عرض حول موضوع سن اليأس عند الرجال. الفترات الحرجة في حياة المرأة وخيارات تصحيح اضطرابات الصحة الإنجابية خلال هذه الفترات. سن اليأس ووزن الجسم

جامعة ولاية سيبيريا الطبية
قسم أمراض النساء والتوليد
سن اليأس
متلازمة
رأس قسم التوليد و
أمراض النساء ، SSMU ،
الأستاذ Evtushenko I.D.
تومسك 2013

يجب علينا جميعًا الاهتمام بالمستقبل ، حيث سنقضي جزءًا من حياتنا هناك.

خريف الحياة - سن اليأس

فترة سن اليأس (سن اليأس ،
سن اليأس) - انتقالية فسيولوجية
فترة في حياة المرأة ، تحتل فترة
الوقت بين مرحلة الإنجاب و
كبار السن.

مراحل المناخ

فترة انقطاع الطمث (انقطاع الطمث) -
45 سنة حتى سن اليأس
انقطاع الطمث هو آخر مستقل
الحيض ، بأثر رجعي
بعد 12 شهرًا بدون حيض (العمر
من 45 إلى 55 عامًا ، في المتوسط ​​51-53 عامًا)
فترة ما قبل انقطاع الطمث - الفترة التي تسبق سن اليأس وسنة واحدة
بعد سن اليأس
بعد انقطاع الطمث - الفترة التي تلي انقطاع الطمث

بيولوجيا صحية
مشاكل الحمل
1. منع الحمل
2. استعادة الخصوبة
3. علاج متلازمة المناخ
4. نزيف الرحم المختل
5. اضطرابات الأيض
6. أمراض الأورام

الحيض ووزن الجسم

مؤشر كتلة الجسم

مؤشر كتلة الجسم \ u003d وزن الجسم (كجم) \ الارتفاع (م
)2
تصنيف منظمة الصحة العالمية 1999

القائمة والمظهر

القائمة والمظهر

الشركات الاجتماعية في MENOPAUSE

الأطفال يغادرون المنزل
ولادة الأحفاد
ضغوط في الحياة الأسرية
وفاة الوالدين
تدهور الصحة

الحياة الشخصية

1. الحياة الأسرية
2. الوقت المخصص ل
نفسي
3. الهوايات والاهتمامات

العلاقة بين توقع الحياة وعمر الحيض

فترة الحياة
1/3 الحياة
يحدث في
سن اليأس
Soules MR ، وآخرون. شركة J Am Geriatr Soc. 1982 ؛ 30: 547-561.

أهمية الجنس في العلاقات

النسبة المئوية لمن أجابوا على ذلك الجنس
يلعب دورًا مهمًا في
العلاقات
أهمية الجنس في
العلاقات
100
80
60
رجال
40
النساء
20
0
مسح 1300 رجل وامرأة
المجلس الوطني للشيخوخة. متاح على: http://www.ncoa.org/content.cfm؟
معرف المقطع = 105 والتفاصيل = 128. تم الوصول إليه في 2 يونيو 2004.

انقطاع الطمث المبكر -
انقطاع الدورة الشهرية عن سن 37-40 سنة
انقطاع الطمث المبكر - الإنهاء
الحيض في سن 40-45 سنة
انقطاع الطمث المستحث - الإنهاء
الحيض بسبب الجراحة
إزالة كلا المبيضين بعد
العلاج الإشعاعي أو الكيميائي

الغدد الصماء في الطمث

انخفاض مستويات الانهيبين ب
زيادة أكتيفين
انخفاض مستويات هرمون البروجسترون والإستروجين
والأندروجين
يصل المستوى
الهرمون المنبه للجريب (FSH) و
الهرمون الملوتن (LH)

متلازمة سن اليأس - الوجود
أعراض سن اليأس ،
تتميز بالحركة الوعائية
عاطفي نباتي أو
اضطرابات التمثيل الغذائي

مظاهر محرك VASOMOTOR
متلازمة المناخ
80%
الولايات المتحدة الأمريكية
70-80%
60%
روسيا
14-18%
5-19%
أوروبا
14-18%

تصنيف المناخ
الاضطرابات
المجموعة الأولى - الأعراض المبكرة
المجموعة الثانية - متوسطة المدى
المجموعة الثالثة - اضطرابات التمثيل الغذائي المتأخرة

المجموعة الأولى - الأعراض المبكرة
حركي وعائي:
الهبات الساخنة
قشعريرة
التعرق
صداع الراس
انخفاض ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم
نبضات القلب في الراحة

المجموعة الأولى - الأعراض المبكرة
نباتي عاطفي:
التهيج
النعاس
ضعف
كآبة
إهمال

المجموعة الثانية - متوسطة المدى
الجهاز البولي التناسلي:
جفاف في المهبل
متلازمة مجرى البول
سلس البول
الجلد وملحقاته:
جفاف
تساقط الشعر
أظافر هشة
التجاعيد

المجموعة الثالثة - متأخر
اضطرابات التمثيل الغذائي
أمراض القلب والأوعية الدموية
(تصلب الشرايين)
هشاشة العظام بعد سن اليأس
في العمود الفقري
مرض الزهايمر


الأعراض ، عشرات
1
2
3
عصبي نباتي
ارتفاع ضغط الدم ، مم زئبق
انخفاض ضغط الدم ، مم زئبق
صداع الراس
اعتلال الدهليز
يستريح دقات القلب
عدم تحمل ارتفاع T
تقلصات / تنميل
البثرات أوزة
كتوبية الجلد
جلد جاف
التعرق
انتفاخ
ردود الفعل التحسسية
جحوظ ، بريق للعين
فرط الإثارة
النعاس
اضطرابات النوم
الهبات الساخنة / اليوم
ضيق التنفس / الأسبوع
الأزمات السيمباثدرينال
150/90
100/70
نادرا
+
1-2
+
+
من حين اخر
أبيض
معتدل
+
وجه ضعيف
التهاب الأنف
+
+
في الصباح
عند النوم
< 10
1-2
1-2
160/100
100/70
غالباً
++
1-2
++
++
في الليل
أحمر
تقرن
++
مئة عام
قشعريرة
++
++
عند المساء
بشكل متقطع
10-20
1-2
1-2
> 160/100
90/60
باستمرار
+++
1-2
+++
+++
دائماً
أحمر
قشرة الجرح
+++
باستمرار
حول. كوينك
+++
+++
باستمرار
الأرق
> 20
1-2
1-2

