2 ـ ما يتضمنه جهاز الأشعة السينية. الأشعة السينية: أنواع وخصائص السلوك ومؤشرات الدراسة. تصوير الأقنية الصفراوية عبر الجلد عن طريق الجلد

أذهب بانتظام إلى طبيب الأسنان ، حيث يجرون باستمرار أشعة سينية على تجويف الفم. ولا يستطيع طبيب النساء الاستغناء عن الموجات فوق الصوتية ... ما مدى خطورة هذه الدراسات ولماذا؟

أولا كريسوفا ، إيجيفسك

الأشعة السينية

يوجد على أحد جانبي الشخص مصدر لإشعاع الأشعة السينية ، وعلى الجانب الآخر - فيلم فوتوغرافي يعرض كيفية مرور الأشعة عبر الأنسجة والأعضاء المختلفة.

متى يجب استخدام. لتحديد كسور العظام وأمراض الرئة وطب الأسنان وطب الأعصاب. تُستخدم أجهزة الأشعة السينية أثناء جراحة القلب لمراقبة العملية في الوقت الفعلي.

تصوير الثدي الشعاعي

كما أنه يعتمد على الأشعة السينية.

متى يجب استخدام. لفحص الثدي. هناك تصوير الثدي بالأشعة السينية للفحص - الفحوصات الوقائية. ويتم استخدام تصوير الثدي بالأشعة التشخيصية إذا كان هناك بالفعل اشتباه في الإصابة بسرطان الثدي. يمكن لمثل هذا الجهاز أن يأخذ على الفور عينة من الورم لتحديد الورم الخبيث - لعمل خزعة. تعمل الأجهزة الحديثة ذات خاصية الجرعات الصغيرة (جرعة صغيرة) على تقليل مستوى الإشعاع بمقدار مرتين.

CT

هذا أيضًا نوع من الأشعة السينية ، ولكن يتم التقاط صور الجسم من زوايا مختلفة. ينتج الكمبيوتر صورًا ثلاثية الأبعاد لجزء من الجسم أو لعضو داخلي. يمكن الحصول على صورة مفصلة للجسم كله في إجراء واحد. سيحدد التصوير المقطعي الطيفي الحديث أنواع الأنسجة بشكل مستقل ، ويظهرها بألوان مختلفة.

متى يجب استخدام. في حالة وقوع إصابات - لتقييم شامل لدرجة الضرر. في علم الأورام - لإيجاد الأورام والانبثاث.

الموجات فوق الصوتية

تنعكس الموجات فوق الصوتية بشكل مختلف عن طريق العضلات والمفاصل والأوعية الدموية. يقوم الكمبيوتر بتحويل الإشارة إلى صورة ثنائية أو ثلاثية الأبعاد.

متى يجب استخدام. للتشخيص في أمراض القلب والأورام والتوليد وأمراض النساء. يعرض الجهاز الأعضاء الداخلية في الوقت الحقيقي. هذه هي الطريقة الأكثر أمانًا.

التصوير بالرنين المغناطيسي

إنه يخلق مجالًا كهرومغناطيسيًا ، ويلتقط تشبع الأنسجة بالهيدروجين وينقل هذه البيانات إلى الشاشة. على عكس التصوير المقطعي المحوسب ، لا يحتوي التصوير بالرنين المغناطيسي على إشعاع ، ولكنه ينتج أيضًا صورًا ثلاثية الأبعاد. يصور التصوير بالرنين المغناطيسي الأنسجة الرخوة جيدًا.

متى يجب استخدام. إذا كنت بحاجة إلى فحص الدماغ والعمود الفقري وتجويف البطن والمفاصل (بما في ذلك تحت سيطرة التصوير بالرنين المغناطيسي ، يتم إجراء العمليات حتى لا تلمس مناطق مهمة من الدماغ - على سبيل المثال ، تلك المسؤولة عن الكلام).

آراء الخبراء

إيليا جيب ، دكتوراه ، رئيس قسم العلاج الموجه بالرنين المغناطيسي:

يمكن استخدام العديد من هذه الأجهزة للعلاج. على سبيل المثال ، يتم توصيل تثبيت خاص بجهاز التصوير بالرنين المغناطيسي. إنه يركز الموجات فوق الصوتية داخل الجسم ، ويرفع درجة الحرارة بشكل مباشر ، ويحرق الأورام - على سبيل المثال ، الأورام الليفية الرحمية.

كيريل شالييف ، مدير أكبر مصنع هولندي للمعدات الطبية:

ما بدا مستحيلاً بالأمس هو واقع اليوم. في السابق ، كانت الأشعة المقطعية تُجرى باستخدام دواء يبطئ عمل القلب. أحدث أجهزة التصوير المقطعي المحوسب تقوم بأربع دورات في الثانية - وبفضل ذلك ، ليست هناك حاجة لإبطاء القلب.

يتم تصنيف الأساليب الحديثة لدراسات الأشعة السينية في المقام الأول حسب نوع تصور الأجهزة لصور الإسقاط بالأشعة السينية. أي أن الأنواع الرئيسية لتشخيص الأشعة السينية يتم تمييزها من خلال حقيقة أن كل منها يعتمد على استخدام أحد الأنواع العديدة الحالية لكاشفات الأشعة السينية: فيلم الأشعة السينية ، وشاشة الفلورسنت ، ومحول الأشعة السينية الإلكترونية الضوئية ، كاشف رقمي ، إلخ.

