في كل مرة ، بعد أن علموا بفحص ينظمه الأطباء في العمل ، يشعر الكثيرون بالسخط: لماذا هذا ضروري؟ من الواضح أن هذا نهج خاطئ في الأساس. صاحب العمل الذي ينظم الفحص البدني يظهر أفضل ما لديه. ومع ذلك ، لا ينبغي للمرء أن يفترض أنه يفعل ذلك فقط من دوافع الإيثار. والحقيقة هي ، في الواقع ، أن المدير هو الذي يدفع لكل موظف بالمستشفى - فهو يقتطع الفائدة من صندوق التأمين الاجتماعي ، ومن ثم يُعطى لك المال. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكلف وقت العامل الماهر الشركة بلا حدود ، مما يجعل حماية نفسك من التعطل من خلال الصيانة الوقائية أرخص بكثير.

صاحب العمل والموظفين

ربما واجه الكثيرون ، بعد أن ذهبوا إلى العمل أو أعادوا التوظيف ، حقيقة إرسالهم للفحص البدني إلى العيادة. لاجل ماذا؟ لأنني أشعر بصحة جيدة !!! من ناحية أخرى ، يتعين على أصحاب العمل الآن إرسال مرؤوسين لهذا الحدث ، ومن ناحية أخرى ، من المهم لكل شخص تحديد المراحل الأولية للأمراض المختلفة في الوقت المناسب وبدء العلاج المناسب. ما هي الفحوصات الطبية للأشخاص الذين يتعاملون مع العوامل الضارة و (أو) الخطرة؟ حاليا ، يجري تنفيذ المشروع الوطني ذي الأولوية "الصحة" في الاتحاد الروسي ، بهدف الحفاظ على صحة المواطنين والقدرة على العمل للسكان العاملين. من أهم الإجراءات للحفاظ على صحة الناس إجراء الفحوصات الأولية (عند التقدم لوظيفة) والفحوصات الطبية الدورية (الفحوصات).

الأهداف الرئيسية للفحص الطبي

من بين المهام الرئيسية التي صمم الفحص الطبي لحلها ، يمكن تمييز سبع مهام رئيسية. هو - هي:

• تحديد توافق (ملاءمة) العمال والموظفين مع العمل المنوط بهم ، بما يضمن سلامة العمال ؛
• تحديد الأشخاص المصابين بأمراض مهنية أو المشتبه في إصابتهم بهذه الأمراض ، والوقاية وتحديد العلامات الأولية للأمراض المهنية في الوقت المناسب ؛
• تحديد الأمراض الشائعة (غير المهنية) التي قد يؤدي فيها المزيد من العمل المتصل بعوامل الخطر المهني إلى تفاقم مسارها ؛
• تقييم ظروف العمل وتطوير الإجراءات الصحية والنظافة التي تهدف إلى القضاء على أسباب الأمراض المهنية ؛
• الرصد الديناميكي للحالة الصحية للعمال تحت تأثير المخاطر المهنية ؛
• التنفيذ في الوقت المناسب للتدابير الوقائية وإعادة التأهيل الهادفة إلى الحفاظ على الصحة واستعادة القدرة على العمل للموظفين ؛
• الوقاية من الحوادث.

يتضمن الفحص الطبي فحصًا مهمًا للغاية - تصوير الفلوروجرافي. هذا هو فحص بالأشعة السينية للرئتين لوجود مرض السل. السل مرض شائع جدا في عصرنا. يجب أن يخضع الأشخاص المصابون بارتفاع ضغط الدم لفحوصات منتظمة ، حيث يمكن أن تؤدي هذه المشكلة إلى نوبة قلبية أو سكتة دماغية. يحدث تجلط الأوعية الدموية. يحتاج الناس إلى النظر بعناية في حالتهم الصحية ، كما هو الحال الآن

يؤثر ارتفاع ضغط الدم الشرياني على الشباب الذين قد لا يكونون على دراية بالمرض. في هذه الحالة ، سيساعد الفحص البدني في تحديد الانتهاكات وسيقوم المتخصصون بتقديم المشورة بشأن نمط الحياة المطلوب لمنع حدوث ارتفاع ضغط الدم. من المهم بشكل خاص الفحص الطبي السنوي للأشخاص الذين يعملون في ظروف عمل ضارة أو خطرة (على سبيل المثال ، العمل تحت الأرض ، إلخ).

انه ضروري؟

نعم ، إذا كنت:

• العمل في مشروع خطير ؛
• مرتبط بالأطفال (مدرس ، مربي) ؛
• العمل في منشأة طبية.

في جميع الحالات الأخرى ، يحق للشخص رفض زيارة الطبيب.

أي نوع من الأطباء تحتاج إلى المرور؟

سيكون عليك زيارة:

• معالج نفسي؛
• طبيب نفسي؛
• عالم المخدرات.
• طبيبة أسنان
• طبيب الجلدية.
• أخصائي أنف وأذن وحنجرة.

هذا هو البرنامج الأساسي. بالنسبة للأشخاص الذين يعملون في مؤسسات خطرة ، يمكن توسيعها وفقًا لخصائص النشاط.

أيضًا ، في أغلب الأحيان ، يتم تضمين الاختبارات الرئيسية في الفحص البدني:

• دم (شائع) ؛
• مسحات لمرض السيلان والمكورات العنقودية الذهبية المسببة للأمراض ؛
• الكيمياء الحيوية للبول والدم.

سيساعد كل منهم في التأكد من أن حالة الجسد لا تشكل أي تهديد لك أو للآخرين. عادة ، يتم إجراء مثل هذا الفحص مرة واحدة في السنة للحفاظ على تحديث المعلومات حول صحة الموظفين.

كم مرة تحتاج للخضوع لفحص طبي؟

يتم تحديد تواتر الفحوصات الطبية الدورية من خلال الملحقين 1 و 2 لأمر وزارة الصحة الروسية رقم 90 ، ولكن يجب أن يكون مرة واحدة على الأقل كل عامين. يخضع الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 21 عامًا لفحوصات طبية دورية سنويًا (قانون العمل للاتحاد الروسي ، المادة 213).

يمكن إجراء الفحوصات الطبية الدورية للموظفين قبل الموعد المحدد وفقًا لتقرير طبي أو في ختام سلطات Rospotrebnadzor مع تبرير سبب الفحص الاستثنائي. يتم إجراء الفحوصات الطبية غير المجدولة بناءً على طلب الموظفين أنفسهم أو وفقًا لتوصيات أحد المتخصصين الذين شاركوا في الفحوصات ، وكذلك وفقًا لمؤشرات وبائية.

الموظفون الذين يعملون في أعمال خطرة ويعملون مع عوامل إنتاج ضارة و (أو) خطيرة لمدة خمس سنوات أو أكثر ، يتم إجراء فحوصات طبية دورية في مراكز علم الأمراض المهنية وغيرها من المنظمات الطبية مرة كل خمس سنوات. بالطبع ، يجب أن يكون لدى هذه المراكز تراخيص لفحص الملاءمة المهنية وفحص ارتباط المرض بالمهنة.

