بروتين في الدم. ما هو البروتين الكلي في اختبار الدم البيوكيميائي. معنى ووظائف البروتين في الدم

يتضمن مفهوم OBK القيمة الإجمالية لجميع أجزاء البروتين وأنواعها الفرعية. معرفة مستوى البروتين الكلي ، يمكن للمرء أن يحكم على التغييرات المختلفة في عمل الأعضاء والأنظمة.

في هذه المقالة ، سوف تتعلم المزيد عن نتائج اختبار الدم العام للبروتين الكلي في الدم ، وحول معايير البروتين لدى الرجال والنساء.

معنى ووظائف البروتين في الدم

ينظم البروتين الكلي عملية التمثيل الغذائي للأحماض الأمينية ، ويعكس تركيز جزيئات البروتين في بلازما الدم. يميز مؤشر التمثيل الغذائي للبروتين قدرة الجسم على الشفاء الذاتي. تحتوي بلازما الدم على حوالي 100 نوع مختلف من البروتينات. الأكثر شهرة هي مركبات الألبومين والجلوبيولين:

  • الجلوبيولين - تنظم رد فعل الجهاز المناعي على التهيج من الخارج ؛
  • البومينات - مراقبة التركيب ولزوجة الدم ودورته وتوازن التوازن الحمضي القاعدي.

وظائف أخرى لكسور البروتين:

  • المشاركة في تخثر الدم ، وخلق عقبات أمام تكوين جلطات الدم ؛
  • التحكم في نقل البيليروبين والكوليسترول والمعادن إلى الأنسجة ؛
  • تتحد مع مواد الأدوية ، وتضمن توصيلها إلى خلايا الأعضاء ؛
  • مراقبة احتياطي الأحماض الأمينية ؛
  • المشاركة في قمع العملية الالتهابية ؛
  • تنظيم حجم الدم
  • شارك في إنتاج الهيموجلوبين والأجسام المضادة والهرمونات والإنزيمات.

يستخدم مؤشر OBK لتحديد الحالة المرضية في الجسم. لإجراء التشخيص ، يتم تحديد أجزاء البروتين بالإضافة إلى مكونات الدم غير البروتينية.

معيار البروتين الكلي في الدم عند النساء والرجال

يميز مستوى OBK عملية التمثيل الغذائي للبروتين ، مما يجعل من الممكن الحكم على عقلانية التغذية. عندما يتغير المستوى ، يتم تحديد النسبة المئوية للألبومين والجلوبيولين في الدم.

يتم تحديد مؤشر OBK من خلال:

  • مع أمراض الكبد والكلى.
  • في حالات العدوى الحادة والمزمنة من مختلف الأصول ؛
  • للحروق
  • مع الأورام
  • مع ضعف التمثيل الغذائي.
  • مع فقر الدم
  • مع التسمم الشديد.
  • مع إصابات تؤدي إلى فقدان الدم ؛
  • مع أمراض المعدة والأمعاء وسوء التغذية والإرهاق.
  • مع الفحص الصحي الشامل ؛

من المهم أيضًا معرفة مستوى أجزاء البروتين في بلازما الدم قبل العمليات الجراحية والإجراءات الطبية ، للتحكم في جودة الإجراءات العلاجية عند تناول الأدوية وللتشخيص الإضافي للمرض.

جدول معايير البروتين الكلي في الدم عند النساء والرجال من مختلف الأعمار (جرام / لتر):

فك رموز التعيينات في فحص الدم

يتم استخدام نتائج تحاليل الدم من قبل متخصصين في كافة مجالات الطب لتشخيص المرض ومتابعة مساره وتغيير العلاج الموصوف إذا لزم الأمر. التغييرات التي تحدث في الجسم عند حدوث أمراض مختلفة تنعكس في قيم المؤشرات في نتائج اختبارات الدم ، مما يجعل من الممكن الكشف عن الأمراض المختلفة للأعضاء الداخلية للإنسان في مرحلة مبكرة. تحدد اختبارات الدم الانحرافات أثناء الحمل عند النساء ، وكذلك حالة الجنين وتطوره.

في نتائج التحليلات ، تم توضيح عدد من المؤشرات ذات القيم العددية. هناك حدود معينة لمستوى المعايير لهذه المؤشرات. بناءً على الانحراف عن هذه القواعد ، يمكن للطبيب أن يتوصل إلى استنتاج حول التغيرات في صحة الإنسان ويصف العلاج اللازم.

تستخدم الاختصارات الإنجليزية كتسميات في اختبار الدم. بمعرفة هذه التعيينات وحدودها المسموح بها ، يمكنك بسهولة قراءة نتائج التحليلات. ومع ذلك ، بناءً على نتائج اختبارات الدم وحدها ، دون استشارة أخصائي مؤهل ، لا يجب عليك التوصل إلى استنتاج مستقل حول الحالة الصحية.

سنقوم بفك رموز تسميات الحروف في اختبارات الدم ، وتحديد الحدود العددية للمؤشرات ضمن معاييرها والإشارة إلى الأسباب المحتملة للانحرافات.

فك رموز التعيينات في اختبارات الدم

ضع في اعتبارك التسميات الرئيسية في اختبار الدم العام ، لأن هذا التحليل هو الأكثر شيوعًا ويظهر بموضوعية التغييرات التي تحدث في جميع أنحاء جسم الإنسان. يتم أخذ الدم من الإصبع ، ولا يلزم تحضير خاص لهذا الغرض. في نتائج اختبار الدم العام ، تسمح تسميات المؤشرات للطبيب بمراقبة الصورة العامة لحالة صحة الإنسان ، وتشخيص التغييرات والانحرافات عن القاعدة. نسرد التعيينات الرئيسية في فحص الدم ومعانيها:

1. HGB، Hb، Hemoglobin - خضاب الدم. ينقل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون إلى جميع الأعضاء ، ويشارك في تنظيم درجة الحموضة ، ويميز تركيز الهيموجلوبين في الدم الكامل. مستوى القاعدة g / l. يرتبط انخفاض الهيموجلوبين بفقر الدم أو نقص الحديد أو حمض الفوليك. قد تكون القيمة المتزايدة للمؤشر علامة على مجهود بدني كبير ، وتجلط الدم ، والحروق ، وانسداد الأمعاء.

2. HCT ، الهيماتوكريت - الهيماتوكريت. يشير إلى نسبة كريات الدم الحمراء وبلازما الدم ، ولا يعكس القيمة الإجمالية لكريات الدم الحمراء. عادة ما تكون 42-60٪. يزداد المؤشر مع عيوب القلب الخلقية والسكري والقيء والإسهال. لوحظ انخفاض في المؤشر مع فقر الدم عند النساء - في النصف الثاني من الحمل.

3. RBC - تسمية في فحص الدم العام لعدد كريات الدم الحمراء ، خلايا الدم الحمراء التي لها شكل قرص. تنقل خلايا الدم الحمراء الأكسجين إلى الأنسجة والأعضاء وتحمل ثاني أكسيد الكربون إلى الرئتين. عادة ، يكون هذا المؤشر عند الرجال 4-6 شلتر ، في النساء - 4-5.5 شلتر. يمكن أن يكون الانخفاض في مستوى خلايا الدم الحمراء علامة على فقر الدم ، ويحدث أيضًا مع فقد الدم بشكل كبير ونقص الحديد والفيتامينات B9 و B12. تزداد قيمة المؤشر مع جفاف الجسم ، ووجود عمليات التهابية ، مع مجهود بدني قوي ، والتدخين ، وإدمان الكحول.

4. PLT - الصفائح الدموية. - صفائح الدم التي تمنع فقدان الدم. المشاركة في تكوين جلطات دموية في حالة تلف الأوعية الدموية. القيمة الطبيعية هي ألف / مم من الدم. يشير الانخفاض في القيمة إلى زيادة النزيف.

5. WBC - الكريات البيض. خلايا الدم البيضاء التي تدعم مناعة الإنسان. عادة ، يكون مستواها 3.5-10 ألف / مم 3. أي انحراف في قيمة المؤشر عن القاعدة يشير إلى وجود أمراض التهابية في الجسم.

6. LYM - الخلايا الليمفاوية. هم مسؤولون عن محتوى وإنتاج الأجسام المضادة والحصانة لمختلف الفيروسات والكائنات الحية الدقيقة. عادة ما يكون محتواها في بلازما الدم 30٪. قد تكون الزيادة بسبب مرض السل ، ابيضاض الدم الليمفاوي وأمراض معدية مختلفة.

7. ESR - معدل ترسيب كرات الدم الحمراء. يميز هذا المؤشر محتوى البروتينات في بلازما الدم. المستوى الطبيعي لا يزيد عن مم في الساعة. تعتبر زيادة سرعة ESR علامة على وجود التهاب.

التحليل الكيميائي الحيوي هو نوع فرعي من اختبار الدم العام ويتم إجراؤه في الحالات التي توجد فيها انحرافات عن القيم الطبيعية في اختبار الدم العام. يسمح لك التحليل بتوضيح التشخيص أو ضبط العلاج الموصوف. في اختبار الدم البيوكيميائي ، تكون التسميات اختصارًا بالحرف أو الاسم العام للمؤشر. ضع في اعتبارك فك رموز تسميات اختبار الدم البيوكيميائي:

1. البروتين الكلي. يمثل الكمية الإجمالية للبروتينات في الدم ، ويشارك في تخثر الدم ، ونقل المواد المختلفة إلى الأعضاء والأنسجة. عادة يتوافق مع قيمة ملغم / لتر. تجاوز المعيار يمكن أن يتحدث عن الالتهابات والتهاب المفاصل والسرطان.

2. الجلوكوز. في اختبار الدم البيوكيميائي ، يُطلق عليه "Glu" أو كلمة "الجلوكوز". عادة لا يتجاوز 3.30-5.50 مليمول / لتر. تشير الزيادة في المؤشر إلى تطور مرض السكري. الجلوكوز هو المسؤول عن التمثيل الغذائي للكربوهيدرات في الجسم.

3. اليوريا. تشكلت أثناء انهيار البروتينات. عادة ، يكون 2.5-8.3 مليمول / لتر. تزيد قيمة المؤشر في أمراض الكلى وانسداد الأمعاء وأمراض الجهاز البولي.

4. يشير LDL، HDL في اختبار الدم البيوكيميائي إلى مستوى الكوليسترول ، الذي يشارك في عملية التمثيل الغذائي للدهون ، وإنتاج فيتامين د ، ويؤثر على عمل الهرمونات الجنسية. حدود القاعدة 3.5-6.5 مليمول / لتر. يزداد هذا المؤشر مع تصلب الشرايين وأمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض الكبد.

5. بيل - البيليروبين. الصباغ لونه أحمر-أصفر ، يتكون بعد انهيار الهيموجلوبين. يتكون البيليروبين الكلي من البيليروبين المباشر وغير المباشر ، وعادة ما يتوافق مع قيم 5-20 ميكرو مول / لتر. تشير الزيادة القوية في المؤشر إلى نقص فيتامين ب 12 وتطور اليرقان والسرطان.

6. الكرياتينين. إنه مؤشر لعمل الكلى ، ويشارك في استقلاب الطاقة في الأنسجة. يعتمد مستوى القاعدة على وزن جسم الشخص وهو µmol / l. كقاعدة عامة ، تشير الزيادة في هذا المؤشر إلى الفشل الكلوي.

7. α-amylase ، amylase - amylase. يعزز تكسير وهضم الكربوهيدرات. القيمة الطبيعية لـ α-amylase هي u / l ، أما بالنسبة لأميليز البنكرياس فهي 0-50 u / l. قد تشير الزيادة في المؤشر إلى التهاب الصفاق والتهاب البنكرياس والسكري وبعض الأمراض الأخرى.

8. الليباز - الليباز. إنزيم البنكرياس الذي يكسر الدهون. عادة لا تتجاوز 190 وحدة / لتر. عند فك رموز تسميات اختبار الدم البيوكيميائي ، ستشير الزيادة في المؤشر إلى تطور أمراض البنكرياس.

9. ALT (ALT) - ألانين أمينوترانسفيراز. إنزيم خاص يستخدم لتشخيص وظائف الكبد. يظهر ALT في الدم إذا تم تدمير خلايا الكبد والقلب والكلى. عادة ، يجب ألا يتجاوز المؤشر 41 وحدة / لتر. عند الرجال و 31 وحدة / لتر. بين النساء.

لقد قدمنا ​​فك تشفير تسميات اختبار الدم البيوكيميائي فيما يتعلق بالمؤشرات الأكثر شيوعًا والمعيار. إلى جانب هذه التعيينات ، توجد مؤشرات أخرى في اختبار الدم للكيمياء الحيوية: جاما- HT ، الفوسفاتيز القلوي ، LDL (البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة) ، الدهون الثلاثية ، K + (البوتاسيوم) ، Na (الصوديوم) ، الكلور (الكلور) ، C- البروتين التفاعلي والحديد. هذه القيم ، التي تنحرف عن القاعدة ، قد تشير أيضًا إلى اضطرابات في جسم الإنسان.

كما ترى ، من خلال معرفة التعيينات في اختبارات الدم وحدود القيم الطبيعية ، يمكنك تحديد ما إذا كان المؤشر ضمن النطاق الطبيعي بشكل مستقل. ومع ذلك ، لا تنس أن الطبيب وحده هو الذي يمكنه إجراء فك التشفير الصحيح للتحليل.

كيمياء الدم

معلومات عامة

يعد اختبار الدم البيوكيميائي أحد أكثر طرق البحث شيوعًا للمرضى والأطباء. إذا كنت تعرف بوضوح ما يظهره اختبار الدم البيوكيميائي من الوريد ، يمكنك تحديد عدد من الأمراض الخطيرة في المراحل المبكرة ، بما في ذلك التهاب الكبد الفيروسي ، وداء السكري ، والأورام الخبيثة. يتيح الاكتشاف المبكر لمثل هذه الأمراض تطبيق العلاج الصحيح وعلاجها.

تقوم الممرضة بجمع الدم لفحصه لعدة دقائق. يجب أن يفهم كل مريض أن هذا الإجراء لا يسبب أي إزعاج. الجواب على السؤال من أين يؤخذ من الدم للتحليل لا لبس فيه: من الوريد.

عند الحديث عن ماهية اختبار الدم البيوكيميائي وما هو مدرج فيه ، تجدر الإشارة إلى أن النتائج التي تم الحصول عليها هي في الواقع نوع من انعكاس للحالة العامة للجسم. ومع ذلك ، في محاولة لفهم بنفسك ما إذا كان التحليل طبيعيًا أم أن هناك بعض الانحرافات عن القيمة الطبيعية ، من المهم أن تفهم ما هو LDL ، ما هو CPK (CPK - كرياتين فوسفوكيناز) ، لفهم ماهية اليوريا (اليوريا) ، إلخ.

معلومات عامة حول تحليل الكيمياء الحيوية للدم - ما هو وما يمكنك تعلمه من خلال القيام بذلك ، ستتلقى من هذه المقالة. كم يكلف إجراء مثل هذا التحليل ، وكم عدد الأيام التي يستغرقها الحصول على النتائج ، يجب أن تعرف مباشرة في المختبر حيث ينوي المريض إجراء هذه الدراسة.

كيف يتم التحضير للتحليل البيوكيميائي؟

قبل أن تتبرع بالدم ، عليك الاستعداد لهذه العملية بعناية. بالنسبة لأولئك المهتمين بكيفية اجتياز التحليل بشكل صحيح ، يجب أن تأخذ في الاعتبار بعض المتطلبات البسيطة إلى حد ما:

  • تحتاج إلى التبرع بالدم فقط على معدة فارغة ؛
  • في المساء ، عشية التحليل القادم ، لا يمكنك شرب القهوة القوية والشاي وتناول الأطعمة الدهنية والمشروبات الكحولية (من الأفضل عدم شرب الأخير لمدة 2-3 أيام) ؛
  • لا تدخن لمدة ساعة على الأقل قبل التحليل ؛
  • قبل يوم واحد من الاختبار ، يجب ألا تمارس أي إجراءات حرارية - اذهب إلى الساونا ، والحمام ، ويجب ألا يتعرض الشخص لمجهود بدني خطير ؛
  • تحتاج إلى إجراء الفحوصات المخبرية في الصباح ، قبل أي إجراءات طبية ؛
  • يجب على الشخص الذي يستعد للتحليل ، بعد أن جاء إلى المختبر ، أن يهدأ قليلاً ، ويجلس لبضع دقائق ويلتقط أنفاسه ؛
  • الإجابة على السؤال عما إذا كان من الممكن تنظيف أسنانك بالفرشاة قبل إجراء الاختبارات سلبية: من أجل تحديد نسبة السكر في الدم بدقة ، في الصباح الذي يسبق الدراسة ، تحتاج إلى تجاهل إجراء النظافة هذا ، وكذلك لا تشرب الشاي و قهوة؛
  • لا تأخذ المضادات الحيوية والعقاقير الهرمونية ومدرات البول وما إلى ذلك قبل أخذ الدم ؛
  • قبل أسبوعين من الدراسة ، تحتاج إلى التوقف عن تناول الأدوية التي تؤثر على نسبة الدهون في الدم ، وخاصة العقاقير المخفضة للكوليسترول ؛
  • إذا كنت بحاجة إلى إجراء تحليل كامل مرة أخرى ، فيجب أن يتم ذلك في نفس الوقت ، كما يجب أن يكون المختبر هو نفسه.

فك شفرة اختبار الدم البيوكيميائي

إذا تم إجراء فحص دم سريري ، يتم إجراء فك تشفير المؤشرات بواسطة أخصائي. أيضًا ، يمكن إجراء تفسير مؤشرات اختبار الدم البيوكيميائي باستخدام جدول خاص ، يشير إلى المؤشرات الطبيعية للتحليلات عند البالغين والأطفال. إذا اختلف أي مؤشر عن المعيار ، فمن المهم الانتباه إلى ذلك واستشارة الطبيب الذي يمكنه "قراءة" جميع النتائج التي تم الحصول عليها بشكل صحيح وتقديم توصياته. إذا لزم الأمر ، يتم وصف الكيمياء الحيوية للدم: ملف تعريف موسع.

جدول لفك تشفير اختبار الدم البيوكيميائي لدى البالغين

الجلوبيولين (α1 ، α2 ، γ ، β)

وبالتالي ، فإن اختبار الدم البيوكيميائي يجعل من الممكن إجراء تحليل مفصل لتقييم أداء الأعضاء الداخلية. أيضًا ، يتيح لك فك تشفير النتائج أن "تقرأ" بشكل كافٍ الفيتامينات والعناصر الكبيرة والصغرى والإنزيمات والهرمونات التي يحتاجها الجسم. تسمح لك الكيمياء الحيوية للدم بالتعرف على وجود أمراض التمثيل الغذائي.

إذا قمت بفك تشفير المؤشرات التي تم الحصول عليها بشكل صحيح ، فسيكون من الأسهل بكثير إجراء أي تشخيص. الكيمياء الحيوية هي دراسة أكثر تفصيلاً من KLA. بعد كل شيء ، لا يسمح فك رموز مؤشرات اختبار الدم العام بالحصول على مثل هذه البيانات التفصيلية.