تصنيف طرق التشخيص بالأشعة السينية

في الأشعة الحديثة ، توجد طرق بحث عامة وأساليب خاصة أو مساعدة. لا يمكن التطبيق العملي لهذه الطرق إلا باستخدام أجهزة الأشعة السينية. وتشمل الطرق الشائعة ما يلي:

• التصوير الشعاعي
• التنظير ،
• التصوير الإشعاعي عن بعد ،
• التصوير الشعاعي الرقمي
• التصوير الفلوري ،
• التصوير المقطعي الخطي
• الاشعة المقطعية،
• التصوير الشعاعي المتباين.

تشمل الدراسات الخاصة مجموعة واسعة من الأساليب التي تسمح بحل مجموعة متنوعة من المشكلات التشخيصية ، وهناك طرق باضعة وغير جراحية. ترتبط تلك الغازية بإدخال الأدوات (القسطرة غير الشفافة ، المناظير) في التجاويف المختلفة (القناة الهضمية ، والأوعية) لتنفيذ إجراءات التشخيص تحت سيطرة الأشعة السينية. لا تتضمن الأساليب غير الغازية إدخال الأدوات.

كل من الطرق المذكورة أعلاه لها مزاياها وعيوبها ، وبالتالي حدود معينة لقدرات التشخيص. لكن جميعها تتميز بمحتوى معلومات عالٍ ، وسهولة في التنفيذ ، وإمكانية الوصول ، والقدرة على التكامل مع بعضها البعض ، وتحتل عمومًا أحد الأماكن الرائدة في التشخيص الطبي: في أكثر من 50 ٪ من الحالات ، يكون التشخيص مستحيلًا دون استخدام تشخيص الأشعة السينية.

التصوير الشعاعي

طريقة التصوير الشعاعي هي الحصول على صور ثابتة لجسم في طيف الأشعة السينية على مادة حساسة له (فيلم أشعة إكس ، كاشف رقمي) وفقًا لمبدأ سلبي معكوس. ميزة هذه الطريقة هي التعرض للإشعاع الصغير ، جودة الصورة العالية مع التفاصيل الواضحة.

عيب التصوير الشعاعي هو استحالة مراقبة العمليات الديناميكية وفترة المعالجة الطويلة (في حالة التصوير الشعاعي للفيلم). لدراسة العمليات الديناميكية ، توجد طريقة لتثبيت الصورة إطارًا بإطار - التصوير السينمائي بالأشعة السينية. يتم استخدامه لدراسة عمليات الهضم والبلع والتنفس وديناميكيات الدورة الدموية: تخطيط القلب بالأشعة السينية ، التصوير الرئوي بالأشعة السينية.

التنظير

طريقة التنظير الفلوري هي الحصول على صورة بالأشعة السينية على شاشة الفلورسنت (الإنارة) وفقًا لمبدأ السلبية المباشرة. يسمح لك بدراسة العمليات الديناميكية في الوقت الفعلي ، وتحسين وضع المريض فيما يتعلق بشعاع الأشعة السينية أثناء الدراسة. تسمح لك الأشعة السينية بتقييم كل من بنية العضو وحالته الوظيفية: الانقباض أو التمدد ، والإزاحة ، والتعبئة بعامل التباين وممره. تتيح لك الإمكانيات المتعددة للطريقة التعرف بسرعة ودقة على توطين التغييرات الحالية.

عيب كبير في التنظير الفلوري هو الحمل الإشعاعي الكبير على المريض والطبيب الفاحص ، وكذلك الحاجة إلى إجراء الإجراء في غرفة مظلمة.

تلفزيون الأشعة السينية

Telefluoroscopy هي دراسة تستخدم تحويل صورة الأشعة السينية إلى إشارة تلفزيونية باستخدام أنبوب أو مكبر الصورة (EOP). يتم عرض صورة أشعة سينية موجبة على شاشة التلفزيون. تتمثل ميزة هذه التقنية في أنها تقضي بشكل كبير على أوجه القصور في التنظير الفلوري التقليدي: يتم تقليل التعرض للإشعاع للمريض والموظفين ، ويمكن التحكم في جودة الصورة (التباين والسطوع والدقة العالية وتضخيم الصورة) ، ويتم تنفيذ الإجراء في ضوء ساطع مجال.

التصوير الفلوري

تعتمد طريقة التصوير الفلوري على تصوير صورة ظل بالأشعة السينية كاملة الطول من شاشة فلورية على فيلم. اعتمادًا على تنسيق الفيلم ، يمكن أن يكون التصوير الفلوري التناظري صغيرًا ومتوسطًا وكبير الإطار (100 × 100 مم). يتم استخدامه للدراسات الوقائية الجماعية ، وخاصة على أعضاء الصدر. في الطب الحديث ، يتم استخدام التصوير الفلوري ذو الإطار الكبير أو التصوير الفلوري الرقمي بشكل أكثر إفادة.

التشخيص الإشعاعي المتباين

يعتمد تشخيص الأشعة السينية المتباينة على استخدام التباين الاصطناعي عن طريق إدخال مواد مشعة للأشعة في الجسم. وتنقسم هذه الأخيرة إلى أشعة سينية موجبة وأشعة سينية سلبية. تحتوي المواد الموجبة للأشعة السينية بشكل أساسي على معادن ثقيلة - اليود أو الباريوم ، وبالتالي فهي تمتص الإشعاع بقوة أكبر من الأنسجة الرخوة. المواد السلبية للأشعة السينية هي غازات: الأكسجين وأكسيد النيتروز والهواء. تمتص الأشعة السينية أقل من الأنسجة الرخوة ، مما يخلق تباينًا فيما يتعلق بالعضو الذي يتم فحصه.

