مؤشرات وظيفة التنفس الخارجي في حالة الربو القصبي. تأهيل مرضى الربو. مؤشرات البحث المخبري

طويل ، آسف
يعاني ابني من التهاب الجلد التأتبي منذ ولادته ، ويعاني من حساسية تجاه القطط والحساسية الموسمية. الآن يبلغ من العمر 9 سنوات ، اختفى التهاب الجلد عمليا. كانت الحساسية الموسمية تتجلى دائمًا في احتقان الأنف (عمليًا من أبريل إلى أكتوبر) وأحيانًا حكة في العين واحمرار في العين. نقوم بإزالة هذه المظاهر مع Kromoheksal و Lekrolin و Erius بنجاح كبير.
هذا العام كان يسعل منذ مارس. في البداية ، كان يضحك جافًا ، ثم ارتفاع واحد في T إلى 37.5 والسعال ، كما هو الحال مع التهاب الشعب الهوائية. لقد سعلت لمدة شهر ، ثم هدأت لمدة أسبوع وبدأت مرة أخرى بنفس الطريقة تمامًا - درجة حرارة خفيفة ليوم واحد وسعال.
أول من رأى طبيب الأطفال. الشعب الهوائية - بشكل عام ، نقطة ضعفه ، أي نزلة برد انتهت بالتهاب الشعب الهوائية أو القصبات الهوائية. كانت هناك حبوب مزيفة. لذلك اعتقدت أنه شيء آخر. عالج طبيب الأطفال ، وعولج ، لكن دون جدوى.
ذهبت إلى أخصائي الحساسية. فعلوا FVD. كل شيء على ما يرام هناك! لا عوائق ولا أعطال. لا أفهم ، أطلعني اختصاصي الحساسية على رسم بياني - هناك منحنى معتاد ، أولاً تصاعدي ، ثم تنازلي طويلاً. قال الطبيب إن التشخيص لا يمكن أن يتم بمثل هذه النتيجة. ولكن بما أن الطفلة تعاني من حساسية منذ الولادة ، فهو مريضها بهذا السعال. كتب Singulair.
قل لي ، هل هناك أي طريقة أخرى للتحقق ، إلى جانب FVD؟ أنا خائف جدًا من الربو (لقد رأيت ما يكفي في طب الرئة بطريقة ما). أعتقد أننا قد نفقد شيئًا ما ...
هل يمكن أن يكون هناك ربو مع FVD طبيعي المظهر؟
هل Singulair دواء جيد؟ بدأنا للتو في الشرب بالأمس (1 قرص 5 ملغ في الليل).

اصطحب الطفل إلى البحر كثيرًا وعلاجه في المصحات

يتميز مرض الزهايمر كمرض بقابلية الانعكاس والتقلب. هذه هي ميزاتها المميزة. ويعني التباين فترات من قيم الموارد البشرية الدنيا أو العادية حسب الفترات: ربما أيام ، وربما أيام / شهور ، وربما فصول. لذلك ، لا يقول FVD العادي أي شيء: لا عن السيئ ولا عن الخير - من الضروري إجراء فحص دوري ، خاصة خلال فترة السعال. وبالطبع ليس من الواضح ما إذا كانت هناك درجة البكالوريوس أم لا.
أما بالنسبة إلى Singulair ... فمن ناحية ، فإن أخصائي الحساسية على حق: الدواء جيد ، ويشار إليه لمجموعة من حالات الشعب الهوائية وحمى القش. يمكنك أن تشرب. الوغد العزيز. ولكن هذا ليس نقطة. إنها مسألة تكتيكات. من الضروري أن نفهم - هل هناك انتهاك لسلامة الشعب الهوائية أم لا؟ كما؟ هناك طريقتان فقط في مثل هذه الحالات:
1. تصوير التنفس الدوري (FVD ، الكمبيوتر الشخصي أو المستشفى) أو قياس تدفق الذروة في المنزل
2.! قياس الذبذبات. انظر في موسكو ، طريقة قيمة للغاية.
إذا. أكرر إذا لم يعط أحد ولا الآخر إجابة أثناء المراقبة ، لكن يبقى السعال - من المتوقع وصف دورة تجريبية (شهر واحد) من أدوية الجهاز التنفسي للعلاج الأساسي لمرض BA. حتى نهاية الأسبوع الأول من العلاج ، يجب أن تعطي تأثيرًا - وبعد ذلك تكون الإجابة واضحة. يتم هذا في جميع أنحاء العالم ، وهذا تكتيك قياسي. لكن الأدوية المفردة والعقاقير الأخرى - هذا فقط في وقت لاحق ، من أجل اختيار العلاج الأكثر ملاءمة وفعالية ... بعد كل شيء ، Singular - لا يغطي سوى مجموعة صغيرة من BA ، بعيدًا عن كل شيء.

شكرا لإجابتك ، لدي الكثير من الأسئلة لك ، أعتذر مقدما
لا أفهم لماذا لا يكلف معظم الأطباء عناء شرح الأمور لي. لقد قلتم واقترحتم أشياء كثيرة ، وعندما يسمع الأطباء عبارة "الطفل مصاب بالحساسية" يكونون مستعدين لفعل كل شيء ، ليعزو أي أعراض إلى حساسيته. ولا أحد يحاول معرفة ما هو الخطأ فيه حقًا. إنه متوقف ، آسف.
ربما يمكنك أن توصي بطبيب ، تحت إشرافه يمكنك القيام بكل هذا في موسكو؟ لكي يرسلني الطبيب للبحث لمعرفة النتائج واستخلاص النتائج.
قل لي ، أنت تكتب أنك بحاجة إلى فهم ما إذا كان هناك انتهاك لمبالك الشعب الهوائية. هل هذا يعني "هل أنت مصاب بالربو"؟ أو يمكن أن تكون مثل هذه الانتهاكات مع التهاب الشعب الهوائية ، على سبيل المثال؟
أنا فقط أريد أن أفهم ما هو التشخيص النهائي لطفلي. حتى الآن ، لم يقدم لي أحد تشخيصًا. قالوا إنه يشبه إلى حد بعيد السعال التحسسي ، فلنتعامل معه مع Singulair ، وبعد ذلك سنرى. لكن "يبدو وكأنه" ليس تشخيصًا ، أليس كذلك؟ وإليك المزيد عن قياس التذبذب النبضي - هل يكفي القيام بذلك مرة واحدة أم تكراره بشكل دوري؟ وبشكل دوري - كم في الأسبوع / الشهر / السنة؟

أوه ، إليك سؤال آخر ظل يعذبني طوال حياتي: هل يمكن أن تكون جميع مشاكل ابني التنفسية (الخناق الزائف ، والتهاب الشعب الهوائية ، والتهاب القصبات ، وما إلى ذلك) مرتبطة بحقيقة أنه كان يستخدم جهاز التنفس الصناعي بعد الولادة؟ صحيح ، لم يخبرني أي من الأطباء بهذا ، لكن لسبب ما ، هذه الفكرة تطاردني طوال الوقت.