من المهم جدًا إجراء مثل هذه الدراسات أثناء الحمل. بعد كل شيء ، لا يوفر التحليل العام أثناء الحمل فرصة للحصول على معلومات كاملة. لذلك ، يتم وصف الكيمياء الحيوية عند النساء الحوامل ، كقاعدة عامة ، في الأشهر الأولى وفي الثلث الثالث من الحمل. في ظل وجود بعض الأمراض وسوء الحالة الصحية ، يتم إجراء هذا التحليل في كثير من الأحيان.

في المختبرات الحديثة ، يمكنهم إجراء دراسة وفك رموز المؤشرات التي تم الحصول عليها لعدة ساعات. يتم تزويد المريض بجدول يشار فيه إلى جميع البيانات. وفقًا لذلك ، من الممكن أيضًا تتبع مدى تعداد الدم الطبيعي لدى البالغين والأطفال بشكل مستقل.

يتم فك رموز كل من جدول فك رموز اختبار الدم العام لدى البالغين والتحليلات الكيميائية الحيوية مع مراعاة عمر وجنس المريض. بعد كل شيء ، معيار الكيمياء الحيوية للدم ، وكذلك معيار اختبار الدم السريري ، يمكن أن يختلف في النساء والرجال ، في المرضى الصغار وكبار السن.

مخطط الدم هو اختبار سريري للدم لدى البالغين والأطفال ، والذي يسمح لك بمعرفة كمية جميع عناصر الدم ، بالإضافة إلى سماتها المورفولوجية ، ونسبة الكريات البيض ، ومحتوى الهيموغلوبين ، إلخ.

نظرًا لأن الكيمياء الحيوية للدم هي دراسة معقدة ، فهي تشمل أيضًا اختبارات الكبد. يسمح لك فك تشفير التحليل بتحديد ما إذا كانت وظيفة الكبد طبيعية. تعتبر معلمات الكبد مهمة لتشخيص أمراض هذا العضو. تتيح البيانات التالية تقييم الحالة الهيكلية والوظيفية للكبد: ALT ، GGTP (معيار GGTP عند النساء أقل قليلاً) ، إنزيمات الفوسفاتيز القلوية ، البيليروبين ومستويات البروتين الكلي. يتم إجراء اختبارات الكبد عند الضرورة لتحديد التشخيص أو تأكيده.

تم تصميم الكولينستريز لتشخيص شدة التسمم وحالة الكبد ووظائفه.

يتم تحديد نسبة السكر في الدم لتقييم وظائف جهاز الغدد الصماء. ما هو اسم فحص السكر في الدم يمكنك معرفة ذلك مباشرة في المعمل. يمكن العثور على تسمية السكر في ورقة النتائج. كيف يتم تعريف السكر؟ يشار إليه بمفهوم "الجلوكوز" أو "GLU" في اللغة الإنجليزية.

معدل CRP مهم ، لأن القفزة في هذه المؤشرات تشير إلى تطور الالتهاب. يشير مؤشر AST إلى العمليات المرضية المرتبطة بتدمير الأنسجة.

يتم تحديد مؤشر MID في اختبار الدم أثناء التحليل العام. يسمح لك مستوى MID بتحديد تطور الحساسية والأمراض المعدية وفقر الدم وما إلى ذلك. يسمح لك مؤشر MID بتقييم حالة جهاز المناعة البشري.

يوفر مخطط الدهون لتحديد مؤشرات الكوليسترول الكلي ، HDL ، LDL ، الدهون الثلاثية. يتم تحديد طيف الدهون من أجل تحديد اضطرابات التمثيل الغذائي للدهون في الجسم.

تشير قاعدة إلكتروليتات الدم إلى المسار الطبيعي لعمليات التمثيل الغذائي في الجسم.

المخاط المصلي هو جزء من بروتينات بلازما الدم التي تتضمن مجموعة من البروتينات السكرية. عند الحديث عن الغشاء المخاطي المصلي - ما هو عليه ، تجدر الإشارة إلى أنه إذا تم تدمير النسيج الضام أو تدهوره أو تلفه ، فإن الغشاء المخاطي المصلي يدخل بلازما الدم. لذلك ، تم تصميم السيروموكويد للتنبؤ بتطور مرض السل.

إنزيم LDH ، LDH (نازعة هيدروجين اللاكتات) هو إنزيم يشارك في أكسدة الجلوكوز وإنتاج حمض اللاكتيك.

يتم إجراء تحليل للفيريتين (مركب بروتيني ، المستودع الرئيسي للحديد داخل الخلايا) مع الاشتباه في داء ترسب الأصبغة الدموية والأمراض الالتهابية والمعدية المزمنة والأورام.

يعد فحص الدم لـ ASO مهمًا لتشخيص مجموعة متنوعة من المضاعفات بعد الإصابة بالمكورات العقدية.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم تحديد مؤشرات أخرى ، بالإضافة إلى إجراء تحقيقات أخرى (البروتين الكهربائي ، إلخ). يتم عرض معيار اختبار الدم البيوكيميائي في جداول خاصة. يعرض معيار اختبار الدم البيوكيميائي لدى النساء ، كما يوفر الجدول معلومات عن المؤشرات الطبيعية لدى الرجال. ولكن لا يزال من الأفضل أن تسأل أخصائيًا يقوم بتقييم النتائج في المجمع بشكل كافٍ ويصف العلاج المناسب حول كيفية فك تشفير اختبار الدم العام وكيفية قراءة بيانات التحليل الكيميائي الحيوي.

يتم إجراء فك تشفير الكيمياء الحيوية للدم عند الأطفال بواسطة أخصائي عين الدراسة. لهذا ، يتم أيضًا استخدام جدول يُشار فيه إلى معيار الأطفال لجميع المؤشرات.

في الطب البيطري ، هناك أيضًا معايير لمعايير الدم البيوكيميائية للكلاب والقطط - تشير الجداول المقابلة إلى التركيب الكيميائي الحيوي لدم الحيوان.

تتم مناقشة ما تعنيه بعض المؤشرات في اختبار الدم بمزيد من التفصيل أدناه.

إجمالي البروتين في مصل الدم ، أجزاء من البروتين الكلي

البروتين يعني الكثير في جسم الإنسان ، حيث يشارك في تكوين خلايا جديدة ، وفي نقل المواد وتكوين المناعة الخلطية.

تشتمل تركيبة البروتينات على 20 من الأحماض الأمينية الأساسية ، كما أنها تحتوي على مواد غير عضوية وفيتامينات وبقايا دهون وكربوهيدرات.

يحتوي الجزء السائل من الدم على ما يقرب من 165 بروتينًا ، علاوة على ذلك ، يختلف تركيبها ودورها في الجسم. تنقسم البروتينات إلى ثلاثة أجزاء مختلفة من البروتين:

نظرًا لأن إنتاج البروتينات يحدث بشكل رئيسي في الكبد ، فإن مستواها يشير إلى وظيفتها الاصطناعية.

إذا كان مخطط البروتين الذي تم إجراؤه يشير إلى وجود انخفاض في البروتين الكلي في الجسم ، فإن هذه الظاهرة تُعرف باسم نقص بروتين الدم. تحدث ظاهرة مماثلة في الحالات التالية:

  • مع تجويع البروتين - إذا كان الشخص يتبع نظامًا غذائيًا معينًا ، فإنه يمارس نباتية ؛
  • إذا كان هناك إفراز متزايد للبروتين في البول - مع بروتينية وأمراض الكلى والحمل ؛
  • إذا فقد الشخص الكثير من الدم - مع نزيف ، وغزارة الدورة الشهرية ؛
  • في حالة الحروق الشديدة.
  • مع ذات الجنب النضحي ، التهاب التامور النضحي ، الاستسقاء.
  • مع تطور الأورام الخبيثة.
  • إذا كان تكوين البروتين ضعيفًا - مع تليف الكبد والتهاب الكبد.
  • مع انخفاض في امتصاص المواد - مع التهاب البنكرياس والتهاب القولون والتهاب الأمعاء وما إلى ذلك ؛
  • بعد الاستخدام المطول للجلوكوكورتيكوستيرويدات.

زيادة مستوى البروتين في الجسم هو فرط بروتين الدم. هناك فرق بين فرط البروتين المطلق والنسبي.

تتطور الزيادة النسبية في البروتينات في حالة فقد الجزء السائل من البلازما. يحدث هذا إذا كنت قلقًا بشأن القيء المستمر مع الكوليرا.

لوحظ زيادة مطلقة في البروتين إذا كانت هناك عمليات التهابية ، المايلوما المتعددة.

يتغير تركيز هذه المادة بنسبة 10٪ مع تغير وضع الجسم وكذلك أثناء المجهود البدني.

لماذا تتغير تركيزات أجزاء البروتين؟

أجزاء البروتين - الجلوبيولين ، الألبومين ، الفيبرينوجين.

لا يتضمن التحليل الحيوي القياسي للدم تحديد الفيبرينوجين ، مما يعكس عملية تخثر الدم. مخطط تجلط الدم - تحليل يتم فيه تحديد هذا المؤشر.

متى يرتفع مستوى أجزاء البروتين؟

  • إذا حدث فقد السوائل أثناء الأمراض المعدية ؛
  • مع الحروق.
  • مع التهاب صديدي في شكل حاد.
  • مع الحروق خلال فترة الشفاء ؛
  • المتلازمة الكلوية في مرضى التهاب كبيبات الكلى.
  • مع الالتهابات الفيروسية والبكتيرية.
  • مع أمراض النسيج الضام الجهازية (التهاب المفاصل الروماتويدي ، التهاب الجلد والعضلات ، تصلب الجلد) ؛
  • مع الحساسية
  • مع الحروق
  • مع غزو الديدان الطفيلية.

متى يتم تخفيض مستوى أجزاء البروتين؟

  • في الأطفال حديثي الولادة بسبب تخلف خلايا الكبد.
  • مع الوذمة الرئوية
  • أثناء الحمل؛
  • مع أمراض الكبد.
  • مع نزيف
  • في حالة تراكم البلازما في تجاويف الجسم.
  • مع الأورام الخبيثة.

مستوى التمثيل الغذائي للنيتروجين

في الجسم ، لا يحدث فقط بناء الخلايا. تتفكك أيضًا ، وتتراكم القواعد النيتروجينية في نفس الوقت. يحدث تكوينها في الكبد البشري ، وتفرز عن طريق الكلى. لذلك ، إذا زادت مؤشرات استقلاب النيتروجين ، فمن المحتمل حدوث انتهاك لوظائف الكبد أو الكلى ، وكذلك الانهيار المفرط للبروتينات. المؤشرات الرئيسية لاستقلاب النيتروجين هي الكرياتينين واليوريا. أقل شيوعًا ، يتم تحديد الأمونيا والكرياتين والنيتروجين المتبقي وحمض البوليك.

اليوريا

أسباب التخفيض:

الكرياتينين

أسباب الزيادة:

حمض اليوريك

أسباب الزيادة:

  • سرطان الدم؛
  • النقرس.
  • نقص فيتامين ب 12.
  • الأمراض المعدية الحادة.
  • مرض واكز
  • مرض الكبد؛
  • داء السكري الشديد.
  • أمراض الجلد.
  • التسمم بأول أكسيد الكربون ، الباربيتورات.

الجلوكوز

يعتبر الجلوكوز المؤشر الرئيسي لاستقلاب الكربوهيدرات. إنه منتج الطاقة الرئيسي الذي يدخل الخلية ، لأن النشاط الحيوي للخلية يعتمد على الأكسجين والجلوكوز. بعد تناول الإنسان للطعام ، يدخل الجلوكوز إلى الكبد ، وهناك يتم استخدامه على شكل جليكوجين. يتم التحكم في هذه العمليات عن طريق هرمونات البنكرياس - الأنسولين والجلوكاجون. بسبب نقص الجلوكوز في الدم ، يتطور نقص السكر في الدم ، ويشير فائضه إلى حدوث ارتفاع السكر في الدم.

يحدث انتهاك لتركيز الجلوكوز في الدم في الحالات التالية:

نقص سكر الدم

  • مع الصيام المطول
  • في حالة ضعف امتصاص الكربوهيدرات - مع التهاب القولون والتهاب الأمعاء وما إلى ذلك ؛
  • مع قصور الغدة الدرقية.
  • مع أمراض الكبد المزمنة.
  • مع قصور في قشرة الغدة الكظرية بشكل مزمن ؛
  • مع قصور الغدة النخامية.
  • في حالة تناول جرعة زائدة من الأنسولين أو أدوية سكر الدم عن طريق الفم ؛
  • مع التهاب السحايا والتهاب الدماغ والورم الانسولي والتهاب السحايا والدماغ والساركويد.

ارتفاع السكر في الدم

  • مع داء السكري من النوعين الأول والثاني ؛
  • مع التسمم الدرقي.
  • في حالة تطور ورم في الغدة النخامية.
  • مع تطور أورام قشرة الغدة الكظرية.
  • مع ورم القواتم.
  • في الأشخاص الذين يمارسون العلاج باستخدام الجلوكوكورتيكويد ؛
  • مع الصرع.
  • مع إصابات وأورام الدماغ.
  • مع الإثارة النفسية والعاطفية.
  • إذا حدث تسمم بأول أكسيد الكربون.

انتهاك التمثيل الغذائي للصباغ في الجسم

البروتينات الملونة المحددة عبارة عن ببتيدات تحتوي على معدن (نحاس ، حديد). هذه هي الميوغلوبين ، الهيموغلوبين ، السيتوكروم ، السيرولوبلازمين ، إلخ. البيليروبين هو المنتج النهائي لتفكك هذه البروتينات. عندما ينتهي وجود كريات الدم الحمراء في الطحال ، يتم إنتاج البيليروبين بسبب اختزال biliverdin ، والذي يسمى غير مباشر أو مجاني. يعتبر البيليروبين سامًا ، لذا فهو ضار بالجسم. ومع ذلك ، نظرًا لأنه يرتبط بسرعة بألبومين الدم ، لا يحدث تسمم للجسم.

في الوقت نفسه ، في الأشخاص الذين يعانون من تليف الكبد والتهاب الكبد ، لا توجد علاقة مع حمض الجلوكورونيك في الجسم ، لذلك يظهر التحليل ارتفاع مستوى البيليروبين. بعد ذلك ، يرتبط البيليروبين غير المباشر بحمض الجلوكورونيك في خلايا الكبد ، ويتحول إلى بيليروبين مرتبط أو مباشر (DBil) ، وهو مادة غير سامة. لوحظ ارتفاع مستواه في متلازمة جيلبرت ، خلل الحركة الصفراوية. إذا تم إجراء اختبارات الكبد ، فقد يُظهر نسخها مستوى عالٍ من البيليروبين المباشر في حالة تلف خلايا الكبد.

علاوة على ذلك ، مع الصفراء ، يتم نقل البيليروبين من القنوات الكبدية إلى المرارة ، ثم إلى الاثني عشر ، حيث يتشكل اليوروبيلينوجين. في المقابل ، يتم امتصاصه في الدم من الأمعاء الدقيقة ، ويدخل الكلى. نتيجة لذلك ، يتحول لون البول إلى اللون الأصفر. جزء آخر من هذه المادة في القولون يتعرض للإنزيمات البكتيرية ، ويتحول إلى ستيركوبيلين ويلطخ البراز.

اليرقان: لماذا يحدث؟

هناك ثلاث آليات لتطور اليرقان في الجسم:

  • انهيار نشط للغاية للهيموجلوبين ، وكذلك بروتينات الصباغ الأخرى. يحدث هذا مع فقر الدم الانحلالي ، ولدغات الثعابين ، وكذلك مع فرط مرضي في الطحال. في هذه الحالة ، يكون إنتاج البيليروبين نشطًا جدًا ، لذلك لا يملك الكبد وقتًا لمعالجة مثل هذه الكميات من البيليروبين.
  • أمراض الكبد - تليف الكبد والأورام والتهاب الكبد. يحدث تكوين الصباغ بأحجام طبيعية ، لكن خلايا الكبد المصابة بالمرض غير قادرة على القيام بالقدر الطبيعي من العمل.
  • انتهاكات تدفق الصفراء. يحدث هذا في الأشخاص الذين يعانون من تحص صفراوي ، والتهاب المرارة ، والتهاب الأقنية الصفراوية الحاد ، وما إلى ذلك. بسبب ضغط القناة الصفراوية ، يتوقف تدفق الصفراء إلى الأمعاء ، ويتراكم في الكبد. نتيجة لذلك ، يتم إطلاق البيليروبين مرة أخرى في الدم.

بالنسبة للجسم ، كل هذه الحالات خطيرة للغاية ، يجب معالجتها بشكل عاجل.

يتم فحص إجمالي البيليروبين عند النساء والرجال وكذا أجزائه في الحالات التالية:

التمثيل الغذائي للدهون أو مستويات الكوليسترول

الدهون مهمة جدا للحياة البيولوجية للخلية. يشاركون في بناء جدار الخلية ، في إنتاج عدد من الهرمونات والصفراء ، وفيتامين د. الأحماض الدهنية هي مصدر طاقة للأنسجة والأعضاء.

تنقسم الدهون في الجسم إلى ثلاث فئات:

يتم تحديد الدهون في الدم في شكل مثل هذه المركبات:

  • الكيلومكرونات (في تكوينها بشكل رئيسي الدهون الثلاثية) ؛
  • HDL (HDL ، البروتينات الدهنية عالية الكثافة ، الكوليسترول "الجيد") ؛
  • LDL (VLP ، البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة ، الكوليسترول "الضار") ؛
  • VLDL (البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة جدًا).

تعيين الكوليسترول موجود في اختبارات الدم العامة والكيميائية الحيوية. عند إجراء اختبار الكوليسترول ، فإن فك التشفير يشمل جميع المؤشرات ، ولكن أهمها مؤشرات الكوليسترول الكلي ، والدهون الثلاثية ، و LDL ، و HDL.

عند التبرع بالدم من أجل الكيمياء الحيوية ، يجب أن نتذكر أنه إذا انتهك المريض قواعد التحضير للتحليل ، إذا تناول أطعمة دسمة ، فقد تكون القراءات غير صحيحة. لذلك ، من المنطقي فحص مستويات الكوليسترول مرة أخرى. في هذه الحالة ، تحتاج إلى التفكير في كيفية إجراء فحص الدم للكوليسترول بشكل صحيح. لتقليل المعدلات ، سيصف الطبيب نظام العلاج المناسب.

لماذا يتم اضطراب التمثيل الغذائي للدهون وماذا يؤدي؟

يرتفع الكوليسترول الكلي إذا:

ينخفض ​​الكوليسترول الكلي إذا:

تزيد مستويات الدهون الثلاثية إذا:

  • تليف الكبد الكحولي.
  • التهاب الكبد الفيروسي؛
  • إدمان الكحول.
  • تليف الكبد الصفراوي.
  • تحص صفراوي.
  • التهاب البنكرياس الحاد والمزمن.
  • الفشل الكلوي في شكل مزمن.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • IHD ، احتشاء عضلة القلب.
  • داء السكري ، قصور الغدة الدرقية.
  • تجلط الأوعية الدماغية.
  • حمل؛
  • النقرس.
  • متلازمة داون؛
  • البورفيريا الحادة المتقطعة.