يستخدم التباين الاصطناعي في أمراض الجهاز الهضمي وأمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض الرئة والمسالك البولية وأمراض النساء ، ويستخدم في ممارسة الأنف والأذن والحنجرة وفي دراسة الهياكل العظمية.

كيف تعمل آلة الأشعة السينية

لتشخيص الأمراض المختلفة للرئتين والعظام والأعضاء والأنسجة الأخرى في جسم الإنسان ، تم استخدام التصوير الشعاعي (أو الأشعة السينية) في الطب لمدة 120 عامًا - وهي تقنية بسيطة وخالية من الأخطاء وفرت عدد كبير من الأرواح بسبب دقة التشخيص وسلامة الإجراء.

الأشعة السينية ، التي اكتشفها الفيزيائي الألماني فيلهلم رونتجن ، تمر دون عوائق تقريبًا عبر الأنسجة الرخوة. لا تسمح الهياكل العظمية للجسم بالمرور ، ونتيجة لذلك تتشكل ظلال مختلفة الشدة على الأشعة السينية ، مما يعكس بدقة حالة العظام والأعضاء الداخلية.

التصوير الشعاعي هو أحد أكثر تقنيات التشخيص التي تم بحثها وإثباتها في الممارسة السريرية ، وقد تمت دراسة تأثيرها على جسم الإنسان بشكل مثالي لأكثر من قرن من الاستخدام في الطب. في روسيا (في سانت بطرسبرغ وكييف) ، وبفضل هذه التقنية ، في عام 1896 ، بعد عام من اكتشاف الأشعة السينية ، تم إجراء العمليات بنجاح باستخدام صور الأشعة السينية على لوحات التصوير.

على الرغم من حقيقة أن معدات الأشعة السينية الحديثة يتم تحسينها باستمرار وهي جهاز طبي عالي الدقة يسمح بالتشخيص التفصيلي ، إلا أن مبدأ الحصول على الصورة لم يتغير. تنقل أنسجة جسم الإنسان ، ذات الكثافة المختلفة ، الأشعة السينية غير المرئية بدرجات متفاوتة من الشدة: الهياكل اللينة والصحية عمليًا لا تؤخرها ، بينما تمتصها العظام. تبدو الصور الناتجة كمجموعة من صور الظل. صورة الأشعة السينية هي صورة سلبية ، تظهر عليها الهياكل العظمية باللون الأبيض ، والناعمة باللون الرمادي ، والمساحات الهوائية باللون الأسود. يظهر وجود تغيرات مرضية في الأعضاء الداخلية ، على سبيل المثال ، في الرئتين ، على أنه بقعة أفتح على غشاء الجنب الرئوي أو في أجزاء من الرئة نفسها. وصف الصورة الشعاعية هو الأساس الذي يمكن للأطباء من خلاله الحكم على حالة بعض كائنات البحث.

إذا سمحت المعدات في القرن العشرين بإجراء فحص الصدر والأطراف فقط ، فسيتم استخدام التنظير الحديث للتشخيص عالي الدقة للأعضاء المختلفة باستخدام مجموعة واسعة من معدات الأشعة السينية.

أنواع وإسقاطات التصوير الشعاعي

تُستخدم أنواع مختلفة من التصوير الشعاعي لإجراء دراسات وقائية وتشخيصات متعمقة في الطب. تصنف تقنيات الأشعة السينية:

• يخبر:
  • نظرة عامة ، مما يسمح لك بتغطية مناطق مختلفة من الجسم بالكامل ؛
  • الرؤية ، والتي يتم إجراؤها عادةً من خلال تشخيص عميق لمنطقة معينة من العضو باستخدام فوهة خاصة على جهاز الأشعة السينية ؛
  • طبقة تلو طبقة ، يتم خلالها تنفيذ أقسام متوازية من المنطقة المدروسة.
• حسب نوع المعدات المستخدمة:
  • فيلم تقليدي
  • رقمي ، والذي يوفر القدرة على تسجيل الصورة الناتجة على وسائط قابلة للإزالة ؛
  • ثلاثي الأبعاد. وهذا يشمل التصوير المقطعي المحوسب ومتعدد الحلقات والأنواع الأخرى ؛
  • التصوير الفلوري ، الذي يسمح بإجراء فحص وقائي آمن للرئتين ؛
• خاص:
  • تصوير الثدي ، لفحص الثدي عند النساء ؛
  • تصوير الرحم والبوق ، ويستخدم لفحص الرحم وقناتي فالوب ؛
  • قياس الكثافة لتشخيص هشاشة العظام وغيرها.

يوضح تعداد الطرق المختلفة كيف أن الأشعة مطلوبة ولا غنى عنها في التشخيص. يمكن للأطباء المعاصرين استخدام أشكال مختلفة من البحث لاكتشاف الأمراض في معظم الأعضاء والأنظمة الحيوية في جسم الإنسان.