)) سأحاول أن أشرح:
1. لا تهتم - لأن الناس هكذا. هناك من يزعجهم ، لكنهم قليلون.
2. لا يمكنني أن أوصي حتى أقوم بنشاطات طبية على أراضي الاتحاد الروسي
3. نعم: انتهاك سالكية الشعب الهوائية (مقاومة الهواء الداخل وفقًا لنتائج وظيفة الجهاز التنفسي أو قياس التذبذب) يعني وجود BA. ولكن! يجب أن تكون متغيرة وقابلة للعكس لأدوية معينة. (درجة البكالوريوس هذه مختلفة جدًا عن التهاب الشعب الهوائية)
4. غالبًا ما تستغرق عملية تشخيص الطفل وقتًا. في بعض الأحيان تصل إلى ستة أشهر / سنة. هذا جيد.
5. بشكل دوري - وهذا يعني على الأقل بشكل موسمي في وقت تفاقم الحساسية. وكحد أقصى - شهريًا. لا أرى أي مشكلة في شراء مقياس تدفق الذروة في المنزل ، على سبيل المثال ، Omron ، والاحتفاظ بمجلة وفحص ذروة معدل تدفق الزفير (PSV) عدة مرات في الأسبوع - هذه ببساطة بيانات بلا ثمن لأي طبيب معالج ...
ملاحظة: كنت مؤخرًا في جهاز كمبيوتر شخصي (طبيب عيون في موسكو ، للتحقق من رؤية الطفل). سيكون من الأفضل لو لم أذهب ... الموقف من الزملاء مذهل ، وبالطبع الاحتراف بشكل عام ... الرعب هو فقط ...

تعتبر دراسة وظيفة الجهاز التنفسي طريقة بسيطة وغنية بالمعلومات لتقييم نشاط الجهاز التنفسي. إذا اشتبه الشخص في حدوث انتهاك ، يقترح الطبيب أن يخضع لتشخيص وظيفي.

ما هو FVD؟ ما هي الحالات التي يتم إجراؤها على شخص بالغ وطفل؟

FVD عبارة عن مجموعة من الدراسات التي تحدد قدرة التهوية في الرئتين. يشمل هذا المفهوم الحجم الكامل المتبقي للهواء في الرئتين وسرعة حركة الهواء في الأقسام المختلفة. تتم مقارنة القيم التي تم الحصول عليها مع المتوسط ​​، وبناءً على ذلك ، يتم استخلاص استنتاجات حول الحالة الصحية للمريض.

يتم إجراء الفحص من أجل الحصول على بيانات إحصائية متوسطة عن صحة السكان في المنطقة ، لرصد فعالية العلاج ، والرصد الديناميكي لحالة المريض وتطور علم الأمراض.

FVD للرئتين ، ما هو ، يمكن للمريض معرفة متى تظهر عدد من الشكاوى:

• نوبات الربو
• سعال مزمن؛
• تكرار الإصابة بأمراض الجهاز التنفسي.
• إذا ظهر ضيق في التنفس ، ولكن يتم استبعاد أمراض القلب والأوعية الدموية ؛
• زراق المثلث الأنفي.
• مع ظهور بلغم نتنة مع صديد أو شوائب أخرى ؛
• إذا كانت هناك علامات معملية على زيادة ثاني أكسيد الكربون في الدم ؛
• ظهور ألم في الصدر.

يتم وصف الإجراء دون شكاوى ، لدى المدخنين والرياضيين المزمنين. تكتسب الفئة الأولى ميلًا للإصابة بأمراض الجهاز التنفسي. يلجأ الثاني إلى قياس التنفس لتقييم مقدار احتياطي النظام. هذا يحدد الحد الأقصى للحمل الممكن.

قبل الجراحة ، تساعد وظيفة الجهاز التنفسي ، وتقييم النتائج ، في الحصول على فكرة عن توطين العملية المرضية ، ودرجة فشل الجهاز التنفسي.

إذا تم فحص المريض من أجل الإعاقة ، فإن إحدى المراحل هي دراسة الجهاز التنفسي.

ما هي اضطرابات الجهاز التنفسي والرئتين التي يظهرها الفحص؟

يحدث انتهاك لوظيفة الجهاز التنفسي في الآفات الالتهابية ، والمناعة الذاتية ، والمعدية في الرئتين. وتشمل هذه:

• مرض الانسداد الرئوي المزمن والربو ، المؤكدة والمشتبه بها ؛
• التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي.
• السُحار السيليسيّ ، التليف.
• تليف؛
• توسع القصبات.
• التهاب الأسناخ.

ملامح طريقة FVD في الطفل

للتحقق من أداء الجهاز التنفسي ، يشتمل الجهاز التنفسي على عدة أنواع من العينات. أثناء الدراسة ، يجب على المريض القيام بعدة إجراءات. لا يستطيع الطفل الذي يقل عمره عن 4-5 سنوات استيفاء جميع المتطلبات بالكامل ، لذلك يتم وصف FVD بعد هذا العمر. يشرح للطفل ما يجب أن يفعله ، ويلجأ إلى شكل من أشكال العمل المرحة. عند فك شفرة النتائج ، قد تواجه بيانات غير دقيقة. سيؤدي هذا إلى إعلان كاذب عن خلل في الرئة أو ضعف في الجهاز العلوي.

يختلف إجراء دراسة على الأطفال عن البالغين ، لأن التركيب التشريحي للجهاز التنفسي له خصائصه الخاصة في مجتمع الأطفال.

يأتي الاتصال الأولي مع الطفل في المقدمة. من بين الأساليب ، يجب على المرء أن يختار الخيارات الأقرب للتنفس الفسيولوجي ، والتي لا تتطلب جهودًا كبيرة من الطفل.

كيف تستعد بشكل صحيح للإجراء: خوارزمية العمل

إذا كنت بحاجة إلى الاستعداد لاستكشاف الطابع الخارجي للتنفس ، فلن تحتاج إلى القيام بإجراءات معقدة:

• استبعاد الكحول والمشروبات والشاي والقهوة القوية ؛
• قبل أيام قليلة من الإجراء ، قلل من عدد السجائر ؛
• تناول الطعام قبل قياس التنفس بحد أقصى ساعتين ؛
• تجنب النشاط البدني النشط
• ارتداء ملابس فضفاضة لهذا الإجراء.

إذا كان المريض يعاني من الربو القصبي ، فإن الامتثال لمتطلبات الطاقم الطبي يمكن أن يؤدي إلى نوبة. لذلك ، يمكن أيضًا اعتبار التحضير تحذيرًا بشأن تدهور محتمل في الرفاهية. يجب أن يحمل معه جهاز استنشاق جيب للطوارئ.

هل يمكنني تناول الطعام قبل الاختبار؟

على الرغم من أن الجهاز الهضمي غير متصل مباشرة بالجهاز التنفسي ، إلا أن الإفراط في تناول الطعام قبل دراسة وظيفة الجهاز التنفسي يمكن أن يتسبب في ضغط المعدة على الرئتين. إن هضم الطعام ، حيث تؤثر حركته عبر المريء بشكل انعكاسي على التنفس ، مما يؤدي إلى تسريع عملية التنفس. بالنظر إلى هذه العوامل ، لا داعي للابتعاد عن الطعام لمدة 6-8 ساعات ، لكن لا يجب أن تأكل قبل الفحص نفسه. الوقت الأمثل هو ساعتين قبل الإجراء.