هناك عدة أنواع من الفحوصات الطبية للموظفين:

1. تمهيدية. هدفهم هو معرفة ما إذا كانت الحالة الصحية للمرشح تسمح له بأداء هذه الوظيفة أو تلك. بالنسبة لبعض فئات العمال ، تكون هذه الاختبارات إلزامية.

على سبيل المثال ، يجب أن يمر الفحص الطبي الأولي عند الدخول إلى العمل:

• الأشخاص الذين ترتبط أنشطتهم المهنية بإدارة الآليات والأجهزة المعقدة (مشغلو الرافعات والكهربائيون) ؛
• الأشخاص الذين يعملون في ظروف خطرة (المتسلقون الصناعيون ، البحارة ، عمال صناعة النفط والغاز الذين يعملون في أقصى الشمال) ؛
• الأشخاص الذين يقودون المركبات (السائقون والطيارون) ؛
• عمال صناعة المواد الغذائية؛
• العاملين في مؤسسات الأطفال والطبية وغيرها.

2. الدورية. يتم إجراؤها من أجل تحديد الأمراض في مرحلة مبكرة التي يمكن أن تكون خطرة على الآخرين أو تجعل الشخص غير مناسب لأداء نوع معين من العمل ، لتتبع ديناميات التغيرات في الصحة ، وكذلك لتحديد الأمراض المهنية المحتملة و تقليل الضرر الذي يلحق بالصحة ورفاهية الموظفين. يجب أن يخضع الموظفون الذين تقل أعمارهم عن 21 عامًا لفحص طبي سنويًا.

3. يتم تنفيذها في حالات خاصة - بناءً على طلب الموظفين أنفسهم ، في حالة الكشف عن أمراض مهنية خلال آخر فحص طبي مجدول ، في الحالات التي يكون فيها أحد أفراد الفريق مصابًا بمرض مُعدٍ خطير ، وأيضًا بناءً على طلب Rospotrebnadzor . متطلبات تكرار إجراء الفحوصات الطبية وإجراءاتها منصوص عليها في قانون العمل في الاتحاد الروسي (المواد 212 و 213 و 266). وتنص المادة 5.27.1 من قانون المخالفات الإدارية للاتحاد الروسي على أن القبول للعمل دون اجتياز فحص طبي دوري إلزامي يستلزم غرامة على المسؤولين وأصحاب المشاريع الفردية بمبلغ يتراوح بين 15000 و 25000 روبل ، على الكيانات القانونية - 110000 - 130000 روبل.

إجراءات إجراء الفحوصات الطبية للعاملين في المؤسسات

تنظيم الفحص الطبي هو مسؤولية إدارة المؤسسة ، كما أنه يدفع لهذا الحدث.

باختصار ، يبدو مخطط تنظيم الفحص الطبي لموظفي المؤسسة كما يلي:

الخطوة الأولى: تشكيل قائمة بفرق العمال الذين يجب إرسالهم للفحص الطبي. يجب إرسال القائمة في غضون 10 أيام إلى دائرة إقليم Rospotrebnadzor في منطقتك الإدارية.

الخطوة 2. إبرام اتفاقية لفحص الموظفين مع مركز طبي. تنسيق مواعيد الفحص الطبي.

الخطوة 3. التوقيع على أمر بشأن وتيرة الفحص الطبي وترتيب تمريره. يجب أن يكون الموظفون على دراية بهذه الوثيقة قبل 10 أيام على الأقل من بدء الفحص الطبي.

الخطوة 4. إصدار الإحالات للفحص الطبي. يتم وضع التوجيهات في المنظمة بأي شكل من الأشكال.

الخطوة 5. جمع الاستنتاجات الموقعة والمختومة مع نتائج الفحص الطبي. يتم التوقيع على الاستنتاج من نسختين - يتم تسليم إحداهما للموظف والأخرى في المؤسسة التي أجرت الفحص الطبي.

الخطوة السادسة: يقوم المركز الطبي بإعداد الفصل النهائي. قد يستغرق هذا بعض الوقت ، عادةً ما يصل إلى 30 يومًا. يتم إرسال قانون معتمد موقع من مؤسسة طبية ومنظمة إلى الإدارة الإقليمية لـ Rospotrebnadzor في منطقتها الإدارية للموافقة عليها.

يلتزم الموظفون بالحضور إلى المركز الطبي الذي أبرم معه العقد ، بالضبط في الوقت المحدد في الاتجاه. يجب أن يكون معك جواز سفرك وإحالتك. إذا لم يحضر الموظف ، يجب على صاحب العمل إيقافه عن العمل بدون أجر حتى يتم الانتهاء من التفتيش. إذا فات التفتيش بسبب خطأ صاحب العمل أو لأسباب لا تعتمد على الموظف أو صاحب العمل ، فإن الاستبعاد من أداء الواجبات يعتبر بسيطًا ويتم دفعه بمبلغ 2/3 من متوسط ​​راتب الموظف. كقاعدة عامة ، خلال الفحص الطبي الدوري ، يزور الموظفون العديد من المتخصصين ويخضعون للعديد من الاختبارات المفيدة والمختبرية. تعتمد القائمة المحددة على أنواع العمل وعوامل الإنتاج الضارة. يتم تشكيل اللجنة من قبل المركز الطبي الذي أبرم معه عقد الفحص الطبي. يشمل بالضرورة أخصائي علم الأمراض المهني ، بالإضافة إلى متخصصين آخرين.

إذا زادت مسؤولية النهج لتقييم الملاءمة المهنية ، فإن جودة العمل في مجالات معينة يجب أن تتحسن بشكل غير مباشر ، مما سيؤثر في النهاية بشكل إيجابي على رفاهية السكان ككل.

منذ عام 2012 ، تمت إضافة طبيب مخدرات وطبيب نفسي إلى قائمة الأطباء الذين يجب أخذهم في عملية الفحص الطبي لتمديد الكتاب الطبي. تسبب هذا في العديد من المناقشات والحجج والاستياء والاحتجاجات. في الواقع ، يتم تصنيف هؤلاء المتخصصين ، وخاصة الأطباء النفسيين ، تقليديًا على أنهم أطباء ذوو توجيه خاص ومتخصص. لم يتم ربطهم سابقًا بالفحص الطبي العام. ومع ذلك ، منذ عام 2012 ، تم إدراج هؤلاء الأطباء في قائمة الزيارات الإلزامية عند التقدم للحصول على كتاب طبي وأصبحوا الأطباء الوحيدين (إلى جانب المعالج) الذين يقومون بتقييم الملاءمة المهنية لموظفي الخدمة المدنية.

دعونا نحاول معرفة سبب إيلاء المزيد من الاهتمام في بلدنا للصحة العقلية والحالة العاطفية ، فضلاً عن درجة كفاية العاملين في المجالات المسؤولة. خلاصة القول هي أن التقييمات الطبية غير مكتملة بالفعل إذا كانت تركز فقط على تحليل المؤشرات المورفولوجية والفسيولوجية للصحة وفي نفس الوقت تغفل تمامًا عن المكون النفسي والعاطفي. وفي الوقت نفسه ، فقد ثبت منذ فترة طويلة والجميع يدرك جيدًا أنه في بعض الأحيان يمكن للصحة العقلية والمزاج ، وكذلك المشاعر نفسها ، تحديد الحالة الجسدية ، والتأثير على العمليات التي تحدث في الجسم ، وما إلى ذلك.