لماذا تفعل الأشعة السينية

تستخدم الأشعة السينية في الطب الحديث في الفحوصات الوقائية والتشخيص الموجه. بدون هذا الفحص ، لا يمكنك الاستغناء عن:

• كسور العظام؛
• تلف الأعضاء الداخلية نتيجة الصدمة الخارجية ؛
• تشخيص سرطان الثدي وعدد من أمراض الأورام الأخرى ؛
• فحص الرئتين وأعضاء أخرى في الصدر ؛
• العلاج والأطراف الصناعية للأسنان.
• دراسة عميقة لهياكل الدماغ.
• مسح أجزاء من الأوعية مع الاشتباه في تمدد الأوعية الدموية ، وما إلى ذلك.

يتم اختيار طريقة إجراء الفحص بالأشعة من قبل الطبيب ، حسب وجود مؤشرات وموانع لذلك لدى المريض. بالمقارنة مع بعض تقنيات التصوير الحجمي الحديثة ، فإن الأشعة السينية التقليدية هي الأكثر أمانًا. ولكن لا يستطب لفئات معينة من المرضى.

موانع

على الرغم من سلامة التشخيص ، يعاني المرضى من آثار الإشعاع المؤين الذي يؤثر سلبًا على نخاع العظام وخلايا الدم الحمراء والظهارة والأعضاء التناسلية وشبكية العين. موانع الاستعمال المطلقة للأشعة السينية هي:

• حمل؛
• عمر الطفل حتى 14 سنة ؛
• حالة المريض الشديدة.
• شكل نشط من مرض السل.
• استرواح الصدر أو النزيف.
• مرض الغدة الدرقية.

بالنسبة للأطفال والنساء الحوامل ، يتم وصف هذا الفحص فقط في الحالات القصوى ، عندما يكون الخطر على الحياة أكبر من الضرر المحتمل من الإجراء. كلما أمكن ، حاول اللجوء إلى طرق بديلة. لذلك ، إذا احتاج الطبيب إلى تشخيص ورم في المرأة الحامل ، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية بدلاً من الأشعة السينية.

ما هو مطلوب لتحضير الأشعة السينية

لفحص حالة عظام العمود الفقري أو المعدة أو الفك ، لا يلزم إعداد خاص. يجب على المريض خلع ملابسه والأشياء المعدنية قبل الخضوع لهذا الفحص. يضمن عدم وجود أجسام غريبة على الجسم دقة الأشعة السينية.

التحضير مطلوب فقط عند استخدام عامل التباين ، والذي يتم تقديمه للأشعة السينية لأعضاء معينة من أجل زيادة تصور النتائج. يتم إجراء حقن عامل التباين قبل الإجراء بوقت قصير أو مباشرة في العملية.

كيف يتم عمل الأشعة السينية

يتم التقاط جميع صور الأشعة السينية في غرف مجهزة بشكل خاص ، حيث توجد شاشات واقية تمنع وصول الإشعاع إلى أعضاء الجسم غير الشفافة. الدراسة لا تستغرق وقتا طويلا. اعتمادًا على التقنية المستخدمة في الإجراء ، يتم إجراء التصوير الشعاعي في مواضع مختلفة. يمكن للمريض الوقوف أو الاستلقاء أو الجلوس.

هل من الممكن أن أذهب إلى المنزل

يتم إنشاء الظروف المناسبة للتصوير باستخدام جهاز الأشعة السينية لتعديل أو آخر في غرف مجهزة بشكل خاص ، حيث توجد حماية من الأشعة المؤينة. هذه المعدات لها أبعاد كبيرة وتستخدم فقط في ظروف ثابتة ، مما يجعل من الممكن تحقيق أقصى درجات الأمان للإجراء.

لإجراء الفحوصات الوقائية لعدد كبير من الأشخاص في المناطق البعيدة عن العيادات الكبيرة ، يمكن استخدام غرف التصوير الفلوري المتنقلة ، والتي تكرر تمامًا حالة المرافق الطبية الثابتة.

كم مرة يمكن تصوير الأشعة السينية

يتم إجراء شفافية الأنسجة والأعضاء عدة مرات بقدر ما تسمح به هذه التقنية التشخيصية أو تلك. الأكثر أمانًا هي التصوير الفلوري والأشعة السينية. يمكن للطبيب أن يحيل المريض عدة مرات لإجراء مثل هذا الفحص ، اعتمادًا على النتائج التي تم الحصول عليها مسبقًا والأهداف المحددة. يتم التقاط الصور الحجمية وفقًا للإشارات.

عند وصف التصوير الشعاعي ، من المهم عدم تجاوز الحد الأقصى المسموح به لجرعة الإشعاع الإجمالية في السنة ، وهي 150 ملي سيفرت. للحصول على معلومات: التعرض عند إجراء تصوير الصدر بالأشعة السينية في إسقاط واحد هو 0.15-0.4 ملي سيفرت.

أين يمكنني الحصول على الأشعة السينية ومتوسط ​​تكلفتها

يمكن إجراء الأشعة السينية في أي مؤسسة طبية تقريبًا: في العيادات العامة والمستشفيات والمراكز الخاصة. تعتمد تكلفة هذا الفحص على المنطقة قيد الدراسة وعدد الصور الملتقطة. كجزء من التأمين الصحي الإلزامي أو وفقًا للحصص المخصصة في المستشفيات العامة ، يمكن إجراء فحص الأعضاء مجانًا بإحالة من الطبيب. في المؤسسات الطبية الخاصة ، يجب دفع هذه الخدمة. يبدأ السعر من 1500 روبل وقد يختلف باختلاف المراكز الطبية الخاصة.