مؤشر القوائم المعدلة
التمثيل الغذائي / الغدد الصماء
السمنة ، الدرجة
ضعف الغدة الدرقية
داء السكري
تضخم الغدد
عضلي مفصلي
الم
العطش
ضمور الأعضاء التناسلية
1
+
+
منتشر
نادرا
+
+
2
++
++
معقد
بشكل متقطع
و
++
++
3
+++
+++
و / ورم غدي
باستمرار
+++
+++
نفسية عاطفية
إعياء
انخفاض الذاكرة
البكاء
الاهتياجية
تغير في الشهية
الهواجس
مزاج
الرغبة الجنسية
+
+
+
ترقية وظيفية
مثير للشك
يكون
شفوي
القهر
++
++
++
انخفاض
مخاوف
كآبة
غياب
+++
+++
+++
خسارة
انتحار
كآبة
أنا
ترقية وظيفية

تقييم الشدة
متلازمة المناخ
مؤشر كوبرمان لانقطاع الطمث (1959)
في التعديل الذي اقترحته Uvarova E.V.
(1983)
ما يصل إلى 12 نقطة - لا انتهاكات
12-34 نقطة - درجة خفيفة
35-58 نقطة - متوسط ​​الدرجة
> 58 نقطة - شديدة

طرق البحث
تصوير الثدي الشعاعي (فحص وظيفة الغدد الثديية)
الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض
مسحة من قناة عنق الرحم (عنق الرحم)
مسحات لعلم الأورام
تقييم الطيف الدهني ونظام تخثر الدم
تحديد مستوى هرمون FSH (الهرمون المنبه للجريب)
قياس ضغط الدم
تخطيط القلب الكهربي
دراسة وظائف الغدة الدرقية والكبد
فحص البصر
إجراء قياس الكثافة (تحديد كثافة العظام
الأقمشة)

وضع HRT
1- العلاج بالأدوية المستحثة أو البروجستاجينات
(التشغيل المتقطع أو المستمر)
2. العلاج المركب في الوضع الدوري
(يستروجين مع البروجستاجين)
3. العلاج المركب في الوضع المستمر الأحادي
(يستروجين مع البروجستاجين)
4. أدوية أخرى (تيبولون - نظام مستمر ،
يحتوي على ESTROGENIC و GESTAGEGENIC و
خصائص الأندروجين)

طرق إدخال العلاج التعويضي بالهرمونات

معوي
- تحت اللسان (في الخارج)
- عن طريق الفم (femoston ، climonorm ، climen ،
tibolone ، angelique ، divitren ، divina ، proginova ،
cycloprogynova ، kliogest ، pauzogest ، climodien ،)

طرق إدخال العلاج التعويضي بالهرمونات
بالحقن
عبر الجلد (كليمارا ، ديفيجل ، استروجيل ،
إستراديرم ، ديرميستريل -50)
المهبل (أوفيستين ، كريم ، تحاميل ، حلقات)
أنفي (أيروديول)
الحقن (مستودع أمراض النساء ، الزرع باستخدام
استراديول)

الغشاء المخاطي لعنق الرحم والمهبل
النساء بعد سن اليأس
باهت
جاف
ضعفت
إصابة بسهولة

الإحليل
معيار
بعد انقطاع الدوره الشهريه

كيف يعمل Ovestin؟
طبيعي
الهيكل العادي
بنية
مخاطي
الغشاء المخاطي البولي التناسلي
البولية
طرق
طرق النساء
النساء
مخاطي
الغشاء المخاطي للبول
المسالك البولية
طرق
النساء
المسنات
فوق 50 سنة
50 سنة

الصورة السيتولوجية للسمنة المهبلية

في الفحص الأولي
بعد تعيين Ovestin

موانع
ل HRT
مطلق
نسبيا

موانع العلاج التعويضي بالهرمونات
تضخم بطانة الرحم غير المعالج
METRORRHAGIA OF UNCLEAR GENESIS
أمراض الكبد في مرحلة الفحص
شرياني ثرومبوليك
المرض الحالي أو الماضي
الجلطات الدموية الوريدية
حاليًا أو في التاريخ
الأورام التناسلية غير المعالجة
الأعضاء والغدد الثديية
حساسية لمكونات العلاج التعويضي بالهرمونات
شرياني غير مركب
ارتفاع ضغط الدم
سرطان الثدي وسرطان بطانة الرحم
(بما في ذلك التاريخ)
البورفيريا الجلدية (موانع مطلقة)

بديل للاستبدال
العلاج الهرموني في المناخ
1. موديلات مستقبلات الاستروجين الانتقائية
2. PHYTOESTROGENS
3. PHYTOHORMONES
4. التكيف من أصل حيواني
(PANTOHEMATOGEN F)

الاعشاب الطبية:
PHYTOESTROGENS:
سوينوازوفلافونويدس
كوهوش السوداء
أنجليكا
حثي البروجستيرون:
ديوسكوريا اليابانية
فيتامين E (مجموع توكوفيرول)
بريمولا مسائية (زيت)

PHYTOESTROGENS
هذه مواد طبيعية متضمنة في
تكوين النباتات وممكن
ESTROGENIC AND
عمل مضاد للجراثيم

تحتوي على PHYTOESTROGENS
فول الصويا
عدس
رمان
تمر
بذور زهرة عباد الشمس
حبوب القمح والجاودار والأرز
الكرز
تفاحة
ثوم
بَقدونس
جزرة
شاي أخضر
خمر أحمر

ترقق العظم

يبدأ بعد الطبيعي أو
انقطاع الطمث الجراحي ويؤدي إلى
تطور كسور العظام في 10-15 سنة
بعد توقف عمل المبيض.