كيف تتنفس بشكل صحيح عند عمل الجهاز التنفسي؟

من أجل أن تكون نتائج فحص وظيفة الجهاز التنفسي موثوقة ، من الضروري إعادتها إلى وضعها الطبيعي. يوضع المريض على الأريكة حيث يستلقي لمدة 15 دقيقة. تشمل طرق دراسة وظائف الجهاز التنفسي تصوير التنفس ، وتصوير ضغط الهواء ، وتخطيط التحجم في الجسم ، وقياس تدفق الذروة. لا يسمح استخدام طريقة واحدة فقط بإجراء تقييم كامل لحالة الجهاز التنفسي. FVD - مجموعة من المقاييس. ولكن في أغلب الأحيان يتم وصف طرق الفحص الأولى من القائمة.

يعتمد تنفس الشخص أثناء العملية على نوع الفحص. باستخدام قياس التنفس ، يتم قياس سعة الرئة ، والتي يجب على الشخص من أجلها أن يأخذ نفسًا طبيعيًا ويخرج الزفير في الجهاز ، كما هو الحال مع التنفس الطبيعي.

مع تخطيط ضغط الهواء ، يتم قياس سرعة توصيل الهواء عبر الجهاز التنفسي أثناء الراحة وبعد التمرين. لتحديد السعة الحيوية للرئتين ، عليك أن تأخذ نفسًا عميقًا ممكنًا. الفرق بين هذا المؤشر وحجم الرئتين هو السعة الاحتياطية.

ما هي الأحاسيس التي يشعر بها المريض أثناء الفحص؟

نظرًا لحقيقة أنه أثناء التشخيص يُطلب من المريض استخدام جميع احتياطيات الجهاز التنفسي ، فقد يحدث دوار طفيف. خلاف ذلك ، لا تسبب الدراسة أي إزعاج.

تشخيص الجهاز التنفسي عن طريق التصوير التنفسي وقياس التنفس

أثناء قياس التنفس ، يجلس المريض بيديه في مكان خاص (مساند للذراعين). يتم تسجيل النتيجة بواسطة جهاز خاص. يتم توصيل خرطوم بالجسم ، وفي النهاية يحتوي على قطعة فم يمكن التخلص منها. يأخذها المريض في فمه ، ويغلق العامل الصحي أنفه بملقط.

لبعض الوقت ، الموضوع يتنفس ، والتعود على الظروف المتغيرة. ثم ، بأمر من العامل الصحي ، يأخذ نفسًا طبيعيًا ويطلق الهواء. تتضمن الدراسة الثانية قياس حجم الزفير بعد نهاية الجزء القياسي. القياس التالي هو حجم احتياطي الشهيق ، لذلك تحتاج إلى سحب الهواء على أكمل وجه ممكن.

قياس التنفس - قياس التنفس مع تسجيل النتيجة على شريط. بالإضافة إلى الصورة الرسومية ، يتم عرض نشاط النظام في شكل مادة. للحصول على نتيجة بحد أدنى من الخطأ ، يتم إزالتها عدة مرات.

طرق أخرى لدراسة وظيفة الجهاز التنفسي

يتم تنفيذ الطرق الأخرى المدرجة في المجمع بشكل أقل تكرارًا ويتم وصفها في حالة فشل قياس التنفس في الحصول على صورة كاملة للمرض.

قياس ضغط الهواء

تتيح لك هذه الدراسة تحديد سرعة تدفق الهواء عبر أجزاء مختلفة من الجهاز التنفسي. يتم إجراؤه عن طريق الاستنشاق والزفير. يُطلب من المريض أن يستنشق أو يزفر قدر الإمكان في الجهاز. أجهزة قياس التنفس الحديثة تسجل في نفس الوقت قراءات قياس التنفس وقياس ضغط الهواء. يسمح لك بتكوين أمراض مصحوبة بتدهور في توصيل الهواء عبر الجهاز التنفسي.

اختبر مع موسعات الشعب الهوائية

لا يكشف قياس التنفس عن فشل الجهاز التنفسي الكامن. لذلك ، في حالة وجود صورة غير كاملة للمرض ، يتم وصف FVD مع اختبار. يتضمن استخدام موسعات الشعب الهوائية بعد أخذ القياسات بدون الدواء. تعتمد الفترة الفاصلة بين القياسات على المادة الطبية المستخدمة. إذا كان سالبوتامول ، فبعد 15 دقيقة ، إبراتروبيوم - 30. بفضل الاختبار باستخدام موسعات الشعب الهوائية
من الممكن تحديد علم الأمراض في مرحلة مبكرة.

اختبار الرئة الاستفزازي

يتم إجراء هذا الخيار لفحص الجهاز التنفسي إذا كانت هناك علامات للربو ، ولكن الاختبار باستخدام موسع قصبي سلبي. الاستفزاز هو أن الميثاكولين يتم استنشاقه في المريض. يتزايد تركيز الدواء باستمرار ، مما يثير صعوبة في توصيل الجهاز التنفسي. هناك أعراض للربو القصبي.

تخطيط الجسم

يشبه تخطيط تحجم الجسم الطرق السابقة ، لكنه يعكس بشكل كامل صورة العمليات التي تحدث في الجهاز التنفسي. جوهر الدراسة هو أن الشخص يوضع في غرفة مغلقة. الإجراءات التي يجب أن يقوم بها المريض هي نفسها ، ولكن بالإضافة إلى الأحجام ، يتم تسجيل الضغط في الغرفة.

اختبر مع فينتولين

ينتمي هذا الدواء إلى ناهضات انتقائية لمستقبلات β2 الأدرينالية ، والمادة الفعالة هي السالبوتامول. عندما تدار بعد 15 دقيقة ، فإنه يثير توسع القصبات الهوائية. في تشخيص الربو ، من الضروري: يتم إعطاء المريض قياس التنفس ، وقياس معلمات دوران الهواء قبل وبعد الدواء. إذا أظهر الاختبار الثاني تحسناً في التهوية بنسبة 15٪ ، فإن الاختبار يعتبر إيجابياً ، من 10٪ - مشكوك فيه ، أقل من - سلبي.

اختبارات الإجهاد

وهي تتكون من قياس أداء الجهاز التنفسي أثناء الراحة وبعد التمرين. يسمح لك هذا الاختبار بتحديد مرض الجهد الذي يبدأ فيه السعال بعد التمرين. غالبًا ما يظهر هذا في الرياضيين.

اختبار الانتشار

الوظيفة الرئيسية للتنفس هي تبادل الغازات ، حيث يستنشق الشخص الأكسجين الضروري للخلايا والأنسجة ويزيل ثاني أكسيد الكربون. في بعض الحالات ، تكون الشعب الهوائية والرئتين بصحة جيدة ، ولكن تبادل الغازات ، أي عملية تبادل الغازات ، يكون مضطربًا. يُظهر الاختبار هذا: يغلق المريض الأنف بمشبك ، ويستنشق خليط الغازات من خلال القناع لمدة 3 ثوانٍ ، ويزفر لمدة 4 ثوانٍ. يقيس الجهاز على الفور تكوين هواء الزفير ويفسر البيانات التي تم الحصول عليها.

فك رموز نتائج وظيفة الجهاز التنفسي: جدول - معايير المؤشرات للرجل والمرأة والطفل

بعد تلقي استنتاج الجهاز ، من الضروري تحليل البيانات التي تم الحصول عليها للتوصل إلى استنتاج حول وجود أو عدم وجود علم الأمراض. يجب فك رموزها فقط من قبل طبيب رئوي متمرس.
تختلف فترة التشغيل من حيث المؤشرات العادية كثيرًا ، نظرًا لأن كل شخص لديه مستواه الخاص من اللياقة البدنية والنشاط اليومي.