من المستحيل هنا عدم تذكر العبارة الشائعة في الحياة اليومية "كل الأمراض ناتجة عن الأعصاب". علاوة على ذلك ، يمكنك إعادة صياغته بأمان ، مشيرًا إلى أن العديد من جوانب علاج الأمراض يتم تحديدها أيضًا ، بدورها ، من خلال الحالة النفسية والخلفية العاطفية.

في الآونة الأخيرة ، لم يعد اجتياز الفحص من قبل طبيب نفسي وطبيب مخدرات أمرًا مريبًا ومخيفًا. لقد أصبح تدبيرا وقائيا. في الوقت نفسه ، قام الأطباء في هذه التخصصات أنفسهم بزيادة العمل إلى حد ما. يتطلب الحصول على استنتاج أي منها تقليديًا فحصًا معياريًا بسيطًا فقط ما إذا كان الشخص مسجلاً لدى المؤسسات ذات الصلة. يشير هذا إلى التسجيل أو التسجيل المخدر أو النفسي كشخص معرض للسلوك المعادي للمجتمع.

عندما يتعلق الأمر بفحوصات موظفي الخدمة المدنية والشيكات المصاحبة لإصدار كتاب طبي ، فإن مجرد التحقق من السجلات لا يكفي. تحتاج إما إلى شهادة طبية من اختصاصي في علم المخدرات وطبيب نفسي كوثيقة منفصلة ، أو إبرام هؤلاء الأطباء ، والذي ينعكس بالتالي في الشهادة الطبية للخدمة المدنية وشكل الكتاب الطبي.

بدوره ، فإن إصدار كتاب طبي وشهادة طبية للخدمة المدنية ينطوي دائمًا على فحص طبي. اتضح أن الأطباء لا يعملون فقط مع المستندات ، ولكن أيضًا بشكل مباشر مع المرضى في شكل محادثات شفهية مفصلة على الأقل. إذا أخذنا في الاعتبار ، بالتالي ، العدد الإجمالي للأشخاص الذين يخضعون للفحوصات الطبية ، فيمكن للمرء أن يتخيل حجم العمل المتاح لعلماء المخدرات والأطباء النفسيين.

بالنسبة للمرضى الذين يجب أن يتلقوا استنتاجات محددة أثناء عملية التقدم لوظيفة ، فإن كل هذه الأنشطة مرهقة بلا شك. لا يمكن إرضاء الفحوصات الطبية الإضافية عندما يتعلق الأمر بضرورة ميكانيكية بحتة - الخضوع لإجراءات معينة والحصول على وثيقة صحية نهائية.

في الواقع ، الكفاءة العاطفية والعقلية مهمة فقط للحفاظ على هذه الأشكال من الأمن. إذا كان الشخص غير مستقر في هذه النواحي ، فلا ينبغي للمرء أن يتوقع منه نهجًا جادًا لأي شيء ، على وجه الخصوص ، إلى المرور الصحيح للفحوصات الطبية وضمان السلامة الصحية ومكافحة الأوبئة.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الرقابة الإضافية ضرورية أيضًا لاستبعاد الأداء الرديء من قبل الأشخاص لواجباتهم المهنية ، والتي يتم التعرف عليها رسميًا على أنها ذات أهمية اجتماعية وذات توجه اجتماعي. من الغريب حقًا تخيل مدمن مخدرات أو شخص مريض عقليًا كموظف ، على سبيل المثال ، في روضة أطفال أو ممارس طبي.

في الواقع ، ترتبط جميع الصعوبات هنا بإجراءات إضافية أولية. في الواقع ، لا حرج في إجراء فحص طبي إضافي وفحص طبي إضافي. وفقًا لذلك ، ليس هناك ما يدعو إلى الانزعاج. إذا زادت مسؤولية النهج لتقييم الملاءمة المهنية ، فيجب افتراض أنه ، بمعنى ما ، يجب أن تتحسن جودة العمل في مجالات معينة بشكل غير مباشر ، مما سيكون له ، في النهاية ، تأثير إيجابي على رفاهية السكان ككل.

يعتبر إجراء الفحوصات الطبية الإلزامية من الأنشطة ذات الأولوية للمركز الطبي "Medliga" ذي المسؤولية المحدودة. نقوم بإجراء الفحوصات الطبية وفقًا لمتطلبات أمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية رقم 302-n.

يُطلب من كل موظف جديد الخضوع لفحص طبي عند التوظيف وفقًا لمتطلبات صاحب العمل. يتم ذلك من أجل تحديد مدى ملاءمة الموظف المتقدم لشغل منصب معين. لأداء واجباتهم ، يجب أن يكون الموظف في صحة بدنية وعقلية كافية.

تحتوي قوانين الاتحاد الروسي على قائمة بالموظفين الذين يجب أن يخضعوا لفحص طبي. إذا رفض مرشح لمنصب ما إحضار شهادة طبية ، يحق لصاحب العمل عدم تعيين مثل هذا الشخص. يظهر وجود شهادة الفحص الطبي أن المرشح ليس لديه موانع لأداء وظيفة معينة.

يرجى ملاحظة ما يلي: يتم إجراء الفحوصات المهنية في العيادة في أيام الأسبوع فقط ، من الاثنين إلى الجمعة.

يتم اعتماد قائمة الأشخاص (الوحدات) الخاضعين للفحص الطبي من قبل المكتب الإقليمي لـ Rospotrebnadzor. كقاعدة عامة ، يتم ذلك من قبل أخصائي حماية العمال. ثم يتم تمرير القائمة إلينا. يتم تحديد حجم الفحص المهني - الأنواع الضرورية من البحث - من قبل المتخصصين لدينا (أخصائيي علم الأمراض المهنية) وفقًا للوائح القائمة. يتم وضع خطة فحص فردية لكل مهنة (مع مراعاة عوامل الضرر) والعمر والجنس.

يتم إجراء الفحوصات الطبية الأولية والدورية في عيادتنا وفي الموقع. يسمح لك الفحص الطبي في الموقع بإجراء فحص للموظفين مع الحد الأدنى من ضياع وقت العمل.

الفحص الطبي للموظفين: لماذا هو ضروري؟

الفحص الطبي هو إجراء طبي ووقائي يتم تنفيذه من أجل تحديد أي انتهاكات في الحالة الصحية للموظف ، وكذلك لحماية الصحة العامة ومنع حدوث وانتشار الأمراض.

قد يؤدي التعرض لعوامل الإنتاج الضارة (الأخطار المهنية) إلى الإصابة بأمراض مهنية. تهدف الفحوصات الطبية الأولية والدورية للعاملين في المؤسسات إلى منع حدوث هذه الأمراض وتطورها.