إعادة تصميم

هيمنة العمليات
ارتشاف أكثر
تكوين العظام
الأنسجة - طبيعية
عملية بعد 40 عاما
تميز المرأة
بخير وسريع و
تخسر ببطء
كتلة العظام في سن اليأس

عوامل الخطر

جنسية
أرضية
تاريخ العائلة
كبار السن
الحيض المتأخر
انقطاع الطمث المبكر
انخفاض وزن الجسم
انقطاع الطمث و / أو قلة الطمث
التبويض
استئصال المبيض

عوامل الخطر
وقائي
التدخين
تعاطي الكحول أو الكافيين
نمط حياة مستقر
النشاط البدني المفرط
عدم تحمل الألبان
انخفاض تناول الكالسيوم
نقص فيتامين D
الاستهلاك المفرط للحوم

وثائق مماثلة

    تطور المتلازمة النفسية والعصبية في سن اليأس. ضعف عضلات قاع الحوض ونضوب مستقبلات المثانة. تحديد فترات انقطاع الطمث. التشخيص التفريقي لمتلازمة سن السن ومتلازمة إجهاد المبيض.

    الاختبار ، تمت إضافة 01/12/2010

    مفهوم وأعراض متلازمة ما قبل الحيض وأسبابها وعلاجها. الخصائص العامة لمتلازمة سن السن وأسبابها وأشكال مظاهرها. نزيف الرحم والأورام من مضاعفات هذه الفترة. جوانب العلاج في الطب التقليدي.

    الملخص ، تمت الإضافة في 01/16/2011

    تعريف مصطلح "متلازمات الغدد الصم العصبية". التعريف ، الإمراضية ، العيادة ، تشخيص وعلاج متلازمة ما قبل الحيض ، متلازمة تكيس المبايض ، متلازمة انقطاع الطمث. علامات موضوعية لنقص هرمون الاستروجين.

    الملخص ، تمت الإضافة في 10/26/2015

    التسبب في متلازمة تبادل الأعصاب والغدد الصماء المرتبطة بالحمل وغير المرتبطة به. اضطرابات التمثيل الغذائي والغدد الصماء. الصورة والتشخيص السريري. الدرجات الرئيسية لشدة المرض وأشكاله. طرق العلاج والتنبؤ بفعاليتها.

    عرض تقديمي ، تمت الإضافة في 11/14/2013

    مع انقطاع الطمث ، غالبًا ما تظهر التغييرات التي تؤثر على بنية ووظيفة العديد من الأعضاء ، فضلاً عن التأثير على النشاط العصبي العالي. العلاج النفسي. العلاج الغذائي. العلاج المهدئ والهرموني. إطالة وظيفة الدورة الشهرية عند النساء.

    الملخص ، تمت إضافة 10.02.2009

    أسباب وأعراض متلازمة جيلبرت - مرض وراثي يتميز بانتهاك استخدام البيليروبين. العوامل التي تؤدي إلى تفاقم هذه المتلازمة والمضاعفات المحتملة. تشخيص وعلاج المرض والعلاج الدوائي والنظام الغذائي.

    الملخص ، تمت الإضافة في 12/12/2015

    صفات المستشار الفعال والمهام الرئيسية للاستشارات. توصيات للحفاظ على نمط حياة صحي: الروتين اليومي ، النظافة ، التغذية ، التقوية. مراحل انقطاع الطمث: انقطاع الطمث ، انقطاع الطمث ، انقطاع الطمث ، انقطاع الطمث.

    عرض تقديمي ، تمت إضافة 2015/11/24

    هيكل وهيكل وأهم وظائف المبايض. السمات التشريحية والفسيولوجية للعمر لفترات حياة المرأة ، واعتمادها على العوامل الوراثية والبيولوجية والاجتماعية. المراحل والمسار الفسيولوجي لانقطاع الطمث.

    العمل العلمي ، تمت الإضافة في 01/27/2009

    أسباب أمراض الأمعاء - العوامل المعدية ، الإفراط في تناول الطعام ، الإشعاع المؤين ، المواد السامة ، الأدوية. ثلاث درجات من شدة اعتلال الأمعاء. متلازمة المعوية المحلية. متلازمة سوء الامتصاص. النظام الغذائي والعلاج الدوائي.

    الملخص ، تمت الإضافة في 12/21/2008

    تعريف متلازمة الضائقة التنفسية وأنواعها الرئيسية والعوامل المسببة لها. المبادئ الأساسية للعلاج الدوائي لمتلازمة الضائقة. التأثيرات العلاجية للأسبرين والهالوبيريدول. تحديد نظام جرعات الأدوية.

مفهوم "ذروة" مفهوم "ذروة"
سن اليأس (من اليونانية. Climacter - خطوة سلم) - الفسيولوجية
الفترة التي ، على خلفية التغييرات العامة المرتبطة بالعمر في
في جسد المرأة ، العمليات اللاإرادية في الجهاز التناسلي ، والتي تتميز بوقف الإنجاب الأول ، و
ثم وظائف الحيض.
متلازمة سن الشيخوخة (CS) هي نوع من الأعراض المعقدة ،
تنشأ على خلفية التغيرات المرتبطة بالعمر في الجسم ، والتي تتميز باضطرابات الأيض العصبية والنفسية الحركية واضطرابات الغدد الصماء التي تعقد المسار الطبيعي لانقطاع الطمث.
سبب تطوير علوم الكمبيوتر هو أن مستوى
الجونادوتروبين ونقص هرمون الاستروجين. هذه التغييرات في
انقطاع الطمث.

مراحل سن اليأس

1.
فترة ما قبل انقطاع الطمث - تبدأ من 45 سنة قبل سن اليأس.
2.
فترة انقطاع الطمث - فترة ما قبل انقطاع الطمث + سنتان
في وقت لاحق.
3.
انقطاع الطمث - انقطاع الطمث لمدة 6-12 شهرًا عند النساء فوق سن 45 عامًا.
4.
انقطاع الطمث - من سن اليأس حتى الموت.
في فترة الإنجاب من حياة المرأة ، يمارس هرمون الاستروجين باستمرار
التأثير على الأعضاء والأنسجة المختلفة ، والتفاعل مع محددة
مستقبلات هرمون الاستروجين الموضعية ، باستثناء الرحم و
الغدد الثديية ، في مجرى البول والمثانة وخلايا المهبل والعضلات
قاع الحوض ، في خلايا الدماغ والقلب والشرايين والعظام والجلد والأغشية المخاطية
أغشية الفم والحنجرة والملتحمة.
في هذا الصدد ، على خلفية نقص هرمون الاستروجين في سن اليأس ، قد يكون هناك
الحالات المرضية للأعضاء والأنسجة المذكورة أعلاه