يعتمد حجم الرئتين على العمر: حتى 25-28 عامًا ، تزداد قيمة VC ، وتنخفض بمقدار 50.

لفك تشفير البيانات ، تتم مقارنة القيم الطبيعية مع تلك التي تم الحصول عليها من المريض. لسهولة الحساب ، يتم التعبير عن أحجام الشهيق والزفير كنسبة مئوية من السعة الحيوية.

يجب أن يكون لدى الشخص السليم حجم FVC (السعة الحيوية القسرية) و FVC ومؤشر Tiffno (FVC / FVC) والحد الأقصى للتهوية الطوعية (MVL) بنسبة 80 ٪ على الأقل من القيم المشار إليها كمتوسط. إذا تم تقليل الأحجام الفعلية إلى 70 ٪ ، فسيتم تسجيل ذلك كعلم أمراض.

عند تفسير نتائج اختبار التحمل ، يتم استخدام الفرق في الأداء ، معبراً عنه بنسبة مئوية. يتيح لك ذلك رؤية الفرق بين حجم وسرعة الهواء بالعين المجردة. يمكن أن تكون النتيجة إيجابية عندما تتحسن حالة المريض بعد إدخال موسع قصبي ، أو سلبية. في هذه الحالة ، لم يتغير توصيل الهواء ، يمكن أن يؤثر الدواء سلبًا على حالة الجهاز التنفسي.

لتحديد نوع انتهاك توصيل الهواء عبر الجهاز التنفسي ، يركز الطبيب على نسبة FEV و VC و MVL. عندما يتم تحديد ما إذا كانت سعة التهوية في الرئتين منخفضة ، يتم الانتباه إلى FEV و MVL.

ما هي المعدات والأجهزة المستخدمة في الطب للاختبار؟

تُستخدم أجهزة مختلفة لإجراء أنواع مختلفة من دراسات FVD:

1. مقياس التنفس المحمولة مع طابعة حرارية SMP 21/01 ؛
2. جهاز قياس التنفس KM-AR-01 "Diamant" - مقياس ضغط الهواء ؛
3. محلل "Schiller AG" ، مناسب للاستخدام مع عينات مع موسعات الشعب الهوائية ؛
4. يحتوي Spiroanalyzer "Microlab" على شاشة تعمل باللمس ، ويتم التبديل بين الوظائف عن طريق لمس رمز الوظيفة ؛
5. جهاز قياس التنفس المحمول "سبيرو برو".

هذا ليس سوى جزء صغير من الأجهزة التي تسجل وظائف التنفس الخارجي. تقدم شركات الأجهزة الطبية الأجهزة المحمولة والثابتة للمؤسسات. تختلف في القدرات ، كل مجموعة لها مزاياها وعيوبها. بالنسبة للمستشفيات والعيادات ، من الأهمية بمكان شراء جهاز محمول يمكن نقله إلى مكتب أو مبنى آخر.

هل سيظهر FVD الربو عند الطفل وكيف؟

يتم قياس المؤشرات الرئيسية للمريض ، ثم تحديد العلاقة مع المعيار. في مريض مصاب بأمراض الانسداد ، هناك انخفاض في القيم أقل من 80٪ من القاعدة ، ونسبة FEV إلى FVC (مؤشر Gensler) أقل من 70٪.

يتميز الربو بانسداد مجرى الهواء العلوي القابل للعكس. هذا يعني أن نسبة FEV / VC بعد إدخال السالبوتامول تزداد. من أجل وضع الربو ، بالإضافة إلى مؤشرات وظيفة الجهاز التنفسي ، التي تتحدث عن علم الأمراض ، يجب أن يكون لدى المريض علامات سريرية على وجود انتهاك.

البحث أثناء الحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية

عند تشخيص الأمراض ، فإن السؤال الذي يطرح نفسه دائمًا هو ما إذا كان يمكن فحص النساء الحوامل والمرضعات. يمكن اكتشاف الانتهاكات في أداء التنفس الخارجي والنظام ككل أثناء الحمل لأول مرة. يؤدي تدهور موصلية المسارات إلى حقيقة أن الجنين لا يتلقى الكمية المطلوبة من الأكسجين.

بالنسبة للنساء الحوامل ، لا تنطبق القواعد المنصوص عليها في الجداول. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه من أجل توفير الحجم المطلوب من الهواء للجنين ، فإن معدل التهوية الدقيقة يزداد تدريجياً ، بنسبة 70٪ بنهاية فترة الحمل. حجم الرئتين ، معدل الزفير ينخفض ​​بسبب ضغط الجنين على الحجاب الحاجز.

عند فحص وظيفة التنفس الخارجي ، من المهم تحسين حالة المريض ، لذلك إذا كان هناك حاجة إلى حمل موسع قصبي ، فسيتم تنفيذه. تسمح لك الاختبارات بإثبات فعالية العلاج ، ومنع تطور المضاعفات ، وبدء العلاج في الوقت المناسب. يتم تنفيذ الطريقة بنفس الطريقة المتبعة في المرضى غير الحوامل.

إذا لم يكن المريض قد تناول أدوية من قبل لعلاج الربو ، فمن غير المرغوب فيه أثناء الرضاعة استخدام اختبار مع موسع قصبي. إذا لزم الأمر ، يتم نقل الطفل إلى التغذية الاصطناعية لفترة سحب الدواء.

ما هي المعايير الطبيعية لوظيفة الجهاز التنفسي في مرض الانسداد الرئوي المزمن والربو القصبي؟

2 الانتهاكات تختلف في أن الأول يشير إلى أنواع لا رجعة فيها من انسداد مجرى الهواء ، والثاني - لعكسه. عند إجراء اختبار التنفس ، يواجه الاختصاصي النتائج التالية لمرض الانسداد الرئوي المزمن: ينخفض ​​VC بشكل طفيف (يصل إلى 70٪) ، لكن معدل FEV / 1 يصل إلى 47٪ ، أي أن الانتهاكات واضحة.

في حالة الربو القصبي ، قد تكون المؤشرات هي نفسها ، حيث يتم تصنيف كلا المرضين على أنهما نوع من اضطراب الانسداد. ولكن بعد إجراء اختبار باستخدام السالبوتامول أو موسع قصبي آخر ، تزداد المؤشرات ، أي يتم التعرف على الانسداد على أنه قابل للعكس. مع مرض الانسداد الرئوي المزمن ، لا يتم ملاحظة ذلك ، ثم يتم قياس FEV في الثانية الأولى من الزفير ، مما يعطي فكرة عن شدة حالة المريض.

موانع للدراسة

هناك قائمة من الحالات التي لا يتم فيها قياس التنفس:

• فترة ما بعد الجراحة المبكرة
• سوء تغذية عضلة القلب.
• ترقق الشريان مع تشريح.
• العمر فوق 75 ؛
• متلازمة متشنجة
• ضعف السمع؛
• اضطراب عقلي.

تخلق الدراسة عبئًا على الأوعية الدموية ، عضلات الصدر ، يمكن أن تزيد الضغط في الأقسام المختلفة وتتسبب في تدهور الرفاهية.

هل هناك آثار جانبية محتملة عند إجراء PVD؟

تعود الآثار غير المرغوب فيها من الفحص إلى حقيقة أنه يتطلب منك الزفير سريعًا في لسان الحال عدة مرات. بسبب التدفق الزائد للأكسجين ، يظهر إحساس بالوخز في الرأس ، والدوخة ، والتي تمر بسرعة.