تنخفض مستويات الدهون الثلاثية إذا:

  • فرط نشاط الغدد والغدة الدرقية والغدة الدرقية.
  • مرض الانسداد الرئوي المزمن.
  • سوء امتصاص المواد.
  • سوء التغذية.
  • عند 5.2-6.5 مليمول / لتر ، هناك زيادة طفيفة في الكوليسترول ، ولكن هناك بالفعل خطر الإصابة بتصلب الشرايين ؛
  • عند 6.5-8.0 مليمول / لتر ، يتم تسجيل زيادة معتدلة في الكوليسترول ، والتي يمكن تصحيحها باتباع نظام غذائي ؛
  • 8.0 مليمول / لتر وأكثر - المعدلات العالية التي يكون العلاج ضروريًا عندها ، يحدد الطبيب مخططها لخفض مستويات الكوليسترول.

اعتمادًا على كيفية تغير مؤشرات التمثيل الغذائي للدهون ، يتم تحديد خمس درجات من عسر شحميات الدم. هذه الحالة هي نذير تطور الأمراض الخطيرة (تصلب الشرايين ، السكري ، إلخ).

إنزيمات الدم

يحدد كل مختبر كيميائي حيوي أيضًا الإنزيمات والبروتينات الخاصة التي تسرع التفاعلات الكيميائية في الجسم.

إنزيمات الدم الرئيسية:

  • ناقلة أمين الأسبارتات (AST ، AST) ؛
  • ألانين أمينوترانسفيراز (ALT ، ALT) ؛
  • غاما جلوتاميل ترانسفيراز (GGT ، LDL) ؛
  • الفوسفاتاز القلوي (AP) ؛
  • كيناز الكرياتين (CK) ؛
  • ألفا أميليز.

المواد المذكورة موجودة داخل أعضاء مختلفة ، ويوجد القليل منها في الدم. يتم قياس الإنزيمات في الدم بوحدات / لتر (وحدات دولية).

أسبارتات أمينوترانسفيراز (ACAT) وألانين أمينوترانسفيراز

الإنزيمات المسؤولة في التفاعلات الكيميائية عن انتقال الأسبارتات والألانين. توجد كمية كبيرة من ALT و AST في أنسجة القلب والكبد وعضلات الهيكل العظمي. إذا كانت هناك زيادة في AST و ALT في الدم ، فهذا يشير إلى أن خلايا الأعضاء يتم تدميرها. وفقًا لذلك ، كلما ارتفع مستوى هذه الإنزيمات في دم الإنسان ، كلما ماتت خلايا أكثر ، مما يعني تدمير العضو. تعتمد كيفية خفض ALT و AST على التشخيص ووصفة الطبيب.

يتم تحديد ثلاث درجات من الزيادة في الإنزيمات:

  • 1.5-5 مرات - الضوء ؛
  • 6-10 مرات - متوسط ​​؛
  • 10 مرات أو أكثر عالية.

ما هي الأمراض التي تؤدي إلى زيادة AST و ALT؟

  • احتشاء عضلة القلب (لوحظ المزيد من ALT) ؛
  • التهاب الكبد الفيروسي الحاد (لوحظ أكثر من AST) ؛
  • الأورام الخبيثة ونقائل الكبد.
  • أضرار سامة لخلايا الكبد.
  • متلازمة تحطم.

الفوسفاتيز القلوي (ALP)

يحدد هذا الإنزيم انقسام حامض الفوسفوريك من المركبات الكيميائية ، وكذلك توصيل الفسفور داخل الخلايا. يتم تحديد العظام والأشكال الكبدية للفوسفاتيز القلوي.

يزداد مستوى الإنزيم مع مثل هذه الأمراض:

  • النخاع الشوكي؛
  • ساركوما عظمية
  • داء لمفاوي.
  • التهاب الكبد؛
  • ورم خبيث في العظام
  • المخدرات وتلف الكبد السام.
  • عملية التئام الكسر.
  • تلين العظام وهشاشة العظام.
  • عدوى الفيروس المضخم للخلايا.

Gammaglutamyl Transferase (GGT ، الجلوتاميل ترانسبيبتيداز)

يجب أن يؤخذ في الاعتبار عند مناقشة GGT أن هذه المادة تشارك في عملية التمثيل الغذائي للدهون ، ونقل الدهون الثلاثية والكوليسترول. توجد أكبر كمية من هذا الإنزيم في الكلى والبروستاتا والكبد والبنكرياس.

إذا كانت GGT مرتفعة ، فغالبًا ما تكون الأسباب مرتبطة بأمراض الكبد. إن إنزيم غاما الجلوتامين ترانسفيراز (GGT) مرتفع أيضًا في داء السكري. أيضًا ، يزداد إنزيم غاما جلوتاميل ترانسفيراز في عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، وتسمم الكحول ، وفي المرضى الذين يعانون من قصور القلب. المزيد حول GGT - ما هو عليه ، سيتم إخباره من قبل أخصائي يقوم بفك شفرات نتائج الاختبارات. إذا كان GGTP مرتفعًا ، فيمكن تحديد أسباب هذه الظاهرة من خلال إجراء دراسات إضافية.

الكرياتين كيناز (كرياتين فسفوكيناز)

عند تقييم إنزيم CPK في الدم ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن هذا إنزيم ، تُلاحظ تركيزات عالية منه في عضلات الهيكل العظمي ، في عضلة القلب ، وأن كمية أقل منه في الدماغ. إذا كانت هناك زيادة في إنزيم فوسفوكيناز الكرياتين ، فإن أسباب الزيادة مرتبطة ببعض الأمراض.

يشارك هذا الإنزيم في تحويل الكرياتين ، ويضمن أيضًا الحفاظ على استقلاب الطاقة في الخلية. يتم تحديد ثلاثة أنواع فرعية من QC:

إذا كان الكرياتين كيناز مرتفعًا في الدم ، فإن أسباب ذلك ترتبط عادةً بتدمير خلايا الأعضاء المذكورة أعلاه. إذا كان مستوى الكرياتينين في الدم مرتفعًا ، فقد تكون الأسباب كما يلي:

MM الكرياتين كيناز

  • التهاب العضل.
  • متلازمة الضغط المطول
  • الوهن العضلي الوبيل؛
  • الغرغرينا.
  • التصلب الجانبي الضموري؛
  • متلازمة غيلان باريه.

ميغابايت الكرياتين كيناز

  • فشل قلبي حاد؛
  • قصور الغدة الدرقية؛
  • التهاب عضل القلب؛
  • الاستخدام طويل الأمد للبريدنيزون.

بي بي كرياتين كيناز

  • التهاب الدماغ؛
  • علاج طويل الأمد لمرض انفصام الشخصية.

ألفا أميليز

وظيفة الأميليز هي تكسير الكربوهيدرات المعقدة إلى كربوهيدرات بسيطة. تم العثور على الأميليز (دياستاز) في اللعاب والبنكرياس. عندما يتم فك رموز التحليلات عبر الإنترنت أو بواسطة طبيب ، يتم الانتباه إلى زيادة هذا المؤشر وخفضه.

يزيد ألفا أميليز إذا:

  • التهاب البنكرياس الحاد؛
  • سرطان البنكرياس
  • التهاب الغدة النكفية.
  • التهاب الكبد الفيروسي؛
  • فشل كلوي حاد؛
  • الاستخدام المطول للكحول ، وكذلك الجلوكورتيكوستيرويدات ، التتراسيكلين.

يتم تقليل ألفا أميليز إذا:

شوارد الدم - ما هي؟

الصوديوم والبوتاسيوم هما الشوارد الرئيسية في دم الإنسان. بدونها ، لا يمكن إجراء عملية كيميائية واحدة في الجسم. أيونوجرام الدم - تحليل يتم خلاله تحديد مجموعة من العناصر الدقيقة في الدم - البوتاسيوم والكالسيوم والمغنيسيوم والصوديوم والكلوريدات ، إلخ.

البوتاسيوم

إنه ضروري جدًا لعمليات التمثيل الغذائي والإنزيم.

وتتمثل وظيفتها الرئيسية في إجراء النبضات الكهربائية في القلب. لذلك ، إذا تم انتهاك قاعدة هذا العنصر في الجسم ، فهذا يعني أن الشخص قد يعاني من ضعف في وظيفة عضلة القلب. فرط بوتاسيوم الدم هو حالة ترتفع فيها مستويات البوتاسيوم وينخفض ​​نقص بوتاسيوم الدم.

في حالة ارتفاع البوتاسيوم في الدم ، يجب على الأخصائي إيجاد الأسباب والقضاء عليها. بعد كل شيء ، يمكن أن تهدد مثل هذه الحالة تطور الظروف الخطرة على الجسم:

هذه الظروف ممكنة إذا زاد معدل البوتاسيوم إلى 7.15 مليمول / لتر أو أكثر. لذلك ، يجب مراقبة البوتاسيوم عند النساء والرجال بشكل دوري.

إذا أعطى اختبار الدم الحيوي نتائج بمستوى بوتاسيوم أقل من 3.05 مليمول / لتر ، فإن هذه المعلمات تشكل أيضًا خطورة على الجسم. في هذه الحالة ، يتم ملاحظة الأعراض التالية:

  • استفراغ و غثيان؛
  • صعوبة في التنفس؛
  • ضعف العضلات
  • ضعف القلب
  • إفراز لا إرادي للبول والبراز.

صوديوم

من المهم أيضًا مقدار الصوديوم في الجسم ، على الرغم من حقيقة أن هذا العنصر لا يشارك بشكل مباشر في عملية التمثيل الغذائي. الصوديوم موجود في السائل خارج الخلية. يحافظ على الضغط الأسموزي ومستويات الأس الهيدروجيني.

يُفرز الصوديوم في البول ، ويتم التحكم في هذه العملية عن طريق هرمون الألدوستيرون ، وهو هرمون من قشرة الغدة الكظرية.

فرط صوديوم الدم ، أي زيادة مستوى الصوديوم ، يؤدي إلى الشعور بالعطش والتهيج ورعاش العضلات والتشنجات والنوبات والغيبوبة.

اختبارات الروماتيزم

اختبارات الروماتويد هي اختبار دم كيميائي مناعي معقد ، والذي يتضمن دراسة لتحديد العامل الروماتويدي ، وتحليل للمجمعات المناعية المنتشرة ، وتحديد الأجسام المضادة لـ o-streptolysin. يمكن إجراء Rheumoprobes بشكل مستقل ، وكذلك كجزء من البحث الذي يوفر الكيمياء المناعية. يجب إجراء جراثيم الروماتيزم إذا كانت هناك شكاوى من ألم في المفاصل.

الاستنتاجات

وبالتالي ، فإن فحص الدم الكيميائي الحيوي المفصل العلاجي العام هو دراسة مهمة للغاية في عملية التشخيص. بالنسبة لأولئك الذين يرغبون في إجراء اختبار دم BH ممتد كامل أو UAC في مستوصف أو في مختبر ، من المهم مراعاة استخدام مجموعة معينة من الكواشف والمحللات والأجهزة الأخرى في كل مختبر. وبالتالي ، قد تختلف معايير المؤشرات ، والتي يجب أن تؤخذ في الاعتبار عند دراسة ما يظهره اختبار الدم السريري أو نتائج الكيمياء الحيوية. قبل قراءة النتائج ، من المهم التأكد من الإشارة إلى المعايير في النموذج الذي يتم إصداره في المؤسسة الطبية من أجل فك نتائج الاختبار بشكل صحيح. يشار أيضًا إلى معيار KLA عند الأطفال في النماذج ، ولكن يجب على الطبيب تقييم النتائج.

يهتم الكثيرون بـ: نموذج فحص الدم 50 - ما هو ولماذا يتم إجراؤه؟ هذا تحليل لتحديد الأجسام المضادة الموجودة في الجسم إذا كان مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية. يتم إجراء تحليل F50 لكل من فيروس نقص المناعة البشرية المشتبه به ولغرض الوقاية في شخص سليم. يجدر أيضًا التحضير بشكل صحيح لمثل هذه الدراسة.

خزعة البروستاتا هي اختيار المادة الحيوية للفحص النسيجي. هناك عدة أنواع من هذا الإجراء ، والتي تسمح لك باختيار طريقة التشخيص الأكثر ملاءمة لكل مريض.

مؤشرات لخزعة البروستاتا

من وجهة نظر تسلسل الإجراء ، هناك نوعان من الخزعة:

  • الأولية؛
  • معاد.

هناك عدة أسباب لإجراء الخزعة الأولية:

  • المستويات المرتفعة من PSA (مستضد البروستاتا النوعي) ؛
  • اشتباه في الإصابة بسرطان البروستات عند الجس ؛
  • اشتباه في الإصابة بسرطان البروستاتا أثناء التصوير بالموجات فوق الصوتية.

في بلدنا ودول الكومنولث ، القيمة الحرجة المقبولة عمومًا لـ PSA هي 4 نانوغرام / مل. فائضه هو الأساس لإجراء خزعة أولية. بالإضافة إلى ذلك ، يسترشد الأطباء الروس بالمعايير العمرية التي طورتها الرابطة الأوروبية لجراحة المسالك البولية ، والتي يوجد فيها حد أعلى لمستوى PSA الإجمالي لكل مجموعة.

من أجل معرفة مستوى PSA الخاص بك ، لم تعد بحاجة اليوم إلى الذهاب إلى العيادة وتحديد موعد مع طبيب المسالك البولية وإجراء الإحالة. في كل مستوطنة كبيرة توجد مختبرات لأخذ عينات الدم والاختبار. يتم دفع خدمات الاختبار ، ولكن السعر في متناول أي شخص متوسط ​​الدخل.

بما في ذلك أساس إجراء أخذ عينات المواد الحيوية هي المؤشرات التي يتم حسابها على أساس إجمالي دعم البرامج والإدارة.

  1. كثافة PSA (نسبة إجمالي PSA إلى حجم الغدة). المؤشر الحرج هو 0.15 نانوغرام / مل / سم 3.
  2. نسبة PSA المجانية والإجمالية. إذا كان هذا الرقم أقل من 10٪ ، يتم الكشف عن سرطان البروستاتا في 50٪ من الحالات. ولكن يتم أخذ نسبة PSA المجانية والإجمالية في الاعتبار إذا كان مستوى إجمالي PSA في الدم في حدود 4-10 نانوغرام / مل.
  3. نمو مستوى المستضد في الديناميات. على وجه الخصوص ، قد تكون الزيادة في مستوى PSA بأكثر من 0.35٪ سنويًا سببًا للشك في تطور عملية الأورام في البروستاتا.

من العلامات التقليدية لسرطان البروستاتا ، أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية ، وجود منطقة ناقصة الصدى غير منتظمة الشكل في أنسجة الغدة. التوطين الأكثر شيوعًا هو المنطقة المحيطية للغدة.

عند ملامسة البروستاتا ، فإن أكثر العلامات المميزة لعملية الأورام هي بؤر الكثافة "الحجرية" ، والسطح المسامي للغدة ، والإزاحة الصعبة للغشاء المخاطي في المستقيم.

يشير العامل الأخير إلى غزو العملية الخبيثة في جدار المستقيم.

موانع لأخذ خزعة البروستاتا

قائمة الشروط التي يشير وجودها إلى عدم مقبولية سلوك الخزعة:

  • العمليات الالتهابية في البروستاتا.
  • البواسير المعقدة
  • شكل حاد من العمليات الالتهابية في المستقيم.
  • تصغير أو انسداد القناة الشرجية.
  • الأمراض وضعف تخثر الدم.

هذه قائمة غير كاملة من الأسباب التي لا يوصى بها بسلوك خزعة البروستاتا. عند اتخاذ قرار بشأن الحاجة إلى إجراء اختيار المواد الحيوية للأنسجة ، يقوم الطبيب أيضًا بتقييم الخصائص الفردية للحالة الصحية للمريض.

تعتمد طريقة إجراء خزعة البروستاتا بشكل أساسي على نوع الوصول إلى أنسجة البروستاتا. من وجهة النظر هذه ، يتم تمييز الأنواع التالية:

  • المستقيم (نوعان: تحت سيطرة الموجات فوق الصوتية وتحت سيطرة PRI) ؛
  • عبر العجان (العجان) ؛
  • عبر الإحليل.

أكثر أنواع الأبحاث شيوعًا هي خزعة البروستاتا عبر المستقيم. كيف:

  • مع الاستخدام المتزامن للموجات فوق الصوتية عبر المستقيم (TRUS) ؛
  • مع الفحص الرقمي المصاحب (PRI).

التحضير لخزعة البروستاتا عبر المستقيم

بالنسبة للمرضى الذين يشتبه في إصابتهم بسرطان البروستاتا ، من المهم معرفة كيفية الاستعداد لخزعة البروستاتا عبر المستقيم. يتكون التحضير من عدة مراحل.

  1. الحصول على الموافقة المستنيرة. يجب أن يكون لدى المريض فهم كامل للإجراء القادم ، وأن يكون على دراية بالغرض منه والعواقب المحتملة. يلتزم الطبيب بتقديم جميع المعلومات التي تهمه.
  2. الوقاية بالمضادات الحيوية. من المضاعفات المحتملة لإجراء أخذ عينات أنسجة البروستاتا حدوث عمليات معدية والتهابات. من أجل تقليل مخاطر حدوث مثل هذه المضاعفات ، يتم إجراء دورة وقائية من العلاج بالمضادات الحيوية. لا توجد منهجية موحدة لهذا المنع. في أغلب الأحيان ، يتم وصف الأدوية التي تعتمد على الفلوروكينولونات عن طريق الفم لهذا الغرض: 500 ملغ من سيبروفلوكساسين 2-3 ساعات قبل الخزعة والجرعات المماثلة من هذا الدواء مرتين في اليوم لمدة 3-5 أيام بعد اكتمال الإجراء.
  3. تطهير الحقن الشرجية.
  4. في كثير من الأحيان ، يعاني المرضى الذين تمت الإشارة إليهم لإجراء خزعة البروستاتا من أمراض جسدية مصاحبة (على وجه الخصوص ، أمراض القلب) ويتناولون الأدوية المضادة للتخثر (غالبًا الوارفارين). يوصى بإلغاء هذه الأدوية ، إن أمكن ، بشرط عدم وجود خطر حدوث مضاعفات من الجهاز القلبي الوعائي.

تقنية الخزعة عبر المستقيم

الدعم الفني للإجراء:

  • معدات الفحص بالموجات فوق الصوتية ، مزودة بجهاز استشعار عبر المستقيم ؛
  • جهاز مخصص متوافق مع مسبار المستقيم ؛
  • بندقية خزعة
  • إبرة معقمة "مزدوجة".

تتكون الإبرة من عدة مكونات:

  • إبرة خارجية مع تجويف واسع ؛
  • الإبرة الداخلية ذات الخلوص الضيق ، والتي تقع في عمود الإبرة الخارجية.

غالبًا ما يكون لدى المرضى سؤال: كيف يتم أخذ خزعة البروستاتا؟ والتي يمكن الإجابة عليها: وفقًا للتقنية الموصى بها والموحدة للإجراء.