الأعراض السريرية لاضطرابات سن اليأس

تصنيف الخطورة بعدد "الهبات الساخنة":
أولا - درجة خفيفة
- مرض مع عدد من "الهبات الساخنة" يصل إلى 10 مع
الحالة العامة غير المضطربة والقدرة على العمل.
II. - درجة متوسطة - تتميز بوجود 10-20 "مد وجزر" في اليوم ، و
بالإضافة إلى الأعراض الشديدة الأخرى (صداع ، دوار ،
ألم في منطقة القلب وتفاقم الحالة العامة وانخفاضها
أداء).
ثالثا. - درجة شديدة - المظاهر الواضحة لـ CS مميزة: جدا
تكرار "الهبات الساخنة" (أكثر من 20 مرة في اليوم) وأعراض أخرى تؤدي إلى
أو فقدان شبه كامل لإعاقة كبيرة.
فيما يتعلق بتطور العمليات الضمورية في الأعضاء المعتمدة على هرمون الاستروجين
تنضم اضطرابات الجهاز البولي التناسلي (UGR).
يتميز التهاب المهبل الضموري بجفاف وحكة في المهبل ،
صعوبة في الحياة الجنسية والتهاب القولون المتكرر في كثير من الأحيان.
من اضطرابات urodynamic ، التبول الليلي ، الإجهاد
سلس البول ، التبول المتكرر والمؤلم ، وفرط المنعكسات.

علاج او معاملة

غير المخدرات
طبي
العلاج بالهرمونات.
العلاج غير الدوائي:
تمارين الصباح (15-20 دقيقة)
تمارين علاجية في مجموعات "الصحة" 2-3 مرات في الأسبوع لمدة 40-45 دقيقة
تدليك عام
يمشي قبل النوم
التغذية: تسود الفواكه والخضروات ؛ الدهون النباتية ،
تقييد الكربوهيدرات.
العلاج المائي: الغمر ، الغسيل ، الاستحمام ، الحمامات (الصنوبرية ، المريمية ،
حمامات القدم الساخنة) ؛
العلاج بالمياه المعدنية
(معدن
و
رادون
ماء)؛
يفضل إجراء العلاج بالمنتجع الصحي كالمعتاد
المنطقة المناخية ، أو على الساحل الجنوبي لشبه جزيرة القرم (في الموسم غير الحار).
الدرجة الأولى والثانية من CS هي اللؤلؤ والأكسجين والرغوة والنيتروجين الفعالة
الحمامات
المرضى الذين يعانون من الورم العضلي الرحمي ، الانتباذ البطاني الرحمي - الرادون أو اليود - البروم
الحمامات.

علاج او معاملة

العلاج غير الدوائي:
العلاج الطبيعي:
جلفنة أنوديك للدماغ (رقم 10-20) ؛
جلفنة منطقة عنق الرحم.
الرحلان الكهربي للنوفوكائين في منطقة العقد الودية العلوية ، بينما
بالضرورة في تركيبة مع تدليك الياقة اليدوي الكلاسيكي
المناطق.
التحلل الكهربائي المركزي بجهاز محلي "Lenar" مع ترتيب أمامي خشائي من الأقطاب الكهربائية لمدة 40-50 دقيقة:
أنا درجة -7-8 إجراءات
الدرجة الثانية والثالثة - 10-12 إجراءات
مع cystalia: التأثيرات على الهياكل العصبية العضلية للمثانة
التيارات الجيبية المعدلة مع المهبل خاص
قطب كهربائي.
العلاج بالإبر.

علاج او معاملة

العلاج الطبي غير الهرموني.
من أجل تطبيع الحالة الوظيفية للجهاز العصبي المركزي و ANS مع الغلبة
يشار إلى ردود الفعل الودية والأدوية الحالة للعاطفة
(reserpine و obzidan) ، ومع تفاعلات السمبثاوي - الأدوية
عمل مضادات الكولين (صبغة البلادونا ، 5-10 قطرات يوميًا) +
مضادات الهيستامين (tavegil 1 مجم أو suprastin 0.25 مجم - 1-2 مرات في اليوم).
بيلويد وبيلاتامينال (2-3 أقراص يوميًا) - أدرينو و
تأثير مضادات الكولين - يؤثر على كل من أقسام ANS ، ويمارس مثبطًا
التأثير على الإثارة اللاإرادية والعاطفية.
الفيتامينات
في 1،
ال 6
و
ه
مساهمة
تطبيع
التوازن.
يحسن حمض الأدينوزين ثلاثي الفوسفوريك (حقن ATP-30 لكل دورة) انتقال العدوى
الإثارة العصبية من العصب المبهم إلى القلب ، وبالتالي تقل
تأثير الانقسام الودي - الكظري في الجهاز العصبي المحيطي على عضلة القلب.
بالنسبة للاضطرابات النفسية والعاطفية ، يوصى باستخدام العوامل المؤثرة على الأعصاب:
تازيبام (0.01 جم 1-3 مرات في اليوم) ، وهي من المهدئات الصغيرة.
في الاضطرابات الشديدة (الاكتئاب ، متلازمة المراق) وصف
المهدئات ومضادات الذهان: فرينولون (2.5 مجم 1-2 مرات في اليوم) ، لأن انه ليس
يسبب الخمول والنعاس والضعف ويمكن استخدامه في النهار.
المنشطات العقلية تظهر أيضًا: (nootropil ، cerebrolysin ،
أمينالون).