ماذا تظهر الأشعة السينية

ماذا تظهر الأشعة السينية؟ يمكن رؤية حالة عضو معين على الصورة الملتقطة أو على شاشة الشاشة. تسمح مجموعة متنوعة من الظلال الداكنة والخفيفة على النتيجة السلبية للأطباء بالحكم على وجود أو عدم وجود تغييرات مرضية معينة في قسم معين من العضو قيد الدراسة.

فك رموز النتائج

يمكن فقط للطبيب المؤهل الذي لديه ممارسة سريرية طويلة ويفهم سمات التغيرات المرضية المختلفة في أعضاء معينة من الجسم قراءة الأشعة السينية. بناءً على ما رآه في الصورة ، يقوم الطبيب بعمل وصف للصورة الشعاعية المستلمة في مخطط المريض. في حالة عدم وجود بقع ضوئية غير نمطية أو إغماء على الأنسجة الرخوة ، وتشققات وكسور في العظام ، يقوم الطبيب بإصلاح الحالة الصحية لعضو معين. يمكن فقط للطبيب المتمرس الذي يعرف تشريح الأشعة السينية للشخص وأعراض مرض العضو الذي يتم التقاط صورته أن يفك شفرة الأشعة السينية بدقة.

ماذا تشير البؤر الالتهابية في الصورة

عندما تظهر الأنسجة الرخوة الشفافة أو المفاصل أو العظام في ظل وجود تغيرات مرضية فيها ، تظهر أعراض مميزة لمرض معين. تمتص المنطقة المصابة بالالتهاب الأشعة السينية بشكل مختلف عن الأنسجة السليمة. كقاعدة عامة ، تحتوي هذه المنطقة على بؤر سواد واضحة. يحدد الطبيب المتمرس على الفور نوع المرض من الصورة الناتجة في الصورة.

كيف تبدو الأمراض في الأشعة السينية؟

عند نقل الصورة إلى الفيلم ، تبرز الأماكن ذات التغيرات المرضية على خلفية الأنسجة السليمة. عندما تكون العظام التالفة شفافة ، تكون أماكن التشوهات والتهجير مرئية بوضوح ، مما يسمح لأخصائي الرضوح بإجراء تشخيص دقيق ووصف العلاج الصحيح. إذا تم العثور على ظلال على الرئتين ، فقد يشير ذلك إلى الالتهاب الرئوي أو السل أو السرطان. يجب على أخصائي مؤهل التفريق بين الانحرافات المحددة. لكن مناطق التنوير في هذا العضو غالبًا ما تشير إلى التهاب الجنبة. الأعراض المحددة مميزة لكل نوع من أنواع الأمراض. لإجراء التشخيص الصحيح ، من الضروري إتقان تشريح الأشعة السينية لجسم الإنسان تمامًا.

مميزات التقنية وما هو التأثير السلبي للأشعة السينية على الجسم

تعطي صور الأشعة السينية التي يتم الحصول عليها نتيجة نقل الأشعة السينية فهمًا دقيقًا لحالة العضو قيد الدراسة وتسمح للأطباء بإجراء تشخيص دقيق. تقلل المدة الدنيا لمثل هذا الفحص والمعدات الحديثة بشكل كبير من إمكانية تلقي جرعة من الإشعاع المؤين الخطير على صحة الإنسان. يكفي دقيقتين لتصور مفصل للعضو. خلال هذا الوقت ، في حالة عدم وجود موانع في المريض ، من المستحيل التسبب في ضرر لا يمكن إصلاحه للجسم.

كيفية تقليل آثار التعرض

يتم إجراء جميع أشكال تشخيص الأمراض باستخدام الأشعة السينية لأسباب طبية فقط. يعتبر التصوير الفلوري هو الأكثر أمانًا ، ويوصى بإجراءه سنويًا لغرض الكشف المبكر عن مرض السل وسرطان الرئة والوقاية منه. يتم وصف جميع الإجراءات الأخرى مع مراعاة شدة الأشعة السينية ، بينما يتم إدخال المعلومات حول الجرعة المتلقاة في بطاقة المريض. يأخذ المتخصص دائمًا هذا المؤشر في الاعتبار عند اختيار طرق التشخيص ، والتي لا تسمح بتجاوز القاعدة.

هل من الممكن عمل أشعة سينية للأطفال

وفقًا للوائح الدولية والمحلية ، يُسمح بإجراء أي بحث يعتمد على التعرض للإشعاع المؤين من قبل الأشخاص الذين بلغوا سن 14 عامًا. كاستثناء ، لا يجوز للطبيب وصف الأشعة السينية للطفل إلا إذا اشتبه في إصابته بأمراض رئوية خطيرة بموافقة الوالدين. مثل هذا الفحص ضروري في المواقف الحادة التي تتطلب تشخيصًا سريعًا ودقيقًا. قبل ذلك ، يربط الاختصاصي دائمًا مخاطر الإجراء والتهديد على حياة الطفل إذا لم يتم إجراؤه.

هل يمكن إجراء الأشعة السينية أثناء الحمل

عادة لا يتم وصف مثل هذا الفحص خلال فترة الحمل ، خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى. إذا كان من الضروري جدًا أن يهدد الافتقار إلى التشخيص في الوقت المناسب صحة وحياة الأم المستقبلية ، فسيتم استخدام ساحة الرصاص خلالها لحماية الأعضاء الداخلية من الأشعة السينية. على خلفية الأساليب الأخرى المماثلة ، تعتبر الأشعة السينية هي الأكثر أمانًا ، لكن الأطباء في معظم الحالات يفضلون عدم إجرائها أثناء الحمل ، مما يحمي الجنين من التأثيرات المؤينة الضارة.