إذا فحصنا الوظيفة باستخدام موسع قصبي ، فإن إدارته تثير عدة ردود فعل غير محددة: رعشة طفيفة في الأطراف ، أو إحساس بالحرقان أو وخز في الرأس أو الجسم. هذا بسبب العمل المعقد للدواء ، الذي يوسع الأوعية الدموية في جميع أنحاء الجسم.

يؤدي تدهور الوضع البيئي إلى زيادة نسبة أمراض القصبات الرئوية الحادة والمزمنة. في بداية التطور ، تكون سرية ، وبالتالي فهي غير مرئية. قام الطب بتحسين طريقة دراسة وظيفة الجهاز التنفسي ، بحيث يتم الحصول على جميع البيانات تلقائيًا. لا يستغرق التحضير الكثير من الوقت ، ويتلقى المريض النتيجة على الفور تقريبًا. كل شخص مهتم بأخذ هذه الدراسة. قد يكون هذا ضمانًا لصحته.

في كثير من الأحيان ، يصف الأطباء مرضاهم للخضوع لفحص الجهاز التنفسي. ما هذا؟ ما هي النتائج التي تعتبر طبيعية؟ ما الأمراض والاضطرابات التي يمكن تشخيصها بهذه الطريقة؟ هذه الأسئلة تهم الكثيرين.

FVD - ما هذا؟

FVD هو اختصار يرمز إلى "وظيفة التنفس الخارجي". تسمح لك مثل هذه الدراسة بتقييم العمل. على سبيل المثال ، بمساعدتها ، يحدد الطبيب كمية الهواء التي تدخل رئتي المريض وكم يخرج. بالإضافة إلى ذلك ، أثناء الاختبار ، من الممكن تحليل التغير في معدل تدفق الهواء في أجزاء مختلفة ، وبالتالي تساعد الدراسة على تقييم سعة التهوية في الرئتين.

أهمية FVD للطب الحديث

في الواقع ، لا يمكن المبالغة في أهمية هذه الدراسة. وبطبيعة الحال ، يتم استخدامه لتشخيص اضطرابات معينة ، ولكن نطاق تطبيق هذه الطريقة أوسع بكثير. على سبيل المثال ، يعد قياس التنفس اختبارًا إلزاميًا ومنتظمًا للأشخاص الذين يعملون في بيئات خطرة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام نتائج هذا التحليل لتقييم الخبراء لتحديد مدى ملاءمتها للعمل في ظروف بيئية معينة.

تُستخدم الدراسة للمراقبة الديناميكية ، حيث تتيح تقييم معدل تطور مرض معين ، وكذلك نتائج العلاج. في بعض الحالات ، يتم استخدام تحليل وظيفة الجهاز التنفسي لتشخيص أمراض الحساسية ، لأنه يسمح لك بتتبع تأثير مادة معينة على الجهاز التنفسي. في بعض الحالات ، يتم إجراء قياس التنفس الجماعي للسكان لتحديد الحالة الصحية لسكان مناطق جغرافية أو بيئية معينة.

مؤشرات للتحليل

لذلك ، يوصى بالدراسة للمرضى الذين يشتبه في إصابتهم بالربو القصبي والتهاب الشعب الهوائية المزمن أو أي مرض مزمن آخر في الجهاز القصبي الرئوي. مؤشرات للتحليل هي أيضا السعال المزمن ونوبات متكررة من ضيق التنفس. بالإضافة إلى ذلك ، تُستخدم الدراسة لتشخيص آفات الأوعية الدموية الرئوية ، بما في ذلك الخثار الرئوي ، وارتفاع ضغط الدم الرئوي ، وما إلى ذلك. نتائج وظيفة الجهاز التنفسي مهمة أيضًا في العلاج الصحيح لبعض اضطرابات الصدر والحجاب الحاجز ، بما في ذلك السمنة ، المصحوبة بنقص التهوية السنخية ، وكذلك الطيات الجنبية ، واضطرابات مختلفة في الموقف وانحناء العمود الفقري ، وشلل عصبي عضلي. في بعض الحالات ، يتم وصف التحليل للمرضى من أجل تقييم فعالية نظام العلاج المختار.

كيف تستعد للبحث

من أجل الحصول على أدق النتائج ، من الضروري اتباع بعض التوصيات قبل إجراء FVD. ما هي قواعد التحضير؟ في الواقع ، كل شيء بسيط - تحتاج إلى تهيئة الظروف للتنفس الأكثر حرية. يتم إجراء قياس التنفس عادة على معدة فارغة. إذا كان من المقرر إجراء الدراسة في فترة ما بعد الظهر أو في المساء ، فيمكنك تناول وجبة خفيفة ، ولكن في موعد لا يتجاوز ساعتين قبل الاختبار. بالإضافة إلى ذلك ، لا يمكنك التدخين قبل 4-6 ساعات من بدء الفحص. الأمر نفسه ينطبق على النشاط البدني - على الأقل قبل يوم واحد من FVD ، يوصي الطبيب بالحد من النشاط البدني ، وإلغاء التدريبات أو الركض في الصباح ، وما إلى ذلك. قد تؤثر بعض الأدوية أيضًا على نتائج الدراسة. لذلك ، في يوم الإجراء ، يجب ألا تتناول الأدوية التي يمكن أن تؤثر على مقاومة مجرى الهواء ، بما في ذلك الأدوية من مجموعة حاصرات بيتا غير الانتقائية وموسعات الشعب الهوائية. على أي حال ، تأكد من إخبار طبيبك عن الأدوية التي تتناولها.

وصف الإجراء

لا تستغرق الدراسة أكثر من ساعة. بادئ ذي بدء ، يقوم الطبيب بقياس طول ووزن المريض بعناية. بعد ذلك يوضع الشخص الذي تم فحصه على مشبك خاص على أنفه - حتى يتمكن من التنفس فقط من خلال فمه. في الفم ، يحمل المريض لسان حال خاص يتنفس من خلاله - وهو متصل بجهاز استشعار خاص يسجل جميع المؤشرات. أولاً ، يقوم الطبيب بمراقبة الدورة التنفسية الطبيعية. بعد ذلك ، يحتاج المريض إلى إجراء مناورة تنفس معينة - أولاً أخذ نفس أعمق قدر ممكن ، ثم حاول الزفير بحدة لأقصى حجم للهواء. يجب تكرار هذا المخطط عدة مرات.

بعد حوالي 15-20 دقيقة ، يمكن للأخصائي أن يعطيك نتائج وظيفة الجهاز التنفسي. القاعدة هنا تعتمد على العديد من العوامل ، بما في ذلك الجنس. على سبيل المثال ، يبلغ متوسط ​​سعة الرئة الإجمالية عند الرجال 6.4 لترًا ، بينما يبلغ 4.9 لترًا عند النساء. على أي حال ، يجب عرض نتائج التحليل على الطبيب ، لأنه وحده يعرف كيفية تفسير FVD بشكل صحيح. سيكون فك التشفير ذا أهمية كبيرة لوضع نظام علاجي إضافي.