علاج او معاملة

العلاج الهرموني الطبي.
للحصول على علاج ناجح ، يتم استخدام العلاج البديل طويل الأمد:
L و c و l - سنة واحدة بعد آخر دورة شهرية ، علامة تبويب واحدة. في اليوم دون انقطاع
+ العلاج المهدئ: اللمفوسان ، دواء كفاتر.
ليفنال يستعمل إذا لم يكن هناك انقطاع طمث مرضي
مع الزوائد - عين على الفور الاستحمام.
هي الوقاية من هشاشة العظام ، متلازمة الجهاز البولي التناسلي ، التصحيح
نظام الأوعية الدموية.
لا توجد متلازمة انسحاب ، لكنك تعتاد على الراحة.
جانين -35 ، - قريبة من ديانا 35 ، علامة تبويب واحدة. مرة واحدة في اليوم ، ولكن ليس أكثر من 6 أشهر.
Klimadion - 30 نقطة على السكر × مرات في اليوم ، لا تزيد عن 6 أشهر
كلايمادين
- 1 علامة تبويب. على سبيل المثال لا الحصر ، ولكن بعد عام واحد فقط من الماضي
شهريا (التناظرية من Livial).
دواء هرموني لفترات طويلة.
Gynodian - يتم إدخال المستودع 1 مل IM كل 4 أسابيع ببطء شديد ، بعد 6
استراحة أشهر لتحديد جدوى تعيين آخر
الأدوية الهرمونية.
يجب أن يخضع مرضى CS تحت المراقبة الديناميكية. يجب على طبيب أمراض النساء
فحص المريض مرة واحدة في 3 أشهر ، المعالج - مرتين في السنة.

فترة انتقالية للرجال.

يحدث غالبًا في سن 50-60 عامًا ويستمر حتى 75 عامًا.
تؤدي التغيرات الضامرة في الخلايا المحببة في الخصية (خلايا Leydig) إلى حدوث ذلك
انخفاض في تخليق التستوستيرون.
في معظم الرجال ، لا يكون التدهور المرتبط بالعمر في وظيفة الغدد التناسلية
مصحوبة ببعض المظاهر المخالفة للعادة العامة
حالة.
مع الأمراض المصاحبة (أمراض القلب الإقفارية ، ارتفاع ضغط الدم
المرض ، وما إلى ذلك) تكون أعراضهم أكثر وضوحًا في سن اليأس ، والتي
تم تفسيره خطأ على أنه انقطاع الطمث المرضي.
الاضطرابات العصبية والنفسية
(زيادة استثارة ، سريع
التعب والاكتئاب والريبة والقلق غير المبرر واضطراب النوم) ؛
اختلال وظيفي في الجهاز البولي التناسلي (عسر البول ، انتهاك لدورة الجماع مع
ضعف الانتصاب الأساسي وسرعة القذف)
هو مظهر من مظاهر متلازمة سن اليأس عند الرجال ، قياسا على
النساء.
انخفاض تدريجي في الفاعلية الجنسية عند الرجال في سن اليأس
في حالة عدم وجود الأعراض المذكورة أعلاه تعتبر فسيولوجية
معالجة.
لعلاج انقطاع الطمث المرضي عند الرجال ، بالإضافة إلى المبادئ العامة
علاج متلازمة سن اليأس عند النساء ، الابتنائية في بعض الأحيان
والهرمونات الجنسية الذكرية (التستوستيرون ، omnadren ، إلخ).

دور العامل الصحي في الحفاظ على جودة الحياة

يجب أن يدرك المهنيون الطبيون أن هناك كلا المبدأين العامين
الوقاية من الاضطرابات الصحية للعمال ، فضلا عن التدابير التي تهدف إلى
لصحتهم الإنجابية.
بالنسبة للنساء ، تُفضل الوظائف الثابتة مجانًا
الوضع والموقف ، والعمل المستمر "الوقوف" و "الجلوس" أمر غير مرغوب فيه.
يجب تطبيع عبء العمل على المرأة مع مراعاة القدرات التشريحية والفسيولوجية والنفسية والنفسية للمرأة.
الجسم وتقديم المعايير الفسيولوجية لشدة المخاض
للتكيف مع الحياة المنعزلة تأثير كبير على الصحة.
الظروف المعيشية والنشاط الاجتماعي والبدني وإمكانية الوصول
المساعدة الطبية والاجتماعية.
يرغب جزء كبير من كبار السن في العلاج بشكل دوري في المستشفيات ، مع الأخذ في الاعتبار
رعاية عيادات غير كافية ، على الرغم من فعالية علاج كبار السن
غالبًا ما تكون الفئة العمرية منخفضة.
يؤدي هذا إلى إعادة إدخال كبار السن بشكل متكرر إلى المستشفى ، لذلك تتكون مجموعة كبيرة من المستشفيات من كبار السن.
بالنظر إلى الميزات العديدة لهذه الفئة من المرضى ، فإن شرط الرعاية و
أصبح استخدام تقنيات إعادة التأهيل على نطاق واسع في البلدان المتقدمة
أنشأ
متخصص
مراكز المستشفيات ،
مستوصف
الإدارات والإدارات للرعاية والمساعدة الاجتماعية ، بعد
الموظفين المؤهلين والموظفين المدربين.

شريحة 1

الشريحة 2

التعريف سن اليأس - فترة الحياة التي تنتقل خلالها المرأة تدريجيًا من حالة الإنجاب إلى الحالة غير الإنجابية. تسمى الأحاسيس الذاتية والتغيرات الموضوعية التي تحدث خلال هذه الفترة باسم متلازمة سن اليأس

الشريحة 3

مراحل الفترة المناخية سن اليأس - وقت آخر دورة شهرية قبل انقطاع الطمث - جزء من انقطاع الطمث السابق لانقطاع الطمث بعد انقطاع الطمث - فترة الحياة بعد انقطاع الطمث قبل سن اليأس - الفترة التي يتم خلالها ملاحظة علامات متلازمة سن اليأس أو عواقبها.

الشريحة 4

بحلول سن 45 هناك انخفاض في الوظيفة الإنجابية بحلول سن 55 هناك انخفاض في الوظيفة الهرمونية

الشريحة 5

يقتصر الحد الأعلى لفترة الإنجاب على سن 45 عامًا. يبلغ متوسط ​​عمر بداية آخر دورة شهرية وفقًا لمنظمة الصحة العالمية 52 عامًا. يشار إلى السنوات التالية من الحياة بعد انقطاع الطمث. مع الأخذ في الاعتبار متوسط ​​العمر المتوقع (للنساء ، بمتوسط ​​76 عامًا) ، يمر 20 عامًا أو أكثر في حالة ما بعد انقطاع الطمث.

الشريحة 6

متلازمة سن اليأس مجمع أعراض يعقد المسار الفسيولوجي لانقطاع الطمث. لوحظ انقطاع الطمث المرضي في 25-30٪ من النساء.