تشمل حماية صحة العمال مجموعة كاملة من الأنشطة. الفحص الطبي الدوري هو جزء من العمل الوقائي المهم للحفاظ على صحة العاملين.

وفقًا للجزء 2 من المادة 213 من قانون العمل للاتحاد الروسي (المشار إليه فيما يلي باسم قانون العمل في الاتحاد الروسي) ، من أجل حماية الصحة العامة ، ومنع حدوث وانتشار الأمراض ، وموظفي صناعة الأغذية ، تخضع منظمات التموين والتجارة العامة لفحوصات طبية أولية إلزامية (عند التقدم لوظيفة) ودورية (للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 21 عامًا) لفحوصات طبية (فحوصات).

يشتمل شرط خاص على المادة 69 من قانون العمل في الاتحاد الروسي التي تنص على أن "الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن ثمانية عشر عامًا ، وكذلك الأشخاص الآخرين في الحالات المنصوص عليها في هذا القانون والقوانين الفيدرالية الأخرى ، يخضعون لفحص طبي أولي إلزامي (الفحص ) عند إبرام عقد العمل "

عند التقدم لوظيفة ، والحصول على مهنة ذات صلة وأثناء الاختيار الوقائي للأشخاص الذين يدخلون في أعمال خطرة ، إلزامي الفحوصات الطبية الأولية.أثناء العمل ، يخضع الموظف أيضًا فحوصات طبية دوريةوأحيانًا فحوصات طبية استثنائية. لا يمكن تنظيم مثل هذه الاختبارات المهنية إلا من قبل المؤسسات الطبية التي لديها ترخيص للقيام بالأنشطة الطبية ولديها جميع الأخصائيين الطبيين اللازمين.

يمكن أيضًا الحفاظ على الصحة من خلال الرقابة الصحية المنتظمة على الامتثال لمعايير محتوى المواد الضارة ، ومراقبة معايير المناخ المحلي ، والتحكم في العوامل الفيزيائية في مكان العمل. يجب تزويد موظفي المؤسسة بمعدات الحماية الشخصية الحديثة ، وخلق الحماية الأكثر فعالية ضد عوامل الإنتاج الضارة والخطيرة. يجب أن تشارك لجان خاصة لحماية العمال في العمل الوقائي للوقاية من الأمراض المهنية.

الناس العاملون هم أشخاص مشغولون ، وليس لديهم وقت لتضييع الوقت في المستشفيات. ليس سراً أنه يوجد نقص حاد في المتخصصين في العديد من المؤسسات الطبية. مع ارتفاع عبء العمل والرواتب المنخفضة للغاية ، فإن النقص في الطاقم الطبي كارثي. ومن هنا الانتظار اللامتناهي ، وقوائم الانتظار ، وضياع الوقت ، وعدم الرغبة في الذهاب إلى العيادة. الناس المشغولون ، كقاعدة عامة ، يؤجلون زياراتهم للعيادة "على الشعلة الخلفية" ، بينما يصابون بالإهمال والتقرحات المزمنة. لذلك ، فإن الفحص الطبي في المؤسسة ضروري بالتأكيد.

سيحدد الفحص الطبي الموظفين المعرضين لخطر الإصابة بأي مرض ، وسيكتشف المرض في مرحلة مبكرة. بعد الاختبارات والفحوصات ، يمكنك تقييم حالتك الصحية ، وكذلك التعرف على مخاطر الإصابة بأي أمراض.

ما هي الأمراض التي يتم الكشف عنها في الفحص الطبي؟

أثناء الفحص الطبي نقوم بإجراء فحوصات مخبرية للدم والبول. قد تشير نتائج فحص الدم إلى فقر الدم أو مرض السكري أو تظهر وجود عمليات التهابية في الجسم. يساعد اختبار الدم البيوكيميائي على الاشتباه في أمراض الكبد والكلى والمرارة. سيساعد الفحص الفلوروجرافي في تشخيص الأورام والالتهابات والسل. سيُظهر مخطط القلب مشاكل في عمل القلب. سيساعد قياس ضغط الدم في الكشف عن وجود ارتفاع ضغط الدم.

يمكن الكشف عن الأمراض الخفية في تجويف البطن والدوالي عند فحصها من قبل الجراح. قد يشك طبيب الأعصاب أيضًا في وجود أمراض خفية بدون مظاهر واضحة. يجب أن تخضع المرأة لفحص طبي من قبل أحد أطباء النساء الرئيسيات - دكتور امراض نساءحيث يتم أخذ المسحات للتحليل. يتم فحص النساء أيضًا طبيب الثدي. سيُظهر التصوير الفلوري حالة الهياكل الداخلية للصدر: قد تشير التغييرات في التصوير الفلوري إلى العمليات المرضية ، مثل الأورام والتهاب الشعب الهوائية وأمراض المنصف والسل.

يحتوي مركز Praktika الطبي (LLC Medliga) على غرف واسعة واسعة ومعدات طبية حديثة ، ويعمل أطباء من مختلف التخصصات في العيادة. كل هذا يسمح لك بإجراء الفحص الطبي بسرعة وكفاءة. نتيجة الفحص الطبي الذي نجريه هو تقييم نوعي وصادق لصحة الموظفين ، ينعكس في الفصل الأخير للهيئة.

أنظمة

قرار وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا رقم 302 ن بتاريخ 12 أبريل 2011 بشأن الموافقة على قوائم عوامل الإنتاج والعمل الضارة و (أو) الخطرة ، والتي يتم خلالها إجراء الفحوصات الطبية الأولية والدورية الإلزامية (الفحوصات) إجراء الفحوصات الطبية الإلزامية (الفحوصات) الأولية والدورية (الفحوصات) للعمال المنخرطين في العمل الشاق والعمل في ظروف عمل ضارة و (أو) خطرة

يرسل كل صاحب عمل تقريبًا موظفين لإجراء فحص طبي. لا يفهم الكثيرون الحاجة إلى هذا الحدث ، لأنهم يشعرون بالرضا. في الواقع ، من المهم للغاية اكتشاف حتى الحد الأدنى من المشاكل الصحية في الوقت المناسب لمنع تطور الأمراض.

الأهداف الرئيسية للفحص الطبي

• تحديد مدى التزام الموظفين بالعمل المكلف به ، وضمان سلامة العمال
• التعرف على الأشخاص المصابين بأمراض مهنية والوقاية من الأمراض المهنية
• تحديد الأمراض الشائعة التي يمكن أن يؤدي فيها العمل مع العوامل الضارة إلى تفاقم مسارها
• تقييم ظروف العمل ، ووضع تدابير للقضاء على أسباب الأمراض المهنية
• مراقبة صحة الموظف
• الوقاية من الحوادث

يجب أن يخضع الموظفون المنخرطون في أعمال خطرة أو يعملون مع عوامل خطرة لفحص طبي إلزامي.

يعد اجتياز الفحص الطبي شرطًا أساسيًا للتوظيف للعديد من الموظفين.