قد يكون موضع جسم المريض لراحة الإجراء مختلفًا. غالبًا ما يتم وضعه على الجانب الأيسر مع ثني الركبتين بالقرب من البطن.

يتم إجراء DRI وتحديد المناطق المشبوهة.

إذا لزم الأمر ، يتم إجراء التخدير الموضعي. أكثر طرق التخدير شيوعًا هي حقن 5 مل من محلول ليدوكائين 1٪ في الزاوية بين قاعدة البروستاتا والحويصلة المنوية (يتم إجراؤه من كلا الجانبين). الخيار الثاني للتخدير: إدخال الهلام في تجويف المستقيم والذي يتضمن أحد مكونات عمل التخدير.

التسلسل

  1. يضع الطبيب القناع والقفازات الطبية والقبعة.
  2. يفتح العبوة بإبرة خزعة يمكن التخلص منها.
  3. يحمل الإبرة في مسدس الخزعة.
  4. يجعل البندقية في حالة استعداد لاطلاق النار.
  5. يفتح العبوة بفوهة مستقيمة معقمة يمكن التخلص منها لجهاز الموجات فوق الصوتية.
  6. يعلق مستشعرًا بفوهة المستقيم ، والذي سيتم من خلاله إجراء دراسة.
  7. يتم وضع واقي ذكري مزلق بالهلام على الفوهة.
  8. قم بتثبيت فوهة التوجيه.
  9. ثم يتم تخدير المريض.
  10. إجراء PRI.
  11. يتم إدخال فوهة مزودة بجهاز استشعار في مستقيم المريض وإحضارها إلى غدة البروستاتا. قم بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية.
  12. انزع البندقية من مكان الأمان. أولاً ، تنطلق إبرة رفيعة ، تأخذ الأنسجة. ثم تخرج الإبرة الخارجية وتدفع الإبرة الرفيعة في تجويفها. توجد المادة الحيوية في تجويف الإبرة الداخلية على شكل عمود ضيق من الأنسجة.
  13. توضع عينات الخزعة في حاويات معقمة ، وتوقع وترسل للفحص النسيجي. في المجموع ، لا يتم أخذ أكثر من 0.2٪ من الحجم الكلي للغدة. هذه كمية صغيرة من الأنسجة.

أي نوع من الخزعة له عيب واحد - هو ، إلى حد كبير ، أخذ عينات "شبه أعمى" من المواد الحيوية. على الرغم من وجود معدات مساعدة ، أثناء اختيار الأنسجة ، لا يمكن للمرء أن يدخل في بؤرة علم الأمراض والتقليل من خطر العمليات الجارية في الغدة.

حساب نقاط أخذ عينات المواد الحيوية للخزعة عبر المستقيم

اليوم ، الإجراء القياسي هو جمع 12 عمودًا من المواد الحيوية من 12 نقطة في البروستاتا. لكن هذا المبلغ لا يكفي دائمًا للحصول على صورة كاملة للعمليات التي تحدث في البروستاتا.

كان المخطط الأول لأخذ خزعة البروستاتا هو "السدس". تضمنت أخذ عينات من المواد الحيوية من 6 نقاط. تم إدخال الإبرة على طول الخط الطولي بين الطرف المتوسط ​​للغدة وحدودها الجانبية. تم أخذ مادة الخزعة من القاعدة والجزء الأوسط والجزء العلوي من الغدة.

في وقت لاحق ، تم اقتراح مخطط جانبي ، يتضمن أخذ عينات من الأنسجة بشكل رئيسي من المنطقة المحيطية ، حيث من المرجح أن يتطور السرطان. لتحديد عدد نقاط أخذ عينات المواد الحيوية ، يتم استخدام مخطط فيينا.

يشير هذا الجدول إلى العدد الأمثل لنقاط أخذ عينات الخزعة وفقًا لنسبة عمر المريض وحجم غدة البروستاتا لديه. لذلك ، إذا كان عمر المريض في حدود 50-60 سنة وكان حجم البروستاتا لديه 49 سم 3 ، فإن العدد الأمثل للنقاط هو 12.

عند الفحص النسيجي ، إذا تم العثور على خلايا خبيثة ، حدد:

  • النوع النسيجي للورم (النوع الأكثر شيوعًا هو السرطانة الغدية) ؛
  • درجة تطور الورم.

طرق جديدة لأخذ عينات المواد الخزعة

في عصرنا ، ظهر عدد كبير نسبيًا من التقنيات الجديدة التي تستخدم بنشاط في خزعة البروستاتا.

  • تصوير دوبلر (بما في ذلك التباين في الوريد) ؛
  • إيلاستوجرافي.
  • هيستوسكانينغ.

تصوير الأنسجة كطريقة لأخذ خزعة من البروستاتا

هيستوسكانينج هي طريقة متخصصة تم تطويرها لتبسيط إجراءات أخذ المواد الحيوية من البروستاتا. تتكون المعدات اللازمة لأداء المهمة من كتلتين: جهاز الموجات فوق الصوتية مزود بجهاز استشعار للمستقيم وشاشة تعرض البيانات المستلمة.

لمزيد من الراحة في الدراسة ، يكون المريض في وضع الاستلقاء على الجانب الأيسر مع ثني الساقين. بعد ذلك ، يتم تحضير المعدات وفقًا لمتطلبات التطهير والتعقيم. يتم وضع واقي ذكري بهلام مرطب على فوهة المستقيم. يتم إرفاق مقبض خاص بالفوهة ويتم إدخال الأداة في تجويف مستقيم المريض. يتم إجراء مسح ثلاثي الأبعاد للبروستاتا.

عند إجراء هذه الدراسة ، من المهم ألا يتحرك المريض ، لذلك يتم إجراء محادثة توضيحية قبل الإجراء. يمكن أن تسبب حركات الجسم نتائج غير موثوقة.

تتم معالجة نتائج المسح ثلاثي الأبعاد بواسطة برنامج خاص. ينتج النظام سلسلة من الصور للبروستاتا في مستويات مختلفة تشير إلى المناطق المشبوهة. يتم تمييز كل تركيز بعلامات فردية.

كقاعدة عامة ، يكون سرطان البروستاتا متعدد البؤر (موضعي ليس في نقطة واحدة ، ولكن في عدة نقاط من البروستاتا). تعتبر طريقة مسح الأنسجة جيدة على وجه التحديد لأنها تسمح لك بتحديد مناطق توطين الخلايا الخبيثة بدقة وأخذ المواد الحيوية منها.

خزعة من البروستاتا الانصهار

خزعة الدمج هي تقنية جديدة في ممارسة المسالك البولية والأورام. وفقًا لمطوريها ، فهي تساعد على تحديد بؤر توطين الأورام الخبيثة في البروستاتا بدقة أكبر.

يمكن تسمية خزعة الاندماج بطريقة متقدمة فقط لأنها تستخدم تقنيتين للتصوير: الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي. تسمح الصور التفصيلية للبروستاتا بتحديد موقع بؤر العملية المرضية بأكبر قدر من الدقة. يتم الجمع بين الصور التي تم الحصول عليها نتيجة لنوعين من الدراسات مع بعضها البعض باستخدام معدات خاصة ويتم الحصول على صورة ثلاثية الأبعاد للغدة. وبالتالي ، فإن الأطباء لديهم صورة أكثر اكتمالاً ، مما يسمح لهم بأخذ الأنسجة بدقة أكبر من جميع أنواع الخزعات الأخرى.

ملامح الخزعة المتكررة

على الرغم من توفر معدات التشخيص وتحليل البيانات ، فليس من الممكن دائمًا العثور على بؤر للعملية المرضية. لذلك ، هناك حاجة لتكرار الإجراء. الأسباب الرئيسية هي كما يلي:

  • البيانات السريرية (التغييرات في بنية الغدة (العقد) وتكوين (عدم تناسق) البروستاتا) ؛
  • ارتفاع PSA ؛
  • البيانات النسيجية عن وجود الخلايا في حالة سرطانية.

إذا تجاوزت 35 نانوغرام / مل ، فهذا مؤشر على أخذ خزعة ثانية.

المضاعفات المحتملة للخزعة

هناك بعض المضاعفات التي قد تنشأ بعد إجراء أخذ عينات المواد الحيوية. يمكن تقسيم كل منهم إلى عدة مجموعات.

  1. المضاعفات المرتبطة بتلف الأوعية الدموية (نزيف دموي ، بيلة دموية ، نزيف مستقيمي) ؛
  2. المضاعفات المرتبطة بحدوث العمليات الالتهابية (التهاب البروستات ، التهاب البربخ ، الحمى ؛
  3. احتباس البول الحاد (نادر).

وهذا أمر مفهوم. وظيفة غدة البروستاتا هي إفرازية ، والتي تتكون من تخليق مكونات السائل المنوي. عند أخذ عينات من أنسجة البروستاتا ، في أي حال ، يحدث تلف في الشعيرات الدموية. ينتمي هذا التعقيد إلى فئة التحديد الذاتي ولا يتطلب تصحيحًا إضافيًا. ثاني أكثر المضاعفات شيوعًا هو بيلة دموية (نزيف من مجرى البول). المضاعفات الأخرى نادرة جدا.

الاختبارات قبل خزعة البروستاتا

الخزعة هي تدخل جراحي ، ويتم إجراؤها وفقًا لجميع متطلبات مثل هذه التلاعبات الطبية.

  1. يتم تحديد الإجراء بدقة وفقًا للإشارات ؛
  2. يجب أن يجتاز المريض سلسلة من الاختبارات ؛
  3. يجب إبلاغ المريض بالعواقب المحتملة.

قبل أخذ الخزعة ، يجب على المريض اجتياز الحد الأدنى من مجموعة الاختبارات:

  • على تخثر الدم
  • لالتهاب الكبد.
  • لفيروس نقص المناعة البشرية ؛
  • لمرض الزهري
  • تحليل الدم العام
  • على PSA.

عادةً ما يتم تضمين هذه المجموعة من الاختبارات في سعر الإجراء إذا تم إجراؤه في عيادة تجارية. يمكن أن يكون سعر خزعة البروستاتا مختلفًا ويعتمد إلى حد كبير على نوع الطريقة المستخدمة وعدد نقاط أخذ عينات المواد الحيوية وعدد من العوامل الأخرى.

حاليًا ، لا توجد صعوبات في تنفيذ هذا النوع من العمليات الصغيرة. لقد تم تنفيذها لفترة طويلة ، ولدى المتخصصين خبرة ذات صلة في تنفيذها. تساعد المعدات الحديثة في أخذ عينات الأنسجة بسرعة وبدون ألم قدر الإمكان.

يعد تحليل البول العام ، أو OAM باختصار ، اختبارًا معمليًا إلزاميًا لأي فحص تشخيصي شامل تقريبًا. تحليل البول هو المعيار الذهبي في التشخيص التفريقي لمجموعة واسعة من الأمراض ، بما في ذلك معظم الأعضاء والأنظمة.

البول سائل ينتجه الجهاز الكبيبي للكلى. جنبا إلى جنب مع البول ، يتم إفراز معظم المنتجات النهائية لأنواع مختلفة من التمثيل الغذائي ، وكذلك العديد من المواد السامة من جسم الإنسان. يحتوي البول على كمية كبيرة من الكالسيوم والبوتاسيوم والمغنيسيوم والكلور والصوديوم والكهارل الأخرى والعناصر النزرة والهرمونات والعناصر الخلوية من الملح والكريات البيض والمخاط. تشكل نسبة المؤشرات المذكورة أعلاه تكوين البول النهائي ، والذي يمكن أن يوفر تفسيره كمية كبيرة من المعلومات حول صحة الإنسان.

ما هو تحليل البول

يتم تقييم التركيب المعقد للبول من خلال المؤشرات التي ستتم مناقشتها لاحقًا في المقالة. يتكون البول من الماء وأجسام الكيتون والجلوكوز والبروتين والبيليروبين ومنتجات أخرى من التمثيل الغذائي البشري. كما تخضع رواسب البول التي تحتوي على عناصر خلوية واسطوانات وبولات وأملاح أخرى لتحليل منفصل.

مؤشرات تحليل البول

عند الإشارة إلى اختبار البول ، يمكن للطبيب المعالج اختيار مؤشرات معينة مميزة لمرض معين أو كتابة إحالة لتحليل كامل لتركيب البول بالكامل عندما تكون هناك حاجة لتوضيح التشخيص.

يتضمن التحليل القياسي للبول المؤشرات التالية ، والتي يمكن تفسيرها لصالح أي مرض.

مؤشر اللون

ما ينتبهون إليه أولاً وقبل كل شيء عند اجتياز التحليل هو اللون. يجب أن يكون لون البول عادة أصفر من القش. التغيير في مؤشر اللون هو أول علامة على مجموعة متنوعة من الأمراض ، سواء من الجهاز البولي أو الأعضاء الأخرى. يمكن لظلال وألوان البول المختلفة أن تعطي معلومات عن المرض الذي تسبب فيه.

  • يشير اللون البني الداكن إلى حدوث تلف في الجهاز الكبدي الصفراوي. الأسباب الأكثر شيوعًا هي التهاب الكبد وتليف الكبد. إذا لم يكن المرض مرتبطًا بالكبد ، فإن فقر الدم الانحلالي يأتي في المرتبة الثانية من حيث التكرار ، حيث يحدث انهيار متزايد لخلايا الدم الحمراء مع تدمير الهيموجلوبين. في الوقت نفسه ، تزداد كمية البيليروبين بشكل حاد في الدم ، مما يجعل البول داكنًا.
  • يشير اللون الأصفر الغامق إلى ارتفاع تركيز البول. في أغلب الأحيان ، يوجد هذا اللون في قلة البول - انخفاض في إخراج البول. تتشكل هذه الحالة بسبب جفاف الجسم.
  • بول عديم اللون أو مصفر خفيف. يشير هذا اللون إلى انخفاض تركيز البول ، في حين تفرز كمية كبيرة منه. هذه الحالة تسمى بوال وتتطور بسبب داء السكري أو التهاب كبيبات الكلى.
  • لون ضارب إلى الحمرة. إذا كان لون البول أحمر اللون ، ولكن ليس بشكل مكثف ، فهذا يشير إلى استهلاك الأطعمة والأدوية التي تحتوي على نسبة عالية من الأصباغ ، على سبيل المثال ، عند تناول البنجر.
  • اللون الأحمر الفاتح. تسمى هذه الحالة بيلة دموية وتشير إلى وجود عدد كبير من كريات الدم الحمراء في البول - خلايا الدم الحمراء. يمكن أن تحدث البيلة الدموية مع الصدمات والأمراض الالتهابية في الجهاز البولي وتحصي البول.

الشفافية

عادة ، يجب أن يكون البول شفافًا أو غائمًا بعض الشيء ، ولكن عند وضعه في دورق أو أي وعاء آخر ، يجب استعادة الشفافية في غضون ساعات قليلة. مؤشر الشفافية مهم للغاية ، وإذا كانت النتائج غير مرضية ، فعندما يكون البول عكرًا ، فقد يشير ذلك إلى بعض الأمراض.

غالبًا ما تصبح غائمة بسبب وجود عدد كبير من العناصر الخلوية. يصبح البول عكرًا بسبب بيلة دموية نتيجة تحص بولي أو التهاب كبيبات الكلى أو التهاب الحويضة والكلية. إذا لم يلاحظ أي تغير في اللون ، ولكن استمرت العكارة ، فهذه علامة واضحة على وجود التهاب في الأقسام الطرفية من المسالك البولية ، أي علامة على التهاب المثانة أو التهاب الإحليل.

الكريات البيض

تستخدم أجهزة التحليل المستوردة الاختصار LEU. اليورانيوم المنخفض التخصيب في تحليل البول يعني عدد الكريات البيض. يتم حساب عددهم عن طريق الفحص المجهري في أقراص خاصة. عادة ، يجب أن يكون عدد الكريات البيض من 4 إلى 7 في مجال الرؤية. إذا كان عدد الكريات البيض في مجال الرؤية أكبر من القيم القياسية ، فقد يتحدث هذا لصالح الأمراض الالتهابية القيحية في الجهاز البولي التناسلي والجهاز البولي ، والتي لا تزال بحاجة إلى تحديد. السبب الأكثر شيوعًا هو التهاب المثانة أو التهاب الإحليل ، ولكن لا يمكن استبعاد العمليات الالتهابية الخطيرة في نظام الحوض الكلوي.

الدم

في فحص الدم ، يمكنك العثور على المؤشر التالي - CRV. كرات الدم الحمراء هي خلايا الدم الحمراء أو كريات الدم الحمراء. في أجهزة التحليل المستوردة ، يتم تحديد كريات الدم الحمراء في نسخة مختصرة من الأبجدية اللاتينية - ery ، kpb ، blo ، bld. عادة ، يمكن تحديد الخلايا المفردة عن طريق الفحص المجهري ، ثم يقوم طبيب التشخيص المختبري بوضع علامة Neg ، والتي تعني سلبية باختصار. إذا كان عدد خلايا الدم الحمراء مرتفعًا ، فقد يكون علامة على وجود حصوات في الكلى أو التهاب أو إصابة. عندما يتم العثور على خلايا الدم الحمراء في البول ، تسمى هذه الحالة بيلة دموية.

الجلوكوز

يتم تحديد الجلوكوز في تحليل البول - glu ، والمختصر من النسخة اللاتينية من الجلوكوز. عادة لا يتم تحديد نسبة الجلوكوز في البول بواسطة المحلل. تسمى الحالة التي يظهر فيها الجلوكوز في تحليل البول بيلة سكرية. تحدث هذه الحالة غالبًا في أشكال مختلفة من داء السكري ، عندما يتجاوز تركيز الجلوكوز في مصل الدم 6 ميكرولتر / لتر. يبدأ الجلوكوز التعويضي في الإخراج مع البول من خلال الجهاز البولي. بالإضافة إلى مرض السكري ، يمكن تحديد نسبة الجلوكوز في البول في التهاب البنكرياس الحاد والإفراط في تناول الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات.

بروتين

يشار عادة إلى البروتين أو البروتين في البول باسم pro trace. لا ينبغي الكشف عن البروتين ، مثل الجلوكوز ، في البول ، ولكن يمكن أن توفر كميته معلومات قيمة حول شكل وشدة العملية المرضية التي تحدث في الجهاز البولي. القيمة العادية سالبة. عادة ، يمكن تحديد قيم البروتين النزرة في البول ، ولكن ليس أكثر من 0.035 جم / لتر. البروتينات هي مواد جزيئية ذات بنية معقدة مسؤولة عن معظم الوظائف في الكائنات الحية. يسمى فقدان البروتين في البول بروتينية ويسبب نقص بروتين الدم في الدم وجسم الإنسان. في بعض الحالات ، يتم إضافة مؤشر malb إلى OAM ، والذي يظهر بيلة الألبومين الزهيدة.

البيلروبين

البيليروبين أو urobilin عبارة عن صبغة صفراوية ، وهي المنتج النهائي لاستقلاب الهيموغلوبين ، وهو جزء من كريات الدم الحمراء. في التحليل ، يشار إلى البيليروبين باسم بيل. يساهم البيليروبين في تلطيخ البول باللون الأصفر ، ويشير محتوى تركيزه في البول فوق المعدل الطبيعي إلى تطور عملية مرضية في الجهاز الصفراوي. يساعد تحديد البيليروبين أو اليوروبيلين في البول في التشخيص الأولي لالتهاب الكبد وتليف الكبد وأنواع مختلفة من اليرقان. أقل شيوعًا ، يرتفع البيليروبين في البول مع زيادة تكسير خلايا الدم الحمراء. هذه الحالة تسمى انحلال الدم.