شريحة 7

المجموعة 1 - الأعراض المبكرة - حركي وعائي: الهبات الساخنة ، والتعرق المفرط ، والصداع ، وانخفاض ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم ، والقشعريرة ، وخفقان القلب - العاطفي والعقلي: التهيج ، والنعاس ، والضعف ، والقلق ، والاكتئاب ، والنسيان ، وعدم الانتباه ، وانخفاض الرغبة الجنسية

شريحة 8

المجموعة 2 - على المدى المتوسط ​​- اضطرابات الجهاز البولي التناسلي: جفاف في المهبل ، ألم أثناء الجماع ، حكة وحرقان ، متلازمة مجرى البول ، ألم المثانة ، سلس البول - الجلد وملحقاته: جفاف ، أظافر هشة ، تجاعيد ، جفاف وتساقط الشعر

شريحة 9

المجموعة 3 الاضطرابات الأيضية المتأخرة: أمراض القلب والأوعية الدموية هشاشة العظام والخرف - الثعلبة

الشريحة 10

الشريحة 11

مراحل العلاج - غير دوائي - دوائي ، غير هرموني - هرموني - العلاج بالهرمونات البديلة (HRT)

الشريحة 12

توصيات النظام الغذائي الغني بالكالسيوم: منتجات الألبان (الجبن ، الزبادي ، الجبن ، القشدة الحامضة ، الحليب) ، الأسماك (خاصة المجففة بالعظام والسردين بالعظام) ، الخضار (الكرفس ، الخس الأخضر ، البصل الأخضر ، الزيتون ، الفاصوليا) ، الفواكه (التفاح المجفف ، المشمش المجفف ، التين) ، المكسرات (خاصة اللوز ، الفول السوداني) ، بذور عباد الشمس ، السمسم. الحد من تناول الدهون الحيوانية والسكر والكربوهيدرات المكررة الأخرى والأغذية المعلبة والملح.

الشريحة 13

التوصيات - مراقبة وظيفة الأمعاء الغليظة وتجنب الإمساك. يعتبر البراز المنتظم مكونًا مهمًا من عناصر الصحة البدنية. - التحكم في الوزن. كل من الهزال والسمنة المفرطة غير مرغوب فيهما. - تخلص من العادات السيئة (التدخين ، تعاطي الكحول ، القهوة) ، حاول تجنب التوتر.

الشريحة 14

تمارين بدنية يومية: تمارين صباحية لمدة 15-20 دقيقة ، فصول جماعية في مجموعات صحية 2-3 مرات في الأسبوع ، المشي ، السباحة ، المشي (المشي السريع فعال بشكل خاص) ، وهو بديل للركض الشعبي. يساهم النشاط الحركي في تحسين عمليات التمثيل الغذائي في العضلات والأربطة والأعضاء والأنظمة ، ويمنع تطور عمليات هشاشة العظام والشيخوخة.

الشريحة 15

العلاج الطبيعي بالهواء ، الهيليو ، العلاج بالمياه المعالجة بالمياه المعدنية: الحمامات العامة (المعدنية ، الرادون ، الصنوبرية ، المريمية ، النعناع ، اللؤلؤ ، الأكسجين) حمامات القدمين الساخنة ، الغمر ، المساج. السباحة. الاستحمام الدائري ، التدليك تحت الماء.

الشريحة 16

- علم المنعكسات والتدليك سواء بمفرده أو بالاشتراك مع علاجات أخرى. - مساعدة طبيب نفساني في الوقت المناسب. زيارة المراكز النسائية حيث يتم إجراء دروس خاصة حول مشاكل سن اليأس - ما يسمى ب "مدارس سن اليأس".

الشريحة 17

العلاج غير الهرموني - مجمعات الفيتامينات والمعادن (alvitil ، gerontovit ، teravit ، كومبيفيت ، selmevit ، الصيغ الأنثوية ، splat ، زيت السمك ، خميرة البيرة ، إلخ) مع التضمين الإجباري للفيتامينات التي تذوب في الدهون - مضادات الأكسدة - A ، E ، ج ، د ، والتي تساهم في تصحيح اضطرابات الاستتباب.

الشريحة 18

المخطط وفقًا لـ Manuilova في حقنة واحدة في العضل لمدة 20-25 يومًا ، فيتامين PP 1 ٪ ، بدءًا من 1 مل ، وزيادة الجرعة تدريجياً إلى 5 مل بحلول اليوم 15 ، ثم تقليل الجرعة إلى 1 مل بحلول اليوم 25 ومحلول نوفوكايين 2 ٪ إبتداءً من 1 مل بنفس طريقة حمض النيكوتينيك. فيتامينات ب

الشريحة 19

فيتويستروغنز هي مواد طبيعية تشكل جزءًا من النباتات ولها تأثير استروجين. تم العثور على تركيزات عالية من الاستروجين النباتي في البقوليات (خاصة فول الصويا) وحبوب القمح الكامل والبذور والتوت وحبوب الفاكهة. الاستروجين النباتي له تأثيرات مضادة للسرطان ومضادة للفيروسات ومضادة للالتهابات.

الشريحة 20

الهرمونات النباتية نباتات طبية ليس لها تأثير استروجين ، ولكن لها تأثير إيجابي على الأعراض النمطية لمتلازمة انقطاع الطمث ، وكذلك على أعراض متلازمة ما قبل الحيض ، و algodysmenorrhea ، وغزارة الطمث ، وما إلى ذلك.

الشريحة 21

المستحضرات التي تشمل Cimicifuga: klimandine ، klimaktoplan ، remens. Klimadinon له تأثير شبيه بالإستروجين ، ويظهر خصائص مهدئة ، ويساهم في اختفاء اضطرابات انقطاع الطمث النباتية والأوعية الدموية والنفسية والعاطفية (الهبات الساخنة ، والتعرق ، واضطرابات النوم ، والإثارة العصبية ، وتغيرات المزاج) ، ويقلل من جفاف الغشاء المخاطي المهبلي. يوصف عن طريق الفم 1 قرص مرتين في اليوم (صباحًا ومساءً) أو كمحلول 30 نقطة مرتين يوميًا لمدة 3-6 أشهر.