بديل للأشعة السينية

أظهرت الممارسة التي استمرت 120 عامًا لاستخدام الأشعة السينية والتقنيات المماثلة (التصوير الفلوري ، والحاسوب ، والشرائح المتعددة ، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني ، وغيرها) أنه لا توجد اليوم طريقة أكثر دقة لتشخيص عدد من الأمراض. بمساعدة فحص الأشعة السينية ، يمكنك تحديد أمراض الرئة وإصابات العظام بسرعة وتحديد الرتوج عند المرضى المسنين وإجراء تصوير الإحليل الرجعي عالي الجودة واكتشاف الأورام في الوقت المناسب في مرحلة مبكرة من التطور وغير ذلك الكثير.

لا يمكن وصف بديل لمثل هذا التشخيص في شكل الموجات فوق الصوتية إلا للنساء الحوامل أو المرضى الذين يعانون من موانع للأشعة السينية.

التصوير الشعاعي هو نوع معين من دراسة الأنظمة الداخلية وأعضاء جسم الإنسان. عندما يتم تنفيذ ذلك ، يتم إنشاء إسقاط للمنطقة قيد الدراسة على فيلم أو على ورق خاص. يتم تسهيل ذلك عن طريق الأشعة السينية. بناءً على هذا الإسقاط ، يمكن استخلاص بعض الاستنتاجات بواسطة متخصص.

التصوير الشعاعي هو أول طريقة للتصوير الطبي. يسمح لك بالحصول على صور للأعضاء والأنسجة لدراستها خلال حياة المريض.

التصوير الشعاعي هو طريقة تشخيص اكتشفها الفيزيائي الألماني فيلهلم كونراد رونتجن في عام 1895. سجل قدرة الأشعة السينية على تعتيم لوحة التصوير.

وصف طريقة التشخيص

على ماذا يعتمد التصوير الشعاعي؟ أصبحت هذه الدراسة ممكنة بفضل قوة الاختراق العالية للأشعة السينية ، والتي يتم إنشاؤها بواسطة مستشعر جهاز خاص.

يمر هذا الإشعاع عبر أنسجة جسم الإنسان. في الوقت نفسه ، لا يؤين الخلايا فحسب ، بل يظل باقياً فيها. يختلف حجم وجود الأشعة السينية في الأنسجة. يسمح ذلك بظهور صورة بالأبيض والأسود للمنطقة قيد الدراسة على الفيلم. أنسجة العظام أكثر شفافية. لهذا السبب تظهر صورتها في الصور بألوان زاهية. تمثل المناطق المظلمة من الفيلم الأنسجة الرخوة. تمتص هذه المناطق الأشعة السينية بشكل سيئ للغاية.

من الواضح أن التصوير الشعاعي هو دراسة الأجسام ثلاثية الأبعاد. ومع ذلك ، في الفيلم ، كل الصور مسطحة. في هذا الصدد ، يتم التقاط الصور على الأقل في إسقاطين. هذا يسمح لك بتحديد موقع بؤرة علم الأمراض بدقة.

مزايا التقنية

ما هي فوائد التصوير الشعاعي للأعضاء؟ وهم على النحو التالي:

سهولة إجراء البحوث.
- توافر الطريقة على نطاق واسع ؛
- لا حاجة (في معظم الحالات) لتدريب خاص للمرضى ؛
- تكلفة منخفضة نسبيًا (باستثناء الدراسات التي يتم الحصول على نتائجها في شكل رقمي) ؛
- غياب الاعتماد على المشغل ، مما يساهم في النظر في البيانات التي تم الحصول عليها من قبل المتخصصين في المشاورات الجارية.

الجوانب السلبية لهذه التقنية

على الرغم من انتشار الدراسات الشعاعية في الطب الحديث ، إلا أنها لا تزال تعاني من بعض العيوب:

يتم "تجميد" الصورة الناتجة ، مما يعقد بشكل كبير تشخيص أداء الأعضاء الداخلية ؛
- الأشعة السينية لها تأثير مؤين ضار على جسم الإنسان ؛
- النتائج التي تم الحصول عليها ذات محتوى معلومات منخفض بالمقارنة مع أحدث طرق التصوير المقطعي ؛
- عند فحص الأنسجة الرخوة ، يصبح من الضروري استخدام عوامل تباين خاصة.

انتشار الطريقة

بفضل اكتشاف الأشعة السينية ، تمكن الطب من تحقيق تقدم كبير في مجال تشخيص عدد كبير من الأمراض التي لم يتم اكتشافها إلا في مرحلة متأخرة قبل اكتشاف الفيزيائي الألماني ، مما جعل الأمر صعبًا أو من المستحيل علاج المرض.

حتى الآن ، يمكن إجراء الأشعة السينية في معظم العيادات والمستشفيات ، حيث توجد معدات خاصة. بمساعدة الدراسة ، يتم توضيح التشخيص في أقصر وقت ممكن ويتم وضع خطة العلاج اللازمة.