بكتيريا

في التحليل العام للبول ، يوجد عنصر خاص - Nit ، وهو ما يعني النباتات البكتيرية التي تم الكشف عنها في التحليل. تشير النتيجة الإيجابية إلى وجود التهاب في المسالك البولية. في أغلب الأحيان ، يصبح التحليل إيجابيًا للبكتيريا المصابة بالتهاب الإحليل والتهاب المثانة ، وغالبًا ما يكون ذلك مع التهاب الحويضة والكلية.

العناصر الخلوية

يتم اختصار الخلايا في تحليل البول كـ vtc. عادة ، قد توجد كمية صغيرة من العناصر الخلوية في رواسب البول تحت الفحص المجهري. كقاعدة عامة ، يُسمح بوجود ما يصل إلى 3-4 خلايا طلائية في مجال الرؤية ، وتشير الزيادة في عددها إلى تطور عملية التهابية في المسالك البولية. في أغلب الأحيان ، يتم تحديد العناصر الخلوية في التهاب المثانة والأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي.

فيتامين سي

في بعض اختبارات البول ، من الممكن أيضًا تحديد تركيز حمض الأسكوربيك في البول ، والذي يتم اختصاره على أنه تصاعدي أو تصاعدي.

الكثافة النسبية للبول

يشار إلى الكثافة النسبية أو الثقل النوعي للبول بحرفين لاتينيين s g. هذه المعلمة ذات قيمة تشخيصية فقط عند تحديد الكثافة خلال فترة زمنية معينة ، غالبًا 24 ساعة. معيار كثافة البول هو 1.028 ، وللأطفال - ما يصل إلى 1.026. الزيادة في المؤشر فوق 1.028 تسمى فرط تضييق البول وتلاحظ مع زيادة في تركيز بروتينات بلازما الدم في البول النهائي. في الوقت نفسه ، غالبًا ما ينخفض ​​حجم البول بشكل كبير (قلة البول) ، ويزداد تركيز جميع المواد الموجودة فيه.

يتم الجمع بين فرط ضغط الدم والبيلة البروتينية ويشير إلى وجود أمراض خطيرة في الجهاز البولي. يسمى انخفاض الثقل النوعي إلى ما دون 1.025 نقص البول ، ويتم تقليل تركيز معظم العناصر الكيميائية في البول. غالبًا ما يتم الجمع بين نقص تجلط الدم مع بوال ، أي زيادة إفراز البول. في أغلب الأحيان ، يكون التبول تعويضيًا عند استهلاك كمية كبيرة من السوائل أو مدرات البول ، وكذلك في حالة مرضية مثل مرض السكري.

أجسام خلونية

أجسام الكيتون ، أو الأسيتون ، هي مستقلبات نهائية لمنتجات مثل الأسيتون وحمض الأسيتو أسيتيك وحمض بيتاهيدروكسي بيوتيريك. عادة ، لا ينبغي أن تكون أجسام الكيتون في التحليل العام للبول موجودة. في التحليل ، يشار إلى أجسام الكيتون باسم كيت أو كيت. تسمى الزيادة في أجسام الكيتون في البول بيلة كيتونية وتشير إلى وجود عمليات مرضية في الجسم مرتبطة بعملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات. تتطور البيلة الكيتونية كرد فعل تعويضي في الكيتون في الدم - زيادة في أجسام الكيتون في الدم. مع نقص الجلوكوز في الجسم ، تبدأ الأنسجة في استهلاك الجليكوجين ، والمنتج النهائي هو أجسام الكيتون.

الكرياتينين

في أجهزة التحليل المستوردة ، يشار إلى الكرياتينين باسم cre الاختصار اللاتيني. الكرياتينين هو إنزيم داخل الخلايا. قد تشير قيمه العالية في البول إلى حدوث تلف في الجهاز العضلي أو التهاب بأحجام كبيرة من الأنسجة البيولوجية.

حموضة

عادة ، تتراوح درجة الحموضة في البول من 4 إلى 7. وقد ينخفض ​​هذا المؤشر ، أي تذهب إلى الجانب الحمضي أكثر ، وترتفع ، بينما يصبح البول قلويًا. تشير البيئة الحمضية في تحديد التحليل إلى أمراض مثل الفشل الكلوي المزمن ، وهو انتهاك لاستتباب الجسم الحمضي القاعدي. أيضًا ، قد لا يرتبط التحمض بالأمراض ، ويمكن أن يحدث إذا كانت الأطعمة النباتية هي السائدة في النظام الغذائي. يمكن أن تحدث زيادة في الحموضة بسبب داء السكري والمجاعة والأمراض القيحية الالتهابية المختلفة من أماكن مختلفة.

الرواسب

عندما يتم ضخ البول في وعاء ، بعد فترة يتشكل راسب فيه ، والذي يتكون من مواد غير قابلة للذوبان وعناصر خلوية. تشتمل الرواسب على كريات الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والأسطوانات وظهارة المسالك البولية والأملاح والبكتيريا.

تشير زيادة كمية الظهارة إلى أمراض التهابية في الكلى. نتيجة للتفاعل الالتهابي يحدث تقشر في ظهارة الأنابيب الكلوية.

الأسطوانات كلها عناصر خلوية ذات شكل متغير. تتشكل نتيجة لظروف مرضية مختلفة ويتم تمثيلها بواسطة الخلايا الظهارية المتغيرة وخلايا الدم الحمراء ، وتسمى هذه الأسطوانات الحبيبية. هناك أيضًا قوالب هيالين ، والتي تتشكل نتيجة لداء الهيالين في الأنابيب الكلوية. تظهر القوالب الهيالينية بسبب آفة التهابية قيحية في نظام الكلى الحويضي والكلوي ، على سبيل المثال ، مع التهاب الحويضة والكلية.

ملح

عند تصفية الجزء السائل من الدم - البلازما ، يتم أيضًا ترشيح عدد كبير من الأيونات من العناصر الكيميائية المختلفة في الكلى ، والتي تشكل الأملاح لاحقًا. تسمى الأملاح الموجودة في البول بالبول ، وتتكون من معادن مختلفة. مع زيادة حموضة وتركيز البول ، يمكن لبعض الأملاح والمعادن أن تتبلور وتشكل حصوات البولات. غالبًا ما يكون سبب تكوينها هو عمليات التمثيل الغذائي المضطربة في الجسم أو الجفاف لفترات طويلة.

هل يُظهر اختبار الدم الروتيني البروتين الكلي؟ حتى الآن ، لا يوجد معمل واحد يستخدم فيه اختبار الدم البيوكيميائي ، ويرجع ذلك إلى حقيقة أن المتخصصين في جميع مجالات الطب تقريبًا يسترشدون به لإجراء التشخيص. باستخدامه ، يمكنك بسهولة تحديد البروتين الكلي في مصل الدم ، والذي سيتم مناقشته أدناه.

البيانات المشتركة

إجمالي البروتين هو الكمية الإجمالية لجميع مركبات البروتين في بلازما الدم ، والتي تشمل الأجسام المضادة والإنزيمات والهرمونات والبروتين التفاعلي وما إلى ذلك. كل منهم يؤدي عددًا كبيرًا من الوظائف المختلفة ، ولهذا السبب فإن البروتين الكلي مهم جدًا في إجراء التشخيص ومن الضروري إجراء الكيمياء الحيوية بشكل دوري.

تم تصنيف البروتين الكلي على أنه tp ، حيث أنه ذو أهمية دولية - Total Protein.

الدور الفسيولوجي لمكون البروتين في الدم هائل:

  1. دعم لتدفق الدم.
  2. دعم العناصر المكونة لبلازما الدم في حالة معينة.
  3. تنظيم توازن الدم.
  4. تنفيذ النقل العادي للمواد المختلفة.
  5. المشاركة في عمل المناعة.
  6. الحفاظ على تخثر الدم عند المستوى المناسب.

يشير اختبار الدم ، الذي يكون فيه البروتين الكلي أعلى أو أقل من الطبيعي ، إلى الأمراض التالية:

  1. يحدث فرط بروتين الدم عندما يكون البروتين في اختبار الدم مرتفعًا.
  2. ونقص بروتينات الدم هو عكس ذلك.

يوصف التحليل البيوكيميائي للبروتين الكلي في الحالات التالية:

  • أمراض الكلى.
  • الأمراض المعدية في المراحل الحادة والمزمنة.
  • مرض الكبد؛
  • فقر دم؛
  • حروق واسعة النطاق
  • علم الأورام؛
  • عدوى؛
  • خلال فحص شامل في المرحلة الأولى ؛
  • عندما يصفه الطبيب للفحص في حالة المرأة الحامل ؛
  • مع الانتهاكات الناتجة عن سوء التغذية ؛
  • لتقييم حالة جسم المريض ككل.

من أجل إجراء فحص الدم لمعرفة البروتين نفسه ، من الضروري أخذ الدم من الوريد في الصباح وعلى معدة فارغة. هذا يرجع إلى حقيقة أنه في أوقات أخرى قد يتغير تركيز مكونات الدم لأسباب فسيولوجية.

شرط أساسي آخر هو التقييد قبل أخذ تحليل المشروبات السكرية ، وكذلك الشاي والقهوة ، ونتيجة لذلك لا يتشوه البروتين الكلي في اختبار الدم البيوكيميائي. يمكنك شرب الماء مع الحد من كميته حيث يؤثر ذلك أيضًا على نتائج التحليل.

القاعدة والانحرافات عنها

في نتائج التحليل ، لكل مادة على حدة تسميتها الخاصة ، على سبيل المثال ، البروتين الكلي TP أو OB ، ولكن بغض النظر عن كيفية تعيين البروتين الكلي ، فهو ليس ثابتًا ويعتمد بشكل مباشر على العمر:

  • عند الأطفال حديثي الولادة - 45-70 جم / لتر ؛
  • في الأطفال حتى سن عام - 51-73 جم / لتر ؛
  • عند الأطفال حتى سن الرابعة - 56-75 جم / لتر ؛
  • أكبر من هذا العمر حتى سبع سنوات - 60-80 جم / لتر ؛
  • في البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين اثنين وعشرين وأربعة وثلاثين - 75-79 جم / لتر ؛
  • ما يصل إلى تسعة وخمسين - 79-83 جم / لتر ؛
  • كبار السن - 69-77 جم / لتر.

يجدر الانتباه إلى حقيقة أن هذا المؤشر قد يختلف قليلاً في كل مختبر فردي ، ويعتمد على الكواشف والمعدات. ولهذا السبب ، يتم دائمًا تقديم معيار محدد في ورقة النتائج ، من خلال المقارنة مع ما يمكن للمريض أن يحكم بشكل مستقل على مستوى مكونات الدم في الوقت الحالي.

بشكل عام ، يحدث انخفاض في البروتين في كثير من الأحيان ، أي نقص بروتين الدم ، والذي يحدث في الحالات التالية:

  • النظام الغذائي أو الصيام ، حيث يوجد قيود على تناول البروتين من الطعام.
  • التهاب الكبد مثل متني.
  • اشتعال.
  • النزيف المزمن.
  • انهيار البروتين السريع.

  • عمليات التسمم.
  • حمى مختلفة.

عندما تقل هذه المادة عن 50 جم / لتر ، قد تحدث الوذمة. مستويات البروتين المنخفضة شائعة أثناء الحمل أو الرضاعة وأيضًا إذا كان الشخص يمارس نشاطًا بدنيًا لفترة طويلة.

لكن غالبًا ما يحدث نقص بروتين الدم في الأمراض والظروف التالية:

  • مرض الحروق
  • أمراض الجهاز الهضمي.
  • الأورام.
  • التدخلات الجراحية
  • مرض الكبد؛
  • نزيف حاد ومزمن.
  • تسمم؛
  • إصابات مختلفة
  • داء السكري؛
  • التهاب الجنبة؛
  • أمراض وراثية مختلفة.

إذا تبين ، عند إجراء اختبار الدم للحصول على البروتين الكلي ، زيادة النتيجة ، فقد يحدث هذا في المواقف التالية:

  1. أمراض معدية.
  2. النخاع الشوكي.
  3. الإنتان.
  4. الذئبة الحمامية بشكل مزمن.
  5. ردود الفعل التحسسية.
  6. التهاب الكبد المزمن.
  7. داء السكري.
  8. الإسهال والقيء.

على الرغم من انخفاض البروتين أو زيادته في فحص الدم ، لا يستحق استخلاص استنتاجات مبكرة ، فمن الضروري مواصلة الفحص وإعادة الاختبار لهذا الإنزيم.

الأسباب الفسيولوجية للانحراف عن القاعدة

يمكن أن يحدث تغيير في تركيز هذه المادة أيضًا بسبب التغيرات الفسيولوجية في الجسم ، ومن الأمثلة على ذلك ما يلي:

  • الحمل - في هذه الحالة ، في الأسبوع الثاني والثلاثين ، غالبًا ما ينخفض ​​البروتين.
  • حديثي الولادة.
  • مرضى السرير.
  • خلال فترة الرضاعة.
  • غالبًا ما تحدث هذه الحالة أيضًا عند إدخال الأدوية في الجسم على شكل محاليل تعمل على تخفيف الدم بشكل فعال.

في كثير من الأحيان ، تحدث زيادة في البروتين في الدم نتيجة العمل البدني أو إذا قام الشخص فجأة من وضعية الانبطاح. لكن هذا ليس كل شيء - أثناء أخذ عينات الدم ، يتم سحب قوي مع عاصبة في اليد أو مع العمل القوي بقبضة اليد. هذا هو السبب في أن إجراء أخذ عينات الدم يجب أن يتم بواسطة أخصائي متمرس.

غالبًا ما تحدث الاستجابة الفسيولوجية للجسم على شكل زيادة في الكمية الإجمالية للبروتين أثناء تناول بعض الأدوية ، على سبيل المثال:

  • الأنسولين.
  • البروجسترون.
  • كورتيكوستيرويد.
  • كلوفيبرات.

يحدث انخفاض عند تناول البيرازيناميد والإستروجين والألوبورينول.

لهذا السبب ، يجب على المريض تحذير الطبيب المعالج مسبقًا من تناول الأدوية والأدوية وجرعاتها قبل إجراء الدراسة ، لأنه في بعض الحالات قد يتوقف مؤقتًا عن تناولها أو يصف أدوية مماثلة ، ولكن لا يؤثر على بروتين مصل الدم الكلي.

باستخدامه ، يمكنك بسهولة تحديد البروتين الكلي في مصل الدم ، والذي سيتم مناقشته أدناه.

البيانات المشتركة

إجمالي البروتين هو الكمية الإجمالية لجميع مركبات البروتين في بلازما الدم ، والتي تشمل الأجسام المضادة والإنزيمات والهرمونات والبروتين التفاعلي وما إلى ذلك. كل منهم يؤدي عددًا كبيرًا من الوظائف المختلفة ، ولهذا السبب فإن البروتين الكلي مهم جدًا في إجراء التشخيص ومن الضروري إجراء الكيمياء الحيوية بشكل دوري.

تم تصنيف البروتين الكلي على أنه tp ، حيث أنه ذو أهمية دولية - Total Protein.

الدور الفسيولوجي لمكون البروتين في الدم هائل:

  1. دعم لتدفق الدم.
  2. دعم العناصر المكونة لبلازما الدم في حالة معينة.
  3. تنظيم توازن الدم.
  4. تنفيذ النقل العادي للمواد المختلفة.
  5. المشاركة في عمل المناعة.
  6. الحفاظ على تخثر الدم عند المستوى المناسب.

يشير اختبار الدم ، الذي يكون فيه البروتين الكلي أعلى أو أقل من الطبيعي ، إلى الأمراض التالية:

  1. يحدث فرط بروتين الدم عندما يكون البروتين في اختبار الدم مرتفعًا.
  2. ونقص بروتينات الدم هو عكس ذلك.

يوصف التحليل البيوكيميائي للبروتين الكلي في الحالات التالية:

  • أمراض الكلى.
  • الأمراض المعدية في المراحل الحادة والمزمنة.
  • مرض الكبد؛
  • فقر دم؛
  • حروق واسعة النطاق
  • علم الأورام؛
  • عدوى؛
  • خلال فحص شامل في المرحلة الأولى ؛
  • عندما يصفه الطبيب للفحص في حالة المرأة الحامل ؛
  • مع الانتهاكات الناتجة عن سوء التغذية ؛
  • لتقييم حالة جسم المريض ككل.

من أجل إجراء فحص الدم لمعرفة البروتين نفسه ، من الضروري أخذ الدم من الوريد في الصباح وعلى معدة فارغة. هذا يرجع إلى حقيقة أنه في أوقات أخرى قد يتغير تركيز مكونات الدم لأسباب فسيولوجية.

القاعدة والانحرافات عنها

في نتائج التحليل ، لكل مادة على حدة تسميتها الخاصة ، على سبيل المثال ، البروتين الكلي TP أو OB ، ولكن بغض النظر عن كيفية تعيين البروتين الكلي ، فهو ليس ثابتًا ويعتمد بشكل مباشر على العمر:

  • في الأطفال حديثي الولادة - جم / لتر ؛
  • في الأطفال حتى سن عام - جم / لتر ؛
  • في الأطفال دون سن الرابعة - جم / لتر ؛
  • أكبر من هذا العمر حتى سبع سنوات - جم / لتر ؛
  • في شخص بالغ يتراوح عمره بين اثنين وعشرين وأربعة وثلاثين - جم / لتر ؛
  • ما يصل إلى تسعة وخمسين جم / لتر ؛
  • كبار السن –g / لتر.

يجدر الانتباه إلى حقيقة أن هذا المؤشر قد يختلف قليلاً في كل مختبر فردي ، ويعتمد على الكواشف والمعدات. ولهذا السبب ، يتم دائمًا تقديم معيار محدد في ورقة النتائج ، من خلال المقارنة مع ما يمكن للمريض أن يحكم بشكل مستقل على مستوى مكونات الدم في الوقت الحالي.

بشكل عام ، يحدث انخفاض في البروتين في كثير من الأحيان ، أي نقص بروتين الدم ، والذي يحدث في الحالات التالية:

  • النظام الغذائي أو الصيام ، حيث يوجد قيود على تناول البروتين من الطعام.
  • التهاب الكبد مثل متني.
  • اشتعال.
  • النزيف المزمن.
  • انهيار البروتين السريع.
  • عمليات التسمم.
  • حمى مختلفة.

عندما تقل هذه المادة عن 50 جم / لتر ، قد تحدث الوذمة. مستويات البروتين المنخفضة شائعة أثناء الحمل أو الرضاعة وأيضًا إذا كان الشخص يمارس نشاطًا بدنيًا لفترة طويلة.