ما الذي يتضمنه الفحص؟

1. تحليل الدم العام. يسمح لك هذا الإجراء بتحديد فقر الدم أو أمراض الدم ، واقتراح العمليات الالتهابية في الجسم.
2. تحليل البول العام. يساعد في اقتراح أمراض الكلى والمسالك البولية وحتى مرض السكري.
3. هناك حاجة لتخطيط القلب لتشخيص نقص التروية أو ارتفاع ضغط الدم.
4. لا غنى عن التصوير الفلوري في تشخيص مرض السل ، والذي لا يظهر عمليا في المراحل المبكرة.
5. تعيين معالج لقياس ضغط الدم وتشخيص الأشكال الخفية لارتفاع ضغط الدم - في هذه الحالة لا يشعر المريض بارتفاع ضغط الدم. إذا كانت هناك شكاوى معينة ، فسوف يحيلك الطبيب إلى أخصائي أضيق نطاقًا.
6. يفحص الجراح الدوالي ومضاعفاتها ويفحص البطن لتحديد حجم الكبد والطحال. عند الرجال ، يمكن إجراء فحص البروستاتا.
7. طبيب أمراض النساء هو مرحلة إلزامية من الفحص الطبي للمرأة. خلال الموعد ، سيقوم الطبيب بإجراء فحص على الكرسي ، وأخذ مسحة وفحص حالة الغدد الثديية. في بعض الحالات ، يوصف التصوير الشعاعي للثدي (فحص الأشعة السينية للغدد الثديية).
8. يقوم طبيب الأعصاب أيضًا بإجراء موعد / استشارة مع المريض - أثناء الفحص ، يمكن الاشتباه في بعض الانحرافات عن القاعدة حتى في حالة عدم وجود أي شكاوى أو أعراض.
   يقدم لك مركزنا الطبي "الطب الجديد" خدمات مرخصة لـ

يتعين على عدد من الأشخاص الخضوع لفحوصات طبية دورية بشكل منتظم. غالبًا ما ترتبط بقوائم الانتظار وإضاعة الوقت. تذكر ، في عيادة SkoroMed في محطة مترو Belorusskaya (موسكو) ، يتم إجراء الفحوصات الوقائية للعاملين في مختلف المجالات دون طابور. في نفس الوقت ، فهي ميسورة التكلفة ، واللوائح تتوافق معها.

من المهم أن تتذكر أنه وفقًا للتشريعات الحالية للاتحاد الروسي ، فإن الفحوصات الطبية الدورية إلزامية لمعظم الموظفين ، بما في ذلك بعض الشركات المكتبية. ويجب على المديرين إجراء فحوصات طبية منتظمة في مؤسستهم ، ليس فقط من أجل تجنب المسؤولية والغرامات ، ولكن أيضًا لزيادة كفاءة الموظفين ، وهو أمر ضروري لازدهار العمل بنجاح.

مع مركز النظافة
وعلم الأوبئة

دعونا نصنع كتابًا طبيًا 4 أيام!

على مرمى حجر
من المترو

,
في الوضع
"نافذة واحدة"

طلب استدعاء

الفحص المهني للعمال هو فحص طبي خاص يسمح بتحديد مدى ملاءمة وقدرة الشخص على الانخراط في أنشطة مهنية معينة. يسمح لك اجتيازه بتحديد الأمراض التي يمكن أن تؤثر على عمل الموظف ، ويساعد بشكل كبير على زيادة إمكانات العمل في المؤسسة.

من يحتاج إلى الفحص

الامتحانات المهنية إلزامية للعاملين في الصناعات الخطرة والخطرة. يجب أن يخضع الموظفون أيضًا لمثل هذه الفحوصات الطبية:

• تعمل في البناء
• مديرو السيارات والسكك الحديدية والنقل المائي (الركاب والشحن) ؛
• تقديم الخدمات المجتمعية ؛
• العاملين الصحيين العاملين في المؤسسات الطبية والوقائية والطبية والصيدليات ؛
• العمال في مؤسسات الصناعات الغذائية والمطاعم والمؤسسات التجارية ؛
• الخدمة في الأمن الخاص ؛
• العمل في المؤسسات التعليمية (الاستوديوهات ورياض الأطفال والمدارس والنوادي الرياضية) ؛
• عمال في محطات معالجة المياه.
• تعمل في صيانة مرافق الطاقة الكهربائية.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يخضع الرياضيون المحترفون ، والموظفون الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا ، والموظفون في المكتب الذين يقضون أكثر من نصف وقت عملهم على الكمبيوتر ، بالإضافة إلى ممثلي بعض التخصصات الأخرى ، لفحص طبي إلزامي.

أنواع الفحوصات الطبية

• التفتيش الأولي.يتم تنفيذه أثناء العمل في مؤسسة من أجل تحديد مدى ملاءمة مقدم الطلب للعمل في منطقة معينة لأسباب صحية. يتم إجراء مثل هذا الفحص الوقائي الإلزامي مرة واحدة وغالبًا ما يُطلق عليه أيضًا اسم أولي. يسمح لك باختيار الموظفين المستقبليين لأسباب طبية.
• التفتيش الدوري.يتم إجراء هذه الفحوصات مرة واحدة في السنة أو ستة أشهر أو على فترات أخرى. الغرض من الفحص المهني السنوي هو مراقبة صحة الموظفين وتحديد الأمراض وتحديد تأثير العوامل الضارة وتشكيل مجموعات معرضة للأمراض المهنية المحتملة.
• التفتيش الاستثنائي.مثل هذا الفحص الطبي ليس له تواتر وليس إلزاميًا. يمكن تنفيذه بمبادرة من الموظف (في حالة وجود شكاوى) أو صاحب العمل (في حالة تدهور صحة الموظف). يتم تنفيذه أيضًا بناءً على توصية منظمة طبية.

ماذا يشمل الفحص

قد يتضمن تكوين الفحص المهني الإلزامي قدرًا مختلفًا من البحث. يتم تحديده على أساس نوع النشاط ، وكذلك العوامل الضارة التي يجب على العامل التعامل معها في الإنتاج. كقاعدة عامة ، تشمل الفحوصات الطبية القياسية للموظفين تصوير الفلوروجرافي ، مخطط القلب ، الاختبارات السريرية العامة للبول والدم ، وكذلك الفحص من قبل هؤلاء الأطباء المتخصصين:

• اخصائي بصريات،
• طبيب أعصاب ،
• دكتور جراح،
• معالج نفسي،
• أخصائي أنف وأذن وحنجرة
• طبيب نسائي (للنساء).

بناءً على طلب صاحب العمل ، يمكن توسيع قائمة الدراسات في إطار الفحص المهني للموظفين عن طريق اختبارات وفحوصات إضافية من قبل أخصائيين طبيين آخرين.

يحتوي الأمر الصادر عن وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا رقم 302n ، بصيغته المعدلة في 5 ديسمبر 2014 ، على إجراءات إجراء الفحوصات المهنية الأولية والدورية (الفحوصات) ، بالإضافة إلى قائمة بالإنتاج الضار و / أو الخطير العوامل والعمل الذي يجب القيام به. كما يحتوي على معلومات حول الموانع الطبية للقبول في العمل.