بالإضافة إلى ذلك ، يرسل الطبيب لمرضاه أشعة إكس ليخضعوا للفحص الوقائي. يساهم هذا أحيانًا في تشخيص الأمراض الخطيرة في المراحل الأولى من تطورها. النوع الأكثر شهرة وشيوعًا من هذه الدراسة هو التصوير الفلوري. الغرض من تنفيذه يكمن في إمكانية التشخيص المبكر لمرض السل الرئوي.

تصنيف

هناك طرق مختلفة لفحص الأشعة السينية والتي تختلف عن بعضها البعض في طريقة تثبيت الصورة الناتجة. لذلك ، خصص:

1. التصوير الشعاعي الكلاسيكي. يسمح لك بالحصول على صورة عن طريق الضربة المباشرة للأشعة المؤينة على الفيلم.

2. التصوير الفلوري. عند تطبيق هذا النوع من التقنية ، تسقط الصورة على شاشة الشاشة ، حيث يتم طباعتها على فيلم بتنسيق صغير.

3. الأشعة السينية الرقمية. كانت نتيجة هذه الدراسة صورة بالأبيض والأسود. الصورة على وسيط رقمي.

4. Electroroentgenography. في هذه الدراسة ، تسقط الصورة على ألواح خاصة ، ثم تنقل إلى الورق.

5. التصوير عن بعد. تضمنت هذه الدراسة نظام تلفزيون خاص يعرض الصورة على شاشة التلفزيون.

6. التنظير التألقي. باستخدام هذه التقنية ، يمكن عرض المنطقة المرغوبة على شاشة الفلورسنت.

يعكس التصوير الشعاعي الرقمي بدقة أكبر صورة منطقة الدراسة. هذه التقنية تسهل التشخيص بشكل كبير. وهذا يسمح لك باختيار نظام العلاج بدقة أكبر.

موضوع البحث

اعتمادًا على الجهاز أو النظام الذي سيتم تشخيصه ، يتم تمييز خيارات البحث التالية:

التصوير الشعاعي للعمود الفقري والأطراف ؛
- صدر؛
- الأسنان (داخل الفم ، خارج الفم ، تقويم العظام) ؛
- الغدة الثديية (التصوير الشعاعي للثدي) ؛
- الأمعاء الغليظة (تنظير الري) ؛
- الاثني عشر والمعدة (تصوير المعدة والاثني عشر) ؛
- المرارة والقنوات الصفراوية (تصوير المرارة وتصوير الكوليوغرافيا) ؛
- الرحم (metrosalpinography).

دواعي الإستعمال

يرسل الطبيب مرضاه إلى الأشعة السينية ، وكذلك إلى فحوصات الأشعة السينية الأخرى. يفعل هذا فقط إذا كانت هناك مؤشرات كثيرة منها. أهمها:

إجراء تشخيص لأمراض الأعضاء الداخلية والهيكل العظمي ؛
- التحقق من فعالية العلاج وتحديد عواقبه السلبية ؛
- التحكم في تركيب الأنابيب والقسطرة.

موانع

قبل إحالة المريض إلى الأشعة السينية ، يجب على الطبيب بالضرورة معرفة ما إذا كان لدى المريض أسباب جدية لعدم الخضوع لهذه الدراسة. ولا يمكن إجراؤها مع الأمراض والشروط التالية:

أشكال مرض السل النشطة.
- خلل في الغدة الدرقية.
- الحالة العامة الخطيرة للمريض ؛
- الحمل (النساء الحوامل ، يتم إجراء الأشعة السينية فقط في حالة وجود مؤشرات حيوية) ؛
- الرضاعة الطبيعية (في الحالات التي تتطلب استخدام عامل التباين) ؛
- الفشل الكلوي والقلب (موانع تنطبق أيضا على النقيض) ؛
- نزيف؛
- الحساسية للمواد التي تحتوي على اليود (إذا لزم الأمر ، إدخال عناصر التباين).

فك رموز النتائج

كيف تقرأ بشكل صحيح الإسقاطات التي تم الحصول عليها من التصوير الشعاعي؟ لا يمكن القيام بذلك إلا من قبل متخصص لديه المؤهلات اللازمة. مثل هذا العمل لا يمكن أن يقوم به شخص جاهل في هذا المجال.

تلك الصور الناتجة عن التصوير الشعاعي هي صور سلبية ذات مناطق فاتحة من هياكل الجسم الأكثر كثافة ومناطق مظلمة ، مما يدل على وجود أنسجة رخوة في هذا المكان. يتم فك تشفير كل منطقة من الجسم وفقًا لقواعد معينة. لذلك ، عند التفكير في تصوير الصدر بالأشعة السينية ، يجب على الأخصائي تقييم الوضع النسبي ، وكذلك السمات الهيكلية للقلب والرئتين والمنصف. بالإضافة إلى ذلك ، يتم فحص الترقوة والأضلاع بحثًا عن الشقوق والكسور. يتم تقييم جميع المعلمات التي تم الحصول عليها بناءً على عمر المريض.

من أجل إجراء تشخيص نهائي ، لا يكفي الطبيب ، كقاعدة عامة ، صورة واحدة. من الممكن إثبات وجود علم الأمراض ، بالإضافة إلى التصوير الشعاعي ، بناءً على بيانات الفحص والمسح وكذلك نتائج طرق الفحص المختلفة والمختبرية.