لكن غالبًا ما يحدث نقص بروتين الدم في الأمراض والظروف التالية:

  • مرض الحروق
  • أمراض الجهاز الهضمي.
  • الأورام.
  • التدخلات الجراحية
  • مرض الكبد؛
  • نزيف حاد ومزمن.
  • تسمم؛
  • إصابات مختلفة
  • داء السكري؛
  • التهاب الجنبة؛
  • أمراض وراثية مختلفة.

إذا تبين ، عند إجراء اختبار الدم للحصول على البروتين الكلي ، زيادة النتيجة ، فقد يحدث هذا في المواقف التالية:

  1. أمراض معدية.
  2. النخاع الشوكي.
  3. الإنتان.
  4. الذئبة الحمامية بشكل مزمن.
  5. التليف الكبدي.
  6. ردود الفعل التحسسية.
  7. التهاب الكبد المزمن.
  8. داء السكري.
  9. الإسهال والقيء.

الأسباب الفسيولوجية للانحراف عن القاعدة

يمكن أن يحدث تغيير في تركيز هذه المادة أيضًا بسبب التغيرات الفسيولوجية في الجسم ، ومن الأمثلة على ذلك ما يلي:

  • الحمل - في هذه الحالة ، في الأسبوع الثاني والثلاثين ، غالبًا ما ينخفض ​​البروتين.
  • حديثي الولادة.
  • مرضى السرير.
  • خلال فترة الرضاعة.
  • غالبًا ما تحدث هذه الحالة أيضًا عند إدخال الأدوية في الجسم على شكل محاليل تعمل على تخفيف الدم بشكل فعال.

في كثير من الأحيان ، تحدث زيادة في البروتين في الدم نتيجة العمل البدني أو إذا قام الشخص فجأة من وضعية الانبطاح. لكن هذا ليس كل شيء - أثناء أخذ عينات الدم ، يتم سحب قوي مع عاصبة في اليد أو مع العمل القوي بقبضة اليد. هذا هو السبب في أن إجراء أخذ عينات الدم يجب أن يتم بواسطة أخصائي متمرس.

غالبًا ما تحدث الاستجابة الفسيولوجية للجسم على شكل زيادة في الكمية الإجمالية للبروتين أثناء تناول بعض الأدوية ، على سبيل المثال:

يحدث انخفاض عند تناول البيرازيناميد والإستروجين والألوبورينول.

لهذا السبب ، يجب على المريض تحذير الطبيب المعالج مسبقًا من تناول الأدوية والأدوية وجرعاتها قبل إجراء الدراسة ، لأنه في بعض الحالات قد يتوقف مؤقتًا عن تناولها أو يصف أدوية مماثلة ، ولكن لا يؤثر على بروتين مصل الدم الكلي.

معايير البروتين الكلي في الدم ، تفسير النتائج ، أسباب الزيادة أو النقص في هذا المؤشر

يعد تحليل البروتين الكلي في الدم جزءًا من دراسة تشخيصية تهدف إلى تحديد الاضطرابات في عملية التمثيل الغذائي للمركبات متعددة الببتيد. تكشف الدراسة عن أمراض من مسببات مختلفة.

ما هو مجموع بروتين الدم؟

يمثل إجمالي بروتين الدم التركيز الكلي لجميع أجزاء البولي ببتيد (جم / ديسيلتر). هناك عدة مئات من الببتيدات في الدم ، بما في ذلك الببتيدات المباشرة ، والأشكال المرتبطة بالجليكوزيلات والدهون.

بروتينات البلازما هي مجموعة غير متجانسة من الآلاف من البولي ببتيدات الفردية مع وظائف مختلفة ، بما في ذلك الحفاظ على ضغط الأورام ، ونقل المواد ، والتخثر ، وما إلى ذلك. غالبًا ما ينقسم محتوى البروتين الكلي إلى فئتين: الألبومين والجلوبيولين. الألبومين هو بروتين يمثل حوالي نصف تركيز البروتين الكلي في الدم. تسمى البروتينات المتبقية الجلوبيولين.

تشمل مكونات بروتين الدم الكلي:

تشارك الألبومين في عملية التمثيل الغذائي للبلاستيك ، وهي مسؤولة عن تجديد واستعادة الهياكل الخلوية ولها تأثير موجه للقلب. الفيبرينوجين مادة تشارك في نظام مرقئ الدم. يوقف النزيف ، مما يساهم في تكوين ترسبات الكالسيوم والكوليسترول. الجلوبيولين هي سلائف الغلوبولين المناعي والأجسام المضادة التي تلعب دورًا وقائيًا في جسم الإنسان.

في اختبار الدم البيوكيميائي ، يتم قياس الألبومين والجلوبيولين. يتم قياس الفيبرينوجين عند الاشتباه في الهيموفيليا واضطرابات أخرى في نظام الإرقاء. في التحليل السريري ، يتم قياس محتوى الجلوبيولين - الهيموجلوبين. مادة البولي ببتيد هذه قادرة على حمل الأكسجين إلى الخلايا واستخدام ثاني أكسيد الكربون. يحتوي على خلايا الدم الخالية من المواد النووية - كريات الدم الحمراء.

يتم قياس تركيز بروتين سي التفاعلي (CRP) ، والذي يشارك في المرحلة الحادة من الالتهابات ذات الطبيعة البكتيرية أو الفيروسية ، والبروتين الكاتيوني اليوزيني (ECP) ، وهو ما يعني أن هناك عملية حساسية في الجسم. زيادة عدد ECP يهدد بصدمة الحساسية.

فحص الدم: البروتين الكلي وطرق قياسه

عادة ما يتم إجراء قياس البروتين الكلي للأغراض السريرية بطرق n.

قياس الانكسار للبروتين في الدم: القاعدة ومبادئ التحديد

تُستخدم طريقة قياس الانكسار لتقييم بروتينات الدم (بما في ذلك الفيبرينوجين). يقيس مقياس الانكسار معامل الانكسار لعينة نسبة إلى معامل انكسار الماء. القراءة هي في الواقع قياس إجمالي المواد الصلبة (التبادل الكاتيوني) وهي تقدير سطحي لتركيز البروتين. يسبب شحم الدم نتيجة إيجابية خاطئة. يمكن أن يؤدي انحلال الدم المتوسط ​​إلى الشديد إلى تشويش خط مقياس الانكسار ، مما يجعل القراءة صعبة. لا يتداخل البيليروبين مع دراسة المادة الحيوية ، كما كان يعتقد سابقًا.

طريقة بيوريت

هذه طريقة قياس لونية يتم إجراؤها على محلل كيميائي تلقائي. يكتشف جميع البروتينات ويكون دقيقًا في نطاق 1-10 جم / ديسيلتر. ومع ذلك ، فهو ليس حساسًا بدرجة كافية للتركيزات المنخفضة الموجودة في البول أو العرق.

طرق قياس التربيد

يتطلب القياس الكمي للبروتين في السائل النخاعي والبول والوسائط الأخرى منخفضة البروتين طرقًا أكثر حساسية من طريقة القراصنة أو مقياس الانكسار. يمكن قياس البولي ببتيدات في هذه السوائل بشكل أكثر دقة باستخدام طرق الترسيب أو الصبغ. تشتمل طرق الترسيب على حمض ثلاثي كلورو أسيتيك وحمض سلفوساليسيليك ، بينما يستخدم ربط الصبغة أصباغ موليبدات حمراء بيروجالول وأزرق كوماسي. إجراء قياس عديد الببتيدات في السوائل منخفضة البروتين هو طريقة قياس التعكر على أساس ترسيب البروتين بواسطة كلوريد البنزيثونيوم. حساس لـ 6 مجم / ديسيلتر فقط من البروتين في البشر.

البروتين الكلي في الدم: القاعدة عند البالغين والأطفال

كل مؤشر كيميائي حيوي له وحدات القياس الخاصة به. يتم قياس إجمالي عديد الببتيد في الدم بالجرام لكل لتر (جم / لتر). اعتمادًا على الفئة العمرية والجنس ، تختلف القيم الطبيعية للتحليل الكيميائي الحيوي.

إجمالي البروتين ، القاعدة بالجرام / لتر:

  • عند الرجال والنساء - 61-81.
  • عند الأطفال حديثي الولادة - 45-72.
  • في طفل حتى شهر واحد - 45-70.
  • عند الرضع حتى عمر سنة - 45-71.
  • في الأطفال الصغار دون سن 7 سنوات - 59-72.
  • في البنات والأولاد الذين تزيد أعمارهم عن 8 سنوات - 57-72.

يزداد معدل البروتين في الدم أثناء الحمل بشكل كبير في الأشهر الثلاثة الأولى. ومع ذلك ، فإن الوضع معكوس في الأخير. تحدث هذه الحالة بسبب زيادة احتياجات الجسم للوصلات البلاستيكية للطفل والأم. لذلك ، أثناء الحمل ، من الضروري مراقبة مستوى مركبات عديد الببتيد في الدم باستمرار.

مؤشرات فحص الدم لوجود بروتينات معينة هي:

  • علم الأورام (سرطان بطانة الرحم ، على سبيل المثال).
  • أمراض الكلى.
  • الداء النشواني.
  • أمراض الكبد ، إلخ.

في الحالات المرضية ، ينخفض ​​أو يزداد تركيز البروتينات بشكل حاد. انخفاض مستويات البروتين نادر للغاية ، والزيادة شائعة.

أسباب زيادة أو نقص البروتين الكلي في الدم

يؤدي الجفاف (الجفاف) في الجسم إلى زيادة البروتين الكلي في الدم. يمكن أن يؤدي كل من التطعيم ومرض معدي سابق إلى زيادة البروتينات المختلفة. ترتبط هذه الحالة بزيادة تخليق الغلوبولين المناعي - وهي مركبات بروتينية يجب إطلاقها بشكل طبيعي في الاستجابة المناعية الخلطية. المؤشرات في مناصب عالية في المايلوما المتعددة ، ومع ذلك ، في هذه الحالة ، لوحظ فرط بروتين الدم المرضي.

قد يعني انخفاض عدد البروتينات أن الجسم لا يحصل على ما يكفي من البروتين من الطعام. يحدث هذا التفاعل (في شكل نقص بروتينات الدم) في أمراض الجهاز الهضمي.

يمكن للطبيب فقط وضع خطة علاج لفرط بروتين الدم أو نقص بروتين الدم.

كيف تأخذ اختبار البروتين وأين؟

يتم أخذ المواد الحيوية في عيادة الطبيب أو في مختبر متخصص. يجب التبرع بالدم على معدة فارغة. قبل 12 ساعة من تسليم المواد ، من الضروري الحد من تناول الطعام. يمكن لبعض الأطعمة أن ترفع مستوى البروتينات والدهون والكربوهيدرات في الدم إلى مستويات حرجة. سيتم أخذ عينة دم من وريد الكوع.

مصطلح فك رموز نتائج الدراسة هو من يوم إلى 3 أيام عمل. بعد تلقي النتائج النهائية ، لا يجب أن تقوم بالتشخيص الذاتي. من الضروري زيارة الطبيب لمزيد من التشخيص التفريقي.

فك رموز التعيينات في فحص الدم

يتم استخدام نتائج تحاليل الدم من قبل متخصصين في كافة مجالات الطب لتشخيص المرض ومتابعة مساره وتغيير العلاج الموصوف إذا لزم الأمر. التغييرات التي تحدث في الجسم عند حدوث أمراض مختلفة تنعكس في قيم المؤشرات في نتائج اختبارات الدم ، مما يجعل من الممكن الكشف عن الأمراض المختلفة للأعضاء الداخلية للإنسان في مرحلة مبكرة. تحدد اختبارات الدم الانحرافات أثناء الحمل عند النساء ، وكذلك حالة الجنين وتطوره.

في نتائج التحليلات ، تم توضيح عدد من المؤشرات ذات القيم العددية. هناك حدود معينة لمستوى المعايير لهذه المؤشرات. بناءً على الانحراف عن هذه القواعد ، يمكن للطبيب أن يتوصل إلى استنتاج حول التغيرات في صحة الإنسان ويصف العلاج اللازم.

تستخدم الاختصارات الإنجليزية كتسميات في اختبار الدم. بمعرفة هذه التعيينات وحدودها المسموح بها ، يمكنك بسهولة قراءة نتائج التحليلات. ومع ذلك ، بناءً على نتائج اختبارات الدم وحدها ، دون استشارة أخصائي مؤهل ، لا يجب عليك التوصل إلى استنتاج مستقل حول الحالة الصحية.

سنقوم بفك رموز تسميات الحروف في اختبارات الدم ، وتحديد الحدود العددية للمؤشرات ضمن معاييرها والإشارة إلى الأسباب المحتملة للانحرافات.

فك رموز التعيينات في اختبارات الدم

ضع في اعتبارك التسميات الرئيسية في اختبار الدم العام ، لأن هذا التحليل هو الأكثر شيوعًا ويظهر بموضوعية التغييرات التي تحدث في جميع أنحاء جسم الإنسان. يتم أخذ الدم من الإصبع ، ولا يلزم تحضير خاص لهذا الغرض. في نتائج اختبار الدم العام ، تسمح تسميات المؤشرات للطبيب بمراقبة الصورة العامة لحالة صحة الإنسان ، وتشخيص التغييرات والانحرافات عن القاعدة. نسرد التعيينات الرئيسية في فحص الدم ومعانيها:

1. HGB، Hb، Hemoglobin - خضاب الدم. ينقل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون إلى جميع الأعضاء ، ويشارك في تنظيم درجة الحموضة ، ويميز تركيز الهيموجلوبين في الدم الكامل. مستوى القاعدة g / l. يرتبط انخفاض الهيموجلوبين بفقر الدم أو نقص الحديد أو حمض الفوليك. قد تكون القيمة المتزايدة للمؤشر علامة على مجهود بدني كبير ، وتجلط الدم ، والحروق ، وانسداد الأمعاء.

2. HCT ، الهيماتوكريت - الهيماتوكريت. يشير إلى نسبة كريات الدم الحمراء وبلازما الدم ، ولا يعكس القيمة الإجمالية لكريات الدم الحمراء. عادة ما تكون 42-60٪. يزداد المؤشر مع عيوب القلب الخلقية والسكري والقيء والإسهال. لوحظ انخفاض في المؤشر مع فقر الدم عند النساء - في النصف الثاني من الحمل.

3. RBC - تسمية في فحص الدم العام لعدد كريات الدم الحمراء ، خلايا الدم الحمراء التي لها شكل قرص. تنقل خلايا الدم الحمراء الأكسجين إلى الأنسجة والأعضاء وتحمل ثاني أكسيد الكربون إلى الرئتين. عادة ، يكون هذا المؤشر عند الرجال 4-6 شلتر ، في النساء - 4-5.5 شلتر. يمكن أن يكون الانخفاض في مستوى خلايا الدم الحمراء علامة على فقر الدم ، ويحدث أيضًا مع فقد الدم بشكل كبير ونقص الحديد والفيتامينات B9 و B12. تزداد قيمة المؤشر مع جفاف الجسم ، ووجود عمليات التهابية ، مع مجهود بدني قوي ، والتدخين ، وإدمان الكحول.

4. PLT - الصفائح الدموية. - صفائح الدم التي تمنع فقدان الدم. المشاركة في تكوين جلطات دموية في حالة تلف الأوعية الدموية. القيمة الطبيعية هي ألف / مم من الدم. يشير الانخفاض في القيمة إلى زيادة النزيف.

5. WBC - الكريات البيض. خلايا الدم البيضاء التي تدعم مناعة الإنسان. عادة ، يكون مستواها 3.5-10 ألف / مم 3. أي انحراف في قيمة المؤشر عن القاعدة يشير إلى وجود أمراض التهابية في الجسم.

6. LYM - الخلايا الليمفاوية. هم مسؤولون عن محتوى وإنتاج الأجسام المضادة والحصانة لمختلف الفيروسات والكائنات الحية الدقيقة. عادة ما يكون محتواها في بلازما الدم 30٪. قد تكون الزيادة بسبب مرض السل ، ابيضاض الدم الليمفاوي وأمراض معدية مختلفة.

7. ESR - معدل ترسيب كرات الدم الحمراء. يميز هذا المؤشر محتوى البروتينات في بلازما الدم. المستوى الطبيعي لا يزيد عن مم في الساعة. تعتبر زيادة سرعة ESR علامة على وجود التهاب.

التحليل الكيميائي الحيوي هو نوع فرعي من اختبار الدم العام ويتم إجراؤه في الحالات التي توجد فيها انحرافات عن القيم الطبيعية في اختبار الدم العام. يسمح لك التحليل بتوضيح التشخيص أو ضبط العلاج الموصوف. في اختبار الدم البيوكيميائي ، تكون التسميات اختصارًا بالحرف أو الاسم العام للمؤشر. ضع في اعتبارك فك رموز تسميات اختبار الدم البيوكيميائي:

1. البروتين الكلي. يمثل الكمية الإجمالية للبروتينات في الدم ، ويشارك في تخثر الدم ، ونقل المواد المختلفة إلى الأعضاء والأنسجة. عادة يتوافق مع قيمة ملغم / لتر. تجاوز المعيار يمكن أن يتحدث عن الالتهابات والتهاب المفاصل والسرطان.

2. الجلوكوز. في اختبار الدم البيوكيميائي ، يُطلق عليه "Glu" أو كلمة "الجلوكوز". عادة لا يتجاوز 3.30-5.50 مليمول / لتر. تشير الزيادة في المؤشر إلى تطور مرض السكري. الجلوكوز هو المسؤول عن التمثيل الغذائي للكربوهيدرات في الجسم.

3. اليوريا. تشكلت أثناء انهيار البروتينات. عادة ، يكون 2.5-8.3 مليمول / لتر. تزيد قيمة المؤشر في أمراض الكلى وانسداد الأمعاء وأمراض الجهاز البولي.

4. يشير LDL، HDL في اختبار الدم البيوكيميائي إلى مستوى الكوليسترول ، الذي يشارك في عملية التمثيل الغذائي للدهون ، وإنتاج فيتامين د ، ويؤثر على عمل الهرمونات الجنسية. حدود القاعدة 3.5-6.5 مليمول / لتر. يزداد هذا المؤشر مع تصلب الشرايين وأمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض الكبد.

5. بيل - البيليروبين. الصباغ لونه أحمر-أصفر ، يتكون بعد انهيار الهيموجلوبين. يتكون البيليروبين الكلي من البيليروبين المباشر وغير المباشر ، وعادة ما يتوافق مع قيم 5-20 ميكرو مول / لتر. تشير الزيادة القوية في المؤشر إلى نقص فيتامين ب 12 وتطور اليرقان والسرطان.

6. الكرياتينين. إنه مؤشر لعمل الكلى ، ويشارك في استقلاب الطاقة في الأنسجة. يعتمد مستوى القاعدة على وزن جسم الشخص وهو µmol / l. كقاعدة عامة ، تشير الزيادة في هذا المؤشر إلى الفشل الكلوي.

7. α-amylase ، amylase - amylase. يعزز تكسير وهضم الكربوهيدرات. القيمة الطبيعية لـ α-amylase هي u / l ، أما بالنسبة لأميليز البنكرياس فهي 0-50 u / l. قد تشير الزيادة في المؤشر إلى التهاب الصفاق والتهاب البنكرياس والسكري وبعض الأمراض الأخرى.