بحث إضافي

في حالة إظهار مخطط قياس التنفس الكلاسيكي وجود بعض الانحرافات ، يمكن أيضًا إجراء بعض الأنواع الإضافية من وظائف الجهاز التنفسي. ما هي هذه التحليلات؟ على سبيل المثال ، إذا كان المريض يعاني من علامات بعض اضطرابات التنفس الانسدادي ، فإنه يتم إعطاؤه دواءً خاصًا من مجموعة موسعات الشعب الهوائية قبل الدراسة.

"FVD مع موسع قصبي - ما هو؟" - أنت تسأل. الأمر بسيط: يساعد هذا الدواء في توسيع المسالك الهوائية ، وبعد ذلك يتم إجراء التحليل مرة أخرى. يتيح هذا الإجراء تقييم درجة إمكانية عكس الانتهاكات المكتشفة. في بعض الحالات ، يتم أيضًا فحص سعة انتشار الرئتين - يعطي مثل هذا التحليل تقييمًا دقيقًا إلى حد ما لعمل الغشاء السنخي الشعري. أحيانًا يقيس الأطباء أيضًا قوة عضلات الجهاز التنفسي ، أو ما يسمى بتهوية الرئتين.

موانع لـ FVD

بالطبع ، تحتوي هذه الدراسة على عدد من موانع الاستعمال ، حيث لا يمكن لجميع المرضى الخضوع لها دون الإضرار بصحتهم. في الواقع ، أثناء مناورات الجهاز التنفسي المختلفة ، هناك توتر في عضلات الجهاز التنفسي ، وزيادة الحمل على العظام والجهاز الرباط للصدر ، وكذلك زيادة في الضغط داخل الجمجمة وداخل البطن وداخل الصدر.

يُمنع استخدام قياس التنفس في المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية في السابق ، بما في ذلك جراحة العيون ، وفي مثل هذه الحالات ، تحتاج إلى الانتظار ستة أسابيع على الأقل. تشمل موانع الاستعمال أيضًا احتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية وتمدد الأوعية الدموية المقشر وبعض الأمراض الأخرى في الدورة الدموية. لم يتم إجراء التحليل لتقييم أداء الجهاز التنفسي للأطفال في سن ما قبل المدرسة الابتدائية وكبار السن (فوق 75 عامًا). كما لا يتم وصف مرضى الصرع وضعف السمع والاضطرابات العقلية.

هل الآثار الجانبية ممكنة؟

يهتم العديد من المرضى بما إذا كان تحليل وظائف الجهاز التنفسي يمكن أن يسبب أي اضطرابات. ما هي هذه الآثار الجانبية؟ ما مدى خطورة الإجراء؟ في الواقع ، الدراسة ، التي تخضع لجميع القواعد المعمول بها ، آمنة عمليًا للمريض. نظرًا لأن الشخص يجب أن يكرر مناورات التنفس بالزفير القسري عدة مرات أثناء العملية للحصول على نتائج دقيقة ، فقد يحدث ضعف خفيف ودوخة. لا تخف ، فهذه التفاعلات العكسية تختفي من تلقاء نفسها بعد بضع دقائق. قد تظهر بعض الأحداث الضائرة أثناء تحليل FVD مع عينة. ما هي هذه الأعراض؟ يمكن أن تسبب موسعات الشعب الهوائية ارتعاشًا خفيفًا في الأطراف وأحيانًا تسارع ضربات القلب. ولكن ، مرة أخرى ، تختفي هذه الاضطرابات من تلقاء نفسها فور اكتمال الإجراء.

مجهول ذكر 27 سنة

مرحبًا ، في عام 1999 ، بعد نوبات ليلي من الاختناق والمرور عبر الجهاز التنفسي ، تم تشخيص إصابتي بالربو القصبي ذي الشدة المتوسطة ، ثم لم تحدث أي نوبات منذ سنوات عديدة ، وتم تأكيد التشخيص مرة أخرى من قبل لجنة من الجيش مكتب التسجيل والتجنيد عام 2007. على مدى السنوات القليلة الماضية ، بدأت النوبات ليس فقط عند الزفير ، ولكن أيضًا عند الشهيق ، وفي كلتا الحالتين هناك ضيق في التنفس ونقص في الهواء. عندما يكون النوبة في الزفير ، أي سعال خفيف ، عند الشهيق دون سعال ، أشعر وكأنني لا أستطيع التنفس بعمق. في كلتا الحالتين ، تناول عقارين Atrovent و Berodual ، وقد أوصى المعالج بالأخير. بعد الانتقال إلى عيادة البالغين في سن 18 ، لسبب ما تم إزالة هذا التشخيص مني ، ولم يظهر في أي مكان إلا في الخريطة ذات السجلات القديمة ، ولهذا السبب تم وصف أدوية مثل anaprilin عدة مرات ، التي لا ينصح بتناولها مع هذا المرض ، لكن يبدو أنها تعمل بشكل جيد بالنسبة لي. في اليوم الآخر ذهبت من خلال FVD مرة أخرى ، tk. بدأت الهجمات تتفاقم ، ونتيجة لذلك ، لم يتم إجراء الجهاز التنفسي الكامل المصاب بالتهاب القصيبات بالنسبة لي ، كما هو موصوف على الإنترنت ، والذي سبق لي أن مررت به. كانت صياغة الطبيب بحيث لا يتناسب طولي ووزني مع المعايير ، وانخفضت السعة الحيوية بسبب السمات الدستورية ، ولم يُذكر مقدار تخفيضها. طولي 160 ، كان وزني دائمًا صغيرًا ومتغيرًا ، ويتراوح من 44 إلى 47 كجم ، وفي الوقت الحالي يبلغ 42 كجم ، أظن أنه إما على خلفية المواقف العصيبة أو مشاكل الجهاز الهضمي ، لأن. فيما يتعلق بموضوع آلام البطن ، فإنهم يزعجون كثيرًا ، وفي وقت التفاقم ، يمكن أن تؤذي المعدة بألم عابر ، أي يبدأ من المنطقة الشرسوفية أو المراق الأيمن أو الأيسر ، وبالتالي فهو يتناوب ، وينحسر في جانب واحد ، ويبدأ في الجانب الآخر ، وأحيانًا يكون مؤلمًا دفعة واحدة. حتى الآن ، لم يمر EGD ، ولكن خلال إحدى تفاقم المرض نُقل إلى المستشفى وخرج من المستشفى في نفس اليوم ، بسبب. بعد إجراء فحص الدم وغسل المعدة ، قال الجراح إنه لا يرى الحاجة إلى دخول المستشفى ، لكنه أوصى بإجراء فحص EGD. في الختام ، كتبوا "تفاقم التهاب المعدة" ، بالإضافة إلى تشخيص التهاب المرارة والتهاب المعدة والأمعاء والتهاب البنكرياس التفاعلي. أنا أفهم أن وصف حالة جهازك الهضمي لا ينطبق على تخصصك ، لقد كتبت لمزيد من المعلومات حول مسألة الوزن. ليس لدي استنتاجات FVD في يدي حتى الآن ، باستثناء ، كما كتبت أعلاه ، وفقًا للطبيب ، فإن VC المخفض يرجع إلى ميزات دستورية ، وقيل أيضًا أنه في الوقت الحالي لا توجد بيانات لـ وجود الربو. السؤال هو ، لقد مررت بهذا الفحص من أجل تحديث هذا المرض وتلقي العلاج ، لكن بعد سماعه ، كان لدي انطباع بأن الربو لن يتم تأكيده ، على الرغم من أنني قرأت أنه خلال فترة مغفرة ، قد تكون بيانات وظائف الجهاز التنفسي تكون طبيعية. من فضلك قل لي ما إذا كان في هذه الحالة يمكن أن يكتبوا في الاستنتاج أنه لا يوجد ربو ، وسيتم إزالة التشخيص تمامًا ، أم يجب أن يكتبوا عن مغفرة؟ نظرًا لأنه ، على حد علمي ، يعد هذا مرضًا مزمنًا ، وإذا تم تأكيده من قبل ، فيمكن عندئذٍ أن يكون في حالة مغفرة لفترة طويلة قبل مواجهة أي محفز سيبدأ عملية التفاقم مرة أخرى. شكرا مقدما على ردك!