الشريحة 22

العلاج بالنباتات - مجموعات طبية ذات خصائص مهدئة ومنومة ومحفزة (بابونج ، حكيم ، نبتة الأم ، حشيشة الهر ، إلخ). Sagenite (sigetin) هو دواء غير هرموني ، وهو نظير لهرمون الجنس الأنثوي sinestrol. 1 قرص (0.1 جرام) في اليوم ، بغض النظر عن كمية الطعام ، لمدة 30-40 يومًا.

الشريحة 23

تصحيح الاضطرابات النفسية والعاطفية عقار grandaxin - مهدئ ، يزيل المكون الجسدي للقلق ، عدم انتظام دقات القلب اللاإرادي ، الاضطرابات اللاإرادية: بطء أو عدم انتظام دقات القلب ، ارتعاش في اليدين ، تعرق ، ابيضاض أو احمرار الجلد ، دوار ، الشعور بالاختناق ، اضطرابات الجهاز الهضمي ، والخلل الهرموني ، ويخفف من الخوف والقلق والتوتر العاطفي

الشريحة 24

مضادات الاكتئاب العشبية - Gelarium hypericum ، 1 ذرة تحتوي على 285 جرام من المستخلص الجاف لعشب نبتة سانت جون.

فترة سن اليأس (سن اليأس ، سن اليأس) هي فترة إعادة الهيكلة الفسيولوجية للجسم ، والتي تتكون من انخفاض تدريجي طبيعي في وظيفته الجنسية. يلاحظ انقطاع الطمث في كل من النساء والرجال. في النساء ، يستمر بشكل أكثر حدة وبسرعة (في غضون 3-5 سنوات) ، ويكون أكثر ليونة وأطول لدى الرجال. ترجع مظاهر انقطاع الطمث إلى اختلال مؤقت في وظائف الجسم بسبب انخفاض وظيفة الغدد التناسلية.

أولى أعراض سن اليأس عند النساء. الهبات الساخنة هي واحدة من أكثر الأعراض شيوعًا لانقطاع الطمث القادم ، والذي يحدث في نصف النساء في سن اليأس. تتميز هذه الحالة ببداية مفاجئة للشعور بالحرارة الشديدة في النصف العلوي من الجسم ، مصحوبة أحيانًا بظهور احمرار في الوجه والرقبة. عادة ، لا تدوم الهبات الساخنة أكثر من دقيقة واحدة ، ويكون تواتر حدوثها وشدتها فرديًا. في بعض النساء ، تكون هذه الحالة نادرة ، وفي حالات أخرى يمكن أن يكون تكرار الهبات الساخنة أكثر من 50 يوميًا. غالبًا ما تزعج الهبات الساخنة المرأة في الليل ، مما يؤدي إلى اضطراب النوم. يتسبب اضطراب النوم في الحرمان من النوم وإرهاق الصباح والمزاج المكتئب.

أرق. علامة أخرى مبكرة لانقطاع الطمث هي الأرق. لا تستطيع المرأة النوم لفترة طويلة. في أغلب الأحيان ، يحدث الأرق بسبب الهبات الساخنة. قبلهم بثوانٍ قليلة ، تستيقظ المرأة ، وبعد مرور النوبة ، لا تستطيع النوم لفترة طويلة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن التفكير في أنك لن تتمكن من الحصول على قسط كافٍ من النوم يزيد من القلق والعصبية. تجدر الإشارة إلى أن الهبات الساخنة ليست دائمًا سبب الأرق.

صداع الراس. عادةً ما يكون الصداع المصاحب لانقطاع الطمث هو ما يسمى بألم التوتر. لا تستطيع المرأة الاسترخاء ، فهي تعاني باستمرار من القلق الداخلي والمشاعر السلبية ، والاكتئاب هو أيضًا رفيق متكرر لانقطاع الطمث القادم. المرأة نفسها لا تلاحظ أنه نتيجة لذلك ، فإنها تصاب بتوتر في عضلات الوجه ، مما يجعل تعبير وجهها قاتمًا. يمتد توتر عضلات الوجه إلى عضلات العنق والكتفين ، مما يؤدي إلى ما يسمى بـ "الحلقة المفرغة": القلق والاكتئاب والانزعاج الداخلي يزيد من تفاقم الصداع.

البكاء. تلاحظ العديد من النساء تغيرات مفاجئة في الخلفية العاطفية ، ويمكن استبدال الحالة المزاجية المبهجة والهادئة بنوبة البكاء والتهيج بدون سبب. تشكو بعض النساء من عدم الراحة في الحلق ("تورم في الحلق") ، فهن يرغبن باستمرار في القيام بحركة بلع للتخلص منه ، لكن هذا لا يساعد. بالإضافة إلى الانزعاج ، فإن هذا الشعور لا يظهر بأي شكل من الأشكال ، ولا يتدخل في الكلام والأكل والشرب ، ولا يؤذي. بمرور الوقت ، تختفي هذه المشكلة من تلقاء نفسها. ومع ذلك ، إذا نشأ مثل هذا الشعور واستمر في إزعاج المرأة لفترة طويلة ، فهذا سبب لاستشارة الطبيب ، حيث يمكن أن تحدث مثل هذه الأعراض مع أمراض الغدة الدرقية.

توقف الدورة الشهرية. انقطاع الطمث - يشير إلى الوقت المحدد للتوقف قبل انقطاع الطمث - يسبق نهاية الدورة الشهرية. بالطبع ، لا يمكن تشخيصه إلا بأثر رجعي: إذا لم يكن لدى المرأة نزيف حيض لمدة 12 شهرًا ، فإن تاريخ آخر دورة شهرية يعتبر لحظة انقطاع الطمث. ينزف ويستمر حوالي 5 سنوات. تبدأ مرحلة ما بعد انقطاع الطمث مع بداية سن اليأس وتستمر حتى نهاية الحياة. وفقًا للإحصاءات ، يبلغ متوسط ​​سن انقطاع الطمث 50-51 عامًا. وبالتالي ، فإن انقطاع الطمث هو فترة طويلة جدًا ويستغرق حوالي ثلث الحياة الواعية للمرأة العصرية المتوسطة (من 45 عامًا حتى الموت).