ما تحتاجه لاجتياز الفحص الطبي

لاجتياز الفحص الطبي السنوي الأساسي أو الدوري ، يجب أن يكون لديك المستندات التالية:

• جواز سفر أو وثيقة هوية أخرى ؛
• الإحالة للخضوع لفحص طبي من المؤسسة ؛
• بطاقة العيادة الخارجية
• مقتطف بنتائج الفحوصات السابقة ؛
• إبرام لجنة الطب النفسي (ليس ضروريًا دائمًا).

تكلفة الفحص الطبي

يتم احتساب أسعار الفحوصات الطبية للموظفين على أساس أحكام الأمر N302n الصادر عن وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي ، الصادر في 04/12/2011 ، مع مراعاة العوامل المختلفة. تعتمد التكلفة الإجمالية للخدمة لعملك على عدد الموظفين الذين شملهم الاستطلاع. أيضًا ، عند حسابها ، ستؤخذ في الاعتبار تركيبة الاختبارات المعملية وعدد الأخصائيين الطبيين المشاركين في إطار الفحوصات الطبية الدورية.

المسؤولية عن نقص الفحص المهني للعاملين

يتم فحص جميع المؤسسات بانتظام من قبل مفتشية Rospotrebnadzor لمعرفة انتهاكات قوانين العمل. إذا تم العثور على موظفين لم يجتازوا الفحص الطبي الدوري الإلزامي ، فيمكن تغريم المنظمة حتى 50 ألف روبل وحتى تعليق أنشطتها لمدة تصل إلى 90 يومًا. أيضًا ، قد يكون رئيس الشركة مسؤولاً ، حيث يتم فرض غرامة تتراوح من 1 إلى 5 آلاف روبل ، وفي بعض الحالات ، العزل من المنصب لمدة تتراوح من 1 إلى 3 سنوات.

فوائد إجراء الفحوصات الطبية في عيادة Skoromed

• حل معقد.في مركزنا ، يمكن لموظفيك الخضوع لأي نوع من الفحص: إلزامي أولي ودوري ، وكذلك استثنائي. ستشمل الخدمة قائمة كاملة بالفحوصات المخبرية والفحوصات اللازمة من قبل المتخصصين الرئيسيين.
• جودة الخدمة.يتم إجراء الفحوصات الطبية من قبل أطباء مؤهلين معتمدين بالإضافة إلى ذلك في مجال تحديد الأمراض المهنية. خدمتنا ليست مجرد إجراء شكلي ، بل هي تشخيص حقيقي لأمراض موظفي الشركة.
• خدمة مريحة.يهتم مركزنا بالتنظيم الكامل لعملية الفحص الطبي. يتم إجراء الاختبارات المهنية للموظفين في أكثر الظروف راحة. من الممكن أيضًا أن نترك اللوحة الطبية لمنشأة العميل.
• دقة النتائج.تضمن شركتنا الفحص الفوري من قبل الأطباء وإجراء الاختبارات المعملية السريعة وموثوقية النتائج. عند الانتهاء من الإجراء ، نصدر قانونًا نهائيًا تم تنفيذه بشكل صحيح مع توصيات من المتخصصين.
• النهج الفردي.عند التعاون مع المؤسسات ، نأخذ دائمًا بعين الاعتبار تفاصيلها. تشمل الفحوصات الطبية الدورية الدراسات الضرورية فقط. بفضل هذا ، يتم تحقيق دقة النتائج وتقليل تكلفة الخدمة.

يهدف إجراء الفحص الطبي الوقائي إلى الكشف المبكر عن بعض الأمراض المزمنة غير المعدية (الحالات) التي تعد السبب الرئيسي للإعاقة والوفاة المبكرة لسكان الاتحاد الروسي (يشار إليها فيما يلي باسم الأمراض المزمنة غير المعدية) ، والمخاطر عوامل تطورها (ارتفاع ضغط الدم ، عسر شحميات الدم ، ارتفاع مستويات السكر في الدم). الدم ، تدخين التبغ ، استهلاك الكحول الضار ، اتباع نظام غذائي غير صحي ، قلة النشاط البدني ، زيادة الوزن أو السمنة) ، وكذلك استخدام العقاقير المخدرة والمؤثرات العقلية بدون وصفة الطبيب.

3. يتم إجراء الفحص الطبي الوقائي مرة كل سنتين.

في عام الفحص الطبي لا يتم إجراء الفحص الطبي الوقائي.

الموظفون المنخرطون في العمل مع عوامل الإنتاج الضارة و (أو) الخطرة ، والموظفون المنخرطون في أنواع معينة من العمل ، الذين يخضعون ، وفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي ، لفحوصات طبية دورية إلزامية ، لا يخضعون لفحوصات طبية وقائية.

4. يتم إجراء الفحص الطبي الوقائي للسكان البالغين من قبل المنظمات الطبية (المنظمات الأخرى العاملة في الأنشطة الطبية) (المشار إليها فيما يلي باسم المنظمة الطبية) ، بغض النظر عن الشكل التنظيمي والقانوني ، والمشاركة في تنفيذ برنامج الدولة ضمانات توفير الرعاية الطبية المجانية للمواطنين ، ويضمن البرنامج الإقليمي للدولة توفير الرعاية الطبية للمواطنين مجانًا من حيث توفير الرعاية الصحية الأولية ، مع ترخيص لممارسة الأنشطة الطبية ، وتوفير العمل (الخدمات) على "الطب الوقائي" الفحوصات "،" العلاج "،" الأشعة "،" التشخيص المخبري السريري "(" التشخيص المختبري ").

إذا لم يكن لدى المنظمة الطبية التي تقوم بالفحص الطبي الوقائي ترخيص للأنشطة الطبية لأنواع معينة من العمل (الخدمات) اللازمة لإجراء الفحص الطبي الوقائي بالكامل ، فإن المؤسسة الطبية تبرم اتفاقية مع منظمة طبية أخرى لديها ترخيص لـ أنواع العمل (الخدمات) المطلوبة ، على إشراك العاملين الطبيين المعنيين في إجراء الفحوصات الطبية الوقائية.

5. يخضع المواطن للفحص الطبي الوقائي في مؤسسة طبية يتلقى فيها الرعاية الصحية الأولية.

6. يتم إجراء الفحص الطبي الوقائي بموافقة طوعية مستنيرة من مواطن أو ممثله القانوني (فيما يتعلق بشخص معترف بأنه غير كفء قانونيًا ، إذا كان هذا الشخص ، بسبب حالته ، غير قادر على إعطاء الموافقة على العلاج الطبي. التدخل) ، المقدم بالشكل وبالطريقة المعتمدة من قبل وزارة الصحة في الاتحاد الروسي.

يحق للمواطن رفض إجراء فحص طبي وقائي بشكل عام أو من أنواع معينة من التدخلات الطبية المدرجة في الفحص الطبي الوقائي ، بالطريقة والشكل المعتمد من قبل وزارة الصحة في الاتحاد الروسي.