طاب مسائك. لم يتم إثبات تشخيص الربو من خلال نتائج دراسة FVD وحدها. يتم إجراء هذا التشخيص من قبل أخصائي أمراض الرئة ، والذي يقوم بتقييم حالتك بشكل شامل ونتائج الفحص والاستنتاجات السابقة.

مجهول

شكرا لك على الرد. ثم أطلب منك الإجابة على سؤالين أكثر توضيحًا. في الرسالة الأخيرة ، لم أفكر في أنه حتى سن 18 عامًا ، تم تسجيلي لدى أخصائي الحساسية ، وكما قيل لي ، كان لي الحق في جهاز استنشاق مجاني مطلوب لإيقاف النوبات ، وفي عام 2007 تم تأكيد التشخيص ، ربما لا أتذكر جيدًا ، وكان لدي اختصاصي أمراض الرئة أيضًا ، لأن وإلا لما أعطيت جهاز الاستنشاق. السؤال هو ما إذا كان هذا التشخيص قد تم إزالته إذا تم الانتهاء من جميع المراحل مسبقًا لتثبيته ، وبالتالي لم يكشف التصوير التنفسي عن أي انحرافات عن القاعدة ، باستثناء انخفاض VC ، ولم يقم الطبيب بإجراء اختبار باستخدام موسع قصبي على هذا الأساس . وما زلت أطلب من المستعجل ، من الممكن أن يحدث تشنج في التنفس أو يسمى؟ حول هذه المسألة ، خضع للتصوير الفلوري ، والاستنتاج ، كما قالوا ، كان ضمن النطاق الطبيعي للمدخن. وخلاصة القول: إن النمط الرئوي غني ومشوه ، جذور الرئتين لا تتسع والقلب والشريان الأورطي لا يتغيران.

مجهول

مرحبًا ، أنا أكتب إليكم بالفعل حول موضوع مختلف قليلاً ، على الرغم من ارتباطه بما كتبته سابقًا. تلقيت خاتمة FVD ، بخصوص هذا ، وشكاوى سابقة حول مشاكل الإلهام ، وكذلك خاتمة التصوير الفلوري التي وصفتها لي ، أطلب منكم إخباري ، بناءً على الصورة المرفقة لمخطط التنفس ، المؤشرات ، والاستنتاج ، يمكن أن يشير هذا معًا إلى وجود أي مرض رئوي ، ولا سيما انتفاخ الرئة ، tk. لا تزال مشاكل التنفس قائمة ، فهي ليست قوية جدًا مؤخرًا ، لكن ما زلت أرغب في معرفة سبب هذا المظهر. أفهم أنه من المستحيل إجراء تشخيص عبر الإنترنت ، لكن حتى الآن لم أحصل على موعد شخصي مع طبيب أمراض الرئة ، أود توضيح الأسئلة التي طرحتها في هذه الرسالة. أود أن أشير ، في رأيي ، إلى أن تركيز الطبيب على سوء التغذية لم يكن صحيحًا تمامًا ، على الرغم من أن الوزن كان تمامًا كما هو مذكور في الاستنتاج ، لأنه. بعد ذلك ، خضعت لـ EGD ، والتي كشفت عن التهاب البنكرياس وارتجاع الاثني عشر ، وكشفت الموجات فوق الصوتية لـ OBP عن وجود رمل في الصفراء ، وتغيرات منتشرة معتدلة في الكبد ، والتي ، كما أفهمها ، ترجع إلى مشاكل في القناة الصفراوية والقناة الصفراوية . قرأت أيضًا أنه في حالة الإصابة بالتهاب البنغستريتيس ، يفقد الناس الوزن ، ولهذا السبب أعتقد أن الاستنتاج حول سوء التغذية غير صحيح ، وقد يكون التقييد الطفيف ، كما هو موضح في الاستنتاج ، ذا طبيعة مختلفة. شكرا مقدما!

صورة مرفقة بالسؤال

لذا جاءت تلك اللحظة "الرائعة" عندما تحولت حساسيتي إلى شيء لا يصدق. الآن ، عندما دخلت غرفة لا يوجد فيها فقط ، ولكن بمجرد وجود قطة (!) ، أبدأ بالاختناق. يتحول التنفس إلى صفير ، لا يوجد ما يكفي من الهواء ، ويبدو أن الوعي على وشك الإغماء وسأذهب إلى الأجداد. جميع أقراص مضادات الهيستامين المعروفة لي لا تساعد ولا تساعد. لكن مثل هذا رد الفعل فقط للقطط.

إن احتمال الرحيل المبكر إلى العالم ليس هو الأكثر وردية ، كان علي أن أذهب إلى أخصائي الحساسية. بالإضافة إلى مجموعة من العينات المختلفة والتحليلات وأطنانًا من الأموال التي تم ضخها ، تم تكليفي بإجراء غريب يسمى FVD (وظيفة التنفس الخارجي) أو spirogram.

تم تكليفي FVD + موسع قصبي.

فحص وظائف الجهاز التنفسي (RF) فحص وظائف الجهاز التنفسي هو مجموعة من الإجراءات والاختبارات التشخيصية التي تستخدم لتشخيص أمراض الرئتين والشعب الهوائية. يحدث تبادل الغازات بين الهواء الخارجي والدم في أنسجة الرئة.

لا أعرف كيف يكون الوضع مع الطب في مدن أخرى ، ولكن مما يدعو للعار من فورونيج ، كل شيء سيء حقًا هنا. أو ربما لم يحالفني الحظ.

بعد أن زرت طبيب حساسية مجاني وقضيت اليوم كله في الانتظار في الطابور ، على الرغم من القسيمة بالوقت المحدد ، سمعت فقط من الطبيب توصية لزيارة عيادتها المدفوعة واستلمت إيصالًا بدفع الفحوصات التي يجب إجراؤها في نفس العيادة. وهذا كل شيء. استغرق الموعد 5 دقائق.

بعد أن تعلمت من التجربة المريرة ، ذهبت إلى عيادة مدفوعة الأجر تم اختيارها شخصيًا ، إلى طبيب بمراجعات جيدة ، آمل ألا ينتهي بي الأمر من خلال QComment.

في الواقع ، لذلك تم دفع تكلفة إجراء تشخيص الرئتين. كانت التكلفة 1150 روبل.

FVD - ما هو هذا الإجراء؟

هدفهااكتشف ما إذا كان المريض لديه الربو القصبي ، مرض الانسداد الرئوي المزمنأو أي دولة أخرى انحرافات الجهاز التنفسي.

تتيح لك الدراسة معرفة مقدار الهواء الذي يمكن استنشاقه وزفيره بواسطة الشخص وبأي سرعة يمكنه القيام بذلك.