تغييرات في نظام القلب والأوعية الدموية أثناء انقطاع الطمث. تظل أمراض القلب والأوعية الدموية السبب الرئيسي للوفاة في جميع أنحاء العالم ، حيث تعتبر السكتة الدماغية واحتشاء عضلة القلب والذبحة الصدرية أكثر الأمراض شيوعًا. من المعروف أنه في سن العمل النشط (20-50 سنة) يتعرض الرجال لأمراض القلب والأوعية الدموية حوالي ثلاث مرات أكثر من النساء. تتمتع النساء في سن الإنجاب بحماية هرمون الاستروجين ، والذي يتحقق تأثيره على نظام القلب والأوعية الدموية من خلال المستقبلات الموجودة في جميع هياكل الجهاز القلبي الوعائي.

منع انقطاع الطمث. لمنع انقطاع الطمث ، تناولي مجموعة متنوعة من مكملات الكالسيوم والمغنيسيوم لتقوية العظام. لا تدخن أو تشرب الكحول - فقد يؤثر ذلك سلبًا على صحتك خلال هذه الفترة الصعبة من الحياة. راقب نظامك الغذائي: تحتاج إلى تناول المزيد من الفاكهة والخضروات ، وكذلك الخضر والحبوب والأسماك. من المهم أيضًا ممارسة الرياضة وحماية نفسك من المواقف العصيبة ، والراحة أكثر.

علاج سن اليأس. اتصل بأخصائي سيقدم لك إرشادات مفصلة حول كيفية تجاوز هذه الفترة الصعبة بأقل خسائر. أيضًا ، اذهبي إلى طبيب أمراض النساء كل ستة أشهر. لا تحتاج إلى إنقاص الوزن أثناء انقطاع الطمث ، لأن الدهون تحت الجلد في مثل هذه الفترة مهمة للجسم. مع انقطاع الطمث ، غالبًا ما يصف أطباء أمراض النساء أدوية خاصة لعلاج الدورة الشهرية ، مما يعيدها ، لكنه يعقد الخلفية الهرمونية للمرأة.

ماذا يحدث خلال سن اليأس عند الذكور؟ عادة عند الرجال ، لا تكون مظاهر انقطاع الطمث ملحوظة للغاية وتندمج تدريجياً مع علامات الشيخوخة. يشكو 20٪ فقط من الذكور من المظاهر الواضحة. "الهبات الساخنة" مصحوبة بالشعور بالحرارة والتعرق. عدم انتظام دقات القلب (تسارع ضربات القلب) ، تغيرات في ضغط الدم ، شعور بنقص الهواء ، دوار. ألم في الجانب الأيسر من الصدر ، خاصة في المواقف العصيبة. هناك شعور بالتململ الداخلي ، والتهيج ، والعصبية ، وتدهور الذاكرة والقدرة على التركيز. يصبح الشخص سريع الغضب ، بعد نوبات الغضب ، عادة ما يبدأ اللامبالاة.

سن اليأس عند الرجال. - هذه إشارة إلى شيخوخة الجسم ، ويمكن أيضًا أن تسببها أمراض مختلفة. إذا اشتكى المريض من تغيرات في الجهاز البولي التناسلي والقلب والأوعية الدموية ، فإن مثل هذا انقطاع الطمث يسمى مرضي. بالإضافة إلى الشيخوخة ، يمكن أن يؤدي انقطاع الطمث إلى: أورام الخصية انتهاك إمدادات الدم. التشعيع أو تلقي جرعة من المواد السامة في العمل ؛ الإخصاء الجراحي تسمم الكحول.

أعراض سن اليأس عند الرجال. الهبات الساخنة المتكررة ذات الطبيعة المتغيرة ؛ القلب. الدوخة والصداع المفاجئ. ضغط الدم المتغير انخفضت الرغبة الجنسية؛ تسريع القذف. انخفاض في كمية الحيوانات المنوية والحيوانات المنوية فيه ؛ حالة عاطفية غير مستقرة ، تهيج متكرر ؛ تظهر علامات شيخوخة الجلد بشكل حاد. زيادة وزن الجسم ، وخاصة في الأرداف والفخذين. في بعض الأحيان تزداد الغدد الثديية بسبب انخفاض مستوى الهرمونات الذكرية ؛ تفاقم الأمراض المزمنة.

علاج انقطاع الطمث عند الرجال. إن ظهور الأعراض الأولى لانقطاع الطمث لدى الرجال هو سبب وجيه للتفكير فيما إذا كنت تعيشين أسلوب حياة صحي؟ هذه الفترة هي الوقت المناسب لمنح نفسك راحة جيدة ، والبدء في التحرك أكثر وقضاء بعض الوقت في الهواء الطلق. يجب أن تأخذ في اعتبارك كل من التغذية الخاصة بك ووزنك الزائد. بادئ ذي بدء ، يجب عليك بالتأكيد زيارة الطبيب الذي يجب أن يصف لك فحصًا شاملاً ، بناءً على نتائجه سيتمكن من اختيار العلاج المناسب لك. عادةً ما يتضمن علاج انقطاع الطمث عند الذكور العلاج بالعقاقير ، والذي يشمل مضادات الاكتئاب والمهدئات والأدوية الهرمونية. لتطبيع عمل الجهاز العصبي ، اعتمادًا على شدة الأعراض ، يتم استخدام كل من المستحضرات العشبية البسيطة جدًا مثل Motherwort أو فاليريان ، والمهدئات مثل sebazon و sonopax. تتمثل إحدى الخطوات المهمة في علاج انقطاع الطمث لدى الرجال في الحفاظ على مناخ عاطفي جيد في الأسرة. تؤدي المواقف العصيبة إلى تفاقم مشاعر الرجل بشأن فقدان قدراته الجنسية ، مما قد يؤدي إلى الاكتئاب.

منع انقطاع الطمث عند الرجال. لا تهدف الوقاية من انقطاع الطمث ، على عكس الوقاية من الأمراض الأخرى ، إلى القضاء على المرض نفسه ، ولكن إلى منع المظاهر المرضية لانقطاع الطمث. هذا هو السبب في أن الرجل ، عندما تظهر الأعراض الأولى ، يجب أن يرى الطبيب بالتأكيد من أجل تحديد جوانب صحته التي يجب أن تحظى باهتمام خاص.