8. الليباز - الليباز. إنزيم البنكرياس الذي يكسر الدهون. عادة لا تتجاوز 190 وحدة / لتر. عند فك رموز تسميات اختبار الدم البيوكيميائي ، ستشير الزيادة في المؤشر إلى تطور أمراض البنكرياس.

9. ALT (ALT) - ألانين أمينوترانسفيراز. إنزيم خاص يستخدم لتشخيص وظائف الكبد. يظهر ALT في الدم إذا تم تدمير خلايا الكبد والقلب والكلى. عادة ، يجب ألا يتجاوز المؤشر 41 وحدة / لتر. عند الرجال و 31 وحدة / لتر. بين النساء.

لقد قدمنا ​​فك تشفير تسميات اختبار الدم البيوكيميائي فيما يتعلق بالمؤشرات الأكثر شيوعًا والمعيار. إلى جانب هذه التعيينات ، توجد مؤشرات أخرى في اختبار الدم للكيمياء الحيوية: جاما- HT ، الفوسفاتيز القلوي ، LDL (البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة) ، الدهون الثلاثية ، K + (البوتاسيوم) ، Na (الصوديوم) ، الكلور (الكلور) ، C- البروتين التفاعلي والحديد. هذه القيم ، التي تنحرف عن القاعدة ، قد تشير أيضًا إلى اضطرابات في جسم الإنسان.

كما ترى ، من خلال معرفة التعيينات في اختبارات الدم وحدود القيم الطبيعية ، يمكنك تحديد ما إذا كان المؤشر ضمن النطاق الطبيعي بشكل مستقل. ومع ذلك ، لا تنس أن الطبيب وحده هو الذي يمكنه إجراء فك التشفير الصحيح للتحليل.

كيمياء الدم. إجمالي البروتين ، الألبومين ، الجلوبيولين ، البيليروبين ، الجلوكوز ، اليوريا ، حمض البوليك ، الكرياتينين ، البروتينات الدهنية ، الكوليسترول. كيف تستعد للتحليل ، القاعدة ، أسباب الزيادة أو النقص في المؤشرات.

يوفر الموقع معلومات أساسية. يمكن تشخيص المرض وعلاجه بشكل مناسب تحت إشراف طبيب ضميري.

إجمالي البروتين - القواعد ، أسباب الزيادة والنقصان ، كيفية إجراء الاختبار

في حالات مرضية مختلفة ، يحدث انخفاض في تركيز البروتين (نقص بروتين الدم) في كثير من الأحيان أكثر من زيادة (فرط بروتين الدم).

تم الكشف عن نقص بروتينات الدم في العمليات المرضية العامة التالية: التهاب الكبد المتني ، وعدم كفاية تناول البروتين من الطعام (جوع كامل وغير كامل) ، والعمليات الالتهابية ، والنزيف المزمن ، وفقدان البروتين في البول ، وزيادة انهيار البروتين ، وسوء الامتصاص ، والتسمم ، والحمى.

يؤدي انخفاض تركيز البروتين إلى أقل من 50 جم / لتر إلى ظهور وذمة الأنسجة.

يعتبر نقص بروتين الدم علامة على الأمراض التالية:

  • أمراض الجهاز الهضمي (التهاب البنكرياس ، التهاب الأمعاء والقولون)
  • التدخلات الجراحية
  • أورام توطين مختلفة
  • أمراض الكبد (تليف الكبد ، التهاب الكبد ، أورام الكبد أو نقائل الكبد)
  • تسمم
  • نزيف حاد ومزمن
  • مرض الحروق
  • التهاب كبيبات الكلى
  • إصابة
  • الانسمام الدرقي
  • استخدام العلاج بالتسريب (تناول كميات كبيرة من السوائل في الجسم)
  • أمراض وراثية (مرض ويلسون كونوفالوف)
  • حُمى
  • داء السكري
  • استسقاء
  • التهاب الجنبة

يعد تطور فرط بروتين الدم ظاهرة نادرة. تتطور هذه الظاهرة في عدد من الحالات المرضية التي يحدث فيها تكوين البروتينات المرضية. يتم الكشف عن هذه العلامة المختبرية في الأمراض المعدية ، غلوبولين الدم الضخم في والدنستروم ، المايلوما ، الذئبة الحمامية الجهازية ، التهاب المفاصل الروماتويدي ، التهاب الغدد الليمفاوية ، تليف الكبد ، التهاب الكبد المزمن. من الممكن تطوير فرط بروتيني نسبي (فسيولوجي) مع فقدان كميات وفيرة من الماء: القيء ، والإسهال ، وانسداد الأمعاء ، والحروق ، وكذلك مع مرض السكري الكاذب والتهاب الكلية.

تؤثر بعض الأدوية على تركيز البروتين الكلي في الدم. لذلك ، تساهم الكورتيكوستيرويدات والبرومسلفالين في تطوير فرط بروتين الدم ، وتؤدي هرمونات الإستروجين إلى نقص بروتين الدم. من الممكن أيضًا زيادة تركيز البروتين الكلي مع لقط الوريد لفترة طويلة باستخدام عاصبة ، وكذلك الانتقال من وضع "الاستلقاء" إلى "الوقوف".

لتحديد تركيز البروتين الكلي ، يؤخذ الدم من الوريد في الصباح على معدة فارغة. يجب أن تكون الفاصل بين الوجبة الأخيرة ووقت الاختبار 8 ساعات على الأقل. يجب أيضًا أن تكون المشروبات الحلوة محدودة. حتى الآن ، يتم تحديد تركيز البروتين بواسطة طريقة biuret أو microbiuret (إذا كان التركيز منخفضًا جدًا). هذه الطريقة عالمية وسهلة الاستخدام ورخيصة وسريعة إلى حد ما. توجد أخطاء قليلة عند استخدام هذه الطريقة ، لذلك تعتبر موثوقة وغنية بالمعلومات. تحدث الأخطاء بشكل أساسي عند صياغة التفاعل بشكل غير صحيح أو عند استخدام أطباق متسخة.

الألبومين ، أنواع الجلوبيولين ، المعايير ، أسباب زيادة أو نقصان المؤشرات

يتم تمثيل بروتين الدم بعدة أنواع تسمى كسور البروتين. هناك جزءان رئيسيان من البروتين الكلي - الألبومين والجلوبيولين. يتم تمثيل الجلوبيولين بدوره بأربعة أنواع - α1 و α2 و و γ.

الرجال 1.50-3.50 جم / لتر

النساء 1.75-420 جم / لتر

البالغون 2.20-4.0 جم / لتر

تسمى انتهاكات هذه النسبة من أجزاء البروتين بخلل بروتين الدم ، وغالبًا ما تصاحب أنواع مختلفة من خلل البروتين أمراض الكبد والأمراض المعدية.

دعنا نفكر في كل جزء من البروتين على حدة. الألبومينات هي مجموعة متجانسة للغاية ، نصفها في قاع الأوعية الدموية ، ونصفها في السائل الخلالي. نظرًا لوجود شحنة سالبة وسطح كبير ، فإن الألبومينات قادرة على حمل مواد مختلفة على نفسها - الهرمونات ، الأدوية ، الأحماض الدهنية ، البيليروبين ، أيونات المعادن ، إلخ. تتمثل الوظيفة الفسيولوجية الرئيسية للألبومين في الحفاظ على الضغط والاحتفاظ بالأحماض الأمينية. يتم تصنيع الألبومينات في الكبد وتعيش لأيام.

قد تترافق زيادة تركيز الألبومين في الدم (فرط ألبومين الدم) مع الأمراض التالية:

  • الجفاف أو الجفاف (فقدان سوائل الجسم من خلال القيء والإسهال والتعرق المفرط)
  • حروق شديدة

يساهم تناول فيتامين أ بجرعات عالية أيضًا في تطور فرط ألبومين الدم. بشكل عام ، ليس للتركيز العالي من الألبومين قيمة تشخيصية كبيرة.

يمكن أن يصل انخفاض تركيز الألبومين (نقص ألبومين الدم) إلى 30 جم / لتر ، مما يؤدي إلى انخفاض ضغط الأورام وظهور الوذمة ، ويحدث نقص ألبومين الدم عندما:

  • التهاب الكلية المتنوع (التهاب كبيبات الكلى)
  • ضمور الكبد الحاد والتهاب الكبد السام وتليف الكبد
  • زيادة نفاذية الشعيرات الدموية
  • الداء النشواني
  • الحروق
  • إصابات
  • نزيف
  • فشل القلب الاحتقاني
  • أمراض الجهاز الهضمي
  • صيام
  • الحمل والرضاعة
  • الأورام
  • مع متلازمة سوء الامتصاص
  • تعفن الدم
  • الانسمام الدرقي
  • تناول موانع الحمل الفموية وهرمونات الإستروجين

كيف يتم التحليل؟

لتحديد تركيز الألبومين ، يؤخذ الدم من الوريد ، في الصباح ، على معدة فارغة. عند التحضير للاختبار ، من الضروري استبعاد تناول الطعام لمدة 8-12 ساعة قبل التبرع بالدم وتجنب المجهود البدني القوي ، بما في ذلك الوقوف لفترات طويلة. العوامل المذكورة أعلاه يمكن أن تشوه الصورة ، وستكون نتيجة التحليل غير صحيحة. لتحديد تركيز الألبومين ، يتم استخدام كاشف خاص - أخضر برومكريسول. إن تحديد تركيز الألبومين بهذه الطريقة دقيق وبسيط وقصير. تحدث الأخطاء المحتملة عندما لا تتم معالجة الدم بشكل صحيح للتحليل ، أو عند استخدام أطباق متسخة ، أو عند صياغة التفاعل بشكل غير صحيح.

الجلوبيولين - أنواع الجلوبيولين ، القواعد ، أسباب الزيادة ، النقصان

α1-globulins - α1-antitrypsin ، α1-acid glycoprotein ، القواعد ، أسباب الزيادة ، النقصان

يتم تصنيع α2-macroglobulin في الكبد ، وحيدة الخلية والضامة. عادةً ما يكون محتواه في دم البالغين 1.5-4.2 جم / لتر ، وفي الأطفال يكون 2.5 مرة أعلى. ينتمي هذا البروتين إلى جهاز المناعة وهو مثبط للخلايا (يوقف انقسام الخلايا السرطانية).

لوحظ انخفاض في تركيز α2-macroglobulin في الالتهابات الحادة والروماتيزم والتهاب المفاصل وأمراض الأورام.

تم الكشف عن زيادة في تركيز α2-macroglobulin في تليف الكبد وأمراض الكلى والوذمة المخاطية وداء السكري.

لتحديد تركيز α2-macroglobulins ، يتم استخدام الدم من الوريد ، والذي يتم تناوله بدقة في الصباح ، على معدة فارغة. طرق تحديد هذه البروتينات شاقة وطويلة إلى حد ما ، وتتطلب أيضًا مؤهلات عالية.

β-globulins - ترانسفيرين ، هيموبكسين ، معيار ، أسباب الزيادة ، النقصان

الترانسفيرين (siderophilin) ​​هو بروتين ضارب إلى الحمرة ينقل الحديد إلى أعضاء التخزين (الكبد والطحال) ومن هناك إلى الخلايا التي تصنع الهيموجلوبين. من النادر حدوث زيادة في كمية هذا البروتين ، خاصة في العمليات المرتبطة بتدمير خلايا الدم الحمراء (فقر الدم الانحلالي ، الملاريا ، إلخ). بدلاً من تحديد تركيز الترانسفيرين ، يتم استخدام تحديد درجة تشبعه بالحديد. عادة ما تكون مشبعة بالحديد فقط 1/3. يشير الانخفاض في هذه القيمة إلى نقص الحديد وخطر الإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، وتشير الزيادة إلى انهيار مكثف للهيموجلوبين (على سبيل المثال ، فقر الدم الانحلالي).

لتحديد تركيز β-globulins ، يتم استخدام الدم من الوريد ، والذي يتم تناوله في الصباح ، على معدة فارغة. يجب أن يكون الدم طازجًا ، بدون علامات انحلال الدم. إن إجراء هذه العينة هو تحليل عالي التقنية يتطلب مساعد مختبر مؤهل تأهيلا عاليا. التحليل شاق ويستغرق وقتًا طويلاً.

γ-globulins (الغلوبولين المناعي) - القاعدة ، أسباب الزيادة والنقصان

يشتمل جزء بيتا-الجلوبيولين على الغلوبولين المناعي.

يتم تحديد تركيز γ-globulins في الدم من الوريد المأخوذ في الصباح (قبل الساعة 10 صباحًا) ، على معدة فارغة. عند اجتياز تحليل لتحديد γ-globulins ، من الضروري تجنب المجهود البدني والاضطرابات العاطفية القوية. لتحديد تركيز γ-globulins ، يتم استخدام طرق مختلفة - مناعية وكيميائية حيوية. الطرق المناعية أكثر دقة. من حيث تكاليف الوقت ، كل من الطرق البيوكيميائية والمناعية متكافئة. ومع ذلك ، يجب تفضيل علم المناعة بسبب الدقة والحساسية والخصوصية الأكبر.

الجلوكوز - القاعدة ، أسباب الزيادة والنقصان ، كيف يتم التحضير للتبرع بالدم للتحليل؟

الجلوكوز مادة بلورية عديمة اللون ذات طعم حلو وتتشكل في جسم الإنسان أثناء تكسير السكريات (النشا والجليكوجين). الجلوكوز هو المصدر الرئيسي والعالمي للطاقة للخلايا في جميع أنحاء الجسم. أيضًا ، الجلوكوز هو عامل مضاد للتسمم ، ونتيجة لذلك يتم استخدامه في حالات التسمم المختلفة ، أو دخول الجسم عن طريق الفم أو عن طريق الوريد.

مع زيادة تركيز الجلوكوز فوق 6 مليمول / لتر ، فإنها تشير إلى وجود ارتفاع السكر في الدم. يمكن أن يكون ارتفاع السكر في الدم فسيولوجيًا ، أي يحدث عند الأشخاص الأصحاء ومرضيًا ، أي يتم اكتشافه مع اضطرابات مختلفة في جسم الإنسان.

يشمل ارتفاع السكر في الدم الفسيولوجي ما يلي:

  • الغذاء (بعد الوجبات والمشروبات الحلوة)
  • عصبي - تحت الضغط

أسباب ارتفاع السكر في الدم

يحدث ارتفاع السكر في الدم المرضي في الأمراض التالية:

  • اضطرابات الغدد الصم العصبية (على سبيل المثال ، السمنة ، تكيس المبايض ، متلازمة ما قبل الحيض ، مرض إيتسينكو كوشينغ ، إلخ)
  • داء السكري
  • أمراض الغدة النخامية (على سبيل المثال ، ضخامة الأطراف ، التقزم النخامي ، إلخ)
  • أورام الغدة الكظرية (ورم القواتم)
  • تحسين وظيفة الغدة الدرقية
  • التهاب الكبد المعدي وتليف الكبد

انخفاض نسبة السكر في الدم - الأسباب

بالإضافة إلى ارتفاع السكر في الدم ، قد يحدث نقص السكر في الدم - انخفاض في مستويات السكر في الدم أقل من 3.3 مليمول / لتر. يمكن أن يكون نقص السكر في الدم أيضًا فسيولوجيًا أو مرضيًا. يحدث نقص السكر في الدم الفسيولوجي عندما:

  • نظام غذائي غير متوازن ، حيث يحتوي على كمية كبيرة من الكربوهيدرات المكررة (منتجات الدقيق الأبيض ، والحلويات ، والبطاطس ، والمعكرونة) وقليل من الخضار والفواكه والفيتامينات
  • الحيض
  • عند الأطفال حديثي الولادة
  • تجفيف
  • قلة الطعام أو الأكل قبل النوم

يتم التخلص من نقص السكر في الدم الفسيولوجي عن طريق تغيير بسيط في نمط الحياة أو النظام الغذائي أو أنه يتماشى مع نهاية عملية فسيولوجية معينة (الحيض ، فترة حديثي الولادة). يصاحب نقص السكر في الدم المرضي بعض الأمراض:

  1. جرعة زائدة من الأنسولين أو غيرها من الأدوية الخافضة للسكر
  2. إدمان الكحول
  3. الفشل الكلوي والكبد والقلب
  4. تعفن الدم
  5. إنهاك
  6. الاختلالات الهرمونية (استنفاد الكورتيزول والأدرينالين والجلوكاجون)
  7. ورم البنكرياس - ورم الأنسولين
  8. التشوهات الخلقية - فرط إفراز الأنسولين ونقص سكر الدم المناعي الذاتي ، إلخ.

كيف تمرر التحليل؟

لتحديد تركيز الجلوكوز ، يتم أخذ الدم من الإصبع أو الوريد. الشرط الأساسي للحصول على التحليل الصحيح هو تسليمه في الصباح وعلى معدة فارغة. في هذه الحالة ، هذا يعني أنه بعد وجبة العشاء وحتى إجراء الاختبار ، يجب على المرء الامتناع عن أي طعام وشراب. أي لا تشرب حتى الشاي في الصباح ، وخاصة الحلو. أيضًا ، عشية الاختبار ، يجب ألا تأكل الدهون - الدهون واللحوم الدهنية ، إلخ. من الضروري استبعاد المجهود البدني المفرط والعواطف القوية. تحديد تركيز الجلوكوز في الدم من الإصبع وفي الدم من الوريد الناتج عن طريقة واحدة. هذه الطريقة الأنزيمية دقيقة ومحددة وسهلة الأداء وقصيرة الأجل.

البيليروبين - الأنواع والمعايير وأسباب الانخفاض والزيادة ، وكيفية اجتياز التحليل؟

في الأطفال حديثي الولادة ، يمكن أن يكون مستوى البيليروبين المباشر أعلى بكثير - 17.1-205.2 ميكرو مول / لتر. تسمى الزيادة في تركيز البيليروبين في الدم البيليروبين في الدم.

يصاحب البيليروبين الدم ظهور تلون أصفر للجلد وصلبة العين والأغشية المخاطية. لذلك ، فإن الأمراض المرتبطة ببيليروبين الدم تسمى اليرقان. يمكن أن يكون البيليروبين الدم من أصل كبدي (في أمراض الكبد والقنوات الصفراوية) وغير كبدي (في فقر الدم الانحلالي). بشكل منفصل ، هناك يرقان عند الأطفال حديثي الولادة. تشير الزيادة في تركيز البيليروبين الكلي داخل ميكرو مول / لتر إلى وجود اليرقان الكامن عند البشر ، وعند تركيز إجمالي البيليروبين فوق 27 ميكرولتر / لتر ، يظهر لون أصفر مميز. يحدث اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة عندما يكون تركيز البيليروبين الكلي في الدم أعلى من كمول / لتر. هناك نوعان من اليرقان الكبدي - متني وانسداد. اليرقان المتني يشمل:

  • التهاب الكبد (فيروسي ، سام)
  • تليف الكبد
  • تلف الكبد السام (التسمم بالكحول والسموم وأملاح المعادن الثقيلة)
  • أورام أو نقائل للكبد

مع اليرقان الانسدادي ، يتم تعطيل إفراز الصفراء المركبة في الكبد. يحدث اليرقان الانسدادي عندما:

  • الحمل (ليس دائما)
  • ورم البنكرياس
  • ركود صفراوي (انسداد القناة الصفراوية بالحجارة)

يشير اليرقان غير الكبدي إلى اليرقان الذي يتطور على خلفية أنواع مختلفة من فقر الدم الانحلالي.