إذا كان كل شيء واضح مع هذا ، لأنه سوف تضطر إلى التنفس في آلة خاصة يمكنها إصلاح حجم الرئتين. ولكن كيف يتم الكشف عن الانحرافات ، أي؟ نظام البحث نفسه لا يزال لغزا بالنسبة لي. سيء جدا أنا لست طبيبا!

تتغير نتائج قياس التنفس في عدد من أمراض الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي والجهاز العضلي الهيكلي ، مما يميز تأثيرها على تنفس الشخص المصاب.

كيف تستعد لهذا الإجراء؟

بطبيعة الحال ، كان أول شيء فعلته هو الدخول على الإنترنت ، وقراءة نوع التنفيذ الذي كان ، وما إذا كان مؤلمًا ، وما إذا كان مخيفًا وما الذي يجب الاستعداد له.

تختلف المعلومات في كل مكان: يُقال في مكان ما أنك بحاجة إلى القيام بذلك على معدة فارغة ، أو عدم تناول الطعام لمدة 4-5 ساعات ، في مكان ما - لا تشرب القهوة ولا تدخن في اليوم السابق.

أيضا ، تأكد من أن تأخذ التصوير الفلوري.

حول الإجراء.

يقولون أنك بحاجة إلى الجلوس بهدوء لمدة نصف ساعة قبل FVD ، وتنفس الهواء ، وتهدئة وتدفئة يديك.

لكني محظوظ! بعد أن جمعت كل الاختناقات المرورية في طريقي إلى العيادة وتوترت ، تمكنت من الوصول في الوقت المحدد. صعدت ذبابة إلى الطابق الثالث إلى المكتب الصحيح. حتى أنها جاءت قبل الموعد المحدد بعشر دقائق ، وكان باب المكتب مغلقًا ، ولم يكن هناك مرضى في نفس الإجراء.

انتظرت نصف ساعة ، نزلت إلى مكتب الاستقبال ، لأكتشف من أكل طبيبي ، ربما كان قد تم امتصاصه من قبل جهاز فظيع؟ أم أنه سئم من العمل وقرر أن اليوم هو أفضل يوم للإضراب؟

حسنًا ، الجحيم يعلم. لماذا حتى كتابة الوقت على القسائم إذا لم يكن هناك من ينظر إليها؟ وحسنا مجانا ، ولكن في دفع! آسف على صرخة الروح هذه

قال موظف الاستقبال إن الطبيب الذي كان يهرب من العيادة لم يلاحظ. لذلك ، لا يزال هناك ، يختبئ في مكان ما. لقد أرضتني الإجابة. عدت إلى الطابق الثالث. و ماذا؟! هناك طابور بالفعل أمام المكتب! وبالطبع لم ينظر أحد إلى الطوابع الزمنية!

وقعت القضية في تشخيصي بلسعلى Moskovsky Prospekt.

أخيرًا حان دوري (مرت ساعة)

سئلت عن العمر والوزن والطول. وبدأنا إجراء قياس التنفس.

الجهاز عبارة عن صندوق صغير به خرطوم تحتاج إلى النفخ فيه. يتم إعطاء كل مريض فوهة فردية ، والتي يتم خفضها بعد الاستخدام إلى محلول للتطهير.

لذلك ، يتم وضع نوع من مشابك الغسيل على الأنف ، ويتم لف الأنبوب بإحكام حول الشفاه ويتم أخذ الأنفاس. هذا هو الإجراء بأكمله.

تم إنجاز المجموع 6 مقاربات.

1. استنشق الهواء بصدر ممتلئ وازفر بهدوء.

2. استنشق الهواء وازفر لأطول فترة ممكنة.

3. استنشق الهواء وازفر بأسرع ما يمكن.

كان عندي FVD مع موسع قصبي- وهذا يعني كما أوضح الطبيب أن أخصائي الحساسية أراد أن يتعرف على رد فعل الرئتين للدواء: إيجابية أو سلبية.

لقد أعطيت بالونًا سالبوتاموللاثنين من الاستنشاق. (بشكل عام ، تحتاج 4 ، لكن لدي وزن صغير). ثم تم إرسالي إلى الممر لأنتظر 20 دقيقة.

بالمناسبة ، يحتوي السالبوتامول على عدد من موانع الاستعمال التي لم يقل عنها الطبيب الذي أجرى العملية!

فرط الحساسية ، الحمل (عند استخدامه كموسع للقصبات) ، الرضاعة الطبيعية ، عمر الأطفال (حتى سنتين - للإعطاء عن طريق الفم وللرذاذ بجرعات محددة بدون فاصل ، حتى 4 سنوات - لمسحوق الاستنشاق ، حتى 18 شهرًا - من أجل محلول استنشاق). للإعطاء عن طريق الوريد كحالة للمخاض (اختياري): التهابات قناة الولادة ، موت الجنين داخل الرحم ، تشوهات الجنين ، نزيف المشيمة المنزاحة أو انفصال المشيمة ؛ تهديد الإجهاض (في الثلث الأول والثاني من الحمل).

لقد تحملت الدواء بغرابة - بدأ رأسي يشعر بدوار قليل ، وعندما نهضت شعرت بهزة في ذراعي وساقي. توقف الشعور الرديء بمجرد أن خرجت إلى الهواء النقي.

ثم تكرر 3 من الإجراءات المذكورة أعلاه.

أعطوني على الفور استنتاجًا - ورقة مقاس A4 بها رسوم بيانية على كلا الجانبين.

الاستنتاج يقول أن لدي اختبار سلبي للسالبوتامول. هذا يعني أنه لا يوجد انسداد في الرئتين ، وهو في الواقع أمر جيد. إذا كانت النتيجة إيجابية ، فهذا يعني احتمالية الإصابة بالربو أو أي تغييرات أخرى.

بالمناسبة ، يشير التشخيص إلى أنني أعاني من "انسداد في الشعب الهوائية" - سجل الجهاز "اتصالي" القسري بالقط قبل ثلاثة أيام.

فك FVD.

لا يمكن إجراء تحليل كامل وشامل للجداول إلا من قبل الطبيب. طبيب جيد.

لكن يمكنك أن تفهم الموقف التقريبي بنفسك: بجانب المؤشرات الخاصة بك ، سيكون هناك معيار يمكنك من خلاله مقارنة البيانات.

قام أخصائي الحساسية ، بعد الاطلاع على النتائج ، بتشخيص إصابتي بالربو القصبي. لكنني قمت مؤخرًا بزيارة طبيب أمراض الرئة الذي لم يقل كلمة واحدة عن أي تغييرات في الرئتين.

ذهبت إلى أخصائي حساسية آخر ، رفض هذا التشخيص ، وأضف بعض الاختبارات الأخرى وأوصى بإعادة FVD.

حسنًا ، وأخيرًا.

لم يتم سؤالي حتى عن الفلوروجرام!وعندما ذكرتها بنفسي ، قالت الطبيبة إنها تسأل كبار السن فقط عن ذلك. ماهذا الهراء؟! الشباب لا يمرضون ، أليس كذلك ؟! ومن غير المحتمل أن تخلصك قطعة الفم التي تستخدم لمرة واحدة من مرض السل.

أقوم بتقييم الإجراء نفسه بخمس نجوم وأوصي به. لكني لا أنصح سكان فورونيج بالمرور من خلال تشخيص زائد.