الأشعة السينية للعمود الفقري

غالبًا ما يرسل الطبيب مريضه لدراسة هذا الجزء من الجسم في حالة الإصابة ولإجراء التشخيص اللازم. يعتبر التصوير الشعاعي للعمود الفقري الطريقة الأكثر تحفظًا. لا يتطلب أي تحضير مسبق لتنفيذه.

يمكن أن يعطي التصوير الشعاعي للعمود الفقري صورة موضوعية فقط إذا تم إجراؤها في نتوءين. يجب أخذ أول صورة بالأشعة السينية مع المريض في وضع الاستلقاء. والثاني جانبي. هذه صورة للمنطقة القطنية العجزية.

يتم إجراء الأشعة السينية للعمود الفقري عند حدوث ألم في الظهر. في حالة الطوارئ ، يتم تنفيذ هذا الإجراء في المنزل.

سبب دراسة العمود الفقري العنقي هو الصداع الشديد ، وكذلك الدوخة مع التقلبات السريعة للرقبة. قم بإجراء هذا التنظير الفلوري في عرضين. في كثير من الأحيان ، من أجل الحصول على معلومات أكثر تفصيلاً ، يتم التقاط الصور من خلال فم المريض المفتوح.

مؤشرات إجراء التصوير الشعاعي للعمود الفقري الصدري هي ألم في الصدر يحدث عند الانحناء أو الدوران. السمة المميزة لهذه الدراسة هي التقاط صورة بثلاثة إسقاطات: من الجانب والخلف والأمام.

من أجل إجراء التصوير الشعاعي لمسح العصعص والمنطقة القطنية العجزية ، يلزم اتخاذ تدابير تحضيرية. بادئ ذي بدء ، هذا نظام غذائي يجب اتباعه لعدة أيام (عادة يومين) قبل الفحص. وهو يتمثل في الاستبعاد من النظام الغذائي اليومي لتلك الأطعمة التي تثير تكوين الغازات في الأمعاء. يجب على المريض في هذه الحالة ألا يأكل الكرنب والبطاطس ، ويأكل خبز الجاودار والحليب والفول.

يتم إجراء الدراسات نفسها فقط على معدة فارغة وأمعاء نظيفة. إذا لم يتم تحضير المريض بشكل صحيح ، فإن تراكمات الغازات المعوية التي لا تمر بالأشعة السينية يمكن أن تعطي صورة غامضة لمنطقة الدراسة.

ستكون نتيجة الاستطالة عبارة عن صورة يتمكن فيها الأخصائي من رؤية أمراض العمود الفقري التي يعاني منها الشخص. هذه هي الداء العظمي الغضروفي والفتق الفقري ، والسل في العمود الفقري ، وانحناءه ، وما إلى ذلك.

بحث مشترك

في كثير من الأحيان ، يحتاج الطبيب إلى إجراء تشخيص للاضطرابات الموجودة في الجهاز العظمي المفصلي. لهذا ، يشرع المريض بالأشعة السينية للمفاصل. فقط في الصور التي تم الحصول عليها أثناء هذه الدراسة ، يمكن للمرء أن يرى علامات علم الأمراض هذه:

مناطق ترسب الكالسيوم
- أورام العظام التي تحدث عند حافة الغضروف.
- مخالفات المطابقة لأسطح المفاصل.

تساعد الأشعة السينية الطبيب في تحديد المشكلات من أجل التشخيص الدقيق ، وكذلك تحديد نوع العلاج والتخطيط له.

قد يطلب طبيبك أشعة سينية:

مفصل الكاحل؛
- مفصل الركبة
- مفصل الورك؛
- مفصل الكوع
- مفصل الكتف؛
- المفصل الصدغي الفكي.

أشعة سينية للمعدة

تسمح طريقة البحث هذه بالتعرف على العديد من أمراض هذا الجهاز الهضمي المهم ، فضلاً عن وجود اضطرابات وظيفية.

تساعد الأشعة السينية للمعدة في تحديد:

القرحة الهضمية؛
- الأورام الخبيثة والحميدة.
- رتج (نتوء جدار هذا العضو على شكل كيس).

يساعد التصوير الشعاعي للمعدة في تحديد حجمها وموضعها وسلامة الجدار والعديد من المعلمات الأخرى. لفحص هذا العضو المجوف ، يلزم إجراء تباين. تستخدم أملاح الباريوم المعلقة في الماء كمادة لا تنقل الأشعة السينية. في بعض الأحيان يكون الغاز بمثابة تباين.

أبحاث الرئة

يتم تطبيق طريقة التشخيص هذه ، بالإضافة إلى المؤشرات العامة ، على فئة معينة من السكان. هؤلاء ، على سبيل المثال ، هم الأشخاص الذين يعانون باستمرار من ظروف الإنتاج الضار: البنائين وعمال المناجم ، والعاملين في الصناعة الكيميائية ، إلخ.

تكشف الأشعة السينية للرئتين:

الالتهاب الرئوي.
- hydrotax (تراكم السوائل في الجهاز الرئوي مع تليف الكبد ، الاستسقاء ، قصور القلب) ؛
- استرواح الصدر (ضرر ميكانيكي لأنسجة الرئة) ؛
- الأمراض المزمنة (الالتهاب الرئوي اللانمطي ، السُحار السيليسي ، السل ، الذئبة الحمامية ، إلخ).

فقط التصوير الشعاعي الذي يتم إجراؤه سيسمح بالتعرف في الوقت المناسب على بداية الأمراض المذكورة أعلاه واختيار مسار العلاج اللازم.