لتمييز نوع اليرقان الذي نتحدث عنه ، يتم استخدام نسبة الكسور المختلفة من البيليروبين. يتم عرض هذه البيانات في الجدول.

تحديد البيليروبين هو اختبار تشخيصي لليرقان. بالإضافة إلى اليرقان ، لوحظ زيادة في تركيز البيليروبين مع ألم شديد. أيضًا ، يمكن أن يتطور البيليروبين في الدم أثناء تناول المضادات الحيوية ، والإندوميتاسين ، والديازيبام ، وموانع الحمل الفموية.

  • في الجنين وحديثي الولادة ، تكون كتلة كريات الدم الحمراء ، وبالتالي تركيز الهيموجلوبين ، لكل وزن جنيني ، أكبر مما هي عند البالغين. في غضون أسابيع قليلة بعد الولادة ، يحدث انهيار شديد لكريات الدم الحمراء "الزائدة" ، والذي يتجلى في اليرقان
  • قدرة كبد المولود الجديد على إزالة البيليروبين من الدم ، والتي تكونت نتيجة لانهيار كريات الدم الحمراء "الزائدة" ، منخفضة
  • مرض وراثي - مرض جيلبرت
  • نظرًا لأن أمعاء الوليد عقيمة ، فإن معدل تكوين ستيركوبيلينوجين ويوروبيلينوجين ينخفض
  • الأطفال الخدج

يعتبر البيليروبين سامًا عند الأطفال حديثي الولادة. يرتبط بدهون الدماغ ، مما يؤدي إلى تلف الجهاز العصبي المركزي وتشكيل اعتلال الدماغ البيليروبين. عادة ، يختفي اليرقان الوليدي في عمر 2-3 أسابيع.

لتحديد تركيز البيليروبين ، يؤخذ الدم من الوريد ، في الصباح ، على معدة فارغة. يجب ألا تأكل أو تشرب لمدة 4-5 ساعات على الأقل قبل الإجراء. يتم التحديد بواسطة طريقة إندراشيك الموحدة. هذه الطريقة سهلة الاستخدام وتستغرق وقتًا قصيرًا ودقيقة.

اليوريا - القاعدة ، أسباب الزيادة ، النقصان ، كيفية تمرير التحليل

اليوريا هي مادة ذات وزن جزيئي منخفض تتشكل نتيجة تكسير البروتينات ، حيث يزيل الجسم جرامات من اليوريا يوميًا ، وفي دم الشخص السليم يكون التركيز الطبيعي لليوريا 2.8 - 8.3 ملي مول / لتر. تتميز النساء بارتفاع تركيز اليوريا في الدم مقارنة بالرجال. في المتوسط ​​، نادراً ما تكون نسبة اليوريا في الدم مع التمثيل الغذائي الطبيعي للبروتين أعلى من 6 مليمول / لتر.

يشير انخفاض تركيز اليوريا إلى أقل من 2 مليمول / لتر إلى أن الشخص يتبع نظامًا غذائيًا منخفض البروتين. يسمى ارتفاع اليوريا في الدم فوق 8.3 مليمول / لتر بالبول. يمكن أن يكون سبب اليوريا بسبب بعض الحالات الفسيولوجية. في هذه الحالة لا نتحدث عن أي مرض خطير.

  • نظام غذائي غير متوازن (غني بالبروتينات أو منخفض الكلوريدات)
  • فقدان السوائل من الجسم - القيء والإسهال والتعرق الغزير وما إلى ذلك.

في حالات أخرى ، يُطلق على التبول في الدم اسم مرضي ، أي يحدث نتيجة لأي مرض. يحدث التبول في الدم المرضي مع زيادة انهيار البروتين وأمراض الكلى والأمراض غير المرتبطة بالكلى. بشكل منفصل ، تجدر الإشارة إلى أن عددًا من الأدوية (على سبيل المثال ، سلفوناميدات ، فوروسيميد ، دوبيجيت ، لازكس ، تتراسيكلين ، كلورامفينيكول ، إلخ) تؤدي أيضًا إلى التبول في الدم.

لذلك ، يتطور البولينا على خلفية الأمراض التالية:

  • الفشل الكلوي المزمن والحاد
  • التهاب كبيبات الكلى
  • التهاب الحويضة والكلية
  • انقطاع البول (قلة البول ، لا يتبول الشخص)
  • حصى ، أورام في الحالب ، مجرى البول
  • داء السكري
  • التهاب الصفاق
  • الحروق
  • نزيف الجهاز الهضمي
  • انسداد معوي
  • التسمم بالكلوروفورم وأملاح الزئبق والفينول
  • فشل القلب
  • احتشاء عضلة القلب
  • الزحار
  • اليرقان المتني (التهاب الكبد وتليف الكبد)

لوحظ أعلى تركيز لليوريا في الدم في المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى المختلفة. لذلك ، يتم استخدام تحديد تركيز اليوريا بشكل أساسي كاختبار تشخيصي لأمراض الكلى. في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي ، يتم تقييم شدة العملية والتشخيص من خلال تركيز اليوريا في الدم. تركيز اليوريا يصل إلى 16 مليمول / لتر يتوافق مع الفشل الكلوي المعتدل ، مليمول / لتر - اختلال وظيفي كلوي حاد وأكثر من 34 مليمول / لتر - أمراض الكلى الحادة للغاية مع تشخيص غير موات.

يعتبر انخفاض تركيز اليوريا في الدم ظاهرة نادرة. ويلاحظ هذا بشكل أساسي مع زيادة تكسير البروتين (العمل البدني المكثف) ، مع متطلبات عالية من البروتين (الحمل والرضاعة الطبيعية) ، مع عدم كفاية تناول البروتين من الطعام. من الممكن حدوث انخفاض نسبي في تركيز اليوريا في الدم - مع زيادة كمية السوائل في الجسم (التسريب). تعتبر هذه الظواهر فيزيولوجية ، حيث يتم الكشف عن انخفاض مرضي في تركيز اليوريا في الدم في بعض الأمراض الوراثية (على سبيل المثال ، مرض الاضطرابات الهضمية) ، وكذلك في تلف الكبد الشديد (نخر ، تليف الكبد في مرحلة متأخرة ، التسمم بأملاح ثقيلة). المعادن والفوسفور والزرنيخ).

يتم تحديد تركيز اليوريا في الدم المأخوذ من الوريد في الصباح ، على معدة فارغة. قبل اجتياز التحليل ، من الضروري الامتناع عن تناول الطعام لمدة 6-8 ساعات ، وكذلك تجنب المجهود البدني القوي. حاليًا ، يتم تحديد اليوريا بالطريقة الأنزيمية ، وهي محددة ودقيقة وبسيطة للغاية ولا تتطلب وقتًا طويلاً- تستهلك. أيضًا ، تستخدم بعض المعامل طريقة اليورياز. ومع ذلك ، فإن الطريقة الأنزيمية هي المفضلة.

الكرياتينين - القاعدة ، سبب الزيادة ، كيفية إجراء الاختبار

الكرياتينين هو المنتج النهائي لعملية التمثيل الغذائي للبروتين والأحماض الأمينية ويتم إنتاجه في الأنسجة العضلية.

لا تلعب بروتينات بلازما الدم دورًا مهمًا في عمل الأجهزة الرئيسية والأعضاء الداخلية فحسب ، بل تسمح أيضًا بالتشخيص الدقيق للأمراض المختلفة باستخدام مثل هذه الفحوصات كاختبار دم كيميائي حيوي للبروتين الكلي. سنحاول معرفة وظائف بروتينات بلازما الدم ، وما الذي يحدد كميتها ، ولماذا من الضروري تحديد البروتين في البلازما.

الدم هو وسط معقد يدور في أوعية الجسم. يتكون من جزئين رئيسيين:

  1. بلازما الدم.
  2. عناصر مكونة من الدم. وتشمل هذه العناصر كريات الدم الحمراء والكريات البيض والصفائح الدموية.

بلازما الدم هي قاعدة مائية بها مواد معلقة فيها أهمها بروتينات. تتيح دراسة البلازما عزل حوالي مائة مادة مختلفة متعلقة بالبروتينات.ومع ذلك ، يتم دمج البروتينات المتشابهة في التركيب والخصائص في مجموعات شرطية ، والتي تسمى كسور البروتين. التشخيصات الحديثة تحلل فقط أجزاء البروتين الرئيسية التي لا يتجاوز عددها الثلاثين.

ما هي البروتينات؟

إجمالي بروتين البلازما - ما هو؟ أتاحت دراسة البروتين الكلي تحديد وظائفه. اتضح أن بروتين الدم ضروري في تنظيم الأداء السليم للأعضاء الداخلية ، وينظم نظام الإرقاء.

بروتينات الدم ووظائفها:

  • مغذي. تبلغ كتلة الدم لدى الشخص البالغ ما يقرب من 6-8٪ من وزنه. يتراوح هذا الرقم بين 3.7-5.2 لتر. ما يقرب من نصف هذا الحجم مشغول ببلازما الدم. بلازما الدم بدورها 90٪ ماء. بالإضافة إلى الماء ، تحتوي البلازما على حوالي 200 جرام من مركبات البروتين ، والتي تعد المصدر الرئيسي للعناصر الغذائية لخلايا جميع الأعضاء الداخلية. علاوة على ذلك ، لا تتغذى الخلايا عادة على البروتينات الكاملة ، ولكن تتغذى على الأحماض الأمينية التي تتكون منها. صحيح ، يمكن للخلايا الفردية أن تمتص أجزاء البروتين في الدم تمامًا ، ثم تفككها بشكل مستقل باستخدام الإنزيمات الداخلية. تلك الأحماض الأمينية التي لا تُستخدم لتغذية الخلية ، فإنها تقذف مرة أخرى في الفضاء بين الخلايا.
  • المواصلات. ترتبط بعض بروتينات النقل المحددة بجزيئات صغيرة وتنقلها من القناة الهضمية إلى المحيط. بالإضافة إلى ذلك ، ترتبط الكاتيونات لبعض المواد ببروتينات البلازما وتصبح غير قابلة للانتشار. لذلك ، فإن ما يقرب من ثلثي الكالسيوم الموجود في البلازما غير مرتبط بشكل خاص بالبروتين الكلي. وبالمثل ، تزود البروتينات خلايا الأنسجة بالأكسجين وتساعد على إزالة نواتج التمثيل الغذائي الخلوي في الاتجاه المعاكس.
  • تنظيمية. ينظم البروتين الموجود في الدم ضغط الأورام. يخترق الماء والمواد ذات الوزن الجزيئي المنخفض جدران الأوعية الشعرية بحرية. بالنسبة للبروتينات ، فإن جدران الشعيرات الدموية غير سالكة. عن طريق ربط الماء ، تحافظ البروتينات عليه في البلازما ، مما يمنعه من المرور إلى أنسجة الجسم. يؤدي انخفاض محتوى البروتين في بلازما الدم إلى تراكم السوائل في الفراغ بين الخلايا وتطور وذمة الأنسجة. يتيح لك تغيير لزوجة وكثافة البلازما ضبط مؤشرات الضغط الشرياني والوريدي ، وكذلك ضمان تعليق العناصر الرئيسية.
  • استقرار التوازن الحمضي القاعدي. بروتينات المصل قادرة على التفاعل مع الأحماض والقلويات لتشكيل الأملاح المقابلة. نتيجة لذلك ، فإنها تحافظ على درجة حموضة بلازما مستقرة.
  • المشاركة في الارقاء. تحدث عملية التخثر بسبب تحول الفيبرينوجين (بروتين البلازما القابل للذوبان) تحت تأثير إنزيم خاص (الثرومبين) إلى الفيبرين (بروتين غير قابل للذوبان). تجذب خيوط هذا البروتين عناصر متشكلة ، مثل الصفائح الدموية ، التي يزداد حجمها بسرعة وتشكل جلطة. ثم يتم سحب الجلطة - أي تقلصها الحاد ، والذي يتم خلاله فصل المصل ، والذي يشبه البلازما في تركيبته. وتجدر الإشارة إلى أن الفيبرينوجين غير مدرج في قائمة خلايا الدم ، فهو عبارة عن بروتين بلازما حصريًا.

الفصائل الرئيسية

بعد أن تعاملنا مع بروتينات بلازما الدم ووظائفها ، دعونا نلقي نظرة فاحصة على الكسور الرئيسية التي تظهرها الكيمياء الحيوية للدم.

في دراسة البروتين الكلي ، يتم تمييز أجزاء البروتين التالية ، ويتم تحديد متوسط ​​تركيزها:

  • الألبومين هو بروتين مسؤول عن الارتباط الجزئي لهرمون الغدة الدرقية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن هذا البروتين له وظيفة نقل وهو مسؤول عن تكوين احتياطي من الأحماض الأمينية.
  • الجلوبيولين - يتكون من العديد من الأنواع الفرعية ، لكل منها وظيفتها الخاصة. تحتوي مادة الجلوبيولين ألفا على نشاط أوكسيديز عالي ، وتربط الهيموجلوبين ، وتمنع إفرازه عن طريق الكلى ، وتثبط البلازمين وتنقل الدهون. تشارك بيتا جلوبيولين في نقل الحديد والكوليسترول. تؤدي غاما جلوبيولين وظيفة مناعية من خلال كونها أجسامًا مضادة للبروتينات الأجنبية.
  • البروتين الموجبة اليوزيني. تشير زيادة كمية بروتين الحمضات إلى وجود أمراض التهابية حادة ، وبالتالي فإن تحديد مستوى هذا البروتين في اختبار الدم البيوكيميائي يعد مؤشرًا تشخيصيًا مهمًا للطبيب.
  • يضمن بروتين الهيموجلوبين الموجود في البلازما والمرتبط بالأكسجين نقل الغازات التنفسية من الرئتين إلى أنسجة الأعضاء. الهيموغلوبين عنصر أساسي في الدم. تم العثور على الهيموغلوبين في خلايا الدم الحمراء. يمكن أن يسبب انخفاض الهيموجلوبين تطور أمراض مختلفة. يُظهر البروتين الكلي في مصل الدم محتوى الألبومين والجلوبيولين. يعد فحص الدم للبروتين إلزاميًا في الحالات التالية:
  • عند إجراء تقييم الفحص ،
  • في انتهاك التغذية والتمثيل الغذائي ،
  • قبل الفحص الطبي أو في عملية التحضير قبل الجراحة ،
  • عند تشخيص وظائف الكبد والكلى ،
  • لتقييم فعالية العلاج.

أعراف

معيار محتوى البروتين في البلازما هو مؤشر شرطي معتمد للمعلمات الكيميائية والبيولوجية للدم في الصباح. ماذا يعني ذلك؟ وهذا يعني أن مستوى البروتين في الدم يتغير باستمرار على مدار اليوم. لذلك ، لتحقيق أقصى قدر من الموثوقية للنتائج ، من الضروري إجراء فحص دم للبروتين قبل أن يبدأ الجسم في تجربة الإجهاد البدني والعاطفي ، لتلقي التغذية.

تعتمد كمية البروتين الكلي في الدم أيضًا على عمر المريض (يشار إلى النتيجة بالجرام / لتر):

  • في الأطفال حديثي الولادة ، يكون البروتين الكلي في الدم = 48-70 جم / لتر.
  • في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة ، تبلغ نسبة بروتينات الدم 47-74 جم / لتر.
  • في الأطفال دون سن 16 عامًا ، يكون محتوى البروتين في فحص الدم 52-78 جم / لتر.
  • النتيجة الطبيعية في الشخص البالغ تحتوي على 65-85 جم / لتر من البروتين الكلي.

قد يكون التعيين مختلفًا ، ويعتمد على المعدات التي تم إجراء التحليل عليها.

ماذا يعني الانحراف الطفيف للمؤشرات عن معيار التحديد الكمي؟ قد يزيد محتوى بروتين الدم الكلي بسبب أخذ عينات غير صحيح ، وهي فترة طويلة لتطبيق عاصبة. تؤثر بعض المواد الطبية أيضًا على تحليل البروتين الكلي.

يجب إجراء اختبار الدم العام لكسور البروتين فقط في المؤسسات المتخصصة.

يعد البروتين الموجب اليوزيني أحد أهم مؤشرات التشخيص. يظهر وجود التهاب في الجسم. يمكن للبروتين الكاتيوني اليوزيني أن يزيد من وجود التهاب كامن ، مع داء الديدان الطفيلية ، والحساسية ، وما إلى ذلك. عندما يتم الكشف عن مرض ما ، يعتبر البروتين الموجب اليوزيني مؤشرا على نجاح العلاج. لذلك ، قبل إجراء الاختبار ، من الضروري التوقف عن تناول الأدوية ، والحفاظ على نظام غذائي واتباع توصيات الطبيب للاستعداد للفحص.

قد يظهر فحص محتوى البروتين المنخفض جدًا أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية ، ولكن هذه النتائج مقبولة خلال فترة مماثلة.

تتيح الطرق الحديثة لتحديد البروتين المذاب في البلازما اكتشاف المرض في مرحلة مبكرة. يجب أن يتم تفسير التحليل بواسطة طبيب متمرس. ما هي الدرجة المنخفضة؟ لسوء الحظ ، في معظم الحالات ، يشير انخفاض مستويات البروتين الكلي في دم الإنسان إلى وجود مثل هذه المشاكل:

  • أمراض الكلى والكبد ،
  • ضعف الغدة الدرقية ،
  • داء السكري،
  • فقر الدم والإصابات واضطرابات الإرقاء ،
  • اضطرابات التمثيل الغذائي،
  • أمراض الجهاز الهضمي ،
  • تطور الأورام الخبيثة
  • الأشكال الجينية للأمراض.

يعتبر بروتين بنس جونز ذا أهمية خاصة في تشخيص الأمراض الخفية. عادة لا يتم العثور على بروتين جونز في الأشخاص الأصحاء. إذا تم العثور على بروتين Bence Jones في التحليل ، فإننا نتحدث عن علم أمراض واضح. بادئ ذي بدء ، يتكون بروتين جونز في أمراض النظام الاسمي.

أيضًا ، يمكن العثور على مركب جونز في المايلوما المتعددة ، وأمراض الكلى ، وداء البلازما ، وما إلى ذلك.

من المهم أيضًا تحديد البروتين التفاعلي C. هذا المركب هو مؤشر على صحة الإنسان. عادة ، يتم احتواؤه بكميات صغيرة جدًا ، ويزداد بسبب الأمراض الالتهابية والإصابات والأورام الخبيثة وأمراض المناعة.

يعد تحديد تركيز البروتين الكلي عملية كيميائية حيوية معقدة لها قيمة تشخيصية مهمة. سيسمح الرصد الدوري لهذا المؤشر بالكشف في الوقت المناسب عن أمراض الأعضاء الداخلية ويصف العلاج الفعال. لا تحاول فك شفرة التحليل بنفسك ، يمكن للطبيب فقط الإجابة على جميع أسئلتك.

في تواصل مع