7. ينظم رئيس منظمة طبية الفحوصات الطبية الوقائية للسكان الذين يتلقون رعاية طبية في مؤسسة طبية.

المعالج (الممارس العام بالمنطقة ، الممارس العام للقسم الطبي للورشة ، الممارس العام (طبيب الأسرة)) (المشار إليه فيما يلي باسم الطبيب العام) ينظم الفحوصات الطبية الوقائية لسكان العلاج ، بما في ذلك ورشة العمل ، القسم (قسم الممارس العام (طبيب الأسرة)) ، المنطقة المخدومة (المشار إليها فيما يلي باسم الموقع).

ينظم المسعف في المركز الصحي للفلشر أو مركز التوليد التابع للفلشر الفحوصات الطبية الوقائية لسكان قسم الفلشر في حالة تكليفه بوظائف معينة من الطبيب المعالج لتقديم الرعاية الطبية المباشرة للمريض خلال فترة المراقبة وعلاجه ، بما في ذلك إجراء الفحص الطبي الوقائي ، بالترتيب الصادر بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 23 مارس 2012 N 252n "عند الموافقة على إجراء تعيين مسعف ، أ قابلة لرئيس منظمة طبية عند تنظيم تقديم الرعاية الصحية الأولية والرعاية الطبية الطارئة لوظائف معينة للطبيب المعالج لتوفير الرعاية الطبية المباشرة للمريض خلال فترة الملاحظة والعلاج ، بما في ذلك وصف واستخدام الأدوية العقاقير ، بما في ذلك العقاقير المخدرة والمؤثرات العقلية "(مسجلة تمت محاكمته من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 28 أبريل 2012 ، رقم التسجيل 23971).

8. المهام الرئيسية للطبيب العام أثناء الفحوصات الطبية الوقائية هي:

1) إشراك سكان الموقع في إجراء فحص طبي وقائي ، والإبلاغ عن أهدافه وغاياته ، ونطاق الفحص وجدول عمل وحدات المنظمة الطبية المشاركة في إجراء الفحوصات الطبية الوقائية ، والتدابير التحضيرية اللازمة ، بالإضافة إلى زيادة دافع المواطنين للخضوع لفحص طبي وقائي ، بما في ذلك عن طريق إجراء محادثات توضيحية على مستوى الأسرة ، والفريق المنظم ؛

2) إجراء الفحص الطبي النهائي للمواطن ، وتحديد تشخيص المرض (الحالة) ، وتحديد مجموعة من الحالة الصحية ، ومجموعة المراقبة الطبية (مع ممارس عام أو طبيب (مسعف) من مكتب الوقاية الطبية ) ، يصف العلاج اللازم ، إذا كانت هناك مؤشرات طبية ، الإحالة إلى دراسات تشخيصية إضافية غير مشمولة في نطاق الفحص الطبي الوقائي ، أو لتلقي رعاية طبية متخصصة ، بما في ذلك عالية التقنية ، لعلاج المصحات ؛

3) إجراء استشارات وقائية موجزة ، وإحالة المواطنين الذين لديهم عوامل خطر محددة لتطوير الأمراض المزمنة غير المعدية إلى قسم (مكتب) الوقاية الطبية أو إلى مركز صحي لتقديم الرعاية الطبية لتصحيح عوامل الخطر هذه ؛

4) المشاركة في إعداد (صيانة) المحاسبة والإبلاغ عن الوثائق الطبية ، بما في ذلك جواز السفر الصحي ، الذي تمت الموافقة على شكله من قبل وزارة الصحة في الاتحاد الروسي (المشار إليه فيما يلي باسم جواز السفر الصحي) ؛

5) تلخيص نتائج الفحوصات الطبية الوقائية.

9. المهام الرئيسية لقسم (مكتب) الوقاية الطبية لمنظمة طبية ، بما في ذلك تلك التي هي جزء من المركز الصحي ، عند إجراء الفحوصات الطبية الوقائية هي:

1) المشاركة في إعلام السكان الذين يتلقون رعاية طبية في مؤسسة طبية حول الفحوصات الطبية الوقائية وأهدافها وغاياتها ، وكذلك في إجراء العمل التوضيحي وتحفيز المواطنين على الخضوع للفحوصات الطبية الوقائية ؛

2) إرشاد المواطنين الذين وصلوا للفحص الطبي الوقائي بإجراءات اجتيازه وحجم وتسلسل الفحص ؛

3) إجراء الفحوصات الطبية قبل دخول المستشفى (مسح (استبيان) لتحديد الأمراض المزمنة غير المعدية ، وعوامل الخطر لتطورها ، واستهلاك العقاقير المخدرة والمؤثرات العقلية دون وصفة طبية ، والقياس البشري ، وحساب مؤشر كتلة الجسم ، والقياس ضغط الدم ، تحديد الكوليسترول الكلي ونسبة الجلوكوز في الدم بطريقة صريحة) ؛

4) تحديد عوامل الخطر للأمراض المزمنة غير المعدية بناءً على معايير التشخيص المنصوص عليها في ملحق هذا الإجراء ؛

5) تشكيل مجموعة من الوثائق ، بما في ذلك ملء استمارة التسجيل "بطاقة الطريق للفحص السريري (الفحص الطبي الوقائي)" ، المعتمدة من قبل وزارة الصحة في الاتحاد الروسي (المشار إليها فيما يلي باسم بطاقة الطريق) ، بناءً على نتائج الدراسات التي أجريت كجزء من الفحص الطبي الوقائي ، لإحالة المريض إلى معالج الفحص النهائي ؛

6) تسجيل المواطنين الذين خضعوا للفحص الطبي الوقائي.

7) شرح للمواطن المعرض لخطر كبير للإصابة بمرض (حالة) يهدد الحياة أو مضاعفاته ، وكذلك للأشخاص الذين يعيشون معه ، قواعد العمل لتنميتهم ، بما في ذلك استدعاء فريق الإسعاف في الوقت المناسب ؛

8) ملء جزء جواز السفر والاتفاق مع الطبيب العام على أقسام أخرى من جواز السفر الصحي.

10- يشمل الفحص الطبي الوقائي ما يلي:

1) مسح (استبيان) لتحديد الأمراض المزمنة غير المعدية وعوامل الخطر لتطورها واستهلاك العقاقير المخدرة والمؤثرات العقلية بدون وصفة طبية ؛

2) القياسات البشرية (قياس ارتفاع الوقوف ووزن الجسم ومحيط الخصر) ، وحساب مؤشر كتلة الجسم ؛

3) قياس ضغط الدم.

