجة الحرارة أثناء التحفيز ، على العكس من ذلك ، وانحرف عن المعدل الطبيعي ، فقد يشير ذلك إلى اختيار غير صحيح لجرعة الأدوية أو سيناريو تحفيز غير مناسب (قد تكون هناك حاجة إلى أدوية أخرى). تحدث أيضًا زيادة في درجة الحرارة في المرحلة الأولى أثناء التحفيز باستخدام عقار كلوميفين مع الحساسية الفردية للدواء.

يتم مناقشة الرسوم البيانية في المنتدى