4) تحديد مستوى الكوليسترول الكلي في الدم بالطريقة الصريحة (يُسمح بالطريقة المخبرية) ؛

5) فحص مستوى الجلوكوز في الدم بالطريقة السريعة (يسمح بالطريقة المخبرية) ؛

6) تحديد إجمالي مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (للمواطنين دون سن 65) ؛

8) التصوير الشعاعي للثدي (للنساء من سن 39 وما فوق) ؛

9) فحص الدم السريري (يشمل النطاق الأدنى للدراسة: تحديد تركيز الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء ، وعدد الكريات البيض ومعدل ترسيب كرات الدم الحمراء) ؛

10) فحص البراز من أجل الدم الخفي (للمواطنين الذين تبلغ أعمارهم 45 عامًا وما فوق) ؛

11) استقبال (فحص) ممارس عام ، بما في ذلك تحديد مجموعة من الحالة الصحية ، ومجموعة مراقبة مستوصف (من قبل ممارس عام أو طبيب (مسعف) من مكتب الوقاية الطبية) ، واستشارة وقائية موجزة ، إذا كان هناك المؤشرات الطبية ، وإحالة المواطنين لتلقي العلاج التخصصي ، بما في ذلك عالية التقنية ، والرعاية الطبية ، وعلاج المصحات.

11. إذا حصل المواطن على نتائج الدراسات المحددة في الفقرة 10 من هذا الإجراء ، والتي تم إجراؤها في غضون 12 شهرًا قبل شهر الفحص الطبي الوقائي ، فإن القرار بشأن ضرورة إعادة الفحص كجزء من الفحص الطبي الوقائي يتم الفحص بشكل فردي مع مراعاة جميع نتائج الفحص المتوفرة وحالة صحة المواطن.

12 - إذا كان لدى المواطن ، أثناء الفحص الطبي الوقائي ، مؤشرات طبية لإجراء البحوث والفحوصات من قبل أطباء متخصصين غير مشمولين في نطاق الفحص الطبي الوقائي وفقًا لهذا الإجراء ، يتم تعيينها وإجرائها للمواطن ، مع مراعاة أحكام إجراءات تقديم الرعاية الطبية وفقًا لملف تعريف المرض (الحالة) المحدد أو المزعوم ومعايير الرعاية الطبية المعتمدة من قبل وزارة الصحة في الاتحاد الروسي.

13. يتم إدخال نتائج الفحص الذي يجريه الطبيب العام والدراسات التي أجريت أثناء الفحص الطبي الوقائي في بطاقة الطريق ، والتي يتم حفظها في نموذج المحاسبة N 025 / y-04 "البطاقة الطبية للمرضى الخارجيين" المعتمد بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية لروسيا الاتحادية مؤرخ في 22 نوفمبر 2004 N 255 (مسجل من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 14 ديسمبر 2004 ، التسجيل N 6188) (المشار إليه فيما يلي بالسجل الطبي للمرضى الخارجيين ).

14- استناداً إلى المعلومات المتعلقة باجتياز فحص طبي وقائي من قبل مواطن ، يملأ عامل طبي في قسم (مكتب) الوقاية الطبية "بطاقة تسجيل الفحوصات الطبية (الفحوصات الطبية الوقائية)" في استمارة معتمدة من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي.

يتم إدخال المعلومات الخاصة بالفحص الطبي الوقائي ونتائجه من قبل الطبيب العام في جواز السفر الصحي الذي يصدر للمواطن.

15- تُستخدم المعايير التالية ، بناءً على نتائج الفحص الطبي الوقائي ، لتحديد مجموعة الحالة الصحية للمواطن وتخطيط أساليب إشرافه الطبي:

أنا مجموعة من الحالة الصحية- المواطنون الذين لا يعانون من أمراض مزمنة غير معدية ، وليس لديهم عوامل خطر للإصابة بمثل هذه الأمراض أو لديهم عوامل الخطر هذه ذات المخاطر القلبية الوعائية المنخفضة أو المتوسطة والذين لا يحتاجون إلى مراقبة مستوصف لأمراض أخرى (حالات).

يتم تزويد هؤلاء المواطنين بمشورة وقائية موجزة ، وتصحيح عوامل الخطر لتطوير الأمراض المزمنة غير المعدية من قبل طبيب عام ، أو عامل طبي في قسم (مكتب) الوقاية الطبية أو مركز صحي.

المجموعة الثانية للحالة الصحية- المواطنون الذين لم يتم تشخيص إصابتهم بأمراض مزمنة غير معدية ، لديهم عوامل خطر للإصابة بمثل هذه الأمراض مع ارتفاع أو ارتفاع إجمالي مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والذين لا يحتاجون إلى مراقبة مستوصف لأمراض أخرى (حالات).

يخضع هؤلاء المواطنون لتصحيح عوامل الخطر لتطور الأمراض المزمنة غير المعدية في قسم (مكتب) الوقاية الطبية أو المركز الصحي ، إذا كانت هناك مؤشرات طبية ، يصف الممارس العام الأدوية للاستخدام الطبي من أجل تصحيحها دوائياً. عوامل الخطر. يخضع هؤلاء المواطنون لمراقبة مستوصف من قبل طبيب (مسعف) من قسم (مكتب) الوقاية الطبية.

المجموعة الثالثة للحالة الصحية- المواطنون المصابون بأمراض (ظروف) تتطلب إنشاء مستوصف أو توفير رعاية طبية متخصصة ، بما في ذلك الرعاية الطبية ذات التقنية العالية ، وكذلك المواطنون المشتبه في إصابتهم بهذه الأمراض (الحالات) الذين يحتاجون إلى فحص إضافي ***.

يخضع هؤلاء المواطنون لملاحظة مستوصف من قبل طبيب عام ، وأطباء متخصصين مع تدابير طبية وتأهيلية ووقائية. يتم تصحيح المواطنين الذين لديهم عوامل خطر لتطور الأمراض المزمنة غير المعدية في قسم (مكتب) الوقاية الطبية أو مركز صحي.

16. تحتفظ المؤسسة الطبية بسجل للمواطنين الذين خضعوا للفحص الطبي الوقائي ، مع تسجيل الدراسات التي أجريت أثناء الفحص الطبي الوقائي ، والدراسات التي أجريت في وقت سابق خارج إطار الفحص الطبي الوقائي (في غضون 12 شهرًا قبل شهر الفحص الطبي الوقائي) ويراعى خلال الفحص الطبي الوقائي وكذلك رفض المواطنين للخضوع للدراسات الفردية.

17. يعتبر الفحص الطبي الوقائي مكتملاً إذا تم استكمال 85٪ على الأقل من نطاق الفحص المحدد لعمر وجنس معين للمواطن (مع مراعاة الدراسات التي أجريت في وقت سابق خارج إطار الفحص الطبي الوقائي (في غضون 12) الأشهر التي تسبق شهر الفحص الطبي الوقائي) ورفض المواطن اجتياز الدراسات الفردية).

______________________________

* القانون الاتحادي الصادر في 21 نوفمبر 2011 N 323-FZ "بشأن أساسيات حماية صحة المواطنين في الاتحاد الروسي".

** لا يتم إجراء التصوير الفلوري للرئتين إذا خضع مواطن خلال السنة التقويمية السابقة أو سنة الفحص الطبي الوقائي للتصوير الشعاعي (التنظير الفلوري) أو التصوير المقطعي لأعضاء الصدر.

*** بناءً على نتائج فحص إضافي ، قد تتغير مجموعة الحالة الصحية للمواطن.